Se incrementan los ganglios linfáticos ilíacos externos. Aumentar los ganglios linfáticos. Linfadenitis en niños

La linfadenitis con chorro (inflamación de las glándulas linfáticas) es una enfermedad descontentratoria. Este proceso patológico es un síntoma concomitante de diversas enfermedades, tanto bacterianas como de etiología viral.

La linfadenitis con chorro caracteriza los trastornos de la fase inicial (reactiva), en forma de una reacción primaria al foco de la infección en el cuerpo humano.

El tratamiento de la linfadenitis en sí no será efectivo sin determinar la razón exacta que causó una condición patológica.

¿Qué es la linfadenitis a reacción?

La linfadenitis a reacción es parte de la cadena total de cambios dolorosos que ocurren casi asintomáticos. En consecuencia, el cambio reactivo en los ganglios linfáticos es la manifestación inicial de la enfermedad, el primer signo de la lucha del cuerpo con infección.

Por ejemplo, con una forma latente de tuberculosis (oculta), el agente causante (Koch Stick) puede estar en la fase inactiva durante mucho tiempo. Puede ser completamente neutralizado por las fuerzas de protección del cuerpo, sin causar ningún daño a una persona.

Sin embargo, como resultado, a menudo, se pueden activar una serie de impactos negativos, la infección por el sueño. Luego, con una alta probabilidad, un golpe para ellos mismos los ganglios linfáticos, ya que una parte integral del sistema inmunológico se tomará.

Los siguientes factores pueden provocar la apariencia de la linfadenitis reactiva:

• Inflamación crónica.
• Baja inmunidad.
• Fríos frecuentes.
• Superencooling.
• Larga estancia en un sofocante habitación increíble.
• Falta de luz solar.
• La sobretensión emocional crónica, el estrés severo, puede ejecutar mecanismos de una infección inactiva, por ejemplo, kochas para la tuberculosis.
• Nutricional no completo, monodi.
• Frecuentes exceso de trabajo.
• Estilo de vida sedentario.
• Hábitos dañinos (abuso de alcohol, fumar).
• Avitaminosis.
• A menudo, la linfadenitis reactiva se manifiesta en niños menores de 6 años debido a la inmunidad inmadura, como una reacción a cualquier foco de inflamación en el cuerpo del niño. Puede ser la rinitis, la otitis y las infecciones virales respiratorias agudas.

Manifestaciones clínicas de linfadenitis reactiva.

La inflamación reactiva en los ganglios linfáticos es un síntoma concomitante de una enfermedad.

A menudo, la zona de los ganglios linfáticos inflamados indica el proceso patológico local en la misma área, es decir, está cerca, cerca del enfoque de la inflamación.

El signo inicial de la linfadenitis reactiva es la linfadenopatía reactiva, como la primera respuesta del cuerpo en respuesta a una infección.

Se puede manifestar por un aumento en diferentes cantidades de ganglios linfáticos y un dolor de baja calefacción.

El proceso patológico dado permaneció sin atención, se exacerba la atención por la linfadenitis, para reconocer que puede ser en las siguientes características:

• Aumento, hinchazón de los ganglios linfáticos.
• Las glándulas linfáticas durante la palpación y la presión sobre ellos son dolorosas.
• Salida y enrojecimiento de la piel sobre los ganglios linfáticos afectados.
• Las glándulas no se soldan con la piel y entre sí, ajustadas al tacto.

Dependiendo de los factores que ejecutan el desarrollo de la linfadenitis reactiva, puede ir acompañado de las siguientes manifestaciones:

• Total de debilidad.
• Temperatura elevada o subfabile (37 ° C).
• Dolor de cabeza.
• Alteración del sueño.
• Tos.
• Rinitis.

¡Importante! Con la apariencia de dolor severo en el área de un nodo linfático o un grupo entero, lo que aumenta la temperatura corporal superior a 38.5 ° C, la respiración rápida y el latido del corazón (signos de linfadenitis purulenta), es necesario consultar a un médico con urgencia

El hecho es que en la linfadenopatía reactiva después del tratamiento de la enfermedad subyacente, los ganglios linfáticos casi siempre vuelven a la normalidad.

Sin embargo, si la patología principal permanece sin la terapia o el tratamiento adecuadas, será insuficiente, el proceso puede ser complicado por cambios dolorosos en los propios vidrios linfáticos.

En este caso, puede ocurrir el crecimiento del tejido linfoide, con el desarrollo de la hiperplasia reactiva en los ganglios linfáticos, con una violación de su función.

Esto puede causar su supuración o distribución de la infección en las telas subyacentes y todo el cuerpo humano.

¿Qué enfermedades y estados pueden ir acompañados de inflamación reactiva de las glándulas linfáticas?

La linfadenitis a reacción puede acompañar a tales enfermedades como:

• Tuberculosis. Los ganglios fáciles y axilares a menudo se inflan. La linfadenopatía de los ganglios linfáticos cervicales también puede tener.
• Angina de pecho.
• Amigdalitis.
• El proceso patológico en la cavidad oral (caries, estomatitis).
• Mastitis aguda, provocada por Stafylococcus y Streptococcus bacteria.
• SIDA.
• Sífilis.
• Enfermedades del sistema urogenital femenino y de hombres. Por ejemplo, hiperplásico (crecimiento tisular). Cambios anómalos en la membrana mucosa del útero (pólipos, hiperplasia endometrial). Una mujer a menudo se manifiesta por un aumento en los ganglios linfáticos inguinales.
• Enterocolit.
• Gripe.
• Otitis.
• Sinusitis.
• Dentición dental en bebés.
• Adenide en niños.
• Peste bubónica.

¿Qué especialista debe ponerse en contacto con el aumento o la inflamación de los ganglios linfáticos sin visible?

La hiperplasia reactiva de los nodos linfáticos es peligrosa para lo que puede pasar desapercibido para el paciente.

Con una debilidad general, mayor fatiga, temperatura corporal subfabile, sudoración, así como con cualquier dolencia, es necesario prestar atención a los nodos linfáticos.

Cuando están aumentando, el dolor durante la palpación, en primer lugar es necesario consultar a un médico a un médico.

Después del examen, el médico puede dar una dirección a tales especialistas como:

• Urólogo.
• Ginecólogo.
• Dentista.
• Gastroenterólogo.
• Infectiousista.
• Mamálogo.
• Cirujano.

¿Qué estudios pueden designar a un médico?

Con la linfadenitis con reacción revelada, para comprender la causa de la enfermedad y determinar el estado de las glándulas linfáticas, el médico puede asignar los siguientes análisis:

• Orina general y análisis de sangre (con fórmula).
• Sangre en la sífilis, VIH, hepatitis viral.
• Examen bacteriológico de la sangre, orina. Identificar patógenos, en la sensibilidad a los antibióticos.
• ABOMARKERS.
• Sangre en el contenido de las hormonas.
• Bioquímica.
• Análisis citológico y bacteriológico de la descarga de la vagina, uretra.
• Semplación bacteriológica de siembra.
• Pinchazo del ganglio linfático seguido de una investigación citológica.

También un paciente con linfadenitis reactiva, el médico puede recomendar pasar dichos diagnósticos instrumentales como:

• Radiografía (fluorografía, mamografía, urografía).
• Tomograma de computadora (CT).
• Tomografía de resonancia magnética (MRI).
• Gastroduodenoscopia.
• Rectorocoscopia.
• Broncoscopia.

Tratamiento

La linfadenitis a chorro puede ser un síntoma inicial de muchas enfermedades. En consecuencia, su tratamiento se basará en la eliminación del enfoque mismo de la infección.

Si el agente infeccioso del proceso patológico es la flora bacteriana, luego use principalmente la terapia con antibióticos.

Una infección fúngica se trata, por ejemplo, con medicamentos como:

• Fluconazol.
• Rumikosis.
• Neungal.
• Bajo.

Para combatir la infección viral, los siguientes fondos antivirales serán efectivos:

• Interferón.
• Citovir.
• Kagole.
• Amiksin.
• Remantadina.
• Arbidol.

¡Importante! Es imposible participar en el avión de la linfadenitis reactiva. Esta patología puede ser una manifestación de diversas enfermedades, que solo se pueden determinar. Todos los medicamentos anteriores son prescritos exclusivamente por el médico.

Prevención

Las medidas preventivas de la linfadenitis reactiva se encuentran en las siguientes acciones:

• Con cualquier síntoma de malestar (temperatura corporal subfabile, sudoración, escalofríos, fatiga rápida), que se dirigirá al médico durante más de 5 días.
• Mujeres a la vez al año para visitar mamólogos y ginecólogos. Después de cuarenta años, hay una mamografía cada 12 meses, asiste al médico de un ginecólogo cada seis meses.
• Los hombres se someten a inspecciones preventivas de un urólogo una vez al año.
• Con larga debilidad, la tos a largo plazo consulta a un médico.
• En las rebanadas crudas, durante las epidemias para aumentar la inmunidad, se deben tomar campeones y tinturas de hierbas, fortaleciendo las fuerzas protectoras del cuerpo. Por ejemplo, tales como:
  • Tintura de Echinacea, EleutHerokokka se puede comprar en la farmacia. Tómese después de la aprobación con el médico de acuerdo con las instrucciones adjuntas.
  • RHO BUSINO. Esta bebida se puede preparar utilizando una termosis de la siguiente manera:

1. El volumen termo de litro se enjuaga con agua hirviendo.
2. Coloque 2 cucharadas de lavado con bayas de Roshovenik.
3. Vierta un litro solo agua hirviendo.
4. Insiste por 8 horas.
5. Después de la cepa hasta 4 capas de gasa en el litro de contenedor de vidrio.
6. El volumen faltante está lleno de agua hervida.

No necesitas tirar las bayas restantes en el termo. Pueden verter agua hirviendo por segunda vez y usar de acuerdo con el esquema anterior.

También para el funcionamiento normal del sistema inmunológico, la prevención de diversas enfermedades es necesario llevar un estilo de vida saludable. Es necesario evitar la sobretensión física y emocional, para participar en la educación física, para comer completamente, no descuidar el resto, dormir, como a menudo puede estar en el aire fresco.

Cuando el cuerpo lucha con infección o lesión, los ganglios linfáticos a veces aumentan. Los médicos lo llaman una hiperplasia reactiva de nodos linfáticos ( lymphahadenit jet linfahadenit), que generalmente no es peligroso.

¿Qué función funcionan los nodos linfáticos?

Los ganglios linfáticos contienen linfocitos V y T, que son los principales tipos de leucocitos. Estas células ayudan al cuerpo a lidiar con las bacterias y los virus. Los ganglios linfáticos también transfieren el fluido linfático y están conectados a través de vasos linfáticos. Juntos, los ganglios linfáticos y los vasos linfáticos constituyen un sistema linfático, que es una parte integral del sistema inmunológico.

Cuando algo sale mal en el cuerpo, el sistema linfático produce células para combatir las bacterias, los virus y otras causas de la enfermedad. Luego los ganglios linfáticos comienzan a hincharse. Los ganglios linfáticos también pueden aumentar en respuesta a la lesión, a veces aumentan debido al cáncer.

Los nodos linfáticos generalmente aumentan cerca de la lesión. Por ejemplo, los ganglios linfáticos cerca de las conchas de la oreja pueden aumentar cuando una persona desarrolla una infección de oído, mientras que los ganglios linfáticos en el cuello pueden aumentar en respuesta a la faringitis aguda.

Síntomas de la linfadenitis reactiva.

El síntoma principal del nodo linfático reactivo es la hinchazón. A veces, el área alrededor del nodo linfático también se hincha. El cuerpo contiene cientos de ganglios linfáticos, y a menudo son coronados en el cuello y alrededor de la cara, en la ingle y las axilas. Cuando los ganglios linfáticos aumentan debido a la infección o la lesión, son:

• menos de 1,5 centímetros de diámetro;
• suave;
• móvil.

El edema se suele observar solo en un cierto nodo linfático o un grupo de ganglios linfáticos. Una persona que tiene muchos ganglios linfáticos agrandados en todo el cuerpo puede ser una infección sistémica grave o ciertos tipos de cáncer.

Los ganglios linfáticos reactivos a menudo acompañan a la infección o la lesión, y una persona puede notar otros síntomas de infección, como:

• fiebre;
• dolor cerca de la lesión;
• síntomas de la enfermedad;
• signos de infección cerca de lesiones, como enrojecimiento u hinchazón;
• náusea.

El aumento del nodo linfático no significa necesariamente que la infección sea grave. Algunas personas han agrandado los ganglios linfáticos no causan otros síntomas.

Las razones

Las causas más comunes de aumentar los ganglios linfáticos:

• infecciones como la piel, el oído o las infecciones de los senos de los senos;
• el impacto de los alérgenos;
• lesiones o irritación de la piel;
• problemas con la salud de los dientes, como caries o estomatitis;
• impacto de las bacterias o virus;
• la mononucleosis, un virus muy infeccioso que puede causar un aumento en varios ganglios linfáticos;
• irritación de la piel, por ejemplo, de acné o erupción.

A veces, las enfermedades inmunes causan un aumento en los ganglios linfáticos. Las causas menos comunes del estado reactivo de los ganglios linfáticos incluyen:

• metástasis para el cáncer, que se extiende desde la ubicación principal hasta los ganglios linfáticos vecinos;
• linfoma - ganglios linfáticos del cáncer;
• sepsis, que es un tipo de infección del sistema que puede ser un potencial de vida.

Cuando una persona tiene cáncer o infección severa, puede tener muchos ganglios linfáticos aumentados. El edema en un nodo linfático con una probabilidad más pequeña es un signo de un problema grave.

Linfadenit jet - Tratamiento

El tratamiento adecuado del aumento de los ganglios linfáticos depende de la causa. Cuando una persona no tiene síntomas de infección, la hinchazón a menudo pasa por sí misma. Cuando las infecciones causan la reactividad de los nodos linfáticos, los antibióticos pueden necesitar una persona. Las infecciones pesadas pueden requerir que los antibióticos se administren por vía intravenosa. Las personas con un sistema inmunológico débil pueden requerir hospitalización incluso con infecciones relativamente menores.

El tratamiento está disponible para muchas formas de cáncer, especialmente si el médico los diagnifica en una etapa temprana. Dependiendo del tipo de cáncer, el médico puede recomendar eliminar los ganglios linfáticos, la quimioterapia o la irradiación.

Cuándo consultar a un médico

El aumento de los ganglios linfáticos puede ser alarmante, especialmente si la razón no está clara. Sin embargo, en la mayoría de los casos, los ganglios linfáticos agrandados son una señal de que el sistema inmunológico del cuerpo funciona bien. Una persona con VIH o SIDA, que toma medicamentos, abrumando el sistema inmunológico, o si una persona tiene un sistema inmunológico débil, debe consultar a un médico si sus ganglios linfáticos aumentan.

La mayoría de las personas pueden esperar 1-2 semanas para ver si los síntomas desaparecen. Debe consultar a un médico durante el día o dos si:

• aumento de los ganglios linfáticos aparecen después de la lesión en la piel;
• aumento de los ganglios linfáticos en un recién nacido o bebé;
• el aumento de los ganglios linfáticos se acompaña de fiebre.

Puedes esperar aproximadamente 2 semanas para ver si la hinchazón disminuye. Si el edema no pasa, o si el ganglio linfático se vuelve duro o más de 1,5 cm de diámetro, consulte a un médico.

Pronóstico

Los nodos linfáticos aumentan por muchas razones, la mayoría de las cuales son relativamente inofensivas. Sin embargo, el médico puede determinar si una persona tiene una infección grave que requiere tratamiento, así como evaluar otras causas potenciales de los ganglios linfáticos reactivos.

A veces, los ganglios linfáticos siguen aumentados mucho después de la desaparición de la infección. Si el nodo linfático no cambia y no se vuelve sólido, generalmente no debe preocuparse.

El cuerpo humano está constantemente expuesto a una flora patológica alienígena y sus propias células defectuosas. Pero hay un sistema inmunológico que protege a una persona de agentes patógenos. Es importante parte de él son los ganglios linfáticos. Dependiendo de qué grupo de ganglios linfáticos aumenta, el proceso inflamatorio es local en esa parte del cuerpo. Si se infla los ganglios linfáticos ilíacos, este es un signo de la patología de los pequeños órganos de pelvis.

¿Dónde están los ganglios linfáticos ilíacos?

Los ganglios linfáticos iliac (pélvicos) son un grupo de formaciones profundamente ubicadas del sistema inmunológico del cuerpo. Están ubicados en la cavidad de la pelvis pequeña, en sus paredes y alrededor de los órganos. Los ganglios linfáticos de la región ilíaca se filtran por la linfa, que alcanza grupos profundamente ubicados de nodos inguinales.

Los ganglios linfáticos ilíacos se dividen en dos grupos extensos y grandes: intrincados y nacionales. Un grupo de ganglios linfáticos de tela (parietal) se encuentra en el transcurso del mismo nombre, en las paredes de la pelvis. Todas las formaciones de entrada se dividen en subgrupos de ganglios linfáticos externos, internos y comunes. Interno (visceral) se encuentran junto a los pequeños órganos de pelvis. Incluyen una cantidad más extensa de subgrupos a los que incluyen:

• Caloproffers: se encuentran en los departamentos más bajos del recto, en las superficies laterales.
• Ocase - soltero, acostado en la parte inferior de la vejiga.
• OutPoma - Ubicado entre las hojas del Ligamento Real Ancho.
• OWLIND-SHADED - Mentir debajo de la ciudad.

El número de tales nodos para cada persona individualmente. Normalmente, su número varía de 10 a 20 formaciones.

¿Dónde están los conjuntos ilíacos de la linfa, sus tamaños son normales?

Un grupo visceral de ganglios linfáticos filtra la linfa, que fluye de los órganos del mismo nombre. Un grupo de cierre de ganglios linfáticos recoge la linfa de las formaciones, que se encuentran en las paredes de la pelvis.

Todas las linfas de los ganglios linfáticos ilíacos externos e internos en los recipientes linfoides van a un grupo de ganglios linfáticos íleos comunes. La mayoría de las veces hay alrededor de 10 piezas y se encuentran en tres cadenas. Después de filtrar por conjuntos ilíacos comunes, la linfa está sujeta a formaciones de tránsito. Los vasos extensos se envían linfáticos a los ganglios linfáticos finales y lumbares.

En una persona sana, la mayoría de las veces, los nodos linfoides no están rasgados. Si, durante la palpación, se detectan, sus dimensiones normales varían de 5 a 10 mm. Por lo general, puede terminar solo grupos de ganglios linfáticos axilares e inguinales.

Los ganglios linfáticos no inflamados durante la persuaditud no causan ningún incomodidad, elástico. No se incrementan, la consistencia uniforme, no se ríen de los tejidos circundantes. Los nodos se enrollan fácilmente debajo de los dedos, suaves, no calientes. Si se produce la linfadenopatía o la linfadenitis, los pacientes están preocupados por la incomodidad en el área afectada, deterioro del estado general.

Causas de crecientes ganglios linfáticos de este grupo.

Si los ganglios linfáticos de cualquier grupo aumentan, este es un signo claro del desarrollo del proceso patológico en el cuerpo. La tela linfoide es la primera estructura que reacciona a la penetración en el cuerpo de los agentes patológicos. Las razones para el aumento de los ganglios linfáticos pueden ser las más diversas. Los nodos pueden aumentar con tales enfermedades:

Cada una de estas enfermedades es posible aumentar los ganglios linfáticos de la región ilíaca de diversos grados. Primero, se produce la linfadenopatía (aumento en el tamaño de los ganglios linfáticos). Después, cuando el proceso inflamatorio en el cuerpo alcanza la etapa de la derecha, se produce la linfadenitis (inflamación del nodo). Además, el curso de la enfermedad puede ser complicado por la inflamación de los vasos linfáticos (linfangit).

Seleccione un determinado grupo de enfermedades en las que un aumento en los ganglios linfáticos ilíacos puede ocurrir con menos frecuencia:

• Enfermedades autoinmunes: artritis reumatoide, sarcoidosis, lupus jade.
• Enfermedades del intercambio: lipidosis, enfermedad de Neman-Peak.
• Riñón de amiloidosis.
• Las enfermedades del tejido conectivo son vasculitas sistémicas.

Si solo se mejora un grupo de ganglios linfáticos, o un solo nodo linfático, luego hablan una infección localizada. Y cuando se encuentra que varios grupos de ganglios linfáticos se han incrementado en todo el cuerpo, entonces se generaliza el proceso infeccioso.

¿Qué estudios revelan un aumento en los ganglios linfáticos ilíacicos?

El grupo de ganglios linfáticos ilíacos se encuentra en lo profundo de una pelvis pequeña. Evaluar visualmente su aumento no es posible. También es imposible perdonarlos, evaluar la consistencia y la superficie. A veces, se pueden adoptar nodos individuales del sistema linfático durante un estudio vaginal en las mujeres. Dichos signos clínicos pueden indicar el aumento en los ganglios linfáticos:

• Dolores menores en el campo de los huesos ilíacos.
• Dolor durante una defecación o micción.
• Dolor permanente en el área de la vejiga.

Si existe una sospecha de un aumento en los ganglios linfáticos de la región ilíaca, entonces investigue usando encuestas adicionales. Utilice diferentes métodos de laboratorio e diagnóstico instrumental. En el desarrollo del proceso inflamatorio en el cuerpo humano, estos análisis pueden indicar:

• Análisis de sangre clínica y bioquímica.
• Análisis general de orina con un estudio de sedimentos.
• Examen inmunológico de la sangre.

Estos análisis pueden proporcionar información sobre el desarrollo en el cuerpo de alguna patología. Con su ayuda, es imposible identificar el patógeno, detectar las causas de la enfermedad. Para averiguar por qué surgió la enfermedad, para identificar cuánto tiempo se usan los ganglios linfáticos tales métodos:

• Diagnóstico de ultrasonido.
• Estudio de rayos X.
• Biopsia puntiaguda al nodo afectado.
• Tomografía computarizada (CT).
• Tomografía de resonancia magnética (MRI).

Tales técnicas le permiten ver el área afectada, juzgar la gravedad del proceso patológico. El método principal de estudiar la estructura del nodo linfático inflamado es la biopsia de punción. Solo con este método puede poner el diagnóstico más confiable. Y también asigne un tratamiento de pleno derecho, suficiente y de alta calidad.

¿Qué doctores hacen este problema?

Los primeros médicos que enfrentan a los pacientes que tienen tal muesca es el terapeuta, un pediatra o un médico de familia. Son estos especialistas los que realizan una encuesta detallada del paciente y una inspección exhaustiva. El médico llama la atención no solo al área afectada, definitivamente examinará y perseguirá a todos los grupos de ganglios linfáticos. El médico examina todos los órganos y sistemas de pacientes. El terapeuta o pediatra asigna toda la investigación necesaria, pone un diagnóstico preliminar y prescribe tratamiento.

Si la condición del paciente es grave, el diagnóstico es difícil, entonces puede ser necesaria la consulta de los siguientes especialistas:

• Cirujano. Si se produce el desarrollo de un proceso purulento pesado (peritonitis, pelvioperitonitis). Así como la situación en la que se resuelve la cuestión de la necesidad del tratamiento operacional de la linfadenitis.

La linfadenitis a la jet es uno de los componentes de la cadena total de cambios patológicos, que proceden casi asintomáticos. La violación reactiva en los ganglios linfáticos se considera la manifestación inicial de una u otra enfermedad, el primer síntoma de la lucha del cuerpo con el proceso infeccioso.

Por ejemplo, con la forma escondida latente de la tuberculosis, el agente causal puede estar en una etapa inactiva durante mucho tiempo. Puede ser neutralizado por sus propias fuerzas de protección, sin causar una persona sin daños.

Sin embargo, debido a una serie de influencias negativas, la infección latente puede activarse repentinamente. Luego, con una alta probabilidad, la búsqueda de los ganglios linfáticos como parte del sistema inmunológico es el primero.

Causas del desarrollo de esta patología.

Los siguientes factores pueden provocar la aparición de linfadenitis reactiva:

• Proceso crónico inflamatorio.
• Reducción de la inmunidad.
• Fríos frecuentes.
• Superencooling.
• Estancia prolongada en una habitación mal ventilada.
• Falta de luz solar.
• Estrés emocional crónico, estrés severo.
• Nutrición infecciosa, alineación.
• Excesivo excesivo de exceso de trabajo.
• Estilo de vida sedentario.
• Avitaminosis.
• Hábitos dañinos (fumar, abuso de alcohol).

A menudo, la linfadenitis reactiva se desarrolla en niños menores de cinco años debido a la inmadurez de inmunidad, como una reacción a cualquier hogar inflamatorio en el cuerpo de un niño que puede realizar rinitis, otitis y patologías virales respiratorias.

Manifestaciones clínicas de la enfermedad.

La inflamación reactiva de los ganglios linfáticos es un síntoma concomitante de un proceso patológico. Su ocurrencia provoca los siguientes agentes patógenos:

A menudo, la localización de inflamados indica un proceso patológico específico en la misma área, es decir, están cerca del hogar inflamatorio.

Signos y síntomas de esta condición patológica.

El signo inicial del desarrollo de la linfadenitis reactiva es que puede manifestarse un aumento en diversas cantidades de ganglios linfáticos y dolor insignificante. El siguiente proceso patológico sigue siendo calado a ser exacerbado por la linfadenitis, y es posible reconocerlo de acuerdo con los siguientes signos clínicos:

• aumentarlos en tamaño;
• dolor de las glándulas linfáticas a presión y palpación;
• inconveniente y enrojecimiento de la piel sobre los ganglios linfáticos afectados;
• los nodos no están conectados a la piel y entre ellos, son sólidos, densos.

Dependiendo de los factores provocados por la linfadenitis de chorro no específica, puede ir acompañado de tales manifestaciones:

• debilidad excesiva;
• subfebrillo o temperatura elevada;
• cEFALGIA;
• alteración del sueño;
• rinitis;
• tos.

Cuando un síndrome de dolor fuerte aparece en la región de un ganglio linfático o su grupo, la hipertermia es más de 38.5 ° C, el latido del corazón rápido y la respiración (síntomas de la linfadenitis purulenta), es necesario recurrir con urgencia a un especialista.

Con la linfadenopatía reactiva después de la terapia de la enfermedad subyacente, la condición de los ganglios linfáticos siempre se normaliza de forma independiente. Sin embargo, si la causa principal del desarrollo del fenómeno patológico permanece sin tratamiento adecuado, el proceso puede complicarse por la inflamación de las glándulas linfáticas. En este caso, se puede observar el crecimiento con la aparición de hiperplasia reactiva en los nodos y una pronunciada violación de su funcionalidad, lo que puede provocar su supuración o distribución de infecciones a los tejidos vecinos y todo el cuerpo.

Enfermedades que pueden estar acompañadas de inflamación de los ganglios linfáticos:

• tuberculosis;
• angina de pecho;
• caries, estomatitis;
• mastitis;
• SIDA;
• enterocolitis;
• sífilis;
• patología del sistema urogenital;
• gripe;
• sinusitis;
• otitis;
• adenoitis en un niño;
• peste bubónica;
• dientes de dentición en bebés.

Variedades de esta patología.

En términos de duración y nitidez del flujo, se distinguen los tipos agudos y crónicos de la enfermedad. El primero se desarrolla en forma de reacción a cualquier infección en el cuerpo. La forma crónica de la linfadenitis se produce con mayor frecuencia en caso de patologías cronatorias. En este caso, los ganglios linfáticos solo aumentan cada vez más, y su dolor puede estar ausente.

Dependiendo de la razón, demostrando el desarrollo del proceso inflamatorio en los ganglios linfáticos, la linfadenitis reactiva (UK-10, esta enfermedad pasa a través del código R59 antes de establecer un diagnóstico preciso) no es específico y específico. Este último es más peligroso y más difícil se trata mucho, porque es causado por agentes infecciosos graves (tuberculosis, sífilis, plaga). Los no específicos ocurren con mayor frecuencia con un resfriado y orvi y se tratan fácilmente con la eliminación de la patología principal.

Dependiendo de la estructura celular del ganglio linfático inflamado, se libera la linfadenitis purulenta, serosa y simple. Seroso se está desarrollando en el flujo viral de la enfermedad o en las enfermedades de cancelación, purulenta, con la naturaleza bacteriana del desarrollo de la inflamación. La forma purulenta de la linfadenitis es especialmente peligrosa, porque el absceso o los flagmones pueden desarrollarse.

Dependiendo de la localización, la linfadenitis cervical reactiva, la indispensión, la ingle y otras variedades de patología difieren.

Linfadenitis en niños

La linfadenitis reactiva en un niño es una enfermedad a la que se produce la lesión inflamatoria de los ganglios linfáticos, independientemente de su localización. Esta patología siempre actúa como una agencia secundaria, que es la respuesta al sistema inmunológico a otros procesos patológicos que fluyen en ella.

En los niños, esta especie de enfermedad se desarrolla significativamente más a menudo que los adultos. Esto se debe al hecho de que la inmunidad en el niño aún no está lo suficientemente desarrollada para lidiar activamente con aquellas u otras enfermedades. Y a menudo los ganglios linfáticos reaccionan incluso en un resfriado banal. La ubicación más común de la localización de la linfadenitis reactiva en niños es el cuello, el área de las axilas, la cabeza y la ingle.

Brillo linfadenit

Las manifestaciones clínicas de la inflamación en el cuerpo pueden variar dependiendo de los factores que lo provocaron. Como regla general, el proceso inflamatorio en se desarrolla debido a la penetración en el organismo de bacterias patológicas. En la mayoría de los casos, la linfadenitis cervical provoca la reproducción de estreptococos y estafilococo. El aumento y la dolor de los ganglios linfáticos del cuello se observa en las siguientes enfermedades:

• Arvi, gripe;
• amigdalitis, angina, glositis;
• lanzamiento de caries, periodontitis con la adición de pulpitis.

Linfadenit Migrator

Esta localización de la linfadenitis se observa cuando se infecta con estreptococos, palo intestinal o cine, neumococo o diplococo. En este caso, hay varias formas de transmitir infección: hematogénica, linfogénica y contacto.

Enfermedades que contribuyen al desarrollo de la linfadenitis reactiva axilar:

• tuberculosis;
• brucelosis;
• sífilis;
• tularemia;
• actinomicosis;
• enfermedades inflamatorias de mucosidad y piel;
• furunculese, eccema;
• enfermedades de la sangre;
• patologías oncológicas;
• Infección por VIH, SIDA.

Medidas de diagnóstico en el desarrollo de esta patología.

Con el aumento y el dolor de los nodos linfáticos, se recomienda referirse al terapeuta. Este médico puede enviar a un paciente a especialistas más estrechos: urólogo, ginecólogo, dentista, gastroenterólogo, fondo infeccioso, mamólogo o cirujano.

Con la linfadenitis reactiva para determinar la causa de la enfermedad, se necesitan los siguientes estudios de laboratorio:

• orina común y análisis de sangre;
• análisis de sangre para la sífilis, hepatitis viral, VIH;
• examen bacteriológico de orina y sangre;
• anecomarkers;
• sangre para hormonas;
• bioquímica de sangre;
• análisis citológico de las secreciones de la uretra, la vagina;
• pinchazo del conjunto linfático con investigación citológica.

La lista de métodos de diagnóstico instrumental incluye:

• radiografía;
• tomograma de la computadora;
• gastroduodenoscopia;
• broncoscopia;
• rectorocoscopia.

Tratamiento de la enfermedad en niños y adultos.

¿Cómo tratar la linfadenitis con jet? Esta es una pregunta frecuente. Lo entenderemos con más detalle.

La inflamación reactiva de los ganglios linfáticos es un signo inicial de un conjunto de enfermedades. En consecuencia, la terapia debe basarse en la eliminación de la patología principal y el foco de la infección.

Un especialista calificado debe recoger el régimen de tratamiento.

Si el agente infeccioso del proceso inflamatorio es una flora bacteriana, se utiliza la terapia con antibióticos. Las infecciones por hongos también se tratan con preparaciones antimicosa apropiadas, como "fluconazol", "neongalom", etc.

La linfadenitis con chorro caracteriza los trastornos de la fase inicial (reactiva), en forma de una reacción primaria al foco de la infección en el cuerpo humano.

El tratamiento de la linfadenitis en sí no será efectivo sin determinar la razón exacta que causó una condición patológica.

¿Qué es la linfadenitis a reacción?

La linfadenitis a reacción es parte de la cadena total de cambios dolorosos que ocurren casi asintomáticos. En consecuencia, el cambio reactivo en los ganglios linfáticos es la manifestación inicial de la enfermedad, el primer signo de la lucha del cuerpo con infección.

Por ejemplo, con una forma latente de tuberculosis (oculta), el agente causante (Koch Stick) puede estar en la fase inactiva durante mucho tiempo. Puede ser completamente neutralizado por las fuerzas de protección del cuerpo, sin causar ningún daño a una persona.

Sin embargo, como resultado, a menudo, se pueden activar una serie de impactos negativos, la infección por el sueño. Luego, con una alta probabilidad, un golpe para ellos mismos los ganglios linfáticos, ya que una parte integral del sistema inmunológico se tomará.

Los siguientes factores pueden provocar la apariencia de la linfadenitis reactiva:

• Inflamación crónica.
• Baja inmunidad.
• Fríos frecuentes.
• Superencooling.
• Larga estancia en un sofocante habitación increíble.
• Falta de luz solar.
• La sobretensión emocional crónica, el estrés severo, puede ejecutar mecanismos de una infección inactiva, por ejemplo, kochas para la tuberculosis.
• Nutricional no completo, monodi.
• Frecuentes exceso de trabajo.
• Estilo de vida sedentario.
• Hábitos dañinos (abuso de alcohol, fumar).
• Avitaminosis.
• A menudo, la linfadenitis reactiva se manifiesta en niños menores de 6 años debido a la inmunidad inmadura, como una reacción a cualquier foco de inflamación en el cuerpo del niño. Puede ser la rinitis, la otitis y las infecciones virales respiratorias agudas.

Manifestaciones clínicas de linfadenitis reactiva.

La inflamación reactiva en los ganglios linfáticos es un síntoma concomitante de una enfermedad.

A menudo, la zona de los ganglios linfáticos inflamados indica el proceso patológico local en la misma área, es decir, está cerca, cerca del enfoque de la inflamación.

El signo inicial de la linfadenitis reactiva es la linfadenopatía reactiva, como la primera respuesta del cuerpo en respuesta a una infección.

Se puede manifestar por un aumento en diferentes cantidades de ganglios linfáticos y un dolor de baja calefacción.

El proceso patológico dado permaneció sin atención, se exacerba la atención por la linfadenitis, para reconocer que puede ser en las siguientes características:

• Aumento, hinchazón de los ganglios linfáticos.
• Las glándulas linfáticas durante la palpación y la presión sobre ellos son dolorosas.
• Salida y enrojecimiento de la piel sobre los ganglios linfáticos afectados.
• Las glándulas no se soldan con la piel y entre sí, ajustadas al tacto.

Dependiendo de los factores que ejecutan el desarrollo de la linfadenitis reactiva, puede ir acompañado de las siguientes manifestaciones:

• Total de debilidad.
• Temperatura elevada o subfabile (37 ° C).
• Dolor de cabeza.
• Alteración del sueño.
• Tos.
• Rinitis.

¡Importante! Con la apariencia de dolor severo en el área de un nodo linfático o un grupo entero, lo que aumenta la temperatura corporal superior a 38.5 ° C, la respiración rápida y el latido del corazón (signos de linfadenitis purulenta), es necesario consultar a un médico con urgencia

El hecho es que en la linfadenopatía reactiva después del tratamiento de la enfermedad subyacente, los ganglios linfáticos casi siempre vuelven a la normalidad.

Sin embargo, si la patología principal permanece sin la terapia o el tratamiento adecuadas, será insuficiente, el proceso puede ser complicado por cambios dolorosos en los propios vidrios linfáticos.

En este caso, puede ocurrir el crecimiento del tejido linfoide, con el desarrollo de la hiperplasia reactiva en los ganglios linfáticos, con una violación de su función.

Esto puede causar su supuración o distribución de la infección en las telas subyacentes y todo el cuerpo humano.

¿Qué enfermedades y estados pueden ir acompañados de inflamación reactiva de las glándulas linfáticas?

La linfadenitis a reacción puede acompañar a tales enfermedades como:

• Tuberculosis. Los ganglios fáciles y axilares a menudo se inflan. La linfadenopatía de los ganglios linfáticos cervicales también puede tener.
• Angina de pecho.
• Amigdalitis.
• El proceso patológico en la cavidad oral (caries, estomatitis).
• Mastitis aguda, provocada por Stafylococcus y Streptococcus bacteria.
• SIDA.
• Sífilis.
• Enfermedades del sistema urogenital femenino y de hombres. Por ejemplo, hiperplásico (crecimiento tisular). Cambios anómalos en la membrana mucosa del útero (pólipos, hiperplasia endometrial). Una mujer a menudo se manifiesta por un aumento en los ganglios linfáticos inguinales.
• Enterocolit.
• Gripe.
• Otitis.
• Sinusitis.
• Dentición dental en bebés.
• Adenide en niños.
• Peste bubónica.

¿Qué especialista debe ponerse en contacto con el aumento o la inflamación de los ganglios linfáticos sin visible?

La hiperplasia reactiva de los nodos linfáticos es peligrosa para lo que puede pasar desapercibido para el paciente.

Con una debilidad general, mayor fatiga, temperatura corporal subfabile, sudoración, así como con cualquier dolencia, es necesario prestar atención a los nodos linfáticos.

Cuando están aumentando, el dolor durante la palpación, en primer lugar es necesario consultar a un médico a un médico.

Después del examen, el médico puede dar una dirección a tales especialistas como:

¿Qué estudios pueden designar a un médico?

Con la linfadenitis con reacción revelada, para comprender la causa de la enfermedad y determinar el estado de las glándulas linfáticas, el médico puede asignar los siguientes análisis:

• Orina general y análisis de sangre (con fórmula).
• Sangre en la sífilis, VIH, hepatitis viral.
• Examen bacteriológico de la sangre, orina. Identificar patógenos, en la sensibilidad a los antibióticos.
• ABOMARKERS.
• Sangre en el contenido de las hormonas.
• Bioquímica.
• Análisis citológico y bacteriológico de la descarga de la vagina, uretra.
• Semplación bacteriológica de siembra.
• Pinchazo del ganglio linfático seguido de una investigación citológica.

También un paciente con linfadenitis reactiva, el médico puede recomendar pasar dichos diagnósticos instrumentales como:

• Radiografía (fluorografía, mamografía, urografía).
• Tomograma de computadora (CT).
• Tomografía de resonancia magnética (MRI).
• Gastroduodenoscopia.
• Rectorocoscopia.
• Broncoscopia.

Tratamiento

La linfadenitis a chorro puede ser un síntoma inicial de muchas enfermedades. En consecuencia, su tratamiento se basará en la eliminación del enfoque mismo de la infección.

Si el agente infeccioso del proceso patológico es la flora bacteriana, luego use principalmente la terapia con antibióticos.

Una infección fúngica se trata, por ejemplo, con medicamentos como:

Para combatir la infección viral, los siguientes fondos antivirales serán efectivos:

¡Importante! Es imposible participar en el avión de la linfadenitis reactiva. Esta patología puede ser una manifestación de diversas enfermedades, que solo se pueden determinar. Todos los medicamentos anteriores son prescritos exclusivamente por el médico.

Prevención

Las medidas preventivas de la linfadenitis reactiva se encuentran en las siguientes acciones:

• Con cualquier síntoma de malestar (temperatura corporal subfabile, sudoración, escalofríos, fatiga rápida), que se dirigirá al médico durante más de 5 días.
• Mujeres a la vez al año para visitar mamólogos y ginecólogos. Después de cuarenta años, hay una mamografía cada 12 meses, asiste al médico de un ginecólogo cada seis meses.
• Los hombres se someten a inspecciones preventivas de un urólogo una vez al año.
• Con larga debilidad, la tos a largo plazo consulta a un médico.
• En las rebanadas crudas, durante las epidemias para aumentar la inmunidad, se deben tomar campeones y tinturas de hierbas, fortaleciendo las fuerzas protectoras del cuerpo. Por ejemplo, tales como:
  • Tintura de Echinacea, EleutHerokokka se puede comprar en la farmacia. Tómese después de la aprobación con el médico de acuerdo con las instrucciones adjuntas.
  • RHO BUSINO. Esta bebida se puede preparar utilizando una termosis de la siguiente manera:

1. El volumen termo de litro se enjuaga con agua hirviendo.
2. Coloque 2 cucharadas de lavado con bayas de Roshovenik.
3. Vierta un litro solo agua hirviendo.
4. Insiste por 8 horas.
5. Después de la cepa hasta 4 capas de gasa en el litro de contenedor de vidrio.
6. El volumen faltante está lleno de agua hervida.

No necesitas tirar las bayas restantes en el termo. Pueden verter agua hirviendo por segunda vez y usar de acuerdo con el esquema anterior.

También para el funcionamiento normal del sistema inmunológico, la prevención de diversas enfermedades es necesario llevar un estilo de vida saludable. Es necesario evitar la sobretensión física y emocional, para participar en la educación física, para comer completamente, no descuidar el resto, dormir, como a menudo puede estar en el aire fresco.

Los ronquidos son siempre un sonido desagradable y molesto.

Característica de las enfermedades inflamatorias de los niños.

El sistema linfático del hombre está directamente relacionado con.

A pesar del rápido desarrollo de la medicina, muchos.

La infección por VIH es una de las enfermedades más peligrosas.

La información en el sitio se proporciona únicamente en fines de familiarización popular, no reclame la referencia y la precisión médica, no es una guía para la acción. No se autodedicie. Consulte a su médico asistente.

Nodos linfáticos inflamados - Signo de desventaja en el cuerpo

Los ganglios linfáticos tienen una función protectora: protegen al cuerpo a partir de agentes causales de infecciones y la propagación de tumores malignos. Si hay una infección purulenta en el cuerpo, los ganglios linfáticos están al principio tratando de luchar contra él, y luego se inflaman.

Cambios reactivos en los ganglios linfáticos con inflamación de órganos y tejidos.

La mayoría de las veces, el ganglio linfático desarrolla una imagen de inflamación reactiva en respuesta a procesos inflamatorios infecciosos en órganos cercanos o remotos. Al mismo tiempo, el aumento de los ganglios linfáticos se puede expresar en diversos grados, principalmente debido al edema y la hiperplasia de la hiperplasia, no tenga miedo (crecimiento) tejido. El proceso de aumentar el ganglio linfático se asocia con una respuesta inmune al proceso inflamatorio en otros órganos. Los ganglios linfáticos están agrandados, dolorosos y no se ríen de los tejidos circundantes.

Los cambios reactivos en los ganglios linfáticos conducen o suprimen la infección que causó el proceso inflamatorio, o para involucrar al nodo linfático en este proceso.

Cambios inflamatorios en los ganglios linfáticos.

Los ganglios linfáticos pueden inflamarse en el caso cuando caen en la infección con una corriente de la linfa o la sangre y el sistema inmunológico no puede ser suprimido. La inflamación del ganglio linfático se llama linfadenitis. Esta enfermedad en la gran mayoría de los casos es secundaria, es decir, desarrollándose contra los antecedentes de algún otro proceso inflamatorio, angina, tromboflebitis, furúnculo, absceso, flema, etc. La linfadenitis primaria puede ocurrir solo debido a la lesión en la que la infección cae directamente en el nodo linfático.

Dependiendo de la naturaleza y la localización del principal proceso inflamatorio, los ganglios linfáticos pueden aumentarse ligeramente o muy fuertes, tienen una consistencia y apariencia diferente. Además, los procesos inflamatorios en los ganglios linfáticos pueden ocurrir bruscamente y crónicamente. Dependiendo de la naturaleza de la inflamación, la linfadenitis serosa, hemorrágica, fibrinosa y purulenta difiere.

Los patógenos de infección pueden estar glotando bacterias (principalmente estafilococos), en este caso, el proceso inflamatorio se llama no específico, ya que se realiza la misma forma con los diferentes agentes causales de la infección. También hay procesos inflamatorios específicos en los ganglios linfáticos que tienen sus propias características características de algún tipo de enfermedad (tuberculosis, actinomicosis, sífilis, etc.).

¿Cómo se ven los ganglios linfáticos inflamados en linfadenitas no específicos?

Con la linfadenitis inespecífica aguda sobre la participación en el proceso de los ganglios linfáticos, su aumento de tamaño y enrojecimiento sobre ellos habla. Inicialmente, la inflamación es el carácter catarral (serooso), sin supuración. La condición general del paciente no sufre, los ganglios linfáticos son moderadamente dolorosos y no se ríen de los tejidos circundantes.

Si el proceso en esta etapa no se detiene, puede tomar purulento. Al mismo tiempo, no solo los ganglios linfáticos se hinchan y se hinchan, sino las telas circundantes, los ganglios linfáticos se soldan con ellos en un solo conglomerado. Al mismo tiempo, la temperatura es muy elevada, aparece escalofríos, dolor de cabeza y otros signos de intoxicación general.

Los lymmfadenitas Flegmonal proceden especialmente difíciles cuando el PUS no se limita a la cápsula y puede propagarse a través de los vasos linfáticos y sanguíneos, causando infección general del cuerpo: sepsis.

El tratamiento de los ganglios linfáticos inflamados depende de la etapa del proceso. Las etapas iniciales (antes de la formación de una úlcera) se tratan de forma conservadora con la ayuda de antibióticos y procedimientos de fisioterapia. Si comenzó la supuración, solo el tratamiento quirúrgico ayudará: la apertura de la glándula.

Inflamación crónica de los ganglios linfáticos Inflamación de los ganglios linfáticos: cuando la infección viene en contra del fondo de la linfadenitis aguda no realizada o se desarrolla gradualmente si hay un foco permanente de infección en el cuerpo. A menudo, esos focos son enfermedades de los dientes y los órganos enteros: caries, amigdalitis crónica, sinusitis, etc. En este caso, en el nodo linfático bajo la influencia del proceso inflamatorio, se produce la disposición del tejido linfoide, y aumenta de tamaño. Tales ganglios linfáticos son raramente raramente. Externamente, se ven agrandados, moderadamente dolorosos (o no dolorosos), no soldados con los tejidos circundantes. Gradualmente, el tejido linfoide en los ganglios linfáticos se reemplaza por un tejido conectivo y se reduce su función. Esto puede llevar a una violación de la circulación de las linfas y las oleadas.

¿Cómo se ven los ganglios linfáticos inflamados con linfadenitas específicas?

Con la linfhadenitis específica, la condición de los ganglios linfáticos depende de la enfermedad subyacente. Por ejemplo, con la tuberculosis linfadenis, los ganglios linfáticos intrágenos de los ganglios linfáticos se ven afectados, lo que está sujeta nuestra inmunidad (broncy de tuberculosis). Estas son las manifestaciones iniciales de la enfermedad general del cuerpo que solo se pueden ver en radiografías. La broncaydenita de la tuberculosis se trata de acuerdo con todas las reglas de tratamiento de la tuberculosis, el tratamiento de la tuberculosis, el proceso es largo y requiere un control continuo.

Los ganglios linfáticos inflamados pueden decir mucho a un especialista.

Linfadenopatía no tinta. 14. 00. 29 Hematología y transfusión de sangre.

En el marco de nuestra colaboración con el laboratorio de la ecología de Rickettsii, Gu Niiem. N.F. Gamalei Rams Hemos implementado en la práctica de los diagnósticos serológicos y moleculares de GSC RAMN, de la infección barartélica. La introducción de los métodos de diagnóstico de Barontellease en la práctica también contribuyó a un aumento en la frecuencia de identificación de infecciones específicas.

En el agregado, estos factores llevaron a una disminución en la proporción de pacientes que no lograron establecer un diagnóstico nosológico. Hasta 2005, el diagnóstico no se estableció en 55 pacientes de 280 (19.6%), después de 2005 en 12 pacientes de 102 (11.7%).

En el primer caso, los cambios reactivos están precedidos por el diagnóstico del tumor, en el segundo, se detectan en pacientes con un tumor probado previamente cuando se realiza la biopsia sobre la supuesta recaída, en el marco de la puesta en escena del tumor, o para otras razones.

Hubo 40 (8%) pacientes en nuestro estudio, en los que los cambios reactivos en los ganglios linfáticos precedieron la identificación de tumores linfáticos. En 19 pacientes, había linfoganulomatosis, en 21-linfoma. El análisis de la naturaleza de los cambios en los ganglios linfáticos que precede al diagnóstico de linfogranulopatose y linfoma, hizo posible identificar una serie de regularidades.

Un análisis de los cambios en los ganglios linfáticos que no se ve afectado por un tumor reveló los siguientes signos histológicos: 1) histiocitosis sine, 2) una reacción paráctica con una abundancia de células plasmáticas y macrófagos, 3) cambios escleróticos / reacción vascular, 4) necrosis.

La histiocitosis sine de diversos grados de severidad se observó en 7 de 19 pacientes (37%) (Tabla 11). En 5 pacientes, la esclerosis interna se diagnosticó posteriormente, en 1 - Linfogranulomatosis clásica, predominio linfoide, en 1 - opción no está definida. En dos pacientes, la histiocitosis seca sine se pronunció de manera tan pronunciada que originalmente sospechaba la enfermedad de Rosai-Dorfman. En el estudio inmunohistoquímico en estos dos casos, se reveló la pintura positiva de los histiocitos en CD1A y S100. Por lo tanto, se excluye la posibilidad de una combinación de dos enfermedades. Representó un fenómeno de jet que acompaña a los tumores.

La hiperplasia parakoctic se observó en 7 pacientes (40%), y 3 pacientes tuvieron su combinación con la histiocitosis sine. Se expresó en una infiltración significativa de zonas interfliculares por células plasmáticas, macrófagos, eosinófilos. En 5 pacientes, se le diagnosticó una esclerosis sin formato, una es una versión de descubrimiento mixta de la linfoganulesis.

En 4 pacientes, los cambios histológicos en el primer bioptat se caracterizaron por una reacción de tejido conectivo pronunciado. En estos casos, la tela de los nodos linfáticos se deformó por los crecimientos del tejido fibroso hialinizado de diferente severidad. Todos estos pacientes fueron diagnosticados con una esclerosis no formada.

En 1 paciente, se reveló la necrosis común.

Tabla 11. Cambios reactivos antes del diagnóstico de la linfogranulomatosis.

A linfoganuluputose: localización, y signo histológico dominante

Inter-eje entre la biopsia yami

Localización y variante de linfogranulumatosis.

Imagen de la enfermedad de Rosta Dorfman.

Nodo linfático regional que se adhiere al conglomerado en el área cervical

PRONUNCIADA SINE GISTIOCYSISIS

Nodo linfático del conglomerado en la misma área.

Esclerosis nodular, 2 Tipo

PRONUNCIADA SINE GISTIOCYSISIS

La opción no está definida.

Migrar a un ganglio linfático a la izquierda.

Hiperplasia parakoctic, seno-gistiocitosis.

Migrar a un ganglio linfático a la izquierda

2 semanas

Migrar al nodo linfático a la derecha.

Reacción enkoctic, sine gistiocitosis.

El nodo linfático cervical a la derecha. Histiocitosis sine, reacción parakortic.

Esclerosis nodular, tipo II

Nodo linfático Nizhne-Cervical se fue

Una reacción paráctica focal.

Nudo incluido desde la izquierda.

Esclerosis nodular, tipo II

Migrar focos de ganglios linfáticos de fibrosis y lipomatosis. No demostrativo.

Brotes masivos de tejido conectivo. Reacción enkoctic, muchos eosinófilos y células plasmáticas.

Conglomerado en la región de Shadan-Presponne. Biopsia de tres ganglios linfáticos.

Cultivo masivo de tela fibrosa hialinizada.

Biopsia del mismo conglomerado.

No demostrativo. Vullet de proliferación en la zona paractica, cápsulas de esclerosis y paredes de arterias, fibrosis de capa cerebral.

Esclerosis nodular, 2 Tipo

Nodo linfático regional del conglomerado de percusión cervical. Hiperplasia parakoctic.

Del mismo conglomerado

Esclerosis nodular, escribo.

Conglomerado ganglios linfáticos en el área cervical. Hiperplasia parakoctic. Focos de fibrosis.

Desde el mismo conglomerado.

Esclerosis nodular, escribo.

Conglomerado en el área de prueba a la izquierda. No demostrativo. Conexión y tejido adiposo con áreas de fibrosis.

Del mismo conglomerado

Esclerosis nodular, tipo II.

Migrar al nodo linfático. La mayor parte del nodo está obstruido. En los departamentos subcapsulares, los arreglos anudados de tejido linfogranulomatosos.

Incluye el nodo linfático del conglomerado del borde. En el nodo linfático extenso necrosis.

Migrar l / y. Necrosis extensa

El ganglio linfático cervical, la opción no se aclara

En este grupo, 11 pacientes, de los cuales 5 pacientes con linfoma folicular focal (con una lesión parcial del tejido de los nodos linfáticos), que consideramos por separado.

Los cambios en los ganglios linfáticos antes del diagnóstico de linfoma de células B se presentan en la Tabla 12. Dos pacientes se diagnosticaron posteriormente con linfoma folicular, en linfoma celular de 3-B, en 1-linfoma de la zona del manto. Tres pacientes en este grupo tenían histiocitosis sine. En dos pacientes, fue tan pronunciado que era necesario realizar dianasis diferencial con la enfermedad de Rosazy-Dorfman. En un paciente, a 73 años con una hiperplasia folicular se diagnosticó posteriormente con un linfoma de zona de manto. 1 paciente tenía necrosis; Se instaló el diagnóstico en otro ganglio linfático tomado del mismo conglomerado. Por lo tanto, el cambio más frecuente en los ganglios linfáticos en pacientes con linfomas de células B era una gistiocitosis sinusoidal.

Tabla 12. Cambios reactivos en el diagnóstico de la linfa celular.

Limfoma: localización y los signos más pronunciados.

Intervalo entre biopsia

Versión de Licalización y Linfoma.

Lumphowel cervical se fue

Conglomerado en el área de prueba

Enfermedad de Rosta Dorfman

Periféricos - paletas sin tapa del piso superior, abdinomy laines

Acercarse. Luego inguinales ganglios linfáticos

Hiperplasia folicular de Florida.

Paws nativos generales + erupción

El nodo linfático cervical a la derecha. El linfoma de la zona del manto.

Nudo del mismo conglomerado. Linfoma de células B-grande

Linfoma focal folicular.

Bajo nuestra observación, había 5 pacientes con una hiperplasia folicular prolongada, que gradualmente evolucionó al linfoma folicular. En 1 paciente, la imagen de la lesión focal del linfoma folicular del ganglio linfático estaba claro con el examen histológico primario. En 4 pacientes, el linfoma folicular se reveló retrospectivamente utilizando un estudio inmunohistoquímico, que mostró una lesión parcial del tejido de los nodos linfáticos.

La edad promedio de los pacientes es de 46.6 años (la extensión de 31-63 años) es característica del linfoma folicular. Todos los pacientes en el momento de la primera biopsia tuvieron un aumento local en los ganglios linfáticos, 3 en Pakhova y 2 en las regiones axilares. La distribución de localización no tenía especificidad. El intervalo entre biopsias en 2 pacientes fue de 1 mes, y en estos casos la presencia de un tumor fue, sin duda, bajo los datos clínicos.

En tres pacientes, la imagen clínica era diferente. El intervalo entre biopsias ascendió a 18 meses (5 - 34). Todos tenían linfadenopatía prolongada con un aumento significativo en los ganglios linfáticos. A pesar de esto, los ganglios linfáticos se sorprendieron solo parcialmente. Todos los pacientes más tarde desarrollaron un linfoma folicular generalizado. Ninguno de los pacientes con el primer examen no afectó la médula ósea. En los diagnósticos, la investigación sobre BCL-2 es importante, la detección de la translocación T (14; 18), la evaluación de la clonalidad.

Tabla 13. Pacientes con linfoma folicular focal.

Intervalo entre biopsia

Groove dejado 4 x 4 cm.

El linfoma folicular focal en el fondo de la estructura conservada del nodo linfático.

Embalaje a la izquierda 4 x 3 cm.

Linfoma folicular Irradiación local en una dosis de 40 grises. RECOMENDACIÓN 9 AÑOS

El nodo de la axila a la izquierda 4x5 cm.

Hiperplasia folicular de Florida. Retrospectivamente en la inmunohistoquímica Linfoma folicular in situ /

Linfoma folicular de nodo linfático intrabrum

Embalaje 4 x 3 cm.

Los folículos con grandes y pequeños centros de chorro se encuentran en varias filas.

Nodo de paquete del mismo conglomerado 8 x 7 x 5 cm

Graduación del linfoma folicular II.

El nodo de la axila en la hiperplasia folicular pronunciada derecha. Ya en la primera biopsia, se detectaron aberraciones citogenéticas.

2 meses (15 de la primera biopsia)

Migrar el diagnóstico de diagnóstico de linfoma de linfoma no está instalado

Nodo linfático del mismo conglomerado.

Tenemos una observación de 10 pacientes que tienen un diagnóstico de linfoma de células T se instaló en la re-biopsia de los ganglios linfáticos u otros órganos, mientras que la primera biopsia no permitió establecer el diagnóstico correcto (Tabla 14). Los cambios en los nodos de LEMPH no afectados en este grupo son de muchas maneras similares a un grupo de pacientes con linfogranulomatosis. Sin embargo, también hubo características características.

La edad promedio de los pacientes es de 35.8 años, dispersando. De los 10 pacientes 2 tenían linfoma de células T-grandes anapazadas, 3 - linfoma de Lennerta, 2 pacientes: versiones específicas de los linfomes de células T (angioimmunoblastas y hepatolienal) y 3 - Linfoma de células T no clasificables periféricas.

Un paciente no se tuvo en cuenta en el análisis de los tumores concomitantes de los cambios, porque en la bioptate del ganglio linfático, tomada de la región de Sheino-Presludn, se reveló la linfadenitis granulomatosa y se diagnosticó la tuberculosis junto con el linfoma de células T. En 9 pacientes, la gistiocitosis sine, una reacción paráctica y la formación del granuloma de células epitelioides apelaron la atención a los cambios repetitivos.

La histiocitosis sine se observó en 5 pacientes (50%). La reacción fue observada principalmente por el seno intermedio. En la mayoría de los pacientes, ella llevaba la naturaleza focal. La histiocitosis sine podría detectarse en nodos remotos que no sean adyacentes al tumor.

La hiperplasia parakoctic se reveló en 3 pacientes, con los siguientes diagnósticos: linfoma angioimmunoblásico, linfoma anapulado y linfoma de Limphoma. La infiltración polimorfnellular de la zona paráctica es típica de los tumores de células T. En las etapas iniciales del desarrollo del linfoma, cuando la infiltración del tumor aún no está borrando el dibujo del ganglio linfático, para indicar que el linfoma es extremadamente difícil. El intervalo entre biopsias en 3 pacientes no superó los 4 meses. Todos los pacientes tienen una reacción paráctica fue focal. La composición celular podría coincidir con el tumor. Se puede suponer que en estos 3 casos hubo un daño inicial al linfoma de células T del nodo linfático.

Un grupo separado consiste en pacientes con linfoma lennerante (varianza de linfoepitelio-celular del linfoma de células T periféricas). En nuestra muestra, 3 pacientes con limf LENNERTA. En dos de ellos, en la primera biopsia, la linfadenitis granulomatosa (con resultados positivos de la definición de la clonalidad de la célula T), 1 tenía predominantemente hiperplasia parakoctic y una gistiocitosis sine. Posteriormente, se diagnostica todo el limfoma de limfoma.

Tabla 14. Cambios reactivos en el diagnóstico de linfoma de células T.

Biopsia repetida, variante del linfoma.

Incluido y sutil

hiperplasia angophollycular, reacción parakortic.

Conglomerado en el área de prueba. Eliminado 4 nodos. En las dos imágenes es incomprensible, en una necrosis. Solo en 1 de 4 - linfoma

Al mismo tiempo desde el mismo conglomerado

Alk + t-limfoma

Conglomerado en el área cervical

2 biopsia, con la primera a tomar 2 nodos. En una linfadenitis granulomatosa, en el linfoma de linfoma de linfoma.

Del mismo conglomerado

Linfoma periférico de células T (Limphoma Lennerta)

La reacción paráctica focal (células plasmáticas, macrófagos). Proliferación de la embarcación.

El nodo no es famoso

Folículos con un gran número de macrófagos en centros separados. Piediocitosis sine focal.

Splenectomía, biopsia hepática

Linfoma hepatolianal de células T

Reacción parakoctic (leucocitos, células plasmáticas). Estructura guardada. Moderadamente pronunciado sied gistiocitosis. Secciones de esclerosis, carinaraxis.

Migrar asumido la sospecha de recaída después de 3 años de remisión

Estructura guardada. Moderadamente pronunciado sine sinecitosis

Linfoma periférico de células T.

Linfoma periférico de células T

Conglomerado en la región de Shadan-Presponne. Linfadenitis granulomatosa. Posteriormente diagnosticado tuberculosis

Del mismo conglomerado

Linfoma periférico de células T.

 No se incluye el análisis de los cambios paraneoplásticos.

Por lo tanto, los signos más versátiles que se pueden observar tanto en la cojera de Hodgkin como en los linfomas de células V y T y las células T y son la gistiocitosis sinusoidal y la necrosis. Algunas características son específicas para ciertos tipos de linfoma. La imagen histológica se puede caracterizar por los signos peculiares de la enfermedad principal (esclerosis durante la linfogranulomatosis, la proliferación de los vasos sanguíneos con linfomas de células T), características que reflejan la reacción del compartimiento de los ganglios linfáticos en la diseminación del tumor (histiocitosis sinusal), Signos de la respuesta inmune al tumor (reacción paráctica), signos de la lesión focal inicial del tejido de los nodos linfáticos.

La combinación de estos datos nos permite ofrecer el concepto de "linfadenopatía paranoplástica". La asignación de este concepto tiene importancia tanto teórica como práctica. Análisis de la naturaleza de los cambios histológicos en agrandamiento, pero no afectado por los ganglios linfáticos tumorales, le permite comprender mejor el proceso de metástasis. Una idea clara de las variantes de cambios paraneoplásticos aumenta la eficacia diagnóstica, en particular, le permite formular lecturas para la re-biopsia. Una observación importante que justifica la asignación de este concepto es el hecho de que muchos pacientes con linfoganulomatosis y linfomas no se ven afectados por los ganglios linfáticos del tumor pueden lograr grandes tamaños. Asumimos que estos cambios se deben a las peculiaridades biológicas del clon tumoral en cada caso, ya que solo puede explicarse por una larga historia de linfadenopatía y tamaños significativos de ganglios linfáticos paraaneoplásticos.

Análisis de la linfadenitis jet en pacientes con tumores probados anteriormente.

En 23 casos (6%), se detectaron cambios reactivos en los ganglios linfáticos remotos sobre la supuesta recurrencia de la linfoganulopatosa. De estos, 8 pacientes (35%) declararon infección, incluido 1 caso de tuberculosis. En 8 casos, los cambios fueron predominantemente atróficos debido a la quimioterapia sufrida.

En 7 casos (30%), se encontraron cambios reactivos en los ganglios linfáticos en la biopsia hechos en el marco de la linfa expanodal. En dos pacientes con linfomas de piel, se produjo una reacción paráctica debido a cambios dermatopáticos. Los 5 pacientes restantes, la imagen fue discreta.

La linfadenitis reactiva contra el fondo de un tumor existente se detecta en 16 casos. Las razones para la implementación de la biopsia fueron sospechas de la transformación del tumor, la búsqueda de infecciones, la aclaración del diagnóstico.

El papel de los métodos auxiliares para diagnosticar la linfadenopatía.

La encuesta de pacientes con linfadenopatía implica un diagnóstico diferencial con tumores, así como las excepciones de una pluralidad de infecciones. El estudio de la clonalidad de la célula V y T con versiones histológicas de difíciles diagnosticó: la hidrilla folicular y parakoctic no se ha realizado previamente. En este documento, investigamos la importancia diagnóstica de determinar la reconstrucción de los genes del receptor de antígenos utilizando PCR para evaluar la clonalidad.

El diagnóstico de la mayoría de las infecciones que causan la linfadenopatía está bien desarrollada. Sin embargo, el diagnóstico serológico y / o molecular de barthorelize en nuestro país es prácticamente no aplicado. Al mismo tiempo, en nuestro trabajo, el BCC es del 4% en la estructura etiológica de la linfadenopatía y a menudo es un problema de diagnóstico. La mayor dificultad representa la interpretación de los resultados de los estudios serológicos de la infección por EBV en pacientes con linfadenopatía prolongada. El papel del virus Epstein-Barr en la patogénesis de las linfadenopatías perennes prolongadas no está claro. En este documento, estudiamos los resultados de los estudios serológicos en pacientes con linfadenopatía prolongada.

Hiperplasia Linfá Nodos

La hiperplasia de los nodos linfáticos se refiere a problemas graves de la medicina clínica.

En realidad, la hiperplasia (griega. - El exceso de formación) es un proceso patológico asociado con un aumento en la intensidad de la reproducción (proliferación) de células tisulares de cualquier tipo y localización. Este proceso puede comenzar en cualquier lugar, y su resultado se convierte en un aumento en el volumen de los tejidos. Y, de hecho, una división celular hipertrofiada conduce a la formación de tumores.

Sin embargo, se debe tener en cuenta que la hiperplasia de los ganglios linfáticos no es una enfermedad, sino un síntoma clínico. Y muchos expertos lo remiten a la linfadenopatía, una mayor formación de tejido linfoide, lo que causa su aumento. Y se sabe que los ganglios linfáticos aumentan en respuesta a cualquier infección e inflamación.

Código de la ICD-10

Causas de los ganglios linfáticos de hiperplasia.

Caracterizar las causas de los ganglios linfáticos de la hiperplasia, es necesario aclarar que el tejido linfoide o linfático (que consiste en células reticulososeliales, los linfocitos T, los linfocitos, los folículos linfocíticos, los macrófagos, las dendritas, los linfoblastos, las células de grasa, etc.) no es solo En el parénquima de los órganos del sistema linfático: nodos linfáticos regionales, bazo, glándulas de la horquilla, almendras de sorbo. Esta tela también está presente en la médula ósea, en las membranas mucosas de los órganos respiratorios, la digestión y el tracto urinario. Y, en el caso de la presencia de un enfoque de la inflamación crónica del grupo de células de tejido linfoide, aparecen allí, para proteger el cuerpo de una infección atacante.

Pero estamos interesados \u200b\u200ben los ganglios linfáticos regionales que aseguran la producción de linfocitos y anticuerpos, filtrando linfas y regulación de sus corrientes de los órganos. Hasta la fecha, las causas de la hiperplasia de los ganglios linfáticos se consideran las causas de su aumento, que es una respuesta inmune a cualquier proceso patológico que contribuye tanto en la dinámica del metabolismo del tejido del conjunto linfático y en la proporción de ciertas células. Por ejemplo, cuando las reacciones a genéticamente, las células excelentes (antígenos) en el nodo linfático aumentan la producción de linfocitos y fagocitos mononucleares (macrófagos); Si las bacterias y los microbios se golpean en los ganglios linfáticos, se acumulan sus medios de vida y toxinas neutralizadas. Y en el caso de la oncología, los ganglios linfáticos de la hiperplasia pueden involucrar a cualquiera de sus células en el proceso patológico de proliferación. Esto provoca un aumento de tamaño, cambio en la forma y estructura de la cápsula fibrosa del nodo linfático. Además, las telas de los ganglios linfáticos pueden germinar más allá de los límites de la cápsula, y en el caso de las metástasis de otros órganos, se suprime por sus células malignas.

Sobre la base de esto, la hiperplasia de los ganglios linfáticos puede ser de origen infeccioso, reactivo o maligno.

Hiperplasia Linfá Iznes de Etiología Infecciosa

La hiperplasia de los nodos de la limplática (en el sentido de aumentar su tamaño) es una respuesta a una infección en caso de enfermedades causadas por la linfadenitis Strepto o Stafylococci, la rubéola, la varicela, la hepatitis infecciosa, la tela (enfermedad de los catáloños); Tuberculosis, VIH, mononucleosis infecciosa, citomegalia, tularemia, brucelosis, clamidia, sífilis, actinomicosis, leptospirosis, toxoplasmosis.

En la linfhadenitis no específica, dependiendo de la localización, se observa la hiperplasia de los ganglios linfáticos en el cuello, la mandíbula inferior o los ganglios linfáticos axilares. Se observa un aumento en los ganglios linfáticos axilares en la mastitis, la inflamación de las articulaciones y los tejidos musculares de las extremidades superiores, la brucelosis, la felinosis, etc.

Para los procesos inflamatorios en la cavidad oral y la nasofaringe (con actinomicosis, caries, amigdalitis crónica, faringitis, bronquitis, etc.) se caracteriza por la hiperplasia de los ganglios linfáticos submandibulares, el oído, el pote Natural y la tapa. Y con la mononucleosis infecciosa, solo aumentan los ganglios linfáticos cervicales.

En el caso de la rubéola, la toxoplasmosis, la tuberculosis, así como durante la sífilis, los médicos indican la hiperplasia de los ganglios linfáticos cervicales. Además, en los síntomas de la tuberculosis, se anotan la hiperplasia de intraguencias, así como los ganglios linfáticos mediastínicos. Al mismo tiempo, en los ganglios linfáticos, existe un desplazamiento gradual de células sanas de tejido linfoide con las masas necróticas de carácter caseoso.

Es característico de la tuberculosis y la hiperslasia de los ganglios linfáticos mesentéricos. Además, se produce un aumento significativo en los ganglios linfáticos de la división mesentérica del intestino delgado, debido a la lesión de la bacteria gramnegativa Francisella Tularensis, que causa la tularevia, una enfermedad infecciosa aguda que se transfiere a los roedores y artrópodos.

La hiperplasia de los ganglios linfáticos inguinales es observada por médicos en mononucleosis infecciosa, y toxoplasmosis, brucelosis y actinomicosis, así como con todas las infecciones sexuales y el VIH.

Síntomas de la hiperplasia ganglios linfáticos.

Los ganglios linfáticos La hiperplasia, como se mencionó anteriormente, es un síntoma de una amplia gama de enfermedades. La tarea más importante es identificar los síntomas de la hiperplasia de los ganglios linfáticos, confirmando o refutando la patogénesis maligna de la división celular elevada.

Si el ganglio linfático aumenta rápidamente (hasta 2 cm y ligeramente más), si hay sensaciones dolorosas durante el análisis, y la consistencia del ensamblaje es bastante suave y elástica, es decir, todos los motivos dicen: Esta hiperplasia de ganglios linfáticos surgió debido a la infecciosa. Daños o proceso inflamatorio. Esto se confirma con enrojecimiento de la piel en la zona de cojera.

Cuando el ganglio linfático aumenta lentamente, no se produce durante la palpación, y el nodo mismo es muy denso, la probabilidad es que el proceso tiene un carácter maligno. Y en metástasis, el aumento del nodificado linfático literalmente crece en la tela que lo rodea y puede formar "colonias".

La localización del ganglio linfático hipertrofiado también importa. La hiperplasia de los ganglios linfáticos submandibulares, cervicales y axilares habla a favor de su benignidad. Lo que no puede decir sobre la hiperplasia del per cápita, los ganglios linfáticos del mediastino, retroperitoneal y los ganglios linfáticos en la cavidad abdominal.

¿Donde duele?

¿Qué está molestando?

JET HYPERPLASIA LINPH NODE

La hiperplasia jet de los ganglios linfáticos ocurre como una respuesta del sistema inmunológico en la patología del carácter inmunológico. Estas patologías incluyen:

• colágenos autoinmunes (artritis reumatoide y poliartritis, perieritis nódula, lupus rojo sistémico, esclerodermia, síndrome rico en hamman, granulomía vegetariana); - Enfermedad de Wagner o dermatomiosis (enfermedad sistémica esquelética y músculos y piel lisos)
• las enfermedades de acumulación (granuloma eosinofílico, enfermedad de Goshe, enfermedad de Niman-Peak, enfermedad de Lérier-Zive, enfermedad Hinda-Shuller-Chrischene).

Además, la forma reactiva puede acompañar la enfermedad del suero (alergias al uso de los medicamentos séricos inmunes de origen animal), anemia hemolítica (hereditaria o adquirida), anemia megaloblástica o enfermedad de Adddison-Berrmer (que ocurre con la deficiencia de las vitaminas B9 y B12) y quimioterapia y radioterapia enfermedades oncológicas.

Entre las enfermedades autoinmunes del sistema endocrino, la hiperplasia del ganglio linfático es característica del hipertiroidismo (enfermedad base), la causa de la cual se encuentra en la mayor producción de hormonas tiroideas de glándulas tiroideas. Con esta patología, la hiperplasia de los nodos linfáticos se generaliza con mitosis elevada de folículos linfáticos.

Los expertos enfatizan que la hiperplasia de chorro de ganglios linfáticos se caracteriza por una actividad proliferativa significativa y, por regla general, afecta los nodos linfáticos en el cuello y la mandíbula inferior.

Desde el punto de vista de la citomorfología, la forma reactiva tiene tres especies, las más comunes de las cuales es una forma folicular.

Hiperplasia folicular ganglios linfáticos.

Los estudios histológicos han demostrado que una característica de la hiperplasia folicular de los ganglios linfáticos es significativamente mayor que la norma del tamaño de la linfoproliferación y el número de anticuerpos de los folículos secundarios, así como la expansión de sus centros de reproducción (los llamados centros de luz). Estos procesos ocurren en la corteza de nodos linfáticos. Al mismo tiempo, los folículos secundarios se comportan de manera bastante agresiva, derrocando las células restantes, incluidos los linfocitos.

Hiperplasia folicular Los ganglios linfáticos en el cuello del cuello se diagnostican como un síntoma característico de la hiperplasia linfoide angiofolicular o la enfermedad de Kastemman. Con una forma localizada de esta enfermedad, solo se incrementó un nodo linfático, pero se manifiesta por dolor periódico en el pecho o en el abdomen, la debilidad, la pérdida de peso, los ataques de la fiebre. La razón de la aparición de los investigadores de la enfermedad de Castechanda se asocia con la presencia del virus del Herpes VGH-8 en el cuerpo.

Hiperplasia maligna ganglios linfáticos

La hiperplasia de los ganglios linfáticos de la etiología maligna puede afectar los nodos regionales en todo el cuerpo. Los primarios son linfomas.

Un aumento a largo plazo en los ganglios linfáticos oncológicos puede hablar sobre enfermedades oncológicas del esófago, estómago, duodeno, intestinos, riñones, ovarios, testículos.

La hiperplasia de los ganglios linfáticos cervicales se observa en tumores de localización maxilofacial, con melanoma en la cabeza y el cuello. En pacientes con tumores de glándulas ligeras o lácteas, la oncopatología definitivamente se manifestará como hiperplasia de los ganglios linfáticos axilares. Además, sucede cuando el cáncer de sangre.

La hiperplasia de los ganglios cervicales y linfáticos del mediastino es característica de la sarcoidosis (con la formación de granulomas de células epitelioides y su fibrosis posterior).

Con leucemia, con neoplasias malignas en los órganos de una pequeña pelvis, metástasis del cáncer de próstata, útero, ovárico, el recto se observa generalmente tanto la hiperplasia de los ganglios linfáticos en la cavidad abdominal y los ganglios linfáticos inguinales.

En el linfoma de Hodgkin, como regla general, existe un aumento resistente en los nodos cervicales e inspecciones, así como la hiperplasia de los ganglios retroperitoneales y linfáticos de la cavidad abdominal. Las dimensiones significativas de este último se convierten en la causa de las violaciones de las funciones intestinales y los órganos de la pelvis pequeña. En el caso del linfoma no nodgin, en el fondo de la anemia, la leucocitosis neutrófila y la linfopración, se encuentra la hiperplasia de los ganglios linfáticos cervicales e intratoréticos (en el área del diafragma), así como los nodos en el codo y las curvas pobladas.

Diagnóstico de ganglios linfáticos de hiperplasia.

El diagnóstico de hiperplasia de los ganglios linfáticos debe tener en cuenta y evaluar correctamente todos los factores que causaron la ocurrencia de este síndrome. Por lo tanto, es necesario para un examen completo que incluya:

• análisis general de sangre,
• análisis de sangre bioquímica (incl. En toxoplasmosis y anticuerpos),
• inmunografía en la sangre
• análisis en marcadores tumorales,
• análisis general de orina,
• trayota de poder para la flora patógena,
• muestras serológicas para sífilis y VIH,
• muestra de Pirk y Mantu en la tuberculosis,
• muestra cweeam en sarcoidosis,
• radiografía (o fluorografía) del tórax,
• examen de ultrasonido (ultrasonido) Nodos linfáticos,
• linfoscintigraphy;
• biopsia (punción) del ganglio linfático y la investigación histológica de la biopsia.

En los casos, el diagnóstico preciso es posible solo con la ayuda de un examen histológico después de tomar la muestra de las telas del nodo linfático.

¿Qué necesitas para examinar?

¿Cómo examinar?

¿A quién contactar?

Tratamiento de los ganglios linfáticos de hiperplasia.

El tratamiento de los ganglios linfáticos de la hiperplasia depende de la causa de su ocurrencia, y por lo tanto no hay un esquema terapéutico único y no puede ser. Pero, según los médicos, en cualquier caso, la terapia compleja es necesaria.

Si un aumento en el ganglio linfático es causado por el proceso inflamatorio, pero es necesario luchar con esa infección que condujo a la inflamación. Por ejemplo, cuando se trata la linfadenitis aguda en las primeras fases, se utilizan compresas, pero con una inflamación purulenta, están prohibidas categóricamente. Los médicos tales pacientes prescriben antibióticos, teniendo en cuenta la resistencia a los microorganismos patógenos específicos. Por lo tanto, la mayoría de los estafilococos resistentes a las preparaciones de un grupo de penicilinas, neutralizando la acción del fármaco utilizando la enzima beta-lactamasa. También se recomienda tomar vitaminas y tomar el curso de la terapia UHF.

En el tratamiento asociado con la tuberculosis u otra infección específica, el tratamiento se asigna de acuerdo con los esquemas desarrollados para cada enfermedad específica.

En el caso de una enfermedad autoinmune diagnosticada, que causó la aparición de ganglios linfáticos de hiperplasia, o la naturaleza maligna de la reproducción de las células del nodo linfático, no se ayudará a las compresas y los antibióticos. ¡Tenga en cuenta que en el caso de los linfauses y la proliferación patológica de sus tejidos, la auto-prueba es absolutamente inaceptable!

Prevención de los ganglios linfáticos La hiperplasia es un examen y tratamiento oportuno, y con patologías incurables, el cumplimiento de todas las recomendaciones de médicos experimentados y conocedores. Entonces es posible no traer la enfermedad a los extremos cuando los tejidos hipertrofiados se convierten en neoplasia maligna.

Pronosticado hiperplasia linfá los ganglios

Cualquier pronóstico de hiperplasia de los ganglios linfáticos, con un "surtido" tan diverso de su patogénesis, descansa sobre la causa raíz. En la infección no específica, el pronóstico es el más positivo. Sin embargo, hay matices aquí: cualquier "elemental" y aumento e inflamación de los ganglios linfáticos, en ausencia de un diagnóstico adecuado y un tratamiento adecuado, tiene todas las posibilidades de llevar a la sepsis, o en la recepción al oncólogo con linfoma. ...

Editor de expertos médicos

PORTNOV Alexey Alexandrovich

Educación: Universidad médica nacional de Kiev. AUTOMÓVIL CLUB BRITÁNICO. Bogomolets, especialidad - "negocio terapéutico"

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Cambios de chorro de ganglios linfáticos

Revisión de la literatura de la disertación por el grado de candidato de las ciencias médicas.

El trabajo se realizó en la Empresa Unitaria Federal del Estado del Centro Científico Ruso para Roszdrava Rasprav (Director - Academia Ramn, Profesor V.P. Kharchenko).

La defensa de la tesis tuvo lugar el 27 de junio de 2005. En la reunión del Consejo de Diestración D.208.081.01 en la Empresa Unitaria del Estado Federal del Centro Científico Ruso para Roszdrava X-Rayiología (Moscú, UL. Sindicato 86).

Resumen de la revisión literaria.

Sobre la base del análisis de la literatura nacional y extranjera (solo 179 fuentes), se muestra la efectividad de los diagnósticos de ultrasonido cuando se aclara la causa del aumento en los ganglios linfáticos. La gama de problemas que no encontraron una reflexión suficiente en estudios anteriores y un plan de estudio preliminar para las posibilidades adicionales de la investigación de ultrasonido en el diagnóstico de la naturaleza de la linfadenopatía se elaboraron.

1. La relevancia del problema.

3. Características de edad LU.

1. La relevancia del problema.

El problema del diagnóstico diferencial de la naturaleza del aumento en los ganglios linfáticos (Linfadenopatía - Laps), incluidos los niños, es muy relevante. Esto se debe al colector de las nosologías, acompañado por las patas, así como la complejidad del diagnóstico diferencial de sus causas. La biopsia de LU fue y sigue siendo la etapa final del diagnóstico diferencial de las patas malignas y benignas, pero las indicaciones para su ejecución oportuna no se identifican e instalan ni empíricamente, o con un cuadro clínico desplegado de la enfermedad.

Al mismo tiempo, durante la última década, se han logrado un progreso significativo en los métodos de visualización. Entre ellos, los principales, sin duda, es ecografía. Mejorar la resolución de la ecografía en modo en modo le permite visualizar estudios previamente inaccesibles. A pesar del hecho de que la ecografía no puede suministrar diagnóstico histológico, sobre la base de una serie de criterios ecográficos que muestran la estructura de la LU, se pueden planificar los procedimientos de diagnóstico y terapéuticos adicionales. Sin embargo, la ecografía en el modo hoy no da signos inequívocos de malignidad. Los modernos sensores de ultrasonido de alta frecuencia permiten llevar la ecuandomia de sumoficialmente ubicada a su morfostructura. Teóricamente, esto debería aumentar la resolución del método y formular claramente las lecturas a métodos de diagnóstico invasivos.

Sobre la base de lo anterior, éramos relevantes para realizar un estudio sobre el desarrollo de la LU ehoseminiótica en las condiciones de aplicar nuevas tecnologías de ultrasonido para diagnósticos diferenciales de las patas.

Las funciones realizadas por el sistema linfático son diversas.

Los capilares linfáticos recogen el líquido intersticial junto con células normales y patológicas, microorganismos y antígenos, electrolitos y coloides para filtrarse en LU. En la línea venosa de la linfa, cae a través del conducto linfático torácico y una vena de inspección. Por lo tanto, la función de drenaje del sistema linfático se lleva a cabo, y teniendo en cuenta la devolución del fluido intersticial en el torrente sanguíneo y la implementación de la función de la recuperación de la homeostasis.

Lou mismo realiza funciones vitales, como los productos de linfocitos, además de filtrar la protección linfática y corporal. Trabajando como filtro, Lou está neutralizado por microorganismos formados cuando la inflamación de los productos de decaimiento, proporciona protección contra la propagación de la infección. Pueden ser una barrera en el camino de la propagación de células de un tumor maligno, así como servir como un lugar de desarrollo del tumor primario del sistema de hematopoede. Por lo tanto, un aumento en el tamaño de LU puede ser una consecuencia de 1) aumento en los productos de los linfocitos normales, los macrófagos en respuesta a un deslizamiento en un nodo de elementos alienígenas; 2) proliferación de las células del tumor maligno; 3) Infiltración grasa para el metabolismo de los lípidos; 4) Sustitución por el tejido conectivo después de transferir enfermedades inflamatorias crónicas transferidas e involución. Es por eso que no causa sorpresa la reacción del aire en una amplia gama de procesos infecciosos, autoinmunes y neoplásicos (Tabla 1.1).

A la edad de 30 años al 80% de las linfadenopatías son benignas, mientras que después de 50 años, solo el 40% de ellos son benignos.

Tabla 1.1. Algunas de las razones causando un aumento en los ganglios linfáticos.

a - Infecciones virales.

b - Infecciones bacterianas.

in - infecciones fúngicas.

2. Tumores malignos

b - Metástasis de tumores sólidos.

3. Enfermedades autoinmunes

4. Violaciones del metabolismo de los lípidos (enfermedad de Goshe, Neimana - Peak).

5. Enfermedades de etiología no especificadas.

6. Hiperplasia constitucional (estado tímico-linfático).

En los niños, un sistema inmunológico, parte de los cuales son LU, especialmente planteado y sensible a factores adversos del entorno externo, ya que está en la etapa de maduración estructural y funcional y tiene una carga funcional más grande. En este sentido, en niños en la infancia, a menudo es difícil responder a la pregunta de si esta hiperplasia es una manifestación del proceso patológico, o este es un estado determinado constitucional (I. V. DAVYDOVSKY).

Las dimensiones máximas de LU normalmente varían desde apenas visibles a 2-2,5 cm. Dependen de una serie de factores, uno de los cuales es la edad. Los niños y adolescentes a menudo observan una hiperplasia de grupos LU en áreas más susceptibles a los efectos antigénicos (Shadan-Prespicular, Inguinal). En los adultos hay una involución gradual de tejido linfoide y una disminución en el tamaño de Lou. Las características de la Constitución y la condición de la función del sistema hormonal también afectan las dimensiones de la LU normal.

Sin embargo, en el cuerpo humano hay varios lou específicos, cuyas dimensiones superan los 10 mm, incluida la LU yugul-digástrica (otro nombre - Lu Kyutera), ubicado en el tercio superior del cuello (sus dimensiones a menudo alcanzan 30 mm de diámetro. ).

La mayoría de los niños tienen grupos lu cervicales, axilares e inguinales palpables finas, pero como un patológico se considera la detección de los grupos de arena trasera, sobre / conectando.

2. Anatomía del nodo linfático.

Cada distancia está cubierta con una cápsula de tejido conectivo, de la cual se despliegan las ramas sutiles dentro de las trabéculas de órgano - capsulares. En el lugar donde salen los vasos linfáticos de Lou, el nodo tiene una pequeña presión (HILUM). En el área de la puerta (HILUS), la cápsula está bastante engrosada, formando un engrosamiento magnífico, hinchazón dentro del nodo. Desde el magnífico engrosamiento hasta el parénquimo, se salen las trabéculas portátiles del tejido conectivo. Los más largos de ellos están conectados a las trabéculas capsulares.

Lou, a qué linfa fluye de las extremidades (inguinales, axilas), más a menudo hay algunas puertas, viscerales, hasta 3-4 puertas. A través de la puerta de entrada en Lou, la arteria, los nervios, las venas y los vasos linfáticos duraderos salen.

Dentro de Lou, entre Trabez, hay un estroma reticular. Está representado por fibras reticulares y células reticulares que forman una red tridimensional con un bucle diferente y en forma. En los bucles del estroma hay elementos celulares de tejido linfoide.

Parenchima Lu está dividida en cortical y sobretensiones. La sustancia cortical ocupa las secciones periféricas del nodo y contiene nódulos linfoides. Muchos de los nódulos, directamente en la frontera con una lluvia ideal, la tira de tejido linfoide se distingue: una zona dependiente del timón que contiene principalmente los linfocitos T. En esta zona se encuentran venenos de carteles con endotelio cúbico, a través de las paredes de las cuales los linfocitos migran en el torrente sanguíneo.

El parénquima cerebral está representado por los desagües de tela linfoide. Están conectados entre sí con la formación de tejidos complejos. Parenchima Lou impregnada con una gruesa red de canales: seno linfático, a lo largo de los cuales fluye a través de Lou. Bajo la cápsula hay un seno Podkapsil (borde), que va desde sus extremos directamente a la puerta (HILUS) del nodo. Intermedio (al comienzo del césped y luego el cerebro) Los senos, que en el área del órgano, se están moviendo a un precioso seno en el área del órgano del órgano, se alejan en el parénquima. Podkapsul SINUS también se abre en este seno. En el lumen de los senos, hay una red a pequeña escala que realiza la función del filtro.

Lion Lymph viene de traer vasos linfáticos, ASFERENCIA VASA. Estos recipientes en la cantidad de 2-4 son adecuados para el lado convexo del nodo, proceda a la cápsula y caiga en el seno de parches (borde). Luego, de acuerdo con este seno y por intermedio, que se encuentran en el paréndem del nodo y se comunican entre sí, la linfa entra en el precioso seno. Desde el seno del portal hay 1-2 vasos linfáticos duraderos, Vasa Efferentia, que sale de Lou. De acuerdo con los vasos linfáticos de la suspensión de los linfas de algunos nodos, los siguientes buques LU o colectores: los tallos y los conductos linfáticos se dirigen a la corriente actual.

En cada LU, proviene de 1-2 a 10 ramas pequeñas de las arterias más cercanas, en las arterias posteriores se dividen en capilares, formando a partir de los cabilares Venules se fusionan en las venas que se dirigen a la puerta y dejan el nodo junto con los vasos linfáticos duraderos. . .

Lou casi siempre está ubicado en un tejido graso en forma de grupos y grupos individuales. Están interconectados por muchos anastomosis. Hay tipos secuenciales, paralelos, colaterales y combinados de compuestos Lou.

El formulario Lou también es variable. Los tamaños pequeños LU tienen una forma redondeada y ovalada, para LOU de tamaño mediano, la forma redondeada y en forma de frijol se caracterizan, los tamaños de LU grandes pueden tener una forma óvalo, segmentaria e incluso de bronceado. La forma de LU está determinada en gran medida por su localización y entorno. La forma redonda de Lou tiene si no hay presión del tejido circundante. Por ejemplo, en el cuello del óvalo. En las zonas axilares de la norma de Lou puede ser redonda.

3. Características de edad LU.

La cápsula de los niños recién nacidos LU sigue siendo muy suave y delgada, por lo que son difíciles de intentarlo debajo de la piel. Por un año, ya es posible cuidar a casi todos los niños sanos.

La mayoría de los niños de 3 a 6 años tienen alguna hiperplasia linfoide periférica. Maslov M.S. Indicó que el "linfatismo" es inherente, principalmente en toda la población de los niños, y que en un grado u otro, todos los niños menores de 7 años son linfáticos. Vorontsov I.M cree que en los niños pequeños, puede haber varios tipos de linfatismo derivados del cruce o debido a infecciones virales repetidas. Sin embargo, con todas las situaciones, la diátesis linfática verdadera debe diferenciarse del linfatismo de aceleración, alimentaria e inmunodeficiente. La prevalencia de la diátesis linfática en los niños en edad preescolar es de 3 a 6%, y de acuerdo con otros datos, alcanza el 13%.

Se cree que en la norma en niños sanos, no más de tres grupos lo hacen por lo general. No palpite la barbilla, presionada, subclavia, cofre, codo, poning Lu. Sin embargo, hasta ahora, los criterios para la norma y patología de la LU en la infancia y adoptados en nuestro país y ampliamente recomendados en la literatura doméstica en comparación con nuestro país y la comparación con grano, guisantes, cerezas, frijoles, bosques o nueces son irracionales. , da resultados incomparables. Según la literatura, en la mayoría de los niños, la linfadenopatía cervical tiene naturaleza infecciosa e inflamatoria (92.5%), en 4.5% de los casos, tumor, en un 2,7%, alérgico infeccioso. Además, el agente causal más frecuente de la linfadenitis no específica en los niños es el estafilococo dorado.

Los cambios de edad en el plan involutivo (reduciendo el número de tejido linfoide, el crecimiento de la grasa) en LU ya se observan en la era juvenil. El tejido de conexión en el estroma y el parénquima de los nodos crecen, aparecen grupos de células grasas. Al mismo tiempo, se reduce el número de LOU en grupos regionales. Muchos tamaños pequeños LU se reemplazan completamente por un tejido conectivo y deja de existir como órganos del sistema inmunológico. Siguiente mentir, Lou crece junto con el otro y forme nodos más grandes de uniforme segmentario o de bronceado.

En cualquier caso, la presencia de un niño con palpable Lou, las dimensiones de las cuales excede las normas de edad, es una indicación para la aclaración de su naturaleza. En la presente etapa, para este propósito, el uso de medios técnicos es posible, en primer lugar, los ecomienses.

4. Aplicación de ecografía para el estudio de los ganglios linfáticos, referencia histórica.

En 1975, Willey sugirió primero utilizando sensores de ultrasonido con una frecuencia de 5.0 MHz para evaluar la condición de la LU cervical. Hasta mediados de la década de 1990, la literatura indicó que la estructura del Lou Normal no se distinguía en la ecografía. LOU sin cambios a menudo no se diferenció de la fibra grasa circundante, especialmente con su tamaño inferior a 5 mm. La escasez de la información recibida se debió a las características bajas utilizadas en el momento del equipo. La aparición de sensores de mayor frecuencia de 7.5-13 MHz, y el uso de nuevas tecnologías permite no solo identificar la LOU afectada, sino también en la mayoría de los casos para visualizar lo normal.

5. Tecnología del examen de ultrasonido del periférico Lou.

La encuesta de colectores linfáticos de la región de la cabeza y el cuello se lleva a cabo en la posición del paciente que se encuentra en la parte posterior con un rodillo debajo del cinturón de hombro y la extensión simultánea del cuello. La preparación especial para la investigación generalmente no se lleva a cabo. Durante el examen de la mitad derecha del cuello, el paciente gira su cabeza hacia el lado izquierdo, y durante el examen de la mitad izquierda, derecha. En tal posición, el músculo de la casa de lectura de lápiz se mueve más medialmente, lo que le permite visualizar mejor el haz vascular. En los casos en que el paciente está experimentando una incomodidad significativa en la posición con la cabeza atrapada, el estudio del área adhesiva y los triángulos soñolientos se llevó a cabo en la posición habitual de la cabeza del paciente, pero sin una moderación.

Antes de evaluar la condición del depósito linfático de la cabeza y el cuello, es necesario determinar los principales puntos de referencia anatómicos, a saber, la arteria carótida general y la vena yugular interna y su relación con las estructuras circundantes. La inspección comience con una estimación de las secciones delanteras del cuello cuando el sensor se mueve de la región del hueso de la subbán al área del recorte yugular en el plano transversal. Luego, gire la cabeza hacia el lado y produce un estudio transversal y longitudinal de las secciones laterales del cuello desde el ángulo de la mandíbula inferior hasta el área de prueba a lo largo del músculo lumino de lactancia. Además, durante el estudio, la cabeza y el cuello de Lou se inspeccionan en la región de periparotido plano transversal y longitudinal.

En su estudio, utilizamos la clasificación existente de los ganglios linfáticos de la cabeza y el cuello, según los cuales se dividen en los siguientes grupos:

1) Lu cervical profundo;

2) los ganglios linfáticos del triángulo trasero;

3) per Capitone Lou;

4) chinets;

5) LU Subandibular;

6) Periparotido Lou.

Se pueden detectar el cuello LU de remolque extraviscal y de retroceso profundo durante la ecografía debido a la inaccesibilidad de su ubicación para este método de diagnóstico. La mayor parte del distrito de la región cercana está drenada por una cadena de LU yugular profunda. Solo desde la linfa occipital, fluye directamente en un colector linfático espinal adicional.

Según la Clasificación N. Rouvierre (1932), LU cervical profunda se divide en grupos frontales y laterales [CIET. a las 11].

El frente se encuentra los kedes de la vena yugular interna, principalmente en la parte superior del cuello entre el músculo bidimensional y el hueso sub-banda.

LU lateral interna lateral recoge la linfa a la directamente de los órganos y los tejidos y a través del sistema de otros Lou. Este coleccionista linfático drena la fosa nasal, las almendras, el lenguaje, el cielo sólido, la glándula tiroides, el oído, las glándulas salivales sumandibulares y sublinguales.

El área de prueba se investiga utilizando un sensor lineal de 6-10 MHz. Para evaluar el estado de esta zona regional, el sensor se mueve en la proyección del triángulo probacular delantero. En busca de LU encuesta, las zonas de ubicación de buques, como las arterias carótidas comunes, la arteria y la vena del hombro. Se juega un papel importante identificando en el área de prueba Lou ubicada en la fascia delantera (superficial). La percusión Lou es considerada como LU de la segunda orden para los cuadrantes superiores del pecho. En el caso de recipientes linfáticos de los cuadrantes superiores de las glándulas mamarias, son nodos linfáticos simultáneamente del primer y segundo orden al mismo tiempo.

Cuando se realiza un estudio de ultrasonido de la región axilar, el paciente se encuentra en la parte posterior con un levantamiento y simultáneamente a la mano. Se utilizan sensores lineales y convexos, teniendo en cuenta el grosor de la fibra subcutánea. El diseño, como en otras regiones, fueron grandes troncos vasculares: una vena axilar y una arteria torácica al aire libre.

Esta linfa LU está sujeta a los cuadrantes externos del seno, las secciones delanteras y laterales de la pared torácica y la separación superior de la pared abdominal frontal.

Para estimar el estado de la lima del conector, un sensor lineal o convexo 5.0-10 MHz (dependiendo del grosor de los tejidos blandos de la pared delantera delantera y el tejido subcutáneo), se instalan a lo largo de la línea oblicua que conecta la clavícula y el axilar. región.

La inspección de la región inguinal-femoral se realiza mediante un sensor lineal de 6-10 MHz (dependiendo del grosor del tejido subcutáneo), con el movimiento del sensor en el curso del pliegue de la ingle y con la auditoría del área de manojo de dispersión. . También es necesario inspeccionar la región del triángulo femoral interior, así como LOU, ubicado en el tejido subcutáneo de un área suponucle.

6. Anatomía ultrasónica de los ganglios linfáticos.

Hasta los mediados de los años 90. En general, la vista se reconoció que la estructura normal de Lou no se visualiza en la ecografía y que los tamaños muy grandes modificados lipomáticamente no se pueden distinguir de la fibra grasa circundante. En los últimos años, las publicaciones han aparecido en el que los autores que utilizan sensores de alta frecuencia (10-13 MHz) describen la ecostructura de la LU normal, así como sus cambios como in vitro, por lo que in vivo con diferentes condiciones patológicas.

La ecografía actual es el método de visualización más asequible, lo que permite evaluar el estado de casi todas las LU regional, que complementa significativamente los datos clínicos sobre el grado de prevalencia del tumor.

Según los resultados de Pamillo M. et al. La exactitud de la evaluación de la lesión metastásica de la LU axilar es del 32% de acuerdo con la palpación y el 73% en la ecografía. La computadora de rayos X y la tomografía de resonancia magnética (CT y MRI) también se utilizan para estimar el estado de LU, pero la ecografía en comparación con ellos, teniendo en cuenta las lesiones ehosémicas desarrolladas, con casi la misma informatividad, es ventajoso para la simplicidad, la accesibilidad. y economía. En la literatura, hay un trabajo único, según el cual el ultrasonido con el mapeo Doppler de energía (CE) da los mejores resultados que la TC con una amplificación contrastante, con el diagnóstico diferencial de la naturaleza de la pequeña LU cervical redonda, y al usar Ambos métodos, la precisión de diagnóstico aumentó al 94%.

El trabajo fundamental en la descripción de la LU EHOSEMICA en el estudio en el modo fue el trabajo de los investigadores que estudiaron la condición de la LU en el área del cuello.

La LU sin cambios en la imagen ecográfica es, como regla general, una formación de forma ovalada con un diámetro de un eje largo de 5 a 10 mm, con contornos incluso bien definidos, una parte de borde hipo ecogénico y un núcleo hiperológico. En lo normal, se toma el tamaño del diámetro transversal Lou a 10 mm, aunque, según una cantidad de autores, las dimensiones de Lou Normal en varias áreas pueden ser diferentes. Según Goldberg V.V. El LOU cervical inferior a 5 mm es difícil de identificar el mayor diámetro transversal de más de 8 mm debe considerarse como patología. Según Van den Breckel, los ganglios linfáticos con un diámetro de 7 mm y son más sospechosos para la presencia de un proceso patológico. Para el nodo linfático de Yugul-Dring, este tamaño es normal para exceder los 8 mm. Según algunos autores, la identificación de muchos ganglios linfáticos con un diámetro transversal de más de 10 mm sugiere la presencia de linfoma, que requiere una investigación morfológica. En la literatura no hay información clara sobre el tamaño de Lou Normal y en la lipomatosis.

Según Gortenuti G. Con ecografía, el 67.6% de las personas sanas detectan una o dos LU cervical. Su configuración es ovalada, los contornos son suaves, claros, la ecogenicidad en la periferia se reduce, la parte central (región de la puerta) es algo aumenta la ecogenicidad. Los vínculos entre la detectabilidad bajo el ultrasonido de la normalidad, la edad y los pacientes no están marcados. Según Gortenuti g., Si Lou se visualiza en los ancianos, es probable que esto indique un carácter inflamatorio o neoplásico de la derrota.

Según Bruneton et al. La frecuencia de detección de la LU cervical y axilar superficial con signos ecográficos de cambios involucrados (lipomatosos) en el contingente adulto de los pacientes aumenta con la edad. Esta opinión está confirmada por los datos patológicos que indican que con la involución de la edad normal, así como debido a los procesos de cicatrización, fibrosis y lipomaceno (después de la inflamación banal), se cambia el tamaño y la estructura de la LU. Es importante tener en cuenta que los cambios lipomatosos son característicos más a menudo de la región de Lou de la región central y de Pakhov.

Según Gortenuti G. , hasta el 55% visualizado en los ecografías y el Lou involucrado en el proceso patológico no se ha caído. Esto es consistente con los datos de la literatura, lo que indica que el estudio de los dedos tiene una sensibilidad baja y le permite identificar LU solo en el 32-33% de las vueltas.

En los últimos años, el equipo técnico de las oficinas ultrasónicas se ha mejorado significativamente, y en estas condiciones real fue la posibilidad de utilizar signos de ultrasonido para mejorar la precisión del diagnóstico diferencial de lesiones benignas y malignas en el cuello del cuello hasta el 96%. Según el Greetcman W. Al detectar metástasis en el cuello LU, los indicadores de sensibilidad, la especificidad y la precisión del método de palpación son del 69%, 87% y 80%, con la ecosidad, estos indicadores alcanzan el 92%, el 84% y el 89%, respectivamente. El estudio ecográfico de la LU axilar no permite alcanzar indicadores de diagnóstico tan altos. Esto se debe principalmente al hecho de que las axilas de la estructura difieren de Lou ubicada en el área del cuello.

Con la evaluación de ultrasonido de una naturaleza benigna o maligna del cambio de LU, según la literatura, es necesario tener en cuenta siete parámetros:

Formulario (redondo u óvalo);

La presencia o ausencia de una imagen del área de la LU;

Espesor (tamaño posterior delantero) del área de la puerta;

El grosor de la corteza LU;

Ecostructura de la corteza LU;

La naturaleza de la vascularización en el color del mapeo Doppler (CDC);

La presencia o ausencia de distribución extracapsular del proceso patológico.

Vamos a morir en el valor de los parámetros individuales.

1. Al analizar la naturaleza de la lesión, la evaluación del formulario desempeña un papel importante. Para hacer esto, use la relación de P / PZ (diámetros transversales y delanteros) (índice de solbiati). Si el índice de la P / PZ es inferior a 1.5, entonces la precisión de la ecografía en el diagnóstico diferencial de LU sin cambios o modificada reactivamente con un tumor afectado es relativamente pequeño: sensibilidad al 71%, especificidad del 65%. Si la relación P / PZ se convierte en 2, entonces la sensibilidad aumenta al 81-95%, y la especificidad es de hasta el 67-96%.

2. El segundo parámetro a tener en cuenta es la presencia de una línea de núcleo central hiperheogénica o la imagen de la puerta LOU. Sobre la base de la comparación de datos ultrasónicos y patólogos, se puede decir que el área de la puerta corresponde a una red densa de senos linfáticos. Los senos linfáticos convergen en la parte central, y el espacio entre ellos está ocupado por un tejido conectivo.

Bajo tamaños normales, cuando el grosor del núcleo no excede la relación normal con el grosor total de la LOU, la infiltración adecuada no desempeña un papel importante en la formación de una imagen hiperecogénica de la puerta. Sin embargo, al comparar los datos de imágenes ultrasónicas de la LU con un predominio de sustitución de grasas in vitro, se observó el engrosamiento de la línea hiperecogénica central de la región de la puerta. De vuelta en 1985, Marchal g. Sugirió que la tira hipereogénica es gorda, y en 1990 Rabaltelli L. Demostró que las señales hiperológicas en el núcleo de LU corresponden a los vasos sanguíneos y el tejido conectivo, y la grasa tiene baja ecogenicidad. Con los procesos benignos en LU de las áreas pélvicas y de la ingle, la deposición de grasa está estrechamente relacionada con el ancho de la imagen de la región de la LOU. La razón principal que conduce al engrosamiento de la zona de la puerta es aumentar el número de senos y recipientes intermedios y terminales como resultado de su proliferación contra el fondo de la estimulación inflamatoria crónica. Si se conserva la corteza, la detección del núcleo hiperheochogénico en los ecógrafos siempre caracteriza un proceso benigno. Sin embargo, es necesario recordar que el modo en el modo y los CDC muestran la puerta de diferentes posiciones, y la falta de una imagen de la puerta en el modo no significa necesariamente la ausencia de vasos en esta área. .

La inflamación aguda y los procesos malignos causan adelgazamiento progresivo del núcleo, lo que conduce a la desaparición completa de la imagen de la puerta de la LOU.

Hasta 85-90% LU con un amplio núcleo en forma de elipse, repitiendo la forma general del nodo, según la morfología, tiene cambios benignos. Con procesos malignos, una serie de trabajos describieron un adelgazamiento significativo del núcleo, o una ausencia completa de su visualización en el 67-92% de los casos. Por el contrario, de acuerdo con la observación del Grupo Evans et al. Los núcleos hipereogénicos en procesos malignos se revelaron en el 58% de los casos. Una explicación de este fenómeno puede ser que la mayoría de los Lou estudiados por estos autores era pequeña. En las etapas iniciales de la lesión maligna, no existe una destrucción suficiente de convertar en los Sines linfáticos centrales, que no resulta en borrar la imagen de la puerta de Lou. En algunos casos, en el fondo de la infiltración grasa masiva, toda la LU se vuelve completamente hiperológica. Dicha imagen se observa en las personas mayores y debilitadas con un estado inmune reducido, y también acompaña a la quimioterapia y la radioterapia. En este caso, en el contexto de los cambios benignos, se vuelve imposible identificar el área de la puerta.

En un pequeño número de casos (4-6%), el área de la puerta no puede detectarse en la estructura de lou absolutamente normal. Identifique una imagen falsa de la puerta (estructura hiperológica, imitando la imagen de la puerta) LU señaló en 3-8% de los casos. La imagen hiperológica falsa de la puerta de Lou puede estar en metastasa de cáncer de campaña plana altamente diferenciado. Los mismos cambios pueden ser una consecuencia de la necrosis de coagulación con un resultado en la fibrosis. La necrosis coagulativa en LU (en forma de sección anóngénica) ocurre como una manifestación de la degeneración isquémica. Dicha isquemia puede acompañar el proceso inflamatorio y maligno en LU. Los focos no críticos se rastrean en un tamaño dimensional específico, pero también pueden reunirse en nodos de tamaños más pequeños. En la LOU afectada, cuando se reemplaza por el tejido tumoral, los procesos de hipoxia comienzan con las dimensiones del tumor de 3 mm.

La zona hiperológica en la parte central de la LU contra el fondo de la necrosis de coagulación tiene una forma más redondeada y siempre está acompañada de inclusiones quísticas, hasta que se involucre en este proceso de todo el volumen del nodo. Todo esto le permite distinguir esta patología de una imagen normal de la puerta de Lou.

3. El grosor de la capa cortical (cortical) LOU fue estudiada especialmente cuidadosamente por Vassallo R. El autor analizó el valor del estado, no solo el área de la puerta, sino también el grosor de la capa cortical en diversas condiciones patológicas. . Se ha establecido que la capa cortical delgada (T), cuyo grosor no excede del diámetro transversal de la región de la puerta (D), se observa con mayor frecuencia con procesos benignos en Lou. En los procesos malignos, la capa cortical estrecha se detecta solo en el 9% de los casos y solo si hay un daño extenso al área de la puerta debido a las masas metastásicas hiperológicas. Este proceso en la literatura se conoce como el síntoma de "Cokardi". La expansión concéntrica de la capa cortical o el engrosamiento del borde hipocogénico se observa en 70% con una sustitución difusa o total de la capa cortical en tejido maligno. La misma imagen de un amplio contorno hipocogénico se observa en el 30% de los casos con hipertrofia benigna de folículos linfoides periféricos. Según la estimación de Vassallo R. et al,. Con un engrosamiento cortical significativo en la mayoría de los pacientes, el aumento de la LU tiene orígenes malignos. Por el contrario, un carácter benigno se caracteriza con mayor frecuencia por la imagen de una amplia corticación LOU y una capa cortical relativamente estrecha.

Con la misma enfermedad, Lou puede tener una estructura interna diferente.

El grado de hipo de ecogenicidad (hasta la imagen anequogénica), la linfa depende de la homogeneidad de la ubicación de los elementos celulares;

La ecogenicidad de la LU afectada aumenta contra el fondo de la quimioterapia debido a los procesos de la muerte de las células tumorales y su sustitución de la tela fibrosa;

La LU de ehostructura hipereogénica se observa en tamaños grandes de metastasa, cuando las zonas de infiltración del tumor se alternan con áreas normales de tejido linfoide;

La imagen anequogénica de LU puede deberse a las áreas comunes de necrosis en metástasis de orogas de cáncer apilado plano, o con cánceres de tiroides papilar;

La ecoestructura inhomogénica polimórfica puede ocurrir debido a la alternancia de los sitios hiperológicos (como resultado de la necrosis de coagulación) y las secciones de degeneración quística se producen durante las lesiones tuberculosas de LU;

La calcinación pronunciada de la capa cortical se encuentra en enfermedades granulomatosas, o después de la quimioterapia y la irradiación durante las metatástasis en LU;

Las microcalcinas dentro del nodo a menudo se detectan en ecógrafos en cánceres de tiroides papilares o medulares;

Recientemente, se usan recientemente recientemente, se usan recientemente la asignación de Doppler Doppler y color impulso de impulso (CDC) para estimar el estado del monitor de la superficie.

Esta literatura relativa a los valores de los indicadores Doppler (Doppler y CDC reservados por impulsos) en la derrota de Lou de la naturaleza diferente se caracterizan por la diversidad de los criterios digitales y la ausencia de un solo concepto de su aplicación. Entonces, según Choi M. (1995 g), el índice de pulsación (IP) y el índice de resistencia (RI) es significativamente mayor en la lesión metastásica (0,92 y 2.66, respectivamente) que con una naturaleza inflamatoria de los cambios (0.59 y 0.9, respectivamente) LU. En estudios posteriores, estos datos fueron confirmados. Sin embargo, hubo una superposición significativa en los rangos de valores de RI y PI con procesos benignos y malignos en Lou. Al mismo tiempo, la sensibilidad de Doppler reservada por impulso es del 53% con una especificidad del 97%. De acuerdo con otros datos, se observan altos indicadores del índice de resistencia de RI durante la linfadenopatía reactiva, mientras que los procesos de baja calidad se observan dígitos bajos del índice de resistencia de RI con un componente diastólico altos simultáneos. Según TROPHIMOVA E.YU. (2000 g), los altos valores de los índices IP y RI se caracterizaron por los nodos linfáticos, fueron de 0.73 ± 0.1 y 1.49 ± 0.44, respectivamente.

Varios autores se adhieren al punto de vista de que solo los indicadores de índice IR ³ 0.9 e IP ³ 1.8 son criterios confiables para la malignidad. En el trabajo de Hebrang, 2002, se observó una especificidad del 100% para lesiones metastásicas de Lou con RI\u003e 0.8 y PI\u003e 1.8; La importancia pronóstica positiva del 100% para la linfadenitis aguda se muestra para RI<0,5 и PI <0,6; также показана статистическая значимость конечной диастолической скорости (КДС). При КДС >9cm / s muestra un 100% de significado pronóstico negativo para las metástasis. Si los KDS fueron menores de 1 cm / s, se observaron una especificidad del 100% y un significado pronóstico positivo para las metástasis. Al mismo tiempo, Tschammler a. (1995) cree que tales indicadores de índice alto cuando realizan estimaciones espectrales de flujo sanguíneo en LU se pueden explicar por un componente diastólico muy bajo, no siempre determinado en el ecógrafo. Pero también hay otras opiniones: algunos autores proponen usar como un criterio de lesiones malignas de LU solo índices bajos de resistencia. Otros especialistas indican la falta de diferencias fiables en los valores de RI para la linfadenopatía benigna y maligna. La confirmación de esta opinión puede ser la presencia de vasos con baja y alta resistencia con las mismas enfermedades de la LOU. Las longoras con baja resistencia se pueden detectar durante la inflamación aguda, porque Eleks y vasodilatación causan un aumento real en la corriente de la sangre en la red capilar. Los indicadores de baja RI y PI reflejan el aumento en el número de vasos pequeños de la red capilar. La neoagiogénesis activa surge en el contexto de los productos del factor de angiogénesis tumoral, que es producido por las células cancerosas. Con los cambios proliferativos reactivos en Lou, los nuevos vasos también se forman a nivel de arteriolas y venas, lo que dificulta el diagnóstico diferencial. Por otro lado, una disminución en el número de vasos, lo que lleva a un aumento en la resistencia periférica, puede deberse a la compresión de las arterias pequeñas que surgen de la creciente inflamación aguda, así como a los gastos de los procesos de fibrosis y la infiltración de Buques en inflamación crónica o contra el crecimiento del tejido tumoral. No es sorprendente que en una serie de publicaciones, los autores reconozcan la inigualidad del análisis y la evaluación de los índices de resistencia vascular periférica como un criterio de diagnóstico diferencial para la lesión LU. En estudios experimentales in vivo y al usar el Uluage, se encontró que con la ayuda de los CDC, es posible detectar los vasos sanguíneos que tienen un diámetro de 0,1 mm. Tal diámetro tiene arteriolas. También se establece que si el flujo de velocidad en el recipiente no proporciona el cambio de frecuencia Doppler de 37.5 MHz, no se puede visualizar el flujo de sangre en este recipiente.

Esto es especialmente cierto en el flujo sanguíneo del tejido en pequeños vasos periféricos del área de la corteza Lou. Es por eso que el torrente sanguíneo detectado por los CDC no puede reflejar la perfusión real Lou. En los estudios fantasma, se confirmó que las velocidades máximas de flujo sanguíneo son inversamente proporcionales al diámetro de los vasos pequeños. Este es el principal obstáculo para la estimación real de velocidades en pequeños vasos utilizando CDC.

El CDC le permite identificar vénulas y arteriolas ubicadas en el tejido Lou centriPETIVY. Ohnesge I. , Steinkamp H. Señalaron la presencia de un recipiente central con linfadenitis aguda. Un grupo de especialistas liderados por Tschammler A. asignó los tipos de vascularización, sospechoso para la derrota del tumor maligno. Las zonas avasculares están asignadas a una de ellas. Estas zonas con análisis histológico fueron áreas de necrosis, o zonas poco vascularizadas de la invasión tumoral Lou. Otro letrero, sospechoso de maligno, es la presencia de vasos periféricos adicionales. Estos recipientes de suplementos caracterizan histológicamente las áreas de neovascularización, o que eran buques en el tejido restante (no afectado) de parches LU. Turlington V. Encontró que para los linfadenópatas malignos, se caracteriza una distribución caótica de la corriente de sangre dentro de la LOU.

Una variedad de cambios vasculares en varias etapas de enfermedades llevó al hecho de que muchos investigadores abandonaron el conteo de estos índices. En las obras de Riccabona M. (2000 g), se observa que la diferenciación precisa entre los procesos inflamatorios en comparación con la infiltración de la derrota maligna incluso con la ayuda de las técnicas Doppler, incluida la energía Doppler, es imposible.

Tschammler A. (1995 g), analizando la naturaleza de la lesión de la superficie LU al comparar los criterios ecomorfológicos obtenidos en modo en modo, los resultados del análisis espectral (Doppler reservado por impulso) y los datos C (E) DK sobre intra-nominal El flujo sanguíneo, indica la subitivencia de la clasificación del patrón vascular y la posibilidad de algún sesgo en la evaluación de su valor diagnóstico, en ausencia de estricta estandarización de la investigación y sobre la diferente posibilidad de diagnóstico de equipos de ultrasonido.

Existe una clara contradicción: por un lado, los datos sobre la alta importancia de diagnóstico C (e) del DC en la evaluación de la información sobre la vascularización de los órganos parenquimatos, por otro lado, la inconsistencia de los resultados obtenidos en una Número de trabajos en relación con C (e) DK LU.

Según Calliada F. Et al. (1992) En LU normal o reactivo (incluso cuando se usa equipo capaz de identificar velocidades bajas), el flujo sanguíneo se limita al área de la puerta de Lou o no se determina en absoluto. En metástasis sin masas necróticas, al usar CDC, se observa un aumento difuso de la vascularización con una amplia gama de velocidades y una concentración atípica de vasos en la capa cortical. Los autores en el proceso de búsqueda de cambios malignos en angioarquitólogos intranarodales que utilizan CDC (defectos de perfusión focal, el curso patológico aberrante de los vasos centrales, el desplazamiento de los vasos internalizados, los vasos de podcapsulay) señaló la especificidad del método 77%, la sensibilidad de 96% y la reproducibilidad de los resultados 90-96%. Con un linfoma no hodgkinsky de baja diferenciado, hay una distribución en forma de raíz de los vasos con las subsidiarias principales, centrales y laterales. Con los linfomas de no Hodgkin altamente diferenciados, los CDC revelan aleatoriamente ubicados cortos y convolucionales, mientras que en el linfoma Hodgkin, un polo vascular corto está formado por una pequeña arteria y vena. Con las adenopatías inflamatorias, a veces se puede detectar Visascier en el Departamento Central de LU.

En la mayoría de las publicaciones que cubren las posibilidades de usar CDC para realizar un diagnóstico diferencial de lesiones de LU, los datos no se dan con respecto a los parámetros del equipo. Solo algunos investigadores proporcionan una indicación del uso de ciertos valores de umbral de los regímenes V y Doppler. El ajuste inadecuado del dispositivo reduce la probabilidad de detectar señales del flujo sanguíneo intrimannológico y afecta la calidad de diagnóstico de los CDC. El modo de flujo, la alimentación (alimentación) y el umbral (umbral) son los parámetros más importantes que deben configurarse en consecuencia. En este sentido, queda claro por qué varios investigadores concluyeron que debido a la falta de estandarización de equipos y los parámetros del dúplex y la ecografía triplex, estos estudios no tienen un significado clínico sustancial para el diagnóstico diferencial de la linfadenopatía.

Introducción de las técnicas Doppler de color aumentó la cantidad de información obtenida en Lu Echography. Sin embargo, está claro que los cambios vasculares en LU ocurren aún más impredecibles que incluso la reestructuración morfológica de parénquima y estroma.

Al mismo tiempo, al evaluar los estados de LU con la ayuda de la asignación de Doppler Energy Doppler (CE), las grandes esperanzas inculcarán la capacidad de esta técnica para identificar un mayor número de vasos que los CDC. Por lo tanto, es muy importante que este método encuentre su lugar en la estimación de la linfadenopatía. Esto es especialmente cierto en los vasos capilares en el flujo sanguíneo bajo. El método EC es más fácil de estandarizar y tiene mayor precisión. . La alta precisión diagnóstica de este método se basa en las características de la perfusión LU. Al mismo tiempo, la EK no permite diferenciar metástasis pequeñas (menos de 8 mm) sin necrosis o micrometástasa de Jet Lou. Tschammler a., Cerveza m. (2002 g) realizan un análisis comparativo de la CE y los CDC en el diagnóstico diferencial de la linfadenopatía y concluyen que la CE revela más señales intranbranales del flujo de sangre que el CDC, pero la importancia diagnóstica de este método es baja debido al mayor riesgo de resultados falsos positivos. Según otros datos (2003), el uso conjunto de ambas técnicas tuvo una sensibilidad del 98%, la especificidad del 70%, la importancia pronóstica positiva del 87%, la importancia pronóstica negativa del 88%, la precisión general del 88% y lo hizo posible Dibuja conclusiones que la ecografía o en modo en modo y C (э) tienen la misma precisión general en la diferenciación de las linfadenopatías benignas y malignas.

El equipo ecográfico de varias firmas y clases se caracteriza por una gran dispersión de las capacidades de diagnóstico, por lo que es necesario aclarar el alcance de estas posibilidades de enfermedades de LU. En este sentido, es necesario continuar estudiando y evalúe las posibilidades de nuevas tecnologías de ecografía en técnicas en modo y Doppler.

Por lo tanto, de acuerdo con los últimos estudios, la eficacia diagnóstica diferencial de la ecografía aumenta al utilizar los métodos de armónicos del tejido, una imagen tridimensional y una preparación de contraste. El uso del contraste con la intensificación de la señal Doppler es incluso 20 Decibell, le permite aumentar la importancia diagnóstica de la ecografía para resolver el problema del diagnóstico diferencial de la linfadenopatía benigna y maligna. . Sin embargo, los resultados de uno de los últimos estudios (2003 g) sobre el uso de una preparación de contraste por ultrasonidos mostraron que, a pesar de la detección de más vasos, el uso del contraste no aumenta el valor diagnóstico de los CDC y la CE con Un aumento en la superficie Lou. Medir el volumen de la LU utilizando un programa automático tridimensional, de acuerdo con algunos investigadores, puede proporcionar información adicional para el diagnóstico diferencial de la linfadenopatía maligna y benigna; Dado que el volumen de nodos afectados por el tumor varía de 0.444 a 4.442 cubo. Mira, y con procesos benignos, Lou de 0.143 a 1.176 metros cúbicos. cm. .

7. Linfadenitas inflamatorias, reactivas.

La penetración de la infección en LU no siempre causa su inflamación real: linfadenitis, para la cual la hiperemia característica minorológicamente, la inflamación expresa y la infiltración de aire de leucocitos inflamatorios. En una parte significativa de los casos, se produce una respuesta de LU en forma de hiperplasia, que se manifiesta morfológicamente por la hiperemia moderada del nodo y la proliferación de elementos celulares maduros de la fila linfoide. Es esta reacción que proporciona el rendimiento de la función de barrera. Dependiendo de la duración de la infección, así como en la relación de la virulencia de la flora y la adecuación de la reacción del sistema inmunológico, la hiperplasia inflamatoria puede ser aguda o crónica.

Según la clasificación generalmente aceptada, la inflamación de la LU puede proceder en una realización de la linfadenitis serosa aguda, la linfadenitis crónica y la exacerbación de la linfadenitis crónica. Sin embargo, muchos autores incluyen linfadenitis crónica a la hiperplasia inflamatoria LU, ya que es morfológicamente característica de que no es tanto el fenómeno de la hiperemia, el edema y la infiltración de aire de leucocitos inflamatorios, cuántas hiperplasia de sus elementos linfoides y proliferación del tejido conectivo.

Dependiendo de la reactividad individual del cuerpo, el estado de su sistema inmunológico, la agresividad de la infección es posible varias opciones para la imagen del proceso inflamatorio en LU.

La complejidad de la evaluación de los procesos inflamatorios en LU se asocia con el amplio uso de antibióticos y medicamentos antiinflamatorios. El uso de estos fondos en las primeras etapas de la linfadenitis conduce a la suspensión del aumento del tamaño de la LU y la rápida normalización de su ecostructura.

Con una inmunidad reducida en respuesta al proceso infeccioso, cambios reactivos e hiperplásicos en lou mínimo, lo que no permite a los ecógrafos distinguirlos de la LU normal.

Tanto en la LU sin cambios como en la linfadenopatía reactiva, un núcleo hiperereo y un seno comestible hipocogénico siempre se revela. Esto se debe al hecho de que, como resultado de la mayoría de los cambios inflamatorios y reactivos (con la excepción de la infección granulomatosa del tipo de tuberculosis), la afectación difusa y homogénea en el proceso de varias partes de la LU sin un aumento significativo en las dimensiones se produce. , que le permite preservar la forma ovalada.

Linfadenitis sujeteosa con mayor que con cambios reactivos, la gravedad del proceso inflamatorio con un examen de ultrasonido se caracteriza por borrar la definición de diferenciación de estructuras en el área de la puerta sobre el fondo de una disminución en la ecogenicidad total. Se aumentan las dimensiones de LU, el ancho de la imagen hipoetogénica del seno del borde y la proporción de diámetros transversales y longitudinales no se cambia prácticamente, pero la multiplicidad del proceso involucrada en el proceso se visualiza en forma de "Rosario".

El patrón ultrasónico de la linfadenitis aguda se caracteriza por un aumento del tamaño, una forma esférica, una disminución significativa de la ecogenicidad (hasta la anequogenicidad), un dolor agudo al presionar el sensor. A menudo, la imagen anequogénica de LU indica su fusión purulenta, que se confirma mediante datos de punción. Si al mismo tiempo, la Cápsula LU permanece preservada, se forma el absceso, y en el caso de derretir la cápsula y la inserción de la inserción en los tejidos circundantes, se desarrolla Adenoflemento. El desarrollo del edema y la infiltración del tejido circundante se define como "periésimo".

En el contexto de la terapia antiinflamatoria adecuada, se produce un cambio en la estructura interna de LU. Sus dimensiones disminuyen, la ecogenicidad general aumenta al reducir el edema y la infiltración celular. Al finalizar el proceso inflamatorio en LU, deja de diferenciarse con el fondo de los tejidos circundantes, o su imagen ultrasónica no difiere de la estructura de un Lou sano.

8. Cambios en los ganglios linfáticos en infecciones individuales.

Con infecciones virales, los niños a menudo se observan un aumento en el cuello LU, el levantamiento y las áreas de masticación acumulativa y de barniz. Estos cambios tienen una serie de características específicas. Primero, con infecciones de adenovirus, LU varias regiones anatómicas se ven afectadas, que se debe a la propagación hematógena de la infección. Estos linfadenitas virales difieren de los linfadenes bacterianos, en los que la infección de la LU regional se produce linfogená con la "puerta de entrada". En segundo lugar, LoU a menudo llega a los tamaños grandes (hasta 2-2,5 cm), y se pueden revelar varios nodos grandes al mismo tiempo. En tercer lugar, con una LU de tamaño grande, generalmente tiene un grado promedio de reducción de la ecogenicidad, que indica que indica la proliferación del tejido linfoide en ellos, en lugar de la infiltración y la infiltración inflamatoria.

El aumento en la LU regional puede considerarse un signo clínico líder de la enfermedad de CAT Scratch. La linfadenopatía surge en la región cerca de rasguño, es unilateral y asimétrico. Varios ganglios linfáticos pueden participar en el proceso, aunque varios autores a menudo notaron mono-adenit. Sin embargo, 10-20% de los pacientes pueden no solo tener la linfadenopatía regional, sino también generalizarse, y los nodos mesentéricos y pararahales pueden aumentar. El último fenómeno indica un avance de la infección de la barrera inmunológica regional. Las dimensiones de LU varían de 1 a 5 e incluso 10 cm de diámetro. La linfadenopatía, como regla general, persiste, dura de 2 a 4 meses, y algunas veces de seis meses a 2 años. Aproximadamente 1 de los 10 pacientes puede tener una realización de un aumento de lou, a veces con un avance de pus hacia afuera. Los cambios palangoanómicos en la enfermedad del rasguño felino en LU no específicos (hiperplasia celular reticular, rara vez - células gigantes, formación de granuloma, micro / macroabses múltiples), no se desarrollan finalmente los diagnósticos serológicos específicos, por lo tanto, a menudo es necesario diferenciarse con la linfogranulomatosis, Tularemia, Brucelosis, tuberculosis, granuloma venereico. De acuerdo con la literatura, los cambios tampoco fueron específicos y caracterizados por contornos de bucle externos difusos, redujeron la ecogenicidad significativamente reducida, la presencia de secciones de hiperacheno central con contornos desiguales (puertas ecogénicas) y / o zonas anequogénicas centrales (sitios de necrosis).

La amplificación distal de la señal ECHO está conectada de manera confiable con el tamaño grande del nodo o con su supuración. Otros autores con alta confiabilidad indican la falta de cambios en los tejidos circundantes en la felinosis. Según C (e) DC, se encuentra la estructura diversa de la red vascular, y la característica prevaleciente es la vascularización alta.

La tuberculosis de LU periférica entre las linfadenopatías de diversas etiologías se detecta en el 28% de los casos, y en la estructura de la tuberculosis extrapulácica alcanza el 50%. En las mujeres adultas, es más de un tercio de todas las linfadenopatías, los niños de su participación son pequeños, 3,7%. A menudo se ve afectado por la región de Lu Maxilofacial y el cuello. Al verificar la tuberculosis de LU entre todo el complejo de métodos de investigación clínica y de laboratorio, el estudio morfológico de los BIOPTATS LU y los resultados del tratamiento de Ex juvantibus son los más sensibles y específicos. Según la literatura, los signos ecográficos que permiten sospechar la naturaleza tuberculosa de la lesión de LU, son avascularidad cuando se utilizan EC, la presencia de recipientes desplazados del área de la puerta y la baja resistencia vascular. Los signos ecográficos característicos de la linfadenitis de la tuberculosis son la borrosidad de los contornos externos, la hinchazón de los tejidos blandos circundantes, la necrosis quística intranodal, la formación de conglomerados, la amplificación distal, la presencia de inclusiones hiperológicas ubicadas a lo largo de la periferia del nodo en forma de "corona "(necrosis caseosa o calcinación en el lugar de inflamación). Sin embargo, la posibilidad de signos ecográficos similares durante el daño a la tuberculosis, las metástasis y las lesiones reactivas benignas, a menudo requiere un análisis histológico para formar un diagnóstico final.

La mononucleosis infecciosa es una de las enfermedades más frecuentes en la etiología de la linfadenopatía, especialmente entre los niños de la edad preescolar y de la escuela primaria. Según la literatura, los siguientes signos ecográficos tenían los siguientes signos ecográficos: la forma redondeada (85%), un amplio ecocompleto central ecogénico, repitiendo los contornos externos del nodo, de acuerdo con los datos de CDC, la ubicación radial central de los vasos de HILUS (75 %).

9. Derrotamiento de los ganglios linfáticos por tumores malignos.

Cuando la metástasis linfogénica, las células tumorales del tumor primario con una corriente de la linfa alcanzan la corteza Lou, y luego el área de la puerta de enlace. Como resultado de la micrometalación de los vasos linfáticos, el énfas de tumores se establece en Lou y comienza a crecer. Solo la ecografía es capaz de identificar la metástasis subclínica (un foco de tamaño de 3 mm). En la mayoría de los casos, el proceso metastásico se caracteriza principalmente por la participación de la Corteza Lou con una lesión multifocal. La sustitución tumoral del tejido linfoide conduce al redondeo de la forma de la LOU y el cambio en la proporción de diámetros transversales y longitudinales. Junto con esto, se observa la heterogeneidad de la estructura de LU. En las etapas iniciales del reemplazo de su propio tejido en los contornos de tumores, son claros, con la tendencia de aumentar las irregularidades a medida que aumenta las dimensiones de la metastastas. Con la progresión adicional del proceso de tumor y la salida de ella más allá de los límites de la cápsula, a menudo hay una combinación de varios lus afectados en el conglomerado. El crecimiento extracapsular de la metastasa en LU a menudo conduce a la participación de los tejidos circundantes en el proceso del tumor. Al involucrar a los vasos en el proceso del tumor, se revela su desplazamiento o apretón, así como una disminución en la claridad de los límites de los vasos durante la infiltración o la inversa con un conglomerado tumoral. Cuanto más pequeños se mantienen los elementos normales, y por lo tanto, cuanto mayor sea el tejido tumoral, el tiempo en la estructura de la formación y por debajo de su ecogenicidad. La divergencia de la estructura interna de la metastastas, las superficies más reflectantes, las más ricas e inhomogéneas la ehostructure lou. Para algunas formas histológicas de tumores, se caracteriza por un aumento en la ecogenicidad general de la LU afectada en metástasis de tamaños grandes.

Según la literatura, las tres formas histológicas son metástasis de cáncer de apilado plano, melanoma y cáncer sin planchar de la glándula tiroides, con un examen de ultrasonido difieren entre sí con un alto grado de fiabilidad, 91.4%. Durante las metástasis del cáncer de células planas, un tipo de estructura quístico y sólido es más común (67.7%), una estructura interna no uniforme (80%). En las metástasis del cáncer de ferrosa, se observa un tipo de estructura "sólido" (68%), una estructura interna homogénea (77%), ecogenicidad de promedio a elevada (77%). Con el cáncer de tiroides, se observa la identidad de la estructura de la ecostructura de metastasa del tumor tumor de tiroides. Para las metástasis de melanoma, se caracterizan un tipo de estructura quístico y sólido (60%) y un quístico (40%), una estructura interna (56%), una imagen prácticamente anegogénica de la estructura interna (62%).

El linfoma maligno son las lesiones tumorales más frecuentes de Lou en pacientes de 20 a 40 años. Según la literatura, el diagnóstico diferencial final entre el linfoma y la linfadenitis a menudo es imposible en la base de la ecografía en el modo y en el modo CDC. Por lo tanto, la evaluación clínica y la biopsia son obligatorias en la mayoría de los casos. . Sin embargo, muchos autores marcaron signos ecográficos; 1) Forma redondeada, es decir, La proporción de diámetro largo a corto menos de 2.0 (78%), 2) no o estrechamiento de chilo (100%), 3) detección de múltiples LU, 4) la tendencia a la fusión, 5) Circuito desigual, 6) el La presencia de masas hipocogénicas con ecosignos internos heterogéneos, 7) aumento de la perfusión, tanto en el centro como en los periféricos, 8), rara vez encontrados en los vasos de parches periféricos (posiblemente, con la excepción de subtipos raros con un alto grado de malignidad).

Sumando esta revisión, se puede concluir que el progreso técnico ha ampliado significativamente las posibilidades de diagnóstico ultrasónico no invasivo de la patología LU. Sin embargo, aún no se ha determinado su lugar en el complejo de diagnóstico, lo que es especialmente visible en la literatura sobre la práctica pediátrica. En la literatura disponible, no hay información suficiente sobre la efectividad comparativa de varios métodos de ecografía bajo el uso de equipos modernos. Las posibilidades de la ecosidad en la evaluación de la efectividad de la terapia con antitumorales no se estudian mucho. Por lo tanto, el diagnóstico ecográfico de la linfadenopatía está lleno de contradicciones, el lugar y la importancia de la metodología Doppler de ecografía en el diagnóstico diferencial no es bastante comprensible. Todo esto sirvió como base para planificar este estudio.