Bir çocukta herpetik boğaz ağrısı tedavisinin günlüğü. Semptomların özellikleri ve herpetik boğaz ağrısının tedavisi. Risk grubu olarak çocuklar

Herpangina(herpes, herpangina) bademciklerin atipik iltihaplanmasını ifade eder. Viral nitelikteki patojenlerden kaynaklanır. Herpes boğaz ağrısı ismine de rastlayabilirsiniz; aynı hastalığa işaret eder ancak daha halk dilindedir. Bu türden en çok çocuklar etkileniyor genç yaş. Hastalık akut. Asıl tehlike komplikasyon şeklinde yatmaktadır.

Herpetik boğaz ağrısının etken maddeleri

Aşağıdaki grupların mikroorganizmaları iltihaba neden olabilir:

Grip ve arasındaki fark nedir? Bu hastalık adları farklı sınıflar kavramlar. Grip, aynı adı taşıyan virüsün neden olduğu hastalıkları ifade eden etiyolojik bir terimdir. – anatomik kavramlar, yani bulaşıcı sürecin lokalizasyonu ile ilişkili, bu durumda bademcikler ile. Bu nedenle, eğer grip virüsü yukarıdaki organları etkiliyorsa, hastalığa haklı olarak hem boğaz ağrısı hem de grip denilebilir.

Hastalığın patogenezi

Aşağıdaki faktörler herpetik veya (herpetik) boğaz ağrısının gelişmesine katkıda bulunur:

1. Azaltılmış bağışıklık.
2. Uzun süreli hipotermi, sıcaklık dalgalanmaları, ilkbahar ve sonbahar dönemleri için tipiktir.
3. Bademcikler ve farenks mukozasında yaralanmalar.
4. Havada toz ve toksik maddelerin varlığı.

Bademciklerin yüzeyine vardıktan sonra virüsün hücre içi ortama nüfuz etmesi gerekir. Aksi takdirde bu organizmaların kendi sentez sistemleri olmadığı için ölecektir. Bunu yapmak için epitel hücreleri üzerindeki reseptörlere bağlanarak membran invaginasyonuna ve nöbete neden olur. İçeride virüs aktif olarak çoğalır, ardından ölümlerine neden olur, hücre dışı boşluğa girer ve yeni hücrelere bulaşır. Aynı zamanda parçalanma ürünleri de kana karışır. hücresel yapılar ve vücudun sarhoş olmasına neden olur.

Virüsün kendisi de kan damarlarına nüfuz edebilir. Bu olguya viremi denir. Kılcal damarların içinde virüs, endotel hücrelerini enfekte ederek bütünlüklerini bozabilir.

Herpes boğaz ağrısının belirtileri ve seyri

Hastalık şununla başlar: Yüksek sıcaklık bazen 40°'ye ulaşır. Hastalar güçlü olduğunu belirtiyor baş ağrısı, kas ağrıları. Ayrıca boğazda da mevcut acı verici hisler, yutma güçlüğü. Bazen gastrointestinal semptomlar mümkündür: ishal, kusma, iştahsızlık. Ağrının atipik bir lokalizasyonu vardır: sternumun arkasında, karın bölgesinde.

Bademciklerin kendisi ve çevresindeki mukoza kırmızı bir döküntüyle kaplanır. Genellikle hastalığın başlangıcından 3-4 gün sonra patlayan keseciklerden oluşur. Nadir durumlarda kabarcıklar iyileştikten sonra 30 güne kadar devam eder. Herpes boğaz ağrısı ile artarlar Lenf düğümleri. Üstelik şişmeleri hem lokal olarak hem de vücutta mümkündür.

Herpetik (herpetik) boğaz ağrısı

İltihap bitişik mukoza zarlarına yayıldığında burun akıntısı mümkündür. Grip boğaz ağrısında, özellikle parlak ışığa maruz kaldığında gözlerde ağrı ile ifade edilen sinir sisteminde hasar gözlenir.

Tanı koymak

Doktor hastalığı aşağıdaki kriterlere göre teşhis eder:

• Farenks mukozasının yaygın hiperemisi. Doku ve organların (bademcikler, damak kemerleri, Yumuşak damak, dil). Farinksin mukoza zarında kabarcıkların varlığı.
• Bir kan testi, lökosit sayısında bir artış ve lökosit formülünde sola bir kayma (nötrofillerin baskınlığı) ortaya çıkarır.
• Ayrılmış sıvı içeriğinde (balgam) virüsün varlığı, ELISA mümkündür ( enzim immünolojik tahlili) belirli bir patojene karşı antikorları belirlemek için.

Herpetik boğaz ağrısının tedavisi

Hastalığı tedavi etmek için aşağıdaki yöntemler kullanılır:

1. İlaç almak.
2. Solunum.
3. Günlük rutinin sürdürülmesi - bol miktarda sıvı ve sıvı yiyecek içmek, fiziksel aktiviteden ve aşırı efordan kaçınmak.

Vücudun direncini korumak için kullanılır farmakolojik preparatlar– immünomodülatörler, bitkisel ilaçlar. Antiviral ilaçlar da reçete edilir. Balgamın çıkarılmasını teşvik eden antiinflamatuar ilaçlar, analjezikler, mukolitiklerin kullanılması mümkündür.

Antiviral aktiviteye sahip immünomodülatörler

Viral solunum yolu hastalıkları için aşağıdaki ilaçların etkinliği kanıtlanmıştır:

• Rimantadin.İlaç virüsün hücrelere girmesini engelliyor. Önemli! olan kişilerde böbrek yetmezliği toksik konsantrasyonlarda birikebilir. Rimantadin aynı zamanda şu şekilde de kullanılır: profilaktik enfeksiyonun zirvesi sırasında.
• Amantadin. Yukarıda açıklanan ürünün Amerika'da üretilen bir analogudur. Önemli!İlaç çok çeşitli kontrendikasyonlara sahiptir ve yan etkiler Bu nedenle doktorunuzun gözetiminde almanız en doğrusudur.
• Oseltamivir.İlacın diğer adı Tamiflu'dur. Etkilenen hücrelerden mikroorganizmaların salınmasından ve yenilerinin enfeksiyonundan sorumlu olan viral enzimlerin etkisini engeller. İlaç herpes boğaz ağrısı ve diğer solunum yolu hastalıklarının tedavisi için uygundur. viral hastalıklar 1 yaşından büyük kişilerde.
• Zanamivir.İsim yayınına rastlayabilirsiniz. İlaç epitelin hücreler arası boşluğunda birikir ve virüsün yayılmasını engeller. İlacın inhalasyon şekli nedeniyle yan etkileri nadirdir. yerel uygulama. Beş yaşından itibaren kullanılması onaylanmıştır.

Bitkisel preparatlar

Bitki antiviral tedavide özel bir rol oynuyor çalı beşparmakotu. Floranın bu temsilcisi son yıllarçeşitli çalışmalara konu olmuştur. Sulu ekstraktı, antiviral aktiviteyi artırarak hastaların bağışıklık sistemi üzerinde faydalı bir etkiye sahiptir. Ayrıca hastalığın gelişmesini de önleyebilir. İşte böyle çalışır Burovoy L.G. 2004 yılında tamamlanmıştır, "belirtilmiştir" Vbeş yapraklı bir ekstraktın deneysel Coxsackie VZ virüsü enfeksiyonuna karşı önleyici bir etkisi vardı“.

Ural bitkisi elecampane uzun boylu Balgam ayrılmasını iyileştirmek için kullanılır. Doğal antibakteriyel maddeler içerir - fitositler. Bulaşıcı ajanla yerel olarak savaşırlar ve iyileşmeyi hızlandırırlar. Biyolojik Bilimler Adayı Khabaltusv Evgeniy Yurievich elecampane'yi anlatıyor “ kadar değerli tedavi edici bitki, sahip geniş aralık tedavi edici eylem." Anjina için köksapı kullanılır. Özelliklerini sadece taze değil aynı zamanda kurutulmuş halde de korur. Kurutulmuş rizom ezilerek çaya eklenir ve tentür yaygın olarak kullanılır.

Benzer bir etkiye sahiptir yabani biberiye. Hafif bir etkiye, düşük toksisiteye ve alerjeniteye sahip olduğundan viral nitelikteki boğaz ağrılarında kullanılması tavsiye edilir. Terapötik amaçlar için kaynatma, alkol tentürleri ve uçucu yağlar yabani biberiye Çalışmalar, soğuk algınlığı tedavisinde% 40 etanol tentürünün en etkili olduğunu göstermiştir. Hepatoprotektif, antioksidan ve antiseptik etkilere sahiptir. Ledum, viral, bakteriyel ve mikotik nitelikteki enfeksiyonları aktif olarak baskılayan kersetin, kaempferol ve mirisetin gibi maddeler içerir.

Herpetik boğaz ağrısı için antibiyotikler

Mantar öldürücü (mantar önleyici) ve antibakteriyel maddeler virüslere karşı aktif değildir. Ancak bazı durumlarda uçuk boğaz ağrısı için de reçete edilirler. Gerçek şu ki, bazı virüsler (özellikle grip virüsü) hastanın bağışıklığını azaltır, bu da orofaringeal mukozanın yüzeyinde yaşayan mantar ve bakterilerin neden olduğu enfeksiyon için koşullar yaratır. İkincil inflamatuar süreci önlemek için antibiyotikler reçete edilir.

Antibakteriyel ilaçlar olarak, genellikle ağız, burun ve farenks mikroflorasında bulunan stafilokok ve streptokoklara karşı aktif olan ajanlar reçete edilir. Bunlar şunları içerir:

1. Penisilinler;
2. Makrolidler;
3. Sefalosporinler;
4. Sülfonamidler.

Analjezikler ve antipiretikler

Yüksek sıcaklıklarda metabolizma hızlanır, her derece yoğunluğu %15 oranında artar. Bu, bağışıklık sisteminin enfeksiyonla daha hızlı savaşmasını sağlar. Ancak yüksek hız metabolik süreçler Vücudun karşılayamadığı oksijen ihtiyacının artmasına neden olur. Bu böbreklerde, karaciğerde, sinir sisteminde ve kalpte sorunlara neden olur. Önemli! Kalp kasının hipoksisi (oksijen eksikliği) ölüme yol açabilir. Sinir sistemindeki değişiklikler de çok tehlikelidir.

Vücudun hayati fonksiyonları için 42° sıcaklık kritiktir; bu değerin üzerine çıkıldığında proteinlerin yıkımı (denatürasyonu) başlar. Bu bileşikler herhangi bir hücrenin ana yapısal ve düzenleyici bileşenleridir - yok edildiklerinde kişi ölür.

Bu yüzden Sıcaklık 40°'nin üzerine çıktığında ateş düşürücü (ateş düşürücü) kullanımı belirtilir. Yetişkinler için 39°, çocuklar için 38,5° değeri ile 3 gün içerisinde onu da düşürmek gerekir. Kritik sıcaklık değerleri, hastanın yaşı ve durumu dikkate alınarak ilgili hekimin tavsiyesi üzerine değiştirilebilir, ancak okuma 37,5° ve altında ise, özel araçlar genellikle gerekli değildir. Ateş düşürücülerin çoğu tipik boğaz ağrısını da hafifletir ağrı semptomu. Önerilen çözümler şunları içerir:

• Analgin ve analogları - baralgin, pentalgin;
• İbuprofen ve nurofen;
• Aspirin;
• Parasetamol;
• Panadol.

Önemli! Aspirin 15 yaşın altındaki çocuklarda kontrendikedir ve yalnızca yetişkinlerde ateşin düşürülmesi için uygundur.

Mukolitikler

Boğaz ağrısı, orofarinks duvarından aşağı doğru akan balgamdan kaynaklandığında. Gırtlağı tahriş eder ve vücuttan atılması için refleks öksürüğe neden olur. Bu rahatsız edici olabilir ve herpetik boğaz ağrısında da çok acı vericidir. Ayrıca sıvı salgı, diğer insanlar için hastalık kaynağı haline gelebilecek viral virionlar içerebilir.

1. Bromheksin;
2. Ambroksol;
3. ACC (asetilsistein);
4. Sinupret;
5. Öksürük otu, papatya, meyankökü şurupları.

Ayrıca kullanabilirsin göğüs eğitimi demleme ve durulama için.

Herpetik boğaz ağrısının önlenmesi

sebep olan virüslere karşı soğuk algınlığı spesifik aşılar aktif olarak geliştirilmektedir. Örneğin, bugün düzenli kliniklerde ve hastanelerde grip patojenine karşı aşı yaptırabilirsiniz. Ne yazık ki oluşan bağışıklık stabil değildir, bu nedenle işlemin yıllık olarak tekrarlanması gerekir.

Coxsackie virüsüne karşı bir aşı geliştirilme aşamasındadır. Şu anda mevcut ilaçlar oldukça toksiktir ve bu da kitlesel kullanımlarına izin vermemektedir. Adenovirüslere karşı bir aşı zaten oluşturulmuş olup, ABD'de bulunan yerlerde görev yapan askeri personel için kullanılmaktadır. artan risk enfeksiyon. Rusya'da adenovirüslere karşı insan aşısı kullanılmıyor.

Herpetik boğaz ağrısının spesifik olmayan önlenmesi, hastalarla temasın önlenmesini ve bağışıklık sisteminin güçlendirilmesini içerir. Bu amaçla özellikle sertleştirmenin her türlüsünün kullanılması tavsiye edilir. çocukluk, iyi beslenin ve stresten kaçının. Önemli olan şunu hatırlamaktır: Bir hastalığı önlemek, onu tedavi etmekten daha kolaydır.

Video: bademcik iltihabı, “Doktor Komarovsky”

Bu hastalığın birçok adı vardır: veziküler veya aftöz farenjit, enteroviral veziküler stomatit, herpetik bademcik iltihabı (ve bu henüz değil) tam liste). Ve doktorlara göre, garip bir şekilde, en çok yaygınlaştı ve en sık kullanıldı. yanlış tanım - herpetik boğaz ağrısı.

Gerçek şu ki, hastalığa herpes virüsü veya stafilokok neden olmuyor (boğaz ağrısında olduğu gibi), ancak enterovirüs enfeksiyonu(bağırsak). Enterovirüs esas olarak çocukları etkiler, ancak iyileşenlerin bağışıklığı kural olarak ömür boyu kalır.

Hastalığa ICD-10 (dünya çapında kabul edilen hastalık sınıflandırıcısı) – B08.5'e göre bir kod atandı.

Hastalığın etken maddesi Coxsackie virüsüdür.(bunun ne olduğu hakkında yazdık), daha az sıklıkla - ekovirüsler (ECHO).

Vücuda nüfuz etmeleri ağız ve bağırsakların mukoza zarlarından meydana gelir, ardından enfeksiyon hemen hemen her yere yayılmaya başlar. kan dolaşım sistemi ulaşım yolları olarak. Uzmanlar bu sürece “viremi” adını veriyor.

Bir virüsü vücuda sokmanın birkaç yolu vardır:

• havadan (istatistiksel olarak en yaygın olanı);
• temas (burun salgıları ve tükürük yoluyla);
• fekal-oral (kötü yıkanmış eller, kirli meyveler, oyuncaklar ve emzikler nedeniyle).

Oğullarında veya kızlarında endişe verici semptomlar keşfettiklerinde, ebeveynler genellikle çocuklarına ne olduğu konusunda şaşkınlığa düşerler: belki stomatit veya (deri döküntüleri varsa) su çiçeği? Ya da boğazınız ağrıdığı için soğuk bir şey mi olabilir?

Doktorlar bu tür teşhisler ve kendi kendine ilaç tedavisi için zaman kaybetmenizi önermiyor - hastalık oldukça ciddi ve bulaşıcı kişiden kişiye hızla yayılır ve bu nedenle acil tıbbi müdahale gerektirir.

Herpangina bazen aşağıdaki semptomların eşlik ettiği hızla gelişir:

hakkında konuşursak hastalık boğazda nasıl kendini gösterir?, işaretler şu şekilde olacaktır:

• ilk olarak kızarıklık belirir - damakta, farenks mukozasında, uvula bölgesinde;
• kızarıklık bölgesinde, hızla kabarcıklara dönüşen nodüller oluşur (çapı 3 mm'ye kadar, sayısı 15 ila 20);
• tükürük artar;
• kaşıntı hissedilir;
• iltihaplı mukoza zarları çok hassas hale gelir ve kanayabilir.

Bazen hastalık, yalnızca küçük kızarıklık ve şişlik ile karakterize edilen, listelenen semptomlar olmadan ortaya çıkar.

Bu, yalnızca deneyimli bir uzmanın yapabileceği teşhisi daha da zorlaştırır.

Bir yetişkine teşhis koymak oldukça zor olabilir çünkü semptomlar benzer olsa da hastalık çocuklarda olduğu kadar akut ve ağrılı bir şekilde kendini göstermez.

Diğer hastalıklardan nasıl ayırt edilir

Hastalık ağızdaki kabarcıklar olmasa neredeyse ARVI gibi ilerliyor. Bu genellikle anneleri ve babaları tetikte tutar ve onları hızla yardım aramaya zorlar. Tıbbi bakımÇocuğunuz için.

Bununla birlikte, hastalığın tablosu sıklıkla diğer, hatta daha ciddi hastalıklarınkine benzer ve acemi bir doktorun kafasını karıştırabilir. Nasıl hata yapılmaz?

Herpes stomatiti için Herpetik boğaz ağrısı, damak ve farenksi etkilemesi bakımından farklıdır ve buna ek olarak stomatit de dili ve diş etlerini etkiler.

Çocuklarda ve yetişkinlerde herpetik stomatitin semptomları ve tedavisi hakkında daha fazla yazdık.

Mononükleoz gibi bir hastalığa boğaz ağrısına benzer belirtiler de eşlik eder. Bu durumda ağrı da yüksek ateş, ateş, bademciklerde döküntü ve plak şeklinde başlar ve kısa sürede kaybolur. Makalede mononükleozun ne tür bir hastalık olduğu hakkında daha fazla bilgi edinin.

Tanıyı belirlemede önemli bir nokta: Hastalık küçük çocuklarda değil, 14-18 yaş arası ergenlerde ve çok nadiren yetişkinlerde görülür.

Foliküler (pürülan) boğaz ağrısı sadece bademcikleri etkilemesi ile karakterize edilir. Ayrıca, cerahatli akıntıİle dış görünüş boğaz ağrısı olan bir hastada oluşan kabarcıklardan farklıdır.

Apseler boyut olarak darı tanelerine benziyorsa ve sınırları açıkça tanımlanmışsa bu durum bakteriyel bademcik iltihabı belirtisi.

Onun için diğer karakteristik özellikler burun akıntısı ve öksürüğün olmamasıdır (görünüyorsa açık demektir) Daha sonra komplikasyon olarak). Viral boğaz ağrısı her zaman öksürük eşlik eder.

Dr. Komarovsky size herpangina'yı streptokokal boğaz ağrısından nasıl ayırt edeceğinizi anlatacak:

Teşhis

Neden tehlikelidir? yanlış teşhis? Virüse karşı etkisiz kalacak bir ilacın reçete edilmesi riski var ve dolayısıyla iyileşme süreci gecikecek.

Yalnızca deneyimli doktorlara bile güvenmeden görsel muayene, araştırmayı reçete edin:

• kan ve idrar testleri;
• faringoskopi (nazofarenks muayenesi);
• veziküllerin serolojik incelenmesi.

Kaç gün sürer ve bulaşıcı kalır?

Hastalığın kuluçka süresi (virüsün vücuda girdiği andan ilk semptomların ortaya çıkmasına kadar geçen süre) iki gün ile iki hafta arasında değişmektedir. Tedavi süresi 5 ila 14 gün sürer.

Ünlü çocuk doktoru Evgeniy Komarovsky'ye göre hasta, ana semptomları ortadan kalktıktan sonra bile tüm tedavi boyunca başkaları için tehlike oluşturuyor. Hastalığın 3-5. günleri özellikle tehlikelidir.

Herpes boğaz ağrısının etken maddeleri hastadan iki metreye kadar bir mesafeye yayıldığından, hasta bir kişiyle aynı odada bulunarak enfekte olabilirsiniz.

Çocuklarda herpes boğaz ağrısının tedavisi

Bu hastalığın bir bebek için pek olası değildir - annenin bağışıklığı onu hastalıktan korur.

Fakat, bir yaşında çocuk Herpes boğaz ağrısı, oldukça ciddi bir senaryoya göre komplikasyonlarla birlikte gelişebilir.

Virüsün ana "favorileri" 3 ila 10 yaş arası çocuklardır. Onları tedavi etmenin en iyi yolu nedir?

Ek tedavi olarak kullanılabilir Halk ilaçları Her ne kadar çocuklar için seçimleri çok büyük olmasa da, ağızlarını nasıl çalkalayacağını zaten bilenler için uygundur. Bu yapılabilir elma suyu ile, işlemi her 3 saatte bir tekrarlıyoruz.

Ebeveynlerin deneyimlerini birbirleriyle paylaştığı İnternet'teki forumlar, başka bir orijinal seçenek öneriyor - bunun yerine çocuğa vermek sakız propolis parçası yaraları etkili bir şekilde iyileştirir.

Bu ilaç ancak bebeğin bu maddeye alerjik reaksiyonu yoksa kullanılabilir.

Evde faydalı olacak bal ve sarımsaktan ilaç hazırlayın. Birkaç karanfil bir kırıcı kullanılarak ezilir, bal ve biraz su eklenir ve kısık ateşte tutulur: karışım 20 dakika kaynatılmalıdır.

Bir defada bir çay kaşığı kadar ağızdan alın. Bu ilaç iyileşmeyi destekler ve ağrıyı hafifletebilir.

İlaçlar

İtibaren ilaçlarçocuklara reçete edilir:

• Viferon, Ergoferon, Arbidol, Isoprinosine - antiviral ajanlar;
• Parasetamol – ateş düşürücü;
• Amoksiklav, Suprax - antibiyotikler;
• İmmünal, Sikloferon - immünomodülatörler olarak kullanılır;
• Kipferon, Genferon (fitiller) – komplikasyon durumunda reçete edilir;
• Enterofuril – bağırsak enfeksiyonlarına karşı;
• Metilen mavisi - ülserlerin onunla bulaşması tavsiye edilir;
• Polisorb – tedavinin son aşamasında kalıntıların gövdesini temizler ilaçlar.

Ancak Tsitovir, Amiksin gibi ilaçlar oksolinik merhem Herpes enfeksiyonuna karşı mücadelede kendini kanıtlamış olan ilaçlar bu durumda gerekli tedavi edici sonucu vermemektedir.

Ağız ve boğaz durulamaları

İtibaren farmasötik ilaçlar bu amaca uygun: Chlorophyllipt, Miramistin, Furacilin, Cholisal.

Bebek henüz gargara yapmayı bilmiyorsa annenin gargara yapmayı öğrenmesi gerekir. Listelenen ilaçlar yalnızca mevcut sorunla baş etmekle kalmaz, aynı zamanda ikincil enfeksiyonu da önleyebilir.

Herpetik boğaz ağrısı olan bir hastanın beslenmesi için özel gereksinimler vardır.

Yiyecekler yalnızca sağlıklı ve vitamin açısından zengin olmamalı, aynı zamanda bebeğin boğaz ağrısını da hafifletmelidir. sıvı veya püre haline getirilmiş, sıcak, baharatlı veya tuzlu değil. Menüye iyi uyuyor Tavuk bulyonu, sıvı yulaf lapası.

Ancak süt ürünleri ancak hastalığa ishalin eşlik etmemesi durumunda tüketilebilir (ki bu genellikle böyle bir teşhisle olur).

İçki bol olmalı ve mümkünse çeşitli - jöle, meyveli içecekler, kurutulmuş meyve kompostosu, kuşburnu kaynatma.

Terapi

Fizyoterapi ağız ülserlerinin tedavisinde etkilidir: helyum-neon lazer kullanılarak 3-7 seans, ayrıca ultraviyole ışınlamaİstenilen sonuca ulaşmanıza yardımcı olur.

İÇİNDE Son zamanlarda sözde popüler duyarsızlaştırıcı terapi Amacı hastanın alerjik reaksiyonlar geliştirmesini önlemektir.

Bu tür tedavide çoğu zaman kalsiyum tuzları (glukonat, klorür), magnezyum ve potasyum tuzları ve antihistaminikler kullanılır.

Yetişkin hastaların tedavisi pediatrik versiyondan farklıdır - farklı haplar, farklı dozajlar.

Tipik olarak, doktor ateş düşürücü ilaçlar (örneğin, Efferalgan), antiviral (Suprastin), ağrı kesiciler ve antiseptikler (Hexoral), immünomodülatörler (Imudon), antibiyotikler (altta yatan hastalığa bakteriyel bir enfeksiyon eklenirse) reçete eder. Yaraları ucuza tedavi edebilirsiniz, ancak Etkili araçlar Lugol.

Gargara yapmak için kullanılan bitkisel kaynatma, iltihap semptomlarını hafifletmek için iyidir. Civanperçemi, papatya ve öksürük otu bu amaç için uygundur.

Votka, sarımsak ve lahana kompresleri de faydalıdır. Son seçenek en basitidir: taze lahana yaprağı macun kıvamına gelene kadar öğütün ve boğaza uygulayın. Bu kadar basit bir ilacın yardımıyla ateşi düşürmek ve yutma sürecini kolaylaştırmak mümkün.

Bu ve diğer kompreslerin temel gereksinimi, bunların sıcak olması, ancak haşlanmamasıdır. Çocuklar için kompresler hiç kullanılmaz.

Hamilelik sırasında bebeklere ve kadınlara nasıl davranılır?

Uzmanlar, hamile bir kadın ve fetüs için herpes boğaz ağrısı tehlikesi hakkında esas olarak teorik olarak düşünüyorlar, çünkü anne adaylarında hastalık vakaları çok nadirdir, ancak bu gerçekleşirse, hastalık genellikle sonuçsuz, kolayca ilerler.

Bununla birlikte, olayların olası gelişiminin açıklaması, Coxsackie virüsünün plasenta bariyerini aşabildiğini, bu nedenle hastalık durumunda bir kadının doktor gözetiminde olması gerektiğini göstermektedir.

Hamileliğin ilk haftalarında ve çocuğun doğumundan sonraki ilk aylarda kadının bağışıklığı zayıflar, bu nedenle hamile ve emziren bir annenin hastalarla teması tamamen dışlanmalıdır.

Bir kadın hastalanırsa boğaz ağrısı ortalama 7-8 gün sürer, tedaviyi doktor seçer. Bu durumda bebeği emzirmek mümkün mü? Prensip olarak evet çünkü Virüs anne sütü yoluyla bulaşmaz.

Ancak kadının herhangi bir antiviral ilaç alması gerekiyorsa bir sorun ortaya çıkar ve hijyen gereksinimleri daha sıkı hale gelir.

Bu bağlamda devam etmenin mümkün olup olmadığı sorusu Emzirme ve bunun bebek için güvenli bir şekilde nasıl yapılacağına doktor karar verir.

Bu hastalık bebekler için çok tehlikelidir.. Herpes boğaz ağrısı tanısı genellikle çocuğun hastaneye yatırılmasının bir nedenidir.

Tedavide doktorlar antibiyotik, ateş düşürücü, ağrı kesici (Tantum Verde ve etkili Ingalipt spreyi) ve antihistaminikler kullanıyor.

Bu makale ana olanları kapsamaktadır. Daha fazlasını bul!

Hamilelik sırasında dudaktaki uçukların güvenli ve etkili bir şekilde nasıl tedavi edileceğiyle ilgileniyorsanız yayını okuyun.

Doktor Komarovsky'nin bakış açısı

Herpes boğaz ağrısıyla hızlı bir şekilde başa çıkmaya yardımcı olacak etkili bir antiviral ilaç henüz bilim adamları tarafından icat edilmediğinden, Dr. Komarovsky bunun gerekli olduğuna ikna oldu, tedaviyi üç yönde yürütmek:

• hastanın vücudundaki virüs konsantrasyonunu azaltmak;
• hasta bir bebeğin durumunu iyileştirmeye çalışın;
• Enterovirüse herhangi bir ek enfeksiyonun eklenmesine karşı koruma sağlayın.

Çocuk doktoruna göre ateş düşürücüler, 38 derecenin üzerindeki sıcaklıklarda ve bunun gibi durumlarda verilebilir. anksiyete belirtileri nöbetlerin görünümü olarak.

Hastanın durumunu iyileştirmek için gerekli bir süreliğine bebek bezi kullanmayı bırak aşırı sarılma ve sıkı kundaklama nedeniyle vücut ısısının düzenlenmesini bozar. Bol miktarda sıvı içmek gereklidir.

İlaçlara gelince, Komarovsky burada çok kategoriktir; bu durumda tedavi için ilaç kullanımına karşıdır; herpetik enfeksiyon(Asiklovir ve Gerpevir gibi), ancak meslektaşlarının çoğu benzer muamele hariç tutmayın.

Kural olarak, hastalık herhangi bir hoş olmayan sonuç olmadan geçer. Ve hatta nüksetme bile son derece nadir bir seçenektir.

Bununla birlikte, eğer vücut çok zayıfsa ve patojen çeşitli dokulara nüfuz etmeyi başarmışsa, hastalığın kendisinden daha tehlikeli komplikasyonlar mümkündür: menenjit, ensefalit, piyelonefrit.

Bir yaşın altındaki çocuklarda bu hastalıklar istisnai durumlarda ölümcül olabilir.

Erişkin hastalarda hastalığın en ağır sonuçları HIV hastalarında görülmektedir (ve ne yazık ki %100 tedavi edilememektedir).

Önleme: gerekli önlemler

Doktorlar bunu gizlemiyor Herpangina'ya karşı henüz bir aşı icat edilmedi ve önlemeye yönelik özel, spesifik öneriler yoktur.

Doktorların tavsiyesi ihtiyaca göre özetleniyor:

• Destek sağlıklı görüntü hayat;
• bağışıklık sistemini mümkün olan her şekilde güçlendirmek;
• Hasta kişiyle yakın temastan kaçının ve onunla ilgilenirken yüzünüze maske takın.

Çocuk kurumlarında herpetik boğaz ağrısı olan hastaları belirlerken iki haftalık karantina öngörülüyor ve her çalışan tıbbi muayeneye tabi tutulur.

Çocuklarda herpes boğaz ağrısı hem ergenlik hem de bebeklik döneminde ortaya çıkar. Hastalık boğazda iltihap ve kızarıklık, genişlemiş lenf düğümleri, gırtlakta döküntüler ve genel halsizlik ile kendini gösterir.

Herpes boğaz ağrısının nedenleri ve bulaşma yolları

Gelişimi teşvik edin bulaşıcı hastalık Aşağıdaki faktörler şunlar olabilir:

• çocuğun vücudunun zayıflamış direnci;
• sık soğuk algınlığı;
• azaltılmış koruyucu fonksiyon mukoza zarları.

Virüsün giriş yolları:

• ev (emzikler, tabaklar, oyuncaklar aracılığıyla, kirli parmaklarla - çocuk bunları ağzına sokar);
• doğrudan temas yoluyla (enfeksiyon tükürük yoluyla ve ayrıca nazofarenksten akıntı yoluyla bulaşır);
• havadaki damlacıklar (iletişim, öksürme veya hapşırma sırasında);

Enfeksiyonun ana kaynağı virüsün taşıyıcısıdır.

Hastalıkların Uluslararası Sınıflandırması (ICD kodu 10): B08.5.

Çocukta herpangina belirtileri ve hastalığın seyri

Sonrasında kuluçka süresi belli olmak karakteristik özellikler hastalıklar.

Hastalığın belirtileri	1-2 gün	3-4 gün	5-6 gün	7-10 gün
Sıcaklık artışı	38-39,5°C			Ateş yok, daha az sıklıkla düşük dereceli ateş
Yutulduğunda ağrı	Ağrı nedeniyle iştah azalması	Bebekler beslenmeyi reddediyor	Sıvı yiyecekler bile boğazda ağrıya neden olur
Nazofarenks şişmesi	Öksürüğe neden olur	Öksürük gelişebilir	Boğaz ağrısı
Büyümüş periferik lenf düğümleri	Submandibular, parotis, oksipital lenf düğümlerinin konsolidasyonu	Lenf düğümleri bölgesinde şişlik. Palpasyonda ağrı
Kaslarda ağrı	Başı çevirirken boyun bölgesinde ağrı ortaya çıkıyor
Zayıflık	Uyuşukluk, yorgunluk, oynamayı reddetme. Çocuklar kaprislidir, tutulmak isterler
Döküntüler		Bademciklerde seröz bulutlu sıvıyla dolu kırmızımsı kabarcıklar görünüyor	Bademciklerdeki uçuk kabarcıkları patlayarak mukozada ülserler bırakarak, bir parça katı gıdadan bile en ufak bir yaralanmada kanayabilir.	Bademcikler iyileşmeye başlıyor. Ancak bağışıklığı zayıf veya arka planda kronik hastalıklar yeni baloncuklar oluşmaya başlayabilir

Bazı durumlarda yüksek ateşe bağlı olarak mide bulantısı ve ishal meydana gelebilir.

Nasıl göründüklerini görün dış belirtiler hastalıklar fotoğrafta görülebilir.

Hangi doktorla iletişime geçmeliyim?

Bir çocukta herpangina olduğundan şüpheleniyorsanız aşağıdaki adresten randevu alabilirsiniz:

1. Çocuk doktoru – çocukluk hastalıkları uzmanı.
2. Kulak burun boğaz uzmanı genç hastalardaki kulak, burun ve boğaz sorunlarıyla ilgilenen doktordur.
3. Bulaşıcı hastalıklar uzmanı, bulaşıcı hastalıkların tedavisinde bilgili bir doktordur.

Klinikte uzman uzmanların atanması hakkında bilgi almak için resepsiyondan bilgi alabilirsiniz.

Teşhis yöntemleri

Doktor muayene sonuçlarına göre tanı koyar:

• faringoskopi - farenksin parlak ışıkta bir spatula ile görsel muayenesi;
• genişlemiş lenf düğümlerini tespit etmek için palpasyon;
• vücutta inflamatuar bir sürecin gelişimini doğrulayan, kandaki lökosit seviyesinde bir artış gösteren klinik bir kan testi;
• Nazofaringeal ve orofaringeal sürüntülerden veya boğaz sürüntülerinden alınan biyomateryaldeki viral RNA'yı tespit eden PCR yöntemi;
• Hastanın kanındaki patojene karşı antikorların seviyesini belirleyen, enzime bağlı bir immünosorbent testi.

Kan testi aç karnına yapılırsa doğru sonuç verir.

Çocuklarda herpetik boğaz ağrısının tedavisi

Herpangina tedavisi ayaktan tedavi bazında gerçekleştirilir. Küçük hastanın tam muayenesinden sonra doktor bireysel reçeteler yazar.

İlaçlar

Tedavi patojenle mücadeleye dayanır, bu nedenle aşağıdakiler belirtilir:

1. Antiviral ilaçlar ve immünostimülanlar (tabletler Groprinosin, Lizobakt, Proteflazid damlaları, Viferon, Immudon, Immunal) mücadeleyi amaçlamaktadır. viral enfeksiyon, herpes boğaz ağrısına karşı mücadelede temeldir. İkincisi bağışıklığı artırır.
2. Antihistaminikler (Fenistil damlaları, Claritin şurubu, Suprastin tabletleri) şişliği giderir ve alerjileri önler.
3. Semptomatik ilaçlar (Nurofen, Ibufen, Panadol) antipiretik ve antiinflamatuar etkiye sahiptir.
4. Yerel preparatlar (Miramistin, Hexoral spreyler, Stomatofit durulama solüsyonu, Cholisal jel) antiseptik, analjezik, saran ve antiinflamatuar etkiye sahiptir.

Antibiyotikler ancak mevcutsa reçete edilir cerahatli enfeksiyon. Çocuklar için özel süspansiyonlar onaylanmıştır.

Her türlü bakteriyel enfeksiyon meydana geldiğinde herpetik boğaz ağrısı için antibakteriyel ilaçlar reçete edilir. En sık kullanılan makrolid grubu vücut için güvenli olmalarıdır. Sumamed süspansiyonu anjina için oldukça etkilidir.

Beslenme Özellikleri

Çocuğun beslenmesine özellikle dikkat edilmelidir. Çocuğun ağzındaki her şey acı verdiği için tahrişe neden olabilecek gıdalardan uzak durmak gerekir. Bunlar şunları içerir:

• ekşi, salamura ve tuzlu yiyecekler;
• katı ve sıcak yiyecek.

Çocuğa aşağıdakiler verilmelidir:

• sıvı veya yarı sıvı yiyecekler, ılık fakat sıcak değil;
• daha fazla iç (kompostolar, meyveli içecekler, bitki çayları ve sade ılık su).

Meyve sularının ve gazlı içeceklerin de tahriş edici olabileceğini dikkate almakta fayda var.

Halk ilaçları ile nasıl tedavi edilir?

Herpes viral boğaz ağrısının geleneksel yöntemlerle tedavisi, antiviral ilaçlara karşı intolerans durumunda kullanılabileceği gibi geleneksel tedaviye ek olarak da kullanılabilir.

Propolisli alkol tentürü

30 g propolis gece boyunca dondurucuya konur. Sabah bir torbaya konularak çekiçle ezilir. Daha sonra elde edilen toz bir cam kaba konur ve 90 ml alkol dökülür. Kavanoz 12-15 gün karanlık bir yerde bekletilir. Tentür günlük olarak çalkalanmalıdır. Bitmiş ürün, 15 dakika boyunca günlük olarak kompres olarak kullanılır. Tedavi süresi 10 gündür.

Pancar suyu

1 orta boy pancarı ince bir rende üzerine rendeleyin. Ortaya çıkan hamura ekleyin sıcak su(50-70 derece) 1:1 oranında. Kompozisyon 6 saat bekletildikten sonra süzülür. Ortaya çıkan sıvıyla günde 3 kez gargara yapın. Tedavi süresi 1 haftadır.

Bitkisel kaynatma

1 çay kaşığı alın. Öksürük otu, okaliptüs ve adaçayı yapraklarını toplayın, 0,5 litre kaynak suyuna dökün ve kaynatın. Çeyrek saat kaynatın, ardından ocaktan alın ve soğutun. Et suyuna 1 yemek kaşığı ekleyin. sıvı doğal bal ve 1/3 çay kaşığı. sitrik asit. Elde edilen ürünle her 4-6 saatte bir gargara yapın. En az 5 gün kullanın.

Olası komplikasyonlar

Herpes boğaz ağrısından kaynaklanan komplikasyonlar nadirdir. Bağışıklık sistemi zayıf olan çocuklarda görülürler.

Herpangina aşağıdaki komplikasyonlara neden olabilir:

• kalp kası hastalığı;
• karaciğer hastalıkları;
• seröz menenjit;
• ensefalit;
• Kernig'in işareti;
• katılım bakteriyel enfeksiyon;
• vücutta döküntüler.

Hastalık döneminde çocuk nöbet geçirirse veya sinir bozuklukları acilen bir doktora danışmanız gerekir.

Hastalık önleme

Bir dizi kurala uyarak herpes boğaz ağrısı riski en aza indirilebilir:

1. Ziyaret sonrası halka açık yerlerdeÇocuğunuzun ellerini sabunla yıkadığınızdan emin olun.
2. Halka açık catering işletmelerinde yemek yemeden önce nemli bir antibakteriyel mendil kullanın.
3. Hasta bir kişiyle temas ettiğinizden şüpheleniyorsanız, zayıf bir potasyum permanganat çözeltisiyle gargara yapın.

Hasta bir çocuğun zamanında tespiti ve izolasyonu enfeksiyonun yayılmasını önler. Hasta çocuklar 14 gün sonra çocuk grubuna kabul edilir.

Çocuklarda herpes boğaz ağrısına görünüm eşlik ediyor büyük miktar olumsuz işaretler. Hastalık 14 yaşın altındaki çocukları ve ergenleri etkiler. Patolojik durum erken teşhis edilmezse ve yeterli tedaviye başlanmazsa tehlikeli komplikasyonların gelişme riski vardır.

Teşhis.

Hastalığın tipik bir klinik tablosu bir çocuk doktoru veya kulak burun boğaz uzmanının şunları yapmasına olanak tanır: enstrümantal yöntemler tanı koymak için araştırma yapmak. Bir çocukta herpes boğaz ağrısı, bademcikler ve farenks üzerinde küçük döküntülerin ortaya çıkmasıyla karakterize edilir. Klinik analiz kan, lökositlerin, lenfositlerin sayısında karmaşık bir artış ve hızlandırılmış eritrosit sedimantasyon hızını ortaya çıkarır.

Patojeni tanımlamak için patolojik durum, serolojik ve virolojik teşhis yöntemleri diğer suşların penetrasyonunu dışlamak gerekir. Çocuktan nazofaringeal sürüntü alınır ve polimeraz testi yapılır. zincirleme tepki. Enzim immünolojik testi, enterovirüse karşı antikorların 4 katından daha fazla artan titresini tespit etmemizi sağlar.

İçin ayırıcı tanı seröz menenjit ile bebek bir nöroloğa konsültasyon için gönderilir. Kardiyovasküler sistemden şikayetler varsa çocuk kardiyoloğa yönlendirilir. Genel idrar testinde bir anormallik tespit edilirse bir nefroloğa danışılması gerekir. Çocuk herhangi bir şikayette bulunmazsa semptomlar, laboratuvar ve enstrümantal çalışmalar tamamen tutarlıdır. klinik tablo, diğer uzmanlardan ek istişareye gerek yoktur.

Herpes boğaz ağrısı, ağız boşluğunda meydana gelen diğer patolojik durumlardan, örneğin boşluğun kimyasal maddelerle tahrişinden ayırt edilmelidir.

2019 için modern teşhis önlemleri, hastalığın tanımlanmasını ve tedaviye hemen başlanmasını mümkün kılmaktadır. erken aşamalar gelişim. Gecikmesi durumunda süreç karmaşıklaşabilir, bu durum sağlığı etkileyebilir ve ölüme neden olabilir.

Bununla ilgili her şeyi makalede okuyabilirsiniz.

Herpes boğaz ağrısı nedir ve neye benziyor?

Herpes boğaz ağrısı, ECHO ve Coxsackie virüslerinin çocuğun zayıflamış bağışıklık sistemine nüfuz etmesinden kaynaklanan farenks lenfoid dokusunun akut bir lezyonudur.

Sıcaklıkta bir artış, farenkste ağrının ortaya çıkması, lenfadenopati, farenkste kızarıklık, farenks ve farenkste veziküler döküntüler ve ülserler ile ortaya çıkar.

Enfeksiyondan sonra 2. günde ağızda çok sayıda kırmızımsı döküntüler görülür. Görünüşte seröz içerikle dolu keseciklere benzerler. Tek bir bölgede lokalize olabilirler veya bademciklerin tüm yüzeyine dağılmış olabilirler. Bunları çıkarmaya çalışırsanız kabarcıklar patlayacak ve kanlı içerik dışarı sızacaktır.

Zaten 5. günde baloncukların bir kısmı patlamaya başlıyor. Onların yerine etkilenen mukoza görünür. Ülserler bademciklerin tüm yüzeyine dağılmıştır. Yanlışlıkla onlara dokunursanız, hemen kanlı içerikleri salgılamaya başlayacaklardır. Bu dönemde dikkatli bir şekilde almalısınız. katı yiyecek Ayrıca etkilenen bölgede tahrişe neden olur.

7. gün sürecin zayıflamasıyla karakterize edilir. Bademciklerin etkilenen bölgelerinden ve arka duvar boğazdaki kızarıklık gider. Mukoza zarı yavaş yavaş iyileşiyor.

Dikkat!Çocuğun kronik hastalıkları varsa veya bağışıklık sistemi zayıfsa hastalık 12-13. günde tekrar ortaya çıkabilir. Bu durumda uzman, bağışıklığı korumak için ilaçlar reçete eder.

Herpes boğaz ağrısı nasıl bulaşır?

Çocuklarda akut herpetik stomatit sıklıkla ziyaret sırasında ortaya çıkar okul öncesi kurumlar. Bebeklerde hastalık izole vakalarda ortaya çıkar, çünkü bağışıklıkları antikorlar tarafından güvenilir bir şekilde korunur. Anne sütü. Tüm beslenme dönemi boyunca pasif bağışıklıkÇocuğu viral bir enfeksiyona yakalanmaktan korur.

Meydana gelmek doğuştan form patoloji. Virüs küçüktür ve plasenta bariyerine serbestçe nüfuz eder. Annede uçuk varsa, bebeğinin enfeksiyonla doğma riski yüksektir.

Hastalık ev teması ve havadaki damlacıklar yoluyla bulaşabilir. Taşıyıcı enfekte bir kişidir.

Kışkırtıcı faktörler.

Hastalığın gelişimi virüs vücuda girdikten sonra başlar. Bu, zayıflamış bağışıklık ve sık görülen solunum yolu hastalıkları ile kolaylaştırılır. Patolojik durum tehlikelidir çünkü küçük okul öncesi ve okul gruplarında hızla epidemiyolojik bir seyir izler.

Virüs ağız mukozasının hücrelerine nüfuz eder. Orada aktif olarak paylaşmaya başlıyorlar. Hücreler şişer ve yavaş yavaş ölür. Bunun sonucunda kabarcıklar oluşur. patolojik sıvı. Hasar görürlerse sıvı dışarı sızar. Bu süreçle küçük parça virüsler ölür. Geri kalanı vücudun kendi antiviral sistemi tarafından yok edilir.

Belirtiler

Hastalık kuluçka döneminden sonra akut olarak başlar. Çocuklarda herpetik farenjit başlangıcında beş güne kadar sürer. Ana semptom, lezyonun orofarenkste lokalize olması, vücutta döküntü olmamasıdır.

1. Başlangıçtan itibaren ilk gün vücut ısısı 40 santigrat dereceye ulaşır. Çocuk boğaz ağrısı, bol miktarda tükürük ve genel halsizlikten şikayetçidir.
2. İkinci gün semptomlar artar. Farinkste kızarıklık ve kabarcıkların görünümü gözlenir. Gastrointestinal sistemden - iştahsızlık, acı verici hisler bağırsaklar boyunca, kusma, mide bulantısı. Sıcaklık 39 dereceye düşüyor.
3. Üçüncü günde, çocuklarda herpetik ensefalit, sıcaklıkta tekrarlanan bir artışla karakterize edilir. Kabarcıklar tükürüğü yutarken ağrıya neden olur.
4. 4. günde kesecikler açılır. Vücut ısısı yavaş yavaş azalır.
5. 5. günde boğazdaki ağrı o kadar belirgin değil. Bebek henüz yemek yiyemiyor.
6. 6. gün, genel refahta kademeli bir iyileşme ile karakterize edilir. Sıcaklık 37 derece civarında kalıyor.
7. 7. günde ağrı ve kızarıklık kaybolur, çocuk yemek yer.
8. Çocuklarda herpetik dermatit 8. günde tamamen kaybolur.

Laboratuvar testleri ne zaman istenir?

Çocuklarda herpes boğaz ağrısı semptomlarının görüldüğü tüm durumlarda laboratuvar testleri reçete edilir. Klinik bir kan testi lökosit sayısında artış olduğunu gösterir. Bu vücutta inflamatuar bir reaksiyonun gelişimini gösterir. Testin aç karnına yapılması gerekmektedir. PCR, bir çubuktan alınan viral RNA'nın izole edilmesine yardımcı olur. ELISA, kandaki patojene karşı antikor seviyesini belirler.

Çocuklarda herpetik egzamanın kuluçka süresi 3 günden 14 güne kadardır. Çocuğun bağışıklık sisteminin durumuna ve ayrıca kronik hastalıkların varlığına veya yokluğuna bağlıdır. Patojenin vücuda girdiği andan ilk belirtilerin ortaya çıkmasına kadar çocuklar hiçbir şeyden endişe duymazlar. Ebeveynler enfeksiyonu zamanında tespit edemez.

Çocuklarda herpes boğaz ağrısı nasıl tedavi edilir?

Teşhisten sonra sağlık çalışanı ebeveynlere çocuklarda herpes boğaz ağrısının nasıl tedavi edileceğini anlatır. Terapi ayakta tedavi bazında gerçekleştirilir. Ağır vakalarda hastaneye yatış gerekir. Hastane koşulları, ilaçların zamanında uygulanmasını, rejime uyumu ve küçük hastanın dinamik izlenmesini sağlayacaktır.

Durum kötüleşirse veya komplikasyon belirtileri ortaya çıkarsa doktor tedaviyi ayarlar. 7-10 gün içerisinde patolojik durumdan tamamen kurtulabilirsiniz. Çocuk semptomlar tamamen ortadan kalkana kadar 14 gün tedavi edilir.

Ebeveynler çocuklarına bol miktarda sıvı vermelidir. Bu, virüsün parçalanma ürünlerinin vücuttan atılmasına yardımcı olur. Durum kötüleşirse detoksifikasyon tedavisi reçete edilir. Seröz menenjit belirtileri ortaya çıkarsa sıvı miktarı sınırlıdır. Aksi takdirde beynin şişmesine neden olabilir.

Diüretikler reçete edilir.

Çocuğun bulunduğu odada günde en az 2 kez ıslak temizlik yapılması gerekmektedir.

Çocuk her zaman yatakta kalmalıdır. Tam iyileşme. Aksi takdirde virüsün etkisi altında ciddi komplikasyonlar gelişecektir.

Yiyeceklerin kalorisi yüksek olmalı ve vitamin içermelidir. Mukoza zarlarının tahrişini önlemek için yiyeceklerin püre haline getirilmesi tavsiye edilir.

İlaç tedavisi.

İlaçlar semptomları ortadan kaldırmayı ve rahatlama sağlamayı amaçlamaktadır. Genel durumçocuk.

• Bakteriyel bir enfeksiyonu önlemek için boğaz gargarası reçetesi. Papatya veya nergis kaynatma kullanın. Kullanmadan önce oda sıcaklığına soğutun. Eğer hastalanırsan bebek, ağız boşluğu iğnesiz bir şırınga ile yıkandı;
• bademcikler ve farenks şişer, bu nedenle antihistaminikler reçete edilir ilaçlarörneğin Suprastin;
• Vücut ısısı yükseldiğinde antipiretikler reçete edilir - Ibuprofen. Çocuklarda 38 dereceye ulaştığında yere yıkılırlar;
• orofarinksteki ağrı Hexoral sprey ile giderilir;
• çocuklarda herpes boğaz ağrısı için asiklovir, etkilenen bölgelerde merhem olarak kullanılır;
• bağışıklık sistemini uyarmak için immünomodülatör ilaçlar reçete edilir, örneğin İmmünal;
• Bakteriyel bir enfeksiyon oluştuğunda antibiyotikler reçete edilir.

Fizyoterapi.

Çocuklarda herpetik boğaz ağrısının tedavisi fizyoterapi ile etkili bir şekilde gerçekleştirilir. Doktor nazofarenksin ultraviyole ışınlanmasını reçete eder. Virüsün yayılmasına katkıda bulunan kan dolaşımını arttırdığı için soluma ve kompres yasaktır.

Geleneksel tedavi yöntemleri.

Bir çocuğun boğazındaki herpetik döküntüler tedavi edilir Geleneksel tıp. Anti-inflamatuar ilaçlara karşı hoşgörüsüzlük için ve ek bir ilaç olarak kullanılır.

Propolis alkolle aşılanmıştır. 30 g propolisi gece boyunca dondurucuya koyun. Sabah ince bir şekilde ezilir, küçük bir cam kaba konulur ve 1:3 oranında alkolle doldurulur. Kap 2 hafta boyunca karanlık bir yere yerleştirilir. Kavanozu her gün çalkalayın. 10 gün boyunca kompres olarak kullanın.

Pancar suyu. Orta boy pancarları alın ve rendeleyin. 1:1 oranında sıcak su ekleyin. Ortaya çıkan karışım 7 saat bekletilir ve süzülür. Orofarinksi günde 3 kez sıvıyla durulayın. Tedavi süresi 7 gündür.

Komplikasyonlar.

İstisnai durumlarda komplikasyonlar görülür. Zayıflamış çocuklarda görülür bağışıklık sistemi. Neden olan komplikasyonlar:

• vücutta döküntü;
• SSS'den kaynaklanan sorunlar;
• bakteriyel bir patojenin penetrasyonu;
• çocuklarda herpetik meningoensefalit;
• seröz menenjit;
• Kerning semptomunun ortaya çıkışı, önemli ve erken belirtiler menenjit sırasında meninkslerin tahrişi, zarların altındaki kanamalar ve diğer bazı durumlar;
• pyelonefrit.

Dikkat! Bir çocukta kasılma, bilinç kaybı veya mekansal yönelim bozukluğu görülürse derhal bir tıp uzmanını aramalısınız.

Bir enfeksiyondan sonra çocuklar belirli bir suşa karşı stabil bir bağışıklık geliştirir. Ancak vücuda başka bir türü girdiğinde hastalık tekrar eder.

Önleyici eylemler.

Takımdaki bir çocuğun hastalanması durumunda temasta bulunan herkese iki hafta süreyle karantina ilan ediliyor. Patolojik duruma karşı aşı yoktur; acil önleyici tedbirler gama globülinin uygulanmasıdır.

Diğer önlemler:

• erken teşhis önlemleri;
• bir ekipte viral enfeksiyonu önlemek için çalışmalar yapmak;
• bağışıklığı destekleyen vitaminler ve ilaçlar;
• Kalabalık yerleri ziyaret ettikten sonra çocuğun ellerini sıcak su ve sabunla yıkaması gerekir;
• Hasta bir çocukla temastan şüpheleniliyorsa, orofarenks zayıf bir potasyum permanganat çözeltisiyle durulanır. Orofarinksi yakmamak için hafif pembe renktedir;
• Halka açık catering işletmelerinde yemek yemeden önce ellerinizi nemli bir antibakteriyel mendille silin.

Sekonder olarak bakteriyel etiyoloji enfeksiyonunun eklenmesi olasılığına dikkat edilmelidir. Bakterilerin lezyondan lenfatik ve kanal yoluyla yayılması sonucu ortaya çıkan komplikasyonları önlemek önemlidir. kan damarları vücudun tüm dokularına. Sonuç olarak sepsis gelişecektir.

Hemen hemen her çocukta herpes boğaz ağrısı görülür, ancak her durumda hastalığı doğru teşhis etmek mümkün değildir.

Hastalık adını uzun zaman önce, patojen türlerinin bilim tarafından hala çok az bilindiği bir zamanda aldı. Semptomların herpes virüsüne benzerliği nedeniyle doktorlar patolojiyi herpetik boğaz ağrısı olarak adlandırdı.

Aslında herpangina'nın bilimsel adı enteroviral veziküler stomatittir ve gelişimine bağırsak enterovirüsleri (Coxsackie virüsleri) ve ECHO virüsleri neden olur. Bugün genç hastalarda hastalığın nedenleri, seyri, tanı ve tedavi yöntemleri hakkında konuşacağız.

Vakaların% 95'inde çocuklarda herpetik boğaz ağrısına A ve B grubu Coxsackie virüsleri neden olur ve kayıtlı vakaların% 4'ünde diğer enterovirüsler suçlanır.

Ve çok nadiren diğer patojen türleri hastalığın tezahürüne yol açar:

• sitomegalovirüs - bu mikroorganizmanın hatası nedeniyle herpangina ile enfekte olduğunda, çocuklarda boğazın mukoza zarında karakteristik döküntüler görülmediğinden tanı koymak zor olabilir;
• virüs uçuk simpleks Tip 6 - bu durumda anjina, roseola infantil ile aynı anda ortaya çıkar;
• Epstein-Barr - viral ajanın bu türünden etkilendiğinde bademcik iltihabının bulaşıcı mononükleozun bir parçası olduğu teşhis edilir.

Listelenen üç patojen en sık yetişkinleri etkiler ve hastalık atipik formÇocuklarda en yaygın patojenler Coxsackie virüsleridir.

Patolojinin gelişimi için risk grubu, doğumdan 12-14 yaşına kadar olan çocukları içerir. çocuk vücudu virüsün saldırısına karşı daha dirençli hale gelir ve bu yaştaki çocukların çoğunda zaten boğaz ağrısı olmuş ve bağışıklık kazanmıştır.

Patojenin bulaşma yolları fekal-oral ve temas-ev içidir. Canlı virüslerin çoğu tükürükte ve burun mukusunda bulunur, dolayısıyla bir çocuk bir akranından yakın temas yoluyla (paylaşılan oyuncaklarla oynarken, aynı havlu ve mutfak aletlerini kullanırken) enfekte olabilir.

Çocukların kapalı alanlarda bir arada yaşadığı anaokulları ve okullarda sık sık hastalık salgınları (virüsler son derece agresif ve bulaşıcıdır) gözlenir ve herpangina belirtileri hemen ortaya çıkmaz.

Enfeksiyon, virüsü kuluçka döneminde olan ve zaten hasta olan bir çocukta fark edilmeden meydana gelir.

Çocuklukta dış dünyayla aktif tanışma başlar; çocuklar genellikle ellerini yıkamayı, sokakta meyveleri ve meyveleri denemeyi, ortak oyuncakları kullanmayı unuturlar.

Sonuç olarak birçok çocuğun bağışıklığı zayıfladı sık soğuk algınlığı ve hipotermi, nazofarenks iltihabı - sinüzit, bademcik iltihabı, farenjit - bu dönemde oldukça yaygın kabul edilir.

Kronik hastalıkların ve bağışıklığın azalmasının arka planına karşı, herpes boğaz ağrısına yakalanmak çok daha kolaydır, ancak doktorlar bunu çocuklukta almanın yetişkinliğe göre daha iyi olduğuna inanıyor.

Çocuklarda herpes boğaz ağrısı daha hafiftir, ancak zamansız teşhis edilirse ve yetersiz tedavi edilirse sıklıkla potansiyel olarak ölümcül komplikasyonlara eşlik eder. Aynı sonuçlar yetişkin hastaları da bekleyebilir.

Özetlemek gerekirse, hastalığın ana nedenlerini tanımlayabiliriz:

• yerel ve sık sık hipotermi genel(çocuklar dondurma ve soğuk içecekleri kötüye kullanırlar);
• bağışıklığın azalması;
• nazofarenks ve solunum organlarının kronik hastalıkları;
• dengesiz gergin sistem, stres eğilimi;
• Hasta bir çocuktan enfeksiyon kapma riski önemli ölçüde arttığında gruplar halinde yakın temaslar.

Herpes boğaz ağrısının bir nedenini belirlemek zordur; daha sıklıkla, çocuğun hastalandığı kombinasyonun bir sonucu olarak olumsuz faktörlerden oluşan bir komplekstir.

Kirli hava, toz ve diğer faktörler nedeniyle alerjiye ve solunum yolu hastalıklarına yatkın olan çocuklarda enfeksiyon riski artmaktadır.

Kuluçka süresi

Enfeksiyondan sonra herpes boğaz ağrısının gelişimi 7-10 gün içinde fark edilmeden gerçekleşir. Çocuğun zaten hasta olduğu ancak yetişkinlerin henüz bunun farkına varmadığı bu döneme kuluçka denir.

Şu anda bebek zaten başkalarına bulaşıcı olsa da, aktif olarak tükürük ve burun mukusunu etrafına yayıyor (öksürme, hapşırma, konuşma ve temas sırasında).

Olumsuz belirgin işaretler Kuluçka döneminin başlangıcı, zayıflık, uyuşukluk belirtileri içerebilir, çocuk kaprisli hale gelir ve yemek yemeyi reddeder. Ancak bu belirtiler bazen yaygın bir ARVI ile karıştırılmaktadır.

Şu anda virüs vücutta aktif olarak çoğalıyor ve sadece mukoza zarını değil aynı zamanda kas dokusu Bu nedenle herpes boğaz ağrısı sıklıkla eşlik eden patolojiler nedeniyle karmaşık hale gelir.

Gelişim aşamaları ve semptomlar

Kuluçka döneminin ardından uçuk boğaz ağrısının belirgin belirtileri ortaya çıkmaya başlar. Hastalık dalgalar halinde ilerler, sonra geri çekilir, sonra tekrar geri döner.

Herpetik bademcik iltihabı, bir dizi semptomla ayırt edilen kendi aşamalarıyla karakterize edilir:

• Hastalığın 1. günü - semptomlar hızla gelişir, sıcaklık keskin bir şekilde 39-40,5 dereceye yükselir, halsizlik ortaya çıkar, iştah kaybolur;
• 2-3 gün - laringeal mukozanın yüzeyinde seröz sıvıyla dolu küçük kabarcıklara benzeyen bir döküntü oluşur (bunlar parlak kırmızıdır, ertesi gün beyazımsı bir renge dönüşebilir, fotoğrafa bakın). Bu aşamada ateş ilk güne göre düşer ancak zehirlenme belirtileri artar. Vücudun her yerinde ağrılar görülür, çocuk susuzluktan, boğaz ağrısından, yiyecek ve suyu normal şekilde yutamamaktan şikayet eder. 3. günde sıcaklık tekrar yükselir, zirveye ulaşır, bademcikler büyüyebilir (her zaman olmasa da), bebek kendini ağır hisseder, kaprisli olur, yemek yemeyi reddeder, kötü uyur;

• 3-4 gün - durum iyileşir, sıcaklık 37-37,5 ° C'ye düşer, boğazın mukoza zarını kaplayan kabarcıklar (veziküller) patlamaya başlar ve geride küçük erozyonlar kalır;

• 5-6 gün - zehirlenme belirtileri kaybolur, çocuk iştah açar, boğaz ağrısı durur ve vücut ağrıları azalır;
• 7-8 gün - veziküllerin açılmasından sonra kalan aşındırıcı yüzey iyileşir, kabuklar düşer ve tükürük ile yıkanır, boğazdaki iltihap belirtileri kaybolur;

• 9-10 gün - lenf düğümleri eski boyutlarına ulaşır, ancak inflamatuar süreç tamamen kaybolmazlar, iki haftaya kadar devam ederler.

Bir çocukta herpes boğaz ağrısını diğer türlerinden ayırmak oldukça basittir - 2-3 gün içinde boğaz yüzeyinde ağrılı, parlak kırmızı papüller belirir.

Gölgeden dolayı ebeveynler kanla dolu olduklarını düşünürler ancak bir gün sonra baloncukların rengi değişir. Şeffaf veya beyazımsı bir rengin seröz içerikleri içlerinde açıkça görülmektedir.

Döküntülerin çapı 1-2 mm'ye ulaşabilir ve sayıları 6 ila 12 adet arasında değişir. Bağışıklık sistemi zayıf olan çocuklarda hastalık dalgalar halinde ortaya çıkar; üçüncü günde ortaya çıkan kabarcıklara 5-6 kabarcık daha eklenebilir ve ateş yükselir.

Bebeğin gırtlak mukozası şişmiş ve kızarık görünüyor. açık işaretler iltihaplanma. Boğaz ağrısı o kadar şiddetli olabilir ki çocuğun yemek yemesi ve içmesi zorlaşır ve yaralara hafifçe dokunmak çok fazla rahatsızlığa neden olur.

Her papül parlak kırmızı bir kenarla çevrilidir ve seröz içeriği ondan sıkmak imkansızdır ve bunu yapmaya çalışmamalısınız. 3-4 gün sonra kabarcıklar kendiliğinden açılacak, kabuklanmalar ve erozyonlar iyileşecektir.

Yani çocuklarda herpangina belirtileri aşağıdakilere indirgeniyor:

• sıcaklığın 39-40°C'ye yükselmesiyle başlayan hastalığın ani başlangıcı;
• yemek yerken ve içerken yoğunlaşan boğazdaki akut ağrı - komşu bölgelere (tapınaklara veya kulaklara) yayılmazlar, ancak çocuk sürekli olarak mukoza zarında bir karıncalanma hissi hisseder;
• genişlemiş lenf düğümleri (çenenin altında, kulakların yakınında);
• eşlik eden semptomlar – kuru öksürük, burun akıntısı, zehirlenme;
• Hastalığın akut başlangıcından sonraki 1. ve 3. günlerde alevlenmelerle birlikte dalgalı bir seyir.

Çocuklarda herpetik boğaz ağrısı ile ARVI (ilk semptomların benzerliği nedeniyle sıklıkla karıştırıldığı) arasındaki fark, patolojinin soğuk algınlığının arka plana çekildiği yaz-sonbahar döneminde daha sık ortaya çıkmasıdır.

Ayrıca herpangina, burundan bol miktarda mukus akışı ile karakterize değildir.

Enterovirüslerin gastrointestinal sistemin mukoza dokusu üzerindeki aktif etkisi nedeniyle, çocuklarda herpangina sıklıkla mide bulantısı, karın ağrısı, şişkinlik ve artan gaz oluşumu. Özellikle bağışıklık sistemi zayıf olan çocuklarda şiddetli migren ve nöbetler yaygındır.

Bir çocukta herpes boğaz ağrısının seyri şiddetli ise onu hastaneye yatırmak daha iyidir. Patoloji endişe verici tehlikeli sonuçlar– bunlar seröz menenjit, miyokardit ve Kernig belirtisidir.

Dikkat:

İyileşme belirtilerin geride kaldığı 7-10. günlerde gerçekleşir, ancak şu anda çocuk hala başkalarına bulaşıcıdır. En az 5-7 gün daha akranlarından ve ailesinden izolasyona ihtiyacı var.

Neyin incelenmesi gerekiyor?

Deneyimli bir doktor, herpes boğaz ağrısını diğer benzer patolojilerden hızlı ve sorunsuz bir şekilde ayırt edecektir. Dalga benzeri seyri özellikle tanıya yardımcıdır.

Hastalığın birinci ve üçüncü günlerinde ebeveynler bebeğin ısısındaki ani değişikliklerden bahsederse tanı doğrulanır.

Nadir durumlarda, patoloji diğer enfeksiyonların (mononükleoz veya roseola) arka planında ortaya çıktığında, bir dizi laboratuvar testi gereklidir:

• için kan almak genel analiz bunun sonucunda artan sayıda lökosit tespit edilir;
• kültürel yöntem;
• çalışmalar - kan ELISA, RNGA, kompleman fiksasyon reaksiyonu (bu tür testler, hastalığın gelişmesine neden olan virüse karşı antikorları tespit edebilir);
• PCR teşhisi – DNA seviyesinde patojen tipini belirler.

Bağışıklığı normal olan bir çocuk hastalığı çok daha kolay tolere eder ve kural olarak karmaşık, pahalı teşhislere ihtiyaç duymaz.

Şu tarihte: keskin düşüş vücudun savunması, herpetik boğaz ağrısı menenjit ve kalp problemlerini tetikleyebilir - bu gibi durumlarda bir kardiyolog ve nöroloğun müdahalesi gereklidir.

Patojeni ortadan kaldıran ilaçlar

Herpetik boğaz ağrısını şu şekilde tedavi edin: antiviral ilaçlar doktorlar Asiklovir'in anlamsız olduğunu düşünüyor. Hastalığa herpes simpleks virüsü neden olmadığı için (bu tür vakalar da meydana gelse de oldukça nadirdir), bu tür bir tedavi rahatlama getirmeyecek ve nedeniyle komplikasyonlara neden olabilir. yan etkiler ilaçlar.

İlginç:

Çocuğun vücudunun neden olan virüsün üstesinden gelmesi ve hastalığa karşı kalıcı bir bağışıklık geliştirmesi en az 7 gün sürecektir ve antiviral tabletlerin kullanılması bu süreci hızlandırmaya yardımcı olmayacaktır.

Tedavi, hastalığın ciddi belirtilerini ortadan kaldırmaya ve bağışıklığı arttırmaya yönelik önlemlere dayanmalıdır. Bu sayede bebeğin vücudu enfeksiyonla kendi başına baş edebilecek ve komplikasyonları önleyebilecektir.

Patojenden daha hızlı kurtulmanıza yardımcı olacak ilaçlar:

• bağışıklık uyarıcılar– Fitillerde immünal, Bronchomunal, ekinezya ve eleutherococcus tentürü, Cycloferon, Interferon, Viferon (ilacın bu formu çocuklar için daha uygundur);
• vitamin kompleksleri– Multitabs baby, Sana-Sol, Pikovit, Vitrum Baby, Alphabet Çocuk Yuvası ve diğerleri çocuğun yaşına bağlı olarak;
• antiviral ilaçlar– Asiklovir, Gansiklovir, Pensiklovir, Foscarnet Hastalığın aslında herpes simpleks virüsü tip 6 veya sitomegalovirüsten kaynaklandığı nadir durumlarda gereklidir.

Ayrıca çocuğun virüsün saldırısı ve vücuttaki zehirlenme belirtileriyle başa çıkabilmesi için bol miktarda ılık içecek içmesi tavsiye ediliyor. Bunlar kuşburnu ve papatya kaynatma, limonlu çay, bal ve ahududu reçeli olabilir.

Yiyecekler yumuşak olmalı ve sıcak olmamalıdır - diyetin temeli yulaf lapası, püreler, çorbalar ve et sularıdır. Hastalığın ilk 5-6 gününde hem yiyecek hem de içecek bebeğe ulaştırılır. keskin acı Bu nedenle yiyecek ve içeceklerin tüketilmeden önce vücut sıcaklığına kadar soğutulması gerekecektir.

Çocuğun bulunduğu odada destek olmanız gerekir normal seviye nem %50-60. Havayı kurutmayın veya ısıtma cihazlarını açmayın. 20-21°C sıcaklıkta bebek kendini daha hafif hissedecek ve virüsler daha hızlı ölecektir.

Semptomatik ilaçlar

Çocuklarda herpes boğaz ağrısının tedavisi durmayı amaçlamalıdır akut semptomlar Böylece vücut virüsle savaşırken bebek bu 7-10 gün daha rahat atlatabilir.

Bu amaçla şunları kullanın:

• Çocuğun boğazının ağrı kesicilerle sulanması (sadece 3 yaşından itibaren) - spreyler: Hexoral, Ingalipt, Miramistin. Akut ağrıyı arka arkaya birkaç saat boyunca hafifletmenize ve bebeğin huzur içinde uyumasına izin verirler.
• Gargara (sadece 3 yaşın üzerindeki çocuklar için) - Furacilin, Miramistin, Chlorophyllipt, Rotokan ilaçlarını kullanın. Güvenlidirler ve mukoza zarını plaktan temizlemenize, ağrıyı ve iltihabı azaltmanıza izin verirler. Bebek gargara yapmayı bilmiyorsa, steril bandaja sarılı parmağınızı solüsyona batırarak bu ürünlerle tedavi edebilirsiniz.
• NSAID grubundan antiinflamatuar ve antipiretik etkileri olan ilaçların alınması. 2 yaşın altındaki çocuklar için Paracetamol veya Panadol fitilleri kullanmak daha iyidir. 4-5 yaş arası çocuklar Nurofen'i şurup ve tablet halinde alabilirler. 12 ila 14 yaş arası gençlerin ateşi Ibuklin'in yardımıyla düşürülüyor.

Çocuğun boynuna sıcak kompres uygulamamalı veya boğazını sarmamalısınız - ısı yalnızca durumu ağırlaştıracak ve virüse aktif olarak çoğalma fırsatı verecektir.

Hastalığın semptomları ortadan kalktıkça, bebeğe mukoza zarını eski haline getirmek ve yerel bağışıklığı artırmak için bir UV ışınlama prosedürü reçete edilebilir; bu, bir doktorun tavsiyesi üzerine yapılır.

Dikkat:

Bir çocuğa herpes boğaz ağrısı için antibiyotik vermek sadece anlamsız değil, aynı zamanda tehlikelidir. Hastalık viral bir patojen tarafından tetiklenir ve antibakteriyel ilaçlar sadece vücudun onlara karşı dirençli hale gelmesine neden olur. Ve bir dahaki sefere bakteriyel bir enfeksiyon için bunlara ihtiyaç duyulduğunda, hiçbir terapötik etki olmayacaktır.

Önleme tedbirleri

Çocuk büyüdükçe herpes boğaz ağrısının seyri daha şiddetli olur. Ancak bebek çocuklukta patolojiden muzdaripse güçlü bir bağışıklık geliştirir ve yeniden enfeksiyon imkansızdır.

Bununla birlikte, birçok ebeveyn, hastalığın ciddi olması ve komplikasyonların gelişmesiyle dolu olması nedeniyle hastalığın ortaya çıkmasına izin vermek istemez.

Bunu yapmak için aşağıdaki önlemleri alabilirsiniz:

• viral enfeksiyonların yayılması sırasında bebeği yakın gruplarda olmaktan izole edin;
• bağışıklığı artırın - çocuğu sertleştirin, onu bir spor bölümüne gönderin, çocukları her türlü hava koşulunda üzerini örtmeden yürüyüşe çıkarın, aynı zamanda hipotermiden de kaçının;
• çocukları ve ergenleri, özellikle sinir sistemi hassas ve dengesiz olanları stresten korumak;
• çocuklara küçük yaşlardan itibaren ellerini yıkamayı ve yabancı nesneleri yalamamayı öğretin;
• Uygun dinlenme ve uykuyu sağlamak için günlük bir rutini takip edin.

Bağışıklık sistemi zayıf olan çocuklar yılda iki kez vücudun savunmasını güçlendirmek için vitamin alabilirler.

Elbette virüs bulaştığı için viral bir enfeksiyona yakalanmayı önlemek zordur. havadaki damlacıklar tarafından ama çaba gösterirseniz çocuk hastalanmayabilir.

Nihayet

Herpes boğaz ağrısı, çocuklarda ciddi seyreden ve komplikasyon riski yüksek bir hastalıktır. Tartışılan önleyici tedbirler bebeği enfeksiyondan korumasa bile patolojinin seyrini daha hafif hale getirecek ve ciddi sonuçların ortaya çıkma olasılığını azaltacaktır.

Çocuğun tamamen iyileşmesini ve hayatının geri kalanında enfeksiyona karşı bağışıklık oluşmasını 7-10 gün içinde sağlamanın tek yolu budur.

Herpangina

Temas halinde