Bolesť v obličkách - s takouto sťažnosťou pacienti idú k lekárovi pri prvej návšteve. Tento syndróm môže signalizovať problémy v močovom systéme, ale v niektorých prípadoch je bolesť dôsledkom rozvíjajúcej sa patológie v slezine, chrbtici, pečeni, črevách a močovode.
Povaha bolesti
Mnohí sú si istí, že bolesť sústredená v panvovej oblasti je dôkazom patológií v močovom systéme. Ale v skutočnosti sú obličky umiestnené oveľa vyššie - pod rebrami spodného radu, v horná časť bedrá.
Uvažovaný bolestivý syndróm môže byť variabilný. Pacient môže opísať bolesť ako ťahanie, bolesť, záchvatovitá, pásová, konštantná, bodavá. Tento opis môže lekárovi pomôcť rozlíšiť syndróm, navrhnúť konkrétnu patológiu.
Príčiny bolesti obličiek
Do konca kompletné vyšetrenie nie je možné špecifikovať presnú príčinu bolesti v obličkách - príliš veľa faktorov môže prispieť k určitému klinický obraz. Niektoré patológie majú absolútne identickú povahu bolesti - lekár použije moderné metódy diagnostika - ultrazvuk, počítačová tomografia, laboratórne vyšetrenie krvi / moču a iné.
O možné dôvody bolesť v obličkách hovorí Dr. Malysheva:
nefrolitiáza
Akútna bolesť v oblasti anatomického umiestnenia obličiek môže byť spôsobená prítomnosťou obličkových kameňov. Dosť na dlhú dobu kamene neobťažujú, niekedy pacient o existujúcom probléme ani nevie. Bolesť sa vyskytuje v dôsledku:
- pohyb kameňov pozdĺž močovodu a rany s ostrými okrajmi sliznice;
- hromadenie moču v obličkovej panvičke v dôsledku prekážok odtoku tekutiny;
- zápalový proces v stenách obličiek;
- spazmodický močovod, ak sa v ňom kameň nachádza.
Bolesť v obličkách v dôsledku prítomnosti kameňov v nich je vždy sprevádzaná miernym zvýšením teploty (až do subfebrilných hladín), prítomnosťou krvi vo vylúčenom moči (zvlášť často pri poranení ostrými okrajmi sliznice kameň) a zhoršenie celkovej pohody.
Poznámka: ak kameň blokuje cestu von, potom nedochádza k odtoku moču - veľmi rýchlo sa objavia príznaky intoxikácie (otravy) tela vo forme závratov, slabosti, hnačky (hnačky), nevoľnosti a zvracania, ktoré sa vyskytujú bez ohľadu na príjem potravy.
Glomerulonefritída
Zápalový proces, ktorý je lokalizovaný v obličkových glomeruloch a tubuloch, sa vždy vyvíja akútne. Bolesť obličiek bilaterálna, akútna a konštantná bude punc túto patológiu. Pridajte sa k bolesti:
- vysoká úroveň opuchu tváre ráno;
- výrazné zvýšenie krvného tlaku;
- zníženie množstva vylúčeného moču;
- prítomnosť krvi v moči.
Viac sa o tom môžete dozvedieť sledovaním tohto videa:
Pyelonefritída
Toto infekcia, ktorý je charakterizovaný bolesťou, tupou a neustálou bolesťou v oblasti obličiek - môže byť lokalizovaný na jednej strane (v závislosti od toho, v ktorej obličke sa patológia vyvíja), alebo môže byť obojstranná. Poznámka: ak sa pyelonefritída vyvinie na pozadí urolitiázy, bolesť bude premenlivá: tupá / bolesť je nahradená záchvatmi akútnej bolesti.
Okrem bolesti, s uvažovaným infekčným procesom, existujú:
- opuch tváre ráno;
- hypertermia (zvýšená telesná teplota);
- horúčkovitý stav;
- nevoľnosť a vracanie - len s akútnym vývojom procesu a závažným priebehom.
Veľmi často sa pyelonefritída vyskytuje u žien počas tehotenstva. V týchto prípadoch by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom.
Ateroskleróza artérií obličiek
Ochorenie, ktoré sa vyskytuje na pozadí všeobecného aterosklerotického stavu krvných ciev. Je charakterizovaná prerušovanou, neintenzívnou, bolestivou bolesťou na pozadí trvalo zvýšeného krvného tlaku.
Benígne nádory obličiek
Bolesť v benígnych nádoroch sa objavuje iba s aktívnym rastom novotvaru a vyznačuje sa nízkou intenzitou, ktorá skôr pripomína nepohodlie a pocity ťahania v dolnej časti chrbta.
Jediná vec, ktorá môže byť sprevádzaná bolesťou v benígne novotvary v obličkách - porušenie odtoku moču.
Trombóza artérie obličiek
Stav vyžadujúci neodkladnú odbornú pomoc. Pacient sa sťažuje na akútnu, silnú bolesť v dolnej časti chrbta, ktorá môže mať pásový charakter. Akútny záchvat bolesti takej intenzity, že pacient môže stratiť vedomie. Okrem toho sú prítomné nasledujúce príznaky:
- náhle, bez viditeľných predpokladov, zvýšenie krvného tlaku;
- nevoľnosť a zvracanie;
- spontánna hypertermia (horúčka);
- nedostatok moču.
hydronefróza
S touto patológiou je bolesť nudná a boľavá, môže byť lokalizovaná v dolnej časti chrbta alebo na boku, sprevádzaná častými recidívami zápalových / infekčných ochorení.
Zhubný nádor obličiek (rakovina)
Bolestivý syndróm nie je hlavným pri vývoji malígneho nádoru v obličkách, ale je prítomný: slabý, prerušovaný, bolestivý. Bolesť pri rakovine obličiek sa vyskytuje na pozadí rozvíjajúcej sa anémie, zvýšenej únavy, krvi v moči a predĺženej hypertermie.
Cystické útvary obličiek
Bolesť počas tvorby cysty (alebo niekoľkých) v obličkách bude slabá a periodická - pacienti jej často venujú pozornosť iba počas exacerbácie.
Reflux vezikoureterálny
Podstata patológie - moč z močového mechúra je vrhnutý späť do obličkovej panvičky. Pacient sa bude sťažovať na bolestivú, tupú, neustálu bolesť v dolnej časti chrbta. Vždy je sprevádzaný opuchom tváre ráno, hypertermiou (horúčkou) a celkovou slabosťou.
Vrodené malformácie obličiek
Najčastejšie táto patológia nespôsobuje bolestivý syndróm, ale v niektorých prípadoch si pacienti všimnú ťahanie / bolesť bolesti počas močenia a bezprostredne po ňom.
Príčiny bolesti v obličkách v tomto prípade budú:
- nesprávne anatomické umiestnenie obličky - močovod je stlačený, odtok moču je sťažený;
- kompresia ciev obličiek.
Zranenia
Bolesť v obličkách sa vyskytuje vždy, keď sú zranené:
- poškodenie obličiek - bolesť bude krátkodobá a nie intenzívna, nudnej povahy;
- prasknutie obličiek - vyskytuje sa syndróm akútnej bolesti, ktorý je spojený s radikálnym poklesom krvného tlaku, tvorbou hematómu v oblasti nárazu, prítomnosťou krvi v moči;
- ťažké poranenie - bolesť je akútna, silná, sprevádzaná vnútorným krvácaním: pacient stráca vedomie.
Tuberkulóza obličiek
Ochorenie je charakterizované bolesťou v obličkách bodavého charakteru, ktorá je prítomná takmer neustále - v niektorých prípadoch slúži ako porušenie nočného spánku. Charakteristická bolesť je nevyhnutne sprevádzaná prítomnosťou atypických nečistôt v moči - najskôr krvi, potom hnisu.
Bolesť obličiek počas tehotenstva
Niektoré ženy v druhom alebo treťom trimestri tehotenstva sa sťažujú na ťahanie, bolestivú bolesť v dolnej časti chrbta a anatomické umiestnenie obličiek. Môže to byť spôsobené tlakom na párové orgány zväčšenej maternice, exacerbáciou chronickej pyelonefritídy (ak bola diagnostikovaná pred počatím) alebo urolitiázou. Povaha bolesti môže byť odlišná - napríklad pri urolitiáze bude akútna a úplne napodobňuje renálnu koliku.
"Falošná" bolesť v obličkách - príčiny
Aj keď sa pacient sťažuje na zjavnú bolesť v obličkách, nemôže to byť základom pre predpoklad vývoja patológie v močovom systéme. Simulovať bolesť v obličkách môže:
- osteochondróza chrbtice - týka sa bedrovej oblasti;
- herniovaný disk;
- poranenie blízkych orgánov - napríklad zlomené rebro, modrina alebo vážne poškodenie pečene / sleziny;
- choroby prostaty- adenóm alebo prostatitída;
- akútna apendicitída.
Liečba bolesti obličiek liekmi
Čo robiť, ak bolia obličky? Bolesť v oblasti obličiek môže byť zastavená antispazmodikami, ale rozhodnutím o vymenovaní lieky by mal odobrať špecialista po vyšetrení / vyšetrení pacienta. Spazmolytiká prinesú úľavu len na krátky čas - aby ste dosiahli plný účinok zbavenia sa bolesti, budete musieť predpísať priebeh liečby príčiny ich výskytu.
Bolesť v obličkách je príliš abstraktný príznak, ktorý môže naznačovať vývoj rôzne patológie. Keď sa objaví, kontaktujte lekárska pomoc- príčiny bolestivého syndrómu môžu byť ako menšie zápalové procesy, tak poškodenie obličiek a vážne problémy. Poznámka
Obličky sú jedným z hlavných filtrov tela. Je špeciálne vyrobený vo forme párového orgánu - takže ak sa jeden z nich poškodí, druhý bez problémov zastane svoju funkciu. Ale mnohé príčiny – infekcie, zranenia, príjem toxických látok a liekov – pôsobia okamžite na obe „úžasné siete“ (menovite sa tak nazýva vnútorná štruktúra orgánu), čím sa výrazne znižujú ich šance na normálne uzdravenie.
Pred hľadaním príčiny bolesti musíte zistiť, čo presne bolí
Preto, ak existujú nejaké príznaky z močového systému, musíte naliehavo kontaktovať nefrológa. Prezradíme vám, prečo bolia obličky, ako sa to prejavuje a čo s tým robiť.
Naozaj bolia?
Obličky sú lokalizované na oboch stranách chrbtice, na úrovni dolných hrudných - horných bedrových stavcov; časť z nich prekrýva rebrový oblúk. Za nimi sú svaly, ktoré udržujú chrbticu v rovnováhe, ktorá sa môže namáhať a bolieť pri skolióze, intervertebrálne hernie, osteochondróza. Vpredu sú žalúdok, pankreas, črevá, bolesť, z ktorej môže vyžarovať do dolnej časti chrbta. Na hornej časti ľavej obličky sú pľúca a na pravej strane je pečeň s žlčníka; s ich chorobami je cítiť aj nepohodlie v bedrovej oblasti.
Pred analýzou toho, prečo bolia obličky človeka, je potrebné určiť, že bolestivý syndróm je spôsobený práve obličkovou patológiou. Dá sa to opísať takto:
- bolesť chrbta - v mieste, kde je rebrový oblúk pripevnený k chrbtici (nie dolnej časti chrbta na druhej strane pupka);
- môže dať do oblasti vpravo alebo vľavo od pupka;
- ak stojíte na nohách, stúpate na prsty a potom prudko spadnete na päty, bolesť v dolnej časti chrbta sa zvyšuje.
Okrem toho nasledujúce príznaky hovoria o patológii obličiek:
- bolesť pri močení;
- páchnuci moč;
- spodná časť chrbta je neustále studená;
- opuch očných viečok;
- časté alebo zriedkavé nutkania v malom;
- zvýšená únava, únava, nedostatok chuti do jedla;
- zápach amoniaku z úst;
- zmena farby moču;
- malé červené "pupienky" na suchej pokožke;
- bolesť dolnej časti chrbta pri zdvíhaní závažia;
- suchá koža;
- "prášok" bielych kryštálov na suchú pokožku;
- zvýšené arteriálny tlak;
- zníženie zrakovej ostrosti.
Prečo bolí oblička
Existuje mnoho príčin ochorenia obličiek. Ide o zápalové a neoplastické ochorenia a poranenia tejto oblasti a anomálie vo vývoji močového systému, ktoré „zdvihnú hlavu“ pod vplyvom provokujúcich faktorov. Zvážme všetko v poriadku.
Glomerulonefritída
Ide o ochorenie, pri ktorom je obličkové tkanivo napadnuté vlastným imunitných buniek, ktoré začínajú bojovať s infekciou a berú obličkové bunky pre mikróby. Patológia sa najčastejšie vyvíja po streptokokovom ochorení (napríklad tonzilitída).
Bolesť je znakom zápalu, poškodenia tkaniva v dôsledku poranenia alebo nádoru.
Príznaky glomerulonefritídy:
- Bolesti dolnej časti chrbta;
- viditeľná "okom" krv v moči;
- zvýšenie tlaku;
- opuch na očných viečkach, nohách.
nefrolitiáza
Odvoláva sa na bežné dôvody ktoré spôsobujú bolesť obličiek. Zároveň je bolestivý syndróm veľmi intenzívny, vyvíja sa po neistej jazde, športovaní - potom sa kameň začne pohybovať pozdĺž močovodu a dotýka sa jeho nervových zakončení.
Pri tejto chorobe je bolesť v bedrovej oblasti veľmi silná, neumožňuje nájsť polohu tela na jej zmiernenie, je sprevádzaná nutkaním na močenie. Objem moču je veľmi malý, často s prímesou krvi.
Pyelonefritída
Akútna pyelonefritída sa okrem bolesti chrbta prejaví horúčkou, slabosťou, nevoľnosťou. Zvyčajne sú jeho prejavy také silné, že človek okamžite vyhľadá pomoc.
POZOR! Častejšie sa bolesti chrbta ako ojedinelý príznak sťažujú pri chronickej pyelonefritíde, čo sa prejavuje aj tým, že chrbát v oblasti obličiek začína viac mrznúť, zhoršuje sa chuť do jedla, môže sa meniť množstvo moču a stúpa tlak.
Trombóza renálnej artérie
S touto chorobou sú zaznamenané:
- bolesť je ostrá, silná;
- cítil v obličkách vľavo alebo vpravo, v boku, bruchu;
- nevoľnosť;
- prudké zvýšenie krvného tlaku;
- zápcha;
- mierne močenie.
S touto patológiou je potrebná urgentná hospitalizácia.
Cysta alebo benígny nádor obličiek
Bolesť dolnej časti chrbta bude zaznamenaná, keď nádor narastie do takej veľkosti, že bude vyvíjať tlak na kapsulu. Môže sa tiež znížiť množstvo vytvoreného moču.
rakovina obličiek
Toto ochorenie až v neskorom štádiu – keď dôjde buď k poškodeniu štruktúr obličky, alebo klíčeniu nádoru do puzdra – môže spôsobiť aj bolesť obličiek. Ďalšie príznaky budú:
- strata hmotnosti v prítomnosti edému na tvári a končatinách;
- zníženie množstva moču;
- anémia;
- vysoký krvný tlak.
Polycystické ochorenie obličiek
IN tento prípad príznaky sa dostanú do popredia zlyhanie obličiek: Znížený výdaj moču vysoký tlak, opuch a suchá pokožka. Bolestivý syndróm je lokalizovaný v bruchu - zvyčajne na oboch stranách pupka. O prejavoch a liečbe tohto ochorenia sme podrobne popísali v článku:
hydronefróza
Toto je názov stavu, pri ktorom sa obličková panva rozširuje pod vplyvom moču, ktorý sa v nej hromadí. Dôvody na to môžu byť urolitiázové ochorenie, nádory, ktoré stláčajú močovody, anomálie vo vývoji druhých.
Pri hydronefróze sa bolesť cíti v posledných štádiách ochorenia.
Hydronefróza sa prejavuje vo forme bolesti, ktorá môže byť lokalizovaná v krížoch, ale môže byť pociťovaná aj v oblasti brucha. Môžu existovať ďalšie príznaky: znížený objem moču, nevoľnosť, únava.
Renálna tuberkulóza
S touto chorobou bude mať bolesť chrbta bodavý, rezný charakter; človek bude tiež narušený silnou slabosťou a únavou. Existuje tiež zmena v povahe moču: stáva sa zakalená, krvavá, možno jasne vidieť hnis.
Prolaps obličiek
Nefroptóza sa dlho neprejavuje, ale v posledných štádiách ochorenia sa objavuje bolesť v obličkách, ktorá sa zvyšuje vo vzpriamenej polohe a dosahuje svoj vrchol večer. Postupom času sa stáva neznesiteľným, čo vedie k poruchám osobnosti. Človek stráca váhu, prakticky prestáva cítiť hlad; Nevoľnosť a pálenie záhy sú prerušované.
POZOR! Riziko prolapsu obličiek sa zvyšuje pri náhlom úbytku hmotnosti, intenzívnej fyzickej námahe a poraneniach bedrovej oblasti.
Príčiny bolesti v obličkách podľa charakteristík bolesti
Zvážte najčastejšie choroby s bolesťou renálny syndróm ktoré ľudia určitým spôsobom opisujú.
Bolesť spojená s alkoholizmom
Zvážte, prečo bolia obličky po pive:
- tento nápoj "ťahá" vodu z tkanív, čo vedie k zvýšené zaťaženie na obličkách: najprv musíte odstrániť zvýšený objem moču a potom ďalšiu - tekutinu, ktorú osoba vzala kvôli smädu spôsobenému pivom;
- po chvíli krv zhustne (hlavná časť tekutiny už odišla) a pre obličky je ťažšie ju filtrovať;
- v dôsledku takejto „dehydratačnej búrky“ strácajú tkanivá potrebné elektrolyty (draslík, vápnik, fosfor) a bielkoviny, ktoré sa postupne ukladajú v obličkách a tvoria kamene.
Ak po alkohole bolia obličky, znamená to, že etylalkohol - hlavná zložka alkoholu - viedol k narušeniu ich schopnosti koncentrovať sa a filtrovať krvnú plazmu a vytvárať moč. Stáva sa to buď po užití veľkého množstva silných nápojov, alebo ak ich človek berie systematicky. Riziko syndrómu bolesti sa zvyšuje u ľudí trpiacich buď chronickou pyelonefritídou alebo nefrolitiázou, alebo tých, ktorých obličky a močovody majú štrukturálne abnormality.
ranná bolesť
Aby sme však pochopili, prečo bolia obličky ráno, mal by to urobiť urológ alebo nefrológ, pretože je to - nebezpečný príznak. Hovorí, že moč, ktorý sa cez noc nahromadil v obličke, tlačí na jej steny.
POZOR! To môže spôsobiť bolesť iba vtedy, ak dôjde k poškodeniu štruktúry obličiek, ku ktorému dochádza pri glomerulonefritíde, hydronefróze, pyelonefritíde a iných ochoreniach.
Oblička bolí vľavo
Dôvody, prečo to bolí ľavá oblička- toto:
- nefrolitiáza;
- hydronefróza;
- prolaps orgánu;
- pyelonefritída;
- nádory obličiek;
- absces.
V ľavej bedrovej oblasti môže byť bolesť podaná počas zápalu pankreasu, čo si vyžaduje diagnózu.
Bolia obe obličky
Bolestivý syndróm, ktorý sa vyvíja na oboch stranách chrbtice, je charakteristický pre glomerulonefritídu a polycystické ochorenie obličiek.
Bolesť dolnej časti chrbta vpravo
Dôvody, prečo to bolí pravá oblička, možno o niečo viac ako pri ľavom orgáne, čo je spôsobené jeho nižšou lokalizáciou (kvôli pečeni je pravá oblička o ? -1 stavec nižšie ako ľavá). toto:
- posttraumatická bolesť;
- zubný kameň v obličkovej panvičke;
- pyelonefritída;
- benígne novotvary;
- rakovinový nádor.
Bolesť pri cholecystitíde, osteochondróze, apendicitíde tiež vyžaruje do pravej bedrovej oblasti, čo simuluje patológiu obličiek.
Čo robiť s bolesťou obličiek
Ak okrem bolesti existujú:
- zvýšenie teploty;
- strata váhy
- strata chuti do jedla;
- slabosť;
- vysoký tlak;
- opuch,
musíte urýchlene navštíviť lekára, pretože oneskorenie môže zničiť obličku.
Ďakujem
Stránka poskytuje informácie o pozadí len na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb by sa mala vykonávať pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa odborná rada!
Bolesť obličiek- sťažnosť, ktorú často podávajú pacienti v ambulancii lekára. V skutočnosti pred vyšetrením a vyšetrením nie je možné povedať, či je zdrojom bolesti obličky alebo iného orgánu. Najčastejšie sa človek sťažuje na bolesť obličiek, ak má bolesť v dolnej časti chrbta, dolnej časti chrbta alebo boku.Ako sa prejavuje príznak bolesti obličiek?
Nie každý o tom vie, ale bolesť obličiek trápi človeka nie nad panvou, ale nad, priamo pod dolnými rebrami. Práve na tejto úrovni sa nachádzajú obličky – v hornej časti dolnej časti chrbta.Od prírody môže byť bolesť v obličkách akútna, bolesť, ťahanie, bodanie. Môže sa vyskytnúť vo forme záchvatov alebo neustále rušiť.
Pred vyšetrením pacienta lekárom nie je možné presne povedať, čo spôsobilo bolesť v obličkách. Nedá sa ani tvrdiť, že má vo všeobecnosti obličkový pôvod. Koniec koncov, vedľa obličiek sú črevá, slezina, pečeň, močovody, chrbtica. Z týchto orgánov môže pochádzať aj bolesť chrbta a krížov.
Bolesť v obličkách spôsobená patológiou močového systému
Choroba urolitiázy
Akútne záchvaty bolesť obličiek môže byť spôsobené prítomnosťou kameňov v obličkách (obličkové misky, panva) alebo močovodov. V čom bolesť môžu byť spôsobené nasledujúcimi dôvodmi: - poškodenie ostrých hrán kameňa sliznice močového traktu;
- obštrukcia odtoku moču, a vysoký krvný tlak v obličkovej panve;
- zápal v stene panvy alebo močovodu, ktorý je stlačený a poranený kameňom (v ťažších prípadoch sa tvoria preležaniny);
- spazmus močovodu, v ktorom sa kameň nachádza.
Počas renálnej koliky sa spolu so silnou akútnou bolesťou v obličkách, v dolnej časti chrbta alebo na boku vyskytujú ďalšie príznaky:
- mierne zvýšenie telesnej teploty;
- zhoršenie celkovej pohody;
- výskyt krvných nečistôt v moči (výsledok traumy na sliznici s kameňom);
- niekedy je kameň umiestnený tak, že blokuje odtok moču.
Pyelonefritída
Pyelonefritída je infekčná patológia, ktorá postihuje obličky, obličkové kalichy a panvu. Infekcia môže byť spôsobená rôznych patogénov. Takmer vždy má bakteriálnu povahu.Pyelonefritída je charakterizovaná tupými bolestivými bolesťami v oblasti obličiek. V závislosti od strany lézie môže byť bolesť v pravej, ľavej obličke alebo obojstranná bolesť.
Najčastejšie je bolesť obličiek s pyelonefritídou trvalá. Nie je veľmi silný, ale napriek tomu spôsobuje pacientovi určitú úzkosť. Pri kalkulóznej pyelonefritíde (ak sa infekcia vyvinula na pozadí urolitiázy) sú bolesti paroxysmálne iný charakter, môže byť dosť silný a pripomínať záchvaty obličkovej koliky.
Okrem bolesti je pyelonefritída charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:
- zvýšenie telesnej teploty až na 38 - 40 o C, horúčkovité stavy sú veľmi charakteristické;
- celkové narušenie pohody, slabosť, zvýšená únava;
- nevoľnosť a vracanie, ak je patológia dostatočne závažná;
- bledosť kože, opuch tváre ráno.
Základom liečby pyelonefritídy je vymenovanie antibakteriálnych liekov.
Glomerulonefritída
Glomerulonefritída je zápalové ochorenie, ktoré postihuje obličkové tubuly a glomeruly. Najčastejšie sa vyvinie po streptokokovej infekcii (napríklad tonzilitída).Najčastejšie sa glomerulonefritída vyvíja akútne, s bolesťou v obličkách v dolnej časti chrbta na oboch stranách. Súčasne sa objavia nasledujúce príznaky:
- porušenie Všeobecná podmienka: slabosť, letargia, únava, bledosť;
- opuch na tvári, ktorý sa objaví ráno - môže byť veľmi masívny, niekedy sa kvôli nim telesná hmotnosť pacienta zvýši o 20 kg len za jeden deň;
- výrazné zvýšenie krvného tlaku, u mnohých pacientov stúpa na 170/100 mm Hg;
- nie veľké množstvo moč - vylučuje sa za deň v množstve menšom ako jeden liter;
- veľké množstvo krvi v moči - je charakteristické vzhľad, ktorá je lekármi označená ako "farba mäsových šupiek."
Konečná diagnóza glomerulonefritídy s bolesťou v obličkách je stanovená po laboratórny výskum krv a moč pacienta. Menovaný medikamentózna liečba.
Ateroskleróza renálnych artérií
Ochorenie je osobitným prejavom aterosklerózy. Súčasne sa v lúmene renálnej artérie tvoria cholesterolové plaky, ktoré narúšajú prietok krvi v orgáne a interferujú s prietokom krvi do obličiek pre normálnu tvorbu moču. Súčasne sú zaznamenané periodické bolestivé bolesti v oblasti obličiek sprevádzané zvýšením krvného tlaku. Vo všeobecnosti sa choroba veľmi podobá hypertenzii. Diagnóza je stanovená po všeobecnom rozbore moču, všeobecnom a biochemická analýza krv, ultrazvuk obličiek s dopplerografiou renálnych artérií.
Liečba tejto patológie sa prakticky nelíši od liečby bežnej aterosklerózy. Priraďte vhodné lieky, diéta, poradiť o racionálnom životnom štýle. V prípade potreby sa uchýlite k chirurgické odstránenie aterosklerotické plaky.
Trombóza renálnej artérie
Trombóza renálnej artérie akútny stav vyžadujúce okamžitú lekársku pomoc. Choroba sa vyvíja, keď oddelená krvná zrazenina vstúpi do jednej z vetiev renálnej artérie, ktorá blokuje prietok krvi obličkami. S tým je spojený výskyt syndrómu bolesti.Pri trombóze renálnej artérie je akútna a dosť silná bolesť v obličkách, v dolnej časti chrbta, v chrbte, šíri sa do strany a do žalúdka. Okrem toho existuje niekoľko ďalších príznakov:
- náhle významné zvýšenie krvného tlaku, ako pri arteriálnej hypertenzii;
- nevoľnosť a vracanie, zápcha - symptómy, v dôsledku ktorých môže byť trombóza renálnej artérie zamenená s apendicitídou a inými akútnymi chirurgickými patológiami brušných orgánov;
- zvýšenie telesnej teploty;
- málo alebo žiadny moč.
cysta obličiek
Cysty obličiek nie sú veľmi časté, ale extrémne rôznorodé patologické útvary, ktoré sa môžu prejaviť bolesťou v obličkách, v krížoch alebo chrbte. Cysta môže byť vrodená alebo získaná. Sú jednorazové alebo viacnásobné (v tomto prípade sa ochorenie označuje ako polycystické ochorenie obličiek). Bolesť obličiek s polycystickou chorobou je spôsobená nasledujúcimi dôvodmi: 1. Cyst veľké veľkosti stláča samotnú obličku a orgány umiestnené v blízkosti.
2. Počas rastu cysty je obličková kapsula natiahnutá.
3. Cysta môže narušiť normálny tok moču.
Cysty sa zvyčajne zisťujú počas ultrazvuku, CT, MRI, röntgenových lúčov s kontrastom. Okrem bolesti v obličkách sa môžu prejaviť nasledujúcimi príznakmi:
1.
Vzhľad krvných nečistôt v moči.
2.
Častá a pretrvávajúca pyelonefritída alebo iné infekcie močového systému.
3.
Vysoký krvný tlak (u pacienta môže byť dokonca diagnostikovaná arteriálnej hypertenzie).
Jednoduché veľké cysty sa liečia najjednoduchšie. Takáto cysta môže byť jednoducho prepichnutá ihlou cez kožu, po ktorej je jej opätovný rast pomerne zriedkavý. V iných prípadoch sú indikované rôzne typy chirurgických zákrokov.
benígne nádory
Existujú nasledujúce typy benígnych nádorov obličiek, ktoré môžu nakoniec spôsobiť bolesť:- hamatróm;
- onkocytóm;
V obličkách sú veľmi slabé, bolestivé a ťahavé bolesti a niekedy len nepohodlie alebo nepohodlie v dolnej časti chrbta alebo boku.
Liečba benígnych nádorov obličiek sa uskutočňuje chirurgickými metódami.
rakovina obličiek
Rakovina obličiek je pomerne častá. Nádory môžu mať rôzny pôvod, ale spravidla majú rovnaký príznaky. Vo väčšine prípadov je pacient dlhodobo rušený tupými, ťahajúcimi, bolestivými bolesťami v projekcii jednej alebo oboch obličiek. V počiatočných štádiách môžu byť také slabé, že im samotný pacient nevenuje žiadnu pozornosť. Ale to je zákernosť malígnych novotvarov. Spravidla, ak pacient začne byť narušený silná bolesť a ďalšie príznaky, potom sa zistia pokročilé nádory, ktoré už postihli najbližších Lymfatické uzliny a tvoria metastázy.
Pri rakovine je bolesť v oblasti obličiek sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:
- slabosť, únava, ospalosť;
- v priebehu času sa chuť do jedla znižuje, pacient stráca váhu, bledne kvôli anémii - tieto znaky sú veľmi charakteristické pre rakovinové nádory;
- príčinou anémie je veľké množstvo krvných nečistôt v moči;
- zvýšená telesná teplota do 37 o C po dlhú dobu;
- zvýšenie krvného tlaku: vzniká obraz, ktorý sa podobá hypertenzia.
Bolesť obličiek spôsobená zhubný nádor, zahŕňa kombinovanú liečbu vrátane chirurgických metód, chemoterapie a rádioterapie.
hydronefróza
Hydronefróza je patológia spojená so stagnáciou moču v obličkovej panve a jej expanziou. Najčastejšie sa to deje v dôsledku skutočnosti, že odtok moču je narušený - dochádza k zúženiu na križovatke obličkovej panvičky do močovodu. Niekedy rozvoj hydronefrózy vedie k výraznému refluxu moču z močového mechúra do močovodu (takzvaný vezikoureterálny reflux).Pri hydronefróze je zaznamenaná bolesť v oblasti obličiek, na chrbte, v dolnej časti chrbta, na boku alebo v bruchu, pripomínajúca patológiu zo strany zažívacie ústrojenstvo. Okrem bolesti v oblasti obličiek je hydronefróza sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:
1.
Časté infekcie močového systému (pyelonefritída).
2.
U detí dochádza k zvýšeniu veľkosti brucha, poruchám trávenia, nevoľnosti, zvracaniu.
3.
Pri dlhom a ťažkom priebehu hydronefrózy môže dieťa zaznamenať oneskorenie vo fyzickom vývoji.
Ideálna situácia je, ak je hydronefróza diagnostikovaná skôr, ako viedla k bolestiam obličiek a iným príznakom. Ak sa vyskytne bolesť brucha, potom to najčastejšie naznačuje, že rozšírenie obličkovej panvy dosiahlo veľmi veľký stupeň.
Príčina bolesti v obličkách sa odhalí po ultrazvuk a vylučovacia urografia (intravenózna injekcia látky nepriepustnej pre žiarenie a potom ďalej röntgenových lúčov pozorovať, ako sa hromadí v obličkových kalichoch a panve).
Liečba hydronefrózy je chirurgická.
Vrodené malformácie obličiek
Vo väčšine prípadov malé malformácie obličiek nevykazujú žiadne príznaky. Ale v niektorých prípadoch sa môžu prejaviť ťahaním bolesti v obličkách počas močenia, po ňom alebo neustále. Bolesť je spojená s nasledujúcimi dôvodmi:
- s nesprávnym umiestnením obličky, močovod je stlačený, odtok moču je narušený;
- obličkové cievy môžu byť stlačené;
- obzvlášť často dochádza k porušeniu odtoku moču, keď sa obličková panva a močovod zdvojnásobia (môže byť zaznamenaná hydronefróza).
Bolesť môže byť sprevádzaná nasledujúcimi malformáciami obličiek:
- zdvojnásobenie obličiek, obličkovej panvičky, močovodu;
- oblička podkovy;
- oblička v tvare písmena S;
- galletová oblička;
- vrodená stenóza (zúženie) močovodu;
- vrodené cysty obličiek.
Vezikoureterálny reflux
Vezikoureterálny reflux je stav, pri ktorom dochádza k refluxu moču močového mechúra späť do močovodu. Jedným z prejavov patológie je bolesť v obličkách.Najčastejšie sa spočiatku vezikoureterálny reflux (VUR) začína prejavovať ako akútna pyelonefritída. Vývoj zápalového procesu je spôsobený skutočnosťou, že moč dráždi steny močovodov a prináša so sebou patogény. Výsledkom je:
- tupá bolestivá bolesť v obličkách v dolnej časti chrbta;
- zvýšenie telesnej teploty;
- všeobecná nevoľnosť;
- opuch tváre ráno.
poškodenie obličiek
Závažnosť bolesti v oblasti obličiek počas traumy nie vždy zodpovedá stupňu poškodenia. Niekedy veľmi ťažké zranenie bolesť môže byť minimálna. A v niektorých prípadoch, s malým zranením, sa obeť obáva silnej akútnej bolesti v obličkách.poškodenie obličiek
Modrina je najľahšou formou poškodenia obličiek. Vzniká pri údere do driekovej oblasti, páde na chrbát alebo na nohy (v tomto prípade pri doskoku na nohy dochádza k prudkému krátkodobému zvýšeniu vnútrobrušného tlaku v dôsledku napätia brušné svaly).Po modrinách sú zaznamenané mierne bolesti v oblasti obličiek v dolnej časti chrbta.
Všeobecný stav osoby netrpí. V moči sa môže objaviť malé množstvo krvi. S cieľom určiť závažnosť poranenia, ktoré viedlo k bolesti v obličkách, je povinné vyšetrenie lekára. Nevyžaduje chirurgickú liečbu.
Oblička praskne
Subkapsulárne (bez poškodenia obličkovej kapsuly) ruptúry obličiek sa považujú za poranenia stredný stupeň gravitácia. Vznikajú vo vnútri, v koži orgánu a nezachytávajú obličkovú kapsulu. Niekedy možno súčasne pozorovať roztrhnutie obličkových kalichov a panvy.Pri tomto type poškodenia nie je akútna bolesť v oblasti obličiek silná. Ale spájajú sa ďalšie hrozivé príznaky:
- celkový stav obete je trochu narušený, je zaznamenaná slabosť, letargia, bledosť;
- krvný tlak klesá;
- v moči sa objavujú nečistoty krvi, ktoré pretrvávajú dlhú dobu;
- subkutánne krvácanie, v mieste poranenia dochádza k opuchu;
- niekedy veľké krvné zrazeniny vstupujú do močovodu a súčasne sa vytvára obraz obličkovej koliky;
- Tiež zrazenina môže zablokovať cestu moču - zatiaľ čo dochádza k oneskoreniu močenia.
Ťažké poškodenie obličiek
Za závažné sa považuje poškodenie obličiek, pri ktorom dochádza k prasknutiu samotnej obličky, jej kalichov a panvy. Dokonca môže dôjsť aj k oddeleniu časti obličky.Súčasne sa v čase zranenia zaznamenáva silná akútna bolesť v obličkách v bedrovej oblasti. A potom masívne krvácanie vedie k rozvoju šokového stavu: krvný tlak prudko klesá, obeť je bledá, ľahostajná k tomu, čo sa deje okolo, stráca vedomie. Toto je veľmi nebezpečný stav ktoré môžu ohroziť život pacienta. Preto musí byť okamžite prevezený do nemocnice.
Najťažším poranením obličiek je jej rozdrvenie. Ak je kvalifikovaný zdravotná starostlivosť to môže mať za následok smrť obete.
Tuberkulóza obličiek
Tuberkulóza môže postihnúť nielen pľúca, ale aj mnohé ďalšie orgány vrátane obličiek. Najčastejšie na začiatku nie sú žiadne príznaky ochorenia: pacient cíti všeobecnú slabosť, letargiu, zvýšenú únavu.V budúcnosti sa môžu spojiť bodavé bolesti v oblasti obličiek. Niekedy svojou náhlosťou a silou pripomínajú obličkovú koliku. V moči sa objaví prímes krvi a potom hnis: zakalí sa.
Diagnostiku a liečbu tuberkulózy obličiek vykonáva ftiziater.
Bolesť obličiek počas tehotenstva
Bolesť v obličkách je príznak, ktorý sa počas tehotenstva vyskytuje pomerne často. Po všetkom vnútorné orgány tehotné ženy fungujú „za dvoch“, teda v posilnenom režime. Preto je pre nich oveľa jednoduchšie vyvinúť poruchy, ktoré môžu byť funkčné aj indikovať vývoj patológie. Bolesť v obličkách počas tehotenstva má najčastejšie nasledujúci pôvod:
1.
Bolesť v obličkách v dolnej časti chrbta nie vždy naznačuje porušenie močového systému, najmä na neskoršie dátumy tehotenstva. Koniec koncov, rastúci plod a maternica sú ďalšou váhou, ktorú žena musí vždy nosiť so sebou. Zaťaženie dolnej časti chrbta sa zvyšuje, čo môže byť sprevádzané periodickými bolesťami ťahavého charakteru.
2.
Veľmi často bolesť v obličkách počas tehotenstva naznačuje nástup alebo exacerbáciu zápalového ochorenia - pyelonefritídy. Súčasne so syndrómom bolesti sa objavujú ďalšie príznaky: opuch tváre, bledosť, horúčka. Štatistiky ukazujú, že bolesť v oblasti obličiek u tehotných žien je v 20% prípadov spojená s pyelonefritídou. Ak bola žena diagnostikovaná pred tehotenstvom chronická pyelonefritída, potom počas tehotenstva pravdepodobne dôjde k jeho exacerbácii.
3.
Urolitiázová choroba. V tomto prípade sa bolesť v obličkách tehotnej ženy prejaví vo forme klasickej renálnej koliky. Podľa štatistík je urolitiáza zistená u tehotných žien v 0,1% - 0,2% prípadov.
4.
Glomerulonefritída. Zápalové ochorenie, ktorá sa vyskytuje u 0,1 % tehotných žien a začína akútnou bolesťou v oblasti obličiek.
Čo robiť?
Neprijímajte nezávislé opatrenia. Tehotná žena, ktorá začala byť narušená v oblasti obličiek, by mala čo najskôr navštíviť lekára. Ak sa zistí akákoľvek patológia, lekár predpíše vhodnú liečbu.
Ako bolesti predchádzať?
Počas tehotenstva sa zvyšuje pravdepodobnosť vzniku rôznych patológií obličiek a v dôsledku toho bolesť v obličkách. Nasledujúce kroky ho pomôžu znížiť:
- správna výživa: vylúčenie zo stravy mastných, vyprážaných, pikantných, údených atď .;
- denné používanie brusnicovej šťavy;
- denne by ste mali vypiť asi 2 litre tekutín;
- nosenie pohodlnej bavlnenej bielizne, ktorá nedráždi pokožku a netlačí na ňu, najmä v intímnej oblasti;
- starostlivé dodržiavanie osobnej hygieny;
- časté sprchy (sedacie kúpele nie sú také preferované);
- včasné vyprázdnenie močového mechúra: tehotná žena by nikdy nemala vydržať.
Bolesť v oblasti obličiek s poškodením iných orgánov
Osteochondróza bedrovej chrbtice
Ako ukazuje prax praktických lekárov, osteochondróza bedrový chrbtice je najčastejšou príčinou bolestí krížov, ktoré pacienti opisujú ako bolesť v oblasti obličiek. Bolestivý syndróm spôsobený patológiou chrbtice sa dá ľahko rozlíšiť od toho, čo je obličkového pôvodu:1. Bolesť v chrbtici je často vyvolaná nielen hypotermiou, ale aj dlhotrvajúcou intenzívnou fyzickou námahou;
2. Bolesť spojená s osteochondrózou často vyžaruje do jednej alebo oboch nôh;
3. To môže mať za následok svalovú slabosť. dolných končatín, pocit necitlivosti , brnenie;
4. A možno hlavný rozdiel: pri osteochondróze bedrovej chrbtice nie sú „bolesti obličiek“ sprevádzané takýmito charakteristické príznaky, ako zvýšenie telesnej teploty, porušenie močenia, farba a konzistencia moču, opuch na tvári atď.
Bolesť v oblasti obličiek v zadnej časti s herniovaným diskom
Herniovaný disk je ďalšou patológiou chrbtice, ktorá môže často spôsobiť bolestivý syndróm, ktorý pripomína patológiu obličiek. Pri herniovanom disku je bolesť v oblasti obličiek akútna, vždy veľmi silná. Zároveň možno poznamenať ďalšie príznaky podobné ako pri osteochondróze. Nie sú tiež zaznamenané žiadne "obličkové" príznaky s herniou.
Pôvod bolesti je stanovený po röntgene, počítačovej tomografii, magnetickej rezonancii. Liečba je najčastejšie chirurgická.
Zranenia susedných orgánov
Bolesť v obličkách počas poranenia sa musí odlíšiť od bolesti, ktorá sa vyskytuje v iných blízkych orgánoch:- poranenie miechy a miecha(zlomeniny, modriny);
- poranenia rebier, najmä XII rebier;
- poranenie sleziny;
- poškodenie pečene.
Akútna apendicitída
Bolesť v oblasti obličiek akútna apendicitída sa vyskytuje zriedkavo a je spojená s nesprávne umiestneniečervovité slepé črevo. Okrem toho sa pozorujú nasledujúce príznaky:- nevoľnosť a zvracanie;
- zvýšenie teploty na 37 ° C;
- hnačka alebo naopak predĺžená absencia stolice;
- zhoršenie celkového stavu pacienta.
Určite každý človek aspoň raz v živote zažil bolesť chrbta, pri otáčaní, ohýbaní, fyzická aktivita, náhle zdvíhanie závažia, ranné vstávanie z postele a dokonca aj v pokoji. Tento príznak najčastejšie naznačuje problémy s obličkami. Ak obličky bolia, je to príležitosť okamžite kontaktovať špecialistu.
Môže sa vyskytnúť nepohodlie rôzne časti spodná časť chrbta: dole, vľavo alebo vpravo. Preto samotná osoba nebude schopná určiť príčinu bolesti, a preto si poskytne kompetentnú pomoc. Je potrebné čo najskôr prijať primerané opatrenia, inak je to plné vážnych komplikácií.
Príčiny a mechanizmus vývoja
Obličky nemajú nervové zakončenia, ale sú bohato zásobené obličkovým puzdrom, ktoré obsahuje orgány. Práve nervové zakončenia kapsuly signalizujú problémy s obličkami. Existuje celý rad dôvodov, prečo môžu obličky bolieť:
- najčastejšou príčinou je zápalový proces, pyelonefritída (zápal kalicha, parenchýmu a panvy), glomerulonefritída (zápal glomerulov);
- prolaps jedného z párových orgánov (nefroptóza);
- tuberkulóza;
- ochorenia dýchacích ciest;
- ožarovanie pri angíne pectoris;
- dysfunkcia tráviaceho systému;
- viacnásobné cysty v obličkách;
- traumatické poškodenie tepien alebo aorty;
- radikulitída;
- obličkové kamene, urolitiáza, cholelitiáza;
- spondylartróza;
- novotvary.
Fyziologická bolesť sa môže vyskytnúť u tehotných žien v dôsledku nadmerného tlaku na orgán, to však nevylučuje patológiu. Obličky začnú bolieť, ak v krátkom čase vypijete veľké množstvo tekutiny.
Klinický obraz a symptómy chorôb
Bolesť obličiek sa spravidla nevyskytuje sama o sebe, ale je sprevádzaná ďalšími príznakmi. Komplex symptómov bolesti obličiek sa líši v závislosti od príčiny a zahŕňa:
- hlavným príznakom je bolesť, môžu bolieť oba orgány súčasne alebo ľavá alebo pravá oblička oddelene, čo sa najčastejšie pozoruje;
- zmena teploty zo subfebrilu na febrilu;
- slabosť, slabosť, únava;
- zvýšený krvný tlak;
- nevoľnosť, vracanie;
- opuch tváre, potenie;
- porucha močenia: prerušenie resp úplná blokáda, zmena farby moču, častejšie je to jasne oranžová farba.
S cystou obličiek, adenómom, onkocytómom, hamartómom sa bolesť zvyšuje a stáva sa neznesiteľnou, keď rastie do obličkovej panvičky.
Pri kolike je zaznamenaný jednostranný syndróm: bolesť ľavej alebo pravej obličky. Ak bolí iba pravá oblička, môže to naznačovať zápalové procesy v blízkych orgánoch v dôsledku blízkosti pečene. Možno je to cholelitiáza, hepatitída, kamene v močových cestách.
Ak je nepohodlie fyziologické a je spojené s napätím svalov, potom príznaky postupne ustúpia. Ak sú bolesti boľavého charakteru, neustupujú, spájajú sa kŕče, obmedzenie pohyblivosti - môže ísť o nebezpečný stav, ktorý si vyžaduje naliehavú lekársku pomoc.
Diagnostika
Diagnóza ochorení obličiek by mala byť komplexná. Lekár zisťuje sťažnosti, pýta sa pacienta, aké choroby mal vo svojom živote, najmä infekčné, či došlo k hypotermii, či niektorý z jeho blízkych príbuzných mal podobné problémy.
Ďalej: čo pacient zje, koľko tekutín vypije, akú tekutinu a v ktorú dennú dobu, aká bolesť ho trápi, na akom mieste, v akom čase najviac. Ukazuje sa, ako pacient močí, či sú bolesti pri močení, nečistoty v moči atď.
Vyšetruje pacienta na prítomnosť edému, zmeny farby kože, meria krvný tlak a pulz. Ochorenia obličiek sú charakterizované pozitívnym príznakom Pasternatského: bolesť sa zintenzívňuje, keď je okraj dlane zasiahnutý v dolnej časti chrbta.
Krvné testy, biochémia, všeobecná analýza moč, test podľa Zimnitského, ktorý odhalí zápal. Od inštrumentálne metódyštúdie používajú: ultrazvuk, MRI. S ich pomocou sa určuje benígna alebo malígna povaha formácie, odhaľuje sa veľkosť nádoru, lokalizácia, stupeň prevalencie procesu a metastázy. Ak je to potrebné, uchýlite sa k biopsii.
Liečba
Ak ide o prvú bolesť v obličkách, nemali by ste užívať lieky proti bolesti, pretože môže ísť o akútny stav, ktorý si vyžaduje urgentný stav. chirurgická intervencia. Treba zavolať ambulancia. Pri zápaloch pôsobí antibakteriálne a symptomatická terapia. S novotvarmi - chirurgická liečba nasleduje ožarovanie a chemoterapia.
O nefrolitiáza používajú sa minimálne invazívne chirurgické metódy liečby, prípadne ultrazvukové drvenie kameňov. Záchvat obličkovej koliky možno zmierniť užívaním antispazmikík a 15 minútovým sedením v horúcom kúpeli (nie viac ako 40 stupňov) s liečivými upokojujúcimi bylinami. Ale toto, ak je s istotou známe, že neexistuje hnisavý zápal a telesná teplota je normálna. Vo všetkých prípadoch je predpísaná bezsolná diéta a pitný režim.
Tehotenstvo má svoje špecifiká liečby, preto je v takýchto prípadoch povinná konzultácia s gynekológom.
Prevencia
Treba pamätať na to, že obličky sú teplomilný orgán, treba ich vždy udržiavať v teple a neprechladzovať. Je potrebné urýchlene liečiť infekčné choroby, vrátane chronických, aby sa infekcia nerozšírila do celého tela.
Osobitná pozornosť sa venuje výžive v prevencii: pri problémoch s obličkami sa vyhýbajú konzumácii slaných, údených, nakladaných, konzervovaných potravín. Musíte vypiť aspoň tri litre vody denne, ale nepite v noci. Neodporúča sa piť sýtené nápoje, prispieva to k tvorbe kameňov. Nemôžete zdvíhať závažia a robiť náhle pohyby, náklony, musíte hladko vstať z postele. Odporúča sa nepoužívať prepravu, pri ktorej sa veľmi „trasie“.
Obličky sú životne dôležité dôležitý orgán v ľudskom tele môžu problémy s nimi viesť k invalidite pacienta, príznaky obličkových patológií sú rôznorodé, takže v žiadnom prípade by ste sa nemali samoliečiť.
