Apylankos operacija, kiek jie gyvena po operacijos. Po vainikinių arterijų šuntavimo operacijos. Esame socialiniuose tinkluose

Šiuolaikinėje medicinoje dažnai yra toks dalykas kaip širdies šuntavimo operacija, kas tai yra ir kodėl ji atliekama - pabandysime suprasti šį straipsnį. Ši operacija tapo plačiai paplitusi, jos pagalba išsprendžiama daug problemų, žmonės jų atsikrato pavojingų ligų ir gauti antrą galimybę gyvenime. Širdies šuntavimas vis dar kelia daug klausimų, kuriuos mes nagrinėsime dabar.

Kas yra manevravimas?

Šuntas kilo iš Angliškas žodisšuntas. Jo vertimas reiškia šaką. Ši koncepcija tiksliai perteikia operacijos esmę. Gali sukelti daugybę ligų, kurių metu jis negali atlikti savo funkcijų.

Tokiu atveju reikia sukurti naujas būdas kraujotakai, apeinant pažeistą arteriją. Tam paimami kraujagyslių fragmentai iš kitų kūno dalių, dažniausiai parenkamos apatinės galūnės. Tai apibendrinta informacija, tačiau to pakaks, kad galėtume toliau tirti problemą.

Indikacijos operacijai

Visos širdies šuntavimo indikacijos telpa į mažą sąrašą, kurį sudaro tik du elementai:

Aterosklerozė, kurios esmė – vidinių kraujagyslių sienelių padengimas cholesterolio plokštelėmis. Esant normaliai būsenai, arterijos viduje yra lygios ir lygios, o susirgus pasirodo, kad jos užsikimšusios cholesterolio sankaupomis. Tokia situacija be tinkamo gydymo gali sukelti audinių ir net visų organų nekrozę ir mirtį.
Išeminė arba yra aterosklerozės rūšis. Liga pažeidžia vainikines arterijas, kurios yra sujungtos su širdies raumeniu. Esant tokiai situacijai, kraujagyslių spindis labai susiaurėja, arterijos praranda savo talpą, į širdį patenka mažiau deguonies, nei jai reikia. normalus veikimas. Šią ligą lydi nugaros skausmas, krūtinės angina ir krūtinės angina.

Ligos yra labai pavojingos, gali sukelti negalią ar mirtį. Todėl nereikėtų atidėti širdies šuntavimo operacijos, jei specialistas nustatė jos poreikį.

Kontraindikacijos

Ne visais atvejais galima apeiti širdies raumenį. Yra keletas rimtų kontraindikacijų:

difuzinio pobūdžio vainikinių arterijų pažeidimas;
cicatricial pažeidimas, dėl kurio smarkiai sumažėja EF kairiajame skilvelyje iki 30%;
stazinis širdies nepakankamumas;
sunkių gretutinių negalavimų buvimas, tarp kurių pirmoje vietoje yra lėtinės plaučių sistemos ligos, inkstų nepakankamumas ir piktybiniai dariniai.

Be kontraindikacijų, yra nemažai operacinės rizikos veiksnių, kurie kiekvienu atveju vertinami individualiai. Pavyzdžiui, vyresnio amžiaus negalima priskirti prie absoliučios kontraindikacijos, tačiau negalima ignoruoti ir šio faktoriaus. Bet kokiu atveju prieš operaciją atliekama ekspertizė, kurios duomenimis remiantis daromos išvados apie rizikas. Specialistai arba patvirtina operaciją, arba neleidžia pacientui operuotis.

Pasiruošimas operacijai

Širdies šuntavimo operacijai, kaip ir bet kuriai kitai operacijai, reikia pasiruošimo. Jo esmė yra tokia:

Dvi savaites iki operacijos draudžiama vartoti vaistus, kurie skystina kraują.
Jūsų gydytojas turi žinoti apie visus vaistus, kuriuos vartojate. Juos taip pat gali tekti atšaukti iš anksto. Svarbu ne tik vaistai, bet ir maisto papildai, tradicinė medicina.
Norint visapusiškai ištirti kūną, būtina hospitalizuoti.
Prieš operaciją turi būti apžiūrėtas anesteziologas. Jis tiria fizinius organizmo parametrus, sužino apie alergiją, pokalbio metu išsiaiškina reikiamą informaciją ir sudaro savo darbo planą.
Vakare prieš tai gali būti pasiūlyta raminamoji priemonė, kuri padės atsipalaiduoti, palengvins nerimą ir leis gerai išsimiegoti.

Pacientui buvo nustatytos kelios taisyklės, kurių reikia laikytis vakare, prieš operaciją:

paskutinis valgis 18 val.;
po vidurnakčio negalima gerti;
paskirtus vaistus reikia gerti po vakarienės, vėliau tai neįmanoma;
vakare nusiprausk po dušu.

Vidutiniškai širdies šuntavimo operacija trunka ne ilgiau kaip 4 valandas, dažnai užtenka net trijų valandų.

Kiek kainuoja širdies šuntavimas

Sunku kalbėti apie tai, kiek kainuoja širdies šuntavimo operacija, nes galutinės sumos susidarymui įtakos turi daugybė veiksnių.

Vienoje iš miesto ligoninių mes nustatėme, kad kaina svyravo nuo 130 iki 400 tūkstančių rublių. Kitoje klinikoje kaina prasideda nuo 150 tūkstančių ir siekia pusę milijono. Tokios operacijos kaina užsienyje prasideda nuo 800 tūkst., siekia pusantro milijono, ir tai ne riba. Jūs apytiksliai žinote, kiek kainuoja širdies šuntavimo operacija, ir mes toliau tyrinėjame tokios operatyvinės intervencijos ypatybes.

Kaip atliekama aplinkkelio procedūra?

Atviram širdies raumeniui atliekama širdies šuntavimo operacija. Tam reikia išardyti krūtinkaulį, kuris yra masyvus kaulas ir ilgai gyja po operacijos. Operaciją galima atlikti sustojusiai širdžiai ir dirbančiai. Pirmajam variantui reikia naudoti širdies ir plaučių aparatą. Antrasis variantas yra labiau priimtinas ir įprastas.

Plakančios širdies operacija negalima, kai reikia pakeisti vožtuvus ir pašalinti aneurizmą. Tai yra dvi pagrindinės kontraindikacijos. Chirurgija be širdies sustojimo turi keletą privalumų:

imuninė sistema ir kraujotaka nepablogina paciento būklės komplikacijų;
operacija trunka mažiau laiko;
atsigavimas greitesnis.

SU Bendri klausimai išsiaiškinome, dabar išsiaiškinsime, kaip atliekama širdies kraujagyslių šuntavimo operacija. Operacijos esmė – suformuoti naują kelią kraujui patekti į širdį. Veiksmų planas atrodo taip:

Iškirpti ant krūtinės oda ir kaulas, už kurio yra širdies raumuo.
Paruoškite kraujagyslę (arteriją), kuri veiks kaip šuntas.
Jei būtinas širdies sustojimas, atliekamas širdies sustojimas, po kurio įjungiamas prietaisas, kuris užtikrins kraujotaką. Kitu atveju ant chirurginio lauko tvirtinami stabilizavimo įtaisai.
Anksčiau paruoštas indas vienoje pusėje yra prijungtas prie aortos. Kita pusė fiksuojama ant vainikinės arterijos žemiau tos vietos, kur kraujas nepraeina.
Širdis paleidžiama, o prietaisas išjungiamas, jei jis buvo sustabdytas.
Metaliniais siūlais fiksuojamas krūtinkaulis, susiuvama oda.

Šiuo metu operacija laikoma baigta. Aukščiau buvo aprašytas supaprastintas planas, kurio pakaks paprastam skaitytojui.

Galimos komplikacijos

Nepaisant operacijos sudėtingumo ir rimtumo, komplikacijos po širdies šuntavimo operacijos yra retos. Jei taip, tai dažniausiai yra patinimas arba uždegimas. Labai retai atsiranda kraujavimas iš žaizdos. Uždegimas pasireiškia silpnumu, karščiavimu, krūtinės skausmu, širdies nepakankamumu. Tokio pobūdžio komplikacijos gali būti ūminės imuninės sistemos reakcijos į audinių transplantaciją pasireiškimas, net jei tai yra jūsų pačių.

Yra labai retų komplikacijų, tačiau jos vis tiek gali atsirasti, nors ir pavieniais atvejais. Tai apima šias būsenas:

insultas;
trombų susidarymas;
blogas kaulų susiliejimas;
keloidiniai randai;
inkstų veiksmingumo sumažėjimas iki nepakankamumo;
poperfuzijos sindromas;
skausmas lėtinio pobūdžio širdies regione.

Komplikacijų tikimybė tiesiogiai priklauso nuo priešoperacinės būklės, kokybiško tyrimo ir paciento paruošimo. Todėl šiems procesams skiriamas toks padidintas dėmesys. Šuntų pasekmės gali būti minimalios, tereikia laikytis medikų rekomendacijų ir rimtai žiūrėti į savo sveikatą.

Reabilitacija po širdies šuntavimo operacijos

Po širdies šuntavimo operacijos namuose reikia stebėti specialios sąlygos reabilitacijos laikotarpis. Turėsite pakeisti savo mitybą ir gyvenimo būdą. Tik tinkamas atsigavimas padės jūsų kūnui greitai grįžti į ankstesnę būseną ir pašalins komplikacijų tikimybę. Pirmą kartą po operacijos gali prireikti plaučių perkrovos prevencijos. Tam pripūsti balioną prireiks iki 20 kartų per dieną. Giliai įkvėpus, plaučiai išsiplės ir bus gerai vėdinami.

Dieta

Po širdies šuntavimo operacijos reikalinga speciali dieta. Jo esmė yra pašalinti cholesterolio plokštelių, kurios „užkemša“ kraujagysles, susidarymo tikimybę.

produktų su gyvūniniais riebalais pašalinimas iš dietos;
galite laikytis 12 arba 15 numerio dietos;
iš karto po operacijos galite gerti ir valgyti tik skystą maistą;
maistas palaipsniui įvedamas bulvių košės pavidalu;
į dietą neturėtų būti įtrauktas kietas ir kietas maistas, maistas turi būti tik dietinis.

Hemoglobino kiekis dažnai sumažėja po širdies šuntavimo operacijos. Norint jį padidinti, reikia valgyti jautienos, kepenų ir grikių košę.

Gyvenimo būdas

Gyvenimas po širdies šuntavimo operacijos turėtų gerokai pasikeisti. Pakeitimai susiję su šiais punktais:

fizinis aktyvumas ir svorio kilnojimas yra kontraindikuotini;
, nes nikotinas naikina šuntus ir žymiai sumažina jų gyvenimo trukmę;
ant krūtinės dėvimo korseto naudojimas leis kaulams tinkamai sugyti ir pašalins siūlės išsiskyrimo galimybę.

Reabilitacija dažniausiai užtrunka iki trijų mėnesių, kai kuriems užtenka dviejų, kad atkurtų širdies raumens ir imuninės sistemos veikla, normalizuotųsi kraujo sudėtis, sugytų net krūtinkaulis. Po trijų mėnesių aktyvus gyvenimo būdas jau leidžiamas. Šiuo metu atliekamas streso testas, kuris aiškiai parodys kūno galimybes.

Dabar pažvelkime į negalią – daugeliui svarbią problemą. Ar jie suteikia negalią po širdies smūgio? Norint gauti grupę, bet kuriuo atveju reikia pereiti komisiją. Asmuo apžiūrimas, išnagrinėjami reikalingi dokumentai ir daromos išvados dėl nuolatinės negalios. Širdies operacija yra priežastis, dėl kurios pacientas siunčiamas į medicinos komisiją. Norėdami tai padaryti, gydantis gydytojas surašo adresų sąrašą.

Remiantis statistika, ne daugiau kaip 8% žmonių po širdies šuntavimo operacijos sugeba gauti invalidumo grupę. Daugeliu atvejų nustatoma laikina negalia, kuri trunka ne ilgiau kaip metus. Praėjus šiam laikui, turėsite iš naujo patvirtinti savo negalią.

Prognozė

Buvo atlikta daug tyrimų, susijusių su širdies šuntavimo operacijomis, pacientų gerove, kokybės gerinimu ir gyvenimo trukmės ilgėjimu. Remiantis šių duomenų rezultatais, galima prognozuoti, kiek jie gyvena po operacijos, kokie teigiami pokyčiai vyksta organizme, ir patiems padaryti išvadą apie jos poreikį.

Visais atvejais gyvenimo trukmė pailgėja. Niekas nesiims įvardyti tikslių skaičių, nes čia reikia atsižvelgti į daugybę veiksnių. Tačiau bet kuriuo atveju žmogus gali gyventi daug ilgiau.
Labai sumažėja rizika susirgti miokardo infarktu.
Palyginti su medicininiu terapiniu gydymu, gyvenimo kokybė gerėja.

Kad ir kokia sunki būtų širdies kraujagyslių šuntavimo operacija, kad ir kiek ji kainuotų, rezultatas pateisina visas pastangas ir išlaidas. Jei yra indikacijų tokiam gydymui, būtina nuspręsti dėl chirurginės intervencijos.

Tai yra specialus operacijos tipas, kuriuo siekiama sukurti aplinkkelį, kad kraujagyslės galėtų apeiti užsikimšusią vietą ir atkurti normalų kraujo tekėjimą į organus ir audinius.

Laiku atliktas šuntavimas padeda išvengti smegenų infarkto, kurį gali sukelti neuronų žūtis dėl nepakankamo kraujo tekėjimo per kraują. maistinių medžiagų.

Apylankos operacija leidžia išspręsti dvi pagrindines užduotis - kovoti su antsvoriu arba atkurti kraujotaką apeinant vietą, kurioje dėl vienos ar kitos priežasties buvo pažeisti indai.

Tokio tipo operacija atliekama taikant bendrą anesteziją.

Norint atkurti sutrikusią kraujotaką, naujam „kraujagysliui“ – šuntui – parenkama konkreti kito kraujagyslės sritis – dažniausiai tokiems tikslams tarnauja šlaunies krūtinės arterijos arba venos.

Šuntui skirtos indo dalies pašalinimas neturi įtakos kraujotakai toje vietoje, kur medžiaga buvo paimta.

Tada ant kraujagyslės padaromas specialus pjūvis, kuris praves kraują, o ne pažeistą – čia bus įdėtas šuntas ir prisiūtas prie kraujagyslės. Po procedūros pacientas turi atlikti keletą tyrimų, kad įsitikintų, jog šuntas veikia tinkamai.

Yra trys pagrindiniai šuntavimo tipai: kraujotakos atstatymas širdyje, smegenyse ir skrandyje. Pažvelkime į šias rūšis atidžiau.

Širdies kraujagyslių šuntavimas
Širdies šuntavimas taip pat vadinamas vainikinių arterijų šuntavimu. Kas yra vainikinių arterijų šuntavimo operacija? Ši operacija atkuria kraujotaką į širdį, apeinant vainikinio kraujagyslės susiaurėjimą. Vainikinės arterijos prisideda prie širdies raumens aprūpinimo deguonimi: jei veiklos šio tipo sulaužomi indai, tada sutrinka ir deguonies tiekimo procesas. Atliekant vainikinių arterijų šuntavimą, šuntavimui dažniausiai pasirenkama krūtinės ląstos arterija. Įterptų šuntų skaičius priklauso nuo kraujagyslių, kuriuose įvyko susiaurėjimas, skaičiaus.
Skrandžio apvedimas
Skrandžio šuntavimo tikslas yra visiškai kitoks nei širdies apvedimo tikslas – padėti valdyti svorį. Skrandis yra padalintas į dvi dalis, iš kurių viena yra sujungta su plonoji žarna. Taigi, dalis kūno nedalyvauja virškinimo procese, todėl žmogus turi galimybę atsikratyti papildomų kilogramų.
Smegenų arterijų šuntavimas
Šio tipo manevravimas padeda stabilizuoti kraujotaką smegenyse. Kaip ir atliekant širdies šuntavimą, kraujotaka nukreipiama aplenkti arteriją, kuri nebegali tiekti reikiamo kraujo kiekio į smegenis.

Kas yra širdies ir kraujagyslių šuntavimo operacija: širdies AKS po infarkto ir kontraindikacijos

Kas yra širdies ir kraujagyslių šuntavimas? Chirurginės intervencijos pagalba galima sukurti naują kraujotaką, leidžiančią visiškai atkurti širdies raumens kraujotaką.

Manevravimas gali:

žymiai sumažinti krūtinės anginos priepuolių skaičių arba visiškai jo atsikratyti;
sumažinti riziką susirgti įvairiomis širdies ir kraujagyslių ligomis ir dėl to pailginti gyvenimo trukmę;
užkirsti kelią miokardo infarktui.

Kas yra širdies šuntavimo operacija po širdies priepuolio? Tai kraujotakos atkūrimas pažeistoje vietoje kraujagyslės kaip širdies priepuolio pasekmė. Širdies priepuolio priežastis – arterijos užsikimšimas dėl aterosklerozinės plokštelės.

Miokardas negauna pakankamai deguonies, todėl ant širdies raumens atsiranda negyva vieta. Jei šis procesas diagnozuojamas laiku, negyva vieta pavirs randu, kuris yra jungiamasis kanalas naujam kraujo tekėjimui per šuntą, tačiau gana dažnai pasitaiko atvejų, kai širdies raumens nekrozė nenustatoma. laiko, ir žmogus miršta.

Šiuolaikinėje medicinoje yra trys pagrindinės širdies ir kraujagyslių šuntavimo operacijos indikacijų grupės:

Pirmoji grupė – išeminis miokardas arba krūtinės angina nereaguoja į gydymą vaistais. Paprastai į šią grupę įeina pacientai, kurie kenčia nuo ūminės išemijos dėl stentavimo ar angioplastikos, kuri nepadėjo atsikratyti ligos; pacientams, kuriems dėl išemijos atsirado edema plaučiuose; pacientų, kurių streso testo rezultatas planinės operacijos išvakarėse buvo labai teigiamas.
Antroji grupė - krūtinės anginos arba ugniai atsparios išemijos buvimas, kurios metu šuntavimo operacija išsaugos kairiojo širdies skilvelio funkcionavimą, taip pat žymiai sumažins miokardo išemijos riziką. Tai apima pacientus, sergančius širdies arterijų ir vainikinių kraujagyslių stenoze (nuo 50% stenozės), taip pat su vainikinių kraujagyslių pažeidimais, galinčiais išsivystyti išemija.
Trečioji grupė – šuntavimo operacijos kaip pagalbinės operacijos poreikis prieš pagrindinę širdies operaciją. Dažniausiai prieš širdies vožtuvo operaciją reikalingas šuntavimas dėl komplikuotos miokardo išemijos, esant vainikinių kraujagyslių anomalijų (su didele staigios mirties rizika).

Nepaisant reikšmingo šuntavimo operacijos vaidmens atkuriant žmogaus kraujotaką, yra tam tikrų šios operacijos indikacijų.

Manevravimas neturėtų būti atliekamas, jei:

pažeidžiamos visos paciento vainikinės arterijos (difuzinis pažeidimas);
kairysis skilvelis yra paveiktas dėl randų;
nustatytas stazinis širdies nepakankamumas;
lėtinės nespecifinės plaučių ligos;
inkstų nepakankamumas;
onkologinės ligos.

Kartais kontraindikacija vadinamas jaunas ar pagyvenęs paciento amžius. Tačiau jei šuntavimui nėra jokių kontraindikacijų, išskyrus amžių, tada gelbėti gyvybę chirurginė intervencija jie vis tiek tai padarys.

Vainikinių arterijų šuntavimas: operacija ir kiek jie gyvena po CABG ant širdies

Širdies šuntavimo operacija gali būti kelių tipų.

Pirmasis tipas yra širdies šuntavimas su širdies ir plaučių šuntavimo ir kardioplegija atsiradimu.
Antrasis tipas yra CABG širdyje, kuri ir toliau veikia be dirbtinės kraujotakos.
Trečias širdies chirurgijos AKŠ tipas yra darbas plakančia širdimi ir dirbtine kraujotaka.

CABG operacija gali būti atliekama su kardiopulmoniniu šuntavimu arba be jo. Nereikia jaudintis, dirbtinai nepalaikius kraujotakos, širdis nesustos. Organas pritvirtintas taip, kad darbas su užsikimšusiomis vainikinėmis arterijomis būtų atliekamas be trukdžių, nes reikalingas maksimalus tikslumas ir atsargumas.

Vainikinių arterijų šuntavimo operacija be dirbtinės kraujotakos palaikymo turi savo privalumų:

kraujo ląstelės nebus pažeistos;
operacija užtruks mažiau laiko;
reabilitacija yra greitesnė;
nėra komplikacijų, kurios galėtų kilti dėl dirbtinės kraujotakos.

CABG širdies operacija leidžia gyventi visavertį gyvenimą daugelį metų po operacijos.

Gyvenimo trukmė priklausys nuo dviejų pagrindinių veiksnių:

iš medžiagos, iš kurios buvo paimtas šuntas. Nemažai tyrimų rodo, kad šlaunies venos šuntavimas per 10 metų po operacijos neužsikemša 65% atvejų, o aplinkkelis iš dilbio arterijos – 90% atvejų;
nuo paties paciento atsakomybės: kaip kruopščiai laikomasi rekomendacijų dėl sveikimo po operacijos, ar pasikeitė mityba, ar buvo atsisakyta žalingų įpročių ir kt.

Širdies šuntavimo operacija: kiek laiko trunka operacija, pasiruošimas, pagrindiniai etapai ir galimos komplikacijos

Prieš AKŠ operaciją reikia atlikti specialias parengiamąsias procedūras.

Visų pirma, prieš operaciją, paskutinis valgis vakare: maistas turi būti lengvas, kartu su gazuotu vandeniu. Vietose, kur bus daromi pjūviai ir šuntavimas, plaukai turi būti kruopščiai nuskusti. Prieš operaciją žarnos išvalomos. Reikalingas vaistai gerti iškart po vakarienės.

Operacijos išvakarėse (dažniausiai dieną prieš) operuojantis chirurgas pasako šuntavimo detales, apžiūri pacientą.

Kvėpavimo gimnastikos specialistas pasakoja apie specialius pratimus, kuriuos teks atlikti po operacijos, kad būtų pagreitinta reabilitacija, todėl jų reikia mokytis iš anksto. Asmeninius daiktus turite perduoti slaugytojai laikinai saugoti.

Etapai

Pirmajame CABG operacijos etape anesteziologas atlieka injekcijas specialus vaistasį paciento veną, kad jis užmigtų. Į trachėją įkišamas vamzdelis, leidžiantis operacijos metu kontroliuoti kvėpavimo procesus. Į skrandį įkištas zondas apsaugo nuo galimo skrandžio turinio refliukso į plaučius.

Kitame etape paciento krūtinė atidaroma, kad būtų užtikrinta reikiama prieiga prie operacijos vietos.

Trečiajame etape paciento širdis sustabdoma prijungus dirbtinę kraujotaką.

Dirbtinės kraujotakos prijungimo metu antrasis chirurgas pašalina šuntą iš kitos paciento kraujagyslės (ar venos).

Šuntas įterpiamas taip, kad kraujotaka, aplenkdama pažeistą vietą, leistų visiškai užtikrinti širdies aprūpinimą maistinėmis medžiagomis.

Atkūrus širdį, chirurgai tikrina šunto veikimą. Tada susiuvama krūtinės ertmė. Pacientas vežamas į intensyviosios terapijos skyrių.

Kiek laiko trunka širdies šuntavimo operacija? Paprastai procesas trunka nuo 3 iki 6 valandų, tačiau galimos ir kitos operacijos trukmės. Trukmė priklauso nuo šuntų skaičiaus, individualių paciento savybių, chirurgo patirties ir kt.

Apie numatomą operacijos trukmę galite pasiteirauti chirurgo, tačiau tiksli šio proceso trukmė jums bus pasakyta tik pasibaigus.

Paprastai galimos komplikacijos atsiranda po to, kai pacientas išleidžiamas namo.

Šie atvejai yra gana reti, tačiau nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei pastebėsite šiuos požymius:

pooperacinis randas parausta, iš jo išsiskiria išskyros (išskyrų spalva nėra svarbi, nes pačios išskyros iš esmės neturėtų būti);
karštis;
šaltkrėtis;
didelis nuovargis ir dusulys matomos priežastys;
greitas svorio padidėjimas;
staigus širdies ritmo pokytis.

Svarbiausia nepanikuoti, jei savyje pastebėjote vieną ar kelis simptomus. Gali būti, kad šie simptomai atsiranda dėl įprasto nuovargio arba virusinė liga. Tik gydytojas gali nustatyti tikslią diagnozę.

Vainikinių arterijų šuntavimo operacija: gyvenimas, gydymas ir dieta po vainikinių arterijų šuntavimo operacijos

Iš karto po vainikinių arterijų šuntavimo operacijos pacientas vežamas į reanimacijos skyrių. Kurį laiką po operacijos toliau veikia anestezija, todėl paciento galūnės fiksuojamos, kad nekontroliuojamas judėjimas nepakenktų žmogui.

Kvėpavimą palaiko specialus prietaisas: paprastai šis prietaisas išjungiamas jau pirmą dieną po operacijos, nes pacientas gali kvėpuoti pats. Prie kūno taip pat prijungiami specialūs kateteriai ir elektrodai.

Labai dažna reakcija į operaciją yra kūno temperatūros padidėjimas, kuris gali išlikti savaitę.

Gausus prakaitavimas šiuo atveju neturėtų gąsdinti paciento.

Norint greičiau pasveikti, jei atliekama aortokoronarinio šuntavimo operacija, reikia išmokti atlikti specialius kvėpavimo pratimai, kuri leis atstatyti plaučių sveikatą po operacijos.

Taip pat būtina skatinti atsikosėjimą, kad būtų paskatintas sekreto išsiskyrimas į plaučius, o atitinkamai ir greičiau atsistatytų.

Pirmą kartą po operacijos teks nešioti krūtinės korsetą. Miegoti ant šono ir suktis galima tik gavus gydytojo leidimą.

Po operacijos gali atsirasti skausmas, bet ne stiprus.. Šis skausmas atsiranda toje vietoje, kur buvo atliktas pjūvis, siekiant įterpti šuntą, kai vieta gyja. Pasirinkus patogią padėtį, skausmas gali būti pašalintas.

Esant stipriam skausmui, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Visiškas pasveikimas po vainikinių arterijų šuntavimo operacijos įvyksta tik po kelių mėnesių, todėl diskomfortas gali išlikti gana ilgai.

Siūlai iš žaizdos pašalinami 8 ar 9 dieną po operacijos. Pacientas išleidžiamas po 14-16 gydymo dienų.

Neverta nerimauti: gydytojas tiksliai žino, kada laikas išleisti pacientą sveikti į namus.

Gyvenimas po

Kiekvieno žmogaus, kuriam buvo atlikta vainikinių arterijų šuntavimo operacija, šūkis turėtų būti frazė: „Saikingumas visame kame“.

Norint atsigauti po šuntavimo operacijos, reikia vartoti vaistus. Vaistai turi būti tik tie, kuriuos rekomendavo gydytojas.

Jei reikia vartoti vaistus nuo kitų ligų, būtinai apie tai informuokite savo gydytoją: gali būti, kad kai kurių paskirtų vaistų negalima derinti su paciento jau vartotais vaistais.

Jei rūkėte prieš operaciją, šį įprotį turėsite pamiršti amžiams.: Rūkymas žymiai padidina pakartotinės šuntavimo operacijos riziką. Norėdami kovoti su šia priklausomybe, nustokite rūkyti prieš operaciją: vietoj rūkymo pertraukėlių išgerkite vandens arba priklijuokite nikotino pleistrą (bet po operacijos jo klijuoti negalima).

Gana dažnai aplinkkelio pacientai mano, kad jų sveikimas yra per lėtas. Jei šis jausmas nepraeina, tuomet reikia kreiptis į gydytoją. Tačiau, kaip taisyklė, tai nesukelia rimtų priežasčių susijaudinti.

Pagalba sveikstant po šuntavimo teikia specialios kardioreumatologijos sanatorijos. Gydymo kursas tokiose įstaigose svyruoja nuo keturių iki aštuonių savaičių. Geriausia kartą per metus atlikti sanatorinį gydymą su kelionių dažnumu.

Dieta. Po vainikinių arterijų šuntavimo reikės koreguoti visą paciento gyvenimo būdą, įskaitant mitybą. Dietos metu turėsite sumažinti suvartojamos druskos, cukraus ir riebalų kiekį.

Piktnaudžiaujant pavojingais produktais, didėja rizika, kad situacija pasikartos, tačiau su šuntais – kraujotaką juose gali apsunkinti ant sienelių susidaręs cholesterolis. Turite kontroliuoti savo svorį.

Tanya1307lena1803 2017-10-22 17:24:05

Sveiki, mano vardas Elena, turim tokią problemą mano mylimai mamai, 58 m., prieš du mėnesius jai buvo atlikta vainikinių arterijų šuntavimo operacija, prasidėjo komplikacijos, padidėjo širdis, kraujas buvo išmestas netinkamai ir užkemša plaučius. su krauju. Ką daryti, aš jos labai bijau, o mūsų gydytojai tik gūžčioja pečiais

Šiuolaikinė medicina leidžia tai padaryti sudėtingos operacijos ir tiesiogine prasme sugrąžinti į gyvenimą žmones, praradusius viltį. Tačiau toks įsikišimas yra susijęs su tam tikra rizika ir pavojais. Širdies šuntavimo operacija yra būtent tokia. Kas tai yra? Kiek žmonės gyvena po operacijos, apie tai kalbėsime plačiau.

Širdies šuntavimo operacija: istorija, pirmoji operacija

Kas yra širdies šuntavimas? Kiek jie gyvena po operacijos? Ir svarbiausia, ką apie ją sako žmonės, kuriems pasisekė gauti antrą šansą visiškai naujame gyvenime?

Aplenkimas yra operacija, atliekama laivuose. Būtent jis leidžia normalizuoti ir atkurti kraujotaką visame kūne ir atskiruose organuose. Pirmą kartą tokia chirurginė intervencija buvo atlikta 1960 m. gegužės mėn. sėkminga operacija, kurią atliko amerikiečių gydytojas Robertas Hansas Goetzas medicinos kolegija pavadintas A. Einšteino vardu.

Kokia yra operacijos prasmė

Šuntavimas yra dirbtinis naujo kraujo tekėjimo kelio sukūrimas. širdies operacija Ši byla atliekama naudojant kraujagyslių šuntus, kuriuos specialistai randa vidinėje krūtinės arterija pacientams, kuriems reikalinga chirurginė intervencija. Visų pirma, šiuo tikslu gydytojai naudoja stipininę arteriją rankoje arba didelę kojos veną.

Taip vyksta širdies apėjimas. Kas tai yra? Kiek žmonių gyvena po to – tai pagrindiniai klausimai, kurie domina kenčiančius, kurie susiduria su širdies problemomis. kraujagyslių sistema. Mes pasistengsime į juos atsakyti.

Kada reikia atlikti širdies šuntavimą?

Daugelio specialistų teigimu, chirurginė intervencija yra kraštutinė priemonė, kurios reikėtų griebtis tik išskirtiniais atvejais. Viena iš šių problemų laikoma koronarinė ar koronarinė širdies liga, taip pat simptomais panaši aterosklerozė.

Prisiminkite, kad ši liga taip pat susijusi su cholesterolio pertekliumi. Tačiau, skirtingai nei išemija, šis negalavimas prisideda prie savotiškų kamščių ar plokštelių, kurie visiškai užkemša kraujagysles, susidarymo.

Norite sužinoti, kiek gyvena žmonės po širdies šuntavimo operacijos ir ar verta tokią operaciją daryti senatvėje? Norėdami tai padaryti, surinkome ekspertų atsakymus ir patarimus, kurie, tikimės, padės jums tai išsiaiškinti.

Taigi koronarinės ligos ir aterosklerozės pavojus slypi pernelyg dideliame cholesterolio kaupimesi organizme, kurio perteklius neišvengiamai paveikia širdies kraujagysles ir jas blokuoja. Dėl to jie susiaurėja ir nustoja aprūpinti organizmą deguonimi.

Norint sugrąžinti žmogų į normalų gyvenimą, gydytojai paprastai pataria atlikti širdies šuntavimą. Kiek pacientai gyvena po operacijos, kaip tai vyksta, kiek trunka reabilitacijos procesas, kaip keičiasi šuntavimo operaciją patyrusio žmogaus kasdienybė – visa tai turėtų žinoti tie, kurie dar tik galvoja apie galimą chirurginę intervenciją. Ir svarbiausia, jūs turite gauti teigiamą psichinis požiūris. Norėdami tai padaryti, prieš pat operaciją būsimi pacientai turėtų pasitelkti artimų giminaičių moralinę paramą ir pasikalbėti su gydytoju.

Kas yra širdies šuntavimas?

Širdies šuntavimas arba trumpai CABG paprastai skirstomas į 3 tipus:

vienišas;
dvigubas;
trigubas.

Visų pirma, toks skirstymas į rūšis yra susijęs su žmogaus kraujagyslių sistemos pažeidimo laipsniu. Tai yra, jei pacientas turi problemų tik dėl vienos arterijos, kuriai reikalingas vienas šuntavimas, tai yra vienas šuntavimas, su dviem – dvigubu, o su trimis – trigubu širdies šuntavimu. Kas tai yra, kiek žmonių gyvena po operacijos, galima spręsti iš kai kurių atsiliepimų.

Kokios parengiamosios procedūros atliekamos prieš manevravimą?

Prieš operaciją pacientui turi būti atlikta koronarinė angiografija (vainikinių širdies kraujagyslių diagnostikos metodas), atlikti tyrimai, gauti kardiogramos ir ultragarsinio tyrimo duomenis.

Pats priešoperacinis priešoperacinis procesas prasideda likus maždaug 10 dienų iki paskelbtos apėjimo datos. Šiuo metu kartu su testų atlikimu ir apžiūra pacientas mokomas specialios kvėpavimo technikos, kuri vėliau padės atsigauti po operacijos.

Kiek laiko trunka operacija?

CABG trukmė priklauso nuo paciento būklės ir chirurginės intervencijos sudėtingumo. Paprastai operacija atliekama bendroji anestezija, o laikui bėgant tai užtrunka nuo 3 iki 6 valandų.

Toks darbas yra labai daug laiko ir varginantis, todėl specialistų komanda gali atlikti tik vieną širdies šuntavimą. Kiek jie gyvena po operacijos (straipsnyje pateikta statistika leidžia sužinoti), priklauso nuo chirurgo patirties, KSG kokybės ir paciento kūno atsigavimo galimybių.

Kas atsitinka pacientui po operacijos?

Po operacijos pacientas dažniausiai patenka į reanimaciją, kur jam atliekamas trumpas atkuriamojo kvėpavimo procedūrų kursas. Atsižvelgiant į kiekvieno individualias savybes ir galimybes, buvimas intensyviosios terapijos skyriuje gali trukti 10 dienų. Tada operuotas asmuo siunčiamas vėlesniam pasveikimui į specialų reabilitacijos centrą.

Siūlės, kaip taisyklė, yra kruopščiai apdorojamos antiseptikais. Sėkmingo gijimo atveju jie šalinami apie 5-7 dienas. Dažnai siūlių srityje yra deginimo pojūtis ir traukiantis skausmas. Po maždaug 4-5 dienų visi šalutiniai poveikiai išnyksta. O po 7-14 dienų pacientas jau gali pats nusiprausti po dušu.

Apeiti statistiką

Įvairūs tyrimai, statistika ir sociologinės tiek šalies, tiek užsienio specialistų apklausos byloja apie sėkmingų operacijų skaičių ir žmonių, kurie tai padarė ir visiškai pakeitė savo gyvenimą.

Remiantis šiuo metu atliekamais šuntavimo operacijos tyrimais, mirtis buvo pastebėta tik 2% pacientų. Šios analizės pagrindu buvo paimta maždaug 60 000 pacientų ligos istorijos.

Remiantis statistika, sunkiausias yra pooperacinis procesas. Šiuo atveju išgyvenamumas po metų gyvenimo su atnaujinta kvėpavimo sistema yra 97%. Tuo pačiu metu daugelis veiksnių turi įtakos palankiam pacientų chirurginės intervencijos rezultatui, įskaitant individualią toleranciją anestezijai, imuninės sistemos būklę ir kitų ligų bei patologijų buvimą.

Šiame tyrime ekspertai taip pat naudojo duomenis iš ligos istorijos. Šį kartą eksperimente dalyvavo 1041 žmogus. Testo duomenimis, apie 200 tirtų pacientų ne tik sėkmingai įsriegė implantus į savo kūną, bet ir sugebėjo gyventi iki devyniasdešimties metų.

Ar širdies šuntavimas padeda nuo širdies ydų? Kas tai yra? Kiek žmonių po operacijos gyvena su širdies ligomis? Panašios temos domina ir pacientus. Verta paminėti, kad esant sunkioms širdies anomalijomis, operacija gali tapti priimtina galimybe ir žymiai pailginti tokių pacientų gyvenimą.

Širdies šuntavimo operacija: kiek jie gyvena po operacijos (apžvalgos)

Dažniausiai CABG padeda žmonėms gyventi be problemų kelerius metus. Priešingai klaidingai nuomonei, operacijos metu sukurtas šuntas neužsikemša net po dešimties metų. Izraelio ekspertų teigimu, implantuojami implantai gali tarnauti 10-15 metų.

Tačiau prieš sutinkant su tokia operacija verta ne tik pasikonsultuoti su specialistu, bet ir išsamiai išstudijuoti atsiliepimus tų žmonių, kurių artimieji ar draugai jau naudojo unikalų aplinkkelio metodą.

Pavyzdžiui, kai kurie pacientai, kuriems buvo atlikta širdies operacija, teigia, kad po AKŠ pajuto palengvėjimą: tapo lengviau kvėpuoti, dingo skausmas krūtinės srityje. Vadinasi, širdies šuntavimo operacija jiems labai padėjo. Kiek žmonių gyvena po operacijos, žmonių, kurie iš tikrųjų gavo antrą šansą, apžvalgos - informacijos apie tai rasite šiame straipsnyje.

Daugelis teigia, kad jų artimieji ilgai atsigavo po anestezijos ir sveikimo procedūrų. Yra pacientų, kurie sako, kad prieš 9–10 metų buvo operuoti ir dabar jaučiasi gerai. Šiuo atveju širdies priepuoliai nepasikartojo.

Ar norite sužinoti, kiek žmonės gyvena po širdies šuntavimo operacijos? Žmonių, kuriems buvo atlikta panaši operacija, apžvalgos padės jums tai padaryti. Pavyzdžiui, kai kurie teigia, kad viskas priklauso nuo specialistų ir jų įgūdžių lygio. Daugelis yra patenkinti tokių operacijų, atliekamų užsienyje, kokybe. Yra atsiliepimų apie vidutinio lygio sveikatos priežiūros darbuotojus, kurie asmeniškai stebėjo pacientus, kuriems buvo atlikta ši sudėtinga intervencija, kurie jau galėjo savarankiškai judėti 2–3 dienas. Bet apskritai viskas yra grynai individualu, ir kiekvienas atvejis turėtų būti nagrinėjamas atskirai. Pasitaikė, kad operuoti asmenys aktyvų gyvenimo būdą vedė praėjus daugiau nei 16-20 metų po vainikinių arterijų šuntavimo operacijos. Kas tai yra, kiek žmonių gyvena po CABG, dabar jūs žinote.

Ką ekspertai sako apie gyvenimą po operacijos?

Anot kardiochirurgų, po širdies šuntavimo operacijos žmogus gali gyventi 10-20 ir daugiau metų. Viskas yra grynai individualu. Tačiau, anot specialistų, tam reikia reguliariai lankytis pas gydantį gydytoją ir kardiologą, atlikti tyrimus, stebėti implantų būklę, laikytis specialios dietos ir palaikyti saikingą, bet kasdienį fizinį aktyvumą.

Vadovaujančių gydytojų teigimu, chirurginės intervencijos gali prireikti ne tik vyresnio amžiaus žmonėms, bet ir jaunesniems, pavyzdžiui, sergantiems širdies ligomis. Jie tikina, kad jaunas organizmas greičiau atsigauna po operacijos, o gijimo procesas vyksta dinamiškiau. Tačiau tai nereiškia, kad suaugus turėtumėte bijoti atlikti šuntavimo operaciją. Specialistų teigimu, širdies operacija yra būtinybė, kuri prailgins gyvenimą bent 10-15 metų.

Santrauka: kaip matote, kiek metų žmonės gyvena po širdies šuntavimo operacijos, priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant individualias organizmo savybes. Tačiau tai, kad šansu išgyventi verta pasinaudoti, yra neginčijamas faktas.

fb.ru

Kiek gyvenate po širdies šuntavimo

Ligoninėje, kurioje pacientas dažniausiai būna likus savaitei iki operacijos, taip pat pradedamas pasiruošimas operacijai. Tai yra, jei susiaurėjimas įvyko keliuose vainikiniuose kraujagyslėse, tada įterpiama tiek šuntų, kiek reikia.

6 mitai apie vainikinių arterijų šuntavimą. Po operacijos galėsite gyventi

Bet kokia širdies operacija yra susijusi su tam tikra komplikacijų rizika. Po AKŠ pacientas dažniausiai yra reanimacijoje, kur prasideda pirminis širdies raumens ir plaučių veiklos atsigavimas. Siekdamas sumažinti galimą riziką, prieš atlikdamas AKŠ, chirurgas turi įvertinti visus veiksnius, galinčius neigiamai paveikti operacijos eigą arba sukelti vainikinių arterijų šuntavimo komplikacijų.

Vainikinių arterijų šuntavimo operacija arba prezidentų operacija

Dėl to, kai širdis negauna reikiamo kraujo kiekio, susilpnėja ir pažeidžiamas miokardas. Dėl to žmogus jaučia skausmą krūtinėje. Be to, kraujo trūkumas gali sukelti kai kurių dalelių nekrozę. Gali būti, kad pacientas serga ir kitomis ligomis, kurios gali turėti įtakos širdies sistemos darbui. Ir vis dėlto tai yra mažas skaičius tokio pobūdžio operacijų ir ligų atveju.

Net ir išrašant iš ligoninės ligoniui neleidžiama valgyti mėgstamų gėrybių. Be to, savo racione turėtumėte padidinti vaisių ir daržovių kiekį. Į savo racioną turėtų būti įtraukti visi riešutai, ypač migdolai ir graikiniai riešutai. Jūs tiesiog toliau gyvensite savo malonumui, kaip paprastas žmogus.

Širdies šuntavimo operacija: ko tikėtis po operacijos?

Alkoholis yra griežtai draudžiamas, kaip ir rūkymas. Ir, nepaisant to, laikui bėgant skausmas išnyksta, būklė gerėja. Operaciją išgyvenę asmenys sako, kad jaučiasi lygiaverčiai kitiems žmonėms. Kai dėl aterosklerozinių plokštelių susidarymo širdį maitinančiose arterijose susiaurėja spindis (stenozė), tai pacientui gresia rimčiausiomis pasekmėmis.

Dieta po apėjimo.

Iš visų širdies ligų išeminė širdies liga (IŠL) yra dažniausia patologija. Jo esmė slypi tame, kad tose arterijose, kuriose sutrinka kraujotaka, sukuriami nauji aplinkkelio keliai – šuntai. Tai atliekama naudojant sveikus kraujagysles, pritvirtintas prie vainikinių arterijų.

Negalima sakyti, kad ši operacija kažkaip pavojingesnė už kitas chirurgines intervencijas, tačiau jai taip pat reikia kruopštaus išankstinio pasiruošimo. Be šiuo atveju būtinų laboratorinių tyrimų ir tyrimų, EKG, ultragarso, bendros būklės įvertinimo, jam reikės atlikti vainikinių arterijų angiografiją (angiografiją). Tai medicininė procedūra, kuri leidžia nustatyti širdies raumenį maitinančių arterijų būklę, nustatyti susiaurėjimo laipsnį ir tikslią apnašų susidarymo vietą.

http://zdravbaza.ru

☆

Dėka galimybių šiuolaikinė medicina kasdien išsaugoma tūkstančiai žmonių gyvybių, ypač širdies ir kraujagyslių chirurgijos srityje, kuri reikalauja individualaus požiūrio į kiekvieną pacientą bei aukštų paties gydytojo įgūdžių.

Apylankos operacija yra vienas iš būdų atkurti normalią kraujotaką tam tikroje žmogaus kūno vietoje, o tarp pacientų sklando daugybė legendų apie tokią operaciją, nes transplantacijų įvedimas visada yra susijęs su tam tikra rizika. Pažvelkime atidžiau į kai kuriuos iš labiausiai svarbius aspektus tokio tipo pagalba.

Kiek galite gyventi po šuntavimo operacijos (statistika)

Pirmą kartą manevravimas buvo atliktas beveik prieš pusę amžiaus ir dėl apskritai žemo medicinos išsivystymo lygio bei nepakankamos įrangos vaistai, o techninė bazė iš tiesų gali lemti ankstyvą mirtį.

Per pastaruosius dešimt metų buvo atliktas ilgalaikis tyrimas, kurio metu buvo tiriamas operuojamųjų mirtingumo lygis ligoninėje. Remiantis šiuo tyrimu, mirtis pooperaciniu laikotarpiu buvo apie du procentus, su sąlyga, kad buvo atlikta daugiau nei 60 000 ligos istorijų tyrimas. Sunkiausi yra pooperaciniai laikotarpiai, tačiau laikui bėgant išgyvenamumas gerokai padidėja, o rodikliai siekia 97 procentus.

Gyvenimo trukmei taip pat turi įtakos paciento patologijų buvimas, tačiau, kaip taisyklė, jos gali turėti įtakos bendrai gyvenimo trukmei ir nesukelia momentinės mirties. Jei pacientui yra ūmus kairiojo skilvelio funkcijos sutrikimas, šuntavimas gali būti iš viso neatliekamas.

Kitas tyrimas buvo atliktas tris kartus ilgiau (30 metų), bet netyrė Medicininiai įrašai bet tiesiogiai patys žmonės. Po 15 metų šuntavimo operacijos pacientų, kuriems buvo atlikta operacija, mirtingumas buvo lygiai toks pat kaip ir visos populiacijos.

Apie 200 pacientų (iš 1041 tirtųjų) išgyveno iki 90 metų amžiaus, o diskomforto lygis krūtinės srityje gerokai sumažėjo, nes normalizavosi kraujotaka, išnyko ir krūtinės anginos požymiai.

Komplikacijos po šuntavimo operacijos

Gyvenimo trukmei įtakos turi ir komplikacijos, kurios gali atsirasti priešoperaciniu ir pooperaciniu laikotarpiu.

Visos komplikacijos šuntavimo metu skirstomos į du tipus:

Specifinės – tai komplikacijų rūšys, kurios tiesiogiai veikia širdį ir kraujagyslių sistemą. Tarp jų yra širdies nepakankamumas, flebitas, pleuritas, insultai, postperikardiotomijos sindromas, aritmija, blokados ir daugelis kitų.
Nespecifinės – tai komplikacijų rūšys, kurios gali atsirasti ne tik manevravimo, bet ir kitų operacijų metu. Dažniausios iš jų yra: plaučių uždegimas, kraujo netekimas, jau organizme patekusios ar operacijos metu įvestos infekcijos, inkstų ir plaučių nepakankamumas ir daugelis kitų.

Jei klausimas toks, kad reikia rinktis tarp gyvybės ir mirties, žinoma, pirmenybę reikia teikti operacijai. Nors šios komplikacijos gali atsirasti, daugeliu atvejų operacija būna sėkminga.

Tinkama mityba po šuntavimo operacijos

Pooperaciniu laikotarpiu (reabilitacija) būtina visiškai atsisakyti alkoholio vartojimo, tabako gaminiai ir vaistai, galintys sukelti pasikartojimą širdies ir kraujagyslių sistemos.

Šiek tiek vėliau jau galite užsiimti paprastais fiziniais pratimais, kurie padės normalizuoti organizmo veiklą, taip pat

Taip pat bent tris kartus per metus reikia pasitikrinti pas gydytojus, kurie patikrins organizmo būklę, o prireikus gali numatyti atkryčius ankstyvose stadijose.

Jei po kai kurių operacijų reikia kurį laiką laikytis dietos, o po kurio laiko grįžti prie įprasto režimo, po šuntavimo operacijos reikia laikytis tinkamos mitybos visą gyvenimą.

Tokios priemonės yra dėl to, kad didelė lipidų, cholesterolio ir įvairių nuosėdų koncentracija gali sukelti širdies ligų pasikartojimą, taip pat sutrikdyti anksčiau implantuoto šunto darbą.

Po šuntavimo būtina visiškai išbraukti iš savo raciono visus keptus maisto produktus, sumažinti suvartojamo sviesto ir margarino kiekį bei visiškai atsisakyti perkaitinto maisto. Gera alternatyva yra alyvuogių aliejus, kuriame yra nedidelė riebalų rūgščių koncentracija, tačiau perkant būtinai nurodykite ekstrahavimo tipą. Jums reikia aukščiausios kokybės pirmojo spaudimo alyvuogių aliejaus.

Apskritai mėsą valgyti galima, tačiau reikia griežtai apriboti jos kiekį, taip pat įsitikinti, kad joje nėra riebalų. Dešrelių, paštetų ir kitų panašių produktų teks beveik visiškai atsisakyti, nes juose yra daug konservantų, kurie neigiamai veikia visą organizmą.

Žuvis galima valgyti, bet tik su balta mėsa; teks atsisakyti riebių rūšių, tokių kaip silkė.

Į savo mitybą reikia įtraukti kuo daugiau. įvairios daržovės ir vaisiai, kurie teigiamai paveiks kraujotaką, taip pat „neterš“ organizmo. Labai svarbu, kad jie nebūtų šiltnamio efektą sukeliančių ir juose nebūtų cheminių priedų.

Alkoholis yra griežtai draudžiamas, gazuotuose gėrimuose neturėtų būti dirbtinių saldiklių. Vanduo turi būti apdorotas ir virinamas. Rekomenduojama vartoti kuo daugiau skysčių, kurių turi būti ne mažiau kaip du-tris litrai per dieną.

Širdies šuntavimo operacija: kiek jie gyvena po operacijos, pasak pacientų ir jų artimųjų

Remiantis apžvalgomis. kuriuos galima rasti pasaulinio tinklo puslapiuose, taip pat medicinos praktikoje, po šuntavimo operacijos žmonės gali gyventi įvairiais laikotarpiais. Viskas priklauso nuo bendros žmogaus organizmo būklės. Prieš operaciją gydytojai ant operacinio stalo iš anksto įspėja apie galimą mirtiną baigtį. Pačios operacijos sudėtingumas priklauso nuo šuntų skaičiaus.

Brandesnio amžiaus žmonės, turintys iš pradžių nusilpusį kūną, negali sau leisti per didelio fizinio aktyvumo, o kiti, jaunesni, gali vadovautis labiau įprastu gyvenimo būdu ir net medžioti ar žvejoti.

Verta prisiminti, kad jums reikia reguliariai atlikti profilaktinius tyrimus, kurie padės nustatyti komplikacijas ankstyvosiose stadijose. Visą likusį gyvenimą turėsite skirti beveik visą laiką medicininiai preparatai, kurios neigiamai veikia kai kuriuos mūsų organizmo organus (kepenys, inkstai).

Manevravimas į vidų pastaraisiais metais tampa įprasta priemone kovojant su kraujagyslių užsikimšimu, tačiau operacijos rezultatas tiesiogiai priklausys tiek nuo chirurgų įgūdžių ir priežiūros reabilitacijos laikotarpiu, tiek nuo rekomendacijų dėl mitybos ir fizinio aktyvumo laikymosi. Vieniems tokia operacija yra būdas (priežastis) pratęsti savo gyvenimą keleriems metams (ar mėnesiams), o kiti galės pilnavertiškai gyventi ne vieną dešimtį.

http://wheremed.com

☆

Kas yra širdies šuntavimas ir kodėl tokia chirurginė intervencija reikalinga, žino ne visi norintys atlikti šią operaciją. Pagrindinis širdies šuntavimo operacijos tikslas – pagerinti miokardo aprūpinimą krauju ir sumažinti infarkto riziką. Vainikinių arterijų šuntavimo operacija padeda pailginti gyvenimo trukmę ir ją pagerinti.

Kam skirta operacija?

Labiausiai taikomas širdies stentavimas ir vainikinių arterijų šuntavimas šiuolaikiniai metodai atkurti kraujagyslių praeinamumą. Jie laikomi Skirtingi keliai, bet turi tokį patį aukštą rezultatą.

Deguonies trūkumas sergant ateroskleroze gali sukelti audinių nekrozę ir ateityje sukelti miokardo infarktą. Todėl, nesant gydymo vaistais poveikio, širdyje rekomenduojama įrengti šuntus. Šios operacijos indikacija gali būti koronarinė liga, aterosklerozė ir miokardo aneurizma.

Širdies išemija

Toks gydymas kaip AKŠ nekelia pavojaus žmogaus gyvybei ir padeda kelis kartus sumažinti mirtingumą nuo širdies ir kraujagyslių patologijų. Prieš operaciją pacientas turi būti kruopščiai pasiruošęs ir išlaikyti reikiamus tyrimus.

Siekiant sumažinti komplikacijų riziką operacijos metu ir pooperaciniu laikotarpiu, padės pašalinti neigiamus veiksnius: rūkymą, diabetas, aukštas kraujospūdis ir kt. CABG atliekama keliems kraujagyslėms vienu metu arba tik vienam, priklausomai nuo individualios patologijos. Reabilitacijos laikotarpį po vainikinių arterijų šuntavimo labai palengvins speciali kvėpavimo technika, kurią pacientas turi įvaldyti dar prieš pradedant operaciją.

Kraujagyslių šuntavimas apatines galūnes padeda atkurti kraujotaką, kai nėra standartinių gydymo metodų veiksmingumo. Kadangi ši chirurginė intervencija laikoma pavojingiausia ir labai sudėtinga, operaciją turėtų atlikti profesionalus chirurgas su modernia įranga.

Pirmas dienas skyriuje vyksta reabilitacija po širdies kraujagyslių šuntavimo operacijos intensyvi priežiūra kad prireikus būtų galima atlikti skubų gaivinimą. Neigiamų pasekmių buvimas ar nebuvimas priklauso nuo to, kiek ilgai pacientas gulės ligoninėje ir kaip organizmas atsigaus. Be to, sveikimo procesas priklauso nuo paciento amžiaus ir kitų ligų.

Patarimas: rūkymas padidina vystymosi riziką koronarinė ligaširdis kelis kartus. Todėl įdėjus vainikinių arterijų šuntavimo transplantatą, galite atsikratyti komplikacijų, jei mesti rūkyti kartą ir visiems laikams.

Kiek metų jie gyvena po CABG?

Kiekvienas pacientas nori žinoti, kiek metų gyvena po šuntavimo operacijos ir ką reikia daryti, kad gyvenimas pailgėtų. Po operacijos paciento gyvenimo kokybė keičiasi į gerąją pusę:

sumažėja išemijos rizika;
pagerėja bendra būklė;
gyvenimo trukmė pailgėja;
sumažėja mirtingumo rizika.

Po vainikinių arterijų šuntavimo operacijos dauguma žmonių daugelį metų gali gyventi įprastą gyvenimą.

Pacientai po operacijos turi galimybę gyventi visavertį gyvenimą. Remiantis statistika, beveik visiems žmonėms vainikinių arterijų šuntavimo operacija padeda atsikratyti pakartotinio kraujagyslių okliuzijos. Taip pat operacijos pagalba galima atsikratyti daugelio kitų anksčiau buvusių pažeidimų.

Gana sunku vienareikšmiškai atsakyti į klausimą, kiek metų žmonės gyvena po CABG, nes viskas priklauso nuo individualių rodiklių. Vidutinis sumontuoto šunto eksploatavimo laikas vyresnio amžiaus pacientams yra apie 10 metų, o jaunesniems - šiek tiek ilgesnis. Pasibaigus galiojimo laikui, jums reikės nauja operacija pakeitus senus šuntus.

Pastebima, kad tie pacientai, kurie po vainikinių arterijų šuntavimo operacijos atsikrato tokio blogo įpročio kaip rūkymas, gyvena daug ilgiau. Siekiant sustiprinti operacijos poveikį ir išvengti komplikacijų, pacientas turės dėti visas pastangas. Baigus vainikinių arterijų šuntavimo operaciją, gydytojas turi supažindinti pacientą su bendromis elgesio taisyklėmis pooperaciniu laikotarpiu.

Patarimas: tam tikru mastu atsakymas į klausimą, kiek metų žmogus gyvens po operacijos, priklauso nuo paties paciento. Laikymasis bendrosios rekomendacijos padės pagerinti gyvenimo kokybę ir išvengti pasikartojančių širdies patologijų.

Visų gydytojo nurodymų laikymasis padės sutrumpinti reabilitacijos laikotarpį ir pailginti vainikinių arterijų šuntavimo transplantato tarnavimo laiką. Visų pirma, pacientams, sergantiems širdies patologijomis, reikalinga speciali reabilitacijos programa ir gydymas sanatorijoje. Taip pat turėtumėte valgyti teisingai ir laikytis rekomenduojamos dietos.

Būtina riboti kaloringų maisto produktų kiekį racione ir mažinti druskos kiekį valgiuose

Gyvūninių riebalų ir angliavandenių pašalinimas arba apribojimas padės išvengti aterosklerozinių plokštelių susidarymo. Meniu pagrindas turėtų būti baltyminiai produktai, augaliniai riebalai, grūdai, daržovės ir vaisiai.

Nepaisant šunto, turite ir toliau vartoti vaistus tokiomis dozėmis, kurias nurodė gydytojas, kad sumažintumėte komplikacijų riziką. Be to, visiškai neįtraukiami blogi įpročiai: alkoholio vartojimas, rūkymas.

Pagrindinė paciento, kuriam buvo atlikta širdies operacija, užduotis yra laipsniškas fizinis atsigavimas ir grįžti į visavertį gyvenimą. Mankštos terapijos specialistas su kardiologu padės pasirinkti optimalų fizinių pratimų eigą. Kiekvienam pacientui parenkamas jo pratimų kompleksas, atsižvelgiant į jo amžių ir bendrą būklę.

Tam tikrą laikotarpį nuo chirurginis gydymas reikia atsisakyti intymių santykių. Paprastai tokia pauzė yra apie 3 mėnesius. Pirmosiomis dienomis rekomenduojama vengti didelio seksualinio aktyvumo ir pozicijų, kuriose stipriai spaudžiama krūtinė.

Komplikacijos ir jų gydymas

Pooperaciniu laikotarpiu labai svarbu atkreipti dėmesį į visus paciento nusiskundimus ir laiku užkirsti kelią neigiamoms pasekmėms, susijusioms su šunto įrengimu. Norėdami tai padaryti, žaizdos kasdien apdorojamos antiseptiniu tirpalu ir uždedamas aseptinis tvarstis.

Kai kuriais atvejais pacientui gali išsivystyti anemija, kuri yra didelio kraujo netekimo pasekmė. Tokiu atveju rekomenduojama laikytis turtingas geležies dieta hemoglobino kiekiui atkurti. Jei tai nepadeda, gydytojas skiria geležies preparatų.

Esant nepakankamam fiziniam aktyvumui, gali išsivystyti plaučių uždegimas. Jo profilaktikai naudojami kvėpavimo pratimai ir fizioterapijos pratimai.

Siūlių srityje kartais atsiranda uždegiminis procesas, susijęs su autoimunine organizmo reakcija. Šios patologijos gydymas yra priešuždegiminis gydymas.

Gana retai gali atsirasti komplikacijų, tokių kaip trombozė, inkstų nepakankamumas ir nepakankamas krūtinkaulio atsigavimas. Kai kuriais atvejais paciente užsidaro šuntas, dėl to operacija neduoda jokio efekto, t.y. pasirodo nenaudingas. Padės užkirsti kelią šių problemų vystymuisi pooperaciniu laikotarpiu išsamus tyrimas pacientas prieš operaciją. Taip pat nuo išrašymo iš ligoninės turėsite periodiškai lankytis pas gydytoją ir stebėti savo sveikatą.

Be to, gali atsirasti komplikacijų, jei operacija buvo atlikta esant tiesioginėms kontraindikacijoms. Tai difuziniai vainikinių arterijų pažeidimai, onkologinės patologijos, lėtinės plaučių ligos, stazinis širdies nepakankamumas.

Pooperaciniu laikotarpiu gali atsirasti įvairių komplikacijų, kurios turi įtakos tolimesnei paciento būklei. Pacientas turi suprasti, kad jo sveikata yra tik jo rankose ir teisingai elgtis po operacijos. Tik visiškas pašalinimas blogi įpročiai o neigiamų veiksnių pašalinimas gali turėti įtakos gyvenimo kokybei ir ją pailginti.

Taigi, po širdies šuntavimo operacijos žmogus gali gyventi ilgai, jei atsisakys žalingų įpročių ir laikysis gydytojo nurodymų. Tinkama mityba, mankšta ir kvėpavimo pratimai padės išvengti komplikacijų pooperaciniu laikotarpiu.

Vaizdo įrašas

Dėmesio! Svetainėje esančią informaciją teikia ekspertai, tačiau ji yra informacinio pobūdžio ir negali būti naudojama savęs gydymas. Būtinai kreipkitės į gydytoją!

healthwill.ru

Išrašęs pacientą iš ligoninės, jis turi nedelsdamas pradėti laikytis būtinų bendrųjų taisyklių.

Iš karto po stacionarinio gydymo pabaigos rekomenduojama atlikti specializuotą kardioreabilitacijos programą sanatorijoje žmonėms, kuriems buvo atlikta KSŠK. Tuo atveju, jei reabilitacija vyksta namuose (arba jei pacientas turi „pertrauką“ tarp ligoninės ir sanatorijos, o šį laiką jis praleidžia namuose), gydytojo patarimo įgyvendinimui reikia skirti dvigubą dėmesį.
Jeigu pacientas anksčiau nesilaikė rekomenduojamos dietos širdies ir kraujagyslių ligų, jis turėtų nedelsdamas pereiti prie jo. Riboti kalorijų, gyvulinių riebalų, angliavandenių ir druskos kiekį, praturtinti racioną augaliniu maistu, augaliniai aliejai o baltyminiai produktai yra būtini!
Labai svarbu ir toliau vartoti gydytojo paskirtus vaistus nurodytomis dozėmis. Turėdami sudėtingas vaistų terapijos schemas, turėtumėte jas suprasti ir paskirstyti vaistus pagal dozes. Yra specialios tablečių dėžutės, kurias galite naudoti, kad nepamirštumėte laiku išgerti vaistų.
Kai kurie žmonės neskuba apriboti savo įprastos veiklos, ir toliau rūko ir geria alkoholį po CABG: jie įsitikinę, kad „jeigu truputį, vadinasi, gali“. Tai uždrausta! Blogi įpročiai turėtų būti visiškai pašalinti iš savo gyvenimo.
Patartina mokytis savikontrolės įgūdžių: stebėti savo sveikatą ir vertinti jos pokyčius. Svarbu mokėti skaičiuoti pulsą, matuoti arterinis spaudimas, nustatyti edemos buvimą ir kt. Viso to pacientą moko kardiologas.
Vykdykite chirurgo nurodymus. Išrašymo metu dar nėra visiškai užgijusios pooperacinės žaizdos ant krūtinės ir galūnių (tose vietose, iš kurių buvo paimtas šuntas), todėl teks daryti tvarsčius ir kreiptis į gydytoją, kad pašalintų siūles. nurodytą laiką. Be to, dėl laikinas sutrikimas veninė kraujotaka po šunto pavartojimo gali pasireikšti trumpalaikė apatinių galūnių edema. Norint ją sumažinti, po operacijos reikėtų dėvėti elastines kojines iki 6-8 savaičių.
Pirmosiomis savaitėmis po operacijos rekomenduojama stengtis būti optimaliu temperatūros režimas. Vasarą ar žiemą nereikėtų planuoti ilgų pasivaikščiojimų, taip pat nerekomenduojama lankytis pirtyje ir pirtyje.

Fizinis aktyvumas po CABG

Kai kurie pacientai įsitikinę, kad po tokios pavojingos ir rimtos operacijos reikia kuo labiau save tausoti ir kuo mažiau judėti, kad „kūnui atsigautų“. Šio režimo jie planuoja laikytis iki puikios sveikatos atkūrimo. Tačiau šis įsitikinimas yra visiškai klaidingas. Priešingai, po manevravimo viena iš pagrindinių paciento užduočių tampa laipsniškas grįžimas įprastas gyvenimas, o tai reiškia režimo išplėtimą fizinė veikla nuo pirmųjų dienų po ligoninės.

Planuojant krūvius neapsieina be kardiologo ir mankštos terapijos gydytojo dalyvavimo. Žinoma, galite tai padaryti patys, intuityviai nustatydami apkrovos laipsnį ir stebėdami savijautos pokyčius. Bet tai gali būti nesaugu, ypač pacientams, sergantiems tylia miokardo išemija, kurie nejaučia krūtinės anginos priepuolių, ligos simptomų. Tai viena iš priežasčių, kodėl kardioreabilitacija po KSŠ sanatorijoje yra tokia svarbi. Ten treniruočių režimą ir tvarką pacientui parenka specialistai individuali schema. Patys užsiėmimai vyksta prižiūrint gydytojams, o fizinio aktyvumo programa sudaryta taip, kad pacientas saugiai, per trumpiausią laiką, maksimaliai praplėstų savo fizines galimybes.

Atsigaunant nuo AKS, naudojami tokie krūviai kaip kardio treniruotės, dozuotas ėjimas, ėjimas laiptais, važiavimas dviračiu. Kai pacientas po sanatorijos treniruosis savarankiškai, užsiėmimų metu ir po jų reikės kontroliuoti pulsą ir spaudimą, kad jie per daug nepakiltų.

Gydomoji mankšta turėtų tapti neatsiejama gyvenimo dalimi po vainikinių arterijų šuntavimo operacijos. Jis ne tik turi gydomąjį poveikį širdies ir kraujagyslių sistemai, sumažina komplikacijų riziką bei pailgina operacijos „galiojimo laiką“. Taip pat krūvis padeda kovoti su depresiniais sutrikimais, gerina nuotaiką ir emocinis fonas palankiai veikia miego kokybę, mažina žalingas poveikis streso.

Jėgos treniruotės (krepšinis, futbolas, sunkioji atletika, boksas ir kt.) po CABG yra kontraindikuotini.

Praėjus keliems mėnesiams po operacijos, idealiu atveju žmogus turėtų būti daug geresnės fizinės formos nei prieš intervenciją. Jis vaikšto, bėgioja, lipa laiptais, gali sportuoti įvairių tipų sportas, plaukimas, slidinėjimas ir kt.

Intymus gyvenimas po CABG

Dažniausiai vainikinių arterijų šuntavimo operacija atliekama ne giliai senyvo amžiaus žmonėms, o brandaus amžiaus žmonėms, kurie dar gyvena visavertį lytinį gyvenimą. Natūralu, kad operacija ir pooperacinis laikotarpis priverčia žmogų daryti pauzę santuokiniuose santykiuose. Tačiau pagerėjus būklei, pacientui pageidaujant, galima ir net būtina juos tęsti.

Tikrai atsakykite į klausimą "kada galiu pradėti lytinį gyvenimą po širdies operacijos?" tai uždrausta. Seksualiniai poreikiai ir libido atkūrimo sąlygos skirtingi žmonės yra skirtingi. Geriausia sutelkti dėmesį į gerovę. Jei pacientas nori grįžti į intymų gyvenimą, tam nėra jokių kliūčių. Paprastai dauguma žmonių, kurie atnaujina seksualinę veiklą po operacijos, tai daro per 3 mėnesius po intervencijos.

Jei gydytojas rekomendavo pacientui prieš mankštą išgerti nitroglicerino, vaisto reikia vartoti ir prieš lytinius santykius.
Prieš sugijus krūtinkauliui (praėjus 2-3 mėnesiams po operacijos), verta vengti pozų, kuriose krūvis tenka paciento krūtinei ir rankoms.
Pirmosiomis savaitėmis pacientas turėtų vengti per daug aktyvaus sekso metu.

Kelionė po JAV

KAM vairuoti leidžiama grįžti praėjus 4 savaitėms po operacijos. Šiuo metu žmogaus būklė jau nuosekliai gerėja, todėl jis gana pajėgus ištverti tokį krūvį kaip vairavimas ir pakankamai atidus kelyje.

Tolimųjų kelionių, taip pat skrydžio lėktuvu galimybę reikėtų aptarti su gydytoju. Paprastai tam nėra jokių kliūčių. Tačiau 1,5-2 mėnesius, net ir esant normaliai, nereikėtų skristi su permainomis didelis skaičius laiko juostas ir keliauti į vietas, kur klimatas gerokai skiriasi nuo vietinio. Pacientams po CABG nerekomenduojama atostogų kryptimis rinktis aukštumos.

Darbas ir negalia po CABG

Atsigavimas po vainikinių arterijų šuntavimo operacijos yra įmanomas, o konkretūs jo terminai priklauso nuo srities, kurioje asmuo dirba. Asmenys, dirbantys sėdimą darbą ir dirbantys intelektualinį darbą, gali būti pripažinti darbingais jau po 1,5 mėnesio po KSŠ ir dar anksčiau. Tie, su kurių veikla buvo susijusi fizinė veikla, ilgiau atstatyti darbingumą ar net pajusti poreikį pakeisti darbo sąlygas į lengvesnes.

Kai kuriais atvejais, jei žmogus dėl sveikatos negali grįžti į darbą, jam skiriama invalidumo grupė. Kad pripažintų asmenį neįgaliu, jis praeina specialią komisiją. Jis atliekamas pasibaigus stacionarinio gydymo ir reabilitacijos laikotarpiui. Neįgalumo grupė nustatoma individualiai kiekvienoje konkrečioje situacijoje.

kardioreabilitacija.rf

Preliminari diagnostika ir indikacijų nustatymas

Kas yra širdies kraujagyslių šuntavimas? Bet kuris kardiochirurgas pasakys, kad renkantis stentavimo ar šuntavimo operaciją, jei įmanoma, reikėtų rinktis pirmąją. Stenirovanie yra užsikimšusių kraujagyslių valymas nuo cholesterolio plokštelių, atliekamas naudojant specialius mikrozondus. Ta pati įranga atskleidžia tuos atvejus, kai su paprastu valymu susitvarkyti neįmanoma. Esant rimtam arterijų užsikimšimui, gydytojai nusprendžia savo venas pakeisti dirbtinėmis. Ši intervencija vadinama širdies kraujagyslių šuntavimo operacija.

Indikacijos vainikinių arterijų šuntavimui yra šios:

Krūtinės angina 3-4 laipsniai.
Būklės prieš infarktą, ūminė išemija.
Būklės po infarkto – po mėnesio reabilitacijos.
Trijų laivų pralaimėjimas nuo 50% ar daugiau.

Atminkite, kad ūminis miokardo infarktas yra kontraindikacija. tokie ligoniai atliekami tik skubios pagalbos atveju, jei yra tiesioginė grėsmė gyvybei. Po širdies smūgio turite palaukti mažiausiai mėnesį.

Kaip pasiruošti operacijai

Planuojama vainikinių arterijų šuntavimas reikalauja paciento pasiruošimo. Tai didelė širdies operacija ir į ją nereikėtų žiūrėti lengvai. Pacientui skiriami vaistai, atsižvelgiant į jo būklę. Jomis siekiama stabilizuoti širdies raumens darbą, skystinti kraują. Patyrę širdies smūgį, daugelis žmonių linkę bijoti mirties ir panikos priepuoliai, tuomet kardiologas, be pagrindinės terapijos, skiria lengvus trankviliantus.

Asmuo paguldomas į ligoninę keturias-penkias dienas prieš paskirtą dieną. Atliekama visa diagnozė:

kardiograma;
bendra šlapimo analizė;
bendra kraujo analizė;
fluorografija.

Draudžiama atlikti vainikinių kraujagyslių šuntavimą, kai organizme yra ūminis uždegimas ir infekciniai procesai. Nustačius uždegimą, skiriamas antibiotikų kursas. Žmonėms, sergantiems 1 ar 2 tipo cukriniu diabetu, intervencija turi būti skiriama atsargiai. onkologinės ligos, vyresni nei 70 metų žmonės.

Vakare prieš renginį chirurginis gydymas asmuo perkeliamas į specialią palatą. Paskutinis valgis turėtų vykti likus dvylikai valandų iki CABG. Būtina nusiprausti po dušu ir visiškai pašalinti pažastų ir gaktos plaukų liniją. Paciento artimiesiems ar draugams bus pateiktas daiktų sąrašas, kurį reikės atnešti kitą dieną. Tai įeina:

Tvarstis – priklausomai nuo paciento krūtinės dydžio, jis turi sėdėti labai tvirtai.
Elastinis tvarstis - 4 vnt.
Vanduo be dujų mažame buteliuke - 3-5 vnt.
Slapios serveteles.
Sausos servetėlės.
Sterilūs tvarsčiai - 4-5 pakuotės.

Šiuos daiktus geriausia pristatyti kuo greičiau, nes jų prireiks iškart po chirurgų darbo.

Kaip atliekama vainikinių arterijų šuntavimo operacija?

Yra keletas tipų, kurių kiekvienas turi savo privalumų ir trūkumų. Pacientas ir artimi giminaičiai būtinai bus informuoti apie tai, kuri iš jų bus atlikta, ir kuo pagrįstas toks medicininės konsultacijos sprendimas:

Su dirbtine kraujotaka ir „neįgalia“ širdimi. Tai seniausias ir labiausiai patikrintas intervencijos metodas. Pagrindiniai jos privalumai – patikimumas, nusistovėjusi metodika. Minusai – komplikacijų rizika plaučiuose ir smegenyse.
Ant plakančios širdies su kardiopulmoniniu šuntavimu. Kardiologai šį metodą vadina „aukso viduriu“.
Ant plakančios širdies be kraujotakos sustojimo. Viena vertus, minimumas šalutiniai poveikiai Kita vertus, tam reikia aukščiausių chirurgo įgūdžių. Mūsų šalyje tai reta.

Anksti ryte pacientui atliekama kardiograma ir specialiais zondais patikrinama kraujagyslių būklė. Tai pati nemaloniausia išankstinė procedūra, nes tuomet taikoma bendroji nejautra ir žmogus nustoja jausti skausmą.

CABG etapai

Operacijos eigą taip pat apims keli pagrindiniai etapai. Vainikinių arterijų šuntavimo operacija apima širdies arterijų pakeitimą šuntais. Paprastai jie yra „pagaminti“ iš paties paciento indų. Pageidautina paimti dideles stiprias ir elastingas kojų arterijas – ši procedūra vadinama autoveniniu šuntavimu.

Atliekant šuntavimo operaciją, vienu metu dirba keli gydytojai ir asistentai. Sunkiausia dalis yra sujungti iš kojos išpjautas kraujagysles su širdies raumeniu. Tai atlieka vyresnysis chirurgas. Visus kitus veiksmus nuo krūtinės ląstos atidarymo iki arterijos fragmento ištraukimo iš kojos atlieka asistentai. Nėra aiškaus atsakymo į klausimą, kiek laiko trunka operacija: nuo keturių iki šešių valandų, priklausomai nuo sudėtingumo ir iškilusių problemų.

Praėjus trims keturioms valandoms po baigimo, pacientas susiprotauja. Šiuo metu jis yra reanimacijoje, kur į jį įdėtas specialus aparatas, skirtas išsiurbti plaučiuose susikaupusį skysčių perteklių. Taip pat ant krūtinės uždedamas tvarstis, o ant kojos – fiksuojantis elastinis tvarstis. Gydytojai dieną stebi paciento būklę, o vėliau asmenį iš reanimacijos perkelia į reanimacijos skyrių. Šiame etape žmogui leidžiama pačiam atsistoti specialiu kabeliu, jis gali nueiti į tualetą, gerti ir valgyti. Artimieji neįleidžiami į intensyviosios terapijos skyrių, tačiau jie įleidžiami į reanimacijos skyrių, laikantis ligoninės režimo.

Kas po operacijos?

Reabilitacija po vainikinių arterijų šuntavimo operacijos prasideda nuo to momento, kai paliekate intensyviosios terapijos skyrių. Pacientui bus pateiktas taisyklių, kurių reikia laikytis, sąrašas. Pirmajame etape svarbiausi yra šie:

Atsigulkite ir kelkitės tik specialiu kabeliu. Jis tvirtinamas prie ligoninės lovos, kad žmogus galėtų už jos įsikibti rankomis ir nesiremti alkūnėmis. Priešingu atveju kyla krūtinės divergencijos rizika.
Pirmąsias dvi pooperacinio laikotarpio dienas drenažas palaikomas, vėliau pašalinamas.
Kadangi anestezijos metu nukenčia plaučiai, juos lavinti rekomenduojama specialiu aparatu. Galite naudoti įprastą vaikišką kamuolį.
Jūs negalite gulėti visą laiką. Po didelės operacijos žmonės patiria gedimą, tačiau gydytojai primygtinai rekomenduoja bent kelis kartus pasivaikščioti ligoninės koridoriumi.

Pirmosiomis dienomis pooperacinis laikotarpis Aštrus skausmas malšinamas skausmą malšinančiais vaistais. Tačiau diskomfortas viduje krūtinė ir koja gali išsilaikyti iki metų.

Esant sėkmingam kursui, išrašas daromas septintą – dešimtą dieną. Tačiau grįžti į visavertį gyvenimą greitai nepavyks. Tris mėnesius numatyta naudoti laidą atsigulti ant lovos ir nuo jos pakilti. Tvarstis nešiotas nuolat, jo neįmanoma nuimti nakčiai arba dėl to, kad „per ankšta“. Paciento artimieji turės išmokti apdoroti krūtinės ir kojų siūles. Tam jums reikės:

sterilus tvarstis;
medicininis tinkas;
chlorheksidino arba vandenilio peroksido tirpalas;
betadinas.

Siūlės yra apdorojamos, kad būtų išvengta uždegimų ir jų atsiradimo ligatūrinės fistulės Du kartus per dieną. Taip pat skiriami vaistai: antibiotikai, kraują skystinantys ir gijimą skatinantys vaistai. Kadangi krūtinės anginą ir kitas KSŠ indikacijas dažnai lydi hipertenzija, kraujospūdį reikia atidžiai stebėti tonometru. Diabetikams reikės palaikyti optimalų cukraus kiekį kraujyje ir laikytis ypač griežtos dietos.

Atsigavimo laikotarpis

Per kelias dienas po AKŠ žmogus pajunta rimtus sveikatos būklės pokyčius. Skausmas širdyje išnyksta, nebereikia gerti nitroglicerino. Nesant komplikacijų, sveikata gerėja kiekvieną dieną. Tačiau pirmosiomis savaitėmis dėl skausmingos būklės pacientas gali patirti gedimą ir net depresiją. Išgyventi šią akimirką padės artimųjų palaikymas. Vainikinių arterijų šuntavimo operacija yra gydymas, kuris gali pailginti gyvenimą dešimtmečiais, tačiau padaryta pažanga turėtų būti remiamas:

Visiškai ir visam gyvenimui atsisakyti alkoholio ir cigarečių. Jauniems žmonėms, patyrusiems širdies priepuolį, ypač daug rūkantiems, tai gali būti sunku. Gydytojai rekomenduoja cigaretes pakeisti plaučių vystymu – pripučiamais balionais ar specializuotais kvėpavimo aparatais.
Laikykitės optimalios dietos. Draudžiamas greitas maistas, riebus ir keptas maistas, maistas su cholesterolio pertekliumi. Norėdami atkurti geležies trūkumą, galite gerti vitaminus ir įtraukti į savo racioną grikius.
Vaikščiokite kasdien bent valandą. Vainikinių arterijų šuntavimo operacija neigiamai veikia plaučius, jie turi būti „išvystyti“ einant.
Venkite streso. Grįžti į darbo vietą po šuntavimo operacijos galite ne anksčiau kaip po trijų mėnesių.
Draudžiama kelti daugiau nei tris kilogramus, duoti apkrovą rankoms ir krūtinei.
Labai rekomenduojama neskraidyti per metus. Karštis yra kontraindikuotinas aštrūs lašai temperatūros.

operacija nėra lengva, tačiau mylintys ir dėmesingi artimieji padės įveikti visas sunkias akimirkas. Dauguma priežiūros darbas guls ant jų pečių, todėl turėtumėte būti psichiškai pasiruošę įvairiems sunkumams – nuo komplikacijų iki pooperacinės depresijos.

CABG rizika

Mirtingumas po šuntavimo operacijos yra apie 3-5%. Rizikos veiksniai yra šie:

amžius virš 70 metų;
gretutinės ligos - onkologija, diabetas;
platus miokardo infarktas;
ankstesnis insultas.

Moterų mirtingumas didesnis: taip yra dėl amžiaus. Vyrai ant operacinio stalo dažniau atsiduria būdami 45–60 metų amžiaus, o moterys – 65 metų ir vyresni. Apskritai bet kuris kardiologas pasakys, kad palikus „kaip yra“, mirties rizika daug kartų didesnė nei atliekant šuntavimo operaciją.

post-operacii.ru

Nuo pat pirmojo atlikimo mirtingumo statistika nuolat atsiduria gydytojų akiratyje. Nustatyta, kad mirtina baigtis po pirminės AKS yra 1-5 proc. Ūminis širdies nepakankamumas paaiškina didžiąją dalį mirčių. Apskritai rizikos veiksniai lengvai skirstomi į dvi pagrindines kategorijas:

Priešoperacinio laikotarpio veiksniai - paciento amžius, lėtinių ligų buvimas istorijoje, miokardo išemijos laipsnis.
Kiti komponentai – operuojančio chirurgo profesionalumas, operacinės intervencijos metai, būtinybė palaikyti širdies raumens veiklą ir kt.

Profesoriaus D. Nobelio teigimu, stebint CABG mirtingumo statistiką, nuo 1967 iki 1980 metų sumažėjo. Ištirta daugiau nei 58 tūkstančiai ligos istorijų. Kiekvienais metais mirčių skaičius mažėjo. Tačiau pastaraisiais metais tarifai didėjo. Taip yra dėl to, kad didėja operuojamų pacientų amžius. Pacientų, užsiregistravusių operacijai, būklė pablogėjo.

Tyrimas parodė, kad žmonių, kuriems buvo atlikta CABG, išgyvenamumas yra didelis. Po metų rodiklis yra 95%, po 5 metų - 88%, po 15 metų - 60%. Tyrinėjant KSŠ rezultatus, nustatyta, kad staigus širdies sustojimas pooperaciniu laikotarpiu yra itin retas reiškinys. Mirtingumo statistikoje šuntavimas pateikia duomenis apie 10% širdies nepakankamumo atvejų kaip veiksnį, išprovokuojantį mirtiną baigtį.

Gaukite patarimų ir kainų

Vainikinių arterijų šuntavimas – mirtingumo statistika ir prognozė

Atsižvelgiant į vainikinių arterijų šuntavimo privalumus ir trūkumus, reikia pažymėti operacijos efektyvumą. Daugeliu atvejų dėl patyrusio chirurgo įsikišimo krūtinės angina neutralizuojama ir padidėja organizmo atsparumo stresui laipsnis. Tačiau dažniausiai koronarinės ligos pasireiškimas po operacijos yra krūtinės angina. Kai ji atsigauna po CABG grįždama į įprastą veiklą, tai labiau tikėtina koronarinė kraujotaka nebuvo iki galo atstatytas. Antroji tikėtina priežastis yra ankstyvas šunto okliuzija. Panašius pokyčius vėlyvuoju laikotarpiu sukelia:

stenozė;
vainikinių arterijų aterosklerozės paūmėjimas;
šunto okliuzija dėl trombozės ar embolijos;
kombinacinis šių savybių derinys.

Tikras AKS rezultatų rodiklis yra paciento savijauta, kurią sunku išreikšti išmatuojamais vienetais. Apie gerą paciento būklę galima teigti pagal bendrą darbingumą, dusulio nebuvimą, krūtinės anginą. Komplikacijų nebuvimas byloja apie procedūros veiksmingumą.

Jei atliekama šuntavimo operacija, statistika rodo, kad praėjus 5 metams po operacijos buvusių chirurginio skyriaus pacientų savijauta pamažu prastėja, kai atsiranda krūtinės angina. Tačiau duomenys rodo, kad po 5 metų neigiamos būsenos nėra 75-80% žmonių, kuriems buvo atlikta AKŠ, po 10 metų - 65-70%. Praėjus 15 metų po šuntavimo operacijos, mirtingumo statistika rodo įdomų vaizdą – iki 20% pacientų yra gyvi ir nepatiria krūtinės anginos priepuolių.

Vainikinių arterijų šuntavimas – pokyčių statistika

Išsamūs KSŠ rezultatai rodo paciento būklės pasikeitimą. Dėl normalizuoto kraujo tekėjimo į miokardą:

stenokardijos priepuoliai neutralizuojami;
pastebimas fizinės būklės pagerėjimas;
sumažina riziką susirgti miokardo infarktu;
gerėja darbingumas, didėja fizinio aktyvumo apimtys;
farmakologinė pagalba sumažinama iki minimumo.

Svarbiausia, ilgėja gyvenimo trukmė, sumažėja staigaus širdies sustojimo po operacijos tikimybė. Daugeliu atvejų pacientų atsiliepimai rodo pagerėjimą. Gydytojai, atliekantys vainikinių arterijų šuntavimą, prognozė yra palanki. Specialistai grąžina pacientą pas normalus gyvenimas padaryti įprastus žmogiškus džiaugsmus prieinamus sunkiai sergantiems.

Po CABG statistika rodo, kad bauginantys sveikatos sutrikimai neutralizuojami 80% atvejų. 85% atvejų kraujagyslės nėra pakartotinai užsikimšusios. Daugelis pacientų nerimauja dėl trumpos gyvenimo trukmės po operacijos. Vieno atsakymo į šį klausimą nėra. Daug kas priklauso nuo lydinčių veiksnių – gyvenimo būdo, amžiaus parametrų, žalingų įpročių. Vidutiniškai šunto tarnavimo laikas nustatomas 10 metų laikotarpiu, jauniems pacientams jis gali būti pratęstas. Pasibaigus terminui, rekomenduojama atlikti antrą CABG.

Šiandienos operacijos veiksmingumą įrodė pasaulio mokslo bendruomenė, tačiau vainikinių arterijų šuntavimo prognozė ne visada yra palanki. Kaip ir bet kuri chirurginė intervencija, procedūra turi komplikacijų. Medicinos praktikoje pastebėta: širdies priepuolis, insultas, pjūvio infekcija, venų trombozė. Dažnai patys pacientai kalti dėl nepagerėjimo. Taip yra dėl nepagrįstų baimių dėl gyvybės, mirties baimės, streso ir „fiksacijos“ prie ligos. Pacientams rekomenduojama reabilitacija, dalyvaujant psichologui. Norint sumažinti nepageidaujamų pasekmių riziką, reikėtų kreiptis į profesionalius, aukštos kvalifikacijos ir sėkmingą operacijų praktiką turinčius gydytojus.

Pacientas nusprendžia, ar reikalinga operacija. Subalansuotas pasirinkimas reikalauja visapusiško visų rizikų įvertinimo. Gydytojas įspėja apie juos tyrimo etape, rengdamas tolesnio gydymo rekomendacijas. Po CABG mirtingumo statistika yra minimali. Šiandien operacija atliekama net sunkių atvejų ir senatvėje. Tai galimybė pratęsti gyvenimą ir pagerinti savo sveikatą.

Kreiptis dėl gydymo

Šiuolaikinė medicina leidžia atlikti sudėtingas operacijas ir tiesiogine prasme sugrąžinti į gyvenimą žmones, praradusius viltį. Tačiau toks įsikišimas yra susijęs su tam tikra rizika ir pavojais. Būtent tai yra šuntavimas po operacijos, apie tai pakalbėsime plačiau.

Širdies šuntavimo operacija: istorija, pirmoji operacija

Kas yra širdies šuntavimas? Kiek jie gyvena po operacijos? Ir svarbiausia, ką apie ją sako žmonės, kuriems pasisekė gauti antrą šansą visiškai naujame gyvenime?

Aplenkimas yra operacija, atliekama laivuose. Būtent jis leidžia normalizuoti ir atkurti kraujotaką visame kūne ir atskiruose organuose. Pirmą kartą tokia chirurginė intervencija buvo atlikta 1960 m. gegužės mėn. A. Einšteino medicinos koledže įvyko sėkminga operacija, kurią atliko amerikiečių gydytojas Robertas Hansas Goetzas.

Kokia yra operacijos prasmė

Šuntavimas yra dirbtinis naujo kraujo tekėjimo kelio sukūrimas. šiuo atveju atliekama naudojant kraujagyslių šuntus, kuriuos specialistai randa pačių pacientų, kuriems reikalinga chirurginė intervencija, vidinėje pieno arterijoje. Visų pirma, šiuo tikslu gydytojai naudoja stipininę arteriją rankoje arba didelę kojos veną.

Taip atsitinka.Kas tai? Kiek žmonių gyvena po to - tai pagrindiniai klausimai, kurie domina kenčiančius, kurie susiduria su širdies ir kraujagyslių sistemos problemomis. Mes pasistengsime į juos atsakyti.

Kada reikia atlikti širdies šuntavimą?

Norite sužinoti po kiek laiko jie gyvena ir ar verta daryti tokią operaciją senatvėje? Norėdami tai padaryti, surinkome ekspertų atsakymus ir patarimus, kurie, tikimės, padės jums tai išsiaiškinti.

Norint sugrąžinti žmogų į normalų gyvenimą, gydytojai paprastai pataria atlikti širdies šuntavimą. Kiek pacientai gyvena po operacijos, kaip tai vyksta, kiek trunka reabilitacijos procesas, kaip keičiasi šuntavimo operaciją patyrusio žmogaus kasdienybė – visa tai turėtų žinoti tie, kurie dar tik galvoja apie galimą chirurginę intervenciją. Ir svarbiausia, jūs turite turėti teigiamą psichologinį požiūrį. Norėdami tai padaryti, prieš pat operaciją būsimi pacientai turėtų pasitelkti artimų giminaičių moralinę paramą ir pasikalbėti su gydytoju.

Kas yra širdies šuntavimas?

Širdies šuntavimas arba trumpai CABG paprastai skirstomas į 3 tipus:

vienišas;
dvigubas;
trigubas.

Kokios parengiamosios procedūros atliekamos prieš manevravimą?

Kiek laiko trunka operacija?

CABG trukmė priklauso nuo paciento būklės ir chirurginės intervencijos sudėtingumo. Paprastai operacija atliekama taikant bendrąją nejautrą, o laikui bėgant ji trunka nuo 3 iki 6 valandų.

Kas atsitinka pacientui po operacijos?

Apeiti statistiką

Remiantis šiuo metu atliekamais šuntavimo operacijos tyrimais, mirtis buvo pastebėta tik 2% pacientų. Šios analizės pagrindu buvo paimta maždaug 60 000 pacientų ligos istorijos.

Ar širdies šuntavimas padeda nuo širdies ydų? Kas tai yra? Kiek jie gyvena po operacijos? Panašios temos domina ir pacientus. Verta paminėti, kad esant sunkioms širdies anomalijomis, operacija gali tapti priimtina galimybe ir žymiai pailginti tokių pacientų gyvenimą.

Širdies šuntavimo operacija: kiek jie gyvena po operacijos (apžvalgos)

Ar norite sužinoti, kiek žmonės gyvena po širdies šuntavimo operacijos? Žmonių, kuriems buvo atlikta panaši operacija, apžvalgos padės jums tai padaryti. Pavyzdžiui, kai kurie teigia, kad viskas priklauso nuo specialistų ir jų įgūdžių lygio. Daugelis yra patenkinti tokių operacijų, atliekamų užsienyje, kokybe. Yra atsiliepimų apie vidutinio lygio sveikatos priežiūros darbuotojus, kurie asmeniškai stebėjo pacientus, kuriems buvo atlikta ši sudėtinga intervencija, kurie jau galėjo savarankiškai judėti 2–3 dienas. Bet apskritai viskas yra grynai individualu, ir kiekvienas atvejis turėtų būti nagrinėjamas atskirai. Pasitaikė, kad operuoti asmenys aktyvų gyvenimo būdą vedė praėjus daugiau nei 16-20 metų po širdelių pagaminimo. Kas tai yra, kiek žmonių gyvena po CABG, dabar jūs žinote.