Gynekomastia. Príčiny gynekomastia u mužov, symptómy a liečba gynekomastia u mužov je vážne ochorenie

Pravá gynekomastia je zvýšenie železného tkaniva prsných žliaz. Charakteristika pre mužov, ale stretáva sa u žien. Hrudník sa zvyšuje vo veľkosti až 10 cm a získava okrúhlosť.

Kód ICD 10 - №62.

Často sú muži v rozpakoch, aby išli do nemocnice a spadali v tomto stave, keď už je potrebné liečiť.

Gynekomastia sa prejavuje u novorodencov, adolescentov alebo starších mužov.

Ak sa sex hormóny dostávajú do tela s mliekom s mliekom, potom sa vyvíja dočasné gynekomastia. Liečba nie je poskytnutá. Príznaky zmiznú bez stopy po 3-4 týždňoch.

V období hormonálnej reštrukturalizácie, dospievajúci chlapci zažívajú vplyv ženských hormónov. Vo veku 14-17 rokov sa prejavuje. Pri absencii liečby, gynekomastics neprechádza nezávisle a postupuje, ale nie vždy.

U dospievajúcich je bilaterálna gynekomastia s opuchovým halogénom, hrudníkom a zvýšenou citlivosťou bradaviek.

U mužov starších, oproti testunosterónu akcie ustupuje. Jeho nedostatok v tele vyvoláva aktívnu prácu estrogénu a zvýšenie hrudníkových žliaz. Častejšie sa vyskytuje u obéznych mužov.

Vlastnosti

Existujú dva typy gynekomastia u mužov: nepravdivé a pravdivé. Vizuálne, pri pohľade alebo fotografiou, sú sotva odlíšiteľné: bradavky a halo začať vymaniť, vlasy na hrudi vypadávajú, zaberaný tvar sa vyskytuje. Falošný typ je charakteristický pre obezitu a všetky zmeny sú spojené s ukladaním tuku okolo hrudníka, liečba nevyžaduje.

Skutočný typ je charakterizovaný zvýšením hrudnej tkaniny u mužov. Je možné ho odlíšiť, keď sa palpácia bradaviek, v blízkosti, ktorým sa v počiatočných štádiách testuje malé tesnenie. Oba typy môžu byť kombinované, ale externe expresívne prsia dávajú len falošné gynekomastia.

Dôvody

V srdci gynekomastov mužov je vždy narušená výmenou hormónov. Môže byť provokovaný z nasledujúcich dôvodov:

  • hormonálna reštrukturalizácia v adolescencii a senile
  • porušenie produkcie testosterónu, vyvolané nádormi semenníkov, problémov s gastrointestinálnym traktom, rakovinou pľúc alebo pankreasu
  • zápal vajec alebo adenómovej prostaty
  • zvýšte počet hormónov prolaktínu s anomáliami vo fungovaní hypofýzy
  • choroby metabolizmu: diabetes, obezita
  • s cirhózou pečene, intoxikáciou tela, problémy s obličkami
  • dlhý pôst
  • Časté zranenia hrudníka, popáleniny, fúka, reakcia na chirurgickú intervenciu
  • nekontrolovaná liečba liekmi postihujúcich endokrinný systém
  • lieky a alkohol - inhibujú funkciu pečene a v dôsledku toho porušuje výmenu steroidných hormónov (to platí pre opiáty), tiež stimuluje sekréciu prolaktínu
  • genetická predispozícia a zvýšená citlivosť tela na estrogén u mužov
  • psychologické zranenia, poškodenie lebečných mozgových nervov, epilepsie a iných mentálnych porúch

Príznaky a prejavy

Klinické prejavy závisia od toho, ako rýchlo sa človek dostal na skúšku. Po prvé, koža okolo bradavky sa stáva hrubším, potom, čo sa hrudník zvýši vo veľkosti, niekedy je výber bradaviek.

Čo je stále charakteristické pre gynekomastia u mužov:

  • pigmentácia a opuch halogén
  • citlivosť bradaviek
  • tesné oblečenie prináša nepríjemné pocity
  • krvný výber bradaviek
  • pečať vo forme "hrachu" alebo "fazuľa"

Diagnostika

Metódy diagnózy gynekomastie sú mimoriadne jednoduché - je to kontrola a ultrazvuk, priradenie testov krvi. Prieskum sa musí vykonať na prvých príznakoch: pečať v hrudníku a všeobecné zhoršenie stavu.

Self-vyšetrenie

Je vizuálne určiť, či je gynekomastia alebo nie, je to nemožné. Patológia vyžaduje testy a inštrumentálne vyšetrenie. Maximálne, ktoré možno detegovať - \u200b\u200btoto je tesnenie v hrudi a všimnite si atypickú citlivosť bradaviek.

Inšpekcia u lekára

Na prvej recepcii lekár zbiera najpodrobnejšiu históriu života človeka a zistí, že ochorenia najbližších príbuzných, životný štýl a zlé návyky pacientov. Uskutočňuje sa dôkladná kontrola hrudníka: Tesnenie sa testuje, lokalizácia je objasnená, mobilita a náhradné diely s priľahlými tkanivami určujú počet tesnení a ich veľkosť, zistite prítomnosť oddelenej kvapaliny z bradaviek, skontrolujte zvýšenie axilárnych lymfatických uzlín.

Určite prítomnosť príznakov feminizácie v človeku: zmena hlasového timbre, zmena hrúbky krytu vlasov, kontrolovať genitálie, zistiť veľkosť penisu a semenníkov.

Pri podozrení patológie sa človek posiela do ultrazvuku, kde sa určuje typ gynekomastia, skontrolujte najbližšie tkanivá a štruktúru žliaz.

Iné typy diagnostiky

Uveďte diagnózu umožňuje biopsiu a mamografiu. Obe štúdie sú vymenované na rozlišovanie diagnózy a stanoviť formu ochorenia. Biopsia je plotom študovanej tkaniny alebo buniek.

Okrem toho, krvné testy sú predpísané prolaktínu a testosterónom hormóny. Na vyvýšenej úrovni sa vykonáva ultrazvuková diagnostika vajec a počítačovej tomografie nadobličiek. To vám umožní sledovať organické zmeny v štruktúrach.

Liečba

Liečba pravého gynekomastia u mužov znamená konzervatívny a prevádzkový zásah. Terapia závisí od veku:

  • Ak hovoríme o novorodencom, liečba nie je poskytnutá. Patológia prechádza samostatne o mesiac neskôr. Ale v neprítomnosti pozitívnej dynamiky sa vyžaduje detská konzultácia.
  • Gynekomastia u adolescentov a starších mužov si vyžaduje obnovenie hormonálneho pozadia: zníženie výroby estrogénu na pozadí zvyšujúceho sa testosterónu. Testolacton, "KLOMIFEN", "TAMOXIFEN", "Danazol" sú predpísané.

Základné procedúry:

  1. odmietnutie liečiť drogy, ktoré spôsobili patológiu
  2. zneužívanie drog alebo alkohol
  3. Školenie svalových svalov na posilnenie hrudníka
  4. normalizácia hormonálneho pozadia
  5. zvýšené hladiny testosterónu
  6. contour Plastic Hrudník - pri zmene prírodného tvaru
  7. liečivá elektroforéza s jódom, bahnom a laserom

Liečba lieku je odôvodnená len v prvých štádiách gynekomastia. Finančné prostriedky ľudovej medicíny. Inssikultácia. Pri absencii pozitívnej reakcie na konzervatívnu liečbu je operácia priradená na zastavenie rastu prsníka a odstrániť kozmetický defekt.

Liečba adolescentov je postavená na recepcii vstrekovacích vitamínov B1 a AEVIT. V prípade výrazného pubertálneho gynekomastov, liečby bromokrutintom a jeho analógmi a používaním inhibítorov prolaktínu. V hypontubertatickom uskutočnení sa hladina testosterónu v krvi zvýši so steroidnými prípravkami.

Pri liečbe starších ľudí je dôležité zvoliť očakávanú taktiku, ktorá zahŕňa aktívne diferenciálne diagnostické hľadanie príčiny gynekomastia.

Typy operácií

Existujú tri typy chirurgickej liečby gynekomastom:

  1. tradičné mastektómia - odstránenie anoreolarového komplexu.
  2. subkutánne - konzervácia bradavky a halo
  3. endoskopické - odstránenie tesnenia, aplikované s malými žľazami

Keď sú bradavky vynechané u mužov, rez je vyrobený zhora, odstránenie nádoru a ťahanie pokožky do prírodného stavu. Mastektómia sa vykonáva vo všeobecnej alebo lokálnej anestézii. V rehabilitačnom období nevyhnutne nosiť obväz, aby sa zabránilo deformácii prsníkov.

Rehabilitácia

V dvojtýždňovej dobe hojenia švov, muži znamenali bolesť a nepohodlie. Na ich odstránenie sú predpísané lieky proti bolesti a obnovenia drog.

V prvých troch dňoch je posteľná bielizeň prísne pozorovaná bez zdvíhacích váh, ďalšia fyzická námaha, aby nedošlo k poškodeniu integrity švov.

  1. nosiť obväz na tri týždne, nie vziať v noci
  2. dodržiavajte diétu jemný gastrointestinálnym traktom, aby sa zabránilo zápche a ďalším tráviacim poruchám
  3. keď sa objavia komplikácie: teplota, suprácia švov, ťažkých bolestí, všeobecná slabosť, vyhľadať urgentnú lekársku starostlivosť

Prognóza liečby gynekomastia u mužov

Dojčenská gynekomastia má najpriaznivejší výsledok a nie je potrebné zaobchádzať s ním. Keďže vzhľad ochorenia je spôsobený patológiou nie je v tele dieťaťa, ale dočasného fenoménu. Dospievajúci chlapci majú príznaky spolu s liečbou v pubertálnom období: v 75% v nasledujúcich dvoch rokoch, zvyšných 15% po troch rokoch.

Liečba gynekomastia spôsobená deštruktívnymi procesmi u mužov je priaznivo, čo je možné eliminovať príčinu vyplývajúcu zmenu žliaz. Počas liečby je liečba priaznivá, pretože lekár jednoducho mení liek na bezpečnejší. V gynekomastii spôsobenej patológiou orgánov závisí od liečby hlavného dôvodu.

Armáda a choroba

Prítomnosť tohto ochorenia nie je platným lekárskym dôvodom, ktorý nebude slúžiť v armáde. Výnimky sú len tí mladí ľudia, ktorých choroba je spôsobená závažnými patológiami vo fungovaní endokrinných, tráviacich alebo srdcových systémov.

Mladí muži prechádzajú pooperačné rehabilitácie a majú pozitívnu dynamiku obnovy, vhodné pre službu v armáde po úplnom obnove.

Prevencia gynekomastia

Gynekomastia je nebezpečná v tom, že môže náhle postupovať bez prejavu jasných príznakov. Človek necíti žiadne nepohodlie ani externé zmeny. Ale dlhý priebeh ochorenia provokuje výskyt rakoviny prsníka a zvýšenie axilárnych lymfatických uzlín.

Aby sa zabránilo patológii a hrozné komplikácie mužov pomáha riadnej prevencii:

  • starostlivosť o zdravie a kontrolu lekára hrudníka
  • zdravý životný štýl, ktorý zahŕňa odmietnutie zlých návykov, organizovanie racionálnej výživy, schopnosť kompetentne relaxovať a odstrániť nervové napätie, napríklad pitie na nočný čaj z harmančeka, tymián, yarrow, mincovňa alebo melissa
  • liečba Liečba, ktorá môže narušiť hormonálne pozadie, musí byť kontrolovaný lekárom
  • liečba urologických ochorení a genitálnych infekcií u mužov
  • pre akékoľvek podozrivé príznaky, eliminácia nezávislej liečby

Kvôli porušeniu v tele hormonálnej rovnováhy môžu muži vyskytnúť hypertrofiu tukového tkaniva, čo vedie k zvýšeniu mliečnych žliaz - základných orgánov pozostávajúcich z krátkych kanálov, bradavky.

Fungovanie týchto orgánov sa vyskytuje v prítomnosti estrogénu a prolaktínu. V tela pánske je počet estrogénov extrémne málo, pretože je to ženské hormóny, ktorákoľvek z ich nadbytočnej pečene okamžite eliminuje. Avšak, ak z nejakého dôvodu, počet estrogénov prevyšuje normu, pánske prsia začínajú rásť ako ženský, čo vedie k vzniku gynekomastia u mužov.

Prebytok estrogénu však nie je jedinou príčinou takéhoto stavu. Ak sa prolaktín vyrába hypofyzómom v nadmerných množstvách, mastné tkanivo sa odloží do prsných žliaz a spojka sa rýchlo rozšíri. Výsledkom je, že prsné žľazy sú zhutnené a zvyšujúce sa.

Takže dôvody gynekomastia u mužov sú:

  • porušenie pomeru v tele testosterónu a estrogénu, ktorý sa deje v dôsledku zlyhania pri fungovaní genitálnych žliaz, nádorov semenníkov, nadobličiek, žalúdka;
  • zvýšenie produkcie prolaktínu v dôsledku nádoru hypofýzy;
  • ochorenia spojené s metabolickými poruchami, ako je diabetes;
  • prijatie liekov provokujúcich zvýšenie produkcie estrogénu a prolaktínu.

Známky patológie

Zvýšenie hrudnej žľazy v priemere je hlavným znakom gynekomastia u mužov. Súčasne, bradavky a okolie ich areolov. Možno vidieť, hoci sa to deje zriedka. Snáď pocit nepohodlia v oblasti prsných žliaz a zvyšuje citlivosť bradaviek. Ak sa súčasne s uvedenými príznakmi v prsných žľazach objavujú tesnenia, sú tu krvavé úseky, lymfatické uzliny v podpazušia sa zvyšujú, lekár by mal okamžite navštíviť. Koniec koncov, takéto príznaky môžu svedčiť nielen o gynekomastii u mužov, ale aj o rakovine prsníka.

Diagnostika

Aby sa presne určila prítomnosť patológie, externá kontrola nestačí. Vykonajte krvné testy na identifikáciu množstva prolaktínu, testosterónu, močoviny, kreatinínu a iných látok a hormónov. Okrem toho je možné vykonať CT, ultrazvuk a iné štúdie.

Gynekomastia u mužov: Liečba

Liečba technika je vybratá v závislosti od príčin patologického procesu. Ak je teda gynekomastia vyvolaná príjmom liečiva, sú jednoducho zrušené a stav sa normalizuje samotným. Ak sú hormonálne zmeny spojené so zvýšením estrogénu, predpisujú lieky, ktoré znižujú ich úroveň. V prípade, keď sa jediní lieky nezbavujú problém, môže byť odporúčané u mužov. Cena takéhoto postupu v rôznych klinikách sa líši a samotná operácia je odstrániť v zóne prsných žliaz z nepotrebných tkanív a tukových usadenín.


Stránka poskytuje referenčné informácie len na oboznámenie sa. Diagnóza a liečba chorôb musia byť pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Konzultácie s odborníkom je povinné!


Gynekomastia Je to zvýšenie hrudníka u mužov v dôsledku rastu železa alebo tukového tkaniva porušenie hormonálnej rovnováhy v organizme. Gynekomastia sa prejavuje zvýšením veľkosti a pečate prsníka, nepríjemným pocitom gravitácie a bolestivosti pri riešení. V niektorých prípadoch je zvýšenie prsníka fyziologické a môžu sa uskutočniť nezávisle nezávisle bez akejkoľvek liečby. V iných prípadoch sa vykonáva konzervatívna terapia. Ak konzervatívna liečba neefektívnej alebo osoby nevyhovuje estetike vlastného tela, vykonajte chirurgickú operáciu, počas ktorej sa tkanivá odstránia prsník Úplne.

Stručná charakteristika gynekomastia

Názov ochorenia "gynekomastia" je vytvorený z dvoch latinských slov - Gynes (žena) a Mastos (hrudník). To znamená, že doslovný preklad termínu "gynekomastia" je ženské prsné prsia, ktoré úplne zodpovedá hlavnému vonkajšiemu prejavu podstaty ochorenia. Koniec koncov, Gynekomastia je benígne zvýšenie veľkosti mliečnych žliaz u mužov. Už uľahčuje, zástupcovia silného pohlavia rastie ženy prsníkov.

Zvýšenie prsníka sa môže vyskytnúť v dôsledku rastu kanálov a železného tkaniva alebo tukových usadenín. Ak sa hrudník zvýši v dôsledku rastu železa tkaniva, potom sa gynekomastia považuje za pravdivé a rast množstva prsníkov v dôsledku tukových usadenín je falošný gynekomastia.

Závažnosť zvýšenia prsníka sa môže líšiť - od 1 do 10 cm, a zachytiť jednu alebo obaja prsné žľazy. Je to častejšie symetrická porážka oboch prsných žliaz v rovnakom čase, zvýšenie len jedného prsníka s gynekomastia je dosť zriedkavé. Zvýšené mliečne žľazy s gynekomáskou zvyčajne vyzerajú ako mierne visí ženskú hrudnú malú veľkosť.

Vývoj gynekomastia akéhokoľvek druhu je nerovnováha pohlavných hormónov s prevahou estrogénu. To znamená, že akékoľvek ochorenia, drogy, omamné látky a iné predmety, ktoré môžu viesť k tomu, že estrogén v tele človeka bude viac testosterónu, môže spôsobiť gynekomastiu.

Faktom je, že prevalencia estrogénu vedie k tomu, že začne ovplyvniť tkanivové tkaniny, ku ktorým prsné mleky zahŕňajú. Pod vplyvom estrogénu prsnej tkaniny, ktorý je u mužov v detstve, začnú aktívne vyrastať, tvoriť hrudník. To znamená, že existuje proces podobný tomu, čo sa deje v tele mladých dievčat počas puberty, keď začnú pestovať prsia, kosti panvy sa zvyšujú atď.

V miere tvorby prsníka sa nevyskytuje, pretože estrogén muži v tele nemajú aktivačný účinok na prsné tkanivo z dvoch hlavných dôvodov. Po prvé, estrogén je veľmi malý, takže ich vplyv na ferrud prsník tkaniny nie je schopný stiahnuť posledný štatút infardantu, v ktorom sa nachádza. Po druhé, estrogény sú potlačené veľkým počtom testosterónu vyrobeného v tele človeka a definujúci charakteristické sexuálne znaky. Ale ak z akéhokoľvek dôvodu, množstvo estrogénu sa zvyšuje, a začnú prevládať nad testosterónom, potom sa rast tkanív v norme v organizme mužov vyskytuje v jeho detstve. V dôsledku toho sa vyskytne feminizácia človeka, to znamená, že ženské sexuálne príznaky sa zdá, že hrudník patrí.

Gynekomastia sa teda vyvíja, ak je mužským telom dominujú estrogény nad testosterónom. Okrem toho, príčinou hormonálnej nerovnováhy nie je dôležitá, pretože gynekomastia sa spustí presne zvýšenie obsahu estrogénu vzhľadom na testosterón.

Pre gynekomastiu sa rozlišujú tri po sebe idúce etapy, ako napr proliferatívny, medziprodukt a vláknitý. V štádiu proliferácie dochádza k procesu rastu kanálov a železnej tkaniny prsníka, ktorá pokračuje v priemere 4 mesiace. Vedľa stredného štádia, prebiehajúcej 4 - 12 mesiacov, dozrievanie prsníka dochádza. V vláknitom štádiu v prsnej žľaze sa objavujú husté spojovacie tkanivo a tukové usadeniny, ktoré dopĺňajú úplnú tvorbu orgánu. V súlade s tým, počas prvých 4 mesiacov, osoba si všimne, že jeho hrudník rastie a potom opravuje jeho pečať.

Liečba gynekomastia môže byť konzervatívna a chirurgická. Vo všetkých prípadoch sa prvé uchyľujú sa k konzervatívnej terapii, ktorá vám umožní zastaviť progresiu procesu av mnohých situáciách, aby sa dosiahla plná "resorpcia" už vytvorená prsníka. Chirurgická liečba gynekomastie sa vykonáva len vtedy, ak existuje tvorba nádoru v prsníku alebo človek nevyhovuje vzhľadu hrudníka pre estetické úvahy. Ak je v prsníku nádor, vyžaduje sa operácia počas gynekomastia. Ale operácia na odstránenie prsníkov na estetických dôvodoch nie je vždy vyrobená, pretože v mnohých prípadoch môže byť vzhľad hrudníka po operácii horší ako pred ním.

Konzervatívna liečba, ktorá sa začala v proliferujúcom štádiu, umožňuje dosiahnuť úplnú zámku a zmiznutie prsníka, pretože všetky zmeny sú stále reverzibilné. Konzervatívna liečba, ktorá sa začala v strednej fáze, vám umožní zastaviť progresiu procesu, ale na dosiahnutie inverznej inverzie a zmiznutie prsníka sa už rástla len v zriedkavých prípadoch. Konzervatívne zaobchádzanie na vláknitom javisku tiež umožňuje zastaviť progresiu procesu, ale za žiadnych okolností nie je možné dosiahnuť zmiznutie prsníka. To znamená, že na odstránenie vytvorených prsníkov sa bude musieť uchýliť k chirurgickým zákrokom, počas ktorého sa odstráni fermentované a tukové tkanivo.

GynecomAstia - Foto


Na tejto fotografii je mladý muž s gynekomastom zobrazený pred operáciou (vľavo) a po odstránení prsníka (vpravo).


Na tejto fotografii je znázornený muž s ťažkým gynekomastom.

Klasifikácia a charakteristiky druhov ochorenia

V súčasnosti v závislosti od povahy kauzálneho faktora a typu tkanín, ktoré formulované železo, gynekomastia je rozdelená do štyroch hlavných odrôd:
1. Fyziologický gynekomastia;
2. Skutočné gynekomastia;
3. Falošné gynekomastia;
4. Idiopatické gynekomastia.

Niektorí vedci a lekári rozlišujú len dva hlavné typy gynekomastie - pravdivé a nepravdivé a fyziologické a idiopatické patria k možnostiam TRUE. Vo svetovej praxi sa však používa vyššie uvedená možnosť klasifikácie. Tieto rozdiely medzi klasifikáciami považujeme za zásadné, pretože bez ohľadu na to, či sú idiopatické a fyziologické gynekomastia zahrnuté do pravého alebo prideleného v určitých typoch, ich podstata a charakteristiky sú nezmenené. Aby sa zabránilo zámene klasifikácie, budeme zvážiť vlastnosti všetkých druhov gynekomastia v samostatných pododdiel s príslušnými menami.

Fyziologická gynekomastia

Fyziologická gynekomastia je variantom vekovej normy, v ktorej dochádza rast železného tkaniva a húževnatosti prsných žliaz. Nie je to znamenie akýchkoľvek chorôb, prechádza nezávisle, v dôsledku čoho nevyžaduje špeciálne ošetrenie. Fyziologická gynekomastia sa nachádza u mužských ľudí vo vekových obdobiach, v ktorých dochádza k hormonálnej reštrukturalizácii.

Takže nasledujúce varianty fyziologického gynekomastia, ktoré vznikajú v rôznych vekových obdobiach u mužov mužov:

  • Gynekomastia novorodencov;
  • Dospievajúci gynekomastics (puberta);
  • Staršie gynekomastia.

Gynekomastia novorodenci Zdá sa, že najčiacich prvých dní života a nezávisle prechádza do 2 - 4 týždňov. Zvyčajne sa gynekomastia pozorovalo v 60 - 80% novorodencov a je spôsobené vplyvom materského estrogénu, ktorý ho prenikol cez placentu. Keď sa všetky estrogény, ktoré padli do krvi dieťaťa z tela matky počas tehotenstva, sa bude zlikvidovať, gynekomastia sa bude držať, a mliečne žľazy sú nevyhnutné, premenia sa na úplne ploché formácie s vyčnievajúcimi malými bradavkami.

Gynekomastia teenageri Tiež nazývané purmet, pretože sa vyskytuje v publikácii, ktorá sa vyskytuje pri sexuálnom dozrievaní dieťaťa a kardinál hormonálna perestrojka je uvedená. Pre chlapcov vo veku od 12 do 15 rokov, Gynekomastia sa pozorovalo v 30 - 60% prípadov, a spravidla sa zvyšujú ako laktické žľazy. Ale v zriedkavých prípadoch, gynekomastia postihuje len jednu hrudník. Vzniknutá asymetria je veľmi viditeľná. Niekedy je belavková tekutina zvýraznená z bradaviek zväčšených plemien.

Tento typ gynekomastie je variant vekovej normy, prechádza samostatne do 1 - 2 roky a nevyžaduje liečbu. Avšak, ak po 2 rokoch, gynekomastia neprešla, sa nazýva perzistentný, považovaný za patologický a podľa toho vyžaduje liečbu.

Nanešťastie, presné príčiny dospievajúcich gynekomastie nie sú momentálne nainštalované. Je však známe, že v počiatočných štádiách puberty v estrogénoch sa vyrábajú vo viacerých množstvách v porovnaní s testosterónom, čo je východiskovým faktorom pre vývoj dočasného gynekomastia. Zatiaľ, estrogény sú prevládajúce v tele mladého muža, bude mať gynekomastiu. Ale keď sa rovnováha hormónov prichádza k normálu, dôjde k injekcii a rastúce prsia budú klesať.

V zásade, dospievajúci gynekomastia nie je patológiou, ale môže to byť príčina vážnych psychologických a sexuálnych porúch v teenager, ktorý má strach kvôli "nesprávnemu" vzhľadu. Preto je chlapec trpiaci gynekomastickou psychologickou pomocou a morálnou podporou po celú dobu, kým jeho telo neprišlo k normálu. Rodičia však musia mať na pamäti, že ak chlapec proti pozadí gynekomastia nemá iné známky puberty (rast vlasov na tele, v podpaní, na styku, zmenu hlasu atď.), Potom sa zvýšenie prsníka je Symptóm ťažkých endokrinných ochorení, ako sú hormonprodukčné nádory rôznych lokalizácií.

Staršie gynekomastia Vyvíja sa u mužov vo veku 55 - 80 rokov v dôsledku poklesu produkcie testosterónu. Kvôli zníženiu testosterónu začnú prevládať estrogény, v dôsledku čoho sa vyvíja gynekomastia. Rovnako ako pravidlo, obe prsia sa zvyšujú. Involúciu senilnej gynekomastia sa zriedka vyskytuje, ale takýto stav je variantom normy, takže sa takmer nikdy nelieči.

FALSE GYNECOMASTIA

FALSE GYNEKOMASTIA pseudoginetika alebo adipozmustia. S falošným gynekomastom sa zvýšenie mliečnych žliaz vyskytuje v dôsledku ukladania tuku pod kožou v oblasti bradavky. Rozdiel medzi falošným gynekomastom zo všetkých druhých druhov (pravdivých, fyziologických a idiopatických) je zvýšenie mliečnych žliaz v dôsledku ukladania tuku. A s inými typmi gynekomastia, zvýšenie mliečnych žliaz v dôsledku rastu železnej tkaniny a kanálov.

False gynekomastia sa spravidla vyvíja na pozadí všeobecnej obezity a môže byť výrazne vyjadrená.

TRUE GYNECOMASTIA

TRUE GYNECOMASTIA je zvýšenie mliečnych žliaz v dôsledku rastu železnej tkaniny a kanálov, je patológia a vyžaduje liečbu. TRUE GYNECOMASTIA sa vyvíja počas prevládajúceho v tele estrogénových mužov nad androgénom. Hormonálna nerovnováha je však len východiskovým faktorom a zabezpečuje potrebné podmienky rastu železného tkaniva a rastu prsníka. Preto dôvody gynekomastia sú faktory spôsobujúce hormonálnu nerovnováhu. A dôvody, ktoré spôsobujú porušenie hormonálnej rovnováhy s prevalenciou hladín estrogénu nad androgénom, sú veľmi rôznorodé, a preto je spektrum faktorov schopných viesť k skutočnému gynekomastiu je široký.

V súčasnosti je to zriadené dôvody pravého gynekomastia môžu byť nasledovné faktory:

  • Vývoj veľkého počtu estrogénových hormonálne aktívnych testikulárnych nádorov, pečene alebo pľúc (napríklad heterinomes, leildigomom atď.);
  • Nedostatočnosť likvidácie estrogénu v pečeni v ťažkých ochoreniach tohto orgánu (napríklad s cirhózou, chronickou hepatitídou atď.);
  • Prijatie liekov, ktoré zvyšujú obsah estrogénu a ohromujúci testosterón produkcie (napríklad anabolické steroidy, glukokortikosteroidy, estrogénové prípravky, srdcové glykozidy, liečivá, ACE inhibítory, blokátory kalkumových kanálov, spironolaktón, furosemid, diazepam, reserpín, teofylín, metyldop, atď ,););
  • Hypertyreóza (zvýšená úroveň hormónov štítnej žľazy v krvi) alebo hypotyreóze (znížená úroveň hormónov štítnej žľazy v krvi);
  • Nedostatok androgénu v dôsledku nedostatočného rozvoja genitálnych orgánov v genetických ochoreniach (Klinfelterový syndróm, Raftenstein atď.);
  • Syndróm testovania feminizácie;
  • Hermafroditizmus;
  • Prostatitída;
  • Ochorenia adrenálu;
  • Obezita;
  • Akromegália;
  • Hypogonadizmus;
  • Porušenie práce semenníkov v poraneniach, orchitíde, infekčné ochorenia alebo účinky ionizujúceho žiarenia;
  • Kastrácia;
  • Poškodenie mozgu (následky lebečného poškodenia, Parkinsonova choroba, Siringomyelia, Epilepsia, meningoencefalitída, Creechistická choroba, hypofýzy, nádory atď.);
  • Neustále používanie plazmaferézy proti pozadia chronického zlyhania obličiek.

Idiopatické gynekomastia

Idiopatická gynekomastia je variantom skutočnej gynekomastie, v ktorej nie je možné zistiť príčinu ochorenia.

Gynekomastia u žien

Stručne povedané, Gynekomastia u žien neexistuje, pretože tento termín označuje výlučne rast prsníka u mužov. Ale v každodennom živote pod frázou "gynekomastia u žien" sa zvyčajne predpokladá zvýšenie mliečnych žliaz v rôznych obdobiach života. Faktom je, že rast prsníka do dievčat vo fáze puberty nie je vystrašený nikoho, ale zvýšenie mliečnych žliaz na iné obdobia života spôsobuje obavy a nazýva sa "gynekomastia".

Nazývaný rast prsníka u žien gynekomastia je však nesprávny. Koniec koncov, u žien počas života v prsných žliaz, tuk sa odloží, spojivové tkanivo rastie, množstvo žliaz sa zvyšuje počas tehotenstva, čo môže viesť k prirodzenému zvýšeniu prsníka. Je to takéto normálne a fyziologické procesy neprimerane a nesprávne nazývané "gynekomastia". Ale ženy by si však mali pamätať, že nemajú gynekomastics.

Zástupcovia jemnej podlahy existujú s úplne odlišnými ochoreniami prsných žliaz, ktoré v žiadnom prípade korelujú s rastom hrudníka, preto nie je potrebné sa báť zvýšenia prsníkov, ktoré nie sú kombinované s inými príznakmi nevyhalizácie v tele. A príliš veľká veľkosť prsníka u žien sa nazýva gynekomastia, ale hypertrofia.

Gynekomastia - dôvody

Dôvody pravého a idiopatického gynekomastov môžu byť nasledovné faktory:

1. Nádory lokalizované v semenníkoch, pečeni, pľúcach.

2. Nádory prsníkov.

3. Ťažké ochorenia pečene (cirhóza pečene, chronická hepatitída).

4. Chronické zlyhanie obličiek s pravidelnou hemodialýzou.

10. Vrodená dysfunkcia nadobličiek Cortex.

11. Dystrofia proti hladom alebo obezite.

12. Vplyv žiarenia žiarenia.

13. Poruchy hypotalamu (adenogipofizu diegregéru atď.).

14. Choroby, v ktorých je funkcia hypofýzy rozbitá:

  • Hypogonadizmus;
  • Akromegália;
  • Syndróm intenko-cushing;
  • Nádory hypofýzy (adenóm, prolaktinóm atď.);
  • Zvýšený intrakraniálny tlak.
15. Porušenie práce mozgových štruktúr upravujúcich výrobu hormónov:
  • Po poškodení kraniálneho;
  • Na pozadí parkinsonizmu;
  • Na pozadí epilepsie;
  • Na pozadí Siringomyseli;
  • Po meningoencefalitíde;
  • Proti pozadia Creerakovej choroby.
16. Infekcia HIV.

17. Leprozy.

18. Ostré zastavenie športu na pozadí predchádzajúceho intenzívneho tréningu.

19. Aktívne jedlá po dlhom období abstinencie z jedál.

20. Zranenie hrudníka.

21. Vyrážka škrupinového herpesu v oblasti hrudníka.

22. Zneužitie alkoholových a narkotických zlúčenín, najmä ópium, metadón, heroínu a marihuany.

Okrem toho môže byť gynekomastia provokovať príjem nasledujúcich liekov:

  • Estrogény (estheus, ginodiol, ALORA, Esclym, Seniine, Premar, estrate, kombinované orálne antikoncepcie);
  • Antiandrogény (bususorelín, flutamid, finasterid, androcur atď.);
  • Prípravky gonadotropínu (napríklad chorikonné gonadotropín atď.);
  • Testosterónové prípravky s dlhodobým použitím (testosterón propionát atď.);
  • Anabolické steroidy (metsrostenolon, fenobolín atď.);
  • Glukokortikosteroidy (prednizón, dexametazón atď.);
  • Spironolacton (Veroshpiron, Aldakton, Urcton, atď.);
  • ACE inhibítory (enalapril, perindopril, lizinopril, kaptopril atď.);
  • Antagonisty vápnikových kanálov (nifedipín, verapamil, amlodipín atď.);
  • Srdcové glykozidy (digoxín, corgalicon, strofantin et al.);
  • Prípravky proti tuberkulóze (izoniazid);
  • Tricyklické antidepresíva (imipramín, amitriptylín, doxypín atď.);
  • Benzodiazepíny (fenazepam, diazepam atď.);
  • Inhibítory protónovej pumpy (omeprazol, Ranitidín, cimetidín);
  • Protinádorové liečivá (vinkristín, melosan atď.);
  • Tranquilizéry (hydroxyzín, Bienium, BuxPiron, Meproamát atď.);
  • Neuroleptiká (risperidón, sulpirid, thiaprid, azaaletín atď.);
  • Inhibítory MAO (iproniazid, Niamid, fenezín, ebrobemid, moklobemid atď.);
  • Prípravky na liečenie HIV (amprenavir, empricitabín atď.);
  • Amiodarón;
  • BUSULFAN;
  • Metyldop;
  • Penicilmín;
  • Surový;
  • Reserpine;
  • Teofylín;
  • Fenytoín;
  • Fenothiazín;
  • Etamid.

Gynekomastia spôsobená príjmom lieku nie je patologický a prechádza nezávisle po ukončení používania lieku provokoval rast prsných žliaz u mužov.

Gynekomastia - značky

Hlavným znakom gynekomastia je zvýšenie prsných žliaz tak, aby sa stali podobnými ženskými prsiami malých veľkosti. Keď gynekomastia, mliečne žľazy sa môžu zvýšiť z priemeru 2 až 15 cm. V tomto prípade, v tomto prípade veľkosť prsných žliaz tiež zvyšuje priemer bradavky, ktorý sa rozširuje na 3-4 cm. Pigmentácia oblasti je zvýšená.

Keď pocit, že prsné žľazy môžu byť husté, s uzne umiestnené vo vnútri. Aj keď si vyrazí hrudník, môžete pociťovať ľahkú bolesť. Výsledná tkanina prsníka je pevne pripevnená k bývalým svalom a pokožke pokožky, takže pokusy o presunutie tesnenia na akúkoľvek stranu alebo oneskorenie pokožky nad nimi je zbytočná. V zriedkavých prípadoch bradaviek je gynekomastia zvýrazne kvapalinou podobnou molezúnemu. Tiež, niekedy ľudia cítia pocit tlaku v mliečnych žľazach a nepohodliach trecím oblečením o bradavkach.

V klinickom priebehu gynekomastia sa rozlišujú tri po sebe idúce etapy:

  • I Stage (proliferácia) - Trvá asi 4 mesiace a vyznačuje sa progresívnym zvýšením veľkosti prsných žliaz. V tomto štádiu sú všetky zmeny reverzibilné, a ak začnete konzervatívnu liečbu, môžete dosiahnuť kompletnú "resorpciu" pestované vo všetkých prípadoch.
  • Štádium II (medziprodukt) - trvá 4 - 12 mesiacov a vyznačuje sa dozrievaním pestovaného tkaniva prsníka. V tomto štádiu sú zmeny ťažké, takže konzervatívna liečba zriedka umožňuje zainteresovanie už pestovaných prsníkov.
  • III Fáza (vláknitá) - Pokračuje na dlhú dobu a vyznačuje sa rastom spojivového tkaniva a mastných sedimentov v prsníku. V tomto štádiu je zmena ireverzibilná a konzervatívna liečba umožňuje zastaviť progresiu ochorenia, ale nie je možné dosiahnuť zapojenie involúcie vyriešených prsných žliaz.
Známky gynekomastie sú rovnaké na 2 a 3 etapách a na prvom rozlíši sa skutočnosť, že mliečne žľazy sa postupne zvyšujú.

V závislosti od veľkosti prsníka je gynekomastia rozdelená slabý, mierny a vyslovený. Na určenie veľkosti gynekomastov sa meria kruh prsníka a jeho výška, po ktorej index vypočíta. Ak je tento index menší ako 6, potom je gynekomastia slabá, index 6 - 10 - gynekomastia mierna, index je viac ako 10 - vyslovený.

Gynekomastia: Príčiny (rakovina, cirhóza pečene, obezita), diagnóza (tehotenský test, ultrazvuk) - video

Liečba

Všeobecné zásady liečby

Fyziologické gynekomasty nie sú ošetrené, pretože Prechádza nezávisle po normalizácii hormonálnej rovnováhy v tele. Tuk Gynekomastia nevyžaduje liečbu, pretože je úplne bezpečný, a preto sa jeho terapia vykonáva len na trhanie pacienta, ktorý chce odstrániť rastúce mliečne žľazy pre estetické dôvody. V tomto prípade sa vykonáva operácia liposukcie, počas ktorej sa odstráni tukovací tkanivo a hrudník nadobúda normálne obrysy.

Konzervatívne a chirurgické metódy sa používajú na liečbu patologických a idiopatických gynekomastov. Konzervatívna liečba by mala byť komplexná a riadiť súčasne, aby sa eliminovala podkladová choroba vyvolaná gynekomastia a na zmiernenie estrogénových účinkov. Často, keď sa nedá liečiť hlavné ochorenie (napríklad príjem liekov atď.), Liečba gynekomastie sa uskutočňuje liekom ohromujúcimi účinkami estrogénu. Chirurgická liečba sa uchýlil len vtedy, ak sa ukázalo, že konzervatívna liečba je neefektívna po dobu 2 rokov svojho podniku, a osoba trvá na úplnom odstránení pestovaných mliečnych žliaz na kozmetické úvahy.

Ak je gynekomastia spôsobená tvorbou nádoru v prsnej žľaze, potom sa aplikuje jediný spôsob liečby - operácia na odstránenie neoplazmy.

Je prísne zakázané preniesť mliečne žľazy s tajnými bandáže, aby sa zastavila rast hrudníka, pretože je to nielen neefektívne, ale tiež nebezpečné v dôsledku porušenia prietoku krvi.

Konzervatívna liečba bez operácie


Ak je gynekomastia spôsobená vysokou úrovňou estrogénu, potom pre jeho liečbu sa používajú lieky skupiny anti-estrogénu, ako je tamoxifén, klomifén, danazol. Okrem toho, okrem anti-estrogénu, prípravky zo skupiny inhibítorov aromatázy sa používajú na liečbu, ako je testoplastický alebo thiamín bromid. Okrem liekov ohromujúci estrogén aktivitu sa injekcie vitamínu v 1 a auevitíde používajú periodickými kurzami posledných 20 dní. Anti-estrogénové a aromatázy inhibítory používajú dlhodobé kurzy maximálne 2 roky. Ak po 2 rokoch nebol získaný uspokojivý výsledok konzervatívnej terapie, potom chirurgická liečba gynekomastia.

Ak je gynekomastia spôsobená čiastočným deficitom androgénov, potom na liečbu, testosterónové prípravky a chorikonné gonadotropín sa používajú v kombinácii s gaidorom. Okrem toho, na zvýšenie účinku hormonálnych liečiv, je možné zahrnúť prípravky, ktoré zlepšujú cirkuláciu mozgu (Cavinton, Cinnarizín, Actovegin atď.), Vitamíny a metabolity (vitamín B6, ATP, glycín atď.).

Prevádzka odstránenia gynekomastia

Prevádzka na odstránenie gynekomastie sa uskutočňuje len v prípade neefektívnosti konzervatívnej terapie a ak je pacient požadovaný, odstráňte zvýšené mliečne žľazy. Zároveň je potrebné si uvedomiť, že hrudník po operácii môže vyzerať ešte horšie ako pred ním, takže pri rozhodovaní o chirurgickom odstránení prsnej žľazy by mali byť dôkladne premýšľať a zvážiť. Na maximalizáciu pravdepodobnosti úspešného výsledku operácie je potrebné starostlivo vybrať lekára chirurgov, ktorý má skúsenosti s vykonávaním takýchto chirurgických intervencií.

V súčasnosti sa držia nasledujúce typy operácií na odstránenie gynekomastia:

  • Subkutánna mastektómia so zachovaním oblasti. Rez je vyrobený v oblasti arólie a všetky tkanivá výsledného prsníka prsníka sa odstránia cez to, potom, čo kŕmia kožu, tvoria krásne obrysy hrudníka. S touto operáciou operácie, bradavky pretrvávajú, jazva je vyrobená v chudobných, čo vám umožňuje získať dobrý estetický účinok po chirurgickej liečbe.
  • Subkutánna mastektómia liposukciou. Prevádzka podobná vyššie opísanému, ale vyznačujúci sa tým, že tukového tkaniva sa počas intervencie odstráni. Prevádzka je vhodná na liečbu falošnej gynekomastia.
  • Endoskopická mastektómia. Operácia sa vykonáva s použitím endoskopických zariadení, počas ktorého sú odstránené všetky tkanivá výsledného prsníka prsníka. Keďže prístup pre operáciu sa vykonáva cez prepichnutie v oblasti podpazušia, jazva je nízka a bradavka je udržiavaná, čo umožňuje dosiahnuť vynikajúce kozmetické výsledky.
Výber operácie vykonáva lekára na základe individuálnych charakteristík osoby a charakteristík gynekomastia.

Po operácii

Po operácii na odstránenie gynekomastia je potrebné nosiť ťahanie bielizne niekoľko dní na vytvorenie hladkého povrchu hrudníka a znížená extra pokožka. Vzhľadom k tomu, lymfatické uzliny a svaly nie sú počas prevádzky odstránené, považuje sa za malé-herec, v dôsledku toho 2 - 3 dni po chirurgickom zásahu mužov je vypustený domov z nemocnice. Kompletné hojenie tkanív po operácii sa vyskytuje do 3 - 6 týždňov, počas ktorého ťažšie fyzická námaha, prepracovanie atď. Po uzdravení tkanív je potrebné zapojiť sa do fyzických cvičení zameraných na rozvoj a obnovenie funkcií svalových svalov hrudníka.

Náklady (cena) Operácie odstránenia gynekomastia

Náklady na odstránenie gynekomastia sa líšia od 40 000 do 120 000 rubľov. Cenová variácia je spôsobená politikou vedenia zdravotníckeho centra a jej vlastníckeho formulára (súkromný alebo štát). Avšak, výber zdravotníckeho zariadenia na odstránenie gynekomastie, sa odporúča navigovať najprv na náklady na intervenciu, ale na spätnú väzbu o lekárovi, ktorá bude vykonávať operáciu.

Aký lekár kontaktovať odstránenie gynekomastia?

Ak chcete odstrániť gynekomastiu, odporúča sa aplikovať na mamológa-chirurgov, plastový chirurg alebo chirurg všeobecného praxe. Bohužiaľ, v krajinách SNŠ, chirurgovia majú malé skúsenosti s vykonávaním chirurgie na odstránenie gynekomastia, takže chirurgický zákrok môže byť vykonaný kvalitatívne na vysokej technickej úrovni, ale s neuspokojivými kozmetickými výsledkami, ktoré by sa mali zvážiť v rozhodovacom fáze.

Mládežník gynekomastia - popis, keď je potrebná operácia (názor chirurgov) - video

GynecomAstia: Prečo je potrebné odstrániť horšie žľazy? Riziká a komplikácie gynekomastia. Stanovisko Plastový chirurg - Video

Gynekomastia: príčiny, vývojový mechanizmus, skupiny a rizikové faktory, ku ktorému lekára na odvolanie, aká je diagnóza a liečba ochorenia (stanovisko lekára-mamológa) - video

Pred použitím musíte konzultovať so špecialistom.

Obsah

Dnes je veľmi bežná choroba gynekomastia u mužov, ktorá sa prejavuje zvýšením hrudníckych žliaz. Bolo to zriedkavejšie, ale nedávno sa počet trpiacich z tohto problému výrazne rozrástol. V širšom zmysle je príčinou takejto patológie hormonálne poruchy s prekročením hladiny dámskych hormónov estrogénu nad mužskými androgénmi. Viac informácií o dôvodoch, príznakoch a ako sa zbaviť gynekomastia, môžete sa dozvedieť viac.

Čo je gynekomastia u mužov

Tento termín preložil z gréčtiny, znamená "prsník" a "žena". Z týchto konceptov je zrejmé, že gynekomastia je choroba, v ktorej sa na ženskom type vyvíjajú prsné žľazy. Takáto patológia je charakteristická len pre mužov. Choroba sa vyvíja v akomkoľvek veku. Častejšie takáto diagnóza vyrábajú muži 50-60 rokov. To je spojené s zmenami súvisiacimi s vekom, ktoré sú obsiahnuté v procesoch hormonálnych preskupení. Gynekomastia má niekoľko typov:

  1. Pravda. S touto formou ochorenia, železné alebo spojovacie komponenty prsníka rastú. To vedie k zvýšeniu objemu približne 20 cm. Liposukcia tu nepomôže, pretože spojovacie a železné tkanivo je hustšie. Pravá gynekomastia je rozdelená na fyziologické (u novorodencov, adolescentov a starších ľudí) a patologické (spôsobené vážnymi chorobami).
  2. Falošné alebo pseudoginetiky. Táto forma ochorenia sa vyznačuje rastom tukového tkaniva hrudnej žľazy. Vyskytuje sa u mužov trpiacich obezitou. Liečba sa tu vykonáva liposukciou a následnou stratou hmotnosti.
  3. Zmiešané. V tomto prípade sú všetky štruktúry prsných žliaz rastú - železo, mastné a spojky. Niekedy môže byť patológia jednostranná.

Príznaky

Jedným z najzreteľnejších symptómov je zvýšenie prsníka. Je to ako žena. Okrem vizuálnych, sú uvedené ďalšie príznaky gynekomastia u mužov:

  • znižovanie libido;
  • zvýšenie axilárnych lymfatických uzlín;
  • pocit gravitácie v hrudníku a rezaní;
  • problémy s účinnosťou;
  • svrbenie v hrudi;
  • opuch a utesnenie mliečnych žliaz;
  • zvýšenie rozsahov v množstve, zmena ich farby na tmavšiu;
  • výber transparentnej kvapaliny z bradaviek pri stlačení;
  • zmena hlasového timebru;
  • emocionálna nestabilita;
  • zníženie vyčerpania mužského typu.

Dôvody

Niektoré formy gynekomastia majú svoje dôvody. Všeobecne platí, že nárast prsných žliaz prispieva k zvýšeniu hladiny estrogénu sexuálneho hormónu. Tieto zmeny sú spôsobené porušením hormonálneho pozadia, čo môže byť dôsledkom rôznych chorôb. Príčiny gynekomastia závisia od veku človeka:

  1. U novorodencov je opuch prsnej žľazy spojený s pôsobením estrogénu matky, ktorí sú stále vo vnútri maternice. Častejšia takáto patológia prechádza sama po 2-4 týždňoch od narodenia.
  2. Chlapci 12-14 rokov Gynekomastia sa vyskytuje v 30-60% prípadov. Častejšie je bilaterálne a spôsobené dočasným porušením hormonálneho pozadia. Choroba sa prechádza 12-24 mesiacov.
  3. U starších pacientov môže gynekomastia stretnúť mnoho mužov 50-80 rokov. Je spojený so zníženou úrovňou testosterónového hormónu, ktorá začína prevládať ženský estrogén.

V mladom veku sa gynekomastia vyvíja častejšie kvôli vážnejším chorobám. Prvý, kto si všimol, že patológie genitálnych orgánov, ktoré sú sprevádzané znížením hladín testosterónu. Vynikajú:

  • vrodené ochorenia - ANERTHIUS (absencia jedného alebo oboch semenníkov, Shinfelterový syndróm, porucha syntézy testosterónu;
  • získané - zranenia, rakovina vajec, epidémia parotitídy, orchit.

Zvýšenie počtu estrogénu, ktorý spôsobuje rast prsníka, je tiež pozorovaný v niektorých vážnych chorobách, ako napríklad:

  • bronchiogénny rakovina pľúc;
  • feminizujúci adrenálny nádor;
  • nádorové vajcia;
  • choriokarcinóm;
  • skutočný hermafroditizmus.

Dôvody môžu byť tiež choroby žliaz vnútornej sekrécie alebo vnútorných orgánov. V tomto prípade je spôsobená gynekomastia:

  • chronické srdce alebo zlyhanie obličiek;
  • hypertyreóza;
  • cirhóza;
  • obezita;
  • "Obnovený kŕmenie" syndróm, keď človek začne jesť po dlhom hladovaní;
  • dystrofia;
  • lEPROS;
  • Infekcie HIV.

Niektoré lekárske lieky medzi vedľajšími účinkami majú gynekomastiu. Medzi takéto drogy sú pridelené:

  • Reserpine;
  • Fenothiazín;
  • Teofylín;
  • CURDARON;
  • Spironolaktón;
  • olej a levanduľa;
  • blokátory kalciových kanálov používané na liečbu arteriálnej hypertenzie;
  • tricyklické antidepresíva.

Diagnóza gynekomastia

S zmyslom pre uvedených príznakov stojí za to kontaktovať lekára, aby sa ochorenie diagnostikuje včas. V počiatočnom štádiu je možné liečba gynekomastia u mužov bez operácií. Špecialista počas konzultácií PALPRATES Prsné žľazy, kontrola, či sú prítomné tesnenia. Aj pre diagnózu vyžaduje aj vyšetrenie semenníkov na prítomnosť nádoru alebo zranenia.

V podozrivej hormonálnej dysfunkcii sú predpísané analýzy pre hormóny: testosterón, prolaktín, estrogén a choriónový gonadotropín. Pre ešte podrobnejšie štúdium a vylúčenie mnohých chorôb môžu pacienti podliehať nasledujúcim štúdiám: \\ t

  • Ultrazvuk prsnej žľazy a miešku;
  • rádiografiu;
  • CT mozgu a nadobličiek.

Liečba gynekomastia u mužov

Po potvrdení typu gynekomastia lekár predpíše pacienta určitú liečbu. Dnes, medicína ponúka niekoľko možností terapie naraz. Novorodenca sa nevyžaduje, pretože gynekomastia zmiznú vo väčšine prípadov nezávisle. U dospelých začínajú muži terapia s hormonálnymi liekmi. Ak neprináša pozitívny účinok, operačný zásah sa zobrazuje na odstránenie mliečnych žliaz.

Bez operácie

Keďže gynekomastia je spôsobená hormonálnymi poruchami u mužov, začína sa liečiť s pomocou liekov obsahujúcich hormóny. Hoci sa často používajú iné lieky. Všetko závisí od veku pacienta a typu gynekomastia. Všeobecne platí, že nasledujúce skupiny liekov sa uplatňujú: \\ t

  • hormonal - nastaviť hormonálne poruchy v tele človeka;
  • brómokriptín - potláča produkciu prolaktínu hypofýzou, sa často používa na liečbu adolescentov puberty;
  • vitamín - platí v komplexe so základnými liekmi.

Lekárska terapia

Ak je gynekomastia spôsobená recepciou niektorých liekov, potom musíte prestať používať alebo znížiť dávku. V zostávajúcich prípadoch sa liečba vykonáva liekom, ako napríklad:

  1. Testosterón. Ukázali pacientov s nízkym hormónom rovnakého mena. Často sa predpisuje starším ľuďom.
  2. Clomiphene. Toto je anti-estrogén, ktorý potláča syntézu estrogénu ženského pohlavného hormónu u pacienta.
  3. Tamoxifén. Používa sa v ťažších prípadoch gynekomastov mužov. Vzťahuje sa na skupinu selektívnych modulátorov estrogénového receptora.
  4. Danazol. Liečivo je syntetický testosterónový derivát. Znižuje syntézu estrogénu v semenníkoch.

Chirurgické metódy

Pri absencii účinnosti liekovej terapie sa zobrazí chirurgická liečba. S pravou alebo zmiešanou formou strávte mastektómiu. Toto je operácia na odstránenie prsnej žľazy s následnou korekciou oblasti pod bradavkami, aby sa po operácii nerozmazali. S falošným gynekomastom spôsobeným obezitou je potrebná liposukcia, počas ktorej je odradený všetok tuk z postihnutej zóny. Ak príčina gynekomastia v malígnom nádore, potom sa odstráni aj operáciou.

Prognóza

Priaznivý kurz má gynekomastiu u adolescentov a novorodencov, pretože takmer vždy prechádzajú na vlastnú päsť. V ostatných prípadoch závisí výsledok na špecifické ochorenie, ktoré spôsobilo zvýšenie prsníka u mužov. Ale aj v závažných prípadoch, napríklad pri zjazvení, chirurgické metódy pomáhajú obnoviť normálny typ mliečnych žliaz. Všeobecne platí, že táto choroba nie je taká nebezpečná, ale s dlhou existenciou významne zvyšuje riziko vzniku komplikácií až po rakovinu.

Prevencia

Nie je možné zabrániť rozvoju gynekomastia u adolescentov alebo novorodencov, pretože je to spôsobené hormonálnymi reštrukturalizáciami. Dospelí sú dôležité kontrolovať a nespustiť chorobu, ktorú majú. Je rovnako dôležité v rovnakom čase viesť zdravý životný štýl, starostlivo vybrať drogy, nie zneužívať alkohol a viac drog.

Video: Zvýšenie prsných žliaz u mužov

Pozor! Informácie uvedené v článku sú oboznámení. Materiály Článok nevyvolávajú na nezávislé zaobchádzanie. Iba kvalifikovaný lekár môže diagnostikovať a poskytnúť odporúčania týkajúce sa liečby na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.

Nájdené v textovej chybe? Zvýraznite ho, stlačte CTRL + ENTER a všetko budeme opraviť!

Muži majú niekoľko možností gynekomastia. Líšia sa v zložení tkanín, ktoré tvoria väčšie prsnenie.

Môže byť:

  • tkanina prsníkov (pravá gynekomastia);
  • tuková tkanina ();
  • v rovnakom čase (zmiešané gynekomastia).

Osobitná pozornosť si vyžaduje skutočnú gynekomastiu, pretože tento typ ochorenia označuje významnú nerovnováhu genitálnych hormónov.

Približne polovica pacientov je problém spôsobený poklesom citlivosti tkanív na androgén.

Tendencia k rastu prsníka je často prenášaná dedičstvom.

Stáva sa tiež, že gynekomastia sa vyvíja vo fáze puberty a suma informuje zostáva na rovnakej úrovni počas celého života, zatiaľ čo analýzy nevykazujú žiadne hormonálne abnormality v tele.

Poznámka! Gynekomastia sa môže vyvinúť v prsných žliaz alebo len jeden.

Gynekomastia, ktorá vznikla v dôsledku obezity, nepotrebuje terapiu. Vykonáva sa len na žiadosť pacienta.

Príznaky choroby

S pravou gynekomastovou z muža, nielen vzhľad hrudnej žľazy sa obáva, ale aj nepohodlie. Pacient môže zažiť si ťažkosť, svrbenie, bolestivosť. Kontaktné bradavky s oblečením môže byť nepríjemné.

Samotné žľazy sú husté, majú jasné kontúry. Bradavky môžu byť tiež nezvyčajne veľké a ich pigmentácia sa stáva jasnejšou. Tkanina žľaza je pevne pripojená k svalom prsníka a kože.

Počas ochorenia sa rozlišujú tri etapy:

  1. Fáza rastu prsných žliaz, trvá približne štyri mesiace. Ak začnete pokračovať s liečbou drogami v čase, hrudník sa môže úplne "rozpustiť".
  2. Medziľahlá štádia, jej trvanie od štyroch mesiacov do roku. Tkaniny prsníka sa postupne dozrievajú a liečba konzervatívne sa stáva menej a menej účinnou.
  3. Vláknitý stupeň, keď sa zmení v hrudníku stane nezvratným. S pomocou liekov je možné spomaliť priebeh ochorenia, ale nebude možné zmiznúť.

DÔLEŽITÉ! Ak sa počas prvého roka choroby nezačal konzervatívny liečenie pravého gynekomastia, v budúcnosti sa môžete zbaviť veľkého prsníka len v chirurgickej ceste.

Vekové skupiny

Rast hrudníka sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku. Prsné žľazy sú veľmi citlivé na najmenšie oscilácie v pomere androgénov a estrogénov.

Najdôležitejším poklesom aktivity androgénu môže vyvolať rast prsníka.

Deti a tínedžeri

Gynekomastia novorodencov je bežná a nie je nebezpečná pre zdravotný fenomén.

Približne polovica chlapcov pre prvý mesiac života môžete vidieť opuchnuté prsné žľazy.

To je vzhľadom k tomu, že v krvi novorodenca, malé množstvo materských genitálnych hormónov pretrváva, čo ho preniklo cez placentu.

Časť hormónov tiež preniká do krvi detského mlieka.

Na spracovanie skutočných mužov gynekomastia používajú konzervatívne a chirurgické metódy. Prezentuje integrovaný prístup. Po prvé, musíte vyliečiť z podkladovej choroby, ktorá spôsobila vývoj gynekomastia, po druhé, aby sa vytvorila hormonálna rovnováha v tele.

Ak problém vznikol na pozadí príjmu liečiva, používajú sa prípravky, ktoré znižujú hladinu estrogénu.

Chirurgický zákrok sa uchýlil k tomu, keď liečba liečivom nevytvorila požadovaný účinok po dobu dvoch rokov a pacient si želá znížiť jeho hrudníkové žľazy z úvah o estetike.

Okrem toho, bez chirurgického zákroku, ak gynekomastia vznikla kvôli nádoru vzdelávania.

Pozornosť! Niektorí pacienti sa snažia zastaviť rast hrudných žliaz, stláčajte ich tesnými obväzmi. Takže je to nemožné robiť: Po prvé, táto metóda nedáva žiadny účinok, po druhé, spôsobuje porušenie prietoku krvi, čo zvyšuje riziko zhubných formácií.

Metóda konzervatívnej liečby

V kurze sa najprv použije konzervatívna terapia.

Operácia na odstránenie hrudníckych žliaz sa vykonáva v prípade malígneho vzdelávania v žľaze alebo na žiadosť pacienta, ktorý je nespokojný s jeho vzhľadom.

Konzervatívna liečba, ktorá sa začala v počiatočnom štádiu choroby, je čo najkonfektívnejšia a pomáha znížiť informácie bez operácie.

V strednej fáze sú prognózy menej priaznivé: môžete pozastaviť rast hrudníka, ale už to nebude "rozptýliť".

V tretej fáze, keď bol prsný plne vytvorený, je možné ho odstrániť len počas prevádzkového zásahu.

Do liečby sa môžu zapojiť nasledujúce lieky.:

  • anti-estrogén (, klomifén, danazol);
  • testosterón a chorionický gonadotropín;
  • inhibítory aromatázy (testoplastton, thiamine bromid).

Lekár môže tiež prideliť priebeh injekcie vitamínov B1, A a E. Zvýšenie účinku hormonálnej terapie, pridá sa prípravky, ktoré zlepšujú krvný obeh mozgu (Cavinton, Cinnarizín, Actovegin).

Hormonálna liečba nie je vždy dobrý výsledok, najmä na testunosterónovú terapiu. Okrem toho je príjem hormonálnych prostriedkov sprevádzaný vedľajšími účinkami a zvyšuje pravdepodobnosť rakoviny.

Spôsob chirurgického spracovania

Chirurgické zníženie informuje sa vykoná, ak metóda lieku neposkytla výsledok.

Aká operácia môže ponúknuť chirurg?

  1. Subkutánna mastektómia. V oblasti tejto oblasti sa uskutočňuje rez, cez ktorú sa odstránia tkanivá žľazy, potom je koža rezaná tak, aby sa získala hrudník estetické obrysy.
  2. Endoskopická mastektómia. S touto operáciou je v oblasti podpazušia, tkanivá sa odstránia s použitím endoskopických zariadení.

Anestézia môže byť lokálna alebo spoločná. V prípade použitia lokálnej anestézie môže pacient ísť domov v dvoch alebo troch hodinách po operácii, po tom, čo všeobecná anestézia bude musieť zostať v nemocnici niekoľko dní.

Úplné zotavenie bude trvať od troch do šiestich týždňov.

Po chirurgickom zákroku bude niekoľko týždňov nosiť ťahanie bielizne, ktoré pomáha vytvárať estetický povrch hrudníka. Svaly a lymfatické uzliny v procese prevádzky nie sú ovplyvnené, takže je to malé.

Užitočné video

Prečítajte si viac o GyneComastia U mužov, pozrite si časť Nižšie uvedené video:

Takže, muž, ktorý objavil príznaky gynekomastia, nemusíte sa skrývať pod taškovým oblečením, ale robiť vaše zdravie.

Skutočná gynekomastia u mužov je oveľa väčšia ako estetická defekcia, ktorá môže byť rýchlo eliminovaná operáciou.