Çocuklarda bağırsak gribi belirtileri - hastalığın tedavisi. Çocuklarda bağırsak gribi belirtileri ve tedavisi 3 yaşında çocuklarda bağırsak gribi belirtileri

Mide gribiçocuklarda oldukça sık teşhis edilir. Aynı zamanda daha küçük çocuk, hastalığa katlanmak onun için o kadar zor olur. Sonuçta bebeğin vücudu virüslerin saldırısına yeterince dayanacak şekilde henüz tam olarak oluşmamıştır. Yani vücutta hastalığın ortaya çıkmasına neden olurlar. Bağırsak gribinin ne olduğuna, semptomlarının neler olduğuna ve patolojiyle nasıl başa çıkılacağına bakalım.

Hastalığın özellikleri

Gastrointestinal sistemi etkileyen akut viral patolojiye bağırsak gribi denir. Hastalık çok yaygındır. En yüksek insidans sonbahar veya kış aylarında görülür. Hastalık çoğunlukla çocuklarda teşhis edilir okul öncesi yaş. Gençler pratikte bağırsak gribinden muzdarip değiller.

Patolojiye virüsler neden olur. Bağırsak gribinin bilinen birçok patojeni vardır.

Ancak çoğu zaman hastalığa şunlar neden olur:

• rotavirüsler;
• astrovirüsler;
• calicivirüsler;
• norovirüsler;
• adenovirüsler.

Hepsi sindirim sisteminde iltihaba yol açar. Bağırsak sorunlarını hariç tutarsanız hastalığın belirtileri gribe çok benzer.

Enfeksiyon yolları

Enfeksiyon yalnızca gastrointestinal mukozadan nüfuz eder. Patolojinin gelişme hızı ve hastalığın ciddiyeti, patojenin vücuttaki konsantrasyonuna ve bağışıklık durumuna bağlıdır.

Çünkü mide gribi bulaşıcı hastalık, o zaman nasıl iletildiğini anlamak kolaydır:

1. Yemek rotası. Patojen vücuda yıkanmamış meyveler, sebzeler ve düşük kaliteli süt ürünleriyle girer. Bağırsak gribi kirli ellerin hastalığı olarak kabul edilir. Su enfeksiyonda önemli bir rol oynar.
2. Havadan. Enfekte bir kişi konuştuğunda, öksürdüğünde veya hapşırdığında havaya virüs yayabilir.
3. İletişim ve ev. Enfeksiyonun nedenleri oldukça sıradan olabilir. Bazen bir çocuğun hasta bir kişinin oyuncağını alması yeterlidir ve o zaten hoş olmayan bir hastalığa yakalanma riskiyle karşı karşıyadır.

Patolojinin etken maddesi çok uygulanabilir. Darbelere kolayca dayanır deterjanlar, donma, 60 C'ye ısıtma. Sadece konsantre klor içeren maddelerle yok edilebilir.

Hastalığın belirtileri

Ebeveynlerin hastalığın nasıl ortaya çıktığını bilmesi gerekir.

Başlangıçta çocukta şunlar vardır:

• burun akması,
• hafif öksürük
• boğaz ağrısı.

Bu belirtiler hızla kaybolur. Onlardan sonra, kelimenin tam anlamıyla birkaç saat sonra, bir gastrointestinal bozukluk olan dispepsi ortaya çıkar. Bağırsak gribini, başlangıçta bir çocukta ishal ile başlayan sindirim sisteminin diğer patolojilerinden ayıran bu seyirdir.

Hastalığın karakteristik belirtileri:

• boğaz ağrısı;
• nezle semptomları (hafif burun akıntısı, hapşırma, öksürük);
• boğazda kızarıklık;
• ishal (günde yaklaşık 5-10 kez, dışkı bol, kil benzeri, gri renktedir) sarı renk hoş olmayan keskin bir kokuya sahip);
• karın ağrısı, periyodik gürleme;
• sıcaklık (yüksek veya düşük dereceli);
• artan zayıflık;
• bulantı kusma;
• Şiddetli hastalık durumunda dehidrasyon.

Patoloji türleri

Hastalığın ciddiyetine bağlı olarak bağırsak gribi şu durumlarda ortaya çıkabilir:

• hafif form;
• ılıman;
• ağır.

Semptomların tezahürlerine göre, hastalık şu şekilde sınıflandırılır:

• tipik (yukarıda açıklanan işaretler gözlenir);
• atipik (silinmiş form veya subklinik).

Evde sadece hafif bir bağırsak gribi türüyle savaşılmasına izin verilir. Diğer durumlarda bebeğin hastaneye yatırılması gerekir.

Olası komplikasyonlar

Bağırsak gribi ciddi komplikasyonlara neden olmayan birkaç patolojiden biridir. Ancak yeterli tedaviye zamanında başlanması şartıyla. Çok küçük çocuklar ve bağışıklık sistemi zayıf olan çocuklar hoş olmayan sonuçlarla karşı karşıya kalabilir.

• dehidrasyon (bazen bu ölümcül olabilir);
• hemodinamik bozukluklar;
• böbrek yetmezliği.

Bu tür hoş olmayan sonuçların gelişmesi ancak öngörülen talimatlara uyularak önlenebilir. İlaç tedavisi ve diyetle beslenme.

Hastalığın teşhisi

Hastalıkla kendi başınıza savaşmak kesinlikle kontrendikedir. Evde bir çocuk doktorunu aramak gerekir. Doktor bebeği tedavi için bir gastroenteroloğa yönlendirecek veya bir hastanede tedavi önerecektir.

Zaten tarafından dış belirtiler ve hastalığın seyrinin dikkatli bir şekilde incelenmesiyle doktor bağırsak gribinden şüphelenebilir. Bununla birlikte, patolojinin semptomları dizanteri, salmonelloz, kolera gibi diğer, hatta bazen tehlikeli rahatsızlıklara benzer. Gıda zehirlenmesi. Bu nedenle ihtiyacınız olacak laboratuvar teşhisi Ciddi hastalıkları dışlamak için.

En güvenilir analizler şunlardır:

• bağışıklık floresans tekniği;
• bağlantılı immünosorbent tahlili.

Ancak bu çalışmalar karmaşık ve pahalıdır. Bu nedenle yalnızca hastalığın şiddetli evresinde kullanılırlar.

• genel klinik kan testi;
• İdrar analizi.

Bu tür çalışmalar vücutta bakteriyel bir enfeksiyonun varlığını dışlayabilir.

Hastalığın tedavisi

Bağırsak gribinin spesifik bir tedavisi yoktur. Tedavi aşağıdaki alanlara dayanmaktadır:

• zehirlenmenin azaltılması;
• dehidrasyona karşı koruma;
• üriner sistemin restorasyonu;
• kardiyovasküler destek;
• bakteriyel enfeksiyonun önlenmesi.

Patolojinin nasıl tedavi edileceğini yalnızca bir doktorun önerebileceği unutulmamalıdır. Hastalıkla kendi başınıza mücadele etmek çok tehlikelidir.

İlk yardım

Ancak doktor gelmeden önce ebeveynler rahatsız edici semptomları biraz hafifletebilirler.

1. Bol miktarda sıvı tüketin. İshal ve kusma sonucunda çocuk hızla sıvı kaybeder. Bu özellikle bebekler için tehlikelidir. Onlar için bu süreç ışık hızıyla gelişiyor. Vücudu dehidrasyondan korumak için çocuğunuza sıcak içecekler vermelisiniz ( kaynamış su, çay, komposto).
2. Yatakta doğru pozisyon. Çocuğunuzu kusmuk nedeniyle boğulma riskinden korumak önemlidir. Bu özellikle bebekler için geçerlidir. Çocuğun başını yana çevirmeniz ve onu yalnız bırakmamanız tavsiye edilir.
3. Sıcaklık. Göstergelere dikkat ettiğinizden emin olun. Hipertermi için ateş düşürücü verilmesi tavsiye edilir. Parasetamol ilaçları kullanmak en iyisidir. 1 aylık bebeğe parasetamol süspansiyonu verilebilir.
4. Beslenme. Bebeğiniz yemek isterse onu aç bırakmayın. Ancak yalnızca doğal, haşlanmış ürünler verin. Buharda pişirilebilir. Su lapaları veya hafif çorbalar tavsiye edilir.

İlaç tedavisi

İlaçlar vücuda, hastanın yaşına ve patolojinin ciddiyetine bağlı olarak seçilir.

Tedavi aşağıdaki ilaçların kullanımına dayanmaktadır:

1. Rehidrasyon ilaçları. Dehidrasyonu önlemenize yardımcı olurlar. Bu tür ilaçlar herhangi bir bağırsak rahatsızlığı için reçete edilir. İlaçlar önerilebilir: Regidron, Enterodes, Tsitroglukosolan.
2. İshal önleyiciler. Toksinlerin zararlı etkilerini nötralize etmek için çocuğa enterosorbentler reçete edilir: Polyphepan, Filtrum, Beyaz kömür, Laktofiltrum, Enterosgel. Aşağıdaki ilaçlar faydalı olacaktır: Hilak-Forte, Smecta, Baktisubtil.
3. Probiyotikler. İlaçlar gastrointestinal sistemin mikroflorasını normalleştirmenize izin verir. Aşağıdaki ürünler mükemmel bir etki sağlayacaktır: Linex, Bion 3, Acipol, Atsilact, Bifiform, Bifistim, Bifidumbacterin forte.
4. Ateş düşürücü. Hipertermi durumunda çocuğa ilaç verilmesi tavsiye edilir: Paracetamol, Efferalgan, Nurofen, Panadol, Calpol, Cefekon D.
5. Enzimler. İlaçlar gastrointestinal sistem üzerindeki yükü azaltmayı ve sindirim sürecini kolaylaştırmayı amaçlamaktadır. Aşağıdaki ilaçların kullanılması tavsiye edilir: Pankreatin, Mezim, Creon, Ermital, Micrazim.

Diyet yemeği

Hastalık sırasında doğru ve yumuşak bir beslenmenin sağlanması önemlidir. 4 numaralı diyete uyulması tavsiye edilir.

Çocuğunuz için iyi olan yiyecekler:

• sümüksü çorbalar;
• püre haline getirilmiş et;
• zayıf et suları;
• haşlanmış balık;
• Bayat ekmek;
• omletler, yulaf lapası;
• sağlıksız kurabiyeler

Hastalık sırasında aşağıdakilerden kaçınmalısınız:

• Süt Ürünleri;
• füme etler, konserve yiyecekler;
• baharatlar, baharatlar;
• yeşil soğan, sarımsak, turp.

Normal bir diyete dönüş kademeli olmalıdır. Genellikle yaklaşık 4 hafta sürer.

Hastalığın önlenmesi

Bir çocuğu patolojiden nasıl koruyabilirim? Spesifik bir önleme var - aşılama. Bu yöntem hastalıkla mücadelede oldukça etkilidir. Ancak ne yazık ki sadece rotavirüs enfeksiyonuna karşı koruma sağlayabiliyor. Aşılama diğer patojenlere karşı güçsüzdür.

• hijyeni korumak;
• hasta insanlara olan mesafe;
• binaların ve ev eşyalarının dezenfeksiyonu;
• yiyeceklerin iyice yıkanması (meyveler, sebzeler);
• arıtılmış su içmek;
• derin ısıl işleme tabi tutulmuş gıda ürünleri (balık, et).

Doktor dikkat ediyor

1. Dehidrasyon belirtileri ateş nedeniyle maskelenebilir. Ebeveynler genellikle kuruluk, solgunluk ve hızlı kalp atışını hiperterminin belirtileri olarak görürler. Bu adamlar zaten durumu ciddi olarak hastaneye kaldırılıyor. Bu nedenle bebeğiniz günde 10 defadan fazla gevşek dışkı yapıyorsa mutlaka bir doktora başvurmalı ve hastanede tedavi olma teklifini reddetmemelisiniz.
2. Bağırsak gribinde kusmuk ve dışkıda kan çizgileri olmamalıdır. Bu tür semptomları gözlemlerseniz, bu oldukça endişe verici bir işarettir. Derhal doktorlarınıza başvurun. Çocuğun bakteriyel bir enfeksiyonu olabilir. Ve tamamen farklı bir yaklaşım gerektiriyor.

Bağırsak gribi, yüksek bulaşıcılığına rağmen, şu şekilde sınıflandırılmaz: tehlikeli hastalıklar. Hastalık ARVI'yı anımsatan semptomlarla başlar. Ve ancak birkaç saat sonra dispepsi belirtileri ortaya çıkıyor. Zamanında tedavi En tehlikeli komplikasyon olan dehidrasyondan kaçınmanızı sağlar.

Makale için video

Çoğu zaman bir çocuk mide bulantısı yaşadığında, ebeveynler zehirlenmeden veya mide rahatsızlığından şüphelenebilir. Ancak bu tür semptomların bağırsak gribinin varlığına işaret edebileceğini hatırlamakta fayda var.

Belirtiler çok şiddetli ve gözle görülür şekilde ortaya çıkıyor:

• Günde 10 defaya kadar olabilen gri-sarı gevşek dışkılar. Dışkıda kan olmadığından emin olmak önemlidir;
• karın bölgesinde sık sık gürleme;
• acı verici hisler yutkunma ve boğaz bölgesinde kızarıklık;
• ve hızla geçen diğer semptomlar;
• zayıflık zamanla güçlenir;
• artan vücut ısısı;
• Hastalığın uzun bir seyri ile ortaya çıkan dehidrasyon.

Önemli! Bu semptom listesi aynı zamanda diğer hastalıklar için de tipiktir, bu nedenle hastalığın ilk belirtilerinde teşhis için derhal bir doktora başvurmalısınız.

Hastalığın nedenleri ve kaynakları

Enfeksiyonun ana nedeni vücuda kolayca saldıran sözdedir. Hastalık, enfekte çocuklar veya ebeveynleri tarafından bulaşır. Bu nedenle bu tip grip bir çocuk grubunda ortaya çıktığında, bir çocuktan daha iyi bir süreliğine izole edin.

Enfeksiyonun bulaşması için en tehlikeli süre 5 güne kadardır. Bu süre, böyle bir hastalığın ilk semptomlarının ortaya çıktığı andan itibaren sayılır. Çoğunlukla enfeksiyon, patojenik mikroorganizmaların konsantrasyonunun basitçe ölçek dışı olduğu, yıkanmamış eller yoluyla çocuktan çocuğa bulaşır.

Önemli! Virüs korkmuyor Düşük sıcaklık ve etrafındaki herkese bulaşırken, buzdolabının duvarları içinde oldukça rahat hissediyor.

Bağırsak gribinin yayılması kural olarak sonbahar ve kış aylarında ortaya çıkar. Bu nedenle doktorlar bu dönemde bu virüsü önlemeye yönelik tüm ipuçlarını takip etmenizi öneriyor.

Tedavi

Bununla kolayca baş edebilecek özel bir terapi yoktur. Tedavi esas olarak hasta çocuğun vücudunda aktif olarak gelişen semptomlara bağlıdır.

Hasta bir çocuğun tedavisinde vücuttaki su dengesinin yeniden sağlanması büyük önem taşır. Bu enfeksiyondan sonra vücut genellikle uzun süreli ishal nedeniyle dehidrasyondan muzdarip olur.

• sürekli içme;
• Regidron, su dengesinin yeniden sağlanmasına mükemmel bir şekilde yardımcı olacaktır, çok miktarda mineral tuzu içerir;
• kurutulmuş meyvelerden yapılan ev yapımı komposto, çocuğun vücudundaki nem seviyesinin yeniden sağlanmasında faydalı bir etkiye sahiptir;
• sık sık maden suyu içirin, ancak küçük porsiyonlarda;
• hastalık durumunda bebek Uzmanlar daha sık beslenmeyi öneriyor anne sütü bağırsak gribiyle savaşmak için gerekli antikorları içeren anne;
• mide-bağırsak sisteminin işleyişini normale döndüren Mezim veya Festal'e atfedilebilir;
• Gibi sorbentlerin kullanılması tavsiye edilir. Aktif karbon veya ;
• bunu sağlamak önemlidir Küçük çocuk kendi kusmuğunda boğulmadı;
• Yüksek sıcaklığın düşürülmesi gerekiyor.

Bağırsakları ve mideyi doyuracak probiyotiklerin alınmasının faydalı olduğu düşünülmektedir. faydalı bakteriler virüsle mücadele için gerekli.

Önemli! Acil ihtiyaç durumunda ve ilgili doktorun tavsiyesi durumunda bağırsak gribinin tedavisi için antibiyotik almaya başlayın.

Halk ilaçları ile tedavi

Geleneksel tıp, bağırsak gribine karşı çok sayıda tarif biliyor. Bunlardan bazıları.

Bal

Bir çorba kaşığı balı bir bardak suda eritin ve bir dilim limon ekleyin. Bu sıvıyı günde en az üç kez alın.

Çam tomurcukları

Üzerine yaklaşık 10 gram kaynar su dökün. Çam tomurcukları ve su banyosunda yaklaşık yarım saat pişirin. Daha sonra bu karışımı demlemeli ve yemeklerden sonra yüz gram almalısınız.

Sarı Kantaron

Bir çorba kaşığı sarı kantaron bitkisini bir bardak kaynar suda demleyin ve yarım saat kadar buharda bekletin. Daha sonra karışımı süzüp bir bardak daha eklemeniz gerekir. sıcak su. Kaynatmayı yemeklerden yarım saat önce, günde üç kez bir bardağın üçte biri kadar içmelisiniz.

Yaban mersini

Önemli! Çocuğun vücudunun bireysel özelliklerini ve belirli gıdalara alerjinin varlığını dikkate alın.

Bağırsak gribinin tedavisi için ilaçlar

Bağırsak gribinin tedavisi doğrudan hastalık sırasında ortaya çıkan semptomlara bağlıdır. Uzun süreli ve bol ishal varsa vücudun su dengesini yeniden sağlamak gerekir. Bu amaçla Regidron kullanılır ve tuz çözümleriçocuklara içecek olarak verilenler.

Doktorlar sıklıkla çocuklar için reçete yazıyor, bu da çocuğun vücudunun hoş olmayan bir enfeksiyonla baş etmesine yardımcı oluyor. Kompleks şunları öngörmektedir:

• Mezim;
• Smecta (oku);
• Aktif karbon;
• enterosgel vb.

Ancak tedavide en önemli şey bol sıvı, çocuğa çok az ama sık sık verilmesi olacaktır.

Enterofuril

Nifuroksazidin varlığı nedeniyle enterofuril antimikrobiyal etkiye sahiptir ve çocukların vücudundaki bağırsak gribiyle iyi başa çıkar. Araştırma sonuçlarına göre enterofuril çocuğun bağışıklığını harekete geçirerek enfeksiyonu bağımsız olarak yenmeye yardımcı oluyor.

Önemli! İlacın kullanımı çocukta bağırsak disbiyozuna neden olmaz ve gastrointestinal sistemin işleyişi üzerinde faydalı bir etkiye sahiptir. İlacın kalıntıları kesinlikle güvenli bir şekilde uzaklaştırılır. dışkı vücuda zarar vermeden.

Verilen ilaç acı çeken çocuklara reçete edilir uzun süreli ishal bağırsak gribinin gelişmesi nedeniyle. Olumlu tarafı, ilacın hem kapsül hem de şurup formunda mevcut olmasıdır; bu, küçük çocuklar için mükemmeldir.

Prensip olarak ilacın özel bir özelliği yoktur. yan etkiler hafif olanlar hariç alerjik reaksiyon Nadir durumlarda. Bu nedenle, kontrendikasyonlar arasında ilacın bazı bileşenlerine yalnızca bireysel hoşgörüsüzlük bulunabilir. Ayrıca Enterofuril bir aylıktan küçük çocuklara reçete edilmez.

Diyet

Bağırsak gribinden etkilenenler sindirim organları olduğu için diyetin mümkün olduğunca yumuşak olması gerekir. Vücudu gerekli faydalı bakterilerle doyurmak için tüketilmesi tavsiye edilir. fermente süt ürünleri, yalnızca küçük bir yağ içeriği yüzdesine sahiptir.

Sadece buharda pişirilen sebzeler ve suda pişirilen yulaf lapası hastalığın bu aşamasında çok faydalı olacaktır.

Bağırsak gribinde yapılmaması gerekenler:

• çocuğun vücudu için şu anda ihtiyaç duyulandan daha fazla asit içeren turşu ve salamura yiyecekler;
• müshil etkisi ile ünlü ürünler;
• tatlı karbonatlı su;
• şekerleme;
• yağlı ve kızarmış et ve kümes hayvanları;
• yağlı balık;
• mantarlar ve baklagiller.

Hastalığın ilk belirtileri ortaya çıktığında diyete başlamalısınız. Hastalığın zirvesi geçtikten sonra çocuğun diyetine et suyu ve yağsız et ekleyebilirsiniz.

Önemli! Grip geçtikten ve semptomlar tamamen ortadan kalktıktan ancak iki hafta sonra çocuk ekmek yiyebilir.

Anladığınız gibi çocuklarda bağırsak gribinin ilk belirtileri tespit edildiğinde tedaviye zamanında başlamak ve hastalığı daha da kötüleştirmemek önemlidir.

Bağırsak gribi bir grup viral bulaşıcı hastalıklar Akut gastroenterit semptomlarıyla ortaya çıkar. Bir takım klinik belirtilerin benzerliği nedeniyle bu şekilde adlandırıldılar:

• Sonbahar-kış mevsimselliği;
• Son derece bulaşıcı;
• Orofarenkste nezle değişikliklerinin varlığı;
• Bulaşma yollarından biri havadaki damlacıklardır;
• Hastalığın ortalama süresi 7 günü geçmez.

3 yaşın altındaki çocuklar enfeksiyona en duyarlıdır. bunda yaş grubu Gastroenterit vakalarının yarısından fazlasına bağırsak gribi patojenleri neden olur. Anne sütüyle beslenen bir yaşın altındaki bebekler, annelerinden aldıkları koruyucu antikorlar sayesinde nadiren bu hastalığa yakalanırlar. Çocuklar arasında yapay besleme Bağırsak gribi vakaları 3 aylıktan itibaren kaydedilmektedir. Yaşlandıkça insidans bir miktar azalır, bu da hastalığın ilk atağından sonra bağışıklığın kazanılmasıyla ilişkilidir.

15-17 yaşına gelindiğinde gençlerin %90'ının kanında bağırsak gribi virüslerine karşı antikorlar bulunur, bu da daha önce geçirilmiş bir enfeksiyonun göstergesidir.

Yetişkinler bağırsak gribinden biraz daha az sıklıkta muzdariptir: akut bağırsak enfeksiyonlarından payları yaklaşık %25'tir.

Viral gastroenterit, bağışıklık yetersizliği koşulları olan hastalar için en büyük tehlikeyi oluşturur:

1. HIV ile enfekte;
2. Sitostatik, glukokortikoidlerin alınması;
3. Kanserli hastalar;
4. Hamile kadın;
5. Organ nakli yapılan kişiler;
6. Başta sindirim sistemi olmak üzere kronik somatik hastalıkları olan hastalar.

Ayrıca bağırsak gribi virüsleri de gezgin ishalinin gelişiminde rol oynar. İklim bölgesinde keskin bir değişiklik ve olağandışı gıda ürünlerine geçiş, bağışıklık savunma faktörlerinde bir azalmaya yol açar, bu da patojene bağırsaklarda engellenmeden çoğalma fırsatı verir. Yaşlılarda doğal olarak yaşlılıkta gelişen bağışıklık yetersizliğinin giderek artması nedeniyle görülme sıklığı biraz artar.

Patojen

Bağırsak gribi, epitel hücrelerinde çoğalabilen virüslerden kaynaklanır. ince bağırsak. Enfeksiyöz gastroenteritin nedenleri şunlardır:

• Calicivirus ailesinden Norwalk virüsleri;
• Astrovirüsler;
• Torovirüsler.

Enfeksiyonun kaynağı, patojenleri dışkıyla ve bazı durumlarda tükürük damlacıklarıyla dış ortama salan hasta bir kişidir. Dışkı-ağız yolu ile yani kontamine gıdalar, kirli eller ve kontamine ev eşyaları yoluyla çevredeki insanlara bulaşırlar. Okul öncesi kurumlarda ev içi temas önemli bir rol oynar: Çocuklar patojenle kontamine olmuş oyuncaklar, kapı kolları ve tencere yoluyla enfekte olurlar.

Su iletimi önemli bir rol oynar, örneğin rotavirüs soğuk su aylar içinde. Kontamine şişelenmiş su tüketimiyle ilişkili rotavirüs gastroenterit salgınları tanımlanmıştır.

Aşağıda bağırsak gribinin en yaygın patojenlerini, semptomlarını ve tedavisini ele alıyoruz.

Rotavirüs

Rotavirüs

Virüs, 20. yüzyılın 70'lerinde, akut gastroenteritten ölen çocukların duodenumunun epitel hücrelerinde keşfedildi. Viryonlar, içinde patojenin kalıtsal bilgisi olan bir RNA molekülünün bulunduğu bir tekerlek şeklindedir. Dış tarafta, yapışma reseptörlerinin bağlandığı çift proteinli bir kabuk ile kaplıdır. Bağırsak epiteli ve üst solunum yolu hücrelerine seçici olarak bağlanarak viriyonu mukoza zarının yüzeyine sabitlerler. Reseptörler, rotovirüsün ince bağırsak ve orofarinksteki tropizmini belirler. Araştırma son yıllar hastalığın en yüksek noktasındaki virüsün kan dolaşımına girerek tüm insan organlarına yayıldığını gösteriyor. Rotavirüs enfeksiyonu özellikle karaciğer hücrelerini etkiler ve bu da hastalıktan sonra karaciğer enzimlerinde kalıcı bir artışa neden olur.

Rotavirüs, özellikle soğuk mevsimde dış ortamda çok stabildir. Sebze ve meyvelerde 1 aya kadar, 2 haftaya kadar kalıcıdır. çarşaf, kıyafetler, halılar. Virüs maruz kalmayla yok edilmez dezenfektan solüsyonları, ultrason, düşük sıcaklıklar, ancak kaynatıldığında hızla ölür. Mide ve duodenum enzimleriyle tedavi edildiğinde zarar verme yeteneği artar.

Norwalk virüsü

Amerika'nın Norwalk şehrinde "kusma hastalığı" (diğer adıyla "mide gribi" olarak da bilinir) salgınına neden olan, üzerinde az çalışılmış bir virüs. Viryonlar küçüktür ve bir protein kapsülü ile çevrelenmiş tek bir RNA zincirinden oluşur. Patojen dış ortamda stabildir, dezenfektan solüsyonlara maruz kaldığında ölmez ve ısıya duyarlıdır. Enfeksiyon, kontamine deniz ürünleri yoluyla su ve gıda yollarıyla bulaşır.

Adenovirüsler

Adenovirüsler, dış ortamda son derece stabil olan, DNA içeren büyük virüslerdir. Çoğu konjonktivit ile birlikte üst solunum yolu enfeksiyonuna neden olur, ancak bağırsak epitelini seçici olarak etkileyen 2 tipi (serovar 40 ve 41) vardır. Adenovirüsler 2 yaşın altındaki çocuklar için tehlikelidir. Yetişkinlerin çoğu onlara karşı kalıcı bağışıklık kazanır.

Enfeksiyon fekal-oral yolla, kontamine su, yiyecek ve ev eşyaları yoluyla bulaşır. Çoğu dezenfektan adenovirüsleri etkilemez, donmaya başarıyla dayanır ve suda 2 yıla kadar kalır. Viryonlar 60 derece C'nin üzerine ısıtıldığında ve ultraviyole radyasyona maruz bırakıldığında ölür.

Hastalık gelişim mekanizması

Virüs, kontamine yiyecek, su, kirli eller veya tükürük damlacıkları yoluyla kişinin ağzına girer. en aerojenik rota bulaşır ve onun tarafından yutulur. Viryonlar asitlere karşı dirençlidir, bu nedenle midenin asidik ortamını kolaylıkla aşarak onikiparmak bağırsağına girerler. Duodenumun ve ince bağırsağın bir bütün olarak ana işlevi enzimatik parçalanmadır. besinler en küçük bileşenlere ve bunların kana daha fazla emilmesine.

Gastrointestinal sistemin şeması

Gastrointestinal sistemin bu bölümünün alanı muazzamdır: ince bağırsak yaklaşık 5 metre uzunluğundadır ve tüm yüzeyi boyunca mukoza zarının villi - büyümeleri ile noktalanmıştır. Her villusa bağırsak duvarının yanından girerler. kan damarları- Besinler bunların içine emilir. Bağırsak boşluğunun yanında villuslar özel epitel hücreleri - enterositlerle kaplıdır. Enterositler uzun bir şekle sahiptir ve bağırsak lümenine bakan kutupta mikrovillus şeklinde hücre zarının çıkıntılarına sahiptirler. Böylece bağırsağın emilim alanı ilave olarak 30 kat arttırılmış olur.

Bağırsak influenza virüsleri enterositlere nüfuz eder, protein kaplamalarını döker ve kalıtsal bilgilerini (DNA veya RNA) hücre çekirdeğine gönderir. Viral proteinlerin sentezi başlatılır ve bu süreç diğer tüm hücresel süreçleri tamamen baskılar. Sonuç olarak enterositte çok sayıda virion bileşeni birikir, bunlar daha da birleştirilir ve dış ortama salınır. Viral parçacıklar hücre zarını yırtarak hücrenin nihai ölümüne yol açar.

Komşu hücrelerde yoğun enfeksiyon meydana gelir, ölürler ve ana villöz greftten atılırlar. Sonuç olarak, hücre-hücre sindirimi, oligosakaritlerin monosakkaritlere parçalanması ve emilimi süreçleri bozulur. Karbonhidratlar bağırsak lümeninde birikir ve giderek artar. ozmotik basınç kimus - kısmen sindirilmiş yiyeceklerden oluşan bir macun. Artan bir oligosakarit konsantrasyonu, kekiği seyreltmek ve ozmotik basıncını normalleştirmek için bağırsak boşluğuna telafi edici bir su girişine yol açar. Bağırsak lümenindeki büyük miktarda sıvı içeriği, duvarındaki sinir uçlarını tahriş eder ve peristaltizmde refleks bir artış meydana gelir.

Sonuç olarak, seyreltilmiş kimus hızlı bir şekilde tüm bağırsak tüpünden geçer, fazla sıvının emilmesi için zaman kalmaz ve ishal gelişir - bol miktarda gevşek dışkı. Duodenumun taşması, yiyecek bolusunun mideden normal hareketini bozar. Midede antiperistaltik dalgalar ortaya çıkar ve yiyecekler yemek borusundan kusma şeklinde çıkış yolunu bulur.

Hücre ölümü ve virüs replikasyonuna yanıt olarak bağışıklık hücreleri koruyucu antikorlar üretmeye başlar. Viral parçacıkları bağlarlar ve onları yavaş yavaş bulaşıcı odak noktasından temizlerler. Virionların bir kısmı, gelişim döngülerini sürdürmek için dışkıyla birlikte ortaya çıkar.

Klinik tablo

Bağırsak gribinin kuluçka süresi patojene bağlıdır. Rotavirüs enfeksiyonu ile enfeksiyon anından ilk belirtilere kadar 1 ila 7 gün sürer, adenovirüs enfeksiyonu daha uzun süre gelişir - 8-10 gün. Hasta, tipik bir klinik tablonun ortaya çıkmasından önce, kuluçka aşamasının sonunda patojeni dış ortama salmaya başlar.

Hastalık akut olarak vücut sıcaklığının 38-39 dereceye yükselmesi, yenen yemeğin kusması ve kusma ile başlar. gevşek dışkı. Bazen başlangıcı yavaş yavaş ortaya çıkar: ilk önce zehirlenme belirtileri gelişir - halsizlik, baş ağrısı, iştahsızlık, artan yorgunluk, ateş. Ertesi gün onlara gevşek dışkı, mide bulantısı ve kusma eşlik eder. Bağırsak gribinin listelenen semptomları, hastalığın tipik seyrinin karakteristiğidir. Enfeksiyon ayrıca silinmiş olarak da ortaya çıkabilir. klinik işaretler: karın ağrısı, guruldama, iştah kaybı, hafif halsizlik. Bazı durumlarda, dışa doğru taşıma gelişir sağlıklı adam virüsü dışkıyla saçıyor.

Bağırsak gribinde ishal vakaların %90'ında görülür. Dışkı bol, sıvı veya macun kıvamında, sarı renklidir. hoş olmayan koku köpüklü olabilir. İshalin sıklığı günde birkaç defadan sayısız defaya kadar değişir. İkinci durumda dışkı dışkı özelliğini kaybeder, porsiyonları azalır ve yeşilimsi bir renk alır. Vücut dışkıyla büyük miktarda su ve elektrolit kaybeder, bu da hızla dehidrasyona yol açar. Bu süreç çocuklarda özellikle tehlikelidir çünkü vücutlarındaki sıvı hacmi yetişkinlere göre daha azdır.

Kusma ishalle aynı anda ortaya çıkar, ancak daha sonra da ortaya çıkabilir. İlk başta kusmuk daha önce yenilmiş yiyecekleri içerir, daha sonra sadece mide suyu. Hasta yeterince içemez - sıvı bağırsak duvarlarını tahriş eder ve tekrarlanan kusma meydana gelir. Sonuç olarak vücut, vücuttaki arzını yenileme yeteneği olmadan yalnızca su kaybeder.

Dehidrasyonun ilk belirtisi kuru mukozalar ve şiddetli susuzluktur. Dil kurur ve pürüzlü hale gelir, tükürük salgısı azalır ve gözlerin konjonktivaları donuklaşır. Kuru cilt, cilt turgorunda azalma, şiddetli halsizlik, ifade edilemeyen kramplar baldır kasları- bunlar vücut sıvısının %4-6'sının kaybolduğuna dair belirtilerdir. Sürecin daha da ilerlemesi ses kısıklığına, düşmeye neden olur tansiyon, atılan idrar hacminde azalma, bilinç kaybı. Aşırı derecede dehidrasyon, kafa karışıklığı, yüz özelliklerinin keskinleşmesi, cildin mavimsi bir tonu, vücut sıcaklığının 35 dereceye düşmesidir. Hipovolemik şok aşamasına karşılık gelir ve hızlı bir şekilde hastanın ölümüne yol açar. Çocuklarda tarif edilen değişiklikler şiddetli ishal ve sık kusma ile birlikte bir gün içinde gelişebilir.

Rotavirüs enfeksiyonu ile gastrointestinal sistemdeki hasar semptomlarına kataral sendrom eklenir. Farinks hiperemisi, granülerlik ile kendini gösterir. arka duvar yutulduğunda farenks ve ağrı. Burun tıkanıklığı, yetersiz mukus akıntısıyla ortaya çıkar ve küçük çocuklarda bazen akut orta kulak iltihabı gelişir.

Bağırsak gribinde ateşin nadiren 2-4 günden fazla sürmesi, bu süreden sonra varlığı bakteriyel mikrofloranın eklendiğini gösterebilir. Adenovirüs enfeksiyonu rotavirüse göre daha şiddetli ve kalıcı bir seyir ile karakterizedir. Norwalk enfeksiyonu genellikle ishal olmadan ortaya çıkar: ateş, zehirlenme ve kusma ile. Rotavirüs enfeksiyonu ile kusma meydana gelmeyebilir, bu durumda bağırsak formundan söz edilir.

Teşhis

Teşhis çocuk doktoru veya enfeksiyon hastalıkları uzmanı tarafından konur. Hastalığın anamnezini topluyor, yakın çevresinden herhangi birinin benzer semptomları olup olmadığını öğreniyor. Bağırsak gribi, özellikle soğuk mevsimde gruplarda ve ailelerde hastalık salgınıyla destekleniyor. Doktor semptomların başlama zamanını, ciddiyetini dikkate alır ve dehidrasyon belirtilerine dikkat eder. Muayenede, karnın palpasyonunda yaygın hassasiyet, bağırsaklarda gürleme, kalp atış hızında artış ve kan basıncında azalma olduğunu ortaya koyuyor.

Son teşhis sonuçlara göre konur. laboratuvar araştırması. Dışkıda ve kusmukta, virüsün DNA/RNA'sı veya ona karşı antikorlar ELISA kullanılarak PCR kullanılarak tespit edilir. Hastanın kanında hastalığın 5-10. gününde spesifik antikorlar belirir, bunların varlığı ve titresi ELISA ve RNGA yöntemleriyle belirlenir. İçin Akut enfeksiyon bulaşıcı sürecin ilk iki haftasında Ig M'de keskin bir artışla karakterize edilir, ardından titreleri azalır ve yerini IgG alır. İkincisi, bağırsak gribinden sonra birkaç yıl boyunca kanda dolaşır.

Hastanın durumunun ciddiyetini belirlemek ve tanıyı daha da doğrulamak için doktor şunları reçete eder:

Tedavi

Bağırsak gribi geçiren hastalar, orta ve ağır hastalık belirtilerinin yanı sıra salgın belirtileri nedeniyle de hastaneye kaldırılıyor.

Bunlar, hastanın diğerlerinden izole edilemediği tüm durumları içerir: kışlada yaşamak, pansiyonda yaşamak veya yetimhanede yaşamak. Gıda işletmelerinin çalışanları, su tesisleri, okul öncesi kurumların öğretmenleri ve çocuk bölümlerinin sağlık personeli, enfeksiyonun yayılması için artan bir tehlike oluşturdukları için hastaneye kaldırılıyor.

Bağırsak gribinin tedavisi hafif bir diyet, su ve elektrolit dengesinin restorasyonu, interferonogenezin uyarılması ve detoksifikasyonu içerir. Spesifik antiviral tedavi bugüne kadar geliştirilmemiştir. Bağırsak gribi diyeti sindirimi normalleştirmeyi amaçlamaktadır.

Gastrointestinal sistemi tahriş eden diyet gıdalarından hariç tutmak gerekir:

• Çiğ sebze ve meyveler;
• Doğal meyve suları;
• Tahıllı ekmek;
• Tam yağlı süt, tereyağı, peynirler;
• Hububat;
• Füme etler;
• Baklagiller;
• Konserve yiyecekler;
• Çikolata ve kahve;
• Yağlı et;
• Baharatlar;
• Alkol.

Suda veya seyreltilmiş sütte pişirilmiş sürülebilir lapaları (irmik, yulaf ezmesi, pirinç) tereyağı eklemeden yiyebilirsiniz. Diyet etinden yapılan zayıf et suyuna sahip diyet çorbalarına dahil etmek gerekir: derisiz tavuk, hindi, tavşan, yağsız dana eti. Yemek yemesine izin verildi Beyaz ekmek kraker şeklinde, yağsız etten buharda pişirilmiş pirzola dahil. Yiyecekler küçük porsiyonlarda, genellikle sıcak olarak alınmalıdır.

İtibaren ilaçlar Reçetelemek:

1. Elektrolit çözeltileri (tuzlu su çözeltisi, trisol, tetrasol, laktasol) intravenöz damlama ve ağız yoluyla (rehidron) - su ve elektrolit dengesini yeniden sağlayın;
2. Enterosorbentler – toksinleri bağlar ve fazla sıvı bağırsak lümeninde (smecta, enterosgel);
3. Pankreas enzimleri – ince bağırsakta (pankreatin) besinlerin parçalanmasını iyileştirir;
4. İnterferonogenez indükleyicileri – koruyucu antikorların (sikloferon) üretimini arttırır;
5. Bifidobakteriler ve laktobasillerin preparatları - normal bağırsak mikroflorasını (atsipol, bifiform) eski haline getirir.

Hamilelik sırasında bağırsak gribinin tedavisi fetüs için güvenli olan ilaçlarla gerçekleştirilir. Temel olarak, kadınlara diyete, elektrolit çözeltilerine ve bağırsak biyosinozunu eski haline döndürme araçlarına sıkı sıkıya bağlı kalmaları reçete edilir. Bağırsak gribini antibiyotiklerle tedavi etmek mantıksızdır çünkü antibiyotikler hastalığın nedeni olan virüslere etki etmez.

Hastalar, hastalığın başlangıcından ortalama 5-7 gün sonra bağırsak gribi belirtileri ortadan kalktıktan sonra taburcu ediliyor. İyileştikten sonra 2-3 hafta takip etmeleri gerekir terapötik diyet, yavaş yavaş normal diyete geçiyoruz.

Bugüne kadar spesifik önleme yalnızca rotavirüs enfeksiyonu için geliştirilmiştir. Aşı satışta ancak ulusal aşı takviminde yer almıyor. Spesifik olmayan önleme, kişisel hijyen kurallarına dikkatle uyulmasından ve yalnızca kaynamış suyun içilmesinden oluşur.

Bağırsak gribinin ana komplikasyonları dehidrasyon ve dehidrasyon şokudur. Yetişkinlerde enfeksiyon nadiren bu kadar şiddetli olur, ancak çocuklarda ve yaşlılarda kısa sürede benzer durumlar gelişir. Bu gibi durumlarda tıbbi bakımın eksikliği, büyük miktarda su kaybından dolayı hızla ölüme yol açmaktadır.

Video: bağırsak gribi, rotavirüs - Dr. Komarovsky

Rotavirüs enfeksiyonuna bağırsak gribi denir. Bu hastalığa temas ve ev içi temas yoluyla vücuda giren rotavirüsler neden olur. Hastalık akut bir başlangıçla karakterizedir. Hastalarda genellikle hafif olan enterit ve gastroenterit semptomları görülür. Açık İlk aşama solunum ve bir kombinasyonu bağırsak belirtileri. Rotavirüs enfeksiyonu, zamanında tanı ve uygun tedaviyi gerektirir; yalnızca etkili önlemler, hastalığın neden olduğu komplikasyonları ortadan kaldırabilir.

Nedenler

Bağırsak gribinin ortaya çıkması rotavirüslerin vücuda nüfuz etmesiyle ilişkilidir. Çoğu zaman, hastalığın etken maddesi rotavirüs A'dır, ancak hastalığa genellikle hem bireysel hem de toplu olarak vücuda nüfuz edebilen B ve C virüsleri neden olur. Rotavirüsler doğrudan bağırsak dokusuna girerek burada çoğalmaya başlarlar. Bu nedenle bağırsaklarda başlar inflamatuar süreç Bu da vücudun sarhoş olmasına yol açar.

Rotavirüsler yetişkinlerin vücuduna bile kolayca saldırır, ancak küçük çocuklar özellikle risk altındadır çünkü bağışıklık sistemi henüz yeterli kovucu işlevlere sahip değildir. Rotavirüs ev teması yoluyla bulaşır. Bir çocuğa bağırsak gribi bulaşabilir:

• yetersiz el hijyeni nedeniyle;
• su yoluyla;
• gıda yoluyla (ısıl işlem kuralları ihlal edilmişse veya ürünler kalitesizse).

Rotavirüs çocuk gruplarında hızla yayılıyor. Enfeksiyon hasta bir çocuktan sağlıklı çocuğa yıkanmamış eller yoluyla bulaşır.

Belirtiler

Rotavirüsler çocuğun vücuduna girdiğinde hastalığın ilk belirtileri genellikle on iki ila yirmi dört saat içinde ortaya çıkar. Bazen kuluçka süresi beş gün sürer. Bağırsak gribi akut bir başlangıçla karakterize edilir; hastalığın belirtileri hem bağırsak hem de solunum yolu niteliğindedir. Hastalığın ana belirtileri şunlardır:

• sıcaklık artışı (keskin bir şekilde meydana gelir);
• sık kusma;
• ishal (günde 15 defaya kadar sulu dışkı);
• genel halsizlik;
• iştahsızlık;
• kızarıklıkla ifade edilen boğaz hasarı;
• değişen yoğunlukta burun akıntısı.

Hastalık geliştikçe vücut sarhoş olur ve susuz kalır. Hasta bir çocukta idrara çıkma sayısı azalır, idrarın rengi koyulaşır ve keskin bir kokuya sahip olur. Hastalığın üç şekli vardır: hafif, orta ve şiddetli. Hafif bir rotavirüs enfeksiyonu ile sağlıkta hafif bir bozulma olur, şiddetli bir zehirlenme durumunda ise zehirlenme belirtileri aşırı derecede belirgindir, sıcaklık kırk dereceye yükselir. Tipik olarak çocuklarda hastalığın hafif ve orta dereceli formları görülür, ciddi formlar ise oldukça nadirdir.

Bir çocukta bağırsak gribi tanısı

Genç hastalarda bağırsak gribinin teşhisi zor değildir: Yetişkinlerin aksine, hastalıkları iyi tanımlanmış semptomlarla ortaya çıkar ve atipik belirtiler nadirdir. Teşhis şu şekildedir:

• hasta veya ebeveynleriyle görüşme;
• çocuğu muayene etmek;
• dışkı testleri.

Teşhis koyarken doktor şehirdeki epidemiyolojik durumu dikkate alır. Ayırıcı tanı yöntemleri de kullanılmaktadır, çünkü klinik tablo bağırsak gribi diğer hastalıkların belirtilerine benziyor

Komplikasyonlar

Tehlike bu hastalığın dehidrasyona yol açtığı gerçeğinde yatıyor çocuğun vücudu. Bu durum, bağırsak enfeksiyonunun ilk semptomlarının ortaya çıkmasından birkaç saat sonra bile ortaya çıkabilir. Sık kusma ve ishal nedeniyle, bebeğin durumu hızla kötüleşen faydalı mineraller ve su vücuttan hızla "terk edilir". Bir çocuğun vücudundaki dehidrasyon aşağıdakilere yol açabilir:

• sinir sisteminde hasar (solunum durmasına neden olabilecek kasılmalarla kendini gösterir);
• Akciğer hasarı;
• bozulma kardiyovasküler sistemin(Dehidrasyon sırasında potasyum kaybı nedeniyle oluşur).

Rotavirüs enfeksiyonunun çocukta yol açabileceği ciddi sonuçlar göz önüne alındığında, ilk belirtilerde derhal doktora başvurmak önemlidir. Zamanında teşhis ve takip etkili tedavi komplikasyonları önlemeye yardımcı olacaktır.

Tedavi

Ne yapabilirsin

Bir çocuk rotavirüs hastalığının belirtilerini gösteriyorsa derhal doktora başvurmak gerekir. Gelmeden önce çocuğu götürmeniz gerekir çünkü vücut çok fazla sıvı kaybeder. Özel farmasötik solüsyonlar, kuru meyve kompostosu, kuşburnu kaynatma veya gazsız maden suyu kullanabilirsiniz. Evde böyle bir şey olmadığında sade kaynamış su verebilirsiniz. Aşağıdaki önerilere göre lehim sökmeniz gerekir:

sık sık ama küçük porsiyonlarda iç. Bu çok önemli çünkü büyük hacimli sıvı kusmaya neden olabilir; sıvının sıcaklığı ile vücut sıcaklığının aynı olması gerekir, böylece sıvı mümkün olduğu kadar çabuk kana karışacaktır.

Çocuğun ateşi varsa, ısı transferini azaltmak için onu soymak gerekir. Doktora danışmadan çocuğa ilaç verilmemelidir. Doktor tedavinin evde yapılabileceğine karar verirse, gelecekte verdiği tüm tavsiyelere uymanız gerekir:

yatak istirahati sağlayın; diyetle beslenme (süt ürünlerini ve kızarmış yiyecekleri bir süre hariç tutun; su ile yulaf lapası, yağsız etten buharda pişirilmiş köfte, jöle tercih edilir); bir dizi ilaç.

Bir doktor ne yapar

Doktor her özel durumda bunun mümkün olup olmadığına karar verir. evde tedavi bağırsak gribi veya hastalık ancak hastanede tedavi edilebilir. Aşağıdaki durumlarda hastaneye yatış gereklidir:

çocuk henüz bir yaşında değil, şiddetli dehidrasyon var, eşlik eden enfeksiyonlar ve ciddi hastalıklar var; hayati tehlike semptomlar (bilinç kaybı veya kasılmalar).

Özellikle bağırsak gribini tedavi etmeyi amaçlayan bir tedavi yoktur. Tedavi çocuğun sahip olduğu semptomlara bağlıdır. Rotavirüs için antibiyotik reçete edilmez ve antiviral ilaçlar. Tüm ilaçlar Doktorun önerdiği belirtilerin ortadan kaldırılması amaçlanıyor:

rehidrasyon ilaçları, çocuklara yönelik ateş düşürücüler, laktobasil ilaçları.

Önleme

Önlemeye doğru yaklaşılırsa çocukta bağırsak gribi önlenebilir. Aşağıdaki öneriler hastalıklardan kaçınmanıza yardımcı olacaktır:

Çocuğun her zaman kişisel el hijyenini sağladığından emin olun; çocuğun musluk suyu içmesine izin vermeyin; sebze ve meyveleri yıkayın, yemek pişirmek için termal rejime uyun; evde mümkün olduğunca sık ıslak temizlik yapın; rotavirüslü hastalarla teması engelleyin (varsa) bağırsak gribi başladı, bu süre zarfında çocuğu evde bırakmak daha iyidir).

İçerik

Rotavirüs veya bağırsak gribi, bağırsak mukozasını etkileyen (ishal meydana gelir) bulaşıcı bir hastalıktır; hem çocuklar hem de yetişkinler buna duyarlıdır (genellikle hafif bir formda ortaya çıkar). Çocuklar için ana ve sinsi semptom grip - sık ve sulu dışkı. Hastalık bulaşıcıdır. Görünümünün nedenleri, nasıl tedavi edileceği ve önleneceği hakkında bilgi edinin.

Mide gribi nedir

Bağırsak veya mide gribi rotavirüslerin neden olduğu bulaşıcı bir hastalıktır. Hastalık bağırsak şeklinde kendini gösterir. solunum sendromları. Bağırsak patojenleri, antijenik yapı bakımından benzer olan Reoviridae familyasına ait virüslerdir. Mikroskop altında bakıldığında, şeffaf kenarlı ve kısa kollu tekerleklere benzerler. Bu viral patoloji, geçen yüzyılın 70'li yıllarının başında, hasta çocukların ince bağırsağının mukozasında keşfedildiklerinde incelenmeye başlandı.

Enfeksiyonun kaynağı hasta bir kişi veya taşıyıcıdır. Çocuğun küçük yaşlarında kaynak annedir ve daha büyük yaşlarda - çevredeki çocuklar, anaokullarında salgın, okullarda, kulüplerde bağırsak virüsü salgınları vb. İlk günlerde bağırsak gribi belirtileri ortaya çıkar ve hasta başkaları için tehlikelidir çünkü bu dönemde dışkıdaki virüs kolonilerinin içeriği devasa sayılara ulaşır. Hayvanlar bu virüs iletmiyorlar.

Nasıl bulaşır?

Rotavirüs enfeksiyonlarının ana bulaşma mekanizması fekal-oral yoldur (virüs ağızdan girer). Halk arasında "kirli el hastalığı" olarak adlandırılır (herhangi bir zehirlenme gibi). Virüs yiyeceklerde ve her türlü suda yaşıyor, bu nedenle bu maddeler yoluyla büyük oranda bulaşabiliyor. Temas ve ev içi bulaşma yolu yalnızca ara sıra meydana geldi. Rotavirüs enfeksiyonu süt ürünleri yoluyla meydana gelir: bunun nedeni yaşam döngüsü virüs ve süt ürünlerinin işlenme özellikleri. Patojen soğukta kendini iyi hisseder ve uzun süre bu şekilde kalabilir.

Virüs vücuda girdikten sonra, kural olarak bağırsak mukozasına nüfuz eder (genellikle ince bağırsağı etkiler) ve bağırsak villuslarının yok edilme sürecini başlatır. Sindirim kanalı Besinlerin parçalanmasına yardımcı olan enzimler sentezlenir. Sonuç olarak, gelen yiyecekler normal şekilde sindirilemez ve bağırsak lümeninde su ve tuzları çeken disakkaritler birikir. Şiddetli ishal yoluyla bu karışımın tamamı vücuttan atılır, vücut yavaş yavaş susuz kalır ve zayıflar.

Kuluçka süresi

Kuluçka süresi olarak adlandırılan süre, virüsün biyolojik bir nesneye girdiği andan ilk iltihaplanma semptomlarının ortaya çıkmasına kadar geçen süredir. Bazen buna gizli denir. Gribin kuluçka süresi kısadır: hastalık 15 saatten üç güne kadar sürer, ardından akut dönem– 3-7 gün ve iyileşme süresi – 4 ila 5 gün arası.

Belirtiler

Bağırsak enfeksiyonunun belirtileri çeşitlidir. Pek çok çocukta enfeksiyon şiddetlidir ve buna vücut ısısının 39°C veya daha yüksek olması eşlik eder. Hastalık erişkinlerde ise çocuklarda güçlü bağışıklık Hafiftir, belirgin bir ateş görülmez. Nüanslar:

1. Hastalar midede ağrıdan şikayetçidir. sık bulantı ve şiddetli kusma. Bazen muayene sırasında boğazda hafif bir kızarıklık ve Lenf düğümleri boynunda.
2. Karakteristik, belirgin, keskin, ekşi kokulu, kan veya mukus içermeyen bol miktarda gevşek dışkıların ortaya çıkmasıdır. Kan veya mukus eklenirse, bu varlığı gösterir eşlik eden hastalık. Mide iltihabı ve ince bağırsak Gıda kaynaklı enfeksiyonlara gastroenterit denir.
3. Çocuklarda sık sık kusma görülür. Yetişkinlerde sık sık kusma meydana gelmeyebilir veya yalnızca bir kez ortaya çıkabilir.
4. Üst solunum yollarında hasar belirtileri var (burun tıkanıklığı, yutma güçlüğü).
5. ARVI'nın olası belirtileri bağırsak sendromu yetişkinlerde.

İshal

Dışkılar sıktır, sulu bir dokuya sahiptir, güçlü bir kötü kokuya sahiptir ve yeşil veya bulutlu beyazdır. İnfluenzanın bağırsak formuna midede yüksek sesle gurultu eşlik eder, dışkılama dürtüsü sık ve üretkendir. Dışkıda kanlı çizgiler varsa veya mukus topakları kaybolmuşsa başka eklemeler yapmayı düşünmelisiniz. solunum yolu enfeksiyonları, ciddi hastalıklar, Bakteriyel enfeksiyonlarŞigelloz, escherichiosis gibi. Sık ishal nedeniyle dehidrasyon gelişir farklı dereceler. Yetişkinlerde bağırsak enfeksiyonu ishalin olmaması nadir değildir.

Kusmak

Bir başka tehlikeli karakteristik semptom Bağırsak virüsünün neden olduğu enfeksiyon hızla dehidrasyona yol açar. Tezahür klinik semptom yetişkinlerde kural olarak bir kez meydana gelir ve çocuklarda ishal ile birleştirilir. İlginçtir ki, akut ishalin tezahürü kusmadan hemen sonra veya aynı anda ortaya çıkar. Rotavirüse bağlı kusmalar 3-5 gün kadar sürebilmektedir ve bu durum çocuğun vücudunda canlılık kaybına yol açmaktadır.

Çocuklarda belirtiler

Çocuklarda zayıflık nedeniyle çocukların bağışıklığı hastalık daha karmaşık ve daha şiddetli bir aşamadadır. Vücudun zehirlenmesi şiddetlidir, kusma sık ve suludur, günde 10 defaya, bazen daha fazlaya ulaşabilen ishal görülür. İshal ve ateşle birlikte grip, muayene edilen çocukların% 75-85'inde gelişen ve sıklıkla gelişimi tetikleyen dehidrasyona yol açar. böbrek yetmezliği ve hemodinamik bozukluklar.

Çocuğun attığı idrar miktarı önemli ölçüde azalır ve albüminüri (idrarda albümin) görülebilir. Genellikle idrarda lökositlerin ve kırmızı kan hücrelerinin görünümü ve kan serumunda artık nitrojen artar. Hastalığın başlangıcına, bir süre sonra lökositoz (beyaz kan hücrelerinde artış) eşlik eder - lökopeni (kandaki beyaz kan hücrelerinin sayısındaki azalma).

Nedenler

Çoğunlukla hastalık yıkanmamış meyveleri yerken ortaya çıkar; et ve süt ürünlerinin yetersiz işlenmesi, kirli eller ve su yoluyla bağırsak virüsü ile enfekte olurlar. Enfeksiyonun bakteriyel nedenleri:

• koli;
• Şigella;
• Salmonella.

Viral nedenler:

• calicivirüsler;
• norovirüsler;
• adenovirüsler;
• astrovirüsler.

Hamilelikte mide gribi

Hamilelik sırasında gribin zamanında tespit edilmesi zordur. Semptomlar hamile kadınların toksikozu ile karıştırılabilir erken aşamalar, gestoz ile - sonraki aşamalarda. Virüs fetüs için ciddi bir tehdit oluşturmaz, ancak bir kadın için vücudun dehidrasyonu ve zayıflaması nedeniyle durum tehlikelidir. Hamilelik sırasında ana önleme, gıda ve yaşam tarzına dikkat etmektir.

Teşhis

Semptomlar diğer gastrointestinal hastalıkların (yaygın grip, gastrit, viral gastroenterit, enterokolit, disbakteriyoz vb.). Teşhis kolay değildir. Virüs tespit edildikten sonra kesin tanı konulabilir. laboratuvar yöntemleri– polimeraz zincirleme tepki(PCR), reaksiyonlar pasif hemaglutinasyon, kompleman fiksasyon reaksiyonu (FFR), ELISA yöntemleri vb. Kan ve idrardaki tüm değişiklikler hasta iyileştikten sonra normale döner.

Mevcut teşhis yöntemleri:

• tam kan sayımı (beyaz kan hücresi sayısında artış, eritrosit sedimantasyon hızında artış);
• genel idrar tahlili (protein, lökositler, eritrositler ve bazen hiyalin döküntülerinin görünümü).

Bağırsak gribinin tedavisi

Tüm tedavi semptomatik tedaviye (semptomların ortadan kaldırılması) ve dehidrasyonun önlenmesine bağlıdır. Uygula:

• antipiretikler;
• enzimatik preparatlar;
• detoksifikasyon tedavisi.

Adsorban veya büzücü ilaçların alınması tavsiye edilir ( bağırsak bozuklukları), eğer mideniz çok ağrıyorsa ağrı kesiciler ve antispazmodikler yardımcı olur. Hafif veya bir defalık kusma veya ishal tedavi gerektirmez. Solunum yolu enfeksiyonları (öksürük), bulaşıcı hastalıklar durumunda enfeksiyonun yayılmasını önlemek için antibiyotik alınması tavsiye edilir, tehlikeli komplikasyonlar Bunlardan en önemlisi tedavisi zor olan zehirlenmedir.

İlaçlar

İçmek için etkili bir rehidron çözeltisi kullanın (normalleştirme yeteneğine sahip) su-tuz metabolizması). Ek araçlar:

1. İlaç parasetamol ateş düşürücü olarak reçete edilebilir.
2. Enzim preparatları: mezim, festal.
3. Adsorbanlar ve büzücüler: aktif karbon, polisorb, smecta.
4. Laktik içeren bakteriyel preparatlar: asylakt, laktobakterin, linex (bağırsak mikroflorasını eski haline getirmek için).
5. Antispazmodikler veya ağrı kesiciler: spazmolgon, shpa yok, citramon, analgin.

Diyet

Bir diyete uymak gerekir: herhangi bir süt veya fermente süt ürününden vazgeçin. Eğer kişi aç hissediyorsa az miktarda sıvı tavuk suyu veya yağsız su ile pirinç lapası verebilirsiniz. Yiyecekler sık ​​aralıklarla küçük porsiyonlarda alınır. İlk başta karbonhidrat açısından zengin gıdaları sınırlamak veya ortadan kaldırmak gerekir.

Çocuklarda tedavi

Çocuğu diğer çocuklardan izole etmek gerekir. Vücudun dehidrasyonuna karşı özel kullanmak gerekir tuzlu solüsyonlar. Mikroflorayı eski haline getirmek için çocuklar için onaylanmış adsorbanlar ve laktoz içeren preparatlar kullanılır. Uzun süreli ishal ve kalıcı kusma ile altta yatan komplikasyon belirtileri gelişebilir. Doktor çağırmanız tavsiye edilir, hastaneye yatış mümkündür.

• fiziksel yöntemler: suyla silme;
• kimyasal: ilaçları ağızdan veya rektal antipiretik fitiller olarak almak (ki bu çocuklukta daha kabul edilebilir).

Bağırsak gribinin önlenmesi

Avrupa ve ABD'de yürütüyorlar spesifik önleme aşıların yardımıyla. Bizim böyle bir aşımız yok. Virüslerin vücuda girmesini önlemeyi amaçlayan standart bir dizi önleyici prosedür vardır:

• hastaların izolasyonu;
• el hijyeni, sebze, meyve yıkama;
• sadece taze süt ürünleri ve fermente süt ürünleri yemek;
• halka açık yemek yerlerinin sıhhi kontrolü, Gıda Ürünleri, marketler ve süt ürünleri satan mağazalar.

Video

Dikkat! Makalede sunulan bilgiler yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Makalenin materyalleri gerektirmiyor kendi kendine tedavi. Yalnızca kalifiye bir doktor, belirli bir hastanın bireysel özelliklerine göre tanı koyabilir ve tedavi önerilerinde bulunabilir.

Metinde bir hata mı buldunuz? Onu seçin, Ctrl + Enter tuşlarına basın, her şeyi düzelteceğiz!