Anemija dėl vitamino B 12 deficito
ir. \\ T folio rūgštis
V.V.Dolgov, S.A. Lugovskaja,
V.T. Morozova, m.e.pochatar
Rusijos medicinos akademija
magistro studijas
Anemija, susijusi su DNR sintezės pažeidimu, gali būti tiek paveldimas ir įsigytas. Bendrasis ženklas Šios anemijos yra megaloblastinio kraujo susidarymo buvimas kaulų čiulpuose. Tai yra megaloblastinė anemija. Dažniau pastebimas atskiras vitamino B 12 trūkumas, rečiau - folio rūgštis.
Anemija dėl vitamino trūkumo 12
Pernicinė anemija buvo aprašyta 1849 m. Addison. Šiek tiek vėliau, 1872 m. Birmeris jį nustatė kaip "progresyvus sunki anemijos forma"Erlichas atrado kaulų čiulpuose didelės ląstelės Su ypatinga chromatino struktūra ir juos pavadino "megaloblasts". 1926 m. Minot ir Murphy parodė galimybę išgydyti kenksmingą anemiją, kai skiriant neapdorotą kepenį, kuriame yra galimybė išorinis faktorius - Vitaminas B 12. Beveik tuo pačiu metu, Kasl (1929) buvo atidarytas vidinis skrandžio faktorius, Smith ir Rickes (1948) - vitaminas B 12, kuris prisidėjo prie patogenezės sukūrimo kenksmingos anemijos sukūrimo.
Susitikimo dažnumas 12 Numatoma anemija Jis padidina su amžiumi ir sumas jauniems 0,1%, pagyvenusiems žmonėms - 1%, po 75 metų yra registruotas 4% asmenų.
- Vitamino kanalas 12. [Rodyti]
Cheminė struktūra vitamino B 12 yra atstovaujama dviejų dalių forma - vienas panašus į nukleotidą, antroji, labiausiai būdinga dalis yra koronalinė struktūra, kurioje yra 4 pirolo žiedai, kurio centre yra kobalto atomas (CO +3) . Vitaminas B 12 taip pat žinomas kaip Kobalamminas. Vitaminas B 12 yra įtrauktas į maistą, kuriame yra baltymų: mėsa, kiaušiniai, sūris, pienas, ypač daug jo kepenyse ir inkstuose. Maisto metu jis yra susijęs su baltymu.
Norint, kad vitamino B 12, tai pirmiausia atleidžiama nuo maisto baltymų rūgšties hidrolizėmis skrandyje arba tripsin proteolize žarnyne ir yra susijęs su R baltavimu, pagamintais seilių. Pagal kasos paslapties proteazės įtaką, kompleksas RV 12 yra sunaikintas ir vitaminas B yra išleistas.
Tada vitaminas B 12 yra prijungtas prie vidinio pilies veiksnio (VF, jei - esant vidiniam veiksniui) - baltymai, išskiriami Pariečių ląstelės Fondo departamento ir skrandžio korpuso gleivinės membranos. Sudarytas kompleksas VF-B 12 yra susidaręs, kuris yra dimerizuoja ir ileum jungiasi prie konkrečių receptorių. Iliako žarnyno receptorių skaičius yra veiksnys, ribojantis vitamino B srauto greitį į kūną. Esant CA 2+ ir pH 7,0, šis kompleksas yra padalintas, o vitaminas B 12 įsiskverbia į ląstelių gleivinės ląsteles. Iš čia vitaminas B 12 įsiskverbia į kraują, kuris yra prijungtas prie transporto baltymų su I, II ir III transkobalaminu, kuris suteikia vitaminą kepenų ląstelių, kaulų čiulpų ir kitų ląstelių (36 pav.).
Vitamino B iš 12 iš komplekso su transbalaminu II ląstelėje įvyksta trimis etapais:
- Įrišimas ląstelių receptorių kompleksas;
- jos endocitozė;
- lizoSomal hidrolizė su vitamino išlaisvinimu
Transcablaminai I ir III išlaisvina vitaminą 12 tik kepenyse. Pagrindinis vitamino depas yra kepenys, kurio 1 g yra 1 μg vitamino B 12. Dienos poreikis vitamino suaugusiam yra 5-7 μg. Vitaminas B 12 daugiausia pabrėžiamas su tulžiu, jo praradimas taip pat vyksta su kolegomis. Diena prarandama 0,1% viso deponuoto vitamino kiekio. Įrodyta iš žarnyno ir kepenų ciklo vitamino B 12 yra pasirodė - apie% vitamino skiriama su tulžies reabsorb. Tai paaiškina MegaloBlastiko anemijos plėtrą 1-3 metus po visiško vitamino intro nutraukimo.
- Vitamino vaidmuo 12 [Rodyti]
Asmuo žino dvi biochemines reakcijas, kuriose vitaminas C yra 12: 1) formavimas iš N5-metiltetrahidrofolato tetrahidrofolato, tame pačiame procese, homocisteinas yra konvertuojamas į metioniną, 2) 12-5 "-deoksiadenozilcobalamino vitamino darinys veikia kaip CO - įrenginys, kai metilmalonil-coa perėjimas prie gincinil-coa (37 pav.).
Pirmoji reakcija yra labai svarbi plėtojant megaloblastinę anemiją su vitamino C 12 ar folioato trūkumu. Tai yra labai svarbi N5-metiltetrafoliato neįmanoma eiti į tetrafolatą (vadinamasis tetrafoliato blokas vystosi), folatus, reikalingas purino ir pirimidino sintezei formuoti. Šiomidino formavimo pažeidimas sukelia DNR sintezės, ląstelių padalijimą, megaloblastinio kraujo formavimo tipo išvaizdą. DNR sintezės sutrikimai, kurių trūkumas 12 gali būti tikimasi beveik visose branduolių ląstelių, vis dėlto vitamino B 12 pirmiausia priklauso nuo hematopo, nes hematopoetiniai ląstelės turi didžiausią proliferacinę veiklą, palyginti su kitomis sistemomis.
Antroji reakcija, kurioje dalyvauja vitaminas B 12 yra būtinas riebalų rūgščių normalizavimui. Su riebalų rūgščių gėda susidaro propiono rūgštis, kurios metabolizmo procese yra sintetinami keli tarpiniai produktai, ypač metilmalonono rūgštis, pastaroji pagal 5 "-deoksiadenozilcobalamina tampa gintaro rūgštimi. Nesant arba šio fermento trūkumas, metilmalono acidey pastebima, riebalų rūgščių sintezė yra sutrikdyta, rezultatas, kurie yra neurologiniai sutrikimai.
Pagrindinė vitamino B 12 trūkumo priežastis yra atrofinė gastritas, kuriame nutraukiamas vidinio veiksnio sintezė arba mažėja. Tarp gamybos vertės sumažėjimo vidinis veiksnys ir skrandžio rūgšties ir fermentų formavimo funkcijos sumažėjimas nėra lygiagretumo. Tai įmanoma dėl ligos atsiradimo, būtina kelis veiksnių derinys.
Paveldimas polinkis yra labai svarbus kuriant vitaminų trūkumą 12, 20-30% pacientų turi giminaičių su panašia liga. Atrofinio gastrito išvaizda yra svarbi imuninės mechanizmų vaidmuo. Skrandžio ląstelių antigenams buvo nustatyti autoantikonai, kuriais buvo nustatytas vidinis veiksnys, imunokomplex indėliai skrandžio sienoje. Imuninės mechanizmai gali atlikti pagrindinį vaidmenį vystant 12 identiškų anemijos jaunimui. Dažnai jis derinamas su kitomis autoimuninėmis ligomis (ZOB Hashimoto, hemolizinė anemija).
MegaloBlastinė anemija gali pasireikšti priėmimo fone antikonvulsantiniai vaistai ir citostatika.
Klinikinis vaizdas Jis susideda iš kraujavimo sistemos simptomų nervų sistema, virškinimo trakto. Pacientai skiria skundus dėl nuovargio, silpnumo, širdies plakimo, dusulio. Su sunkios anemija yra šviesiai geltonumas. Kai kurie pacientai skundžiasi skausmu ir deginant kalba, tačiau glosito simptomas nėra visiškai patognomicon vitaminų trūkumas 12, nes jis gali būti su juo. Yra hepato arba splenomegalija. Skrandžio sekrecija smarkiai sumažėja. Ahilia pasireiškia nestabili apetitu, pasibjaurėjusi maistui, dispepsijai.
Neurologinių sutrikimų pagrindas yra stuburo smegenų šoninių ir (arba) galinių stulpų, kurie yra demiolinizacijos pasekmė, ir tada degeneracinių nervų pluoštų pokyčiai stuburo laidas ir periferinių nervų. Nervų sistemos pažeidimai aptinkami periferinio poleiuropatijos pavidalu: kojų kojos, goosebumps nuskaitymo jausmas, pirštų tirpimas, jautrumo sutrikimas galūnėse, pastovaus šalčio jausmas kojose. Dažnai pastebimas raumenų silpnumas, raumenų atrofija yra įmanoma. Visų pirma, simetriai apatinės galūnės yra paveiktos, tada skrandžio, viršutinės galūnės yra nustebinti rečiau. Sunkiausiais atvejais, medžiai vystosi, nuolatinis paralyžius apatinės galūnės, PENVIC organų funkcijos pažeidimas. Su 12 identiškų anemija, traukulių traukuliai, haliucinacijos, atminties susilpnėjimas, orientacija erdvėje, psichikos sutrikimas, psichozė su depresijos ar manijos būsenų. Sunkus komplikavimas yra kenksmingos koma, atsirandančios dėl greito anemizacijos ir smegenų išemijos.
Kaulų čiulpai . Megalobistinis kraujo susidarymo tipas su aukšto lygio neveiksmingų eritropo yra būdingas. Kaulų čiulpai yra hipelinis dėl raudonosios eilės branduolio ląstelių skaičiaus padidėjimo. Leiko / ERYto santykis 1: 2-1: 3 (NOR 3: 1-4: 1). Dėl korinio padalinio eritroidų ląstelės tampa labai didelės (megaloblastos) ir kokybiškai keičiasi jų struktūra. MegaloBlast branduoliai visada turi būdingą pranašišką pasiskirstymą, branduolio branduolį ir citoplazmą. Šerdis, kaip polichromatofilinis ir oksikacinis megaloblastas, brandina yra dažniau ekscentriškas.
Kiekybiniai santykiai tarp Megaloblasts įvairaus laipsnio brandos yra labai kintama ir priklauso nuo kaulų smegenų hematopopijos aktyvumo. Prizeloblastų ir bazofilų megaloblastų dominavimas sukuria "mėlynos" kaulų čiulpų vaizdą (38 pav.). Būdingas bruožas "MegaloBlast" yra ankstyvoji jų citoplazmos hemoglobinizacija su konservuotu branduolio struktūra (39, 41 pav.). Pažymėta reikšmingų degeneracinių ląstelių branduolių pokyčių. Pažymėta mitų, karyoraxis, mitozė. MegaloBlastų gyvenimo trukmė yra 2-4 kartus mažesnė nei įprasta, todėl dauguma ląstelių, o ne subrendo, miršta kaulų čiulpuose.
Ląstelių pasiskirstymo pažeidimas įprastos hemoglobino sintezės metu sukuria neveiksmingų eritropo sensijos būklę. Autoradiografinių ir citoofotometrinių tyrimų rezultatai parodė pailgėjimą s-G fazės 2 ląstelių ciklai ir ląstelių mirtis šiuo laikotarpiu. MegaloBlastai suformuojami megalocitai ir makrocytes. Intravoy judantis hemolizė erytrokarocytes (neveiksmingos hemopoies) ir trumpalaikis gyvenimo trukmė megalocyte lemia netiesioginio bilirubino kiekį.
Vitamino B stoka 12 reiškia pokyčius iš leukopopower, nes DNR sintezė yra sulaužyta visose ląstelėse. Poliferacijos procesų sulėtėjimas sukelia mielocitų, metamyelocitų, strypų ir segmentų neutrofilų matmenis (40 pav.). Megacariocitų skaičius paprastai yra normalus, sunkiais atvejais sumažėja. Megakaryocites, trombocitų keliautojai gali pažeisti.
Periferinį kraują . MegaloBlastinio kraujo formavimo rezultatas yra makrocytinės hiperchrominės anemijos plėtra (HB koncentracija gali sumažėti iki 25-40 g / l). Eritrocitų kiekis smarkiai sumažėja (1,0-1,5 x 10 12 / l). Yra didelis spalvų indikatorius (1.1-1,4), padidėjimas vidutinis tūris eritrocitų (MSV\u003e 100 FL) ir vidutinis hemoglobino kiekis eritrocitų (MSN\u003e 32 ŠESD) normalios vertės Vidutinė hemoglobino koncentracija vienoje eritrocitų (MSN). Eritrocitų histograma yra žymiai perkelta į dešinę, yra kompaktiškas, tempimas išilgai X ašies (42 pav.).
Eritrocitai išskiriami hemoglobino - hiperchromišku prisotinimu be centrinio apšvietimo, kurio skersmuo yra daugiau kaip 10 mikronų (makrocytes ir megalocitų). Tai būdinga anizocitozės, kalititozė, schizozyze, yra eritrocitų su branduolinės medžiagos likučiais (kebot, Jautis zolio žiedas) (43 pav.), Bazofilinės skyrybos (RNR) (44 pav.), Polichromatinis raudonasis kraujas ląstelės. Dažnai yra megaloblastai. Retikulocitų kiekis gali būti normalus, bet kaip diferenciacijos sutrikimai, tai smarkiai sumažėja.
12-ojo identiškos anemijos, leukopenijos, neutropenijos su santykine limfocitoze, monocitopenija, aezinophyllium arba Abazofilija gali pastebėti. Pažymėta milžiniškų jaunesnių neutrofilų išvaizda kraujyje (daugiau kaip 5 segmentų skaičius) (45 pav.), Kartais pereina į kairę į mielocitus ir metamyelocitus.
Trombocitopenija yra vidutinio charakteris, trombocitai retai yra mažesni nei 100 x 109 / l, yra milžiniškos formos, tačiau funkcija nėra pažeista ir hemoraginis sindromas Tai retai pastebima. Priklausomai nuo sunkumo laipsnio, EEE anemija yra pagreitinta iki 50-70 mm / h. Serume sumažėjo vitamino B 12 (suaugusiųjų norma 148-616 pmol / l, daugiau nei 60 metų - 81-568 PMOL / L).
12 valstijos anemijos diagnozę galima įdiegti tik tada, kai morfologiniai tyrimai Kaulų čiulpai, kuri patartina gaminti prieš įvedant vitaminą B 12. Vitamino B 12 injekcija 1-2 dienoms keičia kraujo formavimo tipą kaulų čiulpuose. Megaloblastai mažėja dydžio, branduolio pokyčių struktūra, ląstelės tampa makronormoblasts. Galima daryti prielaidą tik dėl milžiniškų neutrofilų formų buvimo, kad buvo megaloblastinis kraujo susidarymas.
Retikulocitų krizė pasireiškia 5-7 dienas po gydymo pradžios, prieš hemoglobino koncentraciją ir eritrocitų skaičių ir rodo megaloblastinio kraujo susidarymo perjungimą apie normokalizmą. Hematologinė remisija nustatoma normalizuojant kaulų čiuožimo ir periferinių kraujo rodiklius. Pacientams, kurie atliekami ilgą laiką vitamino terapija, galiausiai gali sukurti geležies ramioje anemiją dėl hemoglobino sintezės aktyvacijos. Tokiais atvejais pastebimi normalūs arba vidutiniškai hipochrominiai eritrocitai (spalvų indikatorius 0,8-0,9). Raudonųjų kraujo rodiklių normalizavimas paprastai vyksta po vieno ar dviejų mėnesių gydymo vitaminu B 12.
Imermslund-Grisbek sindromas. Reti paveldima patologija (yra apie 100 pastabų). Vitamino B 12 absorbcija pažeidžiama dėl to, kad trūksta torkychka, jungiantis 12 vidaus veiksnio kompleksą. Pasireiškia megaloblastiniu anemija, įprastu skrandžio sekrecija, normalus vidinio veiksnio turinys, proteinurija be kitų šlapimo ir be vystymosi pokyčių inkstų nepakankamumas.
Folio rūgšties trūkumo priežastys
|
Foliofaliinė anemija
Žmonėms folio rūgštis yra 5-10 mg. Dienos poreikis folio rūgšties yra 50-100 μg. Jo rezervai yra išeikvoti per 3-4 mėnesius nuo jo gavimo nutraukimo.
Lapai yra plačiai paplitę kepenyse, mielėse, mėsoje, špinatuose, šokoladuose, žaliavinėms daržovėms ir vaisiams. Daugiau nei 50% folio rūgšties gali žlugti kulinarinis perdirbimas Tai, todėl jo trūkumas asmenims, kurie naudoja virtus produktus.
Folio rūgštis absorbuojama duodenalistinis ir proksimalinis bokštelis. Žarnyno gebėjimas čiulpti folio rūgštį viršija kasdienį vitamino poreikį.
Kraujo plazmoje jis jungiasi prie įvairių baltymų (β2 -machroglobulino, albumino). Dauguma Folio kiekis yra gabenamas į kepenis, kur jis atidėtas poligrtinates pavidalu, nedidelė suma išsiskiria su šlapimu. Folatai ir vitaminas B 12 užima pagrindinę padėtį daugelyje tipų ląstelių metabolizmo, įskaitant aminorūgščių sintezę ir nukleino rūgščių, ypač svarbių proliferacinių ląstelių. Jų įsiskverbimas į ląstelę yra vitamino-B priklauso nuo 12 priklausomo proceso, todėl taip pat stebimas 12 metų folio vartojimo lygio padidėjimas ir jo sumažinimas raudonųjų kraujo kūnelių.
Folitinefektinės anemijos patogenezė yra susijusi su jo dalyvavimu kartu su vitaminu B 12, purino pagrindų sintezėje, reikalingoje DNR formavimui.
Klinika . Supilkite daugiau jaunų amžiaus, nėščioms moterims. Anemijos požymiai vyrauja: odos padengimas su lengvu paveldėjimu, tachikardija, silpnumu. Neurologiniai simptomai nėra būdingi šių pacientų, sutrikimai iš virškinimo trakto yra nereikšmingi.
Asmenys, kenčiantys nuo epilepsijos ir šizofrenijos, folio rūgšties trūkumas lemia atakų dalyvavimą.
Kraujo ir kaulų čiulpų pokyčiai yra panašūs 12 identiškos anemijos. Serume sumažėja folioato lygio (NOR 6-20 ng / ml) lygis, jo koncentracija sumažinama raudonųjų kraujo kūnelių (NOR 160-640 ng / ml).
Bibliografija [Rodyti]
- Berkou R. Merck Rankinis medicinos vadovas. - m.: Mir, 1997.
- Hematologijos vadovas / ED. A.I. Žvirblis. - m.: Medicina, 1985 m.
- Dolgov V.V., Lugovskaya S.A., Pickage M.E., Shevchenko N.G. Laboratorinė diagnostika Geležies pasidalijimo sutrikimai: Tutorial.. - M., 1996.
- Kozinets G.I., Makarov V.A. Kraujo sistemos tyrimas klinikinė praktika. - m.: TRIADA, 1997 m.
- Kozinets G.I. Fiziologinės sistemos Žmogaus kūnas, pagrindiniai rodikliai. - M., Triada-X, 2000.
- Kozinets G.I., Khakimova ya., Bykov I.A. ir kiti. Cytologijos bruožai erithron pagal anemiją. - Taškentas: medicina, 1988 m.
- Marshall V.J. Klinikinė biochemija. - M.-SPB., 1999 m.
- Mosyagina E.N., Vladimirskaya E.B., Torubarova N.A., Miazina N.V. Vienodų kraujo elementų kinetika. - m.: Medicina, 1976 m.
- Ryaboy S.I., Shostka gd. Eritropo molekuliniai genetiniai aspektai. - m.: Medicina, 1973 m.
- Paveldima anemija ir hemoglobinopatija / ed. Yu.n. Tokareva, S.R. Hollan, F. Korral Almonte. - m.: Medicina, 1983 m.
- Troitskaya O.V., Juškova N.M., Volkova N.V. Hemoglobinopatija. - m.: Leidyba Rusijos universitetas Žmonių draugystė, 1996 m.
- Schiffman F.J. Kraujo patofiziologija. - M.-SPB., 2000 m.
- Baynes J., Dominiczak m.h. Medicinos biochemija. - l.: Mosby, 1999 m.
Šaltinis: V.V.Dolgov, S.A. Lugovskaja, V.T. Morozova, M.E. Pochetar. Laboratorinė anemijos diagnostika: nauda gydytojams. - TVER: "GUBERNAYA MEDICTION", 2001 m
Folio rūgštis yra B vitamino grupė, taip pat nurodyta Medicinoje B9. Moterys, kurias vaikas dėvėjo, žino, kad nėštumo metu būtina jį priimti. Bet ne visada galima aiškiai paaiškinti, kodėl.
Jei norite atsakyti į šį klausimą, pirmiausia turite išsiaiškinti, kokio vitamino ir kas yra jo prasmė žmonių sveikatai. Taip pat naudinga žinoti, kiek folio rūgšties sąnaudų ir kokia forma ji gaminama.
Kas yra vaistai su vitaminu B9?
Tai yra vandenyje tirpus vitaminas, būtinas daugelio procesų palydovas žmogaus organizme. Gauna asmens vitaminą nuo maisto, randama kepenyse ir mėsoje, sojoje, apelsinai, kiaušinių tryniuose, alaus mielėse, sėklose.
Bet nėštumo metu, kai moteris yra dvigubai didesnė maistinių medžiagų Dėl naujo organizmo statybos ir išlaikyti įprastą savo paties veikimą, folio rūgšties poreikis žymiai padidėja.
Be to, B9 trūkumas atsiranda su ilga dieta, gydymas antibiotikais, nervų perkrovomis, piktnaudžiavimu alkoholiu. Tokiais atvejais būtina papildomai imtis folio rūgšties preparatų.
Nauda ir žala
Kas yra naudinga folio rūgštis? Reikia atlikti keletą esminių funkcijų.:
- Blyning. Jis dalyvauja raudonųjų kraujo kūnelių susidaryme, išlaiko būtiną hemoglobino kiekį kraujyje.
- Kepenų ir žarnų normalizavimasTai yra, vitaminas padidina apetitą ir stimuliuoja virškinimą.
- Gerinti našumą ir atmintį.
- Kova su depresija ir lėtiniu nuovargiu.
- Kūno paruošimas įsivaizduoti Vaikas, įprastas nėštumo ir gimdymo kursas be komplikacijų.
- Paveldimo I. prevencija genetinės ligos ir vaikų anomalijos Ne tik motinos įsčiose, bet po gimimo.
Ypač svarbu gauti pakankamą folio rūgšties kiekį, kai susidaro nervinis vamzdis ir pagrindinis gyvybiškai svarbus svarbūs organai Būsimas vaikas.
Vitaminas B9 taip pat stiprina vyrų spermos veiklą ir vėlavo Menopauzės įžeidimą moterims. Apskritai, folio rūgštis - vyras, taip pat užkirsti kelią kenksmingam cholesterolio kaupimui organizme, užkertant kelią širdies priepuoliui ir insultui.
Tai yra vitamino vitaminas ir turėti gerą nuotaiką , apatija, dirglumas, greitas nuovargis - vienas iš pagrindinių folio rūgšties trūkumo požymių. Šie simptomai taip pat nustatys šio vitamino trūkumą:
Folio rūgšties perteklius atsiranda tik tada, kai kelis mėnesius iš eilės pasiima vitamino dozę, viršijančią kasdien. Jis yra kupinas padidėjusiu jaudrukiu vaikais, pykinimo išpuoliais, slopinančiu vitamino B12 organizmu.
Maždaug 90% vitamino B9, esančio maisto produktuose, šilumos apdorojimui sunaikinami. Todėl rekomenduojama periodiškai tiekti vitamino komplekso eigą, kad būtų išvengta deficito ir prieš suvokiant vaiką ir iškart po to, kai ji yra neginčijama taisyklė.
Lėšų apžvalga: vaistinės išleidimo ir kainų forma
Vaistinės siūlo folio rūgštį kaip ir gryna forma - tabletes arba lašų pavidalu - ir kartu su kitais vitaminais ir mikroelementais.
Monopreparat.
Vaistas yra tiesiogiai susijęs su vitaminų grupe. B. Sąveika su vitaminu C, eina į folinės rūgštį. Jame dalyvauja eritrocitų ir leukocitų formavimo procese.
Rūgštis yra būtina odos ir plaukų baltymų ląstelių sintezei. Vitaminas skiriamas nėščioms moterims (ant folio rūgšties nėštumo metu), taip pat gastrito gydymui, su hemoglobino sumažėjimu, siekiant sumažinti gimdos kaklelio vėžio riziką.
Šio vitamino trūkumas yra įrodytas nuovargis, svorio mažinimas, anemija, depresija, silpnumas, viduriavimas, atminties sutrikimas.
Suaugusiesiems reikia 200 μg šio vitamino per dieną (profilaktikai). Vaiko įrankių laikotarpiu jis turėtų būti girtas 400 μg folio rūgšties, laktacijos metu - 300 μg.
Dėl gydymo suaugusiems, 500 μg vitamino per dieną yra paskirtas. Vaikų vitaminas skiriamas mažiausiomis dozėmis. Paimkite šį vitaminą seka mėnesį.
Vaistas gaminamas 100 mg doze, 400 mg.
Kaina už vaistinę: nuo 29 rublių iki 689 rublių (priklausomai nuo gamintojo šalies).
Prof. \\ T
Tai įeina folio rūgštis ir vitaminas B12 (cianookobalaminas). Šie komponentai sąveikauja, užkirsti kelią homocisteino formavimui - kenksmingas produktas Amino rūgščių sąveika apsaugo nuo aterosklerozės.
Naudojami siekiant išvengti širdies ligų. Tai gali būti taikoma nėštumo planavimo metu ir per pirmuosius tris mėnesius nuo vaiko įrankių, dėl vaisiaus vystymosi defektų prevencijos.
Vaistas yra kontraindikuotinas asmenims su komponentais netolerancija. Atsargiai reikėtų vartoti žmonėms su sutrikusi gliukozės ir laktozės absorbcija.
Paimkite 1 skirtuką. per valandą prieš valgį. Prevencijos kursai - 20-25 dienos
Folibero kaina: nuo 120 iki 257 rublių.
Dppepelers aktyvus folioatas
Preparatas apima: vitaminas B9 - 600 mg, vitaminas C - 300 mg, B6 - 6 mg, B12 - 5 mg, E - 36 mg.
Šis vitaminų derinys komplekse prisideda prie ląstelių augimo, tarnauja kaip širdies ligų ir laivų prevencija.
Jis skiriamas nėštumo ir žindymo laikotarpiu, širdies ligomis, siekiant sumažinti komplikacijų riziką širdies liga ir laivuose, ginekologinių ligų metu.
Kontraindikacijos apima komponentų netoleravimą.
Doppeoplez aktyvus folio rūgštis priskiriama vienoje tabletėje per dieną. Jūs turite būti imtasi maisto suvartojimo metu. Vitamino komplekso priėmimo laikas pasiekia 1 mėnesį.
Kaina už vaistinę: nuo 185 iki 525 rublių.
Malto
Kaip šio mineralinio vitamino komplekso dalis: folio rūgštis - 0, 35 mg ir hidroksido polimaltosato geležis - 357 mg.
"Malto" skiriamas geležies ir rūgšties folio stoka, geležies trūkumo anemija, kai laktacija ir vaiko įrankis.
Kontraindikacijos apima: Nereikalingą anemiją, geležies apdorojimo pablogėjimą, drėgmės perkrovos su geležimi, netolerancija į komplekso komponentus.
Dozavimas ir gydymo laikas priklauso nuo kūno būklės. Su geležies trūkumo anemija, 1-3 tabletė per dieną yra nustatyta keturis iki penkių mėnesių. Nėštumo metu reikia imtis prieš pasiekdami norimą hemoglobino lygį vienoje tabletėje du kartus per dieną.
Su nedideliu geležies deficitu turite vartoti vieną tabletę per dieną.
Kaina vaistinėje į Malto - folio rūgštis su geležimi: nuo 504 rublių iki 615 rublių.
Tenyuls Cinko
Į vitaminų kompleksas Apima: folio rūgštis, piridoksino hidrochlorido cinko sulfato monohidratas, geležies sulfatas.
Jis skiriamas geležies, folio rūgšties, cinko trūkumo gydymui ir prevencijai netgi vaikams. Jis taip pat naudojamas kaip sudėtinga terapija Odos ligų gydymui (spuogai jaunatviškas, dermatitas atopinis).
: Pakeiskite virškinimo trakto, vaikystė Iki 13 metų komponentų imunitetas kompozicijos, nesveika pagaminta anemija, geležies perteklius organizme. Kruopščiai reikia naudoti vaistą pepsinė liga, žarnyno ligos.
Priėmimo ir kasdienės dozės trukmė priklauso nuo geležies trūkumo lygio. Geležies terpės ir mažo masto gydymui reikia vartoti narkotikų tris mėnesius du kartus per dieną vienoje tabletėje. Nėštumo metu turite vartoti 1 kapsulę per dieną iki kūdikio pabaigos. Odos ligų atveju - 1 kapsulė per dieną.
Kaina: nuo 62 rublių iki 157 rublių.
Folio rūgštis su B6 ir B12 iš įvertinimų
Preparatas apima: folio rūgštis - 600 μg, B12 - 5 μg, B6 - 6mg. Tai biologiškai aktyvus priedas.
Ji turėtų būti naudojama siekiant užkirsti kelią aterosklerozės atsiradimui, trombozei dėl to, kad narkotikų medžiagos sumažina homocisteino lygį.
Vaistas rodomas nėščioms moterims. Įspėja širdies ligų ir jų komplikacijų atsiradimą.
Kontraindikacijos apima vaisto komponentų netoleravimą.
Siekiant užkirsti kelią suaugusiųjų prevencijai vienoje tabletėje su maistu. Narkotikų folio rūgšties paruošimo trukmė su B6 ir B12 iš 60 dienų.
Kaina už vaistinę: nuo 80 iki 180 rublių.
GEMFERON.
Sprendimas gauti žodžiu. Sudėtis apima: citrate amonio geležis - 40 mg, folio rūgštis - 0,3 mg, Pagalbinės medžiagos.
Jis naudojamas folio nepakankamu ir geležies trūkumu anemija, po operatyvinio įsikišimo į skrandį, kai tolerancija vaiko ir laktacijos, inkstų nepakankamumas, lydymosi invazija.
Kontraindikacijos: Geležies perteklius, pepsinis opa, ūminis enterokolitas, individualus netoleravimas į sudedamąsias tirpalas.
Prieš valgį turite užtrukti 30 minučių. Dozę nustatoma matavimo taurė. Vaikai ir suaugusieji turėtų būti imami 15-20 ml per dieną (vienas priėmimas). Vaikai iki metų - 3-6 mg per dieną už 1 kilogramo svorį.
Kaina vaistinėje: nuo 67 iki 152 rublių.
Liutas Prontatalog.
Vaistas apima: geležies, vitaminų B, A, D3, S, E, folio rūgšties, vario, magnio, kalcio pantotenato, fosforo, cinko, mangano, nikotinamido.
Kompleksas skirtas geležies trūkumui, lapų rūgšties trūkumui, kai jis turi įrankį vaikui ir žindančiam krūtimi. Prisideda prie įvykio rizikos mažinimo Įgimtos defektai Vaisiaus.
Kontraindikacijos: netoleravimas į komplekso komponentus. Vaisto metu gali kilti problemų su virškinimo trakto darbu, tačiau neturėtumėte atšaukti narkotiko priėmimo. Ne ilgai imtis komplekso asmenims, turintiems pernelyg didelio kalcio kiekio kraujyje.
Vaistas priimamas vienoje tabletėje vieną kartą per dieną po valgymo.
Šių vitaminų kaina su B9 vaistinėje: nuo 430 rublių iki 1669 rublių.
Folio rūgštis "9 mėnesiai"
Vaistas susideda iš folio rūgšties - 400 μg.
Skirta papildyti folio rūgšties trūkumą, kai vaikas būtų sumažintas, siekiant sumažinti patologijų kūrimo riziką. Svarbu pradėti vartoti vaistą per 1-3 mėnesius iki tariamos koncepcijos.
Kontraindikacijos apima: Vaikų amžius, naviko piktybinis, kobalamino trūkumas, kenksmingas anemija.
Pirmajame trimestre turėtumėte gerti 1 tabletę per dieną.
Kaina į vaistinę: nuo 110 rublių iki 230 rublių.
Kodėl vitaminas B9 yra svarbus prieš nėštumą ir kaip tinkamai jį priimti vyrams ir moterims? Viskas apie.
Folio rūgštis yra toli nuo vienintelio vitamino, būtino nėštumo metu. Kodėl ir kokiu kiekiu yra vitaminas E? .
Sužinokite apie produktus, kurių sudėtyje yra vitamino E - lyderiai koncentracijoje:
Naudojimo instrukcijos.
Vidurkis, kasdieninė dozė Sveikam suaugusiam asmeniui ar vaikui svyruoja nuo 200 iki 300 μg per dieną, tiems, kurie yra nuolatiniai fiziniai pratimai - iki 400 μg, nėščioms ir žindančioms moterims - nuo 600 iki 800 μg per dieną.
Naudingos medžiagos geriau absorbuojamos, jei jie valgo valgius. Taip pat reikia įvesti subalansuotą mitybą, \\ t turtingas maistas ir vitaminai, kuriuose yra folio rūgščių. Išmokti daugiau apie naudingi produktai Su šiuo vitaminu.
Bet kokio priėmimo vaistinis preparatas, net vitaminai ir mikroelementai turėtų būti atliekami tik po specialistų konsultacijų, tai taip pat apibrėžia gydymo eigos dozę ir trukmę.
Daugiau. išsamios instrukcijos ant folio rūgšties.
Šis vitaminas yra viena iš privalomų medžiagų, reikalingų normaliam kūno laikui. Kas yra folio rūgšties nauda? Folio rūgštis vaidina svarbų vaidmenį žmogaus organizme. Jis dalyvauja aminorūgščių metabolizme, nukleino rūgšties sintezėje. Šis komponentas yra būtinas formuojant naujas ląsteles, kraujo susidarymą.
Folio rūgštis Vaidina svarbų vaidmenį žmogaus organizme. Jis dalyvauja aminorūgščių metabolizme, nukleino rūgšties sintezėje. Šis komponentas yra būtinas formuojant naujas ląsteles, kraujo susidarymą. Folio rūgštis prisideda prie normalizavimo emocinis fonas. Medžiaga taip pat būtina imuninei ir širdies sistemai.
Štai ką mokslininkai sako:
- Paauglystėje folio rūgštis reguliuoja seksualinį merginos brandėjimą, padeda spuogai.
- Folio rūgšties naudojimas padeda išvengti problemų su stuburo atsiradimu vaiko, prisideda prie tinkamo formavimo nervų sistemos vaisiaus. Be to, šis vitaminas yra būtinas gydant po gimdymo depresiją, todėl teisėtai laikoma svarbiausia vitaminais moterims.
- Folio rūgštis suteikia sveiką odos spalvą. Ir kartu su pantoten ir para-aminbenzenka rūgščių, jis gali ilgą laiką, kad būtų išvengta plaukų dizaino.
- Vitaminas B9 veikia visų audinių ląstelių dalijimąsi, augimą ir vystymąsi, nusėdimus imuninė sistema, Palaiko širdies ir kraujagyslių sistemą.
- Folio rūgštis komplekse su vitaminais B6 ir B12 mažina akių ligų kūrimo riziką 30%.
- Ilgalaikis vitamino B9 (folio rūgšties) suvartojimas leidžia ne tik atsikratyti daugelio komplikacijų nėštumo ir gimdymo metu, bet ir sveikatai moterų organizmas Iki menopauzės pradžios.
- Folio rūgšties trūkumas moterims gali sukelti nebuvimo normali reakcija Reprodukciniai organai estrogenui.
- Vyrų organizme folio rūgštis veikia vienoje rogėse su testosteronu, prisidedant prie spermos brandinimo. Norint, kad jauni vyrai būtų normalios balsų, barzdos ir prostatos padidėjimo sėklų kūrimui, tai reikalauja folio rūgšties į organizmą kasdien.
Folio rūgšties nauda ir žala buvo lyginama su mokslininkais. Profesorius padarė išvadą, kad vitaminas B9 beveik niekada negali pakenkti. Tačiau jo pertekliusvisi J. e reiškia nemalonių pasekmių. Tarp jų tokios problemos kaip akmenų susidarymas inkstuose, navikuose pieno liaukose ir kt.
Naudojimo indikacijos
Kokiais atvejais reikia imtis? Instrukcijose nurodoma, kad vitaminas B9 yra paskirtas jo trūkumu organizme.
Folio rūgšties deficito požymiai organizme:
- Anksti pilka.
- Anemija.
- Loge augti.
- Atminties sutrikimas.
- Baimės jausmas.
- Depresija.
- Gaila.
- Išsibarsčiusios.
- Virškinimo sutrikimai.
- Gleivinės uždegimas burnos ertmėje.
- Kalba įgyja nenatūrali ryškia raudona spalva.
- Spontaniški nėštumo nutraukimai ir įvairūs vaisiaus vystymosi defektai.
Priežiūra natūralūs šaltiniai Folio rūgštis: Pupelės, salotos, špinatai, kopūstai, žalieji svogūnai, Žalia PEA, pupelės, sojos pupelės, runkeliai, morkos, pomidorai, šiurkščiavilnių miltų ir kepyklų produktai iš šio miltų, grikių ir avižinių, soros, mielės. Iš gyvūninės kilmės produktų, turinčių daug folio rūgšties kepenų, inkstų, varškės, arivių, kiaušinių trynio.
Žarnyno mikrofloros paprastai sintezuojama vien tik už folio rūgšties. Tačiau užpildyti dienos norma Folio rūgštis, jums reikia valgyti didžiulę sumą kiekvieną dieną būtini produktai . Todėl kartais reikia atsižvelgti į tabletes. Be to, vaisto kaina yra gana maža. Vaistų kaina priklauso nuo tablečių gamybos ir skaičiaus. Ji taip pat turi dozavimo reikšmę, nes vienoje tabletėje gali būti 400, 800 arba 1000 μg veikliosios medžiagos.
Gydytojai sako, kad cheminė medžiaga nėra sukaupta organizme, todėl visada yra poreikis papildyti naudingų rezervų. Prastai folio rūgšties absorbavimas prisideda prie ilgalaikio gydymo antibiotikais, kurie pažeidžia absorbciją.
Kontraindikacijos:
- gliukozės galaktozės malabsorbcija;
- izomaltazės trūkumas;
- B12 trūksta anemija;
- padidėjęs jautrumas vaisto komponentams;
- sakaraz trūkumas;
- fruktozės netoleravimas;
- vaikų amžius (iki 3 metų).
Atidžiai: Foliudiforma anemija su cianookobalamino trūkumu.
Ką sako gydytojai?
Ginekologai teigia, kad narkotikų "folio rūgštis" priėmimas negali pakenkti. Medicas paaiškina savo žodžius taip. Kūdikių įrankių metu moteris keičia mitybą. Dažnai ateities motinos patiria pasibjaurėjimą dėl to maisto, kuriame yra vitamino B9. Tai mėsa, grybai, šakniavaisiai, žalumynai. Organizme yra folio rūgšties trūkumas. Tai dar labiau apsunkina visa tai, kad vaisių reikia šio vitamino kasdien. Todėl dažnai nėščioms moterų paskyrimas vaisto yra pagamintas be papildomų apklausų.
Kas yra naudinga folio rūgščiai moterims, vyresniems nei 40, 45 ir 50 metų?
Specialistai sako, kad folioatas padidina kūno atsparumą hormoninis perestroika Ir pašalina diskomfortą su juo, kai kulminacija.
Pacientams vyresnysis amžiaus grupė Hormoniniai virpesiai atsispindi odos ir plaukų būsenoje. Vitaminas B9 kontroliuoja naujus procesus organizmui, neleidžiant jiems pabloginti svarbių moterų grožio struktūrai.
Folio rūgšties priėmimas yra nekenksmingas širdies ligų prevencija ir onkologiniai procesai, besivystantys pieno liaukose, gimdos kaklelyje ir storoje žarnyne.
Tabletes skiria kursai su pertrauka.
Vaikų vaistai skiriami daug rečiau. Norėdami tai padaryti, turi būti priežastys. Dauguma vaikų gauna norimą folio rūgšties kiekį su maistu.
Prastai folio rūgšties absorbavimas prisideda prie ilgalaikio gydymo antibiotikais, kurie pažeidžia absorbciją.
Dienos poreikis vitamino B9 (folio rūgštis)
Asmens kepenyse, kaip taisyklė, yra keletas folicinių rezervų, kurie gali apsaugoti nuo lapų nesėkmės 3-6 mėnesius.
Už vitamino B9 - 400 μg per parą, nėščioms ir žindančioms moterims poreikis - 400-600 μg; Pirmųjų gyvenimo metų vaikai - 40-60 μg.
Vitamino grožis
Folio rūgštis nėra vadinama net vitamino grožiu. Daugelis ir nesupranta, kad odos problemos yra paaiškintos nepakankamai įtraukiant į šios medžiagos maistą. Pagrindinis deficito simptomas yra balinimo dėmės ant odos paviršiaus. Kai negauna vitamino B9, ląstelės negali būti atnaujintos ir dauginasi taip.
Kad teigiamas poveikis būtų maksimalus, ekspertai rekomenduoja derinti folio rūgštį, atsižvelgiant į vario mineralų ir rūgšties askorbo priėmimą. Parduodami gatavi visapusiški vaistai.
Vitaminas B9 taip pat padės atsikratyti pigmentų dėmių ir užkirsti kelią jų išvaizdai. Tai padės pagerinti atsparumą odai žalingam saulėtos spinduliai. Jis sutaupys nuo nereikalingos pigmentacijos ir melanomos susidarymo.
Folio rūgšties priėmimas pagerins plaukų ir nagų būklę, paspartins jų augimą. Jie taps patvaresni ir sveiki. Kosmetologai dažnai patariama atlikti narkotikų vartojimą savo klientams.
Kadangi vitaminas kovoja su anemijos plėtra, pamiršsite apie veido padėklą ir jo nesveiką spalvą.
Mintys apie jo išvaizdą reikia prisiminti ne tik kosmetikos ir procedūrų, bet ir apie vitaminus. Nepamirškite naudoti pakankamai žalumos, kopūstų, pomidorų, įvairių vaisių.
Pašalinti cheminės medžiagos deficitą padės gatavų vaistų folio rūgšties, kurią galima rasti vaistinėje. Tai puiki išeitis pavasario ir žiemos sezono metu, kai švieži vaisiai nėra tiek daug šviežių vaisių.
Kaip imtis folio rūgšties (instrukcija)
Folio rūgšties tabletės yra patogi medžiagos dozavimo forma (viena table yra mažiausiai 1 mg vitamino).
Leiskite jiems pagal šiuos pavadinimus:
- "Folio" - be vitamino B9, vaistas yra jodo. Įrankis priimamas vitamino prevencijai. Padidėjusi folio rūgšties reikia to užpildyti.
- "Folasin" ir "Apo folik" - kiekvienoje tabletėje yra 5 mg vitamino B9. Perteklinės medžiagos yra kilusios iš kūno. Dėl avitaminos prevencijos, šie vaistai nėra skiriami. Nurodymas, kad vitaminizavimas yra aštrus ir sunkus FC deficitas.
- Polivitaminai nėščioms moterims "Eleut", "Prognavit", "Multi-Tabs Pinalal", "Vitruum Prenatal Forte", "Mantna" yra vitamino B9 profilaktinė dozė. Iš jų būsimos motinos kūnas yra geresnis naudinga medžiagao ne maistas.
Nurodant folio rūgšties naudojimo instrukcijose dienos dozė vitamino:
- paauglių mergaitėms ir vaikams - ne daugiau kaip 20 μg per dieną,
- suaugusiems moterims yra 400 μg,
- nėščios 400 μg folioato dozė skiriama ir tų, kurie tik planuoja įsivaizduoti.
Tuo pačiu metu gydytojai atsižvelgia į FC kiekį, kuris patenka į kūną kartu su maistu ir apskaičiuoja tai bendra dozė Vitaminas per vieną dieną neviršijo 1 mg. Vamzdžiai su vandens tabletėmis.
Nepaisant visų folio rūgšties naudingumo, jį ilgai ir nekontroliuojamai rekomenduojama. Medžiaga gali sumažinti savo cianookobalamino koncentraciją organizme (vitaminas B12).
Šalutiniai poveikiai
- Iš virškinimo trakto: anoreksija, pykinimas, pilvo pūtimas, kartumas burnoje.
- Alerginės reakcijos: odos bėrimas, odos niežulys, bronchų spazmas, eritema, hipertermija.
- Su ilgalaikiu naudojimu galimas hipovitaminozė.
Klausimai ir atsakymai
- Pasakykite man, prašau, kodėl folicičia nuo folio rūgšties? Kaip geriausiai jį priimti, kad būtų išvengta svorio padidėjimo?
Kristina Lobanovskaja (mitybos specialistas):
"Jūsų kūno reakcija ant folio rūgšties priėmimo neįmanoma prognozuoti, nes kiekvienas organizmas yra individualus ir reaguoja įvairiais būdais. Aš tikrai galiu pasakyti, kad ne visi yra ištaisyti, pagrindinis dalykas pasirinkti tinkama dozė ir stebėkite kalorijų dietą.
Reikia konsultuotis su ginekologu, specialistas padės nustatyti jums reikalingą folio rūgšties kiekį. "
Visa informacija pateikiama informaciniais tikslais. Prieš vartojant narkotiką, būtinai pasitarkite su gydytoju.
