Vývoj infekčnej bronchiálnej astmy. Alergické bronchiálne astma infekčné ochorenia predchádzajúca bronchiálna astma

Infekčná astma sa vzťahuje na chronické ochorenia dýchací systém. Je sprevádzaný množstvom symptómov, stupeň ich prejavu závisí od pôsobenia vnútorných a vonkajších negatívnych faktorov.

Je veľmi dôležité vykonávať včasnú diagnostiku a liečbu ochorenia, eliminovať účinok alergénov. Len v tomto prípade sa môže spočítať na uľahčenie stavu pacienta.

Väčšina ľudí s chronickými patologickými procesmi v Bronchi trpí infekčnou formou astmy. Najčastejšie sa choroba vyskytuje u pacientov po 30 rokoch. Vzťahuje sa na choroby zmiešaný typ, nastáva pod vplyvom vonkajších a vnútorných provokujúcich faktorov.

Choroba sa vyvíja na pozadí existujúceho ARVI alebo chladu. Prítomnosť infekčného procesu v tele slúži ako silný impulz pre vývoj alergickej astmy. Symptómy majú zvyšujúci sa charakter a prejavuje sa ako pôsobenie vonkajších alergénov.

V aktívnom šľachtení patogénnych mikroorganizmov sa zápalový proces začína vyvíjať v Bronchi, štruktúra ich tkanív sa mení. Existuje silný opuch sliznice, pretože táto osoba trpí potrebným kyslíkom, začína udusenie. V tejto súvislosti sú ochranné sily tela významne znížené, veľmi kvapká imunity. Keď externý stimul zasiahne, začínajú silné alergie.

Stojí za zmienku, že tento typ astmy je medzi deťmi veľmi zriedkavý. Je veľmi dôležité diagnostikovať patológiu včas a začať svoju liečbu. Vo vyspelých prípadoch je terapia výrazne komplikovaná.

Príčiny a provokujúce faktory

Ako je opísané vyššie, tento druh astmy má infekčný charakter. Príčiny vývoja patológie sú súčasným účinkom externého a interné faktory. Tieto zahŕňa patogénne mikroorganizmy. Nedostatočná bronchitída, pod vplyvom vonkajších stimulov, sa vyvíja do infekčnej alergickej astmy.

Hlavné príčiny vývoja ochorenia, ktoré rozlišujú lekárov, sú:

  • genetická predispozícia;
  • chronický infekčný proces v Bronchi;
  • zlá ekológia;
  • odborné aktivity súvisiace s prítomnosťou agresívnych látok vo vzduchu;
  • ochorenia pľúc;
  • nesprávna výživa;
  • nadmerná hmotnosť.

Alergény sú často baktérie a iné mikroorganizmy. To je najviac znepokojený plesňou Fungi. Majú majetok na pridelenie sporov, ktoré, padajúce do dýchacích ciest osoby, vyvolávajú udusenie. Útoky vznikajú v čase nájdenia pacienta v interiéri s plesňou.

Ale infekčná alergická astma môže vyvolať dlhý priebeh liečby liečivom. V tento prípad Nachádza sa napätie dýchacích ciest, pacient neustále obťažuje kašeľ.

Vonkajšie stimuly alebo silná fyzická námaha. V tomto prípade pacient trpí suchým kašľom, ale len sliznice, môžete urýchliť proces ďalšej progresie tejto formy astmy.

Klinický obraz a symptomatómia

Symptómy infekčnej alergickej formy bronchiálnej astmy sa vyvíjajú ako provokujúce faktory aktívne aktívne pôsobiť. Rozlišuje sa niekoľko stupňov vývoja ochorenia:

  1. V prvej fáze má ochorenie všetky príznaky rhinitídy: pacient cíti silné nepohodlie a svrbenie v nose, trpí častým kýchaním a súbežným.
  2. Pod pôsobením vonkajších stimulov sa prejavujú príznaky ochorenia. V tejto fáze je silná dýchavičnosť, kašeľ, ťažkosti s dýchaním pri výdychom, spúta neopúšťa, pacient trpí útokmi udusenia.
  3. Vo fáze oslabenia symptómov ochorenia je pri výbere pozorovaný produktívny kašeľ veľké číslo spúta. Pacient sa cíti oveľa lepšie, pokrok a iní jednoduché pocity. Táto etapa sa spravidla dosiahne len prijímaním liekov.

Funkcia priebehu tejto patológie je, že kašeľové útoky sú aktivované v noci počas noci, keď pacient berie horizontálnu polohu. Z tohto dôvodu nemôže úplne spadnúť, stáva sa podráždeným. Celkovo sa často začne ublížiť hlavu a objavujú sa iné známky prepracovania.

Stojí za zmienku, že počas akútneho útoku u pacienta môže mierne zvýšiť teplotu. Po kašení je pacient ťažko dýcha, sipot a bolesť v hrudníku sú jasne sledované.

Diagnostika

Infekčný-alergický tvar bronchiálnej astmy je veľmi ťažké diagnostikovať. Lekár, ktorý sa zaoberá jeho ošetrením, sa nazýva "pulmonológ". Spočiatku by ho symptómy okamžite kontaktovali na radu. Po vizuálnej kontrole a zbierke histórie je pacientovi pridelený niekoľko povinného výskumu:

  • laboratórne testy na identifikáciu možného infekčného procesu;
  • počúvanie dychu pacienta (u pacienta s astmou), počúvanie dychu pacienta (číry písací inhal);
  • bakteriologické vyšetrenie spúta;
  • alergéty.

Jeden z informatívne metódy Diagnostika je pikoflorémia. S pomocou špeciálneho zariadenia pacient merajú mieru dýchania pri výdychu. Okrem veľkého výskumu je veľmi dôležité stráviť odlišná diagnóza a vylúčiť prítomnosť chorôb podobných príznakov (patológia srdca, cievy atď.).

Stojí za zmienku, že táto choroba sa týka sezónne a ostré príznaky sú pozorované v chladnom období.

Vlastnosti liečby infekčnej astmy

Terapia infekčnej závislej formy bronchiálnej astmy leží na recepcii liekov zameraných na zničenie príčiny zápalový proces. Patogén sa deteguje pomocou bakteriálnej siatia spúta. V tomto štádiu, Bronchi sanácia a príjem antibakteriálne lieky Široké spektrum akcie.

Priebeh liečby a dávkovanie je zvolený lekár individuálne. Uskutočňujú sa aj povinné opatrenia na liečbu ohniska pri zápale v ústnej a nazálnej dutine. Všetky tieto akcie sa týkajú etiologickej terapie a sú predpísané, keď útoky udusenia a vo fáze zhoršenia astmy.

Po zničení infekcie je patogenetická terapia predpísaná. Vykonáva sa vo fáze tvorby spúta a začiatku produktívneho kašľa. Pacient predpíše príjem mukolithík, bronchorantov a glukokortikosteroidov.

V komplexe pomáhajú odstrániť príznaky obštrukcie bronchi, zlepšiť zničenie akumulovaného hlienu. Mnohé asthmatiky sú predpísané drogy vo forme aerosólov. Odstraňujú útoky na dýchavičnosť, obnovujú normálne dýchanie.

Predpokladom na liečbu takejto astmy je navštíviť Fyzioterapeutický úrad. Triedy predpísané pacienta lekárske telesné vzdelávanie, masážny kurz atď. Počas remisie je rehabilitácia zobrazená v inštitúciách sanatória. Významné zvláštne sanatórium na liečbu astmatiky. Veľmi užitočná bude veľmi užitočná návšteva fyziologických javov a používanie iných spôsobov klimatoterapie.

Vo väčšine prípadov sú pacienti s astmou v konštantnom účtovníctve od pľúcneho a sú liečení vo fáze zhoršenia.

Stojí za zmienku, že zlepšenie stavu pacienta s infekčným alergickým astmou je pozorované len 3-5 dní po začiatku liečby. Na odstránenie spazmu v bronchopoch sa používajú lieky z broncholitickej skupiny. Liečba detí s takou diagnózou sa vykonáva pod prísnym lekárskym dohľadom.

Pokyny v liečbe

Je prísne zakázané zapojiť sa do samoobsluhy, vedie k rozvoju závažných komplikácií a zhoršenie stavu pacienta. Je dôležité si uvedomiť, že muskoliká sa neodporúčajú bezprostredne pred spaním, pretože prispievajú k aktivácii reflexu kašľa a zasahujú do pacienta plne spať. Prípravky tejto skupiny vypite niekoľko hodín pred spaním.

V infekčnej alergickej astme je imunita pacienta veľmi oslabená, takže je vhodné aplikovať rôzne komplexy vitamínu a imunomodulátory. Majú pozitívny vplyv na prácu tela, urýchľujú proces obnovy.

Vdýchnutie s glukokortikosteroidmi alebo prípravkami bronchofistrict sú predpísané na zlepšenie spúta. Bude užitočné použiť rozhodnutia na základe liečivých rastlín s muzolitickým, protizápalovým a exektorantným účinkom. Ľudové opravné prostriedky Treba prijať po predchádzajúcej konzultácii s účasťou lekára. Odstrániť stres a nervové napätie Odborníci odporúčajú pitie harmančeka alebo mäta čaju.

Pretože astma sa vzťahuje na skupinu alergických ochorení, potom v kompozícii komplexná terapia Tam bude povinná aplikácia antihistaminové drogy. V závislosti od povahy alergénu sa používajú vo forme tabliet, kapsúl, injekcií. Pre rýchle odstránenie alergénu sú enterosorbenty predpísané z tela. Počas rinitídy alebo konjunktivitídy sa lieky používajú vo forme kvapiek. Priebeh liečby a dávkovanie je zvolený lekár individuálne, založený na závažnosti ochorenia a symptómov. Účelom takejto terapie je dokončenie prejavov alergií.

Uistite sa, že ste sa starali o svoju výživu a režim spánku. Mierna fyzická námaha, prechádzky čerstvý vzduchPlný voľný čas a jedlo. V štádiu remisie sa odporúča obmedziť pacienta z vplyvu potenciálne nebezpečných provokujúcich faktorov. Liečba detí sa vykonáva v rovnakej schéme ako u dospelých, s úpravou dávky a typom lieku.

Preventívne opatrenia

Existuje niekoľko pravidiel, ktorých implementácia výrazne znižuje riziko vzniku infekčnej alergickej formy bronchiálnej astmy u ľudí:

  • zabráňte kontaktu s potenciálnymi alergénmi (dym, živočíšna vlna, prach atď.);
  • jesť správne;
  • vyhnúť sa nervovým napätiam a stresovým situáciám;
  • včas na liečbu prechladnutia;
  • pravidelne vetrajte miestnosť, vytvorte si mokré čistenie;
  • pri prvých príznakoch neváhajte s kontaktom špecialistu.

V prítomnosti genetická predispozícia na bronchiálnu astmu preventívne opatreniaktorí sú zamerané na zníženie vplyvu vonkajších a vnútorných stimulov.

Pri identifikácii chorôb dýchacích ciest sú lekári často diagnostikovaní s astmou, ale v polovičných prípadoch je to infekčná bronchiálna astma, ktorá sa ľahká zmiasť s bronchiálnym. Čo je teda rozdiel a podobnosť týchto chorôb?

S bronchiálnou astmou je klinický obraz nasledujúci. Toto ochorenie je alergické a niekedy sa prejavuje len vo forme záchvatov udusenia. Príčinou alergickej bronchiálnej astmy je porušením priechodnosti v Bronchi v dôsledku edému slizníc dýchacích ciest a bronchi, akumulácie tajomstiev. Takmer 70% detí, ktoré sú adresované lekárska pomoc s akoukoľvek prejavom alergická reakciaV budúcnosti je diagnostikovaná bronchiálna astma. V rovnakej dobe, priebeh samotnej choroby je komplikovanejší ako dospelý.

V prípade infekčnej astmy sa prvý útok vyskytuje v dieťaťu len po preniknutí do tela, a to na orgány dýchacieho systému, akútna infekcia. Táto verzia udalostí je možná, že infekcia nie je hlavným dôvodom, ale pripravuje len telo na zjednodušenie nárazu na jeho externé alergény. Zároveň dieťa zvyšuje priepustnosť slizníc bronchi. Existujú prípady, keď infekcia pôsobí ako dráždivý. ale moderný výskum Dokážu, že samotné baktérie a ich výrobky ich živobytie v tele dieťa a stávajú alergény.

Infekčná astma závislá a jeho príznaky

Rovnako ako u iných druhov, astmy, infekčný závislý je charakterizovaný prítomnosťou útokov na uchopenie alebo ťažkosti s dýchaním. Ak sa to stane, potom osoba okamžite odvoláva na pomoc. Každý rodičia sú pozorovaní pre štát dieťaťa, a v prípade exacerbácie sa choroba zmení na lekára. Avšak, v polovici prípadov, nemusíte ani uhádnuť prítomnosť astmy, pretože niekedy prúdi bez výrazných útokov udusenia. V takejto situácii je hlavným príznakom frekvenciou ostrých respiračných ochorení. Charakteristickým ukazovateľom prítomnosti astmy je doba častých ochorení. Pacient môže trpieť orz v období od leta do jesene, zatiaľ čo zima a pružina sú v úplnej neprítomnosti ochorenia.

Hlavnými príznakmi astmy sú kašeľ a ťažkosti s dýchaním, ktorý sa prejavuje rovnako, a pri zmene situácie, okolitý (Napríklad, prašná izba, kontakt pre domáce zvieratá).

Niekedy môže prítomnosť astmy signalizovať len kašeľ. Tento príznak Charakterizované pre malé deti alebo teenagerov. Zároveň sa kašeľ prejavuje najčastejšie v noci.

Tam je taký druh astmy ako bronchiálna astma fyzického úsilia. To znamená, že hlavné príznaky (kašeľ, udusenie) sa vyskytujú počas pôsobenia alergénu alebo cvičenia, ale po nejakom čase, keď sa uvoľní.

Späť do kategórie

Liečba infekčnej bronchiálnej astmy

Veľmi dôležitá fáza počas diagnózy bronchiálnej astmy je detekcia infekčného zamerania. Vo väčšine prípadov je v pľúcach, ale môže byť lokalizovaná v nosovej dutine, Žlčová bublina. Jedna z odrôd alergických infekcií je považovaná za tuberkulózu. V medicíne existujú prípady, keď pri operačnom rušení alebo včasnej liečbe ochorenia pacienta sa zbavili bronchiálnej astmy.

Zlepšenie stavu dieťaťa a Úplná liečba sa uskutočňujú s použitím komplexnej terapie. Zahŕňa prijímanie broncholistov, vykonanie dýchacie cvičenia Udržať normálne fungovanie respiračných orgánov a ciest v prerušení medzi útokmi. Dôležitým bodom liečby je inhalácia. Pomáhajú zmierniť dýchanie počas fyzickej námahy a znížiť účinok bronchospazmu pre celkový stav tela.

Pri liečbe infekčnej bronchiálnej astmy sú protizápalové lieky často predpísané. Veľmi sa snažia s infekciou, ale mínus nie je hneď. Takéto lieky výrazne zlepšujú stav na treťom až piatom dni po začiatku recepcie, takže nebudú vyhovovať rýchlej eliminácii. Ale bronchodikácia okamžite konajú svalové bunky Orgán zaberá kŕče, ktoré prispieva k zastaveniu útoku. Tieto lieky sú dobre vnímané organizmom pacienta, ale nemajú vplyv na všeobecný alergický zápal, preto je potrebný komplex postupov na odstránenie príčiny.

A aj keď lekári všimnú zlepšenie klinického obrazu, je potrebné pokračovať v kontrole funkčného výskumu.

To je, že funkcia pľúc v jeho reštaurácii výrazne zaostáva za zlepšením celkového stavu tela. Napríklad často v dieťaťu, ktoré necíti pravidelné útoky udusenia, voľne dýcha a nesťažuje sa na ťažkosti, keď fyzické zaťaženieFunkčné štúdie stále vykazujú explicitné poruchy v dýchacom systéme. Dokonca aj pri úplnom zastavení píšťalkových píšťaliek a sipočetí v pľúcach pacienta je nemožné byť úplne zdravé.

Takýto klinický obraz naznačuje, že po priebehu liečby je potrebné podstúpiť kurz obnovy. Moderné metódy Liečba ponúka fytoterapia na nápravu možných porušení funkcií pľúc, berúc do úvahy vek pacienta a diagnostických znakov. Rastliny, ktoré sa používajú na vytvorenie protizápalových liekov, sa vyrovnávajú s infekčnou bronchiálnou astmou. Jedná sa o druhý John's Wort, Alhai drogy, liečivá kalendár, deväť-vysoké, veľké plantáže, nahé drievka a iné byliny, ktoré sú schopné odstrániť infekciu z tela.

Tento variant bronchiálnej astmy sa vyvíja, keď infekčné ochorenie (vírusová alebo bakteriálna povaha) respiračného traktu aktivuje interné patologické procesy nealergická povaha vedúca k astme.

Nachádza sa u 50% všetkých prípadov bronchiálnej astmy.

1.2. Údržba klinické prejavy Bronchiálna astma.

Klinické prejavy bronchiálnej astmy sú periodicky objavujúce záchvaty udusenia, píšťalling sipoting sú výraznejšie, keď vydychuje, kašeľ, zmysel pre obmedzenie v hrudi.

Existuje niekoľko období prúdu bronchiálnej astmy:

1. Obdobie prekurzorov.

2. Útok udusenia.

3. Doba post-conser.

4. Intergreacy obdobie.

Hlavné klinické prejavy bronchiálnej astmy.

1. Prekurzorové obdobie začína v niekoľkých hodinách alebo 1-2 dni pred útokom a prejavuje sa:


Nespavosť, zvýšená podráždenosť, úzkosť;

Niekedy depresívny stav, slabosť, ospalosť;

V hrdle, gravitáciu a pocit kompresie v hrudníku;

Potenie, bolesť hlavy, tachykardia, respiračná arytmia;

Alergické lézie kože a slizníc (vyrážka, svrbenie, rinitída, konjunktivitída).

2. Stále udusenia:

Vzniká náhle, častejšie v noci alebo večer, s všeobecným záujmom a vzrušením;

Kašeľ, ktorý sa stáva trhaním, nepríjemným, často bolestivým, je tu pocit nedostatku vzduchu, exspiračná dýchavičnosť dychu (výdych sa stáva niekoľkokrát dlhšou ako dýchanie), pomocné svalstvo je zahrnuté v respiračnom akte, Epizódy písania, ťažké dýchanie sa opakujú, dieťa má nútenú pozíciu (ortop);

Fyzikálne zmeny v pľúc: AUCKULCIULTOUTÍVNE ZLOŽENÉ NA VYŠETRUJÚCEHO POTREBUJÚCEHU POTREBUJÚCEHU POTREBUJÚCEHU POTREBUJÚCEHU POTREBUJÚCEHU POTREŇU

Vykonávať zmeny - systém vaskulárneho systému: Tachykardia, tlmivé tóny srdca, zvýšený krvný tlak;

Kožné kryty svetlého - sivé, je tu periogentná kyanóza, kyanóza na pery, vlastné umývadlá, ruky ruky.

Útok končí spravidla vypúšťanie hrubého viskózneho spúta a postupne zmiernenie dýchania.

Trvanie útoku sa líši od niekoľkých minút do niekoľkých hodín alebo dní.

Ak útok bronchiálnej astmy nebol zastavený 6 hodín, hovoria o vývoji astmatického stavu.

3. V období úpletu sa zaznamenáva:



Všeobecná slabosť, ospalosť, inhibícia;

Zmeny z dýchacieho systému: Auscimultikely počúval

bronchiálny dych, počul roztrúsené suché kolesá v exháze;

Zmeny z kardiovaskulárneho systému: Bradykardia, hypotenzia.

Úplné obnovenie dýchania sa však môže posudzovať len podľa výsledkov picofloumetrie.

4. V zmyselnom období závisí zdravie pacienta na závažnosti ochorenia a funkcie vonkajšieho dýchania.

Atopická bronchiálna astma- Jeden z odrôd bronchiálnej astmy, pričom vznik, ktorého hlavná úloha je poskytnutá dedičnej úlohy spôsobenej predispozícii na vývoj alergických reakcií.

Atopická astma je charakterizovaná zvýšenou reaktivitou bronchi a spojená s reverzibilnou obštrukciou (zúženie bronchi), ktorých symptómy sú periodicky objavujúce záchvaty udusenia, suchého nedesiatého kašľa, píšťalky.

1.3. Originálnosť klinického obrazu atopickej bronchiálnej astmy u detí nízky vek spojené s anatómiou-fyziologickým vekové funkcie Bronchopulmonálne prístroje. Bronchi úzke, čističe. Správny bronchus zaberá takmer vertikálnu pozíciu, slúži ako pokračovanie priedušnice a čoraz značnejšie širšie ako ľavica. Slizná membrána bronchi je suchá v dôsledku nedostatočného počtu slizných glazúrnych glazúr, ale je RHAT cievyspôsobuje najjednoduchší výskyt dopravných javov. V ranom veku, bohatý na svetlo spojivové tkanivo, hojne zariadený krvnými cievkami, kapilárami a lymfotickými medzerami, elastické tkanivo, najmä v obvode alveolu, je zle vyvinutý. Všetky tieto funkcie sú príčinou vedúcej úlohy edému slizníc a relatívne menej výrazných prejavov bronchospazmu pri útočí na bronchiálnu astmu u detí do 3 rokov. S bronchiálnou astmou je najzákladnejšie respiračné zlyhanie s výrazným uplynulým dychom. Bronchiálna astma sa môže vyvinúť typicky ako u dospelých len v školskom veku s charakteristickými náhlymi nočnými nočnými útokmi dýchavičnosti, ktoré sily zaberajú pozíciu pacienta ortopnickej polohy. Krátko po začiatku útoku počul na vzdialenosti píšťalking sipot, sprevádzaný bolestivým kašeľom. Po niekoľkých hodinách útokom prechádza, zostáva len vlhký kašeľ S fenoménom bronchitídy.



V predškolskom I. školský vek Najčastejšie je astma vyjadrená obrazom astmatickej bronchitídy. Menej často je táto mokrá forma astmy tiež u detí prsníka, ktoré môžu byť diagnostikované ako banálny akútna bronchitída, spastická bronchitída a bronchopneumónia. Asi polovica detí s počiatočnou diagnózou spastickej bronchitídy, ale neskôr, s vekom sú choré atopické bronchiálne astma. Na druhej strane, pacienti s astmou sa zvyčajne spontánne obnovujú pred obdobím puberty a len vôbec malá časť Deti s antimatickou bronchitídou, keď vyrastajú, trpia typickou atopickou bronchiálnou astmou.

Typické pre bronchiálnu astmu je udusenie, ktoré vzniká kvôli boronchospazmu. Charakteristika astmy je skutočnosť, že začína s katarrhálnymi javmi zvýšená teplota, výtok z nosa a kašeľ, po ktorom príde náhle alebo do určitej miery postupne ťažké zmiešané, ale hlavne exspiračnú dýchavičnosť. Počas útoku v pľúcach sa nájdu príznaky enfishems, píšte suché kolesá v dvoch fázach dýchania a viac scanty stredných mokrých wets bez konštrukcie zaostrenia. V krvnom vzore neexistuje leukocytóza, množstvo eozinofilných buniek sa zvyšuje. Ich počet sa zvyšuje av spumu, kde sa niekedy detegujú kryštály Tagge. S prvým útokom bronchiálnej astmy, nie je vždy možné diagnostikovať a choroba je najčastejšie odobratá na spastickú bronchitídu. Avšak, keď opätovné útoky bronchitídy so spastickou charakteristikou, mali by ste si vždy premýšľať o astmatických javoch. V diferenciálnej diagnóze astmy u detí by mala byť vždy považovaná za prechodné, eozonofilové infiltrácie pľúc, ktoré sa môžu vyskytnúť s prítomnosťou Tahidispnoe, ktorý dosahuje lo tento útok. V iných prípadoch je eozonofilný infiltrát náhodné nájsť s regeneračným vyšetrením pre teplotu a kašeľ (tabuľka 2).

Tabuľka 2

Zvyčajne u dojčiat zhoršil atopickú astmu predchádzal predprodukčným obdobím, čo dokáže znieť zmenu v správaní, poruchách spánku (nespavosť alebo ospalosť), strata chuti do jedla, vzhľad svrstvových vyrážky, katarrhálny syndróm: výtok z záchvatov kýchania, paroxyzmálny kašeľ, svrbenie nosovej sliznice a spojivky, niekedy - horolezecká teplota na čiastkové čísla. Trvanie podnikového obdobia sa môže líšiť od niekoľkých hodín do niekoľkých dní. Znalosť jednotlivých klinických charakteristík obdobia prekurzorov v niektorých prípadoch nám umožňuje odstrániť zhoršenie alergickej bronchitídy prostredníctvom včasnej terapie až do rozšíreného klinického obrazu ochorenia.


1.4. Metódy laboratória I. inštrumentálna skúška Pacienti s atopickou bronchiálnou astmou.

Diagnóza sa vykonáva na základe klinických údajov a laboratórnych štúdií.

Zužované a alergické vzorky sú vyrobené (skarifikácia, nosové, intrakutánne).

V klinickej analýze krvi sa deteguje eozinofília, môže existovať leukocytóza, zrýchlenie ROE.

V analýze špirál - špirály uzáveru, pozostávajú z hustého lesklého závitu a špirálového obklopujúceho plášťa, kryštálov leydenov žralokov, bezfarebných kostroviek rôznych typov, ktoré sú výsledkom rozpadu produktov eozinofilov.

Pre rádiografické orgány hrudník - odhaliť posilnenie vzoru na múri.

Povinná skúška zahŕňa nevyhnutne stanovenie spirometrie pľúc pľúc. (Pozri dodatok 1.)

Doma na kontrolu prietoku ochorenia sa odporúča denné meranie maximálnej rýchlosti odletu pomocou pikoflorometra. (Pozri dodatok 2.)

Medzi väzbou bronchiálnej astmy Rengenografie hrudníka je normálna. Niekedy v prípade obštrukcie veľkého bronchi viskózneho hlienu, je pozorované tieňovanie spôsobené čiastočnou alebo segmentálnou atelektázou.

Aby sa eliminovala diagnóza pneumotoraxu, každý pacient s astmou sa vykonáva odolnosťou z hrudnej zriedkavosti, ale potenciálne smrteľná komplikácia nadmernej expanzie spôsobenej ťažkým poškodením dýchania počas astmy. Rádiografia hrudníka umožňuje identifikovať mediastinu a subkutánny emfyzém s veľmi závažným ochorením.

Vzorka s oneskorením dýchania je určiť čas, počas ktorého môže byť dýchanie úplne zadržané. Keď sa určí spirometria maximálna suma Vzduch, vydýchaný do rúrky spiometra po palec Maxi Lamb. Stanovenie pľúc pľúc u detí je zvyčajne možné len od 5-6 rokov. Takéto vzorky hrajú dôležitú úlohu pri diagnostike a liečbe pacientov s astmou.

Infekčná argická bronchiálna astma je špeciálna forma ochorenia, ktorej tvorba prispieva k prenikaniu patogénnej mikroflóry do dýchacích ciest a agresívnej reakcie imunitný systém muž. Podľa štatistík je 60-85% všetkých prípadov bronchiálnej astmy.

Príčiny výskytu

Provokátori, prenikajúce bronchi, stimulujú produkciu imunoglobulínov, zápalových mediátorov, priťahujú imunokompetentné bunky, ktoré v nasledujúcom klinický obraz Alergie s tvorbou bronchospazmu. Na provokovanie faktorov možno pripísať:

  • baktérie (mykobaktérie, streptokoky);
  • najjednoduchšie (Giardia, Plasmodium);
  • vírusy (herpes patogény);
  • huby (forma);
  • helmintes (Ascaris).

Idelne, rizikové faktory, ktorých prítomnosť zvyšuje riziko vzniku ochorenia. Zahŕňajú dedičnosť, genetickú predispozíciu, porušenie práce endokrinných orgánov, stresu, glukokortikoidov.

Vrátenie alergie sú tiež schopné očkovania, vedenie diagnostických vzoriek. Vek pacienta rozhoduje. Infekčný-alergický bronchiálny astma sa objavuje častejšie u detí, pretože ich imunitný systém je stále nedokonalý a schopný reagovať nedostatočne na vonkajšie stimuly.

Príznaky

Astma sa často týka akútneho dýchania vírusová infekcia (ORVI), pacienti ukladajú sťažnosti proti exspirácii dychu, čo sa zvyšuje na udusenie, parole rozumný kašeľBolesť v hrudníku, závraty. Podmienečne sa priebeh ochorenia môže rozdeliť na 3 stupne: počiatočné, zhoršenie, konečné (zotavenie).

  1. Elementárny. Symptómy zahŕňajú výtok z nosa, hrdla, periodický kašeľ. Známky sú vyjadrené v Neurko, z tohto dôvodu je veľmi ťažké zabrániť rastu útokov a vzniku komplikácií.
  2. Exacerbácia. Astma je sprevádzaná silnou krátkosťou dychu, suchý kašeľ. Pacient berie nútenú pozíciu - sedí dole, zvyšuje sa trochu na okraji postele s rukami, nohy sú vynechané. Osoba môže ľahnúť, ale na zmiernenie dýchania jeho čelo je vždy trochu zvýšená.
  3. Konečné. Dyspnea postupne prejde, objaví sa spúta. Štát sa zlepšuje nezávisle alebo na pozadí prijímania špecializovaných liekov.

Pre výber liekov by mal pacient konzultovať s lekárom a prejsť plnohodnotným preskúmaním.

Diagnóza infekčnej alergickej bronchiálnej astmy

Štúdia tela na rozvoj alergickej reakcie je integrovaná, znamená prechod týchto prieskumov:

  • zber anamnézy, identifikácia frekvencie a priebeh patológií dýchacieho systému, objasnenie prítomnosti provokujúcich faktorov, dedičnosti;
  • všeobecná inšpekcia, v ktorej lekár platí osobitná pozornosť Farba pokožka, tvar hrudníka, zmeny v perkusie a auskultácii pľúc;
  • všeobecný, biochemický a sérologický krvný test, kde sa môžu objaviť imunoglobulíny E, zvýšenie počtu eozinofilov a zápalových markerov;
  • bakteriologický mikroskopické vyšetrenie spúta, definícia patogénnej mikroflóry v tajomstve, špirály uzáveru, kryštály žraloka-Leiden;
  • spiráciu s cieľom vytvoriť funkčnú aktivitu pľúc;
  • rádiografická, počítačová a magnetická tomografia pre vizualizáciu tela a diferencovanú diagnostiku.

Veľmi informatívny je považovaný za kožu a inhalačné testy, ktoré umožňujú presne určiť etiológiu ochorenia. Význam spôsobu je veľmi jednoduchý: údajný alergén v inaktivovanej forme sa zavádza do tela, po ktorom sú pozorované pre jeho reakciu niekoľko hodín. Ak sa príznaky objavili vo forme kýchania, svrbenie, dýchavičnosť, test je pozitívny.

Princípy liečby

Terapia znamená dosiahnutie niekoľkých hlavných cieľov: zníženie bronchorate, zníženie kyslík Starvation Tkanivá, reštaurovanie normálneho dýchania, vypracovanie plánu zameraného na zníženie počtu exacerbácií.

Liečba zahŕňa príjem nasledujúcich skupín liekov:

  1. Broncholitika. Vstúpil so špeciálnym inhalátorom alebo nebulizéri v dýchacích cestách, čo prispieva k priamemu nárazu na steny bronchi.
  2. Glukokortikosteroidy. V krátkom čase sa zápal odstráni. Lieky sú uvedené v dlhodobom prietoku bronchiálnej astmy, keď ohrozujúci život exacerbácie.
  3. Antibiotiká. Musíme zničiť príčinu alergickej reakcie. Pred vytvorením patogénu sa uskutočňuje empirická liečba antibakteriálnymi činidlami širokej škály pôsobenia.
  4. Anticelové lieky. Zobrazí Ascariasis, opisthorchose a iné podobné patológie.
  5. Mukolithiku. Potrebujeme na skvapalňovanie a lepšie zmáčanie spúta.

S vážnym prúdom bronchiálnej astmy môže byť potrebná kyslíková terapia, ako aj infúznej terapie s ťažkou intoxikáciou tela.

Prevencia

Súlad s niektorými lekárskymi odporúčaniami sa vyhne tvorbe infekčnej argickej bronchovej astmy. Tipy sú nasledovné: Právo, plne jesť; odmietnuť Škodlivé návyky, najmä od fajčenia; správa zdravý obraz život; presunúť viac na čerstvom vzduchu, nabíjanie ráno; Pravidelne vykonávajú mokré čistenie v dome, spracujte povrch so špeciálnymi prostriedkami eliminácia alergénov; Chrániť sa pred stresovými faktormi. Uistite sa, že liečbu akútnych zápalových ochorení v čase, ktoré ovplyvňujú orgány dýchacích ciest a nepoužívajte drogy nekontroly.

V genetickej predispozícii je potrebné obmedziť kontakt s potenciálnymi alergénmi. Títo pacienti sú pod dávkovacím dohľadom.

Infekčná bronchialna astma je chronické ochorenie Dýchacie cesty s charakteristickou infekčnou alergickou formou zápalového procesu a zvýšenou reaktivitou bronchi k vonkajšiemu a vnútornému nárazu.

Početné predisponujúce faktory prispievajú k rozvoju tejto formy ochorenia, medzi ktorými je aspoň dedičná predispozícia u detí. Infekčná závislá forma bronchiálnej astmy, na rozdiel od alergickej, zahŕňa infekčné cesty A účinok alergénov je druhotný význam.

Vlastnosti priebehu ochorenia

Ochorenie sa prejavuje episodickým bronchoratom so silným kašeľom, udusením a dýchacími ťažkosťami. Infekčná forma bronchiálnej astmy u dospelých pacientov je provokovaná bakteriálnymi vírusovými infekciami, na ktoré chronická pneumónia, bronchitída, ARVI, chronická rinitída atď. U detí, tento typ ochorenia sa vyskytuje celkom zriedka.

Táto forma choroby sa spravidla vyskytuje vo veku od 30 do 40 rokov. Stropný útok sa vyvíja na pozadí infekčného procesu s postupným nárastom príznakov. Bronchospazmus je určený dlhotrvajúcim tokom a dosiahne svoj vrchol po 2-3 týždňoch po prvých prejavoch.

Príznaky udusenia prebiehajú dosť a sú schopní transformovať na astmatický stav. Charakteristická symptomatológia je zníženie frekvencie alebo úplného zmiznutia útoku udusenia na horúčkovskom stave. Preto, keď zlepšuje útoky udusenia proti pozadia hypertermie, musia byť vylúčené alergické príznaky, ako aj syndrómové astmatické gény a respiračné a vírusové strediská dýchacích ciest.

Okrem toho existuje množstvo alergických ochorení, najmä u detí, ktoré majú zvýšenú citlivosť na huby, vírusy a baktérie. Nie výnimka a infekčná alergická astma.

Toto ochorenie je v porovnaní s atopickými formami oveľa ťažšie a sprevádzané komplikáciám. Výber rastie postupne, ale pokračuje dosť dlho. Okrem toho, astmatický záchvat je zle nudný so sympatomimetikami a euphillinom. Dôvodom rozvoja útoku udusenia sa môže prenášať infekcie, zlú ekológiu a genetickú predispozíciu.

Symptomatické látky

S vývojom infekčnej bronchiálnej astmy sú hlavné negatívne symptómy spojené s vývojom respiračných infekcií.

Najčastejšie pozoroval silnú dýchavičnosť s náročným výdychom s následným udusením. Okrem toho môžu byť symptomatické vyjadrenie silným paroxy kašeľ, ktorý najčastejšie znepokojuje pacienta v noci, rušivé spánku.

V tomto prípade môže pacient cítiť kompresiu v oblasti hrudníka, bolesť v dýchaní. Minimálne množstvo spúta sa spravidla uvoľní.

Symptómy astmy sa podmienene rozdeľujú do niekoľkých období


Astmatický záchvat môže byť zastavený nezávisle alebo s liečivou terapiou.

Diagnostika

Diagnostická definícia infekčnej bronchiálnej astmy je zvyčajne dostatočne ťažké. Prioritou je vizuálna kontrola pľúc. Ukazuje históriu a príznaky ochorenia.

Ďalším krokom je prieskum dýchacích ciest s možným použitím. liečivé prípravky. V dôsledku prieskumu sa odhaľuje uplynulý typ dýchavičnosti dýchavičnosti. S ľahkým stupňom je výdych oveľa dlhšia inhalou a je sprevádzaná píšťalským dychom. Okrem toho sa predĺžená výdych obťažuje frekvenciu dýchania. S vážnym stupňom astmy sa dýchanie, naopak, sa stáva častým a neefektívnym. V tomto prípade nie sú pacienti schopní vysloviť niektoré slová.

Pre diagnostiku infekčnej bronchiálnej astmy sa často používa metóda pikoflorézy. S týmto liekom sa maximálna respiračná rýchlosť meria v exhalácii.

Pacient môže merať nezávisle ráno a čas večer. Ak chcete zaznamenať výsledky, odporúča sa začať špeciálny denník. Lekár pri skúmaní pacienta vykonáva dôkladnú analýzu meraní, čo výrazne uľahčuje diagnózu ochorenia. Podľa získaných výsledkov je vybratá najúčinnejšia taktika liečby.

U detí sa najčastejšie diagnóza vykonáva so spiromériou, ktorá umožňuje merať objem dýchacích ciest a stupeň porušení v prevádzke respiračnej gule. Zároveň sa diagnóza u detí odhaduje silou výdychu s úsilím (nútenou), ako aj kombináciou objemu vzduchu s maximálnym výdychom s nútenou kapacitou pľúcneho života (šklbania). Čím nižšie tieto ukazovatele u detí a dospelých pacientov, tým ťažšie, tým ťažšie to berie túto formu ochorenia.

Taktiku liečby

Terapeutické ošetrenie infekčnej bronchiálnej astmy priamo závisí od stupňa závažnosti symptómov a vstupu sekundárnych infekcií. Princípy liečby sú kombinované s etiológiou, patogenézou a symptómami ochorenia.

V závislosti od závažnosti procesu je liečba rozdelená na:

1. Etiologická terapia

  • Odstránenie zápalových procesov dýchacieho systému a neutralizácie exacerbácií chronických exacerbácií;
  • zahŕňa liečbu akútneho zápalového procesu v respiračných orgánoch, \\ t antibakteriálne činidlá, Rezervácia Bronchi podľa svedectva;

  • sANITÁCIA INFEKČNOSTI ústna dutina a nosové dutiny (obzvlášť dôležité vykonávať tieto udalosti u detí, na základe špeciálnej štruktúry respiračného systému);
  • výkon počas remisie konzervatívneho, a ak je nemožná - chirurgická liečba.

2. patogenetické a symptomatické

  • Uskutočňovanie špecifických spôsobov hyssenzibilizácie bez ohľadu na remisiu alebo exacerbáciu;
  • vykonávajúce komplexné desenzibilizáciu nešpecifických opatrení;
  • odstránenie obštrukcie pomocou bronchodilitu a mucolitu;
  • ak je to potrebné, účel glukokortikosteroidných prípravkov (s opatrnosťou sa používa na liečbu detí);
  • posilnenie imunitného systému s pomocou LFK, ošetrení sanatória, masáže, atď.

S neefektívnosťou vykonaných činností sú komplikácie možné vo forme astmatického stavu charakterizovaného akútnym respiračná porucha, Inhibícia vedomia (COMA). Okrem toho, ak choroba progresí, emfyzém pľúc a chronického respiračného zlyhania je možné.