Anomalije u vidu u boji su kršenje percepcije boje od strane vizualnog analizatora.
Vid u boji pružaju češeri. Postoje tri vrste češera: one koje apsorbiraju plavo-ljubičasti dio spektra, zelenu boju i žuto-crveni dio spektra. Prema principu miješanja boja, bilo koja boja se dobiva miješanjem tri gore. Prema teoriji trobojnice, prirodni osjećaj boje nazivamo normalnom trihromazijom.
Klinička slika
Poremećaji vida u boji su urođeni i stečeni. Anomalije vida u boji, koje su stečene u prirodi, primjećuju se s patologijom mrežnice, optičkog živca, središnjeg živčanog sustava, trovanjem, intoksikacijama. Manifestiraju se oslabljenom percepcijom triju osnovnih boja i prate ih različita oštećenja vida. Ovi poremećaji obično mijenjaju svoj karakter tijekom bolesti i tijekom njenog liječenja, dok se urođeni poremećaji ne mogu ispraviti. Obično prirođeni poremećaji ovise o slabljenju ili potpunom gubitku funkcije, obično jedne od komponenti. Ta se vizija naziva dihromasia. Patologija percepcije boja može se naslijediti.
Prema klasifikaciji Chrisa i Nagela, razlikuju se sljedeće vrste boja u boji:
- normalna trihromasija;
- nenormalna trihromasija;
- dichromasia;
- monochromaticity;
Nenormalna trihromasija, zauzvrat, dijeli se na protanomalnost, deuteranolija, tritanomalija. Dihromasija se dijeli na protanopiju (djelomična sljepoća crvene boje), deuteranopiju (djelomična sljepoća zelene boje) i tritanopiju (djelomična sljepoća plave ili ljubičaste boje).
Dijagnostika
Ishihara test radi se kako bi se postavila dijagnoza.
Liječenje abnormalnosti vida u boji
Liječenje se propisuje samo nakon potvrde dijagnoze od strane liječnika specijalista.
01.09.2014 | Gledano: 6 822 ljudi. - anomalija kolornog vida zbog nepostojanja M-konusa. Deuteranopijom se zelene, crvene, žute nijanse stapaju u jednu boju. Prema studijama, kod onih bolesnika koji razviju deuteranopiju, dolazi do zatajenja i spajanja mehanizama percepcije gore navedenih boja.
Deuteranopija se odnosi na dikromasiju - značajke percepcije slike samo dvije vrste konusa. Ostale vrste dikromasije su protanopija i tritanopija.
Općenito, pacijenti s deuteranopijom ne razlikuju određene boje spektra na isti način kao protanopi, ali nemaju zamračenje slike.
Kod protanopije, tamne nijanse - ljubičasta, ljubičasta, bordo, plava - slične su i praktički se ne razlikuju jedna od druge. Na donjoj slici prikazane su boje duge za vizualni prikaz kako ih vide osobe s dikromasijom.
Patologija se odnosi na bolesti koje rezultiraju sljepoćom boje. Javlja se kod 1% muškaraca i često se naziva sljepoća za boju.
Ovaj se izraz koristi u čast J. Daltona - osobe kojoj je dijagnosticirana bolest nakon njegove smrti (nakon 1,5 stoljeća). Ovaj se događaj dogodio 1995. godine tijekom proučavanja DNK iz Daltonovog oka, očuvanog u laboratorijskim uvjetima.
Anomije vida u boji
Oftalmolozi navode anomalije kao manje probleme i nepravilnosti u određivanju boja i nijansi. Svi se genetski prenose autosomno recesivnim načinom nasljeđivanja, to jest vezom na X kromosom.
Svi bolesnici s poremećajima vida u boji smatraju se trihromati. To znači da takvi ljudi, kao i kod normalnog vida kod zdrave osobe, trebaju koristiti 3 boje za određivanje vidljivog spektra.
Ali ljudi s malim odstupanjima u percepciji boja razumiju raspon boja nešto lošije od trihromata s dobrim vidom.
Ako za usporedbu boja koristite poseban test, ali oni koriste crvenu i zelenu u različitim omjerima. Ako se ispitivanje provodi pomoću anomaloskopskog instrumenta, tada podaci odražavaju sljedeću činjenicu.
Kod protanomalnosti više se vidi crveno, a s deuteranomaly - zeleno. Ponekad se kod tritanomalije percepcija boja žutih i plavih nijansi patološki mijenja.
Dichromats
Postojeće vrste dikromatopsije prenose se genetski i putem komunikacije s X kromosomom. Patologija se svodi na činjenicu da pacijent može opisati sve nijanse samo uz pomoć dvije osnovne boje. Analogno deuteranopima i protanopima, aktivnost zeleno-crvenog kanala kod ovih bolesnika je nenormalno promijenjena.
Na primjer, kod protanopije nema razlike između crne i crvene boje, a opisi crvene često se brkaju u usporedbi s smeđom, sivom i rjeđe sa zelenom. Pacijenti određeni dio spektra boja vide kao akromatski.
Kod protanopije ovaj je dio od 480 do 495 nm., S deuteranopijom - od 495 do 500 nm. Tritanopija se razvija mnogo rjeđe. Takvi pacijenti ne razlikuju plavu i žutu nijansu.
Štoviše, cijeli kraj plavo-ljubičastog spektra prikazan je njima kao sivo-crni. Akromatski spektar za takve ljude je od 565 do 575 nm.
Potpuna sljepoća za boju
0,01% populacije dijagnosticirano je potpunim nedostatkom percepcije spektra boja. Takve ljude nazivamo monokromatima. Razlikuju samo crnu i bijelu boju, odnosno, svi predmeti vide se sivi s različitim intenzitetom boje.
Imali su smanjenu prilagodbu na promjenu boje u slučaju fotopičnog osvjetljenja. Budući da su organi vida pacijenata trenutno zaslijepljeni, na jakom svjetlu oni također ne vide oblik predmeta, što u konačnici dovodi do jake fotofobije.
Takvi ljudi nose sunčane naočale sa sunčanim naočalama na bilo kojem dnevnom svjetlu. Oftalmolozi u pravilu ne popravljaju niti jedan kvar na mrežnici.
Poremećaji aparata za lijepljenje
U slučaju razvoja oštećenja u šipkovom aparatu, funkcija navikavanja na svjetlost sumraka smanjuje se kod pacijenata. Taj se fenomen naziva nyctalopia, a razvija se u pozadini nedostatka vitamina A. Upravo je ovaj vitamin osnova za proizvodnju mrežnice.
Dijagnoza poremećaja vida u boji
Sve nepravilnosti u vidu u boji prenose se kao obilježje, za koje je odgovoran X kromosom. U tom su pogledu muškarci osjetljiviji na razvoj patologija.
Dakle, prevalenca protanomalnosti kod muškaraca iznosi oko 0,9%, deuteranopije - 1-1,5%, deuteranolije - 3,5-4,5% (kod žena - ne više od 0,3%), protanopije - 1% (za žene - oko 0,5%).
Anomalije poput tritanomalije, tritanopije su izuzetno rijetke.
Anomalije se obično nazivaju određena manja kršenja percepcije boje. Nasljeđuju se kao recesivna osobina povezana s X kromosomom. Pojedinci s abnormalnošću boje svi su trihromati, tj. oni, poput ljudi s normalnim vidom u boji, trebaju koristiti tri osnovne boje da u potpunosti opišu vidljivu boju. Međutim, anomalije su lošije u razlikovanju nekih boja od trihromata s normalnim vidom, a oni koriste testove crvene i zelene boje u različitim omjerima. Ispitivanje anomaloskopa pokazuje da je kod protanomalnosti više smeđih crvenih nego što je normalno u smjesi boja, a s deuteranomalijom je u smjesi više zelenog nego što je potrebno. U rijetkim slučajevima tritanomalije rad žuto-plavog kanala je poremećen.
Dichromats
Različiti oblici dikromatopsije također se nasljeđuju kao recesivne osobine povezane s X. Dikromati mogu opisati sve boje koje vide samo s dvije čvrste boje. I u protanopima i u deuteranopu crveno-zeleni kanal je poremećen. Protanopi zbunjuju crvenu s crnom, tamno sivom, smeđom, a u nekim slučajevima, poput deuteranopa, s zelenom. Neki dio spektra čini im se akromatski. Za protanope ovo područje između 480 i 495 nm, za deuteranope između 495 i 500 nm. Rijetki tritanopi zbunjuju žuto i plavo. Plavo-ljubičasti kraj spektra čini im se akromatski - poput prijelaza iz sive u crnu. Područje spektra između 565 i 575 nm tritanopa također se percipira kao akromatsko.Potpuna sljepoća za boju
Manje od 0,01% svih ljudi pati od potpune sljepoće boje. Ti monokromati vide svijet oko sebe kao crno-bijeli film, tj. razlikuju se samo sive boje. Takvi monokromati obično pokazuju kršenje prilagodbe svjetlosti na fotopičnoj razini osvjetljenja. Zbog činjenice da se oči monokromata lako zaslijepe, teško je razlikovati oblik na dnevnoj svjetlosti, što uzrokuje fotofobiju. Stoga nose tamne sunčane naočale čak i pri normalnom dnevnom svjetlu. U mrežnici monokromata histološkim pregledom obično se ne nalaze abnormalnosti. Vjeruje se da njihovi češeri sadrže rodopsin umjesto vizualnog pigmenta.Poremećaji aparata za lijepljenje
Ljudi s anomalijama štapnog aparata normalno percipiraju boju, ali imaju značajno smanjenu sposobnost prilagođavanja mraku. Razlog ove „noćne sljepoće“, odnosno nyctalopia, može biti nedovoljan sadržaj vitamina A1 u konzumiranoj hrani, koja je početna tvar za sintezu mrežnice.Dijagnoza poremećaja vida u boji
Budući da se poremećaji vida u boji nasljeđuju kao osobina povezana s X kromosomom, oni su mnogo češći kod muškaraca nego kod žena. Učestalost protanomalnosti kod muškaraca iznosi oko 0,9%, protanopije - 1,1%, deuteranolije 3-4% i deuteranopije - 1,5%. Tritanomalija i tritanopija izuzetno su rijetke. U žena se deuteranolija javlja s učestalošću 0,3%, a protanomalnost - 0,5%.NORMALNA SLIKA:
Deuteranope (nedostatak crveno-zelene boje):
Protanope (drugi oblik nedostatka crveno-zelene boje):
Tritanope (nedostatak plavo-žute boje, vrlo rijedak oblik):
Imajte na umu da su to EXTREME opcije (dobro, ako uopće nema osjetljivosti na ove boje)
Ispada da je ovo tako teška stvar.
Želite li se testirati?
Postoje tablice Ishihara, za testiranje, odabrane iz slučajnih krugova tako da dikromati (dvobojni vid) i trihromati (trobojni, potpuno obojeni), a ne ... kromati (ili što god drugo, općenito, potpuno sljepilo za boju) vide različite brojeve / slike na ove testne tablice.
Dakle, iskopao sam tablice iz ruskih knjiga, vidi:
Slika 1. Svi normalni trihromati, abnormalni trihromati i dikromati jednako pravilno razlikuju brojeve 9 i 6 u tablici (96). Tablica je uglavnom namijenjena demonstraciji metode i u svrhu kontrole.
Slika 2. Svi normalni trihromati, anomativni trihromati i dikromati u tabeli jednako pravilno razlikuju dvije figure: trokut i kružnicu. Kao i prva tablica, uglavnom je namijenjena demonstraciji metode i u svrhu kontrole.
Slika 3. Normalni trihromati razlikuju broj 9. u tablici. Protanopi i deuteranopi razlikuju broj 5.
Slika 4. Normalni trihromati razlikuju trokut u tablici. Protanopi i deuteranopi vide krug.
Slika 5. Normalni trihromati u tablici se razlikuju brojevima 1 i 3 (13). Protanopi i deuteranopi čitaju ovaj broj kao 6.
Slika 6. Normalni trihromati razlikuju dvije figure u tablici: krug i trokut. Protanopi i deuteranopi ne razlikuju ove brojke.
Slika 7. Normalni trihromati i protanopi razlikuju dva broja u tablici - 9 i 6. Deuteranopi razlikuju samo broj 6.
Slika 8. Normalni trihromati razlikuju sliku 5. u tablici. Protanopi i deuteranopi teško razlikuju ovu brojku ili je uopće ne razlikuju.
Slika 9. Normalni trihromati i deuteranopi razlikuju tablicu u tablici s brojem 9. Protanopi ih \u200b\u200bčitaju kao 6 ili 8.
Slika 10. Normalni trihromati u tablici se razlikuju brojevima 1, 3 i 6 (136). Protanopi i deuteranopi čitaju dva broja 66, 68 ili 69.
Slika 11. Uobičajeni trihromati razlikuju krug i trokut u tablici. Protanopi razlikuju trokut u tablici, a deuteranopi razlikuju krug, odnosno krug i trokut.
Slika 12. Normalni trihromati i deuteranopi razlikuju brojeve 1 i 2 (12) u tablici. Protanopi ne razlikuju ove brojeve.
Slika 13. Normalni trihromati čitaju krug i trokut u tablici. Protanopi razlikuju samo krug, a deuteranopi razlikuju trokut.
Slika 14. Normalni trihromati razlikuju brojeve 3 i 0 (30) na vrhu tablice, a ne razlikuju ništa na dnu. Protanopi čitaju brojeve 1 i 0 (10) na vrhu tablice, a skriveni broj 6. pri dnu. Deuteranope razlikuju broj 1 na vrhu tablice, a skriveni broj 6 na dnu.
Slika 15. Uobičajeni trihromati razlikuju dvije figure na vrhu tablice: krug s lijeve strane i trokut s desne strane. Protanopi razlikuju dva trokuta u gornjem dijelu tablice i kvadrat u donjem dijelu, a deuteranope - trokut u gornjem lijevom kutu i kvadrat na dnu.
Slika 16. Normalni trihromati razlikuju brojeve 9 i 6 (96) u tablici. Protanopi razlikuju samo jedan broj 9 u njemu, deuteranopi - samo broj 6.
Slika 17. Normalni trikromati razlikuju dva oblika: trokut i krug. Protanopi razlikuju trokut u tablici, a deuteranope - krug.
Slika 18. Normalni trihromati percipiraju vodoravne redove u tablici od osam kvadrata (redovi u boji 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15 i 16 ) kao jednobojni; okomiti redovi doživljavaju ih kao višebojne. Dikromati, s druge strane, vertikalne redove doživljavaju kao jednobojne, a protanopi kao jednobojne vertikalne retke u boji - 3., 5. i 7., a deuteranope - vertikalni redovi u boji - 1., 2., 4., 6. th i 8. Protanopi i deuteran-pamovi obojeni kvadrati smješteni vodoravno percipiraju se kao obojeni.
Slika 19. Normalni trihromati razlikuju brojeve 9 i 5 (95) u tablici. Protanopi i deuteranopi razlikuju samo broj 5.
Slika 20. Uobičajeni trihromati razlikuju krug i trokut u tablici. Protanopi i deuteranopi ne razlikuju ove brojke.
Slika 21. nedostaje
Slika 22. Normalni trihromati razlikuju dva broja u tablici - 66. Protanopi i deuteranopi ispravno razlikuju samo jedan od tih brojeva.
Slika 23. Normalni trihromati, protanopi i deuteranopi razlikuju tablicu s brojem 36. Osobe s ozbiljnom stečenom patologijom vida u boji ne razlikuju ove brojeve.
Slika 24. Normalni trihromati, protanopi i deuteranopi razlikuju tablicu s brojem 14. Osobe s izraženom stečenom patologijom vida u boji ne razlikuju ove brojeve.
Slika 25. Normalni trihromati, protanopi i deuteranopi razlikuju sliku 9. u tablici. Osobe s ozbiljnom stečenom patologijom vida u boji ne razlikuju ovu brojku.
Slika 26. Normalni trihromati, protanopi i deuteranopi razlikuju sliku 4. u tabeli. Osobe s ozbiljnom stečenom patologijom vida u boji ne razlikuju ovu brojku.
Slika 27. Normalni trihromati razlikuju sliku 13. Protanopi i deuteranopi ne razlikuju ovu brojku.
Usput - kalibracija boja na vašem monitoru može igrati važnu ulogu, tako da će klasični rezultat dobiti samo oftalmolog, s papirnim kalibriranim tablicama (dobro, ili možda na monitoru za tisuću dolara, što je kalibrirano). A ove rezultate - dakle - znati i koga zanima. Približno, općenito.
AKROMATOPSIJA I MONOKROMATOPSIJA
Potpuni nedostatak percepcije boja, u prvom slučaju zbog nepostojanja stožaca u mrežnici, u drugom, zbog prisutnosti samo jedne vrste konusa.
DISCHROMASIA
Poremećaj percepcije boje po elementima mrežnice. Može biti prirođena, poput sljepoće boje ili stečena
DALTONIZAM
Nasljedna, rjeđe stečena značajka, izražena u nemogućnosti razlikovanja jedne ili više boja.
Etimološko podrijetlo riječi dolazi od imena matematičara i fizičara Johna Daltona, koji je patio od ovog poremećaja. Razlikovati između različitih stupnjeva bolesti, od sposobnosti uočavanja boja ili problema s razlikovanjem nijansi crvene i zelene, što može biti problematično u svakodnevnom životu.
To je nasljedni poremećaj povezan s X kromosomom, pa žene manje obolijevaju od njega. Ocjene bolesti klasificiraju se prema percepciji boje i stupnju percepcije
U ljudi se u središnjem dijelu mrežnice nalaze receptori osjetljivi na boju - živčane stanice koje se nazivaju stožci. Svaka od tri vrste konusa ima svoju vrstu pigmenta osjetljivog na proteine, koji je osjetljiv na boju. Jedna vrsta pigmenta osjetljiva je na crvenu, druga na zelenu, a treća na plavu.
Osobe s normalnim vidom u boji sadrže sva tri pigmenta (crveni, zeleni i plavi) u konusima u potrebnoj količini. Nazivaju ih trihromati.
Jednobojna sljepoća za boju
postoji samo jedan od tri pigmenta konusa i smanjenog vida u jednoj boji.
Slijepoća za bikromatnu boju
je ozbiljan nedostatak kod kojeg je jedan od tri osnovna mehanizma boje ili stožaca odsutan ili nefunkcionalan. Može biti tri vrste:
Protanopia
Nedostatak receptora koji prepoznaju duge valove i percipiraju crvenu boju. Čini se da je crvena tamno bež, a zelena nalik crvenoj.
Deuteranopia
Ovo je najčešća vrsta dikromatske sljepoće za boju i sastoji se u nedostatku receptora koji određuju prosječnu valnu duljinu zelene boje. Percepcija boje slična je onoj kod protanopije, ali crvene se ne čine tamnim.
Tritanopia
Nedostatak receptora koji identificiraju odgovarajuću plavu dugu valnu duljinu. Poteškoće razlikovanja plave i zelene boje, može biti teško razlikovati žutu od percepcije crvene kao tamnije.
U slučaju kada je aktivnost jednog od pigmenata samo smanjena, oni govore o abnormalnoj trihromaciji - ovisno o boji, čiji je osjet oslabljen, takvi se uvjeti nazivaju protanomalnost, deuteranomaly i tritanomaly.
Oni koji pate od ovog stanja imaju tri vrste konusa, ali s funkcionalnim oštećenjima. Tako zbunjuju boje. To je najčešća skupina među sljepoćom boja, a učinci su slični dikromatskoj sljepoći za boje, ali slabiji.
Postoje tri vrste dikromatske sljepoće za boju:
protanomalija
Smanjena percepcija receptora koji identificiraju velike valne duljine odgovorne za crveno. Učinak percepcije boja sličan je protanopiji, ali mekši.
deuteranomalija
Ovo je najčešća vrsta trobojne sljepoće za boju i sastoji se od promjena u receptorima koji definiraju srednje valne duljine koje odgovaraju zelenoj. Percepcijski učinci slični su protanomalici, ali crvena boja nije tako tamna. Učinak percepcije boje sličan je deuteranopiji, ali mekši.
tritanomalija
Smanjena percepcija receptora koji identificiraju kratke plave valne duljine. Percepcijske poteškoće plava i zelena, žuta je slična crvenoj. Učinak percepcije boja sličan je trinanopiji, ali mekši.
POBOLJENE NESIGURNOSTI
Stečeni nedostatak može biti i kod muškaraca i kod žena. Najčešće se pojavljuje na samo jednom oku. Najčešće su one koje odgovaraju izmijenjenoj percepciji plave boje i vide se kod starijih osoba ili djece.
Može se povezati s zaraznim (sifilis) ili neinfektivnim bolestima kao što su katarakta, glaukom i degeneracija makule, kao i s prekomjernom konzumacijom alkohola, duhana ili droga.
DIJAGNOSTIKA I LIJEČENJE
Priroda percepcije boja određena je na posebnim Rabkinim polikromatskim tablicama, sa slikama (obično brojevima) koje se sastoje od mnogobrojnih obojenih krugova i točkica koje imaju istu svjetlinu, ali malo različite boje.
Farnsworth test koji se sastoji od diskova u boji do 100 različitih nijansi, numerisanih na poleđini, a sortiranih od strane pacijenta.
Postoji i anomaloskop - uređaj koji koristi spektralne boje dobivene raspadanjem prizmi i bijele boje. To je vrlo precizan instrument koji pomaže u otkrivanju deficita i razine oštećenja vida u boji.
Trenutno postoji mnogo pokušaja poboljšanja percepcije boja, osobito kod pacijenata s dizromatima, ali oni ne daju istu razinu percepcije kao trikromati. Prvobitno su korišteni monokularni crveni filtri, ali nedostatak estetike i ograničena učinkovitost doveli su do smanjenja njihove uporabe. Kasnije je počela upotreba X-Chroma ™ i Chromogen ™ kontaktnih leća, ali nijedna od njih nije postigla željeni rezultat.
Izgleda da informacijska revolucija počinje pružati programe podrške za prikazivanje boja, što bi moglo biti rješenje za umanjenje boja u budućnosti.
