Herpes zoster: príznaky a liečba u dospelých, fotografie, prognóza. Je dôležité vedieť, či je pásový opar nákazlivý alebo nie? Príčiny a liečba Opakujúce sa ochorenie pásového oparu

pásový opar - vírusové ochorenie sprevádzaný zápalom nervových uzlín. Toto ochorenie u ľudí môže postihnúť nielen jednotlivé oblasti kože, ale aj vnútorné orgány.

Kód choroby podľa ICD 10 ( Medzinárodná klasifikácia choroby 10. revízia):

B02 – pásový opar;
B02.0 – pásový opar s encefalitídou;
B02.1 – herpes zoster s meningitídou;
B02.2 – pásový opar s ďalšími komplikáciami nervový systém;
B02.3 – herpes zoster s očnými komplikáciami;
B02.7 – diseminovaný pásový opar;
B02.8 – pásový opar s ďalšími komplikáciami;
B02.9 – pásový opar bez komplikácií.

Pôvodcom herpes zoster a ovčích kiahní je ten istý vírus, takže ich etiológia a klinický obraz sú veľmi podobné. Ak však máte ovčie kiahne, môžete sa týmto vírusom nakaziť vzdušnými kvapôčkami a pri herpes zoster je infekcia možná kontaktom s poškodenou oblasťou kože pacienta. Existujú základné klinické usmernenia na prevenciu chorôb:

Pri liečbe postihnutých oblastí pokožky musíte nosiť gumené alebo lekárske rukavice;
Nepoužívajte oblečenie, uteráky alebo iné hygienické výrobky pacienta;
Posilniť nervový systém (z psychosomatického hľadiska je výskyt choroby dôsledkom neustálych skúseností, nervových porúch).

Klasifikácia foriem herpes zoster:

Gangliokutánne - vyčnieva na koži v mieste poškodenia nervových uzlín;
Nekrotické – vyskytuje sa pri oslabení imunitného systému a je sprevádzané tvorbou vredov;
Očné – lokalizácia je trojklaný nerv;
Ucho – lokalizácia vírusu zoster v ušiach;
Hemoragická - tvorba pľuzgierov obsahujúcich krv;
Cystická - tvorba veľkých pľuzgierov so seróznou tekutinou;
Abortívna forma - sprevádzaná absenciou bolesti a pľuzgierov.

Podľa recenzií ľudí je choroba sprevádzaná silnou bolesťou v postihnutej oblasti.

Príznaky herpes zoster

Prvé príznaky ochorenia možno ľahko zameniť s bežnou akútnou respiračnou vírusovou infekciou alebo akútne respiračné infekcie trvajú približne 3-5 dní:

závraty;
Slabosť v tele;
Zvýšená telesná teplota sprevádzaná zimnicou alebo horúčkou;
apatia;
Porušenie gastrointestinálneho traktu.

Dôležité! Ak zistíte aspoň jeden z nasledujúcich príznakov, mali by ste okamžite kontaktovať špecialistu:

Strata vedomia;
fotofóbia;
Dlhotrvajúce bolesti hlavy;
halucinácie;
Zvracať.

Ako vyzerajú vonkajšie znaky pásový opar? V oblasti kože, pod ktorou sú zapálené nervové uzliny, ružové škvrny, na mieste ktorých sa do štyroch dní objavia papuly. Po ďalších dvoch až troch dňoch sa na ich mieste vytvoria bubliny so seróznou tekutinou. Na ôsmy deň choroby vyschnú a na ich mieste sa vytvorí žltohnedá kôrka, ktorá potom sama odpadne. Po zotavení sa na mieste postihnutej oblasti kože tvoria svetlé pigmentové škvrny, ktoré vo väčšine prípadov zmiznú.

Príčiny pásového oparu sú:

Stresujúce situácie;
Oslabená imunita;
Užívanie liekov na oslabenie obranyschopnosti tela (väčšinou takéto lieky užívajú ľudia, ktorí podstúpili operáciu transplantácie orgánov);
Onkologické ochorenia;
Kontakt s infikovanou osobou.

Aby sme pochopili, čo spôsobuje vírus zoster v tele, stačí vedieť, či osoba mala ovčie kiahne. Tento vírus, ktorý vstupuje do ľudského tela, najprv spôsobuje ovčie kiahne a potom zostáva v tele po celý život v stave „spánku“. Len čo imunita oslabí, prejaví sa to vo forme pásového oparu. V zime a na jeseň dochádza k exacerbáciám, pretože v tomto ročnom období je telo viac oslabené.

Aby sme pochopili, na ktorého lekára sa obrátiť, keď sa zistia prvé príznaky, stojí za to navštíviť terapeuta. Počas vyšetrenia sa presvedčí o povahe choroby a napíše odporúčanie dermatológovi alebo špecialistovi na infekčné choroby, ktorý naopak predpíše sériu štúdií na diagnostiku choroby:

PCR diagnostika;
Všeobecná analýza krvi;
Krvný test na prítomnosť protilátok proti vírusu zoster.

Kde sa pásový opar vyskytuje a aké oblasti tela postihuje?

Najčastejšie oblasti postihnuté pásovým oparom sú:

Späť;
Boky a zadok;
žalúdok;
Koža pozdĺž medzirebrových oblastí.

Je zriedkavé vidieť lézie na oblastiach kože:

Na tvári, hlave, krku;
Na rukách a nohách;
V ústach;
Na genitáliách (hlavne u pacientov s HIV).

Inkubačná doba herpes zoster

Ako dlho to trvá inkubačná doba herpes zoster? Trvanie inkubačnej doby sa pohybuje od niekoľkých dní do niekoľkých rokov. O silná imunita choroba sa nevyvinie, pretože aktivita vírusu je potlačená telom. Akonáhle sa obranyschopnosť tela oslabí, objavia sa charakteristické príznaky a bolesť.

Ako dlho choroba trvá? Svetlá forma Pásový opar zmizne sám do dvoch týždňov. Stojí za zmienku, že u starších ľudí bude akákoľvek forma ochorenia závažnejšia ako u mladých ľudí, pretože imunitný systém je v tomto veku oslabený a vitamíny sa zle vstrebávajú. V tomto prípade sa musíte poradiť s lekárom, aby ste predpísali liečbu antivírusovými liekmi.

Pásový opar sa môže vyskytnúť aj bez vyrážok, ale to neznamená, že choroba postupuje priaznivo. V dôsledku absencie papulov a vezikúl môžu lekári stanoviť nesprávnu diagnózu a z tohto dôvodu sa ochorenie môže vyvinúť komplikácie.

Prevencia herpes zoster

Aby ste predišli chorobe, mali by ste dodržiavať niektoré odporúčania:

Zabráňte kontaktu s infikovanými;
Nepoužívajte oblečenie a uteráky pacienta;
Posteľná bielizeň a oblečenie infikovanej osoby by sa mali prať oddelene a po vysušení žehliť pri najvyššej možnej teplote;
Vezmite imunomodulátory. Tieto lieky sú potrebné na zlepšenie imunity.
Dajte sa zaočkovať proti pásovému oparu.

Očkovanie proti herpes zoster je potrebné pre dospelých a starších ľudí, ktorí nemali ovčie kiahne. Vakcína posilňuje imunitný systém, potláča aktivitu vírusu a znižuje riziko recidívy a komplikácií.

Kúpanie je jedným z hlavných prostriedkov udržiavania hygieny. Vedci však nedokázali definitívne odpovedať, či je možné prať so šindľom. Niektorí hovoria, že ak máte túto chorobu, nemali by ste plávať, iní hovoria, že na liečbu choroby by ste ju mali užívať vodné procedúry s morská soľ, a iní hovoria, že sa môžete osprchovať, po ktorom musíte opatrne osušiť zvyšnú vodu uterákom.

Dôsledky herpes zoster

Oneskorená liečba herpes zoster môže viesť k nasledujúcim komplikáciám:

Prítomnosť jaziev a stareckých škvŕn na koži;
Paralýza tvárový nerv a deformácia tváre;
Strata zraku a sluchu;
Strata citlivosti;
Problémy s močením;
Postherpetická neuralgia.

Po zotavení zostáva bolesť v oblastiach zápalu nervových uzlín. Môže to byť sprevádzané svrbením a necitlivosťou. Na otázku: "Ako zmierniť bolesť po pásovom oparu?" môže odpovedať iba neurológ. Na liečbu postherpetickej neuralgie sa používajú:

Lieky proti bolesti;
Lokálne masti a roztoky;
antidepresíva;
Nesteroidné protizápalové lieky.

Ak sa ochorenie vyskytlo v mierna forma, potom nebudú žiadne komplikácie alebo relapsy. Predtým, ako poviete, či sa choroba môže opakovať alebo nie, stojí za to pripomenúť, že vírus zoster nie je z tela žiadnym spôsobom eliminovaný, je jednoducho v latentnom stave. Počas obdobia exacerbácie (zima a jeseň) môžete znova ochorieť, pretože imunitný systém je oslabený.

Pásový opar počas tehotenstva

Infekcia vírusom zoster skoré štádia tehotenstva, vedie k infekcii plodu. Pásový opar počas tehotenstva vedie k:

Polyhydramnios;
Predčasný pôrod;
Oneskorený vývoj plodu.

Pri nájdení krvavý výtok z pohlavných orgánov, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.

Liečba herpes zoster u tehotných žien sa vykonáva pod vedením gynekológa a špecialistu na infekčné ochorenia. Drogy sa predpisujú opatrne, aby sa zabránilo negatívny vplyv pre ovocie. V druhom trimestri môže budúca matka podstúpiť liečbu Acyclovirom, ale tento liek sa neodporúča používať v prvom trimestri. Lieky proti bolesti sa predpisujú iba v nevyhnutných prípadoch, pretože môžu spôsobiť potrat alebo predčasný pôrod. Po pôrode je matka umiestnená do samostatného boxu a dieťatku je venovaná špeciálna starostlivosť počas dvoch týždňov

Herpes zoster pri HIV

Vírus spôsobujúci infekciu HIV a vírus zoster vyvolávajú vzájomnú hyperaktiváciu. Je to spôsobené tým, že obranyschopnosť tela je oslabená imunodeficienciou.

Príznaky herpes zoster pri infekcii HIV:

Vyrážka na tvári a genitáliách;
Dysfunkcia vnútorné orgány;
Výskyt vredov na koži, genitáliách a močovej trubici;
Výskyt vyrážok v ústach a ušiach.

Počas liečby herpes zoster s imunodeficienciou použite dvojitú dávku antivírusové lieky. Problémom však je, že ľudia infikovaní HIV musia používať špeciálne lieky, pretože stratili citlivosť na štandardné lieky.

Herpes zoster v starobe

Herpes zoster sa najčastejšie vyskytuje u starších ľudí. Dôvodom je oslabená obranyschopnosť organizmu a zlé vstrebávanie vitamínov. U starších ľudí je choroba ťažšia, pretože v tomto veku je používanie mnohých liekov zakázané. Pacient musí byť urgentne hospitalizovaný, ak:

Jeho vek je viac ako 70 rokov;
Existuje prítomnosť akútnych chronických ochorení;
Jedzte Alergická reakcia na lieky.

Pacient musí prísne dodržiavať terapiu predpísanú odborníkom, aby sa predišlo následkom. Možné komplikácie herpes zoster v starobe:

Strata citlivosti;
Slepota a hluchota;
Paralýza;
Zápal mozgu;
Porušenie gastrointestinálneho traktu;
Vývoj pneumónie;
Porážka miecha.

Počas liečby sú predpísané antivírusové, antihistaminiká a lieky proti bolesti. Avšak medikamentózna liečba odporúča sa striedať s tradičná medicína. Najbežnejšie možnosti liečby herpes zoster sú:

Postihnuté miesta pokožky utrite sódou bikarbónou rozpustenou vo vode.
Potrite postihnuté oblasti nasekaným cesnakom;
Zrieďte dve polievkové lyžice propolisu v 125 ml alkoholu a nechajte týždeň. Roztok sa musí miešať každý deň. Potom musíte pridať jednu čajovú lyžičku roztoku do pohára vriacej vody a vypiť ju pred jedlom. Tento liek by sa mal používať štyri dni dvakrát denne;
Aby ste sa zbavili svrbenia, odporúča sa utrieť postihnuté oblasti jablčným octom;
Kompresia vyrobené z drvenej cinquefoil;
Infúzia lúčneho a nechtíka. Pridajte dve polievkové lyžice rastlinných kvetov do 0,5 litra vodky a vložte ich na tmavé miesto. Výsledný nálev môžeme užívať vnútorne resp lokálna aplikácia. Do pohára sa pridá jedna čajová lyžička infúzie teplá voda a pije sa počas jedla. Na ošetrenie postihnutej oblasti pokožky sa odporúča robiť obklady s touto infúziou počas 15 minút.

Na liečbu pásového oparu v starobe a prevenciu relapsu sa odporúča viesť aktívny životný štýl, chodiť každý večer na prechádzky, užívať vitamíny, sledovať stravu a vyhýbať sa chôdzi na slnku, pretože to ovplyvňuje vývoj vírusu.

Máte ešte otázky týkajúce sa priebehu pásového oparu a jeho liečby? Pozrite si tieto rady od lekára vo videu:

Herpes vírus pozná čoraz viac ľudí. Najčastejšie ľudia bez lekárskeho vzdelania spájajú herpetickú infekciu s vyrážkami na perách.

Je však potrebné vedieť, že jeden typ vírusu, a to herpes zoster, môže spôsobiť pásový opar aj u dospelých.

Na rozdiel od ovčích kiahní je herpes zoster (pásový opar) pomerne bolestivým ochorením. A ak ovčie kiahne u detí prejdú bez akejkoľvek liečby s vytvorením stabilnej imunity, potom sa herpes zoster môže opakovať mnohokrát a vyžaduje okamžitú liečbu.

Poznanie prvých príznakov herpes zoster efektívna schéma liečenie ľudských chorôb a preventívne opatrenia bude chrániť pred komplikáciami a urýchliť zotavenie.

fotografia vyrážky

Vírus herpes zoster sa prvýkrát dostane do tela počas ovčích kiahní. Odstránenie vyrážok s ovčími kiahňami neznamená smrť pôvodcu infekcie. Vírus je udržiavaný v oslabenom stave imunitným systémom a po ovčích kiahňach zostáva v tele neustále.

Pásový opar je vonkajší prejav aktivovaný na pozadí zníženej imunity herpes vírusu. Choroba je registrovaná iba u ľudí, ktorí mali ovčie kiahne!

Aktivácie Herpes zoster je podporovaný:

hypotermia,
predchádzajúca akútna respiračná infekcia alebo chrípka (akékoľvek iné ochorenie vedúce k prudkému oslabeniu imunitného systému),
stres,
návšteva solária alebo dlhodobé vystavenie slnku,
onkológia a rádioterapia,
ťažké infekcie - HIV,
dlhodobé užívanie kortikosteroidov a liečba imunosupresívami,
tehotenstvo (často sa choroba vyskytuje bez kožných vyrážok a silnej bolesti, ale má negatívny vplyv na vývoj plodu).

Je herpes zoster nákazlivý alebo nie?

Pásový opar je infekcia. Preto je odpoveď na otázku o nákazlivosti choroby jednoznačná: áno, je nákazlivá. Výskyt herpetickej infekcie sa však vyskytuje podľa nasledujúcich pravidiel:

Osoba (najčastejšie dieťa), ktorá predtým ovčie kiahne nemala, pri kontakte s niekým so pásovým oparom ochorie na ovčie kiahne asi po 21 dňoch.
Príznaky pásového oparu u dospelých - charakteristická vyrážka na trupe (pozri fotografiu), silná bolesť pozdĺž nervov, stav podobný chrípke - sa vyskytujú iba u ľudí, ktorí mali ovčie kiahne na pozadí slabej imunity.
Riziko nákazy herpetickou infekciou priamo závisí od sily imunitného systému: čím je imunitný systém slabší, tým vyššia je pravdepodobnosť ochorenia.

Najčastejšie je herpes zoster diagnostikovaný u starších dospelých s výrazným fyziologickým poklesom všetkých telesných funkcií vrátane imunitnej obrany. Nemožno však vylúčiť výskyt herpetických vyrážok na tele teenagera.

K infekcii pásovým oparom dochádza vzdušnými kvapôčkami a kontaktom (kvapalina bubliniek obsahuje veľké množstvo vírus) tým.

Aký nebezpečný je pásový opar?

Kožné vyrážky- nie najhorší prejav choroby. Pásový opar je nebezpečný, pretože poškodzuje periférne nervy.

Byť in nervových zakončení vírus v aktívnom stave ničí ich štruktúru, čím spôsobuje neznesiteľnú bolesť pásového oparu a mnohé neurologické komplikácie.

Príznaky herpes zoster podľa štádií, fotografie

herpes zoster u dospelých, fotografia povahy vyrážky

prejavy na hlave a tvári

Vodnaté pľuzgiere na tele, sťažnosti na silná bolesť a znížená výkonnosť – takto sa pásový opar prejavuje podľa názoru mnohých ľudí.

Tento obraz sa však pozoruje iba vo výške ochorenia, nástup herpetickej infekcie nie je sprevádzaný kožnou vyrážkou, a preto je často vnímaný ako bežná nádcha.

Štádiá herpes zoster:

Počiatočná fáza herpes zoster(podobné chrípke)

Herpes zoster začína akútne. Zrazu sa dostaví pocit nepohodlia, kĺbov a bolesť svalov, mierne zvýšenie teploty.

Do chrípkového obrazu však zasahujú aj iné príznaky: na koži, kde sa čoskoro objavia herpetické vyrážky (pozdĺž nervov, napr. pozdĺž rebrových oblúkov), sa objaví svrbenie a pálenie. Podobné príznaky sa pozorujú v priebehu 1,5-4 dní.

Štádium kožnej vyrážky

Po prvé, pozdĺž nervu poškodeného vírusom sa objavia svetloružové škvrny s nejasnými hranicami a priemerom 2-5 mm. Na ich pozadí sa veľmi rýchlo objavujú bubliny s čírou tekutinou a zväčšujú sa regionálne lymfatické uzliny. V priebehu budúceho týždňa sa počet malých vezikúl výrazne zvyšuje.

Pásový opar vyzerá ako zhluk žltkastých pľuzgierov na jednej strane tela, akoby ho obopínal. Často sa však na tvári objavujú herpetické erupcie (časť tváre inervovaná trojklanným nervom).

Počas tohto obdobia sa pozoruje najvýraznejší klinický obraz: teplo až 38-39ºС, neznesiteľná pálivá bolesť, silné svrbenie.

Tento stav môže trvať až 3 týždne, trvanie ochorenia závisí od stupňa imunodeficiencie. Zvýšená bolesť pri pohybe alebo pri kontakte pokožky s odevom vážne ovplyvňuje celkovú pohodu (nervozita, nespavosť), ako aj výkonnosť pacienta.

Štádium involúcie (tvorba kôry)

Postupne sa kvapalina v herpetických blistroch zakalí, začnú vysychať s tvorbou žltých / hnedastých kôr. Na ich mieste normálny priebeh V priebehu ochorenia zostáva nejaký čas mierna pigmentácia. Bolesť však neustupuje.

Typický priebeh herpes zoster je opísaný vyššie. Niekedy choroba poskytuje atypický klinický obraz:

Abortívna forma - neexistuje štádium tvorby vodnatých vezikúl. Napriek absencii kožnej vyrážky je bolesť rovnako intenzívna.
Bulózna forma - vezikuly, ktoré sa zväčšujú, sa spájajú a vytvárajú pľuzgiere veľkého priemeru.
Hemoragická forma - hlboká deštrukcia tkaniva s poškodením kožných kapilár vedie k naplneniu pľuzgierov krvou. K hojeniu dochádza pri tvorbe jaziev a jamiek na koži.
Gangrenózna forma - na mieste vezikúl sa tvoria hlboké vredy. Hojenie sa oneskoruje a nakoniec sa na ich mieste vytvoria hrubé jazvy.

Liečba herpes zoster u dospelých, lieky

Včasná liečba herpes zoster u dospelých pomôže čo najrýchlejšie odstrániť bolestivé symptómy a zabrániť vzniku komplikácií. Komplex liekovej terapie pre lišajníky zahŕňa nasledujúce lieky:

Antivírusové látky (Acyclovir, Valaciclovir, Penciclovir, Famciclovir) - v tabletách a mastiach. Lieky pôsobia na pôvodcu pásového oparu – herpes vírus. Infekciu však nezabíjajú, ale iba inaktivujú. Najväčšia účinnosť antivírusovej terapie sa dosiahne pri užívaní Acycloviru v prvých 3 dňoch ochorenia. Priebeh liečby je 10 dní.
Na zníženie bolesti pri herpes zoster sa používajú NSAID (Meloxicam, Nimesil, Naproxen) a lidokaínové masti. V prípadoch neznesiteľnej bolesti sa často vykonáva novokainová blokáda poškodeného nervu.
Na normalizáciu spánku a úľavu nervové napätie- prášky na spanie, sedatíva.
Antihistaminiká (Suprastin, Tavegil atď.) - znižujú svrbenie.
Infúzna terapia - intravenózna infúzia Ringerovho roztoku a 5% glukózy s simultánne podávanie diuretiká dokonale odstraňujú príznaky intoxikácie.
Lokálne účinky - brilantná zeleň a Fukarcin na ošetrenie pokožky (má antiseptický a mierne vysušujúci účinok), masť Solcoseryl na rýchle hojenie (používa sa v štádiu regresie alebo pri ťažko sa hojacich vredoch).
Antibiotiká (gentamicín, rifampicín, tetracyklín, erytromycín, oxacilín) - vhodné len v prípade nástupu bakteriálna infekcia a rozvoj pyodermie. Používajú sa vo forme mastí a tabliet, v ťažké prípady- i.v. Ribavirin, IM Cycloferon.
Vitimanoterapia – vitamíny skupiny B zabránia deštrukcii nervového tkaniva a v kombinácii s inými liekmi pomáhajú znižovať bolesť.
Výborné je očkovanie – podanie oslabeného vírusu herpes zoster v kombinácii s antivírusovou terapiou preventívne opatrenie prevencia rozvoja relapsov.

Je vhodné liečiť herpes zoster s hospitalizáciou iba v závažných prípadoch ochorenia a hrozbe komplikácií. Liečebný režim a trvanie príjmu lieku určuje kvalifikovaný dermatológ.

Samovypisovanie liekov - napríklad kortikosteroidov aj vo forme masti (Prednisolone, Hyoxysone, Triderm) - len zhorší stav pacienta a navyše samoliečba domácimi prostriedkami môže prispieť k šíreniu infekcie a vzniku ťažkých následkov.

Je možné plávať, ak máte pásový opar?

prísna kontraindikácia kúpania alebo sprchovania. Oblasti s vyrážkami a blízka koža by nikdy nemali byť mokré, aby sa zabránilo šíreniu infekcie.

Čiastočné umývanie rúk/nohy, utieranie krku a tváre vlhkou handričkou je prijateľné za predpokladu, že na nich nie sú vyrážky. V tomto prípade musí pacient dostať osobný uterák a pravidelne si meniť spodnú bielizeň.

Ako dlho trvá bolesť zo pásového oparu?

Aj po účinnú liečbu U 70 % pacientov pretrváva intenzívna bolesť istý čas (niekoľko mesiacov a dokonca rokov, v priemere 3-6 mesiacov).

Postherpetická neuralgia je spôsobená deštrukciou nervového tkaniva a práve nervové tkanivo sa vyznačuje dlhým zotavovaním. Preto je potrebné začať komplexnú liečbu od prvých dní choroby.

Komplikácie

Na rozdiel od ovčích kiahní, ktorých komplikácie sú extrémne zriedkavé, pásový opar je plný vážnych následkov. Okrem jaziev na koži a dlhodobej bolesti (postherpetické následky) môže choroba vyvolať:

pyodermia (hnisanie herpetických pľuzgierov);
poškodenie očí, ktoré často vedie k slepote;
meningoencefalitída;
narušenie citlivosti a motorickú funkciu(paréza, paralýza) končatín;
porušenie respiračná funkcia(ochrnutie dýchania), ohrozujúce rýchlu smrť;
problémy s pohybom čriev (zápcha, hnačka) a močením (inkontinencia alebo zadržiavanie moču);
hepatitída, vírusová pneumónia;
počas tehotenstva - potrat, mŕtve narodenie, narodenie dieťaťa s ťažkou patológiou mozgu, slepota, hluchota.

Pásový opar sa tiež nazýva herpes zoster - je vírusová infekcia, ktorý je sprevádzaný silnou bolesťou a kožnými vyrážkami.

Ochorenie je vyvolané herpes vírusom (herpes zoster), ktorý je pôvodcom ovčích kiahní, ktoré sa v lekárskych kruhoch nazývajú „ovčie kiahne“.

Prejavy pásového oparu sa zvyčajne vyskytujú v zime a na jeseň a najčastejšie u starších ľudí. Tento čas a vek sú splatné jednoduchý fakt– stav imunity, ktorá je v tomto ročnom období znížená a u starších ľudí vekom oslabená.

Príčiny

Čo to je? Takže pásový opar je v podstate herpes. Len nie ten, ktorému všetci bežne hovoríme prechladnutie. Tu je všetko oveľa vážnejšie. Hovoríme o Varicella zoster. Mnohým je známy vďaka svojej aktívnej detskej chorobe -.

Osoba, ktorá mala ovčie kiahne, sa stáva nosičom vírusu, čo je na dlhú dobu v neaktívnej forme. Vírus je zvyčajne lokalizovaný v nervových tkanivách. Podľa lekárov sa vírus stáva aktívna forma, najčastejšie v dôsledku oslabenej imunity, častého stresu a nervového vypätia.

Provokovať rozvoj Pásový opar u dospelých môže:

silný stres, vyčerpávajúca práca;
užívanie liekov, ktoré znižujú obranyschopnosť tela;
rôzne zhubné nádory lymfogranulomatóza a non-Hodgkinove lymfómy;
vplyv radiačnej terapie;
transplantácia kostnej drene a orgánov;
v štádiu prechodu na AIDS.

Dôvodom je oslabená imunita túto chorobu najčastejšie sa vyskytuje u starších dospelých a u tých, ktorí nedávno podstúpili hormonálnu, ožarovaciu alebo chemoterapiu.

Klasifikácia

Vo väčšine prípadov sa pásový opar vyskytuje v typickej forme, ktorá je klasifikovaná ako gangliokutánna, jej príznaky budú popísané nižšie. V niektorých prípadoch sa však choroba môže prejaviť v iných klinických formách:

Príznaky herpes zoster u dospelých

Celková doba pásového oparu u človeka od objavenia sa prvých príznakov až po úplné vymiznutie zaparenín na koži je zvyčajne 20-30 dní. Niekedy môže choroba úplne skončiť za 10-12 dní.

Pre herpes zoster je veľmi charakteristické, že vyrážka sa objavuje na jednej strane tela. Vo veľkej väčšine prípadov sú všetky vonkajšie prejavy pásového oparu na trupe – v rámci hrudníka, brucha a panvy. Vo vzácnejších prípadoch môžu byť lokalizované na rukách, nohách a hlave.

Počiatočné obdobie ochorenia je podobné prejavom prechladnutia resp. Je charakterizovaná celkovou nevoľnosťou, neuralgickou bolesťou rôznej intenzity, ktorá trvá v priemere 2-4 dni:

Bolesť hlavy.
Nízka telesná teplota, menej často horúčka do 39C.
Zimomriavky, slabosť.
Dyspeptické poruchy, narušenie gastrointestinálneho traktu.
Bolesť, svrbenie, pálenie, brnenie v danej oblasti periférne nervy v oblasti, kde budú neskôr vyrážky.
Najčastejšie keď akútny proces Regionálne lymfatické uzliny sú bolestivé a zväčšujú sa.
V závažných prípadoch ochorenia sa môže vyskytnúť retencia moču a iné poruchy niektorých systémov a orgánov.

Ďalšie štádium je charakterizované výskytom edematóznych ružových škvŕn, v priebehu 3-4 dní sa zoskupujú do erytematóznych papulov, ktoré sa rýchlo menia na vezikuly. Asi po 6-8 dňoch začnú pľuzgiere vysychať a na ich mieste sa objavia žltohnedé chrasty, ktoré potom samy zmiznú, na ich mieste môže zostať mierna pigmentácia.

Bolestivé pocity, tiež nazývané postherpetická neuralgia, môžu človeka potrápiť niekoľko týždňov alebo dokonca mesiacov po vymiznutí zostávajúcich príznakov lišajníka.

Atypický kurz

Vyššie opísaný klinický obraz je typický pre typickú formu ochorenia, ale niekedy môže mať vyrážka aj iný charakter:

Abortívna forma– po vytvorení papule vyrážka prudko ustúpi a obíde vezikulárne štádium.
Vezikulárna forma je charakterizovaná vývojom väčších bublín, zoskupených; exsudatívne prvky sa môžu zlúčiť a vytvárať pľuzgiere - s nerovnomerne vrúbkovanými okrajmi.
Bulózna forma - vezikuly sa navzájom spájajú a tvoria veľké pľuzgiere s hemoragickým obsahom.
Gangrenózna forma herpes zoster je najzávažnejším prejavom ochorenia; na mieste vezikúl sa vyvinú ulcerózno-nekrotické zmeny - výsledkom je zjazvenie; zároveň je tu ťažké všeobecný stav(odráža závažnú imunosupresiu).
Generalizovaná forma– po objavení sa lokálnych vyrážok sa nové vezikuly rozšíria po celom povrchu kože a slizníc (podobná forma sa často vyskytuje pri imunodeficienciách).

Stojí za zmienku, že je takmer nemožné diagnostikovať herpes zoster pred objavením sa vyrážky. Bolesť, ktorá sa vyskytuje (v závislosti od miesta), môže pripomínať ochorenia srdca, pľúc alebo nervového systému. Po vzniku charakteristickej vyrážky - s jednostrannou lokalizáciou exsudatívnych prvkov pozdĺž nervov (monomorfné prvky - vezikuly rôznych veľkostí), ako aj ťažká neurologická bolesť - diagnostika herpes zoster nie je náročná.

Šindle: foto

Ako vyzerá pásový opar u dospelého človeka, ponúkame vám k nahliadnutiu detailné fotografie kožné vyrážky.

Komplikácie

V prípade ťažkého klinický priebeh a nedostatočná liečba, pásový opar môže viesť k závažným komplikáciám:

Najčastejšou (až 70 %) je postherpetická neuralgia. Bolesť pozdĺž nervu zostáva mesiace a u niektorých trvá roky, a čím je pacient starší, tým väčšia je šanca, že sa táto komplikácia rozvinie;
Paralýza prejavujúca sa v dôsledku poškodenia motorických vetiev nervov;
Paralýza tvárového nervu a deformácia tváre na jednu stranu;
Zápal pľúc, dvanástnik, močový mechúr;
Očné lézie rôznej závažnosti;
Meningoencefalitída je extrémne zriedkavá, ale najviac nebezpečná komplikácia. V období od 2 do 20 dní od začiatku ochorenia ťažké bolesť hlavy, fotofóbia, vracanie, môžu sa vyskytnúť halucinácie a strata vedomia.

Vzhľadom na riziko vzniku následkov odborníci vyzývajú pacientov, aby sa zdržali samoliečby doma a urýchlene vyhľadali pomoc špecializovaných inštitúcií.

Liečba herpes zoster u ľudí

Nekomplikované prípady sa liečia doma. Hospitalizácia je indikovaná u všetkých ľudí s podozrením na diseminovaný proces, s poškodením očí a mozgu.

Vo väčšine prípadov môže pásový opar u dospelého zmiznúť sám bez liečby. Bez použitia liekov je však vysoká pravdepodobnosť vzniku závažných komplikácií choroby, ako aj neschopnosť tolerovať silné bolestivé pocity v akútnej a chronickej fáze. Metódy terapie sú zamerané na urýchlenie rekonvalescencie, zníženie bolesti a prevenciu následkov herpesu.

Liečebný režim pre herpes zoster u ľudí je založený na použití nasledujúcich liekov:

. Na liečbu pásového oparu sa používajú acyklovir, valaciklovir a famciklovir. Pri začatí liečby do 72 hodín od objavenia sa prvej vyrážky môžu znížiť intenzitu bolesti, skrátiť trvanie ochorenia a pravdepodobnosť postherpetickej neuralgie. Famciclovir a valaciklovir majú pohodlnejší režim ako acyklovir, ale sú menej študované a niekoľkonásobne drahšie.
. Úľava od bolesti je jednou z Kľúčové body pri liečbe herpes zoster. Adekvátna úľava od bolesti umožňuje normálne dýchanie, pohyb a znižuje psychické nepohodlie. Bežne používané analgetiká: ibuprofén, ketoprofén, dexketoprofén atď.
Antikonvulzíva. Antikonvulzíva Zvyčajne sa používajú pri epilepsii, majú tiež schopnosť znižovať neuropatickú bolesť. Pri herpes zoster sa môžu použiť niektoré z nich, ako napríklad gabapentín a pregabalín.
Antidepresíva. Preukázala sa pozitívna úloha antidepresív v liečbe postherpetickej neuralgie.
kortikosteroidy. Znížte zápal a svrbenie. Niektoré štúdie preukázali ich schopnosť v kombinácii s antivirotikami znižovať mierne až stredne závažné symptómy. ťažké formy choroby. Tieto lieky sa však v súčasnosti neodporúčajú používať pri tomto ochorení.

Predpisovanie liekovej terapie je nevyhnutné predovšetkým pre tých ľudí, ktorí majú vysoké riziko komplikácií, ako aj v prípadoch zdĺhavého ochorenia. Medikamentózna terapia indikované pre osoby s imunodeficienciou a pacientov, ktorých vek prekročil hranicu 50 rokov. Účinnosť antivírusovej terapie u mladých a zdravých ľudí nie je preukázané.

Keď máte pásový opar, je dôležité neprepadať panike. Vo väčšine prípadov včasná antivírusová liečba poskytuje rýchle výsledky a pomáha predchádzať komplikáciám. Návštevu odborníka však zanedbávajte, najmä ak tvárové resp trojklanného nervu, tiež nestojí za to.

Na ktorého lekára sa mám obrátiť?

Ak sa na koži alebo slizniciach objavia pľuzgiere, mali by ste sa poradiť s dermatológom. V niektorých prípadoch je potrebné ďalšie vyšetrenie neurológom. Pri dlhodobom, ťažkom, opakujúcom sa priebehu je potrebná konzultácia s imunológom a infektológom.

Herpes zoster - infekcia, ktorý má spoločný patogén s ovčími kiahňami – Herpes zoster. Pásový opar je bežnejší u dospelých a je charakterizovaný výskytom bolestivej pľuzgierovej vyrážky pozdĺž nervové vlákna. Často to vyzerá, ako keby pruh vyrážky obopínal trup človeka – odtiaľ názov tejto infekcie.

Inkubačná doba

Inkubačná doba je časový úsek od okamihu infekcie vírusovým agensom do objavenia sa klinických prejavov. Často má toto obdobie jasný časový rámec pre každú konkrétnu chorobu. Inkubačná doba herpes zoster môže trvať tak dlho, ako si želáte - mesiace a roky. Vývoj samotnej choroby nie je spojený so žiadnymi virulentnými vlastnosťami infekčného agens. Je to pod vplyvom určitých vonkajšie faktory, zníženie kontroly imunitný systém nad vírusom. Inými slovami, ochorenie sa prejaví až pri oslabení imunity a aktivácii herpesu v nervových gangliách.

Pri prvom kontakte s herpesvírusom typu 3 sa u neinfikovanej osoby vyvinú ovčie kiahne. Ale po zotavení nenastane úplná eliminácia (odstránenie) patogénu z tela. Herpes sa trvalo usadzuje v nervových gangliách miechy a hlavových nervov. A ako dlho tam zostane, závisí od spoľahlivosti obranyschopnosti tela.

Predpokladá sa, že ovčie kiahne zanechávajú celoživotnú imunitu. V skutočnosti sú opakované prípady ovčích kiahní extrémne zriedkavé. Keď sa vírus v tele reaktivuje, zvyčajne sa objaví herpes zoster.

Hlavné dôvody oslabenia obranyschopnosti ľudského tela sú nasledovné:

Dlhodobý nadmerný fyzický a psycho-emocionálny stres.
Nedostatok bielkovín a vitamínov v strave.
Znížená imunitná obrana v starobe.
Umelé potlačenie imunity pri užívaní cytostatík a rádioterapii.
Stavy vrodenej a získanej imunodeficiencie.

Touto herpetickou infekciou môžete dostať niekoľkokrát počas života, no môže sa stať aj to, že inkubačná doba pásového oparu nikdy neskončí a ochorenie sa neprejaví.

Trvanie choroby

Ako dlho bude choroba trvať, závisí od celkového stavu pacienta s herpes zoster, ako aj od toho, ako zodpovedne zaobchádza s liečbou. Klinický obraz choroby zahŕňa nasledujúce štádiá:

Prodromálne obdobie. Charakterizovaná všeobecnou nevoľnosťou, bolesťami hlavy a miernym zvýšením telesnej teploty. Bolesť, pálenie a svrbenie sa objavujú aj v oblasti budúcich vyrážok. Toto obdobie trvá 2-4 dni.
Vlastne vyrážka. Počas tohto obdobia pacienti zvyčajne dostávajú liečebný cyklus. Choroba sa môže liečiť dovtedy, kým sa pridajú herpetické pľuzgiere. Priemerná dĺžka trvania je 5-7 dní.
Obdobie tvorby kôry. Trvá asi 10 dní. Kôry prechádzajú a zanechávajú za sebou pigmentáciu.

Celkovo je trvanie ochorenia od 2 do 4 týždňov. Pacient sa považuje za infekčného, kým sa nevytvoria prvé kôry. Toto by sa malo vziať do úvahy pri plánovaní karanténnych opatrení.

Pacienti s pásovým oparom sú nebezpeční z hľadiska infekcie pre deti a dospelých, ktorí nemali ovčie kiahne. Pre tých, ktorí sa zotavili z choroby, takíto pacienti nepredstavujú žiadne nebezpečenstvo.

Preventívne opatrenia

Pre ľudí, ktorí mali kiahne, prevencia pásového oparu zahŕňa najmä opatrenia na posilnenie obranyschopnosti organizmu, a to:

kompletná obohatená strava;
vyhýbanie sa hypotermii;
dostatočná fyzická aktivita;
úplný odpočinok;
boj proti stresu.

Tí, ktorí boli ušetrení ovčích kiahní, by mali prijať opatrenia na ochranu pred infekciou. Osoby s oslabeným imunitným systémom by mali myslieť na špecifickú prevenciu – očkovanie. Ak sa ochorenie vyskytne u očkovaného človeka, lieči sa rýchlo, jednoducho a nespôsobuje komplikácie.

Vlastnosti herpetickej infekcie

Herpes vírus, akonáhle sa dostane do tela, zostane v ňom navždy. V tých najnepriaznivejších obdobiach pre ľudské zdravie je to určite cítiť. A ak nie je možné sa ho zbaviť, potom sa každý môže naučiť predchádzať a úspešne liečiť infekcie, ktoré spôsobuje.

Druhý názov pre pásový opar je herpes zoster. Ochorenie je vyvolané herpes vírusom typu III Herpeszoster, ktorý po ovčích kiahňach nezmizne. nervové bunky osoba, ale prúdi do latentnej formy a do určitého času sa nijako neprejavuje. V podstate ide o tieto dve choroby v rôznych štádiách rovnaká infekcia. Ak sú ovčie kiahne akútna fáza, potom je pásový opar recidívou.

Fakty o pásovom oparu:

Podľa štatistík je až 95% svetovej populácie nositeľmi jedného alebo druhého herpesvírusu, jedného z 8 známych modernej vede.
Výskyt relapsu herpes zoster s prejavmi vo forme herpes zoster je asi 15%.
V 50% prípadov sa relaps vo forme pásového oparu vyskytne raz a už sa nikdy nevyskytuje.
U zvyšnej polovice pacientov môžu byť príznaky pásového oparu celoživotné, spôsobujú extrémne nepohodlie a výrazne zhoršujú kvalitu života.
Ochorenie postihuje najmä starších ľudí oboch pohlaví, ako aj ľudí s HIV a onkológie.
Herpes zoster sa môže opakovať.
U detí, ktoré prídu do kontaktu s ľuďmi s pásovým oparom, sa vyvinú typické ovčie kiahne.

Herpeszoster vírus je nestabilný voči vonkajším faktorom - zomrie, keď zvýšené teploty A ultrafialové ožarovanie, je ľahko zničený dezinfekčnými prostriedkami, môže však zostať životaschopný po dlhú dobu pri nízkych teplotách.

PRÍČINY

Dôvodom reaktivácie vírusu je znížená všeobecná imunita. Výsledkom je, že Herpeszoster, spiaci v bunkách miechy, sa pohybuje pozdĺž nervových buniek a spôsobuje vyrážku v oblasti kože, za ktorú sú zodpovedné nervové zakončenia, ktoré ovplyvňuje.

Faktory, ktoré znižujú imunitu:

Stavy ťažkej imunodeficiencie – HIV, rakovina, autoimunitné, hematologické ochorenia, cukrovka.
Staroba, sprevádzaná spomalením metabolických procesov a nedostatkom imunitnej odpovede organizmu.
Predchádzajúce operácie transplantácie orgánov, zložité zranenia.
Chronické ochorenia pečene.
Užívanie určitých druhov liekov: kortikosteroidy, imunosupresíva, ktoré potláčajú prirodzené obranné mechanizmy.
Všeobecná strata sily, prepracovanie, stres, hypotermia.

Kombinácia viacerých faktorov súčasne výrazne zvyšuje riziko recidívy herpes vírusu vo forme pásového oparu.

KLASIFIKÁCIA

Klasifikácia herpes zoster je založená na rozdieloch v klinických prejavoch ochorenia.

Formy herpes zoster:

Gangliokutánne. Má akútny nástup, ktorý sa prejavuje prudkým zhoršením celkového stavu, zvýšením teploty a výskytom bolesti v miestach budúcej vyrážky. Samovyrážka začína malými a veľmi bolestivými pľuzgiermi naplnenými priehľadnou látkou, ktorá sa časom zakalí. Bubliny sú lokalizované v skupinách, vždy na jednej strane tela, na povrchu oblasti kože, ktorá je inervovaná postihnutým nervom. Po niekoľkých dňoch bublinky prasknú a vyschnú a vytvoria sa kôrky, ktoré po opadnutí zanechávajú ružovkasté stopy.
Ucho a oko. Vyskytuje sa, ak je postihnutý tvárový trojklanný nerv a je sprevádzaný závažnými príznakmi. Vyrážky sa nachádzajú na slizniciach a koži nosa, uší a očí. To spôsobuje neznesiteľnú bolesť a často vyvoláva komplikácie v podobe zápalové ochorenia postihnuté orgány, napríklad glaukóm, keratitída, otitis. Celkový stav pacienta sa prudko zhoršuje - telesná teplota stúpa, bolesti a bolesti svalov a kĺbov.
Meningoencefalitída. Vzácna a mimoriadne zložitá forma, ktorá v 60 % prípadov končí smrťou človeka. Herpes zoster sa začína prejavovať ako príznaky gangliokutánnej formy, zvyčajne v medzirebrovom priestore, menej často v oblasti krčnej chrbtice chrbtica. Po 1-2 týždňoch pacient vykazuje známky vážneho poškodenia mozgu: strata vedomia, halucinácie, zhoršená koordinácia pohybov, dokonca možná.
Nekrotické. Jedna z najzávažnejších foriem pásového oparu, často spojená s bakteriálnou infekciou. Sprevádzané hlbokými, dlho sa hojacimi léziami koža s tvorbou nekrózy, ktorá môže viesť k rozvoju gangrény. Počas procesu regenerácie sa vytvárajú hlboké jazvy a jazvy.
Rozšírené. Je charakterizovaná generalizovanou lokalizáciou vezikulárnych vyrážok po celom povrchu tela na oboch stranách, ako pri ovčích kiahňach. Je to ťažké a môže sa stať jedným z prvých prejavov infekcie HIV v ľudskom tele.

Charakteristiky vyrážok na koži a slizniciach sa môžu výrazne líšiť, čo spôsobuje prejav atypických foriem ochorenia so zmeneným alebo rozmazaným klinickým obrazom.

Atypické typy herpes zoster:

Hemoragické - sprevádzané prítomnosťou ťažko sa hojacich vyrážok s krvavým obsahom.
Bulózny - charakterizovaný výskytom pľuzgierov veľké veľkostiľubovoľný tvar s nerovnými okrajmi.
Abortívne - pľuzgiere vyrážky na tele môžu úplne chýbať, rovnako ako bolesť.

SYMPTÓMY

Ochorenie vždy postihuje iba ľudí, ktorí predtým mali ovčie kiahne. Obdobie od preniknutia herpetického vírusu do ľudského tela až do objavenia sa príznakov pásového oparu môže trvať niekoľko rokov alebo aj desaťročí.

Príznaky herpes zoster:

Prodromálne obdobie. V počiatočnom období má pacient pocit pálenia a ostrá bolesť v mieste budúcich vyrážok, najčastejšie na pokožke hlavy – čelo, horná a spodné čeľuste, zadná časť hlavy, krk, medzirebrové plochy, hrudník, chrbát, ramená, slabiny a zadok. Celkový stav sa prudko zhoršuje, telesná teplota stúpa, lymfatické uzliny sa zväčšujú, slabosť, poruchy tráviaceho traktu a močového mechúra.
Obdobie vyrážok. Začína po 2-4 dňoch a závisí od formy ochorenia. Vyrážky charakteristické pre každý prejav ochorenia spočiatku vyzerajú ako ružové škvrny do 5 mm, po ktorých sa na nich začnú vytvárať skupiny malých bubliniek s tekutým obsahom, spočiatku priehľadné, po 3-4 dňoch sa zakalia, niekedy zmiešané s krvou . Vyrážka sa objavuje ešte niekoľko dní, nové prvky sa presúvajú do nových oblastí pokožky a obopínajú telo, preto má choroba tento názov. Niekedy sa na povrchu kože nevyskytujú vyrážky, iba bolesť je prítomná v mieste postihnutého nervu.
Obdobie reziduálnych účinkov.Vyskytuje sa po úplnom zastavení výskytu nových vyrážok, zvyčajne 2-3 týždne po začatí procesu. Vyznačuje sa tvorbou chrastov na povrchu hojacich sa pľuzgierov, ktoré po olúpaní zanechávajú slabú pigmentáciu alebo zosvetlené miesta na pokožke.

Pásový opar lokalizované na jednej strane tela, segmentálne, na rozdiel od ovčích kiahní, pri ktorých sú vyrážky umiestnené chaoticky po celom tele.

Povaha bolesti v akútna forma Ochorenie sa môže líšiť od pacienta k pacientovi: niektorí pociťujú len mierne nepohodlie, zatiaľ čo u iných môžu drobné dotyky alebo dokonca teplotné výkyvy spôsobiť neznesiteľné pálenie a brnenie. Táto bolesť je spôsobená porušením fungovania nervových buniek a exacerbáciou ich citlivosti.

Tento príznak pretrváva u 15-20% ľudí aj po úplnom zahojení pokožky niekoľko mesiacov alebo dokonca rokov. Tento syndróm nazývaná postherpetická neuralgia a vysvetľuje sa prirodzeným trvaním obnovy postihnutého nervového tkaniva.

DIAGNOSTIKA

Diagnóza ochorenia spravidla nie je náročná, vykonáva ju dermatológ pri vyšetrení pacienta. Klinický obraz typický herpes zoster je zvyčajne dosť informatívny, len na samom začiatku, pred objavením sa charakteristickej vyrážky, je možné ho zameniť s iným vírusové ochorenie. Na potvrdenie diagnózy v prípade pochybností alebo kedy atypické formy používajú sa lišajníky laboratórne metódy diagnostika

Testy na herpes zoster:

Polymeráza reťazová reakcia.
Imunofluorescenčná analýza.
Sérologická metóda.
Test lymfoblastickej transformácie (pre deti v maternici).

Jedným z najbežnejších testov je polymerázová reťazová reakcia, pri ktorej sa odoberie obsah liekovky a krv pacienta. Analýza vám umožňuje identifikovať presný typ herpes vírusu izoláciou jeho DNA a protilátok proti vírusu.

LIEČBA

Liečba herpes zoster závisí od formy a závažnosti ochorenia, ako aj vek a sprievodné ochorenia pacient. Spravidla mladí ľudia so stabilným imunitným systémom, ktorí nemajú vážne ochorenia chronické choroby, len prijímať symptomatická liečba. A samotný vírus sa v nich inaktivuje jednoducho časom, zvyčajne za 2-3 týždne. Starší pacienti a ľudia s imunodeficienciou vyžadujú závažnejšie antivírusové a iné lieky. Vírus často postihuje nielen kožu, ale aj prvky nervového systému, takže liečbu vykonáva nielen dermatológ, ale aj neurológ a špecialista na infekčné ochorenia.

Liečba herpes zoster:

Úľava od bolesti - predpisujú sa lieky proti bolesti a nesteroidné protizápalové lieky.
Antivírusové lieky sú účinné iba v prvých 5-6 dňoch po nástupe ochorenia.
Úľava a úľava od svrbenia - antihistaminiká a sedatívne skupiny liekov.
Ak sa vyvinie bakteriálna infekcia, je predpísaná antibiotická terapia.
Imunomodulátory, komplexné vitamíny.

Na ošetrenie kožných lézií použite brilantnú zelenú, kvapalinu Castellani a roztok manganistanu draselného. Nemali by ste ich však zneužívať, aby ste nespôsobili popáleniny zapálenej citlivej pokožky.

Hormonálne kortikosteroidy nie sú predpísané, pretože oslabujú prirodzené ochranné funkcie imunitného systému a môžu v tomto prípade len ublížiť pacientovi.

Pri dlhodobom pretrvávaní postherpetickej neuralgie - ťažké syndróm bolesti- môže byť predpísaná fyzioterapia, akupunktúra, plazmaferéza a antidepresíva.

KOMPLIKÁCIE

Herpes vírus, ktorý spôsobuje pásový opar, postihuje predovšetkým nervový systém človeka. Výrazne oslabuje imunitný systém a celkovú odolnosť organizmu. Preto veľa vážnych vedľajšie účinky ku ktorým môže toto ochorenie viesť.

Komplikácie spôsobené herpes zoster:

Patomorfologické zmeny v mozgu - edém, krvácanie.

Lézie periférneho nervového systému - neuralgia, neuropatia.

Zápal mozgového tkaniva -, serózna meningitída, hemiplégia.

Lézie miechy - herpetická myelitída.

Ochrnutie končatín a jednej strany tváre - s poškodením motorických a tvárových nervov.

Ťažké poškodenie orgánov zraku a ucha - s oftalmickými a ušnými formami herpes zoster.

Porušenie fungovania vnútorných orgánov - pľúc, pečene, dvanástnika, močového mechúra.

Hnisanie vyrážok až po rozvoj gangrény.

Trvalá bolesť v miestach vyrážok po ich úplnom vyliečení.

PREVENCIA

Nie je tam žiadny špecifická prevencia herpes vírusové ochorenie. Môže spočívať len v udržiavaní prirodzeného ľudského imunitného systému a zvyšovaní odolnosti organizmu. Toto je uľahčené tým dirigovanie zdravý imidžživota, odmietnutie zlé návyky, aktívny pohybový režim, dodržiavanie pravidiel Zdravé stravovanie, dostatočný spánok, otužovanie, prechádzky čerstvý vzduch, vyhýbanie sa agresívnym vplyvom ultrafialové lúče, harmonický psycho-emocionálny stav človeka.

PROGNÓZA OBNOVENIA

Prognóza je zvyčajne priaznivý charakter, najmä pre ľudí s dobrá imunita alebo tí, ktorí trpia jednoduchými formami herpes zoster. Takíto pacienti sa zvyčajne úplne zotavia do 2-4 týždňov od nástupu symptómov.

Výnimkou sú encefalitické formy ochorenia. V tomto prípade sú možné najhroznejšie následky, až po rozvoj kómy a smrti.

Starší a senilní ľudia, ako aj ľudia s ťažkou imunodeficienciou sú náchylní na dlhý priebeh ochorenia, klinické prejavy, ako aj časté, niekedy celoživotné recidívy.

Našli ste chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter