Koji su simptomi bolesti timusne žlijezde? Timusna žlijezda - važan organ imunološkog sustava, simptomi i liječenje Timus u odraslih

Timusna žlijezda - što je to? Timusna žlijezda, također nazvana timusna žlijezda ili timus, od grčkog "bradavičastog rasta", nazvana je veliki Claudius Galen doslovno "majčina dušica" zbog svoje sličnosti udjela s listovima biljke timijana.

Timusna žlijezda se imunološki smatra primarnim ili središnjim limfoidnim organom. Tijekom adolescencije povezan je s razvojem imunološki sustav. Nakon puberteta smanjuje se u veličini i polako se zamjenjuje masnoćom.

Embriološki je timusna žlijezda dobivena iz trećeg ždrijelnog paketa.

Anatomija timusa

Timus je dvokrilna struktura smještena na vrhu prsnu šupljinu. Djelomično se proteže u područje vrata. Timus se nalazi iznad perikarda u srcu, ispred aorte, između pluća, ispod Štitnjača, a iza prsne kosti. Timusna žlijezda ima tanki vanjski omotač koji se naziva kapsula i sastoji se od tri vrste stanica. Vrste stanica timina uključuju epitelne stanice, limfocite i stanice Kulchitskyja ili neuroendokrine stanice.

Epitelne stanice su gusto zbijene stanice koje daju oblik i strukturu timusu.
koji štite od infekcija i potiču imunološki odgovor.
Stanice Kulchitskyja su hormonske stanice.

Svaka oštrica timus sadrži mnogo manjih odjeljaka zvanih lobule. Lobul se sastoji od unutarnje regije zvane mozak i vanjske regije zvane korteks. Kortikalno područje sadrži nezrele T-limfocite. "T" u T-limfocitu znači izvedeno iz timusa. Ove stanice još nisu razvile sposobnost razlikovanja tjelesnih stanica od stranih stanica. Medularna regija sadrži veće zrele T-limfocite. Ove stanice imaju sposobnost da se identificiraju i diferenciraju u specijalizirane T limfocite. Dok T-limfociti sazrijevaju u timusu, oni potječu od matičnih stanica koštane srži. Nezrele T stanice migriraju iz koštane srži u žlijezdu kroz krv.

Funkcije i hormoni timusa

Timusna žlijezda, unatoč prisutnosti žljezdanog tkiva i funkcija proizvodnje nekoliko hormona, mnogo je uže povezana s imunološkim sustavom nego s endokrinim sustavom.

Povezani članak:

Mogu li se dogovoriti za pregled kod liječnika putem javnih službi? Detaljne upute korak po korak

Hormoni timusa uključuju:

Timozin, koji potiče razvoj T stanica.
Timpoetin i timalin, koji omogućuju razlikovanje T-limfocita i poboljšavaju funkcije T-stanica.
Faktor rasta sličan inzulinu koji povećava imunološki odgovor, posebno na viruse.

Timusna žlijezda je odgovorna za stvaranje i razvoj T-limfocita ili T-stanica, iznimno važne vrste bijelih krvnih stanica. T stanice štite tijelo od potencijalno smrtonosnih patogena kao što su bakterije, virusi i gljivice. Oštećenje timusa može uzrokovati povećanje infekcije.

Funkcija timusa je stvoriti nezrele T stanice koje se proizvode u crvenoj koštanoj srži i trenirati ih da postanu funkcionalne, zrele T stanice koje samo napadaju strane stanice. T stanice se najprije nalaze unutar korteksa timusa, gdje kontaktiraju epitelne stanice koje predstavljaju razni antigeni. Nezrele T stanice koje reagiraju na antigene odgovaraju stranim stanicama odabranim za preživljavanje, sazrijevanje i migraciju u mozak, dok ostale umiru apoptozom i uklanjaju ih makrofagi. Ovaj proces je poznat kao pozitivna selekcija.

Nakon što stignu do duguljaste moždine, preživjele T stanice nastavljaju sazrijevati i komunicirati s vlastitim antigenima tijela. T stanice koje su u interakciji s vlastitim antigenima tijela pozitivno rangiraju autoimunost, pri čemu napadaju stanice svog tijela, a ne samo strane. Autoimune T stanice se eliminiraju apoptozom u procesu poznatom kao negativna selekcija, što rezultira sazrijevanjem samo oko 2% nezrelih T stanica.

Nekoliko hormona koje proizvodi timusna žlijezda potiču sazrijevanje T stanica prije nego što se puste u krvotok. Sada zrele T stanice cirkuliraju cijelim tijelom, gdje prepoznaju i ubijaju patogene, aktiviraju B stanice da proizvode antitijela i pohranjuju sjećanje na prošle infekcije.

Za razliku od većine organa koji rastu u odrasloj dobi, timus se povećava tijekom djetinjstva, ali se polako smanjuje od početka puberteta i tijekom odraslog života. Kada se timus smanji, njegova tkiva zamjenjuju se masnim tkivom. Smanjenje je povezano sa smanjenjem uloge žlijezde u odrasloj dobi – imunološki sustav proizvodi najviše njihove T stanice djetinjstvo i zahtijeva vrlo malo novih T stanica nakon puberteta.

Bolesti i liječenje timusa

Timusne žlijezde su relativno rijetke, ali mogu biti potencijalno ozbiljne.

Povezani članak:

Kako obnoviti crijevnu mikrofloru nakon uzimanja antibiotika?

kongenitalni poremećaji

Nekoliko genetskih defekata uzrokuje probleme s timusom od rođenja.

Rijetko stanje koje se naziva teška kombinirana imunodeficijencija ili SCID razvija se kada osoba nosi mutaciju u genu koji regulira razvoj T stanica. Pogađajući otprilike 1 od svakih 40 000 do 100 000 ljudi, imunodeficijencija remeti normalan razvoj T stanica u timusu i drugim imunološkim stanicama. To ozbiljno ugrožava imunološki sustav osobe, čineći je nesposobnom za borbu protiv infekcija.

U drugačijem rijetka bolest, nazvan DiGeorgov sindrom, nedostaje dio kromosoma zajedno s genima koje sadrži. To dovodi do lošeg razvoja timusa i drugih organa u imunološkom sustavu, uzrokujući slab imunološki odgovor i česte bolesti. Ozbiljnost poremećaja varira i može uzrokovati blagi simptomi i teškom obliku.

Autoimuni problemi

U poremećajima koji se nazivaju autoimune bolesti, imunološki sustav napada vlastite stanice ili tvari koje stanice proizvode, pogrešno ih tumačeći kao strane i štetne.

Jedan od ovih poremećaja, mijastenija gravis, povezan je s timusnom žlijezdom, koja se ne smanjuje, ali ostaje velika nakon rođenja i nenormalno funkcionira. Iako poremećaj nije u potpunosti shvaćen, čini se da je timus abnormalno preaktivan. Ona proizvodi stanice koje napadaju neurotransmiter zvan acetilkolin, koji potiče normalnu kontrakciju mišića kao odgovor na živčane impulse. Bolest obično uzrokuje slabost mišića, koja se često nalazi u očnim mišićima. Ostali simptomi uključuju poteškoće s gutanjem, nejasan govor i druge probleme povezane s lošom funkcijom mišića.

rak timusa

Iako je prilično rijedak, u timusu se mogu razviti 2 vrste raka koje se nazivaju timomi i karcinomi timusa. Obje se razvijaju u populacijama stanica na površini timusa, ali se razlikuju u drugim aspektima. Stanice timoma rastu relativno sporo. Stanice karcinoma timina se brzo dijele i mogu se brzo proširiti na druge dijelove tijela. Osobe s miastenijom gravis i drugim autoimunim poremećajima su povećan rizik pojava timoma.

Tumori u žlijezdi mogu utjecati na obližnje strukture, uzrokujući simptome kao što su:

Zbunjen dah
Kašalj (koji može uzrokovati krvavi ispljuvak)
bol u prsima
Problemi s gutanjem
Gubitak apetita
Gubitak težine

Liječenje mijastenije gravis ovisi o težini bolesti. Stanje se često kontrolira lijekovima koji poboljšavaju funkciju mišića ili potiskuju proizvodnju proizvedenih abnormalnih antitijela imunološke stanice. Liječenje raka timusa varira ovisno o tome je li se rak proširio i koliko se proširio. Opcije uključuju operaciju, kemoterapiju i terapiju zračenjem.

Istraživanja se provode kako bi se utvrdilo može li regeneracija timusa ili sprječavanje njegovog pogoršanja poboljšati imunitet kod starijih osoba. Znanstvenici se pitaju bi li organ mogao igrati ulogu u borbi protiv raka i HIV/AIDS-a, koji izravno napada T stanice. Brojne autoimune bolesti, kao Multipla skleroza, lupus i dijabetes također se mogu učinkovitije upravljati boljim razumijevanjem funkcije žlijezde.

na sadržaj

Prevencija bolesti timusne žlijezde

Postoji način da stimulirate svoju timusnu žlijezdu da poveća rast, sazrijevanje i proizvodnju T stanica koje se bore protiv infekcija u ljudskom tijelu. Metoda stimulacije je stvaranje vibracija laganim pritiskom na njega.

Ojačajte svoj imunološki sustav ovom jednostavnom vježbom:

Nekoliko puta duboko, opuštajuće udahnite.
Vrhovima prstiju ili sa strane šake pritisnite gore-dolje oko jedan inč duž prsne kosti, između i iznad grudi.
Radite to 15-20 sekundi i nastavite s redovitim polaganim udisajima.
Učinite 1-3 puta dnevno ili do 4 puta tijekom akutne bolesti.

Slijedite ovu tehniku i uvelike ćete pomoći svom imunološkom sustavu u borbi protiv virusa!

Stranica 6 od 17

Hiperplastične procese u timusu karakterizira povećanje količine njegova parenhima, što se obično očituje povećanjem njegove veličine i težine. Međutim, potonje, ovisno o dobi, može biti izraženo u različitim stupnjevima. S tim u vezi, Schminke (1926) je predložio razlikovanje hiperplazije timusa u djece i odraslih, skrećući pozornost na činjenicu da hiperplaziju u djece uvijek prati povećanje veličine i težine timusa, dok je kod odraslih njegovo povećanje. je češće samo relativan i u većini slučajeva ne prelazi veličinu i težinu timusne žlijezde u djece. Slične promjene u timusnoj žlijezdi u odraslih često se također opisuju pod nazivom perzistencija (očuvanje) ili subinvolucija (Hammar, 1926; Tesseraux, 1956).
Kao što je već spomenuto, timusna žlijezda je vrlo osjetljiva na različite hormonske utjecaje. Istodobno, glukokortikoidi i spolni hormoni su njezini antagonisti, dok tiroksin na njega djeluje stimulativno. U skladu s tim, povećanje proizvodnje tiroksina kod Gravesove bolesti, kao i smanjenje ili prestanak proizvodnje glukokortikoida ili spolnih hormona, što se opaža kod Addisonove bolesti, atrofije kore nadbubrežne žlijezde i tijekom kastracije, prirodno dovesti do hiperplazije timusne žlijezde. Tesseraux (1956, 1959) je primijetio hiperplaziju timusa i kod akromegalije. Međutim, još nije jasno koji je to specifičan hormonalni poremećaji moglo bi biti povezano.
Histološki se hiperplastični procesi u timusnoj žlijezdi ne manifestiraju uvijek na isti način. U djece i mladih ljudi timusna žlijezda s hiperplazijom najčešće zadržava svoju uobičajenu strukturu. U blago povećanim lobulima postoji izrazita podjela na kortikalni i medulalni sloj. U potonjem se nalaze tipična Hassallova tijela, čiji se broj ponekad povećava. Međutim, omjer između kortikalne i medule kod hiperplazije može značajno varirati, au nekim slučajevima prevladava kortikalna, u drugima - medula. U skladu s tim, Schridde (1911) je predložio razliku između hiperplazije kortikale i medule timusa. Međutim, treba uzeti u obzir da sužavanje kortikalnog sloja i prisutnost degenerativnih oblika Hassallovih tijela, što se često uočava pri pregledu timusne žlijezde u mrtvih, može biti posljedica procesa koji se javljaju u vezi s bolešću koja prouzročio smrt, a tijekom agonije.
Manifestacijom hiperplazije timusa također treba smatrati stvaranje limfnih folikula u njegovim lobulima, često s tipičnim reproduktivnim centrima (slika 11), što se često opaža u limfoidnom tkivu. Kod djece i mladih to se obično kombinira s općom hiperplazijom timusa u vidu povećanja veličine njegovih lobula i prisutnosti u njima dobro definiranog kortikalnog sloja, dok kod starijih osoba dolazi do stvaranja limfnih folikula. u timusu je često jedina manifestacija njegove hiperplazije. Mackay ove promjene u timusu naziva displastičnim.

Konačno, hiperplastičnim procesima treba pripisati i pojavu osebujnih žljezdanih formacija, koje se često nalaze na pozadini involutivnih promjena u timusnoj žlijezdi. Prvi ih je opisao Sultan (1896.). Kasnije su ih promatrali Lochte (1899) i Weise (1940), koji su posvetili specijalne studije. Obično nisu brojni i nalaze se duž periferije pojedinih lobula u obliku pojedinačnih žljezdanih stanica (slika 12), potpuno ispunjenih stanicama ili sadrže male praznine. Na periferiji stanica ima ih više velike stanice, često tvoreći bazalni sloj nalik palisadi. Stanice imaju istaknutu bazalnu membranu, što se najbolje vidi kada se presjeci obrađuju PAS ili Ft srebrnom impregnacijom.
Slične žljezdane stanice pronašli smo u timusnoj žlijezdi kod 68 od 145 pregledanih mrtvih. Kod muškaraca i žena opaženi su s približno istom učestalošću, koja se povećavala s povećanjem dobi umrlih. Istovremeno, najmlađi preminuli, kod kojeg su pronađene takve žljezdane stanice, bio je 21-godišnjak koji je preminuo od akutna leukemija. Ovi se podaci potpuno poklapaju s podacima drugih istraživača (Sultan, 1896; Lochte, 1899; Weise, 1940; Tesseraux, 1959). NA novije vrijeme slične žljezdane stanice nađene su i u djece s timusnom alimfoplazijom (Blackburn, Gordon, 1967.).
Riža. 11. Limfni folikuli s centrima reprodukcije u lobulima timusne žlijezde s progresivnom miastenijom gravis. a-uv, 40X; 6-120X.
Riža. 12. Žljezdane stanice u lobulima timusa.
a-pokojnika od alkoholnog delirija kompliciranog upalom pluća. Bojenje hematoksilin-eozinom. SW. 200X; koju koristi pokojnik iz reumatska bolest srca. Obrada pomoću CHIC reakcije. SW. 1&OXI u isto vrijeme. Noge srebrna impregnacija. SW. 240X.
Weise (1940.), koji je posebno proučavao te žljezdane formacije u ljudskom timusu, nazvao ih je primitivnim tijelima, vjerujući da se od njih formiraju Hassallova tijela. Međutim, ovoj pretpostavci suprotstavlja se njihova različita lokalizacija, kao i činjenica da se te žljezdane stanice u timusnoj žlijezdi ne nalaze u ranom djetinjstvu, kada dolazi do intenzivnog formiranja Hassallovih tijela, već u kasnijem razdoblju, kada se daljnje formiranje Hassallovih tijela stane ili već potpuno gotova. Osim toga, ove se žljezdane stanice razlikuju od Hassallovih tijela po prisutnosti bazalnih membrana i odsutnosti nakupljanja glikolipida u njihovim stanicama i lumenima, što je tako karakteristično za Hassallova tijela.
Istodobno, nedvojbena epitelna priroda ovih stanica i njihova velika sličnost s tubularnim tvorbama epitelnog rudimenta timusne žlijezde u ranim fazama njezina razvoja (vidi sliku 6) omogućuju nam, čini nam se, da smatraju ih rezultatom proliferacije epitelnih elemenata timusne žlijezde, koja ima reaktivne prirode. U svjetlu ideje koja se trenutno razvija o sudjelovanju epitelnih elemenata timusa u proizvodnji humoralnih čimbenika (E. 3. Yusfina, 1958; E. 3. Yusfina i I. N. Kamenskaya, 1959; Metcalf, 1966), ovi formacije su od nedvojbenog interesa. Pojava sličnih žljezdanih stanica u timusu štakora nakon uvođenja Freundovog pomoćnog sredstva, koju su primijetili G. Ya. Svet-Moldavsky i LI Raf-kina (1963), omogućuje nam razmišljanje o njihovom odnosu s imunološkim reakcijama. Ova pretpostavka nalazi određenu potvrdu u rezultatima naših istraživanja. Analiza moguća ovisnost stvaranje žljezdanih stanica u timusnoj žlijezdi u pregledanih mrtvih od prisutnosti zaraznih upalni procesi pokazalo je da su žljezdane stanice uočene u 45 od 65 umrlih s infektivnim upalnim procesima, dok su od 80 umrlih bez infektivnih upalnih procesa pronađene samo u 23. Uočene razlike u učestalosti otkrivanja žljezdanih stanica u timusu kod ovih dvije skupine umrlih su statistički značajne (y====6,82;str< 0,01).
Hiperplazija timusa može biti popraćena raznim kliničke manifestacije i biti posljedica drugih patološki procesi. Istodobno, priroda njegovih promjena u različitim slučajevima može imati neke značajke koje treba posebno analizirati.
Hiperplazija tumora
U nekim slučajevima, jedina manifestacija hiperplazije timusa je povećanje njegove veličine. Često se otkrije slučajno rendgenski pregled tijela prsa poduzeti iz sasvim drugog razloga. U drugim slučajevima timusna žlijezda zbog značajnog povećanja veličine počinje stiskati susjedne organe i živce, što uzrokuje osjećaj pritiska iza prsne kosti, kašalj, otežano disanje, a ponekad i oticanje lica i vrata, što čini pacijent posjeti liječnika. Uzrok ovih poremećaja utvrđuje se nakon rendgenskog pregleda koji otkriva povećanje timusne žlijezde.
Velika sličnost kliničkih i radioloških manifestacija takve hiperplazije s tumorima timusa i poteškoće njihovog diferencijalna dijagnoza dopuštaju nam da je nazovemo hiperplazijom nalik tumoru. Treba naglasiti da je kod tumorolike hiperplazije, u kojoj god mjeri ona izražena, za razliku od tumora, oblik timusne žlijezde uvijek očuvan. To se ponekad može otkriti već tijekom rendgenskog pregleda i jasno je vidljivo tijekom operacije (O. A. Lentsner, 1968) ili tijekom obdukcije mrtvaca.
Histološki, timusna žlijezda s tumorskom hiperplazijom, bez obzira na dob bolesnika, zadržava svoju strukturu. U njezinim lobulima nalazi se jasno izražen kortikalni sloj bogat limfocitima i koji sadrži Hassallova tijela medule.
Nakon uspješnog uklanjanja u bolesnika s hiperplastičnim timusom, klinički značajni poremećaji nisu uočeni, a, kako pokazuju dugoročni rezultati koje je pratio O. A. Lentsner (1968), u pojedinačni slučajevi do 10 i više godina ostaju praktički zdravi ljudi.

Timično-limfno stanje (Status thymico-lymphaticus)

Odavno se skreće pozornost da je u nekim slučajevima iznenadne smrti ljudi jedina promjena uočena u njihovom patoanatomskom pregledu povećanje timusne žlijezde, često u kombinaciji s hiperplazijom cijelog limfnog aparata. Dugo vrijeme Smrt se u takvim slučajevima pokušavala objasniti mehaničkom kompresijom povećane timusne žlijezde dušnika ili prolaskom u blizini živčanih debla. Međutim, 1889. Paltauff je iznio ideju da su te promjene manifestacija posebnog konstitucijskog stanja, koje je nazvao Status thymico-lymphaticus, te da smrt u ovom slučaju nastaje kao posljedica toksičnih učinaka neispravne povećane timusne žlijezde. Nakon toga, te su ideje ponovno bile podvrgnute reviziji, a samo postojanje timiko-lmfatičkog stanja počelo se dovoditi u pitanje.
Razlog tome su, očito, podaci o boljem očuvanju timusa kod umrlih od nasilne smrti u odnosu na umrle od bolesti, koji su pogrešno protumačeni kao njegova hiperplazija i stvaraju lažni dojam o visokoj učestalosti timusa. hiperplazija u zdravi ljudi. Ovdje citirane reference na njemačke autore treba smatrati neutemeljenim, budući da su Aschoff, Beitzke i Schmorl, koji su govorili na konferenciji održanoj u Berlinu 1916. o vojnoj patologiji, naglasili rijetkost hiperplastičnih promjena na timusu kod poginulih u ratu, a Beneke, koji je otkrio njegovu hiperplaziju kod brojnih umrlih ranjenika, povezao je to s atrofijom nadbubrežnih žlijezda.
Izražene sumnje u postojanje timično-limfnog stanja, prema Suggu (1945), temelje se ne toliko na opažanjima koliko na predrasudama. Nepristranim stavom nemoguće je zanijekati pojavu iznenadne smrti kod mladih ljudi kod kojih je, ako ne jedina, onda izvanjski najizraženija od onih pronađenih na obdukciji. morfološke promjene je povećanje timusne žlijezde i limfni čvorovi. To se s vremena na vrijeme mora rješavati. Tako smo, primjerice, morali sudjelovati u analizi uzroka smrti 19-godišnjaka, koja je uslijedila iznenada nekoliko sati nakon operacije tonzilektomije, a da nije bilo krvarenja i drugih komplikacija. Na njegovom otvaranju (prosektor M. F. Gusenkov), osim znakova akutnog venskog pletora i značajnog povećanja timusne žlijezde, nisu pronađene druge promjene. Sugg (1945), koji je analizirao rezultate istraživanja 500 iznenada umrle djece, u njih 49 nije mogao pronaći nikakve druge promjene koje bi objasnile početak smrti, osim povećanja timusne žlijezde.
Istodobno, teško je sada povezati pojavu iznenadne smrti s hiperplazijom timusne žlijezde s hipotetičkim toksičnim učincima koji iz nje proizlaze. Uzroke smrti u ovom slučaju, očito, treba tražiti u nadbubrežnoj insuficijenciji, kod koje se, s hiperplazijom timusa, kako to pokazuju studije Wiesela (1912.), Benekea (1916.) i kako je navedeno u gornjem vlastitom zapažanju, često se nalaze izražene atrofične promjene.
Očito, sama hiperplazija timusa, promatrana kod iznenadne smrti, jedna je od manifestacija adrenalne insuficijencije (Selye, 1937). S tih pozicija postaje razumljivije da nastanak iznenadne smrti mladih nakon naizgled blagih kirurških zahvata, poput tonzilektomije, apendektomije, ili jednostavno prilikom kupanja, psihičke traume i sl., što potvrđuje i suvremene predodžbe o općem adaptacijski sindrom (Selye, 1930). S tim u vezi, zanimljivo je napomenuti da s hiperplazijom timusa u kastrata iznenadna smrt nije uočeno (Hammar, 1926).
Histološke promjene u timusnoj žlijezdi u timiko-limfatičkom stanju nemaju karakteristične značajke. U njezinim lobulima uočen je dobro definiran kortikalni sloj i medula koja sadrži Hassallova tijela.

Poraz timusa u bolesnika starijih od 20 godina uzrokovan je patološkim rastom njegovog tkiva (hiperplazija). Normalno, kod odraslih osoba dolazi do postupnog smanjenja organa. Ako se to ne dogodi, timus mijenja svoju strukturu. Njegovi lobuli se povećavaju, pronalaze se centri koji se sastoje od stanica zametnog tipa, u budućnosti je njihov rast moguć uz stvaranje tumora - timoma.

O tome koje se bolesti javljaju kod odraslih, njihovi simptomi, pročitajte dalje u našem članku.

Pročitajte u ovom članku

Glavne bolesti timusa kod odraslih

Hiperplazija timusa prati autoimune bolesti. Karakterizira ih stvaranje antitijela protiv njihovih stanica. Najteže stanje s kršenjem funkcije timusne žlijezde je progresivna slabost mišića - maligna autoimuna miastenija gravis. Ovaj sindrom se također nalazi u tumorskim procesima.

Cista timusa rijetko se nalazi, jer najčešće ne daje simptome. To je uglavnom slučajni nalaz na RTG ili tomografiji prsnog koša. Budući da je takva formacija često mekana, čak i s velikom veličinom, nema pritiska na susjedna tkiva.

Simptomi bolesti kod žena i muškaraca

Sve manifestacije bolesti timusa u odraslih bolesnika mogu se podijeliti u tri skupine - kompresija (kompresija) medijastinalnih organa, miastenija gravis (slabost mišića) i intoksikacija tumora.

kompresija

Timusna žlijezda se nalazi iza prsne kosti između pleuralne šupljine u kojoj se nalaze pluća. U njegovoj neposrednoj blizini nalaze se takve strukture:

dušnik;
jednjak;
velike žile (aorta, šuplja vena, plućna arterija);
perikardijum;
živčana vlakna.

Ako se veličina timusa povećava zbog razvoja tumora ili rasta tkiva, tada komprimira organe.

To uzrokuje:

otežano disanje, gutanje;
oticanje lica i gornjeg dijela prsa, ruku;
plavkasta boja kože;
kašalj, napadi astme;
zagušenje vena na vratu;
promuklost glasa;
bol u prsima.

Tumor timusa

Karakteristično je da se u ležećem položaju simptomi povećavaju, a polusjedeći - smanjuju. S teškim stupnjem kompresije javlja se piskanje, krvarenje iz vena jednjaka, pluća i nosa. Stagnacija venske krvi u šupljini lubanje dovodi do glavobolje, pospanosti.

miastenija gravis

Najčešće se prvo pojavljuju spušteni kapci i dvostruki vid. Ujutro mogu biti manji, ali se povećavaju do kraja dana. Tada mišići udova bolesnika oslabe – teško je ustati sa stolice, hodati stepenicama, podići ruke. Tipična karakteristika mijastenije gravis je da se umor pojavljuje u svim mišićnim skupinama. Na primjer, ako se od pacijenta zatraži da sjedne 10 puta, tada gornji kapak pada.

miastenija gravis

Prilikom razgovora i žvakanja čvrste hrane pacijenti se brzo umore, glas im postaje sličan dikciji osobe sa stisnutim nosom. Kada su zahvaćeni mišići ždrijela, tekućina ne prolazi u jednjak, već ulazi u nos, Dišni putevi, što je popraćeno gušenjem. Stoga pacijenti često pokušavaju jesti nakon primjene Prozerina, uzimajući tablete Kalimin.

Tumorska intoksikacija

Javlja se samo kod malignih. Produkti raspadanja tumora prodiru u krvotok, što je popraćeno:

mučnina;
smanjen apetit, odbojnost prema mesu;
nagon za povraćanjem;
povećanje tjelesne temperature;
sve veća slabost;
smanjena sposobnost bavljenja normalnom tjelesnom aktivnošću.

Koža postaje blijeda sa žućkastom, plavkastom ili zemljanom bojom. Noću se slavi prekomjerno znojenje. Bol u kostima i zglobovima. mijenjajući se emocionalnu pozadinu: javljaju se depresije, otežano uspavljivanje, česta noćna buđenja, promjene raspoloženja. Često ih prate stalne ili paroksizmalne glavobolje i vrtoglavica.

Simptomi bolesti timusa u djece

Možete posumnjati na kršenje timusa kod djeteta prema sljedećim znakovima:

Najčešće ovi simptomi traju do školske dobi, zatim timus na pravilnu prehranu i način života se vraća u normalu.

Timusna žlijezda u odraslih može biti povećana zbog prekomjernog rasta tkiva ili tumora. Postoji kompresija susjednih medijastinalnih organa, progresivna slabost mišića. Na kancerozni tumor pridružuje im se opijenost. Kod djece postoji poremećaj u radu organa koji utječe na razvoj, imunitet, endokrini sustav, rad srca, dišnog sustava. Djeca su sklona infekcijama i alergijskim reakcijama.

Koristan video

Pogledajte video o tome čemu služi timusna žlijezda:

Slični članci

Hormoni timusne žlijezde igraju važnu ulogu u tijelu. Njihovo djelovanje usmjereno je na smanjenje anksioznosti, poboljšanje pamćenja i sl. Koji su hormoni timusne žlijezde i epifize najvažniji?

Glavne funkcije timusa svode se na proizvodnju zaštitnih stanica tijela. Njegova struktura u djece i odraslih je različita. Posebno je važna uloga u razvoju djeteta, njegove imunološke reakcije na infekcije, patologije. Poremećaj rada dovodi do smanjenja imuniteta.

Timus ili timus pripada kategoriji organa odgovornih za ljudski imunitet.

Svaka odstupanja u njegovom razvoju dovode do kršenje zaštitnih funkcija tijela, stoga je važno na vrijeme prepoznati bolest, što znači da morate poznavati simptome bolesti timusa kod odraslih.

Liječenje bolesti timusa u većini slučajeva se provodi lijekovima, ali s ozbiljnim patologijama, može se pojaviti potreba za uklanjanjem ovog organa.

Komplikacije se mogu izbjeći pravovremenim preventivnim mjerama i potpunim liječenjem bilo koje bolesti zarazne ili virusne prirode.

Što je timus?

Predstavlja glavno tijelo uključeno u formiranje ljudskog imunološkog sustava. Proces njegovog formiranja počinje u sedmom tjednu razvoja embrija.

Orgulje su dobile ime po sličnosti s viljuškom. NA medicinska praksa označava se izrazom "timus". Žlijezda se nalazi u gornjem dijelu prsa, a oba njegova dijela su simetrična jedan prema drugom.

Značajke timusa:

žlijezda proizvodi hormone potrebne za formiranje imunološkog sustava;
timus povećava svoju veličinu do 18. godine, nakon čega počinje proces postupnog smanjenja žlijezde;
zahvaljujući ovom organu nastaju stanice odgovorne za proizvodnju limfocita;
stanice timusa ne samo da prepoznaju strane organizme, već i sudjeluju u njihovom uništavanju (virusi, bakterije i druge štetne komponente).

Pogledajte video o funkcijama timusa:

Bolesti i simptomi

Odstupanja u radu timusa mogu biti urođena ili stečena. U medicinskoj praksi postoje slučajevi potpuni nedostatak timusa kod novorođenog djeteta.

Svaka patologija, bez obzira na prirodu njihove pojave, uzrokuje kršenje zaštitnih funkcija tijela. Što je patologija ozbiljnija, to će biti niži imunitet.

Glavne bolesti timusa i njihovi simptomi:

timomegalija(bolest se prenosi na genetskoj razini, popraćena razvojem bolesti, odstupanja brzina otkucaja srca, višak tjelesne težine, mramorni uzorak na koži, venska mreža na prsima, oštrih kapi tjelesna temperatura i prekomjerno znojenje);
miastenija gravis(autoimuna bolest koja pripada skupini neuromuskularnih abnormalnosti, glavni simptom je povećan umor mišića i poremećaj imunološkog sustava);
cista timusa(u medicinskoj praksi ciste timusa su rijetke, bolest je popraćena bolom u prsima i pojavom suhog kašlja);
rak timusa(bolest je jedna od rijetke patologije, simptomi patologije mogu biti odsutni dulje vrijeme, postupno se pojavljuje plava nijansa kože, zatajenje disanja, sindrom boli u području prsnog koša, glavobolje i poremećaji srčanog ritma);
timomi(bolest je popraćena pojavom malignih odn benigni tumori timus. Razvoj formacija na rani stadiji javlja se asimptomatski, uz komplikacije, otežano disanje, oticanje cervikalnih vena, neugodne ili bol u grlu, plavi ton kože lica);
hiperplazija timusa (kongenitalna patologija, razvija se asimptomatski, može se dijagnosticirati samo uz pomoć ultrazvuka. Bolest je smanjenje veličine timusne žlijezde i popraćena je kvarovima imunološkog sustava).

Dijagnostika

Većina abnormalnosti povezanih s radom timusa može se razviti tijekom dugog vremenskog razdoblja bez izraženih simptoma.

Patologije se dijagnosticiraju slučajno tijekom rendgenske snimke.

Razlog za dodatni pregled timus postaju sve formacije na žlijezdi ili promjene u njegovoj veličini.

Metode za dijagnosticiranje bolesti timusa uključuju sljedeće postupke:

CT skeniranje;
radiološka semiotika;
složeni rendgenski pregled (fluoroskopija, rentgen);
kontrastna studija jednjaka;
diferencijalna dijagnoza;
biopsija supraklavikularnih područja.

Liječenje lijekovima i narodnim lijekovima

Terapija bolesti timusa ovisi o vrsti i stadiju identificiranih abnormalnosti. U prisutnosti tumora ili drugih vrsta formacija, jedini način za njihovo liječenje je operacija.

Nedostatak pravodobnih medicinske mjere može dovesti do ozbiljne komplikacije i smrtni ishod pacijent.

Kod bolesti timusa moguće je:

dinamičan promatranje bolesnika u zdravstvenoj ustanovi(neke patologije timusa ne zahtijevaju kirurška intervencija ili uzimanje lijekova, ali pacijente je potrebno redovito pregledavati od strane stručnjaka radi praćenja napredovanja bolesti);
kirurška intervencija(u slučaju ozbiljnih komplikacija bolesti timusa, timusna žlijezda se uklanja);
dijeta terapija(bolesnici s poremećajima timusa moraju slijediti dijetu, prehrana treba sadržavati hranu bogatu kalcijem i jodom, obroci se uzimaju najmanje pet puta dnevno, prehrana treba biti uravnotežena i frakcijska);
uzimanje kortikosteroida i inhibitora kolinesteraze(liječenje lijekom propisuje specijalist ovisno o pojedincu klinička slika zdravstveno stanje pacijenta, najčešći lijekovi su Prozerin ili Galantamine);
korištenje metoda tradicionalna medicina (u liječenju bolesti timusa koriste se recepti alternativne medicine za jačanje imuniteta, neovisni pogled terapije takve tehnike nisu. Preporuča se uzimanje dekocija gospine trave, nevena, tinkture propolisa, kao i drugih proizvoda na bazi prirodnih sastojaka).

Prevencija

Većina bolesti timusa se razvija postupno bez izraženih simptoma. Za pravodobno otkrivanje odstupanja u radu timusne žlijezde potrebno je podvrgnuti redovitim pregledima u medicinskoj ustanovi.

Ako se patologije otkriju u ranim fazama, tada se mogu izbjeći komplikacije i potreba za kirurškom intervencijom.

Do preventivne mjere bolesti timusa uključuju sljedeće preporuke:

prevencija stresnih situacija(s pretjerano osjetljivom psihom, preporuča se uzimanje biljnih sedativa);
redovita tjelesna aktivnost(sjedeći način života negativno utječe na stanje tijela u cjelini);
poštivanje pravila zdrava prehrana (prehrana treba biti potpuna i uravnotežena);
pravodobno liječenje odstupanja endokrilni sustav (takva kršenja mogu značajno pogoršati stanje imuniteta i uzrokovati razvoj ozbiljnih patologija);
redovito pregled kod endokrinologa(dovoljno je jednom godišnje pregledati kod ovog stručnjaka, ali ako postoje bolesti endokrinog sustava, to treba činiti češće).

Bolesti timusa su među opasnim patologijama. Njihova glavna posljedica je smanjenje zaštitnih funkcija tijela..

Ako timusna žlijezda ne radi kako treba, onda ovo stanje može dovesti do poremećaja u radu cijelog organizma i povećanja sklonosti virusnim infekcijama.

11.05.2011 Timusna žlijezda ili timus je važan organ imunološkog sustava, koji je u djetinjstvu odgovoran za formiranje primarnog imuniteta. Nalazi se odmah iza prsne kosti u prednjem medijastinumu (medijastinum je prostor u prsnoj šupljini s obje strane omeđen plućima) i djelomično se proteže do vrata. U odraslih osoba u dobi od 20-25 godina prestaje funkcioniranje timusa, te se postupno pretvara u masno tkivo.

U timusu se mogu pojaviti tumori, ciste, metastaze raka drugih organa i limfomi. Timomi su najčešći tumori timusa. Mogu, ali i ne moraju urasti u okolna tkiva. Po histološka struktura timomi se klasificiraju kao tumori s neodredenim ponašanjem.

Često pacijenti nemaju nikakve tegobe, a timomi se pokažu usputnim nalazom na CT pregledu prsnog koša. Neki pacijenti razvijaju niz simptoma (vidjeti).

Međutim, posebno svojstvo bolesti timusa, koje ih razlikuje od drugih neoplazmi, su takozvani "paratimični sindromi". To uključuje hipogamaglobulinemiju, hipoplaziju crvene koštane srži, dermatomiozitis, sistemski eritematozni lupus, aplastičnu anemiju, reumatoidni artritis i druge autoimune bolesti. No, najčešća od njih je neurološka bolest – autoimuna miastenija gravis, koja se javlja u više od 40% bolesnika s timomima.

Miastenija gravis je bolest koju karakterizira autoimuna lezija neuromuskularnog spoja, što dovodi do poteškoća ili potpune blokade prijenosa signala od živca do mišićnog vlakna. Očituje se slabošću i patološkim umorom različitih skupina skeletnih mišića. Timusna žlijezda u bolesnika s mijastenijom proizvodi autoantitijela koja blokiraju acetilkolinske receptore i na taj način prenose signal o kretanju od živca do mišića.

Najčešće bolest počinje dvostrukim vidom u večernjim satima, nemogućnošću podizanja kapaka i promjenama glasa (zvocanje) navečer ili nakon dužeg govornog opterećenja, patološkim umorom mišića vrata i udova, poteškoćama u govoru, pokreti gutanja i žvakanja. Bolesne osobe primjećuju da se ujutro osjećaju dobro, ali nakon jutarnjeg toaleta doživljavaju jak umor. U hladnom vremenu zdravlje se poboljšava, u toplom vremenu pogoršava. Sile se nakon odmora obnavljaju čim nestanu. Značajka poremećaja kretanja kod mijastenije gravis je širenje mišićne slabosti od jednog iscrpljenog tjelesna aktivnost mišiće drugima koji nisu sudjelovali u ovom pokretu. Na primjer, povećanje ptoze (spuštanje kapaka) moguće je s prisilnim opterećenjima na mišiće udova. Bolest može godinama ostati neprepoznata, ali napreduje i prije ili kasnije se osjeti.

Miastenična kriza (razvija se u 10-15% bolesnika) je ekstremni stupanj mijastenije gravis, karakteriziran brzim pogoršanjem motoričkih poremećaja koji dovode do otežanog disanja i gutanja. Ako u ovom trenutku ne date pacijentu hitna pomoć, nastaje stvarna prijetnja za život.

Neki lijekovima može pogoršati mijasteniju gravis. To uključuje neke antibiotike, β-blokatore, botulinum toksin, antagoniste kalcija, relaksante mišića slične kurareu, magnezijeve soli, lidokain, prokainamid, kinin, kinidin, radionepropusne agense, D-penicilamin, difenin, hormone štitnjače i glukokortikoide.

Ako se sumnja na mijasteniju gravis, potrebno je konzultirati se s neurologom i hospitalizirati u specijaliziranoj klinici koja ima cijeli niz dijagnostičkih (uključujući CT i MRI) i terapijskih mogućnosti, uključujući kirurgija- uklanjanje timusne žlijezde (timektomija).

Koristi se za liječenje timoma kirurška metoda. Operacija se često može izvesti torakoskopski, ali velike veličine neoplazme (više od 8 cm) koriste sternotomiju. Kada tumor uraste u susjedna tkiva i organe, liječenje treba nastaviti zračenjem.