Ultrazvukové Doppler Extrakraniálne cievy - Štúdium stavu ospaných a vertebrálnych artérií. Poskytuje dôležité informácie o diagnostike a liečbe v prípade nedostatočnosti mozgovej cirkulácie, s rôznymi typmi bolestí hlavy, závraty (najmä súvisiacich otáčok) alebo nestability pri chôdzi, útokov kvapiek a / alebo straty vedomia.
Transcranský ultrazvukový Doppler - Spôsob štúdia krvného prietoku v mozgových nádobách. Používa sa pri diagnostike stavu mozgových ciev, prítomnosť cievnych anomálie, porušenie odtoku venóznej krvi z dutiny lebky, detekciu nepriamych príznakov zvyšujúceho sa intrakraniálneho tlaku
Ultrazvukové dopplerové periférne plavidlá - Štúdium prietoku krvi v periférnych plavidlách rúk a nôh. Štúdia je informatívna so sťažnosťami bolesti v končatinách pri nakladaní a omietok, chróm v ruke a nohách, mení farbu kože a nôh. Pomáha pri diagnóze obscíteostí plavidiel končatiny, venóznych patológií (kŕč a poteromoflektické ochorenia, zlyhanie zamatových ventilov).
Ultrazvukové dopplerové očné plavidlá - Je možné odhadnúť stupeň a povahu prietoku krvi prietoku krvi počas blokovania tepien oka, s hypertenziou, s diabetes mellitus.
Ultrazvuková diagnóza cievnych ochorení s duplexným skenovaním je rýchly, vysoko informatívny, absolútne bezpečný, neinvazívny spôsob výskumu. Duplexné skenovanie je metóda, ktorá kombinuje možnosti vizualizácie vaskulárnych štruktúr v reálnom čase s charakteristikou prietoku krvi v tejto nádobe podľa štúdie. Táto technológia môže v niektorých prípadoch prekročiť presnosť röntgenovej kontrastnej angiografie.
Ds Najčastejšie používané pri diagnostike ochorení vetiev aortálnych oblúkov a periférnych ciev. S pomocou spôsobu, je možné odhadnúť stav vaskulárnych stien, ich hrúbku, zúženie a stupeň zúženia plavidla, prítomnosť v lúmene inklúzií, ako je trombus, aterosklerotický plak. Najčastejšou príčinou zúženia ospaly artérií je ateroskleróza, menej často - zápalové ochorenia; Možné sú vrodené abnormality pre rozvoj plavidiel. Veľkého významu pre predikciu atrosleotickej lézie mozgových ciev a výber liečby má definíciu aterosklerotického plaku - či je relatívne "stabilný", hustý alebo nepriaznivý, "mäkký", ktorý je zdrojom embólie.
Dsumožňuje odhadnúť krvný obeh dolných končatín, primeranosť prílevu krvi a venózneho odtoku, stav ventilu, prítomnosť ochorenia kŕčov, trombophlebitída, stav kompenzačného systému atď.
Echo-encefalografia - Metóda výskumu mozgu pomocou ultrazvuku. Štúdia umožňuje určiť hrubé posuny stredných štruktúr mozgu, rozširovanie mozgových komôr, identifikovať príznaky intrakraniálnej hypertenzie. Výhody metódy - úplná bezpečnosť, neinvazívnosť, vysoká informácia o diagnostike intrakraniálnej hypertenzie, možnosť a pohodlie štúdia v dynamike, použitie na posúdenie účinnosti terapie.
Elektrocentraografia (EEG).EEG - Metóda registrácie bioelektrickej aktivity mozgu. Elektroencefalografia(EEG) často zohráva rozhodujúcu úlohu pri diagnostike chorôb, ktoré sú pripojené k strate vedomia, kŕčov, kvapiek, mdloby, vegetatívnych kríz.
EEG je potrebná pri diagnostike ochorení, ako je epilepsia, narkolepsia, paroxyzmálna dystónia, záchvaty paniky, hystéria, liečivé intoxikácie.
Analýza spektrálnej energie EEG- kvantitatívna analýza stavu bioelektrickej aktivity mozgu spojeného s pomerom rôznych rytmických zložiek a určenie ich individuálnej závažnosti. Táto metóda vám umožňuje objektívne posúdiť znaky funkčného stavu mozgu, ktorý je dôležitý pri špecifikácii diagnózy, prognózy priebehu ochorenia a vývoj liečby liečby pacienta.
Mapovanie EEG- Grafické zobrazenie distribúcie sily dynamických elektrických polí odrážajúcich fungovanie mozgu. V rade chorôb sa bioelektrická aktivita môže líšiť v prísnych definovaných zónach mozgu, pomer aktivity pravej a ľavej hemisféry, predné a zadné časti mozgu zodpovedného za rôzne funkcie sú narušené. Mapovanie EEG pomáha neurológovi získať kompletnejší obraz o účasti na patologickom procese jednotlivých štruktúr mozgu a porušuje ich koordinované aktivity.
Naša klinika pre diagnostiku (výskum) nervového systému má nový prenosný systém na štúdium "Embletta" spať (Island). Tento systém vám umožňuje zaregistrovať chrápanie, dýchanie, pohyb hrudníka a brušnej steny, saturáciu krvi s kyslíkom a objektívne určuje, či existujú zastávky dýchania vo sne. Na rozdiel od iných metód štúdia spánku, pre túto štúdiu nebudete musieť prísť na špeciálne laboratórium spánku. Špecialista našej kliniky príde do vášho domu a vytvorí systém v obvyklom a pohodlnom nastavení pre vás. Samotný systém bez účasti lekára zaznamená indikátory vášho spánku. Keď nie sú žiadne rušivé faktory, váš spánok je najviac blízko zvyčajného, \u200b\u200ba preto bude možné zaregistrovať všetky príznaky vás. Pri identifikácii príznakov respiračného zastavenia syndrómu vo sne sa najúčinnejší je ošetrený vytvorením konštantného pozitívneho tlaku v dýchacích cestách. Spôsob sa nazýval CPAP terapiu (skratka anglické slová nepretržité pozitívne tlak dýchacích ciest - konštantný pozitívny tlak v dýchacích cestách).
Pomalé potenciály- metóda, ktorá nám umožňuje získať myšlienku úrovne nákladov na energiu mozgu. Metóda je dôležitá pri skúmaní pacientov so svalovým dystóniou, Parkinsonovou chorobou, chronickou nedostatkom mozgovej vody, asténie, depresie.
Spôsobené potenciálom mozgu -spôsobené potenciály (VP) - bioelektrická aktivita mozgu vznikajúca v reakcii na prezentáciu vizuálnych, sluchových stimulov, alebo v reakcii na elektrickú stimuláciu periférnych nervov (medián, tibial, trojitý atď.).
Visual VI, vypočutie EP a somatosensory VP. Registrácia bioelektrickej aktivity sa vykonáva povrchovými elektródami prekrytými na koži v rôznych oblastiach hlavy.
Násilný vopredpovoliť funkčný stav vizuálnej dráhy po celej sietnici oka do kortikálnej reprezentácie. SVP sú jedným z najviac informatívnych metód v diagnostike roztrúsenej sklerózy, porážku vizuálneho nervu rôznych etiológií (zápal, nádor atď.).
Rozumné potenciály - Metóda štúdia, ktorá umožňuje študovať systém pohľadu, určiť prítomnosť alebo absenciu poškodenia z sietnice k kortexu mozgu. Táto štúdia pomáha pri diagnostike roztrúsenej sklerózy, retrobulbar neuritídy atď. A tiež umožňuje určiť prognózu vizuálnych porúch s takýmito chorobami ako glaukóm, časová arteritída, diabetes mellitus a niektorí iní.
Vypočutie vp- Umožnite vám otestovať funkciu sluchového nervu a tiež presne lokalizovať porážku v tzv. Kmeňové mozgové štruktúry. Patologické zmeny VI tejto modality sa nachádzajú v roztrúsenej skleróze, nádory hlbokej lokalizácie, neurut zvukový nerv, atď.
Spôsobené sluchovým potenciálom -spôsob štúdia sluchového systému. Informácie získané touto metódou majú veľkú diagnostickú hodnotu, pretože umožňuje určiť úroveň a povahu lézie sluchového a vestibulárneho systému počas jej receptorov uší pred mozgovou kortexom. Táto štúdia je nevyhnutná pre ľudí trpiacich závratmi, poklesom sluchu, hluku a zvonenia u ušami, vestibulárnych porúch. Spôsob je tiež užitočný na skúmanie pacientov s patológiou ENT orgánov (otitída, otoskleróza, neurosensory Touginess)
Somatosensory vp- Obsahuje cenné informácie o funkcii vodivého dráhy tzv. Somatoosenzórneho analyzátora (svalové receptory a kĺby atď.). Použitie tejto techniky je najviac odôvodnené diagnózou lézie centrálneho nervového systému (napríklad s roztrúsenou sklerózou), ako aj lézií ramenného plexu.
Somatosenzorové potenciály - Metóda umožňuje preskúmať stav citlivého systému z receptorov kože a nôh do kortexu mozgu. Hrá veľká úloha pri diagnostike roztrúsenej sklerózy, lanovky myelosa, polyneuropatie, ochorenia farieb, rôznych ochorení miechy. Metóda je dôležitá na vylúčenie ťažkej progresívnej choroby - bočná amyotrofická skleróza. Táto štúdia je potrebná pre ľudí s sťažnosťami o necitlivosti v rukách a nohách, s porušením bolesti, teploty a iných druhov citlivosti, nestabilita pri chôdzi, závraty.
Jednotky TRIGEM- (Pri stimulácii trojitého nervu) je uznávaná metóda na hodnotenie funkčného stavu systému trigeminálneho nervu. Štúdium Trighemal EP je znázornená v neuropatii, neuralgii trigeminálneho nervu, bolesti hlavy.
Trigemal spôsobil potenciály- Štúdium systému nervov - nerv, ktorý poskytuje citlivosť v oblasti tváre a hlavy. Metóda informatívne v podozrivých z takých ochorení ako neuropatia trigeminálneho nervu (traumatická, infekčná, kompresia, dysmetabolický pôvod), neuralgia trojitého nervu, a tiež predstavuje hodnotu v štúdii pacientov s neurostomatickými poruchami, migrénou, tváre bolesti.
Spôsobil sympatický potenciál kože- Metóda pre štúdium stavu vegetatívneho nervového systému. VNS je zodpovedný za také funkcie, pokiaľ ide o potenie, tón plavidiel, frekvenciu respiračných a srdcových skratiek. Jeho funkcie môžu byť znížené o zníženie jeho činnosti a zvýšenia. Je dôležité, aby diagnóza a liečba vegetatívnych porúch, čo môže byť prejavom primárnych (benígnych, anorganických) ochorení (napríklad lokálnu hyperhydrózu dlaní, ochorení reino, ortostatické mdloby) a vážne organické ochorenia (Parkinsonova choroba, Siringomyelius, myelopatia vaskulárne ochorenia).
Transcranská magnetická stimulácia- Metóda štúdia rôznych úrovní nervového systému zodpovedného za pohyb a silu vám umožní identifikovať porušenie v celom kortexe mozgu do svalov, hodnotiť excitabilitu buniek kortexu nervov mozgu. Metóda sa používa pri diagnostike roztrúsenej sklerózy a poruchy motora, ako aj na objektívne posúdenie stupňa poškodenia diaľnic počas paralakov a paralyypov (po zdvihu, poranenia miechy).
Určenie rýchlosti vedenia motorových nervov- Štúdia, ktorá vám umožní získať informácie o integrite a funkciách periférnych nervov a nôh. Uskutočňuje sa u pacientov, ktorí podávajú sťažnosti na zníženú silu / slabosť svalov alebo svalových skupín, ktoré môžu byť spôsobené poškodením periférnych motorálnych nervov, keď sú stláčané s skasovanými svalymi a / alebo kostnými umeleckými štruktúrami, počas polyneropatie Rôzny pôvod, s poškodením končatín. Výsledky štúdie pomáhajú vyvinúť taktiku liečby, určujú svedectvo o chirurgickom zákroku.
Stanovenie rýchlosti vedenia citlivých nervov- Technika vám umožňuje získať informácie o integrite a funkciách periférnych nervov rúk a nôh, identifikovať skryté poruchy (ak nie sú žiadne príznaky ochorenia), na stanovenie svedectva na profylaktickú liečbu v niektorých prípadoch eliminovať organickú povahu ochorenia. Je mimoriadne dôležité, aby sa diagnóza neurologických prejavov a komplikácií diabetes mellitus, alkoholizmus, chronickej a akútnej intoxikácie, vírusových lézií periférnych nervov, metabolických porúch av niektorých ďalších patologických podmienkach. Štúdia vykonávajú pacienti s sťažnosťami z necitlivosti, horiace, brnenie a iných porúch citlivosti v rukách a nohách.
Blikajúci reflex- Štúdia sa uskutočňuje na odhad miery impulzov v systéme trojitých nervov na tvári, s cieľom študovať funkčný stav hlbokých konštrukcií (sud) mozgu. Metóda je znázornená ľuďom, ktorí trpia bolesti tváre, ak je podozrenie na porážku trojitých alebo tvárových nervov, neurostomatických problémov.
Ekteraclative potlačenie ľubovoľnej svalovej aktivity- Spôsob je založený na hodnotení Trigemino-Trigeminal Reflex, ktorý umožňuje preskúmať citlivé a motorové vlákna trigeminálneho nervu a spojené s nimi štruktúry mozgu. Metóda je vysoko informatívna pre ochorenia trigeminálneho nervu, tváre a bolesti hlavy, iné syndrómy chronickej bolesti vrátane patológie temporomandibulárneho kĺbu, ako aj rôznej polyneeropatie.
Elektronómia (ENMG).Elektronómografia je štúdia svalovej biopotenciály (nervy) s pomocou špeciálnych elektród v pokoji a funkčnou aktiváciou.
Elektronómografia sa vzťahuje na elektrodiagnostický výskum a zase je rozdelený do ihly EMG, stimuláciu EMG a elektroniky. Metóda umožňuje diagnózu ochorení periférneho nervového systému, ktorý sa prejavuje necitlivosťou, bolesťou v končatinách, slabosti, zvýšenej únave, paralýze. ENPM je tiež informatívny s radom iných chorôb: nestarajte sa o trigeminmal, nervy tváre, hemispazme tváre atď.
Štúdia F-WAVE, N-Reflex- Špeciálne metódy hodnotenia integrity a funkcií segmentov miechy, korene chrbtových nervov, nervových vlákien zodpovedných za udržiavanie svalového tónu. Tieto štúdie sa používajú v objektívnej diagnóze koreňových syndrómov (tzv. "Radiiekulity"), pochopením miechových nervov, zvyšujú svalový tón (napr. Spasticita po mŕtvici, Parkinsonova choroba).
ALE) Neurograf -experimentálna metodika registrácie elektrickej aktivity jednotlivých neurónov s použitím zariadenia mikroelektródy.
B) Elektricorkológia -metóda štúdia celkovej bioelektrickej aktivity mozgu, zaistená z povrchu kôry veľkých hemisfér mozgu. Metóda má experimentálnu hodnotu, je mimoriadne zriedka aplikovaná v klinických podmienkach s neurochurgickými operáciami.
V) Elektroencefalografia
Elektrická efalografia (EEG) je spôsob štúdia celkovej bioelektrickej aktivity mozgu, odstránený z povrchu pokožky hlavy. Metóda je široko používaná na klinike a umožňuje vykonať kvalitatívnu a kvantitatívnu analýzu funkčného stavu mozgu a jej reakcie na pôsobenie dráždivých látok.
Hlavné rytmy EEG:
| názov | vyhliadka | Frekvencia | Amplitúda | Charakteristický |
| Alfa rytmus |  | 8-13 Hz | 50 μv | Registrovaný sám a so zatvorenými očami |
| Beta rytmus |  | 14-30 Hz | Až 25 mikrometrov | Charakterizovaný stav aktívneho |
| Teta rytmus |  | 4-7 Hz | 100-150 μv | Pozorované počas spánku v určitých chorobách. |
| Delta Rhythm |  | 1-3 Hz | S hlbokým spánkom a anestéziou | |
| Gama rytmus | 30-35 Hz | Až 15 μv | Registrované v predných mozgových oddeleniach v patologických podmienkach. | |
| Zameranie paroxyzmálnych vĺn |
Synchronizácia- Vzhľad pomalých vĺn na EEG je charakteristický pre neaktívny stav.
Desynchronizácia- Vzhľad rýchlejších oscilácie menších amplitúdov na EEG, ktoré označujú stav aktivácie mozgu.
EEG technika:S pomocou špeciálnych kontaktných elektród fixovaných s prilbou na kožu hlavy je rozdiel potenciálov registrovaný alebo medzi dvoma aktívnymi elektródami, alebo medzi aktívnou a inertnou elektródou. Na zníženie elektrickej odolnosti kože v miestach kontaktu s elektródami sa spracuje s látkami rozpustnými s rozpustnými látkami (alkohol, éter) a gázovými tesnenia sú zmáčané špeciálnou elektricky vodivou pastou. Počas záznamu EEG musí byť subjekt v pozícii, ktorá poskytuje svalovú relaxáciu. Prvá rekordná činnosť, potom vykonávať funkčné vzorky (s otvorením a zatváraním očí, rytmickej fotostimulácie, psychologických testov). Otvorenie oka vedie k útlaku alfa rytmu - desynchronizácie.
1. Konečný mozog: celkový plán štruktúry, cyto- a myelocitektoniky kôry veľkých hemisfér (KBP). Dynamická lokalizácia funkcií v CBS. Koncepcia zmyslových, motorových a asociatívnych zón kôry veľkých hemisfér.
2. Anatómia bazálnych jadier. Úloha bazálnych jadier pri tvorbe svalového tónu a komplexných motorických činov.
3. Morfofunkčné cerebellum charakteristické. Známky poškodenia.
4. Metódy výskumu CNS.
· Práca v písaní : V notebooku protokoly načrtnite pyramídovú (kortikospinálnu) cestou. Uveďte lokalizáciu v tele neurónov neurónov, ktorých axóny tvoria pyramídový trakt, vlastnosti pyramídovej dráhy cez hlaveň mozgu. Popíšte funkcie pyramídového traktu a hlavných príznakov jeho poškodenia.
Laboratórne práce
Pracovné číslo 1.
Elektrotechalografia človeka.
S pomocou systému BIOPAC Študent Laboratórny systém zaregistrovať EEG na skúške 1) v uvoľnenom stave s uzavretými očami; 2) S očami zatvorenými pri riešení duševnej úlohy; 3) s uzavretými očami po vzorke s hyperventiláciou; 4) s otvorenými očami. Vyhodnoťte frekvenciu a amplitúdu zaznamenaných rytmov EEG. Vo výkone dávajte charakteristiku základných Rytms EEG registrovaných v rôznych štátoch.
Pracovné číslo 2.
Funkčné vzorky na detekciu lézie cerebellum
1) Vzorka Rombergu.Subjekt s uzavretými očami ťahá ruky dopredu, a dáva nohy nôh do jedného riadku - jeden pred ostatnými. Neschopnosť udržať rovnováhu v pozícii Romberg indikuje porušenie rovnováhy a porážky Archobellyum - najviac fylogeneticky starobylých mierových štruktúr.
2) Vzorka palcepan.Predmetom je ponúknutý indexovým prstom Dotknite sa špičky nosa. Pohyb ruky na nos musí byť vykonaný hladko, najprv s otvoreným, potom s uzavretými očami. So poškodením cerebellum (porušenie paleoceballum), predmet chýba, ako triaška (chvenie) ruky sa javí ako nos, pokiaľ sa prst približuje k nosu.
3) Salbera test. Subjekt vytiahne ruky dopredu, zatvára oči, vyvoláva jednu ruku vertikálne hore, a potom znižuje rozšírenú horizontálne ruku. S poškodením cerebellum je hypereter - ruka spadá pod horizontálnu úroveň.
4) Vzorka na adriadochines. Predmet je ponúkaný, aby rýchlo strávil striedavo oproti komplexným koordinovaným pohybom, napríklad, aby prenikli a inšpirovali kefy podlhovastých rúk. S poškodením cerebellum (neocebellyum) subjekt nemôže vykonávať koordinované pohyby.
1) Aký druh symptómov bude pozorovaný u pacienta, ak k hemorugetiu došlo k vnútornej kapsule ľavej polovice mozgu, kde pyramídový trakt prechádza?
2) Aké oddelenie centrálneho nervového systému je zasiahnutý, ak má pacient sám HYPOCINEZIA A TREMOR?
Lekcia č. 21.
Lekcia tém: Anatómia a fyziológia vegetatívneho nervového systému
Cieľ: Preskúmajte všeobecné zásady štruktúry a fungovania vegetatívneho nervového systému, hlavných druhov vegetatívnych reflexov, všeobecných zásad nervovej regulácie činností vnútorných orgánov.
1) Prednáškový materiál.
2) LOGINOV A.V. Fyziológia s základmi ľudskej anatómie. - M, 1983. - 373-388.
3) Alipov N.N. Základy lekárskej fyziológie. - M., 2008. - P. 93-98.
4) Ľudská fyziológia / ed. G.I. Kositsky. - M., 1985. - P. 158-178.
Otázky pre nezávislé mimoškolské dielo študentov:
1. Štrukturálne a funkčné vlastnosti vegetatívneho nervového systému (VNS).
2. Charakteristiky nervových centier sympatického nervového systému (SNA), ich lokalizácia.
3. Charakteristika nervových centier parasympatického nervového systému (PSN), ich lokalizácie.
4. Koncepcia metacipatického nervového systému; Vlastnosti štruktúry a funkcie vegetatívnych ganglií ako periférnych nervových regulačných centier vegetatívnych funkcií.
5. Vlastnosti vplyvu SNS a PSN na vnútorných orgánoch; Reprezentácie relatívneho antagonizmu ich pôsobenia.
6. Koncepty cholinergných a adrenergných systémov.
7. Centrá vyššieho regulácie v vegetatívnych funkciách (hypotalamus, limbický systém, cerebellum, veľké hemisféry).
· Použitie materiálov a učebníc, vyplňte tabuľku "Porovnávacie charakteristiky účinkov sympatického a parasympatického nervového systému."
Laboratórne práce
Práca 1.
Ničové vzory reflexov sympatického a parasympatického nervového systému.
V notebookoch praktickej práce, nakresliť schémy reflexov SNS a PSN, ktoré označujú zlúčeniny, mediátory a receptory; Vykonajte komparatívnu analýzu reflexných oblúkov vegetatívnych a somatických (spinálnych) reflexov.
Práca 2.
Danini Asner Eye Reflex Očné reflexie
Metodika:
1. Testované v pokoji na pulze určujú frekvenciu skratiek srdca počas 1 min.
2. cvičenie miernystlačením testu na očné bulvy s veľkým a ukazovákom na 20 sekúnd. Zároveň za 5 sekúnd po začiatku tlaku určujú srdcovú frekvenciu na impulzoch impulzov za 15 sekúnd rýchlosť skratiek srdca. Vypočítajte srdcovú frekvenciu na vzorke po dobu 1 min.
3. Pri skúške 5 minút po skúške pulzu určujú frekvenciu skratiek srdca počas 1 min.
Výsledky štúdie vstupujú do tabuľky:
Porovnajte výsledky získané v troch predmetoch.
Reflex sa považuje za pozitívny, ak má subjekt zníženie frekvencie srdcových skratiek o 4-12 úderov za minútu;
Ak sa frekvencia srdcovej frekvencie nezmenila, alebo znížila o menej ako 4 štrajky v min. Takáto vzorka sa považuje za a aktívne.
Ak sa srdcová frekvencia znížila o viac ako 12 úderov za minútu, táto reakcia sa považuje za nadmernú a môže indikovať prítomnosť vyslovenej vagotónia.
Ak sa frekvencia srdcovej frekvencie počas vzorky zvýšila, potom je tu buď nesprávny výkon vzorky (nadmerný tlak) alebo na testovacom testu - sympatikotonium.
Nakreslite reflexný oblúk tohto reflexu s označením položiek.
Vo výkone vysvetlite mechanizmus na implementáciu reflexu; Uveďte, ako vegetatívny nervový systém ovplyvňuje prácu srdca.
Ak chcete skontrolovať asimiláciu pána, odpovedzte na nasledujúce otázky:
1) Ako sa akcia zmení na efektory sympatického a parasympatického nervového systému, keď podávanie atropínu?
2) Čas, ktorý je vegetatívny reflex (sympatický alebo parasympatický) väčší a prečo? Pri odpovedaní na otázku, pamätajte na typ preggligionárnych a postganglyonárnych vlákien a rýchlosť pulzu o týchto vláknach.
3) Vysvetlite mechanizmus rozširovania žiakov v osobe s vzrušením alebo bolesťou.
4) Dlhé podráždenie somatického nervového svalu neuromuskulárneho lieku je prináša únava a prestane reagovať na dráždivý. Čo sa stane s ňou, ak ste paralelní, aby ste začali podráždenie sympatického nervu ísť na ňu?
5) V vegetatívnych alebo somatických nervových vláknach, viac rebound a chronaccia? Aké štruktúry sú LABILITY nad - somatické vegány?
6) Takzvaná "lož detektora" je navrhnutá tak, aby skontrolovala, či osoba hovorí pravdu, odpovede na otázky. Princíp prevádzky zariadenia je založený na používaní účinku CBP na vegetatívnych funkciách a ťažkostiach kontroly nad vegetáciou. Ponúknuť parametre, ktoré sa môže toto zariadenie zaregistrovať
7) Zvieratá v experimente zaviedli dva rôzne lieky. V prvom prípade bola pozorovaná expanzia žiaka a bledá koža; V druhom prípade zúženie žiaka a absencia reakcie krvných ciev kože. Vysvetlite mechanizmus účinku liekov.
Lekcia č. 22.
Základné metód výskumu CNS. a neuromuskulárne prístroje - elektroencefalografia ( Eg), Reopielačka (RG), elektromyografia (EMG), určujú statickú stabilitu, svalový tón, reflexy šľachy, atď.
Elektroencefalografia (EEG) - Metóda registrácie elektrickej aktivity (biotok) mozgového tkaniva s cieľom objektívne posúdiť funkčný stav mozgu. Je veľmi dôležité pre diagnostiku poranenia mozgu, vaskulárnych a zápalových ochorení mozgu, ako aj kontrolovať funkčný stav športovcov, detekciu včasných foriem neurózy, na liečbu a pri výbere v športových sekciách (najmä v boxe, karate a iné športy, ktoré súvisia s údermi na hlave). Pri analýze údajov získaných v stave odpočinku a s funkčnými zaťaženiami sa zohľadňujú rôzne vplyvy zvonku vo forme svetla, zvuku atď.), Amplitúda vĺn, ich frekvencia a rytmus sa berie do úvahy. Zdravý človek dominuje alfa vlny (frekvencia oscilácie 8-12 v 1c), zaznamenaná len s očami skúmaného. Ak existuje aferentný svetelný impulz, vonkajšie oči, alfa rytmus úplne zmizne a znovu obnoví, keď sú oči zatvorené. Tento fenomén sa nazýva reakcia aktivácie hlavného rytmu. Normálne sa musí zaregistrovať. Beta vlny majú frekvenciu oscilácií 15-32 v 1C a pomalé vlny sú theta vlny (s rozsahom oscilácie 4-7 c) a delta - vlny (s ešte nižšou frekvenciou oscilácie). V 35-40% ľudí v pravej hemisfére amplitúdy alfa vĺn sú o niečo vyššie ako vľavo, existuje určitý rozdiel vo frekvencii oscilácií - o 0,5-1 oscilácie za sekundu.
V poraneniach chýba alfa rytmus, ale sa objavia vysoká frekvencia a amplitúdové oscilácie a pomalé vlny. Okrem toho môže byť metóda EEG diagnostikovaná s prvými príznakmi neurózy (Prepracovanie, prekonanie) v športovcov.
Reeeczephalografia (REG) - Spôsob štúdia prietoku mozgovej krvi založený na registrácii rytmických zmien v elektrickom odolnosti mozgového tkaniva v dôsledku impulzných oscilácie ciev krvi. Reopiela sa skladá z opakujúcich sa vĺn a zubov. Keď odhaduje, že berie do úvahy vlastnosti zubov, amplitúdu riografických (systolických) vĺn a ďalších. Na stav cievneho tónu môže byť tiež posudzovaná rastúcou fázou strmosť. Patologické indikátory sú prehĺbenie rezákov a zvýšenie dcrotických zubov s posunutím dole dole časť krivky, ktorá charakterizuje pokles tónu nádoby na stenu.
Metóda handra sa používa v diagnóze chronických porúch mozgovej cirkulácie, vegetatívnej dystónie, bolesti hlavy a ďalších zmien v mozgových nádobách, ako aj v diagnóze patologických procesov vyplývajúcich z poranení, otrasov mozgu a chorôb, ktoré opakovane ovplyvňujú krv Cirkulácia v mozgových plavidlách (cervikálna osteochondróza, aneuryzmy atď.).
Elektromyiografia (EMG) - spôsob štúdia fungovania kostrových svalov registráciou ich elektrickej aktivity - biotok, biopotenciál. Elektromamióny sa používajú na zaznamenávanie EMG. Rozpúšťanie svalovej biopotenciálov sa vykonáva pomocou elektród povrchov (réžia) alebo ihly (nitované) elektródy. Pri štúdiu svalov končatín sú najčastejšie zaznamenané elektro-miogramy z tých istých strán rovnakých strán. Po prvé, zaregistrujú em odpočinku s najviac uvoľnený stav celého svalu a potom s tonickým napätím. V EMG je možné určiť v počiatočných štádiách (a aby sa zabránilo zraneniam svalovej časti a šľachy, aby zmenili svalovú biopotenciál, aby ste posúdili funkčnú schopnosť neuromuskulárneho prístroja, najmä svalov najviac naložených do tréningu. Podľa EMG v kombinácii S biochemickými štúdiami (definícia histamínu, močoviny v krvi), je možné určiť skoré príznaky neurózy (Prepracovanie, pretrénovanie). Okrem toho, viacnásobná myografia určuje prácu / sval v motorovom cykle (napríklad veslári, boxeri počas testovania). EMG charakterizuje svalovú aktivitu, stav periférnej a centrálneho motora neurónu. Analýza EMG je daná amplitúdou, formou, rytmom, frekvenciou potenciálnych výkyvov a iných parametrov. Okrem toho pri analýze EMG, latentné obdobie sa určuje medzi dodávkou signálu svalom a vzhľadu prvých oscilácie na EMG a latentné obdobie oscilácie zmiznutia po príkazu na prerušenie skratiek.
Hronximetria - Spôsob štúdia vzrušenia nervov v závislosti od času dráždivého. Po prvé, je určená DOBAS - prúd spôsobuje zníženie prahovej hodnoty a potom - chronaksia.
Chronický - Toto je minimálny čas prechodu prúdu silou v dvoch dvojubáz, čo poskytuje minimálnu redukciu. Chronakia sa vypočíta v SigMs (tisícinové frakcie sekundy). V norme je chronaccia rôznych svalov 0,0001-0,001 s. Bolo zistené, že proximálne svaly majú menšiu chronakciu ako distálne. Sval a inerving jej nervy majú rovnaký chronaccia (ipookronizmus). Svaly - Synergisti majú tiež rovnaké chronaccia. Na horných končatinách je chronaksia vzrušených svalov dvakrát nižšia ako chronaccia extenzorov, dolné končatiny sú opačným pomerom. Športovci ostro znižuje chronakciu svalov a môžu zvýšiť rozdiel v chronaccia (anisochronaction) flexorov a extenzorov v premenlivosti (prepracovanie), myozitov, patennitídu teľa svalstva atď. Stabilita v statickej polohe možno študovať pomocou stability, Tremorografia, Rombergové vzorky atď.
BIP - Inštitút práva
M. V. Bivovarchik
Anatómia a fyziológia
Centrálny nervový systém
Minsk
BIP - Inštitút práva
M. V. Bivovarchik
Anatómia a fyziológia
Centrálny nervový systém
Výučba
Bieloruský inštitút práva
Odstupy: Candom. Biol. Sciences Associate Professor Ledneva I. V.,
cand. med. Sciences, Associate Avdey G. M.
Brewer M. V.
Anatómia a fyziológia CNS: Metóda štúdia. Manuál / M. V. Pivovar. MN: LLC "BIP-S PLUS", 2005. - 88 p.
Príručka zodpovedá štruktúre kurzu "Anatómia a fyziológiu centrálneho nervového systému", diskutuje o hlavných témach, ktoré tvoria obsah kurzu. Všeobecná štruktúra nervového systému, chrbtica a mozgu je podrobne opísaná znaky štruktúry a fungovania vegetatívnych a somatických oddelení ľudského nervového systému, sú opísané všeobecné zásady jeho fungovania. Na konci každej z deviatich tém obsahuje príručka otázky pre sebaovládanie. Navrhnuté pre študentov dňa a neprítomných oddelení špeciality psychológie.
© Brewer M. V., 2005
Téma 1. Metódy výskumu nervového systému .. 4
Téma 2. Štruktúra a funkcie nervového tkaniva. 7.
Téma 3. Fyziológia synaptickej prevodovky. devätnásť
Téma 4. Všeobecná štruktúra nervového systému .. 26
Téma 5. Štruktúra a funkcie miechy. 31.
Téma 6. Štruktúra a funkcia mozgu. 35.
Téma 7. Motorová funkcia centrálneho nervového systému .. 57
Téma 8. Vegetatívny nervový systém. 70.
Téma 9. Celkové princípy fungovania nervového systému .. 78
Základná literatúra .. 87
Dodatočná literatúra .. 87
Téma 1. Metódy štúdia nervového systému
Neurobiologické metódy.
Magnetická rezonancia Tomografia.
Neuropsychologické metódy.
Neurobiologické metódy. V teoretických štúdiách fyziológie ľudského nervového systému sa hrá štúdium centrálneho nervového systému zvierat. Táto oblasť vedomostí dostala názov neurobiológie. Štruktúra nervových buniek, ako aj procesy, ktoré tečú v nich, zostávajú nezmenené v primitívnych zvieratách aj u ľudí. Výnimky predstavujú veľké hemisféry mozgu. Preto sa neurobiológ môže vždy naučiť jednu alebo inú otázku fyziológie ľudského mozgu na jednoduchších, lacných a cenovo dostupných objektoch. Takéto predmety môžu byť bezstavovce. V posledných rokoch sa na tieto účely čoraz viac používajú celoživotné úseky mozgu novorodencov a morčatá a dokonca aj kultúry nervového tkaniva, pestované v laboratóriu. Takýto materiál môže byť použitý na štúdium mechanizmov pre fungovanie jednotlivých nervových buniek a ich procesov. Napríklad v kriech (chrdy, kalacatánci) sú veľmi hrubé, obrie axóny (s priemerom 500 - 1000 μm), podľa ktorého je vzrušenie na svaloch plášťa prenáša z ganglion hlavy. Molekulárne excitácia mechanizmy sa skúmajú na tomto objekte. V mnohých mäkkýšoch v nervovom ganglii, nahradenie ich mozgu, existujú veľmi veľké neuróny - priemer až 1000 mikrónov. Tieto neuróny sa používajú pri štúdiu prevádzky iónových kanálov, ktorého otvor a uzavretie je riadené chemikáliami.
Ak chcete zaregistrovať bioelektrickú aktivitu neurónov a ich procesov, technika mikroelektródy sa používa, ktorá v závislosti od úloh štúdie má mnoho funkcií. Zvyčajne sa používajú dva typy mikroelektródov - kov a sklo. Ak chcete zaregistrovať aktivitu jednotlivých neurónov, mikroelektródy sú upevnené v špeciálnom manipulátore, čo vám umožňuje propagovať v mozgu zvieraťa s vysokou presnosťou. V závislosti od úloh štúdie môže byť manipulátor pripojený na lebku zvierat alebo samostatne. Povaha zaznamenanej bioelektrickej aktivity je určená priemerom špičky mikroelektródy. Napríklad v priemere hroty Microelectrket je možné registrovať viac ako 5 mikrónov s potenciálom jednotlivých neurónov. S priemerom mikroelektríkovej špičky, viac ako 10 mikrónov súčasne registrovať aktivitu desiatok a niekedy niekedy stovky neurónov.
Magnetická rezonancia. Moderné metódy vám umožnia vidieť štruktúru ľudského mozgu bez poškodenia. Metóda magnetickej rezonančnej tomografie umožňuje na obrazovke monitora, aby pozoroval sériu po sebe idúcich "rezov" mozgu, bez toho, aby sa neplatila žiadna škoda. Táto metóda vám umožňuje preskúmať, napríklad malígnu formáciu mozgu. Mozog je ožiarený elektromagnetickým poľom, ktorý na tento účel aplikuje špeciálny magnet. Pod pôsobením magnetického poľa, dipól mozgových tekutín (napríklad molekuly vody) trvá svoj smer. Po odstránení vonkajšieho magnetického poľa sa dipól vráti do pôvodného stavu, pričom sa vyskytne magnetický signál, ktorý je zachytený špeciálnymi senzormi. Potom sa tento ECHO spracováva pomocou výkonných grafických metód počítača a komponentov sú zobrazené na obrazovke monitora.
Pozitrónová emisná tomografia. Ešte vyššie rozlíšenie je metóda positron-emisná tomografia (PET). Štúdia je založená na zavedení pozitrónu vyžarujúceho izotopu krátkeho života v toku mozgu krvi. Údaje o distribúcii rádioaktivity v mozgu sa zhromažďujú počítačom pre určitý čas skenovania a potom rekonštruovaný do trojrozmerného obrazu.
Elektrofyziologické metódy. Späť do XVIII storočia. Taliansky lekár Luigi Galvan si všimol, že žaby zametacie labky sú znížené kontaktom s kovom. Dospel k záveru, že svaly a nervové bunky zvierat produkujú elektrinu. V Rusku sa takýto výskum uskutočnil I. M. Sechenov: Bol prvýkrát, čo sa prvýkrát zaregistroval bioelektrické oscilácie z pokračujúceho mozgu žaby. Na začiatku XX storočia, s použitím už výrazne pokročilejšími zariadeniami, švédsky prieskumník Berger zaznamenal bioelektrický potenciál ľudského mozgu, ktorý sa teraz volá elektroencefalogram(EEG). V týchto štúdiách bol zaznamenaný hlavný rytmus ľudského mozgového biotlaku - sínusové oscilácie s frekvenciou 8 - 12 Hz, ktorý sa nazýval alfa rytmus. Moderné metódy klinickej a experimentálnej elektroencefalografii sa znamenali významný krok vpred kvôli používaniu počítačov. V priebehu klinického vyšetrenia pacienta sa zvyčajne aplikuje niekoľko desiatkových elektród pohárov elektródy. Ďalej sú tieto elektródy pripojené k multikanálovému zosilňovaču. Moderné zosilňovače sú veľmi citlivé a umožňujú nahrávať elektrické oscilácie z amplitúdy mozgu len v niekoľkých mikrovolte, potom počítač spracuje EEG pre každý kanál.
Pri štúdiu pozadia EEG je popredným ukazovateľom alfa rytmus, ktorý je registrovaný hlavne v zadných častiach kortexu v stave pokojného brázdy. Po prezentácii senzorických stimulov, potlačenie alebo "blokády", alfa rytmu, ktorého trvanie je väčšie, čo ťažší obraz. Dôležitým smerom pri používaní EEG je štúdie priestorových časových vzťahov mozgového potenciálu pri vnímaní zmyslových informácií, t.j. účtovníctva času vnímania a jeho mozgovej organizácie. Na tieto účely sa vykonáva synchrónny multikanálový EEG registrácia v procese vnímania. Okrem registrácie, pozadia EEG na štúdium práce metódy používania mozgu potenciál registrácie (VP) alebo VP) alebo SSP). Tieto metódy sú založené na myšlienke, ktorá spôsobila alebo nakoniec spojená, potenciál je mozgová reakcia na zmyslové podráždenie, trvanie porovnateľné s časom spracovania stimulu. Udalosti spojené s potenciálom mozgu sú širokou triedou elektrofyziologických javov, ktoré sú pridelené špeciálnymi metódami z "pozadia" alebo "surové", elektroencefalogram. Popularita metód VI a SSP je vysvetlená jednoduchosť registrácie a schopnosť pozorovať činnosť mnohých oblastí mozgu v dynamike na dlhú dobu pri vykonávaní komplexnosti úloh.
Klasifikácia, štruktúra a funkcia neurónov. Neuroglia.
Fyziológia centrálneho nervového systému.
Centrálny nervový systém (CNS. ) - Ide o komplex rôznych formácií chrbtového a mozgu, ktorý zabezpečuje vnímanie, spracovanie, skladovanie a reprodukciu informácií, ako aj tvorbu primeraných reakcií organizmu na zmeny vo vonkajšom a vnútornom prostredí.
Štrukturálny a funkčný prvok CNS sú neuróny. Toto sú vysoko špecifické bunky organizmu, extrémne odlišné v ich štruktúre a funkciách. V CNS nie sú žiadne dve identické neuróny. Ľudský mozog obsahuje 25 miliárd neurónov. Všeobecne platí, že všetky neuróny majú telo - na veľa a konania - dendritov a axónov. Neexistuje žiadna presná klasifikácia neurónov, ale konvenčne vydeľuje štruktúrou a funkciami do nasledujúcich skupín:
1. Tvarované tela.
· Polygonálny.
· Pyramída.
· Okrúhly.
Ovál.
2. Číslo a povaha procesov.
· Unipolar - Majte jeden proces.
· Pseudonipolárny - jeden výnos z tela, ktorý je potom rozdelený na 2 vetvy.
· Bipolárne - 2 procesy, jeden dendritoid, iný axón.
· Multipolárna - majú 1 Axon a mnoho Dendritov.
3. Podľa mediátora prideleného neurónovi v synapse.
· Holinergic.
· Adrenegric.
· Serotonergné.
· Peptidergic atď.
4. Podľa funkcií.
· Afferent alebo citlivý. Slúži na vnímanie signálu z vonkajšieho a vnútorného prostredia a preniesť ich do centrálneho nervového systému.
· Vložiť alebo online - medziprodukt. Poskytnite spracovanie, skladovanie a prenos informácií na efferentné neuróny. Sú väčšinou v centrálnom nervovom.
· Effengent alebo motor. Kontrolné signály formulára a prenášajú ich na periférne neuróny a výkonné orgány.
5. Fyziologickou úlohou.
· Vzrušujúce.
· Brzda.
Neuróny neurónov sú pokryté viacvrstvou membránou, ktorá zaisťuje kapacitu akcie na počiatočný segment Axon - Axon Kholmik. Jadro sa nachádza v Comme, mitochondrii, ribozómov. V ribozómoch sa syntetizuje Tigroid obsahujúci RNA a potrebnú syntézu proteínov. Microtubuly a jemné nite hrajú špeciálnu úlohu - neurofilamenty. Sú k dispozícii v Soma a procesoch. Poskytnite dopravné látky zo soma podľa procesov a späť. Okrem toho sa pohyb procesov vyskytuje v dôsledku neurofilamentov. Na dendritoch sú výčnelky pre synapsu - chrbtice, prostredníctvom ktorých informácie prichádzajú do neurónu. Podľa Axon, signál ide do iných neurónov alebo výkonných orgánov. Všeobecné funkcie neurónov CNS teda sú teda recepcia, kódovanie a ukladanie informácií, ako aj výroba neurotransmiterov. Neuróny, s pomocou početných synapses, prijímajú signály vo forme postsynaptických potenciálov. Potom recyklujte tieto informácie a vytvorte určitú odpoveď. Preto vykonávajú a integračný tí. Funkcia.
Okrem neurónov v centrálnom nervovom systéme existujú bunky neuroglia. Rozmery gliálnych buniek sú menšie ako neuróny, ale sú 10% objemu mozgu. V závislosti od veľkosti a počtu procesov, astrocytov, oligodendrocytov, mikroglyocytov sa izolujú. Neuróny a gliálne bunky sú oddelené úzkou (20 nm) intercelulárnou štrbinou. Tieto štrbiny sú navzájom spojené a vytvárajú extracelulárny priestor mozgu naplneného intersticiálnou kvapalinou. Vzhľadom na tento priestor sú neuróny a glióny vybavené kyslíkom, živinami. Gliové bunky rytmicky zvyšuje a znižujú s frekvenciou niekoľkých oscilácie za hodinu. To prispieva k súčasným axonsexe a podpore intercelulárnej tekutiny. Znaky slúžia ako nosné zariadenie CNS, poskytujú výmenné procesy v neurónoch, absorbujú prebytočné neurotransmiters a ich výrobky rozpadu. Predpokladá sa, že Gliya sa podieľa na tvorbe podmienených reflexov a pamäte.
Existujú nasledujúce metódy na štúdium funkcií CNS:
1. Metóda permaznom Mozgový kufr na rôznych úrovniach. Napríklad medzi podlhovastrannou a miechou.
2. Metóda extrastitations(odstrániť) alebo zničenie Úseky mozgu. Napríklad, odstránenie cerebellum.
3. Metóda podráždenierôznych oddelení a centier mozgu.
4. Anatomo-klinický metóda. Klinické pozorovania zmien vo funkciách CNS s porážkou svojich oddelení s následnými patológmi.
5. Elektrofyziologické metódy:
· Elektroencefalografia - registrácia biopotenciálov mozgu z povrchu kože lebky. Technika bola vyvinutá a implementovaná na klinike Bergera.
· Registrácia biopotenciálov rôznych nervových centier: Používa sa spolu so stereotaktickou technikou, v ktorej sú elektródy s mikroúrutátormi zavedené do prísne definovaného jadra.
· Metóda spôsobených potenciálov, registrácia elektrickej aktivity mozgových úsekov v elektrickom podráždení periférnych receptorov alebo iných oblastí.
6. Spôsob intracerebnemov látok používajúcich mikroforóza.
7. Chronorplexetry - Určenie času reflexov.
8. Metóda Simulácia.
