Genel anestezi sonrası göz ağrısı. Görme bozukluğunun nedenleri: çeşitli durumlar Anestezi sonrası görme azaldı

Anestezinin insan vücudu üzerindeki etkisi ve sonuçları her zaman cerrahi müdahaleyi reddetme riskleriyle birlikte dikkate alınır ve değerlendirilir. Anestezi altında ameliyattan kaçınmak mümkünse (başka tedavi yöntemleri de vardır), o zaman bunu yapmanın daha iyi olduğu oldukça açıktır. Ancak ameliyatı reddetmek, anesteziklerin etkilerinden çok daha fazla sonuç doğurabildiğinde, bu durumda tek bir çıkış yolu vardır. Her durumda, bu konuya hastanın ilgili doktoru ve anestezi uzmanı karar verir.

Genel anestezi insan vücudunu nasıl etkiler?

Bilinç ve hassasiyetin tamamen kaybı, ancak en zor ve uzun ameliyatlarda, aksinin mümkün olmadığı durumlarda başvurulan bir yöntemdir. Anestezi insan vücudunu nasıl etkiler: Tüm kaslar tamamen gevşerken bilincini kaybeder, bu da operasyonun gerçekleştirilmesini ve hasta için acı verici şokun önlenmesini mümkün kılar.

Genel anestezi üç tipe ayrılır:

  • Kas içi.

Operasyon sırasında hangisinin kullanılacağına yalnızca anestezi uzmanı karar verir; hastanın hastalık tablosuna göre yönlendirilir. Hastayı uyutmak, ağrı şokunun gelişmesini önlemek ve minimum rahatsızlıkla uykudan çıkarmak için her hasta için benzersiz bir ilaç formülü seçen bu doktordur.

Hemen hemen her hasta anestezinin insan vücudunu nasıl etkilediğinden endişe duymaktadır. Ana eylemi beyni “kapatmaktır”. Tıpta, beyin üzerindeki etkiyi karakterize eden özel bir terim bile vardır - ameliyat sonrası bilişsel işlev bozukluğu. Aşağıdaki belirtilerle kendini gösterir:

  • Hafıza bozukluğu.
  • Öğrenmede bozulma.
  • Konsantrasyonda ciddi azalma.

Bu semptomlar ameliyattan sonra bir yıla kadar sürebilir. Başka bir makalede nasıl bulunabileceği hakkında daha fazla ayrıntı.

Ameliyat sonrası genel anestezinin etkisi nedir?

Beynin vücudumuzun motoru olduğuna göre, onu kapatmak diğer organları ve duyuları nasıl etkileyebilir?

Anestezi görmeyi etkiler mi?

Gözleri etkilemez ancak beyin ile kişinin gördükleri arasındaki bağlantı etkilenebilir. Bir kişi bizim "işlemcimize" iletilen bir resmi görür ve ardından işlem gerçekleşir. Etkisi göz önüne alındığında Genel anestezi insan vücudu üzerindeki etkisi "işlemcinin kapatılmasına", yani beynine iniyor, o zaman böyle bir yeniden başlatmanın ardından işini kurması için zamana ihtiyacı var. "Kapandıktan" sonraki ilk günlerde görmede bulanıklık, hatta bazen körlük bile meydana gelebilir. Ancak genellikle bu tür belirtiler birkaç hafta içinde kaybolur.

Anestezinin sinir sistemi üzerindeki etkisi

Hastaların %80'inden fazlasının ameliyattan sonra sinirlendiği belirtilmektedir. Birkaç ay sonra bile panik atak yaşayabilirler.

Anestezinin insan ruhuna etkisi

Birçok hasta ameliyattan sonra halüsinasyonlar yaşayabilir. Bu uzun sürmez ama yine de yaygındır. Bu sonuç genellikle çok uzun operasyonlardan sonra, beyin çok uzun süre uyku modunda kaldığında ortaya çıkar.

Böbrekleri, karaciğeri ve kalbi nasıl etkiler?

Bunu bilmeye değer Olumsuz sonuçlar böbrekler, karaciğer ve kalp için de olabilir. Ağrı kesici nedir? Bunlar en güçlü kimyasallardır. Dolayısıyla böbrekler üzerinde muazzam bir etkisi vardır çünkü bu ilacı vücuttan atması gerekenler böbreklerdir. Çoğu durumda, bu tür genel anestezi böbrek yetmezliği olan kişilerde kontrendikedir.

Ne yazık ki anestezinin karaciğeri etkiler mi sorusunun cevabı da olumludur. Bu organ, ilaçların yükünü taşıyan bir filtredir. Karaciğere yönelik riskleri en aza indirmek ve karaciğeri hızlı bir şekilde normale döndürmek için bu tür anestezi sonrasında kullanılan özel diyetler bile vardır.

Ayrıca, bu tür bir manipülasyon, kardiyovasküler sistem tarafından son derece zayıf bir şekilde tolere edilir. Kan basıncında güçlü dalgalanmalar ve kalp atış hızında artış olabilir. Web sitemizde nasıl bulunabileceğine dair daha fazla ayrıntı.

Anestezi çocuğun vücudunu nasıl etkiler?

Ameliyattan önce ebeveynler her zaman anestezinin çocuklarının sağlığını etkileyip etkilemediği konusunda endişe duyarlar. Maalesef evet. Yapılan birçok çalışma genel anestezinin çocukların sinir sistemi üzerinde güçlü bir etkiye sahip olduğunu, ayrıca beyindeki bazı hücrelerin ölümüne yol açabileceğini doğruladı. Çok erken yaşlarda bu tür manipülasyonlar gelişimsel engellemeye yol açabilir. Bazı çocuklar akranlarının gerisinde kalabilir, ancak genellikle daha sonra hızla yetişirler.

Bu nedenle genel anestezi altında çocuğa ancak en kritik durumlarda her şey yapılabilir. Çocuk ne kadar gelişmişse, ameliyatın minimum olumsuz sonuçlara yol açma şansı da o kadar büyük olur.

Komplikasyonların önlenmesi

Anestezinin vücudu nasıl etkilediği anestezi uzmanıyla yapılan görüşme sonrasında netlik kazanır. Ancak soru şu: Riskleri en aza indirmek mümkün mü? Birkaç basit kural var:

  • Ameliyattan bir hafta önce ağır yiyeceklerden uzak durun. Yağlı, tütsülenmiş ve kızartılmış her şeyi ortadan kaldırın.
  • Alkol ve sigaradan kaçının.
  • İlave ağrı kesici ilaç almayın.
  • Olumlu bir sonuç için kendinizi hazırlayın. Psikolojik tutum hasta hem kendisi hem de doktoru için çok önemlidir.
  • Ameliyattan sonra karaciğer fonksiyonlarını kolaylaştırmayı ve beyin fonksiyonlarını iyileştirmeyi amaçlayan özel bir diyet uygulayın. Sonuçta ameliyat sonrası hafıza sorunları yaşanabilir. Nasıl, buradan okuyabilirsiniz. Bu nedenle beyni uyarmak önemlidir.

Bu basit aksiyomlar, en az risk ve komplikasyonla ameliyat olmanıza yardımcı olacaktır.

Çözüm

Anestezinin insan vücudunu nasıl etkilediği anestezistlerin en sık sorduğu sorulardan biridir. Neredeyse %90'ı operasyonun kendisinden değil genel anesteziden korkuyor. Evet riskler var ama çoğu zaman ameliyatı reddetme riskiyle orantılı değil. Başlıca etkisi beyin, karaciğer ve böbrekler üzerindedir. Bu nedenle müdahale sonrasında hafıza sorunları, panik atak, bulantı ve ağrı görülmesi olasıdır. Anestezinin özellikle küçük çocuklar üzerinde zararlı etkisi vardır, bu nedenle mümkünse genel anestezi altında ameliyat olmamaya çalışırlar.

Anestezinin yaşam beklentisini hiçbir şekilde etkilemediğini bilmekte fayda var. Daha önce 5 yıl süreceği düşünülüyordu ama bu sadece bir efsane. Pratikte böyle bir hipotez kanıtlanamadı.

Bu projeyi şunun için oluşturdum: basit bir dille Size anestezi ve anestezi hakkında bilgi vereceğim. Sorunuzun cevabını aldıysanız ve site sizin için yararlı olduysa, destek almaktan memnuniyet duyarım; bu, projenin daha da geliştirilmesine yardımcı olacak ve bakım maliyetlerini telafi edecektir.

Şaşılık doğuştan olabildiği gibi çeşitli etkenlere maruz kalma sonucunda da ortaya çıkabilir. Bazıları şaşılığı yalnızca estetik bir sorun olarak görse de, aslında bu patoloji pek çok hoş olmayan sonucun oluşmasına neden olabilir. Hastanın sadece hastalığı zamanında teşhis etmesi değil, aynı zamanda bu sorunu olabildiğince erken çözmeye başlaması da çok önemlidir. Şaşılık ameliyatı radikal ve etkili bir yöntemdir.

Şaşılık ve sonuçları

Gözlerin görme ekseni paralelliğinde mevcut sapmaların olması durumunda şaşılık tanısı konulur. Daha sıklıkla hastanın yalnızca bir gözü şaşı olur. Bazı durumlarda sapma simetriktir. Şaşılığın çeşitli türleri vardır ve sorunu çözmenin de birkaç yolu vardır: özel gözlük takmak, bir göz organının bağlantısını kesmek, ameliyat.

Önemli: Çoğu uzman, aşırı durumlarda cerrahi müdahalenin yapılmasını sağlama eğilimindedir. Başlangıç ​​​​olarak, şaşılığı düzeltmek için konservatif yöntemlerin denenmesi önerilir.

Şaşılığın tehlikeleri nelerdir? Anormallikleri olan bir göz organının tamamen görme kaybı. Bu durumda beyin üç boyutlu görüntüleri almayı bırakır ve görüntüler birbiriyle örtüşmez. Gergin sistem kusurlu göz organından alınan verileri kademeli olarak bloke eder. Kas tonusu kaybolmaya başlar. Zamanla gözün işleyişi büyük ölçüde bozulur ve vakaların %50'sinde ambliyopi gelişir.

Şaşılık oluşum nedenleri

Şaşılık edinilmiş veya doğuştan olabilir. Her birinin oluşumunun, ortaya çıkmasının kendi nedenleri vardır. Örneğin.

Edinilmiş şaşılık türü

Çoğu zaman bu tür şaşılık çocuklarda altı aydan önce gelişir. Bu durumda önemli bir rol, böyle bir yan etkiyi tetikleyen mevcut hastalıklar tarafından oynanır. Ancak eski yüzyıl kategorisinde şaşılık gelişiminin sık görülen dönemleri vardır. En çok ortak nedenler edinilmiş şaşılığın gelişimi:

  • astigmatizma, ileri görüşlülük ve miyopi ile keskin bir şekilde bozulan görmenin bir sonucu olarak şaşılık;
  • Gözün kırma kusurları, gelişen katarakt veya glokomdan kaynaklanabilir ve bunun sonucunda şaşılık oluşur;
  • Göz kaslarının felç olması psikolojik rahatsızlıkların yanı sıra somatik hastalıklar(örnek olarak: nörosifiliz, ensefalit);
  • hafif derecede şaşılık, kan dolaşımındaki bozukluklardan ve basınçtaki ani dalgalanmalardan kaynaklanabilir ve patoloji göz ardı edilirse sakatlık oluşabilir;
  • Uzmanlar, kızıl ve kızamık gibi çocukluk çağı hastalıklarının şaşılık gelişimine neden olan faktörler olduğunu düşünüyor.

Önemli: Çocuğun şaşılığa yatkın olduğu durumlarda, patoloji, difteri veya grip geçirdikten sonra bir komplikasyon olarak kendini gösterebilir.

Şaşılık, okul öncesi çocuklarda şiddetli korkudan sonra ve ayrıca psikolojik travmanın bir sonucu olarak gelişebilir. Patolojinin gelişmesinin bu nedenleri yaşlı hastalarda da kaydedildi. Daha nadir durumlarda olmasına rağmen.

Konjenital şaşılık türü

Pratikte doğuştan şaşılık çok nadir görülür. Bunu bulmak daha da az yaygındır. saf formu yani bebeğin doğumundan hemen sonra. Bir bebeğin hayatının ilk altı ayında patolojinin tezahürü çocuksu olarak kurulmuştur. Daha sık olarak, yeni doğmuş bir bebeğin hayali şaşılığı vardır. Bu yaştaki çocuklar bakışlarını doğru bir şekilde odaklayamıyor ve aynı zamanda çocukta bir patoloji gelişiyor gibi görünüyor.

İlginç: Hayali şaşılık, yetişkinlerde de şiddetli sarhoşluk durumunda görülebilmektedir.

İnfantil şaşılık sıklıkla genetik bozukluklara bağlı olarak ve fetüsün henüz anne karnında olduğu dönemde gelişir. Buna aşağıdaki hastalıklar neden olabilir: serebral palsi, Crouzon veya Down sendromu ve ayrıca kalıtsal yatkınlık. Kalıtım durumunda bebeğin akrabalarından birinde de benzer sapmalar görülür.

Anneleri hastalık geçiren bebekler risk altında bulaşıcı hastalıklar, kullanılan narkotik ilaçların yanı sıra uzman reçetesi olmayan ilaçlar.

Şaşılık ameliyatı sorunun tek çözümü mü?

Şaşılığı gidermeye yönelik cerrahi, sorunu çözmenin radikal bir yöntemidir. Teşhis konulduktan hemen sonra uzman kişi daha nazik yöntemler olan konservatif tedavi yöntemlerini önerecektir. Bunlar özel gözlükler olabilir. Görevleri her iki göz organını tek bir noktaya odaklanmaya zorlamaktır. Zamanla hasarlı gözün kasları gelişir. Patoloji yavaş yavaş düzeltiliyor.

Hastanın bir organı etkilenmişse, “oküler organ bağlantısının kesilmesi” prosedürü önerilebilir. Bu amaçla sağlıklı göze özel bir bandaj yerleştirilir. Böylece beyin yalnızca hastalıklı organdan görüntü almaya başlar. Kaslar yavaş yavaş gelişir ve patoloji düzeltilir.

Daha ileri vakalarda cerrahi önerilir. Kaybedilen görmenin tamamen geri kazanılmasını garanti edemez ancak göz organları arasında daha simetrik bir ilişki kurulmasına olanak tanır. Çoğu zaman gençler, dış kusurlara sahip olmamanın çok önemli olduğu operasyonu kabul ederler.

Ameliyat endikasyonları

  1. Hasta tüm konservatif tedavi yöntemlerini kullandı ancak hiçbir iyileşme sağlanamadı (veya maksimum düzeyde sağlanamadı).
  2. Hasta kozmetik kusurların bir an önce giderilmesini ister. Konservatif tedavi birkaç ay, hatta yıllarca sürebilir.
  3. Hastanın ciddi kusurları var. Doktor, ilk önce ameliyat yoluyla vizyonu yeniden sağlamanın ve ancak daha sonra önceden elde edilen sonucu düzeltmek veya iyileştirmek için konservatif yöntemler uygulamanın daha uygun olduğunu düşündü.

Önemli: Operasyon yalnızca hastanın hasta olduğu durumlarda kontrendike olabilir. bireysel özellikler, bunlar daha önce uzmanınızla tartışılmıştır.

Ayrıca bazı yaş sınırlamaları da bulunmaktadır. Örneğin bir çocuk için cerrahi müdahale için en uygun yaş 4-5 yaş olarak kabul edilmektedir. Daha genç hastalar geri çevrilebilir. Bunun istisnası, 2-3 yaşlarında düzeltilen doğuştan şaşılık şeklidir. Bu basitçe açıklanmaktadır. Ameliyattan sonra hastanın özel bir rejime uyması ve özel egzersizler yapması gerekir. 4 yaşın altındaki çocuklar bunu bilinçli ve bağımsız olarak yapamayacaklardır. Patolojinin geri dönme şansı önemli ölçüde artar.

Şaşılığı ortadan kaldırmak için cerrahi prensipler ve türleri

Şaşılığı düzeltmek için yapılan ameliyatlar çeşitli ameliyat türlerinde gerçekleştirilir. Bazen bir uzman birini seçer en iyi seçenek bu durum için, ancak daha sıklıkla operasyon sırasında birkaç tür birbiriyle birleştirilir. Her tür hakkında daha fazla ayrıntı.

  1. Kas gerilemesi, dokunun fizyolojik bağlanma bölgesinden kesilmesini içerir. Kas kesildikten sonra dikilir. Uzman, gelecekteki eki için en uygun yeri seçer. Bu bir tendon olabileceği gibi sklera da olabilir. Bunun sonucunda lif geriye doğru hareket eder ve etkisi zayıflar. Lif ileri doğru hareket ederse kasların hareketi tam tersine artar.
  2. Miyektomi operasyonu kasın kesilmesiyle benzer manipülasyonları içerir. Önceki tipten farkı dikiş prosedürünün olmamasıdır.
  3. Faden ameliyatı kullanılarak göz organına daha az travma sağlanabilir. Bu durumda kasın kesilmesiyle yapılan manipülasyonlar yapılmaz. Doku hemen skleraya dikilir. Bu prosedür emilemeyen iplikler kullanır.
  4. Eğer kas zayıflamışsa ve hareketinin güçlendirilmesi gerekiyorsa kısaltma ameliyatına başvurulur. Ameliyat sırasında kasın bir kısmı çıkarılır.
  5. Başka bir işlem türü de benzer bir etkinin elde edilmesine yardımcı olacaktır. Tendon ve kas arasında bir kat oluşturmayı içerir. Bu kıvrımın kasın gövdesinin içinde oluşması mümkündür.

Şaşılığı düzeltmek için seçilen operasyonlardan herhangi biri ana prensiplere uygun olarak gerçekleştirilir. Düzeltme kademeli olmalıdır. Operasyon sadece tek göz organına yapılır. İkincisinde ise birkaç ay sonra (yaklaşık 3-6) işlem tekrarlanır. Her ne kadar küçük bir biçme açısıyla cerrah her iki gözde de aynı anda düzeltme yapmaya karar verebilirse de bu genellikle istisnadır.

Operasyonun özellikleri

Hastada şiddetli şaşılık varsa ameliyat birkaç aşamada gerçekleştirilir. Gerçek şu ki, aynı anda ikiden fazla kas üzerinde ameliyat yapılması istenmeyen bir durumdur.

Bir kasın uzatılması veya kısaltılması her tarafta eşit şekilde yapılmalıdır. Örneğin, sağdaki kasın boyutu küçülürse, o zaman soldaki kasın mutlaka artması gerekir. Bu durumda, eksizyon ve genişletme boyutları zorunlu olarak aynıdır.

Cerrahi müdahalenin tüm temel prensiplerini göz önünde bulunduran uzman, göz küresi ile ameliyat edilen kas arasındaki bağlantıyı mümkün olduğunca korumaya çalışır.

Yetişkin hastalarda düzeltme lokal anestezi altında yapılır. İşlem tamamlandıktan sonra hastaya bandaj verilir. Birkaç saat sonra evinize gidebilirsiniz. Çocuklar için (her yaştan) her zaman genel anestezi kullanılır. Çocuğun bir gün hastanede kalması gerekir, ancak daha uzun süre hastanede kalış gerektiren durumlar göz ardı edilemez.

Yabancı kliniklerde patolojiyi düzeltme şansına sahip olanlar Alman ve İsrailli uzmanlara dikkat etmelidir. Bu tür bir düzeltmeye yaklaşımları daha radikaldir. Tek ziyarette neredeyse tüm patoloji türleri düzeltilir. Bir diğer artısı ise operasyonun 1 yaş altı çocuklara da yapılabilmesidir.

Rehabilitasyon dönemi

Şaşılık düzeltme ameliyatı bir günde yapılıp hasta hemen evine gönderilse de bu durum rehabilitasyon döneminin olmadığı anlamına gelmez. Hızlı iyileşme için binoküler görüş Bir süre belirli doktor tavsiyelerine uymanız ve özel göz egzersizleri yapmanız gerekecektir.

Ameliyattan sonraki ilk gün göz organı ağrılı, hafif kırmızı ve iltihaplı olacaktır. Bu doğal bir durumdur. Ayrıca görmede kısa süreli bozulma da olabilir. Bu süre zarfında her hareketin kontrol edilmesi gerekir çünkü göze dokunma girişimleri yalnızca ağrının artmasına neden olabilir.

Önemli: Göz organı dokularının ve binoküler görmenin restorasyonu bir ay sonra gerçekleşir. Çoğu hasta bu süre boyunca çift resim görür. Bu süre sonunda görme düzelmezse bir göz doktoruna başvurmalısınız.

Çocuklarda adaptasyon süresi önemli ölçüde azalır. Önemli olan bir uzman tarafından önerilen egzersizleri yapmak ve bir göz doktorunu ziyaret etmektir.

Aktif iyileşme için uzman, zaman zaman sağlıklı gözün kapatılmasının yanı sıra özel düzeltici gözlük kullanılmasını da önerebilir. Bu, ameliyat edilen organ üzerinde stres oluşmasına yardımcı olacaktır. Kaslar daha hızlı gelişecek ve istenilen seviyeye ulaşacaktır.

Ameliyattan sonra hangi komplikasyonları beklemelisiniz?

En sık karşılaşılan komplikasyon tıbbi uygulamaşaşılığı ortadan kaldırmak için ameliyattan sonra - aşırı düzeltme. Göz organının kaslarının aşırı uzatılması veya dikilmesiyle oluşur. Bu istenmeyen etkinin ana nedenleri:

  • cerrah hatası;
  • yanlış ön hesaplamalar;
  • hastanın doğal büyümesi, göz organının boyutunun artmasını etkiler.

Son zamanlarda uzmanlar bu tür komplikasyon riskini en aza indirmenin en iyi yolunu buldular. Operasyonlar giderek artan bir şekilde kesilerek değil, kas kıvrımlarına dikilerek gerçekleştiriliyor. Bu durumda uygulanan dikiş ayarlanabilir ve istenmeyen etki minimal invazif bir şekilde düzeltilebilir.

Kas kesildiği yerde kaba bir yara izi oluşması ve ardından yeniden bağlanma. Bu cerrahi müdahale yöntemi, kısmen fibröz doku ile değiştirilen kas dokusunu hareketlilik ve elastikiyetten mahrum bırakır. Tek alternatif şu an eksize edilen alanın boyutunu azaltmaktır.

Şaşılık zamanla geri döner (tekrarlar). Bu komplikasyon çoğunlukla postoperatif dönemde tüm kurallara uymayı ihmal eden hastanın kendi hatası nedeniyle ortaya çıkar. Çocuklarda göz organına binen yükün ani artışına bağlı olarak nüksetme meydana gelebilir. Mesela 5-6 yaşlarında şaşılık ameliyatı yapıldı ve birkaç ay sonra çocuk okula gitmeye başladı.

En ciddi fakat çok nadir görülen komplikasyon ameliyat sırasında meydana gelen hasardır. vagus siniri akciğerlerin, gastrointestinal sistemin ve kalp kaslarının işleyişinden sorumludur.

Hasta incelemeleri

Çoğunlukla çocuğunu yurt içi kliniklerde ameliyat ettirmeye karar veren ebeveynlerden çok sayıda olumsuz geri bildirim duyulabiliyor. Memnuniyetsizliklerini aşağıdaki yorumlarla gerekçelendiriyorlar.

  1. Çoğu klinikte her hastaya ve mevcut soruna bireysel bir yaklaşım yoktur.
  2. Uzmanların erken yaşta cerrahi müdahale yapmayı reddetmesi ve geciktirmesi, hastalığın ilerlemesine ve genç hastanın görme yeteneğinin bozulmasına neden olur.
  3. Temel olarak, tüm klinikler operasyonlar ve teşhisler sırasında eski teknik ve ekipmanları kullanır. Bu durum ilk operasyondan %100 sonuç almayı mümkün kılmaz. Şaşılığın düzeltilmesi yetersiz sonuçla yapılmakta ve bir süre sonra tekrarlanan cerrahi müdahaleler gerekli olmaktadır.
  4. Bu profilde az sayıda uzman var ve bu da hastaların seçimlerini büyük ölçüde sınırlıyor.

Çoğu ebeveyn yalnızca geçici olduğunu belirtiyor olumlu sonuç. Başlar başlamaz akademik yıl ve çocuk okula gider, görme tekrar düşmeye başlar ve şaşılık geri döner. Bu, göz yorgunluğundaki artışla açıklanmaktadır. Pek çok çocuk okulda özel düzeltici gözlük takmayı reddediyor. Sınıf arkadaşlarının gülmesini önlemek için onları çıkarıp yetişkinlerden gizlice saklıyorlar. Özel egzersizlere daha az zaman ayrılır. Tüm bu olumsuz faktörler gençlerin ancak okuldan mezun olduktan sonra ikinci ameliyat olmaya karar vermelerine yol açmaktadır.

Önemli: Hasta ne kadar yaşlıysa şaşılığı düzeltme ameliyatının başarısı da o kadar az olur.

Şaşılığı düzeltme ameliyatının maliyeti ne kadardır?

Şaşılığı düzeltmek için yapılan ameliyatın maliyeti farklı kliniklerde farklılık gösterir. Örneğin bu bir devlet kurumuysa ve çocuk reşit değilse operasyon ücretsiz olarak gerçekleştirilebilir. Ücretsiz tedavi Yetişkinler için de geçerli olacak, ancak yalnızca zorunlu sağlık sigortası poliçesine sahip olanlar için. Bazı özel kliniklerin zorunlu sağlık sigortasıyla da çalıştığını da belirtmekte fayda var. Operasyonun kendisi ücretsiz olacak ancak gerekli olabilir Ek hizmetler bunun ödenmesi gerekecek.

Diğer özel kliniklerde fiyat 20.000 bin ruble arasında değişebilir. Fiyat, kurumdaki modern ekipmanın mevcudiyetine, doktorun profesyonelliğine, operasyonun karmaşıklığına vb. bağlı olarak değişir.

Bir Alman veya İsrail kliniğine gitmeyi düşünen hastalar yaklaşık 7 bin avroya güvenmek zorunda kalacak. Ancak burada bir nüans da var. Yabancı bir kliniği bir aracı aracılığıyla ziyaret etmenin fiyatı artacaktır (yaklaşık 2 kat).

Hangi kontakt lens markalarını biliyorsunuz?

Şaşılığı düzeltmek için göz ameliyatı

Çoğu zaman şaşılık ameliyatı normal görüşü hemen geri getirmez. Birçoğu, genç, güzel bir kıza veya çocuğa yan gözle bakmanın yazık olduğu konusunda hemfikirdir. Bu kozmetik kusur olmasaydı her şey yolunda olurdu. Ek olarak, göz doktorları bıçağın altına yatmadan önce şaşılığı tedavi etmek için konservatif yöntemlerin denenmesini önermektedir.

Şaşılık veya şaşılık nedir?

Şaşılık, düz bakarken gözlerden birinin, her ikisinin veya dönüşümlü olarak sağ ve sol gözlerin normal pozisyondan saptığı bir patolojidir. Bir kişi bir nesneye baktığında her iki gözün aldığı bilgi biraz farklıdır, ancak görsel analizör Beynin kortikal kısmında her şey birleşmiş durumdadır. Şaşılıkta resimler çok farklıdır, bu nedenle beyin, şaşı gözün çerçevesini görmezden gelir. Şaşılığın uzun süreli varlığı ambliyopiye yol açar - bir göz pratik olarak (veya tamamen) görsel sürece dahil olmadığında, görmede geri dönüşümlü bir fonksiyonel azalma.

Şaşılık doğuştan veya sonradan edinilmiş olabilir. Yeni doğanlar, özellikle zor bir doğumdan sonra sıklıkla yüzer veya yana doğru bakarlar. Bir nörolog tarafından yapılan tedavi semptomları hafifletebilir veya hafifletebilir doğum travması. Diğer bir neden ise gelişimsel bir anormallik veya göz dışı kasların yanlış bağlanması olabilir (bkz. Şekil 1).

Edinilmiş şaşılık aşağıdakilerin bir sonucu olarak ortaya çıkar:

bulaşıcı hastalıklar: grip, kızamık, kızıl, difteri vb.; somatik hastalıklar; yaralanmalar; keskin düşüş bir gözün görüşü; Miyop, ileri görüşlülük, yüksek astigmatizma ve orta derece; stres veya şiddetli korku; parezi veya felç; merkezi sinir sistemi hastalıkları.

Şaşılıktan nasıl kurtulabilirsiniz?

Şaşılık düzeltir:

özel gözlük takmak; bir dizi göz egzersizi; bir gözü kapatan göz bağı takmak; Şaşılığı düzeltmek için ameliyat.

Bazen sağ veya sol göz şaşılığı olarak da bilinen değişken şaşılık, bandaj takılarak düzeltilmeye çalışılır. Özel olarak tasarlanmış gözlüklerin uzun süreli kullanımı çoğu zaman yardımcı olur. Şaşılık hastalarının neredeyse tamamına odaklanma yeteneğini güçlendirecek egzersizler önerilmektedir. Yukarıdaki yöntemlerin tümü görmeyi düzeltmezse şaşılığı düzeltmek için ameliyat yapılır. Bu tip ameliyatlar hem bebeklik hem de yetişkinlik döneminde yapılır.

Şaşılığı düzeltmek için yapılan ameliyat türleri

Çocuklarda ve yetişkinlerde aşağıdaki şaşılık türleri görülür:

  • yatay - burun köprüsüne göre yakınlaşan ve uzaklaşan;
  • dikey;
  • iki türün birleşimi.

Doktorlar yakınsak şaşılıkla ıraksak şaşılıktan daha sık karşılaşırlar. Yakınsak şaşılığın yanı sıra hastada ileri görüşlülük de olabilir. Miyop kişilerde genellikle farklı şaşılık görülür.

Operasyon sırasında aşağıdakiler gerçekleştirilebilir:

amplifikasyon tipi cerrahi; zayıflatan ameliyat.

Zayıflatma ameliyatında göz kasları korneadan biraz daha uzağa nakledilir ve bu da göz küresinin ters yöne eğilmesini sağlar.

Büyütme ameliyatı sırasında göz kasından küçük bir parça alınarak kasın kısalması sağlanır. Bu kas daha sonra aynı yere dikilir. Şaşılığı düzeltmeye yönelik cerrahi, göz küresinin dengesini yeniden sağlayan hedef kasların kısaltılmasını ve zayıflatılmasını içerir. Operasyon bir veya iki göze birden yapılır. Mikrocerrah, cerrahi müdahalenin tipini hasta ameliyat masasında tamamen rahatlamış durumdayken belirler.

Bazı kliniklerde operasyon sadece yetişkinlere lokal anestezi altında yapılmaktadır. diğerlerinde ise tüm hastalara genel anestezi verilir. Yaş, sağlık durumu ve diğer faktörlere bağlı olarak maske (laringeal), kas gevşeticiler kullanılarak endotrakeal anestezi veya alternatif bir anestezi türü gerçekleştirilir.

Ameliyat sırasında göz küresinin hareketsiz olması ve kaslarda ton olmaması önemlidir çünkü cerrah özel bir test yapar: göz hareketlerinin kısıtlanma derecesini farklı yönlere hareket ettirerek değerlendirir.

Ameliyattan sonra yetişkin aynı gün evine gidebilir. Çocuğun ön hastaneye yatırılması gerekiyor. Çoğu zaman anneler çocuklarıyla birlikte hastanededir, ameliyatın ertesi günü taburcu olurlar. Iyileşme süresi yaklaşık 14 gün sürer. Taburcu olduktan sonra hasta, hastalık iznini veya sertifikasını kliniğinde uzatır.

Vakaların %10-15'inde şaşılığın tamamen ortadan kalkmadığını ve tekrar ameliyat gerekebileceğini unutmamak gerekir. Ayarlanabilir sütürlerin kullanıldığı cerrahi başarısızlık oranının azaltılmasına yardımcı olur. Hasta uyandıktan bir süre sonra doktor lokal anestezi altında gözlerin durumunu kontrol eder. Sapmalar varsa dikiş düğümlerini hafifçe sıkar ve ancak o zaman nihayet onları sabitler. Her türlü operasyon tamamen emilebilen dikiş malzemesi ile gerçekleştirilir.

Uzun bir süre şaşılık yaşayan yetişkinlerde bazen ameliyat sonrasında çift görme yaşanabilir çünkü beyin binoküler görüntüyü algılamaya alışkın değildir. Ameliyattan önce doktor çift görme olasılığının yüksek olduğunu tespit etmişse, beynin yavaş yavaş uyum sağlayabilmesi için şaşılığın düzeltilmesi iki aşamada yapılır.

Operasyonun yürütülmesi

Ameliyattan birkaç gün önce kan testleri yaptırmanız, EKG çekmeniz ve bazı uzmanlara danışmanız gerekir. Ameliyattan 8 saat önce yemek yememelisiniz. Sabah için planlanmışsa akşam yemeği yiyebilir, öğleden sonra ise hafif bir kahvaltıya izin verilir. Operasyondan birkaç gün önce çocuk ve anne hastaneye kaldırılır. İşlem genel anestezi altında gerçekleştirilir. Operasyonun kendisi 30-40 dakika sürüyor, ardından hasta anesteziden çıkarılarak koğuşa transfer ediliyor. Bunca zaman göze bir bandaj yerleştirilir. Ameliyat edilen hasta anesteziden tamamen kurtulduktan sonra öğleden sonra cerrah tarafından muayene edilir. Bandajı açıyor, gözü kontrol ediyor, özel damla damlatıyor ve tekrar kapatıyor. Bundan sonra yetişkinler, hangi ilaçları almaları, gözlerine ne sürmeleri ve ikinci muayeneye ne zaman gelmeleri gerektiği gibi ayrıntılı önerilerle evlerine gönderiliyor. Göz bandı ertesi sabaha kadar bırakılır. Bir hafta sonra doktorun iyileşme hızını ve gözün durumunu değerlendireceği muayeneye gelmeniz gerekir. Göz pozisyonunun nihai değerlendirmesi 2-3 ay sonra gerçekleştirilir.

Ameliyattan sonraki birkaç hafta boyunca özel antiinflamatuar damlalar ve (gerekirse) antihistaminikler kullanılır. Göz kırmızı ve şiş olacaktır. Bazen ertesi sabah biriken irin nedeniyle göz birbirine yapışır. Korkmaya gerek yok: ılık kaynamış su veya steril salin solüsyonu ile yıkanır. Birkaç gün boyunca gözler çok sulu ve ağrılı olacak ve aynı zamanda gözde lekeler varmış gibi görünecektir. Dikişler 6 hafta sonra kendiliğinden erir.

Ameliyattan sonraki bir ay boyunca gözünüzü dikkatli bir şekilde korumanız gerekir. Yüzemezsiniz, tozlu yerlerde kalamazsınız, spor yapamazsınız. Okuldaki çocuklar altı ay boyunca beden eğitiminden muaf tutuluyor.

Ameliyattan bir ay sonra bir tedavi sürecine girmeniz gerekir. Doğru resmi görmek ve tanımak için dürbün yeteneğini yeniden kazanmak için, bir tıp merkezinde özel donanım tedavisi görmeniz gerekir. Bazı kliniklerde Beyin Enstitüsü uzmanları tarafından geliştirilen Amblicor kompleksi bulunmaktadır. Bu cihazın kullanıldığı tedavi bilgisayar video eğitimidir. Tek gözde görmeyi bastırma becerisinin üstesinden gelinmesine yardımcı olur. Çizgi film veya film izlerken hastadan sürekli olarak beynin görsel korteksinin EEG'si ve göz fonksiyonuna ilişkin okumalar alınır. Eğer kişi iki gözle görürse film devam eder, tek gözle de olsa durur. Böylece beyin, görüntüyü her iki gözden algılamak üzere eğitilir.

Kaynak:

Şaşılığı ortadan kaldırmak için ameliyat sırasında anestezi - tıbbi makale, haberler, ders

Şaşılık görsel olarak göz küresinin ekseninin sapması olarak tanımlanır. Hastalık ağırlıklı olarak çocukları etkilemektedir (çocuk popülasyonunun %2-5'i). Şaşılık, gözbebeklerinden birini veya her ikisini de kapsayabilir ve gözbebeklerinin içe, dışa, yukarı veya aşağı doğru dönmesine neden olabilir. Düzeltme her yaşta yapılabilse de, erken yaşta yapılan ameliyatın sonuçları daha iyi olup, en olumlu sonuçlar genellikle 6 yaşın altındaki çocuklarda, özellikle de 2 yaşın altındaki çocuklarda görülür. Cerrahi şaşılığı tedavi etmenin olası yollarından yalnızca biridir. Diğer yöntemler arasında özel gözlük veya göz bandı takılması yer alır. Şaşılık ameliyatı, deviasyona neden olan göz kaslarının yeniden konumlandırılmasını içeren göz dışı müdahaleleri içerir. Operasyon bir veya her iki tarafta gerçekleştirilebilir.

Şaşılık ameliyatında anestezi

Şaşılığın düzeltilmesi pediatrik göz cerrahisinde en sık yapılan operasyondur. Genellikle genel anestezi altında (her zaman çocuklarda) yapılır, ancak lokal anestezi bazen yetişkinlerde de başarıyla kullanılabilir. Şaşılık cerrahisinde genel anestezi uygulamanın çeşitli yolları vardır. Genellikle kas gevşeticilerle endotrakeal anestezi kullanılır, ancak anestezi için laringeal maske hava yolunun (LM) kullanımı da oldukça popülerdir. Ameliyat sırasında gözün hareketsiz kalması çok önemlidir. Bunun nedeni, cerrahın zorlu düksiyon testini (FDT) gerçekleştirmek için kas tonusunun tamamen yokluğunu gerektirmesidir. Skleranın kornea kenarına yakın bir yerde iki forseps ile tutulmasıyla gerçekleştirilen, göz küresi hareketinin mekanik sınırlamasının, onu tüm görme alanları boyunca hareket etmeye zorlayarak değerlendirilmesini içerir. Bu test, cerrahın göz küresi hareketlerindeki miyoparalitik kısıtlamayı mekanik kısıtlamadan ayırt etmesine olanak tanır. Anestezinin derinliğine bağlı olarak kas tonusunun büyük oranda değişebilmesi nedeniyle bazı cerrahlar operasyonu kas gevşetici etkisi altında yapmayı tercih etmektedir.

Şaşılık giderme ameliyatı için ameliyat öncesi hazırlık

Çocuklar için kg başına 20 mg parasetamol ile premedikasyon yapılması yeterli olup, öncelikle ebeveyn onayı alınması gerekmektedir. rektal uygulama Fitillerdeki NSAID'ler. Genel anestezi altında ameliyat olması planlanan daha büyük çocuklarda rutin muayeneler yapılır. Premedikasyon, tükürük salgısını azaltabilen glikopirolat (yetişkinlerde 200 mcg, çocuklarda 5 mcg/kg) kullanılarak gerçekleştirilir; bu, özellikle laringeal maske hava yolu (LMA) kullanıldığında faydalıdır. İlaç ayrıca okülokardiyal refleks sıklığının azaltılmasına da yardımcı olur.

Şaşılık giderme ameliyatı sırasında anestezi indüksiyonu

Taktikler, hastanın kas gevşeticilerin etkisi altında olup olmadığına veya laringeal maske hava yolundan (LM) spontan nefes alıp almadığına bağlıdır.

Çoğu zaman, intravenöz indüksiyon fentanil veya alfentanilin propofol veya tiyopental ile kombinasyonu ile gerçekleştirilir. İnhalasyon anesteziklerinden halotan veya sevofluran ile indüksiyon da özellikle çocuklarda başarıyla kullanılabilir. genç yaş.

Laringeal maske hava yolu (LMA) ile trakeal entübasyon arasındaki seçim çeşitli faktörlere bağlıdır. Laringeal maske hava yolunun (LMA) küçük çocuklarda sorun yaratma olasılığının daha yüksek olduğu göz önüne alındığında, bazı anestezistler bu çocuklarda endotrakeal anestezi kullanmayı tercih etmektedir. Tipik olarak, laringeal maske hava yolu (LMA) kullanıldığında hasta kendiliğinden nefes alır, ancak yapay ventilasyon da kullanılabilir. İkinci durumda, midenin havayla şişmesi olasılığını en aza indirmek için inspiratuar basıncın arttırılmasından (15 cm'den fazla su sütunu) kaçınılmalıdır. Güçlendirilmiş bir laringeal maske hava yolu (LMA) kullanımının, geleneksel bir laringeal maske hava yolu (LMA) kullanımına kıyasla olumlu sonuçlar üretme olasılığı daha yüksektir. Laringeal maske hava yolunun (LMA) kullanımına yönelik yaygın bir kontrendikasyon kontrolsüz reflüdür. Ayrıca şaşılığa yönelik cerrahi müdahalelerde hava yollarına erişimin zor olduğu unutulmamalıdır, dolayısıyla açıklığın sağlam olduğundan emin olmalısınız. solunum sistemi Hasta örtülene kadar. Trakeal entübasyonun (genellikle güçlendirilmiş tüpler - RAE) kullanılmasını sağlamak için suksametonyum yerine depolarizan olmayan kas gevşeticilerin kullanılması tercih edilir. Bunun iki nedeni var. Birincisi, hastanın suksametonyum uygulamasından sonra FDT testini engelleyen ekstraoküler kas tonusunda uzun süreli bir artış vardır. Bu etki yaklaşık 15-20 dakika sürer. İkincisi, şaşılık düzeltme ameliyatı geçiren bir hasta, malign hipertermi gelişme riski altında olabilir.

Şaşılık ameliyatı sırasında anestezinin sürdürülmesi

Şaşılığın düzeltilmesi genellikle sırtüstü pozisyonda 60-90 dakika sürer. Anestezi, uçucu bir anestezik (nitröz oksitli veya nitröz oksitsiz) veya propofol infüzyonu ile sürdürülebilir. Bu tip ameliyatın çok ağrılı olmaması nedeniyle parasetamol/NSAID ile fentanil veya alfentanil kombinasyonunun yeterli bir kombinasyon olduğu düşünülmelidir. Ek olarak lokal anestezi de kullanılabilir.

Göz cerrahisindeki tüm operasyonlar gibi, bu müdahale de okülokardiyal refleks (OCR) geliştirme riski taşır. Çoğunlukla şaşılık düzeltmesi yapılan çocuk veya ergenlerde görülür. Okülokardiyal refleks (OCR), kalp atış hızının gözle görülür bir şekilde yavaşlaması, ekstraoküler kasların çekilmesine veya göz küresi üzerindeki baskıya yanıt olarak kardiyak aritmilerin ortaya çıkması ile karakterize edilir. Çok nadir durumlarda kalp durması meydana gelebilir. Bu refleks vagusun uyarılmasıyla sağlanır ve trigeminal sinirler. Refleks, dikkatli ve kademeli çekişe göre ani ve keskin çekişte daha belirgindir. Okülokardiyal refleksin (OCR) yoğunluğu, sonraki uyarımla azalır. Okülokardiyal refleksin (OCR) önemi nedeniyle, önlenmesi ve ortadan kaldırılması ihtiyacına özel dikkat gösterilmelidir. İndüksiyon sırasında uygulanan glikopirolat dozu (yetişkinlerde 200 mcg, çocuklarda 5 mcg/kg) okülokardiyal reflekse (OCR) karşı bir dereceye kadar koruma sağlasa da tüm hastalarda tamamen ortadan kaldırılamaz. Tipik olarak, glikopirolat ile premedikasyon, antikolinerjik ilaçların (atropin) daha sonra uygulanması ihtiyacını ortadan kaldırır. Hastada bradikardi veya aritmilerle birlikte önemli okülokardiyal refleks (OCR) görülüyorsa, kurtarma tedavisinde atropin tercih edilen ilaçtır. Bu gibi durumlarda cerrahın bilgilendirilmesi gerekir ve traksiyonun serbest bırakılması kalp atış hızının orijinal seviyesine dönmesine yardımcı olacaktır. Antikolinerjik ilaçların uygulanmasıyla ilişkili ağız kuruluğu ve taşikardi gibi yan etkilerin de dikkate alınması gerekir.

Ek kullanım gibi basit püf noktaları lokal anestezikler ve hiperkapninin dışlanması aynı zamanda okülokardiyal refleks (OCR) insidansını da azaltabilir.

Şaşılık cerrahisi sırasında ameliyat sonrası yönetim

Daha önce de belirttiğimiz gibi şaşılık düzeltme ameliyatı ağrılı bir işlem değildir. Bu bağlamda opioid kullanmayı bırakabilirsiniz. Bu, ameliyat sonrası bulantı ve kusma sıklığını azaltacaktır. Görünümleri özellikle şaşılığı düzeltmeye yönelik operasyonlar için tipiktir ve bu nedenle antiemetik ilaçların profilaktik uygulanması konusu dikkate alınmalıdır.

Kaynak:

Şaşılık

Şaşılık cerrahisinin nihai amacı simetrik (veya simetriye yakın) göz pozisyonunu mümkün olduğunca eski haline getirmektir. Bu tür operasyonlar duruma göre hem yetişkinlerde hem de çocuklarda yapılabilmektedir.

Şaşılığı düzeltmek için yapılan ameliyat türleri

Şaşılığa yönelik genel olarak iki tür ameliyat vardır. İlk tür operasyonlar aşırı gerginliği gidermeyi amaçlamaktadır. ekstraoküler kas. Bu tür operasyonlara örnek olarak geriletme (bir kası giriş yerinde çaprazlamak ve hareketini zayıflatacak şekilde hareket ettirmek), kısmi miyotomi (kas liflerinin bir kısmının kısmi eksizyonu), kas plastiği (uzatma amacıyla) verilebilir. . İkinci tip ameliyat, zayıflamış göz dışı kasın hareketini güçlendirmeyi amaçlamaktadır. İkinci tip operasyonlara bir örnek, rezeksiyon (bağlantı bölgesinin yakınındaki zayıflamış kasın bir bölümünün eksizyonu ve ardından kısaltılmış kasın sabitlenmesi), tenorafi (kas tendon bölgesinde bir kat oluşturarak kasın kısaltılması), antipozisyon ( Etkisini arttırmak için kasın sabitlendiği bölgenin hareket ettirilmesi).

Çoğu zaman, şaşılığı düzeltmek için yapılan ameliyat sırasında, yukarıdaki cerrahi müdahale türlerinin (gerileme + rezeksiyon) bir kombinasyonu kullanılır. Ameliyattan sonra kendi kendine düzeltmeyle düzeltilemeyen rezidüel şaşılık varsa, genellikle 6 ila 8 ay sonra gerçekleştirilen tekrar ameliyat gerekebilir.

Şaşılığı düzeltmek için ameliyat yaparken maksimum etkililiğe ulaşmak için birkaç temel prensibe uymanız gerekir.

1. Şaşılığın cerrahi olarak düzeltilmesi sürecini gereksiz yere hızlandırmak çoğu zaman tatmin edici olmayan sonuçlara yol açar. Bu nedenle, tüm manipülasyonlar dozlarda (gerekirse birkaç aşamada) yapılmalıdır.

2. Bireysel kasları zayıflatmak veya güçlendirmek gerekiyorsa, dozlu cerrahi müdahale eşit olarak dağıtılmalıdır.

3. Belirli bir kas üzerinde ameliyat yaparken göz küresi ile bağlantısını korumak gerekir.

Yüksek teknoloji şaşılık ameliyatı:

Çocuk göz kliniklerindeki uzmanlar, matematiksel modelleme ilkelerini kullanarak modern yüksek teknolojili radyo dalgası cerrahisini geliştirdiler.

Yüksek teknolojili göz ameliyatının avantajları:

  1. Operasyonlar az travmatiktir, radyo dalgalarının kullanılması sayesinde gözün yapıları korunur.
  2. Operasyonlar sonrasında çok ciddi bir şişlik olmaz, hasta ertesi gün hastaneden taburcu edilir.
  3. İşlemler kesindir.
  4. Matematiksel hesaplama ilkeleri sayesinde, en yüksek doğruluğu sağlayabiliyor ve operasyonun garantili sonucunu daha gerçekleştirilmeden önce gösterebiliyoruz.
  5. Rehabilitasyon süresi 5-6 kat azalır.
  6. Zayıflama. Bu tip ameliyatlarda kasın bağlandığı bölge korneadan daha uzak bir yere nakledilir. Buna bağlı olarak gözü eksen merkezinden saptıran kas dokusunun etkisi zayıflar.
  7. Güçlendirme. Bu operasyonda kasın eksizyonu (kısaltılması) yoluyla şaşılık ortadan kaldırılırken konumu aynı kalır.

Unutulmamalıdır ki ne tür bir cerrahi müdahalenin yapılacağı ancak göz doktoru tarafından tedavi sırasında belirlenmektedir.

Birçok faktörü dikkate alır:

hastanın yaşı; kas liflerinin konumunun özellikleri; şaşılık açısı; göz hareketinin genel durumu ve özellikleri vb.

Çoğu durumda, düzeltme aynı anda birkaç kas grubunu etkiler (özellikle yetişkin hastalarda) ve bazen her iki göze de cerrahi müdahale gerekir.

Göz doktoru iki ameliyat yöntemini birleştirmeye karar verirse, bu genellikle aşamalı olarak yapılır.

Yaşa bağlı olarak şaşılığın cerrahi tedavisinin özellikleri

Çoğu zaman yetişkinlerde şaşılığı düzeltmeye yönelik ameliyatlar lokal anestezi altında yapılır. Bundan sonra hasta, sağlık çalışanlarının gözetiminde klinikte bir günden fazla kalmaz.

Yapılan düzeltme olumlu sonuç verir. Ancak pratikte, ameliyattan sonra kas liflerinin öngörülemeyen davranışları mümkündür ve bu da artık şaşılığa yol açabilir. Bu, yetişkin hastalarda daha sık görülür, bu nedenle sıklıkla reçete edilir. yeniden tedavi veya göz kaslarının çalışmasını stabilize etmeyi amaçlayan bir dizi egzersiz. Bir sonraki cerrahi müdahale en geç 6 ay sonra planlanır.

Yetişkinlerde cerrahi müdahalenin en iyi etkinliğini sağlamak için kişinin bir takım koşulları yerine getirmesi gerekir:

eğer doktor düzeltmenin kademeli olarak yapılması gerektiğine karar vermişse, aksi yönde ısrar edilmemeli ve acele edilmemelidir; tıbbi personel tarafından verilen tüm ameliyat sonrası talimatlara tamamen uyun; Yetişkin hastalar için aynı anda zayıflatma ve güçlendirme önlemlerinin alınması tavsiye edilir.

Cerrahi müdahale gözün pozisyonunu düzeltmeye yöneliktir, göz küresi ile kaslar arasındaki bağlantıyı bozmamalıdır.

Çocuklarda bu tür bir düzeltme için en uygun yaşın 4 ila 5 yıl olduğu kabul edilir. Konjenital şaşılık, göz küresinin merkezden önemli bir sapma açısı ile karakterize edilir, bu nedenle cerrahi müdahale sıklıkla daha erken reçete edilebilir. Ancak çocuğun ameliyattan sonra doktorunun önerdiği egzersizleri bilinçli olarak anladığı ve yaptığı zaman daha etkili ve verimli kabul edilir.

Yetişkin bir hastada ameliyatın seyrinden farklı olarak çocukta genel anestezi kullanılır ve hastanede kalış süresi duruma bağlı olarak birkaç gün uzatılabilir.

Komplikasyonlar var mı?

Şaşılık ameliyatının da diğer cerrahi prosedürler gibi kendi ameliyat sonrası komplikasyonları vardır. Ancak modern oftalmolojinin (minimal invaziv ve lazerle gerçekleştirilen) yeteneklerinin, bunların ortaya çıkma olasılığını önemli ölçüde azalttığı unutulmamalıdır.

Prensipte öyle olmayan bu komplikasyonlardan birinin de rezidüel şaşılık olduğu düşünülmektedir. Başarılı bir ameliyattan sonra hastaların sadece %15'i toplam sayısı bu durum ortaya çıkabilir.

Müdahalenin kendisi yalnızca göz hareketini düzenleyen kas grubunu etkilediği için görme keskinliğini hiçbir şekilde etkilemez.

Elbette operasyon sırasında enfeksiyon oluşabileceği göz ardı edilemez. Ancak bundan kaçınmak için doktorlar, normal iyileşmeyi destekleyen ve patojenik mikrofloranın gelişimini önleyen antibiyotik içeren damlalar reçete eder. Bu nedenle bu tür komplikasyonların yüzdesi çok düşüktür.

Ameliyat sonrası dönemde hasta çift görmeden (diplopi) şikayetçiyse bu duruma komplikasyon denemez. Bu, zamanla geçen tamamen normal bir durumdur ve vücudun yeniden yapılandırıldığını ve binoküler görüşün restorasyonunu gösterir. Bazı durumlarda, daha hızlı iyileşme için hastaya donanım tedavisi verilir.

Şaşılığı düzeltmeye yönelik cerrahi müdahale, herkesin bu estetik sorundan kurtulmasına yardımcı olacak ve görme keskinliğini hiçbir şekilde etkilemeyecektir. Bu nedenle bundan korkmanıza gerek yoktur.

Kaynak:

Eşzamanlı şaşılık ve cerrahi hakkında birkaç soru

Merhaba. 26 yaşındayım (birkaç gün sonra neredeyse 27 olacak).

Yaklaşık bir yıl önce buna eşlik eden şaşılık ortaya çıktı. Bu ana kadar böyle bir şey olmamıştı, ancak 5 yıl önce yapılan muayenede doktor minimal açılı bir şaşılık bulmuş ancak bunun önemli olmadığını ve görüşün binoküler olduğunu, görsel olarak görülmediğini söylemişti.

Neden bu kadar aniden ortaya çıktı - hiç anlamıyorum, sadece nörolojiyle bağlantılı olduğuna dair bir varsayım var - çocukluğumdan beri teşhis edemedikleri tiklerle ilgili bir hastalığım vardı, hayır için birçok muayeneden geçtim yaramak. Yaşım ilerledikçe tikler ortadan kayboldu. Örneğin parmakların kendiliğinden seğirmesi periyodik olarak meydana gelse de. Ve şaşılık ortaya çıkmaya başladığında, gözde kas kasılmasını anımsatan belli bir nabız atışı vardı ve bu, artık baskın olan sağlıklı gözde daha çoktu. Nabız uzun bir süre ortaya çıktı ancak son birkaç ayda ortadan kayboldu.

Excimer merkeziyle iletişime geçtim. Bir inceleme yaptık, maalesef verileri yayınlayamıyorum çünkü... Elimde değil.

Doktor ayrıca günde yaklaşık iki saat şaşılık kullanmaya başlamanız gerektiğini, ardından görüntünün keskinliğinin yavaş yavaş güçlü gözün seviyesine döneceğini söyledi. Muayene sırasında her iki gözle en küçük "w" harfini görmeme rağmen, yine de sağlıklı gözle net hatlar görüyorsam, şaşı gözle bulanıktı.

1) Günde birkaç saat göz bandı takarsam (ki bu prensipte benim için hiç sorun değil), o zaman keskinliğin şaşı göze tamamen geri döneceği ve en azından daha da kötüye gitmeyecek. O zamana kadar kısılan gözümü değil, sol gözümü neredeyse tamamen kullanıyordum. (belki bu çok öznel bir yaklaşım olabilir, ancak bandajı takmaya başladıktan sonra kısılan gözümün keskinliğinde bir miktar iyileşme olduğunu şimdiden fark ettim).

2) Bandaj konusuna gelince genelde çıkartmalardan bahsediyorlar. Ama ben bu durumdan çok rahatsız oluyorum ve sol gözümü uzun süre kapatsam, sağ göz kapağım da sürekli kapanmaya çalışsa da gözüm sulanıyor. Elastik bantlı koyu renkli bir kafa bandı yaptım. içinde göz açık ve aşağıdan ve kenardan biraz ışık geliyor, çevresel görüşte bile küçük silüetler görülebiliyor, ancak yine de yalnızca şaşı göz çalışıyor. Böyle bir bandaj giymek yeterli mi? Gözüm açık ama herhangi bir rahatsızlık hissetmiyorum.

3) Aslında operasyonun kendisi hakkında. İki gözü birden ameliyat edecek olmaları beni biraz korkutuyor. Bilgisayarda oldukça fazla çalışıyorum. Ancak doktor görme fonksiyonlarının hiçbir şekilde etkilenmediğini ve operasyondan hemen sonra gözlerin kullanılabileceğini söyledi. Ama en azından kasları kesiyorlar, gözlerimi nasıl hareket ettireceğim, muhtemelen acıyor, yoksa yanılıyor muyum? Aynı bilgisayarda ne kadar hızlı çalışabilirim?

5) Aslında asıl soru, bir ameliyata ihtiyacım var mı, özellikle de altı ay sonra yine iki ameliyata ihtiyaç duyulacağı için, en azından uyarıldım. Bana söylendi. ameliyat sonrası ve 10 günlük donanım kursunu tamamladıktan sonra binoküler görme kazanma ihtimalinin yüksek olduğunu söyledi. Burada tüm bunların yapmaya değer olup olmadığı konusunda biraz şüpheliyim. Kozmetik etki benim için bir rol oynamıyor (her ne kadar çok düşük karşı reaksiyon veya buna ne denirse, şaşılığın yalnızca daha da artacağı konusunda uyarmış olmalarına rağmen).

Kaynak:

Operasyon. Ne tür anestezi verilir?

Birçok kişi ciddi bir hastalık veya kaza nedeniyle ameliyat olmuştur. Operasyon gerçekleştiğinde çoğunun ne tür anestezi kullanıldığına dair hiçbir fikri yoktu. Ancak ameliyat masasına yatmayı veya vücutta ortaya çıkan sorunu başka yöntemlerle ortadan kaldırmayı seçme hakkına sahip olan hastalar, genellikle doktorların onları ağrıdan nasıl kurtaracağını ve genel olarak bir algıdan nasıl kurtulacağını düşünürler. hoş olmayan prosedür. Bu durumda profesyonel bir anestezi uzmanına başvurmanız önerilir. Ancak eğer böyle bir imkanınız yoksa o zaman ameliyathanede hastanın başına neler geldiğine dair fikir sahibi olabilmek için bu yayını sonuna kadar okumanızı tavsiye ederim.

Bu makaleyi posowetuite.ru sitesinin bir okuyucusundan bir mektup aldığım için yazmaya karar verdim. Ameliyat olacak ama bu durumda ne tür anestezi kullanıldığını bilmiyor. Bu kadının ne tür bir sorun yaşadığına dair bir fikir edinmek için mesajını okuyun:

Merhaba! Lütfen söyleyin bana, meme bezindeki tümörü çıkarmak için operasyonu gerçekleştirmek için en iyi anestezi türü hangisidir? Üç doktora gittim, herkes farklı şeyler söyledi...

Tedavisinden de anlaşılacağı gibi, doktorların ona farklı cevaplar vermesi nedeniyle kafası karışmış durumda. Sorusunu doğrudan bir anestezi uzmanına ve tercihen çok fazla tecrübesi olan birine yöneltmenin daha uygun olacağını düşünüyorum.

Ameliyat gerekli ise genel anestezi kaç yaşında yapılabilir?

Bir kadının meme bezindeki tümörü ortadan kaldırmak için ameliyat yapılırken ne tür anestezi kullanılır sorusunu yanıtlamadan önce, genel anestezinin hangi yaşta yapıldığıyla ilgili en sık sorulan soruyu ele alalım. Bunun cevabı şu ifade olacaktır - aslında genel veya lokal anestezinin başladığı yaş ile bittiği yaş arasında belirli bir sınır yoktur. En çok ihtiyaç duyulabilir farklı durumlar. Bazen insanların acil ameliyata ihtiyacı olan bebekleri olur ve yaşlı insanlar sıklıkla ameliyat masasına yatarlar.

Lokal anestezinin yanı sıra genel anestezinin de riski her zaman vardır. Nedenleri:

Eğitimsiz ve deneyimsiz anestezi uzmanı;

Yanlış doz;

Vücudun alerjik reaksiyonu;

Bazı maddelere karşı hoşgörüsüzlük;

Kalbin veya herhangi bir hayati organın zayıflığı.

Bu nedenle ameliyat olmaya karar vermeden önce doktorunuza veya anestezi uzmanına ne tür bir anestezi verdiklerini açıklamalı, ardından ağrı kesicilerin içerdiği maddeleri vücudunuzun kabul edip etmediğini sormalısınız. Bu, ameliyat sırasında başınıza hiçbir şey gelmeyeceğinin ve ameliyatın ciddi sonuçlar doğurmadan gerçekleşeceğinin neredeyse garantisidir.

Ameliyat yapılacaksa hangi hastalıklar anesteziyle tedavi edilemez?

Yukarıda belirtildiği gibi, ameliyat olmayı kabul ederken, klinikte ne tür anestezi kullandıklarını öğrenmeniz gerekir. Genel veya yerel olabilir. Ve ancak o zaman hangi durumlarda kontrendike olduğunu sormalısınız. Anestezistler, eğer bir operasyon yapılacaksa çocuklarda genel anestezinin aşağıdaki durumlarda kullanılmaması gerektiğine inanmaktadır:

Akut solunum yolu hastalığı tedavisi gören;

Şiddetli raşitizm hastası;

Kaynağı bilinmeyen hipertermiden muzdarip;

Ciltte cerahatli döküntüler var;

Ameliyata on günden az bir süre kala aşı yapılmış, bu durumda hangi aşıyı yaptırdığı da önemli.

Yetişkinlerde anestezistler aşağıdaki durumlarda anestezi uygulamazlar:

Hasta nörolojik ve psikiyatrik hastalıklardan muzdariptir;

Hasta, ameliyatın gerçekleştirileceği tarihten birkaç ay önce akut miyokard enfarktüsü geçirmişti;

Bir kişinin kalp ritmi bozuklukları vardır;

Hastanın stabil veya kararsız anjinası varsa;

Hastada diyastolik basınç varsa;

Mitral veya aort kapaklarında ciddi darlık gözlenir;

Telafi edilmemiş kalp yetmezliği var;

Hasta alevlenme yaşadı bronşiyal astım veya bronşit;

Hasta zatürre hastasıdır;

Hasta gelişti Akut enfeksiyon solunum sistemi.

Vücudun alt kısmına ameliyat yapıldığında ne tür bir anestezi kullanıldığını muhtemelen bilmiyorsunuzdur. Genellikle bu epidural ve spinal anestezidir. Onlara kontrendikasyonlar şunlardır:

Anestezik veya bileşenlerine karşı alerji;

Hipovolemi – kan damarlarının dolumunda azalma; bu durum dehidrasyon veya ciddi kan kaybıyla ortaya çıkar;

Zayıf kan pıhtılaşması;

Artan intraserebral basınç.

Epidural anestezinin, anestezik ilacın omurganın epidural boşluğuna iletildiği bir tüpün yerleştirilmesi olduğu açıklığa kavuşturulmalıdır. Spinal anestezi, omurgadaki sinirlerin uygun ilaç kullanılarak uyuşturulmasıdır. Anestezi uzmanının hangisini seçeceği onun tercihlerine ve doktorun tavsiyelerine bağlıdır.

Hastanın hayatını kurtarmak için gerekli olduğu için ameliyat yapılması durumunda, örneğin bir kaza meydana gelirse veya kanserli bir tümör ilerlemeye başlarsa, doktorlar kontrendikasyonlara dikkat etmezler. Nitekim bu durumda, mağdurun acı verici şoktan ölmemesi için genel anestezi basitçe gereklidir. Bu durumda hasta da yakınları gibi ne tür bir anestezi verildiğini öğrenemeyecektir. Buradaki önemli nokta, doktorların iki kötülükten daha azını seçerek hızlı tepki vermeye çalışmalarıdır. Bunun için onları suçlayamazsın.

Genel anestezinin yapılmadığı ancak lokal anestezi yapılması gereken bir operasyon planlıyorsanız, ikincisine hangi kontrendikasyonların olduğunu bilmelisiniz. Bu prosedür aşağıdaki nedenlerden dolayı gerçekleştirilemez:

Şiddetli karaciğer hastalığı olduğunda;

Operasyon büyük miktarlarda anestezik uygulanmasını gerektiriyorsa;

Hasta epilepsi hastası olduğunda;

Psödokolinesteraz eksikliği ile.

Yukarıdaki noktalardan en az biri sizde görülüyorsa ve ameliyat olmak üzereyseniz, o zaman anestezi uzmanının hangi ilacı veya hangi anesteziyi uygulayacağını bilmesi için doktorunuza ihtiyaç duyduğu bilgileri söylemeniz gerekir.

Ameliyat yapılırken ne tür anestezi kullanılır?

Yazımızın bu bölümünde anestezi türlerine bakacağız. Olur:

1. Genel. O anestezi. Bu yapıldığında bilinç ve vücudun her türlü uyarana tepkisi kapatılır. Genellikle bu işlemden sonra hasta ameliyathanede olup bitenlere dair hiçbir şey hatırlamaz.

2. Bölgesel. Bunlar epidural, spinal ve iletimdir. İlk ikisi yukarıda anlatılmıştı. Üçüncüsü ise vücudun belirli bir bölgesinde sinir iletiminin bloke edilmesidir, bu da ameliyatın yapıldığı süre boyunca anestezi ve hareketsiz kalmayı gerektirir.

3. Yerel. Bunu yaparken anestezi uzmanı veya doktor belirli bir yere anestezik madde enjekte eder ve bu da onu uyuşturur.

4. Sedasyon. Ağrıya neden olabilecek tetkikler için yapılır. Tipik olarak sedasyon, genel anestezi için kullanılan ilaçların az miktarda uygulanmasını içerir.

Anestezi ve anestezi için hazırlıklar. Hangisi daha iyi?

Anestezi uzmanları, hastaların ağrısız bir ameliyat geçirmelerini sağlamak için bir takım ilaçlar kullanırlar. Anestezi sağlamak için en sık kullanılan ilaçlar yayının bu bölümünde listelenmiştir. İnhalasyon anestezikleriyle başlayalım. Onların listesi:

Gülme gazı olarak da adlandırılan nitröz oksit;

İzofluran;

Sevofluran;

Desfluran;

Hangisinin size zarar vermeyeceğini, hangisinin zararlı olduğunu ancak doktorlar belirleyebilir.

Anestezi ve inhalasyon olmayan yani operasyon başlamadan önce vücuda verilen ilaçlar vardır. Bunlar şunları içerir:

Kaynak:

şaşılık ameliyatı

Merhaba! Şaşılık ameliyatı yaklaşıyor, nasıl gidiyor (genel veya lokal anestezi?) ve ilk gün yatak istirahati olacak mı? Ne zaman yürüyebilir ve bilgisayarla çalışabilirsiniz? Teşekkür ederim.

Lokal anestezi altında (göz altına enjeksiyon). Yatak istirahati olmayacak. Fırsat buldukça bilgisayarın başına oturun. Ameliyat edilen göz ilk hafta çabuk yorulur, sulanır ve ışıktan korkar.

Tünaydın Birkaç yıl önce şaşılığımı düzeltmek için ameliyat oldum. Sonra sol göz burun köprüsüne doğru kısıldı, ama şimdi tam tersine şakağa doğru. Her iki gözünden de ameliyat edildi. Her iki gözün düz görünmesi için göz küresini tekrar yerine yerleştirmek mümkün müdür? Operasyon hangi anestezi altında yapılıyor? Uzmanlarınızdan herhangi biri konsültasyon için Perm'e gidiyor mu? Evet ise hangi klinik? Operasyonun maliyeti ne kadar? Şimdiden teşekkür ederim.

Yardım etme yeteneği yüz yüze görüşme sırasında, bazen de yalnızca ameliyat masasında değerlendirilebilir. Yetişkinlerde şaşılığın düzeltilmesi, anestezik enjeksiyonun (lokal anestezi) arka planında gerçekleştirilir. Kliniğimizde operasyonun maliyeti 10.350 ruble. Bölgenizdeki istişareler için temsilcimizle iletişime geçin.

Merhaba! Şaşılığımı düzeltmek için ameliyat oluyorum. Lütfen bana nasıl gittiğini söyle. ve ameliyat sonrasında yara izi kalıp kalmayacağı. şimdiden teşekkür ederim!

Çok basit. Size ağrı kesici enjeksiyonu yapılır. Konjonktiva kesilir. Ameliyat edilen göz kasları izole edilir, bağlantı noktaları kısaltılır veya nakledilir. Konjonktiva dikilir. Bu kadar. Ameliyattan 1-2 ay sonra yara izleri görülmez.

Merhaba! Yetişkinlerin anestezi altında şaşılığı düzeltmek için ameliyat olup olmadığını öğrenebilirsiniz.

Yetişkin hastalarda operasyon lokal anestezi (göz altına enjeksiyon) altında gerçekleştirilir. Artan kaygı ve ajitasyon için sakinleştiriciler kullanılır. İstisna olarak genel anestezi kullanılır.

Merhaba, 19 yaşındayım, sol gözüm şaşı, 18 yaşımdayken Kaluga'ya gel ameliyat edeceğiz dediler, şaşılığımdan dolayı ameliyat yapmadılar. Korneanın ince olduğunu söylediler, nasıl yani? nasıl kalınlaştırılır? Korneam ömrüm boyunca ince kalırsa ameliyata gitmeyecek miyim?

Şaşılığı düzeltmek için yapılan ameliyatta korneanın kalınlığı önemli değildir. Muhtemelen lazer görme düzeltmesi reddedildi. Ne kadar isteseniz de kornea kalınlığını “artırmak” maalesef mümkün değildir. İnce kornealı hastalar için IntraLasik veya Epi-Lasik gibi bazı görme düzeltme teknikleri endike olabilir. Cerrahi tedavi olasılığını belirlemek için şahsen konsültasyon gereklidir.

Merhaba, 21 yaşındayım. Sağ gözümdeki şaşılığı düzeltmek için ameliyat olacağım ama görüşüm de kötü, hemen düzeltilebilir falan.

Prensip olarak bu tür işlemler aynı anda gerçekleştirilir. Ancak bunların gerekliliği ve imkânı bizzat yapılacak inceleme sonrasında belirlenecektir.

Merhaba. 32 yaşındayım. Sağ gözüm şakaklarıma doğru kısılıyor. Bu durum insanlarla iletişim kurarken beni çok rahatsız ediyor. Lütfen söyleyin bana, bu yaşta şaşılığı düzeltmek mümkün mü? Operasyonun başarı oranı nedir? Fiyatı nedir?

Şaşılık ameliyatı mümkündür. Maliyet - 12.200 ruble. Cerrahi tedavinin etkinliği %95'e yaklaşmaktadır. Web sitesinde bir danışma için kaydolun.

Merhaba, 14 yaşındayım ve gözlerimi kısıyorum, bunu düzeltmeyi gerçekten çok istiyorum. Hastaneye gittim ve onu eğittim, iyi görebildiğim gözü bantladılar, eğik olanla da her türlü topları gözetledim. sonuçta faydası olmadı. göz tapınağa doğru kısılır. Ameliyat olursam gözümün burnuma gidebileceği söylendi. lütfen bana desteğin mümkün olup olmadığını ve maliyetinin ne kadar olacağını söyleyin, teşekkür ederim.

Operasyon yapılabilir. Göz kaslarının uygun şekilde manipülasyonu ile hiper etki oluşmayacaktır.

Kliniğimizde şaşılığı düzeltmenin maliyeti 12.800 ruble. Web sitesinde teşhis ve olası cerrahi tedavi için kaydolun.

Merhaba, 18 yaşındayım. Sol gözü 7 aydır şaşı. Şaşılığı düzeltmeye yönelik ameliyatın bana önerilip önerilmediğini bilmek istedim (görme restorasyonu reddedildi). Eğer öyleyse, etki ne kadar sürecek? Tam teşhisim: “sol gözde şiddetli ambliyopi.” Kısmi otrofi optik sinir, sol gözün en yüksek derecede hipertrofisi. Sol gözde eş zamanlı şaşılık birleşiyor.” Şimdiden teşekkür ederim.

Şaşılık düzeltilebilir. Kozmetik etkisi ortalama 3-6 yıl sürer. Nüks durumunda tekrar ameliyat yapılır.

Merhaba, bilmek isterim. Çocukluğundan beri sol gözde şaşılık var. 4. sınıfta göz sihirli bir şekilde "yerine oturur", ancak herhangi bir nesneyi incelerken veya bir kişiye yakından bakarken göz köşeye kayar. Böyle bir durumda ameliyat yapılabilir mi ve neleri içerecektir?

Kaynak:

Şaşılık veya şaşılık, bir veya her iki gözün odağının değişmesi ve bunun sonucunda binoküler görmenin bozulmasıdır. Hastalığa çeşitli faktörler neden olabilir. Bazen doğuştan, bazen sadece yatkınlık vardır ve şaşılık enfeksiyon ya da stres sonucu ortaya çıkar.

Hastalığı tedavi etmenin birkaç yöntemi vardır - özel gözlük takmak, sağlıklı gözü "geçici olarak" kapatmak, ameliyat. Şaşılık ameliyatı gözün pozisyonunun düzeltilmesini içerir: zayıf kaslar güçlendirilir ve çok kısa olan lifler uzatılır.

Ameliyat endikasyonu

Cerrahi en etkili olduğunda çocukluk. Edinilirse optimal yaş 4-6 yıldır. Konjenital şaşılık formlarında operasyon biraz daha erken - 2-3 yılda - gerçekleştirilir. Yetişkinlerde genel kontrendikasyon olmadığı sürece her yaşta yapılabilir.

  • Hastanın ortadan kalkma isteği kozmetik kusur kendiniz veya çocuğunuz.
  • Konservatif yöntemlerin tamamı kullanıldı, ancak binoküler görmede elde edilen iyileşme maksimum değildi.
  • Doktor, ameliyat yoluyla görüşün yeniden sağlanması için koşullar yaratılmasının tavsiye edildiğine inanmaktadır. Yani, önce ameliyat reçete edilir, ardından ek düzeltme yapılır. konservatif yöntemler. Bu randevu çok şiddetli şaşılık durumunda mümkündür.

Operasyonun yürütülmesi

Ameliyat türleri

Genellikle tek bir operasyonda birleştirilen, temelde farklı birkaç cerrahi müdahale türü vardır:

  1. Ekstraoküler kasın durgunluğu.İşlem sırasında cerrah, bağlandığı bölgedeki dokuyu keser. Bundan sonra kas skleraya veya tendona dikilir. Bunun sonucunda lif geriye doğru hareket eder ve dolayısıyla etkisi zayıflar. Hareket tam tersine ileri doğru yapılırsa kasın hareketi yoğunlaşır.
  2. Miyektomi. Bu operasyon aynı zamanda kasın kesilmesini de içerir ancak daha sonra dikiş atılmaz.
  3. Faden Operasyonu. Bu durumda kaslar kesilmez, emilmeyen ipliklerle doğrudan skleraya dikilir.
  4. Kasın bir kısmının rezeksiyonu (çıkarılması). Operasyon bu sürenin kısaltılmasına ve etkisinin arttırılmasına hizmet eder.
  5. Kas içinde veya kas ile tendon arasında kıvrım oluşması. Etki önceki operasyona benzer.

Cerrahi prensipleri

En uygun olanı aşağıdaki şemadır:

  • Adım adım düzeltme. İlk önce operasyon bir göze, 3-6 ay sonra diğer göze yapılır.
  • Kas kısalması veya uzamasının hesaplanması standart şemalara uygun olarak yapılır.
  • Kısalma ve uzama her iki tarafta da eşit şekilde gerçekleşmelidir, yani örneğin sağdaki kasların boyutu küçüldüğünde soldaki kaslar aynı miktarda artar.
  • Kas ve göz küresi arasındaki bağlantının korunması tavsiye edilir.
  • Şiddetli şaşılık vakalarında ikiden fazla kasın ameliyat edilmesi önerilmez.

İşlemin detayları cerrah tarafından belirlenir. Hafif bir biçme açısı ile iki gözün aynı anda düzeltilmesi mümkündür.

Batılı doktorların yaklaşımının biraz farklı olduğunu belirtmekte fayda var.İsrailli ve Alman uzmanlar düzeltmeye daha radikal yaklaşıyor, bu da görüşün anında ve tek ziyarette düzeltilmesini mümkün kılıyor. Yurt dışında da şaşılığı gidermeye yönelik operasyonlar bir yaşından önce yapılmaktadır. Doktorlara göre bu, görme kaybının ve ambliyopinin ("tembel" göz belirtisi) ortaya çıkmasının önlenmesine yardımcı oluyor.

Operasyonun ilerlemesi

Ameliyat çocuklarda genel anestezi, yetişkinlerde ise lokal anestezi altında yapılır. Bazen ameliyattan önce ve sonra aparat egzersizleri (sinoptofor üzerinde ortoptik egzersizler) belirtilir. 1-2 hafta dayanırlar ve göze doğru görmeyi “öğretmek” için tasarlanmıştır. Bazen hazırlık çok daha uzun sürer; altı aya kadar. Bu süre zarfında doktor sağ ve sol gözlerin sırayla açılıp kapatılmasını önerir. Bu, beyinde stabil sinir bağlantılarının oluşması için gereklidir.

Anestezi başladıktan sonra göz sabitlenir, özel ara parçalar kullanılarak göz kapakları geri çekilir. Ofiste en az iki kişi var; bir doktor ve hemşire. Kişinin yüzüne göz için yarıklı steril bir muşamba yerleştirilir. Doktor sklerayı, konjonktivayı keser ve kaslara erişimi açar. Hemşire periyodik olarak gözü nemlendirir ve doğru pozisyonda tutar.

Kas kesi yoluyla dışarı çekilir. Hemşire, kanın operasyona müdahale etmemesi için periyodik olarak bir çubukla gözü siler. Doktor kasta bir kesi yapar veya diker, ölçümler yapar ve eylemlerinin doğruluğunu izler. Bundan sonra dikişler uygulanır. Bazı durumlarda operasyon mikroskop altında gerçekleştirilir.

Operasyonun sonunda göze bandaj uygulanabilir ve ertesi gün çıkarılır. Hasta bir süre damlamada kalır. Anestezinin etkisi geçince ameliyathaneden çıkabilir. Kural olarak hastaneye yatış gerekli değildir ve işlem günü hasta evine döner.

Ameliyat sonrası dönem

Anestezi bittikten sonra göz ağrıyabilir, hareketleri artacaktır. rahatsızlık. Kızarık görünecektir ve geçici hafif görme bulanıklığı olabilir. Yetişkinler bazen çift görme sorunu yaşarlar.

İyileşme 4 haftaya kadar sürer.Çocuklarda ise daha hızlı gerçekleşir. Bu süre zarfında periyodik olarak bir göz doktorunu ziyaret etmek, reçeteli ilaçları aşılamak, özel egzersizler yapmak gerekir. Doktor gözlük takılması konusunda öneride bulunacaktır. Ameliyat edilen gözü hızlı bir şekilde “etkinleştirmek” için genellikle sağlıklı gözün kapatılmasını tavsiye ediyor.

Olası komplikasyonlar

Ameliyatın en ciddi sonucu vagus sinirinin kazara hasar görmesidir. Kalp kaslarının, gastrointestinal sistemin ve akciğerlerin işleyişinden sorumludur. Nadir durumlarda, innervasyonun bozulması ölüme yol açabilir.

En yaygın komplikasyon aşırı düzeltmedir - aşırı dikiş veya kasın uzatılması. Hesap hatası, cerrah hatası ya da hastanın büyümesi ve gözün doğal olarak büyümesi sonucu ortaya çıkabilir. Böyle bir semptomun ortaya çıkmasının en iyi şekilde önlenmesi, ayarlanabilir dikişlerin kesilmesi değil, kas kıvrımlarının dikilmesidir. Bu, durumu minimal invazif bir şekilde düzeltmeyi kolaylaştırır.

Bazen bir kasın rezeksiyonu veya kesilmesi ve ardından dikilmesinden sonra kaba yara izleri oluşur. Onu esneklik ve hareketlilikten mahrum bırakıyorlar. Bu, kas dokusunun kısmen fibröz doku ile değiştirilmesi nedeniyle oluşur. Bu tür komplikasyonları önlemek için uzmanlar şu anda aktif olarak kaslara erişim için yeni yöntemler, kesik alanın alanını azaltmak için alternatif cerrahi tedavi yöntemleri geliştiriyorlar.

Cerrahın dikkatsiz hareketleri sonucu göz küresinde kusurlar oluşabilir. Genellikle kozmetik niteliktedirler ve görme keskinliğini etkilemezler.

Hastalığın tekrarlaması şaşılığın yeniden gelişmesidir. Bu komplikasyon sıklıkla hastanın doktor tavsiyelerini ihmal etmesi, gözlük takmayı reddetmesi veya özel egzersizler yapması durumunda ortaya çıkar. Çocukluk döneminde, örneğin bir çocuk okula gitmeye başladığında, göz yorgunluğunda keskin bir artışla nüksetme meydana gelebilir.

Operasyonun maliyeti

Bir kamu sağlık kuruluşuna başvurduğunuzda, hem yetişkinler hem de zorunlu sağlık sigortası poliçesi olan çocuklar için şaşılık düzeltme ameliyatı ücretsiz olarak yapılmaktadır. Tedavi yatarak gerçekleştirilir. Bazı özel klinikler zorunlu sağlık sigortası poliçesiyle de çalışmaktadır.

18 yaş altı ve ileri derecede görme bozukluğu olan çocuklar için refakatçi gerekebilir. Hastanede kalması her zaman sağlanmamaktadır veya ek ödeme gerektirebilir.

Rusya'daki özel kliniklerde şaşılık tedavisinin ortalama maliyeti 20.000 ruble. Fiyat, kullanılan teknolojiye, operasyonun karmaşıklığına ve kliniğin veya spesifik cerrahın itibarına göre etkilenir.

Seçim İsrail veya Alman kliniğinde şaşılığın düzeltilmesine düşerse, 7.000 Euro'dan hazırlık yapmak zorunda kalacaksınız. Aracı firma kullanıldığında fiyat 2-3 kat artabilir.

Anestezinin kendisi ve tüm bileşenleri herhangi bir etkiye sahip değildir. negatif etki görme organına. Kısa süreli baş dönmesi ve buna bağlı olarak görmede görülen belirgin bozulma farklı niteliktedir; bunlar merkezi sinir sisteminin semptomlarıdır ve geçicidir. Erişkinlerde genel anestezinin sonuçları arasında bazen görmenin kötüleştiğine dair şikayetler de olabiliyor. Ancak inceleme yapıldığında görme sorunlarının zaten mevcut olduğu ortaya çıkıyor.

Çoğu zaman, uzun süreli anestezi sonrası hastalar "gözlerinde kum" hissi yaşarlar. Bu, anestezi sırasında göz kapaklarının göz küresini tamamen kapatmaması ve dış katmanının (kornea) kuruması durumunda ortaya çıkar. Sonuç olarak küçük bir inflamatuar süreçözel yöntemlerle çok hızlı bir şekilde ortadan kaldırılan Gözyaşı vitaminler ve hidrokortizon içeren. Hata anesteziyi uygulayan personeldedir. Doktor veya hemşire anestezisti gözlerin tamamen kapalı olduğundan emin olmalıdır.

Dikkat! Sitede yer alan bilgiler uzmanlar tarafından sunulmuş olup, yalnızca bilgilendirme amaçlıdır ve herhangi bir amaçla kullanılamaz. kendi kendine tedavi. Mutlaka doktorunuza danışın!

Risk hayatımızın ayrılmaz bir parçasıdır. Günlük yaşamımızda yaptığımız pek çok şey, araba kullanmak, gölette yüzmek ve hatta belirli yiyecek türlerini yemek gibi sağlığımız için belirli risklerle ilişkilidir.

Birçoğunda kullanıldı modern tıp Tanımı gereği hastaların sağlık durumunu iyileştirmek için tasarlanan terapötik teknikler, kulağa ne kadar paradoksal gelse de ciddi komplikasyonların gelişmesine neden olabilir. Bu yazıda rolünden bahsetmek istediğimiz cerrahi müdahaleler (bazen ciddi cerrahi komplikasyonlara neden olan) ve anestezi de istisna değildir.

Anestezi vücudunuzu cerrahi travmadan korumak için tasarlanmıştır. Anestezi ağrıyı dindirmekten çok ameliyat sırasında canınızın güvenliğini sağlamaktır. Anestezinin operasyonun büyük bir faydası ve olumlu bir bileşeni olmasına rağmen aynı zamanda kendisi de ciddi reaksiyonların ve komplikasyonların gelişmesine neden olabilir.

Anestezistiniz planlanan operasyonun ve anestezinin sizin için ne gibi riskler oluşturduğunu size daha detaylı anlatabilecektir. Aşağıda size anestezi ve anestezinin sonuçları olabilecek en yaygın reaksiyonları ve komplikasyonları anlatacağız.

Öncelikle, gelişim sıklığına göre tüm reaksiyonların ve komplikasyonların genellikle beş aşamaya ayrıldığı söylenmelidir:

Daha basit ve daha iyi anlaşılması için size sunduk Anestezinin olası tüm komplikasyonları ve anestezinin sonuçlarıüç blok şeklinde:

1 Çok sık olarak, anestezinin yaygın komplikasyonlarının yanı sıra, anestezinin sonuçları:

1.1 Bulantı

1.2 Boğaz ağrısı

1.4 Baş dönmesi ve baş dönmesi

1.5 Baş ağrısı

1.7 Sırt ve bel ağrısı

1.8 Kas ağrısı

1.9 Karışıklık

2 Anestezinin yaygın olmayan sonuçları, anestezi komplikasyonları:

2.1 Ameliyat sonrası akciğer enfeksiyonu

2.2 Dişlerin, dudakların ve dilin yaralanması

2.3 Genel anestezi sırasında uyanma

3 Anestezinin nadir ve çok nadir komplikasyonları ve anestezinin sonuçları:

3.1 Genel anesteziye bağlı sinir hasarı

3.2 Bölgesel anesteziye bağlı sinir hasarı

3.3 Ciddi alerjik reaksiyon (anafilaksi)

3.4 Genel anestezi sırasında göz yaralanmaları

3.5 Ölüm veya beyin hasarı

Anestezinin çok yaygın ve yaygın advers reaksiyonları ve komplikasyonları (anestezinin sonuçları)

  • Mide bulantısı

Bu, vakaların yaklaşık %30'unda meydana gelen, anestezinin çok yaygın bir sonucudur. Bulantı genel anestezide bölgesel anesteziye göre daha sık görülür. Mide bulantısı riskinizi azaltmanıza yardımcı olacak bazı ipuçları:

Ameliyattan sonraki ilk saatlerde aktif olmamalısınız - oturmak ve yataktan kalkmak;

Ameliyattan hemen sonra su ve yiyecek içmekten kaçının;

Şiddetli ağrı bulantıya neden olabileceğinden ağrının iyi bir şekilde hafifletilmesi de önemlidir; bu nedenle ağrı hissederseniz sağlık ekibinize haber verin;

Derin nefes almak ve havayı yavaşça solumak mide bulantısı hissini azaltmaya yardımcı olabilir.

  • Boğaz ağrısı

Şiddeti, rahatsızlıktan, konuşurken veya yutkunma sırasında sizi rahatsız eden şiddetli sürekli ağrıya kadar değişebilir. Ayrıca ağız kuruluğu da yaşayabilirsiniz. Bu semptomlar ameliyattan sonraki birkaç saat içinde azalabilir, ancak iki veya daha fazla gün devam edebilir. Yukarıdaki belirtiler ameliyattan sonraki iki gün içinde geçmezse doktorunuza başvurun. Boğaz ağrısı anestezinin bir komplikasyonu değil, yalnızca bir sonucudur.

  • titreme

Anestezinin bir diğer sonucu olan titreme, çoğu zaman vücut için herhangi bir tehlike oluşturmamasına ve yaklaşık 20-30 dakika sürmesine rağmen, hastalar için büyük rahatsızlık vermesi nedeniyle belli bir sorun teşkil etmektedir. Titreme genel anestezi sonrasında veya epidural veya epidural komplikasyon olarak ortaya çıkabilir. omurilik anestezi. Ameliyattan önce vücudunuzu sıcak tutarak titreme riskinizi bir miktar azaltabilirsiniz. Sıcak şeylerle önceden ilgilenmeniz gerekir. Hastanenin evinizden daha serin olabileceğini unutmayın.

  • Baş dönmesi ve baş dönmesi

Anesteziklerin kalıntı etkisi kan basıncında hafif bir düşüş şeklinde kendini gösterebilir, ayrıca ameliyat sonrası çok da nadir olmayan dehidrasyon da aynı etkiye yol açabilir. Basınçtaki azalma baş dönmesine, halsizliğe ve baygınlığa neden olabilir.

  • Baş ağrısı

Baş ağrısına neden olabilecek birçok neden vardır. Bunlar anestezi için kullanılan ilaçlar, operasyonun kendisi, dehidrasyon ve hasta için gereksiz kaygılardır. Çoğu zaman baş ağrısı, anesteziden birkaç saat sonra kendi başına veya ağrı kesici aldıktan sonra kaybolur. Şiddetli baş ağrısı hem spinal anestezinin hem de epidural analjezinin bir komplikasyonu olabilir. Tedavisinin özellikleri “Spinal anestezi sonrası baş ağrısı” makalesinde ayrıntılı olarak anlatılmaktadır.

Kaşıntı genellikle anestezi ilaçlarına (özellikle morfine) bağlı bir yan reaksiyondur, ancak kaşıntı aynı zamanda alerjik reaksiyonun bir belirtisi de olabilir, bu nedenle ortaya çıkarsa mutlaka doktorunuza bildirin.

  • Sırt ve bel ağrısı

Ameliyat sırasında hasta uzun bir süre sert bir ameliyat masasında sabit bir pozisyonda kalır, bu da sırtın "yorulmasına" ve sonuçta ameliyat sonrası bel ağrısına yol açabilir.

  • Kas ağrısı

Çoğu zaman, anestezi sonrası kas ağrısı genç erkeklerde meydana gelir, çoğu zaman bunların oluşumu, genellikle acil ameliyatlarda kullanılan, anestezi sırasında ditilin adı verilen bir ilacın kullanımı ve ayrıca hastanın midesinin yiyeceklerden arındırılmadığı durumlarla ilişkilidir. Kas ağrısı anestezinin (genel anestezi) bir sonucudur, simetriktir, çoğunlukla boyun, omuzlar, üst karın bölgesinde lokalizedir ve ameliyattan yaklaşık 2-3 gün sonra sürer.

  • Bilinç bulanıklığı, konfüzyon

Çoğunlukla yaşlı olan bazı hastalar ameliyat ve anestezi sonrasında kafa karışıklığı yaşarlar. Hafızaları bozulabilir ve davranışları normal durumlarından farklı olabilir. Bu sizin, aileniz, arkadaşlarınız ve sevdikleriniz için çok endişe verici olabilir. Ancak operasyondan sonraki iyileşmeyle birlikte tüm bu olayların ortadan kalkması gerekir.

Aşağıdaki öneriler postoperatif bilinç bozukluğu olasılığını azaltabilir:

Hastaneye yatmadan önce mümkün olduğunca sağlıklı olmaya çalışın, sağlıklı yiyecekler yiyin, egzersiz yapın;

Operasyonun bölgesel anestezi altında gerçekleştirilmesi olasılığını anestezi uzmanınızla konuşun;

Ameliyatınızın kapsamı geniş değilse ve evde yalnız yaşamıyorsanız, ameliyattan sonra mümkün olan en kısa sürede eve dönme olasılığını doktorunuzla görüşün;

Kontakt lenslerinizi ve işitme cihazlarınızı hastaneye götürmeyi unutmayın;

Doktorunuz aksini söylemediği sürece evde kullandığınız normal ilaçlarınızı hastanede de almaya devam edin;

Alkol kullanıyorsanız, alkolü nasıl güvenli bir şekilde azaltabileceğiniz ve daha sonra almayı tamamen bırakabileceğiniz konusunda bir narkoloğa danışmalısınız. Hastanede ayrıca doktorlarınıza ne kadar alkol içtiğinizi de söylemelisiniz.

Anestezinin yaygın olmayan sonuçları, advers reaksiyonlar ve anestezi komplikasyonları

  • Ameliyat sonrası akciğer enfeksiyonu

Akciğer enfeksiyonu (bronşit, zatürre) çoğunlukla genel anestezinin (anestezi) bir sonucudur. Birkaç basit önlem bu komplikasyon riskini önemli ölçüde azaltacaktır:

Sigara içiyorsanız ameliyattan yaklaşık 6 hafta önce sigarayı bırakmalısınız;

Kronik akciğer hastalığınız varsa planladığınız anesteziden önce mümkün olduğunca tedavi edilmelidir. Bunu yapmak için hastaneye kaldırılmadan önce bile iletişime geçin. Tıbbi bakım birinci basamak doktorunuza veya göğüs hastalıkları uzmanınıza görünün;

Ameliyattan sonra ağrının iyi bir şekilde hafifletilmesi, iyi nefes alma ve öksürme yeteneğinin anahtarıdır ve dolayısıyla akciğer enfeksiyonu riskini azaltmada önemli bir bağlantıdır. Göğüs veya karın bölgesinde büyük bir ameliyat geçiriyorsanız, ameliyat sonrası epidural ağrının hafifletilmesi konusunda anestezi uzmanınızla konuşun.

  • Dişlerde, dudaklarda, dilde yaralanma

Genel anestezi, yaklaşık 45.000 anestezi deneyiminden 1'inde meydana gelen bir miktar diş hasarı riski taşır. Dilde ciddi hasar oldukça nadirdir. Ancak dudaklarda veya dilde küçük yaralanmalar oldukça sık meydana gelir - genel anestezi vakalarının yaklaşık% 5'inde.

Dişleriniz veya diş etleriniz içerideyse kötü durum o zaman uyar olası sorunlar Ameliyat öncesi diş hekimine yapacağınız ziyaret dişleriniz konusunda size yardımcı olacaktır. Daha önceki anestezi sırasında solunum tüpünü yerleştirmede zorluk yaşandığını veya dişlerinizin hasar gördüğünü biliyorsanız bu bilgiyi mutlaka anestezi uzmanınıza bildirin.

  • Anestezi sırasında uyanma

Hastaya genel anestezi verildiğinde bilinci kapalıdır. Anestezi sırasında uyanma, ameliyat sırasında hastanın bilincinin yerine geldiği ve anestezi sonrasında ameliyatın bazı bölümlerini hatırlayabildiği bir durumdur. Neyse ki bu çok rahatsız edici anestezi komplikasyonu gerçek hayat nadiren.

Nadir ve çok nadir görülen advers reaksiyonlar ve anestezi komplikasyonları (anestezinin sonuçları)

  • Genel anestezi komplikasyonu olarak sinir hasarı

Bu tür komplikasyon uyuşukluk, karıncalanma veya ağrı hissi ile karakterizedir. Ayrıca sıcak veya soğuk hissinde de rahatsızlık olabilir. Ayrıca uzuvda güçsüzlük veya felç hissi de olabilir. Lezyonun derecesine bağlı olarak, tüm bu belirtiler vücudun herhangi bir küçük bölgesinde veya uzuvun tamamında rahatsız edici olabilir. Genellikle semptomların başlangıçtaki şiddetine bağlı olarak tüm şikayetler birkaç gün veya ay sonra kaybolur. Tam iyileşme bazen bir yılı bulabilmektedir. En sık görülen yaralanmalar dirsek bölgesindeki ulnar sinirin yanı sıra diz bölgesindeki peroneal sinirde de meydana gelir.

  • Epidural anestezinin bir komplikasyonu olan sinir yaralanmasının yanı sıra spinal anestezinin bir komplikasyonu

Bu komplikasyonlar nadirdir ve genellikle birkaç hafta ila aylar sonra düzelen geçici hasarlardır. Bir veya iki uzvun tamamen hareketsiz kalması (felç) vakaları çok nadirdir (yaklaşık 50.000 vakada 1).

Ameliyattan sonra sinir hasarı belirtileri ortaya çıkarsa, bu durum nedenin epidural veya spinal anestezi olduğu anlamına gelmez. Aşağıda sinir hasarına neden olabilecek diğer eşit derecede yaygın nedenler bulunmaktadır:

Sinir cerrah tarafından yaralanabilir (maalesef bazı ameliyatlarda bu bazen zor olabilir ve bundan kaçınmak imkansızdır);

Ameliyat masasına yerleştirildiğiniz pozisyon sinir üzerinde baskı veya gerginlik yaratarak sinirin hasar görmesine neden olabilir;

Ameliyat sırasında kan kaybı miktarını azaltmak için cerrahın turnike kullanması sinire baskı yapar ve sinirin hasar görmesine de katkıda bulunur;

Ayrıca ameliyat sonrası şişlik (ameliyat bölgesindeki) sinir sıkışmasına neden olabilir;

gibi eşlik eden kronik hastalıkların varlığı diyabet veya vasküler ateroskleroz, anestezi sırasında sinir hasarı riskini önemli ölçüde artırır

  • Şiddetli alerjik reaksiyon (anafilaksi)

Anestezi sırasında ve hastanede kaldığınız süre boyunca sürekli olarak alacaksınız. çok sayıda Hızlı iyileşmeniz için gerekli ilaçlar. Bu ilaçların tümü çok ciddi bir alerjik reaksiyona (anafilaksi) neden olabilir. Gelişme sıklığı yaklaşık 15.000 anestezide 1 vakadır. Kural olarak, bir anestezi uzmanı bu ciddi komplikasyonu başarılı bir şekilde teşhis edip tedavi eder, ancak istatistiksel olarak bu tür ciddi reaksiyonların yirmide biri ölüme yol açabilir.

  • Genel anestezi sırasında göz hasarı

Bu, anestezinin yaygın olmayan veya nadir görülen bir komplikasyonudur. Genel anestezi sırasında ve sonrasında en sık görülen göz yaralanması türü kornea yaralanmasıdır (yaklaşık 2000 anestezi olayında 1). Bu patoloji görme keskinliğini etkilemez ancak etkilenen gözde koyu veya bulanık bir noktanın ortaya çıkmasına neden olabilir. Çoğu zaman, anestezi sırasında hastanın göz kapaklarının her zaman tamamen kapanmaması nedeniyle kornea hasarı meydana gelir. Sonuç olarak kornea kurur ve göz kapağı ona "yapışır". içeri. Ayrıca gözler açıldığında korneada hasar meydana gelir.

Görme kaybına neden olan göz hasarı istatistiksel olarak son derece nadirdir.

  • Ölüm veya beyin hasarı

Hasta göreceli olarak sağlıklıysa ve acil olmayan bir ameliyata giriyorsa, ölüm riski çok düşüktür ve yaklaşık 100.000 genel anestezi başına 1 vakadır. Hastanın yaşlı olması, ameliyatın acil veya kapsamlı olması, önceden mevcut sağlık sorunlarının (özellikle kalp veya akciğer hastalığı) bulunması ve hastanın ameliyat öncesi genel durumunun ağır olması durumunda risk artar. Yaşlılarda, daha önce felç geçirmiş hastalarda ve ayrıca beyin, boyun, şah damarı arterleri veya kalp.

Genel anestezinin gerekliliği ve gerekçesi artık şüphe götürmez. Tıbbın cerrahi sektöründe genel anestezi hava kadar gereklidir. Ek olarak, bu yöntem diş hekimleri tarafından özellikle rahatsız edici durumlarda, jinekologlar (bazı patolojiler için) ve diğer birçok uzmanlık alanından doktorlar tarafından kullanılmaktadır.

Genel anestezi mutlaka gereklidir ancak sinir sisteminin ilaçla bayıltılması sonucu oluşan bilinç kaybının vücut için kritik bir durum olduğunu, bunun da bir takım yan etkileri ve komplikasyonları olduğunu unutmayın.

Bu yüzden çok zor bir tıbbi uzmanlık var - anestezi uzmanı.

Anestezi uygulamadan önce doktor ana riskler ve yan etkiler hakkında ayrıntılı olarak konuşur. Kural olarak, hasta tipik komplikasyonların yanı sıra yaşa ve patolojilere bağlı bireysel risklerle de tanıştırılır. kardiyovasküler sistemin, onkolojik patoloji vb.

Anestezi sonrası bulantı

Bulantı en sık görülen yan etkidir

En yaygın yan etki anesteziden sonra. Her üç durumda bir meydana gelir. Elbette lokal (bölgesel) anestezide bu komplikasyon çok daha az görülür.

Biraz var Genel İlkeler anestezi sonrası bulantı olasılığını azaltmak için:

  • Ameliyattan sonra ayağa kalkmak için acele etmeyin, bir yere koşmayı bırakın. Vücudunuz sizin önemli, meşgul bir insan olduğunuzu bilmiyor, yalnızca ilk başta kimyasallarla sersemletildiğini ve şimdi bir nedenden dolayı onu salladığını anlıyor. Sonuç olarak en uygunsuz anda kusabilirsiniz;
  • Ameliyattan sonra 3 saat boyunca içmeyin veya yemek yemeyin;
  • Şiddetli ağrı konusunda endişeleniyorsanız (örneğin, anestezik maddenin yanlış titre edilmesi), o zaman buna katlanmamalısınız - hemşireye veya doktora söyleyin çünkü acıdan kusabilir;
  • Mide bulantısı oluşursa derin ve yavaş nefes almaya çalışın. Dokuları oksijenle doyurmak mide bulantısı riskini azaltır.

Yutma veya konuşma sırasında ağrı ve ağız kuruluğu

Endotrakeal anestezi sonrası yutkunma sırasında ağrı oluşabilir

Endotrakeal anestezi (genel anestezinin en popüler türü) sonrasında boğaz ağrısı, yutkunma sırasında veya konuşurken ağrı hissedebilirsiniz. Bunlar tamamen başarılı olmayan entübasyonun sonuçlarıdır. Bu genellikle aşağıdakilerle ilişkilidir: anatomik özellikler hasta, daha az sıklıkla - anestezi uzmanının ihmali ile. Bu tür ağrılar anesteziden birkaç saat sonra geçer. Bazen bu yan etkinin ortadan kalkması 2-3 günü bulabilmektedir.

Ameliyattan sonra boğaz ağrısı 2 gün sonra geçmezse doktorunuza başvurun. Büyük olasılıkla tüp trakeal mukozayı yaraladı.

Genel anestezi sonrası baş ağrısı

Anestezi sonrası baş ağrısı kadınlarda daha sık görülüyor

Bu komplikasyon kadınlarda, özellikle migren ve genel olarak baş ağrısına yatkın olanlarda daha sık görülür. İlaçlar, cerrahi işlemin vücutta oluşturduğu stres, hastanın korkuları – damar spazmı ve baş ağrılarının pek çok nedeni vardır.

Bu tür baş ağrıları işlemden 2-3 saat sonra geçer.

Öte yandan baş ağrısı, spinal ve epidural anestezinin tipik bir komplikasyonudur ve bu gibi durumlarda doktorun hastayı uyarması gerekir.

Baş dönmesi, kan basıncındaki geçici bir düşüşe bağlı olabileceği gibi dehidrasyonun bir sonucu da olabilir. Hastalarda bayılma noktasına kadar varan güçsüzlük de görülebilir.

Ameliyat sonrası stupor (algı bozukluğu)

Karışıklık veya sersemlik yaşlı erişkinlerde sık görülen bir yan etkidir

Çoğunlukla yaşlı hastalarda bulunur. Anesteziden sonra sinir sistemi, hücreleri temizlemede ve bilişsel işlevleri eski haline getirmede bazı zorluklarla karşılaşır: hafıza geçici olarak kötüleşir ve sapkın davranışlar ortaya çıkabilir. Neyse ki tüm bu sorunlar geçicidir ve yavaş yavaş (2 haftaya kadar) ortadan kaybolur.

Bu tür komplikasyonların nedenleri hem yaşlıların metabolik özellikleriyle hem de operasyondan kaynaklanan psikolojik travmayla ilişkilidir. Alışılmadık (korkutucu) bir ortamda yabancılarla iletişim kurmak da artan bir yük yaratır.

Yaşlı bir kişide elektif cerrahi sırasında bu komplikasyonun şiddeti şu şekilde azaltılabilir:

  • Ameliyattan önce (hastalık izin veriyorsa) aktif bir yaşam tarzı sürdürmeyi deneyin;
  • Manipülasyonun lokal anestezi altında yapılması mümkünse yapın;
  • Ailenizle birlikte yaşıyorsanız, ameliyattan sonra mümkün olduğunca çabuk eve dönme konusunda doktorunuzla anlaşmaya çalışın;
  • Size reçete edilen ilaçları (örneğin hipertansiyon için), okuma gözlüğü ve kitapları (dergi, dama vb.) hastaneye götürüp götürmediğinizi kontrol edin;
  • Anesteziden önce ve sonra alkol almayın.

Ameliyat sonrası vücut titremesi

Birçok hasta anesteziden çıktıktan sonra şiddetli titreme yaşar. Bu durum sağlık açısından tehlike oluşturmaz ancak hasta açısından oldukça can sıkıcıdır. Bu tür paroksizmler yarım saatten fazla sürmez. Bu durumda anestezi türü önemli değil - nedeni operasyon sırasında dokuların soğumasıdır (hastadaki mikro dolaşımın, diyabetin ve aterosklerozun bireysel özellikleri rol oynar).

Bu durumu önlemek için yapılabilecek tek şey ameliyattan önce dondurmamaktır (soğuk mevsimde hastaneye sıcak tutacak giysiler götürmek).

Anestezi sonrası kaşıntılı cilt

Bazı durumlarda hastanın alerjik reaksiyonları konusunda doktora bilgi verilmemektedir. Bazen hastanın kendisi alerjisi olduğunu bilmez. Bu nedenle kaşıntı ile kendini gösteren cilt reaksiyonları gelişebilir ve bu durumun derhal doktorunuza bildirilmesi gerekir. Çoğu zaman bu tür fazlalıklara morfin ve anestezi için kullanılan diğer bazı ilaçlar neden olur.

Anestezi sonrası kaşıntılı cilt alerjik reaksiyonun sonucu olabilir

Ameliyat sonrası omurga ağrısı

Spinal anestezi sırasında ağrı travmatik bir faktörden kaynaklanabilir; bu nedenle belinizde veya omurganın herhangi bir yerinde ağrı hissederseniz doktorunuza bildirin. Bu özellikle sırt ağrısının uzuv parezi veya plejisi (sınırlı hareketlilik) ile birleştiği durumlarda önemlidir.

Yukarıdaki durum çok nadir görülen bir komplikasyondur. Çoğu zaman, sırt ağrıyor çünkü bir kişi bir süredir ameliyat masasının oldukça sert bir yüzeyinde yatıyor ve bu da osteokondroz ile birlikte ağrı veriyor.

Bel ağrısı ve diğer kas ağrıları Ditilin kullanımının sonucudur

Anestezi sonrası kas ağrısı

Acil cerrahide aktif olarak kullanılan Ditilin ilacının kullanımından kaynaklanır (özellikle hasta ameliyata hazır olmadığında - tok mide vb.). Tüm kaslar, özellikle boyun, omuzlar ve karın kasları ağrıyor.

Anestezi sonrası “ditilin” ağrısının süresi 3 günü geçmez.

Neyse ki sonraki tüm komplikasyonlar oldukça nadirdir, ancak doktor bunların olasılığını dikkate almalı ve bunlara hazırlıklı olmalıdır.

Ameliyat sırasında dudak, dil veya dişlerin yaralanması

Dilin veya dişlerin yaralanması anestezinin değil, uygulamasının bir sonucudur

Bunlar aslında anestezinin sonuçları değil, uygulanması sırasında meydana gelen mekanik hasarlardır. Ortalama olarak 100.000 hastadan ikisinde dişler hasar görür (kural olarak çürük). Genel anesteziden önce çürük ve stomatitin tedavi edilmesi tavsiye edilir.

20 hastadan birinde dil ve dudaklarda hafif hasar vardır, buna zihinsel olarak hazırlıklı olmanız gerekir. Anesteziden sonraki bir hafta içinde tüm kusurlar iz bırakmadan kaybolur.

Ameliyat sonrası akciğer enfeksiyonu

Ameliyat sonrası pnömoni enfeksiyonun bir sonucudur

Enfeksiyon, trakeal entübasyon, travma ve mukoza zarının enfeksiyonu veya steril olmayan bir tüp nedeniyle akciğerlere girer. Ayrıca neden hastanın solunum yollarının atipik anatomisi veya mevcut bir kronik hastalık olabilir. solunum sistemi(Kronik bronşit).

Postoperatif pnömoni riskini azaltmak için aşağıdakiler önerilir:

  • Planlanan ameliyattan bir buçuk ay önce sigarayı bıraktık;
  • Endotrakeal anestezi öncesinde bronşit, soluk borusu iltihabı, larenjit ve sinüzit (varsa) tedavi edilmelidir;
  • Ameliyattan sonra nefes almak acı veriyorsa hemen doktorunuza bildirin. Yetersiz aktif nefes alma enfeksiyon riskini artırır ve hastane enfeksiyonu en “kötü” olanıdır.

Ameliyat sırasında uyanmak

Son derece nadir görülür ve anestezistler tarafından neredeyse anında ortadan kaldırılır. Bu tür bir durum zaman zaman uyuşturucu bağımlılarında ve sürekli olarak güçlü analjezikler alan kişilerde (örneğin kanser hastaları) ortaya çıkar.

Belirli merkezler üzerindeki etkiye alışan beyin, bu durumda daha yüksek dozda analjezik ihtiyacı duyar.

Eğer (tamamen varsayımsal olarak) sürekli uyku ilacı, güçlü ağrı kesici kullanıyorsanız veya herhangi bir kimyasal maddeye bağımlıysanız, bunu anestezi uzmanına bildirmeniz sizin yararınıza olacaktır.

Bu durumun üç türü vardır:

  • Hasta ameliyat sırasında uyanır ve hareket etmeye çalışır. Doktorlar analjezik maddelerin dozunu artırarak anında tepki verirler. Hastanın gerçekten uyanmaya veya ağrı hissetmeye vakti yoktur;
  • Hasta uyanır, ağrı hissetmez ve hareket edemez. Oldukça gerçeküstü bir durum ama hasta herhangi bir rahatsızlık hissetmiyor (psikolojik hariç);
  • Hasta uyanır, hareket edemez ve ağrı hisseder. Bu durumda ciddi zihinsel travma kalabilir.

Spinal veya epidural anestezi sırasında sinir hasarı

Son derece nadirdirler. Kural olarak, bu tür hasarlar geçicidir ve en fazla bir veya bir buçuk ay içinde kaybolur.

Spinal veya epidural anestezi sonrasında 50.000 hastadan birinde bir veya her iki uzuvda felç yaşanacaktır.

Bu durum aşağıdaki faktörler nedeniyle oluşur:

  • Delinme sırasında sinir anestezi uzmanının kendisi tarafından yaralandı;
  • İlgili operasyon sırasında sinir cerrah tarafından hasar görmüş;
  • Hasta ameliyat masasında yanlış bir pozisyona yerleştirildi ve bu da sinir sıkışmasına neden oldu;
  • Operasyon sonucunda sinire baskı yapan doku ödemi gelişti;
  • Hastanın ciddi diyabet veya aterosklerozu vardı, bu da böyle bir durumun olasılığını önemli ölçüde artırıyor.

Bu tür anestezi endikasyonlarının hayati önem taşıdığını, sakatlık olasılığının sadece %0,0002 olduğunu bir kez daha vurgulamak isterim.

Ameliyat sırasında anafilaktik şok

Nadiren gelişir, her şeyin başına gelebilir. Herhangi bir ilacın (bir besin takviyesi değil) talimatlarını dikkatlice incelerseniz, kesinlikle bir komplikasyon vardır - bireysel hoşgörüsüzlük (bileşenlere alerjik reaksiyonlar vb.). Anestezi sırasında böyle bir durum gelişirse (15.000'de 1 vaka), vakaların %95'inde anestezi uzmanı bu durumla baş eder.

Hastaların %0,00006'sının geri kalan %5'i ölür.

Kısacası anestezi sırasında çok az sayıda hasta anafilaktik şoktan ölür, bu konuda endişelenmenize gerek yok.

Fotoğraf galerisi: anestezi sırasında nadir görülen komplikasyonlar

Hasta uyandığında kuru kornea hasara neden olur

Göz küresinde hasar

Aslında operasyon sırasında hiç kimse hastanın gözüne dokunmuyor, sadece bazı hastalar bazı fizyolojik nüanslar nedeniyle göz kapaklarını tam olarak kapatamıyor. Kornea kurur ve göz kapağının kendisi ona içeriden "yapışabilir". Kişi uyanıp gözünü açmaya çalıştığında kornea zarar görür. Bu, hasarlı göz üzerinde koyu bir nokta şeklinde kendini gösterir, zamanla durum ek terapötik manipülasyonlara gerek kalmadan ortadan kalkar.

Hepsi bir arada ele alındığında, anestezinin neden olabileceği komplikasyonlar, hastanın sağlık açısından sağladığı faydalarla (genel olarak yaşama yeteneği dahil) kıyaslanamaz. Ameliyat sonrası komplikasyonlar için yukarıda açıklanan risk faktörlerini dikkate almaya çalışın ve doktorunuzu zamanında bilgilendirin.

Bir şehir kliniğinde pratisyen hekim. Sekiz yıl önce Tver Devlet Tıp Üniversitesi'nden onur derecesiyle mezun oldum. Burada durmamaya karar verdim ve şu anda kozmetoloji ve masaj kurslarında uzmanlaşıyorum. Bu makaleye oy verin:

Ve buna inandım. “Çok miktarda doymamış asit gliserit içeren yağlar kendiliğinden yanma özelliğine sahiptir. Bu, doymamış asitlerin gliseritlerinin, yüksek derecede reaktif atomik oksijen oluşturmak üzere kolayca ayrışabilen peroksitler oluşturmak üzere havada oksitlenmesiyle açıklanmaktadır. Gliserit molekülüne ne kadar çok oksijen eklenirse, o kadar fazla ısı açığa çıkar." “Katı bir malzemenin kendiliğinden ısınma sıcaklığını ve ısıtma süresini hesaplamak için aşağıdaki formüller önerilmektedir.

lg t = Ap + nplg S lg t = Aв – nвlg τ, t sıcaklık nerede çevre, °C; Ap, np, Av, nв – deneyimlerden belirlenen sabitler; S – numunenin spesifik yüzey alanı, m-1; τ – örnek ısıtma süresi, h.” Ve bir şekilde formüllerde P (basınç) yok.

Genel anesteziden sonra artık eter kullanılmamasına rağmen kesinlikle herkes kendini kötü hissediyor.

Kullanımdan sonra birçok hastada karaciğerin çalışmayı bıraktığı iyi bilinmektedir.

Genel anestezi zararlı mıdır yoksa bir efsane midir? Anestezi insanın yaşam beklentisini ve sağlığını etkiler mi?

Modern ilaçlar anestezi için insan organları için biraz toksiktir.

Eğer doz sizin için doğru hesaplanıyorsa, ilaç doğru uygulanıyorsa korkulacak bir şey yoktur.

Ancak operasyonun kaçınılmazlığını ve gerekliliğini anladığımız halde anestezi ve ağrıdan korkuyoruz.

Artık pek çok yeni şey var: ekipman, ilaçlar, pek çok yeni teknoloji, ama hâlâ korkuyoruz, belki de anestezinin ne olduğunu bilmiyoruz? Ondan ne beklenebilir?

Anestezi ameliyat sırasında ve sonrasında güvenliği ifade eder.

Genel anestezi sonrası hastanın durumu, iyi bir klinikteki kalite:

  • Tedavi sırasında ağrı olmaz.
  • Ameliyat sonrası bulantı ve kusma olmuyor.
  • Üşüme yokluğu, titreme (bazen ameliyattan sonra bu semptomlar olmadan yapmak imkansızdır).
  • Operasyonlar sırasında solunum ve kan dolaşımı sürekli izlenir.
  • Beynin elektriksel aktivitesinin izlenmesi, kas iletiminin kontrolü, sıcaklık kontrolü.

Ameliyat sonrasında hastaya anestezi yapılır, eğer bu yeterli olmazsa bir düğmeye basarak hastalar kendilerine enjeksiyon yaparlar.

Bu amaçla hastanın sürekli yanında taşıdığı özel cihazlar ortaya çıkmıştır.

Doktorlar daha sonra hastanın düğmeye kaç kez bastığını izler ve bu hesaplamaları kullanarak hastanın iyileşme derecesini belirler.

Bu sayede ameliyat sonrası süre rahat geçmektedir.

Genel anestezi almadan önce şunları göz önünde bulundurun:

  • Kilonuz veya vücut kitle indeksiniz.
  • Anestezi için tıbbi öykü, tetkikler, uzmanlardan izinler incelenir.
  • Hastanın yaşı.
  • Mevcut ilaçlar ve bunlara karşı alerjik reaksiyonlar.
  • Hastanın alkol veya uyuşturucu tüketimi.
  • Diş muayenesi de var ağız boşluğu, Havayolları.

Genel anestezi nedir:

Genel anestezi, hastanın ağrı hissetmediği bir koma durumudur. Acı çekmiyor, herhangi bir tepki yok. Adam bilinçsiz görünüyor.

Genel anestezi intravenöz veya inhale olarak uygulanır.

İlaçlar, ameliyat sırasında hastanın hayati belirtilerini ve nefes almasını izleyen bir uzman olan anestezi uzmanı tarafından uygulanır.

Dört aşama vardır:

İndüksiyon veya ilk aşama:

İlaç uygulamasının başlaması ve duyarlılık (bilinç) kaybı ile karakterizedir.

Uyarma aşaması – ikinci aşama:

Sanrısal, heyecanlı bir aktivite var. Kalp atışları ve nefes alma düzensizdir.

Mide bulantısı ve göz bebeklerinin genişlemesi oluşabilir.

Boğulma tehlikesi vardır. Modern ilaçlar yukarıda açıklanan iki aşamanın süresini sınırlar.

Cerrahi anestezi veya üçüncü aşama:

Bu meydana geldiğinde tüm kaslar gevşer ve nefes alma baskılanır. Göz hareketi yavaşlar ve sonra durur. Hasta ameliyata hazırdır.

Anestezi dozunuz yanlış hesaplandıysa doz aşımı aşaması:

Kardiyovasküler ve solunum yetmezliğine yol açar.

Anladığınız gibi, dördüncü aşama kuralın bir istisnasıdır, ancak bazen her yerde ve her zaman olduğu gibi olur.

Neden sadece vücudun gerekli bölgesine anestezi değil de genel anestezi yapıyorlar?

Hangi durumlarda reçete edilir?

  • Operasyon uzun sürüyor.
  • Büyük kan kaybı riski.
  • Hastanın durumuna göre.

Modern cerrahi tedavi kesinlikle güvenli bir müdahaledir.

Anesteziden hemen sonra şunları hissedebilirsiniz:

  • İdrarı geçme zorluğu.
  • Ameliyat sırasında IV'e bağlı olarak kolda morarma, ağrı.
  • Sürekli mide bulantısı, olası kusma.
  • Titriyor ve üşüyorsunuz, titreyeceksiniz ve ilk başta ısınmak zor olacak.
  • Boğaz ağrısı (ameliyat sırasında solunum tüpünün varlığı nedeniyle).
  • Acı hissetmezsiniz; hemşireler sürekli ağrı kesici uygulayacaktır.

Ancak sonuçlar açısından daha büyük risk altında olan gruplar var:

Uzun süreli ameliyat geçiren yaşlı insanlar ciddi sonuçlarla karşı karşıyadır.

Anesteziden sonra kalp krizi, amnezi (hafıza kaybı), felç ve hatta zatürre yaşayabilirler.

Tabii ki, bundan sonraki sonuçları olmasa bile artık ameliyat olup iyileşebilmeniz iyi bir şey. Bunlar.

Sonuçlar erkendir ve daha sonra ortaya çıkar.

Genel anestezi sonrası sonuçlar:

Erken sonuçlar hemen fark edilir: Kişi anestezi durumundan kurtulamaz ve beyin koması meydana gelir.

Sonuçlar birkaç gün veya hafta sonra ortaya çıkar:

  • Analjeziklerle giderilmesi zor olan şiddetli baş ağrısı. Çoğu zaman onları narkotik ilaçlarla ortadan kaldırmanız gerekir.
  • Uyku apnesi: İnsanlar uyurken kısa bir süreliğine nefes almayı bırakırlar.
  • Kan basıncı yükselir.
  • Bir güne kadar sürebilen ani baş dönmesi.
  • Panik ataklar meydana gelir, müdahale eden korku normal hayat. İnsan bunun nereden geldiğini, ne yapması gerektiğini anlamıyor.
  • Bacaklarda ve baldırlarda oluşan kramplar, sıklıkla meydana gelmesi nedeniyle hastaya inanılmaz acı çektirir.
  • Kalp acı çekiyor, arızalar ortaya çıkıyor, yüksek tansiyonla nabız sıklaşıyor.
  • Vücudumuzun temizleyici organları olan böbrekler ve karaciğer zarar görür. Anestezi ilaçları ne olursa olsun, kişinin hiçbir şey hissetmemesi için inanılmaz derecede büyük bir doz gereklidir. Doğal olarak her şeyi temizlemek için sağlıklı organlara ihtiyacınız var.
  • Bazen alkolizm gelişir.
  • Yanan bacaklar, kollar, vücut.

Ameliyattan sonra kendinize yardım edin:

Ders almak çok güzel:

  • Piracetam, Cavinton (kan dolaşımını ve beyin beslenmesini iyileştirir). Hafıza daha hızlı geri yüklenecek ve baş ağrıları geçecektir.
  • Ameliyattan sonra kalbinizdeki sorunun ne olduğunu görmek için bir EKG (elektrokardiyogram) daha çekin.
  • Kan bağışlayın, elde edilen sonuçlarla bir terapiste gidin. Zaman kaybetmeyin.
  • Her zaman ve her yerde anesteziden kaçının. Dişlerinizi lokal anestezi altında tedavi edin.

Bazen hayat ve sağlık bizi iyileşme yöntemlerinde aşırı önlemler almaya zorlar - ameliyat olmak, anestezi almak ve genel anesteziden sonra sürünerek çıkmak, genel anestezi sonrası sonuçlardan kurtulmak.

Hayat bu, her şey onun içinde oluyor. Hayatınızda bu tür olayların daha az olması. Sağlık ve uzun ömür!

Sizi her zaman web sitemde görmeyi sabırsızlıkla bekliyorum.

Videoyu izleyin, alerjiler ve anestezi:

Genel anestezinin gerekliliği ve gerekçesi artık şüphe götürmez. Tıbbın cerrahi sektöründe genel anestezi hava kadar gereklidir. Ek olarak, bu yöntem diş hekimleri tarafından özellikle rahatsız edici durumlarda, jinekologlar (bazı patolojiler için) ve diğer birçok uzmanlık alanından doktorlar tarafından kullanılmaktadır.

Genel anestezi mutlaka gereklidir ancak sinir sisteminin ilaçla bayıltılması sonucu oluşan bilinç kaybının vücut için kritik bir durum olduğunu, bunun da bir takım yan etkileri ve komplikasyonları olduğunu unutmayın.

Bu yüzden çok zor bir tıbbi uzmanlık var - anestezi uzmanı.

Anestezi uygulamadan önce doktor ana riskler ve yan etkiler hakkında ayrıntılı olarak konuşur. Kural olarak, hastaya tipik komplikasyonların yanı sıra yaş, kardiyovasküler sistem patolojileri, onkolojik patoloji vb. ile ilişkili bireysel riskler de sunulur.

Anestezi sonrası bulantı

Bulantı en sık görülen yan etkidir

Anestezi sonrası en sık görülen yan etki. Her üç durumda bir meydana gelir. Elbette lokal (bölgesel) anestezide bu komplikasyon çok daha az görülür.

Anestezi sonrası bulantı olasılığını azaltmaya yardımcı olacak bazı genel prensipler vardır:

  • Ameliyattan sonra ayağa kalkmak için acele etmeyin, bir yere koşmayı bırakın. Vücudunuz sizin önemli, meşgul bir insan olduğunuzu bilmiyor, yalnızca ilk başta kimyasallarla sersemletildiğini ve şimdi bir nedenden dolayı onu salladığını anlıyor. Sonuç olarak en uygunsuz anda kusabilirsiniz;
  • Ameliyattan sonra 3 saat boyunca içmeyin veya yemek yemeyin;
  • Şiddetli ağrı konusunda endişeleniyorsanız (örneğin, anestezik maddenin yanlış titre edilmesi), o zaman buna katlanmamalısınız - hemşireye veya doktora söyleyin çünkü acıdan kusabilir;
  • Mide bulantısı oluşursa derin ve yavaş nefes almaya çalışın. Dokuları oksijenle doyurmak mide bulantısı riskini azaltır.

Yutma veya konuşma sırasında ağrı ve ağız kuruluğu


Endotrakeal anestezi sonrası yutkunma sırasında ağrı oluşabilir

Endotrakeal anestezi (genel anestezinin en popüler türü) sonrasında boğaz ağrısı, yutkunma sırasında veya konuşurken ağrı hissedebilirsiniz. Bunlar tamamen başarılı olmayan entübasyonun sonuçlarıdır. Bu genellikle hastanın anatomik özellikleriyle, daha az sıklıkla ise anestezi uzmanının ihmaliyle ilişkilidir. Bu tür ağrılar anesteziden birkaç saat sonra geçer. Bazen bu yan etkinin ortadan kalkması 2-3 günü bulabilmektedir.

Ameliyattan sonra boğaz ağrısı 2 gün sonra geçmezse doktorunuza başvurun. Büyük olasılıkla tüp trakeal mukozayı yaraladı.

Genel anestezi sonrası baş ağrısı


Anestezi sonrası baş ağrısı kadınlarda daha sık görülüyor

Bu komplikasyon kadınlarda, özellikle migren ve genel olarak baş ağrısına yatkın olanlarda daha sık görülür. İlaçlar, cerrahi işlemin vücutta oluşturduğu stres, hastanın korkuları – damar spazmı ve baş ağrılarının pek çok nedeni vardır.

Bu tür baş ağrıları işlemden 2-3 saat sonra geçer.

Öte yandan baş ağrısı, spinal ve epidural anestezinin tipik bir komplikasyonudur ve bu gibi durumlarda doktorun hastayı uyarması gerekir.

Baş dönmesi, kan basıncındaki geçici bir düşüşe bağlı olabileceği gibi dehidrasyonun bir sonucu da olabilir. Hastalarda bayılma noktasına kadar varan güçsüzlük de görülebilir.

Ameliyat sonrası stupor (algı bozukluğu)


Karışıklık veya sersemlik yaşlı erişkinlerde sık görülen bir yan etkidir

Çoğunlukla yaşlı hastalarda bulunur. Anesteziden sonra sinir sistemi, hücreleri temizlemede ve bilişsel işlevleri eski haline getirmede bazı zorluklarla karşılaşır: hafıza geçici olarak kötüleşir ve sapkın davranışlar ortaya çıkabilir. Neyse ki tüm bu sorunlar geçicidir ve yavaş yavaş (2 haftaya kadar) ortadan kaybolur.

Bu tür komplikasyonların nedenleri hem yaşlıların metabolik özellikleriyle hem de operasyondan kaynaklanan psikolojik travmayla ilişkilidir. Alışılmadık (korkutucu) bir ortamda yabancılarla iletişim kurmak da artan bir yük yaratır.

Yaşlı bir kişide elektif cerrahi sırasında bu komplikasyonun şiddeti şu şekilde azaltılabilir:

  • Ameliyattan önce (hastalık izin veriyorsa) aktif bir yaşam tarzı sürdürmeyi deneyin;
  • Manipülasyonun lokal anestezi altında yapılması mümkünse yapın;
  • Ailenizle birlikte yaşıyorsanız, ameliyattan sonra mümkün olduğunca çabuk eve dönme konusunda doktorunuzla anlaşmaya çalışın;
  • Size reçete edilen ilaçları (örneğin hipertansiyon için), okuma gözlüğü ve kitapları (dergi, dama vb.) hastaneye götürüp götürmediğinizi kontrol edin;
  • Anesteziden önce ve sonra alkol almayın.

Ameliyat sonrası vücut titremesi

Birçok hasta anesteziden çıktıktan sonra şiddetli titreme yaşar. Bu durum sağlık açısından tehlike oluşturmaz ancak hasta açısından oldukça can sıkıcıdır. Bu tür paroksizmler yarım saatten fazla sürmez. Bu durumda anestezi türü önemli değil - nedeni operasyon sırasında dokuların soğutulmasıdır (mikro dolaşımın, diyabetin ve hastanın bireysel özellikleri rol oynar).

Bu durumu önlemek için yapılabilecek tek şey ameliyattan önce dondurmamaktır (soğuk mevsimde hastaneye sıcak tutacak giysiler götürmek).

Bazı durumlarda hastanın alerjik reaksiyonları konusunda doktora bilgi verilmemektedir. Bazen hastanın kendisi alerjisi olduğunu bilmez. Bu nedenle kaşıntı ile kendini gösteren cilt reaksiyonları gelişebilir ve bu durumun derhal doktorunuza bildirilmesi gerekir. Çoğu zaman bu tür fazlalıklara morfin ve anestezi için kullanılan diğer bazı ilaçlar neden olur.


Anestezi sonrası kaşıntılı cilt alerjik reaksiyonun sonucu olabilir

Ameliyat sonrası omurga ağrısı

Spinal anestezi sırasında ağrı travmatik bir faktörden kaynaklanabilir; bu nedenle belinizde veya omurganın herhangi bir yerinde ağrı hissederseniz doktorunuza bildirin. Bu özellikle sırt ağrısının uzuv parezi veya plejisi (sınırlı hareketlilik) ile birleştiği durumlarda önemlidir.

Yukarıdaki durum çok nadir görülen bir komplikasyondur. Çoğu zaman, sırt ağrıyor çünkü bir kişi bir süredir ameliyat masasının oldukça sert bir yüzeyinde yatıyor ve bu da osteokondroz ile birlikte ağrı veriyor.


Bel ağrısı ve diğer kas ağrıları Ditilin kullanımının sonucudur

Anestezi sonrası kas ağrısı

Acil cerrahide aktif olarak kullanılan Ditilin ilacının kullanımından kaynaklanır (özellikle hasta ameliyata hazır olmadığında - tok mide vb.). Tüm kaslar, özellikle boyun, omuzlar ve karın kasları ağrıyor.

Anestezi sonrası “ditilin” ağrısının süresi 3 günü geçmez.

Neyse ki sonraki tüm komplikasyonlar oldukça nadirdir, ancak doktor bunların olasılığını dikkate almalı ve bunlara hazırlıklı olmalıdır.

Ameliyat sırasında dudak, dil veya dişlerin yaralanması


Dilin veya dişlerin yaralanması anestezinin değil, uygulamasının bir sonucudur

Bunlar aslında anestezinin sonuçları değil, uygulanması sırasında meydana gelen mekanik hasarlardır. Ortalama olarak 100.000 hastadan ikisinde dişler hasar görür (kural olarak çürük). Genel anesteziden önce çürük ve stomatitin tedavi edilmesi tavsiye edilir.

20 hastadan birinde dil ve dudaklarda hafif hasar vardır, buna zihinsel olarak hazırlıklı olmanız gerekir. Anesteziden sonraki bir hafta içinde tüm kusurlar iz bırakmadan kaybolur.

Ameliyat sonrası akciğer enfeksiyonu


Ameliyat sonrası - enfeksiyonun bir sonucu

Enfeksiyon, trakeal entübasyon, travma ve mukoza zarının enfeksiyonu veya steril olmayan bir tüp nedeniyle akciğerlere girer. Ek olarak, neden hastanın solunum sisteminin atipik anatomisi veya solunum sisteminin mevcut kronik bir hastalığı (kronik) olabilir.

Postoperatif pnömoni riskini azaltmak için aşağıdakiler önerilir:

  • Planlanan ameliyattan bir buçuk ay önce sigarayı bıraktık;
  • Endotrakeal anestezi öncesinde bronşit, soluk borusu iltihabı, larenjit ve sinüzit (varsa) tedavi edilmelidir;
  • Ameliyattan sonra nefes almak acı veriyorsa hemen doktorunuza bildirin. Yetersiz aktif nefes alma enfeksiyon riskini artırır ve hastane enfeksiyonu en “kötü” olanıdır.

Ameliyat sırasında uyanmak

Son derece nadir görülür ve anestezistler tarafından neredeyse anında ortadan kaldırılır. Bu tür bir durum zaman zaman uyuşturucu bağımlılarında ve sürekli olarak güçlü analjezikler alan kişilerde (örneğin kanser hastaları) ortaya çıkar.

Belirli merkezler üzerindeki etkiye alışan beyin, bu durumda daha yüksek dozda analjezik ihtiyacı duyar.

Eğer (tamamen varsayımsal olarak) sürekli uyku ilacı, güçlü ağrı kesici kullanıyorsanız veya herhangi bir kimyasal maddeye bağımlıysanız, bunu anestezi uzmanına bildirmeniz sizin yararınıza olacaktır.

Bu durumun üç türü vardır:

  • Hasta ameliyat sırasında uyanır ve hareket etmeye çalışır. Doktorlar analjezik maddelerin dozunu artırarak anında tepki verirler. Hastanın gerçekten uyanmaya veya ağrı hissetmeye vakti yoktur;
  • Hasta uyanır, ağrı hissetmez ve hareket edemez. Oldukça gerçeküstü bir durum ama hasta herhangi bir rahatsızlık hissetmiyor (psikolojik hariç);
  • Hasta uyanır, hareket edemez ve ağrı hisseder. Bu durumda ciddi zihinsel travma kalabilir.

Spinal veya epidural anestezi sırasında sinir hasarı

Son derece nadirdirler. Kural olarak, bu tür hasarlar geçicidir ve en fazla bir veya bir buçuk ay içinde kaybolur.

Spinal veya epidural anestezi sonrasında 50.000 hastadan birinde bir veya her iki uzuvda felç yaşanacaktır.

Bu durum aşağıdaki faktörler nedeniyle oluşur:

  • Delinme sırasında sinir anestezi uzmanının kendisi tarafından yaralandı;
  • İlgili operasyon sırasında sinir cerrah tarafından hasar görmüş;
  • Hasta ameliyat masasında yanlış bir pozisyona yerleştirildi ve bu da sinir sıkışmasına neden oldu;
  • Operasyon sonucunda sinire baskı yapan doku ödemi gelişti;
  • Hastanın ciddi diyabet veya aterosklerozu vardı, bu da böyle bir durumun olasılığını önemli ölçüde artırıyor.

Bu tür anestezi endikasyonlarının hayati önem taşıdığını, sakatlık olasılığının sadece %0,0002 olduğunu bir kez daha vurgulamak isterim.

Ameliyat sırasında anafilaktik şok

Nadiren gelişir, her şeyin başına gelebilir. Herhangi bir ilacın (bir besin takviyesi değil) talimatlarını dikkatlice incelerseniz, kesinlikle bir komplikasyon vardır - bireysel hoşgörüsüzlük (bileşenlere alerjik reaksiyonlar vb.). Anestezi sırasında böyle bir durum gelişirse (15.000'de 1 vaka), vakaların %95'inde anestezi uzmanı bu durumla baş eder.

Hastaların %0,00006'sının geri kalan %5'i ölür.

Kısacası anestezi sırasında çok az sayıda hasta anafilaktik şoktan ölür, bu konuda endişelenmenize gerek yok.

Fotoğraf galerisi: anestezi sırasında nadir görülen komplikasyonlar


Hasta uyandığında kuru kornea hasara neden olur

Göz küresinde hasar

Aslında operasyon sırasında hiç kimse hastanın gözüne dokunmuyor, sadece bazı hastalar bazı fizyolojik nüanslar nedeniyle göz kapaklarını tam olarak kapatamıyor. Kornea kurur ve göz kapağının kendisi ona içeriden "yapışabilir". Kişi uyanıp gözünü açmaya çalıştığında kornea zarar görür. Bu, hasarlı göz üzerinde koyu bir nokta şeklinde kendini gösterir, zamanla durum ek terapötik manipülasyonlara gerek kalmadan ortadan kalkar.

Hepsi bir arada ele alındığında, anestezinin neden olabileceği komplikasyonlar, hastanın sağlık açısından sağladığı faydalarla (genel olarak yaşama yeteneği dahil) kıyaslanamaz. Ameliyat sonrası komplikasyonlar için yukarıda açıklanan risk faktörlerini dikkate almaya çalışın ve doktorunuzu zamanında bilgilendirin.