Dyzentéria sa vyvíja v dôsledku infekcie tela patogénnymi baktériami patriacimi do rodu Shigella. Keď sa infekcia dostane do vnútra, postihuje časti dolného čreva. Najčastejšie je postihnuté hrubé črevo.
Patogény sa do tela dostávajú orálne a kontaktom, konzumáciou kontaminovanej vody, špinavej zeleniny alebo kontaktom s chorým človekom. Ľudia infikovaní baktériami sú nákazliví pre ostatných od začiatku ochorenia až do dvoch týždňov po uzdravení.
Infekcia prenikne cez žalúdok do tenkého čreva a začnú sa uvoľňovať toxické látky. V dôsledku toho sa črevná sliznica zapáli, toxíny vstupujú do krvného obehu a spôsobujú intoxikáciu tela. Neskôr sa baktérie presúvajú do hrubého čreva, zvyšuje sa produkcia toxínov a pribúdajú príznaky otravy.
Medzi hlavné príčiny dyzentérie patria nasledujúce faktory:
- Baktérie vstupujú do úst cez neumyté ruky a kontaminované predmety. To sa stáva častejšie u malých detí, ktoré radi skúšajú všetko po zuboch.
- Zle umyté ovocie alebo čerstvá zelenina pred konzumáciou.
- Požitie vody kontaminovanej baktériami do žalúdka. Stáva sa to pri plávaní v otvorenej vode alebo pri používaní vody z riek a jazier na pitie.
- Kontakt s osobou s úplavicou. Môžete sa nakaziť pri blízkom kontakte alebo pri starostlivosti o pacienta.
- Neumyté ruky po práci s pôdou alebo na toalete.
Ochorenie môže vyvolať aj veľká koncentrácia múch. Muchy sú nositeľmi infekčných agens a môžu kontaminovať otvorené potraviny.
Príznaky ochorenia sa zvyčajne začínajú objavovať niekoľko dní po infekcii, ale príznaky sa môžu objaviť v priebehu niekoľkých hodín až 5-6 dní.
Pri úplavici sú zaznamenané nasledujúce sťažnosti:
- zvýšenie teploty až o 40 stupňov;
- pokles tlaku;
- záchvaty nevoľnosti, vracania, bolesti hlavy;
- pocit slabosti a všeobecnej nevoľnosti;
- silná bolesť v oblasti brucha bolestivej alebo paroxyzmálnej povahy;
- časté pohyby čriev s tekutou stolicou obsahujúcou hlien a krv;
- znížená tvorba moču v dôsledku dehydratácie.
Akty defekácie sa môžu vyskytnúť viac ako 10-krát denne, čo spôsobuje podráždenie konečníka. Navyše, keď naliehate, bolesť sa stáva intenzívnejšou.
Formy rozvoja
Najprv mierne štádium Nasledujúce príznaky choroby sú viditeľné:
- Teplota vystúpi na 38 stupňov a sprevádzajú ju migrény, studený pot, celková slabosť. Príznaky horúčky zvyčajne ustúpia do 24 hodín.
- Nutkanie na defekáciu sa stáva častejším. Výkaly menia konzistenciu a stávajú sa polotekutými.
- Bolestivá bolesť sa vyskytuje v brušnej oblasti, zintenzívňuje sa pred defekáciou.
Zvyčajne takéto javy zmiznú po dvoch alebo troch dňoch a po troch týždňoch sa pacient zotaví.
Stredná infekcia je výraznejšia. Choroba sa rýchlo rozvíja. V priebehu niekoľkých hodín sa pomocou tohto formulára zaznamenajú nasledujúce sťažnosti:
- Teplota sa drží na 39 stupňoch viac ako 3 dni.
- objavujú sa bolesti hlavy a biely povlak na jazyku.
- koža zbledne.
- sú pozorované závraty, pocit slabosti a zimnica.
- bolesť sa stáva paroxysmálnou.
- nutkanie ísť na toaletu sa stáva častejšie, ale často je neúčinné.
- výkaly obsahujú slizničné nečistoty s krvnými pruhmi.
Nepríjemné prejavy pretrvávajú asi 5 dní a po 5-6 týždňoch sa stav úplne normalizuje.
Priebeh ťažkej dyzentérie je charakterizovaný horúčkovitým stavom s teplotou okolo 40 stupňov, výskytom intenzívnej bolesti v oblasti brucha a migrénou. Dochádza k záchvatom zvracania a pocitu chladu v končatinách.
Ťažká forma sa vylieči do viac ako dvoch mesiacov a akútne obdobie trvá od 7 do 10 dní. Ochorenie trvajúce viac ako 3 mesiace je diagnostikované ako chronická forma dyzentérie.
Diagnóza ochorenia
Keď sa objavia prvé príznaky, mali by ste okamžite kontaktovať špecialistu na infekčné ochorenia. Po posúdení sťažností a stavu pacienta sú predpísané testy na zistenie infekčného agens.
Balíček vyšetrení môže obsahovať:
- koprogram stolice a bakteriálne vyšetrenie;
- enzýmový imunotest, ktorý určuje antigény patogénov;
- klinický krvný test;
- vyšetrenie čreva pomocou endoskopu – sigmoidoskopia.
Na základe výsledkov testov je diagnostikovaná dyzentéria a predpísaná liečba. Choroba môže spôsobiť vážne následky, preto je potrebné chorobu zastaviť skoré štádia, bráni rozvoju chronickej formy.
Možné komplikácie
Dyzentéria je nebezpečná svojou schopnosťou vyvolať rozvoj závažných komplikácií. Toto pokročilé ochorenie môže spôsobiť nasledujúce následky:
- Črevná mikroflóra je narušená.
- Výskyt hemoroidov a trhlín v konečníku. Pri vyprázdňovaní môže dokonca časť konečníka vypadnúť.
- Pod vplyvom baktérií môže dôjsť k poškodeniu črevných stien, čo vedie k krvácaniu.
- V dôsledku perforácie čreva sa obsah čreva dostane do brušnej dutiny a vzniká zápal pobrušnice.
- Cez stenčujúcu sa stenu čreva sa toxíny dostávajú do krvi a dochádza k ťažkej intoxikácii tela, ktorá predstavuje hrozbu pre život pacienta.
- Nervový systém trpí otravou bakteriálnymi toxínmi. Možný vývoj zlyhania srdca a obličiek.
- Kvôli dlhotrvajúca hnačka telo sa dehydruje.
Takéto následky sú obzvlášť nebezpečné pre deti. V kombinácii s oslabeným telom to môže viesť k smrti.
Liečba v nemocnici
Pacienti s ťažkými príznakmi, ťažkými a stredne ťažkými formami ochorenia sú hospitalizovaní v nemocnici. V nemocničnom prostredí je im zabezpečený prísny pokoj na lôžku (pre pacientov s ťažkými formami) a diétne jedlo. Pacienti so stredne ťažkým ochorením môžu chodiť na toaletu. S miernou formou sú deti a pacienti s patológiami kardiovaskulárneho systému prijatí do nemocnice.
Základom liekovej terapie je použitie antibakteriálnych liekov. Liečba pacientov so stredne ťažkou formou dyzentérie antibiotikami nepresahuje 4 dni. U pacientov s ťažkými formami sa kurz predlžuje na 5 dní.
Zároveň sa dopĺňa vodná bilancia v organizme. Predpísané sú pacienti s miernou a stredne ťažkou dyzentériou piť veľa tekutín. Môže to byť čaj soľné roztoky alebo roztoky glukózy. Ťažkým pacientom sa podáva intravenózna infúzia roztokov gemodézy, glukózy a albumínu.
Terapia tiež zahŕňa:
- prípravky obsahujúce enzýmy, bifidobaktérie a laktobacily;
- spazmolytiká na úľavu od bolesti;
- vitamínové komplexy a imunomodulátory;
- enterosorbenty
Povinnou súčasťou liečby je prísne dodržiavanie diéty. Mäso, mastné a korenené jedlá a jedlá z čerstvého ovocia a zeleniny sú vylúčené. Zakázané sú aj sladké jedlá, pečivo, sýtené nápoje a nápoje obsahujúce alkohol.
Prepustenie z nemocnice sa vykonáva po 3 dňoch po normalizácii symptómov a neprítomnosti infekčných agens v testoch.
O príznakoch a príčinách úplavice sa môžete dozvedieť aj z nasledujúceho videa:
Liečba dospelých a detí doma
Ak symptómy a stav pacienta nevyžadujú hospitalizáciu, potom je možné ľahkú formu dyzentérie liečiť doma. Dyzentéria je infekčné ochorenie, takže používanie domácich liekov by malo dopĺňať tie, ktoré predpisuje lekár medikamentózna liečba namiesto jeho výmeny.
Môžete sa zbaviť hnačky pomocou nasýteného roztoku soli. Nalejte soľ do pohára vody, kým sa neprestane rozpúšťať. Ráno pred jedlom vypite 1 polievkovú lyžičku. l. Taká presolená tekutina. Celý deň nič nejedzte, ale po dvoch hodinách môžete piť. Hnačka ustane po prvom použití.
Na rovnaké účely bude užitočné vziať pol pohára vody so škrobom zmiešaným v nej (1 lyžička).
U detí plody čerešne vtáčej pomôžu zastaviť hnačku. 1 polievková lyžica. l. Suché a čerstvé bobule vylúhujte pol hodiny v pohári vriacej vody. Podávajte 1 polievkovú lyžicu pred jedlom 5 krát denne. l.
Asi 10 šišiek jelše varíme pol hodiny v 200 ml vody. Dajte dieťaťu 1 polievkovú lyžicu vody počas 14 dní. l. trikrát denne pred jedlom.
Dobrý liek Pre dospelých to bude silné zelený čaj s pridaním veľkej lyžice medu. Potrebujete piť pohár trikrát denne počas týždňa.
Môžete jednoducho žuť 0,5 lyžičky. osušte čaj, bez ohľadu na to, či je čierny alebo zelený, a zapite ho vodou. Urobte to niekoľkokrát denne.
Známym liekom na hnačku je congee alebo varená ryža. Obaluje steny žalúdka a čriev, znižuje podráždenie a má posilňujúci účinok. Odvar sa môže vypiť pol pohára niekoľkokrát denne. Ryža je tiež rozdelená na porcie a konzumovaná počas dňa. Nepridávajte soľ ani olej.
Odstráňte fóliu z umytého kuracieho žalúdka a vysušte, až kým nebude krehký. Rozdrvte filmy na prášok a užívajte štvrť čajovej lyžičky trikrát denne. Môžete ho zapiť vodou.
Pridajte lyžicu suchého plantain do pol litra vriacej vody a nechajte dve hodiny. Celý nálev pite počas dňa. Opakujte liečbu počas dvoch týždňov. Tento liek môžu používať dospelí aj deti.
Prognóza a prevencia
Včasná konzultácia s lekárom a komplexná terapia poskytuje úplné vyliečenie dyzentéria a znižuje pravdepodobnosť prechodu ochorenia do chronického štádia. Ošetrenie uskutočnené dňa skoré štádium infekcia, chráni pred komplikáciami.
Infekcii môžete zabrániť vniknutiu do tela, ak budete dodržiavať určité preventívne opatrenia:
- Sledujte čistotu spotrebovanej vody. Na tieto účely nepoužívajte vodu z otvorených nádrží a neplávajte v znečistených jazerách.
- Voda z vodovodu a domáce mlieko musia byť prevarené.
- Ovocie, bylinky a zeleninu konzumujte len umyté a hotové jedlá nenechávajte na otvorenom priestranstve.
- Odstráňte zhluky múch v interiéri
- Často si umývajte ruky, najmä po použití toalety alebo práci s pôdou.
- Vyhnite sa kontaktu s infikovanými ľuďmi.
Po ukončení liečby by ste nemali zabúdať, že pravdepodobnosť infikovania ostatných bude pokračovať asi dva týždne po zotavení.
Záver
Úplavica je nepríjemná a nebezpečná choroba a často sa ľudia vystavujú riziku nákazy tým, že ignorujú známe metódy ochrany pred infekciou. Po objavení prvých príznakov choroby sa samoliečia, čo spôsobuje komplikácie, chronickú infekciu a infikuje ostatných.
medzitým moderná medicína umožňuje minimalizovať výskyt nebezpečných následkov a vyliečiť chorobu v krátkom čase. Dokonca aj mierny priebeh ochorenia by sa mal vyskytnúť pri prísnom dodržiavaní lekárskych odporúčaní. Akákoľvek liečba doma musí byť vopred dohodnutá s lekárom.
Dávame do pozornosti video s popisom ľudové prostriedky Liečba dyzentérie doma:
V kontakte s
Len málokto ťažko odpovedá na otázku, čo je to dyzentéria. "Toto je hnačka, bolesť brucha, horúčka," mnohí z nás vymenujú najvýraznejšie príznaky. Sú ľudia, ktorí veria, že úplavicu spôsobujú nezrelé plody, ako sú zelené marhule. Niektorí totiž považujú akúkoľvek žalúdočnú nevoľnosť za úplavicu. V skutočnosti je úplavica choroba spôsobená výlučne baktériami, mikroskopickými jednobunkovými tvormi, ktoré môžu poslať deti aj dospelých do „iného“ sveta. Len si predstavte, každý rok zomrie na úplavicu 700 tisíc ľudí a asi 80 miliónov ochorie! A to sú len nahlásené prípady. Ale vyhnúť sa chorobe nie je vôbec ťažké. Musíte len jasne pochopiť, s čím máte čo do činenia.
Shigelóza? Čo to je?
Ak takmer každý vie alebo počul o úplavici, potom otázka „čo je shigelóza? mnohých zmätie. V skutočnosti je to stále tá istá úplavica. Dôvody jeho výskytu sú vo väčšine prípadov infekcia baktériami rodu Shigella, teda zložité druhé meno choroby.
Keď sa baktérie dostanú do nášho žalúdka, nezostanú tam (nemajú radi tráviace šťavy, epitelové bunky nezapadajú), ale presúvajú sa do čriev. Po dosiahnutí požadovaného miesta Shigella začne vylučovať mucín alebo cytotoxín, enzým, ktorý ničí bunkové membrány. To im dáva možnosť preniknúť do črevného epitelu a tam sa množiť. Bacilová dyzentéria sa teda vyvíja veľmi rýchlo. To nie je všetko. Living Shigella vyrába:
1. Enterotoxín, ktorý spôsobuje zvýšené uvoľňovanie vody z tela do čriev. To je práve príčina hnačky.
2. Neurotoxín, ktorý otrávi pacienta nervový systém a spôsobuje bolesť hlavy, celkovú slabosť, horúčku.
Pôvodné (materské) Shigelly nežijú dlho, až 14 dní, takže svoje rady neustále dopĺňajú. Ale aj po smrti baktérie naďalej škodia uvoľňovaním endotoxínu do čriev hostiteľa. Tento jed nielenže prináša veľa problémov do gastrointestinálneho traktu, ale preniká aj do krvi a spôsobuje vážnu všeobecnú intoxikáciu.
Výsledok všetkého vyššie uvedeného: úplavica je závažné infekčné ochorenie, ktoré sa vyvíja v črevách a spôsobuje intoxikáciu celého tela.
V dôsledku aktívnej aktivity Shigelly je u pacienta narušená rovnováha prospešných baktérií potrebných pre črevá, čo vedie k dysbakterióze. Baktérie navyše spôsobujú zápal sliznice čreva, ktorý spôsobuje tvorbu krvácavých vredov (preto množstvo hlienu a krvi v stolici pacienta s dyzentériou).
Ako môžete chytiť infekciu?
Spôsoby prenosu dyzentérie sú nasledovné:
1. Od chorých po zdravých v akejkoľvek forme kontaktu. Baktérie môžu žiť až niekoľko dní na predmetoch, ktoré používa infikovaná osoba, na kľučkách dverí, bielizni, uterákoch a riade. Nie je ťažké vyhnúť sa tejto možnosti infekcie. Takmer všetky druhy Shigella umierajú v priebehu niekoľkých minút pod vplyvom baktericídnych činidiel, takže nábytok, kľučky a podobne musia byť starostlivo ošetrené. Baktérie znesú var len chvíľku, takže všetko, čo môže byť vystavené vysokým teplotám (riad, bielizeň, domáce potreby), je potrebné prevariť. Shigella toleruje rovnomerné zahriatie na 60 stupňov len 20 minút. To znamená, že všetko, čo sa nedá vyvárať (napríklad plyšové hračky), musí byť ošetrené teplom (parou). slnečné svetlo Pre tieto baktérie je tiež smrteľný. Jeho účinky vydržia pol hodiny. A ultrafialová lampa ich zabije za 10 minút. Preto tam, kde sa dodržiavajú základné hygienické pravidlá, je infekcia úplavicou minimálna. Mimochodom, shigella sa nebojí chladu, takže vynesenie jedla a vecí do chladu alebo ich umiestnenie do mrazničky nechráni pred úplavicou.
2. Hmyz. Nosičmi infekcie sú často muchy, ktoré radi lezú (a všetci to vieme) po výkaloch. Shigella žije na nohách tohto hmyzu až 3 dni, počas ktorých sa im podarí bezpečne „presunúť“ na nové, nerozvinuté územia, ako sú potraviny a domáce potreby. Kontrolné opatrenia zahŕňajú vyhubenie múch a opäť hygienu. V menšej miere sú Shigella prenášané švábmi a mravcami, hoci sa vyskytuje aj táto cesta infekcie.
3. Produkty. Požiadavka umyť ovocie a zeleninu pred jedlom sa už dávno stala, ako sa hovorí, klasikou žánru. Ale z nejakého dôvodu to veľa ľudí zanedbáva. Medzitým baktérie ľahko dosiahnu ovocie, bobule a zeleninu z pôdy vďaka početnému hmyzu. Okrem toho sa Shigelle darí v mliečnych výrobkoch, šalátoch, studených prílohách a snackoch. To platí najmä pre Shigellu Flexner.
Prevencia ochorenia:
Umývanie všetkého nakúpeného na trhu a nazbieraného zo záhrady;
Čistota a čerstvosť pripravovaných jedál.
4. Nádrže. Toto je najrozšírenejší zdroj dyzentérie. Baktérie sa dostávajú do riek, rybníkov a jazier s výkalmi a vodou. Vo vodnom prostredí žijú až mesiac a vo výkaloch a žumpách - dvakrát tak dlho. Baktéria Sonne „najradšej“ žije vo vode. Opatrenia na boj s infekciou v v tomto prípade pozostávajú z pravidelného epidemiologického monitorovania vodných útvarov príslušnými útvarmi.
Ľudia v zime netrpia úplavicou!
Tí, ktorí si to myslia, sa hlboko mýlia. Infekcia dyzentérie postihuje a zabíja po celý rok. Ale vrchol choroby, a najmä masové epidémie, sa v skutočnosti pozoruje v teplom období. Príčiny:
Plávanie vo vodných útvaroch, kde robia čokoľvek okrem analýzy bakteriálnych kontaminantov;
Roje múch znášajúce sa na jedlo po chôdzi niekam do neznáma;
Pokušenie jesť lahodné bobule alebo ovocie priamo z kríka.
V zime a po celý rok sa môžete nakaziť úplavicou takto:
V stravovacích zariadeniach, kde sa nedodržiava sanitácia, najmä ak sú tam chorí zamestnanci alebo samoliečiaci zamestnanci.
V akejkoľvek na verejných miestach kde sa môžete dostať do kontaktu s nosičom baktérií dyzentérie (doprava, školy, obchody a pod.), ak si po návrate domov alebo pred jedlom neumyjete ruky. Mimochodom, vynikajúcim nosičom infekcie sú peniaze, ktoré neustále putujú od jedného majiteľa k druhému.
Ďalšou možnosťou, ako sa nakaziť dyzentériou počas celého roka, je vodovodný systém pri haváriách na čistiarňach odpadových vôd. Je to zriedkavé, ale prípady sa vyskytli.
Každý, kto „prehltol“ baktérie, ochorie, ale niektorí, ktorí majú silné telo, ľahko znášajú úplavicu.
Existujú nejaké očkovania proti úplavici?
Bohužiaľ nie. Tí, ktorí už boli chorí, dostávajú imunitu krátko, niekedy len na tri mesiace, niekedy na 2 roky, častejšie však na rok. „Funguje“ iba s typom baktérií, ktoré človek mal. To znamená, že po úplavici so Shigellou Flexner môžete okamžite chytiť úplavicu baktériami Sonne. Navyše v každej populácii je tucet a pol sérotypov. Môžeme teda povedať, že po dyzentérii neexistuje imunita ako taká a očkovanie sa nevyvíja.
Druhy šigelózy. Svetlá forma
Dyzentéria je mnohostranné a zákerné ochorenie. Niektorých to zrazí z nôh hneď, iní s tým žijú roky, pijú „niečo na hnačku“ a netušia, aké nebezpečenstvo predstavujú pre iných. Aby bolo možné nejako klasifikovať prejavy a priebeh ochorenia a vyvinúť najvhodnejšie liečebné metódy pre každý prípad, lekári podmienečne identifikovali, aké formy môže mať dyzentéria. toto:
1. Ľahký.
2. Mierne.
3. Ostrý, ťažký.
Mierna forma dyzentérie je registrovaná približne v 80 % všetkých prípadov. Vyznačuje sa nasledujúcimi príznakmi:
Teplota do 37,8-38 stupňov Celzia;
Pastovitá stolica;
V stolici nie je hlien ani krv;
Počet nutkaní za deň je do 10;
Bolesť brucha (stredná).
Hospitalizácia a pokoj na lôžku sa v tomto prípade nevyžadujú. Na liečbu sa používajú:
Prípravky zo série nitrofuránov;
- „Regidron“ alebo „Enterodez“ na detoxikáciu;
Prebiotiká, ktoré obnovujú mikroflóru v čreve;
Diétne jedlo;
Pite veľa tekutín, aby ste predišli dehydratácii.
Stredná forma
Tento priebeh ochorenia sa pozoruje u 25% všetkých, ktorí sa nakazia baktériami Shigella. Príznaky úplavice u dospelých so stredne ťažkou formou sú nasledovné:
Teplota do 39 stupňov Celzia;
Môže byť prítomná krv a hlien;
Naliehanie viac ako 10-krát denne;
Intoxikácia;
Celková slabosť, niekedy bolesť hlavy;
Falošné nutkanie nesprevádzané evakuáciou.
So stredne ťažkou formou je pacient hospitalizovaný. Vyžaduje sa odpočinok na lôžku.
Pite veľa tekutín, prípadne predpisujte roztoky glukózy;
- „Gastrolit“, „Orsol“ na detoxikáciu;
Antibiotiká zo skupiny fluorochinolónov;
Probiotiká, prebiotiká, vitamíny.
Ťažká forma
Približne 5% všetkých pacientov trpí týmto ochorením. Príznaky ťažkej dyzentérie u dospelých sú nasledovné:
Ťažká slabosť;
Teplota nad 40 stupňov Celzia alebo tak;
Stolica vyzerá ako krvavý hlien pretkaný hnisom;
Naliehanie viac ako 30-krát denne;
Vysoká intoxikácia;
dehydratácia;
zimnica alebo horúčka;
Apatia, strata chuti do jedla;
Bolesti hlavy, bolesti kostí;
Bolesť v oblasti brucha je takmer nepretržitá, ostrá, bolestivá.
Pri ťažkých formách dyzentérie sa pozoruje ťažká dysbióza - problém gastrointestinálneho traktu spôsobený ulceráciou črevných stien a zápalom konečníka.
Liečba dyzentérie u dospelých s touto formou je nasledovná:
Hospitalizácia, odpočinok na lôžku;
Pite veľa tekutín, dokonca aj silou; často sa pacientovi podávajú kvapky s fyziologickým roztokom, glukózou (zmiešanou s inzulínom) alebo inými prostriedkami na odvodnenie;
Detoxikácia tela, na ktorú sa albumín používa intravenózne; s jeho pomocou sa doplní nielen zásoba stratenej tekutiny, ale aj tkanivá sú vybavené bielkovinami;
Intravenózne Hemodez, Acesol a Lactasol (tieto lieky viažu toxíny a odstraňujú ich z tela);
Je možné predpísať Prednizolón;
Antibiotiká zo skupiny cefalosporínov;
Antifungálne lieky;
Probiotiká, prebiotiká, široká škála vitamínov;
Niekedy pacient podstúpi plazmaferézu (hardvérové čistenie plazmy);
Prísna diéta.
Pre všetky formy a typy úplavice sú predpísané antispazmodiká a adstringenty - „Papaverín“, „Atropín“, „No-shpa“. Užitočné sú odvary z čučoriedok, dubovej kôry, harmančeka, ľubovníka bodkovaného. Dobrý účinok majú aj mikroklystíry (100 ml s teplotou kvapaliny nie vyššou ako +37 stupňov Celzia) s harmančekom, rakytníkom alebo šípkovým olejom. Pomáhajú najmä pri ulceratívnych procesoch v hrubom čreve.
Akútna úplavica
V závislosti od povahy nástupu ochorenia a rýchlosti jeho vývoja existujú tieto typy dyzentérie:
1. Akútne.
2. Chronický.
Akútna je typická pre ťažké a stredne ťažké formy. Jeho príznaky:
Prudké zhoršenie zdravia;
Slabosť, zimnica;
Zvýšenie teploty na kritickú úroveň;
Ostrá, bolestivá, kŕčovitá bolesť v bruchu;
Niekedy vracanie;
Časté a bolestivé nutkanie na defekáciu.
Akútna dyzentéria môže začať prvý deň po infekcii a trápiť človeka od 3-5 dní do 3 mesiacov. Na druhej strane je rozdelená do troch podskupín:
kolitída;
gastroenterické;
Gastroenterokolické.
Tieto ťažko vysloviteľné definície sú ľahko pochopiteľné a zapamätateľné. Názov „kolitický“ je odvodený od slova „kolitída“, čo znamená, že ochorenie sa vyvíja v hrubom čreve. Tento typ úplavice sa pozoruje u väčšiny pacientov (90 %) a vyznačuje sa silnou bolesťou s kŕčmi v bruchu, nutkaním na stolicu viac ako 30-krát denne, riedkou stolicou zmiešanou s krvou, hlienom, hnisom, príznakmi celková intoxikácia (nevoľnosť, slabosť, bolesť hlavy). V obzvlášť závažných prípadoch boli zaznamenané mdloby a strata koherencie reči. Ťažká forma kolickej dyzentérie môže navyše komplikovať pacientovu situáciu vysokou tachykardiou, dýchavičnosťou, hypotenziou (až kolapsom). Inkubačná (skrytá) doba niekedy trvá len jeden deň a niekedy niekoľko dní, čo je obzvlášť nebezpečné, pretože počas tejto doby majú kolónie baktérií čas výrazne narásť.
Nemenej nepríjemná je gastroenterická dyzentéria, ktorej príznaky sa mierne líšia od kolickej dyzentérie. Slovo "gastroenteritída" znamená žalúdok ("gastro") a črevá (v gréčtine "edera"). Gastroenterická dyzentéria je teda ochorenie žalúdka a zároveň tenkého čreva. Najčastejšie sa pozoruje u malých detí a znamená, že baktérie prenikli do tela jedlom. Inkubačná doba v tomto prípade veľmi nepodstatné. Symptómy pripomínajú toxickú otravu a sú charakterizované nevoľnosťou, vracaním, ostrá bolesť v oblasti brucha, hnačky (najskôr bez prímesí krvi a hlienu), celková slabosť, horúčka, príznaky enterokolitídy bývajú hlavné. To sťažuje správnu diagnózu, čo si vyžaduje laboratórne testy.
Gastroenterokolitickú dyzentériu najčastejšie spôsobujú baktérie Sonne. Choroba pokrýva celok gastrointestinálny trakt(žalúdok plus všetky časti čriev). Začína rýchlo a prejavuje sa vysoká teplota, ostrá bolesť v oblasti brucha, hnačka, časté a bolestivé vyprázdňovanie. Takmer okamžite po prvých príznakoch nasleduje aj intoxikácia a dehydratácia.
Chronická úplavica. Symptómy, liečba
Ak ochorenie trvá 3 mesiace a viac, je klasifikované ako chronické. Charakteristika:
Fázy relapsu a remisie až do úplného vymiznutia symptómov;
Formy ochorenia sú len mierne a stredné;
Niekedy chronická úplavica trvá neustále, ale rovnomerne, bez prestávok alebo náhlych skokov. Zvyčajne sa vyskytuje v mierna forma.
Relapsy sa môžu vyskytnúť, ak sa nedodržiava diéta a majú štandardné príznaky úplavice:
Nárast teploty na stredne vysoké úrovne;
Bolesť brucha;
Všeobecná slabosť.
Ak sa úplavica vyskytne bez prerušenia, u pacientov sa spravidla vyvinie anémia, hypovitaminóza, dysbakterióza, ktorá trvá roky, podráždenosť, bolesti hlavy a poruchy spánku.
Liečba úplavice u dospelých by sa mala vykonávať v komplexe, v závislosti od sprievodné ochorenia. Pri recidívach sú predpísané lieky rovnaké ako pri bežnej úplavici, plus prísna diéta, tráviace enzýmy, eubiotiká a adstringenty. Antibiotiká sa predpisujú s veľkou opatrnosťou, pretože baktérie si na nich vytvárajú závislosť. Alkoholické nápoje sú zo stravy prirodzene vylúčené. Chronicky chorí pacienti sú častejšie prenášačmi baktérií.
Diagnostika
Je to smutné, ale pravdivé: lekára konzultujeme len vtedy, keď sa akútna dyzentéria vyskytne v ťažkých a stredne ťažkých formách. S miernou formou sa väčšina občanov pokúša sama vyrovnať s nepríjemnými príznakmi, čo vedie k prechodu choroby na chronická forma. Pri stretnutí musí lekár:
Starostlivo pacienta vyšetriť, informovať sa o príznakoch, objasniť, ako mohlo podľa pacientovho predpokladu ochorenie vzniknúť (infekcia po kontakte s pacientom s úplavicou alebo iné dôvody).
Vykonajte kontaktné vyšetrenie vyšetrením brušnej oblasti.
Zmerajte si krvný tlak (zvyčajne je nízky a váš pulz je vysoký);
Preskúmajte sliznice ústnej dutiny (suchý jazyk s bielym povlakom je nepriamym znakom ochorenia).
Na základe týchto údajov sa zostavuje anamnéza. Dyzentéria je s istotou diagnostikovaná iba výsledkami laboratórne testy. Pacientovi je predpísané darovanie stolice na kultiváciu baktérií. Na vyšetrenie sa odoberajú aj zvratky a rektálny náter. Bakteriálne kolónie sú diagnostikované na 4. deň. Ak je zásadne dôležité určiť typ Shigella, aglutinácia sa vykonáva so sérami, ktoré sú pre každý typ baktérie odlišné. Vykonávajú sa aj koprologické testy stolice (pod mikroskopom), ktoré pomáhajú určiť, či je alebo nie je v črevách zápal.
Pre rýchlejšiu diagnostiku sa vykonávajú nasledujúce testy:
Imunofluorescenčné (oveľa presnejšie ako bakteriologické, ale aj oveľa drahšie);
Imunoenzým (detekuje antigény Shigella v krvi);
PCR (polymeráza reťazová reakcia, ktorý deteguje DNA baktérií v akejkoľvek vzorke pacienta – to je krv, moč, výkaly);
Reakcia na aglomeráciu uhlia:
Sérologické metódy.
Okrem toho sa vykonáva inštrumentálna sigmoidoskopia, najmä v prípadoch, keď sa dyzentéria vyskytuje bez charakteristických symptómov.
Komplikácie dyzentérie
Choroba šigelóza je nebezpečná v dôsledku komplikácií, ktoré vznikajú počas liečby a po nej. Podľa lokalizácie sa delia na črevné a extraintestinálne.
Črevné zahŕňajú:
Dysbakterióza (normálna črevná mikroflóra je narušená);
Perikolitída (zápal pobrušnice a celého hrubého čreva; niekedy sa kombinuje s peritonitídou;
Črevné krvácanie;
Post-dysenterická dysfunkcia (charakterizovaná nepríjemnými pocitmi v gastrointestinálnom trakte po zotavení);
Rektálny prolaps (vyskytuje sa s častým nutkaním na defekáciu)
Medzi extraintestinálne komplikácie patria:
Dehydratácia alebo hypovolemický šok (pokles arteriálneho a venózneho tlaku, narušené funkcie orgánov);
Infekčno-toxický šok (komplikácia je smrteľná);
Katarálna pneumónia;
Zlyhanie obličiek;
Bakterémia (Shigella vstupuje do krvi a šíri sa po celom tele);
pyelonefritída;
myokarditída;
Iné infekčné choroby;
Slabosť, vyčerpanie, depresia.
Prevencia
Ako môžete vidieť, úplavica je veľmi vážna choroba. Nie je však ťažké sa pred ním chrániť. Metóda je nezvyčajne jednoduchá – čistota a ešte raz čistota. Ak to chcete urobiť, potrebujete:
Umyte si ruky pred jedlom a vo všeobecnosti častejšie;
Umyte ovocie a zeleninu;
Pri príprave jedla dodržiavajte hygienu;
Neplávajte v pochybných vodných plochách.
Pracovníci hygienických a epidemiologických staníc sú povinní vykonávať epidemiologickú kontrolu na im zverených územiach.
Pracovníci v oblasti stravovania sú povinní absolvovať lekárske prehliadky včas a pri prvom príznaku úplavice ísť radšej k lekárovi ako do práce.
Dyzentéria je celkové infekčné ochorenie spôsobené baktériami dyzentérie. Najčastejšie je vývoj ochorenia vyvolaný shigella . Amébová dyzentéria sa prejavuje ako dôsledok infekcie gnostolytická améba . S rozvojom tohto ochorenia u ľudí je postihnutá najmä sliznica hrubého čreva.
Dyzentéria je najčastejšie diagnostikovaná u detí vo veku od dvoch do siedmich rokov. Ale choroba môže postihnúť ľudí v akejkoľvek vekovej skupine. Menej často sa príznaky úplavice zaznamenávajú u dojčiat, pretože v prvých mesiacoch má dieťa silnú úplavicu zdedenú po matke. Spravidla sa ochorenie môže vyvinúť u dojčiat, ak voda alebo jedlo obsahuje pôvodcu dyzentérie.
Príznaky úplavice sa objavujú hlavne v lete. Infekcia sa rýchlo šíri a pri nedodržiavaní základných hygienických pravidiel môže dieťa potrebovať liečbu úplavice. Preto prevencia chorôb spočíva v prvom rade v dôslednom dodržiavaní všeobecných hygienických noriem.
Amébová dyzentéria
Amébová dyzentéria (amébóza ) je spôsobená gnostolytickou amébou. K infekcii dochádza, keď zrelé cysty histolitických améb vstúpia do gastrointestinálneho traktu cez ústa. Človek sa môže nakaziť, ak pije surovú vodu, ktorá bola kontaminovaná, ako aj konzumáciou potravín kontaminovaných patogénom. Najčastejšie je táto choroba diagnostikovaná v oblastiach s veľmi horúcim podnebím.
Pri tejto forme úplavice môže inkubačná doba trvať až 30 dní. Existujú tri formy ochorenia: extraintestinálne , črevné , kožná amébóza . Črevná amébóza je najbežnejšia. Na druhej strane je táto forma rozdelená na amébová kolitída A amébová dyzentéria . Pri amébovej kolitíde klesá chuť do jedla, objavuje sa nadúvanie brucha a neustále sa strieda zápcha A hnačka . Po defekácii pacient neustále zažíva pocit, že črevá neboli úplne vyprázdnené. Stolica má kašovitú konzistenciu a obsahuje hlieny. Niekedy sa môže objaviť aj krv. Teplota v akútny stav mierne a krátkodobo stúpa.
O amébová dyzentéria pacienti uvádzajú silnú bolesť alebo kŕčovité bolesti, riedka stolica s krvou a hlienom, celkovou slabosťou a malátnosťou. Stolica sa môže objaviť až 10-krát denne. Zostáva mierny 3 až 5 dní zvýšená teplota telá. Objavuje sa aj nafukovanie a povlak na jazyku. Niekedy lekári zaznamenávajú aj zväčšenú pečeň.
Pri oboch typoch amebiázy je znížená schopnosť človeka pracovať, anémia, zlý sen. Pri rektálnom vyšetrení sa zistia vredy v distálny úsek hrubého čreva, vredy na sliznici.
Pri extraintestinálnej amébióze je najčastejšie postihnutá pečeň, vzniká amébová hepatitída. Kožná amebiáza sa spravidla vyvíja s črevnou formou.
Ako komplikácie amebiázy, perikolitídy, čriev, črevná obštrukcia, pľúcne abscesy, subfrenické abscesy.
Diagnóza sa robí na základe epidemiologických údajov. Lekár si podrobne preštuduje anamnézu a vyšetrí pacienta. Informatívnou metódou výskumu je aj sigmoidoskopia a parasntoskopické vyšetrenie stolice pacienta.
Liečba amébovej dyzentérie zahŕňa dodržiavanie diéty , použitie patogenetických a symptomatických liekov. Tiež, ak je to potrebné, pacienti sú predpísaní antihistaminiká, vitamíny.
Ako sa prenáša úplavica?
Pôvodcovia ochorenia sú vo forme tyčiniek. Umierajú okamžite pri teplote 100 °C, pri teplote 60 °C dokážu prežiť asi pol hodiny. Patogén odumiera v stolici v priebehu niekoľkých hodín.
Infekcia sa šíri od pacientov s akútnou a chronickou formou ochorenia. Infekcia je možná aj od vylučovačov baktérií, čo sú ľudia s miernym priebehom ochorenia. Takíto pacienti nekonzultujú lekára kvôli miernosti ich symptómov. Infekcia sa môže prenášať jedlom a nápojmi a môžu ju prenášať aj muchy. K prenosu patogénu môže dôjsť aj špinavými rukami.
Príznaky dyzentérie
Existujú dve formy úplavice - akútna A chronický . V akútnej forme ochorenia môže byť človek chorý od 3-4 dní do troch mesiacov. Ak choroba trvá dlhšie, potom hovoríme o chronickej forme úplavice. Trvanie v oboch prípadoch sa môže pohybovať od 18 hodín do 5 dní.
Ak má pacient mierny priebeh ochorenia, potom sú jeho príznaky akútnejšie. Spočiatku sa človek cíti slabý a zle a môže sa trochu triasť. Neskôr sa objavia kŕčovité bolesti v ľavej časti podbruška. Stolica je tekutá, s krvou a hlienom, jej frekvencia niekedy dosahuje 25-krát denne. V prvých dvoch dňoch vývoja dyzentérie sa frekvencia stolice zvyšuje. Okrem toho pacientovi stúpa telesná teplota, ktorá môže dosiahnuť 39 stupňov a trápi ho bolesť hlavy. Teplota ustúpi po 2-5 dňoch.
U väčšiny pacientov bolesť brucha dlho neustupuje. Niekedy bolesť neustúpi ani na chvíľu. Spravidla bolí žalúdok v ľavej dolnej časti, ale niektorí pacienti poznamenávajú, že bolesť je rozptýlená. Často tiež zaznamenané. Pri ťažkých formách akútnej dyzentérie je nástup ochorenia vždy prudký. Pacient pociťuje veľmi silnú bolesť v dolnej časti brucha, ktorá má kŕčovitý charakter. Stolica je riedka a veľmi častá, môže sa objaviť zvracanie, nevoľnosť a rýchlo stúpa telesná teplota. Okrem hlienu a krvi sa v stolici môže nachádzať aj hnis. Pacientovi sa zrýchli pulz, zníži sa krvný tlak a... Ťažká úplavica môže trvať až 6 týždňov. Ak ochorenie nie je adekvátne liečené, môže sa stať chronickým.
Dieťa s úplavicou má okamžite výdatnú stolicu, no potom sa jej vzhľad zmení, objavia sa v nej hrudky sivozeleného hlienu. V tomto čase je telo dieťaťa veľmi dehydrované. Ak má bábätko suché sliznice, potom hovoríme o výraznej strate tekutín. Rodičia by si tiež mali uvedomiť, že dehydratácia je tým nebezpečnejšia, čím je dieťa mladšie.
V závažných prípadoch úplavice sa môže vyvinúť dieťa kardiovaskulárne zlyhanie , objaví sa kŕče ,vedomie je narušené . V tomto prípade je dôležitá urgentná hospitalizácia.
Choré dieťa s úplavicou má studené končatiny a neustále regurgituje. Spánok je veľmi nepokojný a zlý.
Diagnóza úplavice
Na diagnostiku dyzentérie u pacienta sa v laboratóriu vykonáva bakteriologická kultivácia stolice. Aby sa zabezpečila presnosť výsledkov výskumu, analýza sa vykonáva trikrát. Táto metóda však nie je vždy vhodná na diagnostiku, pretože výsledky sa objavia až po týždni. S cieľom urýchliť diagnostiku dyzentérie sa praktizuje detekcia pôvodcu ochorenia a toxínov v krvi a stolici.
V tomto prípade sa používajú imunologické metódy. Na stanovenie prítomnosti Shigella sa používa metóda polymerázovej reťazovej reakcie.
V procese stanovenia diagnózy pacient absolvuje aj rozbor stolice (koprogram). Ak testovaný materiál obsahuje veľké množstvo hlienu a súčasne je prítomný zvýšený počet leukocytov a červených krviniek, potom je s najväčšou pravdepodobnosťou narušená celistvosť sliznice čreva.
Liečba dyzentérie
V procese liečby dyzentérie je najdôležitejším bodom zničenie pôvodcov ochorenia. Je tiež potrebné obnoviť normálnu rovnováhu voda-soľ a zabezpečiť detoxikáciu tela. Ak je ochorenie ťažké, pacient je liečený v nemocnici. Svetlý tvar dyzentéria sa dá liečiť ambulantne.
Účinne bojuje so Shigellou lieky patriaci nitrofuránová séria , a chinolíny , fluorochinolóny . Predpisovanie antibakteriálnych látok lieky, lekár sa nevyhnutne riadi charakteristikami konkrétneho prípadu. Koniec koncov, je dôležité vziať do úvahy citlivosť druhu Shigella na konkrétny predpísaný liek. Pacient berie antibakteriálne lieky na 3-4 dni, ak je diagnostikovaná stredne ťažká forma ochorenia. Ak hovoríme o ťažkej forme ochorenia, potom sú antibakteriálne látky predpísané na 5 dní.
V tomto období sa celkový stav pacienta postupne zlepšuje, teplota sa normalizuje, normalizuje sa aj povaha a frekvencia stolice. Po kurze antibakteriálna terapia končí, pacient ešte niekoľko dní pociťuje miernu črevnú dysfunkciu. Stolica zostáva tekutá, jej frekvencia nie je viac ako trikrát denne. Ale v tomto čase už nie je potrebné brať antibiotiká.
Ak je pacientovi diagnostikovaný mierny stupeň ochorenia, potom sa mu odporúča piť veľa tekutín. Faktom je, že v procese zvracania a hnačky telo stráca tekutinu a soli. Najoptimálnejším nápojom by bola voda s prídavkom sódy, soli a cukru. Môžete pridať aj do vody špeciálna droga rehydron . Musíte piť v malých porciách a často. U ťažko chorých pacientov sa intravenózne podávajú špeciálne roztoky, aby sa obnovila rovnováha voda-soľ.
Na odstránenie toxínov z tela pri liečbe dyzentérie je predpísaný priebeh liečby enzýmovými prípravkami. Pacienti berú doplnky vápnika . Okrem toho sa enterosorbenty používajú na liečbu: Aktívne uhlie , enterosorb , . Pomáhajú odstraňovať toxíny z čriev pacienta. Súčasťou liečby sú aj vysoké dávky vitamínov.
Ak je potrebné zmierniť silný záchvat bolesti, potom sa na tento účel používajú iné lieky, ktoré zmierňujú kŕče.
Pri liečbe tohto ochorenia je dôležitý správny prístup k výžive. Nemali by ste jesť potraviny, ktoré zlepšujú fermentačné procesy v črevách. Sú to mlieko, strukoviny, čierny chlieb, uhorky, repa, kapusta.
Pri liečbe detí je to nevyhnutné Osobitná pozornosť obrátiť sa na výživu. Ak dieťa kategoricky odmieta jesť, potom sa neodporúča kŕmiť ho násilím. V období, keď sa dieťa cíti lepšie a má chuť do jedla, je vhodné znížiť množstvo jedla na polovicu a postupne zvyšovať. Tým sa zabráni preťaženiu zotavujúceho sa tela dieťaťa. Ale dieťa by malo piť čo najviac. Ideálne sú na to kompóty a ovocné nápoje.
Niektoré sa aj praktizujú tradičné metódy liečba dyzentérie. Môžu sa však použiť len po schválení ošetrujúcim lekárom. Môžete si pripraviť nálev z dubovej kôry, odvar z kvetov medovky, nálev z kvetov rebríka. Účinným prostriedkom na liečbu úplavice je koreň spáleniny, z ktorej sa pripravuje aj nálev. Používajú sa aj odvary a nálevy z bylín skorocelu, plodov čerešne vtáčej, čučoriedok a listov černice.
Doktori, lekari
Lieky
Na prevenciu choroby je veľmi dôležité dodržiavať všetky hygienické a hygienické normy. Aby sa zabránilo masovej infekcii obyvateľstva, nad podnikmi, ktoré vyrábajú potravinárske výrobky a poskytujú verejné stravovanie, sa vykonáva prísny hygienický dohľad. Rovnako dôležité je kontrolovať prívod vody. Všetky tieto opatrenia sú zamerané na zabránenie masívneho šírenia črevných infekcií.
Medzi osobné preventívne opatrenia patrí predovšetkým pravidelné a dôkladné umývanie rúk. Okrem toho je dôležité rýchlo sa zbaviť múch v interiéri a zabrániť ich kontaktu s potravinami. Rodičia by mali vynaložiť maximálne úsilie na ochranu svojho dieťaťa pred infekciou patogénmi. Mali by ste nielen zabezpečiť, aby si dieťa po použití toalety a prechádzke umylo ruky, ale tiež sa vyhnúť konzumácii neumytého ovocia a zeleniny.
Diéta, výživa pri úplavici
Zoznam zdrojov
- Šuvalová E.P. " Infekčné choroby" - M.: Medicína. - 2001;
- Pokrovsky, V.I. Bakteriálna úplavica / V.I. Pokrovsky, N.D. Juščuk. - M.: Medicína, 1994;
- Shakhmardanov M.Z., Luchshev V.I., Kornilova I.I., Sokolova L.V., Onukhova M.P. Flexnerova šigelóza (klinika, diagnostika, liečba). Smernice Ministerstvo zdravotníctva Ruskej federácie. M: Vydavateľstvo "Hermes-MTK". 2000;
- Yushchuk N. D., Brodov L. E. Akútne črevné infekcie: diagnostika a liečba. - M., 2001.
Dyzentéria je infekčné ochorenie charakterizované poškodením gastrointestinálneho traktu, najmä hrubého čreva.
Ochorenie je spôsobené baktériami rodu Shigella. Pri zničení mikróbov sa uvoľňuje toxín, ktorý zohráva veľkú úlohu pri vzniku ochorenia a spôsobuje jeho prejavy.
Pôvodcovia dyzentérie majú vysokú mieru prežitia vo vonkajšom prostredí. V závislosti od teplotných a vlhkostných podmienok trvajú 3-4 dni až 1-2 mesiace, v niektorých prípadoch až 3-4 mesiace alebo aj viac. Za priaznivých podmienok je Shigella schopná reprodukovať sa v potravinárskych výrobkoch (šaláty, vinaigretty, varené mäso, mleté mäso, varené ryby, mlieko a mliečne výrobky, kompóty a želé).
Klasifikácia
V závislosti od typu patogénu a štádia vývoja choroba nadobúda svoj vlastný tvar a má charakteristické znaky.
Na základe klinický obraz, bacilárna dyzentéria je rozdelená do niekoľkých foriem:
- Pikantné. Postihnuté je najmä hrubé črevo. Menej často sú diagnostikované gastroenterické varianty, pri ktorých je žalúdočná sliznica a tenké črevo. Vývoj patológie nastáva rýchlo, v priebehu 24-48 hodín. Ťažká forma je plná komplikácií vrátane smrteľných následkov. Mierne prípady zvyčajne spontánne vymiznú.
- Chronický. Toto je pomalá forma alebo sa strieda s obdobiami remisie a exacerbácie. Navyše, posledná možnosť môže byť charakterizovaná závažnými aj vymazanými znakmi. Chronická forma je diagnostikovaná, ak jej prejavy nezmiznú po 3 mesiacoch od začiatku infekcie.
- Preprava. Rovnováha patogénnych a prospešných baktérií v ľudskom tele je daná neustálym bojom týchto mikroorganizmov. Majiteľovi nespôsobujú škodu, ale pre ostatných predstavujú určité nebezpečenstvo.
Prenášanie baktérií sa zistí náhodne pri rutinnom vyšetrení. Ak sa pri opakovaní testu stolice pre skupinu dyzentérie nezistí žiadna infekcia, osoba sa nepovažuje za potenciálne nebezpečný zdroj.
Akútna dyzentéria sa klasifikuje podľa klinických príznakov:
- Kolitída – poškodenie hrubého čreva.
- Gastroenterické – infekcia sa usadzuje najmä v žalúdku a tenkom čreve.
- Gastroenterokolitída – postihnutý je takmer celý gastrointestinálny trakt.
Okrem toho sa klasifikácia dyzentérie uskutočňuje podľa závažnosti týchto symptómov, medzi ktorými sú mierne, stredne závažné a závažné symptómy šigelózy.
Ako sa môžete nakaziť?
Zdrojom dyzentérie sú osoby trpiace chronickými alebo akútnymi formami ochorenia, ako aj nosiči baktérií.
- Pacienti s akútnou formou sú najviac nákazliví v prvých dňoch choroby. Akútna forma trvá asi 3 mesiace, počas ktorých sa bakteriálne vylučovanie nezastaví.
- Pri chronickej úplavici môže človek vylučovať Shigellu iba počas exacerbácií, trvanie takejto úplavice je viac ako 3 mesiace.
- Najnepredvídateľnejšími a najnebezpečnejšími prenášačmi baktérií sú ľudia s asymptomatickým priebehom ochorenia, s vymazanými alebo miernymi formami, kedy ochorenie nie je výrazné a človek vylučuje baktérie spôsobujúce úplavicu.
Príčinou dyzentérie u detí a dospelých je nedodržiavanie pravidiel osobnej hygieny a konzumácia kontaminovaných potravín. Mechanizmus infekcie týmto infekčným ochorením je iba fekálno-orálny, ktorý sa vyskytuje rôznymi spôsobmi:
- Vodnou cestou infekcie sa najčastejšie prenáša takzvaná Flexnerova úplavica.
- Diétna cesta – prenáša sa najmä Sonnova dyzentéria
- Kontaktná-domáca cesta - prenáša sa úplavica Grigoriev-Shiga.
Všetky typy úplavice sa môžu prenášať z človeka na človeka prostredníctvom domácich potrieb, ak sú pri nedodržiavaní pravidiel osobnej hygieny kontaminované výkalmi. Faktory prenosu dyzentérie a iných črevných infekcií sú voda, muchy, potraviny, najmä mliečne výrobky, neumyté ovocie a zelenina, špinavé ruky a veci z domácnosti, ktoré používa chorý človek.
- Náchylnosť človeka na dyzentériu je vysoká
Navyše to prakticky nezávisí od veku a pohlavia, najčastejšie však dyzentéria postihuje deti predškolskom veku, pretože často nemajú správne hygienické zručnosti. Príčiny úplavice u detí aj dospelých môžu byť nielen samotnou infekciou, ale aj provokujúcimi faktormi, napríklad náchylnosťou na črevné ochorenia sa zvyšuje v prítomnosti chronických alebo akútnych ochorení gastrointestinálneho traktu s črevnou dysbiózou.
- Sezónnosť choroby
Rovnako ako iné črevné infekcie, žalúdočná chrípka, salmonelóza, dyzentéria sa častejšie vyskytujú v teplom období, na jeseň-leto, pretože priaznivé vonkajších podmienok prispievajú k aktivácii a reprodukcii patogénu.
- Po prekonaní úplavice si človek zachováva imunitu na rok, ktorá je prísne druhovo špecifická.
Príznaky dyzentérie u dospelých
Dyzentéria začína rýchlo. Na začiatku sa u dospelého alebo dieťaťa vyvinie všeobecný syndróm intoxikácie, ktorý sa vyznačuje zvýšenou telesnou teplotou, zimnicou, pocitom tepla, slabosťou, zníženou chuťou do jedla, bolesťami hlavy, zníženou krvný tlak.
Poškodenie gastrointestinálneho traktu sa prejavuje bolesťami brucha, spočiatku tupými, rozšírenými po celom bruchu a konštantného charakteru. Potom sa stávajú akútnejšími, kŕčmi a sú lokalizované v dolnej časti brucha, často vľavo. Bolesť sa zvyčajne zintenzívňuje pred pohybom čriev.
Mierna forma dyzentérie
V miernych prípadoch ochorenia je horúčka krátkodobá, od niekoľkých hodín do 1-2 dní, telesná teplota spravidla stúpa na 38 ° C.
Pacientov trápia stredne silné bolesti brucha, hlavne pred vyprázdňovaním.
Stolica má pastovitú alebo polotekutú konzistenciu, frekvencia stolice je až 10x denne, prímes hlienu a krvi nie je viditeľná. Intoxikácia a hnačka pretrvávajú 1-3 dni. Úplné zotavenie nastáva za 2-3 týždne.
Stredná forma
Nástup tejto formy úplavice je rýchly. Telesná teplota so zimnicou stúpa na 38~39°C a zostáva na tejto úrovni od niekoľkých hodín do 2-4 dní.
Pacienti sa obávajú všeobecnej slabosti, bolesti hlavy, závratov a nedostatku chuti do jedla. Črevné poruchy, spravidla sa pripojte v nasledujúcich 2-3 hodinách od začiatku ochorenia.
Pacienti pociťujú periodické kŕčovité bolesti v dolnej časti brucha, časté falošné nutkania defekovať, pocit neúplnosti defekačného aktu. Frekvencia stolice dosahuje 10-20 krát denne. Stolica je riedka a často pozostáva z hlienu postriekaného krvou.
Dochádza k zvýšenej podráždenosti a bledosti pokožky. Jazyk je pokrytý hustým bielym povlakom a je suchý. Intoxikácia a hnačka trvajú od 2 do 4-5 dní. Úplné hojenie črevnej sliznice a normalizácia všetkých funkcií tela nastáva najskôr 1-1,5 mesiaca.
Ťažká forma
Ťažká dyzentéria je charakterizovaná veľmi rýchlym vývojom ochorenia, výraznou intoxikáciou a hlbokým poškodením kardiovaskulárneho systému.
Choroba začína extrémne rýchlo. Telesná teplota so zimnicou rýchlo stúpa na 40°C a viac, pacienti sa sťažujú na silné bolesti hlavy, silnú celkovú slabosť, zvýšenú zimnicu, najmä v končatinách, závraty pri vstávaní z postele a úplný nedostatok chuti do jedla.
Často sa objavuje nevoľnosť, vracanie a čkanie. Pacientov trápia bolesti brucha, sprevádzané častým nutkaním na stolicu a močenie. Stolica viac ako 20-krát denne, často je ťažké spočítať počet pohybov čriev („stolica bez počítania“). Vrcholné obdobie ochorenia trvá 5-10 dní. K zotaveniu dochádza pomaly, do 3-4 týždňov, úplná normalizácia črevnej sliznice nastáva po 2 mesiacoch alebo viac.
Diagnóza chronickej dyzentérie sa stanoví, ak ochorenie trvá dlhšie ako 3 mesiace.
Charakteristiky príznakov dyzentérie u detí
Detská dyzentéria v ranom veku má množstvo znakov. Hlavným prejavom ochorenia je hnačka s kolitickým syndrómom (malé množstvo stolice s obsahom krvi a hlienu) a príznaky celkovej intoxikácie organizmu, ktoré sa nijako zvlášť nelíšia od väčšiny chorôb infekčného charakteru – nechutenstvo, horúčka, zhoršenie blahobytu. Kolitický syndróm je prítomný v 90% prípadov, ale jeho prejavy nie sú výrazné, ale sú kombinované iba so syndrómom dyspepsie.
V prvý deň choroby vedie spastický stav čriev k riedkej stolici u dieťaťa a namiesto výkalov sa môže uvoľňovať len zakalený zelenkastý hlien, niekedy postriekaný krvou.
Tenezmus, ktorý je charakteristický pre staršie deti a dospelých, u malých detí vystriedajú záchvaty plaču pri vyprázdňovaní, uvoľnenie konečníka a úzkosť. U detí do 3 rokov a dojčiat na rozdiel od starších detí nie je žalúdok vtiahnutý, ale vydutý.
Toxické formy dyzentérie sú u dojčiat pomerne zriedkavé. Infekčná toxikóza je mierneho charakteru v dôsledku fyziologickej hyporeaktivity na toxikózy mikrobiálneho pôvodu. Ale často je prítomná dehydratácia (exikóza), ktorá sa veľmi rýchlo rozvíja v prítomnosti hnačky a vracania.
Objavujú sa príznaky úplavice u detí prudký pokles hmotnosť, vracanie, časté hojné vodnaté stolice, pretože v tele dochádza k závažným poruchám metabolizmu bielkovín a voda-minerál. Takéto zmeny môžu viesť k rozvoju črevných paréz, adynamií, kardiovaskulárnych porúch a iných závažných stavov.
U dojčiat sú symptómy doplnené výskytom ileitídy s horúčkou, ileokolitídou, páchnucou, zakalenou, častou, hojnou stolicou, plynatosťou, výrazným úbytkom telesnej hmotnosti, neustálym vracaním a ťažkou intoxikáciou. Zistilo sa, že takéto formy dyzentérie sú vo väčšine prípadov kombinované so salmonelózou alebo stafylokokovou infekciou.
Najzávažnejšími prejavmi detskej úplavicovej intoxikácie sú chlad končatín, meningeálne javy, cyanóza, zmätenosť, kŕče, okrem toho môže dieťa pociťovať tachykardiu, hluchotu a tlmené srdcové ozvy, pokles krvného tlaku a kardiovaskulárnu slabosť.
Diagnostika
V prvom rade je diagnóza stanovená na základe výsledkov vyšetrenia pacienta. Je mimoriadne dôležité správne a včas diagnostikovať stolicu. Pomocou tejto analýzy možno v stolici zistiť pruhy krvi a hlienu.
Na potvrdenie diagnózy dyzentérie sa používajú aj bakteriologické a sérologické metódy. Na diagnostiku sa v určitých prípadoch používajú tieto výskumné metódy:
- enzýmový imunotest (ELISA);
- latexová aglutinačná reakcia (RAL);
- koagulačné reakcie (CRA);
- imunofluorescencia (RIF);
- polymerázová reťazová reakcia (PCR).
Dyzentéria - liečba
Základom terapie dyzentérie je predpisovanie etiotropných liekov. Pri liečbe pacientov s miernou závažnosťou sa teda predpisujú nitrofurány (furazolidón), ako aj chinolíny (chlórchinaldón). Na liečbu pacientov so strednou závažnosťou sú predpísané lieky sulfametoxazolovej skupiny (Bactrim), deriváty fluorochinolónov (ciprofloxacín, ofloxacín). V závažných prípadoch ochorenia lepší účinok možno dosiahnuť predpísaním kombinácie parenterálnych fluorochinolónov s aminoglykozidmi (napríklad gentamicínom), cefalosporínmi (ceftriaxón).
Pacientovi je tiež potrebné predpísať detoxikačné prostriedky (Ringerov roztok, Trisol, Acesol). V závažných prípadoch sú predpísané aj koloidné roztoky (napríklad hemodez, reopolyglucín).
Po aktívnom priebehu liečby, ak sú príznaky dysbiózy, môže lekár predpísať pacientovi lieky, ktoré normalizujú črevnú flóru (laktobaktérie, bifidumbaktérie).
Dyzentéria, podobne ako iné črevné infekcie, sa môže vyskytnúť v latentnej forme. V tomto prípade sú príznaky ochorenia mierne a neprinášajú osobe vážne nepohodlie. Na lekárov sa človek spravidla neobracia. Takže pacient, bez toho, aby o tom vedel, je zdrojom infekcie. Preto, ak sa objavia príznaky črevných infekcií, mali by ste sa určite poradiť s lekárom.
Komplikácie
Ťažké následky dyzentérie sa zvyčajne vyskytujú pri nesprávnej alebo predčasnej liečbe. Najzávažnejšími komplikáciami sú dehydratácia, prolaps alebo patologická dilatácia rekta, rozsiahla ulcerácia rektálnej sliznice sprevádzaná krvácaním a sepsa.
Najčastejšie sa u osoby, ktorá mala úplavicu, vyvinú komplikácie vo forme:
- Porušenia prospešná mikroflóra, čo dáva impulz rozvoju dysbiózy.
- Vyčerpanie a celkové oslabenie organizmu.
- Znížená chuť do jedla a strata hmotnosti.
Chronická forma dyzentérie vedie k nevyhnutným zmenám v štruktúre črevného epitelu a vážnym poruchám funkcie trávenia. Pred začatím liečby dyzentérie ju musí lekár odlíšiť od iných typov infekčných infekcií.
Predpoveď
Vo väčšine prípadov, ak sa liečba dyzentérie začne včas, prognóza je priaznivá. Nastáva úplné zotavenie, chronicita je zriedkavá. Ak je ochorenie ťažké, môžu sa vyvinúť komplikácie: dehydratácia, dysbakterióza, rektálny prolaps, zlyhanie obličiek, črevné krvácanie, bakteriémia.
Pri dlhotrvajúcom priebehu ochorenia sa pacient stáva astenickým – slabosť, únava, celková vyčerpanosť.
Prevencia
Pri prevencii úplavice je hlavnou úlohou dodržiavanie sanitárnych a hygienických noriem:
- V každodennom živote: umývanie rúk pred jedlom, po prechádzke, návšteve toalety; učenie detí mladší vek hygiena; iba použiť čistá voda; plávanie v bezpečných otvorených vodách.
- Vo výrobe a obchode s potravinami: dodržiavanie pravidiel prípravy, predaja a skladovania produktov.
- Na verejných miestach: pracovníci by mali mať po prijatí dovolené pracovať v tímoch (najmä v detských skupinách). negatívne výsledky Shigella testy; Choré deti do kolektívu nepúšťajú.
- Vo vodovodoch a kanalizácii: sledovanie stavu vodných zdrojov, ich čistenie, dezinfekcia a likvidácia odpadu.
- IN zdravotníckych zariadení: dezinfekcia posteľnej bielizne, osobných vecí pacienta so šigelózou; spracovanie odpadových vôd.
Akékoľvek ochorenie môžete chytiť kdekoľvek, dokonca aj bez opustenia domova. Tento článok sa bude zaoberať chorobou, ako je úplavica. Liečba, diagnostika ochorenia, symptómy a účinné preventívne opatrenia – o tom všetkom by som rád hovoril.
O chorobe
Na úplnom začiatku musíte pochopiť pojmy. Takže, čo je úplavica? Ide o infekčné ochorenie, ktoré postihuje gastrointestinálny trakt, konkrétne konečnú časť hrubého čreva. Dyzentéria je spôsobená rôznymi mikroorganizmami. V závislosti od toho je povaha tejto choroby:
- Amébová. Toto ochorenie je typické pre krajiny s tropickým a subtropickým podnebím. Tento mikroorganizmus teda spôsobuje ochorenie, ako je amébóza.
- Bakteriálna, keď úplavicu spôsobujú baktérie z rodu Shigella.
O patogénoch
Rád by som povedal pár slov o pôvodcoch dyzentérie, ktoré sú v našej oblasti bežné. Ako už bolo spomenuté vyššie, spôsobuje ju baktéria Shigella, ktorá normálna teplota a vlhkosť môže trvať niekoľko dní až niekoľko mesiacov. V niektorých prípadoch, za najvhodnejších podmienok, môže táto baktéria existovať až 4 mesiace. Zvlášť vhodné podmienky na jeho rozmnožovanie sú v potravinách (varené mäso, šaláty, varené ryby, mleté mäso, mlieko a mliečne výrobky, ako aj kompóty a želé), ako aj rôzne druhy odpadových vôd.
Typy úplavice
Ak je osoba diagnostikovaná s úplavicou, liečba bude predpísaná v závislosti od toho, aký druh šigelózy má pacient. Takže stojí za to povedať, že sa vyskytuje v dvoch typoch (v našej domovine):
- Sonne dyzentéria. Táto choroba je dnes najbežnejšia. Patogenita baktérie: 10 miliónov buniek. Hlavnou cestou prenosu je jedlo.
- Flexnerova úplavica. Aktívne sa začala rozširovať v 60. rokoch minulého storočia. Patogenita: asi 100 mikrobiálnych teliesok. Hlavná cesta prenosu: voda.
Vo svete lekárska prax Izolovaná je aj úplavica Grigoriev-Shiga. Najviac bol však rozšírený začiatkom minulého storočia v Amerike, ako aj v ázijských krajinách.
Šírenie infekcie
Dyzentéria sa šíri ako iné črevné ochorenia. Shigella môže vstúpiť do tela cez ústa. V tomto prípade môžu byť kontaminované nielen potraviny, ale aj voda. Môžete sa tiež nakaziť v dôsledku špinavých rúk, ak sa baktérie, ktoré sa na nich môžu nachádzať, dostanú do pažeráka pacienta (tento spôsob infekcie je najčastejšie charakteristický pre deti). Vedecky povedané, v lekárskej praxi existujú dve hlavné cesty prenosu tejto choroby:
- Fekálne-orálne (jedlo alebo voda).
- Kontaktovať domácnosť (špinavé ruky, domáce potreby).
Baktérie Shigella vstupujú do ľudského tela ústami, prechádzajú celým gastrointestinálnym traktom (gastrointestinálny trakt) a až potom sa uchytia na sliznici určitých orgánov (najčastejšie sigmoidálneho hrubého čreva). Tieto baktérie sa tiež začnú aktívne množiť, pričom uvoľňujú nebezpečný toxín, ktorý má tendenciu postihovať všetky ľudské tkanivá. Ovplyvňuje najmä nervový systém pacienta. Dôležitý bod: príčinou všetkého, čo sa deje s ľudským telom po infekčnom procese, sú práve tieto toxíny. Ďalej prichádza poškodenie sliznice, jej zápal a vznik vredov. Podľa týchto príznakov sa choroba určuje. Potom nasleduje proces liečby, odstránenie Shigelly z tela a hojenie výsledných rán.
Časové obdobia
Lekári takzvanej starej gardy hovoria, že úplavica je choroba špinavých rúk. A toto je úplná pravda. U detí sa infekcia vyskytuje najčastejšie. Vrcholom ochorenia u detí sú letné mesiace, t.j. júl august. Čo sa týka dojčiat, najčastejšie ochorejú v septembri. Dospelí môžu byť postihnutí úplavicou kedykoľvek počas roka.
Priebeh ochorenia
Teraz musíme zvážiť, ako prebieha samotná choroba a aké príznaky úplavice možno identifikovať u dospelého. Inkubačná doba sa pohybuje od 1 dňa do 1 týždňa (najčastejšie sú to 2-3 dni). Samotná choroba začína skôr akútnou reakciou tela na patogén. V tomto čase môžu existovať:
- Zimomriavky.
- Zvýšenie teploty.
- Nedostatok alebo znížená chuť do jedla.
- Bolesť hlavy (s nízkou toxicitou) alebo kŕče a kŕče (s vysokou toxicitou).
O niečo neskôr môžete pocítiť bolesť brucha. Hneď na začiatku budú hlúpi. V priebehu času sa povaha bolesti zmení. Bolesť bude kŕčovitá a ostrá. Bude tiež možné podrobnejšie určiť umiestnenie jeho lokalizácie: spodná časť brucha, hlavne vľavo (menej často vpravo). Pred defekáciou (t. j. chodením na toaletu) sa bolesť môže zintenzívniť. V tomto prípade sa môže objaviť falošné nutkanie (tenezmus) a môže dôjsť aj k dehydratácii. Dyzentéria môže trvať niekoľko dní (v najľahšej forme) až týždeň alebo aj viac (v ťažkej forme).
Vyšetrenie pacienta
Aby bola diagnostika dyzentérie správne vykonaná, diagnostika ochorenia musí prebiehať výlučne v stenách lekárskej inštitúcie. Samoliečba a samodiagnostika môžu viesť k nezvratným následkom a vážnemu rozvoju ochorenia. Takže prvé kroky lekára: zber anamnézy a vyšetrenie pacienta. V tomto prípade je veľmi dôležité prehmatanie brucha. V tomto prípade bude pacient pociťovať kŕče a bolesť v hrubom čreve. Lekár sa bude pýtať aj na charakter stolice pacienta. Takže výkaly môžu byť zmiešané s hlienom a krvou. Frekvencia bude závisieť od samotnej choroby (jeho stupňa toxicity) a môže sa pohybovať od niekoľkokrát denne až po 12-15 výletov na toaletu. Povahou defekácie je takzvané rektálne pľuvanie. A, samozrejme, pri diagnostike tohto ochorenia má mimoriadny význam bakteriologické vyšetrenie stolice. Pacientovi bude po zotavení predpísaný aj test stolice na dyzentériu, aby sa zabezpečila úplná absencia Shigelly v ľudskom tele.
dojčatá
U detí nízky vek Toto ochorenie sa môže vyvinúť úplne iným spôsobom. Nemusí existovať žiadne zjavné príznaky. V čom túto chorobu v tomto veku je veľmi podobná enterokolitíde. Závažnosť ochorenia bude závisieť od dehydratácie a, samozrejme, od stupňa toxicity. Krv v stolici sa najčastejšie objavuje neskôr ako u dospelých a starších detí. Zbavenie sa choroby môže byť oneskorené. Pri nesprávnej liečbe a nedodržiavaní diéty sa u detí môže vyvinúť dystrofia.
Deti staršie ako 1 rok
U takýchto detí sa najčastejšie vyskytuje enterokolická dyzentéria, ktorej príčinou sú špinavé ruky. Zároveň samotná choroba začína dosť akútne. Deti môžu v počiatočnom štádiu zvracať. Vážna intoxikácia môže viesť k dehydratácii. Prvých pár dní je detská stolica veľmi výdatná a vodnatá. Ďalej sa jeho objem znižuje, ale môžu sa objaviť pruhy krvi a hlienu.
Mierny priebeh ochorenia
Tiež by som rád zvážil rôzne príznaky úplavice u dospelých. Aké príznaky budú teda charakteristické pre pacienta s miernym priebehom:
- Krátkodobá horúčka (od niekoľkých hodín do niekoľkých dní). Teplota vystúpi na 38°C.
- Bolesť je stredná, zintenzívňuje sa len pred defekáciou.
- Stolica je tekutá alebo kašovitá. V tomto prípade nebudú viditeľné pruhy krvi alebo hlienu. Frekvencia chodenia na toaletu: nie viac ako 10-krát denne.
Pri tomto priebehu ochorenia intoxikácia, ako aj hnačka pretrvávajú niekoľko dní. Úplné zotavenie pacienta nastáva za 2-3 týždne.
Stredný priebeh ochorenia
Aké príznaky možno pozorovať u pacienta so stredne ťažkým priebehom tohto ochorenia?
- Zimnica, telesná teplota do 38-39°C (trvanie: od niekoľkých hodín do maximálne 4 dní).
- Slabosť, závraty, bolesti hlavy, nedostatok chuti do jedla.
- Bolesť je kŕčovitá, periodická, lokalizovaná v dolnej časti brucha.
- Tenezmus a falošné nutkanie na stolicu sú bežné.
- Frekvencia stolice: až 20-krát denne. Charakter: riedka stolica, posiata krvou a hlienom.
- Koža sa stáva bledou. Objavuje sa podráždenosť.
- Jazyk môže byť pokrytý bielym povlakom. Môžete tiež cítiť sucho v ústach.
V tomto prípade choroba a intoxikácia trvajú od 2 do 5 dní. Úplné zotavenie (zahojenie čriev) nastáva do jedného a pol mesiaca.
Ťažký priebeh ochorenia
Aké príznaky sa budú pozorovať u pacienta s ťažkou úplavicou?
- Rýchly vývoj ochorenia, výrazná intoxikácia.
- Významné poruchy kardiovaskulárneho systému.
- Zimnica, horúčka do 40C.
- Silná bolesť hlavy, slabosť.
- Môže sa vyskytnúť nevoľnosť, vracanie, čkanie.
- Bolesť brucha.
- Časté nutkanie na defekáciu.
- Črevné pohyby častejšie ako 20-krát denne.
V tomto prípade je trvanie ochorenia 5-12 dní. Proces obnovy je zdĺhavý, liečba trvá 3-4 týždne. Úplne zdravý človek sa stáva až po 2 mesiacoch, keď sa črevná sliznica úplne zahojí.
Liečba
Ak je pacientovi diagnostikovaná dyzentéria, liečba sa najčastejšie uskutoční doma, t.j. ambulantne. Hospitalizovaní sú títo pacienti:
- Tí, ktorí majú ťažkú formu ochorenia.
- Starci.
- Deti mladšie ako jeden rok.
Vo všetkých týchto prípadoch je liečba zdĺhavá a často si vyžaduje dohľad špecialistov.
Ako liečiť?
Takže úplavica. Liečba pacienta bude v prvom rade závisieť od toho, ako presne jeho choroba postupuje. Najčastejšie predpisované lieky sú však:
- Akútna úplavica. Aby sa vyrovnal s patogénom, pacientovi budú predpísané antibiotiká. Pri úplavici to budú tetracyklín alebo fluorochinolón.
- Detoxikačná kúra. Ide o lieky ako Metadoxil (podáva sa intravenózne alebo intramuskulárne), Zorex (kapsuly).
- Enzýmové činidlá na nápravu problémov v tele. Môžu to byť lieky ako Festal, Panzinorm, Mezim-Forte.
- Microclysters. Pretože je to pikantné črevná infekcia ovplyvňuje hrubé črevo, na zlepšenie jeho stavu je pacientovi predpísané mikroklystíry s infúziou harmančeka, ako aj rôzne oleje: rakytník, eukalyptus, šípky.
- Ak dôjde k dehydratácii, pacient bude musieť užívať lieky ako Oralit alebo Regidron, ktoré obnovujú rovnováhu vody a soli v tele.
V závislosti od príznakov je možné predpísať aj spazmolytiká, ktoré účinne zmierňujú bolesť (napríklad liek „Spazmalgon“). Je možné predpísať aj enterosorbenty (liek „Enterosgel“).
Výživa
Diéta pri úplavici je tiež veľmi dôležitá. Ako sa správne stravovať pri tejto chorobe?
- V prvých dňoch choroby, s ťažkou intoxikáciou, je pacientovi predpísaná diéta č. 0a. Jedlo by malo byť tekuté alebo rôsolovité (odvary, šťavy, želé, vývar).
- S klesajúcou intoxikáciou sa diéta zmení na č.4. V strave sú zahrnuté vajcia, kefír, sušienky a ryby.
- Na zastavenie zápalového procesu a po zbavení sa toxínov je predpísaná diéta č.13.
- Nasleduje diéta číslo 2.
- Po určitú dobu po zotavení sa pacientovi odporúča „sedieť“ na diéte č.15.
Zároveň nie je striktne indikovaná dĺžka pobytu každého pacienta na diéte. Všetko závisí od priebehu ochorenia a rýchlosti zotavenia.
Ešte pár slov o výžive
Ak má pacient akútnu črevnú infekciu, musí dodržiavať určitú diétu. Aký je teda správny spôsob stravovania v tomto prípade?
- Pite veľa tekutín. Keďže existuje riziko dehydratácie, pacient by mal piť čo najviac.
- Musíte jesť v malých porciách asi 7 krát denne.
- Pôst je zakázaný, môže viesť k vyčerpaniu organizmu.
- Jedlo musí prejsť tepelné spracovanie. Jedlá musia byť teplé.
- Povinné bude aj užívanie vitamínov. Obzvlášť užitočný je v tomto prípade vitamín C (môže byť dokonca predpísaný intravenózne), ako aj vitamíny skupiny B.
Ľudové prostriedky
Je tiež možné liečiť úplavicu doma. V takom prípade môžete použiť jeden z nasledujúcich nástrojov, ktoré tiež skvele pomáhajú pri riešení tohto problému:
- Plantain. Musíte si vziať nejaké semená plantain a dôkladne ich rozdrviť. Tento liek sa má užívať 4-krát denne, 1 hodinu pred jedlom, 1 gram.
- Infúzia. Na jeho prípravu je potrebné vziať 50 g listov žihľavy, plantain, angustifolia fireweed, rovnaké množstvo kvetov harmančeka, 30 g kôry osiky. Všetko sa to mieša. Na prípravu lieku musíte vziať 3 polievkové lyžice. Táto zmes bylín, nalejte 3 šálky vriacej vody, vložte všetko do termosky a nechajte hodinu a pol. Potom sa všetko prefiltruje. Tak to je denná dávka lieky. Má sa užívať približne 4-krát denne pred hlavnými jedlami, pol hodiny predtým. Dĺžka liečby je dva týždne.
- Aloe. Šťava z aloe skvele pôsobí proti úplavici. Má sa užívať perorálne 2 čajové lyžičky 20 minút pred jedlom trikrát denne.
- Med. Spolu s liekmi je dobré, aby pacient užíval aj med. Maximálna denná dávka je 100 gramov. Má sa rozdeliť do troch dávok niekoľko desiatok minút pred jedlom. Čo sa týka detí, ich denná dávka je 30-50 gramov.
- Čučoriedkový. Je to vynikajúci liek proti dysenterii. Z jeho suchých bobúľ stačí pripraviť nálev.
- Dub. Dubová kôra, ktorá má priaznivý účinok, tiež pomôže vyrovnať sa s týmto problémom adstringentné pôsobenie. Na prípravu lieku je potrebné naliať 1 čajovú lyžičku drvenej dubovej kôry do pohára chladu prevarená voda, trvať na tom po celý deň. Ďalej sa liek filtruje. Má sa užívať v rovnakých dúškoch počas dňa. Pozor! Tento liek by sa nemal pripravovať na použitie u detí.
- Rowan. Ako liek môžete užívať 100 gramov týchto bobúľ každý deň trikrát denne, pol hodiny pred jedlom. Jarabinová šťava pomáha aj pri úplavici. Mali by ste vypiť štvrť pohára trikrát denne 30 minút pred hlavnými jedlami.
- Cocklebur. Odvar z koreňa a semien byliny, ako je cocklebur, tiež pomôže vyrovnať sa s problémom. Na prípravu lieku musíte vziať 1 polievkovú lyžicu suroviny, pridať pohár vody a všetko variť 10 minút. Potom sa všetko naplní infúziou. Liek sa užíva teplý 3-krát denne pred jedlom spolu s medom (ktorý sa pridáva podľa chuti).
- Propolis. Toto je skvelé antibakteriálne činidlo. Vezmite si ho v čistej forme, 3-5 gramov jeden a pol hodiny pred jedlom, dôkladne žuvajte.
- Infúzia alkoholu. Môžete tiež pripraviť infúziu, ktorá pomôže vyrovnať sa s týmto problémom v krátkom čase. Takže na prípravu lieku musíte vziať 20% alkoholovú tinktúru propolisu (30 kvapiek) a polievkovú lyžicu čerešňového ovocia. Plody sa nalejú pohárom vriacej vody a nejaký čas sa varia. Ďalej sa tam pridá alkoholová infúzia. Vezmite si pol pohára pol hodiny pred hlavným jedlom.
Prevencia
Aby sa nehľadalo účinný liek proti dyzentérii a aby sa zabránilo tejto chorobe, je najlepšie dodržiavať určité preventívne opatrenia. Čo si musíte v tomto prípade zapamätať:
- V každodennom živote a pri príprave jedál je potrebné dodržiavať všetky hygienické a hygienické normy.
- Vodu by ste mali piť len z overených zdrojov.
- Jedzte čo najmenej v zariadeniach verejného stravovania. Úplne vylúčte aj konzumáciu rýchleho občerstvenia.
- A samozrejme by ste mali mať vždy čisté ruky.
