Yetişkinlerde kulak iltihabını tedavi edin. Yetişkinlerde cerahatli otitis: tedavi. Akut süpüratif otitis media belirtileri

İLE kulak ağrısı hemen herkes tarafından yaşanmıştır. Ağrılı duyumlar ortaya çıktığında kendi kendine ilaç almamak önemlidir, çünkü bu yaklaşım öngörülemeyen ve tehlikeli sonuçlara yol açabilir. Kulaktaki iltihaplı bulaşıcı süreçler çok fazla sorun olabilir, ancak tedavi edilmezlerse çeşitli ciddi komplikasyonlara yol açarlar.

Ne olduğunu?

Orta kulağın tüm kısımlarını kaplayan bulaşıcı nitelikteki iltihaplanma sürecine orta kulak iltihabı denir. Pürülan orta kulak iltihabı görünebilir farklı sebepler- tedavi edilmemiş bulaşıcı ve viral hastalıklar, azaltılmış bağışıklık. Hastalığın gelişimi için risk faktörü de kalıtımdır.

Pürülan otitis şüphesi varsa, yetişkinlerde semptomlar aşağıdaki gibi olacaktır:

1. kulakta kesici, şiddetli ve geçmeyen ağrı;
2. yabancı gürültünün görünümü;
3. sıcaklık artışı;
4. dış görünüş cerahatli akıntı kan ve mukus karışımı ile.

Her insanda cerahatli otitis belirtileri farklı olabilir. Bazıları için hastalık hızlı ve sorunsuz bir şekilde düzelirken, diğerleri için yeterli tedavi ile bile uzun süre devam eder. Kulakta cerahatli otit tedavi etmezseniz, akut formdan kronik hale gelir, cerrahi müdahale gerekebilir.

Pürülan otitis media evreleri

1. Birinci aşama - iltihaplanma sürecinin başlangıcı. Vücut ısısı yükselir, şiddetli ağrı olur, işitme sorunları ortaya çıkar. Bu aşamada, kulak zarına baskı yapan eksüda birikmeye başlar.
2. İkinci aşama - kulak zarı kırılır, irin kulaktan akmaya başlar. Pus, mukus veya kan karışımı ile olabilir. Aynı zamanda vücut ısısı da düşer. normal göstergeler ağrı büyük ölçüde azalır. Pürülan perforatif otitis, orta derecede ağrı ile karakterizedir, 5-8 gün içinde kaybolur.
3. Üçüncü aşama onarıcıdır. Bu iyileşme aşamasıdır. Pürülan akıntı durur, yara izi oluşur.

Membranın yırtılması büyükse ve skar oluşmazsa patoloji kronikleşir.

yerelleştirme

Hastalığı ve lokalizasyonun yerini ayırt edin. en çok basit biçim- dış cerahatli otitis. Lokalizasyon - kulağın dış kısmı. Tüm kulak kanalını kaplayabilir veya tek bir çıban olarak görünebilir. Tedavi bireysel olarak seçilir, doğru yaklaşımla hastalıktan hızlı ve ciddi sonuçlar olmadan kurtulabilirsiniz.

Pürülan orta kulak iltihabı, dışarıdan daha ciddi bir patolojidir. Bu durumda orta kulakta iltihaplanma meydana gelir. Kulak zarı bölgesinde irin birikir, üzerine baskı yapar, bunun sonucunda işitme bozulur, keskin, şiddetli acı. Erişkinlerde kulağın cerahatli orta kulak iltihabı, kapsamlı olması gereken tedavi zamanında yapılmazsa ciddi komplikasyonlarla tehdit eder. Evde tedavi burada yardımcı olmayacak, uzmanlarla iletişime geçmeniz gerekiyor. Hastalığın bu formu en sık görülür.

Labirentit - iç cerahatli otitis. En sık ileri pürülan orta kulak iltihabı ve yanlış tedavi ile ortaya çıkan hastalığın en ciddi şekli. Labirentit, kulak labirentlerindeki enflamatuar süreçlerle karakterizedir. Başın ön kısmına, gözlere, boyuna yayılan şiddetli, keskin ağrı eşlik eder. Transfer edilen labirentit sonrasında iç kulaktaki tüylü hücreler öldüğü için her halükarda işitme sorunları ortaya çıkacaktır.

Kronik form

Kronik süpüratif orta kulak iltihabı kendi başına oluşmaz, öncesinde akut form. Bazen kronik form, bademcik iltihabı veya kızıl gibi bulaşıcı hastalıklardan muzdarip olduktan sonra ortaya çıkar. Kronik form, belirgin semptomlar olmadan geçebileceği için sinsi bir hastalıktır. Bu nedenle pek çok insan nadiren hemen doktora gider ve hastalık ilerler.

Kronik orta kulak iltihabının ana semptomu, kulaktan kalıcı süpürasyondur. Bu durumda ağrı şiddetli olmayabilir, vücut ısısı genellikle yükselmez. Bir doktora danışmazsanız, hastalığın bu formu granülasyona yol açacaktır - kulak kanalını kapatacak fazla dokunun büyümesi. Komplikasyonlar farklı olabilir - ilk başta hasta baş dönmesi çeker, yürürken denge bozulur. Daha ciddi komplikasyonlar menenjit, kan sepsisi, beyin apsesi görünümüdür. Bu tür hastalıklar ölümcül olabilir.

Kronik otitisin iki formu vardır:

• epitympano-antral pürülan orta kulak iltihabı - mukoza zarına ek olarak kemik dokusu da etkilenir;
• tubo-timpanal - lezyon, yalnızca orta kulağın mukoza zarlarında meydana gelir.

Herkes cerahatli orta kulak iltihabını nasıl tedavi edeceğini bilmiyor, bu nedenle ilk belirtiler ortaya çıktığında zaman kaybetmemelisiniz, hemen bir doktora danışmalısınız. Kendi kendine ilaç tedavisi ve yanlış ilaç seçimi komplikasyonlara yol açacaktır. Örneğin, tubo-timpanik pürülan otitis aşamasında, alkollü damlalar kategorik olarak kontrendikedir - ciddi bir yanık alabilir ve hastalığın seyrini ağırlaştırabilirsiniz.

Kronik pürülan otitin tedavisi karmaşık bir şekilde gerçekleştirilir - ilaçlar ve fizyoterapi endikedir. Tedavi, patolojinin aşamasına, hastalığın seyrine bağlı olarak doktor tarafından ayrı ayrı verilmelidir.

Teşhis

Kronik veya akut cerahatli otitin ilk belirtilerinde, bir kulak burun boğaz uzmanına danışmalısınız:

• keskin bir zonklama ağrısının görünümü;
• cerahatli akıntının görünümü;
• kulakta basınç hissi;
• işitme kaybı;
• sıcaklık artışı.

Doktor, vücutta enflamatuar süreçlerin varlığını veya yokluğunu gösterebilen testler önerir. Uzman ayrıca görsel bir muayene, bir diyapazon muayenesi yapar. MR, röntgen gibi tetkikler reçete edilebilir. Kesin tanı koymak mümkün değilse, kulak zarı içeriğini belirlemek için bir delik açılır.

Tedavi

Doğru tanı konulduktan sonra, bireysel tedavi reçete edilir. Çoğu zaman, otitis media formu çalışmıyorsa ve cerrahi müdahale gerekli değilse, kalıcı olarak gerçekleştirilir. Hastalığın seyrinin özelliklerini ve evresini bilmeden geleneksel tıbbı kullanmamalısınız. Örneğin, pürülan orta kulak iltihabı için sıklıkla hidrojen peroksit kullanılır, ancak çarenin yanlış kullanımı yanıklara ve daha ciddi komplikasyonlara neden olabilir.

Erişkinlerde cerahatli otit tedavisi karmaşıktır ve aşağıdaki tedavi türlerini içerir:

• antienflamatuvar;
• duyarsızlaştırma;
• semptomatik.

Antiinflamatuar tedavide genellikle antibiyotikler ve atotoksik ilaçlar reçete edilir. Hiposensitizasyon tedavisi ile doktor reçete eder antihistaminikler, kalsiyum, vitaminler. Gereksiz değil ve fizyoterapi. Termal etki veren fizyoterapötik prosedürler reçete edilir - bu, lokalizasyon bölgesinin bir solux lambası yardımıyla ısıtılmasıdır, kuru ısınma pansumanları yapılır. Bu tür işlemler büyük bir özenle ve doktor gözetiminde gerçekleştirilir!

-de semptomatik tedavi Ağrı kesici ve ateş düşürücüler, sakinleştiriciler alınır.

Karmaşık ve ihmal edilmiş durumlarda, bir operasyon reçete edilir. Yöntem cerrahi müdahale tek tek seçilir. Pürülan otitis teşhisi konulursa kulak zarında bir delik açılır, irin dışarı pompalanır, polipler ve granülasyon çıkarılır. Manevra planlanmıştır. Ameliyattan sonra nüks mümkündür, bu nedenle sağlığınızı dikkatle izlemeli ve gerekirse hemen bir doktora danışmalısınız.

Komplikasyonlar

Pürülan orta kulak iltihabı teşhis edilirse, her hasta bu hastalığın ne kadar tehlikeli olduğunu bilmiyor. Tedavi edilmezse irin kulağın daha derin yapılarına geçer. Tehlikeli cerahatli orta kulak iltihabı nedir? Hastalık ilerlediğinde, timpanik zarın delinmesi genellikle daha sonra teşhis edilir - tam işitme kaybı veya işitme kaybı.

Daha ciddi komplikasyonlar, hastanın hayatını tehdit edebilecek tehlikeli hastalıkların gelişmesidir.

önleme

Pürülan otitis media ve diğer formlarının önlenmesinin temeli, viral ve bakteriyel enfeksiyonlara karşı zamanında aşılama yapmaktır. Hipotermiyi önlemek için bağışıklık sistemini güçlendirmek de gereklidir. Hava akımından kaçınmalısınız, banyo yaparken suyun kulağınıza gelmemesine dikkat etmelisiniz. Çeşitli bulaşıcı hastalıklarla - SARS, bademcik iltihabı, grip, başarmanız gerekir tam tedavi, bacaklarda hastalık taşımayın.

Komplikasyonları önlemek için evde halk yöntemleriyle tedavi etmeyin, KBB ile iletişime geçin. Hastalığı başlatmayın, çünkü erken evrelerde ondan kurtulmak çok daha kolaydır!

Bu makale, doktorların en sık teşhis ettiği otitis media tipine odaklanacaktır. Yapısının özelliklerinden dolayı iltihaplanma süreçlerine en duyarlı olan orta kulaktır. Orta kulakta enfeksiyon mekanizması birdir, ancak enfeksiyondan sonra hastalığın gelişmesi için birçok seçenek vardır. Örneğin, bir hastada orta kulak iltihabı antibiyotiksiz antibakteriyel damlalarla iki veya üç gün içinde tedavi edilebilir ve bazılarının kulak zarı iltihabına yol açabilecek birikmiş irini kulaktan çıkarmak için bunu yapması gerekir. . Orta kulak iltihabının gelişiminde sırasıyla birçok varyasyon vardır, hepsine aşina olmanız ve iltihaplanma türünüzün ne kadar tehlikeli olduğunu, hemen doktora gitmeniz gerekip gerekmediğini veya deneyebileceğinizi zamanında belirlemeniz önerilir. doğaçlama yöntemlerle evde hastalıkla başa çıkmak. Bu hastalığın neden oluştuğunu anlayabilmek için, aslında iltihaplanma sürecinin gerçekleştiği yapıların nasıl düzenlendiğini anlamak gerekir. Bunu yapmak için orta kulağın yapısı ve işlevlerine aşina olmanızı öneririz.

Orta kulağın yapısı ve işlevi

Orta kulak, temporal kemiğin derinliklerinde, kulağın ilk bölümünden daha derinde bulunur - dış kulak (kurucu kısımları kulak kepçesi ve dış işitsel tüptür; dış kulak, timpanik zarın önünde biter). Orta kulaktan sonra, kafatasında daha da derine yerleştirilmiş bir bölüm başlar - iç kulak.

Orta kulağı oluşturan unsurlar şunlardır:

• timpanik boşluk
• işitme borusu
• mastoid
• mastoid işlemin kemik hücreleri (çekiç, örs, üzengi)

Tüm bu bileşenlerden ilk ikisi, konumuzun değerlendirilmesinde en önemli rolü oynar - timpanik boşluk ve işitme tüpü. Onlar hakkında daha ayrıntılı olarak konuşacağız.

timpanik boşluk

Timpanik boşluk, kulak zarı ile kulak zarı arasında bulunur. İç kulak. Yüzeyi bir mukoza zarı ile kaplıdır, ayrıca hava ile doludur ve işitsel kemikçikleri içerir: örs, üzengi ve çekiç. Bu üç oluşum, eklemler ve bağlar yardımıyla birbirine bağlıdır, bir kaldıraç prensibi ile çalışırlar. Bu işitsel kemikçiklerin işlevi, ses titreşimlerini iletmek ve onları yükseltmektir. Bu yapıların sesi birkaç kez yükseltmesi nedeniyle sonbaharda zayıf ses dalgalarını bile ayırt edebiliyoruz.

Orta kulağımızda da iki adet kas vardır. Birincisinin işlevi kulak zarında gerginlik yaratmak, ikincisi ise işitsel kemikçiklerin ağırlığını desteklemek, hareketlerini düzenlemek ve kulağın seslere uyum sağlamasına yardımcı olmaktır. farklı hacim ve frekanslar.

İşitsel (Östaki) tüpü

Kulağın normal çalışması için, kulak zarının her iki tarafındaki basıncın aynı olduğu koşulların yaratılması gerekir. Bu tür koşullar, timpanik boşluk ile nazofarenksi birbirine bağlayan işitsel tüp tarafından sağlanır. Bu tüpün içi de bir mukoza zarı ile kaplanmıştır. İşitme tüpünün duvarlarının bir kısmının kıkırdak dokusundan oluşması nedeniyle esneme, yutkunma sırasında bu duvarlar birbirinden uzaklaşır. Buna göre, geçit genişler ve hava, içinde gerekli basıncı koruyarak timpanik boşluğa girer.

Ayrıca mastoid bir süreç vardır. Hücreleri, orta kulağın akustik özelliklerini iyileştirmek için tasarlanmıştır.

Böylece orta kulağın yapısı ile tanışmış oldunuz. Şimdi bu yapının hangi özelliklerinin nazofarenksin hemen hemen her hastalığının orta kulak iltihabına neden olabileceğini öğrenelim.

Orta kulak iltihabının nedenleri

Enflamasyonun ana nedeni birdir - işitsel tüpün varlığı veya daha doğrusu nazofarenks ile oluşturduğu orta kulağın bağlantısı. Gerçek şu ki, örneğin bir solunum yolu hastalığına yakalandığımızda, nazofarenksimizde patojenik mikroorganizmalar ortaya çıkar ve bu da iltihaplanmaya neden olur, bu nedenle solunum yolu enfeksiyonlarına aşina olduğumuz tabloyu alırız: boğaz ağrısı, şişlik, ateş ve daha fazlası. Bu tür bakteriler sırasıyla işitme tüpünden kulağımıza girerek orada da iltihaplanmaya neden olurlar. Orta kulağın iltihaplanma riski özellikle çocuklarda yüksektir, çünkü işitme tüpleri daha kısa ve daha geniştir - mikroorganizmaların timpanik boşluğa girmesi daha kolaydır.
Daha sonra bu bakteriler, orta kulağın duvarlarını kaplayan ve orada bir iltihaplanma odağı oluşmasına neden olan mukoza zarına girer. Enflamasyon, vücudun hücrelerini mikroplarla "savaşmak" için göndermesi nedeniyle ortaya çıkar, bu savunma tepkisi uzaylı istilası için. Ayrıca vücudumuzdaki hücreler yabancı maddeleri yok etmeye çalışırken sıklıkla cerahatli akıntı ortaya çıkar. İrin, diğer şeylerin yanı sıra ölü ve canlı hücreler ve bakterilerden oluşur.

otitis media belirtileri

Çoğu zaman, özellikle orta kulak söz konusu olduğunda orta kulak iltihabı aniden ortaya çıkar. Çok az hastada SARS veya başka bir nazofarenks hastalığının bir komplikasyonu olmayan inflamasyon vardır. Bu nedenle, bir solunum yolu enfeksiyonunun varlığı, otitis media şüphenizi güçlendirebilecek ilk faktör olarak adlandırılabilir. Aşağıdaki durumlarda otitis media da alabilirsiniz:

• ağrı çekme
• artan sıcaklık (bu artışın seviyesi, iltihabın ne kadar şiddetli olduğuna bağlıdır)
• genel olarak kendinizi iyi hissetmiyorsanız (mide bulantısı, kusma)

Orta kulak iltihabının kesin bir belirtisi cerahatli akıntıdır. Zaten mevcutlarsa, irin kulak zarında dışarı aktığı bir delik oluşturduğu anlamına gelir. Kulak zarının böyle bir yırtılması hoş olmayan bir şeydir, ancak hastalığın iyi seyrinin bir işareti olan odur. İrin olmaması ve kulak sürekli ağrıyorsa, vücut ısısı oldukça yükselirse (38 derecenin üzerinde) çok daha kötü ve daha tehlikelidir. Bu tür belirtiler, cerahatli orta kulak iltihabına sahip olma olasılığınızı gösterir, ancak aynı zamanda irin kulak zarına nüfuz edemez ve sürekli olarak kulağın içindedir. Bu tür pürülan otitisin bir komplikasyonu, iltihabın kafatasının daha derin yapılarına geçişi ve menenjit (beyin zarlarının iltihabı) gelişme olasılığıdır.

Pürülan orta kulak iltihabı için prognoz

KBB'ye zamanında başvurduysanız ve o, iltihabın türünü ve lokalizasyonunu belirleyerek size tedavi verdiyse, aşağıdakiler iyileşmekte olduğunuzu gösterecektir:

• kulak ağrı kesici
• sıcaklığın normalleşmesi veya azalması
• tıkanıklık olmaması
• baş ağrılarının olmaması veya yoğunluklarında azalma

Pürülan orta kulak iltihabınız varsa, doktor kulağı özel aletlerle inceledikten sonra hasarlı kulak zarının sıkıldığını fark edebilir. Bu da çok iyidir ve iltihaplanma sırasında işitme duyunuzun ciddi şekilde zarar görmediğini gösterir.

Bir hafta boyunca gerekli tüm ilaçları kullanır ve doktorun reçete ettiği prosedürleri uygularsanız ve ağrı azalmazsa, bu, yerel antibiyotiklerle (sadece kulakta) tedaviye başlamanız gerektiği anlamına gelir veya genel eylem.

Kulak ağrıyorsa ve irin dışarı akmıyorsa, KBB doktoru zarda bir delik açıldığı ve irin bir alet veya gazlı bez turundalarla kulaktan çıkarıldığı bir prosedür önerebilir.

İlk belirtiler ortaya çıktığında ciddi komplikasyonları önlemek için doktora bir ziyarette bulunun - aksi takdirde orta kulak iltihabının ileri bir aşamada tedavisine harcanabilecek hem zamandan hem de paradan tasarruf edeceksiniz.

Pürülan otitis, kulağın ciddi bir iltihabıdır, bakteriyel doğa. Yüksek prevalansı ve yaşamı tehdit eden komplikasyonlar geliştirme riskinin yüksek olması nedeniyle, bu hastalığı tedavi etme sorunu bugün çok alakalı olmaya devam ediyor.

- çeşitli enfeksiyöz ajanlara dayanan, kulağın belirli bölümlerinin mukoza zarında kronik veya akut bir enflamatuar süreç. Hasar seviyesine bağlı olarak, aşağıdaki türlere ayrılır: dış, orta ve iç. Aynı zamanda, orta kulak iltihabı, bir uzmana - bir kulak burun boğaz uzmanına yapılan çağrıların büyük çoğunluğunu oluşturur.

Temas halinde

sınıf arkadaşları

Yayma

İstatistiklere göre, otitis nüfusun% 2,5'inde görülür. KBB organlarının hastalıkları arasında %50'yi oluştururken, %70'e varan oranlardadır. Aynı zamanda, akut veya kronik orta kulak iltihabı yetişkinlerde sensörinöral işitme kaybının ana nedenlerinden biridir - vakaların% 25'inde.

Menşei

Hastalığın patogenezinin birkaç versiyonu vardır. En zengin olanı tubal disfonksiyondur. Gelişiminin nedenleri, ya işitme tüpünün mekanik tıkanmasında (nazofarenks tümörleri, adenoid büyümeleri) ya da aktif açıklığının normal sürecini bozan fonksiyonel bir başarısızlıkta yatmaktadır. Sonuç olarak, timpanik boşlukta, sıvının orta kulak yapılarına difüzyonunu destekleyen azaltılmış bir basınç oluşturulur. Enfeksiyöz patojenlerin kendisine bağlanması durumunda, akut bir enflamatuar sürecin gelişmesi mümkündür.

nedenler

Otit, ana etiyolojik faktörün bakteri, mantar ve virüs olduğu çok nedenli hastalıkları ifade eder.

Ayrıca, önde gelen pozisyonlar patojenik bakteri florasına verilmiştir. Bu nedenle, akut cerahatli orta kulak iltihabında, ana patojenler pnömokok ve Haemophilus influenzae'dir, biraz daha az sıklıkla - Stafilokok aureus. Hastalığın kronik formunda Klebsiella ve Pseudomonas da bulunur.

Orta kulak iltihabının gelişiminde bazı predispozan faktörlere belirli bir önem verilmektedir.:

• İmmün yetmezlik durumları: doğuştan veya kazanılmış (AIDS, kemoterapi);
• endokrinolojik patolojiler (diabetes mellitus, hipotiroidizm);
• sistemik kan hastalıkları (lösemi);
• östaki borusunun disfonksiyonu ve darlığı;
• üst hastalıkları solunum sistemi(polipler, nazal septumun eğriliği,);
• kafatası kemiklerinin yapısındaki anormallikler;
• iyatrojenik faktörler;
• akut rinitin eşlik ettiği sık ve nezle hastalıkları;
• vücudun hassaslaşması (alerji,,).

Pürülan otitis media belirtileri

akut kurs

Akut cerahatli orta kulak iltihabı, bir veya daha fazla klinik semptomla kendini gösteren şiddetli bir enflamatuar reaksiyonla karakterize edilir:

• Ağrı: Temporal bölgeye ışınlama ile doğada ağrıyor, bıçaklıyor, ateş ediyor;
• sıcaklık: önce düşük ateşli, sonra ateşli rakamlara ulaşır;
• işitme: işitme kaybı;
• akıntı: cüruflu, hoş olmayan bir koku ile;
• zehirlenme belirtileri: baş ağrısı, halsizlik, mide bulantısı.

Kronik

Genellikle kronik otitis bir bölümün sonucudur. akut süreçözellikle yaşamın ilk beş yılında.

• Tahsisler: alevlenme döneminde pürülan akıntı görülür; muhtemelen aylarca ve hatta yıllarca;
• ağrı: kulakta dolgunluk, basınç ve tıkanıklık hissi;
• işitme: artan sensörinöral işitme kaybı.

Teşhis

• Fizik muayene: öykü alma (şikâyetler, akut solunum yolu viral enfeksiyonları, grip, hastalıktan önceki rinit ataklarının saptanması);
• otoskopi: patolojik değişiklikler kulak zarı (şişlik, kızarıklık); optik aletler kullanılarak perforasyonun varlığı tespit edilebilir;
• otomikroskopi: daha ayrıntılı bir inceleme için özel cerrahi optiklerin kullanılması;
• odyometri: işitme keskinliğinin belirlenmesi.
• timpanometri: Östaki borusunun işleyişinin değerlendirilmesi, zarın hareketliliğinin belirlenmesi;
• CT şakak kemikleri: özellikle teşhis zor olduğunda;
• laboratuvar çalışması: kan testinde, lökositlerde, özellikle nötrofillerde, lenfositlerde artış.

Formlar

Enflamatuar sürecin özelliklerine bağlı olarak şunlar vardır:

• Baharatlı;
• kronik.

Yerelleştirmeye dayalı olarak:

• Dış (dış işitsel kanal);
• iç (labirentit).

hastalığın evreleri

1. Eustachitis: Östaki borusu disfonksiyonu, antiseptik inflamasyon, seröz sekresyon. Kulaklarda gürültü ve tıkanıklık hissi vardır.
2. Akut nezle iltihabı: otalji, subfebril sıcaklık.
3. Akut cerahatli iltihaplanma: artan ağrı, seröz içeriğin takviyesi, sıcaklık ateşli sayılara ulaşır, işitme kaybı fenomeni yoğunlaşır. Kan tablosunda değişiklik (lökosit formülü sola kayar).
4. Postperforatif: ağrının azalması, vücut ısısının ve kan sayımlarının normalleşmesi, zehirlenme semptomlarının ortadan kalkması. Otoskopi kulak zarı perforasyonunu gösterir.
5. Onarıcı: İltihap giderilir, delik skar dokusu ile kaplanır.

Ayırıcı tanı

Harcamak ayırıcı tanı aşağıdaki hastalıklarla:

• Dış işitsel kanalın kaynaması;
• alt çene ekleminin artriti;

Kesin tanı anamnez temelinde konur, enstrümantal yöntemler araştırma (otoskopi, timpanometri vb.).

Erişkinlerde cerahatli otitis media tedavisi

Orta kulak iltihabı için antibiyotikler

Akut pürülan orta kulak iltihabının tedavisi için tercih edilen ilaçlar yarı sentetik veya inhibitör korumalı penisilinlerdir: Amoksisilin, Amoksisilin + klavulanat (Amoksiklav).
Alternatif olarak şunu kullanın: Azitromisin, Midekamisin, Siprofloksasin, Doksisiklin, Sefuroskim, Sefaklor.

Yüksek ateşli ateş ve şiddetli zehirlenme ile birlikte hastalığın şiddetli seyrinde, intravenöz veya Intramüsküler enjeksiyon antibiyotikler.

Parenteral (enjeksiyon) kullanım için:

• Florokinolonlar: Siprofloksasin, Levofloksasin, Ofloksasin;
• Karbapenemler: Imipenem, Meropenem.
• sefalosporinler: Sefotaksim, Sefuroksim, Seftriakson.
• korumalı penisilinler: Ko-amoksiklav, Ampisilin/sulbaktam.

Karbapenemler ve florokinolonlar özellikle şiddetli orta kulak iltihabı, komplikasyon riski, nozokomiyal enfeksiyon ve mikropların standarda karşı yüksek direnci için endikedir. antibiyotik tedavisi.

İlaçlarla tedavi

• Duyarsızlaştırma tedavisi (işitme tüpünün şişmesini ortadan kaldırmak için): Difenhidramin, Tavegil, Suprastin;
• steroidal olmayan antienflamatuar (NSAID'ler) ve antianjinal ilaçlar (akut enflamatuar sürecin ilk aşamasında): İbuprofen, Diklofenak, Ketoprofen, Metamizol sodyum, Parasetamol;
• dekonjestanlar (vazokonstriksiyon için burun damlaları): otitis media ile vazomotor rinit birlikteliği durumunda, faringeal anastomozun hipertrofisini azaltmak ve timpanik boşluğun sanitasyonunu iyileştirmek için. Otrivin, Naphthyzin, Galazolin uygulayın.

İlaca bağlı rinit gelişimini önlemek için kullanım süreleri 5 - 7 gün ile sınırlıdır.

Ek olarak, doktor Östaki borusunun ağzını dekonjestanlı pamuklu çubuklarla dezenfekte edebilir veya işitsel bir kateter kullanarak içine enjekte edebilir.

Pürülan otitis media ile kulaklarda damlalar

Dış tedavi olarak iki grup damla kullanılır:

• Analjezik ve antiseptik etkiye sahip ozmotik olarak aktif damlalar;
• antibiyotik ve glukokortikosteroid ilavesiyle düşer.

İlki arasında, ağrıyı gidermeye ve kulak zarı iltihabını ve sızmasını hafifletmeye yardımcı olduğu için, hastalığın en başından itibaren reçete edilen Otipax etkilidir.

Hastalığın perforatif aşamasında antimikrobiyal ajanlı damlalar kullanılır. geniş bir yelpazede işitme cihazına toksisite göstermeyen eylemler:

• Rifampisin. Dezavantajları arasında dirençli mikroorganizma suşlarının hızlı gelişimi;
• norfloksasin;
• siprofloksasin.

Kombine ilaçlar ( antibakteriyel ajan+ kortikosteroid)

• Anuran;
• sofradeks;
• dekson.

Bu ajanların kullanımı, ototoksik etkiye sahip oldukları için ancak kulak zarının bütünlüğünün mikroskobik yöntemlerle sağlanması durumunda mümkündür.

Pürülan orta kulak iltihabının perforatif aşamasında izin verilen damlalar arasında Hidrokortizonlu Amoksiklav veya Deksametazon bulunur.

Ameliyat

• Miringotomi: sarhoşlukta, sıcaklıkta ve ağrı sendromu cerahatli içeriklerin elaminasyonu için timpanik zarı kesmek için özel bir iğne kullanılır. Gerekirse, hastalığa neden olan ajanı belirlemek ve antibiyotiklere duyarlılığını belirlemek için bakposev için materyal alınabilir;
• timpanik boşluğun atlanması: eksüda çıkışı sağlar ve kulak boşluğuna girmenizi sağlar çeşitli ilaçlar antibiyotikler, kortikosteroidler.

Fizyoterapi

Orta kulak iltihabının karmaşık tedavisinde fizyoterapötik yöntemler önemlidir. Bunların arasında UHF ve lazer tedavisi, UV ışınlaması ve solux en çok talep görenlerdir. Başlıca görevleri lezyondaki kan dolaşımını iyileştirmek, iltihaplanma ve infiltrasyonu azaltmak, yerel bağışıklığı artırmak ve onarım süreçlerini başlatmaktır.

hastalık önleme

Hastalığın önlenmesi iki ana alanı içerir:

• Bağışıklığın güçlendirilmesi (sertleştirme prosedürleri, sağlıklı bir yaşam tarzı, iyi beslenme);
• predispozan faktörlerin ortadan kaldırılması: adenoid bitki örtüsü, alt konkaların hipertrofik süreçleri ve tubal bademcik, bademcik iltihabı, alerjik durumlar.

Tahmin etmek

yeterli ve zamanında tedavi prognoz elverişlidir: tam iyileşme gerçekleşir. Nitelik eksikliği Tıbbi bakım ciddi sonuçlar geliştirme riski taşır:

• Beynin sigmoid sinüsünün trombozu;
• mastoidit;
• intrakraniyal apse;
• meninks iltihabı (ensefalit);
• sepsis;
• otojenik hidrosefali;
• fasiyal sinirin parezi.

Terapinin etkinliğinin sadece ortadan kaybolmada olmadığını hatırlamakta fayda var. klinik bulgular hastalık, aynı zamanda işitmenin tamamen restorasyonu. Bu, timpano ve odyometri gibi araştırma yöntemleriyle doğrulanır.

Pürülan orta kulak iltihabının tespiti ve tedavisi kulak burun boğaz uzmanlarının sorumluluğundadır. Teşhis yapılırken şüpheye düşülmesi durumunda veya yaşamı tehdit eden otojenik intrakraniyal komplikasyonlardan şüpheleniliyorsa, doktor mutlaka başka profillerden uzmanlar, özellikle beyin cerrahları dahil edecektir.

Temas halinde

Pürülan orta kulak iltihabı, orta kulak boşluğunda, mukoza zarının hasar gördüğü ve enfeksiyonun kulak kanalının derinliklerine yayıldığı akut bir iltihaplanma sürecidir. Bu patolojiye orta ve iç kulak dokularının süpürasyonu ve şişmesi eşlik eder. Kural olarak, pürülan otitis şu şekilde davranmaz: bireysel hastalık ve diğer ağrılı durumlar eşlik eder, çoğunlukla soğuk algınlığı sırasında ortaya çıkar.

Çoğu durumda, bir kişinin kulak patolojisi olup olmadığını belirlemesi zordur, çünkü otitis semptomları diğer nazofarenks hastalıklarına, grip klinik tablosuna, solunum ve viral hastalıklara benzer.

Ana aşamalar ve semptomlar

Solunum yolu hastalıklarının sıklıkla otit provokatörü haline gelmesi nedeniyle, nazofarenks ve solunum yolunun tüm sistemine önleyici yöntemler uygulanmalıdır. Özellikle solunum sisteminin düzenli olarak temizlenmesi ve mevsimsel soğuk algınlığı için antibiyotik kullanımının en aza indirilmesi.

Pürülan orta kulak iltihabı, sinüslerde veya üst farenkste enfeksiyonların varlığı nedeniyle sıklıkla kronikleşir.

Bu gibi durumlarda burun boşluğunu ve sinüsleri temiz tutmak, rinit ve sinüziti zamanında tedavi etmek önemlidir. Sinüslerin iltihaplanması, tam olarak nefes almayı imkansız hale getirir, bu da orta kulak iltihabına yakalanma riskini önemli ölçüde artırır.

Kulakta kronik pürülan bir sürecin önleyici tedbirleri şunlardır: hızlı teşhis ve karmaşık. Bu, parasentezin doğruluğunu ve güncelliğini, tüm standartlara uygun olarak seçilen antibiyotikleri içerir.

ağırlaştırılmış akut orta kulak iltihabı ayrıca antibakteriyel ilaçlarla kendi kendine tedaviye, daha önce doktor tarafından belirlenen tedavinin sonlandırılmasına veya tersi - kursun izinsiz uzatılmasına da katkıda bulunur.

Kronik cerahatli otitin önlenmesinde önemli bir rol, hastanın kendisinin tedaviye ne kadar sorumlu bir şekilde yaklaştığı ile oynanır. Orta kulak iltihabı olan tüm hastalar, iyileşmeden sonraki altı ay içinde bir kulak burun boğaz uzmanı tarafından izlenmelidir.

Tedavi sürecinden sonra, hasta gelişmeye devam edebilir. patolojik durumlar herhangi bir semptom olmadan kulakta. Bu gibi durumlarda, tam rehabilitasyon için kendisine bir dizi fizyoterapi prosedürü verilecektir.

Sonuç olarak konunun ciddiyetine ve ciddiyetine bir kez daha dikkat çekmek istiyorum. tehlikeli sonuçlar Bu hastalık. Bu nedenle, içinizde pürülan orta kulak iltihabını gösteren bir dizi belirti bulur bulmaz, hastalık ilerlemeye başlayana kadar beklememelisiniz.

Zamanında yapılmayan tedavinin, akut cerahatli bir otitis formunun kronik bir forma geçişi için bir katalizör olabileceğini unutmayın - bu, kulağın ses iletme işlevinin değişen derecelerde ve geri dönüşü olmayan bozukluklarında komplikasyonlarla doludur.

• kulak anatomisi
• Orta kulak iltihabının nedenleri
• hastalığın etken maddeleri
• Genel tanı ilkeleri
• Otitis eksterna tedavisi
• Orta kulak iltihabının önlenmesi

Otitis, işitme organındaki herhangi bir enfeksiyöz süreç için genel bir terim olan kulak iltihabıdır. Kulağın etkilenen kısmına bağlı olarak dış, orta ve iç otitis media (labirentit) vardır. Orta kulak iltihabı yaygındır. Dünya nüfusunun yüzde onunda yaşamları boyunca otitis eksterna olmuştur.

Dünyada her yıl 709 milyon yeni akut orta kulak iltihabı vakası kaydedilmektedir. Bu bölümlerin yarısından fazlası 5 yaşın altındaki çocuklarda görülür, ancak yetişkinler de orta kulak iltihabından muzdariptir. Labirentit, kural olarak, orta kulak iltihabının bir komplikasyonudur ve nispeten nadiren ortaya çıkar.

kulak anatomisi

Sunulan konuyu daha iyi anlamak için, işitme organının anatomisini kısaca hatırlamak gerekir.
Dış kulağın bileşenleri kulak kepçesi ve kulak kanalıdır. Dış kulağın görevi ses dalgasını yakalamak ve kulak zarına iletmektir.

Orta kulak, timpanik membran, işitsel kemikçik zincirini içeren timpanik boşluk ve işitsel tüptür.

Ses titreşimlerinin amplifikasyonu timpanik boşlukta meydana gelir ve ardından ses dalgası iç kulağa gelir. Nazofarenks ile orta kulağı birbirine bağlayan işitme tüpünün işlevi, timpanik boşluğun havalandırılmasıdır.

İç kulak, ses titreşimlerinin elektrik sinyaline dönüştürüldüğü karmaşık, hassas bir organ olan "koklea" içerir. İşitme sinirinden beyne giden elektriksel bir dürtü, sesle ilgili kodlanmış bilgileri taşır.

Otitis eksterna

Otit eksterna kulak kanalının iltihaplanmasıdır. Yaygın olabileceği gibi çıban şeklinde de oluşabilir. Diffüz dış otitis ile tüm işitsel kanalın derisi etkilenir. Bir çıban, dış kulak derisinin sınırlı bir iltihaplanmasıdır.

Orta kulak iltihabı

Otitis media ile, timpanik boşlukta iltihaplanma süreci meydana gelir. Bu hastalığın seyrinin birçok formu ve varyantı vardır. Nezle ve cerahatli, perforatif ve perforatif olmayan, akut ve kronik olabilir. Otitis media komplikasyonlar geliştirebilir.

Orta kulak iltihabının en yaygın komplikasyonları arasında mastoidit (temporal kemiğin kulağın arkasındaki iltihaplanma), menenjit (beyin zarlarının iltihabı), beyin apsesi (apse), labirentit yer alır.

labirent iltihabı

İnternal otitis neredeyse hiçbir zaman bağımsız bir hastalık değildir. Neredeyse her zaman orta kulak iltihabının bir komplikasyonudur. Diğer orta kulak iltihabı türlerinin aksine, ana semptomu ağrı değil, işitme kaybı ve baş dönmesidir.

Orta kulak iltihabının nedenleri

• Kirlenmiş su ile temastan sonra - çoğunlukla, patojen içeren su kulağa girdikten sonra dış otitis oluşur. Bu yüzden bu hastalığın ikinci adı “yüzücü kulağı”dır.
• Dış işitsel kanalın derisinde yaralanma - sudaki enfeksiyonun varlığına ek olarak, iltihaplanma gelişimine yatkın olan yerel koşullar olmalıdır: deride mikro çatlaklar, vb. Aksi takdirde, bağlantılarımızdan her biri kaynamış su kulakta iltihabın gelişmesi ile son bulurdu.
• Akut solunum yolu viral enfeksiyonlarının bir komplikasyonu olan sinüzit - bu durumda, orta kulak iltihabına neden olan ajan, kulak zarına tamamen farklı bir taraftan, sözde rinotuber yolu, yani işitsel tüp aracılığıyla nüfuz eder. Genellikle enfeksiyon, bir kişi SARS, burun akıntısı veya sinüzit hastası olduğunda burundan kulağa girer. Şiddetli orta kulak enfeksiyonlarında enfeksiyon iç kulağa yayılabilir.
• Bulaşıcı hastalıklar, böbrek hastalıkları, diabetes mellitus, azalmış bağışıklığın arka planına karşı hipotermi ile orta kulakta iltihaplanma riski artar. Burnunuzu 2 burun deliğinden üflemek (yanlış), öksürme ve hapşırma nazofarenksteki basıncı arttırır, bu da enfekte mukusun orta kulak boşluğuna girmesine yol açar.
• Kulak kirinin mekanik olarak çıkarılması - enfeksiyonlara karşı koruyucu bir bariyerdir.
• Yüksek hava sıcaklığı ve yüksek nem.
• Kulağa giren yabancı cisimler.
• İşitme cihazlarının kullanımı.
• Yüzde seboreik dermatit, egzama, sedef hastalığı gibi hastalıklar.
• Akut orta kulak iltihabının gelişme nedenleri aynı zamanda genetik yatkınlık, immün yetmezlik durumları, HIV enfeksiyonudur.

hastalığın etken maddeleri

Otitis eksterna bakteri veya mantarlardan kaynaklanabilir. Pseudomonas aeruginosa ve staphylococcus aureus gibi mikroorganizmalar özellikle kulak kanalında yaygındır. Candida ve Aspergillus cinsine ait mantarlar için, kulak kanalının derisi genellikle vücuttaki favori yerlerden biridir: orası karanlıktır ve banyodan sonra da nemlidir.

Orta kulak iltihabına neden olan ve dolayısıyla içsel olan etkenler virüsler ve bakteriler olabilir. mantar enfeksiyonu orta kulak da bulunur, ancak dış kulaktan çok daha az sıklıkla bulunur. Orta kulak iltihabının en yaygın bakteriyel patojenleri pnömokok, Haemophilus influenzae, Moraxella'dır.

Klinik tablo - otitis media belirtileri

• Ağrı orta kulak iltihabının ana semptomudur. Ağrının yoğunluğu farklı olabilir:
  • zar zor algılanabilirden dayanılmaza
  • karakter - titreşimli, çekim

  Otitis eksternadaki ağrıyı bağımsız olarak ayırt etmek çok zordur, çoğu zaman imkansızdır. ağrı orta kulak iltihabı ile. Tek ipucu, otitis externa ile kulak kanalının girişinde cilde dokunulduğunda ağrının hissedilmesi gerektiği gerçeği olabilir.

• İşitme kaybı kalıcı olmayan bir semptomdur. Hem otitis eksterna hem de orta kulak iltihabında mevcut olabilir ve bu kulak iltihabı formlarının her ikisinde de olmayabilir.
• Ateş - çoğu zaman vücut sıcaklığında bir artış olur, ancak bu aynı zamanda isteğe bağlı bir işarettir.
• Dış kulak iltihabı ile kulaktan akıntı hemen hemen her zaman meydana gelir. Sonuçta, hiçbir şey iltihap sıvısının öne çıkmasını engellemez.

Otitis media ile kulak zarında bir delik (delik) oluşmamışsa kulaklarından akıntı olmaz. Kulak yolundan süpürasyon, orta kulak ile kulak yolu arasında bir mesajın ortaya çıkmasından sonra başlar.

Pürülan otitis media ile bile perforasyonun oluşmayabileceği gerçeğine odaklanıyorum. Orta kulak iltihabından muzdarip hastalar genellikle irin dışarı çıkmazsa nereye gittiğini sorarlar. Her şey çok basit - işitsel tüpten çıkacak.

• Tinnitus (bkz. tinnitusun nedenleri), kulak tıkanıklığı hastalığın herhangi bir şekli ile mümkündür.
• İç kulak iltihabının gelişmesiyle baş dönmesi görünebilir (nedenleri).

Akut orta kulak iltihabı 3 aşamada oluşur:

Akut nezle otitis - hasta şiddetli ağrı yaşar, geceleri şiddetlenir, öksürürken, hapşırırken tapınağa, dişlere yayılabilir, bıçaklanma, zonklama, sıkıcı, işitme, iştah azalır, halsizlik ortaya çıkar ve sıcaklık 39C'ye kadar.

Akut cerahatli orta kulak iltihabı - orta kulak boşluğunda irin birikmesi, ardından hastalığın 2.-3. gününde olabilen perforasyon ve süpürasyon vardır. Bu süre zarfında sıcaklık düşer, ağrı azalır, kulak zarı bağımsız bir yırtılma meydana gelmediyse doktor küçük bir delik (parasentez) yapabilir.

İyileşme aşaması - süpürasyon durur, kulak zarı kusuru kapanır (kenarların füzyonu), işitme 2-3 hafta içinde geri gelir.

Genel tanı ilkeleri

Çoğu durumda, akut orta kulak iltihabının teşhisi zor değildir. Yüksek teknoloji araştırma yöntemlerine nadiren ihtiyaç duyulur, kulak göze iyi görünür. Doktor, kulak hunisinden bir alın reflektörü (ortası delikli bir ayna) veya özel bir optik cihaz - bir otoskop ile kulak zarını inceler.

Orta kulak iltihabını teşhis etmek için ilginç bir cihaz, ünlü Apple Corporation tarafından geliştirildi. Telefonun kamerasına takılan otoskopik ataşmandır. Bu gadget'ın yardımıyla ebeveynlerin çocuğun kulak zarının (veya kendilerinin) fotoğraflarını çekebilecekleri ve doktorlarına danışmak üzere fotoğraflar gönderebilecekleri varsayılmaktadır.

Otitis eksterna teşhisi

Dış kulak iltihabından muzdarip bir hastanın kulağını inceleyen doktor, deride kızarıklık, kulak kanalında daralma ve lümeninde sıvı salgıların varlığını görür. Kulak kanalının daralma derecesi, kulak zarının hiç görünmeyeceği şekilde olabilir. Dış kulak iltihabı ile muayene dışındaki diğer muayeneler genellikle gerekli değildir.

Otitis media ve labirentit teşhisi

-de akut inflamasyon orta kulağın muayenesi de tanı koymanın ana yoludur. "Akut orta kulak iltihabı" teşhisini mümkün kılan ana belirtiler, kulak zarının kızarıklığı, hareket kabiliyetinin kısıtlanması ve perforasyonun varlığıdır.

• Kulak zarı hareketliliği nasıl kontrol edilir?

Kişiden ağzını açmadan yanaklarını şişirmesi yani "kulaklarını üflemesi" istenir. Bu tekniğe 17. ve 18. yüzyılların başında yaşamış İtalyan bir anatomistin anısına Valsalva manevrası adı verilmiştir. Dalgıçlar ve dalgıçlar tarafından derin deniz inişi sırasında timpanik boşluktaki basıncı eşitlemek için yaygın olarak kullanılır.

Orta kulak boşluğuna bir hava akımı girdiğinde kulak zarı hafifçe hareket eder ve bu gözle fark edilir. Timpanik boşluk enflamatuar sıvı ile doluysa, içine hava girmeyecek ve timpanik membran hareket etmeyecektir. Kulaktan süpürasyonun ortaya çıkmasından sonra, doktor kulak zarında perforasyonun varlığını gözlemleyebilir.

• Odyometri

Bazen hastalığın doğasını netleştirmek için odyometriye (cihazda bir işitme testi) veya timpanometriye (kulak içindeki basıncın ölçülmesi) ihtiyacınız olabilir. Bununla birlikte, bu işitme muayenesi yöntemleri daha çok kronik orta kulak iltihabında kullanılmaktadır.

Labirentit teşhisi genellikle, akan orta kulak iltihabının arka planına karşı, işitme keskinliği aniden keskin bir şekilde düştüğünde ve baş dönmesi ortaya çıktığında yapılır. Böyle bir durumda odyometri gereklidir. Ayrıca bir nörolog tarafından muayene edilmeniz ve bir göz doktoruna danışmanız gerekir.

• CT ve radyografi

Röntgen çalışmalarına duyulan ihtiyaç, hastalığın komplikasyonlarından şüphelenildiğinde ortaya çıkar - mastoidit veya intrakraniyal enfeksiyon. Neyse ki, bu tür durumlar nadirdir. Komplikasyon gelişmesinden şüphelenilen bir durumda, genellikle gerçekleştirilir. CT taramaşakak kemikleri ve beyin.

• Bakteri kültürü

Bakteriyel florayı belirlemek için otit için smear almam gerekir mi? Bu soruya kesin bir cevap vermek kolay değil. Sorun şu ki, bakteri yetiştirmenin doğası gereği, yanıt bu anket smear alındıktan 6-7 gün sonra, yani otitis media pratik olarak geçtiğinde alınacaktır. Ayrıca, perforasyonu olmayan otitis media için, mikroplar kulak zarının arkasında olduğu için smear faydasızdır.

Ve yine de bir leke yapmak daha iyidir. Birinci basamak bir ilacın kullanımının iyileşme getirmemesi durumunda, bir bakteri çalışmasının sonuçlarını aldıktan sonra tedaviyi ayarlamak mümkün olacaktır.

Otitis eksterna tedavisi

Erişkinlerde otitis eksternanın başlıca tedavisi Kulak damlası. Bir kişide immün yetmezlik (HIV enfeksiyonu, diabetes mellitus) yoksa, genellikle antibiyotik tabletlere ihtiyaç duyulmaz.

Kulak damlaları yalnızca şunları içerebilir: antibakteriyel ilaç veya birleştirilebilir - bileşimde bir antibiyotik ve bir antienflamatuar madde bulunur. Tedavi süresi 5-7 gün sürer. Otitis eksterna tedavisinde en sık kullanılanlar şunlardır:

antibiyotikler:

• Ciprofarm (Ukrayna, siprofloksasin hidroklorür)
• Normax (100-140 ruble, norfloksasin)
• Otofa (170-220 ruble, rifamisin)

Kortikosteroidler + antibiyotikler:

• Sofradex (170-220 ruble, deksametazon, framisetin, gramicidin)
• Kandibiyotik (210-280 ruble, Beklometazon, lidokain, klotrimazol, Kloramfenikol)

Antiseptik:

• Miramistin (250-280 ruble, püskürtücü ile)

Son iki ilaç da antifungal özelliklere sahiptir. Otitis eksterna mantar kökenli ise, antifungal merhemler aktif olarak kullanılır: klotrimazol (Candide), natamisin (Pimafucin, Pimafukort).

Dış kulak iltihabının tedavisi için kulak damlalarına ek olarak, doktor aşağıdaki özelliklere sahip bir merhem önerebilir: aktif madde Mupirosin (Bactroban 500-600 ruble, Supirosin 300 ruble). İlacın cildin normal mikroflorası üzerinde olumsuz bir etkisinin olmaması önemlidir ve mupirosin'in mantarlara karşı etkinliğine dair kanıtlar vardır.

Erişkinlerde otitis media ve labirentit tedavisi

antibakteriyel tedavi

Orta kulak iltihabının ana tedavisi bir antibiyotiktir. Bununla birlikte, yetişkinlerde orta kulak iltihabını antibiyotiklerle tedavi etmek başka bir konudur. tartışmalı bir konudur modern tıp. Gerçek şu ki, bu hastalıkta kendi kendine iyileşme yüzdesi çok yüksektir -% 90'dan fazla.

20. yüzyılın sonlarında, orta kulak iltihabı olan hemen hemen tüm hastalara coşkuyla antibiyotik reçete edildiği bir dönem vardı. Bununla birlikte, ağrı başladıktan sonraki ilk iki gün antibiyotiksiz yapmak artık kabul edilebilir olarak kabul edilmektedir. İki gün sonra iyileşme eğilimi yoksa, o zaman zaten bir antibakteriyel ilaç reçete edilir. Her türlü otitis media oral ağrı kesici ilaç gerektirebilir.

Bu durumda tabii ki hasta tıbbi gözetim altında olmalıdır. Antibiyotik ihtiyacına ilişkin karar çok sorumludur ve sadece bir doktor tarafından alınmalıdır. Bir taraftaki ölçeklerde mümkün yan etkiler antibiyotik tedavisi ise dünyada her yıl 28 bin kişinin otitis komplikasyonlarından ölmesidir.

Yetişkinlerde otitis media tedavisinde kullanılan başlıca antibiyotikler:

• Amoksisilin - Ospamox, Flemoxin, Amosin, Ecobol, Flemoxin solutab
• Klavulanik asitli aamoksisilin - Augmentin, Flemoclav, Ecoclave
• Sefuroksim - Zinnat, Aksetin, Zinacef, Cefurus ve diğer ilaçlar.

Antibiyotik tedavisinin seyri 7-10 gün olmalıdır.

Kulak damlası

Kulak damlaları ayrıca orta kulak iltihabı için yaygın olarak reçete edilir. Kulak zarı delinmeden önce ve göründükten sonra reçete edilen damlalar arasında temel bir fark olduğunu hatırlamak önemlidir. Size bir perforasyon belirtisinin süpürasyonun ortaya çıkması olduğunu hatırlatmama izin verin.

Perforasyon oluşmadan önce anestezi etkisi olan damlalar reçete edilir. Bunlar aşağıdaki gibi ilaçları içerir:

• Otinum - (150-190 ruble) - kolin salisilat
• Otipax (220 ruble), Otirelax (140 ruble) - lidokain ve fenazon
• Otizol - fenazon, benzokain, fenilefrin hidroklorür

Bu aşamada damlalara antibiyotik aşılamanın bir anlamı yoktur, çünkü iltihap, onlar için geçirimsiz olan kulak zarını takip eder.

Perforasyon ortaya çıktıktan sonra ağrı kaybolur ve ağrı kesiciler kokleanın hassas hücrelerine zarar verebileceklerinden artık damlatılamaz. Bir perforasyon meydana gelirse, orta kulakta damlalara erişim vardır, bu nedenle antibiyotik içeren damlalar damlatılabilir. Ancak ototoksik antibiyotikler (gentamisin, framisetin, neomisin, polimiksin B), fenazon içeren müstahzarlar, alkoller veya kolin salisilat kullanılmamalıdır.

Yetişkinlerde otitis media tedavisinde kullanımına izin verilen antibiyotik damlaları: Ciprofarm, Normax, Otofa, Miramistin ve diğerleri.

Parasentez veya timpanotomi

Bazı durumlarda, orta kulak iltihabı küçük bir cerrahi müdahale gerektirebilir - kulak zarının parasentezi (veya timpanotomi). Üç gün boyunca antibiyotik tedavisinin arka planında ağrı hala kişiyi rahatsız etmeye devam ederse parasentez ihtiyacının ortaya çıktığına inanılmaktadır. Parasentez lokal anestezi altında yapılır: kulak zarında özel bir iğne ile küçük bir kesi yapılır ve içinden irin çıkmaya başlar. Bu kesi, süpürasyonun sona ermesinden sonra mükemmel bir şekilde büyümüştür.

Labirentit tedavisi karmaşıktır tıbbi sorun KBB doktoru ve nöropatolog gözetiminde bir hastanede gerçekleştirilir. Antibiyotik tedavisine ek olarak, koklea içindeki mikro dolaşımı iyileştiren ajanlara, nöroprotektif ilaçlara (sinir dokusunu hasardan koruyan) ihtiyaç vardır.

Orta kulak iltihabının önlenmesi

Otitis externa için önleyici tedbirler, banyodan sonra kulak kanalının tamamen kurutulmasını içerir. Ayrıca kulak kanalına zarar vermekten de kaçınmalısınız - kulak aleti olarak anahtar ve iğne kullanmayın.

Sıklıkla dış kulak iltihabından muzdarip insanlar için, bir havuzda yüzerken cildi koruyan, örneğin Waxol gibi zeytinyağı bazlı damlalar vardır.

Orta kulak iltihabının önlenmesi, genel güçlendirme önlemlerinden oluşur - sertleştirme, vitamin tedavisi, immünomodülatörler (bağışıklığı artıran ilaçlar) almak. Orta kulak iltihabının ana nedeni olan burun hastalıklarının zamanında tedavi edilmesi de önemlidir.

Bir yetişkinde otitis belirtileri nelerdir?

Orta kulak iltihabı, işitme ve diğer yaşam süreçlerini etkileyen bir hastalıktır. Bir yetişkinde orta kulak iltihabı belirtileri bulduktan sonra, ciddi sonuçlardan kaçınmak için hemen tedaviye başlanmalıdır (Şekil 1). Bazı orta kulak iltihabı türleri, zamanında tespit edilmesinden ve etkili tedavi hastanın yaşam kalitesine bağlıdır.

Şekil 1 Erişkinlerde orta kulak iltihabının teşhisi.

Otit sınıflandırması

Otit, iç kulakta (labirent), orta kulakta veya kulak kepçesi ve dış kulak kanallarında gelişen inflamatuar süreçler olarak adlandırılır. Hastalığın seyrine bağlı olarak şunlar vardır:

Şekil 2. Otitis media şeması.

• belirgin semptomlarla aniden ortaya çıkan akut otitis;
• uzun süreli iltihaplanma ve periyodik alevlenmeler ile kronik otitis.
• Orta kulak iltihabının gelişme nedenleri için aşağıdaki formlar ayırt edilir:
• alerjik;
• bakteriyel;
• travmatik;
• viral.

Hastalığın seyri sürecinde, tezahür yöntemlerine göre şunlar vardır:

• irin kulak zarının arkasında biriktiği cerahatli otitis (Şekil 2);
• dokuların şişmesi ve kızarıklığı olan, ancak sıvı veya cerahatli akıntı olmayan nezle otit;
• orta kulakta patojenik mikropların gelişimi için uygun bir ortam yaratan sıvıların (kan, lenf) birikmesini içeren eksüdatif orta kulak iltihabı.

Otitis herkesi farklı şekilde etkiler. Hastalığın belirtileri büyük ölçüde değişebilir.

Orta kulak iltihabının nedenleri

Dış kulak yollarında iltihaba neden olmak için deride küçük bir hasar yeterlidir. Darbe, çizik veya dikkatsiz temizlemeden kulak kepçesi, enfeksiyon derinin altına girer. Orta kulak iltihabının nedeni, kulağın lobunda veya başka bir bölgesinde bir böcek ısırığı olabilir.

Yüzerken veya yüzerken kulağa kaçan su mikropların gelişmesi için elverişli bir ortamdır. Yabancı cisimler (kırıntılar, toprak, talaş) yetişkinlerde orta kulak iltihabına neden olur.

Şekil 3. Otit tedavisi için hidrojen peroksit.

Kaza veya ihmal sonucu hastalığa neden olan listelenen nedenlere ek olarak, bir enfeksiyonun neden olduğu orta kulak iltihabı vardır. Bu faktörler nedeniyle ortaya çıkarlar:

1. Burun ve sinüs hastalıkları (sinüzit, sinüzit, frontal sinüzit). Solunum yollarının şişmesi ile orta kulakta patojenlerin geliştiği sıvıların durgunluğu meydana gelir.
2. Soğuk algınlığı sırasında burnunuzu yanlış bir şekilde sümkürürseniz, enfeksiyon vücudu terk etmez, komşu organlara yayılır.
3. Diyabet, böbrek hastalığı, egzama, sedef hastalığı ve diğer hastalıkların arka planında bağışıklık zayıflar, bu nedenle herhangi bir solunum yolu hastalığı orta kulağa yayılır.

Genellikle meslek, hastalığın gelişimine katkıda bulunur. Tüplü dalgıçlar veya pilotlar sürekli olarak işitme organlarının sağlığını olumsuz etkileyen basınç düşüşleri yaşamak zorundadır.

Yetişkinlerde otitis media belirtileri

Enflamasyon odağının lokalizasyonuna bağlı olarak, orta kulak iltihabı olan hastanın yaşadığı duyumlar da farklılık gösterir. Dış otitis ile cilde basınç uygulandığında ağrı semptomları ortaya çıkar. Bir çıban varsa, ağrı onun yanında lokalize olur, olgunlaştıkça cerahatli bir akıntı oluşur. Son aşamada ise zonklayıcı ağrı, cilt üzerinde fiziksel bir etki olmaksızın kişiyi sürekli olarak rahatsız eder. İltihabın odağı kulak yolunda yer alıyorsa kulak zarına baskı hissi, kulakta tıkanıklık hissi olur.

Enfeksiyonun yayılması sonucunda otitis media oluşur. Dış işitme kanalları ile iç kulak arasındaki alanı etkiler. Hasta aşağıdaki semptomlardan şikayet eder:

Şekil 4. Otit için kulak damlası.

• sıcaklık artışı;
• şiddetli baş ağrısı;
• kulakta ağrı çekmek;
• kulaklarda çınlayan gürültü;
• kulak zarının delinmesi ile kulaktan kanlı veya cerahatli akıntı;
• işitme bozukluğu.

İşitme kanallarının labirentinde iltihaplanma ile ( orta kulak iltihabı) en güçlü bozulmaları gösterir. Hastalığın bu formu, soğuk algınlığından kurtulduktan bir süre sonra kendini gösterebilir. Aşağıdaki belirtiler eşlik eder:

• baş dönmesi;
• Koordinasyon eksikliği;
• mide bulantısı; ulaşımda hızlı hareket hastalığı;
• tam veya kısmi işitme kaybı;
• gözbebeklerinin sık hareketleri.

Kulağın yapışkan iltihabı, işitme tüplerinin ve kulak zarının mukoza zarının kalınlaşması ile karakterize edilir. Sonuç olarak, kademeli bir işitme kaybı vardır. Kalınlaşmalar, patojenik bakterilerin geliştiği eksüdanın dışarı akışını engeller. Kulak iltihabına ateş, baş ağrısı ve halsizlik eşlik eder.

Alerjik otitis media ile cerahatli akıntıda mukus görülür. Sıcaklık yükselmez, ancak işitme kaybı vardır. Hasta kulakta şiddetli kaşıntı ve kafada taşan sıvı hissinden rahatsız olur.

Otit, genel halsizlik belirtileri olarak kendini göstermeye başlar, ancak yavaş yavaş hastalığın spesifik belirtileri tespit edilir.

Tedaviye ne kadar erken başlanırsa, vücut o kadar az acı çeker. Örneğin, uzun süreli süpürasyonla, menenjite neden olan kan ve beyin zarlarının enfeksiyon riski vardır.

Bu nedenle 2-3 gün geçmeyen hafif bir kulak tıkanıklığı ile bile bir kulak burun boğaz uzmanına başvurmalısınız.

Orta kulak iltihabını tedavi etme yolları

En yaygın tedavi ilaçtır. Hastalığın ana semptomlarını ortadan kaldırmayı amaçlarlar. Muayene ve teşhisten sonra KBB, aşağıdaki gruplardan ilaçları hastaya reçete eder:

1. Antihistaminikler. Alerjik otitis media ile durumu hafifletmeye ve ödem belirtilerini azaltmaya yardımcı olacaklar (Suprastin, Erius, Tsetrin).
2. Analjezikler. Ağrı ataklarını azaltacak ve iltihap önleyici etkiye sahip olacaklardır. Otitis ile kulak damlası şeklinde reçete edilirler. Yetişkinler günde 3-4 kez kulağa 5-8 damla damlatmalıdır. Önleme için, ikincisi rahatsız etmese bile (Otipax, Otix) her iki kulağa da aşılanırlar.
3. Vagotonik. Bu fonlar şişliği hafifletir ve kulak zarı (Nazivin, Naphthyzin) delinmeden irin ve eksüdanın çıkışını destekler.

Dış işitsel kanalı irinden temizlemek için hidrojen peroksit ve alkol kullanılır (Şek. 3). Kulak zarına zarar vermemek için pamuklu çubukla tüm kiri kulağın derinliklerine batırmadan nazikçe çıkarın.

Orta kulak iltihabının nedeni ise bakteriyel enfeksiyon Doktor bir antibiyotik reçete edecektir. İlaç alma süresi 6-9 gündür. Bu süre zarfında, doktor görsel gözlem yapar ve reçete edilen ilaçların etkinliğini belirlemek için testler yapar.

Fizyoterapi (lazer tedavisi, manyetoterapi, UHF, fototerapi, elektroforez) iyileşme sürecini hızlandırmaya yardımcı olur.

Birkaç gün ilaç tedavisi önemli bir rahatlama getirmezse ve hasta kulak zarı arkasında biriken irin nedeniyle şiddetli ağrı yaşarsa, o zaman cerrahi müdahale yapılır. Lokal anestezi altında, irin serbestçe dışarı akması için gerilmiş dokularda bir delik açılır. Hasta iyileştikten sonra delinme iyileşir ve işitme geri gelir.

Orta kulak iltihabı ile baş etmenin halk yöntemleri

Yöntemler Geleneksel tıp evde tedavi ile birleştirilebilir. İşte evde otitis media tedavisi için bazı tarifler.

1. Bir yemek kaşığı eczane propolis tentürüne 3 yemek kaşığı zeytinyağı ekleyin. Karışımı vücut sıcaklığına ısıtın. Bileşime bir pamuklu çubuk batırın ve kulağa yerleştirin, her 10-12 saatte bir değiştirin.
2. Sarımsak başını ezin ve yulaf ezmesine 50 ml rafine ayçiçek yağı ekleyin. En az 4-5 gün ışıkta demlendikten sonra süzün ve buzdolabında saklayın. Her kulağa günde birkaç kez 2-3 damla damlatılır (Şek. 4).
3. Birkaç aloe yaprağını soyun ve kulak kanalına damlatılan suyu sıkın.

Kulak hastalıklarının önlenmesi

• soğuk algınlığı olan insanlarla temastan kaçının, bağışıklığı güçlendirin;
• başın hipotermisini önlemek, soğuk mevsimde şapka takmak;
• yüzerken, yüzerken veya dalış yaparken su girişine karşı koruma sağlayan özel tıkaçlar kullanın;
• cilde ve işitme organlarına zarar vermemek için kulakları çok derinlemesine temizlemekten kaçının.

Otit genellikle diğer hastalıkların bir komplikasyonu haline gelir, bu nedenle vücudunuzu uzun süre test etmemelisiniz. Hastalıkların tedavisine ne kadar erken başlanırsa, o kadar az ek rahatsızlığın tedavi edilmesi gerekecektir.

Yetişkinlerde otitis nasıl tedavi edilir: hastalığın ana semptomları ve tanı

Bir yetişkinin işitme organlarının iltihaplanmasının çocuklara göre çok daha az yaygın olmasına rağmen, "yetişkinlerde otitis media nasıl tedavi edilir" sorusu oldukça alakalı ve talep görmektedir.

Yetişkinlerde ve sinüzit durumunda hastalığın gelişmesi için birçok ön koşul vardır.

Basit bir soğuk algınlığı veya hipotermi bile ciddi bir orta kulak iltihabına dönüşebilir.

Ek olarak, aşağıdaki faktörler dış, orta veya iç kulak iltihabını etkileyebilir:

• üst solunum yollarının viral hastalıkları;
• nazofarenksin viral hastalıkları;
• soğuk algınlığının ileri formları;
• nazofarenks kasasındaki adenoidler;
• kulak hijyeni kurallarının ihlali.

Erişkinlerde ve çocuklarda orta kulak iltihabı, kulağın belirli bölgelerinin enfeksiyonuna bağlı olarak üç tipe ayrılır:

• Otitis eksterna: Çoğu zaman ortaya çıkma nedeni kulak kanalında su birikmesidir, hastalığın bu şekline genellikle "yüzücü kulağı" denir.
• Orta kulak iltihabı: esas olarak üst solunum yollarının bir komplikasyonu olarak gelişir, günlük yaşamda genellikle "otitis media" olarak adlandırılan bu formdur.
• orta kulak iltihabı: esas olarak koşma arka planında gelişir cerahatli iltihaplanma yanı sıra enfeksiyonlar.

Yetişkinlerde orta kulak iltihabının nasıl tedavi edileceğini belirlemek için öncelikle klinik tabloyu incelemek, onunla karşılaştırmak gerekir. karakteristik semptomlar hastalıkların yanı sıra teşhis.

Bir yetişkinde otitisin ana semptomları şu şekilde kabul edilir:

• tıkanıklık ve kulak çınlaması hissi;
• kulaklarda keskin veya ağrılı ağrı;
• sıcaklıkta keskin bir artış;
• kısmi işitme kaybı;
• baş ağrısı;
• genel halsizlik ve halsizlik;
• iştahsızlık;
• uyku bozukluğu;
• muhtemelen kulak kanalından kan karışımı ile pürülan akıntı.

bilmek önemlidir

Yukarıda listelenen semptomların varlığı, kendi kendine ilaç verme hakkını vermese bile, hastalığın tam teşhisi için, özel KBB ekipmanı kullanarak nihai teşhisi koyacak olan bir kulak burun boğaz uzmanından acilen yardım istemek gerekir. bir tedavi süreci reçete edin.

Orta kulak iltihabını teşhis etmek için doktor genellikle bir kulak hunisi veya otoskop adı verilen modern bir optik cihazla birlikte suprafrontal bir reflektör kullanır. Çoğu durumda kulak muayenesi herhangi bir zorluk yaratmaz, öncelikle kulak zarı, kulak yolu ve kulak kepçesi muayeneye tabi tutulur.

Bu nedenle, otitis eksterna teşhis edilirken kulakta deride kızarıklık, kulak kanalında daralma ve ayrıca lümende olası sıvı varlığı vardır. Bu durumda kulak kanalı o kadar daralabilir ki kulak zarını içinden görmek imkansızdır.

Ortalama olarak, kulaktaki herhangi bir iltihaplanma süreci (orta kulak iltihabı) iki hafta kadar sürer, tüm bu süre boyunca, önemli bir iyileşme olsa bile hiçbir durumda tedavi süreci durdurulmamalıdır. Aksi takdirde ciddi komplikasyonlar ve kronik formların oluşması söz konusu olabilir.

Yetişkinlerde orta kulak iltihabı temel ilaçlarla ne kadar süreyle tedavi edilir?

Orta kulak iltihabının doğası ne olursa olsun, viral veya bakteriyel, mutlaka tedavi edilmelidir. Hastalığın kendisi nadir durumlarda geçebilir, ancak aslında kronik formlar ve ciddi sonuçları olan komplikasyonlar olasıdır. Yetişkinlerde orta kulak iltihabının zamanında ne kadar tedavi edildiği reçete edilen tedavinin seyrine bağlıdır.

Hastalığın tedavisi için ana çarelerden biri orta kulak iltihabı için kulak damlalarıdır.

Yalnızca antibakteriyel etki veya kombine olabilirler ve antibiyotikler ve anti-enflamatuar bileşenlerden oluşabilirler. Bu tür damlalarla tedavi süresi, hastalığın kliniğine bağlı olarak 5-7 gündür.

Antibiyotikler ayrıca yetişkinlerde orta kulak iltihabının tedavisinde, özellikle akut ve cerahatli formlarda sıklıkla kullanılır. Tedavi süresi, ilaca ve hastalığın karmaşıklık derecesine bağlı olarak 7-10 gündür. İÇİNDE bu durum yetişkinlerde ve çocuklarda otitisin evde halk ilaçları ile tedavisi istenmeyen bir durumdur.

bilmek önemlidir

Antibiyotikler, yalnızca bir doktorun atanmasından sonra kesinlikle tüm kursun şemasına göre alınmalıdır. Hastalığın semptomlarını aldıktan birkaç gün sonra önemli ölçüde azalsa veya bazıları tamamen ortadan kalksa bile, komplikasyonları ve yeniden alevlenmeyi önlemek için yetişkinler ve çocuklar için cerahatli otitis media tedavisini antibiyotiklerle durdurmak yasaktır. hastalığın

Yetişkinlerde orta kulak iltihabı için ağrı kesiciler, özellikle akut formların durumunu belirgin ağrı ile hafifletmek için kullanılan başka bir ilaç türüdür.

Bu tür bir tedavi mutlaka ilgili hekimin gözetiminde yapılmalı, alerjik reaksiyonlara ve yan etkilere neden olmamalıdır.

Orta kulak iltihabı semptomları için ağrı tedavisinin kesin bir etkisi yoktur ve her durumda gerekirse kullanılır.

İÇİNDE bireysel vakalar orta kulak iltihabı küçük bir ameliyat gerektirir. Bu işleme kulak zarının parasentezi veya timpanotomisi denir. Genellikle ilk üç gün antibiyotik tedavisinden sonra düzelme olmadığında yapılır. Özü, kulak zarında lokal anestezi etkisi altında, kulakta biriken irin serbestçe akabileceği küçük bir kesi yapmaktır. Akıntı durduktan sonra kesi başarıyla iyileşir ve iz bırakmadan kapanır.

Orta kulak iltihabında sıcaklık yoksa ve cerahatli akıntı yoksa, doktorlar genellikle kuru ısı kullanılmasını önerir - bunlar evde ısınmanın halk yöntemleri veya fiziksel prosedürler olabilir.

Yukarıda açıklanan faktörlere dayanarak, yetişkinlerde orta kulak iltihabının ne kadar sürdüğü ve kaç gün tedavi edilmesi gerektiği sorusuna kesin ve doğru bir cevap vermenin imkansız olduğu oldukça açık hale gelmektedir.

Tedavi ve iyileşme süreci, hastalığın şeklinden, klinik tablo doğru reçete edilen terapi ile biten, hasta için yaratılan koşullar, her bir insan organizmasının bireyselliğinden bahsetmeye bile gerek yok. Bir şey açıktır - hastalığın seyrinin süresi, bir kulak burun boğaz uzmanına zamanında erişim ve tüm reçetelerine sıkı sıkıya uyulmasıyla önemli ölçüde azaltılabilir.

Orta kulak iltihabı: damlalarla tedavi, antibiyotikler. Orta kulak iltihabı: kronik, nezle, akut, cerahatli

kulak çok önemli organ duygular ve eğer hastalanırsa, o zaman dünya bir insan için hoş olmaz. Doğal olarak patolojiler farklıdır, ancak bazıları nadirdir, diğerleri değildir. Çoğu zaman, insanlar orta kulak iltihabı gibi bir hastalıktan muzdariptir. Bu patolojinin tedavisi karmaşık olmalıdır. Yani, sadece semptomları ortadan kaldırmakla kalmamalı, aynı zamanda sorunun gelişmesine neden olan ana nedenden de kurtulmalısınız.

Hastalığı karakterize eden nedir?

Bu nedenle, tedavisi bir doktor tarafından reçete edilmesi gereken orta kulak iltihabı, iç kulak ile ince bir film (kulak zarı) arasında lokalize olan bir iltihaptır. Bu patoloji en çok çocukları ve ayrıca çok zayıf bağışıklığı olan insanları etkiler; diyabet ve diğer bazı kronik problemler.

Bir kişinin otitis eksternayı tedavi etmemesi nedeniyle enfeksiyonun gelişebileceği de söylenmelidir. Çocuklarda hastalık, işitme cihazının yapısının kusurlu olması nedeniyle ortaya çıkar. Üstelik en "zararsız" bile olsa herhangi bir nedenden kaynaklanabilir. Doğal olarak doktorun size söyleyeceği doğru tedavi yöntemlerini seçmek gerekir. Aksi takdirde, iltihaplanma ciddi sonuçlara yol açabilir (kısmi veya tam işitme kaybı ve diğerleri).

Patolojinin ortaya çıkma nedenleri

Tedavisi antibiyotiklerle sınırlı olmayan orta kulak iltihabı belli sebeplere bağlı olarak ortaya çıkar. Aralarında:

1. Solunum yolu viral patolojileri (grip, farenjit, larenjit, sinüzit ve diğerleri).

2. Kulağın herhangi bir şekilde yaralanması nedeniyle enfeksiyonun penetrasyonu.

3. Hipotermi ve keskin damlalar basınç.

4. Kirli suyun kulağa kaçması (banyo veya yıkanma sırasında).

5. Bağışıklığın azalmasına neden olan diğer hastalıklar.

belirtiler

Şimdi hastalığın belirtilerinin neler olduğunu düşünün. Orta kulak iltihabınız varsa, tedavi yalnızca doğru bir teşhis koyacak olan bir doktor tarafından yapılacak kapsamlı bir muayeneden sonra başlamalıdır. İstenmeyen sonuçlara yol açabileceğinden, hastalıkla kendi başınıza savaşmaya değmez. Patolojinin semptomlarına gelince, bunlar aşağıdaki gibi olabilir:

Doğası gereği titreşimli veya ağrılı olabilen kulakta ağrı.

Boğuk işitme ve tıkanıklık hissi.

Kulak çınlaması hissi.

Sıcaklıkta bir artış ve önemli bir artış.

Hastalık başlarsa, kulak zarı yırtılırken irin işitme organından akabilir. Ağrı ise geceleri şiddetlenebilir ve hatta dişlere, başa kadar yayılır. Bir kişi pratik olarak uyuyamaz, iştahı kaybolur, çalışma kapasitesi önemli ölçüde azalır. Patolojinin bir belirtisi de kulak zarının kızarıklığı ve şişmesidir. Ancak bu işareti kendi başınıza görmeyeceksiniz, sadece bir doktor tanıyabilir.

patoloji çeşitleri

Tedavisi bir uzman gözetiminde gerçekleştirilen kulak iltihabı farklı tiplerde olabilir:

1. Keskin. Bir enfeksiyon vücuda girdikten sonra gelişir. Çoğu zaman, akut solunum yolu enfeksiyonlarından kaynaklanır.

2. Pürülan. Kulaktan yeşilimsi veya sarımsı bir renk tonunun hoş olmayan bir akıntısı eşlik eder.

3. Kronik süpüratif otitis. Akut form tam olarak tedavi edilmemişse gelişir. Bu patoloji şekli birkaç hafta veya daha uzun sürebilir. Bu durumda, işitme ciddi şekilde bozulabilir.

4. Seröz otitis. Kulaktan kanlı akıntı ile karakterizedir.

Tüm vakalardaki semptomlar hemen hemen aynıdır, bu nedenle her durumda bir doktora danışmanız gerekecektir.

Hastalığı doğru şekilde nasıl teşhis edebilirim?

Orta kulak iltihabınız olduğunu düşünüyorsanız, ancak bir doktora göründükten sonra tedaviye başlayabilirsiniz. Doğru bir teşhis için, yalnızca şikayetlerinize ve bir semptom listesine ihtiyacınız olmayacak. Gerçek şu ki, bu belirtiler spesifik değildir ve başka bir hastalığa işaret edebilir.

Daha sonra doktor kulağı palpe eder ve içini özel bir tıbbi cihazla (otoskop) inceler. Doğal olarak muayene sırasında hastanın yaşını dikkate almalı, işitme cihazının herhangi bir yapısal özelliğini not etmeli ve lenf bezlerinin durumunu kaydetmelidir.

Başarısız olarak, hasta, patolojinin (ESR) doğrulanması durumunda bazı göstergelerin fazla tahmin edileceği kan testlerinden geçmelidir. Doğal olarak, doktor işitme duyunuzu ve kulak zarının hareketliliğini kontrol etmelidir. Bir kişinin otitis media ile ilişkili herhangi bir komplikasyonu olduğundan şüpheleniliyorsa, reçete edilebilir. röntgen muayenesi. Muayene sırasında sadece hareketlilik değil, kulak zarının konumu, rengi ve durumu da dikkate alınır.

patolojinin komplikasyonları

Akut orta kulak iltihabınız varsa, tedavi hemen başlamalıdır. Gerçek şu ki, hastalık yüksek komplikasyon olasılığı ile karakterizedir. Her şeyden önce, uygunsuz tedavi ile akut form, hızla cerahatli ve kronik hale gelebilir. Bu durumda sürekli olarak kulak hastalığından muzdarip olursunuz.

Ayrıca hastalığın gelişmesi sırasında kulak zarının hareketliliği bozulabilir veya yırtılabilir. Bu, işitme kaybına veya işitme kaybına neden olur. nerede bu işlev her zaman geri yüklenemez. Yani, hastanın sahip olduğu yeni sorun: yaşam kalitesini önemli ölçüde bozan edinilmiş sağırlık.

Otitis media hasara neden olabilir işitme siniri. Ayrıca sunulan patolojinin bu tür komplikasyonlarını vurgulamak gerekir:

1. Mastoidit. Bu durumda mastoid süreç etkilenir. Bu hastalık zaten ameliyat gerektirir.

2. Pürülan meningoensefalit. Beyne zarar verir.

3. Labirentit.

4. Sepsis.

İkinci komplikasyon ölümcül olabilir, bu nedenle orta kulak iltihabı kapsamlı ve kapsamlı bir tedavi gerektirir.

Çeşitli otitis media formlarının tedavisinin özellikleri

Şimdi düşünün ana soru: "Bu patolojiden hızlı ve etkili bir şekilde nasıl kurtulurum?" Her şey, hastalığın türüne ve gelişim derecesine bağlıdır. Akut süpüratif orta kulak iltihabınız varsa, tedavi antibiyotik kullanımını içerir. Yaklaşık 7 gün boyunca ilaç almanız gerekecek. Doğal olarak, hasta ayrıca hidrojen peroksit ile nemlendirilmiş pamuklu turundalarla kulağı irinden temizlemek zorunda kalacaktır. Bununla birlikte, bu prosedür, itmemek için çok dikkatli bir şekilde yapılmalıdır. hoş olmayan akıntı Daha derine. Isıl işlem söz konusu olduğunda, cerahatli form patoloji her zaman kullanılamaz. Yani kulağınıza ısıtma yastığı uygulamayın. Belki de doktor diğer fizyoterapi prosedürlerini reçete edecektir. Viral orta kulak iltihabınız varsa, antibiyotik tedavisi yardımcı olmaz. Burada zaten hastalığın temel nedenini ortadan kaldırmak gerekiyor.

Şiddetli ağrı durumunda, bir kişiye sadece semptomu hafifletmekle kalmayıp aynı zamanda enfeksiyonla savaşan özel damlalar verilebilir. Bazen doktor tabletler veya süspansiyonlar reçete eder. Orta kulak iltihabınız varsa, tedavi (bu durumda damlalar tercih edilir) kapsamlı olmalıdır. Yani, önce patolojinin gelişiminin nedenini bulmanız gerekir. İlişkin ilaçlar, o zaman bugün en etkili olanlar Sofradex, Dexamethasone, Otipax, Otizol'dur. Lütfen kulak damlalarının kullanılmadan önce oda sıcaklığına ısıtılması gerektiğini unutmayın. Ayrıca kulak zarı zarar görmüşse bu ilaçlar kullanılmamalıdır.

Bir kişi nezle orta kulak iltihabına sahipse, tedavi antipiretiklerin kullanımını ve beklenti yönetimini içerir. Birkaç gün sonra patoloji daha da gelişmeye başlarsa, hastaya reçete edilir. vazokonstriktör damlalar burunda, kuru termal prosedürler.

Pürülan orta kulak iltihabı ile doktor, içeriğin dışarı çıkabilmesi için kulak zarını bağımsız olarak delebilir. Bazen küçümsemek rahatsızlık ameliyat sırasında hastaya verilebilir lokal anestezi. Fizyoterapötik yöntemler çok yardımcı olur: ultraviyole ışınları, UHF ve lazer prosedürleri ile ısınma.

Cerrahi ve alternatif tedavinin özellikleri

Bir hastaya orta kulak iltihabı teşhisi konulursa, semptomlar (tedavi sadece bunlara dayalı değildir) doktora gitmek için çok önemli bir işarettir. Bazen konservatif tedavinin etkisiz kalması durumunda KBB cerrahi operasyona başvurmak zorunda kalır. Bu prosedür, irin beyne girme tehdidi olduğunda özellikle önemlidir.

Cerrahın yaptığı en önemli işlem kulak boşluğundan salgıların atılmasıdır. İşlem iki şekilde gerçekleştirilir:

1. Kulak zarının açılması ve özel bir şırınga veya sonda ile irin çıkarılması.

2. Antrotomi. Sadece acil olarak yapılabilir. Tuhaflığı, çocukların bile böyle bir prosedürden geçebilmesidir.

Doğal olarak, müdahalenin uygulanmasından önce, değerlendirilmesi gerekir. genel durum hasta ve komplikasyon riski.

Size cerahatli orta kulak iltihabı teşhisi konduysa, tedavi halk ilaçlarının kullanımını içerebilir. Ancak bunları kullanmadan önce mutlaka doktorunuza danışın. Hastalığın diğer formları için ev yapımı tarifleri kullanabilirsiniz. Bunlardan en etkili olanları:

1. Votkadan (veya alkolden) sıkıştırın. Hazırlanması zor değil. Sadece bir gazlı bez alıp votka ile nemlendirmeniz gerekiyor. Daha sonra kulağa kompres uygulanır ve ardından yağlı kağıt ve pamuk ile kapatılır. İyi bir etki için peçeteyi birkaç saat tutmalısınız.

2. Bir hastanın kronik orta kulak iltihabı varsa, tedavi sadece ağrıyı gidermeye yardımcı olmakla kalmayıp aynı zamanda iltihap önleyici etkiye de sahip olan ardıç tentürünün kullanılmasını içerir. Bir eczaneden satın alabilirsiniz.

3. Soğan suyu hastalıkla baş etmeye yardımcı olur. İçine bir pamuklu çubuk batırmanız ve kulağınıza koymanız yeterlidir. Birkaç saat sonra turunda değiştirilir.

4. Aloe suyunun iltihap önleyici özellikleri vardır. Ayrıca 1: 1 oranında ılık kaynamış su ile seyreltebilirsiniz. Böyle bir ev yapımı "ilaç" günde birkaç kez bir pipetle gömülebilir.

Çocuklarda orta kulak iltihabı nasıl tedavi edilir?

Bu hastalıktan sadece yetişkinler muzdarip olamaz. Bebekler çok sık böyle bir enfeksiyon kapabilirler. Ayrıca en sık görülen hastalık İlk yıllar orta kulak iltihabı olarak kabul edilir. Bu patolojinin çocuklarında tedavi farklı şekillerde gerçekleşir. Her şey, hastalığın gelişim derecesine ve bebeğin buna tepkisine bağlıdır.

Dışarısı soğuk olmasa bile çocuğunuzun kulaklarını her zaman sıcak tutmaya çalışın. Ancak bu durumda patolojiyi hızlı bir şekilde iyileştirebilirsiniz. Orta kulak iltihabının nedeni akut bir solunum yolu hastalığıysa, önce onu tedavi etmeniz gerekecektir. Genellikle bebeğe antibiyotik verilir (şurup şeklinde, örneğin Ospamox veya tabletler). Doğal olarak, doktor izin verirse, kan damarlarını daraltan ve nefes almayı kolaylaştıran ve ayrıca iltihap önleyici etkiye sahip olan kulak veya burun damlaları kullanmanız gerekecektir.

Sıcaklık çok yükselirse yüksek seviyeçocuğa ateş düşürücü bir ilaç verin. En iyilerinden biri en iyi ilaçlar bugün böyle bir eylem çare "Nurofen" dir.

Tedavi sırasında bebek ziyaret edilmemelidir. Eğitim kurumu. Vücut ısısının sürekli kontrolü ile ona yatak istirahati sağlamak en iyisidir. Sıcak içecekler verdiğinizden emin olun. Borik alkolle nemlendirilmiş bir pamuklu çubuk iyi yardımcı olur. Bebeğin ateşi varsa kulağa kompres uygulanamayacağını lütfen unutmayın. Bazen doktorun çocuğa küçük bir ameliyat yapması gerekir (eğer irin kendiliğinden çıkmazsa). Doğal olarak bunun için bebeğe anestezi verilir.

Çocukların hastalığı durumunda ebeveynlerin en doğru kararı bir uzmana - KBB'ye itiraz olacaktır. Hiçbir durumda kendi kendine ilaç almamalısın, çünkü bu patoloji bir çocukta bir yetişkinden daha hızlı gelişen ciddi komplikasyonlarla doludur.

hastalık önleme

Kronik orta kulak iltihabınız varsa, evde tedavi ancak bir doktora danıştıktan sonra kullanılabilir. Bununla birlikte, hastalığın nüksetme sayısını önemli ölçüde azaltmak için belirli işlemlerin yapılması gerekir. önleyici tedbirlerşimdi öğreneceğiniz şey.

Her şeyden önce, orta kulak iltihabına neden olabilecek soğuk algınlığını zamanında tedavi etmeye çalışmalısınız: SARS, bademcik iltihabı, larenjit. Ayrıca burnunuzu doğru şekilde nasıl sümküreceğinizi de öğrenin (sırayla burun delikleri kapatılmalıdır).

Doğal olarak, bağışıklığınıza dikkat etmeniz gerekiyor. Yani taze sebze ve meyveler yiyin, sinirlendirin ve gerekirse multivitamin kompleksleri kullanın (özellikle yaz ve kış sonunda). Sert ol, vazgeç Kötü alışkanlıklar. Kulaklarınızı temizlerken dikkat edin pamuklu çubuklar(eğer böyle bir prosedür yaparsanız). Kulaklarda herhangi bir yaralanmadan ve hipotermiden kaçının. Kışın şapkanızı vermeyin.

Orta kulak iltihabını önlemenin çok önemli bir parçası uygun hijyen ağız boşluğu. Yani sıradan diş çürükleri, işitme organınızda enfeksiyon gelişmesi için iyi bir teşvik olabilir.

Bebeklere gelince, kulağa su kaçmaması için onları çok dikkatli bir şekilde yıkamaya çalışın. Bu işe yaramazsa, her banyodan sonra özel antibakteriyel damlalar kullanın.

Zaten hasta olduysanız, hemen doktora gidin. Doğru bir teşhis koymanıza ve yeterli tedaviyi reçete etmenize yardımcı olacaktır. KBB'ye ziyaret anını ne kadar geciktirirseniz, tedavi o kadar zor olur ve komplikasyon olasılığı o kadar artar. Bu nedenle, zamanında sağlığınıza dikkat edin.