Los síntomas de la tuberculosis se desarrollan con mayor intensidad en los niños que en los adultos. Esto se debe a la estructura específica cuerpo del niño, sistema pulmonar.
Los síntomas en cada etapa de su desarrollo tienen sus propios colores y manifestaciones. Si existe una sospecha de tuberculosis en un niño, es necesario realizar urgentemente medidas de diagnóstico para establecer un diagnóstico preciso.
Cuanto antes se detecte esta grave enfermedad, más eficaz será su tratamiento. Las medidas terapéuticas oportunas en algunas situaciones pueden incluso salvar la vida de un niño.
Tuberculosis infantil- un proceso infeccioso que se desencadena por la entrada en el cuerpo de un microorganismo patógeno: el bacilo de Koch. Esta patología es tolerada mucho más severamente por los niños que por los adultos.
Esto se debe al hecho de que la inmunidad de los niños aún no es lo suficientemente fuerte. Le resulta difícil resistirse al microbio patógeno.
La tuberculosis afecta no solo al órgano pulmonar. La infección puede causar condiciones patológicas en el cerebro, el sistema esquelético y otras estructuras importantes del cuerpo del niño. Cada tipo de enfermedad tiene diferentes síntomas que le son exclusivos.
Lo más difícil es identificar el primario. Esto se debe al hecho de que al realizar medidas de diagnóstico en bebés es imposible utilizar métodos instrumentales investigación. Cuando un niño cumple 1 año, los síntomas de la tuberculosis en los niños comienzan a aparecer según un algoritmo determinado.
Signos de enfermedad en niños menores de un año.
Los primeros síntomas de la tuberculosis en los niños comienzan a aparecer antes del año de edad. La enfermedad se presenta en dos formas según la naturaleza de su origen: congénita y adquirida. Cada tipo de tuberculosis tiene síntomas diferentes.
La tuberculosis primaria en niños tiene los siguientes síntomas:
- irritabilidad severa;
- el niño se vuelve letárgico y débil. Hay apatía hacia todo lo que nos rodea;
- el bebé deja de comer normalmente;
- hay una fuerte pérdida de peso corporal;
- surge aumento de la sudoración y escalofríos. Especialmente de noche;
- se produce pérdida de sueño.
Los primeros signos de tuberculosis pulmonar en niños:
- trastornos en el sistema respiratorio. Puede manifestarse como ataques de asfixia, tos;
- confluencia de una de las áreas del tórax afectadas por un microorganismo patógeno;
- La tos puede volverse crónica. Debido a sus ataques, el niño sufre de insomnio.
No se puede permitir que estas manifestaciones desaparezcan. Es necesario contactar urgentemente a una institución médica para obtener asistencia calificada. atención médica. Si no inicia el tratamiento a tiempo, pueden ocurrir consecuencias nefastas.
Síntomas de la enfermedad a partir de 1 año.
Los siguientes signos de tuberculosis en niños suelen aparecer entre los 3 y los 5 años de edad. A los tres años se vuelve mucho más fácil de diagnosticar. condición patológica. A los tres años se utilizan métodos de examen instrumental.
Además, los niños de 3 a cinco años ya pueden decirse por sí mismos qué les atormenta y cuánto dura.
En la tuberculosis pulmonar, los síntomas iniciales no afectan a este órgano. Observado deterioro general Estado de salud. El niño desarrolla una debilidad severa y se cansa muy rápidamente. Actividad física disminuye. Después de cierto tiempo, el pequeño paciente pierde el sueño y el apetito. Como resultado de esto, pierde peso.
Pronto a los síntomas enumerados se unirán toser, ataques de asfixia y otros signos de trastornos en el sistema respiratorio. La velocidad de su aparición es individual para cada niño. En el pecho, en el área de la lesión, las depresiones son visibles externamente.
Si comienza a sospechar la presencia del bacilo de Koch en el cuerpo de su hijo, comuníquese con un dispensario especializado. Una vez realizadas las medidas de diagnóstico, el especialista refutará el diagnóstico o lo confirmará.
En el segundo caso, el niño debe ser ingresado en un hospital para observación médica las 24 horas.
Síntomas de la enfermedad en niños mayores de 7 años.
Cada año, los síntomas de la infección por bacilos tuberculosos se vuelven más pronunciados.
A la edad de 7 a 14 años, pueden aparecer los siguientes signos de la enfermedad:
- un sentimiento fuerte se suma al sentimiento de debilidad y apatía. síndrome de dolor en el área de inflamación;
- Los ataques de tos se vuelven crónicos. Se acompañan de la liberación de esputo;
- se produce dificultad para respirar grave incluso en reposo;
- en determinadas situaciones puede ocurrir temperatura elevada cuerpos.
El niño experimenta un hundimiento del pecho en la zona afectada por la enfermedad. Se producen alteraciones en la piel. Adquiere un color enfermizo. Su capa exterior se vuelve más delgada. Aparecen heridas microscópicas y grietas.
En casos más raros, un aumento en ganglios linfáticos. Forzar la hemoptisis. Si se presenta alguno de los síntomas anteriores, consulte a su médico para obtener un diagnóstico.
Síntomas de la enfermedad en adolescentes mayores de 14 años.
En adolescentes de 14 a 15 años, pueden aparecer síntomas más raros. Aparece en el fondo enfermedades concomitantes o con inflamación que comenzó tarde. En un momento en que el cuerpo del niño ya estaba muy debilitado.
La hemoptisis, por regla general, ocurre en las últimas etapas del desarrollo de la patología. Al mismo tiempo, el estado general no empeora ni mejor lado. Pero cuando sale sangre junto con la tos, el adolescente siente un dolor intenso.
Los ganglios linfáticos de las axilas y el cuello se ven afectados. Un poco menos frecuente en área de la ingle en chicos.
La última etapa del desarrollo de la enfermedad, en el 80% de los casos, se acompaña de intoxicación tuberculosa. Esta señal La enfermedad se desarrolla después de los 14 años.
Intoxicación por tuberculosis
Esta condición patológica ocurre cuando forma aguda enfermedades. Con la intoxicación por tuberculosis, un adolescente no puede comer normalmente. Esto se debe al hecho de que sistema digestivo incapaz de percibir la comida.
Una tos intensa se acompaña de la liberación de esputo de coágulos de sangre. Durante este proceso, se produce un dolor insoportable. Para determinar la causa de esta condición patológica, es necesario realizar pruebas especiales.
El niño puede perder funcionalidad. órganos importantes. Por ejemplo, perder la audición, la visión, el olfato, etc. Esto ocurre en el contexto de una propagación intensiva del microorganismo patógeno.
Se pueden observar alteraciones en el sistema neurovegetativo. Se produce un aumento de la sudoración de las palmas y los pies. También hay retraso mental y desarrollo fisico, palidez poco saludable de la piel.
Signos de complicaciones de la tuberculosis en niños.
La tuberculosis puede provocar el desarrollo de muchas complicaciones. Provoca disfunción del órgano cardíaco, riñones, hígado, sistema musculoesquelético y otras estructuras importantes del cuerpo humano. Los síntomas de estos procesos patológicos son variados. Depende de qué órganos o sistemas estén afectados.
El paciente puede experimentar alteraciones en ritmo cardiaco y dolor en el área del corazón. Se produce una sensación de picazón en la parte superior y miembros inferiores. síndrome de dolor en Tejido muscular y articulaciones. Dolor en el hígado, riñones, bazo y otros órganos.
Las patologías asociadas a la tuberculosis son más agudas y dolorosas. Se diferencian en su duración.
Para determinar el origen de la lesión, se necesita un diagnóstico exhaustivo.
En casos raros, puede producirse un desequilibrio hormonal en los adolescentes. Como resultado, el niño aumenta de peso. Puede experimentar ataques de agresión y frecuentes cambios de humor. Cuando se desarrollan estos síntomas, son necesarias medidas de diagnóstico.
Síntomas locales del bastón de Koch.
Los síntomas del desarrollo de diversas formas de tuberculosis dependen de la ubicación de las lesiones. El volumen de inflamación. Presencia de enfermedades concomitantes. Por ejemplo, una enfermedad que va acompañada proceso patologico en los bronquios, tiene tos fuerte o moderada.
Cuando la pleura se daña, se produce dolor en el pecho y dificultad para respirar. Con focos de inflamación en los órganos renales: problemas para orinar, dolor lumbar. Con patología de los ganglios linfáticos: hinchazón severa, edema.
Cuando se daña la base esquelética, el pequeño paciente se vuelve menos activo físicamente. Su comportamiento cambia. Se vuelve más inquieto. Se produce un dolor intenso en la región espinal. Se observa su deformación.
Pueden producirse contracciones involuntarias de las paredes del estómago. Esto provoca estreñimiento o diarrea. El niño no puede percibir la comida.
Cuando los ganglios linfáticos se ven afectados cavidad abdominal El dolor se produce alrededor del ombligo. Apetito perdido. El paciente se siente enfermo y vomita. Pueden ocurrir anomalías en las heces.
Tuberculosis de las glándulas bronquiales en niños.
Esta forma de la enfermedad puede manifestarse de diferentes maneras. La tuberculosis puede desarrollarse como la GRIPE. El niño comienza a toser y sube la temperatura corporal. Pero cuando se infecta con el bacilo de Koch, esta condición patológica se prolonga durante más tiempo que con una infección viral.
La enfermedad también puede desarrollarse lentamente. El niño experimenta letargo y aumento de la fatiga. Se pone más de mal humor. Con el tiempo, comienza a tener ataques de tos, cubierta de piel palidece. El niño comienza a perder peso.
Tuberculosis cerebral en niños.
Tuberculosis cerebral (meningitis tuberculosa) es una enfermedad muy peligrosa. Sus síntomas comienzan a aparecer solo unas semanas después de que la infección ingresa al cuerpo. La meningitis tuberculosa ocurre con mayor frecuencia en niños cuyas familias tienen personas con una forma abierta de la enfermedad.
El niño se vuelve letárgico e inquieto. No tiene ningún apetito. Se queja de migrañas intensas y sensación de náuseas. El paciente experimenta vómitos constantes, temperatura corporal elevada y convulsiones.
Durante mucho tiempo se consideró que la meningitis tuberculosa enfermedad incurable. En la mayoría de los casos terminó fatal. Pero la medicina no se detiene. En este momento Existen técnicas terapéuticas especiales que pueden curar la tuberculosis cerebral. Pero esto sólo será posible con un tratamiento oportuno.
La tuberculosis es considerada una de las enfermedades más graves y enfermedades peligrosas. Esta enfermedad suele afectar no sólo a los pulmones, sino también a otros órganos vitales sin ningún síntoma. A veces, los padres confunden los signos de tuberculosis con manifestaciones de otra enfermedad: ARVI o influenza.
En primer lugar, la enfermedad representa un peligro para los bebés, ya que el diagnóstico de tuberculosis en los niños conlleva muchas dificultades. Los médicos suelen pasar meses tratando una simple bronquitis o una enfermedad viral respiratoria, iniciando la tuberculosis en una etapa temprana. El único la direccion correcta Protegerse de la enfermedad es seguir medidas preventivas y no rechazar la vacunación.
El peligro de la tuberculosis es que etapa inicial desarrollo no hay absolutamente ningún síntoma¿Qué es la tuberculosis y cuál es su peligro para un niño?
La tuberculosis en los niños es un proceso infeccioso-inflamatorio en los órganos y tejidos internos del cuerpo causado por la penetración de Mycobacterium tuberculosis. La infección se propaga por todo el cuerpo, afectando inicialmente a los pulmones y formando tubérculos tuberculosos en ellos.
El diagnóstico y tratamiento de la enfermedad dependen en gran medida de la categoría de edad del paciente. La enfermedad es más crítica en tres edades: bebés, bebés menores de 3 años y adolescentes.
Esta enfermedad es difícil de identificar, sus síntomas son muy similares a los del ARVI común. Por lo tanto, los padres no acuden a un especialista en una fase temprana, sino cuando la infección ya se ha asentado en el cuerpo del bebé. La única forma de detectar la enfermedad de manera oportuna es seguir periódicamente medidas preventivas.
Si la tuberculosis se detecta a tiempo, el tratamiento del bebé no durará más de 2 a 3 meses. De lo contrario, el proceso patógeno durará meses, pasando de la remisión a una forma aguda.
Los médicos distinguen tres grupos principales de formas de tuberculosis:
- localización no especificada;
- tracto respiratorio;
- lesiones extrapulmonares.
La tuberculosis de localización no especificada afecta con mayor frecuencia a niños pequeños o adolescentes. Esta forma suele detectarse meses y, a veces, años después de la infección, por lo que a menudo evoluciona hacia una tuberculosis crónica. Las principales formas de diagnosticarlo son un análisis de sangre o PCR.
La tuberculosis respiratoria ocurre en la mayoría forma leve y no implica consecuencias peligrosas. El período de incubación dura desde varias semanas hasta un año hasta que aparecen las primeras manifestaciones de la enfermedad.
La tuberculosis extrapulmonar es una enfermedad secundaria que afecta a varios órganos internos del niño:
- La tuberculosis de las meninges es una enfermedad extremadamente peligrosa para la vida de un niño. En el cuerpo de un niño, la enfermedad es muy difícil y conlleva muchas consecuencias desagradables: retraso mental y físico. desarrollo mental, parálisis, convulsiones. Los niños menores de un año que no han sido vacunados con BCG corren el mayor riesgo. Los primeros síntomas se acompañan de temperatura corporal elevada, intoxicación del cuerpo, dolores de cabeza y convulsiones. En diagnóstico oportuno Con una terapia eficaz, la meningitis tuberculosa se resuelve en unos pocos meses.
- La tuberculosis de huesos y articulaciones afecta la columna, así como las articulaciones de la cadera y la rodilla. La enfermedad se presenta con síntomas claramente definidos: alteraciones en los movimientos y la marcha del niño, acompañadas de dolor.
- La tuberculosis de los riñones es una forma bastante común de la enfermedad en los adolescentes. Debido a la infección primaria de los pulmones, la infección penetra a través de la sangre hasta los órganos vecinos y afecta con mayor frecuencia a los riñones.
- La tuberculosis de los ganglios linfáticos periféricos ocurre principalmente en niños con VIH. El síntoma principal de la enfermedad es el agrandamiento de los ganglios linfáticos. El niño desarrolla bolas subcutáneas llenas de pus.
¿Cómo entra la infección al cuerpo?
Las manifestaciones iniciales de la tuberculosis dependen de cómo entró el bacilo en el cuerpo del niño. Los padres deben conocer los métodos de infección para prevenir la aparición de la enfermedad en su bebé.
El tipo de infección más común es la transmisión de enfermedades. por gotitas en el aire Las micobacterias ingresan de varias maneras:
- por el aire, que se considera el más común cuando los niños se contagian, ya que el bacilo de Koch se transmite al estar en la misma habitación;
- polvo en el aire, cuando un niño inhala partículas de polvo que contienen el bacilo de la tuberculosis;
- a través de determinados productos alimenticios, por ejemplo, al consumir carne o leche de animales enfermos;
- debido a infección en membranas mucosas o piel dañada;
- por vía transplacentaria, es decir, a través de la placenta de una madre infectada.
Los primeros síntomas y los siguientes de diferentes formas de la enfermedad.
En medicina, se acostumbra distinguir varios tipos de tuberculosis de los órganos respiratorios, que se manifiestan con síntomas individuales. Mayoría especies conocidas– tuberculosis de los ganglios linfáticos intratorácicos. Ocurre en niños de cualquier edad. La infección afecta los ganglios linfáticos intratorácicos de uno o ambos lados.
En consecuencia, se distinguen tres formas:
- La forma menor de tuberculosis de los ganglios linfáticos intratorácicos suele presentarse sin ningún síntoma. Uno o más ganglios linfáticos del cuerpo del niño aumentan ligeramente de tamaño. Mayoría diagnóstico efectivo El diagnóstico de esta enfermedad se realiza no solo mediante radiografías de los pulmones para detectar la presencia de tuberculosis, sino también mediante tomografía computarizada.
- La forma infiltrativa ocurre con mayor frecuencia en niños. edad escolar. Con la ayuda de una radiografía de los pulmones, donde se ve claramente una cantidad significativa de líquido y áreas muertas, la enfermedad es muy fácil de identificar. Los signos clínicos de esta forma son un aumento de la temperatura corporal de hasta 38-39 grados durante 2 semanas, tos húmeda, debilidad muscular, aumento de la sudoración.
- La forma tumoral es la forma más peligrosa de tuberculosis de los ganglios linfáticos intratorácicos. En el cuerpo del niño, varios ganglios linfáticos se dañan y se forma pus en ellos. La enfermedad se desarrolla rápidamente. síntomas severos intoxicación, tos ferina y dificultad para respirar.
Con tuberculosis de los pulmones y los bronquios, el niño tendrá tos. También se conocen otros tipos de tuberculosis respiratoria:
- El complejo tuberculoso primario es la forma primaria de tuberculosis. En el órgano afectado se desarrolla un proceso inflamatorio que se propaga a través del tracto linfático. Solo puede ser reconocido por el médico tratante basándose en los resultados de la radiografía del paciente. Los signos principales son un síndrome de intoxicación claramente definido, tos intensa, a veces con dificultad para respirar.
- La tuberculosis pulmonar focal en niños es una forma de tuberculosis que afecta principalmente a niños mayores de 10 años. El proceso inflamatorio patógeno se localiza en la zona del tórax. En este caso, es posible que nada moleste al bebé.
- El tuberculoma pulmonar es una forma de enfermedad en la que la infección afecta un área grande de 10 mm del órgano. Los únicos síntomas del tuberculoma pulmonar son periódicos. tos húmeda con esputo.
- La pleuresía tuberculosa se caracteriza por síntomas clínicos claramente definidos. Los primeros signos de la enfermedad son dolor en el pecho, fiebre hasta niveles febriles y síndrome de intoxicación.
- La tuberculosis bronquial es una forma en la que la fuente de inflamación se encuentra en los bronquios. Esta enfermedad es difícil de diagnosticar porque la broncoscopia tiene restricciones de edad. Sus principales manifestaciones son fuertes, tos de perro con secreción de esputo, que no se trata con mucolíticos.
- La neumonía caseosa es la forma más peligrosa y grave de tuberculosis. Afortunadamente, los niños rara vez se ven afectados por esta enfermedad. La neumonía caseosa conlleva muchos síntomas desagradables: apatía, pérdida de peso significativa y dificultad para respirar grave.
Métodos de diagnóstico
Diagnóstico de tuberculosis en período de incubación te permite curarlo en unos meses. La terapia oportuna y eficaz determina el curso leve de la enfermedad y garantiza su resultado favorable.
Los bebés que no van al jardín de infantes o a la escuela donde regularmente exámenes médicos, conviene realizar un análisis de sangre al menos una vez al año (recomendamos leer :). Los niños cuyos pediatras sospechan que tienen tuberculosis son remitidos a un especialista en tuberculosis para que los consulten. Este médico prescribe medidas preventivas y de diagnóstico como:
- generales y ensayo inmunoabsorbente vinculado sangre, que revela inflamación en enfermedades asintomáticas;
- Prueba de Mantoux;
- Radiografía de pulmones en niños menores de 15 años o fluorografía para pacientes mayores de 15 años, que se realiza para visualizar cambios locales en la fotografía;
- tomografía computarizada o resonancia magnética;
- Estudios ELISA y PCR que determinan el agente causal del proceso inflamatorio patógeno.
Técnica para realizar una prueba de tuberculina. prueba de Mantoux
La prueba de Mantoux es una inyección de tuberculina debajo de la piel. La tuberculina se compone de patógenos que deberían causar reacción alérgica si hay una infección en el cuerpo del niño (recomendamos leer :). Tres días después de la inyección, el médico determina visualmente su resultado:
- negativo: el lugar de la inyección no ha cambiado de tamaño (la norma aceptable es un aumento de 1 mm), no se detectaron enrojecimiento ni compactación (más detalles en el artículo :);
- controvertido: en el lugar de la inyección hay un aumento de 2-3 mm, ligero enrojecimiento o engrosamiento;
- positivo: la muestra ha crecido a 5-7 mm.
Análisis de sangre
La tuberculosis asintomática requiere confirmación del diagnóstico, por lo que primero el pediatra prescribe un análisis de sangre general, que revela inflamación. En resultado positivo los médicos derivan al paciente a un inmunoensayo enzimático para determinar la presencia o ausencia de anticuerpos contra la tuberculosis. El paciente recibe los resultados de ambas pruebas el día de su realización. Este método no puede considerarse particularmente informativo, a diferencia de las radiografías y la PCR (recomendamos leer :).
Diagnóstico por PCR
Se garantiza que la reacción en cadena de la polimerasa dará un resultado preciso, lo que permite identificar la enfermedad en cualquier etapa de desarrollo, incluso durante el período de incubación.
Los resultados del estudio se entregan al paciente en unos días. Este método de diagnóstico identifica el agente causante de la enfermedad en la sangre, la orina o el esputo del bebé, lo que permite destruirlo lo antes posible mediante terapia farmacológica.
Tratamiento de la tuberculosis
La terapia para un niño con tuberculosis está determinada en gran medida por la forma de la enfermedad, así como por la categoría de edad del niño. Esta enfermedad requiere un enfoque individual de prescripción. medicamentos, sin embargo hay esquema general tratamiento.
El método principal es la quimioterapia que utiliza varios grupos de fármacos. El uso de antibióticos para el tratamiento de la tuberculosis no puede considerarse eficaz, ya que las micobacterias no son sensibles a su acción. En etapa inicial Los médicos recetan isoniazida y rifampicina a los bebés y les agregan estreptomicina o etambutol un mes después. Los medicamentos antituberculosos se toman durante al menos 3 meses, después de lo cual el especialista en tuberculosis prolonga o suspende la prescripción según la forma y el estadio de la enfermedad.
Paralelamente a estos medicamentos, a los niños se les recetan medicamentos inmunoestimulantes y también se dan recomendaciones sobre la prevención de la enfermedad. Al final del curso principal de tratamiento, es posible que al niño se le dé un boleto para un sanatorio, donde continuará la fisioterapia.
Un tratamiento incorrecto puede tener consecuencias perjudiciales. En primer lugar, una terapia ineficaz no aportará ningún beneficio al niño y provocará un empeoramiento de la enfermedad, es decir, daños a los órganos vitales. En segundo lugar, dicho tratamiento contribuirá a la formación de una forma de la enfermedad resistente a los medicamentos, como resultado de lo cual los patógenos dejarán de responder a cualquier medicamento, incluidos los eficaces.
Estilo de vida durante el tratamiento
Durante el período de tratamiento, el niño debe caminar mucho. aire fresco, pero evitando lugares concurridos Para la tuberculosis de los ganglios linfáticos intratorácicos o cualquier otra forma primaria de la enfermedad, es muy importante observar las siguientes medidas:
- Descansar. Los padres deben evitar que el bebé se canse demasiado, ya que durante el tratamiento el cuerpo necesita constantemente fuerza para combatir las infecciones y recuperarse activamente.
- Dieta adecuada. El niño debe acostumbrarse a tres o cuatro comidas al día claramente organizadas, según la edad. La enfermedad suele provocar alteraciones del apetito, pero los padres deben asegurarse de que el bebé no se salte ni una sola comida durante el día.
- Dieta saludable. La dieta de un niño enfermo debe enriquecerse con vitaminas y minerales. Usar verduras saludables y frutas junto con alimentos básicos es la clave para la recuperación. Durante el tratamiento, el niño sigue la dieta número 11, que excluye los alimentos picantes y fritos y también minimiza los dulces.
- Evitar lugares concurridos donde el bebé pueda volver a infectarse. Un niño que sufre tuberculosis debe minimizar las visitas lugares públicos. En primer lugar, los padres no deben olvidar que es portador de micobacterias. En segundo lugar, existe la posibilidad de reinfección. nueva infección, ya que la inmunidad del pequeño paciente está muy debilitada.
- Mantenerse abrigado. El niño necesita que se le proporcione calor, ya que la hipotermia conlleva la aparición de una nueva enfermedad que al organismo le resultará difícil afrontar debido a una disminución de sus defensas.
Prevención de enfermedades en los niños.
La prevención de la tuberculosis en niños implica las siguientes condiciones:
- vacunación, incluida la primera vacuna BCG en el hospital de maternidad, la prueba de Mantoux y otras vacunas preventivas;
- endurecer a los niños mediante caminatas regulares al aire libre en cualquier clima;
- exclusión de la comunicación con personas potencialmente infectadas.
La tuberculosis, como toda enfermedad, tiene sus propios signos y síntomas. se tocan condición general el niño y los resultados mostrados por el examen. Es imposible decir que cualquier síntoma de tuberculosis en los niños sea 100% una enfermedad.
A veces, los padres se enfrentan al hecho de que si después de la vacunación de Mantoux el rastro es mayor de lo normal, los niños son suspendidos de la escuela o se les prohíbe asistir a un grupo en el jardín de infantes. El único "incorrecto" no significa nada.
Mantoux puede aumentar por muchas razones.
- El injerto se humedeció o se frotó.
- Lo hicieron aquellos cuyo estado era “límite”, al inicio o después de la enfermedad.
- En presencia de infestación helmíntica.
- Hay tuberculina o la vacunación coincidió con una alergia a otro factor.
Síntomas de tuberculosis en niños.
En niños se sospecha lo siguiente (si coinciden en el momento de manifestación):
Cada signo individualmente no puede definirse como un síntoma de tuberculosis en niños, pero su combinación debería obligar a consultar a un médico.
Si, tras un examen más detallado, un análisis de sangre detallado muestra y una ecografía de los órganos internos muestra que están agrandados, podemos hablar de la enfermedad.
Esto sólo puede ser determinado por un médico, después de pruebas y exámenes, incluidos los que se realizaron con un seguimiento adecuado.
Si hay una marca de inyección:
- a los 2 años supera el tamaño de la cicatriz de BCG (vacuna contra la tuberculosis administrada al nacer) en 6 mm, o una reacción positiva;
- a los 3-5 años el cambio se vuelve positivo, o la propia mancha con una pápula formada de más de 12 mm;
- y por 7 supera los 14 mm, con un incremento de 6 mm respecto a la prueba anterior,
entonces podemos suponer que este es un síntoma de tuberculosis en los niños.
Infección por tuberculosis
Muy a menudo, los niños se infectan con el bacilo de Koch, el bacilo de la tuberculosis, de adultos que padecen la enfermedad de forma abierta. Es muy posible contraer la infección a través de objetos utilizados por una persona infectada. Los bebés "absorben" la infección de una madre enferma.
El bacilo de la tuberculosis no siempre ataca los pulmones. Se propaga por todo el cuerpo a través del torrente sanguíneo y se deposita en el bazo, el hígado, los riñones, el cerebro y otros órganos, incluido el sistema esquelético.
Los síntomas de la tuberculosis en los niños se pueden ver en las radiografías. Foto - radiografía, le mostrará una imagen que le informará con precisión sobre la presencia de caries en los pulmones. Las radiografías también muestran el proceso que se desarrolla en los riñones y el sistema esquelético.
A veces, el niño no nota las manifestaciones de la enfermedad durante mucho tiempo. Esto sucede si la enfermedad comienza con una forma lenta. Aparte del cansancio excesivo, que los padres explican por el exceso de trabajo de los niños durante las clases y la pérdida de peso, no se presentan otros síntomas. Los niños se quejan de que les duele caminar y empiezan a buscar artritis y reumatismo. Pero hay casos de infección aguda, cuando el síntoma de la tuberculosis en los niños toma la forma de una enfermedad estacional. infección viral, aparecen T alta y tos, los ganglios linfáticos se agrandan. Todo esto dura mucho más que durante la gripe o las infecciones respiratorias agudas.
Si la fiebre y la tos persisten durante más de una semana, definitivamente debes llamar a un médico. Después de 2 semanas, pueden aparecer vetas de sangre en el esputo que se libera al toser, y será más difícil tratar dicha enfermedad. La tuberculosis, detectada en una etapa temprana, es tratable y no causa complicaciones.
La tuberculosis es una enfermedad que se transmite principalmente por gotitas en el aire. Su agente causal es el bacilo de Koch. La tuberculosis se puede llamar una enfermedad social, porque el 80% de los pacientes tienen suficiente nivel bajo vida.
EN mundo moderno No es necesario vivir en la calle para contraer tuberculosis; todos corren riesgo, tanto niños como adultos.
La tuberculosis en los niños es más grave que en los adultos. Esto se debe al hecho de que los niños son mucho más susceptibles y débiles. Es sobre la tuberculosis infantil de lo que hablaremos hoy. Averigüemos qué es la tuberculosis pulmonar en los niños, cómo se desarrolla y cómo se trata.
Factores de infección y desarrollo de la enfermedad.
Es bastante fácil que un niño se infecte de tuberculosis. La principal vía de infección es el contacto con el esputo de una persona enferma con una forma abierta de la enfermedad. Al toser, el paciente rocía partículas de esputo a su alrededor, que caen sobre las personas que lo rodean y se depositan en el suelo y los muebles.
Un niño puede infectarse al inhalar aire contaminado, al entrar en contacto con cosas contaminadas o al consumir productos contaminados. Muy a menudo, el bacilo ingresa al cuerpo del niño a través de la cavidad bucal, pero en casos raros, también es posible una vía de infección transplacentaria.
La madre del niño debe tener mucho cuidado, seguir todas las recomendaciones del médico y así el niño tendrá todas las posibilidades de crecer completamente sano. Por tanto, las causas de la tuberculosis en los niños son pocas; normalmente se trata de un simple desprecio por la higiene o del contacto con una persona infectada.
Etapas de la enfermedad en niños.
Una vez en el cuerpo, el bacilo de Koch afecta las células de defensa inmune y luego los tejidos del cuerpo. Los linfocitos T también comienzan a funcionar activamente, pero son débiles y mueren rápidamente.
Como resultado, es por culpa de los linfocitos T que se forman tejidos necróticos, que son un ambiente excelente para el desarrollo de la enfermedad.
A través de los capilares pasan células que ayudan a la formación de granulomas tuberculosos, ampliando cada vez más el foco de inflamación. Los tejidos afectados mueren.
El cuerpo responde al MBT con una inflamación tuberculosa causada por tres componentes:
- exudativo;
- proliferativo;
- perjudicial.
Cada uno de estos componentes se caracteriza por un proceso individual. Durante la exudación, abandonan los vasos. componentes celulares, durante la proliferación crecen y, en la etapa de destrucción, se forma una necrosis caseosa. Estos procesos ocurren independientemente de la forma y ubicación de la enfermedad. A continuación veremos las fases de la tuberculosis con más detalle.
Fases de la tuberculosis durante la infección primaria.
Al principio, la infección prácticamente no se manifiesta de ninguna manera. Clínicamente los signos son muy escasos o inexistentes. Durante este período, los patógenos entran sistema linfático y órganos de inmunogénesis. Es en este momento cuando la reacción a Mantoux se vuelve positiva.
A esto le sigue un período prealérgico (que dura 2 semanas), durante el cual se forman anticuerpos. A pesar de la presencia del bacilo de Koch en el organismo, Mantoux suele ser negativo.
El período alérgico se caracteriza por la fijación de la infección en los órganos de inmunogénesis (estos incluyen el bazo, la médula ósea, el hígado y los ganglios linfáticos). Los linfocitos se acumulan en la oficina. Todavía no hay signos de intoxicación, no hay ningún componente dañino, pero los ganglios linfáticos ya están agrandados.
Con la proliferación, aumenta la cantidad de linfocitos alrededor de la oficina. Previenen el crecimiento del proceso destructivo. Cuanto mayor es la inmunidad, mayor es el número de linfocitos que “protegen” la infección. Después de seis meses, comienza la destrucción de los tejidos circundantes y aparece un componente caseoso-necrótico (destructivo). La intoxicación sigue siendo leve.
1 año después de la infección se observa mininecrosis con miniproliferación (proliferación de los tejidos circundantes), la cual es causada por cada uno de los bastones que ingresan al cuerpo.
La intoxicación es pronunciada, Mantoux es positivo. En niños y adolescentes aparecen formas locales de tuberculosis, cuyo tratamiento ayuda a prevenir. Un niño enfermo debe visitar a un especialista en tuberculosis pediátrica.
Si la tuberculosis en un niño cede, quedan puntos de necrosis caseosa en sus órganos (pulmones, bronquios, intestinos, huesos, ganglios linfáticos), donde anteriormente se localizaba la inflamación, lo que puede convertirse en la causa de una tuberculosis recién desarrollada en la edad adulta. Esta tendencia se observa en el 90% de los casos.
Debido a factores externos, que reducen la fuerza del sistema inmunológico, este comienza a reaccionar ante la presencia de micobacterias en el cuerpo, enviando allí ciertas familias de linfocitos, a saber, macrófagos. Comienzan a absorber bacterias dañinas, pero mueren y liberan enzimas especiales.
Estos últimos licuan el tejido caseoso. En la tuberculosis pulmonar, las micobacterias se liberan en el tejido y luego en el espacio circundante, y el paciente se vuelve patológicamente peligroso para otras personas.
Reversión de la enfermedad
El proceso de curación se produce después del tratamiento o sin él, si el niño enfermo tiene suficiente fuerte inmunidad. En este caso, las cavidades de la caries comienzan a encogerse y cerrarse, siendo reemplazadas por cicatrices. El proceso cede y la infección detiene su desarrollo (normalmente esto ocurre a los 3, 4 y 5 años).
Durante la lucha contra MBT, los linfocitos comienzan a dañar el tejido sano. En respuesta, el cuerpo produce antipreas.
Este proceso puede equilibrarse, pero si el sistema inmunológico no puede hacer frente, comienza la forma cirrótica de tuberculosis pulmonar.
Primaria y reinfección.
Al igual que los adultos, la tuberculosis infantil puede adoptar diferentes formas, dependiendo de cuándo la desarrolla el niño. Cada una de las formas tiene sus propios subtipos, pero no todos se desarrollan en niños o se desarrollan muy raramente. Por tanto, nos limitaremos a describir los tipos más comunes de cada forma de tuberculosis en niños y adolescentes.
Síntomas generales
Síntomas de las primeras 1 a 2 semanas enfermedad grave se parecen a los síntomas de un resfriado. Si no desaparecen después de 3 semanas, existe riesgo de desarrollar la enfermedad. Durante las primeras 3 semanas, los niños sufren tos seca, pero ¿por qué comienza una tos húmeda con secreción rosada?
Entre los principales signos de tuberculosis en niños se encuentran:
Otros síntomas que pueden confundirse con otras enfermedades incluyen:
- cuando las meninges están dañadas, se observan convulsiones, dolores de cabeza y vómitos;
- la tuberculosis intestinal se manifiesta por indigestión, vómitos, sangre en las heces;
- la tuberculosis de huesos y articulaciones provoca dolor al moverse, aumenta el riesgo de fracturas y cojeras;
- tuberculosis sistema genitourinario informa dolor en la parte baja de la espalda, alta temperatura, dolor al orinar y sangre en la orina;
- la piel afectada por la infección se engrosa, los ganglios linfáticos se agrandan y se pudren, desgarrando la membrana.
¿Cómo se manifiestan las formas de la enfermedad en los niños?
La tuberculosis pulmonar en niños de forma primaria ocurre en la gran mayoría de los infectados, a diferencia de la forma secundaria, cuya aparición en niños es bastante rara. Para los niños menores de 2 a 4 años, la tuberculosis pulmonar es especialmente peligrosa y mucho más difícil de tolerar que en los adultos.
En el período de hasta 4 a 7 años, la tendencia a la infección extensa es especialmente pronunciada, ya que la acción vacunas BCG en ese momento se debilita, por lo que a menudo se observan complicaciones. Sin embargo, incluso en tales condiciones, en la tuberculosis primaria existe una alta probabilidad de que la lesión se reduzca o desaparezca por completo.
La tuberculosis de los ganglios linfáticos intratorácicos es una infección primaria. Se diagnostica en el 80% de los niños con esta enfermedad. Los cambios específicos son poco pronunciados, la terapia da una dinámica positiva. La forma tumoral (parecida a un tumor) tiene un curso más grave y es más común en niños pequeños (hasta 4-6 años).
La tuberculosis secundaria no se diagnostica con tanta frecuencia en adolescentes; por regla general, se trata de jóvenes que sufrieron una infección primaria en la infancia. Suele coincidir con la pubertad y se diagnostica entre los 13 y 14 años. Los síntomas coinciden con la génesis primaria. Predomina la tuberculosis pulmonar infiltrativa y focal.
La tuberculosis diseminada es rara en niños y adolescentes. Está precedido por una infección primaria con una irrupción de la lesión en la sangre durante la sensibilidad. sistema vascular. La principal razón de la aparición de esta forma es una disminución endógena de la inmunidad.
En la adolescencia temprana, la infección suele presentarse en forma de tuberculosis miliar, que además de los pulmones afecta a otros órganos.
La forma subaguda se desarrolla a medida que cede la infección primaria, pero a veces se manifiesta como una forma secundaria.
La forma crónica de tuberculosis diseminada adquiere características fibróticas y engañosas, con exacerbaciones estacionales. Su resultado suele ser desfavorable. La pleuresía tuberculosa, que a veces también ocurre como complicación de la tuberculosis secundaria en un adolescente, puede ser una complicación de la tuberculosis de los ganglios linfáticos intratorácicos o una enfermedad separada.
Por otra parte, cabe mencionar la tuberculosis extrapulmonar. Los estudios han demostrado que en los últimos 15 años el porcentaje de formas extrapulmonares de la enfermedad ha disminuido. En los niños pequeños (de 1 a 5-7 años) se diagnostica con mayor frecuencia meningitis tuberculitica y tuberculosis del sistema nervioso central, y en adolescentes, tuberculosis de los ganglios linfáticos periféricos y del sistema genitourinario.
Tratamiento y prevención
¿Los niños vacunados corren riesgo de infección? Esta vacuna no protege al niño de la infección, pero reduce significativamente este riesgo y no permite que la enfermedad pase de una forma cerrada a una abierta, y también ayuda a evitar complicaciones graves en caso de infección.
Una vacuna con un virus debilitado permite que el cuerpo desarrolle inmunidad sin infectar al niño. Muchos médicos recomiendan vacunar a los niños, a pesar de la presencia de conservantes en la vacuna.
Existen dos tipos de tratamiento para la tuberculosis en niños y adolescentes:
Un médico debe aconsejarle cómo tratar a un niño si tiene una infección tuberculosa. Se ha observado que los niños que comenzaron el tratamiento de manera oportuna y correcta a menudo se recuperan, ya que la regeneración de sus tejidos ocurre más rápido.
Las consecuencias de la tuberculosis, si se detecta en las últimas etapas, son muy graves y pueden provocar complicaciones graves e incluso la muerte. Las consecuencias del tratamiento de la tuberculosis, que a veces dura de dos a tres años, pueden ser tanto positivas como negativas. La quimioterapia en el 15% de los casos causa. efecto secundario– tóxico o alérgico. Los niños en situación de riesgo suelen sufrirla, con enfermedades crónicas, sobrepeso, propenso a alergias.
La peculiaridad de la tuberculosis en los niños es, ante todo, su peligro para la salud. Como se mencionó anteriormente, en niños menores de 5 años, bacilo de la tuberculosis causa más complicaciones que en niños mayores. Sin embargo, además de la edad, factores como la mala alimentación, la falta de vitaminas, el estrés y la falta de sueño juegan un papel importante en el desarrollo de la enfermedad.
Para concluir, quisiera decir que, a pesar de la gravedad de esta enfermedad, siempre existe la oportunidad de curar a un niño. Lo principal es controlar constantemente su salud, controlar periódicamente la tuberculosis, no automedicarse y seguir estrictamente las recomendaciones del médico.
Los niños con tuberculosis representan entre 16 y 19 personas por cada 100 mil personas sanas. Estas estadísticas incluyen aquellos casos en los que la enfermedad se manifestó. Signos clínicos. Al mismo tiempo, la infección por bacilo de Koch (sin síntomas) en Rusia oscila entre el 15% y el 60%, según la región. Todo esto demuestra que la tuberculosis en niños y adolescentes es un problema de la medicina nacional.
La tuberculosis infantil se divide en dos formas según el método de penetración de las bacterias. Primario: cuando el patógeno ingresa al cuerpo desde el ambiente externo. Secundario: cuando hay focos de crecimiento bacteriano en el cuerpo y, cuando se abren, liberan el patógeno en la sangre. Normalmente, durante la quimioprofilaxis y la vacunación, los signos de tuberculosis no aparecen en los niños. Sin embargo, si no se sigue la prevención, la tuberculosis se desarrolla en los niños.
¿Qué es la tuberculosis infantil?
La tuberculosis infantil difiere en su curso y síntomas característicos, por esta razón se aísla en forma separada enfermedades. El curso especial de la enfermedad está determinado por la baja resistencia y la incapacidad del cuerpo del niño para localizar la enfermedad.
Foto 1. La tos seca es un síntoma sorprendente de la enfermedad pulmonar tuberculosa entre niños y adolescentes.
Un síndrome característico es la intoxicación por tuberculosis, es decir, cuando la enfermedad se presenta sin una localización específica. El curso de la enfermedad depende de la edad del niño y de su estado de salud general. El cuerpo de los niños menores de 2 años no puede detener la propagación del patógeno y la primera vacunación debe realizarse a una edad temprana.
Los agentes causantes de la tuberculosis se transmiten a los niños de cualquier forma posible: nutricional, aérea, por contacto. Quizás incluso una infección intrauterina o durante el parto. El grupo de riesgo incluye niños y adolescentes que:
- están enfermos con la infección por VIH;
- sufrir diabetes mellitus;
- enfermo enfermedades oncológicas;
- no fueron vacunados;
- aceptar drogas hormonales y citostáticos;
- use antibióticos durante mucho tiempo;
- crecer en familias desfavorables o en orfanatos;
- vivir en condiciones insalubres.
Foto 2. Los antibióticos son un elemento clave de la farmacoterapia en el tratamiento de la tuberculosis en los niños.
Signos de tuberculosis en un niño.
En los niños, se observan con mayor frecuencia cuatro tipos de enfermedad:
- forma latente, en una etapa temprana de la enfermedad
- intoxicación por tuberculosis
- forma primaria
- broncoadenitis tuberculosa
Además, se observan formas adultas clásicas de la enfermedad, cuando los pulmones y otros órganos se ven afectados. Hasta los 2 años, un niño sufre intoxicación tuberculosa, en niños mayores de 2 años se registra la forma primaria y la broncoadenitis tuberculosa en el 75% de los casos. Dependiendo de forma clínica Los síntomas varían.
forma latente
La forma latente dura hasta 6 meses, con menos frecuencia hasta un año. El curso de la forma latente de tuberculosis se divide en dos etapas:
- La primera fase no tiene signos externos. Ni siquiera el diagnóstico con la prueba de Mantoux puede detectar la infección.
- La segunda fase comienza cuando reacción positiva para probar Mantoux. Este momento se llama giro tubercínico.
La segunda fase también es asintomática, el niño se siente bien. Debido a la levedad de la forma, el tratamiento se puede realizar de forma ambulatoria. Con tratamiento y condiciones favorables, se puede suprimir la infección y la tuberculosis desaparece sin manifestarse clínicamente.
Foto 3. Diaskintest más método exacto determinación de la inmunidad al patógeno de la tuberculosis que la prueba de Mantoux.
Intoxicación por tuberculosis
En los niños mayores, este tipo de tuberculosis se considera intermedia y se desarrolla hacia el tipo primario y formas localizadas (generalmente broncoadenitis). En este caso surge cuadro clinico, que no tiene rasgos característicos. Síntomas principales:
- alta fatiga;
- disminución o falta total de apetito;
- cambios en la educación superior actividad nerviosa- letargo y apatía o excitabilidad;
- anemia;
- disminución del tono muscular y turgencia de la piel;
- los ganglios linfáticos periféricos aumentan de 5 a 6 mm;
- el hígado y el bazo pueden agrandarse;
- aparece un largo fiebre baja- hasta 37,5°C - sin motivo aparente y fiebre.
Esta forma se confunde con un resfriado. Más a menudo no persiste y se convierte en otro tipo de tuberculosis. Si esta variante de la enfermedad persiste durante mucho tiempo, se diagnostica intoxicación crónica por tuberculosis. Este desarrollo es posible en niños menores de 2 años.
Foto 4. La fatiga intensa, el letargo y la apatía en un niño pueden ser síntomas del desarrollo de tuberculosis.
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Forma primaria de tuberculosis
Con esta forma se desarrollan tres rasgos característicos:
- aparece un foco de inflamación en el área de la infección;
- linfadenitis;
- daño a los ganglios linfáticos locales;
Foto 5. Linfadenitis tuberculosa.el niño tieneEs una lesión inflamatoria de los ganglios linfáticos debido a una infección tuberculosa.
Este tipo de daño es típico de los niños pequeños. En un niño mayor de 2 años, esta forma es posible si el patógeno es muy virulento o la cantidad de infección fue grande. En el 95% de los casos, los síntomas se localizan en los pulmones, en cuyo caso a los síntomas se suman los siguientes:
- debilidad;
- dolor de cabeza;
- aumento de temperatura de 0,5 a 1°C;
- tos;
- disnea;
- fatiga;
- falta de apetito.
Broncoadenitis tuberculosa
De esta forma, los focos de lesiones tuberculosas se localizan en los ganglios linfáticos intratorácicos, a menudo en la raíz del pulmón y el mediastino. Además de los signos generales como febrícula e intoxicación, síntomas característicos:
- dolor entre los omóplatos
- tos de dos tonos
- silbido exhalación ruidosa
- extensión red vascular en la parte superior del pecho
Foto 6. La broncoadenitis tuberculosa en niños se caracteriza por una tos específica de dos tonos y exhalaciones ruidosas.
Estos síntomas aparecen debido a la compresión de los ganglios linfáticos, que se encuentran dentro del tórax, cerca de los bronquios, la tráquea y otras partes del sistema respiratorio.
Características del tratamiento de la tuberculosis infantil.
Reglas básicas de la terapia: tratamiento complejo, continuidad y escalonamiento. Hay tres etapas de tratamiento:
- Hospitalización o tratamiento hospitalario de la tuberculosis en niños. Se lleva a cabo para la mayoría de las formas de tuberculosis, a excepción de la forma latente. Esto se hace para que los médicos especializados en tuberculosis controlen el estado del niño. La gran ventaja de esta etapa es el aislamiento del paciente de los niños sanos, para que la infección no se propague.
- Dirección al sanatorio. La derivación se realiza después de que hayan desaparecido los signos clínicos de la enfermedad y haya cesado la excreción bacteriana. La primera condición garantiza que el niño internado en el sanatorio no correrá peligro de recaída, y la segunda es garantía de que la enfermedad no se propagará. El tratamiento de spa favorece la recuperación gracias a una atmósfera especial relajante y procedimientos fisiológicos.
- Tratamiento ambulatorio. Implica la toma de medicamentos antituberculosos y la observación en un dispensario. Esto se hace debido al hecho de que los agentes causantes de la tuberculosis. por mucho tiempo se multiplican de forma latente en tubérculos: quistes del tejido conectivo. Cuando estos focos estallan, introducen nuevos patógenos en el cuerpo. Para controlar el estado del paciente y prevenir exacerbaciones, es necesario observar a un especialista en tuberculosis durante al menos un año.
La quimioterapia incluye el uso de isopiazida, rifampicina, ftivazida y otros fármacos. El curso de administración es de 2 a 3 meses, después de lo cual el niño cambia a una dosis de mantenimiento. Si después de un curso de tratamiento no hay recuperación, se recurre al tratamiento quirúrgico, que incluye la eliminación de los focos de crecimiento bacteriano.
Foto 7. La bronquitis en un niño causada por una infección tuberculosa es diagnosticada por un médico con experiencia en tuberculosis.
Posibles complicaciones
Con la terapia tardía, aparece daño infeccioso e inflamatorio al tejido pulmonar. Con un tratamiento insuficiente, se producen focos de reproducción de patógenos, que crecen cubiertos de tejido fibroso o se calcifican.
Si estos focos no se detectan ni tratan, se producen recaídas con el desarrollo de atelectasia, colapso del tejido pulmonar, pleuresía exudativa. Todo esto hace que el tratamiento posterior de los niños con tuberculosis sea prolongado.
Foto 8. La tuberculosis pulmonar fibrocavernosa es una forma de enfermedad caracterizada por la degradación del tejido pulmonar.
Prevención de la tuberculosis en niños.
La práctica pediátrica divide las técnicas preventivas en dos grupos. El primero incluye métodos que se utilizan para niños que no han tenido contacto con pacientes con tuberculosis. El segundo grupo de métodos preventivos se utiliza si el niño ha tenido contacto directo con un paciente con tuberculosis.
Para niños aislados
Prevención inespecífica: higiene por parte del propio niño y sus familiares. Escuelas, jardín de infancia, los locales para grupos infantiles están ventilados y desinfectados. El personal se somete a un examen médico cada seis meses, incluida una fluorografía para detectar tuberculosis.
Foto 9. La neumonía tuberculosa en un niño mayor de 12 años se puede detectar mediante un examen de rayos X.
Método efectivo La prevención es la identificación de la enfermedad mediante primeras etapas. Para ello, se realiza una prueba de Mantoux una vez al año y los niños mayores de 12 años se someten a una fluorografía.
Tabla de vacunación de niños contra la tuberculosis por edades.
Además, la vacunación se realiza mediante BSG. Se trata de bacterias debilitadas de la tuberculosis bovina que son similares a los patógenos humanos. El medicamento se inyecta debajo de la piel en el área de la escápula. Persistente el sistema inmune Ocurre 2 meses después de la vacunación y dura de 5 a 7 años.
Foto 10. Para mantener la inmunidad de Rubén a los patógenos de la tuberculosis, la revacunación con BCG se realiza a los siete y catorce años.
Para niños contactados
La prevención inespecífica consiste en la hospitalización y aislamiento de familiares enfermos, ya que la principal fuente de infección son las personas. Si se detecta tuberculosis en un adulto, sus hijos también pueden ser internados en una guardería. Institución medica. El hospital le permitirá controlar su estado.
Dado que en niños pequeños la fluorografía no confirma la presencia o ausencia de la enfermedad (ya que no hay localización), entonces tratamiento preventivo isoniazida, sin esperar los primeros signos de tuberculosis en los niños. El curso dura seis meses, la dosis - 5 mg/kg.
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