Moterų pilvo nutukimas: priežastys ir gydymas. Pilvo nutukimas: kas tai yra ir kaip atsikratyti problemos. Kodėl pilvinis nutukimas pavojingas vyrams ir moterims?

Problema antsvorioŠi problema opi ne tik moterims, bet ir vyrams, kurie vis dažniau kenčia nuo „alaus pilvo“. Stipriai išsikišęs pilvas yra ne tik negražu estetiniu požiūriu, bet ir rimtos ligos, vadinamos pilvo nutukimas. Norėdami susidoroti su šia liga ir užkirsti kelią jos vystymuisi didelių problemų su savo sveikata turėsite ne tik laikytis nekaloringos dietos, bet ir kreiptis pagalbos į specialistą. Be to, atsižvelgiant į situacijos, susijusios su antsvoriu, sudėtingumą, turite pasirinkti tinkamą fizinį aktyvumą, nes per daug nutukę žmonės negalės atlikti daugelio rūšių pratimų.

Norėdami nustatyti pradinę šio tipo nutukimo diagnozę, galite naudoti paprastą buitinį metodą. Bet norint aiškiau įvertinti organizme susikaupusių pilvo riebalų kiekį, reikalingas medicininis aparatūros testas. Jei turite laiko diagnozuoti savo ligą Pradinis etapas, tuomet bus galima susidoroti su situacija naudojant buitines priemones. Tačiau pažengusiais atvejais jūs negalite išsiversti be gydymas vaistais ir netgi gali tekti griebtis plastinių operacijų.

Pagrindinės ligos priežastys

Šio tipo liga yra tada, kai riebalai ant žmogaus kūno kaupiasi viršutinėje liemens dalyje, ypač pilvo srityje. Pilvo tipo nutukimas dažniau pasitaiko vyrams. Jų figūra su stipriai suapvalintu pilvu primena obuolį. Savo ruožtu pilvo nutukimas skirstomas į šiuos tipus:

• poodinė-pilvo;
• visceralinis.

Pirmuoju atveju riebalinis audinys telkiasi poodiniame audinyje, o antruoju – apgaubia vidaus organus. Problema taip pat gali būti klasifikuojama kaip progresuojanti, kai riebalų sluoksnis palaipsniui didėja, ir stabili, todėl ji nėra mažiau pavojinga. Dažniausia ligos priežastis yra tiesiogiai susijusi su paciento suvartojamo maisto kiekiu ir jo fizinio aktyvumo lygiu. Nutukimas atsiranda, kai žmogus per daug valgo ir mažai juda, todėl jo organizmas nepajėgia apdoroti ir išleisti visos gaunamos energijos. Tada jis pradeda aktyviai jį kaupti „atsargų“ pavidalu.

Paplitusi klaidinga nuomonė, kad problemą sukelia vartojimas. didelis kiekis riebalų, bet iš tiesų prie to labiau prisideda greitieji angliavandeniai. Juose gausu saldumynų ir kepinių. Insulinas gliukozės perteklių paverčia trigliceridais, kurie kaupiasi baltame riebaliniame audinyje. Be to, kai kuriais atvejais pilvo riebalų sankaupų susidarymo priežastis yra piktnaudžiavimas alkoholiu. Alkoholiniai gėrimai yra labai kaloringi ir neturi maistinės vertės. Kalorijos, gautos iš alkoholio, nėra išleidžiamos, o kūnas yra priverstas jas „taupyti“ ant skrandžio.

Persivalgymas yra pilvinio nutukimo priežastis 90% atvejų. Tačiau likę 10% sudaro sudėtingesni veiksniai. Visų pirma tai gali būti dėl genetinės polinkio, kai tėvai ir seneliai turi pilvo nutukimą. Tokiu atveju rizika susirgti jų vaikams ir anūkams yra labai didelė.

Gali būti ir tokių klinikinių priežasčių pilvo nutukimo atsiradimas:

• Frohlich neuroendokrininis sindromas;
• reti genetiniai sindromai;
• alkoholio sukeltas pseudo-Kušingo sindromas;
• gerybinis navikas kasa;
• pagumburio pažeidimas;
• steroidų ar tam tikrų vaistų vartojimas psichiniai sutrikimai;
• lėtinio nuovargio sindromas;
• kritinis serotonino lygio sumažėjimas.

Sergant Frohlich neuroendokrininiu sindromu, pilvo nutukimas gali pasireikšti net ir vaikystė. Šią ligą sukelia daugybė priežasčių: smegenų pažeidimas dėl encefalito ar meningito, smegenų navikų atsiradimo arba dėl trauminio smegenų pažeidimo gimdymo metu.

Liūto dalis pilvo nutukimo atvejų pasitaiko suaugusiems žmonėms, kurie tiesiog atsisakė savo sveikatos ir pasidavė aistrai valgyti skanų, bet nesveiką maistą.

Problemos pavojus moterims ir vyrams

Ligos simptomai ir eiga skiriasi skirtingoms lytims. Moterys nuo šio tipo nutukimo pradeda sirgti menopauzės metu arba nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Jei nėštumo metu moteris priauga daugiau svorio nei turėtų, kyla didelė pilvo nutukimo rizika. Ir taip nutinka beveik pusėje atvejų. Ši rizika dar didesnė, jei moteris jau iki nėštumo turėjo pilną figūrą.

Žindymo metu prasideda kitas rizikingas laikotarpis, nes šiuo metu moteriškas kūnas gamina daug hormono prolaktino. Jis pasižymi tuo, kad skatina gliukozės, gautos iš maisto, pavertimo riebalų ląstelėmis procesą. Menopauzės atveju išprovokuojamas nutukimas staigus nuosmukis moteriškų lytinių hormonų sintezės kiaušidėse procesas.

Pilvinį nutukimą turintys vyrai pradeda pastebėti, kaip keičiasi jų kūnas, ir ne tik pilvo srityje. Taip pat matomas krūtų padidėjimas. Taip yra dėl to, kad jų organizme padidėja moteriškų lytinių hormonų kiekis. Pažengusiais atvejais tai gali sukelti vyrų potencijos ir nevaisingumo problemų.

Kiekvienas žmogus turi visceralinių riebalų, kurie apgaubia vidaus organus. Normaliais kiekiais jis reikalingas vidaus organams apsaugoti. Tačiau kai jo yra perteklinis, prasideda organizmo veiklos sutrikimai. Gydytojai nustatė, kad esant pilvo nutukimui, tokio tipo riebalinis audinys pradeda gaminti kortizolį, kuris dar vadinamas streso hormonu. Dėl kortizolio pertekliaus organizmas patiria nuolatinę įtampą, o vidaus organai priversti dirbti daugiau. Be to, pilvo riebalų ląstelės taip pat geba gaminti vadinamąjį uždegiminį hormoną, kuris mažina žmogaus imunitetą. Daugelis nutukusių žmonių, kenčiančių nuo šios problemos, gali pastebėti, kad net peršalimas jiems tampa rimta liga.

Dėl spaudimo kūno riebalinio audinio vidaus organams, normalus judėjimas kraujas per kraujagysles ir limfos nutekėjimas. Atsiranda spaudimas širdžiai, kepenims, plaučiams. Riebalinis audinys sudaro priekinę pilvaplėvės sienelę, stumdamas raumenis kūno viduje. Virškinimo traktas patiria spaudimą, todėl negali visiškai apdoroti maisto. Žarnyno veiklos sutrikimai sukelia reguliarų vidurių užkietėjimą ir pernelyg didelį dujų susidarymą. Medikai įspėja, kad laiku nepradėjus kovoti su pilviniu nutukimu, situacija pablogės ir baigsis mirtinomis ligomis. Visų pirma, rizika susirgti širdies išemija su pilvo nutukimu padidėja daugiau nei 30 kartų, palyginti su normalios kūno sudėjimo asmeniu. Atsiradimo rizika piktybiniai navikai(onkologija) padidėja 15–20 kartų, o insulto grėsmė – daugiau nei 55 kartus.

Be to, esant pilvo riebalų pertekliui, gali išsivystyti diabetas.

Pilvo nutukimo diagnozavimo metodai

Kiekvienas asmuo gali savarankiškai atlikti pirminę diagnostiką. Jei jaučiate nuolatinį alkio jausmą, bet po kiekvieno valgio jaučiate sunkumą skrandyje, o tai atsitinka išsipūtusio pilvo fone, laikas atlikti matavimus. Norėdami tai padaryti, jums reikės siuvėjo matavimo juostos. Išmatavimai vyrams ir moterims atliekami ties juosmeniu, tačiau abiejų lyčių išmatavimai skirsis. Pilvinį nutukimą galima diagnozuoti, jei vyro juosmens apimtis didesnis nei 100 cm, o moters – daugiau nei 89 cm.

Taip pat turėtumėte apskaičiuoti savo kūno masės indeksą. Norėdami tai padaryti, galite naudoti bet kurį internetinį skaičiuotuvą, kurio yra daug internete, arba atlikti savo skaičiavimus. Norėdami apskaičiuoti savo kūno masės indeksą, savo svorį kilogramais turite padalyti iš kvadratinės šaknies iš jūsų ūgio metrais. Ši formulė skirta vyresniems nei 18 metų žmonėms. Jei kūno masės indeksas viršija 30, jau galime kalbėti apie pradinę nutukimo stadiją.

Tačiau reikia pažymėti, kad ekspertai į šį rodiklį nekreipia dėmesio ypatingas dėmesys. Dažnas reiškinys, kai žmogus turi normalų kūno masės indeksą, bet vis tiek jam diagnozuojamas pilvinis nutukimas. Faktas yra tas, kad ši liga išsiskiria netinkamo riebalinio audinio pasiskirstymo visame kūne ypatumu, o ne per dideliu svoriu, kuris negali viršyti pagrįstų ribų.

Taip pat yra keletas simptomų, kurie papildo bendrą ligos vaizdą:

• padidėjęs prakaitavimas;
• dusulys su mažu fiziniu aktyvumu;
• lėtinis vidurių pūtimas;
• nuolatinis raugėjimas;
• kūno patinimas;
• aritmija.

Bet jei turite vieną ar net kelis simptomus, neskubėkite gydytis, o kreipkitės į gydytoją. Siekdami sukurti visavertę tokios sudėtingos ligos gydymo programą, gydytojai atliks daugybę tyrimų, kad tiksliai nustatytų sveikatos problemą. Visų pirma, jūsų kraujas bus paimtas analizei, nes esant pilvo nutukimui kraujyje padidėja trigliceridų kiekis. Biocheminis kraujo tyrimas parodys duomenis apie gliukozės, cholesterolio, šlapimo rūgštis ir kiti svarbūs punktai. Be to, bus atliekama hormonų analizė, kurių rodikliai moterims ir vyrams skirsis.

Norėdami įvertinti vidaus organus gaubiančių riebalų kiekį, turėsite atlikti diagnozę naudodami specialią įrangą. Visų pirma, gydytojas gali paskirti ultragarsinius tyrimus Skydliaukė ir organai pilvo ertmė. Moterys taip pat turi pasitikrinti dubens organus, o vyrams – dubens organus. prostatos liauka. Kai kuriais atvejais rekomenduojama atlikti kompiuterinę tomografiją ir magnetinio rezonanso tomografiją.

Tam tikrų testų ir tyrimų tikslų sąrašas skirsis priklausomai nuo pilvo nutukimo laipsnio. Tačiau pirmiausia gydytojas išmatuoja savo paciento juosmens apimtį.

Gydymą skiria tik gydytojas

Bet kokį kovos su pilvo nutukimu metodą turėtų rekomenduoti tik medicinos specialistas. Tam pacientui padės endokrinologas. Jis atliks pirminį paciento tyrimą ir paskirs testų ir diagnostinių tyrimų seriją. Endokrinologas taip pat gali nukreipti asmenį pas kitus gydytojus. Pavyzdžiui, gali būti paskirtos gastroenterologo, kardiologo ar neurologo konsultacijos. Moterims greičiausiai reikės ginekologo išvados, o vyrams – urologo. Kai kuriais atvejais gali būti paskirtas ir vizitas pas psichoterapeutą. Jis skiriamas, jei kyla įtarimų, kad žmogus piktnaudžiauja maistu dėl nuolatinio streso ar kitų psichologinių problemų. Endokrinologas taip pat gali paskirti vizitą pas kvalifikuotą mitybos specialistą, kad būtų sukurta maistinga dieta.

Surinkęs visą reikiamą informaciją, gydytojas paskirs vaistų kursą pilvinio nutukimo gydymui. Gali būti rekomenduojami įvairūs vaistai. Vienas iš dažniausiai naudojamų yra orlistatas. Jis veikia sumažindamas riebalų pasisavinimą virškinimo trakte. Tačiau šio vaisto negalima vartoti nuo tam tikrų negalavimų: šlapimo pūslės akmenligės, cistinės fibrozės ir uždegiminių procesų kasoje. Be to, vartojant šį vaistą, gali atsirasti vidurių pūtimas ir viduriavimas. Ir čia vaistas Liraglutidas mažina gliukozės kiekį kraujyje. Bet jis turi visą spektrą šalutiniai poveikiai, įskaitant: depresiją, tachikardiją, migreną, pykinimą, kasos ir tulžies pūslės uždegimą.

Kaip matyti iš galimo šalutinio poveikio rimtumo, savigydos ir tokių vaistų vartojimo pagal pagal valią tai uždrausta. Tokiu atveju kai kurie žmonės kreipiasi į liaudies gynimo priemonės. Pavyzdžiui, žolelių arbata gali padėti atsikratyti pilvinio nutukimo.

Norėdami paruošti nuovirą, jums reikės šių dalykų

Atsargiai supjaustykite žoleles ir sumaišykite visus ingredientus. Paimkite keturis šaukštus vaistažolių mišinio ir užpilkite dviem litrais verdančio vandens. Talpyklą su vaistu apvyniokite rankšluosčiu arba kūdikio antklode. Nuoviras turi stovėti mažiausiai dvi valandas. Per dieną reikia išgerti dvi stiklines – ryte ir po pietų. Šis mišinys numalšins apetitą. Tačiau savigyda, net ir tokių žolelių arbatų pagalba, gali būti pavojinga sveikatai, nes turi šalutinį poveikį. Visų pirma, atsitinka, kad atsiranda problemų su kasa ir netgi išsivysto pankreatitas.

Radikaliausias pilvinio nutukimo gydymo metodas yra chirurginė intervencija, kuris atliekamas tik pagal indikacijas. Gydytojai gali pašalinti poodinius riebalus per riebalų nusiurbimą arba atlikti skrandžio juostą. Antruoju atveju skrandžio viduje siuvamas specialus tvarstis, neleidžiantis žmogui vienu metu daug valgyti.

Dietologės Irinos Shilinos patarimai
Atkreipkite dėmesį į naujausią svorio metimo būdą. Tinka tiems, kuriems sportuoti draudžiama.

Perėjimas prie sveiko maisto

Pagrindinis vaidmuo kompleksiniame pilvinio nutukimo gydyme tenka tinkamai mitybai. Jei esate pažengusioje stadijoje, protingiausias žingsnis būtų kreiptis į mitybos specialistą, kuris pagal individualius rodiklius sudarys jums meniu. Tačiau apskritai pilvinio nutukimo dieta grindžiama laipsnišku per dieną suvartojamų kalorijų mažinimu. Nereikėtų imtis griežtų mažai kalorijų turinčių dietų, nes nutukimo atveju jos neveiks. Svarbu sudaryti pilną meniu, kuriame būtų Jūsų organizmui reikalingas baltymų, riebalų ir angliavandenių kiekis. Palaipsniui mažinkite per dieną suvartojamų kalorijų skaičių. Reikia jas sumažinti bent 500 kcal. Trečiojo ir ketvirtojo laipsnio nutukimo atveju dietos kalorijų kiekis turi būti sumažintas 40%. Pirmojo ir antrojo laipsnių atveju šis skaičius turi būti ne mažesnis kaip 30%.

Kad perėjimas prie sveikos mitybos būtų kuo patogesnis iš psichologinės pusės, pradėkite nuo žalingo ir kaloringo maisto pakeitimo sveiku ir mažiau energetinė vertė. Pavyzdžiui, vietoj bulvių valgykite dribsnius, kuriuose gausu skaidulų. Jei mėgstate mėsą, pakeiskite riebią kiaulieną liesa vištiena. Majonezą drąsiai keiskite į grietinę, o pomidorų kečupą – į šviežiai spaustas citrinos sultis. Renkantis pieno ir fermentuoto pieno produktus, pirmenybę teikite neriebiems arba mažiausiam riebumo procentui.

Jau šie pirmieji žingsniai keičiant produktus duos gerų rezultatų numetant perteklinį svorį per porą savaičių. Bet tada jūs turite pereiti prie radikalesnės savo meniu peržiūros. Yra sąrašas maisto produktų, kuriuos turėsite visiškai pašalinti iš savo dietos, kad numestumėte svorio ir atsikratytumėte pilvinio nutukimo:

• konditerijos gaminiai;
• cukraus;
• alkoholis;
• saldūs ir gazuoti gėrimai;
• miltiniai kepiniai;
• pusgaminiai;
• rūkyta mėsa ir konservavimas;
• saldūs vaisiai (vynuogės, bananai);
• džiovinti vaisiai;
• krakmolingos daržovės.

Visiškai atsisakyti druskos gali ne kiekvienas, tačiau norint, kad nutukimas taptų praeitimi, jos vartojimą reikia sumažinti iki minimumo. Druska sulaiko vandenį organizme, todėl sulėtėja medžiagų apykaita. Valgyti reikia mažomis porcijomis: nuo penkių iki šešių kartų per dieną. Tuo pačiu metu porcijos dydis pagrindiniuose patiekaluose (neatsižvelgiant į užkandžius) neturėtų viršyti dviejų šimtų gramų. Turėsite atsisakyti kepto maisto, o vietoj virto, kepto ar garuose troškinto maisto. Taip pat leidžiama valgyti ant atviros ugnies arba ant grotelių.

Svarbu laikytis gėrimo režimo: per dieną reikia suvartoti nuo pusantro iki dviejų litrų skysčių. Pakankamas vandens kiekis paskatins medžiagų apykaitos procesus organizme. Jis taip pat paliks kūną skysčio perteklius, kuris sumažins kūno patinimą.

Greitas svorio metimas, dažniausiai registruojamas pirmąją mitybos režimo savaitę, pasiekiamas būtent dėl ​​vandens pertekliaus pašalinimo iš organizmo.

Palaipsniui diegti sportinę veiklą

Be pakankamai fizinė veikla Jokia dieta nepadės atsikratyti pilvinio nutukimo. Tačiau žmonių, sergančių šia liga, problema yra ta, kad iš pradžių jie negalės toleruoti didelio treniruočių ritmo. Sporto pratimų metu jie gali patirti per daug didžiulis spaudimas ant širdies ir plaučių. Paprastai tai sukelia kvėpavimo sutrikimą ir širdies ritmo rodmenų nukrypimą nuo skalės. Be to, dėl didelio pilvo nutukę žmonės tiesiog nesugebės taisyklingai atlikti daugelio pratimų, pavyzdžiui, atsispaudimų. Jei įmanoma, turėtumėte kreiptis pagalbos į instruktorių. Ir ne kūno rengybos treneriui, o kineziterapeutui, kuris specializuojasi padėti žmonėms, kurie dėl vienokių ar kitokių priežasčių yra riboti fizines galimybes pratimas.

Jei nėra galimybės susisiekti su tokiu specialistu, tiesiog susitraukite ir pradėkite kasdien didinti fizinį aktyvumą. Ir iš pradžių jums net nereikia nieko ypatingo. Tiesiog eikite vidutiniu tempu vieną valandą kasdien. Iš pradžių net toks, atrodytų, paprastas fizinis aktyvumas bus pastebimas. Kad pasivaikščiojimai būtų kuo patogesni, geriau iš anksto įsigyti specialų. Sportiniai batai. Juose kojos mažiau pavargs, o tai apsaugos jus nuo stipraus skausmo.

Dar viena svarbi sąlyga: pavalgę stenkitės judėti, o ne sėdėti. Po pusryčių eikite į darbą arba savaitgaliais penkiolika minučių pasivaikščiokite. Jei dirbate biure, per pietų pertrauką po valgio taip pat pasivaikščiokite laiptais arba pasivaikščiokite gatve. Stenkitės vakarieniauti iki aštuntos valandos vakaro, o pavalgę nesėskite – išplaukite indus, susitvarkykite virtuvę.

Svarbiausia, kad neleistumėte staigiai apkrauti savo kūną, nes jis nėra tam pasiruošęs, o toks staigus perėjimas nuo pasyvumo prie aktyvumo gali jam pakenkti. Norėdami tai padaryti, pirmiausia turite ilgai kaupti vidutines apkrovas. Kai jūsų raumenys šiek tiek sustiprės ir svoris pradės kristi, galite pradėti rimtesnes mankštas. Priklausomai nuo antsvorio kiekio, ant Pirmas lygmuo reguliarūs pasivaikščiojimai gali užtrukti iki vieno mėnesio. Per šį laiką jūsų kūnas padidins bendrą ištvermę.

Po to galite eiti į sporto salę, kur turėtumėte pradėti nuo aerobikos pratimų. Tai apima pratimus ant dviračio treniruoklio, elipsės ir bėgimo takelio. Atėjo laikas pereiti prie lengvo bėgiojimo ir važiavimo dviračiu, kad galėtumėte mankštintis gatvėje. Taip pat galite užsiregistruoti į baseiną ir pradėti plaukti. Ir tai yra vienas iš efektyviausių fizinių pratimų, nes tokia veikla naudoja beveik visų tipų raumenis.

Moterys gali registruotis į grupinius aerobikos užsiėmimus. Be to Geras pasirodymas Svoriui mažinti sergant pilviniu nutukimu demonstruojama ne tik aktyvi step aerobika, bet ir statinė joga. Tris kartus per savaitę reikėtų mankštintis treniruokliais arba sporto grupėse.

Kontrolė padės kontroliuoti situaciją

Jei matavimo juostele išmatavote juosmens apimtį ir apskaičiavote kūno masės indeksą, o rodikliai artėja prie nerimą keliančios ribos, turite skubiai imtis reikalo, kad problema neprogresuotų. Taip pat svarbu po ilgos ir kruopščios kovos su pilviniu nutukimu išlaikyti pasiektus rezultatus ir negrįžti antsvorio. Pagrindinis profilaktinis nuo problemų su antsvoriu – tai jūsų mitybos kontrolė.

Visą dieną turi būti subalansuotas kalorijų suvartojimas ir išleidimas. Sveikas maistas, turtingas skaidulų (košės, šviežios daržovės ir vaisiai, viso grūdo duona) turėtų tapti kasdienio valgiaraščio pagrindu. Skaidulos ne tik puikiai prisotina, bet ir kokybiškai išvalo skrandį ir žarnyną nuo toksinų ir kitų kenksmingų medžiagų. Stenkitės kuo daugiau gyvulinių riebalų pakeisti augaliniais. Tai yra, pavyzdžiui, košėje sviestoįpilkite arbatinį šaukštelį alyvuogių arba saulėgrąžų aliejaus.

Esant pilviniam nutukimui, angliavandenių turinčius patiekalus ir maistą vartokite pirmoje dienos pusėje, kai organizmo medžiagų apykaita yra didžiausia. Artėjant vakarui šis procesas sulėtėja, o vakarienei gauti angliavandeniai nebus iki galo perdirbti. Jūsų mityba pirmiausia turėtų būti pagrįsta lėtais angliavandeniais, o ne greitaisiais angliavandeniais, tokiais kaip cukrus ir visi maisto produktai, kuriuose yra daug gliukozės. Jų galima vartoti ribotais kiekiais ir ne dažniau kaip porą kartų per savaitę.

Kiti svarbūs pilvinio nutukimo svorio kontrolės veiksniai yra gėrimo režimas ir fizinis aktyvumas. Per dieną išgeriamo vandens kiekio sumažinimas iš karto paveiks jūsų medžiagų apykaitą. O tai savo ruožtu paskatins svorio augimą. Turėsime susilaikyti nuo dažnas naudojimas alkoholiniai gėrimai. Jie ne tik per daug kaloringi, bet ir gali sukelti alkio jausmą, kuris vėlgi gali sukelti visišką persivalgymą.

Taip pat dabar turėsite nuolat palaikyti tą patį fizinio aktyvumo lygį, kokį turėjote rimtai kovodami su svoriu. Tačiau kadangi per vieną mėnesį pilvo nutukimo problemos vis dar neįmanoma atsikratyti, tikėtina, kad reguliarus fiziniai pratimai taps jūsų įpročiu. Jei vis dar neišmokote mėgautis mankšta sporto salėje, kasdien pasivaikščiokite po valandą grynas oras padės išlaikyti normalią figūrą.

Jei sužinosite, kad jūsų nutukimą sukėlė psichologines problemas, kai tiesiogine prasme valgote stresą, tuomet turėtumėte ir toliau lankytis pas psichologą. Taip pat turite išmokti reguliariai tikrinti savo svorį, kad pamatytumėte, ar jis anksti auga. Tačiau nerekomenduojama svertis dažniau nei kartą per savaitę – tą pačią savaitės dieną, ryte, nevalgius ir po apsilankymo tualete. Priešingu atveju galimas nusivylimas, nes mūsų svoris kiekvieną dieną gali labai keistis, kartais padidėti kilogramu, kartais mažėti. Moterys tam ypač jautrios dėl nuolatinių hormonų lygio pokyčių.

Kiekvienais metais daugėja žmonių, kenčiančių nuo pilvo nutukimo. O Rusija, deja, pagal šį rodiklį yra pasaulio galiūnų sąrašo viršuje. Ši nerimą kelianti tendencija buvo pastebėta per pastaruosius tris dešimtmečius. Nuo devintojo dešimtmečio nutukusių žmonių skaičius pasaulyje išaugo 2,5 karto ir viršijo 2,1 milijardo žmonių. Be to, pusė šios sumos tenka vos 10 pasaulio šalių. Į geriausių šalių dešimtuką pateko šios šalys: Meksika, Indija, JAV, Rusija, Kinija, Vokietija, Indonezija, Pakistanas, Brazilija ir Egiptas. IR Rusijos Federacija reguliariai patenka į penketuką pagal pilvinį nutukimą turinčių žmonių skaičių.

Antsvorio problema mūsų rajone yra daug labiau paplitusi, nei įprasta manyti. Todėl svarbu stebėti savo mitybą, naktimis neapsivalgyti desertais ir pyragaičiais ir stengtis išnaudoti visas galimybes suteikti organizmui fizinio aktyvumo. Norėdami tai padaryti, jums nereikia leisti pinigų įsigydami elitinio kūno rengybos centro abonementą: jums tereikia išeiti į darbą pusvalandžiu anksčiau, kad nueitumėte porą stotelių. Ilgainiui tai ne tik išsaugos jūsų figūrą, bet ir apsaugos nuo grėsmės tokiai išsivystyti sunkios ligos kaip diabetas ir širdies problemos.

Kiekvienas turi energijos rezervą. Tačiau dėl netinkamos mitybos organizme kaupiasi riebalinio audinio perteklius. Padidėja juosmens apimtis. Be to, antsvoris yra ne tik kosmetinė problema. Nutukimas neigiamai veikia sveikatą, yra viena iš pavojingų ligų vystymosi priežasčių.

Bendra informacija apie pilvo riebalus

Yra du būdai sukurti rezervus. Atsargų kaupimas matomose vietose. Tokie kaip šlaunys, skrandis, sėdmenys. Ir riebalinio audinio rezervas aplink vidaus organus: plaučius, širdį, kepenis, skrandį. Mes kalbame apie pilvo riebalus. Protingose ​​ribose be jo neapsieisite. Jis veikia kaip papildoma gyvybiškai svarbi apsauga svarbius organus. Tačiau dideliais kiekiais tai sukelia lėtinių ligų vystymąsi.

Mokslininkai nustatė daugybę ligų, kurias gali sukelti visceralinių riebalų perteklius. Tarp jų: ​​hipertenzija, cukrinis diabetas, širdies ir kraujagyslių ligos, Alzheimerio liga, kepenų liga ir kai kurios rūšys onkologinės ligos(įskaitant krūties ir storosios žarnos vėžį). Visceralinių riebalų klastingumas yra tas, kad poodinių nuosėdų nebuvimas negarantuoja, kad žmogus neturi riebalų pertekliaus aplink vidaus organus. Tik magnetinio rezonanso tomografija gali parodyti tikrą vaizdą.

Kaip pašalinti pilvo riebalus?

Yra daug patarimų, kaip atsikratyti papildomų kilogramų ant juosmens, klubų ar sėdmenų. Tačiau nėra pakankamai informacijos apie tai, kaip susidoroti su vidinėmis nuosėdomis, kurios yra daug pavojingesnės sveikatai, palyginti su poodiniais riebalais. Mes bandysime užpildyti spragą aprašydami septynis žingsnius iki plono juosmens be pilvo apnašų.

Pradėkite dieną gerais pusryčiais. Niekada nepalikite savo kūno be rytinės kalorijų dozės. Tyrimai parodė, kad pusryčiai skatina medžiagų apykaitą ir reguliuoja insulino bei blogojo cholesterolio kiekį visą dieną.

Išmokite atsipalaiduoti, kontroliuoti streso lygį. Tyrimai rodo, kad kortizolis (hormonas, kurį organizmas gamina streso metu) koreliuoja su juosmens padidėjimu. Štai keletas patarimų:

• Įsitikinkite, kad pakankamai miegate.
• Raskite laiko atsipalaiduoti.
• Pakeiskite požiūrį į dalykus, būkite paprastesni.
• Optimizmas – kelias į sveikatą ir ilgaamžiškumą, dažniau šypsokitės.
• Atsikratykite žalingų įpročių. Atsisakyti cigarečių, alkoholio, kavos.

Per dieną nueikite bent 10 000 žingsnių. Atlikę eksperimentą, prancūzų mokslininkai nustatė, kad padidėjęs fizinis aktyvumas lemia 7% visceralinių riebalų sankaupų praradimą. Grupė vyrų dalyvavo eksperimente ir pasiekė teigiamų rezultatų nekeisdami įprastos mitybos. Jei dirbate sėdimą darbą ir neturite laiko mankštintis, apsvarstykite galimybę įsigyti bėgimo takelį ar orbitą.

Rafinuotus grūdus pakeiskite nesmulkintais grūdais. Siekdami įrodyti javų grūdų naudą, mokslininkai atliko eksperimentą, kurio metu valgė dvi tiriamųjų grupės: penkias porcijas vaisių ir daržovių, tris porcijas neriebių pieno produktų ir tris porcijas liesos mėsos, žuvies ar paukštienos. Pirmosios grupės dietoje buvo sveiki grūdai, o antrosios grupės – rafinuoti grūdai. Dėl to 1 grupės dalyviai neteko 2 kg daugiau pilvo riebalų.

Mokytis. Atsispaudimai – puikus būdas sustiprinti pečių juostą ir pilvo raumenis. Šis iš pažiūros paprastas pratimas, tinkamai atliktas, gali padaryti stebuklus. Nepraleiskite šios galimybės. Taip, ir apskritai, nepamirškite sporto.

Gerkite pakankamai vandens. Tyrimai rodo, kad reguliariai geriant pakankamai vandens (1,5–2 litrus) per dieną normalizuojasi medžiagų apykaita, nepaisant mitybos. Tinkamas drėkinimas padeda iš organizmo pašalinti toksinus ir pagerėja bendra būklė sveikata.

• Išgerkite iki 8 stiklinių vandens per dieną.
• Įsitikinkite, kad visada po ranka turite gėlo vandens.
• Atkreipkite dėmesį į straipsnį: ?
• Jei jūsų šlapimas yra giliai geltonas, jūsų kūnas nėra pakankamai hidratuotas.
• Sumažinkite alkoholio ir kofeino vartojimą, nes jie išsausina jūsų kūną.

Sumažinti kalorijų kiekį. Jei neribosite suvartojamų kalorijų, jums bus sunku atsikratyti pilvo riebalų nuo pilvo. Jei bendrą per savaitę suvartojamų kalorijų kiekį sumažinsite 3700, žmogus pradės numesti iki 0,5 kg per savaitę. Nesiimant fizinio aktyvumo ar griežtų dietų. Nepamirškite, kad numesti daugiau nei 1 kg per savaitę yra nesveika. Todėl griežtos dietos sukelia medžiagų apykaitos sutrikimus, dėl kurių papildomi kilogramai greitai grįžta ir vėl nusėda aplink juosmenį.

Laikyti maisto dienoraštį. Daugelis žmonių net nenutuokia, kad kasdien smarkiai persivalgo. Naudodami dienoraštį galėsite įvertinti per dieną suvartoto maisto kiekį. Spręsti matematiką iš viso kalorijų, suvalgytų per savaitę, ir sukurkite optimalų mitybos planą pašalindami perteklių.

Sukurkite savo mitybą taip, kad suvartotumėte ne daugiau kaip 2000 kalorijų per dieną (moterys) ir 2200 (vyrai). Tačiau nepamirškite atsižvelgti į fizinio aktyvumo laipsnį. Kasdien lankantis sporto salė 2000 kcal per dieną nepakaks.

Stebėkite savo svorį. Norėdami sužinoti, kaip vyksta kovos su riebalų sankaupomis procesas, pasirūpinkite kasdieniu sverimu. Įrašykite rezultatus į savo dienoraštį, o savaitės pabaigoje sudarykite vizualinės analizės diagramą. Atkreipkite dėmesį, kad kiekvieną dieną turite svertis tuo pačiu metu. Geriausias pasirinkimas yra ryte prieš pusryčius.

Kas degina pilvo riebalus?

Tai geriausia daržovių aliejus iki datos. Kalbame apie šalto spaudimo gaminį. Jis skanesnis ir turi daugiau naudos sveikatai. Alyvuogių aliejuje yra nesočiųjų riebalų rūgščių, kurios padeda organizmui geriau pasisavinti vitaminus ir mineralus, sintetinti hormonus ir atsikratyti blogojo cholesterolio pertekliaus. Atkreipkite dėmesį, kad alyvuogių aliejus turėtų būti naudojamas tik neapdorotas; termiškai apdorojant, jo sudėtis keičiasi.

Šiame džiovintame vaisiuje yra daug baltymų, skaidulų ir kalcio. Jie tiesiogine prasme prisotina kūną gyvybinė energija. Migdolai turi būti įtraukti į vegetarų ir sportuojančių žmonių mitybą. Migdolai aktyvina medžiagų apykaitą ir kontroliuoja cukraus kiekį, aprūpina organizmą omega-3 ir apsaugo nuo nutukimo.

Kovojant su pilvo riebalais neapsieisite be avižinių dribsnių. Avižose gausu baltymų ir skaidulų, todėl jos yra idealus pusryčių maistas. Naudokite avižiniai dribsniai mažina cholesterolio kiekį ir valo kraują dėl to, kad jame yra toksinus neutralizuojančių medžiagų. Avižos gali būti naudojamos kaip apkepas kepant mėsą ar daržoves.

Brokoliuose yra daug augaliniai pluoštai ir vitamino C bei kalcio atsargas. Medžiagos iš brokolių veikia taip, kad žarnynas pasisavina mažiau riebalų. Brokoliai gerina virškinimą, yra mažai kaloringi ir stiprina imuninę sistemą.

Avietėse yra daug vandens ir skaidulų. Avietės padeda pagerinti kraujotaką ir reguliuoja natrio kiekį. Sudėtyje yra flavonoidų ir antocianinų, kurie neleidžia įsisavinti cukrui ir pilvo riebalams.

Lašiša yra vienas geriausių omega-3 šaltinių. Jis aprūpina organizmą baltymais ir yra naudojamas gerajam cholesteroliui, hormonams ir tulžiai gaminti. Valgant lašišą organizmas apkraunamas vitaminu D, suaktyvėja medžiagų apykaita ir deginamas riebalų perteklius. Pirkdami lašišą patikrinkite, ar ji buvo sugauta gamtoje, ar dirbtiniame telkinyje. Pirmenybę teikite pastarajam variantui, jame nėra švino ir dioksino, kurie kaupiasi natūralioje aplinkoje gyvenančiose žuvyse.

Žalioji arbata tonizuoja, mažina kraujospūdį, reguliuoja gliukozės kiekį, puikiai susidoroja su laisvaisiais radikalais ir skatina kalcio pasisavinimą kauluose. Jame yra antioksidanto katechino, kuris kontroliuoja streso hormono lygį. Arbata, kaip ir raudonasis vynas, sumažina cukraus virsmo riebalais greitį. Arbatą galite gerti per pusryčius ar pietus, bet ne daugiau kaip tris puodelius per dieną!

P.S

Yra daug būdų, kurie gali padėti atsikratyti ne tik pilvo skausmo, bet ir poodiniai riebalai. Deja, ne visi supranta, kad norint pasiekti rezultatų reikia daugiau nei tik rinkti informaciją. Veiksmas, pritaikymas praktikoje, įprasto gyvenimo būdo keitimas, noras pasiekti tikslą – visa tai kartu duoda rezultatų. Netinkama mityba yra įprotis, susiformavęs daugiau nei vienerius metus. Štai kodėl taip sunku atkurti įprastą rutiną. Tačiau dėl sveikatos verta pabandyti!

Video apie pilvo riebalus

Kuriuose riebalai daugiausia nusėda ant pilvo, jie labiau būdingi vyrams, nes yra susiję su hormono testosterono lygio pokyčiais. Jei moteriai išsivysto pilvo tipo nutukimas, tai rodo jos vyriškų ir moteriškų lytinių hormonų disbalansą. To pavojus yra tas, kad riebalai kaupiasi ne tik poodiniame riebaliniame audinyje, bet ir pilvo ertmėje, tiksliau, joje esančiuose organuose, dėl ko sutrinka, pavyzdžiui, kepenų ir kasos (tokiose situacijose jie kalba apie visceralinio nutukimo vystymąsi). Remiantis statistika, kas trečias planetos žmogus kenčia nuo pilvo nutukimo, o tai reiškia, kad bet kada gali susirgti diabetu.

Dėmesio! Pilvo nutukimu sergančio žmogaus figūra primena obuolį. Patologijos vystymąsi rodo moterų juosmens išmatavimai didesni nei 88 centimetrai, o vyrų – didesni nei 102 centimetrai.

Pilvo nutukimo priežastys

Pilvo ir visceralinis nutukimas, kaip taisyklė, papildo vienas kitą. Dažniausiai jų vystymąsi provokuoja:

1. Prisotinimo centro sutrikimas esantis pagumburyje. Žmogus valgo daug, vadinasi, gauna tūkstančius papildomų kalorijų dėl nuolatinis jausmas alkis, kurį formuoja skonio receptoriai.
2. Psichogeninis persivalgymas. Nerimas, depresija ir stresas verčia žmogų „suvalgyti“ problemas ir taip padidinti serotonino – hormono, suteikiančio gerą nuotaiką ir psichologinį komfortą – lygį.
3. Paveldimi veiksniai. Kūno sandara dažniausiai yra paveldima, todėl jei mama turi „obuoliuko“ figūrą, tuomet didelė tikimybė, kad dukros riebalai susikaups pilvo srityje, sukeldami pilvinį visceralinį nutukimą.
4. Hormoninio lygio pokyčiai. Kaip jau minėta, pilvo riebalų nusėdimą skatina vyriškas hormonas testosteronas, todėl pilvinis nutukimas pavojingas moterims, kurioms ne tik auga pilvas, bet ir gresia hirsutizmo, nevaisingumo ir priešlaikinės menopauzės atsiradimas. Be to, Pilvo nutukimą gali sukelti leptino trūkumas– pagumburio gaminamas hormonas, atsakingas už sotumo jausmą.
5. Prasta mityba ir mankštos trūkumas. Tiesą sakant, šie veiksniai provokuoja bet kokio tipo nutukimo vystymąsi, nes gaunamos, bet nepanaudotos kalorijos virsta riebalais.

Kodėl pilvinis nutukimas pavojingas vyrams ir moterims?

Ekspertai teigia: vyrams ir moterims, kenčiantiems nuo pilvo nutukimo, kyla didelė rizika susirgti metaboliniu sindromu – būkle, kai organizmo ląstelės netinkamai sąveikauja su gliukoze, todėl vystosi. cukrinis diabetas. Be to, padidėja jų lipidų (riebalų), įskaitant „blogąjį“ cholesterolį, kiekis kraujyje. Mažo tankio lipoproteinai dideliais kiekiais nusėda ant kraujagyslių sienelių, siaurindami jų spindį ir trukdydami kraujotakai – taip susidaro idealios sąlygos išsivystyti insultui ar miokardo infarktui.

• moterų pilvo nutukimas lydimas didelio kiekio vyriškų lytinių hormonų gamybos, kuris pasireiškia pažeidimu mėnesinių ciklas ir vyriško tipo plaukų augimą.
• vyrų pilvo ir visceralinis nutukimas būdingas seksualinio aktyvumo sumažėjimas.

Pilvo nutukimo gydymas

Tiek moterų, tiek vyrų pilvinis (sinonimas: androidas) nutukimas laikomas pačiu „užsispyrusiu“, nes „alaus“ pilvas, „ Gelbėjimo ratas„Tie juosmens ir krūtinės riebalų sankaupas sunku ištaisyti, jų negalima pašalinti laikantis įprastų dietų ir mankštos. Net šiuolaikinės kosmetologijos metodai ne visada susidoroja su pilvo riebalais. nors, dieta, mankšta ir , taikomas visapusiškai kaip individualios svorio metimo programos dalis, duoti geras rezultatas - žmogus, nors ir lėtai, bet vis tiek atsikrato visceralinio ir pilvinio nutukimo.

Tie, kurie nori atsikratyti pilvo riebalų, turėtų laikytis šių mitybos taisyklių:

• neįtraukti apetitą skatinančio alkoholio, įskaitant alų, iš dietos;
• pereiti prie dalinio valgymo – valgyti 5-6 kartus per dieną, vienu metu suvartoti ne daugiau kaip 250 gramų maisto;
• vakarieniauti tris ar keturias valandas prieš miegą;
• iš raciono neįtraukti konditerijos gaminių, saldžių gėrimų, padažų, kepto ir rūkyto maisto, transriebalų (margarinų ir užtepėlių);
• apribokite riebalų ir angliavandenių kiekį, tačiau į racioną būtinai įtraukite augalinį aliejų, javus ir grūdų duoną – tai būtina normaliam kasos ir tulžies pūslės funkcionavimui;
• skaičiuoti kalorijas – maisto kalorijų lentelės yra internete;
• išgerkite daugiau nei du litrus vandens per dieną, nes vanduo užpildo skrandį ir šiek tiek numalšina alkio jausmą.

Kalbant apie sporto pratimus, tada pilvo nutukimo atveju pirmenybė teikiama aerobiniams, o ne jėgos pratimams, pvz., vaikščiojimas, bėgiojimas, važiavimas dviračiu. Tarp salono kosmetologinių procedūrų ekspertai rekomenduoja įvyniojimus su jūros dumbliais, miostimuliaciją, vakuuminį masažą, kontrastines vonias ir Charcot dušus.

Dėmesio! Jei diagnozuojama nutukimasIII arba IV laipsnio ir net apkrautas lėtinių ligų „puokšte“ (ligotu nutukimu), tuomet efektyviausios yra , pvz., skrandžio apjuosimas, intragastrinis balionas, skrandžio pašalinimas ir gastroplastika.

Vaizdo įrašas: visceralinių riebalų pavojus

yra liga, kurią lydi riebalų perteklius liemens ir vidaus organuose. Pagrindiniai požymiai – didesnė nei 100 cm juosmens apimtis, sistemingas persivalgymas, potraukis saldumynams, padidėjęs troškulys. Dažnai nustatoma arterinė hipertenzija apnėjos sindromas sergant miegu, apatija, mieguistumu, nuovargiu, lėtiniu vidurių užkietėjimu ir kitais virškinimo sutrikimais. Diagnozę atlieka endokrinologas, atlikdamas klinikinį pokalbį, išmatuodamas juosmens apimtį ir apskaičiuodamas KMI. Gydymas apima dietą, reguliarų fizinį aktyvumą ir papildomą vaistų terapiją.

Bendra informacija

Pilvo nutukimas taip pat vadinamas centriniu nutukimu, visceraliniu nutukimu, vyrų nutukimu ir obuolių nutukimu. TLK-10 jis priskiriamas kategorijai „Ligos endokrininė sistema, valgymo sutrikimai ir medžiagų apykaitos sutrikimai“. Antsvorio problema žinoma nuo Hipokrato laikų, tačiau šios ligos gydymo pažanga labai kukli, o epidemiologiniai rodikliai pamažu didėja.

Pastarasis faktas siejamas su maisto pramonės plėtra, nesveikos mitybos įpročiais ir žmonių fiziniu pasyvumu. PSO duomenimis, 30% pasaulio gyventojų turi antsvorio. Vyrai yra labiau linkę į pilvo tipo nutukimą, pastaraisiais dešimtmečiais šios patologijos paplitimas tarp vaikų ir paauglių didėja.

Priežastys

Pagal etiologiją nutukimas gali būti mitybinis-konstitucinis ir simptominis. Pirmasis variantas yra daug dažnesnis, dėl paveldimumo ir žmogaus gyvenimo būdo. Remiantis gydytojų klinikine patirtimi, antsvorio padidėjimas dėl endokrininių ir kitų patologijų yra rečiau pasitaikantis reiškinys. Pilvo nutukimo priežasčių sąrašą sudaro šie punktai:

• Konstituciniai bruožai. Genetinis polinkis yra viena iš ligos priežasčių 25-70 proc. Metabolinių procesų ypatumai, metabolinio sindromo ir diabeto išsivystymo veiksniai yra paveldimi.
• Maisto rūšis. Nutukimą skatina perteklinis maisto kaloringumas, vartojimas dideliais kiekiais vakarais ir naktimis, perėjimas nuo tradicinės tautinės mitybos prie pramoninės. Pacientų racione vyrauja riebalai, lengvieji angliavandeniai, alkoholis.
• Valgymo sutrikimai. Priklausomybę nuo maisto lemia šeimos ir nacionaliniai stereotipai apie maistą ir būklę psichinė sveikata. At emociniai sutrikimai Sutrinka endorfinų ir serotonino apykaita, saldumynų ir alkoholio vartojimas tampa „dopingu“, formuojasi priklausomybė.
• Fizinis neveiklumas. Padidėjęs riebalų kiekis dažnai atsiranda dėl neveiklumo Kasdienybė– nepakankamas energijos suvartojimas iš maisto. Riebalai ir angliavandeniai, kurių organizmas neeikvoja fiziniam aktyvumui, yra apdorojami ir saugomi „depe“.
• Endokrininiai sutrikimai. Hiperkortizolizmas, insulinoma, hipogonadizmas ir hipotirozė sukelia nutukimą. Liga išprovokuojama pasikeitus hormonų sekrecijai, dėl to didėja apetitas, formuojasi įprotis persivalgyti, sulėtėja lipolizė.

Patogenezė

Daugeliu atvejų pilvinis nutukimas pagal kilmės mechanizmą yra egzogeninis-konstitucinis. Liga grindžiama paveldimi veiksniai, reguliarus persivalgymas ir fizinio aktyvumo stoka. Dėl nesaikingo maisto vartojimo padidėja gliukozės koncentracija kraujyje ir išsivysto hiperinsulinemija – padidėja insulino gamyba, sužadinamas apetitas, suaktyvėja liposintezė. Taip susidaro užburtas ratas, skatinantis didesnį maisto vartojimą.

Alkio ir sotumo jausmo atsiradimas priklauso nuo ventrolateralinio ir ventromedialinio pagumburio branduolių aktyvumo. Alkio centro veiklą kontroliuoja dopaminerginė sistema, o sotumo centras veikia pagal adrenerginį reguliavimą. Vystantis pilviniam nutukimui, pirminiai arba antriniai (egzogeniniai) anomalijos nustatomos visose neuroendokrininės reguliavimo dalyse – kasoje, pagumburyje, hipofizėje, skydliaukėje, antinksčiuose ir lytinėse liaukose.

klasifikacija

Gydytojų ir pacientų bendravimo praktikoje spontaniškas pilvinio nutukimo skirstymas į pirminį, mitybinį ir antrinį, išprovokuotas endokrininės ar kitos ligos, vaistų vartojimo. Pirmasis tipas yra labiau paplitęs dėl dietos ir paciento fizinio aktyvumo pobūdžio, todėl norint pasveikti reikia valingų pastangų.

Antruoju atveju būtinas pagrindinės ligos gydymas, pacientas atsakomybę už teigiamą rezultatą perkelia gydytojui ir vaistų poveikį. Klinikinėje endokrinologijoje yra sudėtingesnė klinikinė-patogenetinė klasifikacija, pagal kurią yra 4 nutukimo formos:

• Pilvo-konstitucinis. Susijęs su mityba, fiziniu pasyvumu ir paveldimomis riebalų kaupimosi priežastimis. KMI paprastai neviršija 40 taškų.
• Pagumburio. Vystosi su pagumburio patologijomis. Jis pagrįstas alkio jausmo didinimu ir sotumo jausmo slopinimu.
• Endokrininės. Tai atsiranda dėl hormoninio disbalanso. Būdinga hipotirozei, hiperkortizolizmui, hipogonadizmui. KMI koeficientas viršija 40-50 taškų.
• Jatrogeninis. Vaistinė forma nutukimas. Jo vystymąsi provokuoja vaistų vartojimas – kortikosteroidai, antidepresantai, antipsichoziniai vaistai, kontraceptikai.

Pilvo nutukimo simptomai

Pagrindinis ligos požymis yra per didelis riebalų kaupimasis pilvo srityje ir viršutinėje liemens dalyje. Paciento siluetas suapvalėja, todėl ir įprastas šio nutukimo tipo pavadinimas – obuolys. Vyrų liemens apimtis viršija 94 cm, moterų – 80 cm Tuo pačiu metu KMI gali likti normos ribose, nes kitose kūno vietose riebalinis sluoksnis yra normalus arba hipotrofuotas, Raumuo neišsivysčiusios.

Dieta susideda iš didelio kaloringumo maisto produktų. Valgymo elgesiui būdingas dažnas užkandžiavimas, didelės vakarienės, valgymas naktį, piktnaudžiavimas saldumynais, rūkyta ir keptas maistas, silpni alkoholiniai gėrimai. Dažnai pacientai nepastebi arba neteisingai įvertina didelį maisto kaloringumą: neatsižvelgia į proginius užkandžius, riebių padažų įpylimą, gaminimo būdą (kepimas giliai, įprastas kepimas).

Kita būdingas bruožas pacientų – pakartotinis jų kasdienės veiklos įvertinimas. Daugelis žmonių menkai toleruoja fizinį aktyvumą – nepakankamas kūno lavinimas, nesugebėjimas atlikti pratimų, lavinančių ištvermę ir raumenų jėgą. Tai prisideda prie energiją taupančio veiklos režimo formavimo. Nutukę žmonės atsisako vaikščioti ir naudojasi viešuoju transportu, nedalyvauja komandiniuose žaidimuose arba lieka juose sėslūs, vengia namų darbai reikalaujantys fizinių pastangų (grindių plovimas, valymas).

Pacientai dažnai patiria kitų kūno sistemų sutrikimų. Nutukimą lydi arterinė hipertenzija, koronarinė širdies liga, 2 tipo cukrinis diabetas ir jo komplikacijos, obstrukcinės miego apnėjos sindromas, tulžies akmenligė, vidurių užkietėjimas, policistinių kiaušidžių sindromas. urolitiazė, osteoartritas. Nervų sistemos sutrikimai pasireiškia apatija, mieguistumu, nuovargiu. Pacientai skundžiasi depresija, padidėjusiu nerimu, bendravimo problemomis, nesaugumo jausmu ir nepilnavertiškumo kompleksu, susijusiu su antsvoriu.

Komplikacijos

Žmonėms, sergantiems centriniu nutukimu, padidėja 2 tipo cukrinio diabeto tikimybė, kuri atsiranda dėl sutrikusios gliukozės tolerancijos, stabilios hiperinsulinemijos atsiradimo, arterinė hipertenzija. Dauguma komplikacijų yra susijusios su metaboliniu sindromu, kuriam būdinga hiperglikemija, nenormalus angliavandenių metabolizmas ir dislipidemija. Dėl medžiagų apykaitos sutrikimų ant kraujagyslių sienelių susidaro aterosklerozinės plokštelės.

Moterims pilvo nutukimas sukelia hormonų disfunkciją, ypač padidina androgenus gaminančių antinksčių veiklą. Tai pasireiškia plaukų augimu ant veido, krūtinės ir nugaros (vyriško tipo). Vėlesnėse nutukimo stadijose diagnozuojamas nevaisingumas, vyrams – potencijos pablogėjimas, sutrinka reprodukcinė funkcija.

Diagnostika

Pacientus apžiūri endokrinologas. Vykdoma diferencinė diagnostika ir nustatant gretutines ligas dalyvauja kiti specialistai - kardiologas, neurologas, funkcinės diagnostikos gydytojas, laborantai. Į procedūrų rinkinį įeina:

• Anamnezės rinkinys. Specialistas nustato nutukimo, II tipo diabeto, atsparumo insulinui sindromo buvimą tarp artimiausių šeimos narių. Klausia apie paciento mitybos įpročius ir fizinį aktyvumą. Kadangi pacientai linkę nuvertinti savo dietos kalorijų kiekį ir pervertinti mankštos apimtį, savaitei skiriami dienoraščio įrašai su vėlesne jų analize.
• Inspekcija. Specialistas vizualiai ir naudodamas suportą įvertina riebalų perteklių ir jų pasiskirstymo pobūdį (viršutinėje liemens dalyje, juosmens srityje). Pacientams dažnai būna padidėjęs prakaito aktyvumas ir riebalinės liaukos, kuris pasireiškia odos blizgesiu, riebalavimu, pustuliniais bėrimais, furunkulioze, piodermija.
• Tūrio matavimas, svėrimas. Matuojamas svoris, ūgis, klubų apimtis ir juosmuo. Esant mergaičių ir moterų pilviniam nutukimui, WC viršija 80-84 cm, WC/TB santykis didesnis nei 0,85; berniukų ir vyrų OT virš 94-98 cm, OT/OB rodiklis didesnis nei 1,0. Atsižvelgiant į paciento ūgį ir svorį, apskaičiuojamas kūno masės indeksas. Mitybiniam nutukimui būdingas didesnis nei 30 KMI, o endokrininiam nutukimui – daugiau nei 40.
• Laboratoriniai tyrimai. Nutukimo komplikacijoms diagnozuoti ir ligos priežastims nustatyti skiriamas lipidų profilio tyrimas. Būdingas padidėjęs trigliceridų kiekis plazmoje (≥ 150 mg/dl) ir gliukozės kiekis (> 5,6 mmol/l), sumažėjusi didelio tankio lipoproteinų koncentracija (< 40 мг/дл), повышение холестерина (< 5,2 ммоль/л). Дополнительно проводится изучение гормонального статуса – типичен вторичный гиперальдостеронизм, повышение концентрации эстрадиола, отклонение от нормы показателя ЛГ/ФСГ.
• Instrumentinis tyrimas. Riebalinio sluoksnio kiekio ir vietos įvertinimas atliekamas naudojant metodą Kompiuterizuota tomografija ir pilvo srities magnetinio rezonanso tomografija, dvigubos energijos rentgeno spindulių absorbcija. Apskaičiuojamas riebalinio audinio plotas ir tūris. Visceralinių riebalų sritis dažniausiai yra 3 ir 4 arba 4 ir 5 juosmens slankstelių lygyje.

Pilvo nutukimo gydymas

Esant antriniam ar simptominiam nutukimui, būtinas pagrindinės ligos gydymas. Nemaža dalis sergančiųjų turi mitybinio-konstitucinio tipo ligas, kuriose svarbiausia gyvenimo būdo korekcija – mitybos įpročių keitimas, reguliaraus fizinio aktyvumo įvedimas. Gydymo schemą individualiai sudaro endokrinologas, mitybos specialistas ir sporto instruktorius. Atsižvelgiama į nutukimo laipsnį ir sunkių somatinių patologijų buvimą pacientui (išeminė širdies liga, osteoartritas, diabetas ir kt.). Programa gali apimti:

• Dieta. Pagrindinis gydomosios mitybos principas – sumažinti raciono kaloringumą: moterims iki 1200-1500 kcal, vyrams iki 1400-1800 kcal. Riebalų ir paprastųjų angliavandenių suvartojimas sumažinamas iki minimumo, o į valgiaraštį įtraukiami maisto produktai, kuriuose yra baltymų ir skaidulų. Mitybos planą sudaro mitybos specialistas, jo įgyvendinimui stebėti rekomenduojama vesti maisto dienoraštį.
• Padidėjęs fizinis aktyvumas. Krūvio laipsnis ir mankštos režimas priklauso nuo bendro paciento fizinio pasirengimo ir sveikatos būklės. Esant dideliam nutukimui, užsiėmimai pradedami ilginant ėjimo trukmę, antrajame etape skiriami gimnastikos kompleksai ir plaukimas, trečiajame – lankymasis treniruoklių salėse, bėgimas, kitos vidutinio ir didelio intensyvumo sporto šakos.
• Vaistų korekcija. Vaistų vartojimas skiriamas esant dideliam nutukimui, neveiksmingai mitybai ir esant komplikacijoms, kurios neleidžia padidinti fizinio aktyvumo. Gydymas skirtas riebalų skilimo ir įsisavinimo procesui mažinti, serotonino ir adrenalino receptorių aktyvumui didinti (greitina sotumo jausmą, slopina apetitą, didina šilumos gamybą). Gydymas atliekamas HMG-CoA reduktazės inhibitoriais (statinais), fibratais ir AKF inhibitoriais.
• Chirurginis gydymas. Bariatrinė chirurgija gali būti naudojama sunkios formos nutukimas, bendrų kontraindikacijų operacijai nebuvimas. Teigiamą rezultatą galima pasiekti suformavus nedidelį skrandį, skrandžio aplinkkelį ir dalies žarnyno rezekciją.

Prognozė ir prevencija

Dviejų pagrindinių gydytojo nurodymų – dietos ir didesnio fizinio aktyvumo – laikymasis leidžia susidoroti su pilvo nutukimu. klinikinių atvejų. Prevencija apima medicininį patikrinimą, saikingą mitybą ir reguliarų mankštą. Žmonėms, turintiems polinkį į nutukimą, patariama riboti angliavandenių ir riebų maistą, daugiau valgyti daržovių, vaisių, liesos mėsos ir pieno produktų, atsisakyti valgyti likus 3 valandoms iki miego, kasdien skirti laiko pasivaikščiojimams, rytinei mankštai, 2-3 kartus per savaitę - sportui.

Keletas papildomų svarų, tariamai šiuolaikinė medicina, nėra rimta problema, susijusi tik su kosmetiniais defektais, juos pašalinti ar ne, priklauso nuo paties žmogaus noro. Kai kalbame apie pilvinį nutukimą, kalbame apie rimtą sutrikimą, ne tik vizualiai ir subjektyviai nepatogų, bet ir galintį sukelti daugybę rimtų ligų. Pati būklė yra liga ir ją reikia koreguoti.

Kas yra pilvo nutukimas?

Per didelis kūno svoris ne visada reiškia ligą, kai kuriais atvejais tai netgi yra normos variantas. Kita vertus, būtent pilvinis nutukimas, kuriam būdingas padidėjęs juosmens dydis ir poodinių riebalų nusėdimas ant pilvo, yra vienas pavojingiausių pagal numanomą žalą sveikatai.

Tolygus riebalų pasiskirstymas žmogaus organizme nedideliais kiekiais laikomas priimtinu ir netgi privalomu, pavyzdžiui, moterims, kurių kūno svorio trūkumas yra kupinas hormoninių sutrikimų, tokių kaip nevaisingumas, menstruacijų nutraukimas. Tačiau poodiniai riebalai paprastai koncentruojasi ne tik ant pilvo, o šis tipas, dar vadinamas visceraliniu nutukimu, yra labiau vyriško tipo.

Yra išskirtinių šios būklės bruožų:

1. Vyrų nutukimas su padidėjusiu pilvo apimtimi yra daug dažnesnis nei moterų. Tuo pačiu metu žmogus gali net likti vizualiai lieknas ar normalus, bet su padidėjusiu pilvu, kuriame susikaupę poodiniai riebalai. Kūno masės indeksas taip pat gali likti normos ribose.
2. Šio tipo moterų nutukimas visada reiškia patologinės būklės, nes tai rodo hormonų disbalansą organizme. Dailiosios lyties atstovėms yra priimtini keli papildomi centimetrai ir kilogramai ant klubų, kojų ir krūtinės, tačiau įprastai juosmuo beveik visada išlieka vizualiai plonas, palyginti su sėdmenimis, klubais ir krūtine.
3. Riebalinio audinio pasiskirstymas pagal visceralinį tipą, liaudiškai vadinamas „alaus pilvu“, visada neigiamai veikia vidaus organų būklę. Priešingai nei vienodo tipo telkiniai, genetiškai numatyti kaip rezervas maistinių medžiagų, visceraliniai riebalai veikia vidaus organus. Dėl šios priežasties, net esant normaliam kūno masės indeksui, būtina imtis priemonių.

Su amžiumi būklė linkusi blogėti, jei nesiimama šios būklės gydymo ir prevencijos priemonių. Net mažas svoris su pilvo nutukimu gali sukelti daugybę šalutinių poveikių ir komplikacijų. Be to, nutukimas ties juosmeniu dažniausiai stebimas esant daugeliui endokrininių sutrikimų, turinčių įtakos žmogaus organizmo hormoninei sistemai.

Obuolių svorio padidėjimo terapijos klausimas yra ne tik estetinis, visų pirma, tai susiję su sveikatos apsauga. Štai kodėl juosmens dydžio pasikeitimai neturėtų būti vertinami lengvai ir laikomi nedideliais ir priimtinais. kosmetinis defektas. Būtina atlikti tyrimą ir pasikonsultuoti su endokrinologu.

klasifikacija

Visceralinio tipo vyrų nutukimas yra dažnesnis, tačiau tai nelaikoma normalia būkle. Tačiau yra tiesioginis ryšys su hormonais – testosteronas lemia būtent tokio tipo figūrą, nors yra paradoksas: didėjant juosmens apimčiai, vyriškojo hormono lygis kraujyje mažėja. Priežastys yra ir dėl mitybos įpročių, gyvenimo būdo bei įpročių, ir su hormonų pusiausvyros patologijomis.

Pilvo-konstitucinis

Nesusijęs su rimtomis endokrininės sistemos patologijomis, dar vadinamomis mitybos. Nutukimas vyrams, turintiems poodinių riebalų sankaupų ant juosmens, kaip taisyklė, susidaro būtent dėl ​​šių priežasčių:

1. Persivalgymas, piktnaudžiavimas riebiu maistu. Daugelis vyrų renkasi riebią mėsą, kurioje yra ugniai atsparių riebalų. Jas organizmas prastai pasisavina ir dažnai yra tiesioginė svorio augimo priežastis.
2. Alkoholio, ypač alaus, vartojimas. Kai kurie mano, kad šiame gėrime esantys fitoestrogenai keičia vyrų hormonų lygį, todėl pilvas padidėja. Tiesą sakant, alkoholis, o ypač alus, vartojamas dideliais kiekiais, yra kaloringas produktas, kenkiantis ne tik inkstams, kepenims, bet ir juosmeniui.
3. Sėdimas gyvenimo būdas yra dar viena klasikinė moterų ir vyrų nutukimo priežastis.

„Obuolio“ figūra būdinga daugeliui stipriosios lyties atstovų, tačiau nereikėtų manyti, kad tai tik genetinių veiksnių įtaka ir išvaizdos ypatybė. Net ir nedidelis antsvoris pilvo srityje statistiškai didina riziką susirgti žarnyno vėžiu, kuris ypač būdingas vyrams.

Pagumburio

Sukeliama dėl vienos smegenų dalies – pagumburio – disfunkcijos. „Obuolio“ tipo moterų nutukimas dažnai siejamas su tokia patologija.

Anomaliją galima atpažinti pagal šiuos požymius:

• sausa oda;
• nuolatinis alkio jausmas, gali nebūti sotumo jausmo;
• strijos ant tamsios odos;
• troškulio jausmas;
• retas šlapinimasis, kuris sukelia patinimą.

Neįmanoma savarankiškai susidoroti su pagumburio nutukimu. Jį sukelia sunkūs sutrikimai, tokie kaip navikai ar smegenų sužalojimai, lėtinis uždegimas su smegenų sričių pažeidimu. Dietos ir kalorijų apribojimai nelabai padeda, reikia kompleksinio gydymo.

Endokrininės

Jis gali būti susijęs su pagumburio tipu arba pasireiškia dėl susijusių priežasčių. Tarp endokrininių sutrikimų tipų, turinčių klinikinį pilvo nutukimo vaizdą, yra:

• skydliaukė - dėl skydliaukės hipofunkcijos;
• hipofizė - gali būti susijusi su pagumburiu, taip pat dėl ​​smegenų „kaltės“;
• antinksčių;
• seksualinis – moterų nutukimas labai dažnai siejamas su policistinių kiaušidžių sindromu;
• epifizinis.

Taip pat neįmanoma savarankiškai diagnozuoti „endokrininio nutukimo“; visiškas išsamus tyrimas ir kvalifikuoto gydytojo pažyma. Susiję simptomai gali skirtis priklausomai nuo ligos tipo ir sunkumo.

Jatrogeninis

Jatrogeninio pilvo nutukimo priežastys yra susijusios su vaistais. Tiesioginis ryšys yra aktyvus kortikosteroidų, kai kurių tipų antidepresantų ir insulino vartojimas. Jai būdinga savita pacientų išvaizda: didelis pilvas su plonomis rankomis, kojomis ir veidu. Šią būklę taip pat turi ištaisyti gydytojas.

Pilvo nutukimo priežastys

Svorio padidėjimo ir riebios juosmens raidos veiksniai pirmiausia yra susiję su dieta ir gyvenimo būdu. Norint pasirinkti gydymo strategiją, būtina patikrinti šias galimas priežastis:

• nesubalansuota mityba, riebalų perteklius, paprasti angliavandeniai;
• sėslus gyvenimo būdas;
• persivalgymas, įskaitant psichogeninį;
• alkoholio vartojimas;
• vaistų vartojimas.

Daugelio žmonių nuomone, antsvoris siejamas tik su pertekliniu kalorijų kiekiu ir fizinio aktyvumo trūkumu. Tačiau negalima atmesti kitų galimų veiksnių.

Pilvo nutukimo simptomai

Visceralinių riebalų nusėdimas juosmens srityje yra Pagrindinis bruožas, tačiau „normaliam“ nutukimui būdingas ir pats padidėjęs pilvas.

Yra papildomų ženklų:

1. Skrandis atrodo daug didesnis nei likęs kūnas, neproporcingas. Rankos ir kojos gali likti normalios ir net plonos.
2. Moterų juosmens apimtis virš 80 cm, vyrų virš 95 cm.
3. Fizinis aktyvumas sukelia diskomfortą, o tai savo ruožtu lemia dar sėslesnį gyvenimo būdą.
4. Dažnai stebimas miego apnėja– laikinas kvėpavimo sustojimas, knarkimas.
5. Dislipidemija yra kraujagyslių būklė, kai išsivysto aterosklerozė, riebalinių plokštelių nusėdimas kraujagyslėse.
6. Riebalai daro spaudimą pilvo ertmės vidaus organams, sukeldami kasos, žarnyno, inkstų, plaučių patologijas.

Pilvinis nutukimas siejamas su metaboliniu sindromu, kai sutrinka gliukozės suvokimas ir žmogus subjektyviai jaučia alkį, net ir esant padidintam kalorijų kiekiui maiste. Persivalgymas dažnai suvokiamas kaip norma.

Diagnostika

Diagnozę atlieka endokrinologas, siekdamas pašalinti priežastis, susijusias su hormoniniais sutrikimais, hipofizės, pagumburio disfunkcija ir vaistų įtaka. Terapija skiriama po diagnozės, apima vaistų terapija ir gyvenimo būdo pokyčiai.

Pilvo nutukimo gydymas

Atsižvelgiant į priežastis, parenkama gydymo taktika. Norint išvengti tolesnio riebalų nusėdimo pilvo ertmėje, rekomenduojama numesti svorio. Numesti svorio gali būti sunku, ypač jei turite sveikatos problemų.

Narkotikų terapija apima:

• Metforminas – vartojamas esant metaboliniam sindromui ir 2 tipo diabetui, mažina cukraus kiekį kraujyje;
• Sibutraminas yra anoreksigeninis vaistas, mažinantis apetitą;
• Orlistatas – mažina riebalų pasisavinimą;
• Rimonabantas, be kita ko, naudojamas pagumburio nutukimui koreguoti.

Žinoma, vien vaistais nutukimo išgydyti neįmanoma, todėl pacientams rekomenduojama laikytis dietos, kurioje būtų sumažintas riebalų kiekis, greiti angliavandeniai ir bendras sumažintas kalorijų kiekis. Taip pat rekomenduojama padidinti fizinį aktyvumą. Be to, pageidautina pašalinti streso veiksnius, jei jie provokuoja persivalgymą.

Prevencija

Kai kuriais atvejais nutukimas atsiranda dėl rimtų sutrikimų – smegenų auglių, traumų, hormonų disbalanso. Tačiau daug dažniau yra mitybos tipo liga, kurią sukelia nesveikas gyvenimo būdas, priklausomybė nuo nesveikas maistas, fizinis neveiklumas. Laiku stebėti savo būklę, svorį ir juosmens dydį yra geriausias būdas išvengti rimtų pasekmių sveikatai.

Palaeva Elena Anfirovna

Endokrinologas

1992-1998 Karagandos medicinos akademija