Estomatitis candidiásica. Estomatitis por candida: tratamiento con pastillas y remedios locales Tratamiento de la estomatitis por candida en medicamentos para adultos


La estomatitis candidiásica es una patología bastante rara que afecta a la mucosa oral. Se usa terapia compleja para eliminar este problema. Incluye medicamentos de acción tanto local como general, así como tratamientos caseros tradicionales.

Mecanismo de desarrollo

La patología es causada por hongos Candida, que siempre se encuentran en pequeñas cantidades en la membrana mucosa. Un debilitamiento general del cuerpo, una disminución de las defensas inmunitarias, el desequilibrio hormonal, la diabetes mellitus, la tuberculosis y la infección por VIH conducen a su reproducción activa.

Este tipo de estomatitis se caracteriza por la aparición erupción de placa extensa carácter cursi. A medida que avanza la enfermedad, se forman erosiones dolorosas debajo de la placa en el área edematosa e hiperémica de la membrana mucosa.

En el futuro, la erosión se propagará no solo a todos los tejidos de la cavidad bucal, sino también a los labios y el área que los rodea.

Terapia

Cuando se encuentran los primeros signos de estomatitis, es necesario contactar a un dentista que diagnostique la forma exacta de la enfermedad y prescriba el tratamiento.

La terapia en este caso tiene como objetivo eliminar la causa que provocó la patología, aliviar los síntomas y restaurar la mucosa afectada. Para ello, el tratamiento terapéutico se utiliza en conjunto, medicación y hogar.

En la clinica

El tratamiento terapéutico comienza con el diagnóstico de la enfermedad. Además del examen visual y la encuesta estándar del paciente, el dentista utiliza métodos de examen adicionales:

  • cerca de frotis membrana mucosa del área afectada para identificar el patógeno (siembra bacteriana);
  • prueba intradérmica alérgica para antígenos de Candida;
  • Estudio de PCR;
  • histología;
  • en ausencia del resultado necesario después de un tratamiento a largo plazo, examen general del cuerpo por la presencia de patologías sistémicas. Esto requerirá la ayuda de un inmunólogo y un terapeuta (pediatra).

Después de un examen detallado, el médico realiza el tratamiento de la mucosa oral, que incluye las siguientes manipulaciones:

  1. Anestesia oral sin inyección spray o gel.
  2. Eliminación de la placa cuajada de las áreas afectadas. utilizando un hisopo estéril humedecido con un antiséptico.
  3. Aplicación de aplique a zonas erosivas. con el uso de agentes que restauran la membrana mucosa.
  4. Recetar un régimen de tratamiento.

Como regla general, el tratamiento de la estomatitis candidiásica no es difícil y se puede realizar de forma independiente en el hogar. Por lo tanto, la próxima visita al dentista puede ser necesaria solo después del tratamiento para confirmar un resultado positivo.

Si el paciente no puede procesar de forma independiente la cavidad bucal, el dentista tendrá que visitarlo todos los días para 2 semanas y más.

En casos graves, en presencia de complicaciones, el paciente puede ser hospitalizado para recibir tratamiento hospitalario.

Medicamento

Para el tratamiento de la estomatitis candidiásica, se prescriben medicamentos locales y generales. La conveniencia de prescribir dependerá de la edad del paciente y del grado de desarrollo de la patología. Como regla general, los siguientes medicamentos se usan para el tratamiento:

  • Nistatina. Eficaz contra los hongos Candida. Para la terapia, se recomienda usar el agente en forma de tabletas. La nistatina se toma 1 tableta hasta 4 veces al día durante aproximadamente 7 días. El precio del producto es de unos 40 rublos.
  • Natamicina- Acción antibiótica antifúngica y fungicida. Régimen de tratamiento: por vía oral hasta 100 mg aproximadamente 4 veces por golpe, según la edad. El costo de un paquete es de 250 rublos.
  • Diflucan- un potente agente antifúngico del tipo triazol. Destruye las células fúngicas, interrumpiendo sus procesos metabólicos. El medicamento se toma a 400 mg el primer día y luego esta dosis se reduce 2 veces. La duración de la terapia la determina el médico.

    El costo de Diflucan varía de 200 a 1500 rublos, según la forma de liberación: suspensión, polvo, solución para infusión.

  • Yoduro de potasio 3%... Tiene un efecto aséptico general y aumenta la producción de saliva. El medicamento se toma por vía oral después de comer hasta 200 mcg por día durante un mes. El costo de la droga es de 50 a 110 rublos.
  • Antihistamínicos a: fenistil, suprastin, tavegil. Los medicamentos se toman para reducir las molestias durante la comida, 1 tableta cada 6 horas. Dependiendo del producto, el precio puede variar de 50 a 600 rublos.
  • Inmunomoduladores: interferón, viferón. Se muestra para uso diario en dosis, de acuerdo con las instrucciones. El costo del producto es de 150 a 400 rublos.
  • Clotrimazol- Crema de aplicación tópica, activa contra los hongos. Para obtener un resultado positivo, es necesario aplicar la crema en las áreas afectadas al menos 2 veces al día. La duración de la terapia es de 4 semanas. El costo de un paquete del producto es de aproximadamente 60 rublos.
  • Anfotericina- un ungüento tópico que contiene un antibiótico antifúngico. El agente se aplica a la superficie seca con una capa fina después de 12 horas durante 14 días. El precio de un paquete de ungüento es de 30 rublos.
  • Hexoral- un fármaco de acción compleja que no solo destruye la flora patógena, sino que también tiene un efecto envolvente, analgésico y hemostático. Use el aerosol o las pastillas después de 4 horas. Su costo promedio es de 270 rublos.
  • Clorhexidina- activo contra una gran cantidad de bacterias, hongos y virus. Para eliminar el foco de la inflamación, es necesario enjuagarse la boca con una solución durante 2 minutos, no más de 3 veces al día.

    Aplicar hasta que desaparezcan los principales signos de la enfermedad. El costo de esta herramienta es de solo 15 rublos.

  • Lidoclor- un fármaco de acción combinada, producido en forma de gel. Tiene un efecto anestésico local y aséptico. El gel se aplica en una pequeña capa en la zona afectada cada 4 horas. Su precio es de aproximadamente 1 mil rublos.
  • Holisal- un gel con efectos antifúngicos, antiinflamatorios y analgésicos. Favorece la recuperación activa de las mucosas dañadas.

    Se aplica gel en una cantidad de no más de 1 cm a la membrana mucosa hasta 3 veces al día. El costo promedio de este medicamento está dentro de los 300 rublos.

  • Solcoserilo- una pasta destinada a mejorar el trofismo de los tejidos y estimular el proceso de regeneración. La pasta se aplica sobre la superficie inflamada, previamente limpiada con un antiséptico, hasta 2 veces al día. El precio medio de la pasta es de 250 rublos.

En casa

Además de los medicamentos enumerados, se pueden usar otros métodos para tratar la patología en el hogar. Entre la variedad de recetas, las siguientes son las más populares:

  1. Peróxido de hidrógeno(solución). Para hacer esto, debe tomar 30 gramos de peróxido en un vaso de agua tibia. Enjuague su boca con la solución resultante durante no más de 30 segundos hasta 3 veces al día. El procedimiento no debe repetirse durante más de 5 días, ya que es posible provocar disbiosis de la cavidad bucal.

    Además, el peróxido se puede utilizar para tratar la superficie afectada. Para hacer esto, debe tomar el medicamento sin diluir y aplicarlo con una servilleta de gasa en la membrana mucosa.

  2. Para proteger la membrana mucosa de la irritación, puede utilizar proteína de huevo de gallina... Se diluye en 100 ml de agua y se mezcla bien. El líquido resultante se enjuaga en la boca, manteniéndolo durante al menos 5 minutos.

    Hay que tener en cuenta que cuanto más tiempo esté la solución en la boca, mayor será el efecto del tratamiento. Durante el día, este procedimiento se puede repetir cada 3 horas.

  3. Furacilina... Difiere en una propiedad bactericida pronunciada. Para preparar una solución, es suficiente usar 2 tabletas y disolverlas en 250 ml de agua. Enjuague la cavidad bucal 3 veces al día. Es mejor usar una solución recién preparada para cada procedimiento.
  4. Solución de sal de soda- tiene un efecto antiséptico y descongestionante. Para la preparación, debe tomar 1 cucharadita de cada componente por 150 ml de agua. El líquido resultante se trata con áreas inflamadas hasta 4 veces al día.
  5. Enjuagues bucales a base de hierbas medicinales y clorhexidina.

    Se desaconseja encarecidamente utilizar enjuagues que contengan alcohol. Estos fondos se utilizan de acuerdo con las instrucciones adjuntas.

  6. Remedios naturopáticos como rotokan o malawit. Contienen extractos de plantas útiles, que se distinguen por sus efectos antiinflamatorios y antiedema.

    Para preparar una solución, debe tomar 10 gotas del medicamento en un vaso de agua tibia. La solución preparada se usa para enjuagar la boca durante no más de 7 días.

  7. Solución de bórax... Se utiliza para aliviar la gravedad de los síntomas y el procesamiento aséptico. Para esto, el área afectada de la membrana mucosa se trata hasta 3 veces al día durante una semana.

Los procedimientos deben realizarse con cuidado, ya que puede quemar la membrana mucosa.



Hierbas

Las hierbas medicinales se consideran auxiliares activos para eliminar los síntomas de esta enfermedad. Tienen propiedades antiinflamatorias, regeneradoras y cicatrizantes.

Las siguientes tarifas dan el efecto más positivo:

  • salvia, manzanilla, celidonia, sucesión... Para preparar la solución, debe tomar 80 gramos de una mezcla de hierbas y verter 250 ml de agua hirviendo, luego dejar que se enfríe y luego usarla para la irrigación de la membrana mucosa y la ingestión;
  • abedul, orégano, rosa silvestre... Promover la rápida regeneración de los tejidos y mejorar su trofismo. Para preparar un caldo, debe tomar 1 litro de agua hirviendo, que vierte 7 cucharadas de materias primas.

    Después de eso, el caldo debe dejarse reposar durante un día y luego usarlo para enjuagar;

  • Hierba de San Juan, cinquefoil, eritematoso... El caldo se prepara a razón de: 3 cucharaditas por 2 vasos de agua caliente. La mezcla se infunde durante aproximadamente 2 horas y luego se usa para enjuagar.

Remedios caseros

De la gran cantidad de remedios caseros, los más efectivos son los que tienen un efecto astringente y antiinflamatorio. Muy a menudo, los siguientes remedios se utilizan para aliviar la estomatitis candidiásica:

  • tratamiento de mucosas jugo de zanahoria, viburnum o repollo. Se aplica directamente sobre la erosión 4 veces al día;
  • superposición de aplicaciones con aceite de rosa mosqueta o espino amarillo, que se realiza hasta 6 veces al día;
  • para la rápida cicatrización de los tejidos. gachas de ajo, cebolla y miel que matan activamente a los microorganismos patógenos. Se permite aplicar gachas a las heridas durante 15 minutos no más de 2 veces al día;
  • También un remedio eficaz es una pasta preparada a base de miel, aceite de pescado y xeroformo. Se usa unas 3 veces al día hasta que la erosión desaparezca por completo;
  • jugo de aloe o gachas. Para ello, se aplica aloe molido en la zona inflamada durante 30 minutos dos veces al día.

Estomatitis por cándida, candidiasis oral, candidiasis de la mucosa oral y, en la gente común, aftas, todos estos son sinónimos de la misma enfermedad, cuya causa son los hongos similares a las levaduras. Parecería que hay suficiente de todo en la cavidad bucal (¡el ambiente más sucio del cuerpo!), Pero definitivamente no setas. Pero no, estos hongos viven en su epitelio y, bajo las condiciones, se convierten en patógenos. En el artículo, consideraremos la etiología, los síntomas y el diagnóstico de la estomatitis candidiásica.

ETIOLOGÍA DE LA CANDIDOSIS ESTOMATITIS

La etiología de la estomatitis canosa, como pudo comprender anteriormente, es simple. Es decir, la causa de la estomatitis por Candida son hongos similares a las levaduras del género Candida. Vamos a conocerlos. Estos hongos se clasifican como hongos imperfectos, DEUTEROMICETOS, que tienen una estructura compleja. En primer lugar, tienen una pared celular, que consta de 5-6 capas, en segundo lugar, hay un órgano perforado que afecta las células del huésped y, en tercer lugar, tiene diferencias significativas en comparación con otros hongos similares a las levaduras.

La diferencia entre los hongos del género Candida y otros hongos similares a las levaduras es la siguiente:

  • La capacidad de crecer en un ambiente con una temperatura de 30 a 37 grados Celsius;
  • Entorno óptimo: ligeramente ácido / ácido (pH = 5,8 - 6,5) $
  • La capacidad de fermentar carbohidratos (la principal fuente de alimento);
  • Aerobios (amor oxígeno);
  • Seleccione medios con glucógeno.

En general, las cándida son hongos condicionalmente patógenos, lo que significa que, en ausencia de factores, son, en principio, seguros. Pero tan pronto como hay cambios en este equilibrio, se vuelven patógenos. Es decir, debe saber y comprender exactamente qué condiciones conducen a la activación de la patogenicidad de los hongos Candida. De hecho, aquí el papel principal no lo juegan los factores patógenos, sino el estado de las defensas inmunitarias del cuerpo humano. Por supuesto, la patogenicidad de los hongos Candida para animales y humanos es diferente. Para los humanos, la más peligrosa es Candida albicans, para los niños, Candida tropicalis.

Factores predisponentes para la estomatitis candidiásica

Los factores que contribuyen a la activación de factores patógenos por cándida son los siguientes:

  • Disminución de las defensas del cuerpo: inmunidad (y quién más recuerda algo, aclararé: a saber, inmunidad celular);
  • La presencia de inmunodeficiencias congénitas o adquiridas;
  • Trastornos metabólicos, trastornos endocrinos (por ejemplo, diabetes mellitus, amenorrea, deficiencia de hierro, etc.)
  • Avitaminosis (especialmente para las vitaminas B1, B2, B12, que intervienen en la supresión de la acción de los microorganismos)
  • Enfermedades infecciosas agudas o exacerbación de enfermedades crónicas;
  • Enfermedades de los órganos genitales femeninos;
  • Uso prolongado de anticonceptivos orales;
  • El embarazo;
  • Grandes quemaduras;
  • Raquitismo;
  • Precocidad;
  • Oncología;
  • Enfermedades del tracto gastrointestinal;
  • Tomar antibióticos, grandes dosis de medicamentos, inmunosupresores;
  • Condiciones laborales. Se observó que las personas que trabajan en fábricas de hidrólisis y levadura, en fábricas para la producción de antibióticos, cerveza y otras bebidas alcohólicas, tienen más probabilidades de padecer estomatitis candidiásica;
  • Incumplimiento de las reglas de higiene personal;
  • Incumplimiento de la limpieza y el orden en los artículos del hogar (se puede encontrar cándida en juguetes, platos, tazas, etc.);
  • Comer verduras y frutas sin lavar;
  • En los niños: los bebés, con mayor frecuencia, la estomatitis candidiásica se forma cuando se sobrecalientan, es decir, cuando usan pijamas ajustados, pañales a granel, etc.
  • Alimentación artificial de niños hasta 6 meses;
  • Factores iatrogénicos: obturaciones de grietas agudas, dentaduras postizas mal ajustadas, quemaduras químicas con formalina, pastas arsénicas, etc. Es decir, todo lo que conduzca a una violación de la integridad de la mucosa oral.

Como puede ver, hay muchas razones y factores para la activación de Candide. Por lo tanto, el enfoque del tratamiento debe ser adecuado y, en primer lugar, debe tratar la RAZÓN y solo entonces las manifestaciones.

PATOGÉNESIS DE CANDIDOSIS ESTOMATITIS

La patogenia de la estomatitis candidiásica es bastante simple: el hongo se encuentra en la superficie de la mucosa oral o en la superficie de la piel y, en ausencia de daño o factores provocadores, no penetra en el epitelio; si está presente, está claro que la patología visible penetra y comienza.

Sin embargo, estos son solo dos de los CINCO mecanismos de acción de los hongos en el cuerpo. La candidiasis es un problema muy grave porque se puede propagar a los órganos. Entonces, después de penetrar el epitelio, Candida puede interactuar con macrófagos y neutrófilos. Luego penetra en las células de órganos como el hígado, el corazón, los riñones y se forman granulomas. Y la última y ominosa etapa es la penetración en el torrente sanguíneo y el desarrollo de candidemia. Entonces llega la muerte.

Por lo tanto, para evitar esto, leemos más y recordamos J

SÍNTOMAS DE LA ESTOMATITIS CÁNDIDOSA

En el futuro, consideraremos los síntomas de la estomatitis candidiásica, incluso cada forma por separado. Aquí solo indicaré los síntomas generales con los que un paciente puede buscar ayuda.

Síntomas de la estomatitis candidiásica:

  • Dolor al comer;
  • Dolor en reposo;
  • Incendio;
  • Boca seca;
  • Mal aliento;
  • La presencia de manchas en la membrana mucosa;
  • Perversión (cambio) del gusto;
  • Sangrado de las encías;
  • Ganglios linfáticos inflamados;
  • Aumento de la temperatura corporal;

Muy a menudo, las heridas se encuentran en la membrana mucosa de las mejillas, las amígdalas palatinas y los labios desde el interior. Con menos frecuencia en la lengua y debajo de la lengua.

DIAGNÓSTICO DE CANDIDOSIS ESTOMATITIS

El diagnóstico de estomatitis candidiásica se basará en los datos del paciente y el examen clínico realizado por un especialista. Además, para confirmar el diagnóstico de estomatitis por CANDIDOSIS, es necesario realizar diagnósticos de laboratorio. Para hacer esto, hago un raspado (frotis) de la superficie y lo envío al laboratorio. En el laboratorio, los materiales se estudian en 2 direcciones:

  • Siembra en medios nutritivos - medio de Sabouraud, mosto - agar o Candida - agar;
  • Microscopía de frotis teñidos.

El aislamiento de 300 colonias en 1 ml indica un portador candidato. Encontrar más colonias en cultivo primario indica candidiasis. Pero el diagnóstico se confirmará solo con siembras repetidas y cuando los números sean superiores a 300 colonias por ml.

CANDIDOSIS POR PSEUDOMEMBRANOSA AGUDA

La candidiasis pseudomembranosa aguda es la forma más común de candidiasis de la mucosa oral. Es la candidiasis pseudomembranosa aguda la que es la candidiasis y no ningún otro tipo de candidiasis. Con esto quiero decir que no todas las estomatitis o candidiasis son silenciadoras. Los bebés y los adultos debilitados tienen más probabilidades de enfermarse.

Síntomas de canidosis pseudomembrana aguda:

  • Quejas sobre la negativa del niño a alimentarse;
  • Los niños son letárgicos y caprichosos;
  • Quejas de dolor al comer, ardor y sequedad de boca.

Clínica de canidosis pseudomembrana aguda:

En la membrana mucosa de la cavidad oral - manchas blancas o azul-blancas - placa, similar a "masas de queso". Que, en algunos casos, se raspan fácilmente y queda expuesta una superficie hiperémica. En otros casos, la placa es difícil de raspar, sangra, se abre una superficie erosionada. El proceso a menudo afecta la lengua, el paladar, los labios, pero puede extenderse a la faringe, la laringe y el esófago. En ausencia de tratamiento, la candidiasis pseudomembranosa aguda se convierte en candidiasis atrófica aguda.

CANDIDOSIS ATROFICA AGUDA

Síntomas de candidiasis atrófica aguda:

  • Quejas de sequedad y ardor en la boca;
  • Dolor al masticar, al hablar;
  • Incapacidad para abrir más la boca;
  • Quejas sobre escamas en los labios;
  • Labios secos y agrietados.

Clínica de candidiasis atrófica aguda:

La clínica de la estomatitis candidiásica aguda se diferencia de la clínica de la canidosis pseudomembranosa aguda en la AUSENCIA de placa.

En la candidiasis atrófica aguda, la membrana mucosa está hiperémica, es muuuuy roja, se llama ardiente y también está seca, lo que dificulta la apertura de la cavidad bucal. Sin incursión. En la lengua, las papilas se atrofian (es decir, la suavidad del patrón), la lengua es lisa y de color rojo brillante. Puede haber marcas de dientes en la lengua. El borde rojo de los labios es hiperémico, seco, con presencia de escamas grises. En las comisuras de los labios: grietas y erosión.

CANDIDOSIS HIPERPÁSTICA CRÓNICA

Los síntomas de la candidiasis hiperplásica crónica:

  • Quejas de dolor al tomar alimentos picantes y calientes;
  • Perversión (cambio) del gusto;
  • Ardor en la boca.

Clínica de candidiasis hiperplásica crónica:

En la mucosa hiperémica, se observa la aparición de placas ("pavimento de adoquines"). Las placas son de color blanco grisáceo, firmemente adheridas a la membrana mucosa, lo que, cuando se quita, contribuye al sangrado y al dolor. Se encuentra con mayor frecuencia en la parte posterior de la lengua. Puede afectar a las amígdalas, faringe, garganta y esófago.

CANDIDOSIS ATROFICA CRÓNICA

Muy a menudo, la candidiasis atrófica crónica se diagnostica en pacientes con prótesis orales.

Síntomas de candidiasis atrófica crónica:

  • Quejas ardientes;
  • Quejas sobre sangrado al comer;
  • Quejas de sequedad de boca

Cuadro clínico de candidiasis atrófica crónica:

La membrana mucosa debajo del lecho protésico está edematosa e hiperémica. En algunos lugares, revestimiento blanco fácilmente extraíble. Al eliminar la placa blanca: una superficie hiperémica. En las comisuras de la boca: erosión, cubierta con la misma flor blanca. Puede haber una lesión de la lengua: la lengua es lisa, las papilas están atrofiadas, los dientes se imprimen en la lengua. En algunos casos, se observa hipertrofia de las papilas filiformes - "lengua peluda negra"

TRATAMIENTO DE LA ESTOMATITIS POR CANDIDOSIS

El tratamiento de la estomatitis candidiásica debe ser estrictamente individual. De hecho, la mayoría de las veces, como dije antes, la estomatitis candidiásica es una enfermedad secundaria, por lo que es necesario, en primer lugar, buscar la causa y eliminarla.

El tratamiento de la estomatitis candidiásica debe ser tanto general como local.

El tratamiento general de la estomatitis candidiásica es:

  • Prescripción de terapia fortificante;
  • Recetar medicamentos antimicóticos;
  • Recetar dietas con exclusión de dulces y otros carbohidratos. Los alimentos deben ser ricos en fibra.

Se da preferencia a los antibióticos poliénicos como principal remedio para el tratamiento de la estomatitis candidiásica. Ejemplos de medicamentos son la nistatina, la levorina (es aconsejable disolver la tableta y desecharla, ya que el cuerpo absorbe mal los antibióticos poliénicos). Prescrito en complejos multivitamínicos paralelos con vitaminas B, calcio y hierro. La terapia desensibilizante también se lleva a cabo con medicamentos como difenhidramina, suprastina.

El tratamiento local de la estomatitis candidiásica consiste en:

  • En la aplicación de la membrana mucosa con antibióticos poliénicos en forma de soluciones o ungüentos durante 14 días, 3-4 veces al día;
  • En el nombramiento de aplicaciones alcalinas solución de bicarbonato de sodio al 2-4%.
  • Se lleva a cabo un saneamiento a fondo de la cavidad bucal, higiene profesional, sustitución de estructuras ortopédicas antiguas e irracionales.

PREVENCIÓN DE LA CANDIDOSIS ESTOMATITIS

La prevención de la estomatitis candidiásica incluye:

  • Prescripción y uso competente de antibióticos, antidepresivos, etc.
  • Tratamiento oportuno de enfermedades;
  • Planificación del embarazo;
  • Limpieza a fondo de habitaciones;
  • Eliminación de verduras y frutas lavadas, carnes frescas y productos lácteos;
  • Visite al dentista al menos una vez cada seis meses;
  • Las madres deben proporcionar al bebé tetinas y biberones limpios y no descuidar la higiene.

¡Gracias por leer! ¡Cuídese y cuide a sus seres queridos! 🙂

El artículo fue escrito por N. Shidlovskaya Por favor, al copiar el material, no olvide indicar el enlace a la página actual.

Diagnóstico de síntomas de estomatitis-etiología por cándida actualizado: 30 de abril de 2018 por: Valeria Zelinskaya

En el cuerpo de todas las personas, el hongo Candida vive de una forma u otra, que, bajo la influencia de factores favorables para él, comienza a multiplicarse activamente. El resultado es la estomatitis candidiásica. ¿Cuáles son las causas de esta enfermedad? ¿Cómo reconocerlo y curarlo?

Causas

Muchas bacterias "viven" en la cavidad bucal, que controlan el "comportamiento" del hongo. Pero a veces se altera el equilibrio de poder, lo que conduce al desarrollo de estomatitis. Los principales factores que provocan la enfermedad incluyen:

  1. La edad. Están en riesgo los recién nacidos con un sistema inmunológico aún no completamente formado y los ancianos, cuyo cuerpo se debilita gradualmente.
  2. De fumar. Los componentes del humo del tabaco tienen un efecto perjudicial sobre el estado de la cavidad bucal: todo fumador más o menos experimentado tiene sarro, gingivitis, periodontitis. En el contexto de una inmunidad local debilitada, Candida "prospera".
  3. Tomando algunos medicamentos. Los antibióticos pueden causar disbiosis. Mientras se suprime la microflora residente, los microorganismos patógenos ganan "libertad de acción".
  4. Dentadura postiza. En la mayoría de los casos, estas construcciones irritan los tejidos blandos y provocan su inflamación. Como resultado, se crean excelentes condiciones para el crecimiento del hongo.
  5. Cambio en los niveles hormonales. Esto lo experimentan principalmente mujeres embarazadas y mujeres que toman anticonceptivos orales combinados. A veces, la estomatitis candidiásica ocurre durante la menstruación.
  6. Trabajar con sustancias peligrosas. Una persona que está en contacto regular con pesticidas, benceno y otras "sustancias nocivas", por defecto, sufre de inmunidad reducida. En este caso, el crecimiento de hongos en la boca no es lo peor posible.
  7. Algunas enfermedades. Principalmente los diabéticos, los pacientes con cáncer, las personas infectadas por el VIH y las personas con trastornos en el funcionamiento del tracto gastrointestinal sufren de estomatitis por Candida.
  8. Cuidado bucal inadecuado. La higiene descuidada y el cepillado irregular de los dientes permiten que el hongo se multiplique activamente. Al mismo tiempo, el uso excesivo de enjuagues bucales también tiene un efecto negativo: aparece la sequedad, que tarde o temprano conduce al desarrollo de estomatitis candidiásica.

Candida tampoco "duerme" y en la primera oportunidad comienza a mostrar su efecto destructivo. En particular, hongos:

  • descompone las proteínas de la mucosa oral;
  • destruye las células epiteliales;
  • destruye los glóbulos rojos en los vasos de los tejidos blandos de la cavidad bucal;
  • se adhiere firmemente a la membrana mucosa.

La combinación de factores externos y "características personales" de Candida provoca el desarrollo de la enfermedad.

El cuerpo de una persona sana resiste independientemente al hongo, pero el menor debilitamiento de la inmunidad puede causar "rendición" a la enfermedad.

El hongo se transmite de persona a persona. En el caso de un adulto, puede ser un simple apretón de manos, para los recién nacidos es importante "heredar" Candida de la madre al pasar por el canal de parto, así como la infección a través de juguetes o chupetes.

Los síntomas de la estomatitis por Candida

La enfermedad puede ser aguda o crónica. Los síntomas se determinan en función de esto.

Forma de estomatitis Quien esta en riesgo Los principales signos
Afilado estomatitis pseudomembranosa
  • recién nacidos (especialmente bebés prematuros y aquellos con bronquitis)
  • personas que padecen diabetes, cáncer o enfermedades de la sangre
Placas blancas en la membrana mucosa, que crecen gradualmente y forman una capa espesa blanquecina. La placa se elimina fácilmente, revelando enrojecimiento debajo. Con el tiempo, la enfermedad se vuelve atrófica.
estomatitis atrófica
  • pacientes que toman hormonas y antibióticos
Hay enrojecimiento y sequedad severos de la membrana mucosa, se vuelve brillante. No hay flor cuajada. El paciente siente una fuerte sensación de ardor y dolor en la boca. A veces hay una violación del gusto.
Crónico estomatitis hiperplásica
  • pacientes con tuberculosis e infectados por el VIH
  • tomando antibióticos y medicamentos citotóxicos
Las placas blancas son visibles en la membrana mucosa, que muy pronto crecen juntas y adquieren un tinte amarillo. La placa no se raspa bien, dejando en su lugar zonas dolorosas enrojecidas que pueden sangrar. El paciente sufre de ardor y sequedad de boca.
estomatitis atrófica crónica
  • personas que usan dentaduras postizas removibles
El paciente tiene dolor agudo, ardor y sequedad en la boca. Al mismo tiempo, la placa está prácticamente ausente y se encuentra solo en los pliegues profundos de la membrana mucosa y en las superficies laterales de la lengua.

La candidiasis aguda no tratada fluye a una forma crónica, cuyos síntomas aparecen con bastante lentitud. De vez en cuando, los signos de la enfermedad se intensifican, especialmente cuando la persona está debilitada.

Cabe señalar que si la estomatitis surgió en el contexto de estados de inmunodeficiencia o diabetes mellitus, siempre se convierte en crónica.

Una enfermedad desatendida puede afectar la laringe y provocar dificultad para respirar. Sucede que un hongo patógeno se mueve a los genitales y causa aftas que ya están allí.

Tratamiento

Los medicamentos antimicóticos pueden usarse según las indicaciones de un médico. Estos son principalmente levorina, pimafucina, nistatina y fluconazol. El curso del tratamiento es de 5 a 20 días, dependiendo de la gravedad de los síntomas.

  1. Solución de soda (1 cucharadita por 200 ml de agua tibia).
  2. Jugo de aloe.
  3. Tintura de caléndula.
  4. Solución de Cándido al 1% - 220 rublos. por 15 ml.
  5. Solución de tetraborato de sodio (bórax) - 20 rublos. por 30 ml.
  6. Spray Lugol - 120 rublos. por 50 ml.
  7. Crema de clotrimazol - 70 rublos por 20 g.
  8. Spray Paradontocid - 110 rublos. por 25 ml.

De acuerdo con el médico tratante, es posible tomar vitaminas o medicamentos inmunomoduladores.

Es categóricamente imposible tratar la pintura verde mucosa o el peróxido de hidrógeno: tal "tratamiento" solo agravará la enfermedad. Un punto controvertido con respecto a la miel: muchos aconsejan lubricar las áreas afectadas con ella, pero de hecho, la miel contribuye al desarrollo de Candida.

Para acelerar el proceso de curación, debe seguir una dieta. Tendrá que excluir del menú:

  • dulces: dulces, tortas, pasteles, mermeladas, miel;
  • graso - carnes grasas, salchichas, carnes ahumadas, productos lácteos, cremas de mantequilla, mayonesa;
  • harina: galletas, pan, bollos, pasteles, pasta;
  • picante - jengibre, cebolla, ajo, pimienta;
  • agrio - limón, requesón, ciruelas, vinagre, tomates.

Dichos productos provocan el desarrollo de hongos y, además, dañan aún más la mucosa dañada. Con la estomatitis candidiásica, se debe dar preferencia a los platos hervidos y los alimentos rallados. También es útil beber infusiones que aumentan la inmunidad (las bebidas a base de ginseng, helenio, limoncillo, cardo, salvia, ortiga, hierba de San Juan son muy buenas).

La eliminación real de la estomatitis candidiásica solo es posible aumentando la resistencia del cuerpo a las influencias negativas externas. Se recomienda templado, caminatas diarias al aire libre, deportes, una nutrición adecuada. De hecho, si comienza su día no con un sándwich frente a un monitor de computadora, sino con una carrera ligera por la mañana, no solo la estomatitis por cándida, sino también otras enfermedades permanecerán en el pasado.

Todavía

La estomatitis por cándida en la práctica médica es bastante rara. Esta enfermedad tiende a afectar la membrana mucosa de la cavidad bucal.

Para eliminar la estomatitis por candidiasis, los médicos recomiendan recurrir a un tratamiento complejo, que incluye tomar medicamentos y usar remedios caseros.

Si la terapia se coordina con el médico, el paciente puede esperar recuperarse en un futuro próximo.

La dieta inadecuada de una persona puede afectar el desarrollo de la estomatitis candidiásica. Si carece de los minerales y vitaminas necesarios, es probable que la candidiasis en la boca comience a desarrollarse en un contexto similar.

Las condiciones estresantes pueden ser la causa de la estomatitis candidiásica. Si una persona está muy preocupada, se puede formar una capa blanca de una masa cuajada en la lengua.

En tales situaciones, hasta que el estado mental esté completamente equilibrado, no debe contar con la recuperación.

La infección viral o las bacterias pueden convertirse en los agentes causantes de la estomatitis por Candida.

Si el sistema inmunológico da incluso el más mínimo mal funcionamiento, los hongos Candida comenzarán a actuar inmediatamente, teniendo un efecto perjudicial sobre el estado de la salud humana.

Si se lesiona la cavidad bucal, o más bien la membrana mucosa, también se puede desarrollar candidiasis.

Muy a menudo, las personas con este tipo de patología notan que la progresión de la enfermedad ha comenzado después de la mordedura de la lengua o la mejilla.

También puede ocurrir al comer alimentos sólidos o al llevar una corona en los dientes.

La herida puede cicatrizar posteriormente sin medicación, pero en ocasiones puede ser necesario consultar al médico tratante para que en el futuro no se enfrente a la complicación de un traumatismo en la mucosa oral.

Las personas con patologías como diabetes mellitus, síndrome de Sjogren, así como las mujeres embarazadas, son más susceptibles a la estomatitis candidiásica.

Esto se debe a una mayor cantidad de azúcar en la sangre, sequedad de boca severa, así como a un cambio en los niveles hormonales.

En casos de aumento de la sequedad de boca, no use enjuague bucal con regularidad. Dichos medios secarán aún más la membrana mucosa, así como la superficie de la lengua, provocando así la enfermedad.

Por supuesto, no olvide la importancia de las medidas de higiene personal. En particular, esto debe atribuirse a aquellas personas que usan dentadura postiza para los dientes con regularidad.

La estomatitis por cándida en adultos puede desencadenarse por el uso prolongado de terapia con antibióticos.

Estos casos son muy comunes en la práctica. El caso es que los antibióticos y los corticosteroides conducen al desarrollo de una forma atrófica de estomatitis por Candida.

La estomatitis por cándida en adultos se acompaña de una fuerte sensación de ardor en la boca, sequedad y falta de funcionamiento adecuado de las papilas gustativas.

En el examen, el médico encontrará que la cavidad bucal ha adquirido un color rojo sangre con una superficie brillante.

El mecanismo de desarrollo de la patología.

La enfermedad es provocada por hongos, que se denominan Candida. Están presentes en la mucosa oral de forma permanente, pero su número es reducido.

Con el debilitamiento de las fuerzas del cuerpo, se observa su crecimiento activo. Un fenómeno similar se acompaña de una disminución de las defensas inmunitarias, cambios hormonales, infección por VIH, tuberculosis y diabetes mellitus. La estomatitis se caracteriza por una amplia erupción y placa.

En consistencia, se parecerá al requesón. A medida que se desarrolla la patología, aparecerán focos erosivos debajo de la cubierta formada. Traerán dolor e incomodidad al paciente.

En el contexto de tal lesión, la membrana mucosa estará hiperémica y también se hinchará mucho. En el futuro, la erosión se extenderá a lo largo de la membrana tisular de la boca, los labios y el área alrededor de estos lugares.

Síntomas de la manifestación de patología.

Los médicos distinguen entre estomatitis por candidiasis aguda y crónica. De hecho, las patologías son muy similares entre sí. Se distinguen solo por unas pocas manifestaciones.

En la forma aguda de estomatitis candidiásica, habrá una capa blanca en la lengua y la boca (mejillas, encías). Incluso puedes verlo con un ojo inexperto.

Si hay una flor blanca, puede intentar eliminarla con un hisopo de algodón.

Se puede eliminar de manera muy simple, pero debajo de la masa habrá una membrana mucosa que tiene síntomas obvios que confirman que hay inflamación en el cuerpo.

Será de un tono escarlata brillante, puede hincharse. La mayoría de las personas notan que es muy doloroso comer con estomatitis candidiásica y se observan molestias en la boca.

Si un niño sufre una enfermedad, estará muy de mal humor, se irritará fácilmente, dormirá mal e incluso se negará por completo a dormir.

Vale la pena saber lo importante que es abordar la terapia correctamente si se diagnostica estomatitis candidiásica.

El tratamiento de adultos y niños será complejo y bastante laborioso. De lo contrario, la enfermedad se vuelve crónica fácilmente. El paciente experimentará una sensación de ardor en la boca, dolor y una sensación de dificultad para tragar.

El riesgo de que la enfermedad se vuelva crónica también es grande si está presente una patología como el SIDA, la diabetes mellitus.

En este caso, la cavidad bucal sufrirá cambios significativos. Adquirirá no solo un color rojo, sino también grandes focos de erosión, cubiertos con una flor como una masa de cuajada.

Cuando se observa estomatitis por Candida, el tratamiento para adultos será prolongado. No se debe subestimar la importancia de la terapia bajo la supervisión de un médico, ya que otros órganos, como los intestinos, el esófago o la laringe, pueden sufrir la enfermedad.

Medidas de diagnstico

Solo después de un examen por parte de un especialista, quedará claro cómo tratar la estomatitis candidiásica. Este procedimiento no siempre es suficiente. A veces, se requieren pruebas de laboratorio.

El paciente debe acudir a la clínica dental local. El médico realizará un examen y conocerá las quejas del paciente.

Posteriormente, el dentista tomará un hisopo de la cavidad bucal. Puede ser necesario un estudio de PCR, una prueba de antígenos de Candida, que es una histología intradérmica alérgica.

Si el resultado deseado no está disponible después de un tratamiento terapéutico suficientemente largo, el dentista puede derivar al paciente a consultas con un inmunólogo y un terapeuta. En el caso de los niños, necesitará la ayuda de un pediatra.

Efectos terapéuticos

El objetivo principal de la terapia será eliminar la fuente que provocó la estomatitis candidiásica.

El tratamiento para adultos también incluye la eliminación de los síntomas y la restauración de la membrana mucosa que ha sido afectada por el hongo.

El médico prescribe un curso integral que incluye medicamentos, métodos terapéuticos y tratamiento en el hogar.

Comienza con el tratamiento de la mucosa oral. El dentista adormecerá el área con un gel o spray.

Este procedimiento no implica inyección. Posteriormente, se elimina la placa, para ello el médico utiliza un tampón especial, que se sumerge en un antiséptico.

El propósito de la aplicación es restaurar la membrana mucosa. Posteriormente, se le asignará al paciente un régimen de tratamiento, que no debería causar dificultades si se realiza de forma independiente.

La próxima visita puede ser solo después del curso de tratamiento en el hospital, para que el médico pueda evaluar cómo se eliminó la estomatitis candidiásica.

El tratamiento de adultos le permite implementar el autotratamiento del área afectada y, por lo tanto, no necesitará visitar a un médico todos los días hasta que se recupere por completo.

La falla del sistema inmunológico tiene una relación directa con la estomatitis candidiásica y, por lo tanto, para lograr el éxito en las medidas terapéuticas, vale la pena recurrir a la observación de una dieta equilibrada.

Es necesario saturar el menú del paciente con vitaminas y minerales útiles. Si es posible, la comida no debe incluir componentes químicos nocivos.

Curso terapéutico de la estomatitis en niños.

Si a un niño se le diagnostica una forma leve de estomatitis candidiásica, se proporciona el uso de yolinol, soda y colorante de anilina, pero con una composición del 1%.

Es importante tener en cuenta que incluso después de que se hayan eliminado los signos claros de candidiasis, no vale la pena interrumpir el tratamiento bucal.

Es necesario extender el tratamiento por un par de días, después de consultar a un médico, se puede detener el procedimiento. Esto evitará la aparición de una recaída de la infección por estomatitis candidiásica.

En caso de estomatitis aguda por candidiasis, se deben usar agentes antimicóticos de tipo moderno.

No es necesario automedicar al niño. Un acto tan arrogante no producirá el efecto deseado e incluso puede dañar al bebé.

Solo un médico puede, después de una consulta en persona, recetar el medicamento y determinar la dosis. El curso del tratamiento se determinará de forma individual.

En el tratamiento de la estomatitis candidiásica en niños mayores, de hecho, como en los adultos, se acostumbra utilizar varios agentes antimicóticos.

Su médico prescribe, porque la automedicación no producirá el efecto deseado. Algunos tipos de medicamentos de la farmacia van acompañados de una serie de contraindicaciones y, por lo tanto, si se usan de forma analfabeta, pueden provocar una complicación en la salud de una persona.

Además, el curso del tratamiento incluye medios para aumentar la inmunidad. Deberá observarse la higiene bucal.

Si sigue el curso de tratamiento seleccionado correctamente por el médico, siga todas sus recomendaciones, entonces tales medidas serán suficientes para deshacerse de la patología por completo en 2 semanas.

En caso de patología grave y moderada, está previsto tomar Fluconazol, Mikosist, Irunin, Itraconazol.

Pero debe comprender que solo un médico experimentado puede elegir un tratamiento efectivo que no dañe aún más al paciente.

Para la estomatitis candidiásica que ha afectado los labios, deberá usar una pomada antimicótica.

Puede ser un ungüento de levorina o nistatina. Al aplicar, debe usar una pequeña cantidad del producto para cubrir el área afectada con una capa delgada.

No aplique la pomada más de 2 veces al día. Es necesario excluir la posibilidad de que el producto entre en la boca, y por tanto, después de usarlo, no se debe ingerir durante una hora y está contraindicado beber tanta agua. El curso de tratamiento será de 12 días.

El uso de antisépticos tópicos también ayudará a combatir la cándida. Esto es Dimexidum, Miramistin o Furacilin.

Tales soluciones eliminan con éxito el hongo, pero no secan demasiado la membrana mucosa de la boca. Debe enjuagarse la boca 8 veces al día. Pero en el caso de Miramistin, no más de 4 veces.

Teniendo en cuenta el uso de dentaduras postizas, el paciente debe seguir las recomendaciones de higiene.

La dentadura debe lavarse con productos especiales utilizando un cepillo de dientes. Es mejor no usarlo en absoluto por la noche, incluso si para este tiempo la prótesis está en una solución especial de Clorhexidina, se puede comprar en una farmacia sin ningún problema, e incluso a un precio muy agradable.

Sin duda, el tratamiento de la estomatitis candidiásica requiere tanto esfuerzo como tiempo. Pero con la actitud adecuada, la recuperación llegará al 100%.

  1. durante el tratamiento de la estomatitis, no es necesario beber té y café, así como otras bebidas calientes. El énfasis debe estar en agua limpia, compota fría, jugo. Las bebidas se consumen mejor con una pajita;
  2. la prioridad serán los alimentos blandos que sean fáciles de tragar. Necesitamos olvidarnos de la comida rápida. Es mejor comer mousses de carne, verduras hervidas y cereales. Estos platos deben incluirse en su dieta;
  3. se recomienda enjuagarse la boca con agua con sal. Esto debe hacerse con cuidado;
  4. aquellas personas que al menos una vez sufrieron estomatitis candidiásica, se incluyeron para siempre en el grupo de riesgo. Las medidas preventivas para prevenir la candidiasis bucal no deben descuidarse, debe seguir una dieta saludable, observar las medidas de higiene bucal y tampoco exponerse a situaciones estresantes;
  5. cuando aparecen los primeros síntomas de la enfermedad, no debe posponer su visita al médico. Solo con el apoyo del médico tratante puede lograr una cura temprana para una dolencia tan desagradable como la estomatitis causada por el hongo Candida.

Tratamiento herbario activo para la estomatitis candidiásica

Para eliminar la manifestación de síntomas desagradables de patología, se recomienda utilizar infusiones de hierbas y tarifas en terapias complejas.

Estos fondos se distinguen por una variedad de efectos beneficiosos. Pueden aliviar la inflamación, ayudar a que las heridas en la boca sanen más rápido y restaurar el sistema inmunológico llenando el cuerpo de fuerza.

Colección de hierbas para enjuague No. 1

Las hierbas más populares son el hilo, la manzanilla, la celidonia y la salvia.

Para hacer una solución útil, debe tomar 20 gramos. la hierba anterior y mezclar con 1 cucharada. agua hirviendo. La tintura debe reposar hasta que se enfríe por completo.

Después, vale la pena filtrarlo. Eso es todo, puede enjuagarse la boca con una colección útil 8 veces al día para la estomatitis candidiásica.

Colección de hierbas para enjuague No. 2

Para regenerar los tejidos de la cavidad bucal, se recomienda hacer una decocción de hierbas orégano, rosa silvestre y abedul en una cantidad de 2 cucharadas. cada uno y 1 litro de agua hirviendo.

El caldo debe dejarse reposar durante 24 horas. Solo después de eso, debe filtrarse. También se utiliza para enjuagar la boca.

Colección de hierbas para enjuague No. 3

La decocción de hierba de San Juan, Potentilla y cabeza azul es famosa por no menos buenas críticas. Las hierbas deben tomar 1 cucharadita. y mezclar con 500 ml de agua hirviendo.

Deje reposar la tintura durante 2 horas y luego cuele. Vale la pena enjuagar de la misma forma que en los dos casos anteriores 8 veces al día.

Recetas de medicina popular

A pesar de que existen muchas formas populares de aliviar la inflamación en la cavidad bucal, tales recetas se distinguen de ellas.

Puede usarlos para la estomatitis candidiásica, pero tenga en cuenta que debe hacerlo después de consultar a su médico.

Cada organismo es individual y, por lo tanto, no se sabe qué efecto se puede esperar del uso irracional de las recetas de la medicina tradicional.

Receta 1

Para detener el síntoma y el desarrollo de la estomatitis por candidiasis, vale la pena tratar la membrana mucosa con jugo de zanahoria, repollo o viburnum.

Es necesario aplicar la composición sobre la erosión formada en una cantidad de 4 veces al día.

Receta 2

Serán útiles las aplicaciones basadas en aceite de espino amarillo o rosa mosqueta. Tales eventos deben llevarse a cabo 6 veces al día.

Receta 3

Para acelerar el proceso de curación de la mucosa oral, debe tomar una papilla hecha de ajo, miel y cebolla. Todo esto permitirá la destrucción de microorganismos patógenos que provocan el desarrollo de la enfermedad.

La papilla se aplica a la superficie de las heridas durante 15 minutos. Esto debe hacerse 2 veces al día. Pero no es necesario que exceda la dosis indicada, esto solo dañará al paciente.

Receta 4

Puedes hacer una pasta. Contendrá miel, xeroformo y aceite de pescado. Los componentes deben usarse en proporciones iguales.

Vale la pena usar la pasta 3 veces al día. El curso del tratamiento se calcula hasta que cicatriza la erosión.

Receta 5

En la cavidad inflamada, puede aplicar gachas de aloe o aplicar jugo de plantas. El procedimiento dura 30 minutos. Debe realizarse no más de 2 veces al día.

Receta 6

Puedes secar las heridas con azul, yodo o verde brillante. Estos fondos tienen efectos antibacterianos.

Solo, a pesar de todas las propiedades positivas de estos fondos, deben usarse con mucho cuidado, ya que no se excluye el hecho de irritación de la membrana mucosa.

Receta 7

Para el tratamiento de la patología grave de la estomatitis candidiásica, vale la pena usar una solución de propóleo. Puedes comprarlo en la farmacia.

La herramienta es de acción rápida y, por lo tanto, en las primeras horas de uso, puede aliviarse.

Gracias al propóleo, es posible aliviar la inflamación y anestesiar el dolor de las mucosas.

Receta 8

El alumbre es un antiguo remedio popular. Para la estomatitis, debe diluirse en agua. En este caso, obtienes una solución de enjuague bucal milagrosa.

Si la boca se ve afectada, puede hacer lociones con alumbre. Esto permitirá que las heridas se curen rápidamente.

Resumiendo

La forma candidiásica de estomatitis se transmite por el hogar y también por vía sexual. Es por esta razón que no es necesario entrar en contacto con una persona que está enferma de una dolencia. Es necesario utilizar menaje y cubiertos separados.

Un bebé puede contraer una enfermedad de una madre que está infectada con candidiasis vaginal o que ha tenido esta enfermedad durante el embarazo.

Los niños pueden infectarse al jugar con juguetes de un niño infectado, y un adulto se hace cargo de la enfermedad de un niño pequeño si lame su chupete. En el mismo caso, existe el riesgo de infectar al niño con estomatitis.

No se olvide de las medidas para prevenir la enfermedad, y ante la primera manifestación de los síntomas, la decisión correcta será ir a ver a un médico.

Video útil

La estomatitis por cándida es una enfermedad de la mucosa oral que se presenta en niños, adultos y ancianos. La candidiasis tiene varios tipos de patógenos y diversas causas de aparición, que determinan las tácticas de tratamiento.

Agente causal

La candidiasis es una enfermedad causada por hongos similares a las levaduras del género Candida.

Los más comunes son: C. albicans, C. tropicalis, C. parapsilosia, C. glabrata.

  • C. albicans se encuentra en la cavidad bucal en el 60% de los adultos sanos, y es ella quien en la mayoría de los casos provoca la estomatitis candidiásica.
  • C. glabrata es a menudo la causa de la candidiasis oral en los ancianos, y C. parapsilosia se detecta en el 50% de los bebés que son portadores de cándida.
  • La estomatitis por cándida en pacientes infectados por el VIH con diabetes mellitus y pacientes con cáncer es causada por especies raras: C.sake, C.rugosa.

Video: candidiasis

Causas

Los hongos del género Candida pertenecen a la flora condicionalmente patógena, y la incidencia de la estomatitis candidiásica depende del estado del cuerpo.

  • Debilitamiento de la inmunidad. El papel principal en el desarrollo de la candidiasis lo juega el estado del sistema inmunológico. Un sistema inmunológico debilitado o desequilibrado, incluso después de la quimioterapia y la radioterapia, reduce la capacidad del cuerpo para combatir las infecciones.
  • La edad... Los recién nacidos y los bebés suelen estar expuestos a la enfermedad. Las razones de esto son el equilibrio incompleto de la microflora en la cavidad bucal, así como la inmadurez del sistema inmunológico. La aparición de la enfermedad en los ancianos se ve facilitada por la disminución de la inmunidad relacionada con la edad.
  • Uso prolongado de antibióticos.Últimamente, el uso incontrolado de antibióticos se ha convertido en algo común. Cuando se toma durante mucho tiempo, la composición de la microflora de la cavidad oral se altera y se produce disbiosis. La microflora residente se suprime, mientras que la virulencia de los microorganismos patógenos aumenta drásticamente.
  • Dentadura postiza... Las dentaduras postizas a menudo conducen al desarrollo de estomatitis protésica, como resultado de lo cual los tejidos blandos de la boca y las encías se inflaman e irritan. Estas condiciones son ideales para el crecimiento del hongo.
  • De fumar. Se ha establecido que los fumadores son más susceptibles a la candidiasis oral que los no fumadores.
  • Anticonceptivos orales. La ingesta de anticonceptivos orales promueve el crecimiento del hongo.
  • El embarazo... El embarazo se acompaña de cambios bruscos en los niveles hormonales, lo que contribuye a la activación de infecciones.
  • Trabajar en producción peligrosa. La exposición prolongada a diversos productos químicos (benceno, pesticidas) debilita el sistema inmunológico y aumenta el riesgo de desarrollar infecciones.
  • Inmunodeficiencia. Los portadores de la infección por el VIH son susceptibles a formas graves de estomatitis candidiásica, ya que el virus destruye las células del sistema inmunológico. En este caso, la candidiasis puede extenderse al esófago y los intestinos. A menudo, la estomatitis candidiásica recurrente es el primer signo de infección por VIH.
  • Enfermedades del tracto gastrointestinal.... Las enfermedades del sistema digestivo, especialmente la achilia y la baja acidez del jugo gástrico, a menudo provocan el desarrollo de candidiasis oral. Un fondo favorable para la enfermedad es una violación del metabolismo de los carbohidratos (en la diabetes mellitus).
  • Mala higiene bucal... Una higiene bucal insuficiente contribuye a la multiplicación de hongos y diversos microorganismos.

Tipos y síntomas

Las manifestaciones de la enfermedad pueden ser muy diversas y dependen del estado del sistema inmunológico, la edad del paciente, las enfermedades concomitantes, la causa de la candidiasis. Además, se observa un cuadro clínico diferente en procesos agudos y crónicos.

Según el curso clínico, se distingue la estomatitis candidiásica aguda y crónica. Una forma aguda sin el tratamiento correcto puede convertirse en crónica.

Picante

En un proceso agudo, los síntomas son pronunciados. Pueden ocurrir quejas generales, como debilidad, fatiga, fiebre.

La candidiasis aguda se divide morfológicamente en pseudomembranosa y atrófica.

Pseudomembranoso

La candidiasis pseudomembranosa aguda (aftas) es una de las formas más comunes de la enfermedad.

En su mayoría, los bebés que están debilitados por una enfermedad infecciosa, la bronquitis, así como los bebés prematuros, sufren. Los adultos se enferman en presencia de enfermedades concomitantes: diabetes mellitus, enfermedades de la sangre, cáncer.

En los bebés, las madres notan la aparición en la mucosa de los labios, lengua, mejillas, paladar de manchas blancas o placa blanca, que se acumula en forma de placas o película.

Foto: Estomatitis por cándida en un niño.

Con un grado leve de candidiasis, las placas se eliminan fácilmente, dejando un foco de hiperemia en su lugar.

En casos graves, los focos de placa se fusionan y se extienden a toda la membrana mucosa de la boca. Al raspar, dicha placa se desprende con dificultad y debajo de ella se encuentra eritema o erosión sangrante.

Los niños enfermos se vuelven letárgicos, caprichosos, duermen mal, se niegan a comer. Los adultos se quejan de sequedad, hinchazón de la membrana mucosa, malestar y dolor al comer. La candidiasis pseudomembranosa no tratada puede volverse atrófica.

Atrófico

La candidiasis atrófica aguda se desarrolla con mayor frecuencia debido al uso prolongado de antibióticos y medicamentos hormonales.

La enfermedad se caracteriza por dolor intenso, ardor y sequedad de la mucosa oral. No hay placa. A veces se forman costras en el borde rojo de los labios. El estado general generalmente no se ve afectado. El gusto puede estar distorsionado.

En el examen, la membrana mucosa es de un rojo intenso, seca y brillante. Las papilas filiformes de la lengua están atrofiadas.

Video: como tratar la candidiasis bucal.

Crónico

Los procesos agudos no tratados pueden convertirse en estomatitis crónica. Los síntomas suelen ser escasos.

Hiperplástico

La enfermedad se desarrolla en personas que toman citostáticos, antibióticos, en pacientes con tuberculosis, enfermedades de la sangre, en personas infectadas por el VIH.

Cuando se ve en la membrana mucosa hiperémica, las placas blancas son visibles, fusionándose entre sí. Con el tiempo, se aplanan y adquieren un color amarillento. Se extienden por toda la membrana mucosa, en la garganta. Al raspar, la placa se exfolia mucho, dejando en su lugar una erosión hemorrágica hiperémica.

Dependiendo de la ubicación de la lesión, se distinguen candidiasis glositis, queilitis, queilitis angular (convulsiones), palatinitis, pareítis. Los pacientes se quejan de sensación de ardor, boca seca. En presencia de erosión, se nota dolor.

Atrófico

La candidiasis atrófica crónica es común en personas que usan dentaduras postizas de placa removible.

Objetivamente, debajo de las prótesis, la mucosa está hiperémica, edematosa, seca. La placa solo se puede ver en los pliegues profundos y en las superficies laterales de la lengua. Los pacientes se quejan de boca seca, ardor y dolor al usar una prótesis.

Diagnósticos

El diagnóstico se realiza sobre la base de las quejas típicas del paciente y la presentación clínica. La mayoría de las veces, esto es suficiente. En algunos casos, son necesarias pruebas de laboratorio.

El diagnóstico se confirma cuando se encuentran hongos del género Candida en raspados de la superficie de las áreas afectadas de la mucosa oral. Normalmente, los hongos del género Candida están presentes en la cavidad bucal en pequeñas cantidades.

En el examen microscópico, se encuentran en forma de células simples similares a levaduras. Con la estomatitis por candidiasis en la preparación de la prueba, se revelan acumulaciones de células en gemación y no en gemación, así como filamentos delgados y ramificados de pseudomicelio.

En la candidiasis aguda, la preparación de raspado está dominada por formas celulares, redondas, parcialmente en gemación. En crónicas: cadenas de células en ciernes alargadas redondeadas y filamentos de pseudomicelio.

El diagnóstico de esta enfermedad se puede confirmar realizando una prueba de alergia con un antígeno polisacárido de varios hongos.

Foto: Filamentos del hongo Candida pseudomycelium bajo un microscopio

Existe un método de diagnóstico rápido. Para ello, los hongos del género Candida se incuban con células epiteliales en una proporción de 1: 100 durante 1,5-2 horas en un termostato. A una concentración de 16 o más células fúngicas en una célula epitelial, se confirma el diagnóstico.

Además de estas pruebas de laboratorio, es posible que se requiera un análisis general y de glucosa en sangre, así como el asesoramiento de otros especialistas.

Cómo tratar

El tratamiento implica:

  • terapia etiotrópica compleja de la candidiasis,
  • enfermedades concomitantes,
  • corrección del sistema inmunológico,
  • mejorar la higiene bucal,
  • terapia sintomática.

Las formas leves de candidiasis se tratan en casa.

Drogas

Para el tratamiento de la candidiasis se utilizan fármacos de acción general y local. El dentista, el micólogo o el especialista en enfermedades infecciosas determinan cómo tratar la estomatitis candidiásica en un caso particular.

Para tratamiento general

Los medicamentos de acción general se prescriben para la candidiasis crónica, erosiva-ulcerativa, granulomatosa e hiperplásica, que se combina con lesiones de la piel y las uñas, así como con la ineficacia de la terapia local.

Para el tratamiento, se usan medicamentos de fluconazol, intraconazol, cetonazol, nistatina en forma de tabletas durante un curso de 5-7 días.

Foto: Diflucan (fluconazol) y nistatina

Para reducir la sequedad en la cavidad oral y la acción fungicida, se prescribe una solución de yoduro de potasio al 2-3%. El yodo estimula la salivación y también destruye el hongo que se excreta a través de la piel y las membranas mucosas.

Como efecto fortificante, se prescriben vitaminas del grupo B, C y PP, gluconato de calcio y preparaciones de hierro.

Para impacto local

En la mayoría de los casos se utilizan fármacos para el tratamiento tópico de la candidiasis. Vienen en forma de enjuagues, ungüentos, geles, aerosoles, tabletas masticables y caramelo, y se dividen en antimicóticos y antisépticos.

Los antimicóticos poliénicos locales incluyen levorina, nistatina, anfotericina. Para imidazol: econazol, clotrimazol, miconazol.

Los comprimidos tópicos deben permanecer en la boca el mayor tiempo posible, es decir, deben masticarse y mantenerse en la boca. Los geles y ungüentos funcionan mejor como aplicación. El curso de la terapia es de 2-3 semanas.

De los antisépticos, se usa una solución de permanganato de potasio, ácido bórico y agua yodada para enjuagar.

Foto: solución de permanganato de potasio

De los medicamentos modernos, el bigluconato de clorhexidina, el hexoral, las suspensiones de levorina, la natamicina y la anfotericina tienen un buen efecto.

El enjuague debe realizarse al menos 3 veces al día, después de las comidas.

Remedios caseros

De los remedios caseros, los más efectivos y asequibles son las decocciones de hierbas, que tienen efectos astringentes y antiinflamatorios. Se pueden utilizar para enjuagar la boca o como loción.

Además, en forma de enjuague, el jugo de zanahoria, frambuesa, arándano y viburnum funciona de manera efectiva.

Las aplicaciones con aceite de oliva, rosa mosqueta y aceite de espino amarillo curan rápidamente la candidiasis, ya que tienen efectos cicatrizantes, antiinflamatorios y analgésicos.

Durante el tratamiento de la candidiasis, la medicina tradicional recomienda comer cebollas, ajos, especias, ya que contienen sustancias que inhiben el crecimiento del hongo.

Dieta

Se necesita una dieta durante la candidiasis oral para aliviar el dolor, luchar contra el hongo en sí y también para aumentar las defensas del cuerpo.

Principios nutricionales básicos:

  • Eliminar o minimizar la ingesta de carbohidratos simples;
  • Eliminar el uso de conservas, productos semiacabados, comida rápida, alcohol;
  • Excluya los alimentos que contengan levadura (pan, productos horneados, cerveza);
  • Llene la dieta con productos lácteos fermentados y alimentos que contengan fibra;
  • La base de la dieta es carne hervida, verduras, legumbres, cereales, pan duro.

Prevención

La prevención de la estomatitis candidiásica consiste en evitar los factores que provocan la enfermedad.

Importante:

  • mantener el sistema inmunológico en un nivel alto;
  • tomar antibióticos racionalmente;
  • cepillarse los dientes y la boca con regularidad;
  • someterse regularmente a exámenes médicos, incluidos los dentales;
  • evitar traumatismos en la mucosa oral;
  • controle la limpieza de las dentaduras postizas, quítelas durante la noche de sueño.

Para la prevención de la candidiasis oral en pacientes con inmunodeficiencias, se prescriben medicamentos antimicóticos.

Para prevenir la infección con el hongo en recién nacidos y niños menores de un año, la madre debe cumplir con los siguientes principios:

  • tratar la candidiasis durante el embarazo, especialmente en el último mes;
  • lavar y esterilizar regularmente biberones, tetinas, chupetes;
  • lactancia (fortalecer el sistema inmunológico);
  • limpie los pezones con una toalla limpia antes de cada toma.