Herpetinio gerklės skausmo gydymas vaikams iki vienerių metų. Sužinokite daugiau apie herpeso gerklės skausmą vaikams ir jo gydymo būdus. Ką reikia ištirti

Taigi, jei susiduriate su herpeso gerklės skausmu, turėtumėte tai žinoti pūslelinė gerklė nėra tikrasis ligos pavadinimas ir tai labai svarbu, nes žmogus, sergant liga, išgirsta žodį pūslelinė, dažniausiai iš karto galvoja apie acikloviro vartojimą gydymui. Bet šiuo atveju acikloviras nepadės, nes herpanginos sukėlėjas nėra herpesas, Apie tai kalbėsime žemiau. Ši liga turi keletą pavadinimų: herpes arba herpangina, herpangina, opinis tonzilitas, enterovirusinis vezikulinis stomatitas, aftinis faringitas. Žemiau apžvelgsime šios ligos ypatybes, jos simptomus, priežastis ir kalbėsime apie tai, kaip gydyti herpeso gerklės skausmą.

Išsiaiškinkime, kas yra herpeso gerklės skausmas ir koks virusas yra šios ligos sukėlėjas. Palanki aplinka infekcijai yra žarnynas ir burnos gleivinė. Sukėlėjas yra Coxsackie virusas. Po to, kai virusas patenka į žarnyną ar burną, jis patenka į kraują, o tada pradeda keliauti per kūną per kraują. Savo ruožtu imuninė sistema gamina ląsteles kovoti su virusu. Kai žmogus ištveria šį procesą, organizmas sukuria imunitetą Coxsackie, kuris sukelia herpanginą.

Coxsackie perduodamas įvairiais būdais. Gali gyventi ant indų ar maiste, dažniausiai virusas plinta oro lašeliniu būdu, užsikrėsti galima ir buitinėmis priemonėmis. Natūralu, kad užsikrėtimo rizika yra labai didelė, jei žmogus yra šalia paciento, sergančio herpeso gerklės skausmu, kai jis pasireiškia ūminė forma su labai aukšta temperatūra.

Įdomus faktas yra tai, kad herpangina dažniausiai pasireiškia vasarą ir dažnai yra plačiai paplitusi. Šiuo metu kitų rūšių gerklės skausmas rodo mažesnį aktyvumą.

Herpetinio gerklės skausmo simptomai

Kalbant apie herpetinį gerklės skausmą, kurio simptomai gali būti panašūs į stomatitą, pirmiausia reikėtų atkreipti dėmesį į bendra būklė serga.

Esant bendriems simptomams, žmogaus būklė gali labai pablogėti. Herpangina, kaip taisyklė, atsiranda staiga ir sukelia šiuos simptomus:

  • paciento temperatūra gali pakilti iki 40 laipsnių;
  • karštis gali trukti iki 4 dienų;
  • Dažnai gali pasireikšti pilvo skausmas susitraukimų pavidalu;
  • padidėja limfmazgiai po žandikauliu;
  • yra stiprių skausmingi pojūčiai gerklėje;
  • atsiranda stiprus kosulys ir sloga;
  • pacientas jaučia būdingą kūno silpnumą.

Išoriškai apžiūrint burnos ir gerklės gleivinę, galima pastebėti simptomus, panašius į tipišką gerklės skausmą, tačiau svarbu atsekti specifinius herpanginos požymius:

  • pačioje pradžioje gomurio lankas pradeda raudonuoti;
  • paraudimas taip pat pastebimas liežuvio ir ryklės sienelės srityje;
  • ant gleivinės iš karto atsiranda maži mazgeliai, kurie virsta pūslelėmis;
  • mazgelių dydis dažnai būna apie 3 mm skersmens;
  • jų skaičius paprastai neviršija 20 vienetų ir svyruoja apie 15 vienetų;
  • dažnai lydi herpangina stiprus seilėtekis ir niežulys;
  • o gleivinė tampa jautresnė traumoms ir kraujavimui.

Taip pat atsitinka, kad sergant herpeso gerklės skausmu simptomai yra labai vidutinio sunkumo. Tokiu atveju pastebimas tik nedidelis gomurio, tonzilių ir ryklės sienelių patinimas. Taip pat šie burnos ertmės elementai gali parausti, tačiau nėra ryškių simptomų, šiuo atveju beveik neįmanoma nustatyti ligos be gydytojo.

Svarbu žinoti, kad vaikystė Ypač iki 6 metų vaikams gali pasireikšti neurologiniai simptomai. Paprastai tai atsitinka, kai herpeso gerklės skausmas derinamas su kitų žmogaus kūno organų pažeidimu, kurį sukelia Coxsackie virusas. Tai atsitinka sergant seroziniu meningitu, kai smegenų gleivinė užsidega.

Kaip atskirti herpanginą nuo kitų ligų

Žemiau nuotraukoje Nr.1 ​​matote kaip atrodo herpes gerklės skausmas, o nuotraukoje Nr.2 - stomatitas. Nepaisant skirtingų lokalizacijos simptomų, šios ligos dažnai painiojamos. Reikia atsiminti, kad herpetinis stomatitas skiriasi nuo herpanginos pažeistoje vietoje, sergant herpetiniu gerklės skausmu pažeidžiamas gomurys ir ryklė, o sergant herpetiniu stomatitu – bėrimai atsiranda ir liežuvio bei dantenų srityje.

Šiame pavyzdyje apžvelgsime skirtumus tarp folikulinio gerklės skausmo ir herpetinio gerklės skausmo. Nuotraukoje Nr.3 matyti herpangina, o nuotraukoje Nr.4 – pūlingas tonzilitas. Skirtumai akivaizdūs, sergant pūlingu tonzilitu, pažeidžiamos tik tonzilės ir pūlingos išskyros ant tonzilių skiriasi nuo pūslinių bėrimų, susijusių su herpetiniu gerklės skausmu.

Retais atvejais gydytojas negalės apžiūra diagnozuoti ligą. Tada specialistas griebiasi laboratorinių diagnostikos metodų. Būtent, PCR (polimerazė grandininė reakcija) IR ELISA ( Susietas imunosorbento tyrimas). Su PGR gydytojas išsiaiškins ligą išprovokavusį virusą, o ELISA – antikūnus.

Rizikos grupės

  1. Vaikams nuo 4 iki 10 metų. Būtent tokio amžiaus vaikai dažniausiai kenčia nuo herpetinio gerklės skausmo. Taip yra dėl to, kad šiuo gyvenimo laikotarpiu vaikas aktyviausiai mokosi apie pasaulį ir bendrauja su kitais žmonėmis. O kadangi virusas gana plačiai paplitęs, nuo kito žmogaus užsikrėsti labai lengva, juolab kad daugelis net neįtaria, kad serga šia liga.
  2. Kūdikiai iki vienerių metų. Daugelis pagalvos, kodėl vaikai iki vienerių metų rizikuoja, nes visą jų pasaulį dažnai supa tik ribotas žmonių ratas. Taip, kūdikiai iki vienerių metų šia liga užsikrečia retai, nes, be kita ko, juos saugo motinos imunitetas. Tačiau nepaisant to, jiems gresia pavojus ir jie sunkiai kenčia nuo šios ligos.
  3. Suaugusieji su silpnu imunitetu arba po pirmojo kontakto su virusu. Herpetinis gerklės skausmas suaugusiems yra daug lengvesnis nei vaikams, o suaugusiam žmogui susirgti sunkiau nei vaikui. Bet jei imuninė sistema buvo susilpnėjusi dėl streso ar specifinės terapijos metu, liga gali pasireikšti kaip reta, bet galima pirminė infekcija suaugus.

Kai kurie mano, kad nėštumo metu moteriai taip pat gresia pavojus. Tačiau iš tikrųjų nėščioms moterims herpetinis gerklės skausmas praeina taip pat, kaip ir bet kuriam suaugusiam sveikas žmogus. Žinoma, yra pavojus, kad Coxsackie virusas pateks į vaisių, tačiau tai labai retai.

Herpes gerklės skausmo gydymas

Žinokite, kad herpeso gerklės skausmo gydymas suaugusiems skiriasi nuo gydymo vaikams. Todėl toliau aprašysime, kaip specialiai suaugusiems gydomas herpeso gerklės skausmas, kokie vaistai tam naudojami ir kokie metodai taikomi.

Tiesą sakant, kalbant apie herpeso gerklės skausmą ir jo gydymą, įprastas gydymas atliekamas kaip ir kitų virusinės ligos. Šiuo atveju terapija turėtų būti visapusiška ir apimti ne tik gydymas vaistais, bet ir laikantis specialios dietos. Pažvelkime į vizualinės terapijos planą.

Gydymo planas

  1. Antipiretikai ir imunomoduliatoriai. Paprastai karščiavimui malšinti ir kovai su kitais bendrieji simptomai vartoti karščiavimą mažinančius vaistus, tokius kaip Calpol, Efferalgan ir kt. Kartais, nuo herpeso gerklės skausmo, nuskausminamųjų ir antiseptikai, pavyzdžiui, Hexoral. Iš imunomoduliatorių dažnai skiriamas Imudonas.
  2. Antivirusiniai vaistai. Norėdami kovoti su virusu, pacientas turi palaikyti kūną antivirusiniai agentai. Tačiau gydant herpanginą nereikėtų pasikliauti acikloviru, nes jį sukelia ne herpeso virusas, o enterovirusas, todėl dažniausiai skiriami tokie vaistai kaip Claritin, Suprastin ir kt. Ir geras efektas gydymo metu galima skirti skysto interferono.
  3. Gargaliavimas. Gargaliavimui esant herpetiniam gerklės skausmui, vaistažolių užpilams ir įprastai druskos tirpalas. Dėl žolelių užpilai tinka tokios vaistažolės kaip ąžuolo žievė, kalėpėdė, kraujažolė, šalavijas ir ramunėlės. Gargaliavimas atliekamas siekiant sumažinti skausmą ir palengvinti gerklės uždegimą.
  4. Dieta ir mityba. Jei ligos metu nėra meningito požymių, tuomet reikia laikytis paprastos dietos. Svarbiausia nevalgyti maisto, kuris dirgina gerklės skausmą, geriau vengti aštrių prieskonių turinčio maisto ir kieto maisto. Turite laikytis švelnesnės dietos, valgyti sriubas ir dribsnius arba trintą maistą, taip pat gerti daugiau. O esant meningito simptomams, dažnai skiriami diuretikai ir mažinamas skysčių kiekis.
  5. Gydymas antibiotikais. Pasitaiko atvejų, kai herpetinio gerklės skausmo gydymas apima antibiotikų vartojimą. Taip atsitinka, jei ligą lydi bakterinė infekcija. Tokiu atveju būtina lygiagrečiai vartoti vaistus, kurie atkuria žarnyno mikroflorą. Jei pacientas vėl suserga, antibiotikai neskiriami, nes yra herpeso gerklės skausmas virusinė liga o antrinei infekcijai skirti antibiotikų nėra prasmės.

Svarbu žinoti, kad herpetinio gerklės skausmo negalima gydyti vietiniu šildymu, tai yra naudojant inhaliacijas ar kompresus, tai tik pablogins ligą. Taip pat geriau nevartoti antiherpetinių vaistų, nei Acyclovir, nei Valaciclovir, šie vaistai gali sukelti tik šalutinį poveikį.

Tiesą sakant, tiek vaikams, tiek suaugusiems herpesinio gerklės skausmo gydymas yra būdas kovoti su simptomais, todėl simptomams išnykus nereikia ir toliau vartoti vaistų ar gydymo metodų, skirtų kovai su simptomais, kurių jau nėra. Tai yra, jei gerklės uždegimas palengvėjo arba nebeskauda, ​​nebereikia jo skalauti. Taip pat nereikia gerti karščiavimą mažinančių vaistų, jei temperatūra normalizavosi arba nukrito žemiau 38 laipsnių.

Galimos komplikacijos

Dažniausia herpeso gerklės skausmo komplikacija yra serozinis meningitas. Faktas yra tas, kad Coxsackie viruso specifiškumas turi įtakos nervinių skaidulų ir ląstelės. Dėl to jie gali būti sutrikdyti veido raumenys, šis pasireiškimas yra pasekmės serozinis meningitas. Herpes gerklės skausmas suaugusiems vis dar praeina ramiau, tačiau vaikui, jei pasireiškia meningitas, tai gali baigtis labai blogomis pasekmėmis, net mirtimi. Todėl į vaikų gydymą reikia žiūrėti labai rimtai.

Herpesinis gerklės skausmas sukelia labai retą kepenų komplikaciją. Ir čia vėl viskas dėl Coxsackie ypatumo, kuris lengvai įsišaknija kepenyse. Jei liga labai sunki, tai gali duoti sunkios komplikacijosšiam kūnui.

Kita komplikacija gali būti širdies pažeidimo išsivystymas. EKG gali tai atskleisti. Svarbiausia neprasidėti miokardito, nes tokiu atveju galite susirgti lėtinė formaširdies liga. Laiku nustačius ir pradėjus gydyti širdies raumens pažeidimą, šią komplikaciją galima pašalinti per porą savaičių.

Prevencija

Jei kalbame apie herpanginos prevenciją, tai turime žiūrėti logiškai. Konkrečių ar specifinių šios ligos prevencijos metodų nėra, kaip ir vakcina nuo šios ligos taip pat nėra išrasta. Todėl belieka vadovauti sveikas vaizdas gyvybei, palaikyti imuninę sistemą ir stengtis laikytis atokiai nuo žmonių, sergančių herpetiniu gerklės skausmu, arba bent jau užsidėti kaukę, jei kas nors iš jūsų artimųjų tapo ligoniu.

Apibendrinant reikia atkreipti dėmesį į tai, kad nustačius herpanginą nereikėtų bėgti į vaistinę ieškoti antiherpetinių vaistų, geriau pasitikėti gydytojo gydymo planu. Taip pat nepamirškite, jei jūsų vaikas suserga, turite skubiai vežti jį į kliniką, nes herpes gerklės skausmas vaikams gali būti ne tik sunkesnis, bet ir sukelti rimtesnių komplikacijų.

Juostinės pūslelinės simptomai ir gydymas bei juostinės pūslelinės priežastys suaugusiems

Herpesinis gerklės skausmas (herpetinis gerklės skausmas arba herpangina) vaikams yra infekcinė liga, susijusi su virusų sukeliamu tonzilių pažeidimu. Didžiausias šios ligos dažnis, kaip taisyklė, pasireiškia vaikystėje - 3–12 metų. Naujagimiai nėra imlūs šiai ligai, nes, nepaisant jų pačių imuninės sistemos nebrandumo, jų organizmas neleidžia ligai vystytis dėl iš motinos pieno gaunamų antikūnų.

Be to, verta atkreipti dėmesį į tai, kad pūsline gerkle galima susirgti tik vieną kartą – vaikui persirgus šia liga, susiformuoja imunitetas visam gyvenimui.

Perdavimo keliai

Patogenų perdavimo būdai yra kontaktinis-buitinis ir fekalinis-oralinis. Daugeliu atvejų liga perduodama iš vieno vaiko kitam, o tai paaiškina, kodėl vaikai jai jautrūs Amžiaus grupė nuo 3 iki 12 metų (darželis ir moksleiviai). Ligos protrūkiai dažni ugdymo įstaigose, nes darželių auklėtiniai ir moksleiviai artimai bendrauja tarpusavyje ir dažnai būna uždarose erdvėse.

Atsižvelgiant į tai, kas išdėstyta pirmiau, ir į aukštą herpeso gerklės ligų sukėlėjų užkrečiamumo laipsnį, dažniausiai virusai perduodami kontaktiniu ir buitiniu būdu. Be to, sergantis vaikas užsikrečia dar ligai esant inkubaciniame periode, todėl mažėja karantino priemonių efektyvumas vaikų ugdymo įstaigose.

Herpeso gerklės skausmo sukėlėjai yra gana stabilūs išorinė aplinka, todėl pasitaiko ir fekaliniu-oraliniu ligos perdavimo būdu. Visų pirma taip yra dėl higienos taisyklių nesilaikymo.

Pagrindinės priežastys

Sukelia herpeso gerklės skausmą vaikystėje. Šie mikroorganizmai yra dviejų tipų – A ir B grupės, tačiau, nepaisant to, kuris tipas sukėlė ligą, pasireiškia panašiais simptomais. daugeliu atvejų tampa herpeso gerklės skausmo priežastimi vaikams. Be to, ligą gali sukelti šie patogenai:

  • 6 tipo herpeso virusas;
  • enterovirusas.

Be to, pastebėta, kad pūslelinės gerklės atsiradimas yra susijęs su nepalankių veiksnių deriniu: vaikai, kurių imuninė sistema nusilpusi arba turi lėtinių infekcijos židinių (tonzilitas ir kt.), rizikuoja susirgti.

Vaikų herpeso gerklės skausmo simptomai

Herpes gerklės skausmui būdingas gana ilgas inkubacinis laikotarpis – nuo ​​užsikrėtimo iki pirmųjų ligos požymių atsiradimo gali praeiti iki 2 savaičių.

Pagrindiniai herpeso gerklės skausmo simptomai vaikui yra šie:

  • Aukšta kūno temperatūra. Kūno temperatūra su herpeso gerklės skausmu vaikams gali pasiekti aukštą lygį - iki 39-40 laipsnių, o tai rodo didelį organizmo intoksikacijos laipsnį. Svarbu: reikšmingi skaičiai termometre rodo nepalankią ligos eigą. Mažiems vaikams aukšta temperatūra gali sukelti traukulius, o tai rodo centrinės nervų sistemos pažeidimą. Jei jis pakyla aukščiau 39-40 laipsnių, mažo vaiko tėvams reikia kviesti greitąją pagalbą.
  • Bendras silpnumas. Bendra organizmo intoksikacija, be karščiavimo, pasireiškia ir bendru silpnumu, vangumu, mieguistumu ir kt.
  • Raumenų skausmas. Mialgija arba raumenų skausmas yra dažnas simptomas, lydimas daugumą virusinės infekcijos viršutinių kvėpavimo takų.
  • Skausmas ir paraudimas gerklėje. Be to, retais atvejais sergančiam vaikui, sergančiam pūslelinės gerklės skausmu, gali pasireikšti pilvo skausmai, pykinimas, vėmimas ir viduriavimas.

Kaip atrodo gerklė su herpeso gerklės skausmu?

Ūminė fazė Liga prasideda nuo to, kad vaikas gali pajusti nedidelį gerklės paraudimą, kuris išoriškai primena faringito požymius. Kaip ir uždegiminis procesas ant tonzilių atsiranda vadinamųjų pūslelių, kurios iš esmės yra bėrimas (žr. nuotrauką). Jų vystymosi procese šios formacijos gali atsirasti, sprogti ir sujungti, sudarydamos didesnius pažeidimus.

5-6 dieną nuo ligos pradžios bėrimas pradeda nykti ir palaipsniui išnyksta.

Šias herpeso gerklės skausmo apraiškas vaikams lydi ūminis gerklės skausmas ir rijimo pasunkėjimas.

Inkubacinis periodas

Nuo viruso patekimo į organizmą iki pirmųjų ligos simptomų atsiradimo praeina šiek tiek laiko, kai ligos buvimo negalima spręsti pagal išorinius požymius. Medicinoje tai vadinama inkubacinis periodas. Dėl įvairios ligos Tai apima skirtingus laikotarpius, kurie gali svyruoti nuo kelių valandų iki kelerių metų ar net dešimtmečių.

Herpetinio gerklės skausmo atveju, kurį daugeliu atvejų sukelia Korsaki virusas, jis svyruoja nuo 6 iki 20 dienų. Tai priklauso nuo viruso koncentracijos kraujyje, imuniteto būklės, paciento ir kitų individualių savybių.

Svarbu! Infekcijos perdavėju vaikas tampa dar gerokai anksčiau nei pasireiškia pirmieji simptomai – praėjus 3-4 dienoms po užsikrėtimo.

Galimos komplikacijos

Kai kuriais atvejais, kai gydymas buvo pradėtas ne laiku arba netinkamai gydant herpetinį gerklės skausmą, vaikui gali išsivystyti komplikacijų. Herpangina pati savaime nėra pavojinga liga, tačiau jos pasekmės gali būti reali grėsmė gyvybei ir sveikatai.

  • Komplikacijos iš centrinės nervų sistemos. Dažnai virusas, sukeliantis herpeso gerklės skausmą, pažeidžia centrinę nervų sistema. Tai gali būti (smegenų dangalų uždegimas) arba encefalitas (giliųjų smegenų struktūrų pažeidimas). Šios patologijos pasireiškia padažnėjusiais skausmingais galvos skausmais, pablogėjusiu regėjimu, koordinacija, bendru vangumu ir silpnumu. Dėl šių sąlygų reikia nedelsiant hospitalizuoti specializuotoje ligoninėje.
  • Komplikacijos širdies ir kraujagyslių sistemos . Tuo atveju, kai virusas užkrečia širdies raumenį, jis gali išsivystyti, kurį lydi krūtinkaulio skausmas ir kiti širdies veiklos sutrikimai. Ši sąlyga taip pat reikalauja skubios medicininės pagalbos.
  • Šlapimo sistemos komplikacijos. Dėl viruso pažeidimo inkstams gali išsivystyti ūminė inkstų liga, kuri yra pavojinga vystytis ir mirtinas. Herpes gerklės komplikacijos išsivysto, nors ir nedažnai, tačiau dėl jų sunkumo pobūdžio reikalinga privaloma medicininė priežiūra ir gydymas.

Diagnostika

Herpes gerklės skausmas gydomas tik taip, kaip nurodė pediatras, remiantis paprastu išorinė apžiūra be papildomi tyrimai, kadangi tiriant ryklę nesunku pastebėti specifinius bėrimus ant tonzilių. Jei kyla problemų nustatant diagnozę arba komplikuojasi ligos eiga, gali prireikti papildomos otolaringologo konsultacijos. Herpanginos klinikiniai simptomai yra panašūs į gerklės skausmą, kurį sukelia bakterinė infekcija, stomatitas ir kt.

Jei įtariamas herpesinis gerklės skausmas, a bendra analizė kraujas, kuriam, esant ligai, būdingas nežymus leukocitų kiekio padidėjimas.

Po to buvusi liga arba esant tiesioginėms indikacijoms, atsiradus komplikacijoms, būtinas šlapimo tyrimas inkstų patologijoms nustatyti, taip pat EKG širdies raumens būklei įvertinti.

Gydymas

Herpeso gerklės gydymas pirmiausia yra simptominis - siekiama pašalinti pagrindines ligos apraiškas ir stiprinti paties organizmo apsaugą. Tai reiškia, kad reikia vartoti vaistus ir kitus terapiniai metodai(fizioterapija, medicininio ir apsauginio režimo laikymasis, dieta, tradicinė medicina).

Savarankiškas gydymas nuo herpeso gerklės skausmo yra nepriimtinas - gydymą turi skirti gydytojas, nes galima ne pasveikti, o, priešingai, pabloginti vaiko būklę ir sukelti komplikacijų.

Verta prisiminti, kad daugelis procedūrų yra skirtos peršalimui užkrečiamos ligos(kompresai, inhaliacijos), nepriimtina atlikti su herpangina, kad būtų išvengta paūmėjimo patologinis procesas.

Vaikų pūslelinės gerklės gydymas turi būti atliekamas visapusiškai, o tai skatina greitą atsigavimą ir sumažina galimų komplikacijų riziką.

Vartoti vaistai: pavadinimai, vartojimo instrukcijos

Vienas iš pagrindinių herpeso gerklės skausmo simptomų, sukeliančių didžiausią diskomfortą vaikui, yra padidėjusi kūno temperatūra. Jei termometro skaičiai neviršija 37,5 laipsnių, tai šios būklės vaistų korekcija nereikalinga. Jei rodiklis didesnis, tada naudojami karščiavimą mažinantys vaistai.

Neleidžiama jo vartoti kaip karščiavimą mažinantį vaistą vaikams. ikimokyklinio amžiaus aspirino, nes jis gali sukelti sunkių kepenų ir centrinės nervų sistemos komplikacijų.

- Paracetamolis.

Paracetamolis yra labiausiai paplitęs ir prieinamas vaistas. Galimos šios formos: tabletės, žvakutės ir sirupai. Paracetamolis, gaminamas žvakučių pavidalu, yra patogus vartoti net ir mažiausiems pacientams, nes jo vartojimo ypatumai sumažina neigiamų šalutinių reakcijų tikimybę.

Vaikui nepatogu vartoti paracetamolį tablečių pavidalu – tabletės per didelės ir nemalonaus kartaus skonio. Pageidautina naudoti specialiai vaikams pagamintą sirupą.

Dozavimas tiesiogiai priklauso nuo vaiko kūno svorio ir amžiaus, tačiau vartojimo dažnumas neturėtų būti didesnis kaip keturis kartus per dieną.

- Ibuprofenas.

Siekiant pašalinti desensibilizacijos reiškinius (bendras silpnumas, patinimas, negalavimas), plačiai naudojami antihistamininiai vaistai. Vaikams ibuprofeną geriausia vartoti lašų pavidalu.

Kaip ir paracetamolis, ibuprofenas yra įvairių dozavimo formos. Populiariame Nurofen sirupe taip pat yra ibuprofeno as veiklioji medžiaga. Dozavimas priklauso nuo vaiko amžiaus, vartojimo dažnis taip pat neturi viršyti 4 kartų per dieną.

- Fenistil.

Fenistil yra lašų pavidalu ir turi mažiausiai kontraindikacijų ir šalutiniai poveikiai. Plačiai naudojamas antihistamininiai vaistai, kurį gali vartoti net naujagimiai. Vaistą reikia gerti po 2 lašus 1 kg vaiko svorio per dieną. Kasdieninė dozė padalintas į 2-3 dozes.

- Suprastinas.

Suprastin yra tablečių pavidalu ir gali būti naudojamas vyresniems nei trejų metų vaikams. Jis geriamas po pusę tabletės 2-3 kartus per dieną. Vaikų infekcijos sukėlėjui gydyti būtinai skiriami antivirusiniai vaistai.

- Viferonas.

Jis turi platų antivirusinio aktyvumo spektrą, tiesiogiai veikiantis ligos sukėlėją. Galima įsigyti žvakių pavidalu. Vaistą reikia gerti po 1 žvakutę, kurioje yra 150 000 TV veikliosios medžiagos, 3 kartus per dieną.

Nepaisant to, kad herpeso gerklės skausmas yra panašus į jo apraiškas, gydymas antibiotikais šiuo atveju nereikalingas.

Herpes gerklės skausmą sukelia virusai, sukeliantys nemalonius simptomus vaikams, kurie nėra jautrūs antibiotikams. Todėl gydymas jais nėra prasmingas, išskyrus atvejus, kai antrinė bakterinė infekcija atsiranda pagrindinės ligos fone. Tokiu atveju naudokite vaistai iš penicilinų ir makrolidų grupės turintis platų antibakterinio poveikio spektrą. Tik gydantis gydytojas gali paskirti antibiotikus ir nustatyti dozę bei vartojimo dažnumą, jei yra tinkamų priežasčių.

Be pirmiau minėtų vaistų, gydytojas gali skirti papildomai imunostimuliuojantys vaistai(imunialus) ir vitaminų kompleksai stiprinti organizmo atsparumą.

Skalavimo tirpalai: pavadinimai ir receptai

Skalavimo priemonės plačiai naudojamos burnos ertmės ir ryklės ligų gydymui. Herpes gerklės skausmas vaikams nėra išimtis. Skalavimas sumažina tonzilių patinimą, padeda sumažinti skausmą ir pagreitinti kūdikio atsigavimą.

  • Virimo tirpalas arba jūros druska . Tirpalui paruošti naudokite pusę arbatinio šaukštelio druskos, kuri praskiedžiama stiklinėje šiltas vanduo. Gautu produktu rekomenduojama skalauti gargalius kas 2 valandas su pertrauka nakties poilsiui.
  • Furacilino tirpalas. Furacilinas turi antiseptinių ir priešuždegiminių savybių. Norint gauti tirpalą, 2 tabletės vaisto ištirpinamos stiklinėje. virintas vanduo. Produktas naudojamas skalavimui iki 4 kartų per dieną.

Furacilino tirpalui negalima leisti patekti į vidų, nes vaistas yra vidutinio toksiškumo, dėl kurio vaikas gali pykinti ir vemti.

Be to, kas išdėstyta pirmiau, užpilai turi gerą gydomąjį poveikį esant herpetiniam gerklės skausmui. vaistinių žolelių(ramunėlių, šalavijų).

Fizioterapinės procedūros: veiksmingų metodų sąrašas

Herpetinio gerklės skausmo gydymas fizioterapinėmis procedūromis turi ypatumus, kad tinkamas gydymas turi būti skiriamas tik po ūmūs simptomai ligos, pasireiškiančios aukšta temperatūra ir karščiavimu.

Dauguma veiksmingi metodai yra:

  • Uralo federalinė apygarda. Burnos ertmės ir tonzilių švitinimas ultravioletiniais spinduliais efektyviai naikina patogeninę mikroflorą, turi priešuždegiminių ir regeneruojančių savybių.
  • Lazerio terapija. Lazerio spinduliai puikiai malšina uždegimą ir skausmą nuo herpanginos, turi vidutinį baktericidinį poveikį, kuris sumažina antrinio išsivystymo riziką bakterinė infekcija. Metodas yra visiškai neskausmingas ir neturi reikšmingų kontraindikacijų ar šalutinių poveikių.
  • Ultragarso terapija. Veikiant ultragarso virpesiams, tonzilių spragos išsivalo nuo patogeninių mikroorganizmų, suaktyvėja vietiniai imuniniai procesai, o tai teigiamai veikia ligos eigą ir sumažina komplikacijų riziką.

Liaudies gynimo priemonės peroraliniam vartojimui: receptai, dozavimo režimas

Liaudies gynimo priemonės negali pakeisti vaistai ir gydytojo paskirtas procedūras, tačiau kaip adjuvantinė terapija nuo herpetinio gerklės skausmo jie yra labai veiksmingi.

  • Propolis. Propolis yra unikali priemonė, galinti sumažinti gerklės skausmą ir uždegimą. Jis gali būti naudojamas gryna forma, kramtydami apie 2 gramus medžiagos kaip gumos 10 minučių maždaug 6 kartus per dieną.
  • Česnakai ir medus. Susmulkintas arba sutrintas česnakas 0,5 stiklinės iki viršaus užpilamas medumi. Gautą masę reikia uždėti ant ugnies ir virti 20 minučių po užvirimo. Po to produktas turi būti atvėsintas. IN medicininiais tikslais Duokite vaisto vaikui po vieną arbatinį šaukštelį 3 kartus per dieną, kol simptomai visiškai išnyks.
  • Burokeliu sultys. Spausdami išspauskite sultis iš burokėlių. Pati daržovė turėtų būti vidutinio dydžio. Į gautą skystį įpilkite arbatinį šaukštelį obuolių sidro actas. Šį produktą reikia nuplauti bent tris kartus per dieną.

Tėvai, kurių vaikas susirgo herpeso gerklės skausmu, turėtų suteikti vaikui ramybę ir tinkamą poilsį. Ūminėje ligos fazėje būtinas lovos režimas - neįmanoma ištverti ligos „ant kojų“.

Vaiko mityba turi būti švelni – neįtraukiamas aštrus, keptas, per karštas ar šaltas maistas. Maisto konsistencija turėtų būti tyrė ir tyrė.

Taip pat neturime pamiršti apie gerti daug skysčių. Jis turėtų būti kambario temperatūroje. Idealiai tinka gerti Tyras vanduo, vaisių gėrimai ir kompotai iš natūralių uogų ir vaisių. Žolelių nuovirų vartojimas taip pat turi gerą gydomąjį poveikį.

Herpanginos sukėlėjai yra labai užkrečiami, todėl tėvams svarbu pasirūpinti, kad vaikas naudotų individualius indus ir higienos priemones.

Po ligos vakcinacija negali būti atliekama mažiausiai dvi savaites. Taip pat tam pačiam laikotarpiui vaikas nušalinamas nuo kūno kultūros pamokų mokykloje ir papildomo ugdymo įstaigose.

Prevencija

Specifinės herpeso gerklės profilaktikos nėra, tačiau vaikui svarbu stiprinti imuninę sistemą grūdinantis, fiziniu lavinimu ir sportu bei tinkama ir subalansuota mityba.

Aukštasis išsilavinimas (kardiologija). Kardiologas, terapeutas, gydytojas funkcinė diagnostika. Puikiai išmanau kvėpavimo sistemos ligų diagnostiką ir gydymą, virškinimo trakto ir širdies ir kraujagyslių sistema. Baigė Akademiją (dienine), su didele darbo patirtimi Specialybė: Gydytoja kardiologė, terapeutė, funkcinės diagnostikos gydytoja. .

Herpetinis gerklės skausmas – ūmus infekcinis uždegiminis ryklės, tonzilių ir gomurio procesas, pasireiškiantis pūsliniais bėrimais, dažnai išsivystančiais į išopėjimą. Vaikystėje liga yra sunki.

Yra ryškus skausmas burnos ertmėje ir kūno temperatūros padidėjimas iki reikšmingo lygio. Pavojingos ir pasekmės – inkstų, smegenų, širdies patologijos.

Norint kovoti su šia specifine vaikų liga, svarbu prevencinės priemonės pašalinti užsikrėtimo kelius dėl to, kad dar nerasta veiksmingų gydymo priemonių.

Ligą sukelia virusai.

Didelė žala atsiranda:

  1. gomurinių tonzilių audiniai;
  2. ryklės žiedas.

Mes kalbame apie specifinius bėrimus. Vaikams būdingas bėrimas burnos ertmė ir aplinkinėje srityje, ant veido, rankų ir kojų. Pediatrai tokiems simptomams apibrėžė terminą „ranka-koja-burna“.

Herpetinis gerklės skausmas. Negalima painioti su herpeso virusu

Neapsigaukite įvardijant patologiją, kuri neturi nieko bendra su herpesu, o juo labiau su klasikiniu gerklės skausmu.

Procesas prasideda enterovirusų Coxsackie A, B, ECHO (echovirusų) įvedimu. Gydytojai šį uždegimą pavadino šiuo terminu vien dėl vizualaus mažyčių darinių burbuliukų, kurių viduje yra balkšvas skystis, panašumo su pūslelinės bėrimais. Herpetinės pūslės sukelia Aštrus skausmas, kaip ir bakterijų sukeltas gerklės skausmas. Pabrėžiame, kad uždegimas plinta ir į tonzilių audinius.

Nuoroda. Ligai apibrėžti yra ir kitų pavadinimų – opinis tonzilitas, herpetinis tonzilitas ir kt. Medicininė praktika Patologija paprastai žymima specialiu terminu (enterovirusinis vezikulinis stomatitas).

Pediatrija užsiima opinio tonzilito profilaktika vaikams nuo trejų iki dešimties metų. Yra retų ligos atvejų ir daugiau ankstyvas amžius, su ilga ir sunkia eiga bei komplikacijų išsivystymu.

Kodėl tokio tipo gerklės skausmas beveik niekada nerandamas naujagimiams?

Pediatrijoje šis faktas yra susijęs su vadinamuoju pasyviu imunitetu kūdikiams. Kūdikiai turi tam tikrą antikūnų atsargą iš savo motinos, perduodamų jiems dar būdami įsčiose. Papildomi antikūnai, esantys motinos piene, tiekiami ir žindymo metu.

Herpetinis gerklės skausmas. Ligos formos

Ką turėtumėte žinoti apie herpetinį gerklės skausmą, yra tai, kad jis pasireiškia forma atskira liga arba sudedamoji dalis:

  • encefalitas;
  • meningitas;
  • mialgija.

Išvardintas ligas dažnai lydi Coxsackie viruso poveikis.

Enterovirusinis vezikulinis stomatitas. Viruso įsiskverbimo mechanizmas. Priežastinis ryšys

Ligos vystymasis prasideda nuo RNR turinčių Coxsackie virusų ir ECHO (enterovirusų grupės) įsiskverbimo į vaiko organizmą.

Prisidėję veiksniai:

  • bendras silpnumas gynybos mechanizmas;
  • ūminių kvėpavimo takų ligų serija;
  • nepakankamas gebėjimas apsaugoti gleivinius audinius (vietinis imunitetas).

Liga savo klastingumu pasireiškia netikėta epidemija, plintančia vaikų grupėse (mokykloje, darželyje, poilsio centruose). Pavojingiausiu laikotarpiu laikomi trys vasaros mėnesiai ir rugsėjis. Šiltas oras, palankus virusams išgyventi, padidina užsikrėtimo tikimybę.

Trys platinimo būdai:

  • per orą (kalbant, kosint, čiaudint);
  • nešvarūs pirštai - į burną (čiulptukas, kūdikių indai, maistas, namų apyvokos daiktai);
  • lytėjimo kontaktai (išskyros iš nosiaryklės).

Pastaba. Medikai pataria vasarą vengti maudytis vandens telkiniuose su kanalizacijos išvadais. Manoma, kad tai dar vienas būdas užsikrėsti virusu.

Vaikai dažniausiai užsikrečia vienas nuo kito. Bet tai gali būti ir augintiniai.

Svarbu! Svarbu nepamiršti, kad vaiko pasveikimas nereiškia, kad jis nustojo būti infekcijos šaltiniu. Mėnesį po pasveikimo ligos sukėlėjas (ligą sukelianti infekcija) ir toliau išsiskiria.

Ligos sukėlėjai pirmiausia užima nosiaryklės gleivinę, vėliau limfiniais takais prasiskverbia į žarnyną ir į kraują, palaipsniui atakuodami visus audinius ir organus. Virusų plitimą ir dauginimąsi lemia pats patogenas ir imuninės sistemos „kovos efektyvumo“ laipsnis. Patologija provokuoja naujus uždegimo židinius ir plečiasi vietas su negyvomis ląstelėmis.

Coxsackie virusų ir echovirusų poveikio algoritmas:

  • Selektyviai pažeidžia nervinio audinio ląsteles, gleivines ir raumenis, įskaitant širdį.
  • Įsiskverbimas į burnos gleivinės gelmes.
  • Reprodukcija.
  • Patinimas ir ląstelių mirtis.
  • Skysčių ir pūslelių susidarymas.
  • Burbuliukų sprogimas ir balkšvo skysčio nutekėjimas.

Tuo pačiu metu tam tikra dalis patogeninė flora miršta. Su likusia mikrofloros dalimi (kai ji patenka į skrandį) susidoroja organizmo imuninė sistema.

Pastaba. Būkite atsargūs, jei jūsų vaikas serga kvėpavimo takų patologijomis ir gripu. Juos gali lydėti herpesinis gerklės skausmas. Viruso atmaina, kurią anksčiau nugalėjo vaiko organizmas, nebėra pavojinga, tačiau patekęs naujas patogenas gali sukelti greitą kitokio tipo uždegiminio proceso plitimą. Enterovirusinio stomatito pasikartojimas yra labai mažai tikėtina prognozė.

Herpetinis gerklės skausmas. Simptomai

Latentinė ligos forma svyruoja nuo septynių iki keturiolikos dienų, kai kuriais atvejais iki kelių dienų. Tai pavojingas laikotarpis, nes vaikas jau yra viruso nešiotojas, nors simptomai dar nepasirodė.

Bendras ligos vaizdas ir specifinės apraiškos

Ūminės ligos fazės pradžia yra panaši į gripo simptomus:

  • Sunkus negalavimas.
  • Sutrikęs apetitas ir miegas.
  • Kelioms valandoms pakelti temperatūrą iki 40 °C.
  • Skausmingi pojūčiai ant odos.
  • Sunkus apsinuodijimas (pykinimas, vėmimas).
  • Galvos, raumenų, rankų, kojų, nugaros ir pilvo skausmo pojūtis.
  • Skausmo sindromas sukant akių obuolius.
  • Viduriavimas vaikams iki dvejų metų. Enterovirusai aktyviai atakuoja gleivinę Virškinimo sistema, sutrikdo jos funkcinius gebėjimus.

Specifinis simptomų modelis:

  • Stipraus skausmo pojūtis gerklėje, sustiprėjęs nurijus maistą. Kūdikių atsisakymas mamos pienas arba skysti grūdai iš butelio.
  • Per didelis seilėtekis, dirginimas aplink burną.
  • Nosies takų obstrukcija, sloga, dažnas kosulys.

Klinikinio vaizdo analizė

Būdingas enterovirusinio vezikulinio stomatito požymis yra sparčiai blogėjanti gleivinės būklė.

Per dvi dienas:

  • Vizualiai pastebimas paraudimas ir padidėjimas dėl daugelio organų (tonzilių, gomurio lankų, užpakalinės ryklės sienelės, liežuvio) patinimo.
  • Skausminga limfmazgių reakcija. Atkreipkite dėmesį į kaklą, apatinį žandikaulį, sritį už ausų.
  • Mažų mazgelių susidarymas burnos ertmėje ir ant tonzilių. Kalbame apie kelių milimetrų skersmens rausvas papules. Per dvi dienas mazgeliai prisipildo skysčiu ir pašviesėja, tampa burbuliukais -

pūslelės, balkšvi taškeliai, apsupti uždegusiais raudonais apvadais. Šie dariniai yra labai skausmingi ir nemalonūs vaikui fiziologine ir psichologine prasme.

Po trijų keturių dienų pūslelės pradeda sprogti, iš jų išteka eksudatas, o vietoje buvusių pūslelių susidaro baltos arba pilkos opos su ryškiu raudonu apvadu. Kūdikiui prasideda itin skausmingas laikotarpis – negalėjimas tinkamai maitintis dėl stipraus gerklės skausmo valgant ar geriant.

Ligos sunkumas tiesiogiai priklauso nuo bėrimų gausos burnos ertmėje. Jei mazgelių skaičius yra apie dešimt, mes kalbame apie vidutinio sunkumo, jei jų skaičius yra daugiau nei dvidešimt pūslelių, procesas įgijo sunki forma. Dažnai opos susidarymo vietoje susidaro lokali ir itin skausminga erozija. Būkite pasiruošę, kad vaikas visiškai atsisakys bet kokio maisto!

Praėjo penkios dienos

Opiniai dariniai pradėjo gyti pluta. Dar po kelių dienų pluta nuo gleivinės pašalinama be problemų ar pėdsakų, vykstant seilėtekiui. Sumažėja tonzilių tūris, išnyksta jų patinimas, „nyksta“ uždegimas ryklėje, nustoja skaudėti limfmazgiai ir pamažu atgauna pradinę formą. Įjungta visiškas atsigavimas trunka nuo dešimties iki penkiolikos dienų.

Paslėpta forma. Kartojimas (atkrytis)

Taip pat yra paslėpta ligos eiga. Vaikui gali būti nustatytas stiprus gleivinės patinimas ir paraudimas, tačiau pūslelės ir erozija nesusidaro.

Jei imuninė gynyba nusilpusi, po trijų dienų vaikui gali atsinaujinti pūslelės. Šį reiškinį būtinai lydi staigus kūno temperatūros padidėjimas, kai sustiprėja visi simptomai, būdingi sunkiam kūno apsinuodijimui.

Svarbu. Silpnas organizmo gynybos mechanizmas reiškia viruso pernešimo riziką kraujagyslėsį visus organus ir sistemas. Jį lydi vystymasis pavojingų ligų(meningitas, hemoraginis konjunktyvitas, miokarditas, pielonefritas).

Diagnozės problemos


Būdinga herpetinio gerklės skausmo eiga otorinolaringologui ypatingų klausimų nekels. Diagnozė gali būti nustatyta be laboratorinių tyrimų.

Ištyrus, vaiko burnos ertmėje bus aptikti vietiniai bėrimai:

  • papulės;
  • pūslelės;
  • opos

Paveikta:

  • tonzilės;
  • dangus;
  • ryklės gleivinė (skirtingi formavimosi ir gijimo laikotarpiai).

Kraujo tyrimas turėtų parodyti nedidelį perteklių normalus lygis Leukocitai yra uždegiminio proceso rodiklis.

Kada skiriami laboratoriniai tyrimai?

Su simptomais, panašiais į kitas patologijas.

Ištrinta ar netipinė ligos forma yra šių papildomų priemonių pagrindas:

  • Tikslus patogeno nustatymas naudojant mikroskopinis tyrimas skystis, išsiskiriantis iš jų pūslelių (plovimas, nosies ir ryklės tamponai),
  • Su fermentais susieto imunosorbento tyrimo metodas, leidžiantis nustatyti organizmo reakciją į enterovirusus (padidėjimas keturis kartus kiekybinis rodiklis antikūnai).
  • Neurologo apžiūra. Būtina atmesti meningito išsivystymo riziką.
  • Širdies tyrimas. Aš skiriu vaikams, kurie jaučia skausmą širdies srityje.
  • Vizitas pas nefrologą. Reikia pasirūpinti, kad būtų išvengta pyelonefrito (vaiko šlapimo pokyčių) rizikos.

Nuo kokių kitų ligų skiriasi opinis tonzilitas?

Pienligė - kūdikiams, vėjaraupiai, stomatitas.

Skirtumai:

  • Pienligės metu ant liežuvio ir dantenų susidaro baltos varškės pavidalo danga. Jei jį pašalinsite, paraudimas išliks.
  • Herpetinis stomatitas yra mazgų lokalizacija liežuvio ir dantenų srityje. Enterovirusinis vezikulinis stomatitas – bėrimai ant tonzilių, ryklės ir gomurio. Herpetinis stomatitas vaikams pasireiškia daug rečiau nei herpesinis gerklės skausmas.
  • Balkšvas skystis neturėtų būti painiojamas su pūliais. Pūliai susidaro tik esant folikulinei ir lakūninei ligos formai ant tonzilių, toliau neplinta. Herpes gerklės skausmas - slogos atsiradimas. Pūlingas tonzilitas - tokio simptomo nebuvimas.
  • Katarinis tonzilitas (be slogos) ir pūslelinė (ištrinama išvaizda) yra panašių simptomų ir pasireiškia be bėrimų burnoje. užgulta nosis, skysčio išleidimas iš jo jie greičiausiai kalba apie virusinę infekciją.

Gydymo priemonės

Specifinio ligos gydymo (viruso pašalinimo) nėra.

Terapija siekiama sušvelninti patologijos eigą, kovoti su intoksikacija, didinti apsaugines funkcijas vaiko kūnas, kuris pats susidoroja su infekciniu pažeidimu.

Būtinų priemonių rinkinys:

  • Imtis rimtų priemonių sergančius vaikus izoliuoti.
  • Bendroji terapija.
  • Vietinė terapija.

Gydymas vaistais:

  • Vaistai, turintys antialerginį poveikį, sumažinti neigiamų pasekmių nuo toksinų, palengvinti patinimą ir sustabdyti niežulį (Zodak, Erius ir kt.).
  • Paracetamolis, Nurofenas (kiti analogai) kovoti su karščiavimu ir malšinti skausmą.
  • Antiseptikai burnos skalavimui, skirti užkirsti kelią uždegiminiam procesui (pavyzdžiui, furatsilino tirpalas).
  • Priemonės, skirtos opiniams dariniams gydyti.
  • Tirpalai ir aerozoliai (tik nuo trejų metų amžiaus), pasižymintys baktericidinėmis ir analgezinėmis savybėmis.
  • Nemažai skausmą malšinančių ir audinius gydančių tablečių (pavyzdžiui, Decathylene).

Papildomi renginiai

Jie apima:

  • Gausus skysčių įsisavinimas. Infekcijos, dehidratacijos ir organizmo apsinuodijimo toksinais procesas vyksta tiesiog per kelias valandas, o kūdikiams – dar greičiau. Vandens perteklius padeda reguliuoti kūno temperatūrą ir sumažinti virusinių toksinų žalos riziką. Atsargumo priemonės – sergantį vaiką maitinkite atsargiai ir lėtai, naudodami arbatinį šaukštelį, nes tai jam skausminga procedūra. Vaikams po trejų metų leidžiama naudoti šiaudelius, vamzdelius, specialius gurkšnelių puodelius.
  • Įvairios gargaliavimo technikos. Naudokite gydymą natūralių žolelių(ramunėlių, šalavijų ir kt. nuovirai). Apskaičiuokite procedūras vienos valandos intervalais (galimi ir pusvalandžio intervalai).
  • Druskos tirpalas ir sodos tirpalas. Su jo pagalba jie lokalizuoja uždegiminį procesą, mažina skausmo sindromas, atlikti dezinfekciją, nuplauti virusinius darinius ir išopėjusias pluteles. Procedūra taikoma tik tiems vaikams, kurie jau moka skalauti. Dėl jaunesnioji grupė Verta išbandyti gerklės drėkinimo nuoviru metodą naudojant švirkštą (prieš procedūrą būtinai nuimkite adatą). Svarbiausia, kad kūdikis būtų įsitikinęs, kad procedūra nėra skausminga ir nekelia jokios grėsmės. Išmokykite jį laiku atidaryti burną ir teisingai išspjauti vandenį po drėkinimo.
  • Lovos poilsis. Ūminė ligos fazė būna pirmąją savaitę – kol temperatūra normalizuojasi.

Pastaba. Herpetinis gerklės skausmas įprastai neturėtų trukti ilgiau nei dvi savaites. Jo trukmė priklauso nuo vaiko amžiaus, sunkumo ir gebėjimo atsispirti infekcijai.

Vaistai, kuriuos draudžiama vartoti herpetiniam stomatitui gydyti:

  • Antibakteriniai vaistai. Primename, kad kovoti su virusais antibiotikais nėra prasmės. Antibakteriniai vaistai skiriami tik esant piogeninei infekcijai. Vaikams patvirtintos specialios suspensijos.
  • Vaistai herpeso gydymui. Herpetinio tipo virusai nėra susiję su enterovirusiniu vezikuliniu stomatitu. Tokių vaistų vartojimas yra beprasmiškas ir netgi žalingas dėl šalutinio poveikio rizikos.
  • Antivirusinių vaistų linija Platus pasirinkimas ir imunomoduliatoriai. Yra galimybė gauti nepageidaujamą šalutinį poveikį, o tikimybė turėti teigiamą poveikį uždegiminiam procesui yra labai maža.

Svarbu. Ryžtingai venkite procedūrų, tokių kaip inhaliacijos ir kompresų dėjimas, kurios suaktyvina kraujotaką uždegiminio proceso vietoje ir provokuoja patogeninės floros judėjimą su krauju į kitus organus ir sistemas. Netepkite opų jodu ar kitomis „deginančiomis“ priemonėmis! Gleivinės sudirginimas sukelia vaikui bereikalingas kančias.

Komplikacijų problemos

Nuraminkime tėvus – daugumai vaikų liga nesukelia. sunkios komplikacijos. Atsigavimas yra greitas, o prognozė paprastai yra palanki.

Gali kilti problemų vaikams, kurių imuninė apsauga susilpnėjusi. Kyla pavojus, kad infekcija išplis ir paveiks daugelį organų.

Galimos komplikacijos:

  • Liga herpetinio gerklės skausmo metu ir pasveikus (retai) yra pielonefritas, serozinis meningitas.
  • Meningito vystymasis, prisidengiant Kernigo sindromu.
  • Encefalitas yra liga, pažeidžianti smegenų audinį.
  • Miokardito, širdies raumens uždegimo vystymasis.

Svarbu. Stiprus skausmas galvoje, traukuliai, sąmonės netekimas, vaiko dezorientacija - rimta priežastis nedelsiant kreiptis į gydytoją. Dėl kūdikis išvardyti simptomai reiškia klinikinio gydymo poreikį. Didžiausia rizika mirti nuo meningito kyla iki trejų metų amžiaus.

Ligos prevencija

Patvirtinus diagnozę, visiems sergantiems ir su jais bendravusiems vaikams skiriamas 14 dienų karantinas. Kadangi nuo tokio tipo patologijos skiepų nėra, lieka jos prevencijos priemonė – gama globulinas.

Kitos priemonės:

  • Ankstyva diagnozė.
  • Priemonės bendrai ir vietinei imuninei gynybai stiprinti.
  • Dirbkite, kad sumažintumėte infekcijos riziką.

Pastaba. Nepasikliaukite plovikliais ar chloruotu vandeniu. Enterovirusai bijo tik kietų karščio gydymas(60°C).

Tėvams. Atminkite, kad jūs susiduriate ne su bakterijomis, bet pavojingas virusas, todėl specialus gydymas neteikiamas.

Išvada. Terapinės priemonės turėtų būti siekiama žymiai palengvinti simptomus, sumažinti fiziologinį ir psichologinį stresą bei sumažinti skausmą.

  • Dantų chirurgas
  • Skiepai

    • Su vaistu Pentaxim
    • Vakcinacija Infanrix
    • Prieš hemophilus influenzae
    • Poliomielitas
    • Dėl tymų
    • Vėjaraupiai
    • Gripas
    • Hepatitas A
    • Hepatitas B
    • Kiaulytė
    • Dėl raudonukės
    • Pneumokokinė infekcija
    • Erkinis encefalitas

    Mieli Farmamir svetainės lankytojai. Šis straipsnis nėra medicininė konsultacija ir neturėtų pakeisti konsultacijos su gydytoju.

    Vaiko pūslinių bėrimų su opomis atsiradimas ryklės žiedo srityje sukelia nerimo jausmą tėvams.

    Tai ne veltui, nes tokie simptomai fone pakilusi temperatūra gali rodyti, kad vaikas susirgo herpetiniu gerklės skausmu.

    Šio tipo patologinis procesas atsiranda dėl prasiskverbimo į kūną enterovirusinė infekcija, kuris kelia ypatingą pavojų dėl savo neigiamų pasekmių, jei nėra tinkamo gydymo.

    Gerklės skausmas yra viena iš daugelio infekcinių ligų, atsirandančių dėl įvairių patogeninių medžiagų įsiskverbimo į organizmą. Tai gali būti bakterinė ar virusinė mikroflora, Candida genties pirmuonys grybai, retais atvejais ligą sukelia herpes virusas.

    Dažniausiai šia liga serga vaikai nuo 4 iki 14 metų. Tai palengvina susilpnėjusi organizmo imuninė būklė.

    Liga pirmiausia prasideda ūmia forma po įkvėpimo atmosferos oras, kuriame yra kenksmingos mikrofloros. Patogeniniai patogenai nusėda ant burnos ir ryklės gleivinės, todėl suaktyvėja imuninės ląstelės kūnas.

    Ši būklė sukelia kraujagyslių išsiplėtimą ir audinių patinimą, sukeliantį skausmą ryjant. Patogenų vystymąsi lydi patekimas į kraują toksiškos medžiagos, kuriuos gamina per savo gyvenimą.

    Tai yra organizmo intoksikacijos pasekmė, o jei netaikomi tinkami gydymo metodai, liga gali pereiti į kitus organus, sukeldama pavojingas pasekmes.

    Pagrindiniai tipai

    Prieš pradedant gydyti krūtinės anginą, ypač svarbu nustatyti jos tipą. Tai būtina, nes kiekvienai ligos formai reikalingas individualus požiūris.

    Išskiriami šie šios patologijos tipai:


    Galimi užsikrėtimo keliai ir rizikos grupės

    Tiek suaugusio paciento, tiek vaiko užsikrėtimo tonzilitu būdai yra vienodi.

    Jie yra:


    Gerklės skausmas dažniau pasireiškia žmonėms, kuriems gresia pavojus.

    Tai yra šios gyventojų kategorijos:

    Vaiko ir suaugusiojo gerklės skausmo atsiradimo paskata gali būti šios situacijos:

    • Netinkami orui drabužiai sukelia bendrą kūno hipotermiją.
    • Jeigu peršalimoŪminėmis kvėpavimo takų infekcijomis, ūminėmis kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis ar gripu susergama dažniau nei du kartus per metus.
    • Kai suaugęs ar vaikas dėl nesubalansuotos mitybos patiria nuolatinį vitaminų ir naudingų mikroelementų trūkumą.
    • Lėtinės ligos paranaliniai sinusai nosis (sinusitas, sinusitas arba priekinis sinusitas).
    • Alerginės apraiškos ir žarnyno infekcijos.
    • Psichoemocinės būklės pažeidimas dėl ilgalaikio stresinės situacijos ir užsitęsusi depresija.

    Kodėl herpetinis gerklės skausmas nelaikomas herpeso pasireiškimu?

    Herpetinio gerklės skausmo patogenezėje pagrindinis vaidmuo tenka aktyviam Coxsackie viruso dauginimuisi velofaringiniame žiede. Jis priklauso enterovirusų grupei ir neturi nieko bendra su herpeso infekcija.

    Herpangina gavo savo pavadinimą dėl klinikinių požymių, panašių į pūslelines pūslelines pūslelines herpes, panašumo. Jų išvaizda sukelia skausmo jausmą, kuris būdingas ir herpetiniams bėrimams.

    Galimybė atsirasti naujagimiams


    Pagrindinis herpetinio gerklės skausmo požymis yra tas, kad pirmųjų gyvenimo metų vaikas juo neserga.

    Taip yra dėl to, kad kai kurie antikūnai perduodami iš motinos vaikui prenatalinio vystymosi metu.

    Laikotarpis, kai kūdikis maitinamas krūtimi, taip pat yra susijęs su antikūnų tiekimu, kurie neleidžia vystytis gerklės skausmui.

    Tai yra pagrindinis privalumas natūralus maitinimas kalbant apie dirbtinį.

    Štai kodėl kūdikiai neserga herpetiniu gerklės skausmu.

    Herpetinio gerklės skausmo klinikinis vaizdas vaikui

    Herpetinis gerklės skausmas vaikui, taikant tinkamą gydymą, trunka ne ilgiau kaip 8 dienas, tačiau vaikas išlieka užkrečiamas maždaug 7 dienas po to, kai išnyksta visi klinikiniai ligos simptomai. Dėl to būtinas karantinas.

    Klinikiniai simptomai, atsirandantys vaikui, sergančiam gerklės skausmu:

    Herpetinio gerklės skausmo pasireiškimai suaugusiems pacientams

    Suaugusiųjų klinikiniai simptomai skiriasi nuo vaikų tuo, kad liga pasireiškia daugiau lengva forma o komplikacijų pasitaiko retais atvejais.

    Pagrindinis Klinikiniai požymiai ir krūtinės anginos pasireiškimai suaugusiems pacientams:

    Herpetinio gerklės skausmo diagnozė vaikui

    Patyrusiam specialistui, praktikuojančiam ENT patologijų srityje, diagnozės nustatymas paprastai nesukelia sunkumų.

    Dėl šio patologinio proceso būtina diferencijuoti (skirti) šias patologijas:

    • Strazdas. Išskirtinis bruožas yra varškės danga, nulupus lieka hiperemiškas paviršius.
    • Stomatitas patogenezėje, kuris yra herpetinė infekcija. Šiai ligai būdingi bėrimai ant liežuvio ir dantenų, pūslių nebuvimas tonzilių srityje.
    • Kada pūlingas gerklės skausmas nėra slogos simptomų. Pūlingas turinys susidaro tik esant folikulinei ar lakūninei tonzilito formai.

    Diagnozei patikslinti naudojami šie tyrimo tipai:


    Kai kuriais atvejais reikalinga papildoma konsultacija su susijusiais specialistais.

    Dažniausiai, norėdami patvirtinti ar patikslinti diagnozę, žmonės kreipiasi į:

    • Nefrologas.
    • Kardiologas.
    • Neurologas.

    Kaip gydyti herpeso gerklės skausmą vaikams?

    Kai vaikui pradeda skaudėti gerklę, kompleksinė terapija, kurio tikslas – užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi.

    Gydymo procesas vyksta pagal šias taisykles:

    • Režimo laikymasis.
    • Terapija su vaistais.
    • Aparatinės fizioterapijos procedūrų naudojimas.

    Gydymo režimas

    Norint išvengti neigiamų pasekmių ir greitai pasveikti sergantis vaikas, reikia laikytis tam tikrų taisyklių.


    Farmacinių vaistų vartojimas herpesiniam gerklės skausmui gydyti vaikams

    Šio tipo gerklės skausmo pasireiškimas neleidžia naudoti antibakteriniai agentai, nes jie neveikia virusinės mikrofloros.

    Jie gali būti naudojami tik tada, kai liga komplikuojasi pridedant bakterinių patogenų. Taip pat neįmanoma pašalinti neigiamų herpetinio gerklės skausmo simptomų naudojant vaistus nuo herpeso.

    Apytikslis krūtinės anginos gydymo režimas vaikystėje:

    • Tonzilių srities patinimo simptomams palengvinti naudojami vaistai, blokuojantys histamino gamybą.
      Vaikams bus veiksmingos šios priemonės:
      • Diazolina.
      • Klaritina.
      • Tavegila arba Suprastina.
    • Norint stabilizuoti kūno temperatūrą, būtina vartoti karščiavimą mažinančius vaistus. Reikėtų atsižvelgti į tai, kad temperatūra turi būti sumažinta, kai ji viršija 38°C ženklą termometre.
      Šiuo tikslu galite naudoti:
      • Paracetamolis.
      • Ibuprofenas.
    • Siekiant pašalinti skausmingus pojūčius gerklėje, taip pat gerklės skausmui, skiriama:
      • Inhalipt.
      • Hexoral.
    • Siekiant užkirsti kelią tolesnių bėrimų plitimui, rekomenduojama naudoti Acyclovir tepalo pavidalu.
    • Norint atkurti natūralų kvėpavimą per nosį, skiriami lašai, pagrįsti vazokonstrikciniu poveikiu.
      Rekomenduojamas naudojimas vaikams:
      • Naftizinas (vaikams skirtose dozėse).
      • Sanorinas.
      • Aquamaris.
      • Otrivinas.
    • Norint palengvinti kosulio simptomus, rekomenduojami šie vaistai:
      • Ambrobenas sirupo pavidalu.
      • Gedelix.
      • Lazolvanas.
    • Skalavimui galima naudoti antiseptikus (furaciliną arba chlorheksidiną). Vaistinių tinkle galite įsigyti ir sausų ramunėlių žiedynų, medetkų ar šalavijų žolės. Juos užplikę galėsite nuplauti net mažiausius ligonius. Norėdami tai padaryti, naudokite švirkštą be adatos, užpildytą šiltu skysčiu. vaistinė kompozicija, ir įkišama į kūdikio burną.

    Aparatinės fizioterapinių procedūrų naudojimas

    Esant herpetiniam gerklės skausmui, norint pagreitinti vaiko sveikimo procesą, naudokite teigiamų savybių srovės, magnetinis laukas, ultravioletinė arba infraraudonoji spinduliuotė.

    Pagrindiniai vaikystėje numatyti metodai:

    • Elektroforezės ir lazerio terapijos taikymas.
    • Ultragarso naudojimas (padidina vietinę imuninę būklę).
    • Ultravioletinės šviesos taikymas. Galite veikti lokaliai, įkišdami į burną vamzdelį arba naudodami bendrą švitinimą.

    Šio tipo gerklės skausmas neleidžia naudoti inhaliacijų ir kompresų.

    Kaip gydomas herpeso gerklės skausmas suaugusiems pacientams?

    Vienintelis skirtumas gydant šią patologiją suaugusiems, palyginti su vaikais, yra galimybė išplėsti vaistų vartojimą.

    Gydymo procesas vyksta naudojant šiuos vaistus:

    • Dozavimo formos, blokuojančios histamino receptorius. Jų pagalba pašalinamas palatofaringinio žiedo patinimas, o tuo pačiu pašalinamas ir gerklės paraudimas. Atskirai verta pabrėžti difenhidramino vartojimą kartu su analginu. Šis derinys ne tik malšina tinimą, bet ir mažina skausmą, mažindamas kūno temperatūrą.
      Ypač populiarūs yra šie vaistai:
      • Suprastinas.
      • Klaritinas.
      • Loratadinas.
    • Baktericidinio poveikio skysčiai naudojami kaip vietiniai anestetikai:
      • Hexoral.
      • Inhalipt.
      • Lugolio tirpalas arba Tantum Verde.
    • Jei yra komplikacijų pavojus, gali būti skiriami antivirusiniai vaistai. Tokia situacija gali atsirasti, kai sumažėja organizmo apsauginis barjeras.
      Šiuo atveju užduotis įvyksta:
      • Genferonas.
      • Cikloferonas.
    • Skalavimui galima naudoti:
      • Furacilinas.
      • Miramistinas arba chlorheksidinas.
      • Praskiestas vandenilio peroksido tirpalas.
    • Dėl susidariusio kosulio reikia naudoti:
      • Lazolvana.
      • Ambrobenas.
    • Norėdami atkurti natūralų kvėpavimą per nosies ertmė taikyti:
      • Naftizinas.
      • Sanorinas.
      • Galazolinas.

    Gydytojo Komarovskio nuomonė apie herpetinio gerklės skausmo gydymą

    Populiarus televizijos laidų vedėjas daktaras Komarovskis išsako savo nuomonę apie šio patologinio proceso pavojų. Jis pastebi, kad tėvai turėtų būti budrūs, kai vaikui pasireiškia pirmieji gerklės skausmo simptomai.

    Komplikacijos

    Nekokybiškas gydymas arba visiškas jo nebuvimas gali sukelti rimtų pasekmių, kurios gali pakenkti sveikatai.

    Jaunam pacientui gali išsivystyti šios patologijos:

    • Flegmona (pūlingas poodinio riebalinio audinio tirpimas).
    • Retrofaringinis abscesas.
    • Uždegimo vystymasis bet kurioje ausies kanalo dalyje.
    • Gerklų patinimas, kuris gali persikelti į kitas kvėpavimo takų dalis.
    • Kraujavimo iš tonzilių vystymasis.
    • Sunkiais atvejais gali išsivystyti miokardo (širdies gleivinės) pažeidimas.
    • Palyginti retai dėl pielonefrito atsiranda inkstų glomerulų filtracijos pažeidimas.
    • Uždegiminio proceso vystymasis smegenyse (encefalitas arba meningitas).

    Prevencija

    Kadangi herpetinis gerklės skausmas daugeliu atvejų yra organizmo barjerinių jėgų sumažėjimo pasekmė, prevenciniai veiksmai turėtų būti siekiama pagerinti imuniteto kokybę.

    Norėdami tai padaryti, būtina imtis šių prevencinių priemonių:

    Terapija vaikui visada yra susijusi su tam tikrais sunkumais. Kadangi ne visi farmaciniai vaistai tinka mažo paciento organizmui.

    Pirmas dalykas, kurį tėvai turėtų padaryti, jei įtaria gerklės skausmą, yra susisiekti medicinos klinika. Savarankiškas gydymas šiuo atveju gali turėti skaudžių pasekmių. Taip yra dėl to, kad ši patologija linkusi sparčiai vystytis, o su kraujo tekėjimu gali atsirasti naujų uždegimo židinių kituose organuose.

    Herpetinį (herpetinį) gerklės skausmą sukelia Coxsackie A virusai įvairių tipų, rečiau Coxsackie V. Liga kartais įgauna epidemijos pobūdį, daugiausia vasaros ir rudens sezonais. Tai daugiausia paveikia vaikus pirmaisiais gyvenimo metais. Rizikos grupei priklauso 3-10 metų vaikai, tačiau gali susirgti ir kitų amžiaus grupių vaikai. Kuo vyresnis, tuo švelniau liga progresuoja. Sunkiais ligos atvejais herpevirusai pažeidžia ne tik gleivines, bet ir nervinius, raumenų audinio, taip pat kitus organus. Ligos privalumas – susirgti galima tik vieną kartą, po to organizme susidaro stiprus imunitetas sukėlėjui virusui.

    Atsiranda infekcija oro lašeliais susilietus su ligoniu ar infekcijos nešioju.

    Medicinoje herpesinis gerklės skausmas vaikams dar vadinamas herpangina, aftiniu ar pūsliniu faringitu, herpetiniu tonzilitu.

    Ligos simptomai

    Liga prasideda staigi, kartu su galvos skausmu ir temperatūros padidėjimu iki 39-40 laipsnių, galimas vėmimas. Tuo pačiu metu ant hipereminės ryklės gleivinės, ant gomurinių tonzilių ir lankų pastebimas burbuliukų bėrimas nuo 2–3 iki kelių dešimčių. Netrukus šios pūslelės sprogo ir susidaro paviršinė išopėjimas, padengtas plona fibrinine danga. Šiuos ryklės pokyčius kartais lydi pūslelinės pūslelės ant lūpų, nosies ir kitų kūno dalių. Submandibuliniai limfmazgiai vidutiniškai padidėjęs ir šiek tiek skausmingas.

    Liga trunka 6-7 dienas. Pacientai skundžiasi skausmu ryjant, seilėjimu, skausmingi pojūčiai skrandyje. Kraujyje stebima vidutinė leukopenija arba nedidelis leukocitų skaičiaus padidėjimas.

    Kartais Coxsackie virusas gali sukelti uždegiminius pokyčius galinė siena ryklės ir tonzilės be bėrimų. Prognozė yra palanki. Svarbu nepainioti su ryklės difterija, kuri turi panašų simptominių požymių pasireiškimą.

    Kaip atrodo herpetinis gerklės skausmas?

    2-3 ligos dieną burnoje atsiranda raudoni bėrimai. Jie atrodo kaip burbuliukai, kurių viduje yra drumstas skystis. Bėrimas apima beveik visas tonziles. Jei paliečiate juos šaukštu ar mentele, jie sprogsta ir išteka kruvinas turinys. Jūs negalite patys atidaryti pūslelių, kitaip gali atsirasti uždegimas, kuris sukels rimtų komplikacijų.

    7-10 dienomis tonzilės pradeda gyti. Opos palaipsniui išnyksta.
    Taip pat yra netipinė forma ligų, kai po tonzilių valymo po 2-3 dienų atsiranda naujų pūslių. Po kelių dienų jie sprogo ir vėl išteka kruvinas skystis. Šis modelis gali būti kartojamas kelis kartus iš eilės.

    Ši ligos forma pasireiškia vaikams su susilpnėjusiu imunitetu, taip pat esant lėtinėms ligoms. Tokiu atveju gydytojas skiria imunostimuliuojančius vaistus, kurie pagerina imuninės sistemos veiklą ir skatina kūdikio atsigavimą.

    Ligos diagnozė

    Kvalifikuotas gydytojas remiantis išoriniai ženklai gali atskirti ligą nuo kitų, turinčių panašius simptomus. Tikslesnei herpeso gerklės diagnozei atliekami virusologiniai ir serologiniai tyrimai. laboratoriniai tyrimai kraujas ir išskyros iš burnos gleivinės.

    Herpanginos gydymas

    Savarankiškas gydymas yra griežtai draudžiamas! Tik gydytojas gali pasakyti, kaip gydyti herpeso gerklės skausmą.

    Herpangina yra virusinė liga, todėl jai nereikia gydyti antibiotikais, skirtingai nuo streptokokų ar stafilokokų.

    • Jei kūno temperatūra pakyla virš 38 laipsnių, vartojami karščiavimą mažinantys vaistai, tokie kaip paracetamolis ar ibuprofenas, rekomenduojamomis vaiko amžiui dozėmis.
    • Pacientas turi gerti daug skysčių. Geriau, jei tai šilta liepžiedžių arbata su avietėmis, ramunėlėmis, serbentais, vaisių sultimis ar kompotu.
    • Gydymas turi būti atliekamas vietiniais antiseptiniais vaistais (Tantum Verde, Hexoral, Ingalipt).
    • Galima nuplauti gerklės skausmas Chlorheksidino, Miramistino tirpalai

    Užsienio medicinos literatūroje, kai vaikui pūslelinė gerklė, gerklės skausmą siūloma gydyti ledais, šaltu pienu ar kitais gėrimais. Tačiau mūsų mamoms tai atrodo nepriimtina

    Neduokite vaikui sulčių kaip gėrimo. Jis dirgina žaizdeles.

    Maistas turi būti skystas arba purus ir nedirgina gerklės. Venkite rūgštaus / aštraus / sūraus maisto. Maitinkite pagal apetitą, neverskite jo valgyti, nes galite išprovokuoti vėmimą, kuris dar labiau pakenks gerklei. Kambaryje su pacientu 2 kartus per dieną atlikite šlapią valymą.

    Laiku gydant, aukšta temperatūra paprastai trunka 2-3 dienas.

    Į ligoninę guldomi vaikai iki 1 metų, taip pat įtariami komplikacijos (meningitas, miokarditas). Naujagimiai ir kūdikiai, kenčiantys nuo pūslelinės gerklės skausmo, turi būti gydomi nuolat prižiūrint gydytojui.

    Liaudies gynimo priemonės vaikams:

    • skalaukite gargaliavimą druskos ar sodos tirpalu
    • skalavimas alavijo sultimis, praskiestomis vandeniu santykiu 1:1
    • gerklę skalauti burokėlių sultimis
    • trynimo opos alkoholio tinktūra propolis
    • gargaliavimas ramunėlių, ąžuolo žievės, šalavijų, medetkų nuovirais - 2-3 kartus per dieną

    Jūs negalite šildyti gerklės naudojant įvyniojimus ir specialias šildančias priemones. Toks tradiciniais metodais sukels padidėjusį viruso aktyvumą ir ligos pailgėjimo riziką.

    Komplikacijos

    Plėtra neigiamų pasekmių Galbūt vaikams, kurių imuninė sistema susilpnėjusi. Tokie vaikai visą laiką turi būti prižiūrimi gydančio gydytojo.

    Herpetinis gerklės skausmas sukelia tokias komplikacijas kaip:

    1. Miokarditas
    2. Kernigo ženklas
    3. Kepenų ligos
    4. Serozinis meningitas
    5. Encefalitas

    Ligos metu gali atsirasti bakterinė infekcija.

    Visos šios komplikacijos yra labai rimtos, todėl reikia laiku pradėti gydymą. IN sunkūs atvejai gali įvykti paciento mirtis.

    Jeigu vaikui pasireiškia traukuliai arba nervų sutrikimai turite nedelsiant kreiptis į gydytoją.

    Prevencija

    Vienintelis būdas – stiprinti imuninę sistemą. Laikykitės sveikos gyvensenos, laikykitės asmeninės higienos taisyklių, daugiau vaikščiokite grynas oras, susiimk. Vartokite vitaminus, daugiau šviežių vaisių ir daržovių.

    Vaikai su lėtinės ligos ENT organus turi reguliariai stebėti otolaringologas.

    Per kvėpavimo takų infekcijos Kuo mažiau lankykitės vietose, kur yra daug vaikų.