Ketorol enjeksiyonları ne yardımcı olur ve nasıl yapılır: talimatlar, incelemeler. Ketorolac: kullanım talimatları, analoglar, Ketorolac'ın kas içi enjeksiyonları kullanım talimatlarından nelere yardımcı olduğu

Teşekkür ederim

site sağlar arkaplan bilgisi sadece bilgilendirme amaçlıdır. Hastalıkların teşhis ve tedavisi uzman gözetiminde yapılmalıdır. Tüm ilaçların kontrendikasyonları vardır. Uzman tavsiyesi gerekli!

Ketorolçok güçlü bir narkotik olmayan analjezik ilaç anti-inflamatuar aktivite ve orta derecede antipiretik etki ile. Bununla birlikte, Ketorol'ün ana etkisi bir analjeziktir (analjezik). Güçlü analjezik etkisi nedeniyle ilaç, özellikle travmatik doku hasarıyla ilişkili orta veya şiddetli ağrının giderilmesi için idealdir.

Çeşitleri, isimleri ve serbest bırakma biçimleri

Ketorol şu anda üç şekilde mevcuttur dozaj biçimleri:

Harici kullanım için jel;
Oral uygulama için tabletler;
Kas içi ve intravenöz uygulama için çözüm.

Buna göre, Ketorol'ün bu üç salım biçiminin her ikisi de ilacın çeşitleridir. Ketorol enjeksiyon solüsyonu genellikle "Ketorol enjeksiyonları" veya "Ketorol ampulleri" olarak adlandırılır. Günlük konuşmada ketorol jeli genellikle "Ketorol merhem" olarak adlandırılır. Bu yanlış, ancak Ketorol'ün günlük konuşma adlarında oldukça yaygın olarak kullanıldığında, bunun yeni bir ilaç türü değil, gerçek hayattaki bir dozaj formunu ifade ettiği unutulmamalıdır.

Jel, karakteristik bir kokuya sahip homojen şeffaf bir maddedir. Enjeksiyon için çözelti - şeffaf ve renksiz veya soluk sarı. Tabletler renklidir. yeşil renk, yuvarlak, bikonveks bir şekle ve bir tarafında "S" harfi şeklinde bir işlemeye sahiptir. Arada, tablet homojen bir yapıya sahip beyaz veya beyaza yakındır.

Jel, 30 g hacimli alüminyum tüplerde mevcuttur, çözelti, 1 ml hacimli ampullerde, paket başına 10 parça ve tabletlerde - paket başına 20 parçadır.

Ketorol - kompozisyon

Aktif bir madde olarak Ketorol'ün tüm dozaj formlarının bileşimi şunları içerir: ketorolakçeşitli konsantrasyonlarda. Bu nedenle, tabletler çözelti içinde 10 mg ketorolak içerir - 1 ml'de 30 mg ve jelde - 1 g'da 20 mg (% 2).

Ketorol jelinin bileşimi

propilen glikol;
dimetilsülfoksim;
karbomer;
Sodyum metil parahidroksibenzoat;
Trometamin;
Lezzet "Drimon Inde";
etanol;
Gliserol.

Ketorol tabletlerinin bileşimi Aşağıdaki bileşenler yardımcı maddeler olarak dahildir:

Selüloz mikro kristalli;
Mısır nişastası;
silikon dioksit koloidal;
magnezyum stearat;
Sodyum karboksimetil nişasta (tip A);
hipromelloz;
propilen glikol;
Zeytin yeşili.

Enjeksiyon için çözeltinin bileşimi aşağıdaki yardımcı maddeleri içerir:

etanol;
disodyum edetat;
Oktoksinol;
propilen glikol;
Sodyum hidroksit;
Su deiyonize edilir.

Ketorol - reçete

Ketorol solüsyonunun tarifi aşağıdaki gibidir:
Rp:Sol. "Ketorol" %3 - 1 ml
D.t.d.10 amp.
S. İntravenöz veya intramüsküler olarak uygulayın, 1 ml

Ketorol tabletlerinin reçetesi aşağıdaki gibidir:
Temsilci: Tab. Ketorol 10 mg
D.t.d. 20 tablet
S. Her 8 saatte bir ağızdan 1 tablet alınız.

Ketorol jelinin tarifi şu şekildedir:
Rp: Jel "Ketoroli" %2
D.t.d. tüpte 30g
S. Ağrının hissedildiği cilt bölgelerine topikal olarak uygulayın

Tüm bu reçetelerde "Rp" harflerinden sonra salım formu belirtilir (Sol., Tab., Jel) ve üzerinde Ketorol'ün adı Latince ticari olduğu için tırnak içinde "D.t.d." harflerinden sonraki ikinci satırda. eczanedeki eczacının reçeteyi sunan kişiye ne kadar vermesi gerektiğini belirtir. "S" harfinden sonraki üçüncü satırda. ilacın nasıl kullanılacağı zaten kişinin kendisine belirtilmiştir.

Ketorol ilacının terapötik etkisi

Ketorol, güçlü bir analjezik etkiye ve ayrıca nispeten zayıf antipiretik ve antiinflamatuar etkilere sahiptir. İlaç, değişen derecelerde üç özelliğin hepsine (antipiretik, analjezik ve antiinflamatuar) sahip olan non-steroidal antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) grubuna aittir. Ketorol en belirgin analjezik özelliklere sahiptir ve anti-enflamatuar ve antipiretik etkiler nispeten zayıftır.

İlacın etki mekanizması, özel bir enzimin çalışmasını engelleme kabiliyeti ile ilişkilidir - siklooksijenazlar . Bu enzim, araşidonik asidi prostaglandinlere dönüştürür - enflamatuar reaksiyon, ağrı sendromu ve vücut ısısında artışa neden olan özel maddeler. Böylece, siklooksijenazın çalışmasını bloke eden Ketorol, prostaglandinlerin üretimini durdurur, bunun sonucunda inflamatuar reaksiyon ve ağrı oluşumunu ve ayrıca sıcaklıktaki artışı durdurur.

Bununla birlikte, Ketorol o kadar güçlü bir analjezik etkiye sahiptir ki, anti-inflamatuar ve antipiretik etkileri tam anlamıyla gölgede bırakır ve gölgede bırakır. Bu nedenle, ilaç özellikle bir anestetik olarak kullanılır.

Ketorol narkotik bir analjezik değildir ve aşağıdaki yan etkilere neden olmaz:

Merkezi sinir sistemi üzerindeki etki;
solunum depresyonu;
Bağırsak peristaltik aktivitesinin zayıflaması;
idrar retansiyonu;
Kan basıncında artış.

Ketorol kanı sulandırdığı ve pıhtılaşma sisteminin aktivitesini azalttığı için kanama süresini uzatabilir. Bununla birlikte, kural olarak, pıhtılaşabilirlik göstergeleri hala normal aralıkta kalmaktadır. Bu yüzden Ketorol dikkatli kullanılmalıdır hemofili, mide ülseri gibi kanamayla ilişkili hastalıklardan mustarip kişilerde. Ketorol'ün mide mukozası ve gastrointestinal sistemin diğer organları üzerinde pratik olarak hiçbir etkisi yoktur, bu nedenle kısa süreler için "aspirin ülseri" oluşma tehlikesi olmadan kullanılabilir. Bununla birlikte, ilacın uzun süreli sürekli kullanımı (altı aydan uzun), gastrointestinal mukozanın ülserasyonuna neden olabilir, bu nedenle Ketorol'ün uzun süreli kullanım için önerilmemektedir.

Ketorol - kullanım endikasyonları

Tabletlerde ve Ketorol solüsyonunda kullanım endikasyonları tamamen aynıdır ve her durumda optimal olan dozaj şekli seçimi, hastanın durumuna, gerekli etki hızına ve tıp kurumunun yeteneklerine göre yapılır. Bu nedenle, hızlı bir analjezik etki elde etmeniz gerekiyorsa Ketorol solüsyonu kullanmanız önerilir. Diğer durumlarda Ketorol tabletleri tercih edilir. Bununla birlikte, çözüm, bir kişinin herhangi bir nedenle hapları içeri alamadığı durumlarda da kullanılır (örneğin, öğürme refleksi, mide veya duodenum ülseri vb.).

Bu yüzden, Ketorol tabletleri ve enjeksiyonları için kullanım endikasyonu herhangi bir lokalizasyon ve şiddette ağrı sendromunun giderilmesidir. Bu, diş, baş ağrısı, adet, kas, eklem, kemik ağrılarının yanı sıra ameliyat sonrası ağrı, onkolojik hastalıklarda ağrı vb. ortadan kaldırmak için tablet veya enjeksiyonların kullanılabileceği anlamına gelir. Ketorol'ün yalnızca akut ağrının giderilmesi için tasarlandığını, ancak kronik ağrının tedavisi için tasarlanmadığını bilmelisiniz.

Ketorol jel kullanımı için endikasyonlar aşağıdaki durumlardır:

Yaralanmalar (çürükler, yumuşak doku iltihabı, bağ yaralanmaları, bursit, tendinit, sinovit vb.);
yaralanma sonrası ağrı;
Kaslarda ve eklemlerde ağrı;
Romatizmal hastalıklar (gut, psoriatik artrit, ankilozan spondilit).

Herhangi bir Ketorol formunu kullanırken, ilacın sadece ağrıyı hafiflettiği, ancak nedenini ortadan kaldırmadığı ve hoş olmayan bir semptomun ortaya çıkmasına neden olan altta yatan hastalığı tedavi etmediği unutulmamalıdır.

Kullanım için talimatlar

Uygulama kurallarını göz önünde bulundurun çeşitli formlar Ketorol (tabletler, çözelti ve jel) karışıklığı önlemek için ayrı alt bölümlerde ve yapı bilgileri.

Ketorol tabletleri - kullanım talimatları

Tabletler çiğnenmeden veya başka şekillerde ezilmeden, ancak az miktarda su ile bütün olarak yutulmalıdır. Tabletleri yemekten bağımsız olarak içebilirsiniz, ancak yemeklerden sonra alınan Ketorol'ün yemeklerden önce alınanlara göre daha yavaş emileceği ve bunun da elbette analjezik etkinin başlangıcını uzatacağı unutulmamalıdır.

Orta veya şiddetli ağrıyı durdurmak için gerekirse ara sıra tabletler alınmalıdır. Tek bir doz için Ketorol dozu 10 mg'dır (1 tablet) ve izin verilen maksimum günlük doz 40 mg'dır (4 tablet). Yani, gün boyunca ilacın en fazla 4 tabletini alabilirsiniz. Bu, bir kişinin birkaç saat boyunca ağrıyı hafifletmesi için bir hapın yeterli olduğu, ardından geri döndüğü ve ardından ikinci bir hap vb. Doktora danışmadan ağrıyı gidermek için en fazla 5 gün Ketorol tablet alınmasına izin verilir.

Bir kişi Ketorol enjeksiyonlarını kullanmaktan tablet almaya geçerse, toplam günlük doz 65 yaşın altındaki kişiler için 90 mg'ı ve 65 yaşın üzerindeki kişiler için 60 mg'ı geçmemelidir. Ayrıca bu dozlarda izin verilen maksimum tablet sayısı 30 mg'dır (3 tablet).

Enjeksiyonlar (ampuller) Ketorol - kullanım talimatları

Enjeksiyonluk çözelti ampuller içinde paketlenmiştir ve kullanıma hazırdır. Solüsyon kasın derinliklerine enjekte edilir (dış üst üçte Kalçalar, omuzlar, kaba etler ve kasların cilde yaklaştığı vücudun diğer bölgeleri), daha önce gerekli miktarı ampulden şırıngaya çekmiş olmak. Ketorol solüsyonunu epidural olarak veya omurilik zarlarının içine enjekte etmeyin.

Çözeltiyi kas içine uygulamak için, küçük hacimli - 0.5 - 1 ml tek kullanımlık şırıngaların kullanılması gerekir. Bunun için şırınga ve iğne önceden değil, enjeksiyondan hemen önce paketten çıkarılmalıdır. Enjeksiyon için çözelti içindeki ampulü açmak, şırınga ile gerekli miktarı çekmek, çıkarmak ve iğneyi yukarı kaldırmak gerekir. Parmaklarınızla şırınganın yüzeyine pistondan iğneye doğru vurun, böylece hava kabarcıkları yükselir ve duvarlardan ayrılır. Ardından, havayı çıkarmak için, iğnenin ucunda bir damla görünecek şekilde şırınganın pistonuna hafifçe basmanız gerekir. Bundan sonra şırınga bir kenara bırakılmalı ve enjeksiyon bölgesi bir antiseptik ile tedavi edilmelidir. İğne, cilde dik olarak seçilen yere (tüm uzunluğu boyunca) tamamen sokulur, ardından pistona bastırılarak çözelti yavaş ve doğru bir şekilde enjekte edilir. Solüsyon verildikten sonra iğne dokulardan çıkarılarak atılır ve enjeksiyon yeri tekrar antiseptik ile silinir.

Gerekirse ampuldeki Ketorol damlalığa eklenebilir ve diğer solüsyonlarla birlikte yavaşça uygulanabilir. Ketorol, tek şişede aşağıdaki solüsyonlarla uyumludur ve ilaçlar:

salin;
%5 dekstroz solüsyonu;
Ringer'ın çözümü;
Ringer-Locke çözümü;
Plazmalit çözeltisi;
Aminofilin solüsyonu;
lidokain solüsyonu;
dopamin solüsyonu;
Kısa etkili insan insülin solüsyonu;
Heparin solüsyonu.

65 yaşın altındaki kişiler için tek bir Ketorol solüsyonu dozu 10-30 mg'dır (0.3-1.0 ml) ve minimumdan başlanarak ve kişinin tepkisine ve ağrı kesicinin etkinliğine göre ayrı ayrı seçilir. Ağrı tekrar ortaya çıkarsa Ketorol her 4 ila 6 saatte bir yeniden verilebilir. Çözeltinin izin verilen maksimum günlük dozu 3 ampuldür (90 mg).

65 yaşın üzerindeki kişiler ile böbrek hastalığı olan veya 50 kg'dan daha hafif olan kişiler için, çözeltinin tek bir dozu 10-15 mg'dır (0.3-0.5 ml), bu da gerekirse her 4-6 saatte bir uygulanabilir. ağrı tekrar geri döner. 65 yaş üstü, 50 kg'dan hafif ve böbrek hastalığı olan kişiler için izin verilen maksimum günlük Ketorol dozu 60 mg'dır (2 ampul).

Ketorol'ün doktora danışılmadan sürekli kullanım süresi 5 günü geçmemelidir.

Ketorol jeli - kullanım talimatları

Jel cilde temiz, sabunlu ellerle uygulanmalıdır. İlacı, çizikler, sıyrıklar, yanıklar vb. gibi hasarlı cilt bölgelerine uygulamaktan kaçının. Ayrıca Ketorol jelinin gözlerle ve ağız, burun ve diğer organların mukoza zarlarıyla kazara temasından kaçınılması ve mümkün olan her şekilde önlenmesi gerekir. Cildi jel ile tedavi ettikten sonra ellerinizi sabunla yıkayın ve kurulayın. Gerekli miktarda jel sıkıldıktan sonra tüp sıkıca kapatılmalıdır.

Jeli uygulamadan önce elleri ve Ketorol'ün dağıtılacağı amaçlanan cilt bölgesini ılık su ve sabunla yıkamak gerekir. Daha sonra cilt yüzeyini ve elleri bir havluyla kurulayın, ardından tüpten 1-2 cm jel sıkın ve cildin ağrı hissedilen bölgesine ince bir tabaka halinde yayın. Uygulama yapılacak alan geniş ise jel miktarı arttırılabilir. Jel, neredeyse tamamen emilene kadar hafif masaj hareketleriyle cilde sürülmelidir. Cildin tedavi edilen bölgesine nefes alabilen bir pansuman (örneğin gazlı bez veya sıradan bandaj vb.) Uygulanabilir veya hiçbir şey kapatılamaz. Ketorol jel ile tedavi edilen cilde hava geçirmez bir bandaj uygulamayın.

Jel cilde günde 3-4 kez uygulanabilir. Jeli günde 4 defadan fazla ve ilacın birbirini takip eden iki kaplaması arasında kullanamazsınız. cilt kaplama en az 4 saatlik bir araya uyulmalıdır. Doktora danışmadan jel üst üste en fazla 10 gün kullanılabilir.

Özel Talimatlar

Ketorol tabletlerini ve enjeksiyonlarını kullanırken, iptal edildikten sonra kan pıhtılaşması üzerindeki etkisinin 1 ila 2 gün devam ettiği akılda tutulmalıdır. Bir kişi kan pıhtılaşma bozukluklarından muzdaripse, Ketorol kullanımının arka planına karşı, hemostaz göstergelerini en az haftada bir kez izlemek gerekir (kanama zamanı, PTI, APTT, TV, fibrinojen, vb.).

Dolaşımdaki kan hacminin düşük olmasının da riskini arttırdığı unutulmamalıdır. yan etkiler böbreklerin yanından.

Yaşlı kişilerde (65 yaş üstü), Ketorol'ün yan etki geliştirme riski daha yüksektir, bu nedenle ilacın herhangi bir formunu minimum dozda kullanmalıdırlar.

Bir kişi herhangi bir böbrek hastalığından muzdaripse, tüm kullanım süresi boyunca, düzenli olarak genel bir idrar testi geçirerek organın işlevini izlemek gerekir.

Ketorol çözeltisi veya tabletleri kullanıldığında, kandaki hepatik transaminazların (AsAT, ALT) aktivitesinde bir artış mümkündür, bu nedenle ilaçlar karaciğer hastalıkları için dikkatli ve sadece kısa süreli olarak kullanılmalıdır. Ketorol kullanımının arka planında karaciğer ihlali gelişirse, ilaç derhal durdurulmalı ve bir doktora danışılmalıdır.

Ketorol'ün aşağıdaki ilaçlarla aynı anda kullanılması ciddi yan etkilere neden olabilir:

Valproatlar - olası trombosit agregasyonu ihlali ve durdurulması zor kanama gelişimi;
Depolarizan olmayan kas gevşeticiler (Pipecuronium, Pancuronium, Tubocurarine, vb.) - nefes darlığı gelişimi mümkündür;
Antiepileptik ilaçlar (Fenitoin, Karbamazepin, vb.) - epileptik nöbetlerin sıklığı artar;
Antidepresanlar (Fluoksetin, Tiotixin, Alprazolam, vb.) - halüsinasyonlar görünebilir;
Pentoksifilin, Sefoperazon, Sefotetan, heparin, trombolitikler (kan pıhtılarının yok edilmesini artıran ilaçlar) ve antikoagülanlar (kan pıhtılarını azaltan ilaçlar) - olası kanama riski artar;
Anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörleri (Berlipril, Vasolapril, Enalapril, Kaptopril, vb.) - böbrek bozuklukları geliştirme riski artar.

Enjeksiyonluk çözelti Ketorol morfin, prometazin ve hidroksizin ile aynı enjektörde karıştırılmamalıdır, çünkü sonuç olarak Kimyasal reaksiyon Bu maddeler arasında çökelme meydana gelir ve terapötik etkinliklerini tamamen kaybederler.

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanın

Ketorol enjeksiyon için tabletler ve çözelti, tüm hamilelik ve emzirme döneminde kullanım için kontrendikedir. Hamile kadınlar, ibuprofen, Nurofen, No-Shpa ve diğerleri gibi kullanımı onaylanmış diğer ağrı kesicileri seçmelidir. Emziren bir anne Ketorol alırsa, çocuk tüm tedavi süresi boyunca suni beslenmeye aktarılmalıdır.

Ketorol jel, gebeliğin birinci ve ikinci trimesterlerinde, yani 27. gebelik haftasına kadar (bu hafta dahil) dikkatle kullanılabilir. Dikkat, ilacın kazara yutulmasının dikkatli bir şekilde önlenmesinde yatmaktadır, örneğin, ürünü uyguladıktan sonra yıkanmamış ellerle ovuşturulduktan sonra dudaklarda kalan jeli yalamak vb.

Gebeliğin üçüncü üç aylık döneminde, yani 28. haftadan doğuma kadar Ketorol jel, aşırı zorlanmaya veya komplikasyonlara neden olabileceğinden kullanılamaz. emek faaliyeti.

Diş ağrısı için Ketorol

Diş ağrısı ile Ketorol, durduran mükemmel ve etkili bir ilaçtır. rahatsızlık hızlı ve kalıcı. İlaç, hem diş hekimi ziyaretinden önce hem de yapılan manipülasyonlardan sonra, dokular iyileşene kadar ağrı bir süre devam edebildiğinde kullanılabilir.

Diş hekimine gitmeden önce diş ağrısını gidermek için Ketorol kullanılıyorsa, ilacın 5 günden fazla alınamayacağı unutulmamalıdır ve dişlerdeki herhangi bir ağrı ihtiyacı gösterdiğinden bir uzman ziyaretinin ertelenmesi tavsiye edilmez. Tedavi veya uzaklaştırılmaları için. Ayrıca, Ketorol ile uzun süreli ağrı giderme girişimi klinik durumun kötüleşmesine yol açabilir ve sadece diş tedavisinin gerekli olduğu durumlarda dişin çıkarılması gerekebilir.

Diş ağrısı ile Ketorol'ü tabletler halinde almak en uygunudur, çünkü bu form oldukça etkilidir ve aynı zamanda uygundur. Ağrıyı gidermek için genellikle 1 tablet alınır. İkinci tablet en geç 4 saat sonra alınabilir. 4 saat sonra hala ağrı yoksa, bir sonraki Ketorol tableti ağrı sendromu tekrar ortaya çıkana kadar ertelenmelidir. Gün içinde diş ağrısını gidermek için en fazla 4 tablet alınabilir.

çocuklar için ketorol

Jel Ketorol 12 yaşın altındaki çocuklarda ve tabletler ve enjeksiyon solüsyonu - 15 yaşın altındakilerde kullanılmamalıdır. Bu nedenle Ketorol'ün çocuklarda herhangi bir dozaj formunda kullanılması mümkün değildir.

Çocuklar için Ketorol kullanımının yasaklanması, ilacın neden olabileceği gerçeğinden kaynaklanmaktadır. ciddi komplikasyonlar nefrit (böbrek iltihabı), depresyon, işitme ve görme bozukluğu, alerjik reaksiyonlar, akciğer ödemi vb.

Bu nedenle çocuklar için Ketorol'e kıyasla daha hafif etkiye sahip ve ciddi yan etki geliştirme riski düşük olan Ibuprofen, Nimesulide vb. diğer ağrı kesicileri seçmek gerekir.

Ketorol'ün yan etkileri

Tabletlerin ve enjeksiyonluk çözeltinin yan etkileri aynıdır, ancak Ketorol jelden biraz farklıdırlar. Tabletlerin ve Ketorol solüsyonunun tüm yan etkileri tabloya yansıtılmıştır.

Organ sistemi	Ketorol tabletlerinin yan etkileri ve solüsyonu
gastrointestinal sistem	mide ağrısı
	İshal
	stomatit
	şişkinlik
	Kabızlık
	Kusmak
	Mide dolgunluğu hissi
	Mide bulantısı
	Muhtemel perforasyon veya kanama ile birlikte gastrointestinal sistemin erozyonları ve ülserleri
	Safra tıkanıklığı nedeniyle sarılık
	Hepatit
	Hepatomegali (karaciğer büyümesi)
	pankreatit
idrar sistemi	akut böbrek yetmezliği
	Bel ağrısı
	Hematüri (idrarda kan görülmesi)
	Azotemi (kanda artan kalıntı nitrojen)
	Hemolitik üremik sendrom (içerir hemolitik anemi, böbrek yetmezliği, trombositopeni, purpura
	Sık idrara çıkma
	İdrar miktarında artış veya azalma
	Nefrit
	Ödem
Solunum sistemi	bronkospazm
	nefes darlığı
	rinit
	gırtlak ödemi
Merkezi sinir sistemi	Baş ağrısı
	Baş dönmesi
	uyuşukluk
	Aseptik menenjit
	hiperaktivite
	ruh hali
	Endişe
	halüsinasyonlar
	Depresyon
	Psikoz
	İşitme kaybı
	kulak çınlaması
	Bulanık görüş
Kardiyovasküler sistem	Kan basıncında artış
	akciğer ödemi

"Acıdan şikayet etme - burada en iyi ilaç". Bu sözler Ömer Hayyam'a aittir. Zihinsel ıstırap söz konusu olduğunda muhtemelen durum budur. Vücudun hastalıklarından bahsediyorsak şikayet etmeye gerek yok, vücudunuza yardım etmeniz gerekiyor. Şu anda oldukça etkili ağrı kesicilerden biri Ketorolak enjeksiyonlarıdır. Kullanım talimatları, bu ilaç hakkında en eksiksiz bilgileri içerir.

Kompozisyon ve farmakodinamik

İlacın bağlantısı, steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlardır. Pirolizin-karboksilik asidin bir türevidir. Ana aktif bileşen ketorolak trometamindir (1 ml çözelti 30 mg içerir), yardımcı maddeler disodyum tuzu ve sodyum klorür, etilendiamintetraasetik asit, rektifiye etil alkol, trometamindir.

Anestezik enjeksiyonlar "Ketorolak" belirgin bir analjezik etki gösterir. Bu ilaç ayrıca bir anti-inflamatuar etki ve orta derecede bir antipiretik etki ile karakterize edilir.

Etki mekanizması, COX aktivitesinin baskılanmasına dayanmaktadır. Bu, enflamatuar süreçlerin, ağrının ve ateşli durumların patogenezinde "ana keman" çalan prostaglandinlerin öncüsü olan araşidonik asidin ana enzimidir.

Analjezik etkinin gücü açısından tıp çalışanlarının "Ketorolac" (iğneler) incelemeleri, morfine benzer ve diğer NSAID'lerden önemli ölçüde üstün kabul edilir.

Kullanım endikasyonları

Bu ilacın ana uygulama alanı, orta veya şiddetli ağrı sendromlarıdır. Semptomatik tedavi için uygulama anında ağrı ve iltihabı azaltmak için bir ilaç kullanılır. Hastalığın ilerlemesine etkisi yoktur.

Bu ilaç, doğum sonrası ve ameliyat sonrası ağrı durumlarında reçete edilir. Yaralanmalar ve bağların yırtılması, diş ağrısı ile kışkırtılan bu enjeksiyonları ve eklem ağrısını etkili bir şekilde tedavi edin.

Ketorolak enjeksiyonları ayrıca çıkık, burkulma, kas ağrısı ve sırt ağrısı tedavisinde de önerilmektedir. Bu ilaç için reçete edilir onkolojik hastalıklar, miyalji, artralji, nevralji.

Kullanım kontrendikasyonları

Bileşenlerinden herhangi birine karşı aşırı duyarlılığı olan hastaların tedavisi için ilacı kullanmamalısınız. Reddetmenin temeli aynı zamanda "aspirin üçlüsü" ve hipovoleminin varlığıdır (hastalığı provoke eden neden önemli değildir). Ayrıca, akut aşamada gastrointestinal sistemin herhangi bir eroziv ve ülseratif lezyonu olanlara "Ketorolak" (enjeksiyonlar ve tabletler) reçete edilmez.

Bu enjeksiyonlar, hemofili, hipoagülasyondan muzdarip ve kanama riski olan veya bunları geliştirme riski yüksek olan kişiler tarafından tedavi için kullanılmamalıdır.

Aynı zamanda bir kontrendikasyondur şiddetli formlar böbrek ve karaciğer yetmezliği.

Ketorolak, koroner arter baypas greftlemesinden hemen sonra, hamileliğin 3. trimesteri sırasında, doğum ve emzirme döneminde kullanılmak üzere reçete edilmemiştir. Enjeksiyonlar 16 yaşın altındaki çocuklar için kontrendikedir.

Uygulama ve dozaj

Enjeksiyon dozu, ağrı sendromunun ciddiyetine göre ayrı ayrı seçilir. Enjeksiyonlar "Ketorolac" kullanım talimatları, / m ve / inç olarak girmenizi sağlar. Kas içi yöntemle, tek bir hacim 10 ila 30 mg'dır. Prosedürler arasındaki aralık 4-6 saatten az olmamalıdır. Maksimum tedavi süresi 5 gündür.

Kas içi uygulama için günlük doz 90 mg'dır. Bununla birlikte, 50 kg'a kadar olan hastalar, böbrek fonksiyon bozukluğu olan kişiler ve 65 yaşın üzerindeki hastalar için dozaj, 60 mg'lık bir hacmi geçmemelidir.

Analjezik etkiyi arttırmak için, kompleks içindeki enjeksiyonlar ve Ketorolak tabletleri genellikle kabul için reçete edilir.

Hamilelik, doğum ve emzirme: Ketorolak kullanmak caiz midir?

Enjeksiyonlar "Ketorolak" kullanım talimatı, hamile kadınların tedavisi için kullanılmasını yasaklar. Bu ilacın kullanımı sadece hayati göstergeler anne için beklenen olumlu etki bebek için potansiyel riskten ağır bastığında.

Herhangi bir nedenle emzirme döneminde Ketorolak ile tedavi edilmesi gerekiyorsa, reddetme konusunu doktorla görüşmek gerekir. Emzirme.

Tıp uzmanları da "Ketorolak"ın ön meditasyon, destekleyici anestezi ve doğum ağrısının giderilmesi için kullanılmasını önermemektedir, çünkü bu ilaç doğumun ilk aşamasının seyrini uzatabilir. Ek olarak, "Ketorolak" uterusun kasılmasını ve çocuğun kan dolaşımını iç karartıcı bir şekilde etkileyebilir.

Olası yan etkiler

Kullanımı yukarıda açıklanan Ketorolak enjeksiyonlarının yan etkileri de oldukça çeşitlidir ve çeşitli vücut sistemlerinden kaynaklanabilir. Gastrointestinal sistem en sık ishal gelişimi ve gastralji semptomlarının ortaya çıkması ile yanıt verebilir. Daha az sıklıkla kabızlık, kusma, şişkinlik, ülseratif odakların gelişimi hakkında duyabilirsiniz.

Üriner sistem "Ketorolak" a oldukça nadiren tepki verir, ancak burada ayrıca hematüri, sırt ağrısı, nefrit ve böbrek kaynaklı ödem duyabilirsiniz.

Ayrıca, oldukça nadiren, enjeksiyonlara yanıt olarak, solunum organlarında (bronkospazm, rinit, pulmoner ve laringeal ödem) ve duyu organlarında (görme bozukluğu, bozulma) işitsel algı, Kulaklarında çınlayan).

Genellikle hastalar merkezin tepkisinden bahseder. gergin sistem uyuşukluk, baş dönmesi, baş ağrısı ile kendini gösteren "Ketorolac" üzerinde. Daha az sıklıkla aseptik menenjit ve hiperaktivite semptomlarını, psikozların ve halüsinasyonların ortaya çıkışını duyabilirsiniz.

Zaman zaman kardiyovasküler sistem (artmış kan basıncı), hematopoietik sistem (lökopeni, anemi), hemostaz sistemi (kanama - nazal, rektal, postoperatif) ile ilgili istenmeyen belirtiler hakkında bilgi vardır.

Genellikle hastalar yüzün, inciklerin, ayak bileklerinin, parmakların şişmesi, kilo alımı, artan terleme görünümünden bahseder.

İzin verilen dozun aşılması

"Ketorolak" ilacı için aşırı doz belirtileri (bir kez damar içine veya kas içine enjeksiyon) en sık karın ağrısı, mide bulantısı ve kusma ile ifade edilir. Ayrıca hastalar ve sağlık çalışanları, sindirim sisteminin olası eroziv ve ülseratif lezyonlarından, böbrek fonksiyon bozukluğundan, metabolik asidozdan (dokularda asidik ürünlerin birikmesi, bunların yetersiz bağlanması veya yok edilmesi nedeniyle gelişir) bahseder.

Bu gibi durumlarda terapi semptomatiktir ve önemli vücut fonksiyonlarını sürdürmeyi amaçlar. Hemodiyaliz önemli bir etki vermeyecektir.

Nelere dikkat edilmeli?

Ketorolak ile tedaviye başlamadan önce, daha önce kaydedilmiş vakalar olup olmadığını öğrenmek önemlidir. alerjik belirtiler ilaç veya diğer NSAID'ler. İlk enjeksiyonun bir doktor huzurunda yapılması tavsiye edilir (alerjilerin ortaya çıkmasını önlemek için).

Böyle bir ihtiyaç ortaya çıkarsa Ketorolak (iğneler) narkotik analjeziklerle birlikte kullanılabilir. Kan pıhtılaşmasında anormallikler olan hastalar için Ketorolak, yalnızca trombosit sayısının sürekli izlenmesi koşuluyla kullanılmak üzere reçete edilir. Bu, ameliyat geçirmiş ve hemostazın dikkatli bir şekilde kontrol edilmesi gereken kişiler için özellikle acil bir sorundur.

olan insanlarda kronik hastalıklar ve ağrı duyumları, tedavi süresinin artması ilaç komplikasyonlarının gelişmesine neden olabilir.

Ketorolak ile tedavi sürecinde, uygularken dikkatli olmak önemlidir. arabayla ve potansiyel olarak kaçınmak tehlikeli türler artan dikkat ve artan psikomotor reaksiyon hızı ile ilişkili emek aktivitesi.

Diğer ilaçlarla etkileşim

"Ketorolac" ın parasetamol ile paralel olarak alınması, ilkinin nefrotoksisitesini arttırır. Çoğu zaman hastalar, Dicloberl ve Ketorolac enjeksiyonlarını birleştirmenin mümkün olup olmadığı sorusuyla ilgilenirler. Cevap hayır: Ketorolak'ın diğer NSAID'lerle kombinasyonu, gastrointestinal mukozanın ülserasyon olasılığını arttırır ve gastrointestinal kanamaya neden olabilir.

Antikoagülanlar, antiplatelet ile eşzamanlı kullanım tıbbi araçlar, valproik ve asetilsalisilik asitler, sefalosporinler kanama olasılığını artırır.

"Ketorolac", düşüren ilaçların etkinliğini azaltır. atardamar basıncı ve diüretikler. Metotreksat, Ketorolak'ın hepato ve nefrotoksisitesini arttırır. Diğer nefrotoksik ilaçlarla paralel olarak alındığında aynı etki olacaktır. Tübüler sekresyonu bloke eden ilaçlar Ketorolak klerensini düşürür ve böylece plazma konsantrasyonunu arttırır.

Ayrıca ketorolak enjeksiyonları narkotik analjeziklerin etkinliğini arttırır.

İlaçlar - analoglar ve fiyat aralığı

Yeterli çok sayıdaİnsan vücuduna etki bakımından benzer ilaçlar "Ketorolak" (enjeksiyon) ilacı içinde mevcuttur. Kullanım talimatları, her salım formu için, yani hem enjeksiyonlar hem de tabletler için analogları açıklamaktadır. Tüketiciler tarafından en ünlü ve popüler enjeksiyon çözümlerinden biri, "Ketanov", "Ketalgin", "Ketorol", "Ketofril", "Ketorolac-Eksmo", "Ketorolac-Tromethamine", "Dolak" gibi ilaçları gösterebilir. "Dolomin", "Toradol".

Fiyata gelince, 30 mg / ml dozda 10 ampullük bir paketin maliyeti 63 ila 144 ruble arasında değişiyor.

Tüketici yorumları

Çoğu tüketici etkiden çok memnun. Ketorolak tedavisinin kullanım talimatları tarafından önerildiği ağrı duyumlarının çoğu varyantında olumlu sonuçlar gözlenir. Kadın hastaların enjeksiyon incelemeleri, adet ağrısı için çok etkili olarak karakterize edilir. Genel olarak, enjeksiyonlar diş ağrıları için ve böbreklerdeki taşların hareket sürecini uyuşturmak için ve ameliyat sonrası dönemde ve diğer birçok durumda kullanıldı.

İlacın olumlu etkisi, hastaların durumunu önemli ölçüde hafifletti, ancak yan etkiler de vardı. Bu nedenle, ayrı bir grup insan cilt reaksiyonlarının ve karın ağrısının ortaya çıkmasından bahsediyor. Bununla birlikte, bu, bir analjezik ve anti-inflamatuar ajan olarak yüksek etkinliğini azaltmaz.

Yukarıdakilerin hepsine ek olarak, hastalar, neredeyse tüm analoglarının maliyetinden önemli ölçüde daha düşük olan Ketorolak enjeksiyonlarının fiyatından memnunlar.

Uzman görüşü

Doktorların "Ketorolac" ilacı hakkındaki görüşleri de hem olumlu hem de olumsuz taraflara sahiptir. Uzmanların çoğu, Ketorolac ilacı (enjeksiyonlar) için talimatın içerdiği tüm önerileri yerine getirirseniz, bu NSAID'nin tüm işlevlerini uygun pozitif etki ile yerine getireceğine ve yan etkilerin gelişmesine neden olmayacağına inanmaktadır.

İlaç, sınırlı etkiye sahip bir ilaç olduğu için beyin omurilik sıvısına nüfuz etmez - sadece iltihaplanma alanında. Alışkanlık etkisi de yoktur.

Uzmanlardan gelen olumsuz geri bildirimlere gelince, ayrı bir doktor grubunun Ketorolac'ın zayıf bir anti-inflamatuar etkisi olduğuna inandığını söyleyebiliriz. Doktorlar ayrıca pankreas (diyabet gelişimine neden olan) ve böbreklerin işleyişi üzerindeki olumsuz etkiden de bahseder.

Genel olarak, talimatlara uymanın ve ilgili doktorun tavsiyelerine uymanın, ciddi yan etkiler geliştirme riski olmadan Ketorolac enjeksiyonlarının kullanımından en olumlu etkiyi almanızı sağlayacağını söyleyebiliriz.

fb.ru

Ketorol enjeksiyonları neye yardımcı olur ve nasıl yapılır: talimatlar, incelemeler

ana » ilaçlar » Ketorol enjeksiyonları neye yardımcı olur ve nasıl uygulanır: talimatlar, incelemeler

Şiddetli ağrı, bir kişiyi beklenmedik bir şekilde vurabilir veya acilen tedavi edilmesi gereken ciddi bir hastalığın belirtisi olabilir. Çoğu durumda, doktorlar özel ilaçlar kullanarak ağrının giderilmesini önerir. Böyle bir çare Ketorol enjeksiyonlarıdır.

Ketorol ilacı, belirgin bir analjezik (analjezik) etkiye sahip non-steroidal anti-inflamatuar ilaçlar grubuna aittir.

Ek olarak, çare, diş çekimi de dahil olmak üzere ameliyat geçirmiş kişilere reçete edilir.

Ketorol ilacının enjeksiyonlarının uygulanması kas içinden gerçekleşir.

ampullerin bileşimi

Kas içi enjeksiyon için enjeksiyonlar, görsel olarak şeffaf, sarımsı veya yarı saydam, renksiz olabilen homojen bir sıvı bileşimdir. İçinde yabancı partikül veya tortu yoktur.

İlaç, koyu camdan yapılmış ampullerde üretilir. Ambalaj kartondur, her biri 1 mg'lık 10 ampul içerir. Şırınga, 0.5 -1 mg'lık bir hacim için tasarlanmış (ürünün 1 ampulü başına) kompakt, plastikten yapılmıştır. Ketorol'ün Bileşimi:

ketorolak - aktif madde;
sodyum bileşikleri;
arıtılmış su (safsızlıklar olmadan, özellikle enjeksiyon amaçlı);
alkol (etanol);
propilen glikol;
oktoksinol;
disodyum edetat.

Farmakolojik profil

DİKKAT!

Ketorolak formülü

Ketorol ilacındaki ana aktif madde ketorolak maddesidir - 1 ml çözelti bu maddeden 30 mg içerir. Eylemi, ağrıdan sorumlu olan prostaglandin maddesinin hızlı inhibisyonundan oluşur. Sonuç olarak, insan vücudunda oluşumuna yol açan biyosentetik süreçler kaybolur ve sonra tamamen durur.

Ağrı sendromu ile birlikte, sıklıkla eklem ve bağ yaralanmalarına eşlik eden enflamatuar süreçler kaybolur.

Ketorol'ün enjeksiyon şeklinde analjezik etkisi oluşur:

ilacın uygulanmasından 20-40 dakika sonra hafif bir ağrı şiddeti ile;
ortalama şiddet derecesi ile - 30-60 dakika sonra;
şiddetli ağrı 1-2 saat içinde kaybolur.

Terapötik etki uzun bir süre devam eder - 3-7 saat içinde.

Kas içi enjeksiyon yoluyla enjeksiyon için bir çözelti formundaki ketorol, gastrointestinal sistemden iyi emilir. İlacın etkinliğini artırmak için enjeksiyondan bir saat önce yağlı ve ağır yiyecekler yemeyi bırakmanız önerilir, böylece durumda hızlı bir iyileşme sağlayabilirsiniz.

bağlama Kurucu unsurlar plazma proteinleri ile %99'a ulaşır. İlacın biyoyararlanımı - bağlı olarak% 80 - 93 bireysel özellikler hastanın vücudu. Emilim hızlı ve tamdır. Vücuda giren ilacın %55'i karaciğer tarafından işlenir.

Bu işlemlerin bir sonucu olarak, doğası gereği farmakolojik olarak inaktif olan metabolitler oluşur. Devam eden işlemler sonucunda elde edilen ana madde glukuronidlerdir. Böbrekler tarafından% 91 oranında ve ayrıca bağırsaklardan atılırlar.

İlaç anne sütüne geçer, bu nedenle emzirme döneminde önlemler alınmalıdır - ilacı aldıktan sonra 2-4 saat emzirme sürecinden kaçınılması önerilir.

Kas içine uygulanan bir ajanın etkisi, COX aktivitesinde kademeli bir düşüşe dayanmaktadır.

Bağımlılık yapmaz, opioid reseptörlerini etkilemez, nefes almayı engellemez, ancak bunlarla ilişkili ağrı ve sertliğin azalmasını veya önemli ölçüde zayıflamasını sağlar.

Ketorol enjeksiyonları ayrıca:

yaralanma bölgesinde ödem oluşma olasılığını önemli ölçüde azaltmak veya halihazırda oluşmuş olanları azaltmak;
eklemlerde ve kaslarda oluşan ağrıyı azaltmak;
hareketlerin yoğunluğunu artırmanıza izin verir.

Uygulama kapsamı

Tedaviye ne yardımcı olur ve hangi durumlarda Ketorol enjeksiyonları belirtilir:

İlacın doktorun belirttiği dozlarda kullanılması hastalığın ilerlemesini etkilemez.

Kullanım kontrendikasyonları

Çoğu ilacın, tedaviye başlamadan önce dikkatlice gözden geçirilmesi gereken kullanım kısıtlamaları vardır. Bu, özellikle teşhis edilmemiş kişiler için geçerlidir. Ketorol kullanımına kontrendikasyonlar:

bronşiyal astım;
polipoz;
"aspirin" astımı;
ilacın bileşenlerine karşı hoşgörüsüzlük;
gebelik;
emzirme;
yaş kısıtlamaları (16'ya kadar ve 65 yaşından sonra);
değişen şiddette ödematöz sendrom;
arteriyel hipertansiyon;
hemofili;
hemorajik inme ve diyatez;
diabetes mellitus (tüm tipler);
kolestaz;
bronkospazm;
diğer benzer ilaçların birlikte kullanımı;
doku veya kan enfeksiyonu süreçleri;
arter hastalığı;
ülseratif kolit;
Crohn hastalığı;
lupus eritematozus;
kanama riski;
Kötü alışkanlıklar(sigara içmek, alkolle ilgili sorunlar);
hepatit (aktif);
bileşenlere alerjik reaksiyonlar veya hoşgörüsüzlük;
şiddetli böbrek yetmezliği;
karaciğer hastalığı;
kalp ve kan damarları ile ilgili problemler;
gastrointestinal sistemde eroziv hasar;
ülser hastalığı.

Kendinizi korumak ve ilacın tedavisi ve kullanımı sırasında sağlık komplikasyonları yaşamamak için önce geçmeniz gerekir. tam sınav bir uzmandan, çünkü bazı durumlarda test verilerinin alınması son derece önemlidir.

Kullanım için talimatlar

Ketorol, enjeksiyon için bir çözelti formunda kasın derinliklerine enjekte edilir. Doktor tarafından verilen dozu ihlal etmek imkansızdır. Tek bir enjeksiyon için doz (aksi belirtilmedikçe) 1-3 ampuldür - ağrının şiddetine bağlıdır. 65 yaşına kadar hesaplanmıştır. Hafif formda böbreklerin çalışmasında sorunlar varsa, doz 10-15 mg / enjeksiyon olmalıdır.

Tedavi sırasında birden fazla enjeksiyon varsa, dozlar 10-30 mg ile başlar, daha sonra azaltılabilir. Enjeksiyonlar ortalama 5 saatte 1 kez yapılmalıdır. Maksimum günlük doz, başlangıç doza bağlı olarak 90 ve 60 mg'ı geçmemelidir.

Kursun süresi 1-5 gündür, artık yok. Terapi, ilacın formunun tabletlere dönüştürülmesini içeriyorsa, toplam aktif madde miktarının (günlük doz) 60-90 mg'ı geçmemesini sağlamak önemlidir.

Ketorol'ü kombine alma şekli de günlük dozdaki toplam mg sayısına bağlıdır. Zayıfsanız veya 50 kg'dan daha hafifseniz maksimum doz günde ilaç 60 mg'dır.

Solüsyon kasın derinliklerine nazikçe enjekte edilir. İlacın bu salım şeklinde başka herhangi bir şekilde kullanılması yasaktır.

Tedavide NSAID kategorisinden başka ilaçlar varsa enjeksiyon yapılmamalıdır. Kalp ilaçları kan plazmasında anormalliklere neden olabilir.

Bağımsız kullanımdan önce, ağrının nedenini belirlemeye yardımcı olacak bir doktora danışmak ve tam bir teşhis gereklidir.

Nadir durumlarda, Ketorol alırken aşırı doz meydana gelir. Bu olursa, hasta şunları hisseder:

artan ağrı;
mide bulantısı;
kusma;
böbrek bölgesinde ağrı (işlevlerinin ihlali var)
metabolik asidoz gelişebilir.

Bu durumlarda, ilacı minimum miktarlarda bile kullanmayı derhal bırakmalısınız. Tedavi, bir doktor tarafından reçete edilen semptomatik tedavidir.

İlaç kas içine girerek yutulmadıysa, derhal kusturmak gerekir. İnsan vücudunun bireysel özelliklerinden dolayı çeşitli konsantrasyonlarda bir enjeksiyon çözeltisi ile doz aşımı meydana gelebilir.

Bazen vücudun bir kısmında oluşabilir olumsuz tepkiler tıbbi ürünün kullanımı için. Ketorol bir istisna değildir, yan etkiler şu şekilde kendini gösterir:

kaşıntı oluşumu;
ürtiker görünümü;
cildin soyulması;
dermatit;
astım alevlenmeleri;
Kulaklarında çınlayan;
açık kanama;
göğüste ağrılı yanma hissi;
vücut ısısında artış;
kilo almak;
mide bulantısı;
sindirim süreçlerinin ihlali;
mukozanın ülserasyonu;
baş dönmesi görünümü;
sık ve şiddetli baş ağrıları;
hematüri;
artan terleme;
şişme oluşumu;
enjeksiyon bölgesinde ağrı;
sıvı birikmesi;
anemi gelişimi.

Bu durumlarda, tedavi sürecini derhal kesmeli ve bir doktora danışmalısınız.

Doktorların ve hastaların görüşlerinden

Ketorol ağrı kesici enjeksiyonları hakkında doktorların ve hastalarının yorumları aşağıda bulunabilir.

İlaç, bir bilgelik dişinin çıkarılmasından sonra kullanıldı - 2 gün sonra ağrıyı unuttum. Memnun Sergey, 34

Siyatik atakları için Ketorol enjeksiyonları kullanıyorum, zaman zaman oluyorlar. Araç sürekli olarak iyi yardımcı oluyor, endişelenen tek şey - baş ağrısıİlaç uygulamasından 20-30 dakika sonra.

Tıbbi pratiğime göre şunu söyleyebilirim - dozu izinsiz değiştirmeyin ve Ketorol enjeksiyonundan sonraki ilk rahatsızlık belirtisinde doktorunuza başvurun.

Natalia, pratisyen hekim

Fonların satın alınması ve depolanması

İlacı, ampullerin üzerine doğrudan güneş ışığından kaçınarak çocukların erişemeyeceği bir yerde saklayın. Oda sıcaklığının +25 dereceyi geçmediği bir ürün için idealdir.

Raf ömrü veriliş tarihinden itibaren 3 yıldır. Eczanelerden reçeteye göre serbest bırakılır.

Ketorol enjeksiyonlarının fiyatı 60-150 ruble. İlacı tablet ve merhem (jel) şeklinde de satın alabilirsiniz.

osteocure.ru

ketorolak

Birleştirmek

İlacın bir tableti 10 mg ketorolak trometamol (ketorolak trometamin) içerir.

Yardımcı bileşenler: selüloz, laktoz, kalsiyum stearat, nişasta, opadry II.

İntravenöz ve intramüsküler uygulama için 1 ml çözelti, 30 mg ketorolak trometamol içerir.

Yardımcı maddeler: disodyum edetat dihidrat, etanol, sodyum klorür, sodyum hidroksit, propilen glikol, su.

Salım formu

Ketorolak tabletler beyaz kaplamalı, bikonvekstir. Bir kontur paketinde bu tür 10 tablet; Bir paket kağıtta 1,2, 5 veya 10 paket. Bir polimer kavanozda bu tür 10 tablet; bir paket kağıtta böyle bir kavanoz.
Bir kontur paketinde bu tür 25 tablet; Bir paket kağıtta 2 veya 4 paket.
Ampullerdeki Ketorolak (in / in, in / m) beyaz-sarı renkte berrak bir çözelti içerir. Bir ampul içinde 1 veya 2 ml böyle bir çözelti; Bir kontur paketinde 5 ampul, bir karton kutuda bu tür 1 veya 2 paket.
Bir ampul içinde 1 veya 2 ml böyle bir çözelti; Bir karton kutuda bu tür 10 ampul.

farmakolojik etki

Ateş düşürücü, analjezik ve iltihap önleyici.

Farmakodinamik ve farmakokinetik

Farmakodinamik

Güçlü bir analjezik etkiye, orta derecede ateş düşürücü ve iltihap önleyici etkiye sahiptir.

Periferik dokularda birinci ve ikinci tip siklooksijenaz enzimlerinin gelişigüzel inhibisyonu ile ilişkilidirler, bu da ağrı, iltihaplanma ve termoregülasyon aracıları olan prostaglandinlerin sentezinin inhibisyonuna neden olur.

İlaç, opioid reseptörlerini etkilemez, bağımlılığa neden olmaz, nefes almayı engellemez, yatıştırıcı ve anksiyolitik bir etkiye sahip değildir.

Analjezik etki gücü açısından morfine benzer ve kendi grubundaki diğer ilaçları geride bırakır.

Sonrasında Oral alım analjezik etki bir saat sonra sabitlenir, en büyük etki - bir ila iki saat sonra. Kas içi enjeksiyondan sonra, analjezik etkinin başlangıcı 30 dakika sonra sabitlenir, en büyük etki bir ila iki saat sonradır.

Farmakokinetik

Dahili olarak alındığında ve enjekte edildiğinde bağırsaklardan ve dokulardan aktif olarak emilir. Kandaki maksimum konsantrasyon, hem oral uygulamadan hem de kas içi enjeksiyondan sonra 40-50 dakika sonra kaydedilir. Yemek yemek emilimi etkilemez. Plazma protein bağlanması yaklaşık %99'dur.

Yarılanma ömrü 6 saate yakındır. Dozun %90'ı orijinal haliyle böbrekler tarafından atılır - %60; kalan miktar sindirim sistemi yoluyla atılır.

Kullanım endikasyonları

Orta ila şiddetli ağrı sendromu:

Semptomatik tedavi, kullanım anında iltihap ve ağrının giderilmesi için kullanılır, hastalığın gelişimini etkilemez.

Kontrendikasyonlar

Bronşiyal astım kombinasyonu (tam veya eksik), aspirine (veya bu grubun diğer ilaçlarına) karşı toleranssızlık ve paranazal sinüslerin ve burnun tekrarlayan polipozisi.
aşırı duyarlılık.
Hipovolemi.
Pirazolon ilaçlarına karşı toleranssızlık.
Gastrointestinal sistemin eroziv ve ülseratif hastalıklarının alevlenmesi.
Hipoagülasyon, yüksek kanama riski.
Şiddetli böbrek veya karaciğer hasarı, karaciğer hastalığı.
Koroner arter baypas greftlemesinden sonraki durum.
hiperkalemi.
Gebeliğin 3. trimesteri, doğum ve emzirme.
Enflamatuar barsak hastalığı.
16 yaşından küçük yaş.

Dikkatli kullanın: bronşiyal astım, alkolizm, kronik kalp yetmezliği, kolesistit, postoperatif dönem, arteriyel hipertansiyon, ödematöz sendrom, böbrek hasarı, aktif hepatit, kolestaz, sistemik lupus eritematozus, sepsis, koroner kalp hastalığı, dislipidemi, serebrovasküler hastalıklar, periferik arterler , diabetes mellitus, geçmişte sindirim sisteminin ülseratif lezyonları, H. pylori enfeksiyonu, diğer nonsteroidal antiinflamatuar ilaçların uzun süreli kullanımı, yaşlılık, gebeliğin 1. ve 2. trimesterleri.

Yan etkiler

Dolaşım sisteminden reaksiyonlar: basınç değişiklikleri, bradikardi, çarpıntı, bayılma.
Sindirim sisteminden reaksiyonlar: karın ağrısı, ishal, şişkinlik, mide bulantısı, kabızlık, kusma, susama, gastrit, stomatit, sindirim sisteminde aşındırıcı ve ülseratif değişiklikler, karaciğer hasarı.
Sinir sisteminden reaksiyonlar: parestezi, anksiyete, uyku bozuklukları, uyuşukluk, depresyon, görme bozuklukları, baş dönmesi, hareket bozuklukları.
Solunum sisteminden reaksiyonlar: astım atakları.
Tepkiler genitoüriner sistem: oligüri, artmış idrara çıkma, poliüri, proteinüri, hematüri, azotemi, akut böbrek yetmezliği.
Hematopoietik sistemden reaksiyonlar: burun kanaması, anemi, eozinofili, trombositopeni.
Metabolizma tarafından verilen reaksiyonlar: ödem, hipokalemi, kandaki kreatinin veya üre içeriğinde artış, hiponatremi.
Alerjik reaksiyonlar: hemorajik döküntü, Stevens-Johnson sendromu, ürtiker, anjiyoödem, Lyell sendromu, anafilaktik şok, bronkospazm, miyalji.
Diğer reaksiyonlar: ateş.
Lokal reaksiyonlar: enjeksiyon bölgesinde ağrı.

Kullanım Ketorolak Talimatları (Yöntem ve doz)

Ketorolak tablet kullanım talimatları, bunları ağızdan almanızı önerir. Tek doz - 10 mg. Bir sonraki uygulamada günde dört defaya kadar 10 mg alabilir; en büyük günlük doz 40 mg'ı geçmemelidir. Tedavi süresinin süresi 5 güne kadardır.

Enjeksiyonlar Ketorolak kullanım talimatları, kas içine uygulandığında, her 4-6 saatte bir 30 mg'a kadar tek bir doza uyulmasını önerir. En yüksek doz günde 90 mg'dır (üç ampul). İlacın en uzun kullanım süresi 2 güne kadardır.

doz aşımı

Semptomlar: mide bulantısı, karın ağrısı, kusma, metabolik asidoz, böbrek hasarı, sindirim sisteminde aşındırıcı ve ülseratif değişiklikler.

Tedavi: semptomatik.

Etkileşim

Aynı gruptaki diğer ilaçlarla (OKPD - steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlar), glukokortikosteroidler, kortikotropin, etanol, kalsiyum preparatları ile birlikte kullanım, gastrointestinal sistemin ülserasyonu ve mide ve bağırsaklardan kanama riskini artırır.

Heparin, kumarin türevleri, trombolitikler (Streptokinaz, Alteplaz), sefalosporinler, antiplatelet ajanlar, valproik asit ve aspirin kanama riskini artırır.

Ketorolak diüretik ve antihipertansif ilaçların etkisini zayıflatır.

Methotrexate ile birlikte kullanım hepato ve nefrotoksisiteyi artırır.

Ketorolak, narkotik analjezik kullanımının etkisini artırır.

Miyelotoksik ilaçlar, ilacın hematotoksik etkisini arttırır.

Satış şartları

Reçeteli.

Depolama koşulları

Çocuklardan uzak tutun.
15-25 derecelik sıcaklıklarda karanlık ve kuru bir yerde saklayın.

Son kullanma tarihi

İki yıl.

Özel Talimatlar

Çare reçete etmeden önce, diğer steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlara karşı önceki bir alerjinin varlığını öğrenmek gerekir.

Hipovolemi, böbrekler üzerinde toksik etki geliştirme riskini artırır.

Gerekirse, Ketorolak narkotik analjeziklerle birlikte uygulanabilir. İlacı premedikasyon veya anesteziyi sürdürmek için kullanmayın.

Ürünü parasetamol ile birlikte 5 günden fazla kullanmayınız.

Gastropati gelişme riskini azaltmak için misoprostol, antasitler ve omeprazol aynı anda reçete edilir.

Yan etki riskini azaltmak için, mümkün olan en kısa sürede etkili olan en düşük doz kullanılmalıdır.

İlaçla tedavi sırasında, araba kullanırken dikkatli olmalısınız.

analoglar

Ketarolac'ın analogları: Ketanov, Ketorol, Ketonort, Ketorolac-Kredopharm ve diğerleri.

çocuklar

16 yaşından küçük kişilere uygulanması yasaktır.

Hamilelik (ve emzirme) sırasında

Gebeliğin 3. trimesteri, doğum ve emzirme, ilacı almak için katı bir kontrendikasyondur. 1. ve 2. trimesterde

Kullanım endikasyonları
Kontrendikasyonlar
Özel Talimatlar
Komplikasyonlar
Dozaj
Etkileşim

Ne sıklıkla, iyi bir ağrı kesici ararken, bize diş ağrısını hafifletmeye veya eklem ağrısını hafifletmeye yardımcı olacak bir şey önermeleri için komşularımıza ve arkadaşlarımıza başvururuz. Çoğu durumda, herkes ünlü analjini tavsiye eder. Bununla birlikte, herhangi bir lokalizasyonun ağrısını basit ve kolay bir şekilde gidermeye yardımcı olan başka bir ilaç var. Ve buna ketorolak denir.

Belirteçler

Kullanım talimatları, oldukça fazla sayıda kullanım endikasyonu içerir. Gerçekten de, bu ilaç sadece diş ağrısından değil, aynı zamanda burkulma, çıkık veya yaralanmalardan kaynaklanan ağrılardan da kurtulmaya yardımcı olur. Ayrıca Ketorolak tablet ve enjeksiyonları, eklemlerin romatizmal hastalıkları, kas, eklem ağrıları, siyatik ve nevralji için kullanılabilir.

Bununla birlikte, bu non-steroidal antiinflamatuar ilacın (NSAID) sadece ağrıyı ortadan kaldırdığı ve hastalığın kendisinin tedavi edilemeyeceği unutulmamalıdır. Bu nedenle semptomatik ilaç olarak adlandırılır.

Ketorolak'ın analogları da vardır, yani farklı bir isme sahip ancak aynı ilacı içeren ilaçlar - ketorolak trometamol. Bunların arasında ketanov ve ketorol özellikle popülerdir. Sadece fiyat ve dozajda birbirlerinden farklıdırlar. Aynı zamanda, kullanım talimatları neredeyse aynıdır.

Kontrendikasyonlar

Bu çare için talimatlarda, tabletlerin veya enjeksiyonların kullanılamadığı bir dizi kontrendikasyon vardır. Bu kontrendikasyonlar arasında özellikle not edilmelidir:

Bireysel bileşenlere aşırı duyarlılık.
NSAID grubunun diğer ilaçlarının kullanılmasıyla alerjik reaksiyon.
Mide ve bağırsak ülserlerinin alevlenmesi.
Hemofili.
Aktif karaciğer hastalığı.
Şiddetli böbrek hastalığı.
Aorto-koroner baypas.

Ayrıca tabletlerin kullanım talimatlarında, çocuğun vücudunu nasıl etkilediği bilinmediğinden, bu ilacın 16 yaşın altındaki çocuklar için kullanılmaması gerektiği belirtilmektedir. Ayrıca hamilelik, emzirme ve doğum sırasında anestezik olarak kullanmamalısınız.

Ketorolak trometamin aşağıdaki durumlarda çok dikkatli kullanılmalıdır: bronşiyal astım, yüksek tansiyon, koroner hastalık kalpler, diyabet. Bu yaralarla, bu ilacı almayı reddetmek daha iyidir.

Özel Talimatlar

Günümüzde non-steroidal antiinflamatuar ilaçlara alerji oldukça yaygın olduğundan, ilacın ilk kullanımı en iyi şekilde yakın tıbbi gözetim altında ve tercihen bir hastanede yapılır.

Ampullerdeki Ketorolak'ın, anafilaktik şok olarak bilinen ciddi bir ani alerjik reaksiyona neden olma kabiliyetinin oldukça yüksek olduğu unutulmamalıdır. Sadece deneyimli profesyoneller bu durumla başa çıkabilir.

Bu serideki diğer ilaçlarla birlikte alındığında vücutta sıvı tutulması meydana gelebilir. Bu özellikle böbrek ve kalp hastalığı olan hastalar için tehlikelidir. Bu nedenle, diğer NSAID temsilcileriyle birlikte Ketorolak tabletleri ve enjeksiyonları almak gerekli değildir.

Bir kişinin herhangi bir bağırsak veya mide hastalığı varsa, bu ilacın omeprazol ve benzeri tabletlerle birlikte alınması gerektiğini bilmelisiniz. Bu, mukozanın ülser alevlenmesinin gelişmesinden korunmasına yardımcı olur.

Komplikasyonlar

Bu çare ve özellikle enjeksiyonlar için kullanım talimatlarında, bu ilacı kontrolsüz ve yüksek dozlarda kullanırken ortaya çıkan ve en sık kronik ağrıda görülen, ilaç komplikasyonlarının geniş bir listesi vardır.

Kabızlık.
Karın ağrısı.
İşitme kaybı.
Rinit.
Bronkospazm.
uyuşukluk
Baş ağrısı.
Ödem.
Artan terleme.

Ancak yukarıdaki komplikasyonların hepsinin mutlaka bir kişide meydana geleceği düşünülmemelidir. HAYIR. Bazıları için bu ilaç herhangi bir yan etkiye neden olmaz ve yukarıda açıklananlar nispeten nadirdir. Bu nedenle, bu ilaçla ilgili incelemelerin çoğu olumludur.

Dozaj

Herhangi bir kullanım endikasyonu için belirli dozlar vardır. Ve tedavi sırasında bu dozlara uyulmalıdır. Bir kas içi enjeksiyon için, 60 mg'dan fazla uygulanamaz. Genellikle ilaç her 6 saatte bir 30 mg'lık bir dozda alınır.

Hastanın böbrek hastalığı varsa, doz her 6 saatte bir 15 mg'a düşürülür. Toplam 20 doz kullanılabilir. Bu durumda her iki durumda da toplam tedavi süresi 5 günü geçmemelidir.

Ancak 65 yaş üstü hastalarda veya kilosu 50 kg'ı geçmeyen erişkinlerde ketorolak tedavisinin sadece doktor gözetiminde yapılması gerektiği unutulmamalıdır. Ketorolak tabletlerin kullanım talimatları, bu ilacın günde 3 defadan fazla kullanılamayacağını söylüyor. Bu durumda tedavi süresi yine 5 günü geçmemelidir.

Etkileşim

Bununla birlikte, tabletler gibi ketorolak enjeksiyonları, etanol, NSAID grubundan diğer ilaçlar ve kortikosteroidlerle aynı anda kullanılamaz. Bu, mide kanaması riskini artıracaktır.

Ancak kan basıncını düşüren ilaçlarla eş zamanlı kullanım, antihipertansif ilaçların etkinliğini azaltır.

Çeşitli doğadaki eklem hastalıklarında en yaygın olanı patolojik sendrom inflamatuardır. Bu mekanizma, uzuvda ödem, ağrı, hareket kısıtlılığının ortaya çıkmasına neden olur. Eklem iltihabı hastaya çok fazla rahatsızlık verir.

Hastalığın nedenini bulmak ve iyileştirmek çok zaman alır ve bazen hiç yapılamaz. Bu bağlamda, semptomatik tedavi konusu önem kazanmaktadır.

Enflamasyon semptomlarını ortadan kaldırmak için çeşitli ilaç grupları kullanılır. Ancak en popüler olanı steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlardır. En etkili ilaçlardan biri Ketorol ilacıdır.

İlaç ne işe yarar? Kullanım endikasyonları ve kontrendikasyonları nelerdir? Ürünü kullanma talimatı ne diyor? Bu soruları cevaplamaya çalışalım.

Hareket mekanizması

Birçok dejeneratif, otoimmün, bulaşıcı hastalıklar eklem iltihabı gelişimi ile ilişkilidir. Bu, yaralanmaya spesifik olmayan bir savunma tepkisidir. Normalde adaptif bir rol oynar, vücudu korur. olumsuz etki. Ancak kas-iskelet sistemi hastalıklarında olumsuz rol oynamaya başlayarak sakatlığa ve şiddetli semptomlara neden olur.

Eklemde bir enflamatuar reaksiyon meydana geldiğinde, bir dizi biyokimyasal süreç meydana gelir. Özel enzim siklooksijenaz (COX), araşidonik asit maddesini prostaglandinlere dönüştürür. İkincisi, iltihaplanma aracılarıdır. Etkinleştirirler bağışıklık hücreleri, damar duvarında değişikliklere neden olur, ödem ve doku infiltrasyonu gelişimine katkıda bulunur.

Ödem eklem kapsülünün dokularını sıkıştırır, hareketler bozulur, sinir reseptörleri zarar görür. Ağrı, kızarıklık, hareket ve performansta azalma vardır.

Ketorol ilacı, aşağıdaki etkilere neden olan steroidal olmayan ketorolak maddesini içerir:

İlaç eklem boşluğuna nüfuz eder, COX enzimine bağlanır.
Siklooksijenaz bloke edilir.
Araşidonik asitten prostaglandin sentezi durur.
Enflamatuar reaksiyonun şiddeti azalır.
Vasküler tonu normalleştirir, venöz çıkışı iyileştirir.
Şişlik kaybolur, ağrı, kızarıklık azalır, eklemdeki hareketler kolaylaşır.

Listelenen etkiler birlikte ilacın terapötik bir etkisini sağlar:

Antienflamatuvar.
Ağrı kesici.
Ateş düşürücü.

Eklem hastalıklarında bu tür etkiler anahtar rol oynar. İlacın analjezik etkisi, kullanım endikasyonlarını belirler.

Birleştirmek

Bugün Rusya Federasyonu eczanelerinde Ketorol ilacının 3 dozaj formu bulunmaktadır. Bunlar arasında film kaplı tabletler, enjeksiyon için çözelti içeren ampuller, harici kullanım için jel bulunur.

Bu ilaç türlerinin her birinin kendi bileşimi vardır. Alerjik reaksiyondan kaçınmak için ilacın yardımcı bileşenlerini tanımak çok önemlidir.

Hastanın anamnezdeki bileşenlerden herhangi birine alerji öyküsü varsa, ilacı kullanması yasaktır.

Çoğu zaman, fitil formunda ketorolak kullanımı alakalı hale gelir, ancak Ketorol böyle bir dozaj formunda mevcut değildir. Bu durumda ilacın kimyasal analoglarının kullanılması gerekir.

Vücuttaki değişim

İlacı neden kullanmanız gerektiğini anlamadan önce vücudumuzda nasıl bir yol izlediğini öğrenmelisiniz. Bu sürece farmakokinetik denir. İlacın bu özelliği, ilacın kontrendikasyonlarını ve yan etkilerini belirler.

Preparatın içerdiği ketorolakın doğrudan terapötik etkisi eklem boşluğundadır. Ancak oraya varır. Farklı yollar dozaj formuna bağlı olarak:

İlaç intravenöz veya intramüsküler olarak uygulandığında, ketorolak sistemik dolaşıma girer, plazma proteinleri ile emilir ve vücutta dağılır. Bundan sonra, madde sinovyumdan eklem boşluğuna süzülür.
Bir hasta Ketorol tabletleri aldığında, koruyucu film kaplaması nedeniyle ilaç mideden geçer. Bağırsağa girdikten sonra kabuk çözülür ve madde bağırsak duvarından kan dolaşımına emilir. 30-60 dakika sonra ilaç sistemik dolaşıma girer ve enjeksiyon formlarının yolunu tekrarlar.
Ketorolak jelin vücutta farklı bir yolu vardır. Hastalık bölgesinde cilde uygulandıktan sonra, madde deri dokularından nüfuz eder, eklem kapsülünün kaslarından ve bağ dokusundan geçer. Sonunda ilaç, terapötik bir etkiye sahip olduğu artikülasyon boşluğunda sona erer. İlacın küçük bir kısmı sistemik dolaşıma emilir.

Dozaj formundan bağımsız olarak, uygulamadan 4-9 saat sonra, maddenin artık terapötik bir etkisi yoktur. Ketorolak, kan yoluyla karaciğere iletilir ve burada aktif olmayan bileşenlere dönüştürülür. Böbreklere girerler ve idrarla atılırlar.

Bozulmuş karaciğer ve böbrek fonksiyonu, ilacın tutulmasına ve vücudun zehirlenmesine yol açabilir.

Belirteçler

İlacın etkileri, kullanım endikasyonlarını belirler. Araç, yalnızca çeşitli patolojik süreçlerde semptomatik analjezik etki için kullanılır.

Ketorol kullanımı için endikasyonlar, aşağıdaki hastalıklarda ağrıyı içerir:

Kas-iskelet sisteminin çeşitli elemanlarının yaralanmaları ve açık yaralar.
Ameliyat sonrası rehabilitasyon dönemi.
Malign neoplazmalar.
Nörolojik sendromlar - nevralji, siyatik.
Çeşitli kökenlerden kas patolojisi ile ilişkili ağrı sendromu.
Bağ burkulmaları.
Eklemlerin çıkıkları.
Diş hekimliğinde ağrı.

İlacın kullanımı için listelenen endikasyonlar genellikle Ketorol kullanımını gerektirir, ancak modern koşullar ilaç daha çok çeşitli eklem hastalıkları için kullanılır:

Romatizmal eklem iltihabı.
Gutta eklem atağı.
reaktif artrit.
osteokondroz.
Deforme osteoartrit.
spondiloartrit.
Diffüz bağ dokusu hastalıklarında artiküler sendrom.
Bilinmeyen kökenli artralji.

Listelenen patoloji, ilaçta bulunan ketorolak ile semptomatik tedaviye uygundur. Listelenen koşullardan hiçbirinin Ketorol ile iyileştirilemeyeceğini hatırlamakta fayda var. Bu araç yalnızca ağrıyı gidermeyi amaçlamaktadır.

Kontrendikasyonlar

Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar grubundaki diğer ilaçlar gibi, Ketorol'ün de kullanım için kontrendikasyonları vardır. İlaç alınırken bu durum gözlenmezse hayatı tehdit eden komplikasyon riski artar.

İlacın kullanımına kontrendikasyonlar:

Ürünün bileşenlerinden herhangi birine alerjik reaksiyonlar.
Aspirin bronşiyal astım.
Steroid olmayan ilaçlara intoleransa bağlı nazal polipozis.
Gastrointestinal sistemin mukoza zarının ülserleri.
Sindirim sisteminin çeşitli enflamatuar hastalıkları.
Kan pıhtılaşma süreçlerinin bozulmasına yol açan hastalıklar.
Dekompansasyon aşamasında kardiyovasküler hastalıklar.
Bu organların yetersizliği ile karaciğer ve böbreklerin aktif hastalıkları.
Laktoz intoleransı.
Hamilelik dönemi, doğum.
emzirme
Hastanın yaşı 16 yaşına kadardır.

İlacın kullanımına ilişkin listelenen mutlak kontrendikasyonlara ek olarak, maddenin dikkatle kullanılması gereken koşullar da dikkate alınmalıdır. Bunlar şunları içerir:

Miyokard enfarktüsünün öyküsü.
Herhangi bir lokalizasyon ve köken ödemi.
Hipertonik hastalık.
Böbrek hastalıkları.
Diyabet.
Akut fazda hepatit.
Alkolizm.
Kortikosteroidler ve antidepresanlar almak.

İlaç, hastayı muayene ettikten sonra kontrendikasyon olmadığından emin olacak olan ilgili doktor tarafından verilmelidir.

Yan etkiler

İlacın kullanım talimatları, ilacın istenmeyen etkilerinin bir listesini içerir. Yan etkiler, dozaj ve kullanım talimatlarının ihlali, ilacın bileşenlerine bireysel hoşgörüsüzlük, kontrendikasyonların varlığına rağmen Ketorol kullanımından kaynaklanabilir.

Yan etkiler aşağıdaki durumları içerir:

Mide bulantısı, kusma, dışkı bozuklukları, karnın çeşitli yerlerinde ağrı.
Nadiren, sindirim sisteminin mukoza zarındaki ülserlerden kanama mümkündür.
Bozulmuş karaciğer fonksiyonu, ilaca bağlı hepatit, ikterik sendrom.
Pankreatit gelişimi ile pankreasta hasar.
Böbrek fonksiyonunun yetersizliği.
Üriner sendrom, idrarda kan görülmesi, akut nefrit.
Görme ve işitme ile ilgili sorunlar.
Alerjik nitelikteki solunum yollarının spazmı şeklinde solunum yetmezliği.
Baş ağrısı.
Uyku bozuklukları.
Kan basıncında artış.
Kemik iliğinde hematopoez ihlali.
Bozulmuş kan pıhtılaşması ile artan kanama.
Ödem farklı yerelleştirme, artan terleme.
Çeşitli alerji türleri.

İlacı kullanırken yan etkiler çok nadirdir. İstenmeyen etkilerin ortaya çıkma sıklığı, ilacı kullanan 10 bin hasta başına 1 ila 100 vakadır. Aynı zamanda doktor reçetesine uyularak ve gastroprotektif ajanlar alınarak birçok sonuç önlenebilir.

İstenmeyen etkiler devam ederse, Ketorol almayı bırakmalı ve doktorunuza danışmalısınız. Belki de dozaj yanlış seçilmiştir, bu durumda uzman reçeteyi değiştirecek veya ilacın analoglarını önerecektir.

Kullanım için talimatlar

İlacın güvenli ve etkili olması için kullanım talimatlarını izlemelisiniz. Kullanım yöntemi, ilacın dozaj formuna bağlıdır.

Ketorol dozu ilgili doktor tarafından seçilir, ilacın kullanım sıklığını, dozunu ve süresini bağımsız olarak değiştirmemelisiniz. Bu, çeşitli organlardan komplikasyonlara yol açabilir.

haplar

Ketorol tabletlerini alma sıklığı, ağrı sendromunun şiddetine bağlıdır. En yüksek miktar fonlar - günde 4 tablet. Hastalığın semptomlarını hafifletebilecek ilacın mümkün olan en düşük dozunu kullanmak gerekir. Yan etki olasılığını azaltmanın tek yolu budur.

Tabletler, 5 günden fazla olmayan bir kurs süresi ile kullanılabilir.

Ketorol enjeksiyonlarının önce kas içine veya damar içine uygulandığı ve ardından tabletlerle değiştirildiği bir ilaç reçeteleme rejimi sıklıkla kullanılır. Bu durumda, izin verilen doz artırılır. Hastaların yaşına bağlıdır ve ilgili doktor tarafından ayrı ayrı seçilir.

enjeksiyonlar

Enjeksiyon formu (ampullerde Ketorol), Ketorol ilacı içeren tabletlerle aynı prensibe göre kullanılır, enjeksiyonlar ilacın mümkün olan en düşük dozunu içermelidir. Ajan intravenöz ve intramüsküler olarak kullanılabilir.

Bu durumda solüsyon hastanın yaşına ve vücut ağırlığına göre hazırlanır.

İlaç kas içine uygulandığında, ilacın kas tabakasında kademeli olarak dağılması için yavaş bir enjeksiyon gerçekleştirilir. Prosedürü her 6 saatte bir tekrarlayın.

İntravenöz enjeksiyonlar, ilacı kullanmanın 5 günü başına en fazla 15 enjeksiyon olmak üzere aynı sıklıkta gerçekleştirilir.

İlacın intramüsküler veya intravenöz olarak kullanılmasına bakılmaksızın, tedavi süresi beş günü geçmemelidir. İlacın dozunu azaltmak için küçük dozlarda narkotik analjezikler de kullanılabilir.

İlacın intramüsküler veya intravenöz olarak uygulanması gerekiyorsa, eğitimli personel tarafından steril tıbbi koşullar altında manipülasyonlar yapılmalıdır.

Jel

İlacın dış formu - jel - lokalize ağrıyı tedavi etmek için kullanılır.

İlacın kullanım talimatları aşağıdaki adımları içerir:

Sabunla yıkayın ve ilacın uygulama yerinde cilt yüzeyini kurulayın.
Cilt yüzeyine 2 cm uzunluğunda az miktarda ürün uygulayın.
Jeli etkilenen eklemin etrafına hafifçe yayın.
İlacın birkaç dakika ıslanmasına izin verin.
Prosedürü 4 saatten fazla aralıklarla günde 4 defaya kadar tekrarlayın.
Tedavi süresi 10 güne kadar sürer.

Jelin dozajını ve süresini aşmak yasaktır. Hastalığın semptomları devam ederse, randevuyu ayarlamak için bir doktora danışmalısınız.

mumlar

Çoğu zaman, steroid olmayan ilaçların rektal fitiller şeklinde kullanılmasına ihtiyaç vardır. Bu form, sistemik ilaçların etkinliğini topikal kullanım güvenliği ile birleştirir.

Ne yazık ki, Ketorol ticari isimli mumlar, modern ilaç pazarında temsil edilmemektedir. Ketorolak etken maddesini bu formda kullanmanız gerekiyorsa, bir doktora danışmalısınız.

Uzman, etkisi Ketorol'e benzer, steroidal olmayan bir ilaç içeren mumları seçecektir.

Uygulama özellikleri

İlacı almanın güvenliğini ve etkinliğini artırmak için Ketorol kullanımına ilişkin bazı özel gereklilikleri yerine getirin. Bunlar şunları içerir:

Dozaj formunun seçimi ilgili hekime kalmış olmalıdır. Hastalığın semptomlarının şiddetine bağlıdır.
Düşük kan basıncı, böbreklerden olumsuz reaksiyon olasılığını artırır.
İlacın diğer NSAID'lerle birleştirilmesi yasaktır. Belki de ilacın küçük dozlarda narkotik analjeziklerle birlikte kullanılması.
İlaç operasyonlar sırasında ağrı kesici olarak kullanılmaz.
Mide mukozasını korumak için eş zamanlı olarak proton pompası inhibitörleri kullanılmalıdır.
İlacı kullanırken, kanın hücresel ve biyokimyasal bileşiminin kontrol çalışmalarının yapılması önerilir.

Bunlar Özel Talimatlar ilacın güvenli kullanımını sağlamak için verilir. İstenmeyen sonuçları önlemek için bir uzmanın tavsiyelerine uyun.

Eklemlerde ve sırtta ağrı için ağrı kesiciler: enjeksiyon, merhem, tablet şeklinde müstahzarlar

Sırtta veya bacak ve kolların eklemlerinde şiddetli ağrı hissedildiğinde, kişi pratikte çalışamaz veya dinlenemez. Ancak kendi kendine tedavi hemen yapılmamalıdır. Öncelikle patolojik duruma neyin neden olduğunu belirlemeniz gerekir. Ancak bundan sonra bazı ağrı kesiciler kullanabilirsiniz. Doğru bir teşhis yapmak için sadece bir terapistle değil, aynı zamanda bir nörolog, osteopat, ürolog, jinekolog ve hatta bir gastroenterolog ile iletişime geçmelisiniz.

İlaç kullanımının özellikleri

Bacak, kol, sırt eklemlerinin tedavisi için ağrı kesici satın almadan önce, bunların ne olduğunu ve nasıl kullanıldığını öğrenmeniz gerekir. Örneğin, non-steroidal antiinflamatuar ilaçlara sadece eklem ve sırt ağrısını ortadan kaldırmak için değil, aynı zamanda mücadele etmek için de ihtiyaç vardır. inflamatuar süreç. Ağrı sendromu giderildikten sonra hastanın fizyoterapi egzersizlerini elinden geldiğince yoğun yapması daha iyidir.

Artık B vitaminlerine dayalı ağrı kesiciler oldukça popüler hale geldi, üstelik en etkilisi siyanokobalamin. Bu ürünler kaslardaki sinir uyarılarının geçişini normalleştirir, metabolizmayı uyarır. Yani nörotropiktirler. Vitamin komplekslerini hafif analjezikler olarak sınıflandırmayı mümkün kılan bu niteliktir.

Çoğu ağrı kesici, bir anestetik olan lidokain içerir. Bununla birlikte, bu tür kombine müstahzarlar, yalnızca bacak veya sırt eklemlerinde akut ağrı olması durumunda önerilir.

Hastaya reçete edilen ilaçlar sorunla başa çıkmaya yardımcı olmadıysa, ona germe ve enjeksiyon yöntemi sunulur. Ağrının en yoğun hissedildiği bölgeye novokain enjeksiyonunu takiben kasların pasif olarak gerilmesini içerir. Daha sonra tedavi edilen bölgeye sıcak kompres uygulanır. Bu işlemden sonra hasta mümkün olduğu kadar fizik tedavi ile uğraşmak zorundadır.

Sırtın alt kısmında, sırtın diğer kısımlarında veya eklemlerde çok şiddetli ağrı için başka enjeksiyonlar kullanılabilir: epidural blokaj. Kronik ağrıya yardımcı olur, ancak nadiren kullanılabilir.

Enjekte edilebilir ilaçların kullanımının özellikleri

Bugüne kadar, ilacın kas içi uygulaması daha etkilidir. Fonların ana bileşenleri daha hızlı hareket etme kabiliyetine sahip olduğundan. Enjeksiyonlarda sunulan aşağıdaki ilaç grupları vardır:

Kombine fonlar

B vitaminlerine dayalı kombine ürünler:

Nörobiyon. Lidokain içermez. Ek olarak, çok sayıda advers reaksiyona neden olabilir.
"Milgamma". Çoğu zaman, bu etkili ilaç, sırt kaslarının nörolojik patolojileri ve sinir sistemi bozuklukları sendromu için alınır. Sadece şu durumlarda kullanılmalıdır: karmaşık terapi. Yani bu enjeksiyonlar radikülit, kas tonik sendromu, interkostal nevralji için faydalı olacaktır.

"Trigama".
"Combilipen". Bu çare, sırt kaslarındaki ağrı için oldukça etkili kabul edilir. Bununla birlikte, bir kişiye ciddi kalp yetmezliği teşhisi konan veya ilacın bileşenlerine aşırı duyarlılığı olan durumlarda kullanılması önerilmez.
"Lornoksikam". Ayrıca oldukça iyi bir analjezik etkiye sahiptir, ancak etanol, kortikosteroidler, kalsiyum preparatları ve asetilsalisilik asit ile birleştirilemez.

Eklem ve sırt tedavisi için non-steroidal antiinflamatuar ilaçlar. Bu gruptaki hemen hemen tüm fonların eylemi benzerdir, ancak maliyetleri büyük ölçüde değişebilir. Modern NSAID'ler daha etkilidir. Ayrıca, daha etkili oldukları düşünüldüğünden, yabancı ürünler satın almak yine de daha iyidir. Anti-inflamatuar ilaçların ana etki prensibi, vücut ısısında artışa ve ağrı eşiğinde azalmaya katkıda bulunan prostaglandinlerin oluşumunu engellemektir. NSAID'lerin listesi bu tür fonları içerebilir:

Meloksikam: "Movalis", "Artrozan". Bu ürünler bel, bacak ve kol eklemlerindeki ağrıyı hafifletmeye yardımcı olur. Bu tür analjezikler, osteoartrit, spondilit, eklemlerin romatoid artriti ve ayrıca postoperatif sırt ağrısı için reçete edilir.
Ketoprofen: Artrosilen, Ketonal, Flexen. Bacak ve sırt eklemlerindeki ağrıdan kurtulmaya yardımcı olmalarına rağmen, çok sayıda yan etki ile karakterize edilirler.

Daha

Ketorolak: "Ketanov", "Ketorolak". Bu ilaçların günlük dozu 90 mg'ı geçmemelidir. Bir terapi kursu yaklaşık 5 gün sürer.
Diklofenak: "Voltaren", "Diklofenak", "Naklofen". Bunlar tablet ve fitil olarak da satılan çok popüler ilaçlardır.
Kondroitin sülfat. Fosfor ve kalsiyum değişimini geri yükleyebilen ve kıkırdak dokusunun tahrip olmasını önleyebilen bir anti-inflamatuar analjeziktir.

Enjeksiyonların maliyeti 100 ila 900 ruble arasında değişmektedir. Hemen hemen tüm enjeksiyonlar aynı şekilde yapılır. Örneğin, bel ağrısı, sırtın başka bir kısmı veya bacak ve kol eklemlerindeki ağrı için, fonlar kasların yeterince derinine enjekte edilir. Tek bir doz 2-5 ml'dir. Ağrı çok güçlüyse, sunulan fonlar yaklaşık 5-10 gün kullanılmalıdır. Daha ileri tedavi, hastalığın tedaviye ne kadar iyi yanıt verdiğine bağlıdır. Zamanla enjeksiyonlar 14-21 gün boyunca haftada 2-3 kez kullanılabilir.

NSAID seçiminin özellikleri

Antiinflamatuar ilaçlar daha çok sırt veya bacak kaslarındaki ağrı için kullanılsa da, hangisini seçeceğinizi bilmeniz gerekir. Güçlü verebilirler ters tepkiler kalbi, karaciğeri, böbrekleri veya diğer organları olumsuz etkileyen. Bu nedenle, doktor bu ilaçları reçete etmeden önce mutlaka hastanın testlerini dikkate almalı ve kronik patolojileri olup olmadığını öğrenmelidir.

Sunulan fonları aşağıdaki gibi seçmelisiniz:

Ağrı sendromu kronik ise, önce ortaya çıkma nedenleri belirlenir ve ardından uygun analjezikler ve NSAID'ler reçete edilir.
Akut eklem ağrısında, mide ve kardiyovasküler sistem üzerindeki yan etkileri dikkate alınarak antiinflamatuar ilaçlar reçete edilir. Örneğin, dispepsi yoksa herhangi bir NSAID kullanılabilir. Öyleyse, vücut üzerinde minimum toksik etkiye sahip olan "Nimesulide" veya "Ibuprofen" kullanılması tercih edilir.
Mide kanaması riski varsa, omeprazol ile birlikte bir anti-inflamatuar ilaç verilebilir.
Kardiyak komplikasyon olasılığı varsa, NSAID'leri tamamen reddetmek daha iyidir. Diğer analjezikleri kullanmak daha iyidir: Parasetamol, steroid ilaçlar. "Nimesulide" ilacını kullanma olasılığı da vardır, ancak kan basıncı sürekli izlenmelidir.

Temel olarak, sunulan fonlar 5-7 günden fazla kullanılmaz. Ancak gerekirse doktor tedavi süresini uzatabilir. Bununla birlikte, eklemlerdeki veya beldeki ağrı sadece şiddetlenirse, terapötik rejimi değiştirmeyi düşünmek gerekir.

Kortikosteroid kullanımının özellikleri

Kas spazmını hafifletmeye ve ağrıyı gidermeye yardımcı olan çeşitli analjezikler vardır. Enjeksiyon, tablet şeklinde satılabilirler. Ayrıca popüler rektal fitiller azaltmayı mümkün kılan olumsuz etki mide ve bağırsaklar için analjezikler. Aynı zamanda, enjeksiyonlar modern tabletlerden daha hızlı değildir.

Bununla birlikte, reçetesiz satılan tüm analjezikler, hastalığın şiddetli seyri ile baş edemez. Bu durumda, kortikosteroidler reçete edilir (bazı ilaçlar narkotik maddeler). Ayrıca tabletler ve enjekte edilebilir solüsyonlar halinde satılırlar. İkincisi kritik durumlarda kullanılır. Ancak bu ilaçlar sadece reçete ile alınabilmektedir.

Kortikosteroidler, anında bir etki elde etmenizi sağlar. Örneğin, bacak ve kol eklemlerinin deforme edici hastalıklarında doğrudan periartiküler torbaya bir enjeksiyon solüsyonu enjekte edilir. Ne yazık ki, bu ilaçların ciddi dezavantajları vardır: belirgin bir analjezik etki kısa sürelidir ve bunlara bağımlılık da mümkündür.

Bu tür fonlar, femur başının aseptik nekrozu, omurganın kompresyon kırığı, romatoid artrit, sinovit, osteoartrit için reçete edilir. Yaygın olarak kullanılan kortikosteroidler vardır:

Eklem tedavisi Devamı >>

"Metilprednizolon". Eklemlerdeki ağrı için anti-inflamatuar ve analjezik etkiye sahip olabilir, bel. Tabletler, fitiller veya enjeksiyonlar satın alabilirsiniz.
Medrol. Bu tabletlerin etkilenen eklem üzerinde olumlu bir etkisi vardır: şişliği ve iltihabı ortadan kaldırırlar.
"Deksametazon", "Diprospan". Bu ilaçları tabletlerde bulmak zordur. Enjeksiyonlar daha yaygın olarak kullanılmaktadır. Antiinflamatuar, antiromatizmal ve antialerjik etkileri vardır.

Kortikosteroid tabletlerin kendi kendine uygulanması yasaktır. Ek olarak, dozajlarını kesinlikle gözlemlemek gerekir.

Diğer uyuşturucular

Bel ağrısı, eklemler, kas spazmları için kullanılan halihazırda sunulan ilaç gruplarına ek olarak, başkaları da var. Ayrıca tabletlerde, fitillerde de bulunurlar. Bu nedenle, eklemler veya kaslar ağrıyorsa, tedavi için aşağıdaki ilaçları kullanabilirsiniz:

Tabletlerdeki NSAID'ler: Celebrex, Texamen, Arcoxia, Nalgizin, Movalis, Airtal, Nurofen, Ortofen, Diklak. Bu ilaçların maliyeti yaklaşık 80-400 ruble. "Movalis" sadece anti-enflamatuar ve analjezik etkilere sahip değildir. Eklemleri yıkımdan etkili bir şekilde koruyabilir. "Nimesulid" aynı zamanda paroksismal bir karaktere sahip şiddetli ağrıyı hafifleten popüler bir ilaçtır.
Birleşik fonlar. Bunlar Dolaren, Neurodiclovit'i içerir. Bu ilaçların bir özelliği, bileşimlerinin aynı anda birkaç aktif madde içermesidir, bu nedenle farklı davranırlar.

Kas gevşeticiler. Sunulan ilaçlar, şiddetli ağrıya neden olan kas spazmlarını ortadan kaldırmak için kullanılır. Kullanım için endikedirler: torasik ve servikal osteokondroz, interkostal nevralji. Eklemlerin hareketliliği önemli ölçüde sınırlı olsa bile bu tür hapları içerler. Bununla birlikte, kas gevşeticilerin de bazı kontrendikasyonları vardır. Kalsiyum metabolizması bozulmuş, glokom tanısı almış, mide-bağırsak sisteminin içi boş kısımlarında artmış basınç ve kalp kasının işlev bozukluğu olan hastalarda alınmamalıdır. Kas gevşeticiler şunları içerir: "Hidroksizin", "Tolperizon", "Baklofen". Ortalama ilaç maliyeti 150-300 ruble.
Eklemler için kondroprotektörler. Kıkırdak dokusunun tahrip edilmesiyle kışkırtılan eklemlerdeki ağrı için, sunulan çareler ilaç tedavisinin temelidir. Kondroprotektörler sadece yetişkinler tarafından kullanılabilir. Kıkırdak dokusunun rejeneratif fonksiyonunun restorasyonuna, kan dolaşımının normalleşmesine ve eklemin beslenmesine katkıda bulunurlar. Aflutop, çok popüler bir kondroprotektör olarak kabul edilir. Maliyeti oldukça yüksek olmasına rağmen (yaklaşık 1500 ruble), çok etkilidir.
Topikal kullanım için ilaçlar. Tedavinin etkisini artırarak mutlaka tabletler ve diğer ilaç biçimleriyle birleştirilirler. Bunların arasında Dikul'un balzamları, merhemleri (Apizartron, karakafes merhemi), kremleri (Nicoflex), jelleri (Relief, Dolobene, Fastum) bulunmaktadır. Çok ilginç bir ilaç şekli tıbbi yamadır. Ağrının hissedildiği bölgeye yapıştırılması yeterlidir. Yama, dimexide ile emprenye edilebilir. Yani, analjezik bir etki üretir. Kondroprotektör çözeltileri ile emprenye edilmiş yamalar da vardır. Eklemleri beslemeye yardımcı olurlar. temel maddeler. Sadece analjezik etkisi olan bir yama var. Genel olarak tıbbi yama çok uygun bir üründür. Küçük bir boyutu vardır, bu nedenle yılın herhangi bir zamanında kıyafetlerinizin altına giyebilirsiniz. Üstelik çantanızda fazla yer kaplamaz. Bu nedenle, her yere yanınızda taşıyabilirsiniz. Yama nispeten düşük bir maliyete sahiptir.

Her ne olursa olsun, hangi ilaç gerekli olursa olsun: bir yama, tabletler, süspansiyon veya enjeksiyon, bir doktor reçete etmelidir. Sırt ve eklem ağrılarını kendi başınıza tedavi etmeye değmez. Kendi kendine ilaç tedavisi sıklıkla altta yatan patolojinin ilerlemesine ve daha fazla tedavinin zorluğuna yol açar. Sağlıklı olmak!

"Ketorolak" ilacı, kas içi enjeksiyona yönelik bir çözelti formunda mevcuttur. 1 ml ilaç, 30 mg aktif madde - ketorolak trometamol (ketorolak trometamin) ve ayrıca etanol, sodyum klorür ve bir dizi başka yardımcı bileşen içerir.

İlaç, 1 ml veya 2 ml hacimli koyu cam ampullerde bulunan açık sarı renkte berrak bir çözeltidir. Paket, kontur hücrelerine yerleştirilmiş 5 veya 10 ampul ve bir karton paket içerebilir.

farmakolojik etki

"Ketorolak" ilacı, belirgin bir analjezik ve ayrıca orta derecede bir ateş düşürücü etki sağlayan non-tero-id-ny pro-ti-vo-inflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) grubuna dahil edilmiştir.

"Ketorolak" aktif maddesi, pirolizin-karboksilik asidin bir türevidir. Etki mekanizması, iltihaplanma ve ağrının yanı sıra ateşin patogenezinde yer alan COX'in (araşidonik asit metabolizmasının ana enzimi) aktivitesi üzerinde inhibe edici bir etkiye sahip olma kabiliyetinden kaynaklanmaktadır.

Farmakokinetik

Kan plazmasındaki maksimum "Ketorolak" konsantrasyonu, uygulama yöntemine bakılmaksızın - oral veya kas içi enjeksiyonlar şeklinde - uygulamadan yaklaşık 40-50 dakika sonra ulaşır. İlacın aktif bileşenlerinin %99'dan fazlası plazma proteinlerine bağlanır.

İlacın nasıl uygulandığına bakılmaksızın yarı ömür yaklaşık 4-6 saattir. % 90'dan fazlası hastanın vücudunu böbrekler yoluyla terk eder, yaklaşık % 60'ı değişmeden kalır. Geri kalanı bağırsaklar yoluyla atılır.

Belirteçler

"Ketorolak" ilacı, çeşitli hastalıkların, patolojik durumların ve travmatik yaralanmaların arka planında ortaya çıkabilecek orta ve şiddetli ağrıların kısa süreli olarak giderilmesi için kullanılır.

Dozaj ve kullanım süresi

Kas içine uygulandığında, yetişkin hastalara 10-30 mg'lık tek bir dozda "Ketorolak" reçete edilir. Enjeksiyonlar arasında en az dört saatlik bir aralık gözetilmelidir. İlaç iki günden fazla kullanılmamalıdır.

İlacın maksimum günlük dozu 90 mg'dır. Ağırlığı 50 kg'ın altında olan, ciddi böbrek yetmezliği ve ileri yaşı olan hastalara "Ketorolak" reçete edilirken, dozaj günde 60 mg'ı geçmemelidir.

Olası yan etkiler

"Ketorolac" ilacını reçete ederken, hastalar çeşitli istenmeyen etkiler yaşayabilir. Kardiyovasküler sistemin yanından, aşağıdakiler muhtemeldir:

bradikardi;
kan basıncındaki değişiklikler;
güçlü bir kalp atışı hissi.

Merkezi ve periferik sinir sisteminin yanından en yaygın olanları:

endişe;
baş ağrısı;
uyuşukluk;
çok daha az sıklıkla - parestezi, öfori, depresyon, uyku bozuklukları, değişen tat duyumları, hareket bozuklukları.

Gastrointestinal sistemin organlarından mümkündür:

kuru ağız;
mide bulantısı ve kusma;
karın ağrısı;
daha az sıklıkla - stomatit, şişkinlik, kabızlık, bağırsaklarda dolgunluk hissi, vb.

Yandan solunum sistemi astım atakları olasıdır (nadiren).

Nadir durumlarda üriner sistemden şunlar olabilir:

sık idrara çıkma;
oligüri;
poliüri;
hematüri vb.

Kan pıhtılaşma sistemi tarafında, aşağıdakiler muhtemeldir:

anemi;
daha az sıklıkla - burun kanaması;
trombositopeni;
postoperatif dönemde - yaralardan kanama.

"Ketorolak" etkisi altında metabolizmanın yanından terleme artabilir, şişlik artabilir. Daha nadir durumlarda:

oligüri;
kan plazmasındaki kreatinin ve / veya üre seviyesinde artış;
hipokalemi;
hiponatremi.

Ketorolak alırken meydana gelen en yaygın reaksiyonlar arasında:

cilt kaşıntısı ve döküntüleri;
hemorajik döküntü;
izole vakalarda ürtiker, eksfolyatif dermatit, Lyell sendromu, Stevens-Johnson sendromu, anafilaktik şok, bronkospazm, Quincke ödemi kaydedildi.

Ek olarak, ilacın uygulama yöntemi dikkate alındığında, enjeksiyon yerinde ağrılı şeklinde lokal reaksiyonlar göz ardı edilmez.

Kontrendikasyonlar

"Ketorolak" ilacı aşağıdaki durumlarda kullanılmaz:

organların eroziv ve ülseratif lezyonları sindirim sistemi(alevlenme döneminde); gastrointestinal kanama (şüpheleri dahil);
kraniyoserebral kanama (şüphesi dahil);
kan pıhtılaşma bozuklukları öyküsü;
hastanın yüksek kanama riski veya eksik hemostaz olduğu durumlar;
hemorajik diyatez;
orta veya şiddetli formda böbrek fonksiyon bozukluğu (serum kreatinin seviyesi 50 mg / l'den fazla);
dehidrasyon ve dolaşımdaki kan hacminde önemli bir azalma ile böbrek yetmezliği gelişme riski;
"aspirin üçlüsü";
bronşiyal astım;
burun boşluğunun polipleri;
Tarihte anjiyoödem.

"Ketorolac" atanmasına kontrendikasyonlar da şunlardır:

16 yaşına kadar çocuklar ve ergenler;
hamilelik ve emzirme dönemi;
kabile faaliyeti;
ilacın aktif maddesine, asetilsalisilik asit ve diğer NSAID'lere aşırı duyarlılık.

Ayrıca "Ketorolak" ameliyat öncesi ve ameliyat sırasında profilaktik ağrı kesici ilaç olarak kullanılmamaktadır.

İlaç, premedikasyon, idame anestezi ve obstetrik pratikte ağrının giderilmesi için kullanım için kontrendikedir. İlacın etkisi altında, doğumun ilk aşamasının süresi, uterusun kasılması ve fetüsün kan dolaşımı artabilir.

Özel Talimatlar

"Ketorolak" ilacı, yüksek yarı ömür olasılığı ve plazma klirensinde azalma olasılığı göz önüne alındığında, yaşlı hastalara dikkatle reçete edilir. Bu kategorideki hastalar için ilacın terapötik aralığın alt sınırına yakın dozlarda kullanılması önerilir.

Prostat rezeksiyonu, tonsillektomi ve kozmetik cerrahi de dahil olmak üzere postoperatif dönemde ilacı kullanırken, hastalar özellikle dikkatli hemostaz gerektirir.

Ketorolak alırken uyuşukluk, baş dönmesi veya depresyon (merkezi sinir sisteminin diğer belirgin belirtilerinin yanı sıra) şeklinde yan etkiler yaşayan hastaların, tedavi süresince araç kullanmayı ve diğer potansiyel olarak tehlikeli faaliyetleri durdurması önerilir. artan konsantrasyon dikkat ve hızlı psikomotor reaksiyonlar gerektiren.

Diğer ilaçlarla etkileşim

"Ketorolac" ve diğer NSAID'lerin ortak kullanımının arka planına karşı, hastalar ek yan etkiler yaşayabilir.

İlacın pentoksifilin, düşük doz heparin dahil antikoagülanlar ile eşzamanlı olarak atanması ile kanama riskinin artması muhtemeldir.

"Ketorolak" ın ACE inhibitörleri ile kombinasyonu böbrek fonksiyon bozukluğu riskini tetikleyebilir.

İlacın probenesid ile eşzamanlı uygulanması, plazmadaki "Ketorolak" konsantrasyonunda bir artışa neden olur ve yarı ömrünü uzatır.

Ketorolak lityum preparatları ile birlikte reçete edildiğinde, lityumun renal klirensi azalabilir ve plazma konsantrasyonu artabilir.

Ketorolac'ı furosemid ile birlikte almak, bu ilacın diüretik etkisinin şiddetini azaltır.

Ketorolac kullanırken, ağrı kesici olarak kullanılan opioid analjeziklerin atanma ihtiyacı azalır.

analoglar

Benzer bir etken maddeye sahip ilaçlar arasında Rus eczanelerinden satın alabilirsiniz.

"Akular";
"Vatorlak";
"Dolak";
"Dolamin";
"Ketorolac-escom";
Çeşitli dozaj formlarında üretilen "Ketofril" ve diğer yerli ve yabancı ilaçlar - tabletler, enjeksiyon çözeltisi ve göz damlası şeklinde.

Eczanede Ketorolak yokluğunda, ilacın olası ikamesi, dozu ve kullanım süresi yalnızca doktor tarafından belirlenir.

Fiziksel ağrının belirtileri aniden ortaya çıkabilir ve kısa sürebilir. Ağrı sendromunun etkisi geciktiğinde, bu bir sinyaldir. ciddi hastalık acil tedaviye tabidir. Bununla birlikte, doktor zayıflatıcı sendromun nedenini belirleyene kadar ağrı kesici reçete edilir. özel hazırlık 30 dakika sonra acıyı hafifleten ve analjezik etki yaklaşık 5 saat süren ketorol enjeksiyonu.

İlaç hakkında temel bilgiler

Ketorol, bir pirolizin-karboksilik asit türevleri sınıfı olan NSAID'ler (steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlar) grubuna aittir. İlacın herhangi bir formu, orta derecede ateş düşürücü etki belirtileri ile analjezik ve antienflamatuar bir etkiye sahiptir. Bununla birlikte, Ketorol enjeksiyonlarını kullandıktan sonra, diğer ilaç türlerinin aksine analjezik etki çok daha güçlüdür ve daha hızlı ortaya çıkar.

Jel. Haricen uygulanan homojen şeffaf madde, 30 g'lık tüplerde paketlenmiş, karakteristik bir kokuya sahiptir.
Yeşilimsi bikonveks tabletler 20 adetlik paketler halinde paketlenmiştir. Ketorol tabletlerinin ayırt edici bir özelliği, baskının bir tarafında "S" harfinin bulunmasıdır.
Kas içi ve intravenöz uygulama için bir çözelti içeren 1 ml'lik ampuller (cam), kırma için bir girinti ve bir halka ile donatılmıştır. Paket 10 ampul içerir.

Referans: Tablet ve enjekte edilebilir formdaki Ketorol, yalnızca orta şiddette ağrıyı gidermek için değil, aynı zamanda çeşitli nitelikteki şiddetli ağrıları gidermek için de kullanılır. Jel, uygulama yerinde ağrı ve iltihabı azaltmak için reçete edilir.

Dozaj formlarının bileşimi

Her türlü ilacın etken maddesi ketorolak maddesidir. Kullanım talimatları, ilacın her formunda farklı konsantrasyonlarda ketorolak bulunduğunu bildirir:

bir gram jel, aroma ve yardımcı maddelerin eklenmesiyle saf su, etil alkol ve gliserol karışımı içinde çözülmüş 20 mg aktif madde içerir;
tablet, mısır nişastası, selüloz, laktoz ve diğer bileşenlerin eklenmesiyle 10 mg ketorolak içerir;
ekli talimat, enjeksiyon solüsyonunun deiyonize su, etil alkol, sodyum klorür ve diğer ek maddeler bazında hazırlanan 30 mg ketorolak içerdiğini belirtir.

Açıklama: Ketorol enjekte edilebilir formu, ağrının hızlı bir şekilde giderilmesi için ve ayrıca mide hastalıkları (ülser, gastrit, öğürme refleksi, vb.) Nedeniyle hap almanın imkansız olduğu durumlarda reçete etmek için tercih edilir. Talimat, Ketorol'ün (ampuller ve tabletler) reçeteyle alınabileceğini gösterir.

İlacın etkisinin özellikleri

NSAID hattının bir temsilcisi olarak Ketorol ilacının terapötik etkisinin temeli, belirli bir maddenin biyokimyasal inhibisyon sürecidir. Siklooksijenaz enzimi, araşidonik asidin iltihaplanma reaksiyonunu, ağrı gelişimini ve vücut ısısında artışı tetikleyen bileşenlere (prostaglandinler) dönüşümünü destekler. Siklooksijenazın etkisini bloke eden ketorolak, prostaglandinlerin sentezini durdurarak iltihaplanma sürecinin durmasına, ağrı sendromuna ve sıcaklıkta bir artışa neden olur.

Morfin analjezisine kıyasla güçlü analjezik etkisi nedeniyle, ilaç birincil olarak ağrı kesici olarak kullanılır, anti-enflamatuar ve antipiretik etkiler ikincildir. Talimatlara göre, Ketorol'ün semptomatik kullanımının ana avantajlarından biri, aşağıdaki sonuçların olmamasıdır:

anksiyolitik ve yatıştırıcı etki;
solunum depresyonu ve ayrıca idrar retansiyonu;
uyuşturucu bağımlılığının gelişimi;
kardiyovasküler aparatın ihlalleri;
opioid reseptörleri üzerindeki etkileri.

Avantajlara rağmen, ilacın kullanım talimatları, kanama tehdidi olan patolojilerden muzdarip kişilere Ketorol enjeksiyonlarının dikkatle uygulanması gerektiği konusunda uyarır. İlaç, pıhtılaşma aktivitesinde bir azalmanın arka planına karşı, ancak normal sınırı aşmadan kanın incelmesini teşvik eder.

Vücut reaksiyonu

Tabletlerle tedavi edildiğinde, ilacın aktif maddesi sindirim sisteminde hızla emilir (30-40 dakika). Ketorolün vücuda giriş şekli ne olursa olsun, kullanımı tıbbi madde yüzde yüz biyoyararlanım sağlar, ancak parenteral uygulama şekli (enjeksiyonlar), gelen bileşenlerin daha eksiksiz ve hızlı bir şekilde emilmesine katkıda bulunur.

İlacın kas içi uygulama yöntemi, aktif maddenin enjeksiyon bölgelerinden tamamen emilmesi nedeniyle kan dolaşımına hızlı bir şekilde dahil edildiğini gösterir. Ketorol enjeksiyonlarının kullanımından sonra analjezik etkinin başlama hızı, ağrı sendromunun gücüne bağlıdır:

hafif ağrı - ilaç 20-40 dakika içinde etki edecektir;
ortalama ağrı eşiği - ağrının giderilmesi 30-60 dakika sürer;
Şiddetli ağrılar enjeksiyondan 1-2 saat sonra azalır.

Ketorolakın biyotransformasyonu (uygulanan dozun %50'sinden fazlası) karaciğerde analjezik olmayan metabolitlerin oluşumu ile gerçekleşir. İnaktif maddeler böbrekler (%91) ve bağırsaklar (%6) tarafından 5 saat içinde ve genç hastalarda yaşlılardan daha hızlı atılır. Bazı böbrek hastalıklarında, metabolitlerin yarı ömrü 13 saat veya daha fazla uzayabilir.

Önemli: talimat, herhangi bir ilaç formunun uzun süre kullanılamayacağı konusunda uyarır, çünkü aktif madde mide mukozasını olumsuz yönde etkileyerek ülsere eder. Ek olarak, ketorol izleri bulunur. anne sütü Bir tablet aldıktan sonra bile 2 saat sonra.

Enjeksiyonlar verildiğinde

Ketorol'ün kullanımı, semptomatik tedavi, intramüsküler olarak, ilaç sırasında ağrı ve iltihabın kısa süreli olarak giderilmesi için reçete edilir. ameliyat sonrası dönem. Minimum etkili dozlara sahip enjeksiyonlar, aşağıdaki sorunlarla ilgilidir:

eklem iltihabı ile ilişkili artrit semptomları;
eklem kıkırdağının dejeneratif-distrofik yıkımının neden olduğu artroz belirtileri;
iltihaplanma sürecinin bir sonucu olarak miyalji (kas ağrısı) ve nevralji (sinir köklerinin ihlali).

Ketorol'ün hızlı analjezik etkisinden dolayı kas içine uygulanması, romatizmal patolojide, bir çürük veya yaralanmadan sonra ağrı ve şişliğin azalmasına yardımcı olur. Enjeksiyon kursları onkolojik ağrıyı gidermek için reçete edilir, tabletler diş ağrısını, baş ağrısını, adet ağrısını ortadan kaldırır, ancak Ketorol kronik ağrı sendromunu tedavi etmez.

Tıbbi ürünün kullanımına ilişkin kurallar

İlacın talimatlarına göre, Ketorol tabletinin bütün olarak yutulması ve yeterli miktarda su ile yıkanması gerekir. Tabletleri ezmemeli ve çiğnememelisiniz, ancak dozajın özelliklerini dikkate alarak yemekten bağımsız olarak alabilirsiniz:

tek doz - günde bir kez, 10 mg aktif madde içeren bir Ketorol tableti;
tekrarlanan kabul - ağrı sendromunun ciddiyetine odaklanarak günde en fazla 4 kez.

Önemli: Maksimum değeri aşmayın günlük doz kısa süreli kurs, 5 güne eşittir. Talimatların kurallarına uyulmaması, yan etki geliştirme riskini artırır, tehlikeli komplikasyonlar steroidal olmayan bir anti-inflamatuar ilaçla tedaviden sonra.

ampullerde çözüm

Talimat, Ketorol solüsyonlu ampullerin tamamen kullanıma hazır olduğunu gösterir, doktor bunların aşılması yasak olan belirli bir dozajda kullanılmasını önerir. Genellikle ağrı kesici için endikedir kas içi enjeksiyonlar gluteal bölgede, daha az sıklıkla - uyluk veya omuz. Doktor bireysel dozu belirlemediyse, ağrının şiddetini hesaba katarak tek bir enjeksiyon için 1 ila 3 ampul kullanabilirsiniz.

Bir NSAID olarak enjeksiyonluk Ketorol solüsyonunun dozu, aşağıdakiler için tasarlanmıştır: yaş grubu 65 yaşına kadar. Hasta enjeksiyondan tabletlere geçerse, toplam günlük dozu dikkatlice düşünmelisiniz:

Ağrı sendromunu bir Ketorol çözeltisi ile durdururken, ilacın kas içine derin fakat yavaş enjeksiyonu için küçük hacimli tek kullanımlık şırıngalar kullanılır. İntravenöz uygulama süreci için en az 15 saniye sürecektir.

Bilgi: Ampulün içeriği, Ketorolac ile uyumlu diğer terapötik solüsyonlara damlalığa eklenebilir. Tabletlerden daha ucuz olan enjeksiyonlarla sürekli bir tedavi sürecinin süresi 5 günü geçmemelidir. Ağrı geçmezse, ağrının nedenini belirlemek için derinlemesine bir teşhis için doktora gitmeniz gerekecektir.

Enjeksiyonlar kontrendike olduğunda

Ketorol enjeksiyonlarının kullanımı, ilaç çözeltisinin herhangi bir bileşenine aşırı duyarlılık için reçete edilmemiştir. Talimat, enjeksiyonların kontrendike olduğu konusunda uyarır:

mukoza zarının şişmesi, bronkospazm ile birlikte bronko-pulmoner sistem hastalıklarında;
gastrointestinal sistemin mukoza organlarının eroziv ve ülseratif lezyonları, ciddi karaciğer ve böbrek hastalıkları;
hematopoez ihlalleri ile, postoperatif dahil olmak üzere yüksek kanama riski;
dehidrasyon, hemofili, polipozis ile;
beyin kanaması ile hemorajik inme belirtileri ile.

Tablet veya ampullerdeki ilaç, hamile veya emziren kadınlarda ağrıyı gidermez ve doğum sürecini uyuşturmak için kullanılmaz. Talimat, 16 yaşın altındaki çocukların Ketorol ile tedavi edilmediğini, diğer NSAID türlerinin alınmasıyla birleştirilmediğini bildirir. Dikkat: Yan etkilerin ortaya çıkması, ağrı enjeksiyonlarının derhal iptal edildiğini gösterir.

Yan etki tehdidi

Çoğu zaman, enjeksiyonlarda bile NSAID tedavisinin istenmeyen tezahürlerinden muzdariptir. gastrointestinal sistem. Ketorol ile tedavi ishali, gastralji semptomlarını tetikleyebilir, daha az sıklıkla hastalar kabızlık, kusma, şişkinlikten şikayet eder, fokal ülserasyon gelişme olasılığı vardır.

Hastalara göre, enjeksiyonlardaki ilacın kararlı bir etkisi vardır, ancak bazı insanlar analjezik aldıktan sonra mide ekşimesi ile mide bulantısı yaşarlar. Bazen hastalar baş ağrısının eşlik ettiği baş dönmesinden şikayet ederler, ancak semptomlar kursun bitiminden sonra kaybolur.

Seyrek olarak, Ketorol'ün solunum organlarından verilmesine verilen yanıt, bronkospazm gelişimi, rinit görünümü, gırtlak ödemi ve hatta akciğerlerdir. Kulak çınlaması, işitme ve görme bozukluğu olasılığını dışlamak imkansızdır. Kardiyovasküler sistem, Ketorol enjeksiyonuna basınç artışı ile yanıt verebilir.