Medicamentos de terapia de reemplazo hormonal, revisiones. Terapia de la menopausia: historia y fármacos de nueva generación Consecuencias del consumo de fármacos

Según los expertos, los TRH de nueva generación son el tratamiento óptimo para el síndrome menopáusico. La composición de los fondos incluye una cantidad mínima de hormonas sintéticas, lo que hace que los medicamentos sean prácticamente inofensivos y adecuados para un uso a largo plazo. Considere las reseñas sobre.

Terapia de reemplazamiento de hormonas

Para muchas mujeres, la menostasis se convierte en un período de vida muy difícil. Sin embargo, es completamente incorrecto considerar la menopausia como una enfermedad, así como tratar la terapia hormonal como un tratamiento para la menopausia. La TRH con menopausia con medicamentos de una nueva generación, según los médicos, es solo una ayuda para que el cuerpo se mueva más suavemente hacia la etapa de cese completo de la fertilidad, sin el riesgo de desarrollar patologías peligrosas causadas por una deficiencia aguda de estrógenos. No todos pueden tomar estrógenos sintéticos e incluso en ausencia de contraindicaciones, los ginecólogos no recomiendan a algunas mujeres que recurran a la terapia hormonal.

Por ejemplo, una mujer no experimenta sofocos fuertes, sus antecedentes hormonales están dentro de los límites aceptables y los riesgos de desarrollar osteoparosis son bajos; los expertos en TRH no pueden asesorar a una mujer así, ya que está claro que su propio cuerpo hace frente a los cambios hormonales y no requiere tratamiento. Otra cosa es cuando un paciente acude al médico con quejas de una disminución significativa de la calidad de vida, sofocos frecuentes e intensos, agotamiento nervioso y la imposibilidad de continuar con la forma de vida habitual. Esta dama es examinada cuidadosamente y, en ausencia de contraindicaciones, se le puede recomendar la TRH.

Contraindicaciones absolutas:

  • Sangrado uterino;
  • Oncología sospechosa;
  • Historia de la oncología;
  • Hipertensión;
  • Aterosclerosis;
  • Isquemia;
  • Neoplasias benignas;
  • Diabetes;
  • Patología hepática;
  • Patología renal;
  • Embarazo y lactancia.

¡Importante! El tratamiento con THS solo es posible bajo la estricta supervisión de un especialista. ¡La automedicación está estrictamente prohibida!

La menopausia temprana es una patología peligrosa, en primer lugar, con el desarrollo de complicaciones. La menostasis se considera temprana si la fertilidad comienza a disminuir antes de los 40 años. Dichos pacientes a menudo enfrentan síntomas severos de menopausia porque, de hecho, el cuerpo aún no está listo para los cambios hormonales y una deficiencia aguda de estrógenos conduce a hipertensión temprana, enfermedades cardíacas, osteoporosis, neoplasias benignas, enfermedad de Alzheimer y otras enfermedades.

En ausencia de contraindicaciones, las mujeres con menopausia precoz definitivamente deben tomar píldoras hormonales. Es la TRH en este caso la que permitirá retrasar la menopausia durante varios años y suavizar las manifestaciones desagradables, y también evitará la aparición de las patologías anteriores. Lo mismo puede decirse de los pacientes con menopausia quirúrgica, que también necesitan tomar THS para protegerse de estas enfermedades.

¡Importante! Antes de prescribir THS para la menopausia precoz, es necesario identificar la causa de la desviación.

Medicamentos no hormonales que se toman durante la menopausia para aliviar los síntomas.

Los tratamientos sin hormonas son métodos alternativos para aliviar los síntomas de la menopausia. Hoy en día, hay muchas medicinas a base de hierbas a la venta que tienen un efecto similar al estrógeno y, al no ser análogos sintéticos de sustancias sexuales, también pueden eliminar los síntomas desagradables de la menostasis. Las fitohormonas son bastante efectivas con el uso a largo plazo, pero para sentir los primeros cambios positivos en la salud, deben tomarse durante al menos 2-3 meses.

Las fitohormonas no son fármacos, prácticamente no tienen contraindicaciones y son fácilmente toleradas por los pacientes. Hoy en día, muchas mujeres eligen remedios a base de hierbas para la menopausia y los expertos están de acuerdo con esta elección, pero solo si la paciente no requiere un tratamiento hormonal serio. La elección del tratamiento siempre queda en manos del paciente, pero los expertos insisten en que si se le recetan ciertas píldoras, es mejor seguir las recomendaciones del médico para no enfrentar complicaciones desagradables en el futuro.

¡Importante! La terapia no hormonal también requiere supervisión y control médico, ya que los suplementos dietéticos también tienen contraindicaciones y efectos secundarios.

Muchas reseñas sobre pueden ser alarmantes. Las mujeres en las redes sociales y en los foros comparten sus tristes historias cuando las hormonas, en su opinión, causan el desarrollo de cáncer, fibromas, quistes y otras enfermedades peligrosas, pero los ginecólogos insisten en que con un enfoque adecuado, la terapia de reemplazo hormonal no puede causar estas enfermedades. Considere los mitos más comunes sobre, que a menudo se convierten en la razón para negarse a aceptar fondos de este grupo:

  • La TRH causa cáncer... Este es, por supuesto, el peor y más extendido mito. Sin embargo, según las estadísticas oficiales de casos de oncología en el contexto de la terapia hormonal, aproximadamente 1 de cada 5,000 enfermedades. Al mismo tiempo, más de la mitad de los casos ocurren en mujeres con predisposición genética a la oncología, y otro 30% se encuentra con automedicación sin examen y observación previos.
  • La terapia hormonal causa obesidad... Esta es una afirmación fundamentalmente incorrecta, por el contrario, con la medicación y la dosis correctas, los medicamentos de este grupo previenen el aumento de peso excesivo. Solo necesita saber que las reservas de grasa en la menopausia son solo la reacción del cuerpo a la falta de estrógeno. Por tanto, el cuerpo está intentando compensar la deficiencia de la hormona sexual, porque la grasa sintetiza uno de los tipos de estrógeno.
  • La terapia hormonal es para siempre... Completamente mal. Los pacientes que afirman que es imposible dejar de tomar hormonas simplemente deben consultar a un médico experimentado. Tanto la entrada como la salida de la terapia de reemplazo hormonal deben ser suaves, cambiando la dosis y el horario de la medicación.

Además, son muchos los mitos que se pasan de boca en boca y están cubiertos de detalles horripilantes, pero los expertos aconsejan prestar atención a las ventajas que puede dar el tratamiento, a saber:

  • Ausencia de sofocos y otras manifestaciones de menostasis.... Gracias a la terapia de sustitución, el cuerpo no sufre deficiencia de estrógenos, lo que significa que todos los órganos y sistemas continúan funcionando correctamente.
  • Prevención de las complicaciones a largo plazo de la menostasis.... Hoy en día, solo el tratamiento de reemplazo hormonal puede garantizar la prevención de la osteoparosis, hipertensión, ataque cardíaco y accidente cerebrovascular debido a la falta de hormonas sexuales.
  • Gran apariencia... Los pacientes que toman terapia de sustitución no experimentan un envejecimiento dramático y parecen mucho más jóvenes que sus compañeros que rechazan el tratamiento. Cabe señalar que la juventud se conserva no solo en la cara, sino también en los órganos internos, los vasos sanguíneos, el sistema reproductivo, etc.
  • Alegría y estado de ánimo estable... La ausencia de depresión, irritabilidad y apatía permite a las mujeres llevar su estilo de vida habitual y seguir disfrutando de las pequeñas cosas cotidianas. Estas mujeres son sociables y alegres, disfrutan de la vida y pueden permitirse hacer lo que aman.
  • Integridad de la vida sexual... Uno de los problemas de la menostasis es la disminución de la libido y la sequedad vaginal, que muchas veces se convierten en motivo de un rechazo total a la intimidad física. La terapia hormonal sustitutiva elimina estas anomalías y permite tener una vida sexual normal, lo que sin duda tiene un efecto positivo en la autoestima, las relaciones familiares, la salud, etc.

¡Importante! A pesar de todos los aspectos positivos de la terapia de sustitución, este tratamiento no puede utilizarse como agente rejuvenecedor ni aplicarse de forma anticipada, incluso antes de la aparición de síntomas desagradables.

Lista de fármacos de THS de nueva generación

Las revisiones de los medicamentos de terapia de reemplazo hormonal para la menopausia son bastante diversas, pero los pacientes y los médicos identifican los medicamentos de nueva generación más efectivos, a saber:

  • Klimonorm... El producto contiene dos análogos sintéticos de las hormonas sexuales estrógeno e histageno, que evita el desequilibrio hormonal, que en algunos casos se convierte en el ímpetu para el desarrollo de la oncología.
  • ... Este es un fármaco combinado de dos fases de una nueva generación, que alivia eficazmente las principales manifestaciones de la menopausia y es la prevención de las complicaciones a largo plazo de la menopausia.
  • ... Los comprimidos contienen los principios activos estradiol y drospirenona. El remedio se prescribe para la menostasis temprana y oportuna como prevención de complicaciones a largo plazo y un remedio que mejora significativamente el bienestar de una mujer con menopausia.
  • Levial... El ingrediente activo es tibolona. Este medicamento está ganando cada vez más popularidad, porque rara vez causa efectos secundarios y combate perfectamente todas las manifestaciones de la menopausia. Según los ginecólogos, esta es una droga del siglo XXI.

La terapia de reemplazo hormonal - TRH para abreviar - ahora se usa activamente en muchos países alrededor del mundo. Para prolongar su juventud y reponer las hormonas sexuales perdidas con la edad, millones de mujeres en el extranjero eligen la terapia hormonal para la menopausia. Sin embargo, las mujeres rusas aún desconfían de este tratamiento. Intentemos averiguar por qué está sucediendo esto.


¿Necesito tomar hormonas con la menopausia? o 10 mitos sobre la TRH

Después de los 45 años, la función de los ovarios comienza a desvanecerse en las mujeres, lo que significa que la producción de hormonas sexuales disminuye. Junto con una disminución de estrógenos y progesterona en la sangre, se produce un deterioro del estado físico y emocional. Por delante está la menopausia. Y casi todas las mujeres comienzan a preocuparse por la pregunta:que puede ella tomar con la menopausia para no envejecer?

En estos tiempos difíciles, una mujer moderna viene al rescate... Ya que con la menopausia se desarrolla una deficiencia de estrógenos, estas hormonas se convirtieron en la base de todos los medicamentosdrogas TRH. El primer mito de la TRH está asociado con los estrógenos.

Mito número 1. HRT no es natural

Hay cientos de consultas en Internet sobre el tema:cómo reponer el estrógeno en una mujer después 45 - 50 años ... Consultas sobre si utilizanpreparaciones a base de hierbas para la menopausia... Desafortunadamente, pocas personas saben que:

  • Las preparaciones de TRH contienen solo estrógenos naturales.
  • Hoy se obtienen mediante síntesis química.
  • Los estrógenos naturales sintetizados son percibidos por el cuerpo como propios debido a su completa identidad química con los estrógenos que producen los ovarios.

¿Y qué podría ser más natural para una mujer que sus propias hormonas, cuyos análogos se toman para el tratamiento de la menopausia?

Alguien podría argumentar que las preparaciones a base de hierbas son más naturales. Contienen moléculas que son similares en estructura a los estrógenos y actúan sobre los receptores de manera similar. Sin embargo, su acción está lejos de ser siempre eficaz para aliviar los primeros síntomas de la menopausia (sofocos, aumento de la sudoración, migrañas, aumentos repentinos de la presión arterial, insomnio, etc.). Tampoco protegen de las consecuencias de la menopausia: obesidad, enfermedades cardiovasculares, osteoporosis, osteoartritis, etc. Además, sus efectos en el cuerpo (por ejemplo, en el hígado y las glándulas mamarias) no se comprenden bien y la medicina no puede garantizar su seguridad.

Mito número 2. Se produce adicción a la TRH

Terapia de reemplazo hormonal para la menopausia - solo un reemplazo de la función hormonal perdida de los ovarios.Drogas La TRH no es una droga; no interrumpe los procesos naturales en el cuerpo de una mujer. Su tarea es reponer la deficiencia de estrógenos, restaurar el equilibrio hormonal y también facilitar el bienestar general. Puede dejar de tomar medicamentos en cualquier momento. Es cierto que es mejor consultar a un ginecólogo antes de esto.

Entre los conceptos erróneos sobre la TRH, hay mitos realmente locos a los que nos acostumbramos desde nuestra juventud.

Mito número 3. El bigote crecerá con la TRH

La actitud negativa hacia las drogas hormonales en Rusia surgió hace bastante tiempo y ya se ha trasladado al nivel subconsciente. La medicina moderna ha avanzado mucho y muchas mujeres todavía confían en información obsoleta.

La síntesis y uso de hormonas en la práctica médica se inició en los años 50 del siglo XX. La verdadera revolución la hicieron los glucocorticoides (hormonas suprarrenales), que combinaron poderosos efectos antiinflamatorios y antialérgicos. Sin embargo, los médicos pronto notaron que afectan el peso corporal e incluso contribuyen a la manifestación de las características masculinas en las mujeres (la voz se volvió más áspera, comenzó un crecimiento excesivo del cabello, etc.).

Mucho ha cambiado desde entonces. Se sintetizaron preparaciones de otras hormonas (tiroidea, pituitaria, femenina y masculina). Y el tipo de hormonas ha cambiado. La composición de los medicamentos modernos incluye hormonas lo más "naturales" posible, y esto le permite reducir significativamente su dosis. Desafortunadamente, todas las cualidades negativas de los medicamentos obsoletos en dosis altas se atribuyen a los nuevos y modernos. Y esto es completamente injusto.

Lo más importante es que las preparaciones de TRH contienen exclusivamente hormonas sexuales femeninas y no pueden ser motivo de "tosquedad".

Me gustaría llamar su atención sobre un punto más. En el cuerpo de una mujer, las hormonas sexuales masculinas siempre se producen. Y eso está bien. Son responsables de la vitalidad y el estado de ánimo de una mujer, del interés por el mundo y del deseo sexual, así como de la belleza de la piel y el cabello.

Cuando la función ovárica disminuye, las hormonas sexuales femeninas (estrógenos y progesterona) dejan de reponerse, mientras que las hormonas sexuales masculinas (andrógenos) aún se producen. Además, también son producidos por las glándulas suprarrenales. Es por eso que no debería sorprender que las mujeres mayores a veces necesiten arrancarse las antenas y el pelo de la barbilla. Y los medicamentos de TRH no tienen absolutamente nada que ver con eso.

Mito número 4. Mejoran con la TRH

Otro miedo infundado es aumentar de peso mientras se tomadrogas terapia de reemplazamiento de hormonas... Pero todo es todo lo contrario. Nombramiento de HRTcon menopausia puede afectar positivamente las curvas y formas de las mujeres. La composición de la TRH incluye estrógenos, que generalmente no tienen la capacidad de influir en los cambios en el peso corporal. En cuanto a los gestágenos (estos son derivados de la hormona progesterona) que componenmedicamentos de nueva generación para la TRH, luego ayudan a distribuir el tejido adiposo "según el principio femenino" y permitencon menopausia mantén la figura femenina.

No olvide las razones objetivas del aumento de peso en mujeres después de los 45. Primero: a esta edad, la actividad física disminuye notablemente. Y segundo: la influencia de los cambios hormonales. Como ya escribimos, las hormonas sexuales femeninas se producen no solo en los ovarios, sino también en el tejido adiposo. Durante la menopausia, el cuerpo intenta reducir la falta de hormonas sexuales femeninas a través de su producción en los tejidos adiposos. La grasa se deposita en el abdomen y la figura comienza a parecerse a la de un hombre. Como puede ver, los medicamentos de TRH no juegan ningún papel en este asunto.

Mito número 5. La TRH puede causar cáncer

El hecho de que la ingesta de hormonas pueda desencadenar el cáncer es un error absoluto. Hay datos oficiales sobre este tema.De acuerdo a La Organización Mundial de la Salud, gracias al uso de anticonceptivos hormonales y su efecto oncoprotector, logra anualmente prevenir unos 30 mil casos de cáncer. De hecho, la monoterapia con estrógenos aumentó el riesgo de cáncer de endometrio. Pero ese trato es cosa del pasado. Partemedicamentos de nueva generación para la TRH incluye progestágenos que previenen el riesgo de desarrollar cáncer de endometrio (útero).

En cuanto al cáncer de mama, se han realizado numerosos estudios sobre el efecto de la TRH sobre su aparición. Este tema ha sido estudiado seriamente en muchos países del mundo. Especialmente en los EE. UU., Donde los medicamentos de TRH comenzaron a usarse en los años 50 del siglo XX. Se demostró que los estrógenos, el componente principal de las preparaciones de TRH, no son oncogenes (es decir, no desbloquean los mecanismos genéticos del crecimiento tumoral en la célula).

Mito número 6. La TRH es mala para el hígado y el estómago.

Se cree que un estómago sensible o problemas hepáticos pueden ser una contraindicación para la TRH. Esto no es verdad. Los medicamentos de TRH de nueva generación no irritan la mucosa del tracto gastrointestinal y no tienen un efecto tóxico en el hígado. Es necesario limitar la ingesta de medicamentos de TRH solo cuando hay violaciones pronunciadas de la función hepática. Y después del inicio de la remisión, se puede continuar con la TRH. Además, tomar medicamentos de THS no está contraindicado en mujeres con gastritis crónica o con úlcera gástrica y duodenal. Incluso durante las exacerbaciones estacionales, puede tomar las píldoras como de costumbre. Por supuesto, simultáneamente con la terapia prescrita por un gastroenterólogo y bajo la supervisión de un ginecólogo. Para las mujeres que están especialmente preocupadas por su estómago e hígado, se producen formas especiales de preparaciones de TRH para uso tópico. Estos pueden ser geles para la piel, parches o aerosoles nasales.

Mito número 7. Si no hay síntomas, la THS no es necesaria.

La vida después de la menopausia no todas las mujeres inmediatamente agobiado por síntomas desagradables y un fuerte deterioro de la salud. En el 10-20% del sexo justo, el sistema autónomo es resistente a los cambios hormonales y, por lo tanto, durante algún tiempo se evitan las manifestaciones más desagradables durante la menopausia. Si no hay sofocos, esto no significa en absoluto que no necesite ver a un médico y dejar que el curso de la menopausia siga su curso.

Las graves consecuencias de la menopausia se desarrollan lentamente y, a veces, pasan completamente desapercibidas. Y cuando después de 2 años o incluso 5-7 años comienzan a aparecer, entonces se vuelve mucho más difícil corregirlos. Éstos son solo algunos de ellos: piel seca y uñas quebradizas; pérdida de cabello y encías sangrantes; disminución del deseo sexual y sequedad vaginal; obesidad y enfermedad cardiovascular; osteoporosis y osteoartritis e incluso demencia senil.

Mito número 8. La TRH tiene muchos efectos secundarios

Solo el 10% de las mujeres se siente cierta incomodidad al tomar medicamentos de TRH. Aquellos que fuman y tienen sobrepeso son los más susceptibles a las molestias. En tales casos, se notan hinchazón, migrañas, hinchazón y dolor de la mama. Estos suelen ser problemas temporales que desaparecen después de que se reduce la dosis o se cambia la forma de dosificación.

Es importante recordar que la THS no se puede realizar por su cuenta sin supervisión médica. En cada caso, se requiere un enfoque individual y un seguimiento constante de los resultados. La terapia de reemplazo hormonal tiene una lista específica de indicaciones y contraindicaciones. Solo un médico después de realizar una serie de estudios podráencuentra el tratamiento adecuado ... Al prescribir THS, el médico observa la proporción óptima de los principios de "utilidad" y "seguridad" y calcula a qué dosis mínimas del medicamento se logrará el resultado máximo con el menor riesgo de efectos secundarios.

Mito número 9. HRT no es natural

¿Es necesario discutir con la naturaleza y reponer las hormonas sexuales perdidas con el tiempo? ¡Por supuesto que sí! La heroína de la legendaria película "Moscú no cree en las lágrimas" afirma que después de los cuarenta, la vida apenas comienza. Y de hecho lo es. Una mujer moderna de más de 45 años no puede vivir una vida menos interesante y rica que en su juventud.

La estrella de Hollywood Sharon Stone cumplió 58 años en 2016 y está segura de que no hay nada antinatural en el deseo de una mujer de permanecer joven y activa el mayor tiempo posible: “Cuando tienes 50 años, sientes que tienes la oportunidad de comenzar una nueva vida: una nueva carrera, un nuevo amor ... ¡A esta edad, sabemos mucho sobre la vida! Puede estar cansado de lo que hizo durante la primera mitad de su vida, pero eso no significa que ahora tenga que sentarse y jugar al golf en su patio trasero. Somos demasiado jóvenes para eso: 50 son los nuevos 30, un nuevo capítulo ".

Mito número 10. La TRH es un método de tratamiento insuficientemente estudiado

La experiencia del uso de THS en el extranjero tiene más de medio siglo, y durante todo este tiempo la técnica fue sometida a un control serio y un estudio detallado. Atrás quedaron los días en que los endocrinólogos, por ensayo y error, buscaban métodos, regímenes y dosis óptimos de hormonas.medicamentos para la menopausia. A Rusia terapia de reemplazamiento de hormonas vino hace sólo 15-20 años. Nuestros compatriotas todavía perciben este método de tratamiento como poco estudiado, aunque esto está lejos de ser el caso. Hoy tenemos la oportunidad de utilizar productos ya probados y altamente efectivos con un mínimo de efectos secundarios.

TRH para la menopausia: "a favor" y "en contra"

Por primera vez medicamentos de THS para mujeresen la menopausia comenzó a usarse en los Estados Unidos en los años 40-50 del siglo XX. A medida que el tratamiento se hizo cada vez más popular, resultó que durante el período de tratamiento, el riesgo de enfermedad aumentaba.útero hiperplasia endometrial, cangrejo de río). Después de un análisis exhaustivo de la situación, resultó que la razón estaba en el uso de una sola hormona ovárica: el estrógeno. Se sacaron conclusiones y los fármacos bifásicos aparecieron en los años 70. Combinaron estrógenos y progesterona en una pastilla, lo que inhibió el crecimiento del endometrio en el útero.

Como resultado de más investigaciones, se ha acumulado información sobre cambios positivos en el cuerpo de una mujer durante la terapia de reemplazo hormonal. Hoyconocido que su efecto positivo se extiende no solo a los síntomas de la menopausia.TRH para la menopausia ralentiza los cambios atróficos en el organismo y se convierte en un excelente agente profiláctico en la lucha contra la enfermedad de Alzheimer. También es importante tener en cuenta los efectos beneficiosos de la terapia sobre el sistema cardiovascular de la mujer. Mientras toman medicamentos de TRH, los médicosfijo mejorar el metabolismo de los lípidos y reducir los niveles de colesterol en sangre. Todos estos hechos permiten hoy en día utilizar la TRH como profilaxis de la aterosclerosis y el infarto.

Se utilizó información de la revista [Climax no da miedo / E. Nechaenko, - “Nueva farmacia. Surtido de farmacia ”, 2012. - No. 12]

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INTERACTIVO

Es extremadamente importante que las mujeres sepan todo sobre su salud, especialmente para el autodiagnóstico inicial. Esta prueba rápida le permitirá escuchar mejor el estado de su cuerpo y no perder señales importantes para comprender si necesita ver a un especialista y programar una cita.

Después de 45-50 años, el nivel de estrógeno en la sangre de la mujer comienza a disminuir gradualmente. Esto puede provocar síntomas como sudores nocturnos, insomnio y lixiviación de calcio de los huesos.

La terapia de reemplazo hormonal tiene como objetivo reemplazar las deficiencias de estrógenos con medicamentos que contienen hormonas sintéticas (artificiales) y prevenir estos síntomas.

¿Por qué se necesita la terapia de reemplazo hormonal (TRH) para la menopausia?

La terapia de reemplazo hormonal puede debilitar o eliminar los síntomas de la menopausia, así como reducir el riesgo de desarrollar ciertas consecuencias de la menopausia, como osteoporosis, enfermedad cardíaca, vaginitis atrófica (disminución de la mucosa vaginal) y otras.

¿Quién necesita terapia de reemplazo hormonal para la menopausia?

A pesar de que la terapia de reemplazo hormonal puede debilitar las manifestaciones de la menopausia, no siempre es necesario tomar hormonas durante la menopausia y, lo que es especialmente importante, es seguro.

Se prescribe la terapia de reemplazo hormonal:

    Para el alivio de los sofocos intensos y sudores nocturnos si estos síntomas son muy incómodos e interfieren con la vida diaria.

    Cuando aparecen síntomas como sequedad severa y malestar en la vagina.

La terapia de reemplazo hormonal no se prescribe si la depresión es el único problema asociado con la menopausia. Aunque las hormonas a veces pueden ayudar a combatir el estado de ánimo deprimido, la depresión se trata preferiblemente con antidepresivos.

¿Quién no debería tomar hormonas durante la menopausia?

  • Ha tenido cáncer de mama
  • Tu tenias
  • Tiene una enfermedad hepática grave e insuficiencia hepática.
  • Tiene niveles altos de triglicéridos en sangre.
  • Ha tenido trombosis venosa profunda en las piernas.
  • usted
  • usted
  • usted

¿Qué pruebas debo realizar antes de comenzar con las hormonas?

Para asegurarse de que necesita terapia de reemplazo hormonal y no tiene contraindicaciones para recetar hormonas, debe someterse a los siguientes exámenes y aprobar las siguientes pruebas:

  • Medida de altura y peso, definición.
  • Medida de la tensión arterial.
  • Examen por mamólogo y mamografía (para excluir enfermedades de las glándulas mamarias)
  • Examen por un ginecólogo
  • Análisis de sangre general
  • Análisis de orina general
  • Medición de los niveles de colesterol y triglicéridos en sangre
  • Medir el azúcar en sangre
  • (prueba de papá)

En algunos casos, su médico puede ordenar otras pruebas o exámenes, según su historial médico.

¿Qué medicamentos se recetan para la terapia de reemplazo hormonal?

Los preparados que contienen estrógenos son el tratamiento más eficaz para los síntomas de la menopausia (sequedad vaginal, sofocos, osteoporosis).

Las hormonas se pueden recetar no solo en forma de píldora, sino también en forma de inyecciones intramusculares, parches hormonales, implantes subcutáneos, supositorios vaginales, etc. La elección de un medicamento para la terapia de reemplazo hormonal depende de cuánto tiempo hace que se detuvo la menstruación, qué síntomas le molestan y qué enfermedades y operaciones tuvo anteriormente.

Existen muchos medicamentos diferentes recetados para la terapia de reemplazo hormonal. Enumeraremos solo algunos de ellos disponibles en Rusia:

  • En forma de tabletas (o grageas): Premarin, Hormoplex, Klimonorm, Klymen, Proginova, Cyclo-proginova, Femoston, Trissekvensom y otros.
  • En forma de inyecciones intramusculares: Gynodian-Depo, que se administra cada 4 semanas.
  • En forma de parches hormonales: Estraderm, Klimara, Menorest
  • En forma de geles cutáneos: Estrogel, Divigel.
  • En forma de dispositivo intrauterino :.
  • En forma de supositorios vaginales o crema vaginal: Ovestin.
Atención: la elección del medicamento la realiza solo el ginecólogo tratante. La autoadministración de cualquiera de estos medicamentos puede ser peligrosa.

¿Puedo quedar embarazada mientras tomo hormonas?

La terapia de reemplazo hormonal no suprime la ovulación, lo que significa que aún tiene un riesgo teórico de embarazo. Por lo tanto, debe usar 1 año más después de su último período si tiene 50 años o más, o 2 años después de su último período si tiene menos de 50 años.

¿Cuánto tiempo puede durar la terapia de reemplazo hormonal?

La mayoría de los ginecólogos opinan que la terapia de reemplazo hormonal es segura si no dura más de 4 a 5 años. Sin embargo, existe evidencia de que el tratamiento puede ser seguro durante 7 a 10 años seguidos. Tomar hormonas durante 10 años o más puede aumentar el riesgo de cáncer de ovario y otras complicaciones.

Desafortunadamente, después de dejar de tomar hormonas, algunos de los síntomas (sequedad vaginal, incontinencia urinaria, etc.) pueden regresar.

¿Qué efectos secundarios puede causar la terapia de reemplazo hormonal?

Los efectos secundarios pueden ocurrir con la terapia de reemplazo hormonal. Algunos de estos efectos son seguros y desaparecen después de unos meses, mientras que otros son una razón para suspender el tratamiento hormonal.

    A menudo aparecen en el contexto del tratamiento hormonal. La mayoría de las veces, estas son solo pequeñas secreciones puntuales que desaparecen de 3 a 4 meses después del inicio de la terapia hormonal. Si el manchado dura más tiempo o aparece más tarde de 4 meses después del inicio de la terapia hormonal, entonces la mujer necesita un examen más completo para asegurarse de que no se trata de un pólipo o cáncer de endometrio.

    La hinchazón y la sensibilidad de los senos también es un efecto secundario común del tratamiento hormonal, pero estos síntomas desaparecen después de unos meses.

    La retención de agua en el cuerpo puede provocar edema y aumento de peso.

¿Cuáles son los riesgos de la terapia de reemplazo hormonal?

La terapia de reemplazo hormonal es sin duda un método de tratamiento efectivo y, sin embargo, en el contexto del tratamiento hormonal a largo plazo, pueden desarrollarse las siguientes complicaciones:

    Cáncer de mama. Si la terapia hormonal causa cáncer de mama es todavía un tema de debate en el mundo científico. La investigación en esta área ha producido resultados contradictorios. Sin embargo, la mayoría de los ginecólogos opinan que la terapia de reemplazo hormonal aumenta ligeramente el riesgo de cáncer de mama, especialmente con un tratamiento de larga duración en mujeres mayores de 50 años.

    Los estudios han demostrado que el uso de ciertos medicamentos de terapia de reemplazo hormonal durante 5 años o más puede aumentar el riesgo de cáncer de endometrio. El síntoma principal del cáncer de endometrio son las manchas y el sangrado uterino irregular, por lo que cuando estos síntomas aparecen en una mujer en la menopausia, necesita un examen (biopsia de endometrio).

    El riesgo de coágulos de sangre puede aumentar en mujeres que toman medicamentos hormonales. Por eso, si ha tenido una trombosis anteriormente, no se recomienda la terapia de reemplazo hormonal.

    El riesgo de cálculos biliares (colelitiasis) aumenta ligeramente entre las mujeres posmenopáusicas que toman medicamentos hormonales.

    Cáncer de ovarios. El tratamiento hormonal a largo plazo (10 años o más) aumenta el riesgo de cáncer de ovario. La terapia de reemplazo hormonal durante menos de 10 años no aumenta este riesgo.

¿Cómo puede reducir el riesgo de estas complicaciones?

Para minimizar el riesgo de complicaciones y efectos secundarios de la terapia hormonal, en primer lugar, es necesario que el médico seleccione el tratamiento adecuado para usted. En este caso, el médico debe recetar la dosis más pequeña del medicamento que brinde el efecto deseado y el tratamiento debe durar exactamente el tiempo que sea necesario.

Dado que la terapia de reemplazo hormonal puede durar años, debe visitar a su médico con regularidad, incluso si nada le molesta:

    Un mes después del inicio del tratamiento hormonal, debe realizarse un análisis de sangre bioquímico para determinar el nivel de grasas (lípidos) en la sangre, indicadores de función hepática (ALT, AST, bilirrubina), un análisis de orina general y medir la presión arterial.

    En cada visita posterior: análisis de orina general, medición de la presión arterial.

    Cada 2 años: análisis de sangre bioquímico para determinar el nivel de grasas (lípidos) en la sangre, indicadores de función hepática (ALT, AST, bilirrubina), azúcar en sangre, análisis de orina general, mamografía.

El período climatérico para muchas mujeres puede ser un desafío serio. Es que con el inicio de la menopausia en el organismo se produce una extinción paulatina de la función reproductiva, así como un grave cambio hormonal, que afecta a distintos sistemas y órganos. De ahí los síntomas de la menopausia. En la mayoría de los casos, solo los medicamentos especiales como parte de la terapia de reemplazo hormonal pueden normalizar la condición del buen sexo. ¿Cuáles son estos medios? ¿Cuáles son sus indicaciones de uso y existen contraindicaciones? ¿Cuáles son los medicamentos de THS más comúnmente recetados?

Brevemente sobre la menopausia

El período climatérico es una etapa natural en la vida de toda mujer, el siguiente paso, y no una enfermedad, como muchas mujeres creen, que espera su aparición con horror. En promedio, la menopausia ocurre entre los 45 y 55 años de edad, pero también hay una menopausia más temprana o tardía, que está influenciada por ciertos factores.

Todos los cambios en el cuerpo durante este período son consecuencia de la deficiencia de hormonas sexuales femeninas debido al cierre de la función ovárica. Esto puede suceder con la edad o de manera involuntaria, si hubo una operación para extirpar los ovarios, quimioterapia o radioterapia.

La falta de estrógenos conduce a la aparición de síntomas que una mujer puede tener antes de su última regla. Entre los primeros síntomas de la menopausia se encuentran:

  • sofocos frecuentes;
  • sudoración excesiva;
  • cambios repentinos de humor, irritabilidad, ansiedad;
  • trastornos del sueño;
  • fatigabilidad rápida;
  • cambios en la presión arterial;
  • palpitos del corazon;
  • disminución de la memoria.

Muchas mujeres no sienten tales síntomas o son leves, por lo que los ignoran, lo cual es fundamentalmente incorrecto. Es imperativo consultar a un médico para prevenir las consecuencias más complejas de la menopausia, en particular:

  • deterioro del estado de la piel, cabello, uñas;
  • malestar en la vagina, que se expresa en sequedad, picazón, dolor durante las relaciones sexuales;
  • problemas para orinar (urgencia frecuente, micción involuntaria, cistitis);
  • enfermedades del corazón y los vasos sanguíneos (ataque cardíaco, accidente cerebrovascular, aumento de la disminución arterial de la libido;
  • presión, aterosclerosis);
  • enfermedades de huesos y articulaciones.

¿Qué métodos existen para resolver el problema?

Para vivir bellamente el período climatérico, sin ser rehén de sus síntomas, las siguientes opciones ayudarán:

  1. Cosmetología moderna.
  2. Estilo de vida saludable. Aquí es muy importante dejar los malos hábitos, comer una dieta equilibrada y saludable, y estar físicamente activo, pero sin sobrecargar el cuerpo.
  3. Tratamiento con fármacos no hormonales. Cada medicamento, seleccionado exclusivamente por un médico, tiene como objetivo superar un síntoma específico. Dicho tratamiento es bastante caro y puede que no siempre dé el efecto esperado.
  4. Terapia de reemplazo hormonal (TRH). El tratamiento oportuno con medicamentos hormonales ayudará a hacer frente a muchas manifestaciones desagradables de la menopausia.

HRT: ¿qué es?

El método de tratamiento con medicamentos, que contienen principalmente hormonas sexuales femeninas, se denomina terapia de reemplazo hormonal. El tratamiento tiene como objetivo eliminar la falta de estrógeno y progesterona, y esto es causado por una disminución en la producción de hormonas sexuales por las glándulas endocrinas.

La terapia de reemplazo hormonal para la menopausia puede ser de dos tipos:

  • A largo plazo. Tratamiento de cambios graves en el cuerpo, en particular el trabajo del corazón, vasos sanguíneos, sistema nervioso central, glándulas endocrinas. El curso del tratamiento es de 2 a 4 años, en algunos casos, el tratamiento puede durar 10 años.
  • Término corto. Tratamiento de los síntomas de la menopausia. El curso del tratamiento es de 1-2 años.

Tomar medicamentos hormonales requiere un estricto cumplimiento de las recomendaciones del médico, solo en este caso puede contar con un tratamiento exitoso. Los medicamentos hormonales de nueva generación pueden reducir el dolor y restaurar las membranas mucosas, reducir la frecuencia e intensidad de los sofocos y mejorar el estado de la piel, las uñas y los dientes.

Beneficios de la terapia de reemplazo hormonal

  • Los medicamentos de reemplazo hormonal de nueva generación pueden contener hormonas sexuales femeninas, así como hormonas de la glándula tiroides y la glándula pituitaria. No tienen hormonas masculinas. Las drogas de la nueva generación tienen la composición más similar a las hormonas sintéticas naturales, lo que permitió reducir la dosis y la manifestación de las características masculinas en las mujeres, en particular el crecimiento del cabello, el engrosamiento de la voz.
  • No contienen sustancias narcóticas, por lo que no hay adicción del cuerpo. Puede suspender el tratamiento en cualquier momento, pero solo después de consultar a un médico.
  • Los medicamentos que contienen hormonas que se recetan para la menopausia no causan aumento de peso. La actividad física reducida puede ser la causa.
  • Las preparaciones que contienen hormonas contienen hormonas sintetizadas en el laboratorio, que son completamente idénticas en composición a las hormonas que produce el cuerpo femenino. Esto es lo que determina su amplia acción. Si comparamos estos medicamentos con las fitohormonas, estas últimas son muchas veces más débiles y solo alivian temporalmente la afección.
  • La progesterona en los medicamentos hormonales modernos reduce el riesgo de formación de tumores dependientes de estrógenos, y los medicamentos seleccionados individualmente son una buena profilaxis contra la oncología.
  • Es conveniente de usar, porque la TRH para la menopausia, los medicamentos de una nueva generación están disponibles en varias formas de dosificación. Para enfermedades del tracto gastrointestinal, se puede usar un tipo de preparación hormonal como un gel o un parche.

Indicaciones y contraindicaciones del tratamiento hormonal.

La terapia de reemplazo hormonal para la menopausia es un método sintomático y preventivo. El tratamiento con medicamentos hormonales tiene como objetivo superar los síntomas ya existentes de la menopausia. Si hablamos de prevención, entonces se lleva a cabo para reducir el riesgo de complicaciones de la menopausia, que pueden surgir debido a cambios hormonales en una etapa tardía, en particular osteoporosis, hipertensión arterial.

La TRH se prescribe para la menopausia en tales casos:

  • menopausia precoz;
  • patología del corazón y vasos sanguíneos;
  • alto riesgo de desarrollar osteoporosis;
  • alta probabilidad de desarrollar diabetes.

Existen contraindicaciones para la TRH en presencia de tales patologías:

  • enfermedad del higado;
  • trombosis;
  • tumores dependientes de estrógenos;
  • patología del corazón y vasos sanguíneos (complicado);
  • diabetes mellitus (complicada);
  • cáncer de genitales, glándulas mamarias, endometrio de órganos internos;
  • sangrado uterino de naturaleza incierta;
  • embarazo (posible en las primeras etapas de la menopausia).

¿Hay efectos secundarios del tratamiento?

La TRH tiene un efecto selectivo y los medicamentos se prescriben en dosis bajas, por lo que se minimiza el riesgo de efectos secundarios. Las reacciones adversas del cuerpo pueden ocurrir en casos raros y su intensidad está mal expresada.

Entonces, con más frecuencia que otras reacciones, una mujer puede experimentar congestión de las glándulas mamarias. Este fenómeno se transmitirá por sí solo después de unos meses, cuando el cuerpo se adapte a la introducción de hormonas sexuales femeninas.

Los síntomas como náuseas y dolor de cabeza son extremadamente raros.

Está prohibido cancelar los medicamentos por su cuenta, así como cambiar la dosis. La TRH solo puede ser corregida por el médico que la recetó.

¿Necesito prepararme para la terapia de reemplazo hormonal?

No se recomienda tomar medicamentos hormonales por su cuenta. La TRH solo puede ser recetada por un médico, y la selección de medicamentos la realiza el médico individualmente y solo después del diagnóstico.

El examen consta de métodos de laboratorio e instrumentales, lo que le permite obtener la imagen más completa del estado del cuerpo femenino.

Medidas de diagnóstico antes del nombramiento de THS:

  • Ecografía de la glándula tiroides y la cavidad abdominal;
  • examen y diagnóstico de las glándulas mamarias;
  • tomando un frotis del cuello uterino;
  • análisis de sangre para detectar hormonas;
  • medición de la presión arterial.

Se pueden prescribir otros métodos de diagnóstico, así como consultas con médicos si una mujer tiene enfermedades crónicas. En este caso, es necesario minimizar la influencia de estas enfermedades en el cuerpo, solo entonces el médico podrá elegir medicamentos hormonales que ayudarán a reducir las manifestaciones de la menopausia.

Observaciones obligatorias con un médico.

Al tomar medicamentos que contienen hormonas, es imperativo que un ginecólogo lo observe para que el médico pueda controlar el curso del tratamiento y, si surge tal necesidad, ajustarlo para obtener el mejor efecto.

La primera vez que debe visitar a un ginecólogo 3 meses después del inicio del tratamiento. Visita de seguimiento para examen de control después de 6 meses. Además, el ginecólogo debe visitarse cada seis meses con regularidad.

Una vez al año, también deberá realizar una ecografía ginecológica, una mamografía y un análisis citológico de un frotis del cuello uterino.

Formas de THS para la menopausia

Los fármacos que componen la TRH se pueden producir en las siguientes formas de dosificación:

  • para administración oral (píldoras, tabletas, píldoras);
  • para uso tópico (geles, supositorios, cremas, parches);
  • forma transdérmica (inyecciones, implantes subcutáneos).

Cada medio de THS tiene ventajas y desventajas, y solo puede ser prescrito por un médico en cada caso individualmente.

La forma más conveniente de medicamentos hormonales son las tabletas, se absorben rápidamente y tienen un bajo costo, pero están contraindicadas para problemas con el tracto gastrointestinal. En este caso, se prescriben formas locales o transdérmicas de hormonas que no afectan el tracto gastrointestinal; se pueden usar con muchos medicamentos, porque no interactúes con ellos.

Medicamentos populares que contienen hormonas para la menopausia

Entre los medicamentos más efectivos para la terapia de reemplazo hormonal para la menopausia, se puede distinguir la siguiente lista:

  • tabletas Femoston;
  • tabletas Cyclo-Proginova;
  • tabletas y supositorios de Ovestin;
  • tabletas de estroferm;
  • tabletas de Angelique;
  • tabletas de Trisequens;
  • yeso de Klimar;
  • yeso Dermestril;
  • gragea Klimonorm;
  • gel Divigel.

Estas preparaciones hormonales son el medio de una nueva generación, porque las hormonas están ahí en dosis mínimas. Tienen excelentes propiedades medicinales, no provocan cambios en las funciones de los órganos internos.

Al prescribir cada remedio, el médico calcula la dosis, así como el régimen que se debe seguir.

El auto-cambio en la dosis prescrita por el médico puede afectar aún más el nivel hormonal, y aumentar la dosis amenaza la oncología, especialmente en los casos en que existe una predisposición hereditaria o hay tumores benignos.

Se puede concluir que la terapia de reemplazo hormonal puede brindar un apoyo significativo al cuerpo femenino en un período climatérico tan difícil para ella, especialmente con síntomas pronunciados. Los medicamentos seleccionados adecuadamente pueden reducir las manifestaciones desagradables de la menopausia, así como minimizar la probabilidad de complicaciones. Cada medicamento y su dosis deben ser recetados solo por un médico según el examen. Solo en este caso podemos esperar un efecto positivo de la terapia.

La palabra "menopausia" para muchas mujeres se asocia con algo aterrador y que recuerda a la vejez, aunque se traduce del griego como "escalón", pero si bajará o subirá, depende solo de nosotros mismos.

Al comienzo de los cuarenta y cincuenta años, ocurren cambios hormonales en el cuerpo femenino, que son causados \u200b\u200bpor el envejecimiento y el "deterioro" del sistema reproductivo. En particular, disminuye la producción de estrógeno, cuyo nivel en la sangre disminuye, y esto es seguido por la aparición de síntomas desagradables:

  • Mareas;
  • Sudores nocturnos;
  • Insomnio;
  • Lavado de calcio de las estructuras óseas.

Todo esto es solo parte del cuadro clínico de la menopausia, que una mujer puede sufrir en mayor o menor medida. La gravedad de los signos está determinada por las características individuales y el estado general del organismo.

Durante muchos siglos de fructífero trabajo de científicos, se han inventado una gran cantidad de herramientas que deberían ayudar con la menopausia. La medicina tradicional también recogió conocimientos ancestrales transmitidos de generación en generación, que, según las revisiones, reduce los síntomas y mejora el bienestar. Pero solo los medicamentos especialmente desarrollados, que recientemente han sido fuertemente recomendados por ginecólogos altamente calificados a sus pacientes, pueden realmente ayudar, y no ocultar los síntomas, a restaurar el desequilibrio hormonal y no agravar la situación.

Drogas de nueva generación

Estamos hablando de la terapia de reemplazo hormonal, que nuestras damas, por alguna razón, perciben "con hostilidad". Con su ayuda, se restaura la falta de estrógeno, como resultado de lo cual se previenen los síntomas peligrosos. Con un proceso desarrollado, los síntomas desagradables primero se debilitan y luego desaparecen por completo.

El peligro de la menopausia radica en las consecuencias que siguen. Debido a los trastornos hormonales, las mujeres corren el riesgo de desarrollar:

  • Osteoporosis;
  • Cardiopatía;
  • Vaginitis atrófica y otras patologías.

Cuando el nivel hormonal bajo la influencia de la TRH vuelve a la normalidad, la aparición de procesos anormales se vuelve imposible, lo que le da a la mujer la oportunidad de asegurarse una vejez saludable sin complicaciones dolorosas.

Si bien los medicamentos de terapia de reemplazo hormonal tienen tantos beneficios, su prescripción no es adecuada para todos. Además de brindar alivio, también pueden dañar, por lo que está estrictamente prohibido recetarlos usted mismo. Esto debe ser realizado por un especialista en función de los resultados de su examen y otros factores.

Por lo general, la TRH es útil para las mujeres que tienen:

  • Los sofocos y los sudores nocturnos son muy pronunciados, especialmente si estos síntomas provocan una terrible incomodidad e interfieren con su estilo de vida habitual;
  • Aparecen los siguientes signos pronunciados: sequedad de la mucosa vaginal, debido a la cual hay una sensación desagradable y dolor durante el coito, así como incontinencia urinaria;
  • Hay una lixiviación activa de calcio de los huesos, ha habido fracturas debido a la osteoporosis o existen altos riesgos de desarrollar estas afecciones.

Otro síntoma que acompaña a las mujeres con menopausia es la depresión. Sin embargo, si además de él no hay más quejas, entonces el tratamiento con TRH es una medida innecesaria. En este caso, los antidepresivos son más efectivos.

Los medicamentos de terapia de reemplazo hormonal están contraindicados en mujeres que tienen / tienen: cáncer de mama, cáncer de endometrio del útero, endometriosis o fibromas uterinos, insuficiencia hepática u otra enfermedad hepática grave, trombosis venosa o un nivel elevado de triglicéridos en la sangre.

TRH: los medicamentos que contienen estrógenos se han establecido durante mucho tiempo como el remedio más eficaz que se prescribe a pacientes con un diagnóstico de menopausia. Pero para que lo sepas, estas no son solo pastillas, sino también inyecciones intramusculares, parches hormonales, supositorios vaginales, implantes subcutáneos, espirales, geles y otras formas de liberación. Se requiere tal abundancia para encontrar la opción de terapia adecuada para cada mujer, dependiendo de:

  • ¿Cuánto tiempo hacía que había dejado de menstruar?
  • ¿Cuál es la lista de síntomas y su intensidad en un caso particular?
  • Qué enfermedades tiene o ha tenido;
  • ¿Hubo alguna intervención quirúrgica?

Opiniones a favor y en contra

Nuestras mujeres desconfían de la TRH porque, como muestra la práctica, solo el 0,2% de las mujeres maduras y ancianas en Rusia recurren a este tipo de tratamiento. De estos, solo una quinta parte continúa la terapia durante más de un año, aunque, como lo exigen las instrucciones, la duración del curso debe ser de unos cinco años.

Sus pares más modernos que viven en Europa y América son mucho más positivos sobre la terapia de reemplazo hormonal, su número es de aproximadamente el 25%. Observan que su actividad, alegría y alegría persisten, a pesar de su edad.

La eficacia de la TRH en relación con la menopausia y sus síntomas está plenamente justificada si el tratamiento se inicia de manera oportuna. Los médicos dicen, y los pacientes confirman, que se nota un debilitamiento significativo de los sofocos después de la primera semana de medicación continua. No hay magia ni nada inexplicable aquí. La conclusión es que los estrógenos que forman parte de la terapia de reemplazo hormonal actúan sobre la causa que causó el síndrome climatérico, para restaurar su deficiencia en la sangre. Cuando el equilibrio está equilibrado, el cuadro clínico desaparece por sí solo.

  • Nuestra gente está acostumbrada a tratar todos los medicamentos como algo antinatural. La TRH cae bajo el mismo peine, aunque si lo miras, es más natural que el estrógeno de lo que no puede ser. Digamos que hay preparaciones a base de hierbas que son similares en estructura al estrógeno femenino, pero solo imitan su presencia. Después de todo, hay una proteína de origen vegetal, y hay un animal, pero no son intercambiables, sino complementarios para el cuerpo humano. Y así asimilamos que la TRH contiene estrógenos femeninos reales.
  • El segundo punto, que también suena ridículo para las mujeres, es que "la terapia de reemplazo hormonal es una interferencia antinatural con el proceso de envejecimiento natural". Citan como ejemplo a sus bisabuelas que no podían imaginar esto y sobrevivieron a la menopausia por sí mismas. Por supuesto, no lo necesitaban, porque realizaban su función inherente a la naturaleza: daban a luz a unos diez hijos, realizaban tareas domésticas y del hogar, comían productos naturales y vivían en otras condiciones ambientales. Además, temas tan íntimos se cerraron para la discusión, y nadie sabe cómo se sintieron realmente.
  • La falta de sofocos permite a las mujeres pensar que están bastante sanas y toleran fácilmente la menopausia. Esto no es verdad. Es muy bueno cuando hay sofocos, señalan probables procesos patológicos internos. Incluso si el sistema vegetativo resultó ser estable, nada excluye el desarrollo latente de enfermedades. El uso de THS también es relevante, porque además de los sofocos, puede prevenir de forma segura todas las consecuencias negativas.
  • Alguien teme que la TRH cause adicción, pero tales drogas no contienen ninguna droga adictiva. Por lo tanto, habiendo superado un curso de admisión a largo plazo, no amenazará nada más que mejorar su salud.
  • “La TRH es una hormona, lo que significa que puedo mejorar o me aparecerá vello en la cara”, bromas de este tipo a veces se escuchan de mujeres desinformadas. ¡Las hormonas, las hormonas son diferentes! Los estrógenos son hormonas sexuales femeninas, han estado presentes dentro de ti toda tu vida y ¿alguna vez has notado algo de lo anterior? En este momento, con el advenimiento de la menopausia, hay menos y para normalizar la situación, simplemente puede ayudar a su cuerpo sin preocuparse por consecuencias tan nefastas.
  • Puede haber cáncer por THS, este es otro mito que asusta a los pacientes. Naturalmente, lo será, si no ha sido examinado por especialistas y arbitrariamente comenzó a recibirlo con una neoplasia que no se manifiesta de ninguna manera. O, si no observó la dosis y bebió más de la norma prescrita. Y también, si en lugar de cinco años del curso ha estado usando drogas durante los 10 años. Con la correcta cita de HRT, cuando lo hace un especialista, apoyándose en los resultados de los exámenes y todos los análisis, y con el cumplimiento concienzudo de todas sus recomendaciones, no sucederán cosas terribles en su cuerpo.

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Estrógenos durante la menopausia: pros y contras

El período climatérico (menopausia) es una etapa inevitable en la vida de toda mujer. La pérdida de fertilidad determinada genéticamente ocurre a la edad de 45-55 años y se caracteriza por el cese de la ovulación, la menstruación y la fertilidad.

Al mismo tiempo, la secreción de hormonas sexuales femeninas (estrógenos y progesterona) disminuye gradualmente. Y al mismo tiempo, el cuerpo femenino se está volviendo cada vez más vulnerable a las enfermedades de la civilización: el desarrollo de placas ateroscleróticas en los vasos se acelera, la presión arterial aumenta, los procesos metabólicos se interrumpen, el corazón y los pulmones, los sistemas nervioso y endocrino, el sistema musculoesquelético, la piel y las membranas mucosas, la inmunidad sufre , la eficiencia de todos los procesos de la vida disminuye.

Si en la edad fértil, gracias a los estrógenos, una mujer estaba bien protegida contra la enfermedad coronaria y la hipertensión, la osteoporosis y la diabetes mellitus, diversos trastornos vasculares y autonómicos, entonces, con el inicio de la menopausia, el cuerpo femenino tiene que luchar contra todas estas dolencias sin sus "ayudantes" hormonales.

Y luego están estas dolorosas manifestaciones del síndrome de la menopausia: una sensación repentina de calor ("sofocos"), aumento de la sudoración, palpitaciones y caídas de presión, dolores de cabeza y mareos, irritabilidad y disminución del estado de ánimo, problemas para orinar, piel seca y membranas mucosas, dolor en articulaciones y sobrepeso…. ¿Cómo afrontar estos problemas, preservar el atractivo femenino y ralentizar el envejecimiento del cuerpo? Para esto, en primer lugar, necesita un estilo de vida activo con actividad física moderada regular, una nutrición adecuada, un buen descanso y protección contra el estrés.

Los sedantes a base de hierbas (valeriana, agripalma, peonía, hierba de San Juan, menta, manzanilla, bálsamo de limón, etc.), antiespasmódicos, betabloqueantes, vitaminas, preparados de calcio ayudarán a reducir las manifestaciones desagradables de la menopausia.

Terapia de reemplazo hormonal con estrógenos para la menopausia: los beneficios

La más eficaz durante la menopausia es la terapia de reemplazo hormonal (TRH) con estrógenos y gestágenos. Se recomienda que los medicamentos hormonales combinados durante la menopausia se tomen según las indicaciones de un médico durante un período prolongado, de uno a cinco a siete años.

La TRH correctamente seleccionada con el uso de estrógenos le permite mejorar rápidamente el bienestar de las mujeres de 45 a 60 años, aliviarlas de las dolorosas manifestaciones de la menopausia, prevenir la osteoporosis y ralentizar el proceso de envejecimiento. La terapia de reemplazo hormonal se ha utilizado con éxito en varios países del mundo durante más de 20 años, y durante este período ha demostrado su eficacia. Los estrógenos y gestágenos se pueden usar en forma de tabletas, cremas, parches, bolas vaginales y dispositivos intrauterinos.

¿Son los estrógenos realmente seguros durante la menopausia? ¿En qué casos no debería recurrir a la terapia de reemplazo hormonal? Aquí está la lista principal de contraindicaciones para tomar medicamentos que contienen estrógenos y gestágenos durante la menopausia:

Contraindicaciones absolutas de la TRH

  • Cáncer de mama previo o sospecha de la presencia de esta enfermedad
  • Tumores malignos transferidos previamente de los órganos genitales femeninos (cáncer de endometrio, cáncer de ovario)
  • Sangrado uterino (cuya causa no está clara)
  • Hiperplasia endometrial recién diagnosticada, que aún no ha sido tratada
  • Enfermedad isquémica del corazón (angina de pecho, infarto de miocardio)
  • Hipertensión en estadio II-III
  • La presencia de trombosis venosa profunda de las extremidades inferiores.
  • Hepatitis aguda, cirrosis hepática

Contraindicaciones relativas para el nombramiento de estrógenos y gestágenos durante la menopausia.

  • Mioma del útero
  • Endometriosis
  • Enfermedades del hígado y las vías biliares (hepatitis crónica, colecistitis, colelitiasis)
  • Diabetes mellitus con complicaciones vasculares
  • Convulsiones
  • Migraña
  • Enfermedades benignas de la mama
  • Tener más de 65 años con la cita principal de THS

Los investigadores han demostrado que la ingesta de estrógenos a largo plazo (4-5 años o más) durante la menopausia puede aumentar el riesgo de desarrollar tumores malignos de mama y ovarios, así como diversas complicaciones tromboembólicas. Por lo tanto, la terapia de reemplazo hormonal es prescrita por un obstetra-ginecólogo estrictamente de acuerdo con las indicaciones: en presencia de manifestaciones pronunciadas de síndrome climatérico, alto riesgo de osteoporosis y enfermedades cardiovasculares, trastornos genitourinarios y sexuales, con trastornos mentales y neuróticos (incluida la depresión y el deterioro de la memoria) ...

Con contraindicaciones para la ingesta de estrógenos y gestágenos durante la menopausia, se pueden usar los remedios a base de hierbas sedantes enumerados anteriormente, así como los fitoestrógenos y los medicamentos homeopáticos.

Fitoestrógenos durante la menopausia

  • El consumo regular de alimentos que contienen fitoestrógenos ayudará a reducir la gravedad de las manifestaciones del síndrome climatérico:
  • Isoflavonoides (fuente: soja y otras leguminosas, lentejas, granadas, dátiles, repollo, semillas de girasol)
  • Lignanos (que se encuentran en el salvado y la fibra obtenidos de la capa externa de trigo, centeno, arroz, así como linaza, ajo y zanahorias, nueces, manzanas, cerezas)
  • Fitohormonas contenidas en algunas plantas (cimicífuga, melbrosia, raponticina). El más famoso es el klimadinon, una droga obtenida de cimicifugi.

Como puede ver, la elección de los medios para ayudar a deshacerse de los problemas desagradables durante la menopausia es bastante amplia. Y tu obstetra-ginecólogo te ayudará a elegir la mejor opción en cada caso concreto.

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Terapia de reemplazo hormonal para la menopausia: efectos ocultos y nuevas oportunidades - 45plus

Las mujeres modernas están bien informadas sobre la eficacia con la que los medicamentos de la terapia de reemplazo hormonal hacen frente a los síntomas "clásicos" que aparecen durante la menopausia: sofocos, aumento de la sudoración, insomnio, irritabilidad, etc. Sin embargo, el "trabajo" exitoso de la TRH para proteger el cuerpo de los síntomas "no clásicos" que surgen de las manifestaciones latentes de la deficiencia de hormonas sexuales femeninas durante la menopausia permanece entre bastidores. Hoy nuestra conversación trata sobre las propiedades beneficiosas adicionales de la TRH.

En la práctica médica mundial, los resultados positivos del uso de un tratamiento hormonal para la menopausia son ampliamente conocidos. Durante varias décadas, los médicos de Europa Occidental y Estados Unidos han recomendado medicamentos de reemplazo hormonal para mantener la salud y la belleza de las mujeres después de los 45-50 años. En nuestro país, estos métodos para mejorar la calidad de vida durante la menopausia se dieron a conocer en la década de los noventa del siglo XX. Pero incluso hoy, muchos representantes de la hermosa mitad de Rusia transmiten de boca en boca "historias de terror" sobre la TRH, basadas en información de los años 70 del siglo pasado o datos de estudios de larga data (escribimos sobre esto en detalle aquí).

Pero la medicina moderna ha logrado grandes avances en los últimos años. El hecho de que los progestágenos protegen el endometrio se conoció a finales de los ochenta. Desde entonces, los médicos han abandonado la monoterapia con estrógenos, que anteriormente se usaba incluso con un útero preservado. La experiencia negativa de la monoterapia, el tratamiento con altas dosis de hormonas y la falta de un enfoque individual para cada paciente quedó atrás. Pero nuestros compatriotas (¡es gracioso decirlo!) Siguen "buscando en Google" en Internet: "conspiraciones de la menopausia y de las mareas".

Muy a menudo, un neurólogo, un oftalmólogo, un reumatólogo, un urólogo, un psicoterapeuta atiende a hermosas mujeres de "45 años o más" que se quejan de diversas dolencias ... Pero por alguna razón acuden al ginecólogo en el último turno. Y esto es un gran error

Hoy en día, la ciencia ha respondido de manera inequívoca a la pregunta de los beneficios de la terapia de reemplazo hormonal (TRH) para los síntomas tradicionales de la menopausia.1 Y ahora otra pregunta está ganando relevancia en las comunidades profesionales de médicos: cómo actúan los medicamentos de la nueva generación en el cuerpo femenino en su conjunto.

Manifestaciones clásicas y no clásicas de la menopausia en mujeres.

Muy a menudo, un neurólogo, un oftalmólogo, un reumatólogo, un urólogo, un psicoterapeuta atienden a bellas mujeres de "45 años o más" con quejas de diversos tipos de dolencias. Pero por alguna razón acuden al ginecólogo como último recurso. Y este es un gran error. Existe la idea errónea de que los síntomas de la menopausia no pueden ocurrir si la menstruación persiste. Pero después de todo, para la mayoría de las mujeres, la transición a la menopausia ya ha comenzado en este momento, lo que significa que el cuerpo está experimentando una deficiencia de hormonas sexuales femeninas. Sin embargo, pocas personas con síndrome de ojo seco o enfermedad periodontal sospecharán signos de menopausia. Entonces comienzan los viajes interminables a los médicos, al paciente se le recetan muchos medicamentos para una variedad de enfermedades, pero nadie está lidiando con el problema real. Y el tiempo se está acabando ...

Los síntomas "clásicos" de la menopausia han sido bien estudiados y sus tratamientos han sido probados en la práctica. ¿Pero no hay otros signos sutiles de deficiencia hormonal que reduzcan significativamente la calidad de vida? Por ejemplo, con la edad, la visión se deteriora y los ojos secos se preocupan.

¿Cuáles son los primeros signos de la menopausia?

Uno de los postulados de la endocrinología: las hormonas sexuales actúan sobre absolutamente todos los órganos y células: sistema reproductor y cardiovascular, tejido óseo y conectivo, cerebro, glándulas lagrimales, cabello, dientes, periodonto ... Todo en nuestro cuerpo tiene receptores de estrógenos. Es por eso que la falta de estas hormonas en la menopausia en la mujer tiene un efecto tan devastador en todo el organismo y por la misma razón la menopausia tiene tantas manifestaciones. Los síntomas "clásicos" (sofocos, sueño y estado de ánimo inestables, osteoporosis y enfermedades cardiovasculares) son bien conocidos y sus tratamientos han sido probados en la práctica. ¿Pero no hay otros signos implícitos de deficiencia hormonal que reducen significativamente la calidad de vida y traen muchas preocupaciones? Estos son solo algunos de los "presagios" de la menopausia:

  • la aparición de dolor en las articulaciones, muy similar al dolor en la osteoartritis;
  • visión borrosa y síndrome del ojo seco;
  • disminución de la salivación (salivación) y mal sabor de boca;
  • la aparición o intensificación de migrañas;
  • hiperpigmentación, piel seca y rápida formación de arrugas;
  • exceso de peso y acumulación de grasa abdominal (alrededor de la cintura);
  • disminución de la libido.

Desde 2014, el programa Women First ha estado funcionando en Rusia, que, bajo los auspicios de la Sociedad Internacional para el Estudio de la Menopausia, lleva a cabo eventos educativos en todo el mundo. Como parte de este proyecto, los expertos internacionales están planteando los temas más urgentes y la discusión de los efectos beneficiosos adicionales de la TRH ha estado en la agenda durante varios años.

Un equipo de científicos estadounidenses de la Universidad Hopkins ha recopilado datos interesantes sobre las propiedades útiles de la TRH. Resulta que los estrógenos naturales y sintéticos pueden salvar al sexo débil de la gripe.

Los científicos nacionales tampoco se mantienen al margen de problemas médicos importantes. Por ejemplo, en una de las conferencias en el marco del programa Women First, este tema sonó en el discurso de Irina Shestakova, Candidata de Ciencias Médicas, Profesora Asociada del Departamento de Obstetricia, Ginecología y Medicina Reproductiva de la Facultad de Formación Avanzada de Trabajadores de la Medicina de la Universidad de la Amistad de los Pueblos de Rusia. Invitó a sus colegas ginecólogos y endocrinólogos a hablar sobre los "talentos ocultos de un viejo amigo": la terapia de reemplazo hormonal para la menopausia.2 El médico habló sobre una serie de estudios observacionales realizados en Rusia y en el extranjero, cuyos resultados mostraron que la TRH tiene "talentos ocultos" en el campo de la prevención. y tratamiento de una amplia gama de problemas "no clásicos" de la menopausia:

  • ayuda eficazmente con el dolor articular (la llamada "artralgia menopáusica");
  • reduce el riesgo de desarrollar cáncer colorrectal;
  • reduce el riesgo de enfermedades degenerativas de la retina;
  • protege el tejido conectivo y tiene un efecto protector contra cambios en los discos intervertebrales y la matriz ósea;
  • ayuda a reducir la masa de grasa abdominal; 3
  • puede detener la aparición de dolores de cabeza regulares;
  • mantiene la elasticidad de la piel y ayuda a solucionar el problema de la hiperpigmentación;
  • mejora los resultados de varios procedimientos de tratamiento en el campo de la periodoncia (incluida la implantación dental);
  • tiene un efecto positivo en el estado de los dientes, el cabello, las uñas, etc.

Uno de los postulados de la endocrinología: las hormonas sexuales actúan sobre absolutamente todos los órganos y células. Todo en el cuerpo femenino tiene receptores de estrógeno. Es por eso que la falta de estas hormonas afecta a todo el cuerpo de manera tan destructiva y por la misma razón la menopausia tiene tantas manifestaciones.

No será superfluo recordar que los medicamentos modernos contienen no solo estrógenos, sino también progestágenos, cuya función principal es proteger el endometrio durante la menopausia (los progestágenos bloquean el efecto proliferativo de los estrógenos, es decir, previenen la proliferación de tejidos y la aparición de tumores, por ejemplo, hiperplasia endometrial) ...

Preparaciones con estrógenos y síntomas "no clásicos" en la menopausia.

Un equipo de científicos de la Escuela de Salud Pública de la Universidad Johns Hopkins (Baltimore, EE. UU.) Ha recopilado datos interesantes sobre las propiedades útiles de la TRH: los estrógenos naturales y sintéticos tienen un efecto protector contra la influenza. La líder del proyecto, la Dra. Sabra Klein, recordó que estudios previos ya han demostrado que los estrógenos exhiben características antivirales contra el VIH, el Ébola y la hepatitis. “Los médicos vieron un nuevo potencial clínico para los estrógenos terapéuticos utilizados para tratar la infertilidad y la menopausia. Resulta que pueden salvar al sexo más débil de la influenza ", cita al científico la revista estadounidense AJP Lung Cellular and Molecular Physiology.

La Sociedad Norteamericana de Menopausia ha publicado una investigación que muestra que la terapia con estrógenos que se usa para tratar los síntomas de la menopausia reduce notablemente el riesgo de periodontitis y otras enfermedades dentales y de las encías.

Y aquí están las buenas noticias, por ejemplo, de los expertos de la Sociedad Norteamericana de Menopausia (NAMS): la terapia con estrógenos, utilizada para tratar los síntomas de la menopausia, puede reducir drásticamente el riesgo de periodontitis en las mujeres. La directora ejecutiva de la Sociedad, la Dra. Joanna Pinkerton, compartió los resultados de un estudio de investigación colaborativo entre las instituciones de salud brasileñas y la Universidad Estatal de Nueva York: "El estrógeno, que ha demostrado tener efectos positivos en la prevención de la pérdida ósea, puede proteger contra la enfermedad de los dientes y las encías durante la menopausia".

1 Recomendaciones de la Sociedad Internacional de Menopausia (IMS) sobre la salud de las mujeres de mediana edad y el uso de la terapia hormonal menopáusica (MHT)

¿Cómo no volverse loca después de la menopausia?

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HRT (HRT): terapia de reemplazo hormonal para la menopausia: medicamentos de nueva generación

En la vida de toda mujer, llega un período en el que el nivel de hormonas sexuales comienza a descender gradualmente. Se llama climaterio y comienza después de los 40-45, a veces después de los 50 años, lo que recientemente ocurre con muy poca frecuencia. La menopausia femenina se ha vuelto más joven y, en algunos casos (para ser justos, debe tenerse en cuenta que este fenómeno es extremadamente raro y se considera más bien una patología) puede ocurrir después del parto y a cualquier edad.

El período climatérico se caracteriza por los siguientes síntomas desagradables:

  • cambios de humor frecuentes e irrazonables, llanto, apatía, irritabilidad y tendencia a la depresión;
  • mareos, llegando a veces a desmayos, dolores de cabeza, migrañas;
  • sofocos en cualquier momento del día, sudores nocturnos;
  • alteración del sueño: el insomnio se reemplaza por somnolencia dolorosa;
  • deterioro del estado general, aumento de la fatiga, disminución de la concentración y agudeza de la memoria;
  • cambios en las membranas mucosas de los órganos genitales, sequedad de la mucosa vaginal, caracterizada por picazón, ardor y otras manifestaciones desagradables;
  • aumento de la presión arterial, que a veces se convierte en hipertensión persistente;
  • aumento de peso corporal en un contexto de disminución del apetito;
  • sensaciones dolorosas en la región lumbar o en la región suprapúbica después del sexo.

El cuerpo femenino reacciona así a la falta de producción de hormonas sexuales. TRH: la terapia de reemplazo hormonal está diseñada para ayudar a la mujer a sobrevivir a la menopausia y mantener la calidad de vida.

Cuando la terapia hormonal está indicada y contraindicada

La terapia de reemplazo hormonal para la menopausia (TRH) se adhiere a los siguientes principios:

  • el uso de medicamentos que contienen hormonas similares a las naturales;
  • solo se usan dosis bajas de medicamentos con estradiol endógeno en mujeres con menopausia temprana;
  • uso complejo de estrógenos y progesterona, que permite evitar la hiperplasia endometrial, excluyendo el desarrollo posterior de neoplasias malignas;
  • en el caso de la menopausia artificial (después de la extirpación del útero o apéndices), solo se usan ciclos cortos de estrógenos para eliminar los síntomas y prevenir patologías de órganos y sistemas corporales relacionadas con la edad asociadas con la disfunción hormonal.

Los beneficios de la terapia hormonal para las mujeres son claros, a pesar de las "historias de terror" sobre los posibles efectos secundarios de las hormonas artificiales. La TRH con menopausia con fármacos de nueva generación tiene sus propias indicaciones claras:

  • menopausia precoz, cuando es posible restaurar parcialmente las funciones de la propia producción de hormonas sexuales;
  • con alto riesgo de desarrollar osteoporosis;
  • antecedentes de patología vascular y cardíaca que se encuentran en estado crónico;
  • el riesgo de desarrollar enfermedades del sistema cardiovascular, especialmente en presencia de un factor hereditario.

Métodos de diagnóstico

Pero la terapia de sustitución solo puede ser prescrita por especialistas altamente calificados después de una serie de exámenes y pruebas de laboratorio. El mínimo requerido de procedimientos de diagnóstico incluye:

  • examen médico general con una evaluación del estado general del cuerpo, el funcionamiento de órganos y sistemas, la presencia de patologías crónicas;
  • examen visual y examen de laboratorio de un frotis del cuello uterino;
  • examen de las glándulas mamarias: visual, palpación, mamografía, ultrasonido;
  • control de la presión arterial;
  • Ecografía de los órganos pélvicos y la cavidad abdominal, glándula tiroides;
  • un análisis de sangre para las hormonas con el fin de establecer el estado hormonal y determinar el índice de protrombina (tendencia a la formación de trombos).

Para las mujeres mayores de 40 años, la terapia de reemplazo hormonal está indicada en ausencia de patologías crónicas y la ineficacia del tratamiento con fitoestrógenos.

¿Cuáles son las contraindicaciones y los efectos secundarios?

Las contraindicaciones para la terapia de sustitución también son muy claras:

  • insuficiencia renal y hepática, patologías de estos órganos en fase aguda o crónica, incluida la oncología;
  • una mayor tendencia a la trombosis, trombosis o tromboembolismo en la historia;
  • enfermedades oncológicas de las glándulas mamarias u otros órganos del área genital;
  • sangrado uterino de diversos orígenes;
  • tumores dependientes de hormonas de diversa localización;
  • diabetes mellitus insulinodependiente;
  • patologías cardíacas y vasculares complejas.

A pesar de que los medicamentos hormonales para la menopausia, pertenecientes a la nueva generación, son seguros, aún tienen efectos secundarios:

  • ingurgitación de las glándulas mamarias, sensibilidad a la palpación. Aunque es mínimo, todavía existe el riesgo de desarrollar cáncer de mama;
  • dolor en la región epigástrica y el estómago, náuseas, aumento del apetito;
  • hinchazón de la cara y las extremidades debido a la retención de líquidos. Por la misma razón, aumenta el peso corporal;
  • se puede observar sequedad vaginal o demasiada mucosidad vaginal. También pueden aparecer sangrados menstruales o irregulares, especialmente en mujeres durante la menopausia (cuando ya no tienen la menstruación);
  • el estado general se agrava, hay un aumento de la debilidad, fatiga, dolores de cabeza que son del tipo de las migrañas;
  • calambres y calambres en las piernas, especialmente por la noche;
  • aparece acné de localización diversa, seborrea;
  • es posible el desarrollo de trombosis y tromboembolismo.

Todas estas manifestaciones pueden indicar que se debe interrumpir la terapia de sustitución. Si es necesario (el curso de la menopausia es complejo, los síntomas son pronunciados y afectan significativamente la calidad de vida), después de una investigación adicional, el especialista puede intentar recetar otro medicamento.

La TRH no es una panacea y no es adecuada para todos. Pero un medicamento que contiene hormonas puede ser la única salida en el curso patológico de la menopausia.

Formas y tipos de medicamentos de reemplazo hormonal.

Los medicamentos de TRH se pueden dividir en varios tipos:

  • natural - homeopático, orgánico. Están hechos de plantas que contienen estrógenos, sustancias similares a las hormonas vegetales, similares en estructura y función a las hormonas humanas;
  • sintético: hecho de componentes químicos artificiales que se combinan en complejos completos.

Para la terapia de sustitución, se utilizan medicamentos de diferentes formas farmacológicas, que difieren en la naturaleza de su ingestión y tiempo de exposición:

  • oral: cuando el agente ingresa al cuerpo a través del tracto digestivo. Estos son tabletas, cápsulas, grageas, tinturas, extractos y algunas otras formas;
  • transdérmico: el producto se inyecta debajo de la piel o por vía intramuscular. El último y más innovador enfoque es el uso de implantes subcutáneos, que se instalan durante un año o varios años. Se pueden quitar fácilmente si se desea. Dichos medios son la protección contra embarazos no deseados con menopausia precoz durante la premenopausia (cuando las funciones de las gónadas aún no se han extinguido, solo comienzan los presagios de cambios futuros en el cuerpo);
  • local: los medicamentos están disponibles en forma de supositorios, cremas y geles, que se utilizan para la aplicación externa en las membranas mucosas de la vagina, la piel del pecho y el abdomen.

Los medicamentos de THS, como todos los medicamentos, cada uno tiene su propio espectro de acción, tienen ventajas y desventajas que serán tenidas en cuenta por un especialista experimentado en cada caso específico.

Por ejemplo, los medicamentos orales pueden irritar el revestimiento del estómago y afectar negativamente al hígado. Por lo tanto, se recomienda que los pacientes con problemas similares sean tratados con implantes o preparaciones tópicas. No afectan el tracto gastrointestinal y no reaccionan con otros medicamentos.

Algunas drogas

La TRH moderna tiene muchos fármacos diferentes en su arsenal. Algunos de ellos son adecuados para mujeres mayores de 45 años, algunos se recomiendan para mujeres mayores de 50 años. Para algunas, la terapia de sustitución es la última oportunidad para tener una vida de calidad, ya que la menopausia causa muchos problemas.

Algunos de los medicamentos de TRH más populares que han recibido críticas positivas de las mujeres:

  • Klimonorm es una preparación oral que contiene estradiol (un tipo de estrógeno, la hormona sexual femenina). Está indicado para la menopausia artificial, después de la extirpación del útero o apéndices, así como para eliminar los síntomas desagradables de la menopausia temprana. Precaución: no previene el embarazo. Puede usarse durante mucho tiempo.

  • La trisecuenciación viene en forma de píldora, que contiene estrógeno y progesterona. Se prescribe para la menopausia precoz para eliminar los síntomas dolorosos. Si ocurren efectos secundarios que son extremadamente raros, debe dejar de tomar el medicamento y asegurarse de informar a su médico al respecto.

  • Cliogest es un fármaco que ayuda a eliminar los sofocos. Tiene un efecto preventivo sobre el desarrollo de osteoporosis e hipertensión arterial. Está indicado para su uso durante un largo período de tiempo en ausencia de efectos secundarios.

  • Estrofem. Esta droga es de origen vegetal. Alivia los síntomas climatéricos, se prescribe como agente profiláctico para patologías cardiovasculares. Contraindicado en úlceras y patologías renales.

  • Proginova es un fármaco que compensa por completo la falta de hormonas sexuales femeninas en la menopausia temprana o después de la eliminación de los apéndices. En caso de efectos secundarios, debe dejar de tomar el medicamento y reemplazarlo por uno más adecuado.

  • Livial: se prescribe como prevención de la osteoporosis, el desarrollo de hipertensión arterial. Alivia completamente o reduce significativamente los síntomas desagradables del síndrome climatérico.

  • Ovestin es un medicamento de un componente en forma de tabletas y supositorios. Sin embargo, los supositorios tienen aún más demanda. Se utiliza para tratar la atrofia de la mucosa vaginal y el cuello uterino.

  • Klimadinon está disponible en forma de tabletas y gotas. Contiene extracto de cimicifuga - fitoestrógeno, que elimina los síntomas de la menopausia, mejora el bienestar y activa las defensas del organismo.

En ocasiones, la terapia hormonal es la única salida para una mujer cuya menopausia tiene un curso difícil, con muchos síntomas desagradables que reducen significativamente la calidad de vida.

Todos estos y muchos otros medicamentos son medicamentos de nueva generación que pueden afectar suavemente y sin efectos secundarios el nivel de hormonas femeninas, que naturalmente dejan de producirse. Sin embargo, el riesgo de consecuencias adversas, aunque mínimo, sigue existiendo.

Por lo tanto, antes de recetar medicamentos hormonales, un especialista evalúa todos los riesgos posibles, sopesa todos los pros y los contras y compara el porcentaje de efectos adversos. Si el riesgo de desarrollarlo es alto, entonces recurren al uso de preparaciones naturales que contienen ingredientes a base de hierbas similares a las hormonas sexuales humanas.

La TRH usa muchos medicamentos que contienen fitoestrógenos. Estos fondos también ayudan eficazmente a combatir los síntomas de la menopausia, con pocos o ningún efecto negativo, lo que hace que su uso sea más seguro que las hormonas sintéticas. Sin embargo, también tienen sus propias características de uso, efectos secundarios y contraindicaciones.

Sabiendo qué es la terapia hormonal para la menopausia, todos sus pros y contras, cada mujer puede tomar una decisión. Pero en ningún caso se recomienda recetar medicamentos usted mismo. Deje que el especialista evalúe los pros y los contras y programe una cita. Una actitud atenta a la propia salud no solo prolonga la vida, sino que la hace mucho más feliz y de mejor calidad.



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