Causas de la amigdalitis lacunar. Amigdalitis lacunar: causas, signos, diagnóstico, como tratar, prevención. Foto de amigdalitis lacunar: como se ve

– un proceso inflamatorio agudo de etiología predominantemente bacteriana, que se caracteriza por daño a las lagunas de las amígdalas y se manifiesta por una alteración pronunciada del estado general, dolor en la garganta, que se agrava al tragar. En el examen físico, las amígdalas están agrandadas, hiperémicas y se ve un exudado purulento en la boca de las lagunas. Al palpar los ganglios linfáticos regionales, se nota dolor. Para identificar el patógeno, se realiza un análisis bacteriológico de un frotis de garganta. El tratamiento consiste en mantener reposo en cama durante el período agudo, prescribir antibióticos, antiinflamatorios, hacer gárgaras con antisépticos y fisioterapia.

información general

Causas de la amigdalitis lacunar.

Se trata de una enfermedad infecciosa aguda, cuyos principales patógenos en niños menores de 5 años son los adenovirus, los virus Coxsackie, el sarampión y la escarlatina, en adolescentes y adultos (en el 80% de los casos): estreptococos, estafilococos, Haemophilus influenzae y otros. agentes bacterianos. Los patógenos penetran en el tracto respiratorio superior con aire inhalado, con menos frecuencia por contacto y contacto doméstico, y se localizan en las amígdalas. Con una disminución de las defensas inmunes, los microorganismos patógenos se activan, se acumulan en las lagunas y se desarrollan un proceso patológico en las formaciones linfoides del anillo faríngeo. Es posible que los estreptococos y otras bacterias se propaguen a través del torrente sanguíneo a otros órganos y tejidos (corazón, riñones, articulaciones), lo que, en el contexto de una disminución de las defensas del organismo y una terapia antibiótica inadecuada, conduce a diversas complicaciones: miocarditis, endocarditis, poliartritis, glomerulonefritis.

Síntomas de amigdalitis lacunar.

Los síntomas clínicos se caracterizan por una combinación de cambios locales en la faringe y los tejidos linfoides con una alteración del bienestar general. La enfermedad comienza de forma aguda con la aparición de síntomas de intoxicación: hipertermia con escalofríos, dolores corporales y dolor de cabeza. En los días 2-3 se produce dolor de garganta, que se vuelve más intenso al tragar alimentos y saliva. Debido al agrandamiento de los ganglios linfáticos maxilares y cervicales, se produce dolor al abrir la boca y girar la cabeza. De la boca se siente. mal olor, dificultad para hablar (“tono nasal”). Al examinar la cavidad bucal, se puede notar enrojecimiento e hinchazón de las amígdalas, contenido de color blanco amarillento en forma de islas separadas, que se conectan rápidamente y cubren la superficie con películas purulentas.

El dolor de garganta en los niños se acompaña de una intoxicación más grave, que se manifiesta por fiebre, fuertes dolores de cabeza, vómitos repetidos, síncope con pérdida del conocimiento, disminución del apetito, sueño inquieto, debilidad e irritabilidad. A menudo se detectan signos de mal funcionamiento tubo digestivo con dolor abdominal, náuseas, diarrea. Quejas sobre malestar puede estar ausente en la faringe al tragar alimentos y agua en los primeros 1 a 3 días.

Complicaciones

La inflamación purulenta con un tratamiento inadecuado y una inmunidad disminuida puede causar un absceso paraamigdalino o retrofaríngeo y también extenderse a los senos paranasales y al oído medio. En este caso, la hipertermia persiste, el dolor en la garganta se vuelve pulsátil y puede irradiarse al oído, se vuelve difícil abrir la boca y comer. Los dolores de garganta repetidos conducen al desarrollo. inflamación crónica en el tejido linfoide de la faringe y los tejidos circundantes: amigdalitis crónica, así como daño a órganos y tejidos distantes: músculo cardíaco, riñones, articulaciones.

Diagnóstico

Para interpretar correctamente los síntomas clínicos observados con la angina lacunar y distinguir la inflamación primaria de la secundaria, es necesario un examen exhaustivo por parte de médicos de diversas especialidades: pediatra, internista, otorrinolaringólogo, especialista en enfermedades infecciosas, reumatólogo y nefrólogo. El examen de la faringe revela signos característicos de la amigdalitis lacunar: infiltración pronunciada e hinchazón de las amígdalas, acumulación en las lagunas de islas amarillentas de contenido purulento y películas que cubren la superficie de la amígdala. Al retirar las películas con una espátula, se desprenden con relativa facilidad sin dañar el tejido subyacente ni provocar sangrado.

Para identificar el patógeno, es necesario examinar el contenido de un frotis de garganta y amígdalas mediante un análisis bacteriológico o virológico. Se prescriben análisis clínicos generales de sangre y orina, con la ayuda de los cuales se determina la actividad del proceso (leucocitosis y aumento de la velocidad de sedimentación globular en un análisis de sangre) y la presencia de complicaciones del sistema urinario (leucocitos, glóbulos rojos, proteína en una prueba general de orina para detectar nefritis). Es necesario excluir complicaciones (en particular, reumatismo) al realizar un análisis de sangre bioquímico (cambios en el nivel de proteína C reactiva, antiestreptolisina-O, factor reumatoide). Diagnóstico diferencial La amigdalitis lacunar se lleva a cabo con otras enfermedades de los órganos otorrinolaringológicos. procesos secundarios naturaleza infecciosa (difteria faríngea, escarlatina, mononucleosis, etc.).

Tratamiento de la amigdalitis lacunar.

Durante el período agudo de la enfermedad, es necesario observar reposo en cama, en casos severos y la presencia de complicaciones, se requiere hospitalización.

• Terapia etiotrópica. La base de las medidas terapéuticas para la etiología bacteriana es la terapia con antibióticos durante 8 a 15 días en dosis suficientes, teniendo en cuenta la sensibilidad del patógeno. Se suelen utilizar antibióticos del grupo de las penicilinas (bencilpenicilina, amoxicilina), así como cefalosporinas y macrólidos. Para los dolores de garganta secundarios de etiología viral y fúngica, se utilizan los medicamentos adecuados (aciclovir, fluconazol, etc.).
• Remedios sintomáticos. Se recetan medicamentos antiinflamatorios no esteroides (aspirina, ibuprofeno, diclofenaco), vitaminas, inmunomoduladores y medicamentos que normalizan las funciones alteradas. del sistema cardiovascular, tracto digestivo, tracto urinario, sistema nervioso.
• Tratamiento local. Las soluciones y decocciones antisépticas se utilizan localmente. hierbas medicinales. Una vez que desaparecen las manifestaciones agudas, se deriva al paciente para tratamiento físico.

Con el desarrollo de complicaciones locales (absceso periamigdalino), es necesaria una intervención quirúrgica con apertura del foco purulento. Medidas terapéuticas para la carditis reumática y la glomerulonefritis se llevan a cabo en hospital especializado usando agentes antibacterianos, glucocorticosteroides y otros medicamentos.

Pronóstico y prevención

La duración media del tratamiento es de 8 a 15 días. Esto es suficiente para una recuperación completa, sujeto a una terapia adecuada y oportuna. La adición de complicaciones tempranas y tardías empeora el pronóstico y puede provocar una discapacidad a largo plazo. Medidas preventivas básicas: limitar el contacto con personas resfriadas y con dolor de garganta, utilizar protección personal, ventilación del local, régimen adecuado de trabajo y descanso, endurecimiento del cuerpo, educación física y deportes regulares.

Además de la terapia con antibióticos, se realiza un tratamiento sintomático de la amigdalitis lacunar. Los síntomas de la enfermedad y su gravedad determinan aquí qué medicamentos específicos se deben tomar, en qué cantidades y con qué frecuencia. Este tratamiento no permite influir en la causa de la angina, pero ayuda a normalizar temporalmente la condición del paciente.

Es importante que el propio paciente o quien esté tratando la amigdalitis lacunar priorice correctamente:

1. La amigdalitis lacunar siempre debe tratarse con antibióticos.. Su uso es obligatorio independientemente de cómo avance la enfermedad y cómo se sienta el paciente;
2. El tratamiento sintomático es auxiliar. Se lleva a cabo sólo cuando realmente es necesario. Si el paciente también tiene calor- Necesita que le den antipiréticos. Si las amígdalas duelen demasiado, se pueden utilizar analgésicos locales o sistémicos (es preferible el local), etc. Si puede prescindir de medicamentos antipiréticos, enjuagues y pastillas, es mejor no tomarlos. No debes hacer gárgaras ni tomar paracetamol sólo porque otros lo estén haciendo.

Al mismo tiempo, la amigdalitis lacunar se puede tratar en casa: en la mayoría de los casos, esta enfermedad no requiere hospitalización del paciente. Como regla general, después de examinarlo, diagnosticar dolor de garganta y recetar medicamentos, el médico indica cómo organizar el régimen de tratamiento correcto y establece un plazo. siguiente visita su. Todo lo demás puede y debe hacerse en casa.

Es imperativo consultar a un médico si tiene amigdalitis lacunar. Como mínimo, porque el paciente o sus padres pueden hacer un diagnóstico incorrecto: un no especialista puede confundir esta enfermedad con amigdalitis fúngica, mononucleosis infecciosa o difteria. Un diagnóstico erróneo conduce entonces a resultados ineficaces o tratamiento peligroso(y a veces ambos juntos) y, como resultado, el probable desarrollo de complicaciones. Además, es el médico quien puede elegir los antibióticos adecuados para el tratamiento de la amigdalitis lacunar, que serán eficaces contra el agente causante y seguros para el paciente. Una visita a un buen otorrinolaringólogo (¡es decir, bueno, no cualquiera!) o especialista en enfermedades infecciosas para la amigdalitis lacunar es la clave para tratamiento exitoso.

La amoxicilina con excipientes se prescribe con mucha frecuencia para la angina lacunar.

La amigdalitis lacunar debe tratarse con los mismos antibióticos que se utilizan para tratar las formas catarral o folicular de la enfermedad. Dado que el agente causante de la enfermedad es el mismo en todos los casos, la elección del agente para el tratamiento etiotrópico se realiza entre los siguientes antibióticos:

1. Penicilinas: amoxicilina (medicamentos Amosin, Amokson, Flemoxin Solutab y otros), amoxicilina con ácido clavulánico (Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav Solutab), ampicilina (Ampik, Apo-Ampi, Upsampi y otros), ampicilina con sulbactam (sultamicilina, Sultasin, Ampisid ), fenoximetilpenicilina (Ospen, V-penicilina), penicilina en forma de inyecciones, bicilinas (Bicilina-1, -2 y -3, Retarpen, Extencilina), raramente (debido al alto precio) - azlocilina y ticarcilina;
2. Macrólidos: eritromicina, azitromicina (Azitro Sandoz, Sumamed, Zimax), josamicina y otros;
3. Cefalosporinas: cefadroxilo, cefalexina, cefazolina, ceftriaxona y otras.

En casos excepcionales, el tratamiento de la angina lacunar se lleva a cabo con lincosamidas, pero esto se justifica sólo si los fármacos de los grupos anteriores son intolerantes o si el patógeno tiene resistencia a ellos.

En un artículo aparte ya hablamos sobre la elección de antibióticos para el tratamiento del dolor de garganta. En él descubrimos qué medios son más preferibles y cuáles están en la segunda línea de elección.

El horario y la dosis de antibióticos dependen del fármaco específico y de la edad del paciente. Pongamos como ejemplo dos fondos de diferentes grupos:

1. Sumamed, un fármaco a base de azitromicina. El régimen de tratamiento para la angina lacunar en adultos implica la administración de 1,5 mg del fármaco en 1 ciclo. A los niños mayores de 12 años y a los adultos se les recetan 500 mg (1 comprimido) una vez al día durante 3 días seguidos. Para niños de 3 a 12 años, se prescriben 20 mg/kg de peso corporal al día durante tres días. Se toma un total de 60 mg por curso. A los niños de 6 meses a 3 años se les prescribe polvo para preparar una suspensión a razón de 10 mg/kg de peso corporal por día durante 3 días seguidos. El medicamento debe tomarse a más tardar una hora antes de las comidas o no antes de dos horas después de las comidas.
2. La ceftriaxona para la angina lacunar se usa solo para administración intramuscular o administracion intravenosa. La dosis diaria para lactantes y niños menores de 12 años es de 20 a 80 mg/kg de peso corporal. Adultos, niños mayores de 12 años o que pesen más de 50 kg, dosis diaria no debe exceder los 4 g. Por lo general, se administran de 0,5 a 1 g de antibiótico 2 veces al día, o de 1 a 2 g, una vez al día. Se administra una dosis superior a 50 mg por kg de peso corporal mediante perfusión intravenosa durante media hora. Para administración intramuscular, el medicamento se disuelve en una solución de lidocaína al 1%. Dependiendo de la dosis prescrita, se toman 0,25 o 0,5 g de ceftriaxona por 2 ml de lidocaína, 1 g por 3,5 ml. Para administración intravenosa, se disuelven 0,25 o 0,5 g de ceftriaxona en 5 ml de agua para inyección, 1 g - en 10 ml. Para perfusión intravenosa, se disuelven 2 g de ceftriaxona en 40 ml de solución de dextrosa al 10%, cloruro de sodio al 0,9% o solución de levulosa al 5% (la solución no debe contener calcio). Cuando se administra por vía intramuscular, no se recomienda administrar más de 1 g del medicamento en cada nalga.

Antibióticos intravenosos para el dolor de garganta.

En la mayoría de las situaciones, para el tratamiento del dolor de garganta lacunar en el hogar, se prescriben antibióticos en tabletas, polvos para preparar una suspensión o en otras formas para administracion oral. Las inyecciones se prescriben en los casos en que el tratamiento se realiza en un hospital.

El médico prescribe el momento y la duración del tratamiento, evaluando el estado del paciente y la gravedad de la enfermedad. En ningún caso se debe acortar el plazo indicado por él, incluso si el paciente definitivamente se siente mejor después de comenzar a tomar el antibiótico.

• Reglas para tratar el dolor de garganta con antibióticos.
• Momento de los antibióticos

El objetivo del tratamiento sintomático es aliviar el estado del paciente y aliviar los síntomas más agudos, que pueden afectar directa o indirectamente el curso de la propia enfermedad. Por lo tanto, es necesario tratar la amigdalitis lacunar con medios auxiliares solo cuando sea necesario. Por ejemplo:

No debes intentar reducir la temperatura con angina lacunar si no supera los 39 grados.

1. La temperatura del paciente es demasiado alta, superior a 39°. En este caso, se prescriben antipiréticos estándar: Eferalgan, Nurofen, Paracetamol y otros. Si el cuerpo está demasiado debilitado y ya a 38° el paciente se siente muy mal, se puede bajar esta temperatura. En general, es a temperaturas elevadas cuando más lucha efectiva con infección, por lo que mantenerlo en un nivel de aproximadamente 38° promueve una pronta recuperación;
2. Fuerte síndrome de dolor En la garganta. Esto es lo más síntoma característico, por lo que la mayoría de las veces los juegos comienzan con todo tipo de enjuagues, eliminando abscesos y piruletas. Normalmente, si se toma un antipirético, tendrá el beneficio adicional de reducir el dolor a un nivel aceptable. En caso contrario, es útil tomar analgésicos sistémicos (aspirina, tempalgin, panadol), hacer gárgaras regularmente con cualquier líquido tibio para eliminar la placa e hidratar las membranas mucosas y dejar de fumar durante el tratamiento. Para el mismo propósito, puede usar piruletas especiales y tabletas para chupar con anestésicos locales: Stopangin, Hexoral y otros;
3. Si la inflamación de las amígdalas es demasiado grave, cuando debido a su tamaño bloquean todo el pasaje de la faringe, tiene sentido tomar medicamentos antiinflamatorios. Por lo general, para esto se utilizan antihistamínicos: Desloratadina, Suprastin, Erius y otros.

Con este tratamiento sintomático Hay muchos matices que es necesario comprender para reducir los síntomas de forma realmente eficaz. Los principales:

1. No importa con qué hacer gárgaras cuando tienes dolor de garganta. Las decocciones de hierbas, las soluciones de antisépticos (furacilina, clorhexidina, miramistina) y el agua con sal simple en este caso funcionan de la misma manera: hidratan la garganta, eliminan parte de la placa y ayudan a aliviar el dolor. La calidad del enjuague y su frecuencia son más importantes: la solución realmente debe lavar la garganta (para esto es necesario echar la cabeza hacia atrás), pero no irritarla. Al enjuagar, no es necesario "tirar" de las amígdalas inflamadas con demasiada frecuencia, ya que esto inhibe la regeneración de los tejidos. 2-3 veces al día durante 1-2 minutos serán suficientes. La solución debe tener una temperatura de 40-45°;
2. Durante el tratamiento es necesario dejar de fumar;
3. Al recetar antipiréticos a un paciente, es útil envolverlo en ropa (aún mejor, en una manta abrigada), darle mucho de beber, alimentarlo con mermelada de frambuesa o darle una decocción de frambuesa; en general, haga todo lo posible para hacerlo sudar sin actividad física. Esto acelerará la caída de temperatura y la normalización de su condición.

Posición correcta de la cabeza al hacer gárgaras

Es importante comprender que ningún auxiliar puede reemplazar el tratamiento de la amigdalitis lacunar con antibióticos. Con la ayuda de la terapia sintomática, es imposible influir en la infección en sí y prevenir las complicaciones de la enfermedad, solo los antibióticos sistémicos pueden hacerlo.

Además, a veces pacientes (o sus padres) atentos pero ignorantes intentan tratar la amigdalitis lacunar con medios que son absolutamente inútiles e incluso peligrosos. Además, muchos de estos remedios son populares entre la gente y se consideran casi obligatorios. Por ejemplo…

En primer lugar, al tratar la amigdalitis lacunar, debes olvidarte de los remedios caseros. Ninguno de ellos puede normalizar la condición del paciente ni actuar sobre la infección. Incluyendo el propóleo, la remolacha con limón, cualquier inhalación es absolutamente ineficaz.

Además, no tiene sentido utilizar la solución de Lugol para la angina lacunar. Como antiséptico, no puede penetrar en los tejidos profundos de las amígdalas y suprimir el crecimiento de bacterias. No favorecerá la curación de las úlceras en las amígdalas. Al mismo tiempo, aplicar la solución de Lugol en las amígdalas para la amigdalitis lacunar es un procedimiento muy doloroso. Es completamente incomprensible por qué se hace sufrir tanto a un paciente.

Los antisépticos como el verde brillante, el azul de metileno, la miramistina y la furatsilina, así como el spray Bioparox, son igualmente inútiles.

Los productos inútiles también incluyen pastillas con antibióticos, por las mismas razones que las soluciones antisépticas. No son capaces de crear una concentración significativa del principio activo en los tejidos de las amígdalas y, por lo tanto, no tienen ningún efecto sobre la infección.

Por separado, ya hemos hablado de pastillas con antibióticos para el dolor de garganta.

No debe intentar eliminar el pus por ningún medio o método. Está claro que con la angina lacunar hay demasiada, pero no supone ningún peligro para el organismo. Al mismo tiempo, los métodos sádicos de raspar el pus con una venda envuelta alrededor de un dedo están plagados de daños a las amígdalas y exacerbación del dolor de garganta.

Cualquier operación de amígdalas para la angina la realiza únicamente un otorrinolaringólogo.

Y no sólo inútil, sino también por medios peligrosos Los tratamientos para la amigdalitis lacunar son:

• Es sorprendente que hoy en día la gente todavía crea en la posibilidad de tratar la garganta con queroseno. ¿Sabías que en la Edad Media a los caballeros se les daba agua después de una batalla? heridas abiertas¿Aceite hirviendo para desinfectar? El queroseno para el dolor de garganta es un remedio de la misma categoría;
• Vinagre - similar;
• Orina. Algunos curanderos recomiendan humedecer un algodón y limpiar las amígdalas. Una persona en su sano juicio no podrá tratar tales consejos como algo más que un delirio, especialmente considerando que de esta manera se pueden introducir infecciones completamente nuevas en la garganta;
• Cariño - a primera vista remedio seguro. Pero, de hecho, debido a la gran cantidad de azúcares, es una excelente fuente de alimento para las bacterias. Es poco probable que el estreptococo se alimente de las amígdalas, pero si el sistema inmunológico se debilita por el dolor de garganta, puede contribuir a la proliferación de otros microorganismos patógenos.

En general, al elegir cómo tratar la amigdalitis lacunar, siempre es necesario comprender con la mayor claridad posible qué efecto específico y por qué proporciona tal o cual remedio. Si no entiende esto, consulte a su médico. Usar algo sólo porque alguien lo recomendó es una práctica muy cuestionable.

En casa, el tratamiento de la amigdalitis lacunar se realiza con reposo en cama durante el período agudo de la enfermedad y luego simplemente con dieta y cierta limitación de la actividad física.

Hasta que el paciente mejore notablemente, sus contactos con los demás deben limitarse al máximo. La amigdalitis lacunar es una enfermedad muy contagiosa y puedes contraerla fácilmente simplemente estando en la misma habitación estrecha con alguien que está enfermo.

La habitación donde se encuentra el paciente debe ventilarse con la mayor frecuencia posible, mantener una humedad del aire normal (alrededor del 60-70%) y una temperatura moderada (20-22°C). Es recomendable realizar aquí una limpieza húmeda al menos una vez cada dos días.

Si hay un paciente con dolor de garganta en la casa, es necesaria la ventilación del local.

El tratamiento de la amigdalitis lacunar en el hogar se lleva a cabo siguiendo una dieta determinada. En este caso, los médicos prescriben la llamada tabla número 13 según el sistema Pevzner. Significa:

• Comer 6 veces al día;
• Comer únicamente platos y productos "suaves": gachas, purés y sopas en puré, pan fresco y tierno;
• Comer solo alimentos hervidos y verduras, también horneados. Están prohibidos los alimentos fritos, ahumados y salados;
• Cantidad mínima de especias;
• Supresión de frutas y verduras frescas (un paciente con amigdalitis lacunar no puede tragar ni siquiera un pequeño trozo de manzana), alimentos grasos, platos que contengan un gran número de fibra.

La dieta de un paciente con amigdalitis debe consistir en alimentos blandos preparados con un mínimo de especias.

En este caso, el paciente debe comer sólo a voluntad. No puedes obligarlo a comer. Al mismo tiempo, beber al tratar la amigdalitis lacunar en casa debe ser lo más abundante posible. Es útil animar al niño, por las buenas o por las malas, a beber té, agua, compotas y limonadas y, si es posible, a comer sandía. Esto asegura la rápida eliminación de toxinas bacterianas del cuerpo, una disminución oportuna de la temperatura y la normalización de la condición del paciente.

1. El tratamiento principal y obligatorio para la amigdalitis lacunar es la recepción de antibióticos;
2. La amigdalitis lacunar se puede tratar en casa, pero el procedimiento de tratamiento y medicamentos debe ser recetado por un médico.
3. Cualquier tratamiento auxiliar La amigdalitis lacunar se utiliza sólo cuando es necesario;
4. Para un tratamiento exitoso de la angina lacunar, se requiere un régimen especial y el mantenimiento de un microclima interior confortable.

Vídeo: Todo sobre el tratamiento adecuado del dolor de garganta.

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La amigdalitis lacunar es una forma de amigdalitis aguda que se caracteriza por inflamación purulenta en las lagunas, es decir, los pliegues de las amígdalas. Esta forma de la enfermedad es más grave que la amigdalitis folicular. EN forma pura es extraño. Muy a menudo se desarrolla en el contexto de folicular.

El principal grupo de riesgo de este tipo de dolor de garganta incluye a los niños de 5 a 12 años. En los adultos, este tipo de dolor de garganta ocurre con mayor frecuencia en combinación con otra variante de la enfermedad, es decir, es de tipo mixto. El tratamiento de la amigdalitis lacunar en adultos, así como en niños, se lleva a cabo con un tratamiento con antibióticos que eliminan los síntomas desagradables de la amigdalitis.

Los adultos, por regla general, toleran la enfermedad más fácilmente que los niños, pero en ausencia de un tratamiento adecuado y oportuno, incluso los adultos pueden desarrollar complicaciones no deseadas, como miocarditis, Inflamación aguda oído medio, pielonefritis, reumatismo, neumonía, etc.

¿Por qué ocurre la amigdalitis lacunar y qué es? El principal agente causal son los estreptococos, pero también pueden ser causados ​​por adenovirus y estafilococos. Por eso esta enfermedad se considera contagiosa. Transmitido por aire por goteo cuando una persona enferma estornuda o tose o por contacto con niños, a través de juguetes y otros objetos contaminados.

Además, el dolor de garganta puede ser causado por una variedad de intervenciones quirúrgicas en la cavidad bucal y enfermedades dentales. Factores externos también puede causar enfermedades. Estos incluyen hipotermia, corrientes de aire, cambios bruscos de temperatura del aire, humedad y contaminación del aire.

Esta forma clínica de angina debe su nombre a que en ella el proceso inflamatorio purulento se localiza en las lagunas de las amígdalas palatinas. Hay muchas lagunas de este tipo en el grosor de las amígdalas, por lo que cuando los productos de desecho de los estreptococos patógenos, junto con masas necróticas y epitelio descamado, suben a la superficie, aparecen grandes áreas cubiertas de placa en las formaciones linfáticas.

Esto distingue la amigdalitis lacunar de la folicular (otra forma clínica amigdalitis), en la que sólo se inflaman algunos folículos situados en las amígdalas, que parecen pequeñas pústulas en la superficie de las formaciones linfáticas.

El período de incubación de la amigdalitis lacunar dura de 1 a 2 días y sus síntomas se desarrollan rápidamente y pueden aparecer en un par de horas.

Los principales signos de amigdalitis lacunar en adultos y niños incluyen:

• un fuerte aumento de la temperatura corporal a cifras elevadas (38,5-40) s
• manifestaciones generales del proceso infeccioso en forma de debilidad, malestar, fatiga y dolor de cabeza;
• escalofríos periódicos, que son más comunes en los niños;
• dolor en las articulaciones;
• manifestaciones locales en forma de dolor de garganta intenso y ganglios linfáticos submandibulares agrandados.

Tras el examen, el médico encontrará manifestaciones típicas del proceso inflamatorio en la garganta:

• enrojecimiento en la laringe;
• hinchazón de los tejidos de la garganta;
• capa amarillenta-blanquecina que ocupa mayoría superficies de ambas amígdalas palatinas, que se pueden extraer fácilmente con una espátula.

El proceso inflamatorio puede afectar a una o ambas amígdalas. La duración promedio de la enfermedad es de 5 a 9 días y el rendimiento completo se restablece en 14 a 17 días. En los niños, la amigdalitis lacunar tiene un curso más grave, acompañada de convulsiones, ataques de asfixia, dolor abdominal, náuseas, vómitos, diarrea y dolor de estómago.

Una mayor propagación de la infección a través del tracto respiratorio a menudo provoca la aparición de bronquitis e incluso neumonía. Un tratamiento inadecuado puede causar forma crónica Enfermedades, a menudo complicadas con otros tipos de amigdalitis, faringitis.

La presencia de un foco de infección y procesos purulentos en curso hacen que las bacterias se propaguen por todo el cuerpo y se depositen en el corazón, los pulmones y los huesos. Las consecuencias de este fenómeno son muy peligrosas: inflamación de los riñones (pielonefritis, glomerulonefnitis), reumatismo, artritis, miocarditis, meningitis estafilocócica, daño generalizado a los ganglios linfáticos, abscesos, sepsis.

Cómo se ve esta forma de dolor de garganta, ofrecemos fotografías detalladas para su visualización.

En la mayoría de los casos, está indicado un tratamiento conservador y, en ausencia de efecto, en caso de agrandamiento agudo de las amígdalas y dificultad para respirar, está indicada la extirpación quirúrgica de las amígdalas.

Cuando aparecen los primeros síntomas de amigdalitis lacunar, se debe aislar al paciente de los demás y darle reposo en cama (la amigdalitis no se puede tolerar de pie, esto a menudo conduce a complicaciones). La cuestión de la hospitalización depende de la gravedad de la patogénesis.

El curso del tratamiento debe ser prescrito por un especialista. Entrevistará al paciente, examinará su garganta, utilizará pruebas para determinar el agente causante de la enfermedad y su sensibilidad a los antibióticos y luego le recetará los medicamentos necesarios. en este caso medicamentos.

Para curar el dolor de garganta en casa se recomienda lo siguiente:

1. Tomar medicamentos antibacterianos recetados por el médico.
2. Para aliviar el estado general, se pueden tomar antipiréticos o antiinflamatorios no esteroides. Estos son los conocidos aspirina, ibuprofeno y paracetamol. La esencia de este objetivo es aliviar la condición del paciente bajando la temperatura y reduciendo la inflamación de la laringe.
3. Es muy importante, especialmente en los 2 primeros días de la enfermedad, hacer gárgaras cada hora. soluciones antisépticas- Miramistina, clorofilipt, yodinol, furatsilina (2 comprimidos por vaso de agua), una solución débil de permanganato de potasio. En la etapa de recuperación, puede reemplazarlos con infusiones y decocciones de hierbas medicinales: manzanilla, caléndula, corteza de roble y salvia. Para el tratamiento local, puede utilizar varios aerosoles: Ingalipt, Hexoral, Tantum Verde.
4. Durante el tratamiento es importante prestar mucha atención a los líquidos para evitar la deshidratación.

También es importante, después del final del período agudo de la enfermedad, someterse a un tratamiento con vitaminas y probióticos, ya que los procesos purulentos y la intoxicación prolongada debilitan el sistema inmunológico y el tratamiento con antibióticos altera la microflora intestinal natural.

La terapia antibacteriana está indicada para la etiología microbiana de la amigdalitis lacunar. Los antibióticos se utilizan como medicamentos y las sulfonamidas se utilizan con mucha menos frecuencia. El objetivo de prescribir medicamentos es la erradicación (destrucción del patógeno).

La correcta selección del antibiótico asegura:

• destrucción completa del patógeno;
• excepción efectos secundarios para diversas enfermedades asociadas con la angina;
• equilibrio entre el efecto y la seguridad del antibiótico.

Los medicamentos de primera línea para el dolor de garganta purulento son las penicilinas modernas, combinadas con componentes que mejoran su efecto, ya que funcionan mejor contra los estreptococos. Estos medicamentos incluyen Augmentin, Flemoklav, Ecoclave y muchos otros. También es posible tomar penicilinas monoforma (ampicilina, amoxicilina).

Si es alérgico a las penicilinas, trátelo con medicamentos antibacterianos del grupo de los macrólidos (Sumamed, Azitromicina, Zitrolida, Klacid). Los antibióticos de cefalosporina se recetan para dolores de garganta recurrentes o enfermedades graves. Estos incluyen cefalexina, ceftriaxona y cefazolina, que a menudo se administran en forma de inyecciones en el hospital.

Necesitas beberlo completo. curso de antibióticos recetado por un médico para evitar la recaída de la enfermedad y el desarrollo de complicaciones. El tratamiento con antibióticos para la angina lacunar suele ser de 7 a 10 días. Si se siente mejor después de 2 o 3 días y decide que está curado, bajo ninguna circunstancia cancele el medicamento recetado.

La amigdalitis lacunar se llama enfermedad grave del tracto respiratorio superior de naturaleza infecciosa, en el que la hiperemia de las amígdalas palatinas es pronunciada, los arcos palatinos a menudo están hinchados, se puede observar una placa purulenta en las lagunas de las amígdalas (de donde, de hecho, la amigdalitis lacunar recibió su nombre ). En la mayoría de los casos, cuando tratamiento apropiado la enfermedad no dura más de 10 días. Entre los agentes causantes de la amigdalitis lacunar, los más comunes son los estreptococos y estafilococos, así como los neumococos, etc.

La amigdalitis lacunar puede infectarse por gotitas en el aire y, en la mayoría de los casos, razón principal La aparición de amigdalitis lacunar es el contacto con una persona enferma, artículos del hogar que utiliza, ropa de cama, artículos del hogar, etc. Por lo tanto, si alguien en el hogar está infectado, es necesario limitar su influencia sobre otros miembros de la familia, el paciente debe Tiene su propia vajilla y ropa de cama separada.

Bueno, las siguientes razones pueden predisponer al cuerpo a la amigdalitis lacunar:

• inmunidad debilitada después de enfermedades resfriados, con hipovitaminosis primaveral y otoño-invierno;
• hipotermia o exposición prolongada a corrientes de aire;
• transición de otra forma de dolor de garganta (por ejemplo, catarral) a la forma lacunar en el contexto de otros focos de infección: amigdalitis crónica, dientes cariados, infección externa.

La amigdalitis lacunar, sin embargo, como la mayoría de las otras formas, se caracteriza por los siguientes síntomas:

• la temperatura corporal puede alcanzar los 39-40 °C;
• dolor de garganta al tragar comida o saliva;
• dolor en los músculos lumbares y de la pantorrilla;
• sentirse letárgico, roto, débil, dolor de cabeza, escalofríos;
• deshidratación a altas temperaturas;
• Los ganglios linfáticos locales son dolorosos y agrandados.

Pero la amigdalitis lacunar también tiene síntomas locales específicos que la distinguen de otras formas, entre los que se encuentran la placa de color blanco amarillento (pus) en las amígdalas y en la boca de las lagunas, en en algunos casos con fusión de focos de supuración. Se pueden observar síntomas similares con la angina folicular, y la misma persona puede tener una y otra forma al mismo tiempo, por lo que los médicos suelen diagnosticar la angina folicular-lacunar. Síntomas locales Puedes ver claramente en la foto de amigdalitis lacunar a continuación.

Dado que la amigdalitis lacunar es una enfermedad infecciosa, debe tratarse con antibióticos. Antes de prescribir tal o cual antibiótico para la amigdalitis lacunar, el médico debe examinar la garganta del paciente y hacer un frotis en el recipiente de cultivo para identificar el tipo específico de patógeno, y solo después prescribir el antibiótico apropiado en este caso.

¡Atención! No debe automedicarse ni recetarse medicamentos antibacterianos usted mismo, ya que un antibiótico puede ayudar con un tipo de dolor de garganta, pero no ser tan eficaz con otro. ¡Sólo el médico tratante puede prescribir un antibiótico adecuado!

También es necesario tomar un tratamiento completo con antibióticos, recetado por un médico para evitar la recaída de la enfermedad y el desarrollo de complicaciones. El tratamiento con antibióticos para la angina lacunar suele ser de 7 a 10 días. Si se siente mejor después de 2 o 3 días y decide que está curado, bajo ninguna circunstancia cancele el antibiótico, porque todavía hay microbios patógenos en el cuerpo, y cuando se suspenda el medicamento, comenzarán a actuar con renovado vigor y, además, ya habrán desarrollado resistencia al antibiótico anterior, y en el futuro ya no les ayudará.

Para el tratamiento de la amigdalitis lacunar, según el tipo de patógeno y el curso de la enfermedad, se pueden prescribir los siguientes antibióticos:

1. grupo de penicilina: amoxicilina, oxacilina, amoxiclav, flucloxacilina, augmentin, etc.;
2. cefalosporinas: ceftriaxona, cefotaxima, cefalexina;
3. macrólidos: zitrolilo, sumado, antibiótico azitromicina.

Es muy importante saber que, para evitar el desarrollo de disbiosis intestinal (que seguramente ocurrirá después de tomar antibióticos para el dolor de garganta), es necesario tomar probióticos en paralelo con el tratamiento y 1-2 semanas después del tratamiento (según (depende de cuánto tiempo se manifestará en usted) medicamentos: bifidumbacterina, lactobacterina, linex, etc. No descuide estos medicamentos, ya que luego sufrirá mucho por esta desagradable consecuencia de tomar antibióticos (probado por mi propia experiencia).

Para prevenir la ocurrencia reacciones alérgicas, y también mejorar Estado general cuerpo y aliviar la hinchazón de las amígdalas, es necesario tomar antihistamínicos: suprastina, loratadina, etc.

En el tratamiento de la amigdalitis lacunar, es imperativo observar reposo en cama, no sobrecargar el cuerpo, beber muchos líquidos (té caliente, compotas, jugos, agua) para prevenir la deshidratación y eliminar toxinas del cuerpo.

Como ayuda Puede hacer gárgaras con una solución de furatsilina, así como con varias hierbas: manzanilla, salvia, caléndula. El enjuague es necesario para eliminar la placa purulenta que se forma en las lagunas de las amígdalas y en su superficie.

Si la temperatura se mantiene por encima de 38 °C durante un tiempo prolongado (1-2 días), se debe tomar un medicamento antipirético.

La amigdalitis lacunar en niños puede presentarse con algunas peculiaridades. Si el tratamiento es inoportuno o incorrecto, el niño puede experimentar dolor abdominal, náuseas, calambres, dolores de cabeza y ataques de asfixia (debido al agrandamiento de las amígdalas). En tales casos, es necesaria la asistencia urgente de un pediatra.

El tratamiento de la amigdalitis lacunar en niños también se realiza con antibióticos. Al tratar una enfermedad con antibióticos, se tienen en cuenta el peso, la edad del niño y la posible manifestación de reacciones alérgicas a un grupo particular de medicamentos antimicrobianos.

A los niños muy pequeños se les deben administrar antibióticos en forma de suspensiones (amoxicilina, cefalexina, etc.). Por lo demás, todo es igual que en los adultos, solo que en dosis más pequeñas.

Para no envenenar nuevamente el cuerpo del niño y evitar las consecuencias adversas de un tratamiento inadecuado, los antibióticos deben administrarse solo después de que se haya establecido un diagnóstico preciso y se haya identificado un tipo específico de patógeno.

Para seleccionar el antibiótico más adecuado, el médico debe determinar la sensibilidad del patógeno a varios grupos de antibióticos utilizando investigación de laboratorio. Esta etapa es sumamente importante, ya que el tratamiento inadecuado del dolor de garganta en los niños puede tener consecuencias muy, muy graves, entre las que puede estar la transición del dolor de garganta lacunar a flemonoso, que, a su vez, puede provocar un daño cerebral grave. También puede haber otras complicaciones: inflamación del oído medio (otitis media), neumonía, varias enfermedades corazón, laringitis.

Es importante saber, que el tratamiento inadecuado de la angina lacunar puede provocar discapacidad, y también hay casos desenlace fatal, así que no demores el tratamiento de esta enfermedad y contactar con médicos competentes.

Para prevenir la disbacteriosis y la aparición de reacciones alérgicas al tomar antibióticos, los niños también deben recibir medicamentos que contengan bifidobacterias (bifiform-baby, bifidumbacterina y antihistamínicos) zodak, etc.

Las complicaciones más comunes de la amigdalitis lacunar son la amigdalitis crónica, la linfadenitis cervical, otitis media aguda, laringitis, edema laríngeo, flemón del cuello. Además, con la transición de la angina lacunar a más forma severa(dolor de garganta flemonoso) es posible que se produzca daño cerebral. A medida que la infección desciende por el tracto respiratorio, puede producirse neumonía. Las complicaciones comunes de la angina lacunar incluyen miocarditis, reumatismo, sepsis, pielonefritis, etc.

Debido a la posible aparición de estas consecuencias adversas, después del tratamiento de la angina lacunar, definitivamente se deben realizar análisis de sangre y orina al menos 2 veces y un ECG para asegurarse de que no haya complicaciones.

La única forma de prevenir esta enfermedad es fortalecer su sistema inmunológico. Para ello es necesario realizar imagen saludable vida: caminatas regulares, actividad física moderada, deportes (correr, nadar, etc.), procedimientos de endurecimiento: ¡todo esto lo ayudará no solo a no contraer amigdalitis lacunar, sino también a no enfermarse en absoluto!

Además, para aumentar la resistencia del cuerpo a las enfermedades infecciosas, se pueden tomar medicamentos inmunoestimulantes y, durante los períodos de hipovitaminosis, comer más frutas y beber vitaminas. Y como medida preventiva, ante la primera aparición de dolor de garganta, debe comenzar a hacer gárgaras con furatsilina: ¡no habrá daño y matará las bacterias!

¡Atención! Todos los artículos del sitio son puramente informativos. Le recomendamos que busque ayuda calificada de un especialista y programe una cita.

¿Qué antibióticos para el dolor de garganta debo tomar en comprimidos?

Una infección bacteriana rara vez desaparece por sí sola sin tomar varios agentes antimicrobianos. Aunque actualmente se están introduciendo activamente métodos para tratar infecciones con bacteriófagos, las sulfonamidas y los agentes antibacterianos, especialmente los de nueva generación, a menudo siguen siendo el principal arsenal en manos del médico. Los antibióticos para la angina son necesarios principalmente para prevenir la propagación de la microflora patógena y provocar la proliferación. tejido conectivo en la zona de las válvulas del músculo cardíaco. Estas enfermedades pertenecen al grupo de patologías reumatoides. Las tabletas de antibióticos que se deben tomar para el dolor de garganta en adultos y niños dependen del patógeno que esté presente en las lagunas de las amígdalas. En este artículo podrá conocer los nombres de los antibióticos y las dosis aproximadas que, en la práctica, resultan bastante eficaces en el tratamiento del dolor de garganta bacteriano. Sin embargo, se debe realizar un diagnóstico diferencial cuidadoso.

Hay tres formas de dolor de garganta: bacteriano purulento, viral catarral (incluida la forma herpética), candidiasis (fúngica). Por tanto, el uso de antibióticos será eficaz sólo en caso de contaminación bacteriana. En caso de patología viral, estos medicamentos son absolutamente inútiles y, en caso de candidiasis, pueden causar daños importantes a la salud.

Por lo tanto, lo primero es el diagnóstico. Para hacer esto, debe consultar a un médico que mediante un examen visual pueda distinguir una infección bacteriana de una infección viral y fúngica. Es bastante difícil determinar de forma independiente la forma de la enfermedad. Pero vale la pena prestar atención a la naturaleza de la placa en las amígdalas. Los grumos cuajados indican una etiología fúngica y la ausencia de áreas blancas indica un proceso viral.

Existen principios básicos de terapia para cualquier patología. El tratamiento del dolor de garganta con antibióticos incluye una serie de aspectos relacionados que deben tenerse en cuenta a la hora de realizar la terapia de forma ambulatoria. En primer lugar, diagnóstico de laboratorio con cultivo de material extraído de la faringe. Bakposev le permite determinar la composición de la microflora y su sensibilidad a ciertos grupos de agentes antibacterianos. Este estudio es necesario para todos los pacientes sin excepción. Se debe prestar especial atención a los casos de desarrollo. dolor de garganta purulento en ninos. Los casos de difteria (una enfermedad infecciosa potencialmente mortal) no son infrecuentes en este grupo de edad.

En el futuro, el régimen de tratamiento debería incluir:

• uso de medicamentos antiinflamatorios no esteroides (ácido acetilsalicílico);
• uso local de antisépticos ("Miramistin", "Clorhexidina", "Lizobakt" y otros);
• cita antihistamínicos("Suprastin", "Diazolin", "Tavegil", "Ketotifen", "Pipolfen", "Kestin", etc.);
• complejos vitamínicos que ayudan a fortalecer pared vascular tejidos afectados (“Ascorutina”, “gluconato de calcio”).

Se recetan medicamentos antiinflamatorios no esteroides para eliminar el riesgo de desarrollar reumatismo. Régimen de dosificación estándar: 500 mg ácido acetilsalicílico 3 veces al día, independientemente de la temperatura corporal para adultos, para niños una dosis única de 250 mg. Plazo de recepción - 7 días.

Los antisépticos locales pueden reducir los efectos de la intoxicación. Los antihistamínicos se utilizan para prevenir reacciones alérgicas. Durante el tratamiento del dolor de garganta con antibióticos y durante las próximas 2 semanas, es necesario tomar medicamentos para mejorar el estado de la microflora intestinal. Podría ser “Hilak-Forte”, “Linex”, “Acipol”. También se recomienda combinar antibióticos con Wobenzym. Mejora el efecto del fármaco antibacteriano y protege las células del cuerpo de los efectos negativos. efectos secundarios. En los primeros 5 días se prescribe reposo en cama estricto y abundante bebida alcalina. Se proporciona un certificado de baja por enfermedad o un certificado de estudiante por hasta 12 días. La exención de educación física para escolares y estudiantes se otorga durante 14 días después del alta.

Descubrimos qué medicamentos adicionales tomar para esta terrible enfermedad. Ahora puede pasar directamente a qué antibióticos tomar para el dolor de garganta durante el período en el que no hay datos de laboratorio sobre el patógeno y su sensibilidad. Se recomienda elegir medicamentos con un amplio espectro de acción; deben iniciarse de inmediato, ya que las complicaciones pueden ser más que graves.

La lista propuesta y los nombres de los medicamentos se pueden utilizar como material informativo. Las recetas siempre deben ser realizadas por un médico experimentado, basándose en el historial médico y el examen visual del paciente.

La lista y los nombres de los medicamentos para las formas purulentas de daño a las membranas mucosas de la garganta y las amígdalas incluyen:

• grupo de primera elección “Amoxicilina”, “Ampiox”, “Augumentin”, “Ciprofloxacina”, “Flemoxin”, “Quinocil”;
• grupo de segunda elección “Eritromicina”, “Azitromicina”, “Sumamed”, “Azitrox”.

Los adultos pueden tomar todos estos medicamentos sin restricciones, siempre que no existan contraindicaciones. Los niños deben elegir las formas de tratamiento más seguras; en algunos casos, los médicos recomiendan limitarse al antiséptico local Bioparox.

Una pregunta importante es cuántos días se deben tomar antibióticos para el dolor de garganta para obtener un efecto duradero del tratamiento y eliminar el riesgo de recaída. La recomendación general es continuar tomando el medicamento hasta que se normalice la temperatura corporal y el bienestar general. Después de este punto, la recepción continúa por otros 2 días.

También vale la pena saber que Biseptol 480, Metronidazol, Trichopolum y otros tipos de sulfonamidas no pertenecen al grupo de agentes antibacterianos. Sí, estos son medicamentos antimicrobianos eficaces, pero su uso para el dolor de garganta no es suficiente para suprimir por completo la microflora patógena. Se pueden prescribir para cepas resistentes como terapia concomitante.

En enfermedad recurrente amigdalitis, así como en el diagnóstico de su forma crónica método efectivo Para prevenir el reumatismo y reducir la frecuencia de las recaídas es la administración intramuscular de "Bicilina 5" 2 veces al año (otoño y primavera). Este es un fármaco antibacteriano de acción prolongada de la serie de penicilinas.

Tratamiento de la amigdalitis lacunar en adultos y niños.

El dolor de garganta es una enfermedad infantil común. La amigdalitis lacunar se diferencia de la amigdalitis ordinaria en que afecta los ganglios linfáticos en el área de las lagunas. La enfermedad afecta con mayor frecuencia a los niños porque el sistema inmune no se forma y no puede hacer frente a la abundancia de bacterias. Varios tipos de microorganismos patógenos pueden actuar como el principal agente causal. En la mayoría de los casos, están representados por varios adenovirus, estreptococos o estafilococos. Tratamiento de la amigdalitis lacunar en adultos y niños mediante diferentes métodos.

Una parte integral del tratamiento de la angina lacunar es el cumplimiento del reposo en cama y el aislamiento del paciente de otros familiares y niños. Entre los medicamentos, los fármacos antibacterianos son los principales medios, preferiblemente amplia gama comportamiento. Son recetados únicamente por un médico en una dosis y un curso que dependen de la edad del paciente y la gravedad del proceso inflamatorio. Es necesario el tratamiento con antibióticos para la angina lacunar. Los más activos se consideran antibióticos de penicilina de última generación: Flemoklav solutab, Flemoxina solutab, Augmentin, Amoxiclav. Para el tratamiento de la amigdalitis lacunar en Últimamente Los antibióticos que pertenecen al grupo de los macrólidos han encontrado un uso generalizado, estos son azitromicina - Sumamed, Zitrolide y midecamicina - Macropen, que está disponible en forma de suspensión. El curso del tratamiento suele ser de al menos 7 días, a excepción del tratamiento con Sumamaed, que tiene un efecto prolongado. Se puede utilizar durante 5 días. No está permitido interrumpir de forma independiente el curso del tratamiento con medicamentos antimicrobianos de amplio espectro, porque Con la inflamación repetida, las bacterias desarrollan resistencia a este antibiótico, por lo que se vuelven impotentes, lo que complica el pronóstico de la enfermedad. El mayor efecto en el tratamiento de la amigdalitis lacunar se logra si el antibiótico se selecciona en función del resultado del cultivo bacteriano sobre la sensibilidad de los microorganismos a los medicamentos. En 3 días, dicho antibiograma determina cuál es el mejor fármaco al que son sensibles los patógenos identificados del dolor de garganta.

Si la amigdalitis lacunar se acompaña de temperatura alta, la fiebre se puede reducir con antipiréticos: Nurofen, paracetamol en suspensión o en forma de supositorios. Debido al dolor de garganta, la intoxicación general y la fiebre alta, los niños a menudo se niegan a comer. Durante el período de enfermedad, la carga sobre los órganos digestivos, los riñones y el hígado es muy alta y, por lo tanto, la negativa a comer viene dictada por el estado fisiológico. Lo principal es intentar que su hijo beba más líquidos, coma algunos cereales líquidos y haga puré. Es aconsejable excluir la leche fresca de la dieta, porque Las bacterias lácticas permanecen en la membrana mucosa y permiten que los patógenos se multipliquen en la cavidad bucal.

Además de todo lo anterior, se recomienda tomar antihistamínicos - Suprastin, Cetrin, etc., ya que ayudan a reducir la hinchazón de las amígdalas, mejoran la respiración y alivian el dolor al tragar. Es muy importante, especialmente en los primeros 2 días de la enfermedad, hacer gárgaras cada hora con soluciones antisépticas: furacilina, clorofilipt, miramistina, una solución débil de permanganato de potasio, una decocción de manzanilla o corteza de roble; para tratar a los niños se debe utilizar varios aerosoles: Inhalipt, Hexoral, Tantum Verde. En el tratamiento de la amigdalitis lacunar en niños y adultos, hacer gárgaras es el paso más importante, además de los antibióticos, ya que es necesario eliminar la placa purulenta con la mayor frecuencia posible y enjuagarla de la boca.

Los niños mayores y los adultos pueden utilizar pastillas y pastillas para la garganta, que tienen propiedades desinfectantes. Es deseable que el aire de la habitación esté húmedo, limpio y cálido. La habitación del paciente debe limpiarse con agua diariamente. Sería una buena idea utilizar un purificador de aire y un humidificador, que crearán mejores condiciones para que el enfermo se recupere rápidamente.

Una vez finalizado el período agudo de la enfermedad, es importante someterse a un tratamiento con vitaminas y un tratamiento con medicamentos probióticos, porque Los procesos purulentos, la intoxicación prolongada debilitan el sistema inmunológico y el tratamiento altera la microflora intestinal. Normalmente, el tratamiento de la amigdalitis lacunar en adultos y niños dura 10 días. Si los síntomas son severos y surgen complicaciones. Tomará 2 semanas o más. Hay que tener en cuenta que en ausencia signos externos enfermedad, no se puede concluir que se haya producido una recuperación completa, por lo que un especialista determina si la enfermedad ha remitido o no.

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La amigdalitis lacunar es una de las formas clínicas más graves de amigdalitis, que se acompaña de una intoxicación grave y un alto riesgo de complicaciones. Para prevenir la propagación del proceso infeccioso-inflamatorio en el tejido de la nasofaringe y eliminar. Influencia negativa estreptococo (el agente causante de esta enfermedad) en el cuerpo, el paciente debe someterse a un tratamiento antibacteriano serio.

La amigdalitis lacunar es una enfermedad infecciosa aguda (una de las formas clínicas de amigdalitis), que afecta a las amígdalas palatinas (popularmente las amígdalas). El agente causante de esta patología suele ser el estreptococo beta-hemolítico del grupo A. Además, gran importancia En el desarrollo de la angina, varios factores influyen en el cuerpo humano y contribuyen a una disminución de la inmunidad local de la nasofaringe. Estos factores incluyen: hipotermia, tabaquismo e inhalación de humo de cigarrillo, enfermedades crónicasÓrganos otorrinolaringológicos, caries, hipovitaminosis. La amigdalitis lacunar ocurre en niños y adultos (principalmente menores de 30 a 35 años).

Esta forma clínica de angina debe su nombre a que en ella el proceso inflamatorio purulento se localiza en las lagunas de las amígdalas palatinas. Hay muchas lagunas de este tipo en el grosor de las amígdalas, por lo que cuando los productos de desecho de los estreptococos patógenos, junto con masas necróticas y epitelio descamado, suben a la superficie, aparecen grandes áreas cubiertas de placa en las formaciones linfáticas. Esto distingue la angina lacunar de la angina folicular (otra forma clínica de angina), en la que solo se inflaman algunos folículos ubicados en las amígdalas, que parecen pequeñas pústulas en la superficie de las formaciones linfáticas.

Un daño tan extenso de las amígdalas en la angina lacunar conduce al hecho de que una mayor cantidad de toxinas y enzimas específicas (estreptolisinas y estreptoquinasas) secretadas por estreptococos patógenos penetran en la sangre y tienen un efecto tóxico en todo el cuerpo y, lo que es más desagradable, provoca. el desarrollo de procesos autoinmunes, especialmente en personas con sistema inmunológico debilitado y predisposición genética.

La enfermedad suele comenzar uno o dos días después de la infección. Por cierto, esto puede ocurrir de varias maneras: a través del aire (al inhalar gotas de moco del tracto respiratorio del paciente), a través de platos que entraron en contacto con la saliva del paciente.

Los primeros síntomas de la amigdalitis lacunar son casi siempre una temperatura corporal muy alta (a veces hasta 40 grados) y un dolor de garganta intenso. En los niños pequeños, el segundo síntoma puede no ser tan pronunciado, pero en los adultos la amigdalitis siempre causa un dolor intenso que interfiere con la ingesta normal de alimentos e incluso con la deglución de saliva. Además, con la amigdalitis lacunar, los signos de intoxicación son muy pronunciados, debilidad severa, dolor de cabeza. A menudo se notan escalofríos, náuseas y dolores corporales.

Los ganglios linfáticos cercanos (submandibulares, cervicales) también reaccionan activamente a la inflamación de las amígdalas palatinas: aumentan de tamaño y se vuelven bastante dolorosos. Al examinar la garganta, se observa una hiperemia severa de las amígdalas y los arcos palatinos en ambos lados, y en la superficie de las formaciones linfáticas hay áreas de placa de color amarillo blanquecino que se pueden eliminar fácilmente con una espátula o cuchara.

Amigdalitis lacunar– una forma aguda de inflamación infecciosa de las lagunas de las amígdalas palatinas (formaciones linfoides ubicadas en pares en la orofaringe). Toda la superficie de las amígdalas está formada por pequeñas depresiones (lagunas) que se ramifican en el cuerpo de tejido linfoide, que se infecta e inflama.

En contacto con

Causas de la amigdalitis lacunar.

La forma primaria de la enfermedad es causada por:

• neumococos;
• estafilococos;
• virus (algunos tipos);
• meningococos;
• hongos;
• Haemophilus influenzae.

La forma secundaria de dolor de garganta es causada por:

• escarlatina;
• , de naturaleza infecciosa con frecuente propagación de procesos inflamatorios a la cavidad bucal y amígdalas.

La infección con esta forma de dolor de garganta puede ocurrir por contacto con una persona infectada (por vía aérea), por contacto doméstico con objetos utilizados por una persona infectada y con alimentos.

¿Cómo comienza la enfermedad?

Muy a menudo esta enfermedad comienza abruptamente. La incubación de microorganismos patógenos infecciosos dura de 1 a 3 días. Todos los síntomas del dolor de garganta comienzan a manifestarse rápidamente y alcanzan su punto máximo en 2 a 3 horas.
Generalmente el síntoma inicial es malestar en la garganta y la boca. Una persona siente ganglios linfáticos agrandados, "cosquilleo" y dolor en la garganta, algo de dolor al tragar y un bulto cerca de las amígdalas.

¿Es posible infectarse con amigdalitis lacunar?

La enfermedad se transmite fácilmente a través de gotitas en el aire y por contacto doméstico, por lo que es muy fácil infectarse.

Para no contagiar gente sana, una persona enferma debe usar una mascarilla médica especial o una venda de gasa, tener un juego de utensilios e higiene personal aparte (toallas, jabón, etc.).

Cuando una persona enferma y una persona sana se encuentran en la misma habitación, ésta debe estar constantemente ventilada. Puedes colocar el ajo picado y mojado en agua por la habitación o envolver sus trozos en una gasa. Tiene excelentes propiedades antisépticas. En lugar de ajo, puedes aplicarlo en tus fosas nasales. ungüento oxolínico o instilar gripferón.

La diferencia entre amigdalitis lacunar y otros tipos de amigdalitis.

• La manifestación de todos los síntomas ocurre rápidamente;
• aparecen úlceras purulentas de color blanco amarillento en las amígdalas;
• la placa de las amígdalas se elimina fácilmente con una espátula médica especial, sin dejar marcas ni sangre;
• curso severo de la enfermedad, a diferencia de otros tipos de amigdalitis. Esto es especialmente cierto en el caso de los niños pequeños;
• los niños suelen sufrir ataques de asma;
• Causa complicaciones peligrosas para el cuerpo humano.

Síntomas de la enfermedad.

• Un bulto cerca de las amígdalas, dolor constante, ganglios linfáticos agrandados, que se pueden sentir muy bien;
• presión en la garganta y dolor, agravado por la influencia de las amígdalas entre sí y por objetos extraños (tragar, palpar);
• aparición repentina de fiebre - temperatura elevada(hasta 38-39 grados), acompañado de síntomas de intoxicación del cuerpo (escalofríos intensos, náuseas, posibles vómitos, dolor de cabeza, falta de apetito);
• dolores en todas las articulaciones y músculos (mialgia);
• taquicardia;
• posible insomnio.

Los síntomas más importantes de la amigdalitis lacunar son un aumento muy rápido de los síntomas enumerados en 2-3 horas y dolor en las amígdalas al tragar.

Métodos de diagnóstico

Si aparecen síntomas de la enfermedad, es necesario llamar a un médico en casa, porque una persona que sufre de amigdalitis lacunar es contagiosa.
El principal método de diagnóstico es inspección visual y palpación. Si el médico no puede determinar el tipo de dolor de garganta, la placa de las amígdalas se elimina con una espátula médica.
El examen inicial lo realiza un médico de cabecera, quien debe enviar al paciente a un otorrinolaringólogo para aclarar el diagnóstico.
Luego se realizan un frotis (cultivo) y un análisis de sangre para su análisis. El dolor de garganta se manifiesta por un aumento del recuento de leucocitos, linfocitosis y una respuesta acelerada a la VSG. Son necesarios cultivos bacteriológicos y análisis de sangre para identificar la causa y el tratamiento de la amigdalitis lacunar.

Métodos para tratar la amigdalitis lacunar.

Los métodos de tratamiento para la amigdalitis lacunar se dividen en medicinales y no medicinales. En casos graves de la enfermedad, el paciente es enviado a tratamiento hospitalario. Al realizar el tratamiento en casa, se deben seguir todas las recomendaciones del médico tratante y sin cambiar la dosis de los medicamentos.

Métodos básicos de tratamiento.

• Cumplimiento del régimen. Es necesario el aislamiento de personas sanas (uso de gasa, ventilación, platos separados y productos de higiene personal: toallas, jabón, toallitas, etc.).

Mantenga el reposo en cama en los casos agudos, cuando la mayoría de los síntomas hayan pasado: reposo semi-cama (descanse más, realice caminatas cortas).
La comida debe estar tibia y mayoritariamente líquida. Conviene limitar el consumo de alimentos fritos, salados y alimentos grasos. Mostrado beber muchos líquidos agua limpia. Rechazo de malos hábitos. Fumar irrita la mucosa, que ya está irritada.

• Tomando antibióticos. El curso del tratamiento es de al menos una semana. Los medicamentos más recetados son cefalexina, amoxicilina, ampicilina;
• preparaciones que contienen probióticos(Acipol, Bifiform, Linex, etc.) para evitar problemas con la microflora intestinal y la aparición de diarrea;
• analgésicos y antiinflamatorios medicamentos (ibuprofeno, ibuklin, nimesulida);
• antipirético(Aspirina, Paracetamol, Nurofen);
• si se produce una inflamación grave de la faringe y los ganglios linfáticos están agrandados, a veces se prescribe antihistamínicos(Suprastina, Diazolina);
• gotas con composición a base de hierbas para enfermedades de la orofaringe (por ejemplo);
• enjuague infusiones de hierbas (salvia, corteza de roble), hierbas, furatsilina, refrescos al menos 3 veces al día. Al inicio de los síntomas, cada hora;
• aerosoles medicamentos para la garganta (Igalipt, Hexaral, Tantum-Verde, etc.) después de las comidas, al menos 3-4 veces al día;
• compresas de vodka los que se realizan en la zona del cuello se realizan una vez que baja la temperatura;
• fisioterapia. El tratamiento se lleva a cabo utilizando el dispositivo médico Tonsilor. Afecta las amígdalas inflamadas con ondas ultrasónicas. El resultado es que la hinchazón cede y el pus desaparece.

Después de completar el tratamiento completo, a los pacientes se les recetan medicamentos que ayudan a mejorar la inmunidad. inmunomoduladores(Inmunal, Imudon).

Intervención quirúrgica

El tratamiento quirúrgico está indicado cuando la enfermedad se cronifica con complicaciones persistentes. Lacunotomía la condición del paciente se alivia en casos graves de la enfermedad. bisturí quirúrgico Se realiza una pequeña incisión en los tejidos superficiales de las amígdalas inflamadas, a través de la cual sale una secreción purulenta. otro mas operación compleja – amigdalectomía. Implica extirpar las amígdalas. Este método de tratamiento de la angina se utiliza cuando se produce una forma crónica de la enfermedad y su tratamiento fracasa constantemente.

Tratamiento con remedios caseros.

El uso de cualquier remedio popular solo se puede realizar junto con métodos conservadores. En este caso, se requiere consulta con el médico tratante líder. Los ingredientes de algunos productos que se toman para aliviar pueden ser incompatibles con los medicamentos.

Medicina tradicional:

1. Beber té negro y verde con frambuesas, limón, miel, arándanos y arándanos rojos;
2. Exprime los trozos de aloe de 3 años y mézclalos con miel. Agrega el jugo exprimido. Lubrique las amígdalas con la mezcla resultante de 3 a 5 veces al día durante 7 a 10 días;
3. mezcle ácido cítrico con la punta de un cuchillo en un vaso agua tibia. Enjuague 3 veces al día;
4. Compra una infusión de hipérico y caléndula en alcohol en la farmacia o hazla tú mismo (llena un recipiente con flores, llénalo de alcohol y déjalo durante 14 días en un lugar oscuro). Agrega 40 gotas por vaso de agua y enjuaga cada 3 horas.

Posibles complicaciones

Sin el tratamiento adecuado, la infección puede extenderse profundamente al cuerpo y provocar complicaciones potencialmente mortales. Una de estas complicaciones que pueden surgir en el contexto de la amigdalitis lacunar son los procesos inflamatorios en los pulmones y otros órganos internos (neumonía, bronquitis,

¿Lo que es? La amigdalitis lacunar es una enfermedad aguda. forma purulenta amigdalitis, que se presenta con hinchazón y enrojecimiento significativo de las amígdalas, secreción de pus sobre ellas e inflamación moderada de los ganglios linfáticos cercanos. La enfermedad se desarrolla rápidamente y se diagnostica con mayor frecuencia en niños. El tratamiento de la amigdalitis lacunar debe ser oportuno y correcto; de lo contrario, existe un alto riesgo de desarrollar complicaciones peligrosas.

Los agentes causantes suelen ser Hemophilus influenzae y bacterias estreptocócicas, con menos frecuencia neumococos, diversos virus y meningococos.

Esta forma de amigdalitis recibió su nombre debido al hecho de que el proceso inflamatorio se localiza en las lagunas (cavidades ramificadas) de las amígdalas palatinas; el pus se acumula en ellas durante la enfermedad. Además, pueden verse afectadas las amígdalas tubáricas, faríngeas y linguales.

La amigdalitis lacunar es contagiosa y las formas de transmisión son las siguientes:

• en el aire (los gérmenes se transmiten al toser, estornudar o hablar);
• contacto (a través de juguetes, toallas y otros artículos contaminados);
• oral (con comida, si está contaminada, con besos).

EN período de incubación amigdalitis lacunar, que dura de 3 a 4 horas a 2 días, el paciente también es la fuente de la enfermedad y el riesgo de infección es alto si los agentes causantes son virus.

Los niños y las personas con sistemas inmunitarios debilitados son susceptibles a las infecciones. Un factor provocador puede ser la hipotermia, la caries y otras patologías bucales, los cambios bruscos de temperatura del aire, la fatiga física y mental y el aire contaminado.

• Para la amigdalitis lacunar, el código ICD 10 es J03.

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Signos de amigdalitis lacunar (foto)

Signos de amigdalitis lacunar foto

La amigdalitis lacunar se desarrolla rápidamente, sus manifestaciones son agudas y la enfermedad comienza con síntomas de intoxicación general:

1. Escalofríos y fiebre de hasta 39-40°c;
2. Debilidad marcada;
3. Dolores, dolores en huesos y músculos;
4. Dolor de cabeza.

Una persona se cansa rápidamente, aparece taquicardia y desaparece el apetito. En los primeros 1 o 2 días puede resultar difícil bajar la temperatura y puede desarrollarse un síndrome convulsivo.

Signos locales de amigdalitis lacunar:

• dolor y sequedad en la garganta;
• agrandamiento del cuello uterino y ganglios linfáticos submandibulares, son suaves y dolorosas al tacto;
• la membrana mucosa en el área de la garganta se enrojece;
• las amígdalas están hinchadas, en su superficie hay áreas visibles con una capa purulenta de color blanco amarillento, que se elimina fácilmente.

Con la angina lacunar, las amígdalas pueden estar total o parcialmente cubiertas de pus y la membrana mucosa debajo de la placa no está dañada. La enfermedad puede ser unilateral o afectar a ambos lados de la garganta.

El período latente de amigdalitis lacunar en niños dura desde varias horas hasta un día. La enfermedad se desarrolla rápidamente con un fuerte aumento de temperatura, que es difícil de reducir el primer día.

El niño se vuelve quejoso, caprichoso, se niega a comer y su actividad disminuye notablemente. Se produce un dolor intenso en la garganta, durante el examen se revela hinchazón y enrojecimiento de las amígdalas y los arcos palatinos. Los niños desarrollan más pus en las amígdalas que los adultos.

EN infancia Las manifestaciones de angina lacunar son más pronunciadas. Los niños tienen dificultades con esta enfermedad: además de los síntomas de intoxicación y cambios locales en la garganta, a menudo presentan diarrea y dolor abdominal. En casos difíciles, el síndrome meníngeo se desarrolla con alteración de la coordinación del movimiento y desmayos: vómitos intensos, dolores de cabeza, rigidez del cuello y los músculos del cuello.

La lesión suele ser bilateral, también sucede que las amígdalas se ven afectadas simultáneamente por amigdalitis lacunar y folicular. Cuando una infección por herpes se asocia con un dolor de garganta microbiano, no solo se ve placa purulenta en la membrana mucosa de la garganta, sino también hemorragias puntuales.

La enfermedad dura hasta 10 días y con el tratamiento adecuado finaliza con una recuperación completa. En niños menores de un año, la amigdalitis lacunar rara vez se diagnostica, ya que las amígdalas se forman solo entre los 6 y 8 meses.

Principios básicos de la terapia.

En el tratamiento de la angina lacunar, se utilizan tres tipos de fármacos:

1. Los etiotrópicos son agentes antimicrobianos (antibióticos y sulfonamidas).
2. Sintomático: antipiréticos, analgésicos, antihistamínicos, antiinflamatorios.
3. patogenético - remedios locales para combatir patógenos (enjuagues, sprays, pastillas).

Para la angina lacunar, los antibióticos o agentes antimicrobianos del grupo de las sulfonamidas constituyen la base del tratamiento, ya que su acción tiene como objetivo destruir los patógenos que causan la inflamación.

En casos severos, cuando los focos purulentos se encuentran profundamente en las lagunas y el dolor de garganta a menudo reaparece debido a esto, está indicada la apertura quirúrgica de las lagunas para liberarlas del pus. Para ello se utilizan métodos de galvanocáustica, diatermocoagulación y criocirugía. Si son ineficaces, se prescribe una amigdalectomía: extirpación de las amígdalas.

Tratamiento de la amigdalitis lacunar en adultos, medicamentos.

El curso de la terapia con antibióticos varía de 7 a 10 días. Si el curso de la amigdalitis no es grave, se prescriben sulfonamidas: biseptol, oriprim, sulfadimetoxina, groseptol, sulfaleno. En casos graves, están indicados antibióticos: Amoxiclav, Ciprofloxacina, Eritromicina, Tsifran, Sumamed. Se utilizan en forma de comprimidos, cápsulas o inyecciones intramusculares.

El tratamiento local del dolor de garganta lacunar en adultos se lleva a cabo mediante hacer gárgaras, así como con el uso de aerosoles, aerosoles (Kollustan, Ingalipt, Hexoral, Yox), pastillas y pastillas que contienen antisépticos (Stop-Angin, Septolete, Trachisan, Falimint).

Durante la terapia con antibióticos y durante otros 3-4 días después de su finalización, es importante hacer gárgaras 5-6 veces al día. Esto es necesario para eliminar las acumulaciones de pus, porque los productos de descomposición de las bacterias y leucocitos muertos se absorben en la sangre y provocan una intoxicación grave. Es mejor hacerlo antes de usar un aerosol o una pastilla.

Para preparar una solución de enjuague, puede utilizar:

• Tintura de propóleo, yodinol o microcida (a razón de 30-50 gotas por 200 ml de agua);
• Furacilina (2 ampollas por vaso de agua);
• Clorofilipt o Rotokan (1 cucharadita por vaso de agua).

Es imposible eliminar la placa purulenta de las amígdalas con una gasa o una cuchara; esto puede transferir la infección a áreas sanas o dañar la membrana mucosa.

De remedios sintomáticos en el tratamiento de la amigdalitis lacunar se utilizan los siguientes:

• Medicamentos antipiréticos: Panadol, aspirina, Efferalgan.
• Analgésicos para el dolor de cabeza: Citramon, Analgin, Solpadeine.
• Antihistamínicos para reducir la hinchazón de las amígdalas: loratadina, pipolfen.
• AINE para combatir la inflamación: ibuprofeno, indometacina, nimesulida.

Características del tratamiento de la amigdalitis lacunar en niños.

En el tratamiento de la amigdalitis lacunar en niños, es obligatorio el uso de agentes antimicrobianos (antibióticos o sulfonamidas) para destruir los agentes infecciosos. La importancia de estos medicamentos en la infancia se debe al hecho de que el uso completo de métodos patogénicos (hacer gárgaras, el uso de pastillas antisépticas) es imposible para un niño pequeño.

La terapia con antibióticos debe abordarse con precaución y nunca elegir medicamentos por su cuenta. Todos los medicamentos para el tratamiento de niños deben ser recetados por un médico:

• Para la angina relativamente leve, las tabletas de sulfonamida (cotrimoxazol, biseptol, sulfadimetoxina) son suficientes.
• En casos graves, sólo se utilizan antibióticos. Ejemplos de productos para niños son Sumamed, Amoxiclav, Augmentin, Ampicilina, Roxitromicina.

Si es posible, asegúrese de usarlo para tratar a su hijo. métodos locales- enjuagues, aerosoles, pastillas para reabsorción. Acelerarán la recuperación y aliviarán el curso de la enfermedad.

Para los niños pequeños, los medicamentos más adecuados se encuentran en forma de aerosol o spray: Kameton, Ingalipt, Camphomen. Deben usarse cada 2 o 3 horas al día junto con la terapia con antibióticos.

A una edad más avanzada El tratamiento local de la amigdalitis lacunar en niños será más eficaz si hace gárgaras todos los días cada 3 horas; el procedimiento debe realizarse bajo la supervisión de los padres. En este caso, puede utilizar los mismos productos que para los adultos: soluciones de yodinol, rotokan, propóleo, microcida, clorofilipt, dioxidina.

Estos remedios se utilizan hasta que se alivian los síntomas graves y las amígdalas se limpian de la placa purulenta. Después de eso, puede cambiar a decocciones de hierbas: caléndula, corteza de roble, hojas de frambuesa, milenrama, salvia y manzanilla.

• Si es posible utilizar pastillas o pastillas antisépticas, pueden ser Antiangin, Septolete, Strepsils, Faringosept y otros medios.

Para aliviar los síntomas están indicados antipiréticos, analgésicos y, si es necesario, antihistamínicos. La temperatura con angina lacunar siempre es alta, por lo que hay que reducirla, ya que las cifras del termómetro 38,5°-40° pueden provocar convulsiones y otras complicaciones.

Para reducir la temperatura de un bebé, puede usar supositorios o jarabe rectales, para niños mayores, pastillas o tabletas. Cuando el dolor de garganta es de naturaleza bacteriana, los médicos suelen preferir antipiréticos a base de ibuprofeno: Nurofen, Motrin para niños. Si el agente causal es un virus, se utilizan medicamentos con paracetamol: Calpol, Panadol, Cefekon D.

¡Atención! Nunca use medicamentos a base de analgin o ácido acetilsalicílico para reducir la temperatura de un niño. Tomar aspirina puede provocar el desarrollo del síndrome de Reye, que puede ser mortal sin tratamiento.

Los antihistamínicos se utilizan para reducir la inflamación de las amígdalas y facilitar la deglución. Las gotas de Fenistil, Suprastin y Cetirizine son adecuadas para bebés. Para bebés mayores de un año, el médico puede recetarle Erius, Zyrtec, después de dos años: Claritin, Astemizol.

• Proporcione a su hijo un descanso completo y reposo en cama.
• Dele más líquido tibio: compotas de bayas, una decocción débil de escaramujo o flor de tilo, té con frambuesas. La temperatura de las bebidas debe ser cercana a la temperatura corporal.
• La comida debe quedar blanda y hecha puré para no irritar. dolor de garganta- gachas líquidas, purés de verduras y frutas, caldo tibio. La comida no debe ser seca, áspera, ácida, picante, caliente o fría.
• No obligue a su hijo a comer si tiene hambre o tiene náuseas.

Complicaciones y pronóstico

Con el tratamiento oportuno de la amigdalitis lacunar en adultos y niños, el pronóstico es favorable: después de 7 a 10 días, la persona se recupera por completo sin consecuencias negativas.

Si el tratamiento se inicia tarde y angina progresa severamente, las complicaciones tempranas pueden incluir laringitis, linfadenitis de la región submandibular y ganglios cervicales hasta la formación de flemón o absceso. Cuando la infección ingresa a la sangre, existe el riesgo de desarrollar meningitis y sepsis, así como enfermedades inflamatorias de los órganos mediastínicos.

Las complicaciones tardías de la amigdalitis lacunar pueden ser:

• patologías inflamatorias del corazón (miocarditis, pericarditis);
• encefalitis;
• glomerulonefritis y forma aguda de pielonefritis (inflamación de los riñones);
• vasculitis hemorrágica;
• fiebre reumática, que se convierte en reumatismo crónico; esto a menudo conduce a insuficiencia cardíaca y defectos cardíacos;
• púrpura trombocitopénica.

Para evitar tales consecuencias, contáctenos de manera oportuna. atención médica y esté atento a usted mismo y a la salud de sus hijos.

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La amigdalitis lacunar es enfermedad inflamatoria tracto respiratorio superior y si no se trata correctamente puede provocar complicaciones peligrosas. Esta patología es diferente. síntomas severos intoxicación y cambios locales en el tejido linfoide.

Las amígdalas (palatinas, tubáricas, linguales y faríngeas) se encuentran en la cavidad bucal y la faringe humanas. Contienen tejido linfoide.

Tiene lagunas (depresiones), en las que cuando proceso inflamatorio se acumula pus. Muy a menudo se observa inflamación aguda de las amígdalas. Se desarrolla amigdalitis lacunar de naturaleza infecciosa.

Síntomas y signos de la enfermedad.

La enfermedad se diagnostica en adultos y niños. Con esta patología, se observa daño al tejido profundo de las amígdalas junto con lagunas. La inflamación es bilateral.

Con menos frecuencia, solo se inflama una amígdala. La enfermedad tiene una especificidad. cuadro clinico. Los síntomas de la amigdalitis lacunar incluyen:

• malestar general;
• depósitos purulentos;
• fiebre;
• escalofríos;
• agrandamiento de los ganglios linfáticos regionales;
• dolor al tragar;
• dificultad para comer;
• disminucion del apetito;
• dolor de garganta;
• debilidad;
• la presencia de focas en la mandíbula inferior o el cuello.

En la mayoría de los casos, la amigdalitis se acompaña de un aumento de la temperatura corporal. La mayoría de las veces no supera los 40ºC y dura de 1 a 6 días.

Este síntoma es causado por una violación del proceso de termorregulación en el contexto de la liberación de diversas toxinas y sustancias pirógenas a la sangre por parte del agente infeccioso. La fiebre intensa suele ir acompañada de escalofríos.

La amigdalitis lacunar aguda siempre va acompañada de dolor al tragar. Se considera que la causa de este síntoma es la irritación de las terminaciones nerviosas. Un síntoma común de la enfermedad es la dificultad para tragar los alimentos.

Esto se debe a la dilatación de los vasos sanguíneos, al aumento de la permeabilidad y a la inflamación de los tejidos. Un aumento en el volumen de las amígdalas reduce el diámetro del tubo digestivo, lo que conduce a disfagia (trastorno de la deglución).

Un signo específico de esta forma de dolor de garganta es una capa de color blanco amarillento en forma de focos o una película continua. Si no se trata, se vuelve purulenta. La placa se elimina fácilmente y la membrana mucosa no sangra.

Esto es diferente al daño a las amígdalas debido a la difteria. Con angina en niños, son posibles los siguientes síntomas:

1. Dolor abdominal.
2. Calambre.
3. Lágrima.
4. Rechazo de alimentos.
5. Diarrea de tipo anormal en heces.
6. Vomitar.

La placa purulenta debida a la inflamación de las amígdalas suele ir acompañada de mal aliento.

Causas de la enfermedad

La amigdalitis lacunar en adultos y niños se desarrolla por varias razones. En el 90% de los casos, los agentes causantes de la enfermedad son estreptococos.

Con menos frecuencia, se aíslan estafilococos, enterobacterias y neumococos de la membrana mucosa de las amígdalas.

El dolor de garganta es causado por la activación de la propia microflora (oportunista) o la introducción de bacterias del entorno externo.

Los factores de riesgo para desarrollar la enfermedad son:

• contacto cercano con personas con amigdalitis o portadores de la infección;
• usar utensilios enfermos;
• besos con portadores de infección;
• comer frutas y verduras sin lavar;
• estar en grupos abarrotados;
• contacto con personas que tosen y estornudan;
• inhalación de aire contaminado;
• polvo de las instalaciones;
• presencia de caries;
• beber agua fría;
• hipotermia general;
• presencia de secreción nasal crónica o sinusitis;
• falta de vitamina C;
• inmunidad debilitada;
• nutrición pobre.

El agente causante del dolor de garganta puede manifestar sus propiedades patógenas cuando disminuye la resistencia del cuerpo.

Esto se observa con irradiación, inmovilización prolongada, tuberculosis, diabetes mellitus, tumores, quimioterapia, uso incontrolado de antibióticos, corticoides o inmunosupresores.

La incidencia máxima se produce en invierno y otoño. Las razones son las temperaturas más frías y la formación de grupos en escuelas y guarderías.

¿Cómo se transmite la amigdalitis lacunar?

El dolor de garganta es una enfermedad contagiosa. El principal mecanismo de transmisión de infecciones es aerogénico (con aire). La infección humana puede ocurrir a través de gotitas en el aire, polvo en el aire, alimentos y contacto doméstico.

bacterias por mucho tiempo se almacenan en platos, juguetes, toallas y también en esputo seco.

Muy a menudo, la infección se produce al toser y estornudar, cuando, junto con pequeñas partículas de saliva y esputo, los microbios ingresan a la boca y la faringe de una persona susceptible.

Características de la amigdalitis lacunar.

La angina lacunar tiene las siguientes características distintivas:

• puede ocurrir oculto;
• con terapia irracional, se vuelve crónica con frecuentes exacerbaciones;
• tiene una naturaleza bacteriana;
• Se caracteriza por la presencia de placa fibrinosa.

Estos signos permiten distinguir esta patología de una viral o micosis anginas

Amigdalitis lacunar sin fiebre

La amigdalitis lacunar sin fiebre es una ocurrencia rara. Se desarrolla con mayor frecuencia en el caso de una infección mixta e indica un proceso inflamatorio grave.

Esta patología a menudo ocurre con gangrena del tejido de las amígdalas. La ausencia de temperatura indica una disminución de la inmunidad, ya que la hipertermia es una respuesta, una reacción adaptativa en respuesta a la introducción de un agente extraño.

El dolor de garganta sin fiebre suele aparecer en personas debilitadas (infectadas por el VIH, drogadictos) y durante el tratamiento inmunosupresor a largo plazo.

Cómo tratar la amigdalitis lacunar

El tratamiento de la angina lacunar es etiotrópico y sintomático. No puede ser rápido. Los principales métodos de tratamiento de la enfermedad son:

• uso de fármacos antibacterianos sistémicos;
• irrigación de amígdalas con antisépticos;
• uso de pastillas, pastillas y pastillas para chupar;
• tomando medicamentos antipiréticos;
• hacer gárgaras;
• tomando antihistamínicos;
• aumentar la inmunidad;
• conservación mecánica, térmica y química de la mucosa oral y faringe;
• tomando probióticos.

Para la inflamación de los ganglios linfáticos, están indicadas las compresas de alcohol. Todos los pacientes deben mantener la calma, beber más y ventilar la habitación varias veces al día.

Necesitará: examen de la cavidad bucal, laringoscopia, pruebas clínicas generales y examen de frotis de garganta.

Terapia de drogas

La base del tratamiento para pacientes con amigdalitis aguda es el uso de medicamentos. Para la angina están indicados los siguientes:

• antibióticos en forma de cápsulas, comprimidos, polvos y soluciones;
• antisépticos locales;
• antihistamínicos;
• inmunoestimulantes;
• antipiréticos;
• eubióticos.

Los antisépticos ayudan a afrontar el dolor. Estos incluyen: clorhexidina, miramistina, stopangin, etc. Muchos medicamentos tienen restricciones de edad.

Los pacientes deben hacer gárgaras. La furacilina tiene efectos antiinflamatorios y analgésicos. Sobre esta base se prepara una solución para hacer gárgaras.

Para la angina lacunar, el tratamiento incluye el uso de antibióticos sistémicos. Los fármacos de elección son las penicilinas (Augmentin, Amoxiclav, Flemoclav Solutab).

Los macrólidos (Sumamed, Vilprafen) se prescriben con menos frecuencia. La duración de la terapia antibacteriana es de unos 10 días. En caso de fiebre intensa, están indicados medicamentos antipiréticos (Paracetamol MS, Efferalgan, Nurofen, Panadol).

Para reducir la hinchazón de las amígdalas durante la angina, se pueden recetar bloqueadores de los receptores de histamina H1.

Este grupo incluye: Cetrin, Zodak, Claritin, etc. Después de un tratamiento con antibióticos, a menudo se prescriben eubióticos (Linex, Hilak Forte), que son necesarios para restaurar la microflora intestinal.

Inhalaciones

Un método eficaz para tratar el dolor de garganta es la inhalación. Ayudan a acelerar la recuperación, reducir la duración de la terapia con medicamentos, aliviar el dolor, reducir la hinchazón de las membranas mucosas de la boca y la nariz y suprimir la actividad microbiana.

Las inhalaciones a menudo se realizan con daño combinado de las amígdalas y los bronquios.

Antes de introducir la sustancia en el tracto respiratorio, se debe evitar la actividad física. El procedimiento se realiza al menos una hora después de comer. Se recomiendan inhalaciones de vapor para adolescentes y adultos.

Fisioterapia

La fisioterapia es un método auxiliar para tratar la angina. Los más comúnmente realizados son: magnetoterapia, electroforesis, irradiación ultravioleta e infrarroja.

La fisioterapia puede mejorar la inmunidad, acelerar la curación de los tejidos, mejorar el metabolismo de las amígdalas y eliminar la inflamación.

Remedios caseros

Con el permiso del médico tratante, se pueden utilizar remedios caseros para el dolor de garganta. Estos incluyen diversas decocciones, infusiones y tinturas.

Es necesario utilizar únicamente aquellas plantas que no irriten las mucosas de la boca y la faringe. Efectivo para la angina:

• solución para hacer gárgaras a base de refresco;
• compotas calientes;
• agua mineral;
• Infusión a base de salvia o manzanilla.

Los remedios caseros en forma de hierbas utilizadas en el hogar no reemplazan la terapia antibacteriana.

Nutrición

El régimen de tratamiento incluye una dieta. Si tiene dolor de garganta, debe evitar el café y otras bebidas calientes, especias, comidas picantes y alimentos ásperos. Se recomienda evitar beber leche. Excluidos del menú:

• verduras y frutas de piel dura;
• semillas;
• nueces;
• mayonesa;
• salsas;
• especias;
• papas fritas;
• galletas saladas.

Es útil comer cereales, sopas, purés, mousses, beber bebidas de frutas, té verde, una decocción de escaramujo y gelatina.

Si hay signos de intoxicación, los pacientes deben beber al menos entre 1,5 y 2 litros de líquido al día. Al tratar el dolor de garganta, es importante fortalecer el sistema inmunológico.

Para ello, es necesario comer más frutas, bayas, carne hervida y verduras. Todos los productos deben contener las vitaminas necesarias para el organismo. Los jugos dulces con pulpa son útiles para el dolor de garganta. Se deben beber calientes.

Posibles complicaciones

Con la angina lacunar, a menudo se desarrollan complicaciones. Los más peligrosos de ellos son:

• flemón tisular;
• formación de abscesos;
• hinchazón de la laringe;
• respiración dificultosa;
• deficiencia de oxígeno;
• inflamación purulenta del oído;
• inflamación de los ganglios linfáticos;
• desarrollo de amigdalitis crónica.

Posibles consecuencias negativas de órganos internos. La propagación de microbios a menudo provoca daños renales como glomerulonefritis, miocarditis y reumatismo.

La más peligrosa es la sepsis. Puede provocar shock e insuficiencia orgánica múltiple (una combinación de falla de varios sistemas funcionales).

Prevención

Se puede prevenir el dolor de garganta en adultos y niños. Para hacer esto necesitas:

• dejar de beber bebidas frías;
• tratar caries, rinitis y sinusitis;
• vivir un estilo de vida activo;
• visitar al dentista con regularidad;
• cepillarse los dientes y enjuagarse la boca después de cada comida;
• Come más frutas y vegetales;
• respire solo por la nariz;
• mantén tu garganta caliente;
• no te resfríes;
• endurecer;
• dejar de fumar.

Si uno de los miembros de la familia está enfermo, deberá usar una mascarilla y utilizar utensilios separados. Por tanto, la angina es una patología común del tracto respiratorio.