Kas yra rentgenas ir kokie tyrimo rezultatai. Skrandžio ir plonosios žarnos rentgenas Rentgeno tyrimo principas

Įspėjimas /var/www/x-raydoctor..php prisijungęs 1364

Įspėjimas: preg_match (): Kompiliavimas nepavyko: netinkamas diapazonas simbolių klasėje 4 colių poslinkyje /var/www/x-raydoctor..php prisijungęs 1364

Įspėjimas /var/www/x-raydoctor..php prisijungęs 684

Įspėjimas /var/www/x-raydoctor..php prisijungęs 691

Įspėjimas: preg_match_all (): Kompiliavimas nepavyko: netinkamas diapazonas simbolių klasėje 4 poslinkyje /var/www/x-raydoctor..php prisijungęs 684

Įspėjimas: Foreach () in. pateiktas netinkamas argumentas /var/www/x-raydoctor..php prisijungęs 691

Radiografija yra vienas iš efektyviausių būdų diagnozuoti įvairias žmogaus kūno audinių ir organų ligas. Tuo pačiu metu tyrimai yra pagrįsti unikaliomis rentgeno spindulių savybėmis, kurios lengvai pereina per tankią nepermatomą terpę ir yra joje sugeriamos įvairiais laipsniais.

Taigi mūsų organai, kurių tankis ir cheminė sudėtis skiriasi, sugeria skirtingo intensyvumo rentgeno spindulius, o tai turi įtakos natūraliems gautų vaizdų kontrastams.

Būtent tokių rentgeno spindulių ir žmogaus organizmo ypatybių dėka galima atlikti įvairių organų rentgeno tyrimą be ypatingų parengiamųjų darbų. Bet kokio tipo rentgenogramai reikalingas kvalifikuotas nuorašas. Todėl tik specialistai-radiologai geba kompetentingai „perskaityti“ gautus vaizdus ir nustatyti teisingą diagnozę.

Savotiška radiografija

Šiuo metu yra suskirstyti šie rentgenografijos tipai:

: atliekama siekiant nustatyti tokias ligas kaip tuberkuliozė ir piktybiniai navikai;
Skrandžio rentgenas: opų, polipų, įvairių piktybinių navikų aptikimas; urografija: ištirti inkstus ir šlapimo takus;
irrigoskopija: storosios žarnos diagnostika;
mamografija: krūties ligų nustatymas;
Kaukolės kaulų rentgenas (laikinis); ir likusieji žmogaus skeleto kaulai, taip pat sąnariai; žandikaulio kaulo (dantų) vaizdas, įskaitant panoraminius (naudojant ortopantomografą);
Paranasinių sinusų rentgenograma: sinusito nustatymas.

Galite susitarti dėl rentgeno tyrimo. Gauti vaizdai gydymo dieną pacientams įteikiami asmeniškai.

Paruošimas

Tam, kad rentgenografija būtų kuo veiksmingesnė, reikalingas specialus mokymas. Už: tris dienas prieš tyrimą būtina griežtai laikytis dietos (išskirti bet kokį dujas formuojantį maistą), o procedūros dieną daryti valomąją klizmą. Tuo pačiu metu pusryčiams būtinai valgykite košę.

Urografija atliekama tik pasikonsultavus su radiologu. Likus 15 minučių iki procedūros, būtina išgerti didelį kiekį vandens (pacientui pageidaujant, gydytojas gali įvesti specialią medžiagą).

Mamografija turėtų būti atliekama nuo 6 iki 12 mėnesinių ciklo dienų.

Skrandžio rentgenogramos dieną nieko valgyti negalima, nes procedūra atliekama tuščiu skrandžiu.

Reguliariai einu pas odontologą, kur nuolat daro burnos ertmės rentgeno nuotraukas. O ginekologas be ultragarso neapsieina... Kuo pavojingi šie tyrimai ir kam jie skirti?

I. Krysova, Iževskas

Rentgenas

Vienoje žmogaus pusėje yra rentgeno spinduliuotės šaltinis, kitoje – fotojuosta, kurioje atvaizduojama, kaip spinduliai pereina per įvairius audinius ir organus.

Kai naudojamas... Kaulų lūžių, plaučių ligų nustatymui, odontologijoje ir neurologijoje. Rentgeno aparatai naudojami širdies operacijos metu, kad būtų galima stebėti procesą realiu laiku.

Mamografija

Jis taip pat pagrįstas rentgeno spinduliais.

Kai naudojamas... Dėl krūties apžiūros. Yra mamografijos patikrai – profilaktiniams tyrimams. O diagnostiniai mamografai naudojami, jei jau yra įtarimas dėl krūties vėžio. Tokiu aparatu galima iš karto paimti naviko mėginį, siekiant nustatyti jo piktybiškumą – padaryti biopsiją. Šiuolaikiniai prietaisai su būdinga mikrodoze (mikrodoze) sumažina radiacijos lygį 2 kartus.

KT skenavimas

Tai irgi savotiška rentgeno nuotrauka, tačiau kūno nuotraukos daromos iš skirtingų kampų. Kompiuteris sukuria trimačius kūno dalies arba vidaus organo vaizdus. Išsamų viso kūno vaizdą galima gauti per vieną procedūrą. Šiuolaikinis spektrinis tomografas savarankiškai nustatys audinių tipus, parodys juos skirtingomis spalvomis.

Kai naudojamas... Sužalojimų atveju – siekiant visapusiškai įvertinti žalos laipsnį. Onkologijoje – aptikti navikus ir metastazes.

Ultragarsas

Ultragarso bangas įvairiai atspindi raumenys, sąnariai ir kraujagyslės. Kompiuteris paverčia signalą į dvimatį arba trimatį vaizdą.

Kai naudojamas... Diagnozei kardiologijos, onkologijos, akušerijos ir ginekologijos srityse. Prietaisas realiu laiku rodo vidaus organus. Tai yra saugiausias būdas.

MRT

Sukuria elektromagnetinį lauką, fiksuoja audinių prisotinimą vandeniliu ir perduoda šiuos duomenis į ekraną. Skirtingai nuo KT, MRT neturi spinduliuotės, bet taip pat daro 3D vaizdus. MRT gerai vizualizuoja minkštuosius audinius.

Kai naudojamas... Jei reikia ištirti smegenis, stuburą, pilvo ertmę, sąnarius (taip pat ir kontroliuojant MRT, operacijos atliekamos taip, kad nebūtų pažeistos svarbios smegenų dalys – pavyzdžiui, atsakingos už kalbą).

Ekspertų nuomonės

Ilya Gipp, mokslų daktaras, MRT vadovaujamos terapijos vadovas:

Daugelis šių prietaisų gali būti naudojami gydymui. Pavyzdžiui, prie MRT aparato pritvirtinamas specialus įrenginys. Jis sutelkia ultragarso bangas kūno viduje, kryptingai pakeldamas temperatūrą ir išdegina navikus, pavyzdžiui, gimdos miomas.

Kirilas Šaljajevas, didžiausio Olandijos medicinos įrangos gamintojo direktorius:

Tai, kas vakar atrodė neįmanoma, šiandien yra realybė. Anksčiau KT buvo švirkščiamas vaistas, lėtinantis širdies darbą. Naujausi kompiuteriniai tomografai daro 4 apsisukimus per sekundę – to dėka nereikia sulėtinti širdies darbo.

Kokias radiacijos dozes gauname *
Veiksmas	Dozė mSv**	Kiek laiko užtruks, kol ši spinduliuotė pateks į gamtą?
Rankų rentgenas	0,001	Mažiau nei 1 diena
Rankos rentgeno nuotrauka pačiame pirmajame aparate 1896 m	1,5	5 mėnesiai
Fluorografija	0,06	30 dienų
Mamografija	0,6	2 mėnesiai
Mamografija su MicroDose charakteristika	0,03	3 dienos
Viso kūno kompiuterinė tomografija	10	3 metai
Gyvenk metus mūriniame ar betoniniame name	0,08	40 dienų
Metinė norma iš visų natūralių spinduliuotės šaltinių	2,4	1 metai
Dozė, kurią gavo Černobylio atominės elektrinės avarijos likvidatoriai	200	60 metų
Ūminė spindulinė liga	1000	300 metų
Branduolinio sprogimo epicentras, mirtis vietoje	50 000	15 tūkstančių metų
* Pasak „Philips“. ** Mikrosivertas (mSv) yra jonizuojančiosios spinduliuotės matavimo vienetas. Vienas sivertas – tai energijos kiekis, kurį sugeria kilogramas biologinio audinio.

Rentgeno tyrimas aš

naudojamas organų sandarai ir funkcijoms tirti sveikatos ir ligų atveju. Leidžia diagnozuoti, nustatyti nustatytų patologinių pokyčių lokalizaciją ir mastą, taip pat jų dinamiką gydymo eigoje.

Tyrimas pagrįstas tuo, kad rentgeno spinduliuotė, praeinanti per organus ir audinius, jų absorbuojama nevienodai, todėl jų vaizdą galima gauti specialiame ekrane ar rentgeno juostoje. Vaizdą lemia gretimų vaizdo sričių optinio tankio skirtumas rentgenogramoje (arba fluorescencinio ekrano ryškumo skirtumas). Daugelis kūno organų ir audinių, kurių tankis ir cheminė sudėtis skiriasi, absorbuojasi įvairiais būdais, o tai lemia natūralų gaunamo vaizdo kontrastą. Dėka šio R. ir. kaulus ir sąnarius, plaučius, širdį ir kai kuriuos kitus organus galima atlikti be specialaus mokymo. Tirdami virškinamąjį traktą, kepenis, inkstus, bronchus, kraujagysles, kurių natūralaus kontrasto nepakanka, imamasi dirbtinio kontrastavimo: į juos įvedamos specialios nekenksmingos rentgeno kontrastinės medžiagos, sugeriančios daug stipriau (bario sulfatas, organiniai jodo junginiai). ) arba silpnesnė (dujinė) nei tirta struktūra. Dirbtiniam organų ir audinių kontrastavimui jis geriamas (pvz., su R. ir. Skrandžiu), suleidžiamas į kraują (pavyzdžiui, atliekant urografiją), į ertmę ar aplinkinius audinius (pavyzdžiui, su. ligamentografija) arba tiesiai į ertmę (liumeną) arba organo parenchimą (pavyzdžiui, atliekant sinusografiją, bronchografiją, hepatografiją). At fluoroskopija (fluoroskopija) intensyvūs šešėliai ekrane atitinka tankius organus ir audinius, šviesesni šešėliai – mažiau tankius darinius, kuriuose yra dujų, t.y. vaizdas teigiamas ( ryžių. 1, a ). Rentgeno spindulių difrakcijos brėžiniuose tamsėjimo ir praskaidrėjimo santykis yra priešingas, t.y. vaizdas neigiamas ( ryžių. 1, b ). Apibūdinant paveikslus visada vadovaujamasi pozityviam vaizdui būdingu santykiu, t.y. šviesios sritys rentgenogramose vadinamos tamsėjančiomis, tamsios – nušvitimu.

Optimalaus metodo pasirinkimas priklauso nuo diagnostinės problemos kiekvienu konkrečiu atveju. pas R. ir. nustatomi pagal paciento būklę ir konkretaus R. metodo specifiką ir. (pvz., kontraindikuotinas sergant ūminėmis uždegiminėmis kvėpavimo takų ligomis).

Rentgeno tyrimas atliekamas rentgeno kabinetuose. Apžiūrint asmenis sunkios būklės (pavyzdžiui, šoko ar sužalojimų, kuriems reikia skubios pagalbos), R. ir. atliekama tiesiogiai intensyviosios terapijos skyriuje arba operacinėje, naudojant palatą arba persirengimo rentgeno spindulius. Pagal indikacijas pacientus galima apžiūrėti rūbinėse, greitosios medicinos pagalbos skyriuose, ligoninės palatose ir kt.

Tyrimas, priklausomai nuo rentgeno spindulio krypties kūno plokštumos atžvilgiu, daugiausia atliekamas tiesioginėje, šoninėje ir įstrižoje projekcijoje. Tiesioginei projekcijai ( ryžių. 2, a, b ) yra nukreiptas sagitaliai, t.y. statmena priekinei kūno plokštumai. Esant priekinei priekinei (dorsoventralinei) projekcijai, spinduliuotės šaltinis yra už tiriamojo, o plėvelė yra greta priekinio kūno paviršiaus, o galinė į priekį (ventrodorsalinė) projekcija, šaltinio vieta ir spinduliuotė. imtuvas yra priešingas. Šoninėje projekcijoje (kairėje arba dešinėje) centrinis spindulys eina statmenai kūno sagitalinei plokštumai, ty išilgai jo priekinės plokštumos ( ryžių. 2, c, d ). Įstrižoms projekcijoms būdinga centrinio spindulio kryptis kampu priekinės ir sagitalinės plokštumos ( ryžių. 2, d, f, g, h ). Yra keturios įstrižos iškyšos - dešinė ir kairė priekinė ir dešinė ir kairė galia. Kai kuriais atvejais pas R. ir. reikia naudoti papildomas projekcijas, gautas sukant pacientą aplink vieną ašį (dažniau išilginę). Toks tyrimas vadinamas daugiaprojekcija. Jei to nepakanka, pacientas apverčiamas ir kitomis ašimis (žr. Polipozicinis tyrimas). Tiriant daugybę anatominių struktūrų, pavyzdžiui, orbitą, vidurinę ausį, naudojamos specialios projekcijos - ašinės (centrinis spindulys nukreiptas išilgai organo ašies), tangentinės (centrinis spindulys nukreiptas tangentiškai į organo paviršių). vargonai) ir kt.

Rentgeno tyrimas paprastai prasideda fluoroskopija (fluoroskopija) arba rentgenografija (Radiografija). Fluoroskopijos pagalba tiriama kai kurių vidaus organų (širdies, skrandžio, žarnyno ir kt.) motorinė funkcija, patologinių darinių pasislinkimas palpuojant ar keičiant paciento padėtį ir kt.

Fluoroskopija ir sudaro bendrųjų radiologinių metodų grupę. Jie taip pat yra privatūs ir specialūs rentgeno metodai, pagrįsti specialių metodų ir techninių priemonių naudojimu, kurie naudojami siekiant gauti papildomos informacijos apie tiriamo organo funkciją ir struktūrą. Privatūs metodai apima teleradiografiją ir elektroradiografiją, Tomografija, Fluorografija ir kt. Organų (pvz., širdies, plaučių, diafragmos) judesiams registruoti naudojama fluoroskopija naudojant vaizdo magnetinį vaizdo įrašymą. Specialūs metodai (bronchografija, cholegrafija, Urografija, Angiografija ir kt.) skirti tirti konkrečią sistemą, organą ar jo dalį, dažniausiai po dirbtinio kontrasto. Jie naudojami pagal griežtas indikacijas tik tais atvejais, kai paprastesni metodai neduoda reikiamų diagnostikos rezultatų.

Kartais būtinas išankstinis paciento paruošimas, užtikrinant R. kokybę ir., Sumažinant su tyrimais susijusius nemalonius pojūčius, užkertant kelią komplikacijų išsivystymui. Taigi, prieš atlikdamas R. ir. paskirta storoji žarna, valymas; esant reikalui, vykdant pas R. ir. kraujagyslės ar latako punkcija, naudojama vietinė anestezija; prieš įvedant kai kurias radiacijai nepermatomas medžiagas, skiriami hiposensibilizuojantys vaistai; aiškesniam identifikavimui organo funkcinės būklės tyrimo metu gali būti naudojami įvairūs vaistai (stimuliuojantys virškinamojo trakto peristaltiką, mažinantys sfinkterius ir kt.).

Analizė gauta pas R. ir. informaciją sudaro keli vienas po kito einantys etapai: radiologinių simptomų išskyrimas, radiologinio vaizdo interpretavimas, radiologinių duomenų palyginimas su klinikinių ir anksčiau atliktų radiologinių tyrimų rezultatais, diferencinė diagnostika ir galutinės išvados formulavimas.

Retai stebimos komplikacijos, susijusios su R. vartojimu ir. Dažniausiai jie atsiranda dėl dirbtinio kūno ertmių, organų ir sistemų kontrastavimo ir pasireiškia alerginėmis reakcijomis, ūminiu kvėpavimo sutrikimu, kolapsu, refleksiniais širdies sutrikimais, embolija, organų ir audinių pažeidimais. Didžioji dauguma komplikacijų išsivysto tyrimo metu arba per pirmuosius 30 min jam pasibaigus. Radiacinės traumos komplikacijos (radiacinė žala) griežtai laikantis visų radiacinės saugos (antiradiacinės saugos) taisyklių. Jie gali atsirasti tik šiurkščiai pažeidus darbo su jonizuojančiosios spinduliuotės šaltiniais taisykles (sugedusios įrangos eksploatavimas, tyrimo metodų pažeidimas, atsisakymas naudoti asmenines apsaugos priemones ir pan.). Pacientų ir personalo apsauga nuo radiacijos pasiekiama tinkamai išplanavus rentgeno kabinetą, apribojant radiacijos lauką tiriamos srities dydžiu ir uždengiant lytinių organų sritį, naudojant papildomą pirminio spinduliavimo pluošto filtravimą ir asmenines apsaugos priemones, ir tt

Rentgeno tyrimas vaikams. R. pagrindinis metodas ir. vaikų, ypač naujagimių, yra rentgenografija. Jį lydi mažesnis spinduliuotės poveikis pacientui ir tuo pačiu leidžia gauti gana išsamią ir objektyvią informaciją apie tiriamą organą. Tiriant vyresnius vaikus, rentgenas papildomas fluoroskopija, pirmenybė teikiama rentgeno televizijos tyrimui, kuris leidžia sumažinti radiacijos apšvitą. Dauguma specialių tyrimų su vaikais neįmanomi. Norėdami užfiksuoti mažus vaikus optimalioje padėtyje tyrimo metu, naudokite atitinkamus prietaisus ir prietaisus. Netiriamos kūno vietos ekranuojamos švinine guma arba apsauginiu ekranu. Masiniai fluorografiniai tyrimai vaikams iki 12 metų yra draudžiami.

Bibliografija: Zedgenidzė G.A. ir Osipkova T.A. Skubus vaikams, L., 1980, bibliogr .; Kiškovskis A.N. ir Tyutinas L.A. Elektroradiografijos technika ir technika, M., 1982; Lindenbraten L.D. ir Naumovas L.B. Žmogaus organų ir sistemų rentgeno tyrimo metodai, Taškentas, 1976 m.

Įprasta rankos rentgeno nuotrauka: fluoroskopijos metu matomas teigiamas vaizdas (tamsesnės vaizdo sritys atitinka tankesnius audinius) ">

Ryžiai. 1a). Rankos rentgeno vaizdas yra normalus: fluoroskopijos metu stebimas teigiamas vaizdas (tamsesnės vaizdo sritys atitinka tankesnius audinius).

Ryžiai. 2. Standartinės rentgeno projekcijos: a - priekinė tiesi linija; b - nugara tiesi; c - kairė pusė; d - dešinė pusė; d - dešinė priekinė įstriža; e - kairysis priekinis įstrižas; g - dešinė nugara įstriža; h - kairioji nugara įstriža; 1 - rentgeno šaltinis; 2 - tiriamojo kūno skerspjūvis; 3 - stuburas; 4 - spinduliuotės imtuvas; Ф - priekinė plokštuma, punktyrinė linija rodo centrinį spinduliuotės pluoštą.

II Rentgeno tyrimas

medicinoje - žmogaus organų ir sistemų morfologinių ir funkcinių savybių tyrimas, įskaitant. ligų diagnozavimo tikslu, remiantis atitinkamų kūno dalių rentgeno vaizdų gavimu ir analize.

1. Mažoji medicinos enciklopedija. - M .: Medicinos enciklopedija. 1991-96 2. Pirmoji pagalba. - M .: Didžioji rusų enciklopedija. 1994 3. Enciklopedinis medicinos terminų žodynas. - M .: sovietinė enciklopedija. – 1982–1984 m.

Pažiūrėkite, kas yra "rentgeno tyrimas" kituose žodynuose:

Rentgeno tyrimas- 25. Rentgeno tyrimas Rentgeno spindulių naudojimas tiriant pacientą siekiant diagnozuoti ir (arba) užkirsti kelią ligoms, susidedantis iš vienos ar kelių rentgeno procedūrų. Šaltinis … Norminės ir techninės dokumentacijos terminų žodynas-žinynas

Rentgeno tyrimas

Rentgeno tyrimas. Radiologija – radiologijos skyrius, tiriantis rentgeno spindulių poveikį žmogaus organizmui, atsirandantį dėl šios ligos ir patologinių būklių, jų gydymą ir profilaktiką bei metodus ... ... Wikipedia

krūtinės ląstos rentgenograma- rus rentgeno tyrimas (c) krūtinės ląstos organų eng krūtinės ląstos rentgenografija fra radiographie (f) thoracique deu Thoraxröntgen (n), Thoraxröntgenaufnahme (f) spa rentgenografija torácica ... Darbo sauga ir sveikata. Vertimas į anglų, prancūzų, vokiečių, ispanų kalbas

Žmogaus organų ir sistemų morfologinių ir funkcinių savybių tyrimas, įskaitant ligų diagnozavimo tikslu, remiantis atitinkamų kūno dalių rentgeno vaizdų gavimu ir analize ... Išsamus medicinos žodynas

Žiūrėti tomografiją... Išsamus medicinos žodynas

I Polipozicinis tyrimas (gr. poly many + lot. Positio nustatymas, padėtis) – rentgeno tyrimo metodas, kurio metu, keičiant paciento kūno padėtį, gaunamos optimalios tiriamo organo projekcijos. Keičiant padėtį ...... Medicinos enciklopedija

rentgeno tyrimas- rus rentgeno tyrimas (-ai), rentgeno tyrimas (-ai); Rentgeno tyrimas c) eng Rentgeno tyrimas, radiologinis tyrimas fra examen (m) radiologique deu Röntgenuntersuchung (f) SPA tyrimas (m) con rayos X, ... ... Darbo sauga ir sveikata. Vertimas į anglų, prancūzų, vokiečių, ispanų kalbas

Rentgenas

1918 metais Rusijoje buvo įkurta pirmoji rentgeno klinika. Radiografija naudojama vis daugiau ligų diagnozuoti. Plaučių rentgenografija aktyviai vystosi. 1921 m. Petrograde buvo atidarytas pirmasis rentgeno odontologijos kabinetas. Aktyviai atliekami tyrimai, tobulinami rentgeno aparatai. Sovietų valdžia skiria lėšų rentgeno įrangos gamybos plėtrai Rusijoje. Radiologijos ir įrangos gamyba yra pasaulinė.

Šiuo metu radiografija išlieka pagrindiniu osteoartikulinės sistemos pažeidimų diagnostikos metodu. Atlieka svarbų vaidmenį tiriant plaučius, ypač kaip atrankos metodas. Kontrastinės rentgeno spinduliuotės metodai leidžia įvertinti tuščiavidurių organų vidinio reljefo būklę, fistulių paplitimą ir kt.

Taikymas

Medicinoje

Diagnostikai naudojama rentgenografija: organų rentgeno tyrimas (toliau RT) leidžia išsiaiškinti šių organų formą, padėtį, tonusą, peristaltiką, gleivinės reljefo būklę.

Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos RI (duodenografija) yra svarbi gastrito, opinių pažeidimų ir navikų atpažinimui.
Atliekama tulžies pūslės (cholecistografija) ir tulžies takų (cholegrafija) RI, siekiant įvertinti intra- ir ekstrahepatinių tulžies latakų kontūrus, dydį, spindį, akmenų buvimą ar nebuvimą, patikslinama tulžies pūslės koncentracija ir susitraukiančios funkcijos.
Storosios žarnos RI (irrigoskopija) naudojama navikams, polipams, divertikulams ir žarnyno nepraeinamumui atpažinti.
krūtinės ląstos rentgenograma - infekcinės, navikinės ir kitos ligos,
stuburas - degeneracinės-distrofinės (osteochondrozė, spondilozė, kreivumas), infekcinės ir uždegiminės (įvairių rūšių spondilitas), navikinės ligos.
įvairios periferinio skeleto dalys – dėl įvairių trauminių (lūžių, išnirimų), infekcinių ir navikinių pakitimų.
pilvo ertmė – organų perforacija, inkstų funkcija (ekskrecinė urografija) ir kiti pakitimai.
Metrosalpingografija – tai kontrastinis gimdos ertmės ir kiaušintakių praeinamumo rentgeno tyrimas.
dantys – ortopantomografija

Restauruojant

Vaizdo gavimas

Rentgeno spinduliuotės registravimo technika

Vaizdo gavimas pagrįstas rentgeno spinduliuotės susilpnėjimu, kai ji praeina per įvairius audinius ir vėliau registruojama rentgeno spinduliams jautrioje plėvelėje. Praeinant per skirtingo tankio ir sudėties darinius, spinduliuotės spindulys išsisklaido ir sulėtėja, todėl plėvelėje susidaro skirtingo intensyvumo vaizdas. Dėl to ant plėvelės gaunamas visų audinių sumavimo vidurkis (šešėlis). Iš to išplaukia, kad norint gauti tinkamą rentgeno vaizdą, būtina atlikti rentgeno heterogeninių darinių tyrimą.

Šiuolaikiniuose skaitmeniniuose įrenginiuose išėjimo spinduliuotės registravimas gali būti atliekamas specialioje kasetėje su plėvele arba elektroninėje matricoje. Įrenginiai su elektronine jautria matrica yra daug brangesni nei analoginiai įrenginiai. Tokiu atveju plėvelės spausdinamos tik esant būtinybei, o diagnostinis vaizdas rodomas monitoriuje, o kai kuriose sistemose kartu su kitais paciento duomenimis saugomas duomenų bazėje.

Radiografijos atlikimo principai

Atliekant diagnostinę rentgenografiją, būtina fotografuoti bent dviejose projekcijose. Taip yra dėl to, kad rentgeno vaizdas yra plokščias trimačio objekto vaizdas. Ir dėl to aptikto patologinio židinio lokalizaciją galima nustatyti tik naudojant 2 projekcijas.

Vaizdo gavimo technika

Gauto rentgeno vaizdo kokybę lemia 3 pagrindiniai parametrai. Rentgeno vamzdžio įtampa, srovės stipris ir vamzdelio veikimo laikas. Priklausomai nuo tiriamų anatominių struktūrų ir paciento masės matmenų duomenų, šie parametrai gali labai skirtis. Yra įvairių organų ir audinių vidutinės vertės, tačiau reikia turėti omenyje, kad tikrosios vertės skirsis priklausomai nuo aparato, kuriame atliekamas tyrimas, ir nuo paciento, kuriam atliekama rentgeno nuotrauka. Kiekvienam įrenginiui sudaroma individuali verčių lentelė. Šios vertės nėra absoliučios ir koreguojamos studijos eigoje. Atliktų vaizdų kokybė labai priklauso nuo rentgeno laboratorijos asistento gebėjimo tinkamai pritaikyti vidutinių verčių lentelę konkrečiam pacientui.

Vaizdo įrašymas

Dažniausias būdas įrašyti rentgeno vaizdą yra užfiksuoti jį ant rentgeno juostos ir išryškinti. Dabar įdiegtos sistemos, leidžiančios įrašyti duomenis skaitmenine forma. Dėl didelių sąnaudų ir gamybos sudėtingumo šio tipo įranga pagal paplitimą yra prastesnė už analoginę.

Analoginis

Yra šios parinktys, kaip gauti vaizdą naudojant rentgeno spinduliams jautrią plėvelę.

Vienas iš anksčiau naudotų naudojamo tankio vaizdų gavimo būdų yra per didelė ekspozicija, o po to vizualiai apžiūrint padarytas nepakankamas išvystymas. Šiuo metu šis metodas laikomas pasenusiu ir nėra plačiai naudojamas pasaulyje.

Kitas būdas – adekvatus eksponavimas (o tai yra sunkesnis) ir visiškas vystymasis. Taikant pirmąjį metodą, paciento rentgeno apkrova yra pervertinta, tačiau naudojant antrąjį, gali tekti atlikti antrą ekspoziciją. Kompiuterinio rentgeno įrenginio su skaitmenine matrica ir automatiniais ryškinimo įrenginiais peržiūros ekrane galimybės atsiradimas sumažina pirmojo metodo naudojimo poreikius ir galimybes.

Taip pat reikėtų pažymėti, kad dinaminis suliejimas sumažina vaizdo kokybę. Tai yra, vaizdo susiliejimas yra susijęs su paciento judėjimu švitinimo metu. Tam tikra problema yra antrinė spinduliuotė, kuri susidaro atsispindėjus rentgeno spinduliuotei nuo įvairių objektų. Išsklaidytai spinduliuotei filtruoti naudojamos filtrų grotelės, susidedančios iš kintančių rentgeno spindulių skaidrios ir rentgeno spinduliams nepermatomos medžiagos juostų. Šis filtras išfiltruoja antrinę spinduliuotę, bet taip pat susilpnina centrinį spindulį, todėl norint gauti tinkamą vaizdą, reikia didelės spinduliuotės dozės. Klausimas, ar reikia naudoti filtrų groteles, sprendžiamas atsižvelgiant į paciento ir organo, kuriam atliekama rentgenografija, dydį.

Daugelis šiuolaikinių rentgeno juostų turi labai mažą vidinį rentgeno spindulių jautrumą ir yra skirtos naudoti su intensyvėjančiais fluorescenciniais ekranais, kurie šviečia mėlyna arba žalia matoma šviesa, kai yra veikiami rentgeno spindulių. Tokie ekranai kartu su plėvele dedami į kasetę, kuri, nufotografavus, išimama iš rentgeno aparato ir išryškinama juosta. Filmo kūrimas gali būti atliekamas keliais būdais.

Visiškai automatiškai, kai į aparatą įdedama kasetė, po kurios plėvelės procesorius nuima plėvelę, išryškina, išdžiovina ir pripildo naują.
Pusiau automatinis, kai plėvelė nuimama ir pakraunama rankiniu būdu, o ryškinimo mašina tik išryškina ir išdžiovina plėvelę.
Visiškai rankiniu būdu, kai vystymas vyksta rezervuaruose-cisternose, plėvelės ištraukimą, užpildymą, ryškinimą atlieka rentgeno laborantas.

Rentgeno vaizdo analizei analoginis rentgeno vaizdas fiksuojamas ant šviečiančio įrenginio su ryškiu ekranu – negatoskopu.

Skaitmeninis

Rezoliucija

Raiška siekia 0,5 mm (1 pora eilučių milimetre atitinka 2 pikselius / mm).

Viena didžiausių filmų skiriamųjų gebų laikoma „26 linijų poros per mm“, kuri maždaug atitinka 0,02 mm skiriamąją gebą.

Paciento paruošimas rentgeno tyrimui

Specialus pacientų paruošimas rentgeno tyrimui paprastai nereikalingas, tačiau virškinimo sistemai tirti galimi šie paruošimo būdai:

Anksčiau buvo laikomasi specialių dietų, iš raciono neįtraukiami maisto produktai, skatinantys vidurių pūtimą, atliekama valomoji klizma, tačiau dabar visuotinai priimta, kad ligoniams, kurių žarnyno veikla normali, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos RT ruoštis nereikia. funkcija. Tačiau esant stipriam vidurių pūtimui ir nuolatiniam vidurių užkietėjimui, likus 2 valandoms iki tyrimo atliekama valomoji klizma. Jei paciento skrandyje yra daug skysčių, gleivių, maisto likučių, likus 3 valandoms iki tyrimo atliekamas skrandžio plovimas.

Prieš atliekant cholecistografiją, taip pat neįtraukiama vidurių pūtimo galimybė ir naudojamas radioaktyvus jodo turintis preparatas (cholevidas, iopagnostas 1 g 20 kg gyvojo svorio). Vaistas patenka į kepenis ir kaupiasi tulžies pūslėje. Norint nustatyti tulžies pūslės susitraukiamumą, pacientui taip pat skiriama choleretinė medžiaga – 2 žali kiaušinių tryniai arba 20 g sorbitolio.

Prieš atliekant cholegrafiją, pacientui į veną suleidžiama kontrastinė medžiaga (bilignostas, bilitrastas ir kt.), kontrastuojant tulžies latakus.

Prieš irrigografiją atliekama kontrastinė klizma (BaSO 4 400 g 1600 ml vandens). Tyrimo išvakarėse pacientui duodama 30 g ricinos aliejaus, o vakare atliekama valomoji klizma. Ligonis nevalgo vakarienės, kitą dieną lengvi pusryčiai, dvi valomosios klizmos, kontrastinė klizma.

Radiografijos privalumai

Platus metodo prieinamumas ir tyrimo paprastumas.
Daugumai tyrimų nereikia specialaus paciento mokymo.
Santykinai maža tyrimų kaina.
Vaizdai gali būti naudojami konsultuojantis su kitu specialistu arba kitoje įstaigoje (skirtingai nei ultragarsu, kur būtinas pakartotinis tyrimas, nes gauti vaizdai priklauso nuo operatoriaus).

Radiografijos trūkumai

Vaizdo „užšalimas“ – sunkumas įvertinti organo funkciją.
Jonizuojančiosios spinduliuotės, kuri gali turėti žalingą poveikį tiriamam organizmui, buvimas.
Klasikinės rentgenografijos informacinė vertė yra žymiai mažesnė už tokius šiuolaikinius medicininio vaizdavimo metodus kaip KT, MRT ir kt. Įprasti rentgeno vaizdai atspindi sudėtingų anatominių struktūrų projekcinį sluoksniavimą, ty jų suminį rentgeno šešėlį, priešingai nei Sluoksnis po sluoksnio vaizdų serijos, gautos šiuolaikiniais tomografijos metodais.
Nenaudojant kontrastinių medžiagų, rentgenografija praktiškai yra neinformatyvi minkštųjų audinių pokyčių analizei.

taip pat žr

Pastabos (redaguoti)

Nuorodos

Medicininės radiografijos sprendimų gamintojų praktinė radiografija

Sėkminga intraoralinė rentgenografija – dažnos klaidos, jų priežastys ir gydymo būdai.

Literatūra

Kiškovskis A.N., Tyutinas L.A., Esinovskaya G.N. Klojimo atlasas rentgeno tyrimų metu. - Leningradas: Medicina, 1987 .-- 520 p.
Lindenbraten L.D. Koroliukas I.P. Medicininė radiologija (radiacinės diagnostikos ir spindulinės terapijos pagrindai). - 2 peržiūrėta ir padidinta. - Maskva: Medicina, 2000 .-- S. 77-79. - 672 s. - ISBN 5-225-04403-4

Medicinos vaizdavimo metodai
Rentgenas	Angiografija Kompiuterinė tomografija KT angiografija (KT plaučių angiografija, KT vainikinių arterijų angiografija) Kontrastinė radiografija Linijinė tomografija Mielografija Rentgeno mamografija Rentgenas Tomosintezės fluorografija
Magnetinis rezonansas	MR vaizdavimas (MRT) Funkcinis MR vaizdavimas (fMRT) MR spektroskopija MR angiografija
Radionuklidas

Rentgeno spinduliai reiškia specialų elektromagnetinių virpesių tipą, kuris susidaro rentgeno aparato vamzdyje, kai elektronai staiga sustoja. Rentgeno spinduliai yra žinomi daugeliui, tačiau kai kurie nori apie tai sužinoti daugiau. Kas yra rentgenas? Kaip atliekama rentgeno nuotrauka?

Rentgeno savybės

Medicinos praktikoje buvo pritaikytos šios rentgeno spindulių savybės:

Didžiulė įsiskverbimo galia. Rentgeno spinduliai sėkmingai praeina per įvairius žmogaus kūno audinius.
Rentgeno spinduliai sukelia atskirų cheminių elementų šviesos atspindį. Ši savybė yra fluoroskopijos pagrindas.
Fotocheminis jonizuojančių spindulių poveikis leidžia sukurti diagnostiniu požiūriu informatyvius vaizdus.
Rentgeno spinduliai turi jonizuojantį poveikį.

Rentgeno skenavimo metu rentgeno spinduliai yra nukreipiami į įvairius organus, audinius ir struktūras. Nereikšmingo radioaktyvaus krūvio laikotarpiu gali sutrikti medžiagų apykaita, o ilgai veikiant spinduliuotei – ūminė ar lėtinė spindulinė liga.

rentgeno aparatas

Rentgeno aparatai – tai prietaisai, naudojami ne tik diagnostikos ir gydymo tikslais medicinoje, bet ir įvairiose pramonės srityse (gedimų detektoriai), taip pat kitose žmogaus gyvenimo srityse.

Rentgeno aparatas:

vamzdžiai-emiteriai (lempa) - vienas ar daugiau dalių;
maitinimo įtaisas, kuris aprūpina aparatą elektra ir reguliuoja spinduliavimo parametrus;
trikojus, kurie palengvina įrenginio valdymą;
Rentgeno į matomą vaizdą keitikliai.

Rentgeno aparatai skirstomi į kelias grupes, priklausomai nuo to, kaip jie yra išdėstyti ir kur jie naudojami:

stacionarūs - juose, kaip taisyklė, yra biurai rentgeno skyriuose ir poliklinikose;
mobilus – skirtas naudoti chirurgijos ir traumatologijos skyriuose, intensyviosios terapijos skyriuose ir ambulatorijose;
nešiojamas, stomatologinis (naudojamas odontologų).

Kai rentgeno spinduliai praeina per žmogaus kūną, jie projektuojami ant plėvelės. Tačiau bangų atspindžio kampas gali būti skirtingas ir tai turi įtakos vaizdo kokybei. Kaulai geriausiai matosi nuotraukose – jie ryškiai balti. Taip yra todėl, kad kalcis labiausiai sugeria rentgeno spindulius.

Diagnostikos tipai

Medicinos praktikoje rentgeno spinduliai buvo pritaikyti tokiems diagnostikos metodams:

Fluoroskopija – tai tyrimo metodas, kai anksčiau tiriami organai buvo projektuojami ant ekrano, padengto fluorescenciniu junginiu. Šio proceso metu buvo galima išnagrinėti vargonus iš skirtingų dinamikos kampų. Ir dėl šiuolaikinio skaitmeninio apdorojimo jie iš karto gauna gatavą vaizdo vaizdą monitoriuje arba išveda jį į popierių.
Rentgeno spinduliai yra pagrindinis tyrimo tipas. Į ligonio rankas įteikiama plėvelė su fiksuotu tiriamo organo ar kūno dalies atvaizdu.
Radiografija ir fluoroskopija su kontrastu. Šio tipo diagnozė yra būtina norint ištirti tuščiavidurius organus ir minkštuosius audinius.
Fluorografija – tai tyrimas mažo formato rentgeno spinduliais, leidžiančiais masiškai jį naudoti atliekant profilaktinius plaučių tyrimus.
Kompiuterinė tomografija (KT) yra diagnostikos metodas, leidžiantis išsamiai ištirti žmogaus kūną, derinant rentgeno spindulius ir skaitmeninį apdorojimą. Yra kompiuterinė sluoksnio rentgeno vaizdų rekonstrukcija. Iš visų radiacinės diagnostikos metodų tai yra informatyviausia.

Rentgeno spinduliai naudojami ne tik diagnostikai, bet ir gydymui. Radiacinė terapija plačiai naudojama vėžiu sergantiems pacientams gydyti.

Skubios pagalbos atveju pacientui iš pradžių atliekama apklausa rentgenografija

Yra tokie rentgeno tyrimo tipai:

stuburas ir periferinės skeleto dalys;
krūtinė;
pilvo ertmė;
detalus visų dantų vaizdas su žandikauliais, gretimos veido skeleto dalys;
tikrinti kiaušintakių praeinamumą naudojant rentgeno spindulius;
Pieno liaukos rentgeno tyrimas su maža spinduliuotės dalimi;
Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos rentgeno kontrastinis tyrimas;
tulžies pūslės ir latakų diagnostika naudojant kontrastą;
storosios žarnos tyrimas retrogradiniu būdu įvedus į ją radioaktyvią kontrastinę medžiagą.

Pilvo rentgeno spinduliai skirstomi į paprastus rentgeno spindulius ir kontrastines procedūras. Plaučių patologijoms nustatyti plačiai taikoma fluoroskopija. Rentgeninis stuburo, sąnarių ir kitų skeleto dalių tyrimas – itin populiarus diagnostikos metodas.

Neurologai, traumatologai ir ortopedai negali nustatyti tikslios diagnozės savo pacientams, nenaudodami tokio tyrimo. Rodo rentgeno nuotrauką stuburo išvarža, skoliozė, įvairios mikrotraumos, osteo-raiščių aparato sutrikimai (sveikos pėdos patologija), lūžiai (riešo sąnario) ir daug daugiau.

Paruošimas

Daugumai diagnostinių procedūrų, susijusių su rentgeno spindulių naudojimu, nereikia specialaus mokymo, tačiau yra išimčių. Jeigu planuojama tirti skrandį, žarnas ar juosmens-kryžmens stuburą, tai likus 2-3 dienoms iki rentgeno, būtina laikytis specialios dietos, mažinančios vidurių pūtimą ir rūgimo procesus.

Tiriant virškinamąjį traktą, diagnozės išvakarėse ir iš karto tyrimo dieną reikia daryti valomąsias klizmas klasikiniu būdu su Esmarcho bokalu arba išvalyti žarnyną vaistinės vidurius laisvinančiais vaistais (geriamaisiais). vaistai ar mikroklizteriai).

Tiriant pilvo organus likus ne mažiau kaip 3 valandoms iki procedūros, negalima valgyti, gerti, rūkyti. Prieš eidami mamografijai, turite apsilankyti pas ginekologą. Krūties rentgenograma turėtų būti atliekama mėnesinių ciklo pradžioje, pasibaigus mėnesinėms. Jeigu moteris, kuri planuoja atlikti krūtų tyrimą, turi implantus, apie tai būtina informuoti radiologą.

Vykdant

Patekęs į rentgeno kabinetą, jis privalo nusirengti drabužius ar papuošalus, kuriuose yra metalo, taip pat palikti mobilųjį telefoną už kabineto ribų. Paprastai, jei tiriama krūtinė ar pilvaplėvė, paciento prašoma nusirengti iki juosmens. Jei reikia atlikti galūnių rentgenogramą, pacientas gali likti drabužiuose. Visos kūno dalys, kurių negalima diagnozuoti, turi būti uždengtos apsaugine švino prijuoste.

Nuotraukos gali būti daromos įvairiose pozicijose. Tačiau dažniausiai pacientas stovi arba guli. Jei reikia vaizdų serijos iš skirtingų kampų, radiologas duoda pacientui nurodymus keisti kūno padėtį. Jei atliekama skrandžio rentgeno nuotrauka, pacientas turės užimti Trendelenburgo padėtį.

Tai ypatinga poza, kai dubens organai yra šiek tiek aukščiau už galvą. Dėl manipuliacijų gaunami negatyvai, kuriuose matyti šviesūs tankesnių struktūrų plotai ir tamsūs, rodantys minkštųjų audinių buvimą. Kiekvienos kūno srities dekodavimas ir analizė atliekama pagal tam tikras taisykles.

Rentgeno spinduliai dažnai atliekami vaikams, siekiant nustatyti klubo sąnario displaziją.

Dažnis

Didžiausia leistina efektinė spinduliuotės dozė yra 15 mSv per metus. Paprastai tokią spinduliuotės dalį gauna tik tie žmonės, kuriems reikia reguliaraus rentgeno stebėjimo (po sunkių sužalojimų). Jei per metus pacientas pas odontologą atlieka tik fluorografiją, mamografiją ir rentgeną, jis gali būti visiškai ramus, nes jo apšvitos apšvita neviršys 1,5 mSv.

Ūmi spindulinė liga gali susirgti tik tada, kai žmogus vieną kartą gauna 1000 mSv spinduliuotės dozę. Bet jei tai nėra likvidatorius atominėje elektrinėje, tai norėdamas gauti tokią radiacinę apšvitą, pacientas per vieną dieną turi padaryti 25 tūkstančius fluorografijų ir tūkstantį stuburo rentgenogramų. Ir tai yra nesąmonė.

Tos pačios spinduliuotės dozės, kurias žmogus gauna standartinių tyrimų metu, net ir padidinus jų kiekį, negali turėti pastebimo neigiamo poveikio organizmui. Todėl rentgeno nuotraukas galima daryti tiek dažnai, kiek to reikalauja medicininės indikacijos. Tačiau šis principas netaikomas nėščioms moterims.

Rentgeno spinduliai jiems draudžiami bet kuriuo metu, ypač pirmąjį trimestrą, kai klojami visi vaisiaus organai ir sistemos. Jei aplinkybės priverčia moterį pasidaryti rentgeno nuotrauką nešiojant vaiką (sunkūs sužalojimai avarijos metu), tuomet stengiamasi maksimaliai apsaugoti pilvą ir dubens organus. Žindymo laikotarpiu moterims leidžiama atlikti ir rentgeno spindulius, ir fluorografiją.

Tuo pačiu metu, pasak daugelio ekspertų, jai net nereikia ištraukti pieno. Mažiems vaikams fluorografija nedaroma. Ši procedūra leidžiama nuo 15 metų amžiaus. Kalbant apie rentgeno diagnostiką pediatrijoje, jos griebiasi, tačiau atsižvelgiama į tai, kad vaikų jautrumas radiacijai jonizuojančiai spinduliuotei yra padidėjęs (vidutiniškai 2–3 kartus didesnis nei suaugusiųjų), o tai kelia didelę riziką susirgti tiek somatinėmis, tiek somatinėmis. genetinės spinduliuotės poveikis.

Kontraindikacijos

Žmogaus kūno organų ir struktūrų fluoroskopija ir rentgenografija turi ne tik daugybę indikacijų, bet ir daugybę kontraindikacijų:

aktyvi tuberkuliozė;
endokrininės skydliaukės patologijos;
bendra sunki paciento būklė;
bet kuriuo metu nešioti vaiką;
rentgenografijai naudojant kontrastą - laktacijos laikotarpis;
rimti širdies ir inkstų veiklos sutrikimai;
vidinis kraujavimas;
individualus netoleravimas kontrastinėms medžiagoms.

Šiandien daugelyje medicinos centrų galite pasidaryti rentgeno nuotrauką. Jei rentgeno ar fluoroskopinis tyrimas atliekamas naudojant skaitmeninius kompleksus, pacientas gali tikėtis mažesnės spinduliuotės dozės. Bet net ir skaitmeninis rentgenas gali būti laikomas saugiu tik tuo atveju, jei neviršijamas leistinas procedūros dažnis.