Menštruácia, menštruácia alebo regula, je periodické vylučovanie endometria maternice sprevádzané krvácaním. Absencia menštruácie spôsobuje predovšetkým ženu reprodukčný vek podozrenie na tehotenstvo. Musíte však vedieť, že okrem tehotenstva existuje množstvo dôvodov, ktoré ovplyvňujú menštruačný cyklus.
Menštruačný cyklus: normálny, poruchy, nepravidelnosti
Menštruačný cyklus sú periodické zmeny v tele ženy zamerané na možnosť počatia. Za jej začiatok sa považuje prvý deň menštruácie a za jej koniec deň pred začiatkom novej menštruácie.
Menštruácia sa vyskytuje u mladých žien vo veku 10-15 rokov. Potom sa má za to, že telo vstúpilo do fázy schopnosti počať a vynosiť dieťa. Menštruácia pokračuje až do veku 46-52 rokov. Potom dochádza k zníženiu ich trvania a množstva uvoľnenej krvi.
Trvanie normálneho menštruačného cyklu je od 28 do 35 dní. Jeho trvanie a množstvo výtoku závisí od psychickej a fyzická kondíciaženy. Zlyhania a nezrovnalosti v menštruačnom cykle môžu byť spôsobené mnohými dôvodmi:
- tehotenstvo (maternicové a mimomaternicové) a laktácia;
- hormonálne výkyvy v dospievaní a dospelosti alebo pri užívaní hormonálnych liekov;
- stres;
- choroba;
- užívanie alebo vysadenie liekov.
Pre referenciu. Dlhšie oneskorenie alebo absencia menštruácie sa nazýva amenorea. Môže byť sekundárna (získaná) alebo primárna.
Čo sa považuje za oneskorenie?
Oneskorenie menštruačného cyklu spôsobené jedným alebo druhým dôvodom sa niekedy vyskytuje u väčšiny žien. Oneskorenie znamená odchýlku od normálneho menštruačného cyklu o 10 dní alebo viac.
Pre referenciu. Každá žena zažije 1-2 krát do roka mierne oneskorenie menštruácie.
Prečo dochádza k oneskoreniu menštruácie:
Ako už bolo uvedené, oneskorenie menštruácie sa vyskytuje z mnohých dôvodov. Dôvody môžu byť buď fyziologické (choroby, stres) alebo prirodzené (dospievanie, tehotenstvo, laktácia, menopauza). Niektoré príčiny sa môžu kombinovať, čo spôsobuje ťažkosti pri diagnostike. Pozrime sa na faktory spôsobujúce oneskorenie podrobnejšie.
- tehotenstvo
Počas celého obdobia nosenia dieťaťa žena zvyčajne nemá menštruáciu. Po pôrode dochádza k obnove cyklu rôznymi spôsobmi - to všetko závisí od individuálnych charakteristíkženské telo. Zvýšená hladina hormónu prolaktínu pri kŕmení dieťaťa môže zabrániť tomu, aby vajíčka začali fungovať. Z tohto dôvodu žena počas laktácie nemenštruuje.
Dôležité. Neprítomnosť menštruácie neznamená, že žena nemôže otehotnieť.
- mimomaternicové tehotenstvo
Mimomaternicové tehotenstvo sa líši od tehotenstva v maternici tým, že oplodnené vajíčko je implantované mimo maternice. Hormón progesterón, ktorý inhibuje menštruačný cyklus, sa však tvorí rovnako ako pri bežnom tehotenstve. Preto je mimoriadne dôležité, aby žena sledovala výkyvy v cykle. Pri najmenšom oneskorení musí vylúčiť možnosť mimomaternicového tehotenstva, ktoré má takmer vždy nepriaznivý výsledok.
- dospievanie
Oneskorenie dospievania by nemalo byť dôvodom na obavy. Je to spôsobené tým, že hormonálne pozadie dospievajúceho dievčaťa je stále nestabilné. Akonáhle sa hladiny hormónov vrátia do normálu, cyklus sa stane stabilnejším.
Dôležité. Ak sa 2 roky po prvej regulácii (inak nazývanej „menarche“) cyklus neustanovil, tínedžer musí navštíviť lekára.
- blížiace sa menopauze
Zriedkavé, nekonzistentné obdobia po 40 rokoch môžu byť predzvesťou premenopauzy ( počiatočná fáza menopauza). Hlavným dôvodom oneskorenia menštruácie počas menopauzy je zmena hormonálnych hladín ženy. Involučné procesy (reverzné procesy alebo procesy starnutia) prebiehajúce v hypotalame prispievajú k postupnému znižovaniu úrovne citlivosti toto oddelenie hypofýzy na estrogénny vplyv v tele.
- intenzívne športové aktivity
Nadmerné fyzické cvičenie tiež neprispievajú k pravidelnosti menštruačného cyklu. Je známe, že profesionálni športovci majú niekedy problémy s oneskorenou reguláciou a niekedy s pôrodom. Rovnaké problémy trápia ženy vykonávajúce fyzicky náročnú prácu.
- zmeny hmotnosti
Medzi dôvodmi oneskorenia regulácie je zaznamenaná významná strata hmotnosti. V medicíne existuje pojem „kritická menštruačná hmotnosť“. Ak žena, ktorá sa snaží schudnúť, váži menej ako 45 kg, menštruácia sa zastaví. Telo nemá prostriedky na normálne fungovanie reprodukčného systému. To isté sa stane, ak nadváha prekročí povolenú hranicu a blíži sa k tretiemu stupňu obezity. V prípade nadváhy sa v tukovej vrstve hromadí hormón estrogén, ktorý negatívne ovplyvňuje pravidelnosť cyklu.
- stres
Stres, bez ohľadu na trvanie, môže spôsobiť oneskorenie. Stres zahŕňa: neustále nervové napätie, nadchádzajúcu dôležitú udalosť, problémy v rodine a v práci, zmeny v povahe činnosti, klimatické zmeny.
Pre referenciu. Stresové očakávanie nástupu menštruácie môže spôsobiť ešte dlhšie meškanie.
- choroby
Niektoré ochorenia spôsobujú kolísanie menštruačného cyklu. Áno, prerušenia štítna žľaza, hypofýza, nadobličky priamo ovplyvňujú produkciu hormónov. Hormonálna nerovnováha vedie k dysfunkcii vaječníkov. Zápalové ochorenia genitourinárny systém, syndróm polycystických ovárií, endometrióza tiež vedie k výkyvom cyklu. Zdanlivo celkom neškodné prechladnutia(napríklad chrípka alebo ARVI), ako aj chronické ochorenie obličiek, cukrovka, gastritída môže spôsobiť oneskorenie. Nádory rôznej etiológie sa niekedy zistia práve oneskorením menštruácie. Je dôležité, že s novotvarmi môže tehotenský test ukázať falošne pozitívny výsledok.
- stiahnutie hormonálnych liekov
Niekedy ženské telo dostáva hormóny zvonka - pri užívaní hormonálnych liekov. Keď sú zrušené, žena čelí oneskoreniu v regulácii. Je to spôsobené tým, že počas užívania hormonálnych liekov sú vaječníky v stave dočasnej hyperinhibície. Obnovenie normálneho cyklu bude trvať 2-3 mesiace, inak je potrebná konzultácia s gynekológom.
Rovnaký výsledok treba očakávať po užití núdzovej antikoncepcie (napríklad Postinor), ktorá obsahuje veľkú dávku hormónov.
- lieky
Okrem hormonálnych liekov môžu antibiotiká spôsobiť oneskorenie. Antibakteriálne látky negatívne ovplyvňujú produkciu hormónov ženské telo. Preto musia byť prijaté po dôkladnom vyšetrení a konzultácii s odborníkom. Zredukovať negatívny vplyv lieky na ženské telo, musíte absolvovať kurz vitamínov, bifidobaktérií a laktobacilov.
- otrava organizmu
Alkohol, fajčenie, narkotické drogy užívaná ženou pravidelne a dlhodobo môže spôsobiť intoxikáciu organizmu. Tiež intoxikácia, ktorá spôsobuje oneskorenie menštruácie, môže byť spôsobená aj prácou v nebezpečných odvetviach.
Čo robiť, ak vám mešká menštruácia?
Ak žena čelí oneskoreniu v regulácii, musí si najprv urobiť tehotenský test. Po vylúčení podozrenia na tehotenstvo by sa žena mala poradiť s odborníkom. Problémom meškania menštruácie sa venujú gynekológovia aj endokrinológovia. Iba lekár môže identifikovať príčinu alebo dokonca kombináciu príčin meškania menštruácie.
Špecialista môže okrem zberu anamnézy predpísať:
- kontrola ovulácie;
- testy na pohlavne prenosné choroby;
- krvný test na hormóny;
- kyretáž vnútornej vrstvy maternice a jej histologické vyšetrenie;
- Ultrazvuk panvových orgánov;
- Ultrazvuk štítnej žľazy a nadobličiek;
- CT ( CT vyšetrenie) a MRI (magnetická rezonancia) mozgu.
Dôležité. Nemali by ste odkladať návštevu lekára, ak si nie ste presne istí dôvodom meškania.
Normálny menštruačný cyklus je teda indikátorom zdravia žien. Akékoľvek odchýlky v ňom môžu signalizovať problémy v nervovom, endokrinnom, reprodukčnom a inom systéme.
Obzvlášť- Elena Kichak
Ako vyvolať menštruáciu, ak meškáte? Túto otázku si kladie veľa žien, keďže oneskorená menštruácia je pomerne častým problémom, ktorého príčinou nie je vždy tehotenstvo alebo akékoľvek ochorenie.
Ženský organizmus je veľmi citlivý, takže zmeny hormonálnych hladín môžu byť ovplyvnené stresom, stravou, klimatickými podmienkami, užívaním niektorých liekov a pod. A keďže menštruačný cyklus je hormonálne závislý proces, uvedené faktory môžu spôsobiť oneskorenie menštruácie. .
Vzhľadom na dôležitosť tejto problematiky vám dávame do pozornosti najúčinnejšie metódy, ktoré pomôžu vyvolať menštruáciu doma pomocou lieky alebo tradičné lieky.
Nemali by ste však zabúdať, že pred použitím niektorej z nižšie opísaných metód sa budete musieť poradiť s odborníkom - gynekológom.
Menštruačný cyklus pozostáva z dvoch fáz - folikulárnej a luteálnej.
Normálne sa dĺžka cyklu pohybuje od 21 do 35 dní.
Počas folikulárnej fázy rastie dominantný folikul a výstelka maternice sa pripravuje na prijatie embrya. Tieto procesy trvajú v priemere 14 dní, po ktorých nastáva ovulácia – uvoľnenie vajíčka z vaječníka do brušnej dutiny.
Stáva sa však, že procesy prebiehajúce vo folikulárnej fáze sa spomaľujú, čo vedie k oneskoreniu menštruácie. V tomto prípade dominantný folikul začína dozrievať až od 16. alebo dokonca 20. dňa cyklu. Meškanie menštruácie sa teda môže pohybovať od 1 do 15 dní.
Menštruačný cyklus sa vyznačuje stabilitou, no niekedy sa môže predĺžiť aj o 3-5 dní, čo sa prejaví oneskorením menštruácie.
Čo však môže spôsobiť oneskorenie menštruácie? Pozrime sa na to. Koniec koncov, iba identifikáciou príčin oneskorenia je možné obnoviť normálne trvanie menštruačného cyklu.
Nasledujúce faktory môžu spôsobiť oneskorenie menštruácie:
Žena nemôže vždy určiť dôvod, prečo je menštruácia oneskorená. V niektorých prípadoch môže byť príčina narušenia cyklu neškodná, v iných môže ísť o príznak tehotenstva alebo nejakého vážneho ochorenia.
Ak žena vylučuje možnosť otehotnenia a meškanie menštruácie spája s pohybom, nervovým šokom alebo diétou, tak tu nejde o nič globálne a ďalšia menštruácia by mala prísť včas. O vyvolanie menštruácie sa v takýchto prípadoch netreba pokúšať, pretože to môže viesť k hormonálnej nerovnováhe alebo dokonca k ochoreniu.
Oneskorenie menštruácie od 2 do 5 dní nevyžaduje žiadnu korekciu. Ale ak je odchýlka 10-14 dní, potom je potrebné vyšetrenie na tehotenstvo.
Existuje mnoho spôsobov, ako pomôcť vyvolať menštruáciu doma, ak je tehotenstvo nechcené. Neodporúčame však používať takéto metódy bez konzultácie s odborníkom, pretože to nie je bezpečné pre zdravie. V takejto situácii potrebujete kvalifikovaného zdravotná starostlivosť, čo zabráni katastrofálnym následkom.
Keď žena nie je sexuálne aktívna alebo sa chráni pred otehotnením a má mierne narušenie cyklu, môžete vyvolať menštruáciu pomocou metód popísaných nižšie. V zásade sú takéto akcie vyvolané akýmikoľvek cestami, športové súťaže, dovolenka, teda keď treba urýchliť príchod menštruácie, aby ste boli „vo forme“ v ten správny termín,
Vyvolanie neskorej menštruácie môže byť nebezpečný v nasledujúcich prípadoch:
Oneskorenie menštruácie 10 dní: ako vyvolať menštruáciu?
Na vyvolanie menštruácie, ak meškáte doma, môžete použiť nasledujúce metódy:
- užívanie liekov, ktoré znížia hladinu estrogénu v krvi a tiež zvýšia kontraktilnú aktivitu maternice s cieľom odmietnuť endometrium;
- aktivácia krvného obehu v maternici pomocou tepelných postupov;
- ľudové prostriedky.
Pozrime sa na každú metódu podrobnejšie.
Aké lieky môžu vyvolať menštruáciu počas tehotenstva?
Ak je tehotenstvo nežiaduce, gynekológ môže vykonať lekárske prerušenie pomocou lieku Mifegin. Tento liek sa používa iba v zdravotníckom zariadení pod prísnym dohľadom kvalifikovaného personálu, pretože môže spôsobiť zhoršenie stavu ženy.
Ak mala žena nechránený pohlavný styk, môže užiť liek Postinor, ktorý obsahuje levonorgestrel.
Užívanie lieku Postinor skracuje luteálnu fázu menštruačného cyklu a spôsobuje menštruáciu.
Postinor je účinný len v prvých troch dňoch po nechránenom pohlavnom styku.
Dávka Postinoru sú dve tablety: 1 tableta každých 12 hodín.
Musíte tiež vedieť, že Postinor nemožno používať častejšie ako raz za šesť mesiacov.
Ako môžete vyvolať menštruáciu pomocou Duphastonu alebo Utrozhestanu?
Ak je test negatívny, ale kritické dni neprísť, tak v tomto prípade pomôže Duphaston a Utrozhestan, ktoré patria k liekom vyvolávajúcim menštruáciu. Tieto lieky obsahujú progesterón, preto sa používajú najmä pri nedostatočnosti luteálnej fázy menštruačného cyklu.
Duphaston a Utrozhestan sa môžu užívať z dvoch dôvodov: na vyvolanie menštruácie alebo na ich oddialenie. Účinok týchto liekov priamo závisí od toho, kedy a ako sa užívajú.
Užívanie progesterónových liekov pred ovuláciou zvyšuje hladinu estrogénu v tele a inhibuje uvoľnenie vajíčka z vaječníka. Menštruácia sa teda oneskoruje.
Ak užívate Duphaston a Utrozhestan v luteálnej fáze menštruačného cyklu, to znamená po ovulácii, hladina progesterónu v tele sa zvýši, čo prispeje k rýchlemu odmietnutiu endometria a nástupu menštruácie.
Na vyvolanie menštruácie sa Duphaston užíva v dávke 1 tableta 1x denne počas 14 dní, potom sa užívanie ukončí a v blízkej dobe (1-3 dni) sa očakáva menštruácia.
Duphaston neovplyvňuje priebeh tehotenstva, takže ak jeho užívanie nespôsobuje menštruáciu, ak meškáte, potom môžete byť tehotná.
Utrozhestan je dostupný aj vo forme tabliet vaginálne čapíky. V prípadoch, keď tablety spôsobujú poruchy spánku, prechádzajú na použitie čapíkov.
Dávkovací režim: 2 tablety denne počas 10 dní.
Vzhľadom na otázku, či Duphaston alebo Utrozhestan môžu pomôcť vyvolať menštruáciu, môžeme vyvodiť závery. Tieto lieky by sa mali používať výlučne podľa predpisu gynekológa podľa opísaných schém, pretože náhle vysadenie alebo nesprávne použitie môže viesť k silné krvácanie a hormonálna nerovnováha.
Duphaston
Všetky opísané lieky sa môžu používať iba podľa predpisu gynekológa, pretože každý z nich má svoje vlastné kontraindikácie a vedľajšie účinky.
Ako rýchlo a bezpečne vyvolať menštruáciu pomocou ľudových prostriedkov?
Na rýchle vyvolanie menštruácie môžete použiť tradičné metódy a prostriedky, ktoré nie je ťažké vyrobiť doma.
Jeden z najjednoduchších a účinných metód dáva si horúci kúpeľ. Toto zahriatie celého tela aktivuje krvný obeh, a to aj v maternici, a spôsobí menštruáciu.
Nástup menštruácie môžete urýchliť veľkými dávkami kyseliny askorbovej.
Nasledujúce prostriedky tiež rýchlo pomôžu vyrovnať sa s oneskorením menštruácie:
Bez ohľadu na to, ako sa rozhodnete nazvať menštruáciu, musíte mať na pamäti, že takéto akcie môžu ovplyvniť vaše hormonálne hladiny. Nerovnováha hormónov v tele ohrozuje choroby reprodukčného systému a mliečnych žliaz.
Môžu antibiotiká spôsobiť vynechanie menštruácie?
Po užití antibiotík sa u mnohých žien objavuje menštruácia. v predstihu alebo meškajú. Dôvodom je skutočnosť, že tieto lieky narúšajú hormonálnu hladinu ženy.
Okrem toho môžu antibiotiká viesť k vaginálnej kandidóze, ktorá sa ľudovo nazýva soor.
Drozd- Toto zápalové ochorenie pohlavné orgány, ktoré spôsobujú plesne. Táto infekcia sama o sebe nespôsobí menštruačné nepravidelnosti, ale môže viesť k zrastom v trubičkách alebo zápalu vaječníkov, čo povedie k oneskoreniu menštruácie.
Okrem toho je kandidóza veľmi často príznakom tých istých ochorení, ktoré vedú k oneskoreniu menštruácie. Drozd sa tiež často objavuje u tehotných žien v počiatočných štádiách.
Preto pred liečbou drozdov musíte pátrať po jej príčine, a tak bude jasné, prečo vám menštruácia mešká.
Na liečbu afty sa používa protiplesňový liek Fluconazol, ktorý dokáže oddialiť aj menštruáciu. Kandidóza sa zvyčajne objavuje pred nástupom menštruácie a vyžaduje okamžitú liečbu, pretože spôsobuje nepohodlie žene a môže viesť k ďalším ochoreniam.
Zmeny v menštruačnom cykle môžu ovplyvniť liečba, a to ako lieky, tak aj niektoré bylinky. Zvyčajne sa zotaví po ukončení liečby.
Ak je menštruačná funkcia narušená vo forme oneskorenia menštruácie, nie je potrebné urýchlene bežať za priateľkou alebo na fórum pre ženy. Dôvod, ktorý spôsobil meškanie, nemožno vždy určiť a odstrániť nezávisle.
Preto, ak menštruácia nepríde včas, počkajte 2-5 dní a ak počas tejto doby neprídu kritické dni, obráťte sa na gynekológa, ktorý určí príčinu a poskytne účinné, a čo je najdôležitejšie, bezpečné odporúčania na jej odstránenie. problém.
Len málo žien sa príde ku gynekológovi len opýtať na svoj zdravotný stav. Najčastejšími návštevníkmi sú tehotné ženy, tí, ktorí sa musia podrobiť lekárskej prehliadke, ako aj pacienti s určitými ťažkosťami, vrátane meškania menštruácie.
Vo veku 12-14 rokov každé dievča zažije menarché - prvý príznak puberty, ktorý je známy ako menštruácia. Menštruácia môže byť nepravidelná 1,5-2 roky, pretože hormonálny systém dievčaťa sa stále vyvíja.
V niektorých prípadoch sa však stáva, že v čase, keď sú hormonálne hladiny úplne zrelé, oneskorenia pokračujú. To je už dôvod, aby ste sa poradili s lekárom a zistili, prečo by sa to mohlo stať.
Možné príčiny oneskorenia menštruácie
Pravidelný menštruačný cyklus pomáha udržať pod kontrolou sexuálny život a včas odhaliť prvé príznaky tehotenstva. Preto zlyhanie zvyčajne spôsobuje úzkosť a otázku: čo by mohlo spôsobiť oneskorenie menštruácie?
Ženy v plodnom veku si to zvyčajne spájajú výlučne s tehotenstvom. Dievčatá v puberte budú 2 roky pokojné o menštruačných nepravidelnostiach, ak im mamičky vopred vysvetlia, čo sa v tomto období v ich tele deje.
Ženy v zrelom veku môžu predpokladať, že dôvodom tohto javu je blížiaci sa nástup menopauzy.
V skutočnosti menopauza neprichádza nečakane. Niekoľko rokov pred menopauzou sa pozorujú periodické poruchy menštruačného cyklu. To varuje telo, že je vhodné poradiť sa s lekárom.
Priemerná dĺžka trvania je 28 dní. Ak dôjde k oneskoreniu niekoľkých dní, je potrebné zistiť, prečo sa tak stalo.
Príčiny meškania menštruácie gynekologickej povahy okrem tehotenstva:
- Obdobie po pôrode. Počas tehotenstva ženy nemajú menštruáciu. Po narodení dieťaťa dochádza k obnoveniu rôznymi spôsobmi, tento proces je individuálny a závisí od fyziológie a zdravotného stavu ženské orgány a celé telo. Počas dojčenia sa absencia menštruácie vysvetľuje tým, že hladina hormónu prolaktínu zodpovedného za laktáciu sa v tomto období výrazne zvyšuje. Pri nedostatku mlieka nastáva menštruácia po 1,5 mesiaci. V niektorých prípadoch žena otehotnie počas dojčenie, keďže vajíčko dozrieva napriek zvýšená hladina hormóny.
- Dysfunkcia vaječníkov. Pod dysfunkciou sa rozumie narušenie činnosti vaječníkov, ktoré regulujú hormonálne procesy. Ak sa vám skráti menštruačný cyklus resp zvýšenie, potom môže byť pravdepodobnou príčinou porucha vaječníkov.
- Zápalové ochorenia pohlavných orgánov. Adenomyóza, výskyt novotvarov, môže spôsobiť oneskorenie menštruácie.
- Syndróm polycystických vaječníkov. Jedným z vonkajších, ale voliteľných príznakov ochorenia je bohatý rast vlasov na tvári, nohách a v oblasti slabín. Toto nemôže byť zásadný faktor pri stanovení diagnózy, pretože podobné javy sa môžu vyskytnúť podľa fyziologických a genetických ukazovateľov u každej ženy. Viac významný znak polycystická choroba - vysoký obsah mužský hormón - testosterón. Jeho nadbytok narúša menštruačný cyklus a v konečnom dôsledku môže viesť k neplodnosti.
- Potrat. Po ukončení tehotenstva telo potrebuje obnoviť hormonálne hladiny, takže bude nejaký čas trvať, kým sa obnovia všetky funkcie vaječníkov.
Iné dôvody:
- Problémy s hmotnosťou. U obéznych sa vyskytuje nepravidelná menštruácia a časté meškanie. Všetky procesy v ich tele sú pomalé. Najčastejšie majú takéto ženy zhoršenú aktivitu endokrinný systém. Pomalý metabolizmus ovplyvňuje meškanie menštruácie, preto všetko reprodukčný systém poruchy. Pri náhlej zmene stravovania s cieľom schudnúť a vyčerpávajúcich diétach môže telo reagovať aj oneskorením menštruácie. Pri rýchlom chudnutí, stravovacie správanie, je tu znechutenie užitočné vitamíny Produkty. V dôsledku toho trpí nervový systém. V medicíne sa tento stav nazýva anorexia. To vedie k zníženiu produkcie hormónov vo vaječníkoch.
- Ťažká fyzická práca. Fyzická aktivita spojená s ťažkými pracovnými podmienkami ovplyvňuje nielen Všeobecná podmienka zdravie, ale aj na pohodu každého orgánu, preto menštruačné nepravidelnosti v v tomto prípade– oprávnené rozhorčenie ženských orgánov nad krkolomnou prácou, preto dochádza pomerne často k meškaniu menštruácie. Spomalenie je jediným východiskom zo situácie.
- Stresujúce situácie. Veľká pravda je, že všetky choroby pochádzajú z nervov. Počas emočného šoku mozog signalizuje všetkým orgánom nebezpečenstvo. Oneskorenie menštruácie nemožno vylúčiť.
- Zmena klimatických podmienok alebo časového pásma. V tomto prípade sa spúšťa faktor adaptácie tela na určité životné podmienky, prácu, odpočinok a spánok. Keď sa naruší zabehnutá rutina, telo reaguje inak.
- Recepcia lieky. Pri liečbe niektorých ochorení sú ženám predpísané lieky, ktoré môžu narušiť intervaly medzi menštruáciou. V tejto situácii je potrebné prestať s ich užívaním.
- Chronické choroby. Choroby, ako je gastritída, diabetes mellitus, patológia obličiek a štítna žľaza, zmeny životných funkcií celého organizmu, a tým aj vplyv na pohlavné orgány. Použitie liekov na zmiernenie príznakov chronické choroby, môže negatívne ovplyvniť činnosť vaječníkov.
- Aplikácia OK. Vynechanie menštruácie sa môže vyskytnúť aj počas užívania alebo po vysadení antikoncepcie. Aplikácia orálne antikoncepčné prostriedky vyvoláva narušenie cyklu, ale to sa považuje za normálne, pretože telo prechádza adaptáciou. Po ukončení liečby alebo po prestávke medzi jednotlivými baleniami môže dôjsť aj ku krátkemu oneskoreniu. Stáva sa to preto, že vaječníky potrebujú čas na obnovu po dlhom období inhibície.
Existuje teda veľa dôvodov, prečo menštruácia mešká. Ak sa menštruácia dostaví do týždňa, potom sa netreba obávať. Ak oneskorenie trvá dlhšie ako 7 dní, odporúča sa poradiť sa s lekárom.
Pravidelný cyklus so stabilným trvaním menštruačného krvácania je nepriamym znakom dobrého zdravia žien. V priebehu roka môže zástupkyňa nežného pohlavia zaznamenať jedno oneskorenie menštruácie, čo nebude odchýlka. Ak sa poruchy v cykle vyskytujú pravidelne, naznačuje to možné ochorenie. Pomocou moderných diagnostických postupov je možné správne určiť príčinu ochorenia.
Čo sa považuje za oneskorenie?
Klasický menštruačný cyklus trvá od 21 do 35 dní a pravidelné krvácanie trvá 3-7 dní. Je dobré, ak menštruácia prichádza včas, bez toho, aby prekvapila svojho majiteľa. Každá žena sa však musela vyrovnať s tým, že dochádza k meškaniu menštruácie, ktorého príčiny nie sú presne známe. Ak chcete správne posúdiť svoj vlastný stav, musíte pochopiť, koľko dní by nemala byť menštruácia, aby ste mohli hovoriť o oneskorení.
Pri meškaní 1 dňa je priskoro hovoriť o odchýlke od normy. Možno skutočne došlo k nejakej poruche v tele, ale lekári tento stav nepovažujú za dôvod na obavy. Je povolené meniť načasovanie menštruácie o 5 dní jedným alebo druhým smerom. Ak je oneskorenie 10 dní, mali by ste sa začať obávať. Vyšetrenie pomôže určiť dôvody absencie pravidelného krvácania.
Ak je cyklus stabilný a spadá do rozsahu 21-35 dní, potom gynekológovia hovoria o pravidelnej menštruácii. Keď má žena obdobie 21 dní od jedného krvácania k druhému a nasledujúci mesiac uplynie 3 alebo 35 a toto sa neustále opakuje, je to dôvod na obavy. Trvanie menštruačného cyklu viac ako 40 dní je tiež odchýlka od normy, ktorá si vyžaduje korekciu.
Teraz existuje veľa spôsobov, ako určiť latenciu. Pre každého je základom kalendárny výpočet. Žena môže oslavovať tie správne dni alebo uchovávať štatistiky elektronicky.
Moderné telefóny umožňujú inštalovať aplikácie, ktoré vám budú pripomínať ďalšiu menštruáciu, čo je veľmi pohodlné. Vedenie štatistík vám umožňuje mať podozrenie na zlyhanie, aj keď je oneskorenie iba 2 dni. Možno ešte nie je čas ísť k lekárovi, no v takejto situácii môžete pomýšľať na novú situáciu – tehotenstvo.
Som tehotná?
Čo môže spôsobiť oneskorenie, je tehotenstvo. Presne na to okamžite myslí nežné pohlavie, ich partneri a lekári. Počas celého cyklu sa hormonálne hladiny menia. Vylučovanie potrebných látok umožňuje rast dominantný folikul, ktorý sa preruší približne v strede menštruačného cyklu, ak jeho trvanie spadá do rozsahu 26-28 dní. Následne sa aktívne produkuje progesterón, ktorý pripravuje dutinu maternice na implantáciu a udržiava nový stav počas prvých troch mesiacov tehotenstva.
Požadovaná hladina progesterónu neumožňuje nástup ďalšej menštruácie, inak dôjde k prerušeniu tehotenstva. Preto po oplodnení žena vždy zistí, že má oneskorenie a bolesť prsníka.
Aj pri užívaní antikoncepčných prostriedkov je minimálna šanca na počatie. Žiadna z metód ochrany proti nechcené tehotenstvo nedovoľuje nám to úplne vylúčiť. Žena, ktorá je sexuálne aktívna, vždy riskuje, že otehotnie. Preto je absencia menštruácie (oneskorenie 5 dní alebo viac) dôvodom na vykonanie domáceho tehotenského testu.
Mimomaternicové tehotenstvo je tiež sprevádzané oneskorením menštruácie, ale v tomto stave sa po 1-2 týždňoch objaví špinenie a bolesť brucha. Ak má žena takéto príznaky, potrebuje pohotovostnú lekársku starostlivosť. Nečinnosť a domáca liečba môže viesť k vnútornému krvácaniu a smrti.
Narušenie cyklu: zlyhanie alebo choroba?
Môžete si byť úplne istí, že nejde o tehotenstvo a hľadať iné dôvody vynechania menštruácie, ak je pohlavný styk úplne vylúčený. Zlyhanie menštruačného cyklu má fyziologický a patologický pôvod. Prvého môžete podozrievať aj sami, ale to vám musí ešte potvrdiť gynekológ. Patológia a rôzne ochorenia genitálnej oblasti sa zvyčajne nedajú zistiť samostatne, preto je potrebné vyšetrenie.
Fyziologické dôvody
Fyziologické dôvody absencie pravidelného krvácania sa objavujú pod vplyvom vonkajších a vnútorné faktory. Najčastejší je ten emocionálny. Kvôli stresu nervové napätie menštruácia vám môže ľahko vynechať 7 dní alebo menej. Medzi ďalšie príčiny zlyhania patria:
- stres (duševný, fyzický);
- zmena klimatických podmienok (sťahovanie, zmena miesta bydliska, cestovanie);
- diéty ( zlá výživa, prísne obmedzenie sami v jedle a vode, pôst);
- liečba liekmi (napríklad antibiotikami alebo kortikosteroidmi);
- nesprávne používanie perorálnych kontraceptív alebo ich náhle vysadenie.
Bežne sa u mladých dievčat počas puberty vyskytuje oneskorenie až 12 dní (alebo aj viac). Tvorba menštruačného cyklu nastáva do jedného roka. Ak po 12 mesiacoch nie je krvácanie pravidelnejšie, je potrebné vyšetrenie.
Tiež do fyziologických dôvodov absencia menštruácie sa týka menopauzy. Vyskytuje sa u žien vo veku 45-55 rokov. Vo viac v mladom veku Predčasná menopauza nastáva pri vyčerpaní vaječníkov alebo po ich resekcii.
Fyziologické príčiny zlyhania menštruačného cyklu zahŕňajú niektoré patológie: akútne respiračné vírusové infekcie, diabetes mellitus, gastritída alebo vredy, ochorenia štítnej žľazy.
Patologické príčiny
Gynekologické ochorenia, hormonálne poruchy, infekčné procesy- preto ti mešká menštruácia, ak nie si tehotná. Definujte tieto stavy bez zdravotná starostlivosť nemožné. Žena o nich môže len tušiť. TO hormonálne dôvody Menštruačné nepravidelnosti zahŕňajú:
- hypotyreóza je porušením produkcie hormónov štítnej žľazy, čo má za následok nedostatočné uvoľňovanie FSH a LH;
- hyperprolaktinémia - porucha hypofýzy, ktorá vyvoláva nedostatok estrogénu;
- adenóm (hypofýza alebo nadobličky) – spôsobuje poruchy produkcie všetkých hormónov;
- dysfunkcia vaječníkov - patologické procesy v reprodukčných žľazách spôsobených zápalom, nesprávnym používaním antikoncepčných prostriedkov (perorálnych alebo vnútromaternicových) alebo inými faktormi.
Hlavnou príčinou oneskorenia ženy o 9 dní alebo viac môže byť zápal. Tento stav ovplyvňuje fungovanie celého reprodukčného systému. Čím dlhšie je prítomný v tele, tým ťažšie bude obnoviť prirodzenú reprodukčnú funkciu. Po vyšetrení ohľadom zápalový proces možno zistiť jeden alebo viac stavov:
- salpingooforitída – infekcia maternice a príveskov, často spôsobujúca dysfunkciu pohlavných žliaz;
- endometritída je zápalový proces v sliznici reprodukčného orgánu, pri ktorom sa menštruácia môže vyskytnúť iba 4-krát ročne;
- cervicitída - zápalový proces postihujúci krčka maternice, ktorý nakoniec postihuje zvyšok panvových orgánov;
- hyperplázia - patologický rast endometrium, zhrubnutie v ktorom dlhé meškania skončiť s masívnym krvácaním;
- fibroidy - nádor v dutine maternice, ktorý spôsobuje dlhé oneskorenia;
- endometrióza - šírenie endometriálneho tkaniva do panvových orgánov, sprevádzané dlhé cykly 50-70 dní;
- hypoplázia - nedostatočné rozvinutie slizničnej vrstvy maternice, ktoré sa prejavuje oneskorením menštruácie a hnedým výtokom.
Skúšky v prípade meškania
Ak sa zistí oneskorenie menštruácie, prečo sa to stalo, možno zistiť po lekárskej prehliadke a vyšetrení. Prvá vec, ktorú musíte urobiť, je kontaktovať gynekológa. S cieľom vylúčiť tehotenstvo a posúdiť stav panvových orgánov špecialista predpisuje ultrasonografia. Žena môže ušetriť čas tým, že to urobí pred návštevou lekára. Potom bude mať lekár jasnejší obraz o vašom zdravotnom stave. Podľa výsledkov ultrazvuku je možné identifikovať problémy ako myómy, polypy, cysty na vaječníkoch, zápaly, mimomaternicové tehotenstvo alebo endometrióza. V prípade potreby sa odporúča tomografia (počítačová alebo magnetická). Štúdia nám umožní rozlíšiť existujúce nádory.
Moment, keď žena prvýkrát zažije oneskorenie menštruácie bez zjavný dôvod, nemusí byť práve najradostnejšie.
Začínajú obavy z možného neplánovaného tehotenstva. V takýchto prípadoch žena čo najskôr beží do lekárne, aby si kúpila test na určenie tehotenstva. Čo si však myslieť, keď je test negatívny, menštruácia mešká a dôvody nie sú známe? Čo je to skutočný dôvod takéto oneskorenia?
Po prvé, je potrebné zvážiť samotný mechanizmus menštruácie. Žiaľ, viac ako 60 % žien aj v všeobecný prehľad netušia o menštruačnom cykle a zmenách v tele počas tohto obdobia. Preto, keď dôjde k oneskoreniu menštruácie, ženy si nie sú vedomé prítomnosti iných dôvodov, ako je tehotenstvo.
Menštruačný cyklus: čo to je a na čo slúži?
Menštruácia je špecifický, nepretržitý proces v tele ženy, ktorý je zodpovedný nielen za jej zdravie, ale aj za plodenie. Nie je prekvapujúce, že tento proces je regulovaný mozgovou kôrou. Ktorá časť je zodpovedná tento moment zostáva záhadou. Je však jasne známe, že mozgová kôra vysiela signál do hypofýzy a hypotalamu. Tie zase produkujú určitú skupinu hormónov (prolaktín, FSH), ktoré sú zodpovedné za fungovanie vaječníkov, maternice a reguláciu menštruačného cyklu.
Čo sa týka samotného cyklu, je zvykom počítať ho od prvého dňa nástupu menštruácie. V priemere je trvanie cyklu 26-28 dní. Ale nezabudnite, že každý organizmus je individuálny, takže cyklus trvajúci od 21 do 35 dní sa považuje za normálny. Stojí za zmienku, že v tejto veci je prvé miesto obsadené pravidelnosťou cyklu, a nie jeho trvaním. Pretože od toho závisí zdravie ženského reprodukčného systému. Časť cyklu, konkrétne jeho prvá polovica, je zodpovedná za dozrievanie vajíčka a následné oplodnenie.
Keď je koncepcia úspešná a vajíčko pripojený k sliznici, dochádza k prirodzenému oneskoreniu menštruácie. Ak nedôjde k počatiu, produkcia progesterónu žltým vajíčkom sa zastaví, vajíčko je odmietnuté a nastáva menštruácia.
Vzhľad prvej menštruácie sa pozoruje u dievčat vo veku 12-14 rokov. Keďže v tomto veku sa hormonálne pozadie ešte nestabilizovalo, potom po prvom menštruačnom toku je možné pozorovať ďalší o niečo neskôr ako nasledujúci mesiac. V prvých rokoch sa cyklus bude postupne regulovať, avšak po tomto čase by malo byť oneskorenie 5-6 dní alarmujúce. Je tiež dôležité, aby sa cyklus postupne posúval a oneskorenia až do týždňa 1-2 krát ročne sa považujú za normu. Keď sa takéto oneskorenia vyskytujú takmer v každom cykle, mali by ste kontaktovať gynekológa a určiť príčinu. Príčinou môžu byť často ochorenia genitourinárneho systému, ktoré nevyhnutne vyžadujú terapiu.
Príčiny oneskorenej menštruácie nesúvisiace s tehotenstvom
Porucha hormonálnej funkcie vaječníkov
IN lekárska prax táto porucha sa nazýva ovariálna dysfunkcia. Vyskytuje sa na pozadí endokrinných porúch alebo zápalu vo vaječníkoch. Dysfunkcia môže byť spôsobená aj chorobami iných pohlavných orgánov, ktoré následne môžu spôsobiť oneskorenie menštruácie a narušenie cyklu. Niekedy je tento jav spojený so zmenou klímy, napríklad s presťahovaním sa do inej krajiny. Preto nie je nezvyčajné zaznamenať oneskorenie menštruácie, keď negatívny test. Hoci sa všeobecne uznáva, že dysfunkcia nie je spojená s chorobou, napriek tomu je v tomto prípade potrebná konzultácia s gynekológom.
Pravidelné cvičenie alebo stres
Príčinou oneskorenia nástupu menštruácie sú často rôzne stresy: problémy v osobný život, v práci, ťažké skúšky. V takýchto situáciách môže telo reagovať zvláštnym spôsobom: narušenie menštruačného cyklu. Neustály nedostatok spánku či chronická nespavosť negatívne ovplyvňuje aj funkciu vaječníkov.
Neustála fyzická aktivita a profesionálny šport vedú nakoniec k trvalým oneskoreniam. Veľmi často sa u športovkýň vyskytuje oneskorenie menštruačného cyklu, ktoré nesúvisí s tehotenstvom. To sa pozoruje aj u žien, ktoré spojili svoj život s ťažkou fyzickou prácou.
Vplyv klímy
Ďalším dôvodom, ktorý môže spôsobiť oneskorenie menštruácie, je náhla zmena klímy. Platí to najmä pre ženy, ktoré trávia dovolenku v iných krajinách a klimatické podmienky bez prispôsobenia. Ako už bolo spomenuté, zmena klímy môže spôsobiť dysfunkciu vaječníkov, čo zase vyvoláva narušenie cyklu. Navyše dlhodobé vystavenie slnku alebo soláriu vedie k oneskoreniam. Ženy často zaznamenali oneskorenie menštruácie o 7-10 dní s negatívnym tehotenským testom po dlhšom opaľovaní.
Problémy s hmotnosťou
Odborníci z jednej z amerických univerzít dokázali, že tukové tkanivo sa môže podieľať na všetkých hormonálnych zmenách. Z tohto dôvodu môže byť oneskorenie cyklu ako na pozadí nadváhu a s ťažkým nedostatkom, napríklad s anorexiou.
Keď máte nadváhu, estrogén sa hromadí vo vrstvách tuku, a preto je váš cyklus nepravidelný. V prípadoch, keď je hmotnosť extrémne znížená, 40 kg alebo menej, menštruácia môže úplne chýbať. Tehotenstvo bude vysoko nežiaduce.
Tu bude riešenie problému s cyklom založené na chudnutí u žien s nadváhou a priberaní u štíhlych žien. Gynekológ tiež sleduje stav genitálnej oblasti a hormóny. Okrem stravy môžete pridať mierne cvičenie.
Intoxikácia tela
Pod intoxikáciou rozumieme akútnej otravy telo s tabakom, alkoholom alebo drogami. Ich pravidelné používanie negatívne ovplyvňuje reprodukčný systém ženy a jej celkové zdravie.
V niektorých prípadoch bola príčinou narušenia menštruačného cyklu ženská práca, s ktorou súvisia chemikálie. Zároveň sa menštruácia často oneskorila až o 7 dní, hoci test bol negatívny.
Ak lekár určil tieto dôvody, potom na obnovenie normálneho cyklu budete musieť zmeniť svoj životný štýl.
Dedičná predispozícia
Tento dôvod je zriedkavý, ale vyskytuje sa. Ak mala vaša mama alebo stará mama podobné problémy s menštruáciou vo vašej rodine, potom je s najväčšou pravdepodobnosťou dôvod dedičný. Mali by ste o tom povedať svojmu gynekológovi a určiť následnú liečbu.
Príčiny gynekologického oneskorenia menštruácie
Najvyššie percento možné dôvody meškanie menštruácie nesúvisiace s tehotenstvom spočíva v rôzne choroby gynekologickej povahy. Patológie, ktoré môžu viesť k podobným problémom, sú nasledujúce:
- zápalové procesy vo vaječníkoch, ako aj cysty;
- maternicové fibroidy;
- zhubné novotvary;
- infekčné choroby vrátane pohlavne prenosných chorôb;
- endometrióza;
- cervikálna erózia.
O gynekologické ochoreniaČasto dochádza k oneskoreniu menštruácie s negatívnym testom, ako aj k pocitu ťahania alebo bolesti v podbrušku.
Nesprávne nainštalované antikoncepčné prostriedky alebo nesprávne používanie antikoncepčných prostriedkov môže tiež viesť k oneskoreniu menštruačného cyklu.
Pri prvom oneskorení je veľmi dôležité vylúčiť nádorové formácie, benígne aj malígne. Aby ste to dosiahli, musíte čo najskôr navštíviť diagnostika a vykonať ultrazvuk panvy.
Lekársky potrat alebo potrat
Samotné tehotenstvo spôsobuje rýchle zmeny v tele ženy, ktoré ovplyvňujú jej hormonálne hladiny. To isté platí pre lekársky potrat, najmä neskorší neskôr keď je potrebné uchýliť sa ku kyretáži. Samotný zákrok dosť vážne poškodzuje sliznicu, čo môže v budúcnosti viesť až k neplodnosti. Potrat tiež často vedie k oneskoreniu menštruácie. V tomto prípade by sme mali hovoriť nielen o hormonálnej nerovnováhe, ale aj o psycho-emocionálnom stave ženy. V takýchto prípadoch nie je nezvyčajné, že menštruácia môže byť oneskorená až o 15 dní, ale test na určenie tehotenstva je negatívny. Cyklus sa zvyčajne v priebehu niekoľkých mesiacov vráti do normálu. Ak sa tak nestane, musíte kontaktovať špecialistu a určiť dôvod nedostatku menštruácie.
Hormonálne antikoncepčné prostriedky
Podstatou hormonálnej antikoncepcie je nielen vyhýbanie sa nechcenému tehotenstvu, ale aj terapia hormonálne poruchy. Mechanizmus účinku liekov je kontrolovať nástup menštruácie, prostriedok na jej podriadenie užívaniu tabletky. Z tohto dôvodu môže po vysadení liekov dôjsť k oneskoreniu, po 2-3 mesiacoch sa cyklus stabilizuje.
Syndróm polycystických ovárií (PCOS)
V lekárskej praxi sa PCOS môže označovať ako Stein-Leventhalov syndróm. Táto patológia sa vyvíja na pozadí hormonálnych a endokrinných porúch. Výsledkom je často len jeden výsledok - neplodnosť. Dnes je táto patológia pomerne bežná, najmä u žien v reprodukčnom veku. Ale napriek tomu nie je možné pomenovať presnú príčinu ochorenia.
Vedci však zistili, že všetci pacienti s touto chorobou majú zníženú citlivosť na inzulín. Inzulínová rezistencia vyvoláva produkciu hormónu vo veľkých množstvách, čo následne stimuluje nadmernú tvorbu androgénov (mužských pohlavných hormónov). Tento typ bublín narúša funkciu vaječníkov, čo spôsobuje PCOS.
Nie je nezvyčajné predpokladať takúto diagnózu iba podľa vzhľadu pacienta. Nadbytok mužského hormónu vedie k nadmernému prírastku hmotnosti a zvýšenému rastu ochlpenia.
Treba poznamenať, že syndróm polycystických ovárií, patológia, ktorá reaguje celkom dobre hormonálna terapia antikoncepčné prostriedky. Lekár predpisuje určitý priebeh lieku, ktorý sa nielen zlepšuje vzhľad pacientka, ale obnovuje aj funkčné schopnosti vaječníkov.
Oneskorená menštruácia negynekologickej povahy
V gynekologickej praxi majú pacientky často otázky, čo môže byť príčinou vynechania menštruácie s negatívnym tehotenským testom.
Porušenie menštruačného cyklu a oneskorenie mesačného výtoku môže byť spôsobené nielen tehotenstvom alebo gynekologickými patológiami. Ako je uvedené vyššie, proces regulácie cyklu je úlohou hypotalamu a hypofýzy. Preto akékoľvek poruchy mozgu môžu negatívne ovplyvniť fungovanie menštruačného cyklu.
Choroby endokrinného systému, menovite diabetes mellitus, môžu tiež viesť k oneskoreniu menštruácie a narušeniu cyklu.
Medikamentózna terapia
Užívanie určitých skupín liekov často vedie k oneskoreniu menštruácie. To platí najmä pre diuretiká, anabolické steroidy, tricyklické antidepresíva a trankvilizéry. Ak sa pri užívaní týchto liekov pozorujú poruchy cyklu, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom a požiadať o zmenu lieku.
Menopauza
Ďalším dôvodom, prečo môže byť menštruácia oneskorená, je menopauza (menopauza). Okolo 50-55 rokov dochádza v tele ženy k hormonálnym zmenám. Môžete si všimnúť, že menštruácia sa stala menej intenzívnou alebo úplne zmizla. Menopauza nie je patológia, ale zvažuje sa fyziologický znak a prichádza do života každej ženy po prekonaní míľnika 50 rokov. Približne v tomto veku hladiny progesterónu, estrogénu a prolaktínu výrazne klesajú, reprodukčné funkcie miznú.
Po určitom čase sa menštruácia úplne zastaví. Nie vždy sa však v tomto veku oplatí vzdať sa antikoncepcie. Všimnite si, že menopauza má 3 štádiá: premenopauza (od 45-46 rokov), menopauza (50-55 rokov), postmenopauza (55-60 rokov). V predmenopauzálnom štádiu môže žena pocítiť nástup menopauzy, zníženie množstva výtoku a nepravidelnosti. V takomto období však stále existuje možnosť otehotnenia, preto sa odmietnutie antikoncepcie považuje za nevhodné.
Nebezpečenstvo oneskoreného menštruačného cyklu
Oneskorenie nástupu menštruačného toku nepredstavuje žiadne zvláštne nebezpečenstvo, s výnimkou nechceného počatia. Hlavné nebezpečenstvo spočíva v dôvodoch, ktoré ovplyvnili narušenie cyklu a viedli k oneskoreniu. V takejto chvíli je veľmi dôležité počúvať svoje zdravie a čo najskôr sa poradiť s lekárom. Samozrejme, ak sa menštruácia oneskorí o 4-5 dní a test je negatívny, nemali by ste panikáriť, pretože to neznamená prítomnosť závažnej patológie a často je to norma.
Ale nie všetky oneskorenia môžu byť neškodné. Ako je uvedené vyššie, je ich pomerne veľa vážnych dôvodov, ktoré si vyžadujú účasť lekára a predpísanie terapie. Nemali by ste začať hľadať dôvod zmeny cyklu sami. Bez laboratórny výskum a vyšetrenie u špecialistu, výsledok nebude.
Keď lekár stanoví konkrétnu diagnózu a dôvod oneskorenia menštruácie, môže sa začať liečba. V mnohých prípadoch nie sú príčiny také nebezpečné a terapia môže jednoducho pozostávať z užívania hormonálna antikoncepcia. Ako ukazuje prax, včasná a správna diagnóza je kľúčom k účinnej a úspešnej liečbe.
