Vėjaraupiai 6 metų vaiko simptomai. Vaikų vėjaraupių gydymas. Vėjaraupių priežastys

Vėjaraupiai (vėjaraupiai) yra ūminė virusinės etiologijos infekcinė liga, kurią sukelia trečiojo tipo žmogaus herpeso virusas - vėjaraupiai. Liga tęsiasi su karščiavimu ir vidutinio sunkumo intoksikacijos sindromais, taip pat tuo, kad ant odos ir gleivinės yra trūkčiojančių lašelių, geltonosios dėmės-vezikulinio pobūdžio. Specifinis vėjaraupių bėrimas yra svarbiausias diagnostinis ligos požymis. Vėjaraupiai neegzistuoja be bėrimų.

Pagal ICD 10 klasifikaciją, vėjaraupiams priskiriamas kodas B01. Jei liga tęsiasi be komplikacijų, pagrindinis kodas yra B01. papildytas skaičiumi 9, ligos komplikacija - meningitas - 0, encefalitas -1, pneumonija -2. Kitos komplikacijos klasifikuojamos pagal kodą B01.8.

Vėjaraupiai yra antroponotinė liga, tai yra, virusas perduodamas žmogui. Virusas perduodamas daugiausia oro lašeliais. Reikėtų pažymėti, kad vėjaraupiai priklauso tipiškų vaikų lašelinių infekcijų grupei. Vėjaraupiais dažniausiai serga vaikai nuo trejų iki šešerių metų. Taip pat dažnumas būna nuo vienerių iki dvejų ir nuo septynerių iki keturiolikos metų.

Iki keturiolikos metų dauguma pacientų yra apsaugoti nuo vėjaraupių. Vaikams daugeliu atvejų vėjaraupiai vystosi lengvai ir be komplikacijų, tačiau galima ir sunki ligos eiga (dažniausiai komplikuota eiga pastebima susilpnėjusiems vaikams ar pacientams, turintiems imunodeficito būklę). Suaugusiųjų liga yra daug sunkesnė nei vaikams.

Kūdikiai, žindomi ir gimę nuo vėjaraupių neapsaugotos motinos, paprastai neserga iki trijų mėnesių amžiaus. Taip yra dėl to, kad jiems perduodamas pasyvus motinos imunitetas (antikūnai į jų organizmą patenka kartu su motinos pienu).

Sunkiausias kursas su didele mirtingumo rizika (daugiau nei 30%) pastebimas naujagimiams. Įgimtos vėjaraupiai pasireiškia maždaug 5 iš 1000 pacientų.Jis dažniausiai išsivysto, jei mama serga vėjaraupiais nuo 13 iki 20 nėštumo savaitės. Jei motina yra užsikrėtusi vėlyvose nėštumo stadijose (ypač paskutines penkias dienas), tai sukelia naujagimių vėjaraupių vystymąsi kūdikiui. Kuo vėliau mama buvo užkrėsta, tuo sunkesnė vaiko liga ir didesnė mirties rizika.

Po perkeltų vėjaraupių susidaro stabilus imunitetas. Tačiau pacientams, sergantiems vėjaraupiais lengva ar nusidėvėjusia forma, galimi pakartotinės ligos atvejai.

Vakcinacija nuo vėjaraupių nėra įtraukta į privalomųjų sąrašą, tačiau ji gali būti atliekama pagal epidemiologines indikacijas vaikams (vakciną nuo vėjaraupių galima skirti vaikams nuo metų) arba suaugusiems, kurie vėjaraupiais vaikystėje neturėjo.

Reikėtų pažymėti, kad virusas žmogaus organizme išlieka visą gyvenimą, todėl suaugusiesiems šis virusas gali sukelti herpes zoster.

Kaip vėjaraupiai plinta vaikams?

Liga perduodama oro lašeliniu būdu. Atsižvelgiant į mažą patogeno atsparumą išorinėje aplinkoje (virusas greitai sunaikinamas veikiant ultravioletinei spinduliuotei ir aukštai temperatūrai, tačiau jis gerai toleruoja žemą temperatūrą), kontaktinis-buitinis infekcijos mechanizmas (per rankšluosčius, indus ir kt.) .) praktiškai neįgyvendinamas.

Galimas viruso perdavimas iš motinos į vaiką transplacentiniu būdu arba gimdymo metu (jei motina yra užsikrėtusi prieš pat gimdymą), vystantis įgimtai naujagimio vėjaraupiams ar vėjaraupiams.

Reikėtų pažymėti, kad virusas yra labai užkrečiamas ir gali plisti dideliais atstumais. Pokalbio, kosulio ir kt. Metu pacientai į aplinką išskiria didžiulį viruso kiekį, kuris gali plisti oru per kelis aukštus, prasiskverbdamas į kitus kambarius ir butus.

Vėjaraupiams būdingas ryškus dėmesys. Tai yra, jei darželyje, mokykloje, įėjime ir kt., Suserga vienas vaikas, netrukus visi vaikai, kurie dar nebuvo sirgę, suserga vėjaraupiais. Suaugusieji, sergantys juostine pūsleline, taip pat gali kelti epidemiologinį pavojų. Faktas yra tas, kad šias ligas sukelia tas pats virusas, tačiau vėjaraupiai yra pagrindinė organizmo reakcija į kontaktą su vėjaraupių vėjaraupiais.

Pacientams, sergantiems vėjaraupiais, virusas lieka organizme visą gyvenimą (varicella zoster yra labai atogrąžų nervų audiniams, todėl pastebimas jo išlikimas visą gyvenimą nervų ganglijose) ir esant palankiems veiksniams (sunki hipotermija, pakartotinis kontaktas su pacientas, sergantis vėjaraupiais, smarkiai sumažėjęs imunitetas ir kt.), galimas infekcijos atsinaujinimas pūslelinės forma.

Visų pirma, vėjaraupiai vietoj vėjaraupių gali atsirasti vaikams, kurių imunitetas susilpnėjęs.

Vėjaraupių inkubacinis laikotarpis vaikams yra nuo vienuolikos iki dvidešimt vienos dienos. Tačiau dažniausiai liga išsivysto keturiolika dienų po kontakto su pacientu.

Pacientas, sergantis vėjaraupiais, tampa užkrečiamas likus vienai ar dviem dienoms iki inkubacinio laikotarpio pabaigos ir toliau lieja virusą visą liejimo laikotarpį ir penkias dienas po paskutinių pūslelių atsiradimo (burbuliukai, kylantys virš odos su vėjaraupiais, nėra spuogai, kaip mano daugelis pacientų, pūslelės).

Būtent skystyje, esančiame pūslelėse, yra didžiausias viruso kiekis, todėl pažeidus juos kasant atsiranda dar daugiau bėrimų. Be to, įbrėžus didelius bėrimo elementus, gali likti randų.

Plutose, kurios lieka išdžius pūslelėms, viruso nėra. Reikėtų pažymėti, kad vaikų vėjaraupių pūslelių gydymas vietoje naudojant fucorcin ® arba 1% ryškiai žalios spalvos tirpalą (be žalumos taip pat galima naudoti vieną ar du procentus kalio permanganato tirpalų) atliekamas ne tik siekiant greičiau išdžiūti burbuliukus, bet ir kontroliuoti naujų išpylimų skaičių ... Tai leidžia jums nustatyti, kada atsirado paskutiniai bėrimo elementai, ir pradėti skaičiuoti paskutines penkias paciento užkrečiamumo dienas. Štai kodėl nenaudojama bespalvė vėjaraupių priemonė.

Kaip vėjaraupiai prasideda vaikams?

Pirmieji vėjaraupių požymiai vaikui nėra specifiniai ir atitinka vieną ar dvi ligos prodrominio laikotarpio dienas. Sergant vėjaraupiais vaikams šiek tiek pakyla temperatūra, nėra ryškių apsinuodijimo simptomų, silpnumo, mieguistumo. Pavieniais atvejais gali atsirasti mažų dėmių egzantema, kuri atsiras prieš išbėrimą su vėjaraupiais.

Daugumai pacientų prodrominis laikotarpis tęsiasi išlyginta forma arba jo visai nėra.

Kaip pasireiškia vėjaraupiai ir vėjaraupių simptomai vaikams pradiniame etape

Jūs galite atpažinti vėjaraupius vaikui bėrimų laikotarpiu. Šis etapas trunka iki penkių dienų. Tačiau sunkias ligos formas gali lydėti šviežios lašelinės iki dešimties dienų.

Bėrimų laikotarpio pradžią lydi kūno temperatūros padidėjimas, apsinuodijimo simptomų padidėjimas, vaikas tampa nuotaikingas, irzlus, skundžiasi niežuliu.

Vaikų vėjaraupių pradinio etapo nuotrauka:

Vėjaraupių bėrimas

Bėrimas su vėjaraupiais yra specifinis, geltonosios dėmės-vezikulinis. Pirmieji elementai pastebimi ant bagažinės, veido, galvos odos, burnos gleivinės odos. Sergant vėjaraupiais, priešingai nei raupai, ant veido atsiranda daug mažiau bėrimų nei ant kūno odos. Be to, po to, kai pūslelės išdžiūsta ir pluta nukrenta, paprastai nėra jokių specifinių pėdsakų (randų). Randai po vėjaraupių gali likti tik sergant sunkia liga, masiškai pilant, taip pat nuolat braižant vaiko odą ir „plyšiant“ pūsleles.

Bėrimas su vėjaraupiais ant delnų ir pėdų nėra būdingas (skirtingai nuo Coxsackie viruso, kai bėrimai ant delnų ir pėdų yra orientaciniai), išskyrus sunkias ligos formas.

Labiausiai orientacinis vėjaraupių požymis yra ryškus bėrimo polimorfizmas. Paciento odoje yra dėmių, papulių, pūslelių ir plutelių. Kad vezikulis virstų pluta, reikia vienos ar dviejų dienų. Tuo pačiu metu pūslelė nustoja būti įtempta, jos sienos tampa „vangios“ ir pradeda slūgti centre. Pūslelių vietoje susidariusios plutos išdžiūsta ir nukrinta per keturias - septynias dienas.

Jūs negalite nulupti plutos, tai padidina riziką, kad randai liks jų vietoje. Be to, į žaizdą gali patekti bakterinė infekcija.

Esant švelniai eigai, gleivinės gali būti nepažeistos. Esant vidutiniam ir sunkiam eigai, atsiranda bėrimas ant burnos gleivinės, junginės, lytinių organų. Atidarius bėrimus ant gleivinės, lieka greitai gyjančios aftos.

Bėrimui būdingas ryškus niežėjimas, kai kuriais atvejais vaikai gali skųstis deginimu ir skausmu (daugiausia esant bėrimams ant gleivinės).

Bėrimo pokytis su vėjaraupiais

Kiekvieną lašėjimo bangą lydi karščiavimas.

Klasikinėse vėjaraupiuose vezikuliniai bėrimo elementai yra maži, įsitempę, nesiliejantys (galimi pavieniai mažų burbuliukų susiliejimai) ir užpildyti skaidriu turiniu. Netipiškos eigos metu pasireiškia masyvių gumbų susidarymas (plačios, blyškios pūslelės) arba bėrimo supūtimas (rutulinės, hemoraginės, pustulinės ir kt. Formos).

Kiek dienų vėjaraupiai trunka vaikams?

Inkubacinis laikotarpis yra nuo 11 iki 21 dienos.

Infekcinis laikotarpis - paskutinės 2 inkubacinio laikotarpio dienos + penkios dienos nuo papildymo pabaigos.

Vėjaraupių greitai išgydyti negalima. Liga yra aiški stadija. Bendra trukmė yra individuali:

prodrominis laikotarpis - nuo vienos iki dviejų dienų;
bėrimas iki penkių dienų (sunkiais atvejais - iki 10 dienų);
atvirkštinio vystymosi laikotarpis (visiškas plutos nukritimas) nuo vienos iki dviejų savaičių.

Pacientai visą infekcinį laikotarpį. Dezinfekuoti nereikia, pakanka įprasto drėgno valymo ir reguliaraus kambario vėdinimo.

Ar galima plauti vaiką vėjaraupiais?

Nerekomenduojama plauti vaiko, esant šviežioms pūslelėms. Pasibaigus lašeliui, galite maudyti kūdikį šiltame vandenyje. Po to jums reikia nuvalyti odą rankšluosčiu. Draudžiama trinti odą, nes yra mechaninis plutos nuplėšimas.

Po maudymosi plutos turi būti apdorotos Kalamin ® losjonu (vėjaraupių atveju jis veiksmingai malšina niežulį, vėsina odą, taip pat turi dezinfekuojantį poveikį), cinko tepalu, tsindol ®.

Po to, kai pluta visiškai nukrenta, odą galima gydyti D-panthenol®, bepanten® ir kt. Šie tepalai naudojami ne vėjaraupiams vaikams, o odos regeneracijai paspartinti. Todėl jie nėra naudojami esant pūslelėms.

Ar galima vaikščioti su vėjaraupiais?

Vaikščioti leidžiama pasibaigus infekciniam laikotarpiui. Iki šio laikotarpio pabaigos vaikas turėtų būti izoliuotas. Pirma, vaikas yra užkrečiamas, antra, kontaktas su papildoma infekcija, hipotermija ir kt. Padidina komplikacijų riziką. Be to, vezikuliniams bėrimams būdingas stiprus niežėjimas, o vaikai juos nuolat šukuoja. O gatvėje infekcijos rizika, kai nešvariomis rankomis kasosi odą, yra daug didesnė.

Ar galite antrą kartą susirgti vėjaraupiais?

Kai vėjaraupių zoster virusas vėl suaktyvinamas arba vėl paveikiamas, suaugusiesiems paprastai pasireiškia herpes zoster.

Tačiau jei vėjaraupiai buvo nešami ištrinta ar lengva forma, galimi pakartotiniai susirgimai.

Vakcinacija nuo vėjaraupių vaikams

Vakcinacija nuo vėjaraupių vaikams neprivaloma (pagal nacionalinį skiepijimo grafiką). Daugeliu atvejų vaikams vėjaraupiai pasireiškia lengva forma, todėl nėra prasmės skiepyti vaiką. Išimtis yra pacientai, turintys:

imunodeficito būsenos;
ūminė leukemija;
sunkios lėtinės patologijos;
piktybiniai navikai.

Komplikacijos po vėjaraupių vaikams

Paprastai vėjaraupiai vyksta lengvai ir be komplikacijų, tačiau kai kuriais atvejais atsiranda netipinė eiga (hemoraginė, pustulinė, visceralinė ir kt.) Ir tokių komplikacijų atsiradimas kaip:

pūslelių supūtimas;
konjunktyvos bėrimo uždegimas, vystantis keratitas ar konjunktyvitas (sunkiais atvejais galimas apakimas);
limfadenitas, pneumonija, encefalitas, sepsis, meningitas, traukuliai, nefritas, hepatitas, paralyžius ar parezė.

Kaip vėjaraupiai gydomi vaikams?

Hospitalizacija ligoninėje (infekcinių ligų skyriaus Melzerovkos dėžutėje) nurodoma tik sunkiais atvejais, kai yra didelė komplikacijų rizika, taip pat sergant vėjaraupiais pacientams iš didelės rizikos grupių (imunodeficito būsenos, leukemijos ir kt.). ). Likusius pacientus galima gydyti namuose.

Tėvai tikrai turėtų žinoti, kaip vėjaraupiai prasideda mažiems vaikams, kad laiku atpažintų ir nepraleistų pirmųjų ligos požymių, perėjimo prie kompleksinės formos. Vaikystėje vėjaraupius daug lengviau nešiotis nei suaugus, ir jie palieka imunitetą amžiams.

Dažnai liga vyksta pagal tipišką scenarijų ir pasireiškia 14 dieną po užsikrėtimo. Šiuo atveju yra:

staigus kūno temperatūros padidėjimas iki 38-40 laipsnių;
plokščių rausvų dėmių atsiradimas beveik vienu metu su karščiavimo atsiradimu;
bėrimų skaičiaus padidėjimas per kelias valandas;
odos apraiškų pavertimas išgaubtomis pūslelėmis su skystu turiniu;
sveikatos pablogėjimas, limfmazgių patinimas, galvos skausmas, silpnumas;
neramus elgesys, miego sutrikimai, atsisakymas valgyti.

Bėrimas apima vaiko kūną (išskyrus delnus, pėdas) ir jį lydi niežulys, tačiau jo šukavimas yra pavojingas, nes gali sukelti infekciją.

Ligos ypatybės:

Pirmasis bėrimas išdžiūsta po 3 dienų, pasidengia raudona pluta. Su 1-2 dienų intervalu ant kūdikio odos atsiranda naujų dėmių, tuo pačiu pakyla kūno temperatūra.
Aktyvi vėjaraupių fazė vaikams trunka 6–8 dienas ir baigiasi pasirodžius paskutiniams bėrimams. Dėmės ant odos savaime atsiveria, o jų vietoje susidaro raudonos plutos, kurios išnyksta po 1–2 dienų.

Jei aktyviosios fazės metu kūdikis subraižė bėrimą ir prisijungė bakterinė infekcija, tada atsigavus ant jo odos lieka randų ar randų.

Pirmuosius mažo vaiko vėjaraupių požymius nesunku atpažinti. Tai padarę, turite suteikti kūdikiui lovos poilsį ir apriboti bendravimą su namų ūkio nariais.

Kaip vėjaraupiai prasideda vaikams?

Pirmieji mažų vaikų vėjaraupių simptomai būdingi infekcinėms ligoms. Per inkubacinį laikotarpį, kuris trunka nuo 1 iki 3 savaičių, virusas dauginasi organizme.

Prodroma (ligos pradžia) nėra lydima apraiškų arba turi šiuos simptomus:

kūno temperatūros padidėjimas (paprastai nereikšmingas);
negalavimas ir galvos skausmas;
sumažėjęs apetitas;
pykinimas, vėmimas, kartais viduriavimas;
įbrėžimas gerklėje;
kartais - greitai išnykstančių rausvų bėrimų atsiradimas.

Toliau vaikas pradeda aktyvią vėjaraupių stadiją, kurią lydi temperatūra pakyla iki 39–40 laipsnių. Kuo stipresnė karščiavimas pirmąją dieną, tuo didesnį odos plotą paveiks bėrimas. Kai kuriems kūdikiams liga yra lengva. Šiuo atveju temperatūra šiek tiek pakyla, tačiau yra bėrimas.

Prisiminti! Pirmieji vėjaraupių požymiai vaikams gali visiškai nebūti arba pasireikšti staigiu temperatūros pakilimu iki 40 laipsnių. Bet kokiu atveju tik gydytojas gali atpažinti ligą ir paskirti kompetentingą gydymą!

Bėrimo ypatybės

Spuogai su vėjaraupiais atsiranda greitai, greitai plinta per odą ir gleivines, nepažeidžiant tik delnų ir pėdų. Pirma, jie virsta burbuliukais su skystu turiniu, kurie sprogo po 8–10 valandų. Po kurio laiko pažeistos vietos tampa plutos. Tuo pačiu metu atsiranda naujų bėrimų, provokuojančių kūno temperatūros padidėjimą.

Ypač sunkiais atvejais spuogai su vėjaraupiais vaikams gali pasirodyti ant delnų ir kojų. Bėrimas gali trukti nuo 4 iki 8 dienų, tada prasideda atsigavimo laikotarpis. Plutos nukrenta maždaug po savaitės. Jei kūdikis nesubraižė pažeistos odos, tada jų nebus. Priešingu atveju yra „pakaitalas“.

Vėjaraupių temperatūra

Vaikų vėjaraupiams būdinga aukšta temperatūra, tačiau jos diapazonas yra nevienodas. Viskas priklauso nuo ligos formos:

Esant švelniai formai, temperatūra yra žema. Tuo pačiu metu kūdikiui praktiškai nėra karščiavimo, galvos skausmo ir negalavimo.
Vidutinio sunkumo formai būdinga ne aukštesnė kaip 39 laipsnių temperatūra. Bėrimai išsivysto per 5-6 dienas.
Sunki vaikų forma yra reta. Tai pasireiškia suaugusiems, kurie vaikystėje nesirgo vėjaraupiais. Tuo pačiu metu temperatūra pakyla iki 40 laipsnių.

Netipinių pavojingų vėjaraupių formų simptomai vaikui:

Hemoraginis. Tai lydi didelis karščiavimas, apsinuodijimas, kartais kraujavimas iš nosies ir virškinimo trakto.
Visceralinis. Jam būdinga vidaus organų, nervų sistemos pažeidimas, didelis karščiavimas ir sunkus apsinuodijimas. Neišnešiotiems kūdikiams gresia pavojus.
Apibendrinta. Paprastai jis išsivysto žmonėms, kurie vartojo imuninę sistemą slopinančius vaistus.
Gangreninis, kuriame vaiko bėrimai susilieja į eroziją ir opas, o odos audiniai palaipsniui miršta.

Paprastai vėjaraupių atsiradimas vaikams yra būdingas. Lengva forma pasireiškia asmenims, turintiems stiprų imunitetą ar paveldimą atsparumą ligai.

Pykinimas ir viduriavimas, kaip pirmieji vėjaraupių požymiai vaikams

Pradiniame etape ligos apraiškos tampa akivaizdžios, tačiau kartais vaiko savijauta pablogėja jau prodrominiu laikotarpiu. Tuomet atsiranda blogas apetitas, įbrėžimas gerklėje, negalavimas. Tačiau patologijos pradžioje pastebimas nenoras valgyti. Blogas apetitas nėra specifinis vėjaraupių požymis ir neleidžia suprasti, kad vaikas serga šia liga.

Vėmimas ir viduriavimas rodo kūno apsinuodijimą dėl viruso prasiskverbimo į jį. Jei jie vaiką vargina 1-2 kartus, tai rodo, kad organizmas atsikrato toksinų. Pacientui duodama daug skysčių, kad būtų išvengta dehidratacijos.

Šie požymiai rodo normalią kūno reakciją į patogeną, su sąlyga, kad jie pastebimi pradiniame ligos etape. Dažnai vėmimas, apetito praradimas pasireiškia vaikui iki vienerių metų. Vaikams iki 3 metų virškinimo trakto simptomai kartais rodo, kad liga įgijo sunkesnių apraiškų ir tapo sudėtinga.

Silpnumas, miego sutrikimas ir nuotaika

Šie požymiai pasireiškia pradiniame vaikų vėjaraupių etape. Prastą miegą sukelia karščiavimas ar stiprus niežėjimas nuo bėrimo. Sveikatos pablogėjimą lemia organizmo intoksikacija.

Naujagimiams ši liga nepasireiškia, jei jie maitinami krūtimi, o tai suteikia natūralią apsaugą.

Kitos pirmosios vėjaraupių apraiškos vaikui

Supratimas, kaip prasideda vėjaraupiai vaikams, padeda nepraleisti pirmųjų ligos požymių. Be to, svarbu laiku nustatyti komplikacijas, kurios apima:

Vėjaraupių gangrenas būdingas tuo, kad bėrimas virsta suglebusiomis pūslelėmis su nekrozės apraiškomis. Ant odos susidaro opos, į kurias prasiskverbia infekcija, ir prasideda apsinuodijimas krauju.
Antrinė infekcija. Tokiu atveju ant odos atsiranda pūlingo dermatito židiniai.
Vidurinis otitas, plaučių uždegimas, gingivitas, stomatitas ir kitos ligos, kurias sukelia susilpnėjęs imunitetas.
Hemoraginis vėjaraupis, kurio metu pūslelių viduje kaupiasi kraujas, po to kraujavimas iš plaučių, virškinimo trakto, nosies.
Vėjaraupių encefalitas, kai pasireiškia stiprus karščiavimas ir stiprūs galvos skausmai.

Šios komplikacijos išsivysto vartojant tam tikrus vaistus, įskaitant hormoninius ir gliukokortikosteroidus.

Kaip atskirti vaiko vėjaraupius nuo kitų odos ligų

Alergija

Su vėjaraupiais bėrimas greitai plinta visame kūne. Be to, jis yra banguoto pobūdžio. Tai reiškia, kad naujos dėmės atsiranda kas kelias dienas. Be to, tuo pačiu metu ant vaiko odos yra pusiau sausi burbuliukai ir švieži bėrimai.

Skirtingai nuo alergijos, vėjaraupiai siejami su prasta sveikata ir karščiavimu. Tokiu atveju dėmės pirmiausia atsiranda ant veido ir galvos, o paskui pasklinda po visą kūną, nepaveikdamos delnų ir kojų.

Be to, alerginės apraiškos turi aiškią vietą, dažnai praeina kaip dilgėlinė, atsiranda po sąveikos su alergenu ir išnyksta vartojant antihistamininius vaistus.

Su niežais, kaip ir kitomis odos ligomis, bėrimas yra lokalizuotas ant rankų, o tai nėra pastebima sergant vėjaraupiais. Tymai ir raudonukės pasižymi vienu dėmių atsiradimu ant odos.

Vaikystėje vėjaraupiai yra gerai toleruojami ir nepalieka jokių neigiamų pasekmių. Kūdikiams, kurių imunitetas normalus, ir kūdikiams, kurie gavo motinos antikūnų, tai lengva.

Pranešimų peržiūros: 2 164

Aukšta temperatūra, išbėrimas burbuliukų pavidalu su skaidriu skysčiu - požymiai, pagal kuriuos lengva atpažinti vėjaraupius. Bėrimai trunka 2-3 dienas, tada burbuliukai sprogsta ir susidaro pluta. Bėrimo negalima šukuoti, kitaip gali atsirasti infekcija.

Vėjaraupius sukelia viena iš herpeso virusų atmainų (herpes zoster). Kaip ir kiti virusai, antibiotikai jo neveikia, tačiau po kelių dienų imuninė sistema susitvarko pati.

Ligos metu bėrimą būtina gydyti antiseptiniais tirpalais, jei reikia, sumažinti temperatūrą. Deja, nėra vaistų, kurie pagreitintų kūdikio sveikimą. Tuo pačiu metu galite apsisaugoti nuo ligos, jei pasiskiepysite.

Vėjaraupių priežastys

Vėjaraupius (vėjaraupius) sukelia virusas, susijęs su herpeso virusu, jis yra „atsakingas“ už visiems gerai žinomo „šalčio“ atsiradimą ant lūpų. Infekcija vyksta ore esančiais lašeliais, dažniausiai per viršutinių kvėpavimo takų ir akių gleivinę. Vėjaraupių sukėlėjas yra labai patvarus, jis gerai išgyvena aplinkoje ir labai greitai plinta.

Vėjaraupių simptomai ir raida

Vaikų vėjaraupiai yra viena iš labiausiai paplitusių ligų. Kartą jį turėjęs vaikas įgyja imunitetą.

Vaikai šią ligą toleruoja daug lengviau nei suaugusieji. Tinkamai gydant, liga praeina be pasekmių, nors sukelia daug nemalonių pojūčių.

Inkubacinis periodas (nuo infekcijos iki simptomų atsiradimo) vėjaraupiuose trunka nuo 1 iki 3 savaičių. Tada kūdikio temperatūra staigiai pakyla (iki 39,5 ° C) ir tuo pačiu metu atsiranda bėrimas.

Išskyrus bėrimą, vėjaraupiai labai panašūs į peršalimą. Kaip ir sergant ūmiomis kvėpavimo takų infekcijomis, vaikui atsiranda bendras silpnumas, galvos skausmas, kartais pykinimas - dėl bendro organizmo apsinuodijimo.

Vėjaraupių bėrimas pirmiausia atrodo kaip atskiros rausvos dėmės. Tada jie tampa vis daugiau, jie tampa išgaubti, su skaidriu skysčiu susidaro burbuliukai. Jų negalima išspausti ir iššukuoti, o tai labai sunku, nes jie labai niežti.

Burbulai gali susidaryti ne tik ant odos, bet ir į akis, burną, lytinius organus. Bėrimai atsiranda bangomis - praeina vieni, atsiranda naujų ir taip 3-4 dienas. Tada prasideda atsigavimas: vietoj burbuliukų lieka plutos, kurios savaime nukrinta, ir, tinkamai apdorojus, nepalieka pėdsakų.

Praėjus 5 dienoms po paskutinio bėrimo, vaikas nustoja būti infekcinis.

Vėjaraupių diagnostika ir gydymas

Vaikų vėjaraupiai yra labai „atpažįstami“, paprastai gydytojas diagnozuoja pagal simptomus, be papildomų tyrimų. Jai gydyti nėra naudojami specialūs vaistai.

Sergančiam vaikui reikia namų režimo, dietos, į kurią įeina daržovės, vaisiai ir pieno produktai. Svarbu dažnai keisti kūdikio apatinius, kad infekcija nepatektų į žaizdas iš burbuliukų. Šiuo laikotarpiu būtina pašalinti bet kokį jo odos sąlytį su vandeniu.

Keletą kartų per dieną burbuliukai ir pluta tepami „Casteliani“ spalvos bespalviu skysčiu arba įprasta ryškiai žalia spalva. Pastaraisiais metais dauguma šalių šiam tikslui pradėjo naudoti „Calamine“ losjoną. Šis vaistas yra geras antiseptikas ir džiovinimo priemonė. Be to, jis žymiai sumažina niežėjimą, kuris palengvina ligos eigą.

Norėdami sumažinti aukštą temperatūrą, galite duoti vaikui antipiretikų, kurių pagrindas yra paracetamolis arba ibuprofenas (jie gaminami skirtingais prekiniais pavadinimais).

Norėdamas palengvinti niežėjimą, gydytojas gali skirti „Diazolin“ (vaistą nuo alergijos), tačiau neturėtumėte savarankiškai jo duoti vaikui, nes bus svarbu teisingai apskaičiuoti dozę.

Paprastai antivirusiniai vaistai nėra naudojami vėjaraupiams gydyti, nes pats organizmas greitai sunaikins virusą, tačiau, jei gydytojas mano, kad tai būtina, jis gali paskirti „aciklovirą“ akių gelio pavidalu (nuo bėrimo ant gleivinės). akys) ar tablečių, taip pat žvakučių "".

Išskirtiniais atvejais, kai infekcija patenka į kūną subraižant odą, gydytojas gali skirti vaikui antibiotikų, tačiau jie neveikia vėjaraupių sukėlėjo.

Reta baisi vėjaraupių komplikacija yra encefalitas (smegenų uždegimas). Todėl ši liga neturėtų būti laikoma tokia nekenksminga, juolab kad kai kuriems iš sergančiųjų virusas lieka nervų sistemoje ir po daugelio metų jis gali pasireikšti skausmingu bėrimu - herpes zoster.

Skiepai nuo vėjaraupių

Pastaraisiais metais vaikai vis dažniau skiepijami nuo vėjaraupių. Jie turi gerą poveikį ir gali sustabdyti ligos vystymąsi, net jei vakcina skiriama po kontakto su sergančiu asmeniu.

Svarbu tik turėti laiko patekti į laiko intervalą nuo 48 iki 72 valandų po tokio susitikimo. Vakcinuoti galima vyresnius nei 1 metų vaikus, imunitetas nuo ligos išlieka iki 20 metų. Rusijoje yra dvi vakcinos nuo vėjaraupių: „Okavax“ ir „Varilrix“.

Jei planuojate nėštumą ir nesirgote vėjaraupiais, tuomet, prieš prasidedant nėštumui, būtinai turite pasiskiepyti, nes vaiko intrauterinė infekcija vėjaraupių virusu yra daug sunkesnė ir gali pakenkti jo smegenims.

Vėjaraupiai, visiems gerai žinomi vėjaraupių pavadinimu, priklauso labai užkrečiamųjų infekcinių ligų grupei ir dažniausiai pasireiškia vaikams iki 12 metų. Ligos recidyvai mažai tikėtini, nes pradinio kontakto su patogenu metu organizmas gamina antikūnus, kurie cirkuliuoja kraujyje visą gyvenimą. Daugeliu atvejų specifinis antivirusinis gydymas nuo vėjaraupių vaikui nereikalingas. Visos gydomosios priemonės yra skirtos tik palengvinti paciento būklę ir užkirsti kelią komplikacijoms.

Turinys:

Ligos sukėlėjas

Vėjaraupių sukėlėjas yra varicella zoster virusas, priklausantis Herpesviridae šeimai (herpesas). Jis nestabilus išorinėje aplinkoje ir už žmogaus kūno ribų gali išgyventi tik apie 10 minučių, nes miršta veikiamas aukštos temperatūros, šviesos ir ultravioletinių spindulių. Nepaisant to, vėjaraupių virusas yra labai lengvai perduodamas iš vieno žmogaus į kitą, nes jis gali greitai judėti šimtus metrų oro srovėmis. Tikimybė susirgti vėjaraupiais žmonėms, kurie anksčiau nesirgo ir nebuvo skiepyti, yra 100%.

Po perkeltų vėjaraupių neveiklios formos virusas lieka žmogaus organizme visą gyvenimą, lokalizuojasi stuburo ganglijuose, kaukolės nervuose, susijusiuose su odos sritimis, kurios buvo labiausiai paveiktos pirminės infekcijos metu. Labai susilpnėjus imunitetui, onkologinėms ligoms, nerviniam stresui, kraujo ligoms ir kitiems nepalankiems veiksniams brandaus amžiaus žmonėms, jis gali vėl suaktyvėti, sukeldamas pūslelinę (kerpę).

Infekcijos keliai

Vėjaraupiai iš sergančių vaikų sveikiems vaikams perduodami tik ore esančiais lašeliais. Virusas patenka į viršutinių kvėpavimo takų, burnos ir akių gleivinę kalbėdamas, kosėdamas, čiaudėdamas, bučiuodamasis. Infekcijos šaltinis yra žmonės, susirgę vėjaraupiais ar herpes zoster, maždaug 1–2 dienas iki būdingo odos bėrimo atsiradimo ir dar 5 dienos po paskutinio bėrimo atsiradimo. Liga perduodama per placentą nuo būsimos motinos, sergančios vėjaraupiais ar herpes zoster, vaisiui.

Vaikai, lankantys darželius, ir nuolat komandoje esantys jaunesni moksleiviai rizikuoja užsikrėsti vėjaraupiais. Dažniausiai vėjaraupiai vaikų darželiuose ir mokyklose fiksuojami vėlyvą rudenį, žiemą ir ankstyvą pavasarį.

Svarbu: Kūdikiams iki 6 mėnesių, kurių motinos vaikystėje sirgo vėjaraupiais, virusas paprastai nekelia pavojaus, nes jo antikūnai, kuriuos mama išdavė per placentą, vis dar yra išlikę kraujyje. Po kančių vėjaraupiais 97% žmonių susiformuoja imunitetas visą gyvenimą, todėl pakartotinė infekcija yra reta.

Vaizdo įrašas: E. Malysheva apie vaikų vėjaraupius. Kaip atpažinti ir palengvinti būklę

Inkubacinis periodas

Vėjaraupiams būdingas ilgas inkubacinis periodas. Po kontakto su infekcijos šaltiniu praeina nuo 7 iki 21 dienos (paprastai 14 dienų), kol pasireiškia šiai ligai būdingi klinikiniai požymiai.

Patekęs į organizmą, vėjaraupių virusas pirmiausia fiksuojamas ant viršutinių kvėpavimo takų gleivinės, pradeda prisitaikyti ir daugintis. Inkubaciniu laikotarpiu nėra jokių ligos požymių, vaikas nėra užkrečiamas kitiems. Kai virusas susikaupia pakankamu kiekiu, jis įveikia vietinį gleivinės imunitetą ir pradeda skverbtis į kraują.

Kai kraujyje pasiekiama tam tikra virusinių dalelių koncentracija, atsiranda imuninės sistemos atsakas, kurį gali lydėti kūno temperatūros pakilimas, galvos skausmas ir silpnumas. Ši būklė trunka 1-2 dienas ir vadinama prodrominiu periodu, po kurio jau atsiranda šiai ligai būdingi odos bėrimai. Vaikams šio laikotarpio vėjaraupių simptomai dažnai būna lengvi arba jų visai nėra.

Vėjaraupių simptomai

Klinikinis vėjaraupių vaizdas, atsirandantis viruso inkubacinio laikotarpio pabaigoje, pasižymi staigiu ir sparčiu vystymusi. Iš pradžių vaikai gali patirti:

silpnumas, mieguistumas;
kūno temperatūros padidėjimas iki maždaug 38-40 ° C;
nuotaika, dirglumas;
galvos skausmas.

Vėliau arba kartu su išvardytais simptomais atsiranda bėrimas. Kartais padidėja limfmazgių dydis.

Bėrimai su vėjaraupiais-tai pirmiausia rausvai rausvos dėmės (geltonosios dėmės), šiek tiek primenančios uodų įkandimus, kurių skersmuo 2-5 mm, nelygūs kraštai. Po kurio laiko jie prisipildo gelsvu skysčiu, pradeda stipriai niežėti, sukelia vaikams diskomfortą ir nerimą. Skystis burbuliukų viduje yra skaidrus, antrą dieną jis tampa drumstas.

Po 1-2 dienų burbuliukai savaime sprogo, skystis išteka, jie išdžiūsta, padengiami pluta ir palaipsniui gyja. Pasibaigus gijimo procesui (maždaug po 1–2 savaičių), pluta nukrinta, ant odos lieka nedidelė pigmentacija, kuri vėliau išnyksta. Jei vaikas per anksti subraižo žaizdas ar nulupa plutą, ant odos lieka randų ir randų mažų įdubimų ar kraterių pavidalu.

Bėrimai su vėjaraupiais gali būti ne tik odos, bet ir burnos ertmės, nosiaryklės, akių junginės ir išorinių lytinių organų gleivinėse. Paprastai jie pirmiausia atsiranda ant veido, galvos odos, pečių, nugaros ir pilvo, o paskui plinta į viršutinę ir apatinę galūnes, o jų dažniausiai nėra ant delnų ir kojų.

Nauji bėrimo su vėjaraupiais elementai atsiranda kas 1-2 dienas, todėl praėjus porai dienų nuo ligos pradžios ant vaikų odos vienu metu galima rasti skirtingų jų stadijų: mazgelių, pūslelių ir plutelių. Kiekvieną bėrimų bangą lydi kūno temperatūros padidėjimas. Bėrimo elementų skaičius per visą ligos laikotarpį gali svyruoti nuo 10 iki 800, tačiau vidutiniškai jis yra apie 200-300 vienetų. Kartais vėjaraupiai atsiranda be bėrimų arba su minimaliu jų skaičiumi (iki 10 vienetų).

Nutraukus naujų bėrimų atsiradimą ir sumažėjus kitų vaiko vėjaraupių simptomų sunkumui, liga atslūgsta, prasideda atsigavimo laikotarpis.

Vėjaraupių formos

Priklausomai nuo klinikinio vaizdo su vėjaraupiais tipo, išskiriamos tipinės ir netipinės formos. Tipiška forma pagal srauto pobūdį yra:

Lengvas. Vaiko būklė patenkinama, temperatūra išlieka normos ribose arba nepakyla aukščiau 38 ° C, bėrimo laikotarpio trukmė - 4 dienos, bėrimų nedaug.
Vidutiniškai sunkus. Lengvas apsinuodijimas (galvos skausmas, silpnumas, mieguistumas), temperatūra pakyla virš 38 ° C, bėrimas gausus, atsiranda per 5 dienas.
Sunkus. Bendras kūno apsinuodijimas (pykinimas, pakartotinis vėmimas, apetito praradimas), temperatūra pakyla iki 40 ° C, bėrimo laikotarpis yra 9 dienos, jie beveik visiškai padengia paciento odą, taip pat yra ant gleivinės, bėrimo elementai gali susijungti vienas su kitu.

Netipinės vėjaraupių formos skirstomos į pradines ir apsunkintas. Pradinei formai būdinga lengva eiga, bėrimas yra vienas, kūno temperatūra yra normali arba subfebrili. Pasunkėjusiai formai būdingas labai intensyvus klinikinis ligos vaizdas. Tai apima visceralines, gangrenines ir hemoragines formas, kurios gydomos ligoninėje.

Su hemoragine ligos forma pacientas turi aukštą karščiavimą, sunkų apsinuodijimą, pažeidžia vidaus organus, pūslelėse atsiranda kraujas, jie kraujuoja. Yra hematurija, kraujosruvos odoje ir audiniuose, gleivinėse ir vidaus organuose.

Visceralinė vėjaraupių forma dažniausiai aptinkama neišnešiotiems kūdikiams, naujagimiams ir vaikams su imunodeficitu. Jam būdingas ilgalaikis apsinuodijimas, gausūs bėrimai, stiprus karščiavimas, nervų sistemos ir vidaus organų (inkstų, plaučių, kepenų, širdies) pažeidimai.

Gangreninė forma diagnozuojama itin retai, daugiausia pacientams, turintiems imunodeficito. Stebimas sunkus apsinuodijimas. Šios formos pūslelės yra didelės, greitai pluta su audinių nekrozės zona. Kai pluta nukrinta, ant odos atsiranda gilių, labai lėtai gyjančių opų.

Vaikų vėjaraupių gydymas

Daugeliu atvejų vėjaraupiai vaikams praeina savaime per 7–10 dienų. Tai lengviausiai toleruoja vaikai nuo 1 iki 7 metų. Gydymui vaistai vartojami siekiant pašalinti arba sumažinti pagrindinių simptomų: karščiavimo, bėrimo ir niežėjimo sunkumą. Speciali antivirusinė ar imunostimuliuojanti terapija naudojama tik vidutinio sunkumo ir sunkioms ligos formoms.

Sergant vėjaraupiais, labai svarbu užkirsti kelią pūslelių supūtimui, kurią sukelia bakterinė infekcija. Norėdami tai padaryti, tėvai turi atidžiai užtikrinti, kad vaikai jų neliestų ir jokiu būdu nešukuotų, blaškydami juos įvairiai. Vaiko nagai turi būti nukirpti trumpai. Mažieji ant tušinukų gali užsidėti šviesias medvilnines kumštines pirštines („įbrėžimus“), pabendrauti su vyresniais. Norėdami sumažinti vėjaraupių niežėjimą, pediatrai dažnai skiria vaikams vidinį antihistamininių vaistų (fenistilo, erijaus, suprastino, zodako, diazolino) vartojimą arba vietinį vartojimą.

Siekiant užkirsti kelią pūslelių infekcijai, naudojamos šios antiseptinės dezinfekavimo priemonės:

1% briliantinės žaliosios (briliantinės žaliosios) alkoholio tirpalas;
Castellani skystis;
vandeninis fukorcino tirpalas;
vandeninis kalio permanganato (kalio permanganato) tirpalas.

Gydydami bėrimo elementus briliantine žalia spalva, nepaisant visų jo trūkumų, galite lengvai ir greitai nustatyti, kada nustos atsirasti nauji bėrimai.

Su vėjaraupiais, ypač jei liga įvyko vasarą, norint išvengti antrinės odos infekcijos, būtina kartą per dieną nuplauti vaiką, nuplauti jį virintu vandeniu arba padaryti trumpalaikes vėsias vonias kalio permanganato tirpalu, soda arba ramunėlių nuoviru. Nepriimtina naudoti bet kokius ploviklius (muilą, gelius ir pan.) Ir patrinti odą skudurėliu. Po maudymosi turite švelniai nuvalyti kūną minkštu rankšluosčiu ir gydyti žaizdas antiseptiniu tirpalu.

Geriau, jei kambarys, kuriame yra sergantis vaikas, yra kietas, kad būtų išvengta perkaitimo ir nesukeltų gausaus prakaitavimo. Jie tik sustiprins niežulį ir dirgins bėrimo elementus, į kuriuos garsus vaikų gydytojas E.O.Komarovskis atkreipia tėvų dėmesį. Ligos laikotarpiu rekomenduojama kasdien keisti vaiko patalynę ir namų drabužius, ypač jei jis labai prakaituoja. Drabužiai turi būti iš natūralių audinių, lengvi ir patogūs, kad nepakenktų odai.

Iš vaikų karščiavimą mažinančių vaistų nuo vėjaraupių, jei temperatūra pakyla virš 38 ° C, vartojami paracetamolio ar ibuprofeno pagrindu pagaminti vaistai. Kategoriškai draudžiama vėjaraupiais sergantiems vaikams skirti bet kokius vaistus, kurių pagrindas yra acetilsalicilo rūgštis, nes tai yra sunkus kepenų funkcijos sutrikimas ir net mirtis.

Gydymo laikotarpiu vaikui taip pat rekomenduojamas namų režimas, gausus gėrimas ir dietinis maistas. Rekomenduojama vesti vaikus į darželį ar mokyklą ne anksčiau kaip po 1–2 savaičių po pasveikimo, nes vėjaraupių virusas kuriam laikui labai susilpnina imuninę sistemą.

Vaizdo įrašas: vaikų gydytojas E. O. Komarovsky apie vėjaraupių simptomus ir gydymo metodus vaikams

Vėjaraupių komplikacijos

Tinkamai gydant vaiką ir laikantis asmeninės higienos, vaikų vėjaraupių komplikacijos yra retos. Viena iš labiausiai tikėtinų komplikacijų yra bėrimo elementų supūliavimas (abscesas, impetiga) dėl patogeninių mikroorganizmų patekimo į juos. Tada prie pagrindinio vėjaraupių gydymo pridedamas vietinis antibakterinių tepalų naudojimas, kuriuo gydomos uždegiminės žaizdos.

Vaikams gali kilti rimtesnių komplikacijų:

sergantiems leukemija ar kitomis onkologinėmis ligomis;
su įgimtomis imuninės sistemos patologijomis;
Užsikrėtę ŽIV;
pirmieji gyvenimo metai.

Tokiais atvejais vaikams gali pasireikšti netipinės vėjaraupių formos, pasireiškiančios sunkiu organizmo apsinuodijimu, sepsio išsivystymu, inkstų, plaučių, kepenų, virškinimo trakto, antinksčių ir kasos pažeidimu. Virusinė pneumonija ir smegenų gleivinės uždegimas (encefalitas ir meningoencefalitas) yra sunkios vėjaraupių komplikacijos, tačiau tai pasitaiko retai.

Svarbu: Tai ypač pavojinga būsimiems vaikams, kai nėščios moterys suserga vėjaraupiais. Vėjaraupiai, kuriuos moteris pernešė iki 20 nėštumo savaitės, sukelia vėjaraupių atsiradimą naujagimiui. Kūdikis gali gimti su neišsivysčiusiomis galūnėmis, elementariais pirštais, žemo ūgio, akių apsigimimais ir sutrikusia nervų sistemos veikla.

Labai pavojinga vaikui užsikrėsti vėjaraupių virusu pačioje nėštumo pabaigoje (4-5 dienos iki gimdymo), gimdymo metu arba per 5 dienas po gimdymo, nes jis neturi laiko gauti iš motinai pakankamą antikūnų kiekį, būtiną kovai su infekcija. Naujagimiams ir vaikams iki 3 mėnesių amžiaus liga yra sunki vystantis gyvybiškai svarbių organų ir nervų sistemos patologijoms.

Prevencijos priemonės

Norint išvengti vėjaraupių ar jo komplikacijų, galima naudoti vakcinaciją (susilpnėjusio gyvo viruso įvedimas) arba imunoglobulinų (antikūnų, būdingų varicella zoster virusui) įvedimą.

Vaikams rekomenduojama skiepytis po vienerių metų. Jis apsaugo kūną nuo vėjaraupių 10 metų ar ilgiau. Nors kartais paskiepyti žmonės vis tiek gali susirgti vėjaraupiais, jie jau bus lengvi. Skiepų (vaistų „Okavax“, „Varivax“ ir „Varilrix“) įvedimas yra ypač svarbus moterims, planuojančioms nėštumą, jei anksčiau nebuvo sirgę vėjaraupiais. Su jų pagalba galima atlikti skubią vėjaraupių profilaktiką, jei buvo kontaktas su infekcijos nešiotoju. Siekiant užkirsti kelią ligos vystymuisi, vakcina turi būti suleista per 48–72 valandas po kontakto su infekcijos nešiotoju.

Priešvėjinio imunoglobulino (vaisto „Zostevir“) įvedimas yra aktualus žmonėms, turėjusiems kontaktą su vėjaraupiais ar herpes zoster sergančiais pacientais, kuriems vėjaraupiais gali kilti sunkių komplikacijų. Šiems žmonėms priklauso nėščios moterys, vėžiu sergantys vaikai, ŽIV užsikrėtę žmonės, kuriems buvo persodintas organas, vaikai, sergantys sunkiomis lėtinėmis sisteminėmis ligomis, neišnešioti kūdikiai, sveriantys iki 1 kg, naujagimiai, kurių motinos nesirgo vėjaraupiais.

Vėjaraupiai (arba bendrinėje kalboje vėjaraupiai) yra infekcinė liga, kurią sukelia vienas iš herpeso virusų (3 tipai). Nurodo dažnai pasitaikančias vaikų užkrečiamas infekcijas (aukštas infekcijų dažnis).

Daugelis mano, kad liga nėra pavojinga patologija, kurią visi toleruoja ankstyvame amžiuje lengvai ir be pasekmių. Tai iš dalies tiesa, tačiau yra sunkių formų, kai vėjaraupiai sukelia komplikacijų. Mes apsvarstysime pagrindinius vėjaraupių simptomus ir gydymo metodus, tipiškų odos apraiškų nuotraukas.

Ligos priežastys

Vėjaraupių sukėlėjas yra gerai žinomas. Tai herpeso šeimos virusas - Varicella Zoster, priklausantis 3 tipui pagal herpesvirusinių infekcijų klasifikaciją. Jis greitai plinta oru, tai buvo priežastis suteikti tokį patologijos pavadinimą.

Infekcijos būdus lemia sukėlėjo savybė - didelis lakumas. Skverbimasis į kūną paprastai vyksta per nosiaryklės gleivinę (pernešimas oru):

Normalaus pokalbio metu;
Kosint ir čiaudint;
Bučiuodamasis (taip dažnai sergantis kūdikis užkrečia tėvus);
Kontaktinis būdas per rankas ir įprastus daiktus (žaislus, asmens higienos priemones);
Intrauterinė vaisiaus infekcija nuo sergančios motinos (transplacentinis kelias).

Vėjaraupiai laikomi liga, kurios tikimybė užsikrėsti yra 100 proc. Jei asmuo susisiekia su sergančiu asmeniu ir neturi specifinio imuniteto, jis tikrai užsikrės pats. Kadangi virusas į aplinką pradeda patekti likus dviem dienoms iki pirmojo būdingo bėrimo, užkirsti kelią infekcijai beveik neįmanoma.

Ligos inkubacinis laikotarpis

Inkubacinis laikotarpis yra laikas, kai ligos sukėlėjas jau yra organizme, tačiau nesukelia būdingų simptomų. Virusas patenka į aplinką, atsiranda kitų infekcija, tačiau priemonių pacientui izoliuoti ir gydyti dar nebuvo imtasi.

Manoma, kad vėjaraupių inkubacinis laikotarpis trunka nuo 10 iki 21 dienos. Vaikams tai vidutiniškai 14 dienų. Kūne vystosi šie procesai:

Pradinis etapas - po infekcijos sukėlėjas organizme prisitaiko.
Vystymosi etapas - virusas dauginasi ir kaupiasi infekcijos židinyje, pradeda plisti visose sistemose.
Inkubacinio laikotarpio pabaigos stadija - patogeno yra kraujyje, imuninė sistema pradeda gaminti specifinius antikūnus. Šios fazės pabaigoje atsiranda pirmosios klinikinės apraiškos.

Visą šį laiką vaikas jaučiasi gerai, bet jau užkrečia kitus. Kuo ilgiau trunka inkubacinis laikotarpis, tuo daugiau atvejų atsiranda apie pirminį infekcijos šaltinį.

Simptomai

Ligos pradžia dažniausiai būna ūmi. Išvakarėse jaučiamas nedidelis negalavimas - silpnumas, sumažėjęs apetitas. Maži pacientai pradeda būti kaprizingi, atsisako maisto, sutrinka jų miego ir budėjimo režimas.

Po to, kai virusas patenka į kraują ir išplinta visame kūne, atsiranda ligos požymių. Būdingi vėjaraupių simptomai yra šie:

Temperatūra. Padidėjus (iki 38-39 ° C), liga prasideda.
Apsvaigimas. Vyresni vaikai skundžiasi galvos, raumenų, pykinimo skausmais. Kūdikiai tampa nemalonūs, mieguisti, atsisako maisto.
Gerklės skausmas... Tai paaiškinama tuo, kad virusas patenka į organizmą per burnos ir ryklės gleivinę, ten sukeldamas nedidelį uždegimą. Nėra ryškaus kosulio ir slogos, kaip ir kitų ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų.
Bėrimas. Būdingas vėjaraupių simptomas. Pasirodo iškart arba praėjus 1-2 dienoms po temperatūros pakilimo.
Nerimta simptomų išvaizda... Tai yra dažnas vėjaraupių simptomas ir skiria jį nuo kitų vaikų infekcijų. Per visą ligos laikotarpį yra keletas "lašelių", kuriuos lydi naujas temperatūros pakilimas.

Visą ligos eigą galima suskirstyti į tris etapus: pradinį (yra intoksikacijos simptomų, karščiavimas, bet bėrimų dar nėra), bėrimų stadiją (aukštį, kai diagnozė nebekelia abejonių), išsprendimo etapas (imuninė sistema susidorojo su patogenu, temperatūra normalizavosi, odos apraiškos vystosi atvirkščiai ir išnyksta).

Pradinis vėjaraupių etapas

Gana lengva atskirti vėjaraupius nuo kitų infekcinių ligų, kurias lydi bėrimas. Norėdami tai padaryti, turite vieną kartą pamatyti tipinius bėrimus ant vaiko kūno ir žinoti, kokius etapus jie išgyvena. Bėrimas atsiranda beveik iš karto ir kartu padidėja kūno temperatūra iki didelio skaičiaus.

Nuotraukoje rodomi bėrimo elementai ant vaiko, turinčio tipinę ligos eigą, odos. Jie turi tokią išvaizdą nuo dviejų iki septynių dienų. Tada palaipsniui dingsta be jokių pėdsakų.

Iš pradžių ant patinusios odos matomos raudonos dėmės. Odos apraiškos prasideda nuo bagažinės, paskui plinta į rankas ir kojas, galiausiai - į veidą ir galvą.
Po kelių valandų toje vietoje susidaro burbulas, pripildytas skaidraus skysčio. Jame yra didžiausias viruso kaupimasis. Išsiskyrimo stadijoje burbulas (papulė) plyšta, susidaro pluta, kuri vėliau išdžiūsta ir nukrinta.
Pradinį etapą lydi stiprus niežėjimas, dėl kurio oda gali subraižyti ir užsikrėsti bakterijomis.
Būdingas herpeso infekcijos požymis (įskaitant vėjaraupius) yra bėrimo atsiradimas ant gleivinės. Atsiranda herpetinis stomatitas, kuris taip pat leidžia atskirti šią patologiją nuo kitų infekcijų.

Visas bėrimo laikotarpis trunka apie tris savaites. Tačiau ūminis pradinis etapas, sukeliantis didelių rūpesčių vaikui ir jo tėvams, - ne daugiau kaip savaitė.

Simptominis gydymas

Paprastai liga vaikystėje yra lengva, todėl stacionarinio gydymo nereikia. Specifiniai antiherpetiniai vaistai nenaudojami. Vaikas gerai toleruoja lengvą proceso sunkumą, o specifiniai vaistai turi daug šalutinių poveikių.

Mes jums pasakysime apie bendruosius vėjaraupių gydymo principus, kurie leidžia palengvinti paciento būklę ir užkirsti kelią tam tikrų komplikacijų vystymuisi:

Režimo laikymasis... Visoms virusinėms infekcijoms šis principas laikomas pagrindiniu. Kūnui reikia šiek tiek pagalbos, ir jis susitvarkys su pačiu ligos sukėlėju. Norėdami tai padaryti, rekomenduojama likti lovoje, daugiau miegoti ir nepervargti.
Gerkite daug skysčių. Kuo skystesnis mažas pacientas geria, tuo greičiau pasišalina toksinai, o bendra būklė normalizuojasi. Tradiciškai užsikrėtusiems duodamas mineralinis vanduo be dujų, vaisių gėrimai, erškėtuogių nuoviras, saldi arbata su citrina. Papildomas vitamino C kiekis gėrimuose padeda imuninei sistemai kovoti su patogenu. Jūs neturėtumėte nusivilti sultimis. Gėrimai turi būti šilti, bet ne karšti.
Dieta. Imuninė sistema yra glaudžiai susijusi su žarnyno mikroflora ir normaliu virškinimu. Dėl visų infekcinių ligų rekomenduojama laikytis tausojančios dietos: vyrauja pieno produktai (baltymų šaltinis) ir vaisiai bei daržovės (vitaminų ir mineralų šaltinis). Jūs neturėtumėte apkrauti kūno virškindami sunkų maistą (keptą, riebų, greitą maistą).
Vietinis gydymas. Kūdikiai dažnai subraižo niežtinčius spuogus, todėl, kad būtų išvengta bakterinės infekcijos kaupimosi, jie gydomi dezinfekuojančiais tirpalais. Tradiciškai tam naudojama briliantinė žalia. Kai kurie tėvai klaidingai mano, kad tai vėjaraupių gydymas. Tiesą sakant, ligos negalima išgydyti tokiu būdu. Tačiau ryškiai žalios spalvos kontrastinga spalva leidžia iš karto nustatyti naują liejimą, o tai yra ūminės proceso fazės tęsinio ženklas.
Antipiretikas. Naudokite tik esant aukštai temperatūrai (aukštesnei nei 38,5 ° C). Kūdikiams, linkusiems į traukulius, temperatūra sumažinama nuo 38,0 ° C. Vaistinėse yra daug paracetamolio ar ibuprofeno pagrindu pagamintų vaistų vaikams. Jie skiriami vaikams sirupo pavidalu, vyresniems - tabletėmis. Labai retai karščiuojant aukštesnėje nei 39,5 ° C temperatūroje reikia skubiai vartoti lito mišinį (analginą, papaveriną, suprastiną). Dozę apskaičiuoja greitosios medicinos pagalbos gydytojas, atsižvelgdamas į amžių.
Kova su niežuliu. Būtent šis simptomas sukelia didžiausią bėdą sergančiam žmogui. Mažyliai negali užmigti, yra kaprizingi, netenka apetito. Niežuliui malšinti naudojami vietiniai metodai (gydymas specialiais losjonais su mentoliu, voniomis ir losjonais šaltu vandeniu). Sisteminiai antihistamininiai vaistai (Suprastinas, Fenistilis, Zodakas) skiriami tik esant generalizuotam niežuliui, nes jų vartojimas gali sukelti encefalopatiją ir kitas nepageidaujamas reakcijas.
Higiena. Kasdien reikia keisti skalbinius, dažniau nusiplauti rankas, trumpai nupjauti nagus. Tai padeda išvengti bėrimo infekcijos.

Gydymas tęsiamas tol, kol kūno temperatūra normalizuojasi, nustoja atsirasti naujų bėrimų ir seni bėrimo elementai bus padengti pluta. Tai reiškia patogeno perėjimą į neaktyvią fazę. Vaikas amžinai išliks trečiojo tipo herpeso viruso nešiotoju, tačiau jis nustoja būti infekcinis ir gali bendrauti su bendraamžiais.

Galimos komplikacijos

Vėjaraupių komplikacijos vaikams būna daug rečiau nei suaugusiems. Bet jūs turite prisiminti apie juos, nes daugelis jų kelia rimtą pavojų gyvybei. Šio proceso vystymosi priežastis yra sumažėjęs imunitetas, kuris „perduoda“ virusą giliai į kūną ir paaiškina daugelio organų antrinės infekcijos prisirišimą.

Atsiradus pirmiesiems ligos „svėrimo“ požymiams (nauja apsinuodijimo banga, sunki letargija, ilgalaikė temperatūra, mieguistumas), reikia skubiai kviesti gydytoją. Komplikuotos ligos formos gydomos tik ligoninėje. Jie apima:

Bakterinės infekcijos... Jie pasireiškia 5% dažniu. Sukėlėjai yra streptokokų ir stafilokokų grupės bakterijos. Formos yra labai įvairios: odos abscesai, limfadenitas, pneumonija, artritas, osteomielitas, bakterinis sepsis. Pridedant bakterinę infekciją, atsiranda pūslelių pagrindo paraudimas ir naujas temperatūros pakilimas po gana ilgos (3-4 dienos) normalios kūdikio savijautos.
Encefalitas ir smegenėlių ataksija... Sukelia viruso prasiskverbimas per kraujo ir smegenų barjerą bei tam tikrų smegenų sričių pažeidimas. Jie dažniau pasireiškia iki 5 metų amžiaus. Pirmieji meningoencefalito požymiai yra kaklo sustingimas, sumišimas, traukuliai. Vaikas atrodo slopinamas, nuolat miega. Pažeidus smegenėles, klibi eisena, atsiranda kalbos sutrikimas.
Plaučių uždegimas . Virusinė herpesinė plaučių liga yra dažniausia šios infekcijos mirties priežastis. Simptomai: nepakeliamas kosulys, dusulys, odos cianozė, krūtinės skausmas. Būdinga pacientams iki 3 metų. Simptomai atsiranda po 1–6 dienų nuo bėrimo pradžios.

Komplikacijų sąrašas yra daug platesnis: kraujo krešėjimo sutrikimai (purpura, hemoraginės pūslelės, kraujavimas iš virškinimo trakto), nefritas, pankreatitas, hemolizinis ureminis sindromas, miokarditas, perikarditas, orchitas (berniukų sėklidžių uždegimas).

Prevencijos priemonės

Prevencija yra ligos atsiradimo ir plitimo prevencija. Visų vaikų infekcijų atveju yra aiškus veiksmų algoritmas, leidžiantis išvengti naujų infekcijų.

Vienintelis būdas išvengti vėjaraupių - pasiskiepyti. Vakcinacija nuo 3 tipo herpes simplex viruso yra neprivaloma. Tai daroma vyresniems nei vienerių metų kūdikiams, su sąlyga, kad jie anksčiau nebuvo sirgę vėjaraupiais. Kitos prevencinės priemonės:

Sergantis kūdikis turi būti nedelsiant izoliuotas nuo kitų. Paprastai tai daroma namuose. Jam neleidžiama vaikščioti ir priimti svečių. Šis režimas pašalinamas praėjus penkioms dienoms po paskutinio bėrimo atsiradimo.
Vaikai, kurie neserga vėjaraupiais, bet bendrauja su pacientu, yra izoliuoti nuo 10 iki 21 dienos nuo kontakto momento.
Patalpinus pacientą į atskirą patalpą, likusios patalpos gerai vėdinamos, atliekamas šlapias valymas. Virusas greitai žūva veikiant saulės spinduliams ir grynam orui.
Sergančiam kūdikiui duodami atskiri indai, rankšluosčiai ir kitos higienos priemonės.
Globėjai turėtų dėvėti medvilninius marlės tvarsčius.
Paciento indai plaunami atskirai. Apatiniai drabužiai skalbiami kasdien atskirai skalbiant aukštą temperatūrą.
Kambarys reguliariai vėdinamas, jei įmanoma reguliariai atlikti kvarcavimą, sumažėja viruso plitimo rizika.

Net kruopštus aprašytų priemonių laikymasis nesuteikia 100% garantijos, kad nebus infekcijos. Profilaktinis įvairių antivirusinių vaistų vartojimas nėra efektyvus. Viskas priklauso nuo žmogaus imuniteto būsenos, specifinių antikūnų buvimo po ankstesnės ligos ir vakcinacijos.

Atsakymai į dažnai užduodamus klausimus

Vėjaraupiai yra dažna liga ankstyvame amžiuje. Nepaisant palyginti palankios eigos, tai gali sukelti daug rūpesčių. Tėvai stebisi, kaip greičiau ir be pasekmių įveikti šią ligą.

Bandysime atsakyti į tradicinius klausimus, susijusius su ligos eiga ir sergančio kūdikio priežiūra. Jie negalės jo atsikratyti herpeso viruso, tačiau pacientui bus aiškiau ir lengviau rūpintis:

Ar galima plauti vėjaraupiais? Vidaus gydytojai kategoriškai draudžia maudytis ūminiu ligos periodu. Pūslelių turinyje yra herpeso virusas. Maudymosi metu jie dažnai sprogsta, virusas plinta visame kūne, atsirandant naujiems bėrimams.
Ar įmanoma vėjaraupiais susirgti antrą kartą? Taip, labai retais atvejais. Herpes virusas patekęs į organizmą lieka jame visą gyvenimą. Jo „bazavimo“ vieta yra stuburo ganglijų neuronai. Sumažėjus imunitetui, sukėlėjas vėl gali patekti į kraują (tai dažniausiai atsitinka senatvėje, kai gaminami antikūnai praranda apsauginį titrą, arba sergant vėžiu, kurie gydomi citostatikais ar spinduliniu gydymu).
Kaip ištepti vėjaraupius, išskyrus ryškiai žalią? Bėrimų elementus galima gydyti bet kokiais dezinfekavimo tirpalais. Geriau, jei jie išsiskiria iš odos. Tai koncentruotas kalio permanganato tirpalas, arbatmedžio aliejus, vaistas "Tsindol", tirpalas "Fukarcin" (turi rausvą spalvą), salicilo alkoholis, kremas "Fenistil" (bespalvis, bet gerai malšina niežėjimą).
Kiek trunka vėjaraupiai? Tai priklauso nuo vaiko imuniteto. Vidutiniškai ūminis ligos laikotarpis trunka 7 dienas. Žiaurus bėrimas išlieka kelias savaites. Pacientas yra užkrečiamas per 5 dienas nuo paskutinio bėrimo pradžios.
Ar įmanoma vakcinuoti vaiką nuo vėjaraupių? Galite skiepyti sulaukę 1 metų, jei jis anksčiau nesirgo. Tai vienintelis garantuotas būdas išvengti infekcijos. Tokiu atveju reikia laikytis visų skiepijimo principų.
Ar galima su vėjaraupiais vaikščioti gatve? Vaikščioti galima tik pasibaigus karantinui. Priešingu atveju sergantis asmuo platins infekciją tarp visų su juo besiliečiančių žmonių.

Vėjaraupiai, nors ir priklauso lengvoms infekcijoms, reikalauja privalomos pediatro konsultacijos. Jei tėvai turi klausimų, juos galima užduoti gydančiam gydytojui.

Vaizdo įrašas: gydytojas Komarovsky apie vėjaraupių gydymą

Dr. Komarovsky yra garsus pediatras, kuris prieinama forma paaiškina sudėtingiausias medicinos problemas. Vėjaraupiams jis skyrė visą programą. Siūlome žiūrėti visą šį vaizdo įrašą. Po jo jums nebus atsakyta į klausimus apie šią įprastą ligą.

Gydytojas Komarovsky duoda labai vertingų praktinių patarimų: būtinai pašalinkite niežėjimą įvairiais vietiniais kremais ir tepalais, niekada nenaudokite aspirino, kad sumažintumėte temperatūrą, išvengtumėte didelio prakaitavimo (temperatūra kambaryje turi būti vėsi, kūdikio negalima suvynioti). Šį vaizdo įrašą tėvai turi pamatyti. Po to jie žinos visus vėjaraupių simptomus ir jų gydymo metodus.