Bir kerelik doz nasıl hesaplanır. Tıbbi maddeleri dağıtmak için genel kurallar. Dozlama ilaçlarının prensipleri

Kanıta dayalı tıbbın bakış açısından ilaç seçimi özellikle pediatride önemlidir. Bu ilaç alanında, "çözülmemiş" uygulama sıklığının kayıtlı olduğu. ilaçlar (LS), çocuklarda, çocuklarda farmakokinetik, güvenlik veya klinik çalışmaların kıtlığı nedeniyle kullanılmaması nedeniyle kullanılmak üzere önerilmez.

Prensip olarak, karışık tüketim ile ilişkili riskler, monopülasyondan daha yüksektir; Vücut ve ruh, daha güçlüdür. Maddelerin ayrı etkileri daha da şiddetlenebilir veya zayıflatılabilir. Ayrıca, bireysel etkilerin miktarına karşılık gelmeyen tamamen beklenmeyen etkileri olabilir. Uygun maddelerin etkileri farklı zamanlarda ortaya çıkabildiğinden ve farklı uzunluklarda ortaya çıkabildiğinden, etkileşim geçici bir gecikme ile ortaya çıkabilir.

Yasal olmayan tüketim yok! Güvenli kullanım kurallarını kullanarak riskleri en aza indirmeye yardımcı olabilir. Ne kadar erken tüketmeye başlarsanız, bozulma veya sabit sonuçların ve yan etkilerin riski yüksektir. İnsanlara zihinsel dengesizlik veya psişik hastalıklar tüketime karşı. Daha önce bilgi almayı ve şüphe durumunda, tüketmeyi reddetmeyi unutmayın.

Çocuklara yapılan ilaç, 1 kg vücut ağırlığı oranında, vücudun yüzeyindeki 1 m2 oranında veya çocuğun hayatının 1 m2'sini reçete etmek için gelenekseldir. Bir yetişkin için ilacın dozuna dayanan çocuklar için dozların hesaplanmasına çeşitli yaklaşımlar vardır:

Vücut ağırlığına göre (Clark kuralı);

Yaşa göre (yang kuralı);

Vücut yüzey alanına göre;

Kiminle kiminle satın aldığınızı ve ne aldığınızı sorun. Bununla birlikte, deneyimsiz kullanıcılar için maddenin kullanıcıları zordur. Mümkünse, oturma veya yalan söyleme ve yalnız değil, çünkü beklenmedik yan etkiler. Etrafınızdaki birinin tüketiminiz hakkında bildiğinden emin olun ve yardım alabilir veya yardım edebilirsiniz.

Ek olarak, "Kabul edilebilir" doz ve aşırı doz arasındaki miktardaki farklılıklar çok küçüktür. Bu, istenen dozu aşırı doz olmadan bulmayı zorlaştırır. Plastik veya lastik pipetler uygun olmayan dozaj nedeniyle uygun değildir. Doz her zaman düşüktür. Daha az doz, boş bir mide tüketmek.

Faktörün dozuna dayanarak.

Vücut ağırlığına dayanan çocuklara dozların hesaplanması, aşağıdaki formüle göre gerçekleştirilir ( clark Kuralı):

Örnek 1.. Vücut ağırlığına göre yenidoğan için dozu hesaplayın.

Yenidoğan 3 kg vücut kütlesi. Bir yetişkin için ilacın ortalama terapötik dozu 350 mg'dır.

Böylece, bir çocuk için ilacın dozu 15 mg'dır.

Zehirlenmenin sonundan sonra artık etkiyi hissetmeseniz bile, kanınızda olabilir aktif madde. Birçok kullanıcı için, zehirlenme sırasında son tüketiminden bu yana ne kadar zamanın ne kadar geçtiğini tahmin etmek genellikle zordur. Aşırı dozdan kaçınmak için, son kullanım süresini yazın. En az 2 saat bekleyin ve doz yakıt ikmali yaparken daha düşük olacaktır.

Yalnızsanız, kalp masajı yeterlidir. Bir doz aşımı, sadece sizin için değil, aynı zamanda çevrenizdeki insanlar için de çok stresli ve stresli bir durum olabileceğini unutmayın. Özellikle daha sık ateş ederseniz. Yeterince su iç, vitamin ve mineral ve içecekler al!

Yang Kuralı'na dayanan yaşlara dayanan çocuklar için ilaç dozlarının hesaplanması:

Örnek 2.. 6 yaşında bir çocuk için bir dozu hesaplayacağız. Bir yetişkin için doz 350 mg'dır.

Altı yaşındaki bir çocuk için ilacın dozu 117 mg olacaktır.

Yaş veya vücut ağırlığına dayanan doz hesaplamaları gelenekseldir ve istenen dozun öncülüğüne sahiptir.

İntravenöz kullanım için, bir aşırı doz oraldan çok daha kolaydır. Bunu düşünmek için peşin ödemek, ne kadar, kiminle tüketmek veya bir şeyler yapmak istersiniz. Tüketim Cinsel Şiddeti uyarırsa, korunmasız trafikte riskler çok ciddiye algılanmayı durdurabilir.

Demeden asla çok fazla kullanmayın. Düzenli kullanımla, uyku bozuklukları ve fiziksel bağımlılık gelişebilir. İpuçları burada bulunabilir. Tüketiminizi değiştirmek istiyorsanız, sigarayı bırakmak ya da sadece sorular sormak istiyorsanız, seçiminizin nesnesine dahil olmaktan korkmayın!

Aşırı veya yetersiz vücut ağırlığı olan çocuklarda, vücut ağırlığını hesaplarken aşırı doz veya küçük bir dozaj işaretlenebilir. Bu durumda, vücut yüzey alanındaki hesaplamayı kullanmak daha iyidir. Hastanın vücut kütlesinin vücut yüzeyinin yüzeyine hesaplanmasına izin veren özel nomogramlar vardır (Tablo 1 ve Tablo 2). Vücudun yüzey alanını dikkate alan hesaplamaların, tıbbi maddenin dozunu seçmek için daha yeterli olduğu belirtilmelidir.

Leipzig'de, koordinasyon grubunda cinsel şiddete karşı yardım bulabilirsiniz. Yani, adet krampları daha da şiddetlenebilir, ihlal edilebilir aylık döngü Ve doğurganlık kötüleşir. Bununla birlikte, hamile kalabilirsiniz. Kandaki çok az ilaç tabletleri, bu yüzden hamilelik mümkündür. Bu bilgi uyuşturucu kullanımı için bir rehber veya motivasyon değildir! Bu metin, bilgi ve inançlarımın ölçüsüyle yazılmıştır. Ancak, hatalar dışlanamaz. İlaç araştırmacıları, bu metinde herhangi bir bilgi kullanımından kaynaklanan hasarlardan sorumlu değildir.

tablo 1

Bir kişinin vücut ağırlığından vücut yüzeyine kadar hareket etmenizi sağlayan organlar.

Vücut ağırlığı, kg.

Tablo 2

Şu anda Yönetim Kurulu üyesi olan İspanyol Tıbbi Esrar Gözlemciliği'nin başkan yardımcısıydı. Şu anda, Ibero-Amerikan Tıbbı Esrar Derneği'nin başkanıdır. Herhangi bir parametre varsa, kanabinoidlerle tıbbi uygulamada, doktorlar ve hastalardan ve ailelerinden daha fazla şüphe yaratır, yani şüphe yok, dozlama sorusu.

Genellikle tıpta, ilacın dozu, girilmesi gereken nihai dozu hesaplamak için parametreler olarak kullanılarak hastanın ağırlığı ile hesaplanır. Minimum veya maksimum doz Hastaların her bir kilogramının her bir kilogramı için her bir kilograma veya 24 saat içinde, pediatrik yaştan bahsederken veya 70 kg ağırlığında standartlaştırılmış pordlar hakkında konuşulacağız, eğer yetişkin hastalar hakkında konuşursak, ikincisi asıl bağlı olarak biraz değişir ağırlık adam veya kullanılan pozisyona göre. Tıpta yaygın olarak kullanılan tüm bu parametreler, uzun yıllardır farmakolojik çalışmalardan sonra ve uzun yıllardan sonra belirlenir. klinik uygulama.

Vücut yüzey alanı boyunca ilacın dozunun belirlenmesi.

Vücut ağırlığı (kg)

Yaklaşık yaş

Yüzey yüzey gövdesi, m 2

Yetişkin dozunun yüzdesi,%

yeni doğan

Yetişkin

PARACETAMOL olduğu için önceki paragrafta belirtilenler, bugün kullanılan ilaçların ezici çoğunluğuna uygulanabilir, yani kullanılan dozların, çocukların durumunda bir kişinin ağırlığına bağlı olacaktır ve dozlar standartlaştırılır. Yetişkinler durumu.

Dozlar 2, 5 mg daha yaşlı insanlar ve çocuklarda yaygın olarak kullanılır, ancak garip bir şekilde, çocukların esrarın yetişkinlerden daha fazla toleransı var. Tesisden elde edilen tek farmasötik preparat, yüksek değişkenlikli bir dozaja sahiptir. Hastalarla Klinik Çalışmalarda Orta Doz scarmed skleroz Günde sekiz sprey yapar, ancak günde 12 spreyden geçen dozlar önerilmez. Öte yandan, İlacı İkili Tıp Ajansı ve Sağlık Ürünleri sayfasında sunulan tablolara göre, bu dozlar asla aynı olmasa da, her zaman, her zaman gece daha yüksek bir doz verin sabah.

Yetişkin

Örnek 3.Yeni doğmuş bir bebek için bir dozun hesaplanması. Tıbbi maddenin dozu, yetişkin bir hasta için 5 mg / kg'dır.

Yetişkin bir hastanın dozu 70 kg x 5 mg / kg \u003d 350 mg olacaktır.

Dozu yenidoğanın vücut ağırlığında 3 kg'a eşit olarak yeniden hesaplayacağız.

Yüzey alanını dikkate alarak dozu yeniden hesaplayacağız.

Esrar bir molekül değil, çok var

Tıbbi esrar hakkında konuştuğumuzda, esrar ve terpeneoidlerin farklı birleşimine bağlı olarak, belirli bir patoloji için daha uygun bir ürüne sahip olacağız, çok yönlü terapötik potansiyeline dayanan bir maddeden bahsediyoruz. Böylece, uykusuzluk veya endişe ile ilgili sorunlar için ideal olan çeşitlerimiz varken, diğer tarafta güçlü bir öforik ve antidepresan etkisi olan çeşitleri bulduk. Bu etkilerin değişkenliği, sadece farklı bir kenevinoid kombinasyonuna değil, aynı zamanda her çeşitteki çeşitli terpenözoitlerle bu kanabinoidlerin bir kombinasyonuna neden olmaktadır.

Düzeltme katsayısı 0.12 (% 12)

Bir yenidoğan için bu şifalı ürünün dozu: 14 mg / kg

Aşırı veya yetersiz vücut ağırlığına sahip çocuklar için, "doz faktörüne" dayalı bireysel dozun belirlenmesi önerilir. Bu amaçla, 1 kilogram vücut ağırlığı ile telaffuz edilen bir yetişkin için doz, her çocuğun yaşı için bireysel olan bir doz faktörüne uzatılır. "Doz Faktörü" e dayalı hesaplamalar, çeşitli yaş kategorilerinde (sekme 3) doz yeniden hesaplama katsayısını dikkate alır.

Böylece, cannabinoidler ve terpenoidler arasındaki kombinasyon sayısı, tıbbi kenevir hakkında konuştuğumuzda, bu makalenin başında parasetamol hakkında konuştuğumuzda bir tür "ilaç" hakkında konuşmadığımız anlamına gelir. Bu yüzden esrar diğer ilaçlar olarak dağıtılamaz. Daha fazla bukleyi bükmek için, her bireyin genetik değişkenliğini eklemeliyiz, çünkü aynı 5 mg çeşidi ikide aynı etkiyi vermeyecek farklı insanlarHer ne kadar ürün tam olarak aynı olmasına rağmen.

Tablo 3.

Çeşitli yaş kategorileri için gösterge "Doz Faktörü".

Örnek 4.. Bir yetişkin için ilacın dozu (kütle 70 kg) 500 mg'dır. 8 için dozu hesaplayın yaz çocuğu Vücut kütlesi 26 kg.

Bir yetişkin için doz 500 mg / 70 \u003d 7.14 mg / kg'dır.

Bebeğin çocuğun kütlesi 26 kg'dır.

Çocuk için ilacın dozu 7.14x26x1,4 \u003d 260 mg'dır.

Tedavinin bireyselleştirme

Tek kişi nedir olası çözüm Bu esrar dağıtmak istediğimizde meydana gelen bu engeller seti? Bu, her insanın bir doza sahip olacağı anlamına gelir. en iyi yol Sağlık sorunlarını tatmin eder ve ürün tarafından kullanılan kişiye ve kullanılan rota bağlı olacaktır.

Bunu yapmak için, bu bakiyeyi bulmak için yeterli zamana yatırım yapmak önemlidir. Dozda çok hızlı bir artış, genellikle hasta tedavisine yol açan yan etkilere yol açacaktır ve dozdaki artış uzun süre boyunca aşırı miktarda olursa, etkinlik eksikliği hastaya tedaviden önce tedaviyi reddetmeye yol açacaktır. Açık verimlilik eksikliği.

Farklı yaştaki çocukların tıbbi maddesine verilen reaksiyon, bir priori'nin öngörülemeyen çok sayıda faktöre bağlıdır. Bu bağlamda, çocuklarda uyuşturucuların dozajı, bir yetişkinden bir yetişkinden bir çocuğa ilaçların dozlarının yeniden hesaplanması formüllerine dayanamaz. Bununla birlikte, böyle bir yeniden hesaplamada, maddenin farmakodinamiği, yaşın yaş özellikleri ve bu ilaca duyarlılık ve belirli bir çocuğun bireysel özellikleri dikkate alınmaz. Bu nedenle, çocuklar için ilaçların dozları klinik çalışmalarda belirlenir.

Bu, birçok erkeğin bir ereksiyonun zorluğu veya yetersizliği ile ilgili olduğu konusunda bir sağlık sorunudur. Bununla birlikte, bu sorun, hemen hemen her insanın her birini hayatının bir noktasında etkiler. Bu bir epizodik veya tekrarlayan olabilir - bu durumda tıbbi gözlem ve uyuşturucu kullanımı ve bazı durumlarda - psikoterapötik tedavi kullanılması önerilir.

Bu ilaç 20 yıldan fazla bir süredir farmasötik piyasada ve etkileri ve özellikleri çoktan geniş bir şekilde incelenmiş ve belgelenmiştir. Aktif Prensibi, Sildenafil Sitrat, cinseli alanında kan akışına katkıda bulunan ve ereksiyonun sağlanmasına katkıda bulunan bir vazodilatör olarak işlev görür. Viagra, erektil disfonksiyonun tedavisi için dünyanın sadece en popüler tıp değil - bu, tüm mevcut ilaç kategorilerini dikkate alarak dünyanın en popüler ilaçlarından biridir.

Çok sayıda makalenin varlığına, bir dizi kılavuz ve diğer kaynakların varlığına rağmen, seçim ve dozajla ilgili sorunları yansıtan tıbbi maddeler Pediatrik pediatrik farmakoloji için ders kitapları dahil, bu literatüre doğru bir cevap bulamadık. zor soru Farmakoloji.

Viagra, son yıllarda dünyanın en çok satılan altıncı olduğu tahmin edilmektedir. Bu ilacın başarısının sırrı, çeşitli kökenlerin ve seviyelerin erektil disfonksiyonu durumlarında yüksek verimlilik seviyesidir. Araçların içinde aldıktan sonra birkaç dakika içinde hareket etmeye başlar, genişleyen kan damarları Cinsel alan ve ereksiyondan sorumlu kan dolaşımını kolaylaştırmak. Bu etki Sildenafil sitrat yoluyla elde edilir ve genellikle 4 ila 6 saat sürer.

Sildenafilsitrat ile etkileşime giren ve potansiyel olarak potansiyel potansiyel olabilecek sağlık hastalarında düzenli olarak ilaç kullanan hastalar için, ılımlı erektil disfonksiyon vakası olan insanlar için minimum viagra dozları önerilir.

Tıbbi desteği optimize etmek ve farmakoterapinin rasyonelliğini artırmak için, çeşitli kısıtlayıcı listeler kullanılır: ZVLNS, pediatrik formun listesi.

ZHVLNS'nin listesi, Rusya Federasyonu Hükümeti tarafından her yıl onaylanan ilaçların bir listesidir (Rusya Federasyonu Hükümeti'nin Hükümeti'nin Hükümeti Sırası ", hayati ve en önemli bir listenin kurulması üzerine 2013 için ilaçlar "). Bu listeden gelen ilaçlar için fiyatlar ve markdown, devlet düzenlemesine tabidir.

Bu doz, alfa-adrenerjik bloke edici ilaçlar alan hastalar, ritonavir veya benzeri alan hastalar, 65 yaşın üzerindeki hastalar, kalp, karaciğer veya böbrek problemleri olan hastalar. Yukarıda belirtilen kullanıcıların hiçbiri bir ilaç kullanmamalıdır. tıbbi bakım. Hiçbir durumda, bu hastalar ilaçların kendi başlarına dozajını arttırmazlar.

Bu, daha önce mevcut koşullar veya diğer sağlık sorunları olmadan Viagra kullanıcılarının ezici çoğunluğu için önerilen bir dozdur. İlk başta, bu doz istenen etkiyi elde etmek için yeterlidir. Yan etkiler çok güçlüse, etki çok zayıfsa, 25 mg'a kadar Viagra'yı azaltmanız önerilir, eğer etkisi çok zayıfsa, 100 mg olarak değiştirilebilir.

2007 yılında RAM'in biçimsel komitesi pediatrik bir form yayınlandı.

Formulan listedeki ilacın dahil edilmesine karar vermek için ana kriterler:

1. Klinik değerini (yani verimlilik ve güvenlik) bu kanıta dayalı tıp temelinde belgelemek;

2. Kabul edilebilir maliyet etkin bir ilişki katsayısı.

İçeriği, birinci seviyenin genel olarak kabul edilen ATC gruplarından 370 ilaç ürünü içerir. Pediatrik formunda 274 (% 74.1), ilaçların isimleri ZVLNS listesine aittir. ZHVLNS listesinde, sadece 10 ilaçlar "çocuklar için" dozaj formlarıyla gösterilir ve sadece beşi pediatrik formda bulunur. Kullanım talimatlarını analiz ederken, çocuklarda kullanım için (% 16.2) pediatrik formülatörün (% 16.2) (% 16.2) kullanılması önerilmediği ortaya çıktı. 55 ilaç için (% 14.9), kullanımlarında yaş kısıtlamaları belirtilmemiştir. 93 ilaç için kullanım talimatlarında (% 25,1) Çocuklarda başvurunun olasılığı veya sınırlamaları hakkında bilgi belirtilmemiştir. Pediatrik formun kritik analizinin bu sonuçları, özellikle talimatlar, revizyonu ve eklemelerine olan ihtiyacı göstermektedir. dozaj biçimleri ve ilaç kullanımında yaş kısıtlamaları.

Çocuklar için temel ilaçlar listesi (formlar), pediatrik formun (form formları), pediatrik formun 115 adının (% 31,1) 'nin 115 isminin dahil olduğunu göstermiştir. Bunlar arasında sekiz ilaç zhvlts'e ait değildir.

Böylece, ZVLNS listesinin çocuklarda uyuşturucu kullanımının özelliklerini dikkate almadığı sonucuna varılabilir (bu listedeki ilaçların% 51,1'i pediatrik formda bulunmaz), bu nedenle, bir olarak kullanılamaz. Pediatrik hastanelerin hastaların kısıtlayıcı dozu.

Ancak, ilaç formülleri danışmanlıktır. Aşağıdakiler, 2007 ve 2012 için kimin uyuşturucu formülleridir. Baskı. Farklı yaşların çocukları için en yüksek ve günlük zehirli ve güçlü ilaç dozları, SSCB'nin Tablo X Farmakoperası'nda gösterilmiştir, ancak 1968'de yayınlandı. Tabloya dahil olmayan ilaçlar için daha yüksek dozları hesaplarken, yaklaşık olarak yaşa bağlı olarak dozlar azaldığını gösterir: 18 yaşında gençler için - yetişkinlerden 3/4 doz.

14 yaşında çocuklar için - 1/2 yetişkin dozu

7 yaşındaki çocuklar için - 1/3 yetişkin dozu

6 yaşında çocuklar için - 1/4 yetişkin dozu

4 yaşında çocuklar için - 1/6 yetişkin dozu

2 yaşında çocuklar için - 1/8 yetişkinlerin dozu

Çocuklar İçin 1 Yıl - 1/12 Yetişkin Dozu

1 yıla kadar olan çocuklar için - yetişkinler için 1/24 - 1/12 doz.

Yetişkinler için en yüksek zehirli ve güçlü ilaç dozları, 25 yaşında yetişkinler için tasarlanmıştır ve SSCB'nin X Devlet Farmakopesi'nin ayrı bir listesinde belirtilmiştir.

Metodolojik Kılavuzun bu bölümünün verilerini analiz etme, üretici tarafından sağlanan pediatrik dozlar hakkında bilgi güvenmenin gerekli olduğu belirtilmelidir. talimatlar tıbbi uygulama uyuşturucu madde. Bu tür bilgilerin yokluğunda, vücudun vücudun, yaş ve yüzey alanının kütlesini dikkate alarak yeniden hesaplama yöntemlerine uymak gerekir. Ancak, pediatrik dozun hiçbir zaman yetişkin bir dozu geçmemesi gerektiği her zaman hatırlanmalıdır! Ve nihayet, sadece çocuklarla ilaçların klinik çalışmalarının davranışları, çocuklarla birlikte dozajlama probleminde tam bir netlik yapabilecektir.


Resim. 1. Çocuklar için tıbbi madde dozunun hesaplanması için ilkeler.