Vaistų pasirinkimas iš įrodymų pagrindu medicinos požiūriu yra ypač svarbus pediatrijoje. Tai yra šioje medicinos srityje, kad yra užregistruotas aukštas "neišspręstų" taikymo dažnis. vaistai (LS), kurie nėra oficialiai rekomenduojami naudoti vaikams dėl duomenų apie farmakokinetikos, saugumo ar trūkumo klinikinių tyrimų trūkumą.
Iš esmės rizika, susijusi su mišriais suvartojimu, yra didesni nei monopuliacija; Kūnas ir psichika yra labiau sustiprinti. Atskiras medžiagų poveikis gali būti daromas arba susilpnintas. Jis taip pat gali turėti visiškai netikėtų padarinių, neatitinkančių individualių padarinių. Kadangi atitinkamų medžiagų poveikis gali atsirasti skirtingu laiku ir trunka skirtingus ilgius, sąveika gali atsirasti laikinu vėlavimu.
Neegzistuoja ne teisinis vartojimas! Naudojant saugias naudojimo taisykles, gali padėti sumažinti riziką. Kuo greičiau pradėsite vartoti, tuo didesnė pablogėjimo ar pastovių pasekmių ir šalutinių pastovių rizika. Mes patariame žmonėms su psichikos nestabilumu arba psichinės ligos nuo vartojimo. Nepamirškite pasivyti informaciją prieš ir, jei abejojate, atsisakykite vartoti.
Vaistas vaikams yra įprasti, kad būtų paskirta 1 kg kūno svorio, 1 m 2 kūno paviršiaus arba vaiko gyvenimo metų. Yra įvairių požiūrį į dozes vaikams apskaičiuoti pagal suaugusiųjų vaisto dozę:
Pagal kūno svorį (Clark taisyklę);
Pagal amžių (Yang taisyklę);
Remiantis kūno paviršiaus plotu;
Atkreipkite dėmesį į tai, kam perkate su kuo ir paklausti, ką gaunate. Tačiau nepatyrusiems cheminės medžiagos naudotojams yra sudėtinga. Jei įmanoma, naudokite sėdėjimą ar gulėjimą, o ne vieni, nes netikėtas šalutiniai poveikiai. Įsitikinkite, kad kažkas aplink jus žino apie jūsų vartojimą ir gali gauti ar teikti pagalbą.
Be to, sumos skirtumai tarp "priimtinos" dozės ir perdozavimo yra labai maža. Dėl to sunku rasti norimą dozę be perdozavimo. Plastikiniai arba gumos pipetės yra gana netinkamos dėl netinkamos dozės. Dozė visada yra maža. Mažiau dozuoti, suvartojant tuščią skrandį.
Remiantis veiksnio doze.
Dozių skaičiavimas vaikams pagal kūno svorį atliekamas pagal šią formulę ( "Clark" taisyklė):
1 pavyzdys.. Apskaičiuokite naujagimio dozę pagal Clarke taisyklę, pagrįstą kūno svoriu.
Naujagimio 3 kg kūno masė. Vidutinė vaisto terapinė dozė suaugusiam yra 350 mg.
Taigi vaiko vaisto dozė yra 15 mg.
Net jei ilgiau jaučiate poveikį po intoksikacijos pabaigos, jūsų kraujyje gali būti veiklioji medžiaga. Daugeliui vartotojų dažnai sunku įvertinti, kiek laiko praėjo nuo paskutinio vartojimo intoksikacijos metu. Norėdami išvengti perdozavimo, užrašykite paskutinį naudojimo laiką. Palaukite mažiausiai 2 valandas, o dozė bus mažesnė degalų papildymui.
Jei esate vieni, yra pakankamai širdies masažas. Turėkite omenyje, kad perdozavimas gali būti labai įtempta ir įtempta situacija ne tik už jus, bet ir žmonėms jūsų aplinkoje, ypač jei jūs fotografuojate dažniau. Gerkite pakankamai vandens, vartokite vitaminus ir mineralus bei gėrimus!
Vaikų vaistų dozių skaičiavimas, pagrįstas amžiumi pagal Yang taisyklę:
2 pavyzdys.. Apskaičiuoti dozę 6 metų vaikui. Suaugusiųjų dozė yra 350 mg.
Vaisto dozė šešerių metų vaikui bus 117 mg.
Dozavimo skaičiavimai, pagrįsti amžiumi ar kūno svoriu, yra tradiciniai ir linkę į reikalaujamą dozę.
Dėl intraveninio naudojimo perdozavimas yra daug lengviau nei žodžiu. Mokėjimas iš anksto manau, kad, kiek, su kuriuo norite vartoti ar daryti kažką. Jei vartojimas skatina seksualinį smurtą, rizika nesaugaus eismo gali nustoti būti suvokiama taip rimtai.
Niekada nenaudokite tiek daug, kad negalite atsispirti. Reguliarus naudojimas, miego sutrikimai ir fizinė priklausomybė. Patarimai rasite čia. Jei norite pakeisti savo vartojimą, norite mesti rūkyti ar tiesiog užduoti klausimus, nebijokite įsitraukti į savo pasirinktą objektą!
Vaikams, turintiems perteklių ar nepakankamo kūno svorio, perdozavimas arba nedidelė dozė gali būti pažymėta apskaičiuojant kūno svorį. Šiuo atveju geriau naudoti skaičiavimą ant kūno paviršiaus ploto. Yra ypatingų nomogramų, leidžiančių judėti nuo paciento kūno masės apskaičiavimo į kūno paviršiaus paviršių (1 lentelė ir 2 lentelė). Pažymėtina, kad skaičiavimai, į kuriuos atsižvelgiama į kūno paviršių plotą, yra tinkamesnė, kad pasirinktumėte vaistinės medžiagos dozę.
Leipcige galite rasti pagalbos koordinavimo grupėje nuo seksualinio smurto. Tai yra, menstruacijų mėšlungis gali būti daromas pažeidžiamas mėnesio ciklas Ir vaisingumas pablogėja. Nepaisant to, galite pastoti. Per mažai narkotikų tabletės kraujyje, todėl nėštumas yra įmanoma. Ši informacija nėra narkotikų vartojimo vadovas arba motyvacija! Šis tekstas buvo parašytas mano žinių ir įsitikinimų priemonėje. Tačiau klaidos negali būti atmestos. Narkotikų mokslininkai neatsako už žalą, kurią sukelia bet koks informacijos naudojimas šiame tekste.
1 lentelė
Nonogramos, leidžiančios judėti nuo kūno svorio į kūno paviršiaus plotą.
|
Kūno svoris, kg. | |
2 lentelė
Jis buvo Ispanijos medicinos kanapių observatorijos pirmininko pavaduotojas, kuriame jis šiuo metu yra direktorių valdybos narys. Šiuo metu jis yra kanapių Ibero ir Amerikos medicinos draugijos prezidentas. Jei yra koks nors parametras, medicinos praktika su kanabinoidais, o tai sukelia daugiau abejonių dėl gydytojų ir pacientų bei jų šeimų, ty, be abejo, dozavimo klausimas.
Paprastai medicinoje, vaisto dozė apskaičiuojama pagal paciento svorį, naudojant parametrus apskaičiuoti galutinę dozę, kuri turi būti įvesta. Minimalus arba didžiausia dozė Vaistinis preparatas, kuris bus įvestas kiekvienam kilogramui paciento svorio su kiekvienu šūviu arba per 24 valandas, kai kalbame apie pediatrinį amžių, arba standartizuotus porius svorio 70 kg, jei kalbame apie suaugusiems pacientams, pastarieji šiek tiek priklauso nuo faktinio svorio vyras arba pagal naudojamą poziciją. Visi šie vaistai, dažniausiai naudojami medicinoje, yra nustatomi po daugelio farmakologinių tyrimų ir po daugelio metų. klinikinė praktika.
Narkotiko dozės nustatymas per kūno paviršiaus plotą.
|
Kūno svoris (kg) |
Apytikslis amžius |
Paviršiaus paviršiaus korpusas, m 2 |
Suaugusiųjų dozių procentas,% |
|
naujagimys | |||
|
Suaugusieji Kas yra nurodyta ankstesnėje pastraipoje paracetamolio atveju yra taikoma didžioji dauguma narkotikų, naudojamų šiandien, tai yra, naudojama dozė priklausys nuo asmens, vaikų svorio, ir dozes yra standartizuoti, suaugusiųjų atvejis. Dozės 2, 5 mg dažniausiai naudojami vyresnio amžiaus žmonėms ir vaikams, nors, keistai, vaikai turi didesnį toleranciją psichoaktyvių kanapių poveikiui nei suaugusieji. Vienintelis farmacijos preparatas, gautas iš augalo, turi didelį kintamumo dozę. Vidurinė dozė klinikiniais tyrimais su pacientais sklermuo Padaro aštuonias purškiklius per dieną, nors dozės viršija 12 purškiklių per dieną nerekomenduojama. Kita vertus, nors rekomenduojama vartoti vaistą dviem dozėmis pagal Ispanijos medicinos agentūros ir sveikatos produktų puslapyje pateiktus lenteles šias dozes niekada nėra vienodos, visada paskiriant didesnę dozę naktį, nei ryte. | |||
|
Suaugusieji |
3 pavyzdys.Naujagimio dozės apskaičiavimas. Vaistinės medžiagos dozė yra 5 mg / kg suaugusiems pacientams.
Suaugusiųjų paciento dozė bus 70 kg x 5 mg / kg \u003d 350 mg.
Mes perskaičiuosime dozę ant naujagimio kūno svorio, lygų 3 kg.
Perskaičiuosime dozę atsižvelgiant į paviršiaus plotą
Kanapės nėra viena molekulė, yra daug
Kai kalbame apie medicininį kanapę, mes kalbame apie medžiagą, kuri grindžiama savo daugialypiu terapiniu potencialu dėl to, kad, priklausomai nuo skirtingo kanabinoidų ir terpeneoidų derinio, turėsime tinkamą produktą tam tikros patologijos. Taigi, mes turime veislių, kurie idealiai tinka problemoms su nemiga ar nerimu, o kitoje pusėje randame veisles su galingu euforišku ir antidepresantu. Šis poveikio kintamumas yra susijęs su ne tik skirtingu kanabinoidų deriniu, bet ir šių kanabinoidų derinys su įvairiomis kiekvienos veislės terpenesidais.
Korekcijos koeficientas yra 0,12 (12%)
Šio vaisto dozė naujagimiui yra: 14 mg / kg
Vaikams, turintiems perteklių ar nepakankamo kūno svorio, patartina nustatyti individualią dozę, pagrįstą "dozės veiksniu". Siekiant šio tikslo, dozė už suaugusiųjų, ryškus 1 kilogramą kūno svorio, yra pratęstas dozės koeficientas, kuris yra individualus kiekvienam vaiko amžiaus. Skaičiavimai, pagrįsti "dozės veiksniu", atsižvelgiama į dozės perskaičiavimo koeficientą įvairiose amžiaus kategorijose (skirtuke. 3).
Taigi, derinių skaičius tarp kanabinoidų ir terpenoidų reiškia, kad kai kalbame apie vaistažolių kanapės, mes nekalbame apie vienos rūšies "medicinos", nes kai mes kalbėjome apie paracetamolį šio straipsnio pradžioje. Štai kodėl kanapės negali būti atsisakytos kaip kiti vaistai. Norėdami pasukti daugiau garbanos, turime pridėti kiekvieno asmens genetinį kintamumą, nes tas pats 5 mg veislių nebus tas pats poveikis naudojamas dviem skirtingi žmonėsNors produktas yra lygiai tas pats.
3 lentelė.
Indikatorius "Dosio faktorius" įvairioms amžiaus kategorijoms.
4 pavyzdys.. Vartojimo dozė suaugusiems (masė 70 kg) yra 500 mg. Apskaičiuokite 8 dozę 8 vasaros vaikas Kūno masė 26 kg.
Suaugusiųjų dozė yra 500 mg / 70 \u003d 7,14 mg / kg
Vaiko kūdikio masė yra 26 kg.
Vaiko vaisto dozė yra 7.14x26x1,4 \u003d 260 mg
Gydymo individualizavimas
Kas yra vienintelis galimas sprendimas Šis kliūčių rinkinys, atsirandantis, kai norime atsisakyti kanapių? Tai reiškia, kad kiekvienas žmogus turės dozę geriausias būdas Patenkinti savo sveikatos problemas, ir tai priklausys nuo produkto naudojamo asmens ir naudojamo maršruto.
Norėdami tai padaryti, svarbu investuoti pakankamai laiko rasti šią pusiausvyrą. Pernelyg spartus dozės padidėjimas sukels šalutinį poveikį, kuris dažnai sukelia gydymo paciento, ir jei dozės padidėjimas yra pernelyg ilgai, efektyvumo stoka lems pacientui atsisakyti gydymo prieš gydymą. Akivaizdu efektyvumo stoka.
Reakcija į skirtingų amžių vaikų vaistinei medžiagai priklauso nuo tokio skaičiaus veiksnių, kuriuos a priori yra nenuspėjamas. Šiuo atžvilgiu vaistų dozavimas vaikams negali būti grindžiamas vaistų dozių perskaičiavimo nuo suaugusio iki tam tikro amžiaus vaiko formules. Tačiau tokiu perskaičiavimu, cheminės medžiagos farmakodinamika, stabilumo ir jautrumo amžiaus charakteristikos į šį vaistą, taip pat neatsižvelgiama į konkrečios vaiko savybes. Todėl vaikų dozės vaikams nustatomi klinikiniuose tyrimuose.
Tai sveikatos problema, kad daugelis vyrų turi sunkumų ar nesugebėjimo turėti ar išlaikyti erekciją. Tačiau ši problema daro įtaką beveik kiekvienam reprodukcinio amžiaus asmeniui tam tikru savo gyvenimo tašku. Tai gali būti epizodinis arba pasikartojantis - šiuo atveju rekomenduojama naudoti medicininį stebėjimą ir narkotikų vartojimą, o kai kuriais atvejais - psichoterapinis gydymas.
Šis vaistas yra farmacijos rinkoje daugiau nei 20 metų, o jos poveikis ir charakteristikos jau buvo plačiai tiriamos ir dokumentuojamos. Jo aktyvus principas, sildenafilio citratas, veikia kaip vazodilatatorius, kuris prisideda prie kraujo tekėjimo genitalijos srityje ir leidžia erekcijai. Viagra yra ne tik populiariausia medicina pasaulyje dėl erekcijos disfunkcijos gydymui - tai vienas iš populiariausių vaistų pasaulyje, atsižvelgiant į visas esamų vaistų kategorijas.
Pažymėtina, kad nepaisant daugelio straipsnių, kelių gairių ir kitų šaltinių, atspindinčių problemas, susijusias su pasirinkimu ir dozėmis vaistinės medžiagos. \\ T Vaikams, įskaitant pediatrinių farmakologijos vadovėlius, mes neradome tikslios atsakymo į šią literatūrą. sunkus klausimas Farmakologija.
Apskaičiuota, kad pastaraisiais metais VIAGRA yra šeštasis parduodamas vaistas pasaulyje. Šio vaisto sėkmės paslaptis yra aukšto lygio efektyvumo atvejais erekcijos disfunkcija įvairių kilmės ir lygių. Gavę viduje priemones pradeda veikti per kelias minutes, plečiasi kraujagyslės Seksualinė sritis ir palengvinti kraujotaką, atsakingą už erekciją. Šis poveikis gaunamas per sildenafilio citratą ir paprastai trunka nuo 4 iki 6 valandų.
Minimalios Viagra dozės rekomenduojama žmonėms, turintiems vidutinio sunkumo erekcijos disfunkcijos atvejus, pacientams, kurie reguliariai naudoja narkotikus, kurie sąveikauja su sildenafilcitru, ir sveikatos pacientams, kurie gali būti potencialiai potencialiai.
Optimizuoti vaistinę paramą ir didinant farmakoterapijos racionalumą, naudojami įvairūs ribojantys sąrašai: Zvlns sąrašas, pediatrinių formų.
ZHVLNS sąrašas yra narkotikų sąrašas kasmet patvirtino Rusijos Federacijos Vyriausybės (iš Rusijos Federacijos 2012 m liepos 30, 2012 Nr 1378-R "dėl gyvybiškai svarbiausių ir svarbiausių sąrašas 2013 m. Narkotikai "). Šio sąrašo narkotikų kainos ir skyriai turi būti taikomi vyriausybės reglamentui.
Ši dozė taip pat rekomenduojama pacientams, vartojantiems alfa-adrenerginius blokuojančius vaistus, pacientams, vartojantiems ritonaviru ar panašius pacientus, vyresnius nei 65 metų pacientus, sergančius širdies, kepenų ar inkstų sutrikimais. Nė vienas iš pirmiau minėtų vartotojų neturėtų vartoti vaisto be medicininė priežiūra. Be to, šie pacientai nepadidina vaistų dozės.
Tai yra rekomenduojama dozė didžioji dauguma "Viagra" naudotojų be anksčiau esamų sąlygų ar kitų sveikatos problemų. Iš pradžių ši dozė yra pakankama norimam efektui pasiekti. Jei šalutinis poveikis yra labai stiprus, rekomenduojama sumažinti iki 25 mg viagra, jei poveikis yra per silpnas, gali būti pakeistas 100 mg.
2007 m. RAM formai buvo paskelbtas pediatrinės formos.
Pagrindiniai sprendimo dėl narkotikų įtraukimo į formanto sąrašą kriterijai yra:
1. dokumentuoti savo klinikinę vertę (tai yra, efektyvumas ir saugumas), remiantis šiais įrodymais pagrįstu medicina;
2. priimtinas ekonomiškai efektyvių santykių koeficientas.
Jo turinys apima 370 daiktų narkotikų iš visuotinai pripažintų ATC grupės pirmojo lygio. Vaikų formoje 274 (74,1%), narkotikų pavadinimai priklauso ZVLNS sąrašui. Zhvlns sąraše tik 10 vaistų nurodomos dozės formos "vaikams" ir tik penki iš jų yra įtraukti į pediatrijos formą. Analizuojant naudojimo instrukcijas, buvo nustatyta, kad 60 vaistų vaikų (16,2%) nerekomenduojama vartoti vaikams (kaip taisyklė dėl duomenų trūkumo). 55 vaistai (14,9%), jų naudojimo amžiaus apribojimai nenurodomi. Naudojant 93 vaistus (25,1%) Informacija apie galimybes ar apribojimus taikymo vaikams nėra nurodyta. Šie kritinės pediatrinių formų analizės rezultatai rodo, kad jos persvarstymas ir papildymai, ypač nurodymai dozavimo formos ir vaistų vartojimo amžiaus apribojimai.
Lyginamasis pediatrinių formų ekspertas su pavyzdžiu, kuris yra pagrindinių vaistų sąrašas vaikams (PSO formų) parodė, kad 115 pediatrinių formų vaistų pavadinimai (31,1%) yra įtraukti į PSO formą. Tarp jų aštuoni vaistai nepriklauso Zhvlts.
Taigi galima daryti išvadą, kad ZVLN sąrašą neatsižvelgia į vaistų vartojimo ypatumus vaikams (51,1% šio sąrašo narkotikų nėra įtraukti į pediatrijos formą), todėl jis negali būti naudojamas kaip a Pediatrijos ligoninių pacientų ribojanti dozė.
Tačiau vaistų formulės yra patariamosios. Toliau pateiktos narkotikų formulės 2007 ir 2012 m. Leidimas. Aukščiausios ir kasdienės nuodingų ir stiprių narkotikų dozės skirtingų amžių yra rodomi SSRS X farmakopėjos lentelėje, tačiau jis buvo paskelbtas 1968 m. Tai rodo, kad apskaičiuojant didesnes dozes narkotikų, kurie neįtrauktų į lentelę, dozės mažina priklausomai nuo maždaug amžiaus: jauniems žmonėms 18 metų - 3/4 dozių nuo suaugusiųjų.
Vaikams 14 metų - 1/2 suaugusiųjų dozė
Vaikams 7 metai - 1/3 suaugusiųjų dozių
Vaikams nuo 6 metų - 1/4 suaugusiųjų dozių
4 metų vaikams - 1/6 suaugusiųjų dozė
Vaikams 2 metų - 1/8 suaugusiųjų dozės
Vaikams 1 metus - 1/12 suaugusiųjų dozė
Vaikams iki 1 metų - 1/24 - 1/12 dozės suaugusiems.
Didžiausios nuodingos ir stiprios narkotikų dozės suaugusiems yra suaugusiems 25 metų amžiaus ir yra nurodyti atskirame SSRS farmakopėjos sąraše.
Analizuojant šio metodinio vadovo skyriaus duomenis, reikia pažymėti, kad būtina remtis informacija apie pediatrines dozes, kurias pateikia gamintojas instrukcijos. \\ T medicinos taikymas Narkotikas. Nesant tokios informacijos, būtina laikytis perskaičiavimo metodų, atsižvelgiant į kūno kūno, amžiaus ir paviršiaus ploto masę. Tačiau visada reikia prisiminti, kad pediatrijos dozė niekada neturėtų viršyti suaugusiųjų dozės! Galiausiai pediatrų klinikinių vaistų klinikinių tyrimų atlikimas galės išsamiai paaiškinti dozavimo problemą su vaikais.
Paveikslėlis. 1. Vaikų vaistinės medžiagos dozės apskaičiavimo principai.
