Hidradenit antibiyotikleri. Orospu memeleri için merhemler, antibiyotikler ve halk ilaçları. Ekşi krema ve çavdar unu

Hidradenit gelişiminin ilk aşamasında tedavi

Hidradenite başlamamak daha iyidir

İçin İlk aşama Hidradenit gelişimi, ağrılı bir duyuya neden olan deri altı kalınlaşmasıyla karakterizedir. Hastalık zamanında fark edilir ve önlem alınırsa düğüm çözülebilir. Bunu yapmak için etkilenen bölgeyi aşağıdaki şemaya göre tedavi etmek gerekir:

  • saçlar küçük makasla dikkatlice çıkarılır.
  • Enflamasyonu hafifletmek ve etkilenen bölgeyi dezenfekte etmek için, günde birkaç kez cildinize alkol içinde bir calendula tentürü veya bir salisilik asit çözeltisi uygulamanız gerekir;
  • Etkilenen bölgeye günde 1-2 kez losyonlar (klorofil ile nemlendirilmiş bir çubuk) uygulanmalıdır;

İnflamasyonun olası sonuçları

Hidradenit tedavisi gecikirse veya yanlış uygulanırsa, hastalık sonuçta bazı ciddi komplikasyonlara yol açabilir. Bu nedenle hidradenitin komplikasyonları arasında lenfadenit, apse, flegmon ve sepsis bulunabilir.

Hastalığın komplikasyonları şunlardır:

  • Lenfatik damarların ve lenf düğümlerinin iltihabı.
  • Hidradenit tarafında bazen lenfödem gelişir - yumuşak dokuların şişmesi üst uzuv hidradenit tarafında.
  • İltihap deri altı dokusuna yayıldığında balgam gelişir.

Pirinç. 8. Fotoğraf koltuk altı hipertrofik ve keloid yara izlerinde hidradenitin sonuçlarını göstermektedir.

Pirinç. 9. İltihaplanma bölgesinde sıklıkla çirkin, geri çekilmiş yara izleri oluşur.

Pirinç. 10. Fotoğrafta çıban, karbonkül, apse veya hidradenit sonucu lenfatik damarların iltihabı gösterilmektedir.

Stafilokok enfeksiyonları en dirençli ve tedavisi en zor iltihap türlerinden biridir. Bu nedenle şişliğin kendiliğinden geçmesini beklememelisiniz. Cilt hastalıklarına adanmış forumlarda, çeşitli yerlerde hidradeniti gösteren çok sayıda fotoğraf vardır.

Önemli olan şu ki koltuk altları kasıkta lenf düğümleri bulunur. Ter bezlerinin enfeksiyonunun apse oluşumuna eğilimi vardır. Yani, örneğin kaynamalarda olduğu gibi katı bir çekirdek oluşmaz, ancak sürece yakın dokular dahil olur. Lenf düğümlerindeki enfeksiyon ciddi lenfadenit gelişmesine yol açabilir.

Apse açıldıktan sonra bile doktora gitmeniz gerekecektir. Patojenik mikroflora hala ter bezinin boşluğunda kalır. Alevlenme dönemleri ile tekrarlayan gelişme ile karakterize edilen kronik hidradenitin nedeni haline gelir.

Ek olarak, erken aşamalarda bir antibiyotik kürünün yardımcı olması muhtemeldir. Ancak büyük bir apse varsa hidradenit komplikasyonlarını önlemek için ameliyat gerekir.

Not: Hidradenit gibi ciddi bir hastalıkta evde tedavinin ciddi komplikasyonların gelişmesine yol açabileceğini unutmayın.

Hidradenit ile süreç başlatılmışsa ve zamanında açılmayan bir apse oluşmuşsa, lenfadenit, balgam ve sepsis gibi komplikasyonlar mümkündür. Kan zehirlenmesi sıklıkla ölüme neden olur.

İlacın seçimi, olası yan etkiler ve fiyatı

Antibiyotik seçimi doğrudan iltihaplanmaya neden olan patojene bağlıdır.

Hidradenite çoğunlukla aşağıdaki bakteriler neden olur:

  • Stafilokok;
  • Streptokoklar;
  • Proteus, pseudomonas, Escherichia coli (nadir durumlarda).

Yukarıdaki bakterilerin tümü fırsatçı mikrofloradır. Herkesin derisinin yüzeyinde yaşarlar sağlıklı insanlar ve bu durum tedavi gerektirmez. Bağışıklık gücünde azalma, hipotermi, iç organların ciddi hastalıkları ile bakteriler hastalığa neden olabilir. Bunlardan biri hidradenittir.

biliniyor ki çoğu Mikroorganizmalar penisiline dirençlidir. Bu ilaç hidradenit için kullanılmaz.

Geçenlerde herhangi bir hastalığın tedavisine karaciğeri temizleyerek başlamanız gerektiğini söyleyen bir makale okudum. Karaciğeri korumaya ve temizlemeye yönelik “Leviron Duo” ürününden bahsettiler. Bu ilaçla sadece karaciğerinizi hastalıklardan korumakla kalmazsınız. olumsuz etki antibiyotik almak, aynı zamanda onu eski haline getirmek için.

Herhangi bir bilgiye güvenmeye alışık değilim ama kontrol etmeye ve bir paket sipariş etmeye karar verdim. İçmeye başladım ve gücümün arttığını fark ettim, daha enerjik oldum, ağzımdaki acılık kayboldu, rahatsızlık midede, geliştirilmiş cilt. Siz de deneyin, ilgilenen varsa makalenin bağlantısını aşağıda bulabilirsiniz.

Antibiyotik seçiminde olası patojen ve daha önce alınmış diğer antibiyotikler dikkate alınır. En etkili olanlardan bazıları sefalosporinlerdir.

Konservatif tedavi sadece infiltrasyon aşamasında kullanılır. İrinli bir boşluk varsa, ilk öncelik açılması ve drenajı, ardından ilaç tedavisidir.

Yan etkiler

Antibiyotiklerin sadece cerahatli odağı değil vücudun tüm dokularını etkilediği düşünüldüğünde komplikasyonlara neden olurlar. Yan etkiler bu gibi durumlarda daha sık gelişir:

  • çocuklukta;
  • yaşlı insanlarda;
  • karaciğer veya böbrek fonksiyon bozukluğu durumunda;
  • uzun süreli kullanımdan sonra;
  • mide ve bağırsak hastalıklarının varlığında;
  • yüksek doz kullanırken;
  • bireysel aşırı duyarlılık ile.

Anafilaktik şok ve anjiyoödemi önlemek için sefalosporinlerin uygulanmasından önce bir duyarlılık testi yapılmalıdır.

  • Üriner sistem ve böbrekler kısmında - başarısızlıklarının gelişmesiyle birlikte toksik etkiler.
  • Kas ağrısı.
  • Hematopoetik organlardan – anemi, trombositopeni.
  • Gastrointestinal sistem üzerindeki etki, disbiyoz, karın rahatsızlığı, kabızlık, ishal ve şişkinlik şeklinde kendini gösterir.
  • Hidradenit - nedenleri, belirtileri, tanı ve tedavisi

    Patojenin özellikleri enfeksiyonun gelişiminde belirli bir rol oynar. Stafilokokun yüksek virülansı ve salgıladığı toksinler ter bezinin boşluklarına nüfuz etmesini ve çoğalmasını kolaylaştırır.

    • cildi kaşımak alerjik kaşıntı dikkatsiz tıraştan kaynaklanan böcek ısırıkları, kesikler, çizikler;
    • cildin pH'ını bozan sabun, duş jeli, kozmetik kullanımı normalde seviyesi 4,5 - 5,5 aralığındadır, dolayısıyla üremeyi engeller patojenik flora bu değer arttığında bu savunma mekanizması ihlal edildi;
    • hormonal seviyelerdeki değişiklikler ter ve sebum salgısının artmasına neden olur;
    • uzun süreli ateş, sıcak iklimlere maruz kalma, yorucu fiziksel çalışma ve psikolojik stresin neden olduğu hiperhidroz;
    • epilasyondan sonra batık saçlar;
    • uygunsuz kıyafet seçimi ve kötü hijyenden kaynaklanan bebek bezi döküntüsü;
    • cilt gözeneklerini tıkayan deodorant ve tozların kullanılması;
    • özellikler anatomik yapı Ter bezlerinin kanalları, aşırı kavisli bir tübül, epidermisin keratinize parçacıklarının ve yağ asitlerinin birikmesini teşvik eder.

    Ancak enfeksiyonun ana nedenleri bağışıklık sisteminin ve yerel savunma faktörlerinin bozulmasıdır. Bu durum, sürekli stresin arka planında, vücutta kronik "yanan" enfeksiyon odaklarının ve HIV'in varlığına karşı gelişir.

    Bağışıklık, özellikle de büyük kan kaybının eşlik ettiği ameliyatlardan sonra zayıflar. Kortikosteroidlerin, sitostatiklerin uzun süreli kullanımı, antibakteriyel maddeler Kemoterapi aynı zamanda bağışıklık sisteminin işleyişini de baskılar.

    Bakteri öldürücü hijyen ürünlerinin sık kullanılmasıyla cildin koruyucu özellikleri zayıflar. Bu tür sabun ve jellere olan bağımlılık ve sebep oldukları cilt hastalıkları, bazı yabancı ülkelerde satışının yasaklanmasına yol açmıştır.

    Kasık hidradenitinin yanı sıra aksiller hidradenit, belirlenen bölgedeki birçok ter bezinin konumu nedeniyle oldukça sık gelişir. Pürülan hidradenit konileri koltuk altlarında olduğu gibi aynı senaryoya göre kasıkta olgunlaşır. Görünümün nedenleri genellikle şunlardır:

    • kötü hijyen
    • ağır terleme
    • özensiz tıraş
    • batık kıllar
    • hormonal dengesizlikler
    • dar sentetik külot giymek

    ÖNEMLİ: Hidradenitis inguinalis sıklıkla kronik, tekrarlayan formlar alır. Hastalığın "yakınlığı" nedeniyle herkes doktora gitmez, değerli zamanını boşa harcar ve katkıda bulunur. Daha fazla gelişme ve hidradenitin yayılması.

    Site şunları sağlar: arkaplan bilgisi. Hastalığın yeterli tanısı ve tedavisi vicdanlı bir doktor gözetiminde mümkündür.

    Kadınlar çoğunlukla hidradenitten etkilenir. Onlarda hastalık koltuk altlarında lokalizedir. Bunun nedeni ise tıraş ve epilasyon sırasında cildin estetik yönüne daha fazla dikkat etmeleri ve ona zarar vermeleridir. Erkeklerde kasık bölgesi daha sık etkilenir.

    • ciltte bir patojen var;
    • cildin koruyucu özellikleri azalır;
    • genel bağışıklık zayıflar.

    Her bir noktaya daha yakından bakalım.

    Stafilokok

    • Staphylococcus epidermidis insan derisinde ve mukozalarında hastalığa neden olmadan yaşar. Fırsatçı bir bakteri olarak kabul edilir ve normal bağışıklık onunla kolayca baş eder. Zayıflamış kişilerde püstüler cilt hastalıklarına neden olur.
    • Staphylococcus saprofitik derinin kalıcı bir sakinidir. Ancak bağışıklık sistemi zayıf olan kadınlarda üretrit ve sistite neden olabilir.
    • Staphylococcus aureus çok tehlikeli bakteriler kışkırtan ciddi hastalıklar: boğaz ağrısı, zatürre, sepsis. Ancak insanların %20'si bununla bir arada yaşayabilir. Bu stafilokok, hastalığa neden olmadan ağızlarında ve burunlarında yaşar.

    Deri özellikleri

    Normal cilt asitliğini korumak ve cerahatli iltihaplanmayı önlemek için hijyen ürünlerini kullanmak daha iyidir. düşük seviye Laktik asit içeren pH.

    Kadınlar hormonal dengesizliklerden muzdarip oldukları için hidradenit konusunda en sık doktorlara başvuran kişilerdir.

  • Embriyonik dönemde apokrin kanalın oluşumundaki bozukluklar. Ter bezinin anormal yapısı: kanalının çok dar veya kıvrımlı olması. Çoğunlukla kalınlaşmış sebum ve keratinize deri pulları ile tıkanır ve bu da bezin tekrar tekrar iltihaplanmasına yol açar.
    1. Aşağıdakilerden kaynaklanan vücudun tükenmesi:
      • aşırı fiziksel ve zihinsel stres;
      • akut bulaşıcı hastalıklar ve zehirlenme;
      • uykusuzluk hastalığı;
      • yaralanmalar ve operasyonlar;
      • yanıklar;
      • kan kaybı;
      • kronik stres.

    Vücudun kuvvet rezervleri tükenir ve tüm fonksiyonlar bozulur. Yetersiz miktarda üretilenler dahil bağışıklık hücreleri bakterilerle - lökositler ve lenfositlerle savaşmak için tasarlanmıştır.

    Patojenler tükeniyor bağışıklık sistemi, hücrelerinin bölünmesini bozuyor. Mikroorganizmalardan gelen toksinler vücudun zehirlenmesine neden olur ve onu zayıflatır.

    Bu ilaçları almak beyaz kan hücreleri ve T lenfositlerin üretiminde azalmaya neden olur.

    Bu patolojiler genetik kusurlardır. Sırasında oluşurlar rahim içi gelişim ve bağışıklık sisteminin bozulmasına neden olur. Lenfositler ve lökositler yetersiz miktarda üretilir veya işlevlerini yerine getiremez.

    Bu hastalıklar sırasında bağışıklık hücreleri bakterilere değil kendi vücudundaki hücrelere saldırır. Ayrıca bu patolojilerin tedavisi bağışıklık sisteminin aktivitesini azaltmayı amaçlamaktadır.

    Bu hastalıklarda enerji üretiminin azalması, bağışıklık sistemi hücrelerinin bölünmesinde yavaşlamaya yol açar.

    • ter bezi kanalında epitel hücreleri ve bez salgılarından azgın bir tıkaç oluşur;
    • kanal ve bez biriken terin baskısı altında genişler;
    • Bakteriler bezde çoğalır (deri yüzeyinden veya lenf akımıyla taşınır) ve iltihaplanma başlar;
    • bez yırtılır ve enfeksiyon çevre dokulara yayılır;
    • Lezyonun etrafında bir duvar oluşur bağ dokusu irinle dolu boşluğu sınırlayan;
    • Boşluk açıldıktan ve irin salınmasından sonra duvarlarında fibrin birikir ve fistül yolları oluşur.

    Hidradenit – cerahatli iltihaplanma apokrin ter bezleri. Hastalık yavaş yavaş gelişir. İlk birkaç gün, iltihaplı bez bezelye büyüklüğünde yoğun, ağrılı bir nodül şeklinde görünür.

    5-7 gün sonra boyutu 2-3 santimetreye kadar artarak armut şeklini alır. Apse meme ucuna benziyor, bu yüzden hastalığa halk arasında "orospu memesi" deniyor. Çoğunlukla koltuk altları etkilenir.

    Kasık bölgesi daha az etkilenir: kadınlarda labia majora ve erkeklerde skrotumun yanı sıra anüs çevresi. Meme uçlarının çevresinde ve kafa derisinde ter bezlerinin iltihaplanması vakaları vardır.

    Hastalığa çoğunlukla Staphylococcus aureus neden olur. Ancak bazı durumlarda streptokok veya E. coli iltihaplanmanın suçluları olabilir. Bakteriler ter bezine cilt yüzeyinden bir kanal yoluyla girer.

    Hidradenit her milletten insanı etkiler. Ancak Negroid ırkından insanlarda semptomlar daha belirgindir. Kadınlar çoğunlukla hidradenitten etkilenir. Onlarda hastalık koltuk altlarında lokalizedir.

    Bunun nedeni ise tıraş ve epilasyon sırasında cildin estetik yönüne daha fazla dikkat etmeleri ve ona zarar vermeleridir. Erkeklerde kasık bölgesi daha sık etkilenir. Apokrin olduğundan ergenlik çağındaki çocuklarda hidradenit görülmez. ter bezleri Sadece ergenlik döneminde çalışmaya başlarlar.

    Bir ailede hidradenit eğiliminin kalıtsal olduğu durumlar vardır. Bunun nedeni ter bezlerinin yapısal özelliğidir: Kanalları kısa ve geniştir. Kalıtsal hidradenitli kişilerde sıklıkla epitelyal pilonidal kanallar ve akne apseleri bulunur.

    Deri insan vücudunun en büyük ve en karmaşık organıdır. Alanı 2 m2'ye ulaşır. Cilt, her biri kendi işlevini yerine getiren 3 katmandan oluşur:

    1. Epidermis, kalınlık 0,1-1 mm. Her biri hücre yapısında farklılık gösteren beş katmandan oluşur. Alt katmanlar epidermise yeni hücreler sağlar ve küçük cilt hasarlarının iyileştirilmesinden sorumludur. Üst stratum korneum ölü keratinize hücrelerden oluşur. Cildin mekanik olarak korunmasından sorumludurlar ve patojenik mikroorganizmaların daha derin katmanlara nüfuz etmesine izin vermezler. Deri bezlerinin kanalları epidermisten geçer.
    2. Aslında deri veya dermis. Esas olarak bağ dokusundan oluşur ve 2 katmandan oluşur
      • Papiller tabaka epidermisin altında bulunur. Papiller çıkıntıları sinir uçlarını ve kan kılcal damar halkalarını içerir.
      • Örgü katmanı. Kan ve lenfatik damarlar ve sinir uçları bağ dokusu hücrelerinin arasından geçer. Kalınlığında saç kökleri, yağ ve ter bezleri bulunur. Cildin sıkılığından ve elastikiyetinden sorumlu olan kolajen ve kas lifleri de burada bulunur.
    3. Deri altı yağ veya hipodermis. Gevşek düzenlenmiş bağ dokusu demetlerini ve yağ hücresi birikimlerini arayın. Bu cilt tabakası hasara, sıcaklık değişimlerine ve besin maddelerinin depolanmasına karşı ek koruma görevi görür.

    Derinin uzantıları tırnaklar, saçlar ve çeşitli bezlerdir.

    1. Yağ bezleri sebum üretir. Yağlı madde, suyun cilde nüfuz etmesini önleyen koruyucu bir lipit tabakası oluşturur. Bu gereklidir çünkü bakteriler de suyla birlikte cilde girer. Bezler yüzeysel olarak bulunur ve hücresel bir yapıya sahiptir. Ağızları kıl köklerine açılır. Miktar yağ bezleri 3,5 milyonu aşıyor. Günde 20 gr sebum üretirler.
    2. Ter bezleri ter üretir. Basit boru şeklinde bir yapıya sahiptirler. Terin oluştuğu alt salgı kısmı top haline getirilmiş bir tüptür. Dermisin derinliklerinde bulunur. Boşaltım kanalı, teri cilt yüzeyine veya yağ bezi kanalının yanındaki kıl foliküllerinin ağzına taşıyan düz bir tüptür. Derideki ter bezlerinin sayısı 2,5 milyonu geçmektedir. Ortalama sıcaklıklarda günde 800 ml'ye kadar sıvı ve 40 g tuz salınır.

    Hidradenit. Hastalığın nedenleri, belirtileri, tanı ve tedavisi.

    Hidradenit nasıl tedavi edilir? Hastalık kendiliğinden kaybolmaz, bu nedenle tıbbi müdahale gereklidir. Ter merkezi ve cilt ile ilgili problemler bir cerrah ve bir dermatolog tarafından ele alınır.

    İltihap tespit edilirse ilk yardım sağlanmalıdır:

    1. Komşu bölgelerdeki tüyleri dikkatlice çıkarın.
    2. Nemden kaçının, bu nedenle banyo yapmayın. Duş alabilirsiniz ancak ağrılı noktanın yapışkan bir bandajla kapatılması gerekir.
    3. Nodülleri her saat başı sıcak bir havluyla ısıtın.
    4. Günde 3 kez 5 dakika boyunca mavi bir lambayla iltihabı ısıtın.
    5. Düğümleri ve çevresindeki cildi günde birkaç kez alkolle silin.

    Bu önlemler daha hızlı iyileşmenize yardımcı olacak ve irin vücutta daha derine inmesini önleyecektir.

    Hidradenitin kendisi bulaşıcı değildir. Ancak cerahatli içeriklerle birlikte ortaya çıkan enfeksiyon bulaşabilir. Bu nedenle kişisel hijyen malzemelerine ve hastanın kıyafetlerine dokunmamalısınız.

    İlaçlar

    İlaçlar en yoğun ve hedefe yönelik etkiye sahiptir. Ana varlıklar şunları içerir:

    1. Enfeksiyonun yayılmasını önlemek için koni açıldıktan sonra kullanılan alkol. Kafur (%10) veya borik (%2) uygundur.
    2. Hidradenit için Vishnevsky merhemi en popüler ve sıklıkla reçete edilen ilaçtır. Kendiliğinden açılmasını sağlayan koninin hızlı olgunlaşmasını destekler.
    3. İhtiyol merhem önemli bir ilaçtır. Tüm hastalık boyunca ondan bandaj yapılabilir. Yumru açıldıktan sonra bandajın sık sık değiştirilmesi gerekir.
    4. Hidradenit için Levomekol, cilt tamamen yabancı maddelerden arındırıldığında kullanılır. Yarayı dezenfekte edecek ve daha hızlı iyileşmesini sağlayacaktır.
    5. Hidrojen peroksit, tomurcuk açıldıktan sonra tedavi etmek için mükemmeldir.

    Şiddetli inflamasyon için hidradenit antibiyotikleri reçete edilir. Hastalık vücudu ciddi şekilde etkiler ve bu tür ilaçlar enfeksiyonun yayılmasını ve komplikasyonların ortaya çıkmasını önler.

    Reçetelenebilecek antibiyotikler arasında makrolidler, Eritromisin ve Tetrasiklin bulunur. Gözlemlenirse yükselmiş sıcaklık ateş düşürücü ilaçlar reçete edilir (Ibuprofen, Parasetamol).

    Yumru açılırsa ve infiltrasyon bölgesinde çok sayıda küçük apsenin ortaya çıkması nedeniyle drenaj kurulumu sonuç getirmezse, cerrah sağlıklı dokuya derin bir kesi yapar.

    Yara iyileştiğinde antibiyotik ve fizik tedavi reçete edilir. Bu şekilde tekrarlamalar dışlanabilir. Fizyoterapi kursu aşağıdaki yöntemleri içerir:

    • fotokemoterapi (vücudun patojen bakterilere karşı direncini arttırır);
    • kuvars;
    • IF tedavisi (koltuk altlarındaki ağrıyı hafifletir);
    • manyetik lazer tedavisi (antiinflamatuar ve analjezik etkiye sahiptir).

    Otohemoterapi de kullanılır. Hasta tekrarlayan hidradenit formları sergiliyorsa, o zaman kullanın spesifik immünoterapi, genel güçlendirme etkisi olan ilaçları reçete edin.

    için bir araç olarak lokal terapiİhtiyol pastil hidradenit tedavisinde başarıyla kullanılmıştır. Düğümlerden irin salındığı dönemde günde iki kez değiştirilmelidir. Şu anda tedavi için UHF kullanılıyor. kuru sıcak, ultraviyole ışınlama ve ayrıca güneş ışığına maruz kalma.

    Bunun için folk veya ilaçlar. Tedavi, bir yumru tespit edildikten hemen sonra başlamalıdır.

    Apse oluşumu aşamasında cerrahi tedavi uygulanır. Antibiyotikler ve patojenik tedavi ajanları iyileşmeyi hızlandırır.

    Tekrarlayan (kronik) hidradenit formlarının tedavisi, vücudun savunmasını artıran spesifik ve spesifik olmayan ajanların kullanımını içerir.

    • Koltuk altındaki kıllar tıraş edilir.
    • Cilt günde iki kez %70 etil alkol solüsyonu ile tedavi edilir.

    Anilin boyaları kullanılır: fukorsin çözeltisi (Castellani sıvısı), parlak yeşil çözelti (zelenka).

    • Keratoplasti ajanları kullanılır. Bu gruptaki ilaçlar dokuları kurutma özelliğine sahiptir. Suyu uzaklaştırarak, derin inflamatuar sızıntılarda fermantasyon ve çürüme süreçlerini yavaşlatmaya yardımcı olurlar. Uygulama %20 olarak gösterildi İhtiyol merhem veya saf İhtiyol. Etkilenen yüzeye günde iki kez “iktiyol keki” uygulanır (uygulanan merhem ince bir pamuk yünü tabakasıyla kaplanır).
    • Enflamatuar sızıntının çözülmesinin hızlandırılması, lezyona 3-5 mg/ml dozunda glukortikoid Triamsinolon uygulanarak ve antibiyotik enjekte edilerek sağlanır.
    • Kaynama olgunlaşması döneminde fizyoterapi (UHF tedavisi, kuru ısı) belirtilir.

    Pirinç. 12. Fotoğraf kasıktaki hidradenitin sonuçlarını göstermektedir.

    Hidradenit nasıl tedavi edilir? Bulaşıcı sürecin sağlıklı komşu bölgelere yayılmasını önlemek için prosedürler gereklidir:

    1. Herhangi bir yerde lokalize olan apsenin bor veya salisilik asit. Calendula tentürünü kullanabilirsiniz.
    2. İyot ve Dimexide bazlı bir çözeltiye batırılmış pamuk yünü uygulayın. Basitçe bir iyot ızgarası yapabilirsiniz.
    3. Antiseptiklere batırılmış bir gazlı bez bandajının uygulanmasına izin verilir. Bandaj yapışkan bantla sabitlenir. Kurudukça yeni ilaç uygulanır. İşlemin süresi yaklaşık üç saattir. Dioksidin, alkol solüsyonu Klorofililta, calendula tentürü. Tüm bu solüsyonlar kullanılmadan önce su ile seyreltilmelidir.
    4. Merhemler Levomekol, Klindamisin, Levosin, İhtiyol kremi hastalığın belirtilerini azaltmaya yardımcı olacaktır.

    Hidradenit için antibiyotikler her zaman reçete edilmez ve yalnızca doktor tarafından verilir. Temel sorun, hidradenite neden olan enfeksiyon etkenlerinin çoğu antibiyotiğe dirençli olmasıdır. Deneyimli bir doktor gerekirse en uygun olanı seçebilecektir. antibakteriyel tedavi, hastanın kendisi bunu yapamayacaktır.

    Hidradenitis suppurativa için antibiyotik reçetelemenin temel prensipleri

    Eski doktorlar bile yumuşak dokuların cerahatli iltihaplı hastalıklarını doğal kökenli antibakteriyel ajanların yardımıyla deneysel olarak seçerek tedavi ettiler. Bu sorun, doktorların ellerinde güçlü antibiyotiklerin olduğu günümüzde de daha az geçerli değil.

    Hidradenitis suppurativa'nın antibiyotiklerle tedavisinde geniş klinik deneyim vardır. Bu deneyim, her şeyin o kadar basit olmadığını gösteriyor: piyojenik bakteriler şu veya bu antibiyotiğe hızla alışıyor bazıları için başlangıçta dirençlidirler (bağışıklık).

    Bu nedenle hidradenit için antibiyotikler hastanın durumu, bağışıklığının durumu, hastalığın evresi, bulaşıcı ajanın özellikleri ve antibiyotiklere duyarlılığı dikkate alınarak reçete edilmelidir. Hastada zaten apse oluşmuşsa antibiyotiklerin cerrahi müdahalenin yerini almadığı unutulmamalıdır.

    Hidradenitis suppurativa'nın en yaygın etken maddeleri şunlardır: Farklı türde birinci kuşak antibiyotiklere (penisilin, tetrasiklin) duyarlılığını tamamen kaybetmiş stafilokoklar , kloramfenikol) mutajenik etkilerinden dolayı. En yeni nesil antibiyotikler de hidradenitis suppurativa tedavisinde her zaman etkili değildir, bu nedenle doktor bazen bunları her hasta için ayrı ayrı seçmek zorunda kalır, bazen birkaç antibiyotik ve birbiriyle kombine edilmiş diğer antibakteriyel ilaçları reçete eder.

    Tüm bu nüanslar göz önüne alındığında koltuk altı hidradenitinin nasıl tedavi edileceğine karar verilir. , yalnızca bir cerrah tarafından alınmalıdır. Kendi kendine tedavi Eczaneden satın alınan antibiyotiklerin yardımıyla tamamen ortadan kaldırılmalıdır.

    Yumuşak dokularda cerahatli süreçler için en etkili antibiyotikler

    Günümüzde hidradenitis suppurativa'yı tedavi etmek için farklı gruplardan antibiyotikler kullanılmaktadır:

    • tetrasiklin grubunun antibiyotikleri - çoğunlukla bunlar modern ilaç Doksisiklin; tetrasiklinler stafilokok hücrelerinde protein sentezini baskılayarak üremelerini engeller;
    • makrolid grubunun antibiyotikleri - Azitromisin, Jozamcin, Klaritromisin; stafilokok yan etkilerinin hayati aktivitesini baskılamak;
    • sefalosporin grubunun antibiyotikleri - Seftriakson, Sefaleksin; bakteri hücrelerini zarlarını yok ederek yok eder;
    • yarı sentetik penisilinler - Oksasilin, Metisilin, Dikloksasilin; Ampisilin, Karbenisilin; stafilokokların aktivitesini aktif olarak bastırır;
    • aminoglikozit grubundan antibiyotikler - Gentamisin, Kanamisin, Amikasin;
    • linkozamid grubundan antibiyotikler - Lincomycin, Clindamycin; hücre içi bakteriyel protein biyosentezini inhibe eder;
    • yarı sentetik geniş spektrumlu anti-tüberküloz antibiyotik Rifampisin; bakteriyel hücre proteinlerinin sentezinde yer alan enzimleri inhibe eder;
    • florokinolon grubunun antibakteriyel ilaçları - Siprofloksasin, Ofloksasin, Levofloksasin; Protein sentezini engelleyerek bakteri hücrelerini yok eder.

    Şiddetli hidradenit tedavisinde çeşitli antibiyotik kombinasyonları kullanılır. Doktor her zaman hidradenitin nasıl tedavi edileceğini bulabilecektir. Stafilokok enfeksiyonları için en sık aşağıdaki antibiyotik kombinasyonları kullanılır:

    • Klindamisin ve Rifampisin;
    • Metisilin ve Kanamisin.

    Hidradenitin antibiyotiklerle lokal tedavisi

    Hidradenit, apokrin ter bezlerinin pürülan bir iltihabıdır. Hastalığın nedeni çoğunlukla stafilokoklar, daha az sıklıkla - streptokoklar, Escherichia coli ve Pseudomonas aeruginosa, Proteus'tur.

    Hidradenit erkeklerde ve kadınlarda eşit derecede yaygındır. Hastalık ergenlikten itibaren ortaya çıkar ve ter bezlerinin aktivitesinin tükenmesi nedeniyle pratik olarak yaşlılıkta ortaya çıkmaz.

    Pirinç. 1. Hastalık durumunda koltuk altındaki apseler konik bir şekle sahiptir (halk arasında "orospu memesi" olarak adlandırılır).

    Pirinç. 2. Fotoğrafta kadınlarda hidradenit görülmektedir.

    Pirinç. 3. Perine bölgesinde ve anüs çevresinde hidradenit erkeklerde daha sık görülür.

    Kısaca ter bezleri hakkında

    İnsan vücudunda iki tip ter bezi vardır: ekrin ve apokrin. Ekrin ter bezleri glans penis hariç vücudun tüm yüzeyinde derinin derin katmanlarında bulunur, sünnet derisi ve dudakların kırmızı kenarlık alanı. Avuç içi ve ayak tabanı bölgesinde bezler deri altı yağ dokusunda bulunur. Ekrin ter bezleri vücudun termoregülasyonunda rol oynar.

    Apokrin ter bezleri koltuk altlarında, cinsel organlarda, perine bölgesinde, anüs çevresinde ve meme uçlarının etrafındaki pigmentli bölgede bulunur. Apokrin ter bezleri termoregülasyonda yer almaz, ancak stres altında aktive olur. Terin kokusu ve viskozitesi, salgı hücrelerinin tahribat derecesine bağlıdır. Apokrin ter bezleri çocuklarda çalışmaz ve yaşlılarda işlevleri keskin bir şekilde zayıflar.

    Pirinç. 4. Salgı glomerulusu ve dar boşaltım kanalı ter bezlerinin ana yapılarıdır.

    Erkeklerde perine ve kadınlarda koltuk altları hidradenitin sık görüldüğü yerlerdir.

    Hidradenit nasıl gelişir?

    Hastalığın nedeni Staphylococcus aureus ve beyazdır.

    • Bakteriler ter bezlerinin boşaltım kanallarına nüfuz ettiğinde çoğalmaya başlarlar.
    • Ter bezi kanalı azgın bir tıkaç tarafından tıkanmıştır.
    • Dışarıya çıkışı olmayan üretilen salgı, bezi gerer.
    • Biriken salgı, bakterilerin çoğalması için iyi bir üreme alanıdır.
    • Ter bezi iltihaplanır ve kanal yırtılır.
    • Enfeksiyon çevre dokulara yayılır. Fistül yolları oluşur.

    Pirinç. 5. Fotoğraf koltuk altı hidradenitini göstermektedir.

    Hidradenit nedenleri

    Hastalığın gelişimine katkıda bulunur:

    • terlemenin artması,
    • Kişisel hijyen kurallarına uyulmaması,
    • Tıraş sonrası oluşan yaralanmalar, rahatsız edici kıyafetler giyildiğinde meydana gelen sıyrıklar,
    • lipit (yağ) metabolizma bozuklukları,
    • gonadların fonksiyon bozukluğu,
    • büyük miktarda karbonhidrat ve diyabet tüketimi, enfeksiyonun gelişimi için uygun koşullar yaratır (karbonhidratlar, piyojenik mikroplar için iyi bir üreme alanıdır);
    • yetersiz beslenme (yetersiz miktarda protein, yağ, karbonhidrat, vitamin ve mikro element);
    • Vücudun tükenmesine yol açan ciddi somatik patoloji,
    • Sıcak iklimlere ve yüksek neme maruz kalmak hastalığa katkıda bulunur.

    Pirinç. 6. Fotoğraf, koltuk altındaki hidradenitin sonuçlarını göstermektedir. Fistül yollarının iyileşmesinden sonra birden fazla yara izi görülebilir.

    Hidradenit belirtileri ve semptomları

    • Hastalığın ilk aşamalarında inflamatuar bir sızıntı oluştuğunda hasta periyodik ağrıdan rahatsız olur. Çoğunlukla, tüm aksiller fossayı kaplayan, bir akut inflamatuar, keskin ağrılı sızıntıyı birleştiren ve oluşturan birkaç sızıntı oluşur. Bu dönemde hastada halsizlik ve halsizlik yaşanabilir, bazen vücut ısısı da yükselebilir. İnfiltrasyonun üzerindeki cilt mavimsi pembe olur. Sızıntıların boyutları 0,5 cm ile 3 cm arasında değişmektedir Ağrı ve koltuk altında sızıntıların ortaya çıkması hastalığın ana belirtileridir.
    • Enflamatuar sızıntılar ya çözülür ya da doku takviyesi (apse veya apse) oluşur. Hidradenitli apseler konik bir şekle sahiptir (halk arasında "orospu memesi" olarak adlandırılır).
    • Apse açıldığında kalın irin serbest bırakılır. Çıbanlarda ve karbonküllerde olduğu gibi nekrotik bir çekirdek oluşmaz.

    Fistül izlerinin olduğu bölgelerde çirkin, geri çekilmiş yara izleri oluşur. Hastalığın süresi yaklaşık 2 haftadır. Genellikle her iki aksiller fossanın ter bezlerinde hasar vardır. Hidradenit kronik, tekrarlayan bir seyir alabilir. Obez, diyabet hastası, gonadların bozulmuş fonksiyonu, miksödem ve bağışıklığı azalmış kişiler hastalığa karşı hassastır. Hidradenitleri uzun bir süre boyunca ortaya çıkar ve tekrarlayan bir seyir gösterir. Alevlenme dönemlerinde hastalığın semptomları keskin bir şekilde ifade edilir. Aynı zamanda, gelişimlerinin farklı aşamalarında çeşitli iltihaplanma odaklarını görebilirsiniz.

    Pirinç. 7. Fotoğrafta kadınlarda hidradenit görülmektedir.

    Hastalığın komplikasyonları

    Hastalığın komplikasyonları şunlardır:

    • Lenfatik damarların ve lenf düğümlerinin iltihabı.
    • Hidradenit tarafında bazen lenfödem gelişir - hidradenit tarafında üst ekstremite yumuşak dokularının şişmesi.
    • İltihap deri altı dokusuna yayıldığında balgam gelişir.

    Pirinç. 8. Fotoğraf koltuk altı hidradenitinin sonuçlarını göstermektedir - hipertrofik ve keloid yara izleri.

    Pirinç. 9. Koltuk altı ter bezlerinin iltihaplanma yerinde sıklıkla çirkin, geri çekilmiş yara izleri oluşur.

    Pirinç. 10. Fotoğrafta çıban, karbonkül, apse veya hidradenit sonucu lenfatik damarların iltihabı gösterilmektedir.

    Ayırıcı tanı

    Hidradenit için yeterli tedaviyi reçete etmek için yöntem kullanılmalıdır. ayırıcı tanı kaynama, karbonkül, lenfadenit ve felinoz ile Açık erken aşamalar hastalığın gelişimi ve lenfogranüloma venereum, donovaz, skrofuloderma ve aktinomikoz hastalığın ilerleyen aşamalarında.

    Pirinç. 11. Fotoğraf koltuk altında genişlemiş bir lenf düğümünü (solda) ve bir çıbanı (sağda) göstermektedir.

    Hidradenit tanısı

    Hidradenit tanısı koymak zor değildir. Parlak klinik tablo ve irin kültüründe patojenin tanımlanması tanıyı doğrular.

    Hidradenit tedavisi

    Hidradenit tedavisi kesinlikle bireysel olmalıdır. Sızma aşamasında yeterli semptomatik tedavi. Apse oluşumu aşamasında cerrahi tedavi uygulanır. Antibiyotikler ve patojenik tedavi ajanları iyileşmeyi hızlandırır. Tekrarlayan (kronik) hidradenit formlarının tedavisi, vücudun savunmasını artıran spesifik ve spesifik olmayan ajanların kullanımını içerir.

    Hidradenitin infiltrasyon aşamasında tedavisi

    • Koltuk altındaki kıllar tıraş edilir.
    • Cilt günde iki kez solüsyonla tedavi edilir. 70% etil alkol.

    Kullanılan anilin boyaları: fucorcin çözeltisi (Castellani sıvısı), parlak yeşil çözelti (zelenka).

    • Keratoplasti ajanları kullanılır. Bu gruptaki ilaçlar dokuları kurutma özelliğine sahiptir. Suyu uzaklaştırarak, derin inflamatuar sızıntılarda fermantasyon ve çürüme süreçlerini yavaşlatmaya yardımcı olurlar. Gösterilen uygulama %20 İhtiyol merhem veya saf İhtiyola. Etkilenen yüzeye günde iki kez “iktiyol keki” uygulanır (uygulanan merhem ince bir pamuk yünü tabakasıyla kaplanır).
    • Enflamatuar sızıntının çözülmesinin hızlandırılması, lezyona 3-5 mg/ml dozunda glukortikoid Triamsinolon uygulanarak ve antibiyotik enjekte edilerek sağlanır.
    • Kaynama olgunlaşması döneminde fizyoterapi (UHF tedavisi, kuru ısı) belirtilir.

    Pirinç. 12. Fotoğraf kasıktaki hidradenitin sonuçlarını göstermektedir.

    Apse aşamasında hidradenit tedavisi

    Amaç cerrahi tedavi Apse aşamasında hidradenitin amacı apseyi açmak ve cerahatli iltihaplı eksüdanın iyi bir şekilde dışarı çıkmasını sağlamaktır. Apse açıldıktan sonra antiseptik solüsyonla yıkanır ve boşaltılır. Drenaj irin engelsiz drenajını sağlar. Pürülan-nekrotik kitlelerin reddedilmesinde zorluk olması durumunda iyi etki kullanılarak elde edilir: %1 trypsin çözeltisi, kimopsin veya kimotripsin novokain ile veya izotonik solüsyon sodyum klorit. Enzimler, protein moleküllerindeki peptit bağlarını ve bunların parçalanma ürünlerini parçalayarak cerahatli yaraların temizlenmesini hızlandırır.

    Yaygın olarak kronik süreç Etkilenen tüm derinin fasyaya kadar çıkarılması ve ardından deri flepinin transplantasyonu gerekli olabilir.

    Pirinç. 13. Enflamatuar sızıntının çözülmesinin hızlandırılması, lezyona 3-5 mg/ml dozunda glukortikoid Triamsinolon uygulanarak ve antibiyotik enjekte edilerek sağlanır.

    Antibiyotik kullanımı

    Hidradenit tedavisinde antibiyotikler iyileşmeyi hızlandırır. Tavsiye edilen kullanım:

    • Penisilin grubunun antibiyotikleri ( Kloksasilin).
    • B-laktam antibiyotikler ( Dikloksasilin, Amoksisilin-klavulanat).
    • Makrolidler ( Azitromisin, Klaritromisin, Josamisin, Bilprafen, Klacid).
    • Tetrasiklinler ( Unidox-solutab, Doksisiklin hidroklorür, Vibramisin).
    • Sefalosporinler ( Zinnat, Sefalosporin).
    • Diğer antibiyotikler (Lincomycin, Azitromisin, Klindamisin, Rifampin).

    Metisiline dirençli Staphylococcus aureus suşlarının tedavisinde kullanılması tavsiye edilir. Minomisin, Trimetoprim/sülfametoksazol, Siprofloksasin veya Vankomisin.

    İmmünoterapi

    Bazı insanlar hastalığın sürekli ilerlemesini yaşarlar. İçin spesifik tedavi Tekrarlayan hidradenit tedavisinde kullanılan ilaçlar kullanılır. Anti-stafilokok immünoglobulin, anti-stafilokok plazma, stafilokok toksoid ve ile temsil edilirler.

    Spesifik tedavi yöntemlerine ek olarak, otohemoterapi, protein kan ikamelerinin uygulanması, pirojenal, prodigiosan, metilurasil ve splenin endikedir. Vitamin tedavisi ve immünomodülatörlerin kullanımı endikedir.

    Hidradenit, stafilokok enfeksiyonunun saç folikülü boyunca nüfuz etmesinden kaynaklanan apokrin ter bezlerinin cerahatli bir iltihabıdır (fotoğrafa bakın).

    Hidradenit koltuk altlarında, anüs çevresinde, skrotumda, iç dudakların ve göbeğin yakınında yani; saçın olduğu her yerde.

    Hızlı sayfada gezinme

    Hidradenit - nedir bu?

    Hidradenitis, köpeğin göğsüne benzerliği nedeniyle halk arasında "orospu memesi" olarak adlandırılır. Bu hastalık çocuklarda ve yaşlılarda görülmez. Bunun nedeni apokrin bezlerinin ancak ergenlik döneminden sonra aktif olarak çalışmaya başlaması ve 50-55 yaşlarına gelindiğinde aktivitelerinin azalmaya başlamasıdır.

    Kadınlar hidradenitten erkeklerden daha sık muzdariptir. Risk özellikle ergenliğin zirvesi ve menopoz döneminde koltuk altlarının sık sık tıraş edilmesi nedeniyle artar.

    Hidradenitis suppurativa'yı belirlemek oldukça basittir çünkü birkaç tane vardır. karakteristik özellikler. Enflamasyonun çapı 1,5 cm'yi aşar ve görsel olarak bir kaynamaya benzer.

    Hidradenitin özelliği nekrotik bir çekirdeğin olmamasıdır. Patolojik odak, cilt yüzeyinin üzerinde belirgin bir şekilde çıkıntı yapar ve dışbükey yüzeyin tamamı parlak kırmızıya boyanır. İltihaplı bölgenin çevresinde şişlik ve ağrı olur.

    Koltuk altı ve kasık bölgesinde hidradenit, fotoğraf

    Vakaların %98'inde apokrin ter bezlerinin cerahatli iltihabına aşağıdaki gibi bir bakteri neden olur: Stafilokok aureus. Patojenin derinin altına girmesi için küçük bir hasar yeterlidir. Tıraş, epilasyon ve epilasyon sırasında epidermis yaralanabilir.

    • Cildi tahriş eden ve kurutan, dolayısıyla mikro çatlakların ortaya çıkmasına neden olan deodorantların kullanımı zararlı bir etkiye sahiptir.

    Koltuk altı hidradenit

    Apokrin bezi enfeksiyonu riski kişilerde artar. asiri terleme. Sürekli olarak cilt üzerinde bulunan ıslak bir madde, cildin bariyer fonksiyonlarını azaltır. Patojenik mikroflora kolayca girer lenfatik kanallar veya saç folikülünün ağzında iltihaplanma süreci gelişir.

    Yetersiz hijyen aynı zamanda koltuk altı hidradenitini de tetikler. Sebepler endokrin bezlerinin bozulmasında yatıyor olabilir: şeker hastalığı, obezite, hormonal dengesizlik.

    Hidradenitin ortaya çıkmasının katalizörü, bağışıklıkta bir azalma ve ter - alkalizasyonun asitliğinin ihlalidir.

    Kasık bölgesinde hidradenit

    Kasıktaki hidradenit daha az sıklıkta görülür, ancak kadınlarda ve erkeklerde görülür. üreme yaşı sonuçta bu oluyor. Bunun nedeni uyumsuzluktur hijyen kuralları cinsel ilişki sırasında.

    Birçok insan bunun cinsel yolla bulaşan bir hastalık olduğundan hemen korkar. Ancak yakın temastan hemen önce tıraş veya epilasyon yapıldıysa, büyük olasılıkla hidradenitten bahsediyoruz.

    Vücutta zaten cerahatli odaklar varsa, iltihaplanma süreci koltuk altlarına ve cinsel organlara yayılabilir. Bu durumda hidradenit biraz farklı bir yapıya sahip olacaktır. Bu nedenle herhangi bir bölgedeki ülserlerin kronikleşmesine izin verilemez.

    Hidradenit belirtileri - özellikler

    Sızma aşamasında (ilk gelişim), dokunuşa yoğun olan küçük nodüllerin görünümünü fark edebilirsiniz. Kolun altında veya içinde hidradenit kasık bölgesi Gözden uzak olan , rahatsız edici semptomlarla kendini gösterecektir: kaşıntı, basıldığında ağrı.

    • Ortaya çıktıktan hemen sonra nodülün boyutu hızla artacak ve armut şeklini alacaktır. Enflamatuar lezyonun boyutu 1,5 - 3 cm'ye ulaşır.

    Hidradenitis ganglionu sıkı bir şekilde kaynaşmıştır. deri dışbükey alanda kırmızı-mor hale gelir. Enflamasyon geliştikçe nodüller birbiriyle birleşir. Acı verici hisler sadece dokunulduğunda değil aynı zamanda dinlenirken de görünür.

    Hidradenitin olgunlaşma sürecine mutlaka eşlik eder:

    1. Genel halsizlik;
    2. Tükenmişlik;
    3. İltihap çevresinde ağrılı kaşıntı hissi;
    4. Artan vücut ısısı.

    Semptomları zaten nahoş olan kasıktaki hidradenit neden olur şiddetli acı yürürken. Bu tür belirtiler, apse nihayet olgunlaşana kadar kişiyi birkaç gün boyunca günlük programından çıkarır.

    Olgunlaştıktan sonra düğümün orta bölgesi yumuşar. 1-2 gün sonra hidradenit kendiliğinden açılabilir. İltihaplı bölgeden az miktarda kan maddesi içeren çok sayıda pürülan kitle salınacaktır.

    Kan, hızlı büyümesi sırasında kan damarlarının hasar görmesi nedeniyle düğüme girer. Hidradenit ile kanama asla meydana gelmez; her zaman az miktarda kanın salınmasıdır.

    İrin serbest bırakıldıktan sonra kişi rahatlar: sıcaklık düşer ve güç geri gelir. Düğüm kaybolur, ancak onun yerine bir ülser belirir. Birkaç gün sonra iyileşir ve ciltte yara izi oluşur.

    • Çoğu zaman yara izi bir süre içe doğru çökük kalır. Daha sonra yeni bağ dokusu oluştukça yara izi alanı düzelir.

    Hidradenit tekrarlayabilir ve dönüşebilir kronik hastalık. Düğümün kendiliğinden açılması hiç gerçekleşmeyebilir. Bu durumda hastanın durumu kötüleşecek ve acil bakıma ihtiyacı olacaktır. sağlık hizmeti acil cerrahi müdahale şeklinde.

    Hidradenit tedavisi - ilaçlar ve antibiyotikler

    Terapinin başarısı büyük ölçüde hastanın hangi aşamada kasık bölgesinde bir düğüm veya koltuk altında hidradenit keşfettiğine bağlıdır. Hidradenit tedavisi cilt altındaki ilk şişliklerin ortaya çıktığı andan itibaren başlamalıdır. Manipülasyon kolaylığı için, etkilenen bölgedeki saçlar kesilir (bu, cerahatli sürecin seyrini ağırlaştırabileceğinden tıraş yasaktır).

    Düğüm ve çevresi antiseptik ile tedavi edilir, bu da azaltacaktır. acı verici hisler(bu durumda belirli bir maddeye karşı alerji olasılığını hesaba katmak gerekir):

    • İyot %5;
    • Salisilik asit %2;
    • Parlak yeşil %3;
    • Etil alkol %96.

    Etkilenen alan ne kadar geniş olursa, düğüm o kadar fazla acı verir. Rahatsızlığı gidermek için, enjekte edilebilir bir vazokonstriktör ilavesiyle 2 cm'den büyük bir apseye% 1 novokain enjekte edilir. İkincisi damarın çapını azaltır ve böylece anestezinin etkisini uzatır.

    Hidradenit tedavisinde yağ bazlı merhemler ve jeller yasaktır - süpürasyonun yayılmasına neden olabilirler. Aynı sebepten dolayı kompres kullanımı yasaktır, sadece kuru ısıya izin verilir. En iyi seçenek alkolle kurutucu pansuman uygulamaktır.

    Alkolsüz ısınma yapılabilir:

    • Ütüyle ısıtılan doğal kumaş (uygulama yöntemi);
    • 5-7 dakika boyunca mavi bir lamba kullanılması (düğüme olan mesafe en az 20 cm'dir);
    • Ultraviyole radyasyon (açık güneş) 30 dakikadan fazla olmamalıdır.

    Ameliyat ne zaman endikedir?

    Hidradenit kendiliğinden geçmezse ameliyat gerekir. Yerel delme (delme) ve drenajla başa çıkmak büyük olasılıkla mümkün olmayacaktır çünkü birden fazla süpürasyon odağı vardır.

    • Hidradenite otopsi yapılır tam kesim. İlk önce irin alınır ve ardından iltihaplı deri altı yağ dokusu kesilir.

    Ameliyat sonrası yaranın oldukça hacimli olduğu ortaya çıkıyor. Bandajlarla örtmek kesinlikle yasaktır - antiseptik maddelerle sürekli tedavinin yanı sıra havaya erişim de gereklidir (daha iyi yenilenme için). Enflamasyon ortadan kalktıktan sonra yaranın granülasyonu meydana gelir.

    Granülasyon aşamasından sonra eğer doku defekti çok büyükse ikinci bir operasyon gerekir. Bu işlem sırasında deri altı yağ dokusu ve derinin kendisi çıkarılır. Daha sonra hastaya otodermoplasti (kozmetik kusurları gizlemek için ameliyat edilen kişinin dokusunun bazı bölümlerinin hareket ettirilmesi) gerekir.

    Aksi halde ciltte kaba bir iz kalacaktır. Kasıktaki hidradenit özellikle rahatsız edicidir - kadınlarda ve erkeklerde radikal yöntemle tedavi son derece dikkatli yapılmalıdır. Böyle bir lokalizasyon, patolojik sürecin derin bir şekilde yayılması durumunda üreme organlarının sağlığını etkileyebilir.

    Ameliyattan sonra Fizyoterapi reçete edilebilir:

    • Lazer;
    • Manyetik terapi;
    • Lokalize UV ​​tedavisi;
    • Kızılötesi radyasyon;
    • Ultrason tedavisi;
    • Unithiol, dianin, kodein ile elektroforez;
    • X-ışınına maruz kalma - ter bezlerini ortadan kaldırır, bu nedenle yalnızca iltihabın sürekli tekrarlaması durumunda kullanılır.

    Bu prosedürlerin bir kısmı infiltrasyon döneminde reçete edilebilir. Bazı durumlarda ameliyattan kaçınmaya yardımcı olurlar.

    Hasta, vücut bezlerinin düzgün işleyişini yeniden sağlamayı amaçlayan bir diyet izlemelidir. Üstelik böyle bir diyetin işlevi bağışıklık bariyerini güçlendirmektir. Her türlü tatlı, alkol, baharatlı yiyecek ve baharatlar ile sert kahve yasaktır. Aynı zamanda sofrada fındık (ceviz ve badem), turunçgiller, elma, havuç, kırmızı ve siyah meyveler, kuru meyveler ve bal bulunmalıdır.

    Ginseng, aloe, kuşburnu ve muz, bağışıklığı yenileyen iyileştirici özelliklere sahiptir. Onlardan elde edilen kaynatma çay yerine içilmeli veya çay yapraklarına eklenmelidir.

    Antibiyotikler

    Hidradenit tedavisi sadece dışarıda değil aynı zamanda vücudun içinde de yapılmalıdır. Antibiyotikler (eritromisin, doksisiklin) hastanın durumunu önemli ölçüde iyileştirebilir. Bu ilaçlar tedavinin her aşamasında kullanılabilir. Antiseptikler ilk süpürasyon sırasında (nüksetmeden önce) en etkilidir.

    Bir nüksetme meydana gelirse, bir immünogram gereklidir (özellikle çoklu nüksetmeler için). Araştırmaya göre immünostimülanlar reçete ediliyor.

    • Tedavinin amacı stafilokok bakterilerini tamamen yok etmektir. Patojenle enjeksiyon yoluyla savaşırlar: gama globulin, Staphylococcus aureus aşısı.

    Hidradenitis ganglionunun tedavisine paralel olarak diğer apokrin ter bezlerinde iltihaplanma da önlenir. Stafilokok enfeksiyonu Vücudun herhangi bir yerine yayılabilir ancak hasta çevredeki bezleri koruyabilir.

    İşlenmesi gerekiyor antiseptik solüsyon(elmas yeşili, iyot, etil ve borik alkol) yalnızca düğümün kendisini değil aynı zamanda etrafındaki alanı da etkiler. Tedavi gerektiren alan "" ile sınırlıdır. samimi alanlar": koltuk altı, perine, göbek. Diğer yerlerde hidradenitin ortaya çıkması neredeyse imkansızdır.

    Duş almadan, banyo yapmadan veya diğer su tedavilerinden önce hidradenitin bandajlanması gerekir. Yama, enfeksiyonun vücuda yayılmasını önleyecektir.

    Hidradenit komplikasyonları

    Hidradenit asla klasik sivilce, apse veya çıbanla karıştırılmamalıdır. Zamansız veya yetersiz tedavi hastanın sağlığını ciddi şekilde etkileyebilir.

    Aksiller hidradenit, cerrahi veya drenajın doğru yapılmaması durumunda büyük bir apseye dönüşür. Suçlu, iltihaplı deri altı yağ dokusudur. Apse vuruşları yumuşak kumaşlar bu da tedaviyi oldukça zorlaştırıyor.

    Hidradenit, ameliyat iki aşamada yapılmazsa paslandırıcı selülite dönüşebilir. İkinci bir otopsi gereklidir, çünkü ülseratif yara aşamasında bile düğüm tekrarlanır.

    Diğer bir risk ise kronik lenfadenit gelişmesidir. Stafilokok bakterileri vücuda lenfatik kanal yoluyla girdiğinde bu komplikasyon mümkündür. Hidradenit tedavisinin reddedilmesi hastayı sepsisle tehdit eder ve hayatını riske atar.

    Hidradenit: hangi doktora başvurmalıyım?

    Herhangi cilt hastalıkları Kişiyi dermatoloğa götürürler ve ilk muayeneyi yapması gereken kişi bu doktordur. Daha sonra hasta, iltihabın nedenini tedavi edecek doktorlara sevk edilebilir:

    • İmmünolog;
    • Endokrinolog;
    • Bulaşıcı hastalıklar uzmanı.

    Ayrıca tedavi sürecinde bir beslenme uzmanının veya alerji uzmanının yardımına ihtiyacınız olacaktır.

    • Bacaklardaki trofik ülserler - aşamalar, fotoğraflar, tedavi...

    Hastalık, ergenlik döneminde özel bir kuvvetle gelişen ve işlev gören bu özel ter bezlerinin kanallarına bakterilerin, özellikle de stafilokokların girmesiyle gelişmeye başlar. Daha sıklıkla hidradenit, kişisel hijyen kurallarına uymayan, aşırı terleme (), dermatolojik ve endokrin hastalıkları. Apokrin bezlerinin bulunduğu yerlerde gelişir: koltuk altlarında, labia majorada, skrotumda, anüs çevresinde veya meme uçlarında. Hastalığın evresine () bağlı olarak tedavi taktikleri farklı olabilir, ancak hidradenit için antibiyotikler mutlaka belirtilir.

    Hidradenitin antibiyotiklerle tedavisi

    Önemli! Kendi kendine ilaç tedavisi bu hastalığın kabul edilemez ve tehlikeli olabilir. Tedaviye yönelik ilaçlar en çok seçebilecek bir doktor tarafından reçete edilmelidir. etkili çözüm patojene karşı inflamatuar süreç, dikkate alacak olası kontrendikasyonlar ve doğru dozu seçin.

    Hidradenit için çeşitli antibiyotikler alınır.

    Hidradenit 7-10 gün boyunca antibiyotiklerle tedavi edilir. Oral olarak tablet şeklinde veya kas içi enjeksiyon olarak reçete edilebilirler. Her şey hastalığın karmaşıklığına bağlıdır.

    Dişli memelerde çeşitli antibiyotikler kullanılmaktadır. Terapötik etki mekanizmasında farklılık gösterebilirler.

    Aşağıdaki ilaç grupları en etkilidir:

    1. tetrasiklinler - stafilokokların daha fazla çoğalmasını ve doğrudan bakterilere etki eden diğer hastalıkların (vb.) gelişmesini önler;
    2. makrolidler - iyi emilir ve hedeflerine hızla ulaşır, insan vücudu tarafından kolayca tolere edilir, patojenik mikroorganizmaların büyümesini ve çoğalmasını durdurur, sağlıklı hücreleri enfeksiyon ve kontaminasyonun yayılmasından korur;
    3. sefalosporinler - üzerinde yıkıcı bir etkiye sahiptir hücre zarları patojenik bakteri;
    4. linkozamidler - bakterilerin hızlı ölümüne neden olur, sadece harici olarak losyon şeklinde kullanılır.

    Etkili tedavi karmaşık bir etki gerektirir, bu nedenle başka ilaçlar da kullanılır: immünostimülanlar, kortikosteroidler ve antihistaminikler.

    İlk tedavi

    Hidradenit başlangıçta hastaya ağrıya neden olan deri altı bir yumru olarak ortaya çıkar. Ortaya çıktıktan sonra 2-3 gün içinde yeterli tedavi yapılırsa düğüm çözülebilir. Bunu yapmak için, iltihap bölgesindeki cildi uygun şekilde tedavi etmeniz gerekir:

    1. saçlar küçük makasla çıkarılmalıdır;
    2. İltihabı hafifletmek ve aynısefanın alkol tentürüyle dezenfekte etmek için cilt günde 2-3 kez silinir; salisilik veya borik asit;
    3. iyodiserine batırılmış pamuklu gazlı bez günde birkaç kez 20 dakika süreyle uygulanmalıdır;
    4. iltihabı hafifletmek için antiseptikle ıslatılmış bir kurutma bandajı uygulayabilirsiniz: birkaç saat boyunca klorofililpt (günde 2-3 kez); dioksidin vb.

    Kuru ısı da (eğer irin henüz birikmeye başlamadıysa) ve çeşitli fizyoterapötik prosedürler kullanılır. Bu aşamada hidradenit için antibiyotik kullanılmıyor ancak 3 gün sonra olumlu bir dinamik yoksa bunu doktora bildirmeniz ve tedavi taktiğini değiştirmeniz gerekir.

    İleri tedavi

    Önemli! Sızma aşamasında, irin henüz oluşmaya başlamadığı zaman, konservatif tedavi antibiyotikler. Birçok insanda, komplikasyon ve nüksetmelerle birlikte meme düğümlenmesi meydana gelir. Ameliyatsız tedavi nadiren sonuç verir. İrin oluşum sürecini bu şekilde geciktirirseniz, iyileşme yakında gelmeyecektir.


    Hidradenit tedavisi de yapılmaktadır cerrahi olarak.

    Ameliyatsız iyileşme çoğu zaman imkansızdır. Altında lokal anestezi doktor derin bir kesi yapar, iltihaplı boşluğu sterilize eder ve drenajı kurar, yara iyileştiğinde operasyonun ikinci aşaması gerçekleştirilir - otodermoplasti. Dişli memelerin cerrahi tedavisinde antibiyotik kullanılması zorunludur. İyileşme tedavinin başlamasından 2 hafta sonra ortaya çıkabilir.

    Birçok hastalık halk ilaçları kullanılarak terapötik olarak başarılı bir şekilde tedavi edilebilir. Büyükannenin tariflerini kullanarak bir orospu memesini kendi başınıza tedavi etmek güvenli değildir. Ancak ilgili hekimin bu ilaçları onaylaması ve bunları diğer ilaçlarla birlikte reçete etmesi durumunda kullanılabilirler. Hidradenit gibi bir hastalığın tedavisinde antibiyotikler ana ilaç olmuştur ve olmaya devam etmektedir, bu olmadan iyileşme gecikecektir. Hidradenit için hangi antibiyotiğin hangi dozda alınacağı doktor tarafından belirlenmelidir.

    İle insanlar asiri terleme ve iş hayatında aksamalar endokrin sistem apokrin bezlerinde iltihaplanma vakaları olanların yanı sıra, özel bir dikkatle önleyici tedbirler almalıdır. Bunlar arasında bu bezlerin bulunduğu derinin yaralanma riskinin azaltılması, kişisel hijyenin iyi sağlanması, rahat kıyafetler giyilmesi ve doğal ürünler kullanılması yer alır. makyaj malzemeleri cilt bakımı için. Hidradenit geliştiğinden şüpheleniyorsanız gecikmeyin, hemen bir doktora başvurun.