Ispitivanje gastrointestinalnog trakta i liječenje. Pregled želuca bez gastroskopije. Check Up programi Gastroenterologija" u SM-klinici

Bolesti želuca i crijeva - organa koji čine gastrointestinalni trakt - zauzimaju prvo mjesto među svim bolestima koje se javljaju kod ljudi različite dobi. Ove patologije donose pacijentima mnogo neugodnih trenutaka - od neugodnog stanja do nesnosne boli. Ali najopasnije je to što gastrointestinalne bolesti uzrokuju ogroman broj komplikacija - perforirane čireve, teške upale i kancerozne tumore, što dovodi do invaliditeta, pa čak i smrti. Zato se svakoj osobi preporučuje povremeno podvrgavanje ultrazvuku probavnog sustava, čak i ako je još ništa ne boli.

I vaš gastrointestinalni trakt je zdrav: zdravlje želuca je pitanje vremena

Pogledajmo medicinsku statistiku o bolestima želuca i crijeva. Jao, to je zastrašujuće, čak i ne uzimajući u obzir skrivene pacijente koji nisu pregledani i stanovnike najsiromašnijih zemalja u kojima nema pristupa medicinskim uslugama.

Prema statistikama:

  • Gotovo 90% stanovništva razvijenih zemalja pati od gastritisa različitim stupnjevima zanemariti.
  • 60% stanovnika svijeta zaraženo je Helicobacter pylori, bakterijom koja uzrokuje upalu sluznice želuca i crijeva te je uzročnik gastritisa i čira na želucu.
  • U zapadnim zemljama do 81% građana, prema statistikama, povremeno doživljava žgaravicu, što je simptom gastroezofagealne refluksne bolesti - bolesti jednjaka koja dovodi do poremećaja gastrointestinalnog trakta.
  • Oko 14% ljudi ima peptički ulkus trbuh.

U dobi iznad 60 godina kvaliteta i trajanje života ovisi o stanju želuca i crijeva, ali moguće je riješiti se postojeće patologije samo početne faze bolesti. Zbog toga je tako važno biti pažljiv prema svom zdravlju i ne dovesti problem u kroničnu fazu.

Kako brzo, jeftino i informativno pregledati želudac i crijeva?

Postoji više vrsta pregleda crijeva i želuca, no samo jedna ima cijeli niz prednosti, koje liječnici smatraju neprocjenjivim i vrlo učinkovitima u postavljanju dijagnoze.

  • Ultrazvuk se može učiniti hitno za bilo koje stanje pacijenta. Ispitivanje će trajati najviše 15-30 minuta.
  • Ultrazvučna dijagnostika provodi se bezbolno, bez izazivanja psihičke nelagode. Nažalost, druge metode pregleda probavnog trakta zahtijevaju vrlo neugodne postupke - gutanje epruveta, umetanje oštrih instrumenata u anus, ponekad do pristojne dubine, pijenje tekućine, povraćanje i tako dalje.
  • Ultrazvuk je potpuno siguran. Metoda se temelji na eholokaciji i ne zahtijeva korištenje rendgenske i magnetske rezonancije.
  • Ovo je jedan od najjeftinijih pregleda. Ispitivanje gastrointestinalnog trakta zajedno s drugim organima trbušne šupljine koštat će oko 1 tisuću rubalja.

Uz sve to, ova tehnika je ponekad čak i informativnija od drugih metoda pregleda želuca i crijeva. Na primjer, za razliku od endoskopske dijagnostičke metode (koristeći sonde koje se umetnu unutra), ultrazvuk otkriva upalu crijeva, zadebljanje i izbočenje stijenki, stenozu (proširenje lumena), apscese, fistule, kongenitalne anomalije(Crohnova bolest), neoplazme na rani stadiji razvoj bolesti.

Specifičnosti pregleda gastrointestinalnog trakta: zašto je potrebno detaljno pregledati želudac i crijeva

Unatoč bliskom odnosu između želuca i crijeva, liječnik detaljno pregledava oba organa, jer ne samo da imaju slične bolesti. Na primjer, čirevi se mogu lokalizirati u bilo kojem dijelu gastrointestinalnog trakta ili se formirati u svim dijelovima odjednom. Isto se odnosi i na onkoloških tumora, upale i drugi procesi.

Ovisno o pritužbama pacijenta, specijalist ispituje crijeva i želudac odvojeno. Nakon što dobije podatke koji ukazuju na opasne procese, liječnik upućuje pacijenta na dodatnu dijagnostiku.

Uz ultrazvuk, preporuča se istovremeno napraviti izdisajni test na Helicobacter pylori. Ova analiza također nije traumatična - pacijent će samo nekoliko puta morati izdahnuti zrak. Kompleks ultrazvuka plus omogućit će vam da doslovno u 15-20 minuta identificirate uzrok žgaravice, bolova i grčeva u trbuhu, proljeva ili zatvora, nadutosti i drugih simptoma, odredite opseg procesa i odredite liječenje bez pribjegavanja neugodnim dijagnostičkim metodama.

Kako pregledati crijeva: Ultrazvuk plus dodatne tehnike

Crijevo ima tri dijela: debelo, tanko crijevo i rektum, a proučavanje svakog od njih ima svoje karakteristike i nijanse.

  • Ultrazvuk debelog crijevaPomaže u otkrivanju raka u najranijoj fazi. Kako bi bili sigurni, pacijentu je propisano kontrastni rendgenski snimak i kolonoskopija. Irigoskopija, rendgenski pregled s kontrastnom tekućinom, također će biti vrlo učinkovit. Metoda vam omogućuje da "vidite" područja koja su nevidljiva kolonoskopiji i teško ih je razlikovati ultrazvukom, na primjer, područja zavoja ili nakupine sluzi.
  • Ultrazvuk tankog crijevaotežava tortuoznost i duboko ukopavanje, kao i nakupljanje plinova koji iskrivljuju sliku na monitoru. Poseban zakrivljeni senzor i najnovija visokoprecizna oprema pomažu u pregledu tankog crijeva. Ultrazvukom se procjenjuje debljina stijenke, vizualizacija slojeva, prohodnost, širenje stijenke i peristaltika.
  • Ultrazvuk od dvanaest duodenum provodi se zajedno s pregledom želuca. Omogućuje vam 100% dijagnosticiranje čira na želucu, raka, gastroduodenitisa.

Ovisno o području koje se pregledava, liječnik koristi senzor s određenim karakteristikama.

Ultrazvučni aparati za pregled crijeva

Crijeva se ispituju pomoću dvije vrste senzora: transabdominalnog (kroz trbušnu stijenku) i endorektalnog. Za proučavanje debelog crijeva dovoljan je 2D uređaj koji proizvodi ravnu dvodimenzionalnu sliku. Već takav pregled daje pouzdanu informaciju o zdravstvenom stanju pacijenta. Endorektalna metoda je informativnija jer se senzor umetne u anus i ispituje organ iznutra.

Liječnik odlučuje koji će senzor odabrati ovisno o pritužbama pacijenta. U posebnim slučajevima koriste se obje metode.

  • U 15% slučajeva transabdominalni senzor "ne vidi" rektum, kao ni područje analnog kanala. Endorektalna metoda nije moguća kod terminalne stenoze gastrointestinalnog trakta(abnormalno suženje).
  • Za pregled se obično koristi endorektalna sonda distalni dijelovi rektum. Rektalni pregled zahtijeva pripremu.

Priprema i izvođenje ultrazvuka crijeva

Priprema za zahvat počinje 3 dana prije, pacijent odbija hranu koja izaziva zatvor ili nadutost (mahunarke, slatkiši, proizvodi od brašna, dimljena i začinjena hrana).

Dan prije, od 18 sati, pacijent potpuno odbija bilo kakvu hranu, nakon što je prethodno uzeo laksativ (Guttalax, Regulax, Duphalac, Bisacodyl). Ako postoje problemi s peristaltikom, pacijentu se daje klistir, au posebnim slučajevima se izvodi poseban klistir za čišćenje pomoću aparata Bobrov (staklena posuda za uvođenje velike količine tekućine unutra).

Ujutro pacijent ide na ultrazvučni pregled do 11.00 sati. To je zbog činjenice da se postupak provodi samo na dobro očišćenom crijevu i potpuno praznom želucu, dok su dugi prekidi u unosu hrane kontraindicirani.

U ultrazvučnoj dijagnostičkoj sobi pacijent leži na kauču na boku, leđima okrenut aparatu, prethodno skinuvši odjeću ispod struka i spustivši donje rublje. Noge su skupljene s koljenima na prsima. Ultrazvuk počinje u smjeru od nižih dijelova prema višima. Paralelno s tim, liječnik pomiče sondu na takav način da pregleda crijevo u poprečnoj, uzdužnoj i kosoj ravnini. Kada ehogena slika nije sasvim jasna, liječnik traži od pacijenta da promijeni položaj (nasloni se na koljena i laktove, ustane).

Izvodi se pomoću transabdominalnog senzora. Kontrastna tekućina (otopina barijevog sulfata) najprije se ubrizgava u prazno crijevo. Zahvaljujući tome, na zaslonu monitora dobiva se jasna slika.

Za pregled rektuma koriste se senzori od 3,5-5 MHz. Ultrazvuk određene duljine prolazi kroz meko tkivo crijeva, reflektirajući se natrag. Ugrađeni prijemni senzor hvata signal i prenosi ga u obrađenom obliku na zaslon monitora. Razne zbijenosti, neoplazme i erozije izražene su u obliku bijelih, crnih ili mješovitih područja različite ehogenosti. Iskusni liječnik ne postavlja dijagnozu odmah, već povezuje dobivene podatke s rezultatima testova i drugih studija.

Tumačenje rezultata ultrazvuka crijeva

Zdravo crijevo ima dvije membrane. Vanjski predstavlja mišićno tkivo s niskom ehogenošću, unutarnja sluznica je u kontaktu s plinom i stoga se vizualizira kao hiperehogeni sloj.

Tijekom ultrazvučnog pregleda procjenjuju se sljedeći parametri:

  • Dimenzije i oblik. Debljina stijenke je 3-5 mm. Slika je iskrivljena u slučaju stvaranja plinova koji deformiraju ultrazvuk i nedovoljnog punjenja crijeva tekućinom.
  • Položaj crijevau odnosu na druge organe.
  • Struktura zida (ehogenost). Vanjski sloj je hipoehogen, dok je unutarnji zid karakteriziran hiperehogenošću. Konture su glatke, lumen crijeva ne bi trebao imati ekspanzije ili kontrakcije. Peristaltika je uočljiva.
  • Duljina i oblik raznih dijelova.Termalni presjek je 5 cm, srednji dio je 6-10 cm, srednji ampularni presjek je 11-15 cm.
  • Limfni čvorovi.Ne treba se vizualizirati.

Odstupanja od norme ukazuju na različite patologije:

  • Enteritis (upala tankog crijeva): proširenje crijeva, pojačana peristaltika, nakupljanje sadržaja različite ehogenosti;
  • Hirschsprungova bolest ( kongenitalna patologija povećanje pojedinačnih veličina crijeva): značajno proširenje lumena, neravne konture, heterogena debljina stijenke, vidljiva mjesta stanjivanja, nedostatak peristaltike;
  • Ako je nemoguće odrediti slojeve crijeva, možemo govoriti o akutnoj mezenteričkoj trombozi - posljedici infarkta miokarda, izraženoj u trombozi mezenteričke arterije;
  • Neravne unutarnje konture (što uzrokuje ulcerozne lezije površine sluznice), slaba ehogenost, zadebljanje stijenke - sve to ukazuje na nespecifični ulcerozni kolitis;
  • Kronični spastični kolitis: područja visoke ehogenosti na pozadini hipoehogene površine, zadebljanje zidova;
  • Ishemijski kolitis: nemogućnost vizualizacije slojeva, neravnomjerno zadebljanje, smanjena ehogenost;
  • Akutni apendicitis: na ekranu monitora vidi se vermiformni apendiks promjera 7 mm, slojevi apendiksa se međusobno ne razlikuju, stijenke apendiksa su zadebljane asimetrično, vizualizira se slobodna tekućina, povećana ehogenost ukazuje na apsces;
  • Divertikulitis (izbočenje stijenki crijeva): na mjestu divertikuluma ultrazvuk "vidi" zadebljanje stijenke više od 5 mm iznad normale, ehogenost ukazuje na apsces, konture su neravne;
  • Mehanička oštećenja crijeva: uz jaku napetost trbušnih mišića, pacijentova ehogenost na mjestu hematoma je smanjena, zidovi na mjestu oštećenja su zadebljani;
  • Onkologija (kancerozni ili prekancerozni tumor): vanjske konture su neravne, lumen je sužen, peristaltika je poremećena na mjestu tumora, vizualiziraju se limfni čvorovi smanjene ehogenosti.

Koje su prednosti i nedostaci ultrazvuka crijevnog gastrointestinalnog trakta?

Ultrazvučna dijagnostika crijeva koristi se za početni pregled u slučaju sumnje na patologiju, kao iu slučajevima kada je endoskopska metoda kontraindicirana zbog zdravstvenog stanja.bolesnika (perforacija (oštećenje) crijeva, upalni proces).

Ultrazvučni pregled crijeva ima niz prednosti:

  • Pacijent ne doživljava psihičku nelagodu.
  • Liječnik dobiva informacije o veličini organa, njegovoj strukturi, debljini, broju slojeva, bez prodiranja u unutrašnjost organa.
  • Ultrazvuk omogućuje pregled upaljenih crijeva i jasno vidi gornji dio probavnog trakta.
  • Vizualizira se peristaltika u realnom vremenu i utvrđuje se crijevna opstrukcija.
  • Na ultrazvuku crijeva stručnjak će vidjeti čak i mala zbijanja ili promjene u ehostrukturi tkiva.
  • Ultrazvuk vam omogućuje da napravite screening (endorektalna metoda), potpuno potvrdite ili opovrgnete onkologiju.

Unatoč velikom broju prednosti, dijagnosticiranje ovog organa ultrazvukom ima neke nedostatke, od kojih je glavni nemogućnost postavljanja točne dijagnoze bez dodatnog pregleda.

Također, nedostaci metode uključuju sljedeće:

  • Otkrivaju se samo funkcionalni poremećaji u radu organa.
  • Strukturne promjene utvrđuju se bez definiranja parametara promjena.
  • Nije moguće procijeniti stanje unutarnje površine sluznice, ako se otkriju strukturne promjene, propisana je kolonoskopija - endoskopska metoda

Testovi i studije koje nadopunjuju ultrazvuk crijeva

Kao što je gore spomenuto, ultrazvuk crijeva nije 100% potvrda određene dijagnoze, iako je na mnogo načina metoda informativna i točna. Ovisno o preliminarnoj dijagnozi, osim ultrazvuka, pacijentu se propisuje:

  • Pregled kapsule. Pacijent proguta kapsulu sa senzorom unutar, koji provodi video nadzor i prenosi sliku na zaslon monitora. Metoda vam omogućuje da vidite područja nedostupna endoskopu. Značajne prednosti također uključuju odsutnost traume (crijevne stijenke nisu izgrebane) i zračenje (za razliku od X-zraka).

Nedostaci kapsulne tehnike su mala prevalencija kapsulalnog pregleda, jer je metoda prvi put testirana u SAD-u 2001. godine, a danas još uvijek nije široko rasprostranjena. Njegov je trošak vrlo visok, a to ograničava krug klijenata. Drugi nedostaci uključuju nemogućnost provođenja studije s kapsulom u slučaju crijevne opstrukcije, infekcija i peritonitisa. Metoda ima dobna ograničenja povezana s osobitostima peristaltike.

  • Kolonoskopija. Ovo je endoskopska metoda koja vam omogućuje pregled unutarnje sluznice za polipe, kolitis, tumore, Crohnovu bolest, upale i druge patologije. Nedostatak ove metode je rizik od intestinalne traume i perforacije (proboja stijenki). Kolonoskopija također ne vidi tumore između stijenki crijeva.
  • Irrigoskopija. Ovo je posebna metoda usmjerena na prepoznavanje skrivenih tumora koji se nalaze između unutarnje i vanjske sluznice crijeva. Osim toga, metoda, za razliku od kolonoskopije, vidi područja na naborima crijeva i njegova udaljena područja.

Irrigoskopija uključuje uvođenje tekuće otopine barijevog sulfata kroz anus, što omogućuje dobivanje jasne kontrastne slike nakon kontakta sa zrakom. Prednosti irigoskopije su mogućnost pregleda strukturnih promjena u tkivu (ožiljci, divertikuli, fistule). Metoda se koristi kod proljeva ili zatvora, sluzi u crijevima, bolova u anusu.

Ultrazvuk želuca važan je dio pregleda gastrointestinalnog trakta ultrazvukom.

Dugo se ultrazvučna dijagnostika nije koristila u proučavanju želuca. To je zbog činjenice da je želudac šuplji organ, a zrak ne dopušta punu upotrebu konvencionalnog ultrazvučnog senzora za istraživanje stražnji zidovi potrebni su posebni senzori. Osim toga, nakupljeni plinovi iskrivljuju prikazane rezultate. Međutim, medicina ne stoji mirno, a moderne tehnike već pružaju dovoljno informacija za postavljanje točne dijagnoze.

Senzori za proučavanje želuca pojavili su se relativno nedavno, krajem 2000-ih. No, brzina i sigurnost skeniranja čini ultrazvučni pregled želuca sve popularnijim.

Tijekom ultrazvučnog pregleda liječnik procjenjuje organ prema glavnim pokazateljima:

  • Volumen želuca.Šupalj je mišićni organ nalik na torbu. Volumen praznog želuca je 0,5 litara, a kada je pun rasteže se na 2,5 litre. Želudac doseže visinu od 18-20 cm i širinu od 7-8 cm, a kada se napuni, rasteže se do 26 cm u duljinu i do 12 cm u širinu.
  • Struktura.U blizini srca je kardijalni dio, u kojem jednjak prelazi u želudac. S lijeve strane možete vidjeti dno organa, gdje se nakuplja zrak koji ulazi s hranom. Tijelo želuca je najveći dio, bogat žlijezdama koje proizvode klorovodičnu kiselinu. Pilorična zona je prijelaz iz želuca u crijevo. Tamo dolazi do djelomične apsorpcije tvari primljenih iz hrane.
  • Struktura.Zidovi želuca imaju mišićni sloj koji je odgovoran za kontrakciju i promicanje prehrambene kome. Seroza je posrednik između mišićnog i mukoznog sloja. U njemu se nakupljaju Limfni čvorovi i krvne žile. Sluznica je prekrivena najfinijim resicama, koje izlučuju želučani sok koji proizvode žlijezde.
  • Zaliha krvi.Krvožilni sustav pokriva cijeli organ. Venska krv organ opskrbljuju tri glavne žile: lijeva, jetrena i slezenska. Venska mreža ide paralelno s arterijskom mrežom. Kod oštećenja želučane sluznice (čirevi, tumori) dolazi do raznih krvarenja.

Kako se radi ultrazvuk želuca?

Priprema za ultrazvuk crijeva je slična: pacijent je se pridržava 3 dana stroga dijeta, a večer prije od 18.00 ne jede nikakvu hranu. Ako postoji sklonost stvaranju plinova, pacijent popije 2 kapsule Espumisana prije spavanja. Ujutro, pola sata prije postupka, trebate popiti litru vode kako bi se zidovi želuca ispravili.

Postoji i metoda ultrazvučnog pregleda s kontrastom. Voda je odličan vodič ultrazvuka, a bez nje je skeniranje organa donekle otežano.

Postupak se provodi na prazan želudac. Liječnik procjenjuje stanje i debljinu stijenki natašte, tražeći prisutnost slobodne tekućine. Zatim traži od pacijenta da popije 0,5-1 litru tekućine, a ultrazvučnim aparatom procjenjuje promjene u proširenom želucu. Treći ultrazvučni pregled izvodi se 20 minuta kasnije kada se želudac počne prazniti. Liječnik procjenjuje pokretljivost organa i brzinu gubitka tekućine. Normalno, čaša vode (250 ml) izađe iz želuca za 3 minute.

Pacijent leži na kauču na boku, specijalist nanosi gel na peritonealno područje i pomiče senzor po površini. Povremeno kaže pacijentu da promijeni položaj ili malo promijeni držanje. Liječnik obraća pozornost na sljedeće pokazatelje:

  • položaj želuca i njegovu veličinu
  • Je li sluznica želuca proširena?
  • postoji li zadebljanje ili stanjenje stijenki
  • u kakvom je stanju? Krvožilni sustav trbuh
  • kontraktilnost želuca
  • postoje li upale i neoplazme?

Cjelokupni pregled traje maksimalno 30 minuta i ne uzrokuje nelagodu i bol. Ultrazvuk, za razliku od FGDS-a, mnogo je lakše tolerirati za djecu i starije osobe.

Prednosti i nedostaci ultrazvuka želuca pri pregledu gastrointestinalnog trakta

Liječnik propisuje pacijentu ultrazvučni pregled želuca kao primarnu pomoćnu dijagnostičku metodu.

Prednosti ultrazvuka su sljedeće:

  • ispituje se izlazni dio najosjetljiviji na bolesti;
  • ultrazvuk "vidi" bilo koji strana tijela u šupljini;
  • Ultrazvuk točno procjenjuje debljinu zidova organa;
  • zahvaljujući metodi jasno je vidljiv venski protok krvi;
  • Dijagnostika otkriva benigne i maligni tumori minimalne veličine;
  • čir na želucu se dobro procjenjuje;
  • stupanj upale želučane sluznice varira;
  • metoda vam omogućuje da vidite refluksnu bolest - refluks sadržaja donjih dijelova natrag u želudac;
  • organ se ispituje s različitih točaka iu različitim dijelovima, što je nemoguće s rendgenskim zrakama;
  • Ultrazvuk vidi što se događa u debljini stijenke želuca;
  • zahvaljujući strukturi odjeka, ultrazvuk može lako razlikovati polip od onkološke neoplazme;
  • uz dijagnosticiranje želuca, ultrazvučna dijagnostika otkriva popratne patologije drugih organa (obično s gastritisom, razvijaju se bolesti bilijarnog trakta i gušterače);
  • Ultrazvuk se izvodi kod novorođenčadi i male djece za koju je nemoguće napraviti FGDS ili rendgensko snimanje.

Glavna prednost ultrazvuka u odnosu na FGDS je sposobnost otkrivanja oblika raka koji se razvijaju u debljini stijenke organa (infiltracijski oblici), a koji se ne mogu otkriti fibrogastroskopijom.

Unatoč svim prednostima, ultrazvuk ima neke nedostatke koji ne dopuštaju metodi da postane raširena kao neovisno ispitivanje želuca.

Nedostaci uključuju sljedeće:

  • Za razliku od endoskopskog pregleda, ultrazvuk ne dopušta uzimanje uzoraka tkiva za daljnje istraživanje (na primjer, želučani sok;
  • struganje sluznice, biopsija tkiva);
  • Ultrazvukom se ne može procijeniti stupanj promjena na sluznici;
  • ograničenje proučavanih područja (moguće je pregledati samo izlaznu zonu želuca).

Što otkriva ultrazvuk želuca pri pregledu gastrointestinalnog trakta?

Ultrazvučna metoda nije najpopularnija pri pregledu gastrointestinalnog trakta, ali omogućuje dobivanje vrlo važnih informacija.

Želudac je nastavak probavnog kanala u obliku vrećice. To je šuplji organ čije stijenke imaju vanjski mišićni sloj i unutarnji sluzni sloj. Sluznica je bogata žlijezdama koje proizvode želučani sok i solnu kiselinu, te enzimima. Uz njihovu pomoć, dolazna hrana se omekšava i tretira prirodnim antiseptikom. Želudac je od jednjaka odvojen sfinkterom, a od duodenuma pilorusom.

Organ se ultrazvukom ispituje na dva načina:

  • Transabdominalno (kroz zidove peritoneuma). Provodi se različitim senzorima, ali rezultati uvijek zahtijevaju dodatnu potvrdu.
  • Sonda (vidi želudac iznutra). Korišten izuzetno rijetko.

Prilikom provođenja studije pomoću senzora, stručnjak obraća pozornost na sljedeće:

  • debljina, naboranost, struktura sluznice (postoje li na njoj neoplazme, izbočine ili nepravilnosti);
  • debljina mišićnog sloja (širenje ili stanjivanje ukazuje na patologiju);
  • cjelovitost želučane stijenke (postoje li perforacije, čirevi ili neoplazme);
  • količina slobodne tekućine (ukazuje na upalu);
  • peristaltika, pokretljivost i kontraktilnost želuca;
  • prijelazni dijelovi želuca (sfinkter i pilorus, njihove značajke
  • funkcioniranje).

Važno je napomenuti da je ultrazvuk želuca i duodenuma znatno inferioran u svojoj informativnoj vrijednosti od popularnije metode poznate kao FGDS. Ali u nekim slučajevima, druge metode istraživanja su neprihvatljive za pacijenta zbog zdravstvenog stanja ili straha od traumatičnog postupka.

Transabdominalnim pregledom identificiraju se tri sloja želučane stijenke: hiperehogen sloj sluznice (1,5 mm), hipoehogen submukozni sloj (3 mm) i hiperehogen mišićni sloj (1 mm). Sondastom metodom istraživanja utvrđuje se 5 slojeva debljine do 20 mm.

Ultrazvučna dijagnostika želuca omogućuje nam identificiranje sljedećih patologija

Simptomi Moguća bolest
Oticanje antralne sluznice Akutni pankreatitis, nefrotski sindrom (oštećenje bubrega)
Zadebljanje stijenke želuca, nejednako zaobljena neoplazma, bogata krvnim žilama, bez granica između slojeva, bez peristaltike Karcinom (maligni tumor) s udaljenim metastazama
Nedostatak granica između slojeva, sužavanje lumena pilorusa Stenoza pilorusa (suženje pilorusa zbog ožiljaka uzrokovanih ulkusom)
Promjene u ehostrukturi zidova želuca, zidovi su prošireni, konture su neravne Neuroma (tumor koji se razvija iz tkiva periferne živčani sustav), leiomiom (benigni tumor glatkih mišića želuca), adenomatozni polip
Ekspanzija trbušne regije (u usporedbi s normom) nakon punjenja želuca vodom, cijepanje eho signala, prisutnost hipoehogenih inkluzija, stagnacija tekućine u srčanom području Gastroezofagealni refluks (refluks crijevnog sadržaja natrag u jednjak)
Mala količina tekućine, brzo oslobađanje tekućine iz želuca, promjene konture želuca Dijafragmalna kila
Guste hiperehogene formacije jasne strukture, granice između slojeva su jasno vidljive, ehogenost slojeva sluznice i mišića nije promijenjena Cistične formacije
Nesigurne promjene zabilježene ultrazvukom Sindrom zahvaćenog šupljeg organa.
Ova dijagnoza zahtijeva obveznu potvrdu drugim vrstama istraživanja (CT, MRI, FGDS, X-ray).
Anehogena područja slična krateru na unutarnjoj stijenci želuca Čir želuca

Ultrazvučno skeniranje različitih dijelova želuca

Zahvaljujući ultrazvuku, liječnik procjenjuje stanje sljedećih područja organa:

Bulbarna ili duodenalna žarulja. Ovaj dio organa nalazi se u području izlaza želuca i kontrolira protok sadržaja prerađenog želučanim sokom u lumen crijeva. Uz crijevne bolesti, čirevi i mjesta upale formiraju se na žarulji. Glavni uzroci čira na dvanaesniku su povećana kiselost i bakterija Helicobacter pylori, koja se u takvim uvjetima počinje aktivno razmnožavati.

Studija se provodi u stvarnom vremenu s linearnim ili konveksnim senzorom s frekvencijom od 3,5-5 MHz. Za detaljiziranje stanja stijenki koriste se senzori s frekvencijom od 7,5 MHz, ali su neučinkoviti za pretile pacijente s razvijenim potkožnim masnim tkivom.

Ako se pacijentu dijagnosticira čir na želucu i dvanaesniku, tada su u većini slučajeva zahvaćeni zidovi žarulje. Na ultrazvuku se to odražava na anehogenim područjima, jer za razliku od zdravih stijenki, ulkus ne odražava ultrazvuk.

Dijagnoza "čira na želucu i dvanaesniku", ako se na ultrazvuku identificiraju zone anehogenosti, postavlja se uvjetno. Dodatno se procjenjuje stanje zidova žarulje (imaju mukoznu strukturu s uzdužnim naborima). Normalna debljina ne smije biti veća od 5 mm, au antrumu (prijelaz želuca u duodenum) - do 8 mm. Uz zadebljanje, ne govorimo o čiru, već o onkološkoj neoplazmi. Pacijent će trebati dodatna istraživanja: endoskopski s uzorkovanjem materijala za biopsiju.

Zbog činjenice da ultrazvuk ne može utvrditi točnu dijagnozu, pacijentu se daje preliminarna dijagnoza "anehogenih područja", a zatim se šalje na fibrogastroduodenoskopiju. Upravo ova metoda omogućuje uzimanje tkiva sa stijenke žarulje kako bi se odredila priroda patologije. FGDS vam također omogućuje procjenu stanja krvnih žila organa.

Pilorični kanal ili pilorus želuca.Ovo je lagano suženje na spoju bulbusa i duodenuma. Sastoji se od glatkih mišićnih stijenki duljine 1-2 cm, smještenih u prstenastom i poprečnom smjeru. Normalno, postoji određena zakrivljenost kanala. Ultrazvuk može otkriti bolesti kao što su polipi, stenoza (suženje), čirevi i spazam pilorusa.

Sfinkter (kardija)- Ovo je granica između peritoneuma i jednjaka. Obično se sfinkter otvara tek nakon jela, a ostalo vrijeme ostaje zatvoren. Zbog svog funkcionalnog značaja, sfinkter ima jači mišićni sloj od želuca, što mu omogućuje otvaranje i zatvaranje poput ventila. Prilikom jela sfinkter zatvara izlaz iz želuca, omogućujući probavu hrane. Ali kao rezultat povećana kiselost i druge patologije, organ prestaje normalno funkcionirati, a sadržaj želuca ulazi u jednjak.

Otkrivena patologija: treba li je ponovno provjeriti?

Ultrazvuk želuca i crijeva vrlo je informativan, ali na temelju dobivenih podataka nemoguće je postaviti dijagnozu. Ako se otkriju problemi, pacijent se podvrgava dodatnom pregledu. Najpopularnije metode za ispitivanje gastrointestinalnog trakta uključuju:

  • FGDS. Ovo je endoskopska metoda koja omogućuje pregled krvarenja, tumora u želucu i crijevima.
  • Sondiranje. Uključuje uzimanje sadržaja želuca za daljnje laboratorijske pretrage.
  • Gastropanel. Riječ je o inovativnoj metodi prema kojoj se pacijentu vadi vena, te se pomoću određenih markera otkriva mogući ulkus, atrofija ili rak.
  • CT skeniranje. Oni snimaju slike presjeka u različitim projekcijama i identificiraju mjesto tumora, hematoma, hemangioma itd.
  • MRI. Ovo je najskuplji i učinkovita metoda istraživanje. Omogućuje vizualizaciju ne samo samog organa, već i obližnjih limfnih čvorova i krvnih žila.
  • Endoskopija. Koristi se pri prikupljanju materijala za biopsiju.
  • X-zraka. Otkriva netočno mjestoželudac i crijeva u odnosu na druge organe, patologija oblika, razne neoplazme.
  • Parietografija. Prozirne stijenke želuca i crijeva zahvaljujući ubrizganom plinu.
  • Laboratorijske pretrage (pretrage krvi, urina, stolice).

Nakon dodatne dijagnostike, liječnik odlučuje o metodama liječenja. Važno je razumjeti da se liječenje gastrointestinalnog trakta ne može provoditi u "mono" načinu - to je uvijek skup mjera povezanih s vraćanjem zdravlja i sprječavanjem recidiva i komplikacija. Također možete pratiti kvalitetu liječenja pomoću ultrazvuka, uspoređujući prethodne rezultate pregleda gastrointestinalnog trakta s novima.

„U gastroenterološkom odjelu naše klinike, opremljenom najnovijom tehnologijom, moći ćete se podvrgnuti cjelovitom i detaljnom pregledu gastrointestinalnog trakta (GIT), koristeći jedinstvene načine koji povećavaju točnost i informativnost dijagnoze. Također liječimo različite bolesti probavnog sustava, uključujući i najsloženije slučajeve, koristeći individualan i sveobuhvatan pristup pacijentu, koji se temelji isključivo na principima medicina utemeljena na dokazima. Gastroenterologija u našoj bolnici uključuje inovativne tehnike koje ne samo da pokazuju visoku učinkovitost, već i uzrokuju minimalnu nelagodu pacijentu.”

Područja rada

U gastroenterološkom odjelu kliničke bolnice Yauza možete se liječiti i ambulantno i u udobnom bolničkom okruženju, gdje će vas pratiti iskusni gastroenterolog. Možete koristiti sljedeće usluge:

  • Brza (u 1-2 dana) sveobuhvatna dijagnostika širok raspon bolesti gastrointestinalnog trakta i utvrđivanje njihovih uzroka pomoću opreme najnovije generacije
  • Konzervativna terapija identificirane patologije pomoću dokazano učinkovitih metoda, kao i najnovijih dostignuća svjetske medicine (farmakoterapijski režimi, metode hemokorekcije), osiguravajući uspjeh liječenja
  • Visoka tehnologija kirurgija gastrointestinalni trakt ako je potrebno (na primjer, laparoskopsko uklanjanje žučnog mjehura, endoskopske intraluminalne operacije, na primjer, uklanjanje polipa). Nakon kirurška intervencija pacijenti su u našoj udobnoj bolnici i prolaze rehabilitacijski program razvijen posebno za njih

Inovativne metode dijagnostike i liječenja gastroenteroloških bolesti

Dijagnostika

Gastroenterologija u kliničkoj bolnici Yauza odjel je opremljen najnovijom tehnologijom, gdje se možete podvrgnuti pregledu visoko informativnim metodama. Gastroenterolog vam može ponuditi:

  • najmodernija dijagnostika zračenja potpuno digitalnim Philips uređajima:
    • CT trbušne šupljine i retroperitonealnog prostora (CT pregled jetre, slezene, gušterače, procjena stanja velikih krvnih žila, bubrega, nadbubrežnih žlijezda, uretera),
    • CT-virtualna kolonoskopija (CT pregled trbušnih organa, pregledna procjena tankog crijeva, virtualni “fly-through” debelog crijeva s procjenom prohodnosti i intraluminalnih tvorevina)
    • MR trbušne šupljine i retroperitonealnog prostora, MR kolangiopankreatografija (magnetska rezonanca jetre, slezene, gušterače, žučnih vodova i žučnog mjehura, procjena stanja velikih krvnih žila, bubrega, nadbubrežnih žlijezda, uretera),
    • opća radiografija trbušnih organa,
  • ultrazvučna dijagnostika:
    • ultrazvučni pregled trbušnih organa i retroperitonealnog prostora, žučnog mjehura s utvrđivanjem njegove funkcije,
    • po potrebi fibroelastografija jetre (procjena težine fibroze jetrenog tkiva),
  • endoskopske pretrage:
    • gastroskopija i kolonoskopija, uključujući vještačenje u crno-bijelom modu, vizualizaciju patološke promjene na sluznici, nevidljiv tijekom konvencionalne endoskopije. Uzimanjem biopsije posebno sa sumnjivih područja značajno povećavamo točnost dijagnoze. Zahvaljujući tome, gastroenterolog može identificirati onkološke procese u vrlo ranoj fazi.
    • Možemo provesti endosonografiju - istovremenu endoskopsku i ultrazvučnu dijagnostiku bolesti jednjaka, želuca, dvanaesnika, gušterače, žučnih vodova i jetre, pružajući najviše rana dijagnoza neoplazme.

      Pravovremeno otkrivanje onkološke patologije omogućuje radikalno liječenje, operacije koje štede organe, a koje su također dostupne u našoj poliklinici.

    • Endoskopski pregledi mogu se izvoditi u stanju sedacije (medikamentoznog sna).
  • cijeli niz laboratorijskih pretraga - krvi (opće kliničke, biokemijske, serološke, molekularne genetske, tumorski markeri), fecesa (koprogram, sadržaj ugljikohidrata, dijagnostika helmintijaza, skrivenih krvarenja itd.), .
  • prema indikacijama - punkcijska biopsija jetre.

Liječenje

Moderna gastroenterologija stalno se razvija. Svaki gastroenterolog u našoj bolnici je aktivni član međunarodne stručne zajednice, stoga naši specijalisti prvi upoznaju najnovije inovacije svjetske medicinske znanosti, a naša gastroenterološka poliklinika brzo implementira najbolje i provjerene metode u praksu.

U liječenju se baziramo na principima medicine utemeljene na dokazima i najviše koristimo učinkovite sheme terapija gastrointestinalne patologije, najnoviji lijekovi, dijetalna terapija. Prilagođavamo način života i prehranu, uzimamo u obzir zdravstveno stanje organizma u cjelini, odnosno provodimo cjelovit i personaliziran pristup svakom pacijentu.

U liječenju niza bolesti (Crohnova bolest, autoimuni hepatitis, ulcerozni kolitis) naš gastroenterološki centar nudi inovativne metode hemokorekcije koje brzo prekidaju proces autoimune upale, poboljšavaju dobrobit i produljuju remisiju.

Korištenje najnovijih inovacija pomaže nam učinkovito liječiti čak i teške gastroenterološke bolesti.

Oprema odjela

Odjel za gastroenterologiju kliničke bolnice Yauza jedan je od najbolje opremljenih u Moskvi. Nudimo vam dijagnostiku i liječenje pomoću inozemne opreme nove generacije. Profesionalnost naših liječnika omogućuje nam maksimalno iskorištavanje potencijala naših stručnih uređaja, provođenje vrlo preciznih pretraga i postizanje željenih rezultata u liječenju. Osim toga, moderna oprema čini dijagnostiku što ugodnijom i sigurnijom za vas.

Skener magnetske rezonancije Ingenia 1.5 Tesla (Philips, Nizozemska)


Radimo na prvom i jedinom tipu uređaja za magnetsku rezonanciju u svijetu s potpuno digitalnom arhitekturom za prikupljanje signala, koja omogućuje njegov prijenos putem optičkog vlakna. Digitalizacija signala omogućuje najkvalitetniju sliku, ubrzava pregled za 40% u odnosu na druge tomografe, što je vrlo važno za mnoge pacijente koji pate od klaustrofobije ili teško zadržavaju statični položaj dulje vrijeme. Tomograf ima maksimalnu opremu za izvođenje svih vrsta studija, uključujući magnetsku rezonancu srca, magnetsku rezonancu fetusa, magnetsku rezonancu cijelog tijela, magnetsku rezonancu perfuzije (uključujući načine skeniranja bez kontrasta), magnetnu traktografiju, kvantitativnu procjenu jetrene masnoće i mapiranje hrskavice s mapama u boji i 3D rekonstrukcija. Moguće je difuzijsko ponderirano snimanje cijelog tijela.

Udobnost pacijenta postiže se zahvaljujući velikom promjeru uređaja i mogućnosti kontrole unutarnjeg okruženja. Pacijent može po želji mijenjati boju i intenzitet osvjetljenja, stvarati umirujuće i ometajuće vizualne efekte te odabrati optimalnu ventilaciju i temperaturu. Osim toga, pacijent može odabrati glazbenu pratnju, uključujući omiljenu listu pjesama društvena mreža ili vlastiti igrač.

Odjel je implementirao automatizirani sustav kontrola kvalitete istraživanja i opisa, temeljena na modernoj IT platformi s trostrukom kontrolom rezultata istraživanja, potporom profesora i vodećih stručnjaka iz Rusije, Europe i Izraela.

Kompjuterizirani tomograf Ingenuity Elite 128 rezova (Philips, Nizozemska)


Opremljen iMR tehnologijom. Ovo je najmoćniji sustav rekonstrukcije slike koji vam omogućuje postizanje idealne ravnoteže - istovremeno smanjenje izloženosti zračenju i poboljšanje kvalitete slike za 60-80% u usporedbi s drugim tomografima.

Najnovije digitalne tehnologije pomažu u dobivanju signala visoke preciznosti, bez smetnji, što poboljšava kvalitetu slike i pomaže u prepoznavanju najsitnijih detalja, uključujući tumore i metastaze.

Uređaj je potpuno opremljen i omogućuje sve vrste CT pretraga, uključujući CT angiografiju perifernih i velikih krvnih žila, kao i srčanih žila (CT koronarografija), virtualnu bronhoskopiju, virtualnu kolonoskopiju, dentalni CT s izračunima prije implantacije, 3D denzitometriju ( dijagnoza osteoporoza).

Ultrazvučni skener Accuvix A30 (Samsung Medison, Koreja)

Pruža ultrazvučnu dijagnostiku na stručnoj razini s izvrsnom vizualizacijom. Omogućuje liječniku procjenu stanja trbušnih organa, Štitnjača i regionalni limfni čvorovi, reproduktivni ženski sustav, identificirati benigne ili maligne neoplazme u ranim fazama.

Skener je visoke rezolucije i opremljen je najnovije značajke dobivanje dvodimenzionalnih (hybrid beamformer) i trodimenzionalnih (3D-4D) slika, visokokvalitetnih i kvantifikacija elastičnost tkanina. Izračun kompleksa intima-medija (procjena stanja karotidne arterije) vrši se automatski.

Funkcija ElastoScan omogućuje ranu dijagnozu bolesti štitnjače, uključujući maligne neoplazme, omogućuje prepoznavanje patoloških promjena koje se ne mogu otkriti korištenjem tradicionalne metode istraživanje.

Suvremena Alpha Blending tehnologija omogućuje vam da detaljno prikažete strukture u pozadini, čineći boje transparentnima.

HI VISION Preirus (Hitachi, Japan)

Vrhunski ultrazvučni skener omogućuje dobivanje detaljnih slika organa i koristi se u svim područjima medicine, uključujući stres ehokardiografiju (s biciklističkim ergometrom SHIILLER, Švicarska) i endosonografiju (s PentaxEG3870 UTK endoskopom).

Koristi se tehnologija širokopojasnog oblikovanja snopa i ultrabrze obrade slike. Napredna inovativne tehnologije pružaju visoku moć prodora, vremensku, prostornu i kontrastnu rezoluciju. To vam omogućuje provođenje svih vrsta studija za pacijente bilo koje kategorije težine i dobivanje slika najviše kvalitete.

Suvremeni endoskopski sustav temeljen na video procesoru EPK-i7000 (PENTAX Medical, Japan)


Provođenje gastro- i kolonoskopije brzo i što ugodnije za pacijenta uz detaljan pregled i učinkovito liječenje. Video procesor EPK-i7000 stvara izvrsno osvjetljenje i HD+ slike visoke razlučivosti. Provodimo stručni endoskopski pregled gastrointestinalnog trakta u monokromatskom kolor modu s mogućnošću povećanja slike, otkrivajući promjene na sluznici (uključujući prekanceroze) u vrlo ranom stadiju, neuočljive konvencionalnim endoskopom. Biopsija se uzima s tih mjesta, što povećava sadržaj informacija i osjetljivost metode i pomaže u dijagnosticiranju bilo koje patologije s najvećom točnošću. Po želji, pregled se provodi u anesteziji.

Istodobnim endoskopskim i ultrazvučnim pregledom gornjeg probavnog trakta otkrivaju se novotvorine jednjaka, želuca i dvanaesnika u ranim fazama, određujući opseg, dubinu i širenje procesa u stijenci organa. Metoda je učinkovita u ispitivanju jetre i gušterače za otkrivanje ranog stadija malignih tumora.

Naši stručnjaci

Odlučivši se dogovoriti s našim gastroenterologom medicinski centar, Možete biti sigurni da svoje zdravlje povjeravate stručnjaku visoka razina. Liječnici koji rade u Kliničkoj bolnici Yauza članovi su poštovanog medicinske organizacije, stručne zajednice, stručnjaci u svom području, nositelji akademskih stupnjeva i bogato iskustvo u vodećim klinikama u Rusiji i drugim zemljama.

Programi odjela

Inovativne metode liječenja kroničnog virusnog hepatitisa C u Kliničkoj bolnici Yauza s dokazanom vjerojatnošću potpunog izlječenja od 90-100%.

Radimo sedam dana u tjednu

Usluga na dva jezika: ruski, engleski.
Ostavite svoj broj telefona i mi ćemo vas nazvati.

Vrste gastrointestinalnih bolesti

Među bolestima gastrointestinalnog trakta su:

Simptomi bolesti

Manifestacije gastrointestinalnih bolesti prilično su karakteristične i uvelike ovise o mjestu patološki proces:

  • Akutna bol u želucu
  • Žgaravica i podrigivanje
  • Mučnina i povračanje
  • Težina u želucu
  • Nadutost i nadutost
  • Poremećaj stolice: proljev ili zatvor, kao i promjene u izgledu, boji stolice i učestalosti pražnjenja crijeva
  • Nagle promjene težine i/ili apetita
  • Obložen jezik i loš zadah
  • Žutilo kože i bjeloočnice

Ako imate jedan od ovih simptoma, a posebno dva ili tri, preporuča se konzultirati gastroenterologa. Liječnici MEDSI-ja će ispitati tegobe, prikupiti anamnezu, a prije početka liječenja svakako će otkriti uzrok bolesti.

Uzroci bolesti probavnog trakta

Za razvoj patološka stanja Na gastrointestinalni trakt utječu različiti čimbenici. Utvrđivanje uzroka bolesti iznimno je važno za odabir odgovarajuće terapije.

  • Režim i priroda prehrane. Gastrointestinalni trakt dolazi u izravan kontakt s hranom koju jedemo. Obilje konzervansa, umjetnih boja ili drugih sastojaka koji agresivno djeluju na sluznicu negativno utječe na njezino stanje. Nepravilna prehrana, neuravnotežen sastav, jedenje vrlo vruće, hladne ili začinjene hrane također izaziva probleme s probavom.
  • Alkohol i pušenje. Jaka alkoholna pića imaju traumatski učinak na želučanu sluznicu, a pušenje pridonosi razvoju onkološke bolesti
  • Ekologija. Stanovnici gradova često jedu meso ili povrće koje sadrži antibiotike ili nitrate. Kvaliteta vode u urbanim vodoopskrbnim sustavima također ostavlja mnogo za poželjeti.
  • Uzimanje određenih lijekova, uključujući nesteroidne protuupalne lijekove
  • Genetska predispozicija, koji se nastoji manifestirati s smanjenim imunitetom ili djelovanjem predisponirajućih čimbenika
  • Stres
  • Infekcije
  • Bolesti drugih organa i sustava

Dijagnostičke metode

Na prvom pregledu, gastroenterolog MEDSI provodi potpuni pregled pacijenta i utvrđuje njegove pritužbe, povijest trenutne bolesti, prisutnost popratne patologije i alergije, obitelj povijest bolesti, dijeta. Nakon toga liječnik prelazi na opći pregled i palpaciju abdomena. Ovisno o rezultatima inicijalne studije, stručnjak propisuje dodatne preglede.

Klinika MEDSI opremljena je visokokvalitetnom suvremenom opremom koja vam omogućuje postavljanje točne dijagnoze u najkraćem mogućem roku, kao i praćenje dinamike stanja pacijenta pod terapijom.

MEDSI koristi:

  • Laboratorijska dijagnostika: testovi krvi, stolice i urina, uključujući utvrđivanje prisutnosti infekcija
  • Ultrazvučni pregledi trbušni organi
  • X-ray pregled, uključujući s kontrastom
  • MRI i CT
  • Endoskopski pregledi: gastroskopija, kolonoskopija s mogućnošću uzimanja biopsije ili provođenja dodatnih terapijskih postupaka
  • Određivanje prisutnosti Helicobacter Pylori pomoću testa disanja ili brze analize biopsije

Prednosti liječenja u poliklinici MEDSI

Kada liječnik u poliklinici MEDSI prvi put primi pacijenta, okruži ga profesionalnom brigom i svim silama se trudi da proces liječenja, koji je često dosta dugotrajan, bude što ugodniji i učinkovitiji.

Specijalist prati pacijenta u svim fazama dijagnoze, propisuje i prilagođava, ako je potrebno, terapiju lijekovima, propisuje fizioterapeutske i rehabilitacijske postupke. Važna komponenta liječenja je odabir terapijska dijeta te redoviti pregledi tijekom remisije.

Kombinacija iskustva kvalificiranih stručnjaka, visokotehnološke opreme i moderne tehnike liječenje omogućuje našim pacijentima povratak aktivnom životu u optimalnom vremenu.

Cjelokupno zdravlje osobe uvelike ovisi o funkcioniranju gastrointestinalnog trakta (GIT). Stoga je važno osigurati pravilan rad svih dijelova probavnog trakta. To je moguće samo uz pravodobno praćenje vašeg zdravstvenog stanja i brz odgovor na pritužbe vašeg tijela.

Sveobuhvatni dijagnostički programi Check Up u području gastroenterologije razvijeni su kako bi se identificirali poremećaji u radu gastrointestinalnog trakta, uključujući u ranim fazama, i pravovremeno spriječio razvoj patologije.

Zahvaljujući takvim programima koji uključuju sve potrebne pretrage i istraživanja, pacijenti u kratkom vremenu imaju priliku proći punu kvalificiranu liječnički pregled probavni sustav.

U svim fazama programa Check Up stručnjaci SM-Clinic svojim pacijentima pružaju udobnu podršku, a kao rezultat dobivaju detaljan zaključak o funkcioniranju probavnog sustava organizma i potrebne preporuke.

Kome trebaju Check Up programi u gastroenterologiji

  • svatko zdravi ljudi jednom godišnje, čak i u nedostatku pritužbi;
  • osobe s nasljednom predispozicijom za bolesti gastrointestinalnog trakta;
  • ljudi s lošim navikama (zlouporaba alkohola), stalni stres, poremećaji prehrane;
  • osobe koje imaju nelagodu/ili bolove u trbuhu, mučninu, žgaravicu, podrigivanje, probleme s pražnjenjem crijeva
  • onih koji pate kronična bolest gastrointestinalni organi (kao godišnji rutinski pregled).

Check Up programi Gastroenterologija" u SM-klinici

Nudimo sveobuhvatan pregled gastrointestinalnog trakta Check Up:

Cilj programa je pravovremena procjena stanja organa probavnog sustava i utvrđivanje postojećih poremećaja u njegovom funkcioniranju u bilo kojoj fazi razvoja.
Cijena programa: od 10.000 rubalja.


Program kombinira dijagnostičke postupke koji omogućuju pouzdano identificiranje predispozicije za različite bolesti probavnog sustava i prisutnost patologije koja se već razvija, uključujući iu ranim fazama. Na temelju podataka istraživanja pacijent dobiva detaljno mišljenje gastroenterologa i preporuke za prilagodbu načina života, prehrane i daljnjeg liječenja.

Prednosti završetka programa Check Up. Gastroenterologija" u SM-klinici

  • Dostupnost vlastitog laboratorija, osigurava visoku točnost i učinkovitost analize
  • Ugodna usluga bez očekivanja
  • Iskusni liječnici i dijagnostičari
  • Najnovija tehnička oprema za instrumentalni pregledi
  • Detaljan zaključak, specijalističke konzultacije i individualne preporuke na temelju rezultata odrađenog programa
Programi kontrolnih pregleda iz područja "Gastroenterologije" su zgodan i neophodan način praćenja stanja probavnog sustava, čiji nesmetan rad osigurava normalno funkcioniranje svih tjelesnih sustava. Pravovremeni sveobuhvatni pregled omogućit će vam da izbjegnete razvoj teških gastrointestinalnih bolesti i održite cjelokupno zdravlje.

Bolesti probavnog sustava jedan su od najčešćih problema modernog čovjeka, koji većinu vremena živi na stalnim grickalicama, poslovnim ručkovima i kasnim večerama. Prema statistici, gotovo svake sekunde modernog čovjeka pati od bolesti gastrointestinalnog trakta, ali većina tih bolesti ostaje neidentificirana zbog jednostavne nevoljkosti posjeta stručnjaku. Danas postoje mnoge mogućnosti za dijagnosticiranje gastrointestinalnih bolesti, koje omogućuju prepoznavanje problema s visokom točnošću iu kratkom vremenu te određivanje načina za njegovo rješavanje.

Metode fizikalnog pregleda

Naravno, prvi korak ka postavljanju dijagnoze je konzultacija sa specijalistom. Potrebno je detaljno odgovoriti na sva pitanja gastroenterologa ili terapeuta, koji će na temelju vaših pritužbi moći sastaviti opću sliku bolesti. Zatim stručnjak prelazi na detaljniji pregled, koji uključuje metode kao što su palpacija, auskultacija i perkusija. U nastavku ćemo detaljnije pogledati neke od ovih metoda ispitivanja:

Palpacija je posebna tehnika opipavanja trbuha pacijenta koja se izvodi prstima liječnika bez upotrebe dodatnih alata. Znanstvenici su dugo identificirali značajke karakteristične za gastrointestinalne bolesti koje se mogu otkriti palpacijom. Na primjer, uz pomoć palpacije, stručnjak može odrediti područja lokalizacije boli, stupanj napetosti trbušni zid i druge promjene u gastrointestinalnom traktu. Palpacija se izvodi u toploj prostoriji, a bolesnik može biti u okomitom ili vodoravnom položaju. Ovu dijagnostičku metodu najpogodnije je provoditi u ležećem položaju pacijenta, a trbušni mišići opušteni. Da biste to učinili, kauč bi trebao biti mekan, a osoba koja se ispituje trebala bi imati mali jastuk ispod glave. Važno je da je prostorija topla; ruke stručnjaka također trebaju biti prethodno zagrijane. Ako je potrebno dijagnosticirati bolesti gastrointestinalnog trakta koji se nalaze u bočnim dijelovima trbušne šupljine, onda je bolje palpirati u stojećem položaju. Auskultacija je dijagnostička metoda u kojoj stručnjak sluša zvukove koji proizlaze iz gastrointestinalnog trakta pomoću stetoskopa. U nekim slučajevima, auskultacija se može izvesti i tako da se uho položi na pacijentov trbuh. U prostoriji u kojoj se izvodi auskultacija mora biti tišina, a slušanje se provodi na simetričnim dijelovima tijela radi naknadne usporedbe rezultata. U tom slučaju, trebali biste izbjegavati pritisak na pacijentov trbuh. Perkusija je metoda ispitivanja organa gastrointestinalnog trakta, koja se provodi kako bi se odredile granice njihovog položaja. U pravilu se udaraljke izvode istodobno s palpacijom za najtočniju dijagnozu. Perkusija se prvenstveno koristi za pregled jetre i slezene.

Češće su ove metode za dijagnosticiranje bolesti gastrointestinalnog trakta primarne prirode i omogućuju samo približno određivanje stanja osobe. Za točniju dijagnozu stručnjak propisuje niz kliničkih i laboratorijskih testova. Potrebno je proći opći i biokemijska analiza krvi, kao i opća analiza urin.

Druge tehnologije za dijagnosticiranje bolesti probavnog sustava: sondiranje

U pravilu, gore navedene dijagnostičke metode mogu otkriti samo približnu sliku bolesti. Ako stručnjak želi dobiti točnije podatke za dijagnozu, uputit će vas na dodatne preglede koji se provode pomoću posebnih alata i opreme. Najjednostavniji i najčešći način ispitivanja gastrointestinalnog trakta je sondiranje. Glavna svrha intubacije je pristup želučanom soku, koji odražava sve potrebne pokazatelje stanja gastrointestinalnog trakta. Kršenje sadržaja klorovodične kiseline V želučana kiselina uzrokuje probavne probleme i uzrokuje određene bolesti. Sondiranje je jedini način da se ispita ravnoteža kiselosti u želucu. Osim toga, može biti relevantno u situacijama kada je potrebno dijagnosticirati određene bolesti dvanaesnika, pa čak i isprati želudac u slučaju trovanja.

Endotrahealna i nazogastrična intubacija

Postupak sondiranja uključuje umetanje posebne sonde kroz jednjak do želuca. U pripremi za ovu metodu ispitivanja gastrointestinalnog trakta, pacijent treba dva do tri dana izbjegavati u prehrani povrće, voće, gazirana pića, mlijeko i crni kruh. Tijekom tog razdoblja preporuča se uzimanje aktivnog ugljena kako bi se smanjilo stvaranje plinova. Sam postupak se provodi deset do dvanaest sati nakon posljednjeg obroka, na prazan želudac. Sondiranje traje u prosjeku ne više od dva sata i nema nikakvih posljedica za gastrointestinalni trakt.

Endoskopija i značajke njegove provedbe

Endoskopija je još jedna metoda pregleda gastrointestinalnog trakta, koja uključuje uvođenje optičkih instrumenata u lumen gastrointestinalnog trakta. Tipično, endoskopija je najviše učinkovita tehnologija dijagnostika bolesti tankog ili debelog crijeva. Tijekom endoskopije, posebna cijev s kamerom umetnuta je u lumen crijeva, što vam omogućuje da dobijete sliku stanja crijeva iznutra. Endoskopija također omogućuje vađenje materijala (biopsija) za daljnja istraživanja, pa čak i provođenje određenog tretmana. Ova metoda za dijagnosticiranje bolesti probavnog trakta prvi put je korištena u 19. stoljeću, a pojavom savitljivog gastroskopa s optički sustav počela se aktivnije koristiti. Indikacije za endoskopiju uključuju sumnju na kancerogenih tumora, kolitis i neke druge bolesti. Endoskopija vam omogućuje da vidite polipe i pratite stanje transplantata tijekom transplantacije crijeva. Endoskopija se ne može raditi ako postoji alergijska reakcija na lijekove za anesteziju ili poremećaj zgrušavanja krvi kako bi se izbjegle opasne posljedice. Kada se pripremate za endoskopiju, trebali biste uzimati samo tekućinu tijekom 24 sata i laksative. Ova metoda pregleda gastrointestinalnog trakta praktički ne uzrokuje nikakve komplikacije, ali zahtijeva iznimno profesionalan pristup i točnost.

Brzo i učinkovito: sigmoidoskopija

Raspon metoda za dijagnosticiranje bolesti gastrointestinalnog trakta stalno se ažurira novim tehnologijama, od kojih je jedna sigmoidoskopija. Ova metoda omogućuje pregled rektalne sluznice pomoću posebnog optičkog instrumenta. Sigmoidoskop, koji se uvodi kroz anus, je kruta metalna cijev s malom kamerom na kraju. Pomoću rektoskopa stručnjak može procijeniti stanje crijeva na udaljenosti od 20-25 cm od anusa.

Sigmoidoskopija se izvodi unutar nekoliko minuta i ne zahtijeva anesteziju. Ako se izvodi profesionalno, takva dijagnoza ne uzrokuje pacijenta bolne senzacije međutim ako se proučavaju djeca ranoj dobi, moguće je koristiti anestetike. Sigmoidoskopija se koristi u slučajevima kada pacijent osjeća bolove u rektumu, s gnojnim i sluzavim iscjetkom te krvarenjem. Ova stanja mogu djelovati kao simptomi bolesti kao što su hemoroidi, polipi, maligni tumori, pa je pravovremena dijagnoza u takvim slučajevima od posebne važnosti. Nakon ove metode istraživanja praktički nema komplikacija, priprema za postupak ograničena je na kratke preporuke. Uoči sigmoidoskopije potrebno je očistiti crijeva klizmom i izbjegavati tešku hranu u prehrani.

Rektosigmokolonoskopija i ERCP

Dodatne metode za dijagnosticiranje bolesti probavnog sustava također su rektosigmokolonoskopija i. Prvi postupak koristi se kada je potreban temeljitiji pregled crijeva, kada klasična endoskopija i sigmoidoskopija nisu dovoljni. Provodi se savitljivom cijevi s kamerom, koja fotografira stanje crijevne sluznice i uzima materijal za analizu. Zahvat je apsolutno bezbolan, ali prije izvođenja pacijent mora nekoliko dana slijediti posebnu dijetu i dan prije temeljito očistiti crijeva.

Endoskopska retrogradna kolangiopankreatografija

ERCP je, pak, usmjeren na ispitivanje žučnih kanala i uključuje endoskopske i radiološke metode. Korištenje endoskopa u žučnih vodova Ubrizgava se kontrastna tekućina, koja vam omogućuje da naknadno vidite i procijenite njihovo stanje na slici. Prije ERCP pacijent ne bi trebao jesti kako bi dobio dobru rendgensku sliku. Među rijetkim komplikacijama ERCP-a može se spomenuti samo pankreatitis, međutim stručna izvedba ovog zahvata eliminira mogućnost takve komplikacije.

Na ovaj ili onaj način, danas postoji širok izbor metoda za dijagnosticiranje bolesti probavnog sustava, koje omogućuju točno određivanje problema i propisivanje učinkovitog liječenja. Suvremene tehnologije čine ove tehnike bezbolnima za pacijenta i nezamjenjivima za stručnjaka.