Betsillin-5, un antibiótico de penicilina, es activo contra varios microorganismos.
Principalmente aquellos que provocan la aparición de gonorrea, infecciones por estafilococos, meningitis, estreptococos, difteria, así como otras infecciones anaeróbicas.
Impotente frente a los efectos de los microorganismos productores de penicilinasa. Muchas bacterias, virus y hongos gramnegativos son resistentes a la influencia del agente.
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Grupo clínico y farmacológico
Un antibiótico del grupo de las penicilinas, destruido por la penicilinasa.
Condiciones de dispensación en farmacias
Dispensado por prescripción médica.
Precios
¿Cuánto es la bicilina 5? El precio medio en farmacias es de 700 rublos.
Forma de liberación y composición
Polvo para la preparación de una suspensión para inyección intramuscular 1200000 U + 300000 U. Una botella contiene
- sustancias activas:bencilpenicilina benzatínica - 1200000 UI.
- sal de bencilpenicilina novocaína - 300.000 unidades
Polvo blanco o blanco con un brillo ligeramente amarillento, propenso a aglutinarse, formando una suspensión estable al agregar agua.
Efecto farmacológico
Bicillin-5 es un antibiótico bactericida combinado que consta de dos sales de bencilpenicilina que tienen un efecto a largo plazo. El fármaco inhibe la síntesis de la pared celular bacteriana.
Es activo contra los siguientes microorganismos: bacterias grampositivas (Streptococcus spp., Incluyendo Streptococcus pneumoniae; Staphylococcus spp., No produce penicilinasa), bacterias gramnegativas (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Treponema spp.), Esporas , Actinomyces israelii).
Las cepas de Staphylococcus spp., Que producen penicilinasa, son resistentes a su acción.
Indicaciones para el uso
Las principales indicaciones para el uso de Bicillin son el tratamiento de diversas enfermedades infecciosas que causan microorganismos sensibles al fármaco.
Por lo tanto, el medicamento se prescribe para:
- infecciones de heridas;
- , frambesia, leishmaniasis y así sucesivamente.
Contraindicaciones
La droga tiene contraindicaciones:
- período de lactancia;
- hipersensibilidad a los componentes del fármaco, así como a otros fármacos antibacterianos betalactámicos.
Bitsillin-5 debe usarse con precaución en las siguientes condiciones / enfermedades:
- anamnesis alérgica cargada;
- colitis pseudomembranosa;
- insuficiencia renal;
- el embarazo.
Aplicación durante el embarazo y la lactancia.
Se estableció que Bicillin-5 penetra en la leche materna y a través de la barrera placentaria. Durante el embarazo, el medicamento se puede usar solo si el beneficio esperado del tratamiento para la madre supera claramente el posible riesgo para el feto.
Si el uso del medicamento es necesario durante la lactancia, se debe suspender la lactancia.
Instrucciones de uso
Las instrucciones de uso indican que Bicillin 5 se prescribe por vía intramuscular.
- Adultos 1,2 millones de unidades + 300 mil unidades 1 vez cada 4 semanas.
- Niños en edad preescolar - 480 mil unidades + 120 mil unidades una vez cada 3 semanas, niños mayores de 8 años - 960 mil unidades + 240 mil unidades una vez cada 4 semanas.
Para preparar la suspensión, use agua estéril d / i, solución isotónica de cloruro de sodio o solución de procaína (novocaína) al 0,25-0,5%.
Suspensión Bitsillin-5 se prepara asépticamente, inmediatamente antes de su uso (ex tempore): se introducen lentamente 5-6 ml de disolvente en el vial con el fármaco a presión (a una velocidad de 5 ml en 20-25 segundos). El contenido del vial se mezcla y se agita a lo largo del eje longitudinal del vial hasta que se forma una suspensión homogénea. Se permite la presencia de burbujas en la superficie de la suspensión en las paredes de la botella. La suspensión Bicillin-5 inmediatamente después de la preparación se inyecta profundamente por vía intramuscular en el cuadrante superior externo del músculo glúteo.
No se recomienda frotar el músculo glúteo después de la inyección. Si la introducción se retrasa inmediatamente después de la preparación, las propiedades físicas y coloidales de la suspensión cambian, como resultado de lo cual se puede impedir su movimiento a través de la aguja de la jeringa.
Efectos secundarios
Antes de diluir el polvo medicinal, es importante familiarizarse con las consecuencias negativas de su presencia en el régimen de tratamiento complejo. Los efectos secundarios de Bicillin-5 ocurren después de una sola dosis, causando inestabilidad del sistema nervioso central y malestar general. Después de la primera inyección, la reacción del cuerpo puede ser la más impredecible.
Estos son los posibles efectos secundarios de las instrucciones de uso:
- violación de los parámetros de laboratorio: anemia, leucopenia, hipocoagulación, trombocitopenia;
- por parte de la piel: shock anafiláctico, fiebre, urticaria;
- otros: glositis, estomatitis.
Sobredosis
En caso de incumplimiento de las normas de uso en la unidad y la dosis, es posible la manifestación de reacciones alérgicas y otros efectos secundarios durante la inyección.
instrucciones especiales
El medicamento no debe administrarse por vía intravenosa, subcutánea, en la cavidad corporal y endolumbar (en el canal espinal).
Al prescribir el medicamento a pacientes con sífilis, se deben realizar estudios serológicos y microscópicos antes de comenzar el tratamiento y luego dentro de los 4 meses. Es recomendable prescribir simultáneamente vitamina C y vitamina B, así como agentes antimicóticos sistémicos (ya que pueden aparecer infecciones por hongos). Debe tenerse en cuenta que cuando se usan dosis insuficientes de Bicilina-5 o se interrumpe la terapia demasiado pronto, pueden aparecer cepas resistentes de patógenos.
Con la introducción accidental de Bitsillin-5 en el vaso, es posible la discapacidad visual, la aparición de una sensación de ansiedad y depresión (síndrome de Wanier). Para evitar una inyección intravascular accidental de la suspensión, se recomienda realizar una aspiración antes de la inyección para identificar una posible penetración de la aguja de la jeringa en el vaso.
Interacciones con la drogas
El uso simultáneo de este medicamento con antibióticos bactericidas, por ejemplo: cefalosporinas, cicloserina, vancomicina, rifampicina, aminoglucósidos puede causar un efecto sinérgico. La combinación con agentes bacteriostáticos: macrólidos, cloranfenicol, lincosamidas y tetraciclinas provoca un efecto antagónico.
Además, ha habido una disminución en la eficacia de los anticonceptivos orales o etinilestradiol. Los diuréticos, fenilbutazona, alopurinol y AINE pueden reducir la secreción tubular o aumentar la concentración del fármaco. La combinación con alopurinol a menudo provoca reacciones alérgicas, principalmente en forma de manifestaciones cutáneas.
Síntesis AKO JSC Sintez AKOMPiI, JSC ("Sintez" JSC)País de origen
RusiaGrupo de productos
Medicamentos antibacterianosUn antibiótico del grupo de las penicilinas, destruido por la penicilinasa.
Formas de liberación
- Viales con un volumen de 10 ml - 50 piezas por paquete., Envases de cartón.
Descripción de la forma farmacéutica.
- El polvo para la preparación de la suspensión para inyección intramuscular es blanco, inodoro, de sabor amargo, que forma una suspensión homogénea de turbidez lechosa cuando se agrega agua, solución de cloruro de sodio al 0.9% o solución de novocaína al 0.25% -0.5%; con contacto prolongado con agua u otras soluciones de efectos físicos
efecto farmacológico
Un antibiótico del grupo de las penicilinas de acción prolongada, destruido por la penicilinasa. El mecanismo de acción se basa en una violación de la síntesis de peptidoglicano, un mucopéptido de la membrana celular, que conduce a la inhibición de la síntesis de la pared celular del microorganismo, la supresión del crecimiento y la reproducción de bacterias. Activo contra bacterias grampositivas: Staphylococcus spp. (no produce penicilinasa), Streptococcus spp. (incluido Streptococcus pneumoniae), así como Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis. Los virus, rickettsia, hongos, protozoos, la mayoría de las bacterias gramnegativas son resistentes al fármaco. La droga tiene un efecto prolongado.Farmacocinética
Con la introducción de Bicillin-5, se crea una alta concentración en las primeras horas después de la inyección. Después de la introducción de Bitsillin-5 a una dosis de 1,2-1,5 millones de UI en niños y adultos, se alcanza una concentración terapéutica de 0,3 UI / ml, que dura 28 días.Condiciones especiales
Bicillin-5 puede usarse solo en los casos en los que se sabe que el paciente no tiene reacciones de hipersensibilidad a la penicilina, porque el medicamento proporciona un flujo constante de penicilina en la sangre durante mucho tiempo. Los pacientes que han experimentado reacciones inusuales al fármaco deben estar bajo supervisión médica constante hasta que los efectos secundarios desaparezcan por completo. En casos graves, se prescribe la terapia adecuada (atropina 0,1% 0,5-0,6 ml, epinefrina 0,1% 1 ml, efedrina 5% 1 ml, cafeína benzoato sódico 10%, amoníaco).Composición
- 1 botella contiene: bencilpenicilina benzatina 1,2 millones de unidades sal de bencilpenicilina novocaína 300 mil unidades
Indicaciones de uso de Bitsillin-5
- - tratamiento de enfermedades infecciosas causadas por patógenos sensibles a la penicilina (especialmente en los casos en que es necesario crear una concentración terapéutica a largo plazo en la sangre); - Prevención del reumatismo durante todo el año en adultos y niños.
1 frasco (Bicilina-1) con polvo para la preparación de una solución inyectable para inyección intramuscular contiene bencilpenicilina benzatínica 600.000 U o 1.200.000 U.
1 frasco (Bicillin-3) con polvo para la preparación de una solución inyectable para inyección intramuscular contiene bencilpenicilina benzatínica, bencilpenicilina sódica y sal de bencilpenicilina novocaína, 200.000 UI o 400.000 UI; en viales de 10 ml o en viales de 10 ml, 50 viales en una caja.
1 frasco con una capacidad de 10 ml (Bicilina-5) con polvo para la preparación de una solución inyectable para inyección intramuscular contiene bencilpenicilina benzatínica 1200000 UI y sal bencilpenicilina novocaína 300000 UI.
Característica
Bicilina-1 es un polvo blanco inodoro o casi inodoro que forma una suspensión estable cuando se agrega agua.
Bicillin-3 es un polvo blanco o blanco con un brillo ligeramente amarillento, que forma una suspensión estable cuando se agrega agua.
Bicillin-5 es un polvo blanco, inodoro, de sabor amargo, que forma una suspensión homogénea de turbidez lechosa cuando se agrega con agua, solución salina o solución de novocaína al 0.25-0.5%. Con el contacto prolongado con agua u otras soluciones, las propiedades físicas y coloidales del fármaco cambian (la suspensión se vuelve desigual y difícil de pasar a través de la aguja de la jeringa).
efecto farmacológico
efecto farmacológico - bactericida, antibacteriano.Inhibe la síntesis de peptidoglicano de la pared celular de los microorganismos.
Farmacodinamia
Activo contra microorganismos grampositivos, incl. Staphylococcus spp. (con excepción de las cepas que producen penicilinasa), Streptococcus spp. (incluido Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, bacilos anaeróbicos formadores de esporas Bacillus anthracis, algunos microorganismos gramnegativos (incluidos Neisseria, Neomycesorrhoeii) así como Treponema spp. No es eficaz contra virus (agentes causantes de influenza, poliomielitis, viruela, etc.), mycobacterium tuberculosis, protozoos, rickettsias, hongos, así como la mayoría de microorganismos gramnegativos.
Farmacocinética
La bicilina-1, cuando se administra por vía intramuscular, se absorbe lentamente, se hidroliza con la liberación de bencilpenicilina y entra al torrente sanguíneo durante mucho tiempo. La C max se alcanza después de 12-24 horas, concentración terapéutica - después de 3-6 horas.
La bicilina-3 después de la administración i / m se hidroliza lentamente con la liberación de bencilpenicilina. Con una sola inyección, la concentración terapéutica en sangre permanece durante 6-7 días, la C max se alcanza 12-24 horas después de la inyección. El día 14 después de la administración de una dosis de 2,4 millones de UI, la concentración sérica es de 0,12 μg / ml, el día 21 después de la administración de 1,2 millones de UI - 0,06 μg / ml (1 UI \u003d 0, 6 mcg). Unión a proteínas sanguíneas: 40-60%. La penetración de líquido es alta y la penetración de tejido es baja. Pasa a través de la barrera placentaria, ingresa a la leche materna. Se biotransforma en un grado insignificante, excretado principalmente por los riñones.
Con la administración i / m de Bicillin-5, se crean concentraciones sanguíneas elevadas ya en las primeras horas después de la inyección. Después de la introducción de 1,2-1,5 millones de UI en la mayoría de los pacientes (adultos y niños), la concentración terapéutica en plasma (0,3 U / ml) permanece durante 28 días o más.
Indicaciones de Bitsillin ® -5
Enfermedades infecciosas causadas por microorganismos sensibles al medicamento (especialmente si es necesario mantener una concentración terapéutica a largo plazo), incl. amigdalitis aguda, escarlatina, infecciones de heridas, erisipela; reumatismo (prevención y tratamiento) causado por treponemas (sífilis, pian), leishmaniasis.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad (incluso a otras penicilinas y componentes de fármacos). Con cuidado: asma bronquial, fiebre del heno, urticaria y otras enfermedades alérgicas; hipersensibilidad a diversos fármacos, incl. a antibióticos y sulfonamidas (en la historia).
Efectos secundarios
Por parte del sistema cardiovascular y la sangre (hematopoyesis, hemostasia): anemia, trombocitopenia, leucopenia, hipocoagulación.
Reacciones alérgicas: erupción cutánea y mucosas, urticaria, eosinofilia, dolor articular, eritema multiforme, dermatitis exfoliativa, edema de Quincke, shock anafiláctico.
Otros: dolor de cabeza, fiebre, artralgia, estomatitis, glositis, dolor en el lugar de la inyección; con terapia a largo plazo: superinfección causada por microorganismos y hongos resistentes al medicamento.
Interacción
Los antibióticos bactericidas (incluidas cefalosporinas, cicloserina, vancomicina, rifampicina, aminoglucósidos) tienen un efecto sinérgico, bacteriostático (incluidos macrólidos, cloranfenicol, lincosamidas, tetraciclinas) son antagonistas. Reduce la eficacia de los anticonceptivos orales y el etinilestradiol (riesgo de hemorragia "irrupción"). Los diuréticos, alopurinol, fenilbutazona y AINE reducen la secreción tubular y aumentan la concentración. El alopurinol aumenta el riesgo de desarrollar reacciones alérgicas (erupción cutánea).
Método de administración y dosificación.
I / m, profundamente, en el cuadrante superior externo del músculo glúteo mayor (está prohibida la inyección intravenosa).
Bicilina - 1 para la prevención y el tratamiento de enfermedades infecciosas para adultos: 300 000 UI y 600 000 UI una vez a la semana o 1,2 millones de UI 2 veces al mes. En el tratamiento del reumatismo en adultos, la dosis se aumenta a 2,4 millones de UI 2 veces al mes. Para la prevención de la recurrencia del reumatismo: 600.000 UI una vez a la semana durante 6 semanas en combinación con la ingesta de ácido acetilsalicílico u otros AINE.
La sífilis se trata de acuerdo con instrucciones especiales. La dosis promedio es de 2,4 millones de UI 2-3 veces a intervalos de 8 días.
Bicilina-3 - a una dosis de 300.000 UI (si es necesario, se realizan 2 inyecciones en diferentes glúteos). Las inyecciones repetidas se llevan a cabo 4 días después de la inyección anterior. A una dosis de 600.000 UI, se administra una vez cada 6 días.
En el tratamiento de la sífilis primaria y secundaria, una dosis única es de 1,8 millones de unidades. El curso de tratamiento es de 7 inyecciones. La primera inyección se realiza a una dosis de 300.000 UI, la segunda inyección: después de 1 día con la dosis completa, las inyecciones posteriores se realizan 2 veces por semana.
En el tratamiento de la sífilis secundaria recurrente y latente temprana, se utiliza una dosis de 300 000 U para la primera inyección y 1,8 millones de U para las inyecciones posteriores. Las inyecciones se realizan 2 veces por semana. El curso de tratamiento es de 14 inyecciones.
Bicilina - 5 adultos: 1,5 millones de unidades 1 vez cada 4 semanas, niños menores de 8 años: 600 000 unidades 1 vez cada 3 semanas, niños mayores de 8 años: 1,2-1,5 millones de unidades 1 vez cada 4 semanas.
La suspensión se prepara en condiciones asépticas inmediatamente antes de su uso (se inyectan 5-6 ml de agua destilada estéril, solución de cloruro de sodio al 0,9% o solución de novocaína al 0,25-0,5% en un vial que contiene 1,5 millones de unidades). La mezcla en el vial se agita durante 30 s en la dirección del eje longitudinal hasta que se forma una suspensión (o suspensión) homogénea y se inyecta inmediatamente.
Medidas de precaución
Si aparece sangre en la jeringa durante la inyección i / m (indica que la aguja ha entrado en un vaso sanguíneo), la jeringa debe retirarse e inyectarse en otro lugar. Al final de la inyección, el lugar de la inyección se presiona hacia abajo con un hisopo de algodón, lo que evita que el fármaco ingrese al tejido muscular en el tejido subcutáneo (no se recomienda frotar las nalgas después de la inyección).
Si se desarrolla una reacción alérgica, el tratamiento se interrumpe inmediatamente. Cuando aparecen los primeros signos de shock anafiláctico, es necesario tomar medidas urgentes para sacar al paciente de este estado: la introducción de norepinefrina, glucocorticoides, etc., si es necesario, ventilación mecánica.
En el tratamiento de enfermedades de transmisión sexual, si existe una sospecha de sífilis, son necesarios exámenes microscópicos y serológicos antes de comenzar la terapia y luego dentro de los 4 meses.
En relación con la posibilidad de desarrollar infecciones por hongos, es recomendable prescribir vitaminas B y vitamina C y, si es necesario, nistatina y levorina. Debe tenerse en cuenta que el uso del medicamento en dosis insuficientes o la terminación demasiado temprana del tratamiento a menudo conduce a la aparición de cepas resistentes de patógenos.
instrucciones especiales
No permita la administración intravenosa del medicamento (es posible el desarrollo del síndrome de Wanier: el desarrollo de una sensación de depresión, ansiedad y discapacidad visual).
Condiciones de almacenamiento de la droga Bitsillin ® -5.
A una temperatura no superior a 25 ° C.Mantener fuera del alcance de los niños.
Periodo de validez del medicamento Bitsillin ® -5
3 años.No lo use después de la fecha de vencimiento impresa en el paquete.
Instrucciones para uso médico
Sinónimos para grupos nosológicos
| Título ICD-10 | Sinónimos de enfermedades según ICD-10 |
|---|---|
| A38 escarlatina | Síntoma de pastia |
| A46 Erisipela | Erisipela |
| A53.9 Sífilis, no especificada | Sífilis |
| Sífilis terciaria | |
| A66 Pian | Granuloma tropical |
| Pian del bosque | |
| Pian | |
| Rupia | |
| Sífilis no venérea | |
| Sífilis tropical | |
| Granuloma tropical | |
| Pian tropical | |
| I00 Fiebre reumática sin mención de afectación cardíaca | Artritis reumática aguda |
| Ataque agudo de enfermedades reumáticas articulares. | |
| Reumatismo agudo | |
| Reumatismo activo | |
| Fiebre reumática | |
| I01 Fiebre reumática con afectación cardiaca | Enfermedad cardíaca reumática aguda |
| J03.9 Amigdalitis aguda, no especificada (angina agranulocítica) | Angina de pecho |
| Angina alimenticia-hemorrágica | |
| Dolor de garganta secundario | |
| Angina primaria | |
| Angina folicular | |
| Dolor de garganta | |
| Amigdalitis bacteriana | |
| Enfermedades inflamatorias de las amígdalas. | |
| Infecciones de garganta | |
| Dolor de garganta catarral | |
| Angina lacunar | |
| Angina aguda | |
| Amigdalitis aguda | |
| Amigdalitis | |
| Amigdalitis aguda | |
| Dolor de garganta amigdalino | |
| Amigdalitis folicular | |
| Amigdalitis folicular | |
| M79.0 Reumatismo, no especificado | Enfermedad reumática degenerativa |
| Enfermedades degenerativas y reumáticas de los tendones | |
| Enfermedades reumáticas degenerativas | |
| Formas localizadas de reumatismo de tejidos blandos | |
| Reumatismo | |
| Reumatismo con componente alérgico pronunciado | |
| Reumatismo articular y extraarticular | |
| Ataque reumático | |
| Quejas reumáticas | |
| Enfermedades reumáticas | |
| Enfermedades reumáticas del disco intervertebral. | |
| Enfermedad reumática | |
| Enfermedad reumática de la columna | |
| Enfermedades reumatoides | |
| Recaídas de reumatismo | |
| Reumatismo articular y extraarticular | |
| Reumatismo articular y muscular | |
| Reumatismo articular | |
| Síndrome articular en reumatismo | |
| Dolor reumático crónico | |
| Reumatismo articular crónico | |
| N74.2 Enfermedad inflamatoria pélvica femenina debida a sífilis (A51.4 +, A52.7 +) | Sífilis |
| T79.3 Infección de herida postraumática, no clasificada en otro lugar | Inflamación después de una cirugía y una lesión. |
| Inflamación después de una lesión. | |
| Infección secundaria de lesiones de la piel y membranas mucosas. | |
| Heridas profundas | |
| Herida purulenta | |
| Fase purulenta-necrótica del proceso de la herida. | |
| Enfermedades sépticas purulentas | |
| Heridas purulentas | |
| Heridas purulentas con caries profundas. | |
| Pequeñas heridas granulantes | |
| Desinfección de heridas purulentas. | |
| Infecciones de heridas | |
| Infecciones de heridas | |
| Infección en la herida | |
| Herida infectada y que no cicatriza | |
| Herida postoperatoria infectada | |
| Herida infectada | |
| Heridas cutáneas infectadas | |
| Quemaduras infectadas | |
| Heridas infectadas | |
| Heridas postoperatorias supurantes | |
| Proceso extenso de tejido blando purulento-necrótico | |
| Quemar infecciones | |
| Quema la infección | |
| Infección perioperatoria | |
| Herida infectada que cicatriza mal | |
| Herida postoperatoria y purulenta-séptica | |
| Infección de la herida posoperatoria | |
| Infección en la herida | |
| Botulismo de heridas | |
| Infecciones de heridas | |
| Heridas purulentas | |
| Heridas infectadas | |
| Reinfección de heridas granuladas | |
| Sepsis postraumática |
Bicilina-5 - fármaco combinado antibacteriano; biosintético de penicilina.
Forma de liberación y composición
Bicillin-5 se produce en forma de polvo para preparar una suspensión para administración intramuscular (i / m): un polvo con tendencia a aglutinarse, blanco con tinte amarillo o blanco, después de la dilución, formando una suspensión lechosa, homogénea, persistente (10 ml en un vial, caja de cartón de 1, 5, 10 o 50 botellas).
Ingredientes activos contenidos en 1 botella:
- sal de bencilpenicilina novocaína (bencilpenicilina procaína) - 300 mil unidades;
- bencilpenicilina benzatínica: 1,2 millones de unidades.
Propiedades farmacologicas
Farmacodinamia
Bicillin-5 es un antibiótico bactericida que contiene dos sales de bencilpenicilina de acción prolongada. Interfiere con la síntesis de la pared celular del microbio patógeno. Muestra actividad contra los siguientes microorganismos:
- gramnegativos: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Treponema spp.;
- grampositivos: Actinomyces israelii, Streptococcus spp. (incluido Streptococcus pneumoniae), Staphylococcus spp. (no forman penicilinasa), Clostridium spp., Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis, bacilos anaeróbicos formadores de esporas.
Las cepas de Staphylococcus spp. Que producen penicilinasa son resistentes al fármaco.
Farmacocinética
La bicilina-5 tiene un efecto prolongado, una alta concentración del medicamento en la sangre dura 28 días.
Parámetros farmacocinéticos de los componentes activos de Bitsillin-5:
- bencilpenicilina benzatínica: después de la administración i / m, se produce una hidrólisis muy lenta de la sustancia, acompañada de la liberación de bencilpenicilina. La concentración máxima del agente (Cmax) en el suero sanguíneo se observa entre 12 y 24 horas después de la inyección. La vida media larga (T 1/2) asegura una concentración estable y a largo plazo del fármaco en la sangre: el día 14 después de la administración i / m en una dosis de 2,4 millones de UI, la concentración del fármaco en el suero es de 0,12 μg / ml; el día 21 después de la administración a una dosis de 1,2 millones de UI - 0,06 μg / ml (1 UI corresponde a 0,6 μg). La bencilpenicilina benzatínica se caracteriza por una penetración muy débil en los tejidos y una penetración completa en los líquidos. La unión a proteínas sanguíneas es del 40-60%. La sustancia en pequeñas cantidades atraviesa la barrera placentaria y también se excreta en la leche materna. La biotransformación se excreta de manera insignificante, se excreta principalmente por los riñones sin cambios. Menos del 33% de la dosis administrada se elimina en 8 días;
- bencilpenicilina: después de la administración intramuscular, es posible alcanzar la Cmax del fármaco en el plasma sanguíneo después de 20-30 minutos, la T 1/2 puede ser de 0.5-1 hora, en caso de insuficiencia renal, hasta 4-10 horas o más. Se une a las proteínas plasmáticas en un 60%. La bencilpenicilina puede penetrar en fluidos biológicos, tejidos y órganos, con la excepción del líquido cefalorraquídeo, el tejido prostático y el ojo. En el proceso inflamatorio de las membranas meníngeas, atraviesa la barrera hematoencefálica (BHE). Atraviesa la placenta y se excreta en la leche materna. Excretado inalterado por los riñones.
Indicaciones para el uso
- reumatismo (para prevención de recaídas a largo plazo, durante todo el año);
- infecciones estreptocócicas (excepto infecciones causadas por estreptococos del grupo B), como erisipela, amigdalitis aguda, escarlatina, infecciones de heridas;
- pian;
- sífilis.
Contraindicaciones
- período de lactancia;
- hipersensibilidad a los componentes del fármaco, así como a otros fármacos antibacterianos betalactámicos.
Bitsillin-5 debe usarse con precaución en las siguientes condiciones / enfermedades:
- insuficiencia renal;
- asma bronquial;
- anamnesis alérgica cargada;
- colitis pseudomembranosa;
- el embarazo.
Bitsillin-5: instrucciones de uso (dosis y método)
Una suspensión preparada a partir de un polvo debe inyectarse por vía intramuscular.
La dosis de Bicillin-5 para adultos es de 1.2 millones de unidades + 300 mil unidades una vez cada 4 semanas.
- niños mayores de 8 años: una vez cada 4 semanas a una dosis de 960 mil unidades + 240 mil unidades;
- niños menores de 8 años: una vez cada 3 semanas a una dosis de 480 mil unidades + 120 mil unidades.
La suspensión debe prepararse en condiciones asépticas, inmediatamente antes de la administración (ex tempore). Como disolvente puede utilizar: agua esterilizada para inyección; Solución al 0,25-0,5% de novocaína (procaína); solución isotónica (0,9%) de cloruro de sodio.
Para preparar una suspensión en una botella con Bitsillin-5, se requiere introducir 5-6 ml de solvente lentamente (tasa de 5 ml en 20-25 segundos), bajo presión. Luego, el polvo debe mezclarse con el solvente agitando la botella a lo largo de su eje longitudinal hasta que se forme una suspensión homogénea. Puede haber burbujas en su superficie cerca de las paredes de la botella. Se recomienda que la preparación preparada se inyecte inmediatamente por vía intramuscular profunda en el cuadrante superior externo del músculo glúteo. No frote el músculo glúteo después de la inyección.
Debe tenerse en cuenta que si la administración se retrasa inmediatamente después de la preparación de la suspensión, sus propiedades coloidales y físicas cambian, por lo que se vuelve difícil pasar a través de la aguja de la jeringa.
Efectos secundarios
- reacciones alérgicas: fiebre, artralgia, urticaria, dermatitis exfoliativa, reacciones anafilactoides, angioedema, shock anafiláctico, eritema multiforme exudativo;
- datos de laboratorio: hipocoagulación, trombocitopenia, anemia, leucopenia;
- otros: glositis, estomatitis.
Sobredosis
No hay datos sobre sobredosis de drogas.
instrucciones especiales
Se prohíbe la inyección de bicilina-5 en la cavidad corporal, endolumbar, intravenosa y subcutánea. En el caso de la administración intravascular involuntaria de la suspensión, puede aparecer una discapacidad visual transitoria (síndrome de Wanier), así como una sensación de ansiedad / depresión. Para evitar la administración intravascular de la suspensión, se debe realizar una aspiración antes de la inyección intramuscular, que revelará la penetración accidental de la aguja en el vaso.
Antes de comenzar el tratamiento para la sífilis, y luego durante 4 meses durante la terapia, se recomiendan estudios serológicos y microscópicos. Debido al riesgo de infecciones por hongos, es aconsejable usar el medicamento en combinación con vitamina C y vitaminas B y, si es necesario, con agentes antifúngicos sistémicos.
Es necesario tener en cuenta que la amenaza de aparición de cepas resistentes de patógenos se ve agravada por el uso de dosis insuficientes o la interrupción prematura de la terapia.
Aplicación durante el embarazo y la lactancia.
Se estableció que Bicillin-5 penetra en la leche materna y a través de la barrera placentaria. Durante el embarazo, el medicamento se puede usar solo si el beneficio esperado del tratamiento para la madre supera claramente el posible riesgo para el feto.
Si el uso del medicamento es necesario durante la lactancia, se debe suspender la lactancia.
Uso infantil
En la práctica pediátrica, Bitsillin-5 se usa según las indicaciones.
Con insuficiencia renal
Interacciones con la drogas
- aminoglucósidos, cefalosporinas, rifampicina, vancomicina y otros antibióticos bactericidas: hay un efecto sinérgico;
- antiinflamatorios no esteroideos, diuréticos, bloqueadores de la secreción tubular, alopurinol, fenilbutazona: el nivel de contenido de bencilpenicilina en los tejidos y la sangre aumenta debido a una disminución de la secreción tubular;
- tetraciclinas, macrólidos, lincosamidas, cloranfenicol y otros antibióticos bacteriostáticos: se observa un efecto antagonista;
- anticonceptivos orales, etinilestradiol, medicamentos, como resultado de cuyo metabolismo se produce el ácido para-aminobenzoico: la efectividad de estos medicamentos disminuye y se agrava la amenaza de hemorragia intermenstrual;
- alopurinol: aumenta la probabilidad de reacciones alérgicas (erupción cutánea);
- anticoagulantes indirectos: su efecto se potencia debido a una disminución del índice de protrombina y la supresión de la microflora intestinal.
Análogos
Los análogos de bicilina-5 son: sal sódica de bencilpenicilina, sal de bencilpenicilina novocaína, bencilpenicilina, frasco de sal sódica de bencilpenicilina.
Términos y condiciones de almacenamiento
Mantener fuera del alcance de los niños a temperaturas inferiores a 25 ° C.
La vida útil es de 3 años.
Las instrucciones para el uso de Bitsillin 5 proporcionan información detallada sobre cómo y en qué casos se debe recetar este medicamento. También se destacan las contraindicaciones, así como los efectos secundarios que pueden desarrollarse durante el tratamiento con Bicillin 5.
La bicilina 5 se refiere a microorganismos activos que producen elementos grampositivos y negativos en el cuerpo.
El medicamento se usa para tratar enfermedades infecciosas, cuyos agentes causantes son altamente sensibles a un elemento como la bencilpenicilina. Bicillin 5, con un uso regular, asegura la prevención del reumatismo tanto en niños como en pacientes mayores.
La acción farmacológica del fármaco es proporcionar un efecto bactericida al inhibir la síntesis de mucopéptidos de las paredes celulares de oligoelementos.
El uso del fármaco se caracteriza por una acción prolongada, porque el efecto terapéutico dura 28 días desde el momento de la administración intramuscular de la composición del fármaco. La droga se excreta por los riñones, así como en pequeñas cantidades con esputo, sudor y saliva.
Formas de liberación
Bicillin 5 está disponible en forma de polvo para la preparación de suspensiones, que se inyectan por vía intramuscular. El medicamento contiene solo dos sustancias constituyentes, que están representadas por bencilpenicilina benzatínica en la cantidad de 1200000 UI, así como sal de bencilpenicilina novocaína en la cantidad de 300000 UI.
Bicillin 5 se vende en envases de 1, 5, 10 y 50 botellas. Para evitar el deterioro del medicamento, debe garantizar las condiciones de almacenamiento adecuadas. De acuerdo con las recomendaciones de los fabricantes, almacenar a una temperatura no inferior a 15 y no superior a 25 grados, dando preferencia a lugares secos alejados de la radiación ultravioleta.
Instrucciones de uso
Se presentan las principales indicaciones para el nombramiento de Bicillin 5:
- Infecciones provocadas por microorganismos dañinos con el nivel requerido de sensibilidad (sífilis y patologías similares);
- Enfermedades causadas por treponema pálido;
- Infecciones estreptocócicas, entre las cuales la mayor prevalencia se atribuye a formas agudas de amigdalitis, escarlatina, infecciones de heridas, erisipela;
- Reumatismo.
Cabe señalar que el fármaco es activo no contra todos los patógenos estreptocócicos. La excepción son los estreptococos del grupo B.
Contraindicaciones
Bicilina 5 está contraindicada en pacientes con:
- hipersensibilidad a los componentes incluidos en la composición del medicamento, así como intolerancia individual a elementos como penicilina, antibióticos betalactámicos similares, procaína;
- insuficiencia renal
- patologías alérgicas representadas por asma bronquial, fiebre del heno;
- colitis pseudomembranosa.
No se excluye el tratamiento con el medicamento durante el embarazo y la lactancia, pero en este caso, se deben seguir las recomendaciones de los médicos y fabricantes de Bicillin 5 con respecto a la determinación de las dosis diarias óptimas.
Cuando se lleva a un niño, se imponen restricciones estrictas para tomar el medicamento en el primer trimestre; durante la lactancia, puede ser necesario excluir temporalmente el uso de leche materna por parte del niño.
Dosis
Bicillin 5 se puede usar solo a partir de los tres años. La dosis óptima se determina en función de la edad del paciente de la siguiente manera:
- con fines medicinales, se recomienda a los pacientes adultos ingresar 1,200,000 UI + 300,000 UI no más de 1 vez en 28 días;
- si hablamos de niños en edad preescolar, la dosis óptima es de unas 480.000 UI + 120.000 UI no más de una vez cada 21 días;
- a los pacientes jóvenes mayores de 8 años se les debe inyectar por vía intramuscular la composición del fármaco una vez cada 28 días en una cantidad de 960.000 U + 240.000 U.
Es necesario tomar una actitud responsable en la preparación de la suspensión, observando las recomendaciones de los fabricantes y utilizando exclusivamente agua estéril destinada a inyectables, solución isotónica de cloruro de sodio o solución de procaína al 0,25-0,5% (novocaína).
La suspensión debe prepararse solo antes de su uso directo. Queda estrictamente prohibido el almacenamiento de suspensiones y su posterior uso.
La introducción debe realizarse inmediatamente después de recibir la suspensión. De lo contrario, corre el riesgo de un cambio en las propiedades físicas y coloidales de la suspensión, como resultado de lo cual será difícil que el medicamento pase a través de la aguja.
Efectos secundarios
Bicillin 5 debe usarse solo después de la prescripción de un médico y bajo su supervisión regular debido a la alta probabilidad de desarrollar efectos secundarios graves. Muy a menudo, durante la terapia, los pacientes se enfrentan a:
- manifestaciones dermatológicas, picazón, fiebre, escalofríos, hinchazón, urticaria;
- formas exfoliativas o de contacto de dermatitis;
- asma bronquial;
- edema laríngeo;
- choque anafiláctico, que es peligroso con la probabilidad de muerte si no se brinda atención médica de calidad de manera oportuna;
- patología del suero;
- bronquial y laringoespasmo;
- náuseas, episodios de vómitos, desarrollo de estomatitis, glositis, adquisición de un tinte oscuro de la lengua, diarrea, colitis y estancamiento de la bilis en el cuerpo;
- la formación de nefritis intersticial;
- violaciones de la presión arterial, funciones de bombeo realizadas por el miocardio y el desarrollo de taquicardia.
Es posible evitar los efectos secundarios si sigue estrictamente las instrucciones de uso del medicamento y no interrumpe el tratamiento a la mitad del curso.
Precio
El costo del medicamento depende únicamente de la cantidad de botellas en el paquete, porque solo una compañía farmacéutica nacional se dedica a la producción de Bitsillin 5.
| Forma de liberación | Fabricante | Costo, frote. | Farmacia |
| Bitsillin-5, botellas de 1500000 U, 10 ml | Síntesis ACOMP, Rusia | 21,00 | http://www.eapteka.ru |
| Bitsillin-5, botellas de 1.500.000 U, 10 ml, 50 uds. | Síntesis ACOMP, Rusia | 698,00 | http://www.eapteka.ru |
| Bitsillin-5 fl. 1500000ED | Síntesis ACOMP, Rusia | 12,00 | Farmacia "Diálogo" |
| Bicilina-5 1.5mln ED fl | Síntesis ACOMP, Rusia | 16,34 | Farmacia "Sea saludable" |
| Bitsillin-5 poros. d / suspensión para una introducción a / m.1500 mil. Unidad fl N1 | Síntesis ACOMP, Rusia | 16,40 | Farmacia "Farmakeya" |
| Polvo de bicilina-5 para mojigata. solución inyectable 1500000 UI N50 fl. | Síntesis ACOMP, Rusia | 573,00 | Farmacia Zdravzona |
| Bitsillin-5 polvo d / suspensión para inyección intramuscular 1,2 mln + 300 mil unidades N50 fl 10 ml | Síntesis ACOMP, Rusia | 18,00 | Laboratorio de Salud y Belleza |
| Bicilina-5 viales 1500000 ED, 10 ml | Síntesis ACOMP, Rusia | 21,00 | https://www.piluli.ru |
| Viales de bicilina-5 1500000 ED, 10 ml, 50 uds. | Síntesis ACOMP, Rusia | 698,00 | https://www.piluli.ru |
| BICILLIN-5 1500000ED N50 ESCAMAS POR D / SUSP V / M | Síntesis ACOMP, Rusia | 683,80 | https://apteka.ru |
Análogos
Si es imposible usar el medicamento, puede usar análogos más caros y baratos de Bitsillin 5, a saber
- Bencilpenicilina - una composición medicinal utilizada en la lucha contra infecciones generalizadas, endocarditis estreptocócica, sífilis congénita, abscesos, infecciones del tracto respiratorio, piel, ántrax y gangrena gaseosa. Elaborado en ampollas con polvo para preparación de suspensión. El componente principal de la composición está representado por bencilpenicilina, cuyo contenido en una botella alcanza 0,6 o 3 g. Los precios del medicamento dependen de la cantidad de ampollas en el paquete y oscilan entre 7 y 330 rublos.
- Bicilina 3 - Otro antibiótico de penicilina de acción prolongada, que se prescribe para prevenir la recurrencia del reumatismo, así como en la lucha contra la sífilis, la escarlatina. Forma de liberación - polvo. Los precios de la droga están en el rango de 16 a 650 rublos.
- Amoxiclav - agente antibacteriano, disponible tanto en tabletas como en polvo. Los componentes del polvo para la suspensión están representados por moxicilina (la concentración puede ser de 125 y 250 mg), así como ácido clavulánico (31,25 o 62,5 mg). Amoxiclav se prescribe para neumonía, lesiones infecciosas del tracto urinario, piel, tejidos blandos, para infecciones de la sangre, peritonitis, inflamación de los apéndices.
Sobredosis
Estamos hablando de excitación refleja, dolor en la parte posterior de la cabeza, náuseas, episodios de vómitos, convulsiones, signos de mialgia, artralgia, meningismo, el desarrollo de un coma.
Si se identifican los síntomas anteriores, se recomienda suspender el tratamiento con el medicamento, así como prescribir una terapia sintomática basada en hemodiálisis, diálisis peritoneal. Además, el equilibrio agua-electrolitos puede verse alterado, a cuya restauración se le debe prestar especial atención.
