Limfostazė po chemoterapijos. Būklė po chemoterapijos. Vidaus organų būklė

Yra pirminė ir antrinė limfostazė. Pirminę limfostazę sukelia įgimtas limfinės sistemos sutrikimas, daugiausia limfinių kapiliarų nebuvimas arba limfagyslių nepakankamumas.

Antrinę limfostazę dažnai sukelia uždegiminės ligos arba navikai, pažeidžiantys limfinius kraujagysles. Dažniausia limfedemos priežastis yra chirurgija ir (arba) spindulinė terapija, dėl kurios pažeidžiama (trauma) limfinė sistema.

Pagerėjus limfinio kanalo transportavimo funkcijai, sutrinka limfos nutekėjimas ir, visų pirma, skysčiai (edema) ir baltymai – ląstelių metabolizmo produktai paviršiniuose audiniuose. Baltyminių medžiagų kaupimasis skatina didėjantį audinių tankėjimą, dėl to toliau blogėja limfos nutekėjimas. Jei limfostazė nėra gydoma, jos fone galimas greitas infekcinių komplikacijų, lėtinių uždegiminių procesų, randų susidarymo ir dauginimosi vystymasis. jungiamasis audinys.

KUR GALI IŠVYSTĖTI LIMFOSTAZĖ?

Dažniausiai antrinė limfostazė pažeidžia viršutines ir apatines galūnes, pavyzdžiui, pašalinus krūties, prostatos ar kiaušidžių naviką, pašalinus ar apšvitinus limfmazgius. Taip pat dažnai pasitaiko kamieno ir lytinių organų limfostazė. Jei auglys yra galvos srityje, gali atsirasti galvos / kaklo limfedema.

KAIP GYDYTI LIMFOSTAZĖS?

Limfostazė ne tik ženkliai pablogina pacientų gyvenimo kokybę, bet ir dažnai ją lydi skausmas. Jei limfostazė negydoma, padidėja pažeistos galūnės tūris, o audiniai liečiant tampa tankūs. Jei procesas yra pažengęs ir nėra tinkamo gydymo, gali atsirasti infekcinių komplikacijų, taip pat yra piktybinės naviko transformacijos (limfoangiosarkomos) rizika.

Pagrindinis gydymo tikslas – sustabdyti ligos progresavimą, sumažinti komplikacijų tikimybę, pagerinti medžiagų apykaitos procesus.

KOMBINUOTA REABILITACINĖ FIZIOTERAPIJA

Kadangi pažeista limfotaka nepakankamai susidoroja su transportavimo funkcija, limfos nutekėjimą reikia palaikyti iš išorės. Todėl reguliarus rankinis limfodrenažas, kurį medicinos specialistas atlieka ir dozuoja priklausomai nuo limfostazės stadijos, yra svarbi prielaida, kad būtų sudarytos sąlygos geresniam limfos nutekėjimui ir sutankintoms vietoms suminkštėti.

Iš karto po procedūros būtina uždėti kompresą limfedemos srityje, kad nesusikauptų nauja limfa. Tam, priklausomai nuo paciento būklės, naudojami įvairūs tvarsčiai arba kompresiniai drabužiai. Šios terapinės intervencijos bendrai vadinamos „kombinuota reabilitacine fizioterapija“.

ODOS PRIEŽIŪRA IR MOTORINĖ VEIKLA

Kartu su terapinėmis priemonėmis taip pat svarbus vaidmuo savo norą kantrus padėti sau. Visų pirma, būtina atidžiai prižiūrėti odą ir reguliariai užsiimti gydomaisiais pratimais, nes dozuota fizinė veikla padeda palaikyti raumenų tonusą ir taip palaiko limfos apytaką.

Iki šiol kaip papildoma vaistų terapija Limfostazės atveju tik seleno skyrimas buvo teigiamas. Neorganiniai seleno vaistai (pavyzdžiui, Selenase®) ne tik mažina patinimą, bet ir, visų pirma, neleidžia vystytis erysipelams – bakteriniam odos uždegimui pažeistoje vietoje.

Selenas yra svarbus mikroelementas, palaikantis seleno turinčių fermentų (glutationo peroksidazės), taip pat plazmoje esančio selenoproteino, funkciją. Abiejuose baltymuose selenas yra prijungtas prie baltymo aminorūgšties selenocisteino pavidalu. Seleno turintis fermentas taip pat yra 5-dejodazė, kuri katalizuoja tetrajodtironino (T4) pavertimą aktyviu skydliaukės hormonu trijodtironinu (T3).

Glutationo peroksidazė yra neatsiejama ląstelių antioksidacinės gynybos sistemos dalis. Jeigu yra pakankamas substrato kiekis, t.y. redukuotas glutationas, glutationo peroksidazė paverčia įvairius hidroperoksidus į atitinkamus alkoholius. Ląstelinėse arba tarpląstelinėse modelių sistemose buvo įrodyta, kad ląstelių arba tarpląstelinių membranų vientisumas pirmiausia priklauso nuo glutationo peroksidazės sistemos nepažeistos būklės. Įrodytas sinergetinis poveikis su vitaminu E. Selenas, kaip glutationo peroksidazės komponentas, gali sumažinti lipidų peroksidacijos laipsnį ir membranų pažeidimus.

Seleno turinti glutationo peroksidazė veikia leukotrieno, tromboksano ir prostaciklino metabolizmą. Seleno trūkumas slopina imuninės gynybos atsakus, ypač nespecifinį, ląstelinį ir humoralinį imunitetą. Seleno trūkumas veikia tam tikrų kepenų fermentų veiklą, padidina cheminį ar oksidacinį kepenų pažeidimą, taip pat sunkiųjų metalų, tokių kaip gyvsidabris ir kadmis, toksiškumą.

Minimali žmogui reikalinga seleno dozė priklauso nuo į organizmą patenkančio elemento cheminės formos ir mitybos sudėties. JAV Nacionalinė tyrimų taryba rekomendavo kasdien suvartoti 70 mcg seleno vyrams ir 55 mcg seleno moterims. Vokietijos mitybos komitetas rekomendavo iki 100 mcg seleno per dieną.

Pavieniais atvejais seleno trūkumas gali atsirasti padidėjus jo suvartojimui (nėštumo ir žindymo laikotarpiu), ilgai parenteriniu būdu maitinantis ar laikantis specialių dietų (fenilketonurija), pacientams, kuriems atliekama dializė arba sergantiems virškinimo trakto ligomis (lėtinėmis uždegiminėmis žarnyno ligomis, virškinimo trakto navikais). takų, cirozė, hepatitas), inkstų nepakankamumas, esant ūminiam uždegiminiam atsakui, vartojant karbamazepiną, fenitoiną, valproinė rūgštis ir asmenims, veikiamiems sunkiųjų metalų ar oksidantų.

Seleno trūkumo atvejai yra susiję su endeminės kardiomiopatijos (Keshano liga) ir endeminės osteoartropatijos su sunkia sąnario deformacija, taip pat griaučių raumenų miopatija. Epidemiologiniai tyrimai rodo koreliaciją tarp seleno kiekio kraujyje ir dažnio širdies ir kraujagyslių ligų(kardiomiopatija, aterosklerozė, miokardo infarktas), taip pat onkologinės ligos (ypač virškinamojo trakto, krūtinė ir kepenys). Nustatyta, kad selenas (200 mikrogramų per dieną) sumažina mirtingumą nuo odos vėžio, taip pat nuo plaučių, prostatos ir storosios žarnos vėžio.

Į organizmą patekus nepakankamam (žemiau optimalaus) seleno kiekiui, glutationo peroksidazės aktyvumas mažėja, tačiau ryškių klinikinių simptomų nepastebima.

Seleno trūkumą galima nustatyti pagal sumažėjusį seleno kiekį kraujyje arba plazmoje, taip pat sumažėjusį glutationo peroksidazės aktyvumą viso kraujo, plazma ar trombocitai.

Reikiama Selenase® dozė gydant limfostazę nustatoma pagal seleno kiekį kraujyje, kurį galima pasiekti gydymo metu (seleno kiekį kraujyje galima stebėti laboratorijoje; etaloninės vertės: 0,1 - 0,2 μg/g).

Kadangi daugumai pacientų prieš pradedant vartoti Selenase® diagnozuojamas labai mažas seleno kiekis kraujyje, iš pradžių rekomenduojamos didesnės dozės. Esant ūminei limfostazei, rekomenduojama gerti po 1000 mcg per dieną (2 buteliukai po 10 ml) 3 dienas iš eilės, po to nuo 4 dienos iki klinikinio pagerėjimo 500 mcg per dieną (1 buteliukas po 10 ml). Lėtinei limfostazei gydyti rekomenduojama 6 savaites po 300 mcg per parą. Kai būklė pagerėja, dozė sumažinama. Tokiu atveju, kai kūno svoris yra 75 kg, paprastai pakanka 100 mcg seleno per dieną, kurį reikia gerti ryte tuščiu skrandžiu.

Vaisto perdozavimas (intoksikacija).

Ūminio perdozavimo simptomai yra česnako kvapas, nuovargis, pykinimas, viduriavimas ir pilvo skausmas. Lėtinio perdozavimo atveju pastebimi nagų ir plaukų augimo pokyčiai, taip pat periferinė polineuropatija.

Perdozavimo gydymas: skrandžio plovimas, diurezės skatinimas arba didelės vitamino C dozės. Esant stipriam perdozavimui (0 kartų), selenazę rekomenduojama pašalinti dializės būdu.

Tyrimai, kuriuose dalyvavo pacientai, kuriems atlikta galvos srities naviko operacija, rodo, kad pakankamas seleno tiekimas turi prevencinį poveikį limfostazės dydžiui, klinikinei eigai ir dinamikai. Todėl prieš operaciją ar spindulinę terapiją būtina normalizuoti seleno kiekį.

Selenazės negalima maišyti su redukuojančiomis medžiagomis, pavyzdžiui, vitaminu C, nes tokiu atveju elementinis selenas gali nusodinti. Elementinis selenas netirpsta vandenyje ir nėra biologiškai prieinamas. Šie duomenys taip pat taikomi vaistams, kurie buvo naudojami prieš pat selenazės įvedimą. Selenazės negalima maišyti su sultimis. Selenazės ir vitamino C intervalas turi būti bent 1 valanda.

PATARIMAI LIMFOSTAZĖS PACIENTAMS

(jei yra limfedema arba yra jos išsivystymo grėsmė)

Oda limfedemos srityje yra labiau linkusi išsausėti nei sveika oda. Dėl kompresinių tvarsčių ir produktų nešiojimo oda papildomai netenka drėgmės ir riebalų, kuriuos būtina papildyti.

• Naudokite vonios aliejus (pavyzdžiui, Balneum Plus, Hermal, Vokietija), taip pat kremus ir losjonus, kuriuose nėra kvapiųjų medžiagų ir konservantų, kurie efektyviai valo ir minkština odą, atkuria jos apsauginę barjerinę funkciją.
• Netgi esant nedideliems odos įtrūkimams ir vabzdžių įkandimams, nedelsdami gydykite odą antiseptikais (pavyzdžiui, betadinu, jodovidonu, oktaseptu arba okteniseptu). Kraštutiniu atveju galite naudoti gėrimą, kuriame yra daug alkoholio (pavyzdžiui, degtinę).
• Venkite saulės nudegimo
• Jei kojos labai prakaituotos, prakaitavimui sumažinti naudokite specialią pudrą.
• Rankų ir kojų nagus reikia kirpti tiesiai.
• Jei limfedemos srityje atsiranda odos paraudimas, kuris nėra sukeltas jokios žalos, nedelsdami kreipkitės į gydytoją (rizika susirgti erysipelas!).
• Keliaudami atostogų turėkite su savimi antibiotikų
• Nesilankykite saunoje ar pirtyje.
• Neatostogaukite vietose, kur yra vabzdžių įkandimų pavojus
• Venkite jėgos sporto šakų (sportinės veiklos poveikį sustiprina suspaudimas)
• Pirmenybę teikite sveikatą stiprinančiam kūno kultūrai!
• Venkite minkymo masažo limfostazės srityje

• Neavėkite batų aukštakulniai ir raišteliai
• Nevaikščiokite basomis už savo namų sienų
• Nedėvėkite aptemptų apatinių
• Nesėdėkite ilgą laiką sukryžiavęs kojas

Limfostazės srityje oda linkusi išsausėti. Pirmiausia tai pasireiškia lupimu, vėliau ant odos susidaro pastebimos raukšlės, vėliau ji gali įtrūkti. Padidėjęs lupimasis taip pat gali būti grybelinės ligos požymis.

Turėtumėte atidžiau rūpintis savo oda

Mažos raudonos dėmės

Jie gali atsirasti dėl vietinės netoleravimo reakcijos, ypač panaudojus tepalus ir kremus. Jei priežastis yra vabzdžių įkandimas, nedelsdami jį dezinfekuokite.

Didelės, aiškiai išreikštos raudonos dėmės

Jų atsiradimo priežastis gali būti uždegiminis infekcinis procesas, daugiausia erysipelas (erysipelas). Jis prasideda staiga ir gali lydėti stiprus skausmas, karščiavimas ir skausmas.

Būtina skubi gydytojo konsultacija

Raudonos dėmės su neryškiais kraštais

Jie dažnai stebimi esant lėtinei senai limfostazei ir rodo progresuojančius audinių pokyčius.

Šiurkščios, dėmėtos odos vietos

Jie rodo ilgalaikius patologinius audinių pokyčius, vadinamus sukietėjimu arba fibroze.

Limfostazę reikia gydyti intensyviau

Dėmesio! Jie gali būti pagrindinės ligos progresavimo arba įsitraukimo į ją požymis patologinis procesas naujos zonos ir audiniai.

Įtarimas dėl trombozės ar embolijos. Dažniausiai atsiranda ant kojų, retai ant rankų

Būtina gydytojo konsultacija

Raudoni mazgeliai, pūslelės

• gali būti herpeso viruso infekcijos požymis
• gali atsirasti dėl padidėjusio intersticinio slėgio (išopėjimo ir išopėjimo, galbūt su skysčių nutekėjimu).

Būtina skubi gydytojo konsultacija!

Jie dažniausiai atsiranda esant limfostazei kojose dėl skysčių slėgio dėl gravitacijos. Paprastai jie yra nekenksmingi, bet yra limfedemos progresavimo ženklas.

Ryškus kraujagyslių tinklas

Išsišakojęs kraujagyslių modelis atsiranda po spindulinės terapijos, bet gali atsirasti ir dėl mechaninių limfos stagnacijos priežasčių. Taip pat atsiranda spontaniško kraujavimo atveju.

Būtina gydytojo konsultacija!

Seklios ir gilios vagos

Jie dažnai atsiranda esant progresuojančiai limfostazei dėl skirtingo tankio audinių sričių kaitos, taip pat gali atsirasti dėl per ankštų drabužių ar netinkamai parinktų kompresinių kojinių.

Pastaba! Diagnozė ir gydymas praktiškai neatliekami! Aptariami tik galimi sveikatos išsaugojimo būdai.

Kainuoja 1 val. (nuo 02:00 iki 16:00 Maskvos laiku)

Nuo 16:00 iki 02: R/val.

Tikrosios konsultacijos yra ribotos.

Pacientai, su kuriais anksčiau susisiekė, gali mane rasti naudodami jiems žinomą informaciją.

Pastabos paraštėse

Spustelėkite paveikslėlį -

Praneškite apie neveikiančias nuorodas į išorinius puslapius, įskaitant nuorodas, kurios tiesiogiai nenukreipia į norimą medžiagą, mokėjimo prašymus, asmeninės informacijos prašymus ir pan. Siekiant efektyvumo, tai galite padaryti naudodami atsiliepimų formą, esančią kiekviename puslapyje.

TLK 3 tomas liko nesuskaitmenintas. Norintys padėti, gali apie tai pranešti mūsų forume

Šiuo metu svetainė ruošia pilną TLK-10 HTML versiją - Tarptautinė klasifikacija ligos, 10 leidimas.

Norintys dalyvauti gali tai deklaruoti mūsų forume

Pranešimus apie pakeitimus svetainėje galite gauti per forumo skyrių „Sveikatos kompasas“ - Svetainės biblioteka „Sveikatos sala“

Pasirinktas tekstas bus išsiųstas į svetainės redaktorių.

neturėtų būti naudojamas savidiagnostikai ir gydymui ir negali pakeisti asmeninių konsultacijų su gydytoju.

Svetainės administracija neatsako už rezultatus, gautus savigydos metu naudojant svetainės informacinę medžiagą

Leidžiama dauginti svetainės medžiagą, jei įdedama aktyvi nuoroda į originalią medžiagą.

© 2008 pūga. Visos teisės saugomos ir saugomos įstatymų.

Limfostazė

Išgelbėjimas nuo vėžio reikalauja didelių aukų, tiesiog sakoma „iškirpk auglį“, iš tikrųjų net ir mažytis auglys pašalinamas „viename bloke“ su gretimais audiniais ir kelių lygių limfmazgiais. Krūties vėžio navikas iki 5 cm su pažasties limfmazgiais, įtariamas metastazių buvimu, pašalinamas kartu su liauka ir pažastimi, poodiniais ir net poodiniais poodiniais riebalais. Pašalinamas didžiulis limfos kolektorius, nešantis limfą iš pusės krūtinės ir rankų organų, tačiau mainais nieko nelieka. O kur skystis turėtų judėti, jei limfmazgių nebėra, o pakeliui į krūtinės ląstos limfinį lataką lieka tik pooperacinis randas?

Šiandien mažus krūties navikus galima pašalinti su dalimi organo, tačiau dalinei organą tausojančiai operacijai vis tiek reikia pašalinti metastazių pažeistus limfmazgius ir atlikti privalomą pooperacinį švitinimą. Smarkiai pažeisti minkštieji audiniai daug tankėja, kai susidaro randai, ir vėl limfinis skystis užsistoja kraujagyslėse, nes nebėra kur judėti – nėra limfmazgių. Ir tai atsitinka ne tik krūtų operacijos metu, bet ir apšvitinant gimdą ar šalinant limfmazgius kirkšnies ir retroperitoninėje srityje dėl sėklidžių navikų, apatinių galūnių sarkomų ir melanomų.

Kaip atsiranda limfostazė?

Chirurginis arba radiacijos poveikis limfmazgiams, kurie nusausina limfos skystį iš galūnių, sukelia limfos sąstingį, numatomą šioje situacijoje. Ši būklė nuo seno populiariai vadinama „dramblioze, o medicininėje literatūroje limfos stagnacija vadinama limfostaze, o su tuo susijęs patinimas vadinamas limfedema“.

Po pažasties, kirkšnies, šlaunikaulio, retroperitoninių limfmazgių operacijos patinimas neišvengiamas, tačiau jo sunkumas priklauso ne tik nuo operacijos apimties, bet ir nuo individualių audinių ypatybių. Paprastai subtilūs ir jautrūs audiniai reaguoja į sužalojimą dideliais randais. Pooperaciniai randai pažeidžia stambias kraujagysles, sulėtėja kraujo tekėjimas per jas, o tai dar labiau padidina patinimą. Ypač sunku su ja susidoroti patologinė būklė su pradinėmis apatinių galūnių varikoze.

Po spindulinio gimdos kaklelio ar gimdos vėžio gydymo vietoje sunaikinto naviko išauga randinis audinys, kuris kasmet tampa tankesnis, į procesą įtraukdamas vis didesnį plotą iki pat dubens kaulų. Viena vertus, randas yra gerybinis, tačiau dėl to atsirandantys pažeidimai yra per dideli. Jungiamojo audinio vystymasis chirurgijos ir spinduliuotės srityje apima nervų kamienus, kurie sukelia skausmą ir judėjimo sutrikimus dideliuose sąnariuose.

Savo indėlį įneša ir chemoterapija, nes vaistai daugiausia leidžiami į veną, pažeidžiamas vidinis kraujagyslės sluoksnis, kraujagyslė iš dalies arba visiškai išnyksta – jos spindį susiaurina endotelio sluoksnio pakitimai. Sutrinka veninė kraujotaka, dėl to paburksta apatinės anatominės vietos. Ilgus metus vartojami priešnavikiniai hormoniniai vaistai prisideda prie kraujo krešulių susidarymo. Vėžys pats inicijuoja kraujo klampumo padidėjimą. Limfostazės išsivystymo priežastis yra ir toli gražu ne vienintelė, kiekviena iš šių priežasčių papildo ir sustiprina limfedemą.

Kaip auga limfostazė?

Limfinė edema prasideda beveik iš karto po operacijos, taikant spindulinę terapiją, palaipsniui didėja per kelias savaites ar net mėnesius. Pirma, plaštaka ar pėda tinsta, atrodo kaip vandens pagalvė, paprastai pirštai yra mažiau paveikti nei plaštakos ar pėdos galas. Pirštai juda, skystis šiek tiek išteka, taip pat padeda išsišakojęs kraujagyslių tinklas. Tada patinimas plinta į dilbį iki alkūnės ar blauzdos. Edemos išplitimas į petį ar šlaunį – tai jau trečias limfostazės laipsnis.

Edemos plitimas skausmingas dėl audinių tempimo ir mažų nervų galūnėlių suspaudimo skysčių pertekliumi. Kyla jausmas, kad nepatogiai judant oda gali plyšti, todėl pacientai stengiasi nejudinti galūnės, o tai visai nepadeda, o gali net padidinti patinimą. Nuleidus galūnę, pagerėja kraujotaka, tačiau nors ranką galima nešti aukštai, koja negali neribotą laiką gulėti ant pagalvės. Pirmą kartą pailsėjus pakeltoje padėtyje tinimas sumažėja, tačiau laikui bėgant tai daro vis mažesnį poveikį.

Palaipsniui uždegiminė oda ir poodinis audinys suauga su jungiamuoju audiniu ir pakeičiamas rando struktūra. Dėl nedidelio odos pažeidimo nuolat išsiskiria skaidri limfa, todėl žaizda gyja savaites. Vietinis imunitetas susilpnėja, todėl dažnai išsivysto stafilokokinė infekcija – erysipelas, o tai gerokai apsunkina esamą limfostazę. Stafilokokas įsitvirtina metų metus, o kiekvienas raudonligės atkrytis papildo galūnės minkštųjų audinių defektus.

Ir invalidumo grupės skyrimo priežastimi tampa jau ne auglys, o limfedema ir dėl to kabanti kaip botagas ranka ar vos judanti „dramblio“ koja.

Kodėl limfostazė trukdo gyventi?

Limfostazė – ne tik kosmetinis defektas, tai yra kraujagyslių ir nervų pažeidimai, dėl kurių funkcionalumas yra ribotas. Iš pradžių, kai pirmą kartą atsiranda limfinė galūnės edema, ji yra apsaugota, kad nepadidėtų kraujo tekėjimas į audinius ir dėl to nepadidėtų skausmas. Palaipsniui anatominiai sutrikimai ir apsauginis režimas su ribotais judesiais lemia laipsnišką raumenų jėgos mažėjimą, iki atonijos ir vėlesnės raumenų atrofijos. O jei koja kažkaip priversta vaikščioti, tai ranka yra apsaugota, todėl viršutinės galūnės atrofija pasireiškia greičiau ir yra ryškesnė.

Nepaisant skubių onkologo chirurgo rekomendacijų pradėti vystyti galūnę iš karto po operacijos, tai nedaroma. Kodėl? Pirma, baisu, kad kažkas gali būti pažeista, bet operacija buvo neseniai. Antra, būtina kineziterapijos specialisto, kuris nėra valstybinėje onkologijos įstaigoje, konsultacija ir mokymas. Šiuo ankstyvuoju limfostazės formavimosi laikotarpiu, kai po poilsio tinimas vis dar mažėja, nėra galimybės gauti reikiamos profilaktinės priežiūros ir ankstyvos reabilitacijos.

Trečia, pacientas psichologiškai visiškai nepasiruošęs savarankiškiems aktyviems veiksmams, emocinė būklė neatitinka, dėl streso neįmanoma prisiminti pratimų eilės. Reikalinga kineziterapijos specialisto pagalba, kuri padėtų kasdien atlikti pratimus, įveiktų skausmą ir baimę. Tai vienintelis būdas suformuoti stereotipinį elgesį, kuris padeda sumažinti limfedemos pasireiškimus.

Po operacijos moterims pateikiamos labai teisingos „Atmintinės limfostazės profilaktikai“, kuriose nurodoma, ką galima ir ko negalima daryti. Tačiau stipraus streso, susijusio su vėžio nustatymu, fone, taip pat pooperaciniu laikotarpiu, intelektualiniai gebėjimai laikinai susilpnėja, moteris sutrinka, nepakankamai susivaldo, kad prisiverstų daryti pratimus ir sekti „Daroma ir ko negalima“.

Ką daryti su limfostaze?

Pradėti reikėtų nuo konsultacijos dėl kompresinių drabužių, kurie sukuria išorinį spaudimą ir apsaugo nuo padidėjusio galūnės patinimo, parinkimo. Elastiniai tvarsčiai jau praeitis, patiems optimaliai sutvarstyti kojos neįmanoma, o apie ranką nėra ką pasakyti. Spaudimas nuo tvarsčio yra netolygus, tuo tarpu turėtų būti tam tikras gradientas: didesnis slėgis apatinėje dalyje ir mažesnis viršutinėje dalyje, kad skystis galėtų ištekėti ir nesustingti. Šiandien yra specialios pirštinės ir kojinės, marškinėliai ir pėdkelnės, kurios sukuria optimalų spaudimą.

Būtina nedelsiant pradėti kineziterapiją su specialistu. Negailėti savęs padės tik pašalinis žmogus – metodininkas ar mankštos terapijos gydytojas. Po kurio laiko po kasdienių pratimų, prižiūrint specialistui, galite pereiti prie nepriklausomi pratimai, bet kol gyvenimas teka skaudžiai, nereikia kurti iliuzijų, niekas neišeis vienam be kontrolės ir net „autoritetingo spaudimo“. Taip žmogus dirba, gailisi savęs, ypač tokia rimta proga.

Reabilitacija turėtų prasidėti chirurginiame skyriuje ir tęstis visą prevencinės chemoterapijos laikotarpį tol, kol yra neigiamas poveikis kraujagyslėms. Reabilitacijos specialistas nedelsdamas pritaikys aparatūros metodus limfinei edemai pašalinti. Limfostazė laikoma nepagydoma, nes dauguma pacientų gydomi IV limfedemos stadijoje, kai susiformavo randų pakitimai ir trofiniai pakitimai minkštuosiuose audiniuose, kai raumenys jau atrofavosi, o sąnarys „užrakinamas“ kontraktūra.

Limfostazės gydymas neturėtų būti suprantamas tik kaip mankšta ir sauja tablečių, gerinančių skysčių cirkuliaciją. Yra įvairių techninių metodų, kurių kiekviena turi savo terapinę nišą ir savo optimalų laiką: pneumomasažas, LED terapija, hidrokineziterapija, rankinis limfodrenažas ir daug daugiau. Galūnės patinimui įtakos turi gydymas, socialinis ir fizinis aktyvumas, psichologinė būsena, profesija, gretutinės kraujagyslių ligos, endokrininiai sutrikimai, net metų laikas.

Limfostazė yra negalia ir ilgainiui nesugebėjimas atlikti savarankiškos priežiūros ar judėti. Galūnė yra, ji yra vietoje, bet ji neveikia – tai funkcinė galūnės amputacija. Kad taip nenutiktų, iš karto po operacijos būtina pradėti aktyvią rankos ar kojos gelbėjimo prevenciją. Paskambinkite mums ir sužinokite apie Jusupovo ligoninės galimybes kovojant su limfostaze ir maksimaliai išsaugoti galūnių funkciją.

Mūsų specialistai

Paslaugų kainos*

*Svetainėje pateikta informacija yra tik informacinio pobūdžio. Visos medžiagos ir kainos, paskelbtos svetainėje, nėra viešas pasiūlymas, apibrėžtas str. 437 Rusijos Federacijos civilinis kodeksas. Dėl tikslios informacijos kreipkitės į klinikos darbuotojus arba apsilankykite mūsų klinikoje.

Norėčiau, kad tokių aukštos kvalifikacijos ligoninių būtų daugiau!

Dėkojame už jūsų prašymą!

Mūsų administratoriai susisieks su jumis kuo greičiau

Tinklaraštis sovsemzdorov.ru

Limfostazė vėžiu sergantiems pacientams

Medicinos mokslo šaka, tirianti piktybinių navikų priežastis, simptomus, diagnostikos ir gydymo metodus, vadinama onkologija. Limfostazė, jos gydymas ir profilaktika – viena iš jos krypčių. Ligos požymiai gali atsirasti tiek prieš operaciją, tiek po jos.

Limfostazė sergant vėžiu

Limfostazė išsivysto, kai yra neatitikimas tarp limfinio skysčio susidarymo ir jo nutekėjimo. Yra tokios limfostazės formos: pirminė ir antrinė. Pirminės limfostazės priežastys yra įgimtos anomalijos limfagyslių vystymasis. Vėžiu sergančių pacientų limfostazė yra antrinė ligos forma.

Vėžio limfostazės priežastis yra limfmazgių pažeidimas metastazavusiomis netipinėmis ląstelėmis arba limfos nutekėjimo takų nutraukimas operacijos metu. Ne visais atvejais po operacijos atsiranda galūnių edema. Jei pacientai pooperaciniu laikotarpiu vartoja priešnavikinius vaistus ir laikosi gydytojo rekomendacijų, limfostazė gali nesivystyti arba išnyks per 2-3 mėnesius.

Gana dažnai krūties ir viršutinės galūnės limfostazė išsivysto po radikalios mastektomijos (pieno liaukos pašalinimo). Pažengusiose kiaušidžių, gimdos ar prostatos vėžio stadijose atsiranda apatinių galūnių limfostazė. Onkologijoje limfos sąstingis gali atsirasti net jei pacientams skiriama spindulinė terapija. Kartais rentgeno spindulių poveikio vietoje susidaro randai, kurie suspaudžia limfagysles. Limfostazės priežastis gali būti limfoidinio audinio vėžys.

Vėžiu sergančių pacientų limfostazės diagnozavimo ir gydymo metodai

„Limfostazės“ diagnozė onkologijoje gydytojui, apklausus ir apžiūrėjus pacientą, dažniausiai nekelia abejonių. Tačiau norint nustatyti pacientų gydymo taktiką, skiriami šie diagnostiniai tyrimai:

Doplerio ultragarsas (ultragarsas);

Diagnostikos metodai, tokie kaip izotopinė limfografija (limfangioscintografija) ir limfangiografija su kontrastu, laikomi netinkamais vėžiu sergantiems pacientams. Būtina išsiaiškinti metastazių šaltinį. Norėdami tai padaryti, priklausomai nuo vidaus organų pažeidimo požymių, atliekami atitinkami diagnostiniai tyrimai.

Vėžiu sergančių pacientų limfostazės gydymas atliekamas nustačius patinimą sukėlusią priežastį. Tam po operacijos įrengiamas aktyvus drenažas, kuriuo limfa suteka į specialų imtuvą. Pacientams skiriami vaistai. Po chemoterapijos sumažėja limfostazė. Geras limfos drenažo efektas pastebimas po gimnastikos pratimų, šiaurietiško ėjimo ir plaukimo. Atsargiai reikia atlikti bet kokio tipo masažą ir fizioterapines procedūras vėžiu sergantiems pacientams.

Limfostazė gali būti vėžio požymis arba chirurginio ar spindulinio gydymo komplikacija. Siekiant to išvengti, po operacijos įrengiamas aktyvus drenažas, pacientams skiriama mankštos terapija. Jei pacientas laikosi gydytojo rekomendacijų, vėžiu sergantiems pacientams limfostazė gali ir nesivystyti. Norėdami tai padaryti, pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, turite kreiptis į specialistą.

Įrašo navigacija

Pridėti komentarą Atšaukti atsakymą

Kategorijos

Naujausi įrašai

Paskutinės pastabos

Mėšlungis kojose nėštumo metu

Daugelis moterų nėštumo metu patiria mėšlungį kojų raumenyse. Dažniausiai tai yra...

Kodėl nėštumo metu skauda kojas?

Daugelis moterų domisi, kodėl nėštumo metu skauda kojas. Dažniausiai skausmas...

Limfostazė po spindulinės terapijos

Limfostazė atsirado netrukus po spindulinės terapijos, vidutinio sunkumo, darė savimasažą, praktiškai nebuvo gydoma – nepadidėjo.

P/o pažastinėje srityje buvo „seroma“ - ertmė drenažo vietoje, kuri buvo pakartotinai pradurta, tačiau išlieka kaip daugiakamerė cista, kurios serozinis turinys yra 6,6x3,6 cm. matmenys nesikeičia.

Padidėjusių limfmazgių nėra.

Sausio mėnesį atlikus ultragarsą, mamografiją ir PET tyrimą, atkryčio požymių nepastebėta.

2. Ar tai gali trukdyti limfos nutekėjimui? cistinė formacija pažastų srityje?

3. Kokia gali būti limfostazės padidėjimo priežastis praėjus beveik metams po gydymo.

5. Ar patartina įsigyti pneumatinį masažuoklį namams ir kaip dažnai reikėtų masažuoti?

Esant palankiai klinikinei situacijai - kompleksinės kompresinės terapijos kursas (manualinis masažas + pneumatinė kompresija + rankos surišimas + galimi variantai)

Edemos mažinimas – kompresinės rankovės parinkimas.

Savarankiška kompresinė terapija.

Ilyukhin Jevgenijus Arkadevičius

Kur galiu kreiptis su savo liga?

Limfostazė

Limfostazė yra liga, kuri išsivysto sutrikus limfos susidarymo procesui ir normaliam jos nutekėjimui pagrindiniais limfos takais. Naujausiais PSO duomenimis, ši patologija, dar vadinama limfedema, arba limfedema, pasireiškia 10% pasaulio gyventojų.

Liga pasižymi šiais simptomais: progresuojantis audinių patinimas, pažeistos galūnės apimties padidėjimas, odos šiurkštėjimas ir pažeidimas opomis. Lėtinė limfedema sukelia drambliazės vystymąsi, kuri tampa negalios priežastimi.

Patologijos priežastys

Tie, kurie tai sukelia pavojinga liga, kaip ir limfedema, priežastys gali būti įvairios, o provokuojančių veiksnių spektras platus. Limfinio skysčio kaupimasis audiniuose gali būti širdies nepakankamumo, inkstų patologijos pasekmė, kai pagrindiniai organizmo latakai ir greitkeliai negali susidoroti su limfos nutekėjimu.

Taip pat limfostazės priežastys gali būti paslėptos lėtiniu venų nepakankamumu, tromboflebito sindromu, arterioveninėmis fistulėmis. Jei iš audinių pašalinamas per didelis skysčių kiekis, vystosi limfagyslių išsiplėtimas, mažėja jų tonusas, sutrinka vožtuvų veikla – visa tai sukelia limfoveninį nepakankamumą.

Pagrindinės limfostazės priežastys:

• limfinės sistemos patologijos (daugeliu atvejų – įgimta limfedema);
• limfinės sistemos obstrukcija po traumų, nudegimų ar chirurginių intervencijų, pašalinus pieno liauką;
• limfinių kapiliarų suspaudimas navikų ar uždegiminių židinių.

Limfedema po mastektomijos (krūties pašalinimas dėl vėžio) pasireiškia 10–40% pacientų, kuriems buvo atlikta ši operacija. Jei intervencija sukelia patologijos vystymąsi, dažniausiai atsiranda viršutinių galūnių limfedema. Operacijos metu dažnai pašalinami pažasties limfmazgiai, kuriuose gali atsirasti metastazių. Po mastektomijos pacientas turi būti registruotas pas flebologą ir limfologą.

Yra pirminės ir antrinės patologijos formos.

Pirminė limfostazė, ty įgimta limfedema, išsivysto dėl šių priežasčių:

• įgimtos limfinių latakų ir greitkelių struktūros anomalijos;
• nepakankamas kapiliarų išsivystymas;
• vožtuvo gedimas;
• paveldimas polinkis.

Paprastai pažeidžiamos porinės galūnės. Jei atsiranda limfinis rankos patinimas, limfostazės požymių gali atsirasti ir antroje rankoje. Įgimta limfedema gali būti diagnozuojama jau paauglystėje.

Antrinė limfostazė atsiranda po iš pradžių normaliai susiformavusios limfinės sistemos traumų ar patologijų. Moterims po mastektomijos būklė gali pablogėti. Antrinė limfedema išsivysto daugiausia vienoje galūnėje. Daugeliu atvejų liga pažeidžia sritį nuo apatinės kojos dalies iki kelio ir turi uždegiminę-infekcinę ar potrauminę etiologiją (pobūdį).

Limfostazės simptomai

Priklausomai nuo limfedemos stadijos, ligos pasireiškimai ir simptomai gali būti tokie:

1. Lengva stadija yra lengvas patinimas, kuris atsiranda vakare ir išnyksta per naktį. Audinių pabrinkimas didėja dėl per didelio fizinio krūvio, sėdimo ar stovimo darbo. Jei kojų limfedema yra ankstyvoje stadijoje, ją galima gydyti konservatyviais metodais.
2. Vidurinė stadija yra patinimas, kuris nepraeina. Audiniuose nuolat kaupiasi skysčiai, vystosi lėtinė limfedema, kurios simptomai yra tokie: pabrinkusio paviršiaus oda įsitempia, dėl uždegimo dauginasi jungiamasis audinys. Šiuos simptomus gali lydėti varginantis kojų skausmas ir mėšlungis. Dėl streso pablogėja limfostazė, pažeista galūnė negali toleruoti ilgalaikio fizinio krūvio, pavargsta.
3. Sunki stadija – dramblialigė, cistų ir pluoštinių mazgų susidarymas. Vystosi sunki limfostazė, jos simptomai yra reikšmingas pažeistos galūnės kontūrų pasikeitimas. Vystantis kontraktūroms ribojamas rankos ar kojos funkcionalumas, sutrinka audinių mityba, ant odos atsiranda opų, uždegiminių infiltratų, egzema.

Taip atsiranda limfedema, kurios stadijos gali pereiti iš vienos į kitą, nesant savalaikės diagnozės ir gydymo. Šiuo atveju limfostazės požymiai didėja pradedant nuo galūnės pirštų, tada užfiksuojant visas dideles jungiamojo audinio dalis. Taigi, blauzdos limfostazė negali atsirasti atskirai nuo pėdos limfedemos.

Apskritai limfedemos simptomai yra šie:

• pažeistos galūnės formos ir tūrio pasikeitimas;
• odos raukšlių, kurios nejuda palpuojant, susidarymas;
• įtampos ir pilnumo jausmas paveiktose kūno vietose;
• Tai nuobodus skausmas;
• odos pokyčiai;
• limforėja (limfos nutekėjimas);
• nesugebėjimas suformuoti odos raukšlės ant pažeistos galūnės.

Antrinė limfostazė vystosi greitai, priešingai nei įgimta forma, kuri daugelį metų gali būti besimptomė. Pirmuosius ligos požymius pacientas gali pastebėti po traumos ar operacijos. Antrinė limfedema gali būti koreguojama tik kartu gydant ją sukėlusią ligą.

Apatinių galūnių limfostazė

Kojų limfostazė yra labiausiai paplitusi šios patologijos rūšis. Ligą provokuojantys veiksniai gali slypėti pažengusiose venų varikozėse, inkstų patologijose ir širdies ir kraujagyslių sistemos. Limfinė kojų edema dažniau atsiranda dėl didelio apatinių galūnių apkrovimo, jei jos jau jautrios pakitimams dėl gretutinių ligų.

Nėščioms moterims kojų limfedema išsivysto dėl sutrikusios limfos apytakos, tačiau nėštumas šiuo atveju nėra pagrindinė ligos priežastis. Greičiausiai per šį laikotarpį paūmėjo ir pasireiškė pirminė limfedema, kuri daugelį metų buvo besimptomė.

Limfos nutekėjimo sutrikimas sukelia ne tik audinių patinimą, bet ir šlakų susidarymą. Padidėja odos rūgštingumas, dėl to sustorėja ir sumažėja apsauginės funkcijos. Galūnė tampa pažeidžiama bakterijų atakai, o ant pažeistos kojos išsivysto infekciniai procesai, uždegimai ir opos.

Rankos limfostazė

Patologija, tokia kaip viršutinių galūnių limfedema, daugiausia paveikia moterų populiaciją. Daugeliu atvejų viršutinių galūnių limfostazė moterims išsivysto po mastektomijos.

Patologija atsiranda, kai operacijos metu pažeidžiamos arba visiškai pašalinamos limfagyslės. Taip sutrinka limfos nutekėjimas iš viršutinių galūnių, o tai sukelia sutrikimus. Jei viršutinių galūnių limfostazė išsivysto ilgą laiką po operacijos arba edeminio audinio sritis tapo kieta ir sunkiai apčiuopiama, būtina skubi medicininė intervencija – galimas naviko proceso pasikartojimas. Rankos limfostazės gydymas turi būti visapusiškas, gydymo sėkmė priklauso nuo ligos stadijos ir laiku nustatytų gretutinių patologijų.

Kuris gydytojas gydo limfostazę?

Limfedemą gydo limfologai ir kraujagyslių chirurgai. Svarbu, kad gydymą atliktų kompetentingas specialistas, nes limfedema yra kupina komplikacijų.

Limfedemos gydymą geriausia atlikti specializuotoje klinikoje, pritaikytoje kokybiškai diagnostikai ir aprūpintą visomis aparatūros ir ligos gydymo vaistais sąlygomis.

Diagnostika

Limfostazės gydymas apima preliminarią išsamią kūno diagnozę. Įtariant patologiją rekomenduojami tyrimo metodai:

• Apatinių galūnių venų ir kapiliarų ultragarsas;
• Pilvo ertmės vidaus organų ultragarsas;
• Urogenitalinės sistemos ir dubens vidaus organų ultragarsas;
• kraujo tyrimai - bendrieji ir biocheminiai;
• bendra šlapimo analizė;
• limfografija - limfinių takų praeinamumo lygiui nustatyti;
• magnetinio rezonanso arba KT skenavimas– nustatyti ir įvertinti audinių pokyčius.

Nustačius limfedemą, gydymą reikia pradėti nedelsiant, nelaukiant komplikacijų.

Limfedemos gydymas

Apsvarstykime, kaip gydyti limfostazę, kad terapija būtų veiksminga. Gydymo tikslas – atkurti normalų limfinio skysčio nutekėjimą iš pažeistų galūnių.

• Limfodrenažinis masažas, atliekamas rankiniu būdu arba naudojant pneumokompresinį aparatą.
• Fizioterapinės procedūros – magnetoterapija, lazerio terapija.
• Dėvėti kompresinius megztus apatinius, parinktus pagal dydį ir atsižvelgiant į norimą suspaudimo laipsnį.
• Dietos laikymasis, pagrįstas druskos vartojimo apribojimu.
• Gydomosios gimnastikos ir plaukimo užsiėmimai.
• Vaistų terapija, įskaitant flebotoninius vaistus, turinčius limfotropinį poveikį, fermentus ir imunomoduliuojančius vaistus. Dozes kiekvienam asmeniui turi pasirinkti individualiai gydantis gydytojas.
• Vietinis uždegiminių ir infekcinių odos procesų gydymas.

Jei diagnozuojama limfedema, gydymas liaudies gynimo priemonėmis gali suteikti tik palaikomąjį poveikį, bet negali būti laikomas pagrindiniu gydymo metodu.

Štai keletas būdų, kaip išlaikyti organizmo remisiją ir pagerinti limfos nutekėjimą:

• Gydymas derva. Reikia paimti vieną svogūną, kepti orkaitėje ir nulupti. Į suminkštėjusią šakninę daržovę įpilkite muselės tepalo. Užtepkite kompoziciją ant pažeistos galūnės kaip kompresą ir palikite per naktį. Ryte rekomenduojama suvalgyti arbatinį šaukštelį bičių pienelio su medumi. Gydymo kursas yra 2 mėnesiai.
• Žolelių terapija. Peroraliniam vartojimui skirtas preparatas ruošiamas taip: lygiomis dalimis sumaišoma smėlinė nemirtingoji, islandinės samanos, beržo ir ąžuolo žievės, arklio kaštonas. Du šaukštai mišinio užpilami 0,5 litro verdančio vandens, kompozicija virinama keletą minučių. Nuovirą gerti po 100 ml 4 kartus per dieną.
• Česnako-medaus tinktūra. Tris šimtus gramų nulupto česnako perpilkite per mėsmalę, užpilkite skystu medumi. Kompozicija turi stovėti 7 dienas. Naudokite 1 valg. l. tris kartus per dieną, du mėnesius.

Limfostazę reikia gydyti liaudies gynimo priemonėmis kartu su pagrindine terapija.

Masažas

Procedūras turi atlikti kvalifikuotas specialistas, techniką parinkdamas individualiai, priklausomai nuo sergančios galūnės būklės.

Aparatu atliekamo rankinio masažo ar pneumokompresijos pagalba galite paskatinti limfos nutekėjimą, palengvinti kraujotaką pažeistoje kūno vietoje ir bent iš dalies palengvinti audinių patinimą.

Masažo seansų kursas paprastai yra 10 dienų, jis turi būti atliekamas reguliariai.

Prevencija

Atminkite: limfedemą, ypač kojų, geriau užkirsti, nei gydyti. Šios ligos galima išvengti laikantis šių taisyklių:

• nedelsiant gydyti infekcinius židinius ir žaizdas;
• gydyti lėtines inkstų ir širdies ir kraujagyslių sistemos ligas;
• gydyti ir užkirsti kelią venų varikozei;
• krūties augliui pasirinkti mastektomijos metodą, pašalinant tik kontrolinius limfmazgius, nenaudojant visiško pašalinimo.

Svarbus klausimas tampa, kaip išgydyti limfostazę, jei liga jau buvo diagnozuota. Visiško pasveikimo po limfedemos atvejai yra reti, paprastai patologiją reikia gydyti visą gyvenimą, stengiantis išlaikyti organizmą stabilios remisijos stadijoje.

Limfedemos gydymo prognozė yra rimta, visi pacientai, kuriems nustatyta ši diagnozė, turi būti registruojami pas angiochirurgą. Gydymo atsisakymas sukelia dar didesnį edemos plitimą, audinių infekciją ir galūnių disfunkciją. Todėl svarbu anksti atpažinti limfedemą. Kai atsiranda pirmieji nuolatinio patinimo požymiai, nedelsdami kreipkitės į specializuotą kliniką. Kuo anksčiau pradedamas gydymas, tuo didesnė tikimybė išvengti pavojingų komplikacijų.

Limfostazė. Kaip sau padėti?

Kas yra limfostazė?

Limfostazė yra minkštųjų audinių patinimas, atsirandantis dėl baltymų turinčio skysčio kaupimosi limfinėse kraujagyslėse. Dažniausiai aptinkama rankoje ir kojoje, bet taip pat gali paveikti galvą, kaklą, krūtinę, pilvą ir lytinius organus. Limfedemą galima žymiai sumažinti, ją galima valdyti rankiniu limfodrenažiniu masažu ir kombinuota dekongestantine terapija. Terapija apima kompresinius tvarsčius, odos priežiūrą ir pratimus. Dauguma pacientų pastebi reikšmingus rezultatus per pirmąsias dvi gydymo savaites.

Limfostazės problema

Jei jaučiate kurį nors iš šių simptomų, tai gali būti limfedema. Atminkite, kad ankstyvas ligos nustatymas yra raktas į ligos prevenciją ir sumažinimą:

Apatinės galūnės

• Kojų patinimas
• Batai tapo ankšti
• Pirštų pagrindo patinimas
• Tirpimas ir dilgčiojimas
• Šilumos pojūtis pažeistoje galūnėje.

Viršutinės galūnės

• krūties patinimas arba kietėjimas pašalinus naviką,
• Liemenėlė tapo aptempta
• Patinimas, spaudimas, sunkumas rankoje,
• Žiedai ar apyrankės pradėjo spausti,
• Šilumos pojūtis rankoje.

Kas sukelia limfedemą?

Viena iš limfedemos priežasčių yra limfmazgių pašalinimo operacija, dažniausiai vėžio gydymo metu.Limfmazgiai filtruoja per juos tekantį skystį, sulaikydami bakterijas, virusus ir kitas pašalines medžiagas, kurias vėliau sunaikina baltieji kraujo kūneliai. Nesant normalaus limfos drenažo, pažeistoje rankoje ar kojoje gali kauptis skystis, dėl kurio gali išsivystyti limfedema.

Ligą taip pat gali sukelti vaistai, spindulinė terapija, limfmazgių trauma. Šis tipas vadinamas antrine limfostaze.

Pirminė limfostazė atsiranda gimus arba išsivysto brendimo metu. To priežastis nėra žinoma.

Ką galima padaryti?

Limfedemos gydymas priklauso nuo jos priežasčių ir apima kompresinę terapiją, masažą, tinkama mityba ir odos priežiūra. Be to, jūs taip pat dalyvaujate procese ir galite padėti sau, sustiprindami gydymo poveikį, taip pat profilaktikai.

Ištinusios rankos ar kojos pakėlimas gali padėti palengvinti limfinio skysčio nutekėjimą. Kai tik įmanoma, pakelkite galūnę aukščiau širdies lygio. Nespauskite pažastų ar kirkšnių srities, nelaikykite galūnių be atramos labai ilgai, nes gali padidėti patinimas. Lengvas pratimas gali padėti sumažinti patinimą. Naudojant raumenis mankštos metu, limfos skystis cirkuliuoja natūraliai. Tačiau pratimai taip pat padidina kraujo tekėjimą į raumenis. Jei patinsta, svarbu tinkamai sutvarstyti pažeistą galūnę mankštos metu.

Po operacijos ar spindulinės terapijos

Jei jums buvo atlikta kai kurių limfmazgių pašalinimo operacija, kiek įmanoma naudokite pažeistą ranką ar koją. Dauguma žmonių pasveiksta per kelias savaites po operacijos ir gali grįžti prie įprastos veiklos. Pacientai gali pradėti limfedemos profilaktiką iškart po operacijos, chemoterapijos, spindulinės terapijos arba baigę vėžio gydymą.

Šalinant limfmazgius rankoje

Rankos limfedemos gydymas po limfmazgių pašalinimo arba spindulinės terapijos, kaip vėžio gydymo dalis, visų pirma apima jūsų būklės stebėjimą net kelerius metus po operacijos. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei sustiprėja infekcijos simptomai, tokie kaip paraudimas, skausmas ar patinimas.

Nedarykite kraujo tyrimų ir nematuokite pažeistos galūnės kraujospūdžio. Visada pasakykite apie tai savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams.

Dirbdami sode ar atlikdami kitus namų ruošos darbus mūvėkite pirštines.

Pašalinus limfmazgius kirkšnyje

Kasdien plaukite kojas šiltu, bet ne karštu vandeniu. Naudokite švelnų muilą, pageidautina tokį, kuris turi drėkinančių savybių. Reguliariai naudokite drėkinamąjį kremą.

Dėvėkite patogius batus.

Dėvėkite kompresines kojines.

Gydykite visus įpjovimus, įbrėžimus, vabzdžių įkandimus ar kitus sužalojimus.

Naudokite apsaugos nuo saulės ir vabzdžių repelentus, kad apsaugotumėte odą nuo saulės nudegimo ir vabzdžių įkandimų.

Apie efektyvų kompleksinį limfostazės gydymą skaitykite ISC Limfologijos klinikos svetainėje.

Kitos medžiagos

Šios svetainės informacijos naudojimo taisyklės. Cituojant visą ar iš dalies informaciją, kaip šaltinį būtina nurodyti laikraščio pavadinimą ir veikiančią nuorodą į svetainę www.novostivl.ru.

„Black Cube Centre for Contemporary Art LLC“ įkūrėjas ir leidėjas.

Šiame šaltinyje gali būti 16+ medžiagos

Sveiki, mieli lankytojai!

Nuo 2012 m. lapkričio mėnesio sustabdėme šios svetainės pildymą naujomis medžiagomis dėl naujos svetainės atidarymo. Ten rasite išsamesnės informacijos visais jus dominančiais klausimais, galėsite perskaityti ir atsisiųsti metodinius vadovus, gauti visą reikiamą informaciją apie specializuotų gydymo įstaigų teikiamas paslaugas.

Sveiki atvykę į mūsų naują svetainę!

Pagal bendrą redakciją
Narys korespondentas
Rusijos medicinos mokslų akademija
Profesorius Semiglazovas V.F.

Kas yra chemoterapija?

Terminas chemoterapija sudarytas iš dviejų žodžių „cheminis“ ir „gydymas“ ir reiškia vaistų, galinčių slopinti navikinių ląstelių vystymąsi arba jas pažeisti, naudojimą gydymo tikslais. Chemoterapija paprastai reiškia visų rūšių navikų gydymą vaistais, įskaitant sintetinių narkotikų ir augalinės kilmės medžiagų vartojimą. KT veikia ligos priežastį. Chemoterapijos tikslas – sustabdyti navikinių ląstelių dalijimąsi, jų plitimą po organizmą, slopinti naviko augimą. Deja, esami vaistai nėra selektyvūs, t.y. tikslingai pažeidžiant tik auglį. Turėdami priešnavikinį poveikį, jie turi šalutinį poveikį nenormaliems audiniams – kaulų čiulpams, virškinamojo trakto gleivinei, plaukų folikulams ir kt. Siekiant sunaikinti kuo daugiau navikinių ląstelių, dažniausiai naudojami priešnavikiniai vaistai. , didžiausiomis dozėmis. Tai paaiškina jų toksiškumą.

Kaip ir kur atliekama chemoterapija?

Paprastai chemoterapija atliekama ligoninėje. Tai gali būti reguliarus hospitalizavimas chemoterapijos laikotarpiu arba kitas kursas dienos stacionare.
Chemoterapinių vaistų vartojimo būdai yra skirtingi. Dažniausiai vartojamas vaistas yra intraveninis. Kai kurie vaistai leidžiami į raumenis arba per burną (geriami).

Į ką reikia atkreipti dėmesį skiriant vaistą į veną:

1. Adata turi būti venoje. Jei injekcijos vietoje jaučiate skausmą, deginimo pojūtį ar patinimą, būtinai apie tai informuokite slaugytoją, nes tai gali reikšti, kad vaisto dalis švirkščiama pro veną.
2. Infuzijos trukmė gali skirtis ir priklauso nuo to, koks vaistas jums skiriamas.
3. Paprastai vaisto vartojimas nėra lydimas skausmo ar diskomforto. Vartojant kai kuriuos vaistus, gali atsirasti metalo skonis, burnos džiūvimas ir kartais galvos svaigimas.
4. Skiriant chemoterapinius vaistus, gali pasireikšti alerginės reakcijos: veido paraudimas, dusulys, galvos svaigimas.

Turite informuoti savo gydytoją, jei atsiranda bet kuris iš aukščiau išvardytų simptomų.
Baigus procedūrą, rekomenduojama pailsėti 10-15 minučių.

Komplikacijos

„Sunkiai ligai reikia desperatiškų priemonių“
Šileris

Šalutinis poveikis (AE) priklauso nuo individualių organizmo savybių. Jie dažniau pasireiškia nusilpusiems pacientams, vyresnio amžiaus žmonėms, taip pat sutrikus kepenų ir inkstų veiklai, skiriant dideles vaistų dozes (didelių dozių chemoterapiją) ir naudojant specialius jų vartojimo režimus.
Pagal komplikacijų atsiradimo laiką jos išskiriamos:

1. neatidėliotinas PE – stebimas pirmosiomis valandomis po vaisto vartojimo, ne ilgiau kaip 24 valandas (vėmimas, pykinimas, vaistų karščiavimas, alpimas, galvos svaigimas, galvos skausmas, rečiau – viduriavimas, odos bėrimai, bendros alerginės reakcijos).
2. tiesioginis nepageidaujamas poveikis – pasireiškia chemoterapijos metu, dažniau antroje kurso pusėje arba jo pabaigoje (mielodepresija, dispepsinis sindromas, neurologiniai ir autoimuniniai sutrikimai, toksiniai šlapimo sistemos pažeidimai, periferinės neuropatijos).
3. uždelstas PE – atsiranda praėjus 1-6 savaitėms po chemoterapijos kurso pabaigos (sutrikusi kepenų ir miokardo funkcija).
4. ilgalaikis PE – išsivysto vėliau nei po 6-8 savaičių nuo chemoterapijos pabaigos (visiškas plaukų slinkimas, susilpnėjęs imunitetas, sutrikusi širdies veikla).

Pagal pasireiškimo laipsnį PE skirstoma į lengvą, vidutinio sunkumo ir sunkų.
Toliau mes išsamiai aptarsime pagrindines toksines chemoterapijos apraiškas.

pykinimas- nemalonus, skausmingas pojūtis epigastriniame regione ir burnos ertmėje, kartu su bendru silpnumu, prakaitavimu, padidėjęs seilėtekis, šalčio pojūtis galūnėse, blyškumas.

VEMTI- sudėtingas refleksinis veiksmas, dėl kurio skrandžio turinys (kartais kartu su plonosios žarnos turiniu) išsiveržia pro burną (rečiau per nosį).

Nekontroliuojamas pykinimas ir vėmimas ne tik blogina pacientų gyvenimo kokybę, sukelia didelį fiziologinį ir psichologinį diskomfortą, bet ir sukelia rimtų pasekmių (dehidrataciją, elektrolitų sutrikimus), diktuoja būtinybę mažinti chemoterapijos intensyvumą ir net ją nutraukti.

Pykinimas ir vėmimas gali būti:

1. ūminis - per 24 valandas po vaisto vartojimo,
2. atidėtas - per kelias (2-6) dienas po chemoterapijos,
3. preliminarus - prieš skiriant chemoterapiją, išsivysto pacientams, kuriems anksčiau buvo taikyta chemoradioterapija, kartu su stipriu pykinimu ir vėmimu.

Antiemetikai:

1. serotonino receptorių antagonistai
   • ondasetronas (zofranas, emessetas, latranas)
   • Navobane
   • kytril
2. dopamino antagonistai
   • metoklopramidas (cerukalis, metoklopas, raglanas)
3. kortikosteroidai - deksametazonas
4. benzodiazepinai

• lorazepamas (Ativan, Loram, Merlit)
• diazepamas (Valium, Seduxen)

Be vaistų, pykinimą galima sumažinti šiais būdais:

1. Ryte patartina padaryti šviesą kvėpavimo pratimai balkone arba su atviru langu. Pabandykite nusirengti ir įkvėpti gryno oro, kartais tai labai padeda.
2. Prieš pusryčius sučiulpkite ledo gabalėlį, gabalėlį šaldytos citrinos, tkemali rūgščios slyvos, vyšninės slyvos ar keletą spanguolių.
3. Valgykite sausą maistą tuščiu skrandžiu: krekerius, krekerius, skrebučius, traškučius, sausainius ir kt.
4. Valgykite mažomis porcijomis visą dieną, kad skrandis nebūtų pilnas.
5. Venkite specifinio skonio maisto, nevalgykite stipraus kvapo maisto.
6. Nevalgykite kepto, ypač riebaus maisto, pieniškų padažų, nenugriebto pieno (šiuos patiekalus galima įtraukti į racioną, kai praeina pykinimas).
7. Nerekomenduojama valgyti per daug saldaus maisto.
8. Venkite valgyti karšto maisto, kuris yra per sūrus arba per aštrus.
9. Valgydami negerkite skysčių, kad skrandis neprisipildytų skysčiu. Stenkitės gerti daugiau tarp valgymų. Gerkite skystį bent valandą prieš valgį arba po jo. Gerkite šaltus, skaidrius, nesaldžius gėrimus.
10. Valgykite maistą lėtai, kad iš karto dideli maisto kiekiai nepatektų į skrandį; Kruopščiai sukramtykite maistą.
11. Venkite valgyti prieš pat vaisto vartojimą.
12. Palengvėjimą gali atnešti šaldytas maistas: mėsa, varškė, vaisiai. Rūgštus maistas (citrinos, spanguolės, marinuoti agurkai), marinuoti agurkai ir pomidorai gali sumažinti pykinimą.
13. Jei iš anksto žinote, kada pajusite pykinimą ar vėmimą, šiuo laikotarpiu nevalgykite mėgstamo maisto, nes gali pasireikšti neigiamas poveikis. sąlyginis refleksas. Pacientai skundžiasi, kad kai kuriuos mėgstamus maisto produktus „išvemia“, nes vartojo juos pykindami ir vemdami, o dabar šie maisto produktai jiems sukelia nemalonių asociacijų.
14. Naudokite paruoštus šaldytus maisto produktus, kuriuos galima pašildyti žemoje temperatūroje, arba maistą, kurio nereikia virti.
15. Stenkitės negaminti savo maisto. Patikėkite tai giminėms, draugams, kaimynams. Likite kitame kambaryje arba pasivaikščiokite, kol ruošiamas maistas. Tai ypač pasakytina apie riebų ir keptą maistą, kuris turi stiprų kvapą.
16. Venkite bet kokių kvapų (maisto, dūmų, kvepalų). Venkite maisto ir gėrimų, kurie kvepia pykinimu, pavyzdžiui, verdančia kava.
17. Visą dieną valgykite lengvus užkandžius.
18. Išimkite protezus tomis dienomis, kai jums taikoma chemoterapija, nes svetimkūniai burnoje gali sukelti vėmimą.
19. Pabandykite kvėpuoti per burną, kai jaučiate pykinimą.
20. Laikykitės geros burnos higienos, burną rekomenduojama išskalauti vandeniu su citrina.
21. Spragėsiai daugeliui žmonių sumažina pykinimą, taip pat galite naudoti kramtomąją gumą ar kietus saldainius.

Gleivinės uždegimas (STOMATITAS)- burnos gleivinės pažeidimas, sukeliantis uždegimą ir kada sunkios formos skausmingoms opoms ir infekcijoms. Tai sunki toksinė reakcija, kuri gali apimti liežuvį ir dantenas. Dažniausiai stomatitas atsiranda, jei chemoterapija apima tokius vaistus kaip metotreksatas, fluorouracilas, doksorubicinas, bleomicinas. Svarbu nustatyti stomatitą pradiniame etape. Norėdami tai padaryti, per chemoterapijos kursą, kuris gali sukelti stomatitą, kiekvieną rytą turite suvalgyti griežinėlį apelsino ir, jei pradeda dilgčioti burna, pasakykite gydytojui.
Stomatito atsiradimo prevencijos priemonės:

• pilna burnos ertmės sanitarija prieš chemoterapiją
• krioterapija (šalčio terapija): ledo gabalėlių rezorbcija 10-15 minučių prieš chemoterapiją ir jos metu (iš viso 30-60 min.)
• objektyvus sistemingas burnos gleivinės būklės įvertinimas.

Stomatito požymiai:"dilgčiojimas", burnos gleivinės paraudimas, gausios išskyros seilės, skausmas kramtant maistą. Gali atsirasti pūslių, liežuvio patinimas, deginimas ir diskomfortas.
Jei atsiranda stomatitas, skiriamas gydymas uždegimui mažinti.

• dieta, kurią sudaro minkštas, šiltas, nedirginantis termiškai apdorotas maistas,
• valymo priemonės: 3% vandenilio peroksido tirpalas, silpnas kalio permanganato tirpalas, natrio bikarbonato tirpalas, drėkinimas 0,12% chlorheksidino tirpalu, faringoseptas,
• gydomosios/apgaubiančios medžiagos: kiaušinio baltymas, praskiestas viena stikline vandens, antioksidantas vitaminas E, tepimas su 2% metiluracilo, derinato, granocitų arba leukomakso tirpalu, nuplaunant 150 mcg 150 ml vandens,
• vietiniai analgetikai: 1-2% lidokaino tirpalas, anestezino tirpalas, novokainas.

Kitas vietinis poveikis yra burnos ertmės gydymas erškėtuogių aliejumi, šaltalankiais, propolio tirpalu ir vitaminu B12.

Žemiau yra keletas patarimų, kaip susidoroti su stomatitu.

1. Venkite dirginti burną alkoholiu ir aštriu maistu. Venkite laikyti burną aukštoje temperatūroje (valgant ir skalaujant), aštraus, deginančio ir rūgštaus maisto, sauso ir labai sūraus maisto. Nerūkyti ir nevartoti kramtomojo tabako.
2. Valykite dantis kas 4 valandas, kol esate pabudęs, naudodami minkštų šerių dantų šepetėlį.
3. Rekomenduojame skalauti burną 3-5 minutes kas 2-3 valandas ne rečiau kaip 8 kartus per dieną. Tarp skalavimų naudokite gleivinėms ir opoms sutepti. šaltalankių aliejus, solcoseryl, actovegin.
4. Skalaukite burną sodos tirpalu (1 arbatinis šaukštelis 1,5-2 stiklinėms vandens) arba deriniu: 1 arbatinis šaukštelis sodos + 1 arbatinis šaukštelis druskos 1000 ml vandens. Šilti ramunėlių, šalavijų, ąžuolo žievės, jonažolių nuovirai, taip pat baltyminis tirpalas (vienas baltymas vištienos kiaušinis 0,5 litro vandens).
5. Skalavimui galite naudoti paruoštus vaistus. Romazulan yra skystis, kurio sudėtyje yra ramunėlių ekstrakto. Naudokite 1 arbatinį šaukštelį stiklinei šilto vandens (negerkite, o nuplaukite). Rotokanas – ramunėlių, medetkų ir kraujažolės ekstrakto mišinys – pasižymi priešuždegiminiu, hemostaziniu poveikiu ir padeda atstatyti pažeistas gleivines.
6. Rivanolis (0,1 % tirpalas), furacilinas (tirpalas 1:5000). Vienintelis argumentas už burnos skalavimą šiais senoviniais vaistais – maža jų kaina.
7. Opinį stomatitą gydyti galima pagal tokią schemą: skalauti burną vandenilio peroksido tirpalu (1 valgomasis šaukštas stiklinei vandens), tada silpnu (šviesiai rausvu) kalio permanganato tirpalu, po to įvairiais skalavimais ir aerozoliais, o paskutiniame etape - opinių vietų sutepimas šaltalankių aliejumi, Colonchoe sultimis arba modernesniais vaistais: solcoseryl (želė, želė), Actovegin (želė, želė) arba Mundizal (želė). Solcoseryl arba Actovegin skatina greitą opų gijimą ir pažeistos gleivinės atstatymą, o Mundizal gelis turi ryškų analgezinį, priešuždegiminį ir antimikrobinį poveikį. Vieno iš gelio centimetras tepamas švariu pirštu 3-4 kartus per dieną prieš valgį, lengvai masažuojant skaudamą vietą.
8. Sergant paviršiniu ir opiniu stomatitu, galime rekomenduoti skalauti Tantum Verde – tirpalu išoriniam naudojimui – 15 ml (1 valgomasis šaukštas) kas 1,5-3 valandas. Po skalavimo tirpalą reikia išspjauti. Esant stipriam skausmui, burną skalauti nuskausminančiais vaistais: 0,25% novokaino tirpalu, Almagel A.
9. Jei nesate alergiškas bičių produktams, galite laistyti burnos ertmę aerozoliniu „proposoliu“. Drėkinama 2 sekundes 3-4 kartus per dieną po burnos skalavimo virintu vandeniu arba vienos iš minėtų žolelių nuoviru. Taip pat galite naudoti vaistą Hexoral. Hexoral yra aerozolių ir skalavimo pavidalu: 10-15 ml neskiesto tirpalo 2 kartus per dieną po valgio.
10. Patilės, skirtos rezorbcijai – heksalizei – yra patogios naudoti. Taikyti 4-6 kartus per dieną. Jie turi antibakterinį poveikį ir neturi šalutinio poveikio. Trūkumas: netoleruoja tuo pačiu metu naudojamų kitų antiseptikų. Todėl, jei stomatito simptomai neišnyksta per 5 dienas, vaisto vartojimą reikia nutraukti. Rezorbcijai skirtos pastilės – septoletas – vartojamos sergant vidutinio sunkumo stomatitu, paros dozė 6-8 kartus per dieną. Lygiagrečiai galite naudoti faringoseptą.

Dietos rekomendacijos sergant stomatitu:
Produktai, kurie Jums padės gydant stomatitą – paruošti mišiniai vaikams (mėsa, daržovės ir vaisiai), įvairių rūšių varškė, jogurtai, nerūgštūs drebučiai, minkšti, švelnūs sūriai, plakta grietinėlė.
Į savo racioną įtraukite šiuos maisto produktus ir gėrimus: avižiniai dribsniai, pertrinto pieno sriuba, minkštai virti kiaušiniai, bulvių košė, grietinėlės sriuba, varškės pudingas (galima sutrinti su pienu), kiaušinių ir pieno grietinėlė bei kiti neerzinantys maisto produktai. Nerekomenduojama vartoti rūgščių vaisių ir citrusinių vaisių, nes jie gali sudirginti burnos gleivinę. Sumažėjus ūminiams stomatito simptomams, vartokite minkštą maistą. Ruoškite troškintus, virtus, trintus patiekalus (troškintą mėsą, salotas su mėsa ir paukštiena, troškinius, suflė, pudingus, sriubas ir sultinius su minimaliu druskos kiekiu ir, žinoma, be pipirų). Pomidorus naudokite atsargiai, nes... jie turi savybę padidinti burnos gleivinės dirginimą. Rožių žiedlapių uogienė padeda daugeliui žmonių. Sergant stomatitu, labai rekomenduojami grietinėlės ir pieno ledai be jokių priedų.
Tais atvejais, kai jaučiate sausumą ar diskomfortą burnoje ar gerklėje, kai sunku kramtyti ir nuryti maistą, stenkitės gerti daugiau skysčių (iki 2 litrų per dieną). Arbūzas ir melionas turėtų reguliariai atsirasti ant jūsų stalo. Burnoje trumpam palaikykite ledo kubelius arba saldainius be cukraus ir kramtomąją gumą.

DIARĖJIMAS- (laisvos išmatos), sukeltos chemoterapijos, daugeliu atvejų atsiranda dėl tiesioginio toksinio chemoterapijos poveikio plonosios ir storosios žarnos epiteliui arba vystymuisi. patogeninė floražarnyne. Be to, kitos viduriavimo priežastys gali būti gretutinių ligų paūmėjimas (lėtinis gastritas, enterokolitas, disbiozė po antibakterinio gydymo).
Viduriavimo gydymas iš pradžių susideda iš skysčių ir elektrolitų pakeitimo. Šiuo tikslu galite naudoti vaistą Regidron arba tokį tirpalą: ¾ šaukštelio valgomosios druskos + 1 šaukštelis sodos + 4 šaukštai cukraus + 1 stiklinė apelsinų sultys 1 litre vandens paruoštą tirpalą reikia išgerti per 24 valandas.

Medikamentiniam viduriavimo gydymui naudojami vaistai, turintys įtakos žarnyno motorikai:

1. loperamido hidrochloridas (imudiumas, lopedis, enterobenas) - iš pradžių 4 mg per burną kas 4 valandas, vėliau 2 mg po kiekvieno laisvų išmatų epizodo (ne daugiau kaip 32 mg per dieną);
2. atapulgitas (kaopektatas, neointestopanas) - 1,5-2 g po kiekvieno laisvų išmatų epizodo (didžiausia paros dozė 9 g). Įtarus žarnyno infekciją, šie vaistai vartojami ne ilgiau kaip 24 val.

Be to, esant skausmui, skiriami analgetikai ir antispazminiai vaistai (no-spa, platifillin, baralgin).
Papildomi veiksniai, padedantys ištaisyti viduriavimą, yra šie: Kaloformavimo (cementavimo) kompleksiniai milteliai kalcio karbonato pagrindu; augalinės kilmės sutraukiamųjų medžiagų (jonažolių, ramunėlių, ąžuolo žievės, granatų žievės, muskato, mėlynių) užpilai, nuovirai, ekstraktai; biologiniai produktai, tokie kaip kolibakterinas, bifikolis, lineksas ir kt.
Žarnyno funkcijai atkurti po chemoterapijos ir (arba) spindulinio gydymo taip pat vartojamas baktisubtilis. Vaistas vartojamas po 1 kapsulę 3-6 kartus per dieną, vaisto negalima nuplauti karštais gėrimais ir vartoti kartu su alkoholiu. Esant skausmingam jautriam žarnynui, taip pat viduriavimo profilaktikai rekomenduojamas enterolis – 1-2 kapsulės per dieną.
Viduriuojant ilgiau nei 48 valandas, po oda reikia švirkšti sintetinio somatostatino analogo - oktreatido (Sandostatin) 150 mcg - 3 kartus per dieną; jei karščiuoja, kompensuoti skiriamas antibiotikų (Intetrix) ir infuzinis (intraveninis) gydymas. esant elektrolitų sutrikimams, išvengti hipovolemijos ir šoko. Ši veikla dažniausiai atliekama ligoninėje, prižiūrint gydančiam gydytojui.
Dietos priemonės nuo viduriavimo yra skirtos vandens-mineralų, vitaminų ir baltymų balansui atkurti. Šiuo atveju maistas turi būti kuo švelnesnis žarnyno gleivinei. Pirmajame gydymo etape žarnynui reikia poilsio, todėl į dietą turėtų būti įtrauktas tik minkštas ir skystas maistas (garintas arba virtas). Be to, 3-5 dienas patartina apriboti maisto kaloringumą mažinant angliavandenių ir riebalų kiekį. Riebi mėsa ir žuvis, rūkyta mėsa, marinatai, konservai, aštrūs prieskoniai ir žarnyną dirginančios daržovės (ridikėliai, svogūnai, ridikai, česnakai) neįtraukiami į racioną. Draudžiami ankštiniai augalai, rūgštynės, špinatai, rūgščios uogos ir vaisiai, stiprūs sultiniai, kepti ir troškinti pagrindiniai patiekalai, šviežias nenugriebtas pienas, taip pat minkšta duona, konditerijos gaminiai, blynai, pyragai.
Turėtumėte gerti daugiau skysčių. Gėrimas turi būti šiltas arba kambario temperatūros. Mineralinį vandenį galima gerti tik be dujų. Naudingos sultys, drebučiai, želė ir putėsiai iš keturių „C“: mėlynių, paukščių vyšnių, aronijų, juodųjų serbentų. Viduriuojančių pacientų labai mėgstamas toks patiekalas: susmulkinti milteliai vieno muskato riešutasįpilkite į 0,5 l firminio Cahors, virkite vandens vonelėje 60-80 C temperatūroje 10 minučių, suplakite. Vartoti po 1-2 valgomuosius šaukštus kelis kartus per dieną. Rodomi džiovintų kriaušių, erškėtuogių, jonažolių, žalių obuolių žievelių nuovirai. Jei netenkama daug skysčių, galima rekomenduoti tokį tirpalą: 1 litras virinto mineralinio vandens, 1 arbatinis šaukštelis druskos, 1 arbatinis šaukštelis sodos, 4 arbatiniai šaukšteliai cukraus, gerti visą dieną. Jei viduriavimas tęsiasi ilgai, būtina kompensuoti kalio trūkumą. Tuo tikslu rekomenduojama valgyti daug šio mineralo turintį maistą – bananus, bulves, abrikosus, persikų nektarą. Jei negalite valgyti šio maisto, vartokite kalio papildus – asparkam arba panangin.
Be to, pasinaudokite šiais praktiniais patarimais:

1. Pirmąją viduriavimo dieną pabandykite pereiti prie gryno vandens dietos, kad žarnynas pailsėtų.
2. Mažiau valgykite skaidulinės struktūros maisto produktų – jie dažniausiai būna šiurkštūs ir sunkiai virškinami. Jei žarnynas yra uždegęs ar sudirgęs, net nedidelis stambios pašaros kiekis yra per didelis.
3. Stenkitės valgyti dažniau, bet mažomis porcijomis.
4. Vartokite tik nuluptus vaisius ir daržoves.
5. Gerkite daugiau skysčių, tačiau atminkite, kad dažnas ir gausus skysčių vartojimas laisvų išmatų metu sukelia druskų išplovimą, kurią reikia atkurti. Privaloma rekomendacija: gerti šiltą mineralinis vanduo, pirmiausia reikia išleisti dujas.
6. Naudingos mėlynių, paukščių vyšnių, kriaušių sultys, silpna saldi arbata. Skystis turi būti kambario temperatūros, negalima gerti labai karštų ir šaltų gėrimų.
7. Nevalgykite žalių daržovių.
8. Fiksuojamąjį poveikį turi šie maisto produktai: virti ryžiai, bananai, skrebučiai be sviesto ir bulvės.
9. Venkite dujas gaminančių maisto produktų, tokių kaip pupelės, žirniai, Briuselio kopūstai, agurkai ir vynuogės.
10. Išbraukite iš savo raciono aštrų maistą.
11. Venkite valgyti maisto produktų, kurie gali sukelti papildomą tuštinimąsi: pupelių, riešutų, saldumynų, šparagų ir kavos.
12. Valgykite lėtai, kruopščiai kramtydami maistą.
13. Draudžiama vartoti maistą, kuris gali sustiprinti viduriavimą: riebų maistą, kiaulinius taukus, gazuotus gėrimus, pieną ir pieno produktus. Nevartoti vaisių ir sulčių, skatinančių rūgimo procesus (vynuogių, citrusinių vaisių, slyvų).
14. Jei viduriavimas nesiliauja arba jį lydi kraujingos išskyros, būtinai kreipkitės į gydytoją.

VIDURŲ UŽKIETIMAS- (išmatų susilaikymas) – tai retesnė chemoterapijos komplikacija, bet ne mažiau rimta.
Vidurių užkietėjimo gydymas, jei jis nėra dėl priežasčių, reikalaujančių chirurginės intervencijos, turėtų prasidėti nuo dietos, kurioje yra pakankamai augalinių skaidulų, fermentuotų pieno produktų ir augalinio aliejaus. Iš raciono neįtraukiami rūkyti maisto produktai, marinuoti agurkai, marinatai, kakava, šokoladas, iš dalies ribojamas keptas maistas, dešrelės, ruginė duona. Stenkitės mažiau valgyti duonos ir kepinių, pagamintų iš aukščiausios kokybės kvietinių miltų (ypač šviežių, minkštų), makaronų, manų kruopų patiekalų. Rekomenduojame maistą, kuriame yra daug skaidulų ir skaidulinių medžiagų (yra augalinės kilmės produktuose, pirmiausia grūduose). Produktai, padedantys normalizuoti išmatą, yra: šviežias kefyras, jogurtas, acidophilus. Teigiamai veikia vandenyje mirkytos džiovintos slyvos, figos, jų antpilas, slyvų sultys, virti burokėliai, džiovintų vaisių tyrė. Iš pirmųjų patiekalų naudingos sriubos, barščiai, kopūstų sriuba su stipriu daržovių sultiniu.
Mitybos specialistai rekomenduoja pudingą iš morkų, džiovintų slyvų, obuolių su citrina, burokėlių tyrės ir vinigretą su augaliniu aliejumi. Ryte nevalgius rekomenduojama išgerti stiklinę mineralinio vandens, vaisių sulčių (slyvų, persikų, abrikosų) arba karšto citrinų gėrimo. Sutarkuotos morkos, žalias obuolys, jogurtas ir 5-7 slyvų gabalėliai, nuplauti ir vakare užpilti verdančiu vandeniu, veikia vidurius.
Specialus mišinys gerai padeda nuo vidurių užkietėjimo. Jai paruošti reikia paimti lygiomis dalimis (po 100 gramų) džiovintų slyvų, džiovintų abrikosų, figų, nuplauti, užpilti verdančiu vandeniu ir sumalti (mėsmale, maišytuvu). Į gautą masę įpilkite 100 gramų medaus ir 5-7 gramus susmulkinto Aleksandrijos lapo (senna). Viską gerai išmaišykite, sudėkite į švarų stiklinį indą ir laikykite šaldytuve. Kasdien prieš miegą geriamas po vieną valgomąjį šaukštą mišinio, praskiesto puse stiklinės šalto vandens.
Be to, esant apskritai patenkinamai būklei, rekomenduojami pasivaikščiojimai ir nedidelis fizinis aktyvumas. Naudingi rytiniai ir fiziniai pratimai, akcentuojant pilvo raumenis, rekomenduojamas greitas ėjimas.
Vaistų terapija nuo vidurių užkietėjimo turėtų būti atliekama labai atsargiai, trumpais kursais, griežtai prižiūrint gydytojui.

1. Kreipkitės į savo gydytoją ir sužinokite, kurį iš aukščiau pateiktų patarimų galite naudoti.
2. Per dieną išgerkite 4-8 stiklines skysčio.
3. Jūsų racione turėtų būti maisto produktų, kurie skatina žarnyno judėjimą (peristaltiką). Rekomenduojame rupių miltų duoną, sėlenų duoną, košes – grikių, avižinių dribsnių, kvietinių, perlinių kruopų su pienu ar augaliniu aliejumi bei grūdų patiekalus. Į savo racioną įtraukite maistą, kuriame yra skaidulų (pavyzdžiui, mitybos specialistai rekomenduoja į pieno kokteilius dėti žalių daržovių ir vaisių, riešutų ir daigintų kviečių). Išbandykite avižinius sausainius, kukurūzų dribsnius.
4. Kai kuriems pacientams padeda obuoliai, figos, datulės ir arbata su citrina.
5. Naudingas slyvų nuoviras ryte ir vakare.
6. Į maistą būtinai įpilkite sėlenų, pradedant nuo vieno arbatinio šaukštelio per dieną. Tada šį kiekį reikėtų padidinti iki 4-6 šaukštų per dieną. Per greitai padidinus dozę, gali atsirasti laisvų išmatų ir pilvo pūtimas. Sėlenų pabandykite dėti į košes, ryžių ar bulvių troškinius ir pieno produktus.
7. Gydymo priešvėžiniais vaistais metu vidurius laisvinančius vaistus vartokite tik kraštutiniu atveju.

TOKSINIS CHEMOTERAPIJOS POVEIKIS KRAUJOPOIZEI
Dauguma vaistų nuo vėžio atakuoja kaulų čiulpus, sumažindami jų gebėjimą gaminti kraujo ląsteles. Tai ir susidarę kraujo elementai – raudonieji kraujo kūneliai, leukocitai, trombocitai. Poveikis hematopoezei yra svarbiausias chemoterapijos šalutinis poveikis. Dažniausiai pažeidžiami leukocitai, mažiau – trombocitai, dar rečiau – raudonieji kraujo kūneliai – eritrocitai. Kodėl toks didelis chemoterapijos toksinis poveikis įvairiems kraujo elementams skiriasi? Priešnavikiniai vaistai aktyviausiai veikia greitai besidalijančias naviko ląsteles. Kadangi leukocitų gyvenimo trukmė yra trumpiausia, jie pažeidžiami daug dažniau ir labiau nei kiti kraujo elementai. Dėl lėtesnio raudonųjų kraujo kūnelių dalijimosi ir ilgos gyvenimo trukmės (palyginti su baltaisiais kraujo kūneliais), anemija dėl raudonųjų kraujo kūnelių slopinimo yra reta ir neturi rimtos klinikinės reikšmės.
Kokie veiksniai lemia leukopeniją – labiausiai paplitusią ir pavojingiausią chemoterapijos šalutinį poveikį? Visų pirma, tai yra pats vaistas, vartojama dozė ir vartojimo būdas. Atkreipkite dėmesį, kad vartojant standartines dozes ir įprastinius režimus, sunki leukopenija neišsivysto.
Kepenų ar inkstų ligos gali pakisti metabolizmą ir sulėtinti vaisto šalinimą, taip padidindamos toksiškumą ir lemdamos sunkesnę leukopeniją. Kaulų čiulpų rezervą įtakoja daug veiksnių: jaunų pacientų kaulų čiulpai yra turtingesni ląstelių elementų nei vyresnio amžiaus pacientų, todėl jų leukopenija bus ne tokia sunki. Ankstesni chemoterapijos ar spindulinės terapijos kursai gali sukelti sunkesnę leukopeniją. Svarbi ir paciento mitybos būklė: nepakankamai maitinami pacientai, kuriems trūksta baltymų ar vitaminų, yra labiau pažeidžiami priešvėžinių vaistų poveikio ir turi mažiau galimybių atsigauti po chemoterapijos.
Paprastai leukopenija, kurią dažnai lydi trombocitopenija, pasireiškia praėjus 7–14 dienų nuo gydymo pradžios, o leukocitų skaičius greitai atsistato per 21–28 dienas. Vartojant kai kuriuos vaistus (lomustiną, mutamiciną), vėliau atsiranda leukopenija ir trombocitopenija, o sveikimas vyksta lėčiau (6-8 savaites). Todėl dar kurį laiką po vaisto vartojimo pabaigos (kartais iki 4-6 savaičių) patartina ir toliau stebėti kraujo rodiklius. Jūsų planuojamas kitas chemoterapijos kursas gali būti atidėtas, kol sugrįš baltųjų kraujo kūnelių skaičius. Visuotinai pripažįstama, kad norint saugiai atnaujinti chemoterapiją paprastai reikia daugiau nei 4000 baltųjų kraujo kūnelių. Esant mažesniam leukocitų skaičiui, galima chemoterapija, jei absoliutus neutrofilų skaičius yra ne mažesnis kaip 1500. Todėl atliekant klinikinį kraujo tyrimą reikia skaičiuoti ne tik bendrą leukocitų skaičių, bet ir leukocitų formulę. .
Chemoterapijos metu gydytojas stebės baltųjų kraujo kūnelių skaičių. Jei baltųjų kraujo kūnelių skaičius per daug sumažėja, gydytojas gali nutraukti gydymą arba sumažinti vaistų nuo vėžio dozę.
Pagrindinis leukopenijos pavojus yra infekcijų atsiradimo galimybė. Šiuo laikotarpiu tiek organizme, tiek organizme aptinkami mikrobai tampa infekcinių ligų šaltiniu. aplinką. Vartai plačiai atverti išorinei ir ypač agresyviai ligoninės infekcijai. Tačiau vidinis priešas taip pat nemiega. Suaktyvėja latentinės infekcijos židiniai, kurie nepastebimai aprūko kur nors skaudančiame dantyje, plaučiuose, prieduose ar prostatos liauka. Antibiotikai, žinoma, gelbsti, tačiau jie atlieka samdomų karių misiją ir patys sukelia problemų alerginių reakcijų, grybelinio stomatito ir kitų šalutinių poveikių pavidalu. Niūrų vaizdą apsunkina stiprus silpnumas, apetito praradimas, galvos svaigimas ir galimas trombocitopenijos priedas.
Mažas baltųjų kraujo kūnelių skaičius gali užmaskuoti klasikinius uždegimo simptomus, ypač didelio karščiavimo nebuvimą, todėl sunku diagnozuoti infekciją. Kokie yra infekcijos požymiai?

• Temperatūra virš 38.
• Peršalimo simptomai (kosulys, sloga, gerklės skausmas).
• Padidėjęs prakaitavimas, ypač naktį.
• Laisvos išmatos.
• Degimo pojūtis šlapinantis.

Jeigu pasireiškia bet kuris iš šių simptomų, pasakykite gydytojui. Nevartokite aspirino, analgino ir šių medžiagų turinčių vaistų (baralgin, trigan, spazgan ir kt.) ar kitų karščiavimą mažinančių vaistų, kad sumažintumėte temperatūrą, kol nepasikonsultavote su gydytoju ar slaugytoja. Dėl bet kokių vaistų vartojimo chemoterapijos metu reikia susitarti su gydančiu gydytoju, nes kai kurie vaistai gali sumažinti leukocitų ir kitų kraujo ląstelių skaičių, nepaisant chemoterapinių vaistų poveikio. At aukštos temperatūros Paprastai gydytojas paskiria krūtinės ląstos rentgenogramą, kraujo tyrimą ir skreplių (jei yra), seilių, šlapimo ir kraujo pasėlius mikrobų florai ir jautrumui antibiotikams nustatyti. Jei į veną įrengiamas nuolatinis kateteris vaistams leisti, kultūros paimamos iš kateterio kanalo.
Stenkitės užkirsti kelią infekcijai imdamiesi šių priemonių:

1. Dažnai plaukite rankas visą dieną; Prieš valgydami juos ypač kruopščiai nuplaukite. Prisiminkite V. Majakovskio žodžius: „Kad išvengtumėte pasimatymo su nelaime, prieš valgydami nusiplaukite rankas“. Po naudojimosi tualetu būtinai nusiplaukite rankas.
2. Stenkitės vengti artimo kontakto su žmonėmis, kurie gali būti infekcijos šaltinis. Nedidinkite minios – nesirodykite vietose, kur daug žmonių (mitingai, išpardavimai, didmeniniai turgeliai). Jei įmanoma, nesinaudokite metro – be žmonių, yra ir skersvėjų. Nebendraukite net su artimaisiais, jei jie serga gripu ar kokiu nors kitu peršalimo. Neikite prie vaikų (net ir savo), jei jie serga vėjaraupiais (vėjaraupiais).
3. Nukirpkite nagus itin atsargiai. Dar kartą primename, kad griežtai draudžiama kišti pirštus į burną, kramtyti nagus ar kramtyti nagus. Pirmą kartą apie tai jums buvo pasakyta, kai jums buvo 2 metai. Negalima skinti ir nekirpti pakabų. Tam naudokite specialų kremą ir pincetą.
4. Kad nepažeistumėte burnos gleivinės, nenaudokite dantų šepetėlių su kietais šereliais. Skalaujant burną geriau naudoti tirpalus, kuriuose yra dezinfekavimo priemonių.
5. Kad išvengtumėte įpjovimų skutimosi metu, naudokite elektrinį skustuvą. Jei įsipjovėte, dezinfekuokite odą.
6. Neišspauskite inkštirų (šis patarimas žinomas nuo jaunystės ir neprarado savo aktualumo ir šiandien).
7. Vartokite kasdien šiltas dušas ir nusausinkite odą rankšluosčiu, o ne grubiai išdžiovinkite.
8. Jei oda išsausėjo ir skilinėjo, naudokite specialius kremus, kad ji būtų švelnesnė ir paskatintų gijimą.
9. Jei jus nupjauna ar subraižo, nuplaukite pažeistą vietą šiltas vanduo su muilu ir dezinfekuokite odą.
10. Po kiekvieno tuštinimosi kruopščiai ir kruopščiai išvalykite ir nuplaukite išangės sritį. Jei atsiranda dirginimas ar hemorojus, kreipkitės patarimo į gydytoją.

Leukopenijos gydymo taktika reikalauja diferencijuoto požiūrio. Jei praėjus savaitei po chemoterapijos pabaigos leukocitų skaičius yra 2500-3000, tuomet nereikia skubėti skirti specialių stimuliatorių leukocitų vystymuisi. Tikėtina, kad iki kito kurso pradžios leukocitų skaičius bus atstatytas. Jei leukopenija išlieka likus savaitei iki chemoterapijos pradžios, reikia vartoti vaistus, kurie šiek tiek stimuliuoja leukocitų augimą. Jei iki numatytos chemoterapijos dienos leukocitų skaičius dar neatsistatė iki reikiamo šiam kursui, tuomet, susitarus su gydytoju, vaistus vartokite dar savaitę, pridedant hormoninių vaistų. Kito chemoterapijos kurso atidėjimas 1 savaite dėl leukopenijos yra rimta priežastis.
4 stadijos leukopenija kelia rimtą pavojų, kai tik atsiranda – chemoterapijos metu arba ją baigus. 4 lygio leukopenija reikalauja ypatingo dėmesio, nes šioms komplikacijoms išsivystyti reikia vartoti leukocitų vystymąsi skatinančius vaistus, vitaminus, antibiotikus ir imunitetą stiprinančius vaistus.
Ilgą laiką nebuvo itin veiksmingų priemonių leukocitų skaičiui padidinti. Iki šiol leukogenas vis dar naudojamas leukopenijai gydyti – daugiau nei trisdešimties metų senumo vaistas, kuris šiek tiek padidina baltųjų kraujo kūnelių kiekį, yra mažai toksiškas ir yra labai nebrangus. Rekomenduojame Leukogen vartoti esant nedidelei leukopenijai, kai leukocitų skaičius yra 2000-3500, po 1 tabletę prieš valgį 3-4 kartus per dieną. Maždaug tokio pat amžiaus, bet ne toks populiarus kaip leukogenas, yra metiluracilas. Vaistas silpnai stimuliuoja leukocitų skaičiaus augimą. Jo pranašumas yra tas, kad jis veiksmingas esant skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinei opai ir lėtinis gastritas. Be to, metiluracilas naudojamas uždegiminiams kasos (pankreatito) ir storosios žarnos (kolito) procesams gydyti. Esant lengvoms leukopenijos formoms, galima gerti po 1 tabletę 4 kartus per dieną valgio metu arba po jo (jei reikia, dozę galima padidinti iki 6 tablečių per dieną).
Esant sunkesnei leukopenijai, vartojamas prednizolonas, 4-6 tabletės per dieną, akcentuojant didžiausią vaisto dozę ryte. Pavyzdžiui; 3 tabletės po pusryčių, 2 tabletės po pietų, 1 tabletė po vakarienės arba 2 tabletės po pusryčių, 1 tabletė po pietų ir 1 tabletė po vakarienės. Vartojant prednizoloną nepamirškite vartoti ir pieno produktų, kurie saugo skrandžio gleivinę nuo dirginančio prednizolono poveikio: pieno, pieno želė, varškės, grietinės, varškės masės, kefyro, jogurtų ir kt.
Daugumai pacientų po standartinių chemoterapijos dozių leukopenija nepasireiškia, kai leukocitų skaičius yra mažesnis nei 2000. Tačiau jei pasireiškia sunki leukopenija, tolesnių kursų metu vaistų dozę galima sumažinti. Esant grėsmingai (4 laipsnio) leukopenijai, įvedama visa terapinių priemonių sistema. Skiriami antibiotikai ir hormoniniai vaistai – prednizolonas, deksametazonas, arba medrolis (nepainioti su difenhidraminu). Gydymas apima leukopoezę stimuliuojančius vaistus – leukogeną arba metiluracilą, batilolį. Atliekamas šviežio kraujo arba leukomos perpylimas.
Tačiau pirmoji vieta turėtų būti skiriama specialiai šiuolaikinių vaistų grupei, kuri visiškai pakeitė požiūrį į leukopenijos prevenciją ir gydymą. Tai apima vaistus pagal Dažnas vardas kolonijas stimuliuojantys faktoriai – granocitas, leukomaksas, neupogenas. Jie pagreitina baltųjų kraujo kūnelių brendimą, padidina jų gyvenimo trukmę ir išskiria baltuosius kraujo kūnelius iš kaulų čiulpų. Kolonijas stimuliuojančių faktorių naudojimas sumažina bendrą leukopenijos trukmę, todėl sutrumpėja hospitalizacijos laikas ir gydymo antibiotikais trukmė.
Gydytojas nuspręs, kuriuos iš šių vaistų rekomenduoti, atsižvelgdamas į baltųjų kraujo kūnelių atkūrimo skubumą ir infekcijos buvimą ar nebuvimą. Taip pat atsižvelgiama į jūsų finansinę būklę, nes vaistų kaina skiriasi. Gydytojas taip pat nustatys vaistų vartojimo trukmę, kuri priklauso nuo dozės, chemoterapijos režimo ir numatomos leukopenijos laipsnio. Šių vaistų vartojimas žymiai sumažina leukopenijos dažnį, sunkumą ir trukmę. Yra keletas variantų, kada pradėti vartoti šiuos vaistus: pasibaigus chemoterapijos kursui, praėjus 1-2 dienoms po gydymo pabaigos, o rečiausiai – kai pasireiškia leukopenija.
Yra daug patarimų, kaip gydyti leukopeniją laikantis dietos. Tačiau oficialių, moksliškai įrodytų rekomendacijų, rodančių, kad bet kokia dieta gali padidinti baltųjų kraujo kūnelių skaičių, nėra. Todėl turime pasikliauti gydytojų ir pacientų, naudojančių tam tikrus produktus, kurie, jų nuomone, prisideda prie leukopenijos gydymo, patirtimi. Kai kurie pacientai mano, kad juodieji ikrai ir graikiniai riešutai padeda padidinti baltųjų kraujo kūnelių skaičių. Nereikia ginti nuomonės, kad eršketų ir lašišų ikrai – itin skanus ir maistingas produktas. Tačiau pagal savo cheminę sudėtį įprastą vištienos kiaušinį galima lengvai palyginti su juo. Tegu ikrų mylėtojai nenusimina, bet kiaušinis dar turtingesnis kai kuriais vitaminais ir kitomis medžiagomis. Dėl optimalaus geležies, vario, mangano, kobalto ir daugybės kitų medžiagų derinio vištų kiaušinių baltymuose jis gali būti naudojamas esant kraujo kiekio sutrikimams.
Beje, teisingai pasielgsite, jei po porcijos jauslio pusryčiams suvalgysite kiaušinį ar ikrus: cholesterolis nebe iki galo pateks į kraują. Juk musliuose esančios balastinės medžiagos tampa kliūtimi cholesterolio keliui į jo įsisavinimo vietą. O patį jo kiekį kraujyje galima sumažinti balastinių medžiagų pagalba. Vokietijos mitybos draugija teigia, kad nėra nieko sveikesnio už pusryčiams skirtą dubenį muslių. Tiesa, kai kuriems pacientams per daug įvairių grūdų gali tapti „sunkia našta“ skrandžiui ir žarnynui.
Kalbant apie riešutus, nepaneigiant jų malonaus skonio ir kaloringų maistinių savybių, reikia pažymėti, kad jų poveikis kraujodarai yra gerokai perdėtas. Tačiau jie gali atlikti svarbų vaidmenį atliekant bendrą dietinę terapiją, kuria siekiama atkurti kraujo skaičių.
Stenkitės valgyti žalias daržoves ir šviežius vaisius. Mūsų požiūriu, naudingos sultys iš šviežių daržovių ir vaisių: morkų, pomidorų, serbentų. Yra oficialios informacijos apie didelį stimuliuojantį papajos sulčių poveikį, nors neaišku, ar jis blogesnis, pavyzdžiui, gvajavos ar mango. Sultyse yra ne tik vitaminų, kurie jau sumušė dantis, bet ir daug mineralų bei mikroelementų, atliekančių apsaugines funkcijas, ypač palaikančių imuninę sistemą.
Hematopoezės gerinimo požiūriu dieta, kurioje yra daigintų kviečių grūdų sėlenų, atrodo tinkama ir naudinga. Neseniai tokia duona pasirodė parduotuvėse. Kai grūdų lukštai sumalami, jie kartu su nepavykusios varpos embrionu patenka į sėlenas. Kviečių gemaluose yra 50 kartų daugiau vitamino E, 12 kartų daugiau vitamino B6, 2-4 kartus daugiau vitaminų B1, B2, B3, PP. Palyginti su nesmulkintais grūdais, jame yra 2–3 kartus daugiau geležies, magnio, vario, kalio ir fosforo. Baltymų kiekis kviečių grūduose yra beveik dvigubai didesnis, o angliavandenių – 70 kartų mažiau.
Visa tai suteikia kviečių gemalams, taip pat kukurūzų ir avižų gemalams aukštų biologinių, maistinių, taigi ir dietinių savybių.
Kartu su maltais graikiniais riešutais ir kviečių sėlenomis galite paruošti labai sveikus nuovirus ir košes, kurios padeda gerinti kraujo susidarymą. Tam pačiam tikslui naudojamas nuoviras. jautienos kepenys, žalieji žirneliai, avižiniai dribsniai, ruginė duona, vištiena, pienas ir kiti maisto produktai, kuriuose yra baltymų, vitaminų B1 ir B2. Kai kurie gydytojai mano, kad lęšių ekstraktas yra priemonė, kuri ypač aktyviai veikia kraujodaros procesą, ypač skatina leukocitų skaičiaus augimą.
Apskritai gera mityba yra, jei ne patikima, tai bent jau stropi asistentė gydant leukopeniją.
Trombocitai atlieka gyvybiškai svarbų vaidmenį stabdant kraujavimą: pažeidžiant kraujagysles, trombocitai susikaupia pažeidimo vietoje, tarsi sulimpa, išskirdami kraujagysles sutraukiančias medžiagas ir sukeliančių formavimosi procesą. kraujo krešulys kuris apsaugo nuo tolesnio kraujavimo. Po operacijos, traumų ir kitų nemalonių momentų, sukeliančių kraujavimą, metu stebima apsauginė organizmo reakcija: kraujyje padaugėja trombocitų. Tačiau kai kuriais atvejais trombocitų skaičiaus padidėjimas gali sukelti kraujo krešulių susidarymą kraujagyslių spindyje. Šis reiškinys dažnai pastebimas esant venų varikozei arba jų uždegimui.
Trombocitų skaičiaus sumažėjimas vadinamas trombocitopenija.
Koks yra pagrindinis trombocitopenijos pavojus? Tai, visų pirma, kraujavimo galimybė. Pirmieji požymiai pasireiškia neskausmingais kraujosruvomis odoje (mėlynėmis), vėliau kraujuoja iš gleivinių – dantenų, nosies, virškinamojo trakto.
Atliekant kraujo tyrimus su šiais reiškiniais, pastebimas trombocitų skaičiaus sumažėjimas iki 25 000-50 000. Būtinai pasakykite gydytojui, jei po oda atsiranda mėlynių ar dėmių. Bet koks „nepagrįstas“ kraujavimas iš dantenų ar nosies yra priežastis kreiptis į gydytoją. Taip pat praneškite apie kraujo šlapime ar išmatose atvejus, taip pat apie juodas, deguto (juodas) išmatas.
Terapinės trombocitopenijos priemonės susideda iš aktyvios kraujavimo prevencijos ir yra šios:

1. Venkite vartoti aspirino ir vaistų, kurių sudėtyje yra aspirino.
2. Norėdami valytis dantis, naudokite skalavimo priemonę arba medvilninį tamponą, o ne dantų šepetėlį. Stenkitės nenaudoti dantų siūlų.
3. Vyrams geriau naudoti elektrinį skustuvą.
4. Venkite veiksmų ir judesių, kurie gali susižaloti.
5. Jei reikia išsipūsti nosį, darykite tai itin atsargiai. Išvalykite nosį lengvai pūsdami; niekada nenaudokite piršto.
6. Venkite naudoti klizmų ir žvakučių.
7. Po injekcijų, ypač suleidžiamų į veną, dėti spaudžiamuosius tvarsčius, kol kraujavimas sustos.
8. Moterys turėtų pasikalbėti su savo gydytoju dėl kontraceptinių tablečių ar vaistų, kurie apsaugo nuo menstruacijų, vartojimo. (Sunkaus kraujavimo pavojus).
9. Apsupkite save minkštais daiktais, kurie nesukels įpjovimų, sumušimų ir pan.
10. Būkite ypač atsargūs dirbdami su peiliais, žirklėmis ar kitais aštriais įrankiais.
11. Būkite atsargūs, kad nesusidegintumėte, ypač kai naudojate lygintuvą arba gaminate maistą. Jei turite pasiekti orkaitę ar orkaitę, dėvėkite orkaitės pirštinę su storu pamušalu.
12. Venkite gimnastikos, sporto ir kitos sunkios veiklos, kuri gali sukelti kūno sužalojimus.
13. Kasinėdami vasarnamiuose ar dirbdami su sodo augalais mūvėkite storas pirštines. Saugokitės rožių ir augalų su spygliais ir spygliais.
14. Slidžiame kelyje vaikščiokite ypač atsargiai; Ledinėmis sąlygomis paprastai geriau neiti iš namų.
15. Nepatartina naudoti žvakių. Išskyrus hemostatines žvakutes nuo kraujavimo hemorojus.

Kaip jau minėjome, pagrindinis trombocitopenijos pavojus yra kraujavimas. Todėl dauguma gydymo priemonių yra skirtos kraujavimo prevencijai arba sustabdymui. Jei trombocitų skaičius nukrenta žemiau 25 000, rekomenduojamas trombocitų perpylimas. Terapinių vaistų trombocitams atkurti yra nedaug. Tai hormoniniai vaistai: hidrokortizonas, deksametazonas, triamcinolonas. Dozės priklauso nuo trombocitopenijos laipsnio. Vaistas dicinonas (etamsilatas) mažina kraujavimą ir silpnai skatina trombocitų augimą. Jis skiriamas po 1 tabletę 3 kartus per dieną prieš valgį 7 dienas. Jei būtinas ilgalaikis vartojimas, turite reguliariai atlikti kraujo tyrimus koagulogramai. Kitas vaistas – eritrofosamidas, be trombocitų skaičiaus didinimo, taip pat vartojamas anemijai (mažakraujystei) gydyti. Kraujo krešėjimui pagerinti 150-300 mg suleidžiama į raumenis 1-2 dienas. Jei reikia, injekcijos atliekamos 2-3 kartus per dieną 2-3 dienas.
Aminokaproinė rūgštis padeda nuo kraujavimo. Geriausia vartoti miltelių pavidalu, po 1,0 gramo 3 kartus per dieną po valgio, užgeriant nedideliu kiekiu saldaus skysčio. Jei miltelių nėra, gerkite paruoštą aminokaproinės rūgšties tirpalą po 2 valgomuosius šaukštus 3 kartus per dieną po valgio. Vikasol tabletės taip pat turi hemostazinį poveikį. Rekomenduojame gerti po 1 tabletę 3 kartus per dieną prieš valgį 3-4 dienas iš eilės, po to daryti 4 dienų pertrauką. Ascorutin tabletės stiprina kraujagyslių sieneles, taip pat naudojamos nuo kraujavimo. Iš vaistažolių preparatų kraujavimui stabdyti naudojami dilgėlių lapai: iš susmulkintų dilgėlių lapų gaminami briketai, suskirstyti į 10 gvazdikėlių. Viena riekelė užpilama stikline verdančio vandens, paliekama 10 min., filtruojama ir atvėsinama. Vartoti po 1 valgomąjį šaukštą 3 kartus per dieną. Lagochilus tabletės ir tinktūra, be hemostazinio poveikio, kai kuriems pacientams sukelia vidurius laisvinantį poveikį. Tinktūra geriama po 25-30 lašų prieš valgį 3 kartus per dieną. Jūsų gydytojas gali rekomenduoti kitų žolelių.
Pjūviams, be spaudimo tvarsčių, reikia naudoti hemostatinę kempinę. Esant kraujavimui iš hemorojaus, rekomenduojamos „antiseptinės biologinės žvakutės“, kurių sudėtyje yra hemostatinių, antiseptinių ir analgetikų. Jei iš nosies „išeina“ kraujas, be minėtų hemostatinių medžiagų, įlašinkite naftizino - tai sukelia nosies kraujagyslių susiaurėjimą.
Dietos intervencijos dėl mažo trombocitų skaičiaus buvo menkai ištirtos. Informacija apie tam tikrų produktų naudą yra sporadiška ir labai neaiški. Rekomenduojame valgyti daugiau vaisių ir šviežių daržovių, turinčių vitamino C, derinant su maistinga baltymų dieta.

ANEMIJA

Anemija- ligų grupė, kuriai būdingas raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino kiekio kraujyje sumažėjimas. Jums svarbu žinoti, kad anemiją dažnai lydi geležies, būtinos organizmo funkcionavimui, trūkumas. Geležis yra hemoglobino sudedamoji dalis, atsakinga už deguonies tiekimą krauju į visas kūno dalis.
Anemija yra gana dažna pacientams, sergantiems neoplazmomis. Todėl dėl chemoterapijos sumažėjusį raudonųjų kraujo kūnelių skaičių ir hemoglobino kiekį kartais sunku atskirti nuo anemijos, kurią sukelia pati liga. Kai kurie vaistai turi toksinį poveikį kaulų čiulpams, veikia raudonuosius kraujo kūnelius (eritrocitus). Ir vis dar, sunki anemija retai išsivysto dėl priešvėžinių vaistų vartojimo.
Sumažėjus raudonųjų kraujo kūnelių skaičiui, organizmo audiniai negauna pakankamai deguonies, gali svaigti galva, atsirasti dėmių prieš akis, šalti šaltis ar skaudėti galvą.
Jei dėl chemoterapijos hemoglobino kiekis sumažėjo žemiau 80 g/l, reikia imtis specialių priemonių. Jei įmanoma, išsilaisvinkite nuo buities darbų, daugiau ilsėkitės ir taupykite jėgas. Stenkitės judėti ir ypač lėtai keiskite kūno padėtį, kad išvengtumėte galvos svaigimo. Pavyzdžiui, pabudę, užuot iškart pakilę iš lovos, kurį laiką atsisėskite ant lovos. Pakeiskite savo gyvenimo būdą: organizmas reikalauja daug deguonies, todėl stenkitės ilgiau praleisti laiką grynas oras- pasivaikščiojimai, poilsis balkone, miegas su atviru langu.
Priešnavikinių vaistų sukeltos mažakraujystės terapinės priemonės apima privalomą geležies preparatų ir eritropoezės stimuliatorių vartojimą. Vaistinių kioskuose lentynas užpildo visa grupė vaistų, įskaitant įvairių rūšių geležį (geležies gliukonatą, geležies laktatą, geležies fumaratą ir, net neįmanoma ištarti, geležies baltymų sukcinilatą). Kurį iš jų pasirinkti, nusprendžia gydantis gydytojas. Žemiau pateikiama informacija apie kai kuriuos iš jų.
Tardiferonas- sudėtyje yra geležies sulfato, askorbo rūgšties ir fermento; papildo geležies trūkumą organizme ir skatina kraujodarą. Gerkite po 1 tabletę 1 valandą prieš valgį 2 kartus per dieną. Vaistas nesuderinamas su almagel ir kitais vaistais, mažinančiais skrandžio sulčių rūgštingumą. Tardiferono nerekomenduojame vartoti kartu su tetraciklinu (jis trukdo rezorbcijai) ir su geležies preparatais, skirtais į raumenis.
Multivitaminus reikia gerti chemoterapijos metu arba po jos 1-2 kartus per dieną (priklausomai nuo to, kokį vaistą įsigijote).
Aktiferinas- geležies preparatas, kurio sudėtyje yra askorbo rūgšties, kuri yra būtina, kad organizmas pasisavintų geležį. Vartoti po 1 kapsulę 3 kartus per dieną.
Totema- skystas geležies preparatas, gaminamas ampulėse, geriamas (išgerti ampulės turinį) 1 ampulė per dieną. Šis vaistas yra labai veiksminga priemonė hemoglobino kiekiui didinti, ypač vėžiu sergantiems pacientams.
Vartojant visus geležies turinčius vaistus per burną, reikia turėti omenyje, kad kai kuriems pacientams sutriko geležies pasisavinimas iš skrandžio, todėl vaistų vartojimas yra beprasmis. Toks ligonis gali net čiulpti I-sijos geležies spindulį, ir vis tiek hemoglobino kiekis nepadidės.
Todėl kartais reikia į raumenis arba į veną leisti geležies papildų, pavyzdžiui, vaisto, vadinamo ferum lek. Vaistas skiriamas 100 mg į raumenis arba į veną (užrašyta ant ampulės) vieną kartą per parą 10 dienų. Paprastai šio laikotarpio pakanka, kad hemoglobino kiekis padidėtų 5 g/l.
Jei hemoglobino kiekis ir raudonųjų kraujo kūnelių skaičius žymiai sumažėja, gydytojas gali skirti kraujo arba raudonųjų kraujo kūnelių perpylimą.
TOKSINIO CHEMOTERAPIJOS POVEIKIO VIDAUS ORGANŲ PREVENCIJA IR GYDYMAS
Pirmojo, bet toli gražu ne pagrindinio chemoterapinių vaistų smūgio kryptis yra kepenys. Tai didžiausias, sudėtingiausias ir funkcionaliausias organas, susidedantis iš daugybės atskirų mikroskopinių skiltelių. Vien kepenų funkcijų išvardijimas užtruktų daug puslapių. Chemoterapijai svarbūs trys kepenų veiklos tipai: aktyvus dalyvavimas metabolizme, toksinių medžiagų neutralizavimas (apsauginė funkcija) ir pašalinimas iš organizmo su tulžimi. įvairių medžiagų(išskyrimo funkcija). Sąveika tarp vaistų nuo vėžio ir kepenų vyksta įvairiais būdais: 1) daugumos vaistų pavertimas aktyvia forma, 2) toksinio vaistų poveikio sumažėjimas, 3) kepenų ligų poveikis terapiniam ir toksiniam vaistai, 4) žalingas vaistų poveikis kepenims.
Akivaizdu, kad kepenims tenka didžiausia našta mažinant priešvėžinių vaistų toksiškumą. Viena vertus, chemoterapija kelia padidintus reikalavimus kepenims dėl jų neutralizuojančios funkcijos, kita vertus, būtina užtikrinti maksimalią kepenų apsaugą nuo toksinio vaistų poveikio.
Prieš pradedant chemoterapiją, dažniausiai atliekamas biocheminis kraujo tyrimas. Daugumos pacientų, kurie anksčiau nesirgo gelta, nepiktnaudžiavo alkoholiu ar nedirbo chemiškai pavojingose ​​pramonės šakose, kepenų funkcijos rodikliai turėtų būti normalūs.
Daugelis vaistų, vartojamų ilgą laiką, sukelia kepenų pažeidimą. Kai kurie vaistai veikia kaip tiesioginiai kepenų nuodai; jų toksinis poveikis yra nuspėjamas. Kiti vaistai veikia kepenis tik jautriems pacientams. Kepenų funkcijos sutrikimo sunkumas šiais atvejais yra nenuspėjamas ir nepriklauso nuo vartojamų vaistų dozės.
Po kelių chemoterapijos kursų dažnai atsiranda kepenų funkcijos sutrikimas, kuris, jei yra vidutinio sunkumo, nėra pavojingas, o kartais sukelia tik būtinybę mažinti vaistų dozes. Nepaprasta kepenų savybė yra jos gebėjimas atkurti pažeistas ląsteles per pertrauką tarp chemoterapijos kursų.
Tačiau esant dideliam kepenų ląstelių pažeidimui, kepenų funkcija neturi laiko atsigauti. Tai gali būti priežastis nutraukti ir kartais atšaukti chemoterapiją.
Sunkų kepenų nepakankamumą nustatyti nesunku: atsiranda odos ir burnos bei akių gleivinių pageltimas, ypač aiškiai matomas natūralioje šviesoje. Ant odos atsiranda vorinių venų ir kraujavimų. Biocheminiame kraujo tyrime yra įvairių pakitimų. Pradinė kepenų funkcijos sutrikimo stadija nustatoma tik biocheminio kraujo tyrimo pagalba, todėl prieš kiekvieną kursą ir po chemoterapijos patartina tirti kraują dėl bilirubino ir fermentų.
Labai toksiškai chemoterapijai rekomenduojama vartoti kepenis saugančius vaistus pačioje gydymo pradžioje. Lengvi hepatoprotektoriai (vaistai, saugantys kepenis nuo žalingo chemoterapijos poveikio) yra vitaminas B12 (kalcio pangamatas), kuris paprastai skiriamas po 2 tabletes 3-4 kartus per dieną prieš valgį. Vaistas Karsil (Legalon) turi ryškesnį apsauginį poveikį. Jis geriamas po 1 tabletę 3 kartus per dieną valgio metu. Kelių multivitaminų vartojimas taip pat padės palengvinti sunkų kepenų darbą. Šie vaistai prieš chemoterapiją skiriami visiems pacientams, kurie anksčiau sirgo gelta (Botkino liga) ir kurie anksčiau ar dabar sirgo lėtiniu alkoholizmu.
Jei prieš pradedant kitą gydymo kursą ar chemoterapijos metu nustatomi biocheminių rodiklių sutrikimai, prie minėtų vaistų pridedama essencinė. Šio vaisto populiarumas yra šiek tiek didesnis nei nusipelnė. Vaistas yra ilgalaikis, jį reikia vartoti 2-3 mėnesius; jo poveikis pasireiškia ne iš karto, o praėjus kelioms savaitėms nuo gydymo pradžios. Essentiale skiriama po 1-2 kapsules 3 kartus per dieną ir geriama po valgio. Jei reikia greitai pasiekti efektą, vaistas suleidžiamas į veną, kasdien, 5-10 injekcijų.
Sirepar taip pat randa savo nišą gydydamas šalutinį chemoterapijos poveikį kepenims. Jis švirkščiamas į raumenis po 2-4 ml per dieną 20 dienų.
Šiandien plačiai naudojamas hepatoprotektorius Heptral, kuris į veną leidžiamas 10 dienų.
Esant sunkiam kepenų funkcijos sutrikimui, kartais vartojami hormoniniai vaistai. Paprastai prednizolonas vartojamas 4-6 tabletės per dieną. Vaistas geriamas po valgio su pieno produktais: pienu, kefyru, košėmis, pieno želė, neriebia grietine, jogurtu, varškės mase. Paros dozė yra padalinta į 3 nelygias dalis, naudojant didžiausią tablečių skaičių ryte. Atsižvelgiant į tai, kad prednizolonas šalina kalį iš organizmo, nepamirškite įpilti kalio orotato, kuris taip pat teigiamai veikia kepenis ir vaistinėse parduodamas be recepto. Kalio orotatas skiriamas po 1 tabletę 3 kartus per dieną 2 valandas po valgio.
Vitaminas B15 (kalcio pangamatas) yra geras nebrangus buitinis vaistas, aktyviai naudojamas įvairioms kepenų ligoms gydyti. Gerkite po 2 tabletes 4 kartus per dieną prieš valgį.
Baigiant kepenų sutrikimų gydymo vaistais apžvalgą, reikia pagerbti senovinius vaistus. Tai metioninas, lipoinė rūgštis, kokarboksilazė ir ATP, kurių gydomasis aktyvumas yra prastesnis nei šiuolaikinių vaistų. Tačiau jie visi yra labai prieinami, mažai toksiški ir vis dar gali būti naudojami šiandien.
Lygiavertis kepenų pažeidimo vaistų terapijos partneris yra dieta, kurioje keptas maistas yra draudžiamas, o troškintas maistas yra smarkiai ribojamas. Reikėtų vengti riebios mėsos ir žuvies, taukų, ėrienos ir jautienos riebalų. Rūkyta mėsa, marinuoti agurkai, marinatai, dešra, riebus kumpis, krūtinėlė ir grybai neįtraukiami. Maisto produktai, turintys daug cholesterolio (smegenys, kiaušinių tryniai, žuvis ir grybų sriubos, sultiniai). Ūmiu ligos laikotarpiu nerekomenduojama valgyti ropių, ridikėlių, rabarbarų, špinatų, svogūnų, pupelių, žirnių. Labai šalti gėrimai draudžiami.
Mitybos specialistai leidžia vegetariškas sriubas, barščius, kopūstų sriubas, pieniškas sriubas. Rekomenduojami antrieji patiekalai: garuose troškinti mėsos ir žuvies kotletai. Virta liesa mėsa, jautiena, vištiena, kalakutiena, liežuvis. Neriebios žuvys: menkė, lydeka, karpis, navaga, lydeka (taip pat virta).
Daržovių meniu šioje dietoje yra įvairus: morkos, burokėliai, žiediniai kopūstai, moliūgai, cukinijos – viskas šviežia ir virta. Mūsų šalyje neįmanoma gyventi be virtų bulvių ir bulvių košės. Prieštaringas klausimas Kalbant apie pomidorus, daugelis mitybos specialistų nusprendžia pastarųjų naudai. Rekomenduojamos pieniškos košės: avižiniai dribsniai, ryžiai, manų kruopos. Įvairūs priedai suteikia košėms skirtingą skonį. Virimo metu į košę rekomenduojame dėti nuplautas razinas. Kepenų pažeidimo atveju posakis, kad košės aliejumi nepagadinsi, deja, yra netinkamas. Kūdikių maistui gaminamos košės yra labai sveikos. Apskritai, jei ignoruojate skonio savybes ir vadovaujatės tik naudingomis savybėmis, kūdikių maisto parduotuvėse rasite daugybę grūdų ir gatavų produktų.
Pienas yra ypač naudingas. Jei netoleruojate, nenusiminkite, dar yra daug pieno rūgšties produktų: kefyras, fermentuotas keptas pienas, acidofilai, jogurtai. Balzamas kepenims – tai neriebi varškė su pienu ar medumi, švelnūs sūriai, pieniški kremai ir kiti pieno produktai, užpildantys prekybos centrus ir maisto prekių parduotuves.
Sergant kepenų ligomis, valgiaraštyje prinokę vaisiai, uogos ir melionai, taip pat mirkyti džiovinti abrikosai, džiovintos slyvos, kepti obuoliai, vaisių ir uogų sultys, erškėtuogių nuoviras, kviečių sėlenos, mielių gėrimas su cukrumi ir pienu.
Kasdienį racioną sudaro 90 g baltymų, 80-100 g riebalų, 350-400 g angliavandenių (2800-3000 kcal).
Sąmoningai taip detaliai apsistojome prie šios dietos, nes rekomenduojame ją ne tik pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, bet ir beveik visiems vyresniems nei 50 metų pacientams. Ši dieta, remiantis ilgamečiais patyrusių mitybos specialistų stebėjimais, naudinga ir vyresniems nei 60 metų sveikiems žmonėms.
ŠLAPIMO SISTEMOS PAŽEIDIMAI
Tai daugiausia platinos preparatai, turintys ryškų toksinį poveikį inkstams. Atsižvelgiant į aktyvų šių vaistų vartojimą sergant vėžiu, inkstų pažeidimas yra gana tikėtinas.
Žmogaus inkstais per minutę prateka vidutiniškai 1200 ml kraujo, o per dieną visas organizme esantis kraujas pro juos praeina apie 350 kartų. Inkstai dalyvauja metabolizme, atlieka endokrinines ir šalinimo funkcijas. Pastarojo pažeidimas yra pagrindinis pavojus pacientams, kuriems taikoma chemoterapija.
Jei sutrinka išskyrimo funkcija, priešnavikiniai vaistai, užuot laiku išsiskiriantys kartu su šlapimu, ilgą laiką laisvai cirkuliuoja kraujyje, toliau darydami žalingą poveikį organizmui. Galite ginčytis, kad tuo pačiu metu vaistai turi stipresnį gydomąjį poveikį. Tai nėra visiškai tiesa. Chemoterapinių vaistų priešnavikinis poveikis pasireiškia tik didžiausiomis toleruojamomis dozėmis, o būtent tokiomis dozėmis jie ir skiriami. Todėl bet koks vaisto buvimo kraujyje laiko padidėjimas taip sustiprina jo toksinį poveikį organizmui, kad sukelia rimtų pasekmių, ypač tokių, kai naviko sumažėjimas ar net visiškas išnykimas nebėra svarbus. Toksinio inkstų pažeidimo laipsnis (ar jie visiškai, iš dalies, ar visai nepakitę) priklauso nuo vaisto dozės, pilno inkstų funkcionavimo prieš pradedant chemoterapiją ir kai kurių kitų priežasčių. Siekiant išvengti toksinio poveikio inkstams, pacientai periodiškai tiriami dėl bendro šlapimo tyrimo ir biocheminių kraujo parametrų. Jei šlapime pakinta arba labai padidėja kreatinino ir karbamido kiekis kraujyje, daugelio vaistų vartoti draudžiama: cisplatiną, karboplatiną, mutamiciną, metotreksatą, prospidiną.
Platinos vaistinių preparatų toksinio poveikio inkstams galima išvengti arba jį gerokai sumažinti, vartojant labai daug skysčių, kai vaistas leidžiamas į veną, ir viso gydymo kurso metu geriant daug skysčių. Gydytojas gali skirti diuretikų ir papildomų kalio ir magnio papildų.
Jei inkstų funkcija sutrikusi, siekiant juos apsaugoti, skiriama mažai baltymų turinti dieta su ribotu druskos kiekiu. Kurdami meniu, turite atkreipti ypatingą dėmesį į patiekalų įvairovę, kad nesukeltumėte pasibjaurėjimo maistui. Rekomenduojami: augaliniai ikrai – baklažanai ir moliūgai, ghi, augalinis aliejus – alyvuogių, sojų pupelių, rafinuotų saulėgrąžų. Pieniškų patiekalų mėgėjams ši dieta turi begalę galimybių: pienas, pieno želė, kondensuotas pienas, grietinėlė, grietinė, jogurtas, kefyras, jogurtas, varškė, varškės pastos, nesūdyti pieno sūriai, pieniškos sriubos. Be to, kaip pirmuosius patiekalus galima rekomenduoti barščius, burokėlių sriubą, šviežių kopūstų sriubą su obuoliais, vaisių ir grūdų sriubas. Įvairių veislių mėsa (jautiena, veršiena, ėriena, vištiena, kalakutiena) turėtų būti vartojama ribotai. Jei neturite problemų dėl antsvorio, drąsiai gaminkite patiekalus iš įvairių grūdų ir makaronų. Tačiau jei mėgstate makaronus, galite juos valgyti nekreipdami daug dėmesio į svorį. Kai kurie mitybos specialistai teigia, kad makaronai neprisideda prie nutukimo.
Tačiau žalių daržovių nauda nekelia abejonių: morkos, žiediniai kopūstai, žalieji žirneliai, salotos, pomidorai, petražolės, žalieji svogūnai. Išimtys yra ridikai, ridikai, špinatai ir rūgštynės. Natūralūs, virti ar kepti įvairių veislių vaisiai ir uogos yra labai naudingi; taip pat želė, drebučiai, kompotai, sultys, erškėtuogių nuoviras.
Sunkiais atvejais rekomenduojama bulvių-kiaušinių dieta be mėsos ir žuvies, kurią ruošiant reikia virti, o paskui kepti ir kepti be druskos. Dėl choloksano ar didelių ciklofosfamido dozių vartojimo kartais stebimas šlapimo pūslės uždegimas (cistitas). Pagrindinis cistito simptomas yra dažnas skausmingas šlapinimasis. Šlapime gali būti kraujo.
Medicininio cistito gydymas susideda iš padidėjusio hidratacijos, o tai tiesiog reiškia, kad reikia gerti daug skysčių ir vartoti priešuždegiminius bei skausmą malšinančius vaistus. Cistitui gydyti vartojamų vaistų gausa apsunkina pasirinkimą geriausia priemonė net urologams. Manome, kad esant lengvoms cistito formoms, neturėtumėte vartoti itin stiprių vaistų, turinčių šalutinį poveikį. Naudinga naudoti vaistažolių nuovirus (inkstų arbatą, meškauogę, kukurūzų šilką). Iš vaistų urobesalą vadiname pirmuoju - nepaisant senovinių ingredientų (salolis, belladonna ir urotropinas yra daugiau nei 100 metų), tai labai nebrangus ir veiksmingas vaistas. Ne mažiau padės ir vaistas, vadinamas gentos. Reikia gerti po 10-20 lašų po 1 valgomąjį šaukštą vandens 3 kartus per dieną 30 minučių prieš valgį. Galiausiai homeopatinis vaistas iš Neel (Vokietija) - mucosa compositum, praktiškai neturi šalutinio poveikio, vartojamas po oda arba į raumenis, 3-5 kartus per savaitę. Smarkiai padidėjus šlapinimosi dažniui, no-spa suteikia tam tikrą palengvėjimą. Paprastai skiriamos 2 tabletės 3 kartus per dieną prieš valgį. Jei reikia, gydytojas skirs stipresnių ir toksiškesnių vaistų (quintor, 5-Nok, palin ir kt.).
Chemoterapinių vaistų sukelto cistito dietos ypatumai, kaip jau minėjome, pasižymi dideliu skysčių gėrimu. Rekomenduojame pieną, arbatą su pienu, šiltą nerūgštų kompotą, šarminius mineralinius vandenis (Borjomi, Smirnovskaya, Sairme, Jermuk). Draudžiama valgyti aštrų maistą, padažus, marinuotus agurkus, prieskonius, konservus, rūkytus maisto produktus. Alkoholiniai gėrimai turi būti neįtraukti. Rekomenduojamos daržovės, vaisiai ir pieno produktai. Ypač naudingi arbūzai ir melionai. Ruošiant patiekalus, druską verčiau pamiršti, bent jau ūminėje ligos stadijoje.
RETI ŠALUTINIAI ĮVYKIAI
Toksinis poveikis širdžiai dėl chemoterapijos pasireiškia retai, daugiausia gydant doksorubicinu (dar vadinamu doksolemu, adriamicinu, adriablastinu) ir, kiek mažesniu mastu, farmakorubicinu. Širdies ligomis nesergantiems žmonėms šie vaistai dažniausiai nesukelia širdies veiklos pokyčių. Rizikos veiksniai yra vyresnis nei 65 metų amžius, labai aukštas kraujospūdis, taip pat gauta reikšminga bendra šių vaistų dozė, kuri dažniausiai pasiekiama po 8-10 chemoterapijos kursų. Vartojant mažesnes dozes, širdies nepakankamumo dažnis neviršija 0,1-0,2 % (1 pacientui iš 1000). Yra vaistas, vadinamas Cardioxan, kuris apsaugo širdį nuo toksinio priešvėžinių vaistų poveikio. Tačiau jo kaina yra gana didelė, o priešnavikinių vaistų toksinio poveikio širdžiai tikimybė tokia maža, kad tik gydytojas sprendžia, ar skirti Cardioxan. Pacientai, sergantys lėtine širdies liga, turėtų vartoti vaistus širdžiai, kuriuos jie paprastai gauna chemoterapijos metu.
Kokiam organui įtakos dar neaptarėme? Teisingai, plaučiai. Tačiau toksinio poveikio plaučiams dažnis yra labai retas, pavojus kyla po ilgalaikio bleomicino vartojimo vyresniems nei 70 metų pacientams. Jis pasireiškia kosuliu ir dusuliu, o tai apsunkina diagnozę, ypač sergant plaučių ligomis. Bet kuriuo atveju, jei gydymo bleomicinu metu atsiranda kvėpavimo nepakankamumo požymių, bleomicino vartojimą reikia nutraukti (bent laikinai) ir atlikti plaučių rentgenogramą.
Raumenų ir nervų sistemos šalutinis poveikis pasireiškia padidėjusiu raumenų ar sąnarių silpnumu, nuovargiu ar skausmu. Šie reiškiniai gali būti ir anemijos (mažakraujystės) pasekmė, ir tam tikrų vaistų nuo vėžio šalutinis poveikis. Nervų sistemos pokyčiai dažniausiai būna nežymūs, tačiau pasireiškia labai įvairiai.
Parastezija yra dilgčiojimo ar deginimo pojūtis rankose ar kojose, panašus į tai, kai „pailsinate“ koją arba „ilsitės“ ranka. Kartais greitumas dingsta, o judesiai ir veiksmai tampa nerangesni. Nepamirškite apie tai pasakyti gydytojui. Į šių pažeidimų atsiradimą turėtumėte žiūrėti ramiai ir pabandyti protingai skaičiuoti laiką, atsižvelgdami į tai, kad dabar viską darote lėčiau. Šie reiškiniai praeis, bet gali pridaryti problemų, jei apie juos pamiršite. Pavyzdžiui, jei pirštai nutirpę, dirbdami su karštais, aštriais ar kitais pavojingais daiktais turėtumėte būti labai atidūs, šiais laikais sulaužytų indų kiekis gerokai papildys šiukšliadėžę. Todėl naudojant brangius komplektus ir valant indaują, geriau palaukti. Tačiau delnus reikėtų trinti ne tikintis kažko malonaus, o norint sumažinti dilgčiojimą, tai daryti reikėtų dažniau. Nereikia atidėlioti vaistų, kurie padeda sumažinti diskomfortą, vartojimo.
Jei pasireiškia aukščiau išvardyti simptomai, turite informuoti savo gydytoją, kuris paskirs reikiamą gydymą. Paprastai tokioje situacijoje glutamo rūgštis skiriama po 0,5 g 3 kartus per dieną. Taip pat naudojamos vaisto vitamino B12 injekcijos į raumenis: 500-1000 GAM/d., 2 injekcijos per savaitę, bendras injekcijų skaičius – 5-10.
Chemoterapijos metu atsirandantis pusiausvyros jausmo sutrikimas ir galvos svaigimas neturėtų būti siejamas su priešvėžinių vaistų poveikiu – jiems pakanka savų toksinių reakcijų. Tačiau tai nepaneigia atidaus požiūrio į šiuos reiškinius. Esant dideliam raumenų silpnumui ir galvos svaigimui, laikykitės, kaip sakoma, asmeninių saugos priemonių: judėkite lėtai, atsargiai laikykitės už turėklų, kai turite lipti ar nusileisti laiptais, arba prie lydinčio asmens eidami gatve. Išsaugosite save nuo galimybės pargriūti, o chemoterapiją – nuo ​​nepelnytų kaltinimų.
Šių sutrikimų gydymas turėtų prasidėti kraujagysles plečiančiais vaistais. Gydytojas gali skirti Trental 1 tabletę po valgio 3 kartus per dieną (esant normaliam kraujospūdžiui), Cavinton 1 tabletę 3 kartus per dieną prieš valgį (su žemu ar normaliu kraujospūdžiu), Sermion po 1 tabletę 3 kartus per dieną prieš valgį (esant aukštam kraujospūdžiui). arba normalų kraujospūdį). Iš turimų vaistų galime rekomenduoti vitaminus B1 ir B6 po 1-2 ml. po oda arba į raumenis. Galite gerti vitaminus, tačiau tada gydomasis poveikis yra silpnesnis ir pasireiškia daug vėliau. Prozerinas gerai padeda, 1 tabletė 3 kartus per dieną 30 minučių prieš valgį. Sunkesniais atvejais proserinas skiriamas injekcijomis. Gydymo kursas yra nuo 3 dienų iki 3 savaičių, priklausomai nuo šalutinio poveikio sunkumo. Glutamo rūgštis, geriama prieš valgį, 1 gramas, yra geras pagalbininkas raumenų silpnumui gydyti. 3-4 kartus per dieną. Jei gydymo glutamo rūgštimi metu atsiranda laisvos išmatos arba vemiama, galite ją vartoti valgio metu arba iškart po jo.
Kitas toksinio poveikio pasireiškimas nervų sistema yra laikinas dėmesio ir atminties susilpnėjimas. Todėl, eidami pas gydytoją, iš anksto pasirūpinkite rašikliu, popieriumi ir užsirašykite klausimus, kuriuos ketinate užduoti. Jei atminties praradimas rimtai apsunkina jūsų gyvenimą, vartokite nootropil po 2 kapsules 3 kartus per dieną valgio metu. Vaistas yra gerai toleruojamas, o vienintelė kontraindikacija yra sunkus inkstų funkcijos sutrikimas. Palyginti naujas augalinis preparatas Tanakan, vartojamas po 1 tabletę, taip pat valgio metu 3 kartus per dieną, gerina smegenų kraujotaką ir atmintį. Vartojant tanakaną, sumažėja galvos skausmas, galvos svaigimas, dirglumas, apatija, normalizuojasi miegas. Nootropilio ir tanakano trūkumai yra uždelstas poveikis – pirmieji pagerėjimo požymiai atsiranda po 2-4 savaičių, o gydymas jais turi būti atliekamas prižiūrint gydytojui gana ilgai.

PLAUKAI IR CHEMOTERAPIJA

Šalutinio poveikio aprašymą baigiame pakalbėdami apie chemoterapijos poveikį plaukų slinkimui. Nors ir nekelia grėsmės sveikatai, plaukų slinkimas daugeliui pacientų yra sunki psichologinė trauma, tokia stipri, kad kai kurie pacientai atsisako gydymo sužinoję, kad gali slinkti plaukai. Iš tiesų, plaukų slinkimą nuo galvos, veido ar kūno nėra lengva pakelti. Dažnai pasireiškia sunki depresija, stiprus sudirginimas ar trumpalaikis nuotaikas. Tokios emocinės reakcijos nėra neįprastos, ir mes jų nė kiek nesmerkiame, o skatiname. Deja, gydytojai, nesureikšmindami šios komplikacijos, ne visada įspėja pacientus apie galimą jos atsiradimą. Taigi psichologiškai nepasiruošusiam pacientui plaukai iškrenta staiga, didėja psichinė trauma.
Pakalbėkime ramiai ir pabandykime šią komplikaciją traktuoti su humoru. „Ar visi pacientai, kuriems taikoma chemoterapija, netenka plaukų? Ne, pacientams, kurie nupliko prieš pradedant chemoterapiją, plaukų slinkimas negresia. "Ar visada slenka plaukai?" Plaukų folikulus ant galvos ir kūno sudaro ląstelės, kurios greitai auga ir dalijasi, todėl yra jautrios daugelio priešvėžinių vaistų žalingam poveikiui. Įvairių priešvėžinių vaistų gebėjimas sukelti plaukų slinkimą svyruoja nuo 0 iki 100%. Nuo tavęs čia niekas nepriklauso. Vienintelis privalumas, kaip jau sakėme, yra pacientams, kurie prieš chemoterapiją buvo nuplikę – jie neturi ko prarasti. Dauguma chemoterapinių vaistų sukelia plaukų slinkimą 20-30% pacientų. Gydant šiais vaistais, prieš pradedant chemoterapiją labai sunku nuspėti, ar plaukai slinks, ar ne, tačiau tais atvejais, kai vaistas 100% pacientų sukelia nuplikimą, kreiptis į būrėja nėra prasmės.
"Ar visur slenka plaukai?" – Ne, jie lieka tose vietose, kur jų poreikis mažas, pavyzdžiui, ant kojų. Jei esate kiekybinių nuplikimo ypatybių šalininkas, tada minimalus plaukų slinkimas laikomas 25%. Esant vidutiniam nuplikimui, iškrenta nuo 25% iki 50% plaukų, o esant dideliam nuplikimui, prarandama daugiau nei 50% plaukų. Padidėjęs plaukų slinkimas prasideda praėjus kelioms dienoms ar kelioms savaitėms po pirmojo chemoterapijos kurso pabaigos. Šukuodami ar plaudami plaukus pastebite stiprų plaukų slinkimą. Galite pabandyti sumažinti išslinkusių plaukų kiekį. Tiesa, paveikti šį nemalonų procesą galima tik nedidelį plaukų slinkimą sukeliančiais vaistais. Jei priešnavikinis vaistas sukelia 100% nuplikimą, o daugelis šiuolaikinių chemoterapinių vaistų – labai sunku jam atsispirti. Plaukų kirpimas yra tik higieninė priemonė, sumažinanti galimybę plaukams iškristi į lovą, ant drabužių, už apykaklės ar į sriubą.
Norėdami išvengti plaukų slinkimo, galite naudoti galvos odos hipotermiją (užšalimą). Naudojamas specialus šaldomasis šalmas, kuris uždedamas 20-30 minučių prieš chemoterapijos pradžią ir nuimamas praėjus 40-60 minučių po vaisto vartojimo pabaigos. Yra būdų, kai plaukų sąlyčio su šalmu laikas sumažinamas tris kartus. Deja, šios procedūros efektyvumas nėra labai didelis, o galimybė sukelti galvos hipotermiją yra gana didelė. Be to, šis metodas netinka tiems priešvėžiniams vaistams, kurių vartojimas trunka ilgiau nei 30 minučių. Jūsų gydytojas pasakys apie kaukolės hipotermiją ir apie tai, ar ji jums tinka, ar ne.
Reikėtų vengti besaikio šampūnų naudojimo ir nuolatinio kasymosi – naudoti švelnius šampūnus ir plaukų kondicionierius.
Kai kurie kenčiantys nusprendžia užsidengti galvą, kai smarkiai iškrenta plaukai, o kiti stengiasi to nedaryti. Galite dėvėti skrybėlę, šaliką, šaliką ar turbaną. Įsigykite peruką arba šinjoną prieš pradėdami chemoterapiją arba kurso pradžioje, kol jūsų plaukai neiškrenta. Tai suteikia galimybę išsirinkti gražų peruką, atitinkantį jūsų plaukų spalvą, kuri daro jus dar patrauklesnę.
Plaukų slinkimas nuo galvos ar veido nėra lengvas ir reikalauja tam tikro psichologinio pasiruošimo. Tokiais atvejais nenuramins frazė, kad plikis turi mažiau laiko susišukuoti, bet ilgiau nusipraus veidą, ir dešimtys juokelių apie plikus. Radus patartina apsilankyti psichologinės paramos grupėse.
Atminkite, kad jūsų plaukai pradės atsigauti po gydymo ir labai dažnai bus geresni nei anksčiau. Jie gali tapti garbanoti, keisti standumą ir šiek tiek skirtis spalvos. Visiškas plaukų augimo linijos atstatymas dažniausiai įvyksta po 5-6 mėnesių nuo to momento, kai iš jūsų plaukų lieka tik šukos, t.y. nuo visiško plaukų slinkimo. Atrodysite patraukliau, jausitės geriau, energingesni. Nereikėtų dažyti „jaunų“ augančių plaukų, nenaudokite chemikalų ir plaukų lako. Džiovinant plaukų džiovintuvu, nenaudokite per karštų ir stiprių oro srovių. Paspartinti plaukų augimą galima naudojant specialius vaistus, pavyzdžiui, Banfi.

ŠALUTINIS CHEMOTERAPIJOS POVEIKIS ODAI

Gydymas beveik bet kokiais vaistais, ypač antibiotikais, gali sukelti odos bėrimą. Natūralu, kad priešnavikiniai antibiotikai, kaip ir kiti priešnavikiniai vaistai, nėra išimtis. Nors ir retos, galimos toksinės odos reakcijos atpažįstamos greitai ir lengvai. Jie pasirodo kaip bėrimai, paraudimas, sausumas, spuogai ar rudos dėmės. Daugeliu atvejų jūs galėsite susidoroti su šiomis apraiškomis patys. Jei turite spuogų ar į spuogus panašus bėrimas, prisiminkite savo jaunystę, stenkitės visą kūną prižiūrėti taip pat, kaip ir veidą – laikykite jį švarų, sausą, naudokite daugybę pastaruoju metu atsiradusių kremų nuo spuogų. Ant sausų odos vietų naudokite specialius sausai odai skirtus kremus ar losjonus. Vartojant priešnavikinį antibiotiką bleomiciną, gali atsirasti rudų dėmių, kurias reikia gydyti odos pigmentacijos kremais. Saulės poveikis padidina toksinį chemoterapijos poveikį odai. Nerekomenduojame degintis, tačiau jei saulė vis tiek būtina, naudokite apsauginius losjonus ar kremus (apsauginis faktorius 15 ir daugiau). Retais atvejais, kai visiška apsauga nuo saulės spinduliai, naudokite kremus, kurių apsauginis faktorius yra 30. Dauguma odos problemų nėra rimtos. Tačiau kai kurie simptomai gali rodyti nepageidaujamą reakciją į chemoterapiją. Taigi, jei atsiranda netikėtas ar sunkus bėrimas, pasakykite gydytojui. Dėl sunkių reakcijų chemoterapijos kursas nutraukiamas. Norint pašalinti šalutinį poveikį odai, naudojami tokie vaistai kaip difenhidraminas, diazolinas, tavegilis, pipolfenas, suprastinas, klaritinas ir kestinas. Kokį vaistą vartojate, priklauso nuo gydytojo ir kurio iš šių vaistų pageidaujate. Norėdami sustiprinti poveikį, galite derinti diazoliną arba klaritiną su tavegiliu. Vaistai skiriami tiek injekcijomis, tiek tabletėmis. Dozės priklauso nuo odos pokyčių sunkumo. Esant sunkioms odos reakcijoms arba jei minėti vaistai neveiksmingi, gydytojas prie gydymo gali pridėti hormoninius vaistus prednizoloną ar deksametazoną, kurie dažniausiai labai greitai pašalina odos bėrimus.
TOKSINĖS REAKCIJOS VARTOJANT ANTIKVIKINIUS VAISTUS NEKRAUJOSIAI
Rimtų problemų gali sukelti ne intraveninis vaisto vartojimas, o injekcija po oda arba į raumenis. Problemų kyla dėl neteisingos ar neatsargios intraveninės technikos. Kartais vena pramušama, kartais visai neprasiskverbia ir vaistas iš dalies arba visiškai patenka į aplinkinius audinius. Yra žmonių, kurių venos labai trapios arba labai plonos. Tokios venos lengvai plyšta arba, kaip sakoma, „sprogsta“ nuo spaudimo, kurį švirkščiamas vaistas daro kraujagyslės sieneles.
Intravenines priešvėžinių vaistų injekcijas turi atlikti slaugytoja arba gydytojas, turintis šių vaistų vartojimo patirties. Praktiškai chemoterapija dažnai atliekama bendrosiose ligoninėse. Štai kodėl šias rekomendacijas taip pat taikoma medicinos personalui, kuris prisiėmė atsakomybę už chemoterapinių preparatų skyrimą.
Visada slaugytojoms sakome, kad jei kyla bent menkiausia abejonė, kad adata yra į veną, geriau švirkšti iš naujo. Priminsime, kad jei pacientui suleisite net 5 kartus, jis 1-2 savaites puoselės pyktį, tačiau po oda suleis nekrozę sukeliančių vaistų, prisimins jus visą gyvenimą.
Vietinių toksinių reakcijų sunkumas priklauso nuo to, kuris vaistas ir kiek jo pateko per veną. Pūslių susidarymą sukeliantys vaistai, įskaitant audinių nekrozę (mirtį), yra adriablastinas, farmorubicinas, vinkristinas, vinblastinas. daktinomicinas, mitomicinas C, navelbinas, taksolis, taksoteras. Kai cisplatina, karboplatina, dekarbazinas ar Vepezide patenka po oda, atsiranda aplinkinių audinių uždegimas ir dirginimas. Ciklofosfamidas ir fluorouracilas gali sukelti nedidelį skausmą. Jei pro veną suleidžiamas nedidelis kiekis (iki 2 ml) odą pūslėjančio vaisto, atsiranda lėtai gyjanti opa. Kai didelė vaisto dalis (t. y. pusė ar daugiau suplanuotos dozės) patenka į poodinį audinį, gali atsirasti labai rimtų pažeidimų. Tam reikia privalomai naudoti priešnuodžius (priešnuodžius), o kartais ir chirurginę intervenciją su galimu odos persodinimu.
Priešnavikinių vaistų infuzijos metu rekomenduojama periodiškai atitraukti švirkšto stūmoklį ir patikrinti, ar nesimato kraujo, t. y. ar esate venoje. Jei į švirkštą paimamas kraujas, bet šalia injekcijos vietos atsiranda patinimas, tai reiškia, kad adata yra į veną, bet vena pažeista arba pradurta; rizikuoti negalima. Reikia ištraukti adatą ir pradurti. Jei injekcijos vietoje atsiranda patinimas, patinimas, spaudimo ar skausmo pojūtis, turite nutraukti vaisto vartojimą ir, neištraukę adatos, pabandyti įtraukti vaistą atgal į poodinį audinį. Jei nieko nepavyksta išsiurbti, adatą reikia nuimti. Jei pavyksta išsiurbti vaistą, adatą galima palikti leisti preparatams, neutralizuojantiems vaisto poveikį.
Nepavykusią priešvėžinių vaistų injekciją sunku išgydyti. Kai dauguma vaistų patenka po oda, svarbiausias žingsnis – nelemtą vietą padengti ledo gabalėliais. Dengimas ledu arba kaitinimo padėklu, anksčiau įdėtu į šaldiklį, atliekamas 20-30 minučių, 4 kartus per dieną pirmąją dieną. Pažeistą vietą būtina suleisti deksametazono arba hidrokortizono, o jų nesant – prednizolono. Intervalais tarp ledo naudojimo geriausia dėti kompresą su flucinar, sinaflan, hidrokortizono ar prednizolono tepalu. Tačiau jei po oda pateko vinkristino, vinblastino, navelbino, etopozido, vumono, pažeistą vietą uždengti ledu ir suleisti hidrokortizono ir pan. yra rekomenduojami. Sumaišykite 300 vienetų. hialuronidazės su 3 ml. fiziologinis sprendimas. Į infiltratą įšvirkškite tūrį, maždaug lygų po oda sušvirkšto priešnavikinio vaisto kiekiui. Tada likusią dalį suleiskite į poodinį audinį.
Ekstravaskuliniu būdu naudojant vadinamąją "raudonąją chemiją" - adriablastiną, farmorubiciną, rubomiciną, dimeksido tepimas paveiktoje vietoje gali turėti tam tikrą poveikį. Pastarasis naudingas ir tais atvejais, kai po oda randama mutamicino. Hialuronidazė padeda ekstravaskuliniam taksolio skyrimui. Tačiau dėl kompresų, kai Taxol patenka po oda, rekomendacijos skiriasi. Vienose instrukcijose rekomenduojami karšti kompresai, kitose – ledo kompresai. Todėl Taxol po oda geriau neleisti. Tai vienodai taikoma ir kitiems vaistams. Visos šios veiklos atliekamos pirmą dieną.
Tolesnė žala, kurią sukelia ekstravaskulinis priešvėžinių vaistų skyrimas, gydymo taktika priklauso nuo to, koks vaistas pateks po oda. Norint pašalinti dirginančių vaistų sukeliamas toksines reakcijas, jau antrą dieną pradedamas gydymas kompresais su ramunėlių nuoviru, 70% spiritu, butadioniniu tepalu. Nuo penktos dienos trinamas troksevazino tepalu. Esant sunkesniems pažeidimams, gerai padeda indovazinas ir essaven gelis.
Vaistai nuo pūslių reikalauja ilgesnio ir rimtesnio gydymo. Nuo antros dienos kompresai su Vishnevsky tepalu, aplikacijos su dimeksidu. Wobenzym vartojamas per burną, 10 tablečių 3 kartus per dieną 10 dienų, o Detralex - 2 tabletės per dieną per mėnesį. Sumažėjus ūminiam poveikiui (maždaug po penkių dienų), vartojamas indovazinas, heparino tepalas arba heparoidas, visada – solcoseryl tepalas arba Actovegin.
Nepaisant šių priemonių, kai kuriems pacientams vis dar pasireiškia sunkus audinių pažeidimas, galintis prarasti funkciją. Problemos esmė – išvengti ekstravaskulinių vaistų infuzijų, intravenines injekcijas atliekant pakankamai įgudusios ir dėmesingos slaugytojos. Pacientams, kurių venos blogos, į prijungtą veną turi būti įdėtas kateteris.
Atliekant daugybę chemoterapijos kursų, dažnai atsiranda venų uždegimas - flebitas. Tai veda prie to, kad venos tampa tankios, neelastingos ir tampa problema į jas įvesti vaistų. Kartais įvyksta visiškas venų užsikimšimas – trombozė. Tokiais atvejais gerai padeda vaistas Clexane, švirkščiamas griežtai po oda į vietą. pilvo siena, juosmens lygyje. (Po injekcijos Clexane injekcijos vietos trinti negalima.) Clexane taip pat rekomenduojama giliųjų venų trombozės profilaktikai. Vartojant Clexane, būtina kasdien stebėti kraujo krešėjimą. Vaisto negalima vartoti be gydytojo recepto.

PSICHOLOGINĖS PAGALBOS VAIDMUO CHEMOTERAPIJOS METU

Chemoterapija smarkiai pakeičia žmogaus gyvenimo būdą ir charakterį. Didžiausią reikšmę turi šie veiksniai: bendras chemoterapijos poveikis organizmui, sukeliantis daugybę šalutinių poveikių ir psichikos pakitimų, susijusių su būtinybe pradėti sunkų gydymą. Socialinis veiksmas- ilgas buvimas ligoninėje, poreikis įsigyti brangių dietinių produktų, finansiniai sunkumai dėl negalios, brangių vaistų įsigijimas, kelionės konsultuotis ir gydytis į kitus miestus. Nerimas, įtampa, baimė, susijaudinimas, depresija ir viltis yra dažnos daugelio pacientų reakcijos. Šių psichikos sutrikimų negalima pavadinti maloniais, tačiau su dauguma jų galite susidoroti prisitaikydami prie savo optimistiško požiūrio į juos ir teisingo elgesio.
Turėsite pritaikyti savo įprastą (ramų ar įtemptą) gyvenimą prie gydymo grafiko. Svarbu atsiminti, kad nesate vienas ir didžioji dauguma pacientų sėkmingai susidorojo su panašiais jausmais ir problemomis. Chemoterapijos metu, tikėdamasis, kad tau kažkas atsitiks, ir stebėdamas, kaip vaistai tave veikia, gali būti maloniai nustebinti, kad nieko nejautėte.
Nedvejodami užduokite klausimus apie tai, kas su jumis vyksta, o jei po to, kai jums tai buvo paaiškinta, vis tiek nesuprantate, klauskite toliau, kol suprasite arba kol įvesite gydytoją į isteriją. Atminkite, kad jūsų emocinė gerovė yra tokia pat svarbi, kaip ir jūsų fizinė sveikata.
Išsiblaškymas labai padeda. Daugelis žmonių net nenutuokia, kad žiūrėdami televizorių ar klausydamiesi radijo atitraukia mintis nuo rūpesčių ar diskomforto. Mezgimas, lėktuvų ar laivų modelių kūrimas, piešimas, laikraščių iškarpų rūšiavimas, kurias kūrėte dešimtmečius (pagaliau galite tai daryti ramiai) ir senų fotografijų žiūrėjimas gerai atitraukia dėmesį.
Įdomios knygos skaitymas – dar vienas būdas atitraukti save nuo minčių apie ligą. Turėtų būti naudojama bet kokia blaškymosi veikla. Jei jus kankina baimė ar kankina nusivylimas, pasistenkite ieškoti pagalbos tarp aplinkinių. Pokalbis su supratingu draugu ar protingu šeimos nariu padeda. Kartais pravartu pasikalbėti apie savo problemas su kitais pacientais, su kuriais jums malonu ir malonu bendrauti. Kiekvienam žmogui reikalinga psichologinė pagalba sunkiais laikais, o chemoterapijos metu nedvejodami kreipkitės pagalbos.
Yra keletas priemonių, kurių, jei bus laikomasi, palengvins chemoterapijos eigą.

1. Suplanuokite svarbiausias užduotis į tas dienas, kai jaučiatės patenkinti.
2. Pasistenkite susirasti sau naują hobį, susidomėti kažkuo įdomaus ir įvaldyti kai kurių įgūdžių įgūdžius.
3. Iškelkite sau realius tikslus. Jei užduočių neatliekate per greitai, galite prarasti drąsą.
4. Stenkitės daryti rytinius pratimus, o jei negalite, tai bent pabandykite. Fiziniai pratimai padės sumažinti įtampą ir nerimą bei pagerinti apetitą. Pasitarkite su savo gydytoju apie mankštos programą.
5. Atlikite autotreniruotes: naudokite atsipalaidavimo metodą, kuris padės užmigti, suteiks jėgų ir sumažins jaudulį; išsiblaškymo metodas ir kiti metodai, ypač meditacija ir atsipalaidavimas.
6. Susirask sau keturkojį draugą ir pasivaikščiok su juo 2–3 kartus per dieną. Grynas oras ir pasivaikščiojimai niekam nepakenks.
7. Atminkite, kad tinkama mityba atlieka labai svarbų vaidmenį. Jūsų organizmui reikia pakankamai maisto, kad palaikytų gyvybines funkcijas ir atkurtų chemoterapijos pažeistus audinius.
8. Turėdami omenyje galutinį gydymo tikslą, galėsite išlaikyti teigiamą požiūrį į chemoterapiją.
9. Sužinokite viską, ką reikia žinoti apie savo ligos gydymą. Tai padės sumažinti nerimą ir nežinomybės baimę.
10. Gydymo metu veskite žurnalą arba dienoraštį. Registruodami pokyčius, kurie įvyksta chemoterapijos metu arba po jo, galėsite priminti, kokius klausimus norite užduoti savo gydytojui.
11. Nepasiduokite net sunkiausiais gydymo laikotarpiais. Daugiau dėmesio skirkite savo išvaizdai. Įvaldykite rūpinimosi savimi meną. Viskas, ką darote dėl savęs, padeda pajusti savo galimybes įveikti gyvenimo kliūtis.
12. Jei greitai pavargstate, apribokite aktyvią veiklą. Stenkitės daryti tik tuos dalykus, kurie jums svarbūs didžiausia vertė. Neleiskite, kad chemoterapija ar jos šalutinis poveikis užvaldytų jūsų privatumą.

Jūsų gydantis gydytojas gali suteikti didesnę psichologinę pagalbą. Chemoterapijos gydytojas kartu su aukštomis profesinėmis žiniomis vertina ir psichologo meną. Užuojauta, draugiška, svetinga veido išraiška – jau gydymo pradžia.

„Niūrus gydytojas niekada nepasiseks savo amato“., – ginčijosi M. Montaigne.

Saadi prieš 800 metų pasakė:
Niekada nesigydykite rūgštaus veido gydytojų.
Jei juos pamatysite, jūsų gyvenimas sutrumpės tris kartus!
Aš tau duosiu gerą patarimą – jis tik gydomas,
Kurio veidas ir šypsena suteikia sveikatos.

Kai poetas Jaroslavas Semliakovas rašė „Jei susirgsiu, neisiu pas gydytojus, kreipsiuosi į draugus...“, jis buvo šiek tiek nesąžiningas: anot amžininkų, visi jo draugai buvo gydytojai. Ir vis dėlto, kokią pagalbą gali suteikti jūsų draugai, šeima ir pažįstami? Šeima ir artimi draugai paprastai nerimauja tiek pat, o kartais ir daugiau, nei jūs. Chemoterapijos metu ne visada sugebi įvertinti ir suvokti įvairias situacijas. Todėl jums reikalinga visapusė kasdienė, materialinė ir psichologinė pagalba. Tačiau net ir labai geri žmonės ne visada gerai išmano onkologiją ir gali stropiai jūsų vengti, bijodami jūsų ligos. Kiti gėdijasi, bijo nuliūdinti ir nuliūdinti ką nors ne taip pasakę. Jei jaučiate, kad kažkas bando jums padėti, pabandykite patys žengti pirmuosius žingsnius. Stenkitės būti atviri kitiems žmonėms apie savo ligą, gydymą, mintis ir jausmus. Kai žmonės bus įsitikinę, kad galite aptarti savo ligos ir gydymo klausimus, su jumis bus lengviau bendrauti. Jūsų elgesio atvirumas ir prieinamumas padės ištaisyti daugybę klaidingų nuomonių apie jūsų ligą.
Savo ruožtu bendraudami su kitais pacientais taip pat stenkitės juos nudžiuginti: padėkite vieni kitiems sunkiu metu.

CHEMOTERAPIJA IR SEKULINĖ FUNKCIJA

Žinoma, teisinga, kad chemoterapijos metu reguliariai atliekami kraujo tyrimai, periodiškai tiriami plaučiai, kepenys, inkstai. Tuo pačiu metu onkologijos podukra, lytinė funkcija, lieka chemoterapijos dėmesio nuošalyje. Pacientai tradiciškai gėdijasi diskutuoti su seksualiniu gyvenimu susijusiomis temomis, o gydytojai dėl laiko stokos vengia aptarinėti antraeilius klausimus. Dėmesys seksui mūsų šalyje lėmė tai, kad nei chemoterapijos žinynuose, nei onkologijos vadovuose nesprendžiami klausimai apie priešvėžinių vaistų poveikį seksualinei sferai. Tuo tarpu reprodukcinių gebėjimų pablogėjimas ir lytinės funkcijos pokyčiai gali būti ne tik pačios ligos, bet ir chemoterapijos, hormonų terapijos, tam tikrų vaistų toksinio poveikio pasekmė. Senais laikais tai neturėjo didelės reikšmės. Dabar, kai vėžiu sergančių pacientų išgyvenamumas gerokai išaugo, seksualinio gyvenimo svarba jų interesų reitinge užima aukštesnę vietą.
Esant lytinei disfunkcijai, visų pirma būtina išskirti su liga susijusius veiksnius. Pati diagnozė sukelia nerimą ir dažnai sukelia depresiją bei nemigą. Šie pažeidimai turi bloga įtaka seksualiniams potraukiams. Visų pirma, seksualinio gyvenimo pokyčiai gali pasireikšti pacientams, turintiems neoplazmų, esančių sėklidėse, prostatos liaukoje, kiaušidėse, gimdoje, šlapimo pūslėje. Šių organų operacijos, taip pat dubens spindulinis gydymas dažnai sukelia seksualinius sutrikimus.
Intensyvi chemoterapija dažnai paveikia tiek vyrų, tiek moterų lytinę funkciją. Poveikio pobūdis priklauso nuo vartojamų vaistų, kartu vartojamų kitų vaistų, amžiaus ir bendros paciento būklės. Gydymas priešvėžiniais vaistais, kaip įprasta, paprastai nesumažina gebėjimo ar potraukio seksui. Pacientai, neturintys seksualinių problemų prieš chemoterapiją, gali turėti normalius lytinius santykius chemoterapijos metu.
Skirtingi chemoterapijoje naudojami vaistai nevienodai veikia genitalijų sritį, o pacientai taip pat skirtingai į juos reaguoja. Kai kuriems pacientams chemoterapija neturi įtakos lytinei funkcijai, o kitiems pasikeičia ir norai, ir aktyvumo lygis. Vienus tai labai apmaudu, o kiti lytinės funkcijos sumažėjimo nelaiko jokiu svarbiu reiškiniu. Nėra dviejų vienodų žmonių, nėra standartinių reakcijų į gydymą.
Chemoterapijos „nuovargis“, nerimas dėl ligos eigos ir pablogėjusios finansinės sąlygos gali sukelti seksualinio potraukio atšalimą. Jei nerimaujate dėl chemoterapijos poveikio seksualinei funkcijai, prieš pradėdami gydymą pabandykite tai aptarti su gydytoju. Sužinosite apie galimus seksualinius sutrikimus ir kaip susidoroti su problemomis, kurios gali kilti gydant priešvėžinius vaistus. Kai kurie pacientai teigia, kad galvodami apie ligą ir gydymą bei poreikį laikytis chemoterapijos grafiko jie jaučiasi pavargę ir emociškai slopinami. Esant dideliam nuovargiui, fizinio artumo laiką geriau atidėti – po poilsio arba atidėti iki gydymo kurso pabaigos.
Moterys dažnai atkreipia dėmesį į mėnesinių ciklo pokyčius. Kai kuriems pacientams menstruacijos dažnai tampa nereguliarios. Kai kuriems jos visiškai nutrūksta chemoterapijos metu. Daugelis pacientų skundžiasi karščio bangomis, nemiga ir kitais menopauzės simptomais. Hormoniniai pokyčiai, kuriuos sukelia chemoterapija, sukelia niežėjimą, deginimą ar sausumą makšties audiniuose. Jūsų gydytojas arba ginekologas rekomenduos kremą ar tepalą šiems simptomams palengvinti. Ilgai vartojant vaistus nuo vėžio, priklausomai nuo amžiaus, gali atsirasti laikinas arba nuolatinis nevaisingumas.
Nepaisant šių komplikacijų galimybės, chemoterapijos metu gali pastoti. Nėštumas gydymo metu yra labai nepageidautinas ir griežtai nerekomenduojamas. Be to, kad padidėja ligos progresavimo galimybė, kai kurie priešnavikiniai vaistai gali sukelti vaiko defektą. Vaisingo amžiaus moterys (nuo paauglystės iki vėlyvo amžiaus mėnesinių ciklas) per visą gydymo kursą turėtumėte atkreipti dėmesį į pastojimo galimybę ir apsisaugoti nuo nėštumo. Pasitarkite su savo ginekologu arba gydytoju apie savo kontraceptikus, kontracepcijos metodus ir nėštumo kontrolę. Jei navikai nustatomi moteriai jau esant nėščiai, nėštumo nutraukimo, operacijos ar chemoterapijos klausimą sprendžia gydytojų konsiliumas. Kartais jūs turite nutraukti nėštumą bet kuriame etape. Bet kokiu atveju chemoterapija galima tik po dvylikos nėštumo savaičių, kai vaisiaus defektų rizika kiek sumažėja.
Jei įmanoma, chemoterapiją geriau atidėti iki pogimdyvinio laikotarpio.
Vyrams vaistai nuo vėžio gali sumažinti spermatozoidų skaičių, sumažinti spermatozoidų judrumą arba sukelti kitus reprodukcinių ląstelių pokyčius. Vyrai gali laikinai tapti nevaisingi dėl chemoterapijos. Be to, nėra garantijos, kad vėžio gydymo metu pradėtas vaikas bus sveikas. Po tam tikro laiko (gydytojo) vyras gali pradėti susilaukti vaiko nesijaudindamas dėl chemoterapijos pasekmių jo sveikatai. Šis laikotarpis priklauso nuo vartojamų priešvėžinių vaistų, chemoterapijos pobūdžio ir veiksmingumo, dažniausiai būna 1-2 metai po gydymo pabaigos. Jei jūsų noras turėti vaiką viršija jūsų proto jausmą, prieš pradėdami chemoterapiją pasitarkite su gydytoju. Aptarkite su juo galimybę laikyti užšaldytą spermą iki būsimo dirbtinio apvaisinimo. Vyrams yra spermos bankai, o moterims – oocitų bankai.
Aplinkiniai turėtų rodyti ypatingą dėmesį ir taktišką dalyvavimą pacientams, kurie, be neoplazmų, kenčia ir nuo seksualinių sutrikimų. Vėžiu sergančiojo apsilankymas pas sekso terapeutą – retas reiškinys, pastarajam sukeliantis nuostabą: tarsi iš trečio aukšto iškritęs, rankas, kojas ir šonkaulius susilaužęs žmogus sunerimtų dėl šukuosenos būklės. Nusivylę įvairiausio plauko tradicinių gydytojų ir burtininkų paslaugomis, praradę viltį pasveikti per televiziją (prisiminkime Kašpirovskį ir Čumaką su sielvartu žvilgsniu ir praleidžiančiomis rankomis) ir sutikę užjaučiančią gydančio gydytojo šypseną ar abejingumą, daugelis pacientų. atsisveikino su savo seksualiniu gyvenimu.
Tuo tarpu įvairių medikamentų ir gydymo metodų yra labai daug, tarp jų ir psichoterapija, kuri ypač naudinga vėžiu sergantiems pacientams. Šiuolaikiniai ir ne taip gerai žinomi vaistai gali padėti ir esant lengviems potencijos sutrikimams, ir esant sunkiems sutrikimams. Tuo pačiu metu visada turite atsiminti, kad bet kokių vaistų vartojimas turi būti suderintas su gydytoju.

Kojų limfostazė arba kitaip vadinama limfedema šiandien pasireiškia 10% visų žmonių žemėje. Šiai ligai būdingas limfos susilaikymas audiniuose, taip pat sutrikusi limfos apytaka. Besivystantis Apatinių galūnių limfostazė onkologijoje prieš prasidedant dramblialigei ir vėliau pacientą sukelia neįgalumas. Esant limfostazei, pažeidžiamas limfos nutekėjimas. Dėl to kojos tinsta, o tai sukelia komplikacijų. Paprastai ši būklė atsiranda po to, kai chirurginės intervencijos pašalina pažeistus limfmazgius, kurie padeda nusausinti skysčius iš apatinių galūnių. Onkologai rekomenduoja naudoti kompresines kojines. Be visko, pravartu taikyti specialią antiedeminę terapiją, tačiau tai galima padaryti tik tada, kai nėra aktyvaus onkologinio proceso. Geriausias variantas kreipsis į gydytoją limfologą, kuris galės atlikti reikiamą tyrimą, paimti kraujo tyrimas dėl onkologijos ir nustatyti veiksmingą gydymą.

Apatinių galūnių limfostazės laipsniai

Pirmajame etape, kuris vadinamas limfodermatitu, atsiranda nepagydoma liga. Jis gali paveikti limfinę sistemą, o vėliau pažeisti visas kitas žmogaus kūno sistemas. Tokiu atveju tarpląstelinėje erdvėje kaupiasi ląstelių metabolizmo atliekos. Pacientas jaučia kulkšnių ir kojų pirštų patinimą. Tačiau šis procesas vyksta be didelio skausmo arba praktiškai be jokio skausmo, o žmogui šiek tiek pailsėjus, viskas praeina.

Antrasis išsivystymo laipsnis Apatinių galūnių limfostazė onkologijoje– Tai fibrodermatitas. Sergant šia liga, atsiranda patinimas, kuris nepraeina. Be to, oda taip ištempta, kad neįmanoma padaryti nė menkiausios raukšlės, dėl ko atsiranda skausmo pojūtis, ypač kai atsiranda spaudimas.

Trečiojo laipsnio metu atsiranda vadinamoji dramblialigė, o patinimas negali būti pašalintas. Paciento koja deformuojasi ir padidėja. Jei ši liga yra apleista, bet gali atsirasti karpos, padidėja epidermio raginis sluoksnis, atsiranda dėmių. Su tokia liga pacientui priskiriama negalia dėl to, kad nėra galimybės normaliai judėti ir sulenkti sąnarius.

Apatinių galūnių limfostazės priežastys

Kojų limfostazė gali atsirasti su širdies ar inkstų patologija. Be to, tokia liga gali atsirasti dėl nepakankamo limfinės sistemos išsivystymo, o tai vėliau sukelia kapiliarų, atsakingų už perteklinio audinių skysčio nutekėjimą, obstrukciją. Atsiranda kraujagyslių suspaudimas.

Jei limfostazė yra įgyta liga, ji gali atsirasti esant venų nepakankamumui, kuris atsiranda kartu su dekompensuota varikoze. To priežastis – limfos skystį šalinančių kraujagyslių išsiplėtimas. Daugiau apie limfostazės priežastis kojose galite perskaityti.

Limfostazė dažniausiai stebima moterims, tačiau šia liga serga visi žmonės, nepriklausomai nuo amžiaus. Limfos stagnacija jaunoms merginoms atsiranda arčiau nakties, nesant jokios priežasties.
Dėl limostazės kojose kūnas tampa silpnas ir pažeidžiamas bet kokios rūšies infekcijoms. Tuo pačiu metu kyla pavojus vystytis erysipelas. Liga gali būti atpažįstama pagal tokius požymius kaip trumpalaikis šaltkrėtis ar karščiavimas, paciento kūno temperatūra gali pakilti iki 39ºC. Skausmą lydi odos dilgčiojimas ir paraudimas.

Aptikus ligą, reikia kuo skubiau kreiptis į vadovaujančius specialistus. Atminkite, kad paskutinė apatinių galūnių limfostazės stadija negali būti gydoma chirurginiu būdu, čia būtini medicininiai metodai. Pradinėse stadijose ši liga yra išgydoma, svarbiausia – laiku kreiptis į gydytoją.

Krūties vėžys yra labiausiai paplitęs piktybinis navikas tarp moterų. Daugeliu atvejų oficiali medicina siūlo visišką pieno liaukos pašalinimą kartu su pažasties limfmazgių grupe – radikalią mastektomiją. Daugumai pacientų atsiranda pirminis, o vėliau ir antrinis skaudamos rankos patinimas (limfostazė), o tai atneša daug rūpesčių. Kodėl atsiranda patinimas, kaip jį sumažinti ar išvengti? Kaip gydytojas ir gydytojas siūlau savo šios problemos sprendimą.

Pagrindinė rankos edemos atsiradimo priežastis po radikalios mastektomijos yra chirurginis pagrindinių limfos nutekėjimo iš galūnės takų nutraukimas. Edemos atsiradimas nėra neišvengiamas ar natūralus kiekvienos operacijos rezultatas. Pakanka pasakyti, kad 25% operuotųjų limfostazė neatsiranda, o daugumai turinčių patinimus praeina per 2-3 mėnesius. Vėlyvoji rankos limfostazė gali visai nepasireikšti, jei pacientas šiek tiek mankština, vartoja priešvėžinius vaistus nuo uždegimo, neperkrauna rankos, stebi kraujo klampumą ir kt. Ir atvirkščiai, jei pacientė mano, kad visos problemos yra už nugaros ir nesiima tinkamų priemonių, kad išvengtų tinimo, atsiranda antrinis rankos tinimas, kurį labai sunku gydyti, todėl sutrinka rankos judrumas, sutrinka limfos cirkuliacija su visais. pasekmes.

Taigi ką daryti jeigu Jums atliekama krūtų pašalinimo operacija.

1. Norėdami sumažinti galimas metastazes, pradėkite gydymą priešvėžinėmis žolelėmis (vienuoliu, hemlocku, musmirė, veho ir kt.). prieš ir ypač po operacijos . Pacientams, kurių kraujospūdis žemas arba normalus, bet linkęs žemėti, galime rekomenduoti vartoti hemlock tinktūrą, nes ji yra labiausiai prieinama ir ištirta. Nusilpusiam organizmui galima naudoti gydūno Tishchenko metodą, kai hemlock tinktūra geriama vieną kartą per dieną nuo vieno lašo iki 30. Esant tokiam dažnam navikui kaip pieno liaukos adenokarcinoma, rekomenduoju aktyvesnį gydymo metodą. gydymas hemlocku (žr. Sveikos gyvensenos biuletenį Nr. 3, 2002 „Dar kartą apie naują išvaizdą“). Pirma, tinktūrą reikia gerti tris kartus per dieną prieš valgį, antra, didžiausia hemlock tinktūros dozė pritaikoma tokiai, kurią žmogus gali atlaikyti. Ši dozė kiekvienam žmogui yra individuali, tačiau patartina didinti iki 50, o dar geriau – 80 lašų 3 kartus per dieną; tai yra hemlock tinktūros dozės, kurios turi destruktyvų poveikį tokiam agresyviam navikui kaip krūties adenokarcinoma, ypač jo edeminė forma. Rekomenduojama pasiekti maksimalią gerai toleruojamą dozę ir šia doze gerti kelis mėnesius, mažinant dozę tik esant silpnumui, sumažėjus kraujo skaičiui ar norint išvalyti organizmą.Tokiu atveju dozę galima palaipsniui mažinti iki 15 -20 lašų 3 kartus per dieną ir nuo šios dozės pradėkite valyti organizmą. Tos moterys, kurios daro visišką pertrauką vartodamos hemlocką, kad išsivalytų organizmą, pastebi, kad per pertrauką krūtinės ląstos auglys pradeda smarkiai didėti. Todėl vartojant hemlock 15-20 lašų, ​​organizmas išvalomas tuo pačiu metu, t.y. imamas linų sėmenų, avižų, rūgščių sulčių (šaltalankių, granatų, spanguolių) nuoviras, mišinio nuoviras: eglės spygliai, erškėtuogės, svogūnų lukštai ir kt. Praėjus 7-10 dienų po organizmo valymo pabaigos, dozę vėl reikia padidinti iki didžiausios. Pacientams, kuriems yra padidėjęs kraujospūdis, geriau vartoti akonito Djungarian tinktūrą, stipresnį vaistą nei hemlock tinktūra. Akonitas geriamas mažomis dozėmis nuo vieno iki 10 lašų 3 kartus per dieną ir atgal, po to daroma septynių dienų pertrauka organizmo valymui. Jei pacientas yra geros būklės, galite gerti iki 20 lašų 3 kartus per dieną (plačiau žr. Sveika gyvensena Nr. 3, 2003 m. „Nekeiskite metodų kaip pirštinių“) Bet kokia operacija žmogui sukelia stresą. , kurių metu antinksčių hormonų organizmas pagamina 3 kartus daugiau normų ir yra stiprūs metastazių stimuliatoriai. Pagal statistiką, 84% operuotų pacientų vėl grįžta į vėžį, todėl reikėtų pasikliauti ne operacija, o pradėti gydymą vaistažolių nuodais. Taip pat reikėtų pradėti vartoti vaistus, kurie stiprina imunitetą ir apsaugines limfmazgių savybes – timalino injekcijas (10 ml 10 dienų), Leuzea dygminų arba Eleutherococcus ekstraktus (po 25 lašus 3 kartus prieš valgį), ežiuolės sultis (30 lašų 3). -5 kartus per dieną) ir kt.
2. Likus bent 1-2 savaitėms iki siūlomos operacijos, kartu su vaistažolių nuo vėžio vartojimu, pradėkite užsiimti fiziniais pratimais, ypač pečių juostos raumenims. Žmogaus organizmas turi unikalių kompensacinių ir atkuriamų galimybių, tačiau jei žmogus negyvena aktyvaus gyvenimo būdo, tada daugiau nei 70% limfinių kapiliarų, atsakingų už limfinio skysčio ir atliekų pašalinimą, yra ramybėje. Priešingai, sportininkų kraujotakos ir limfinės sistemos yra taip gerai išvystytos, kad pooperacinis patinimas greitai išnyksta. Norint atkurti visą limfos ir kraujo apytaką per skaudamą pusę, paprastai reikia maždaug dviejų savaičių, o fizinį aktyvumą reikia didinti palaipsniui, vengiant rankos tinimo nuo per didelio krūvio. Be to, metastazių pažeistus limfmazgius (dažniausiai kietus, paslankius, neskausmingus) galima tvarstyti:

• su keptų svogūnų ir ichtiolio tepalo mišiniu (3:1) 12 val.
• su mišiniu 90 gr. kiaulienos riebalų ir 30 gr. kristaliniai kamparo milteliai 24 valandas.
• krienų infuzija vandenyje. Gerti po 1 arbatinį šaukštelį 3 kartus prieš valgį. Tvarsčiai su ta pačia infuzija ant limfmazgių.

1. Per savaitę palaipsniui mažinkite druskos ir druskos turinčių produktų, įskaitant dešreles, sūrius, sūdytus ikrus, marinuotus agurkus, pomidorus, kiaulinius taukus ir kt., vartojimą. Žinoma, kad per didelis druskos vartojimas gali pabloginti širdies veiklą, edemos atsiradimas, o sutrikus limfmazgių ir kraujagyslių patinimas smarkiai padidėja. Be to, auglio audinyje būtinas didelis vandens ir natrio kiekis, kad pagreitėtų augimas. Todėl druskos ir druskos turinčių maisto produktų vartojimo ribojimas iki visiško jų pašalinimo suteiks jums papildomos pagalbos mažinant patinimą ir auglio augimą. Druską galima pakeisti druską pakeičiančiu mišiniu arba nuplautais jūros dumbliais, kurie turi ne tik turtingą mikroelementų sudėtį, bet ir nedidelį dekongestantinį poveikį.
2. Vėžinė ląstelė, besivystanti ir metastazuojanti kraujagyslėmis, išskiria į kraują medžiagą, kuri skatina padidėjusį kraujo krešėjimą ir kraujo krešulių susidarymą. Trečiojoje vėžio stadijoje trombų susidarymo procesas pasiekia maksimalią reikšmę, o tai taip pat žymiai padidina limfostazę. Remiantis Maskvos onkologijos tyrimų instituto statistika. Herzenas, daugiau nei 30 metų, mirčių nuo trombų komplikacijų skaičius sudarė 10% visų mirčių nuo vėžio skaičiaus. Galima teigti, kad sergantieji piktybinėmis ligomis yra potencialiai tromboziški ir jiems reikia laiku koreguoti hemostazinius sutrikimus. Kraujo krešulių mažinimas ir atitinkamai tinimo mažinimas yra sunkus ir ilgas procesas, todėl visi pacientai, kuriems yra edema arba gresia edema ateityje, turėtų vartoti ne vieną ar dvi, o visą kompleksą dekongestantinių žolelių. Kaip pavyzdį pateiksiu efektyviausių vaistažolių sąrašą, iš kurio rekomenduojama pasirinkti bent 5-6 vaistažoles:

• Leuzea dygminų ekstraktas (farmacinis vaistas). Vienas iš nedaugelio vaistų, didinančių kraujospūdį. Gerkite po 25 lašus 3 kartus prieš valgį.
• Arklių kaštonų tinktūra(vaistinės vaistas – aescusan). Mažina kraujospūdį. Įlašinkite po 25 lašus 3-5 kartus po valgio.
• Saldūs dobilai(žolė). Mažina kraujospūdį. Į stiklinę supilkite du šaukštus žolelių karštas vanduo, troškinkite vandens vonelėje 15 minučių, palikite 45 minutes, gerkite po 1/3 stiklinės 3 kartus per dieną.
• Česnakai. Praėjus 1 – 2 valandoms suvalgius šviežio česnako, pastebimas ryškus trombus tirpdantis poveikis. Įvairūs česnako preparatai šiuo atžvilgiu pasirodo visiškai nenaudingi. Valgant geriau išgerti keletą gvazdikėlių.
• Hellebore(šaknų milteliai). Laikyti tik tamsioje vietoje. Šaknis, sumaltas į miltelius, po metų visiškai praranda savo savybes. Užtepkite 2-3 degtukų galvutes miltelių (ant peilio galo) 3 kartus per dieną.
• Sibiro princas(žolė). Pakelia kraujospūdį, atkuria kepenų veiklą. Į arbatinį šaukštelį suberkite 100 ml žolelių. verdančio vandens, suvynioti į rankšluostį, palikti 1 - 2 val., perkošti, laikyti šaldytuve. Gerkite po 2 valgomuosius šaukštus antpilo 3–5 kartus per dieną.
• Gudobelės tinktūra arba gudobelės vaisiai. Erškėtrožė. Sumažinti kraujospūdį. Erškėtuogės kartu su gudobele stiprina kraujagysles ir turi vėmimą mažinantį poveikį.
• Pievagrybis, pievagrybis. Valgomąjį šaukštą džiovintų gėlių užpilkite stikline verdančio vandens, palikite 1 val., nukoškite. Paimkite 100 ml. 3 kartus per dieną.
• "Eglės letenos", kamparas. Iš eglės viršūnių pagamintą sirupą galima gerti kaip arbatą. Stipresnio poveikio pasižymi kristalinis kamparas, iš kurio milteliai imami ant peilio galiuko 3 kartus per dieną.
• Ginkgo biloba, lapeliai, sumalti į miltelius (Memoplant vaistinė, 10 tablečių 3 kartus). Vaisto dozė vėžiu sergantiems pacientams turėtų būti padidinta 4-5 kartus, palyginti su dozavimu paprastiems žmonėms.

1. Be ankstesnės grupės vaistažolių, galime rekomenduoti naudoti diuretikus, kurie ne tik sumažins tinimą, bet ir sustiprins priešvėžinį gydymą. Savo straipsnyje (Sveikos gyvensenos biuletenis Nr. 3, 2003 „Nekeisk metodų kaip pirštinių“) minėjau, kad vartojant vaistą Aevit po 2 kapsules 3 kartus per dieną po valgio, ne tik veikia priešvėžinis poveikis, bet ir smarkiai sumažėja. kalio išsiskyrimas su šlapimu. Moksliniais duomenimis, vitaminai: A, E, B1, B2, C, selenas mažina kraujo krešulių susidarymą, skatina normalią kraujo ir limfos tekėjimą. Sergant gretutinėmis širdies ligomis, patartina vartoti ne tik kalį tausojančius, bet ir kalį aprūpinančius diuretikus: sausmedžius (šakų, vaisių nuoviras), beržo pumpurus, žaliąsias morkų viršūnes, rododendro lapą, auksašakį, šparagus, kadagius (vaisius) , pupelių lapai, avižos, moliūgai, baklažanai. Renkantis diuretikų žoleles, reikia išskirti hemostazinį poveikį turinčias žoleles, tokias kaip dilgėlės, uodegos ar asiūkliai. Minėtos vaistažolės gali būti naudojamos kaip atskiri preparatai arba derinami kolekcijų pavidalu. Štai keletas dekongestantų preparatų pavyzdžių:

• Lygiais kiekiais sumaišomi geltonieji šiaudeliai, bitkrėslė, vaistinis šalavijas, pelkinės smėlinės žolės. 2 valgomuosius šaukštus mišinio užplikyti 0,5 l verdančio vandens, palikti 2 val., nukošti, gerti po 1 gurkšnį kas 20-30 min.
• Beržo pumpurai, laukinės žemuogės žolė, Sibiro kunigaikštis, geltonieji saldieji dobilai - sumaišykite vienodais kiekiais, šaukštą mišinio užplikykite stikline verdančio vandens, pavirkite vandens vonelėje 15 minučių, nukoškite, atvėsinkite, paimkite 1/3 stiklinės. 3 kartus prieš valgį.

Po operacijos, jau antrą dieną būtina pradėti kineziterapiją (1 pav.). 1-2 pratimas: aktyvūs per alkūnę sulenktos rankos sūpynės į šoną, po to rankos tiesinimas. 3 pratimas: remdamiesi skaudamąja ranka į duris ar sieną, stenkitės pakelti ranką kuo aukščiau, slysdami palei sieną. 4 pratimas: Sklandžiai pakelkite rankas aukštyn per šonus. 5 pratimas: Pažeistą ranką uždėkite už galvos ir laikykite ten kelias sekundes; keldami galite pasinaudoti sveikos rankos pagalba. 6 pratimas: Tas pats, bet skaudamą ranką uždėkite už nugaros. 7 pratimas: atsisėskite, laikydami aukštą kėdės atlošą. Tokie aktyvūs ir pasyvūs judesiai riešo, alkūnės ir pečių sąnariuose būtini norint atstatyti operuotą limfinę sistemą.

Atkreipiu ypatingą dėmesį Jei neatlikote pratimų prieš išimdami siūles, praleidote brangiausią laiką! Pašalinus siūles, pacientams paskiriamas šiltas dušas (38-40 laipsnių) dilbio, peties, krūtinės ląstos srityje, siekiant pagerinti kraujotaką ir išsiplėsti kraujo ir limfagysles – iki to laiko dėl reguliaraus fizinio krūvio, vietoj senos sunaikintos limfinės sistemos jau turėjo susidaryti nauja. Jei laikysitės visų aukščiau išvardintų rekomendacijų, tada, kai atkuriamos rankos funkcijos, ankstyvas patinimas, kaip taisyklė, išnyksta. Kuo greičiau išnyksta pirminė edema, tuo palankesnės antrinės edemos prognozės, pavyzdžiui, jei pirminė edema praeina per mėnesį, antrinės edemos gali ir nebūti.

Reikėtų pažymėti, kad po bet kokios operacijos trombų susidarymas smarkiai padidėja, o tai, kaip minėta aukščiau, padidina patinimą. Todėl nevalia pamiršti ir dekongestantinių žolelių komplekso. Atslūgus pirminei edemai ir atsistačius skaudamos rankos funkcijoms, reikia tęsti reguliarią kineziterapiją, šiek tiek išplėstine versija (2 pav.). Kompleksą sudaro įvairūs pratimai pečių juostai stiprinti, daug pratimų aukštai iškėlus rankas, sėdint visada rekomenduojama alkūnę remtis ant knygų krūvos ar aukšto stovo, kad pagerintumėte limfos nutekėjimą iš ranka. Šį kompleksą rekomenduojama daryti bent 7-8 mėnesius po operacijos, tuomet vėlyvosios limfostazės tikimybė bus minimali. Kasdien rekomenduojamos šiltos vonios ir dušai, apribojant „skaudamos“ rankos apkrovą, išvengiant įpjovimų ir traumų, ypač rankų srityje.

Jei turite jau pasireiškė vėlyvoji limfostazė, rekomenduojamas privalomas ilgalaikis dekongestantinių žolelių vartojimas, glostomasis masažas nuo plaštakos iki peties su elastiniu tvarsčiu ir saikinga mankštos terapija. Būtina paaukoti kraują iš venos koagulogramai, po to konsultuotis su hematologu, siekiant nustatyti kraujo krešėjimo sistemos būklę. Jei yra limfostazė, rekomenduojama pažasties limfmazgių ir peties sritį patepti šviežiais saldžių dobilų žiedais (galima naudoti garuose džiovintus), kompresus iš erškėčio (rožinio erškėčio) nuoviro, 2-3 a.š. 200 ml užvirkite šaukštus žolelių. vandens 2-3 minutes. Arklio kaštonų tinktūra galite įtrinti petį ir ranką. Gerina limfos tekėjimą, minkština kraujo krešulius.

Chirurginis krūties vėžio gydymas kaip savarankiškas metodas taikomas tik ankstyvose vėžio vystymosi stadijose. Pacientams, kuriems yra trys ir daugiau padidėję limfmazgiai, t.y. esant didelei atkryčio rizikai, prieš operaciją turi būti paskirti 2-3 chemoterapijos kursai, siekiant sumažinti naviko dydį ir išvengti metastazių. Po operacijos taip pat galima skirti chemoterapiją ar spindulinę terapiją, siekiant naikinti galimas metastazes operacinėje srityje ar limfmazgiuose. Tai ilgi kursai chemoterapija ir spinduliuotė turi neigiamą poveikį organizmui ir ką su tuo daryti, išsamiai aprašyta 2003 m. „Sveikos gyvensenos biuletenyje“ Nr. straipsnyje „Chemija: kaip apsisaugoti ir sustiprinti efektą“.

Šios toksiškos procedūros sunaikina ne tik kaulų čiulpų ląsteles, žarnyno gleivines, plaukų folikulus ir Imuninė sistema, bet ir limfagysles bei mazgus. Tokiu atveju atsiranda kraujo ir limfos sąstingis, po kurio atsiranda patinimas. Pavyzdžiui, mastektomijos atveju pooperacinė spinduliuotė chirurginis siūlas krūties ar pažasties limfmazgių grupė, gali sukelti vietinį patinimą, padidinti pooperacinę rankos limfostazę. Todėl aukščiau pateiktų edemos šalinimo rekomendacijų būtina laikytis chemoterapijos ir spindulinės terapijos metu, po chemoterapijos ir spindulinės terapijos, o dar geriau prieš jas.

Tada galbūt galėsite žymiai sumažinti arba visiškai atsikratyti limfostazės. Apibendrinant galima pastebėti, kad kova su įvairių tipų vėžiu sergančių pacientų edema – tai visų pirma kova su naviku, todėl nereikia nusiraminti po operacijų ir chemoterapijos, tiesiog reikia pradėti aktyviau gydytis, gydytis žolelėmis, kovoti už savo gyvybę. Juk kaip dažnai pasitaiko atvejų, kai į gydomą ranką patenka metastazės, kurios vėl pažeidžia limfmazgius, sukelia naują limfostazę.

Mielos moterys, jei Jūsų gydymas vyksta gerai ir greitai, neatsipalaiduokite, tęskite gydymą, kad vėliau galėtumėte prisiminti sunkias dienas su šypsena. Sveikatos jums.

Tai gana dažnas vėžio gydymo metodas. Atsigavimas po chemoterapijos yra privaloma procedūra, nes ji labai slopina viso organizmo funkcionavimą, dėl to pacientas gali jaustis blogai.

Cheminis gydymas pagerina paciento būklę, tačiau kartu išseksta organizmas ir nusilpsta imuninė sistema. Chemoterapija sukelia daugybę pasekmių organizmui, todėl po procedūros būtina atlikti atkūrimo kursą prižiūrint gydytojui arba namuose.

Kaip atsigauti po chemoterapijos namuose?

Chemoterapijos metu žuvusios vėžio ląstelės nesugeba pačios pasišalinti iš organizmo, o formuoja negyvą audinį. Negyvos audinių ląstelės patenka į kraują ir kitas organizmo struktūras, todėl pablogėja paciento sveikata.

Po chemoterapijos žmonės dažniausiai jaučia pykinimą, vėmimą ir galvos svaigimą, pakyla kūno temperatūra ir sumažėja darbingumas. Taip pat pacientas gali pastebėti, kad dingo balsas, ašaroja akys, slenka plaukai, silpsta nagai.

Pirmaujančios klinikos Izraelyje

Kiek trunka chemoterapija ir kiek kursų žmogus gali ištverti?

Vidutiniškai chemoterapijos kurso trukmė yra 3 mėnesiai. Kursų skaičių nustato gydytojas, atsižvelgdamas į paciento būklę ir vėžio stadiją. Kai kuriais atvejais gydymą reikia nutraukti, nes pacientas gali blogai pasijusti ar net ištikti koma.

Vaistai po chemoterapijos

Organizmui atstatyti ir palaikyti po chemoterapijos vėžiu sergantiems pacientams skiriama nemažai specifinių vaistų, priklausomai nuo procedūros pasekmių.

Po procedūros organizmas apsinuodija toksinais, dėl to atsiranda pykinimas ir vėmimas.

Narkotikai, tokie kaip:

• Cerucal;
• Deksametazonas;
• metoklopramidas;
• Gastrosil.

Kepenys taip pat kenčia nuo terapijos. Kepenų ląstelėms atkurti skiriami vaistai - hepatoprotektoriai:

• Essentiale;
• Karsil;
• Gepabene.

Dar viena nemaloni chemoterapijos pasekmė – stomatitas. Uždegimai pažeidžia burnos gleivinę ir liežuvį. Norint juos pašalinti, rekomenduojama praskalauti burną vaistiniais tirpalais. Jie apima:

• Chlorheksidinas;
• Hexoral;
• Korsodilas.

Pažangesnėms formoms skiriamas Metrogyl Denta tepalas.

Taip pat turėtų būti atkurtas kraujas. Jis gali išsivystyti po gydymo. Tokie vaistai kaip:

• Granocitas;
• Leukostimas;
• Neupogenas;
• Leukogenas.

Jei kyla problemų dėl virškinimo trakto ar viduriavimo, skiriami vaistai Smecta, Loperamidas, Octreotide.

Dažnas šalutinis poveikis po chemoterapijos yra anemija, kuri atsiranda dėl sumažėjusios raudonųjų kraujo kūnelių gamybos procedūros metu. Anemijos priežastis gali būti mielosupresija – raudonieji kaulų čiulpai nustoja gaminti reikiamą raudonųjų kraujo kūnelių skaičių. Norint jį pašalinti, būtina hemostimuliuojanti terapija.

Norint padidinti raudonųjų kraujo kūnelių kiekį, skiriami tokie vaistai:

• Eritrostimas;
• epoetinas;
• Recormon.

Video tema

Mityba po chemoterapijos

Tinkama mityba taip pat padės pašalinti chemines medžiagas iš sergančio žmogaus kūno. Dietoje turėtų būti maisto produktų, kurių sudėtyje yra visko būtini vitaminai ir mineralai, kurie padeda stiprinti imunitetą. Maistas turėtų apimti reikiamą baltymų, riebalų ir angliavandenių kiekį.

Norėdami greitai grįžti į ankstesnę formą, turite laikytis šių taisyklių:

• Valgykite mažomis porcijomis;
• Stebėkite valgomų maisto produktų kalorijų kiekį;
• Vartokite daugiau vaisių ir daržovių;
• Daugiau vaikščiokite gryname ore, kad padidintumėte apetitą;
• Jei įmanoma, venkite saldumynų;
• Jūs neturėtumėte persivalgyti ar badauti.

Dažnai pirmas dalykas, kuris nutinka žmogui po chemoterapijos seanso, yra viduriavimas. Toksinai sukelia virškinimo trakto sutrikimus. Garuose ruoštas maistas ir žalių daržovių bei vaisių vengimas padės palengvinti simptomus ir sugrąžins žarnyno veiklą į normalią.

Puikiai padeda košės ir tyrės sriubos.

Šie produktai gerina organizmo veiklą ir atkuria jėgas:

• Vaisiai ir daržovės;
• Liesa mėsa, garuose virti kotletai;
• liesa žuvis;
• Pieno produktai;
• Miltiniai gaminiai, išskyrus įvairius pyragus;
• Omletas;
• Natūralus sviestas.

Ankštinių augalų, riešutų, kuriuose gausu baltymų, vitaminų ir geležies, vartojimas padeda pagerinti sergančiojo vėžiu savijautą.

Vandens gėrimas taip pat padeda organizmui atsigauti. Vanduo padeda greičiau pašalinti toksinus. Per dieną rekomenduojama išgerti 1,5 – 2 litrus vandens, arba pakeisti jį silpna arbata ar kompotu.

Turėtumėte vengti sodos, alkoholinių gėrimų ir kavos.

Imuniteto stiprinimas

Norint atkurti visas organizmo funkcijas, būtina didinti imunitetą. Reabilitacinė terapija turėtų apimti gydomąją mankštą ir fizioterapijos seansą, o jei įmanoma, kelionę į reabilitacijos centrą, sanatoriją ar kurortą.

Šios priemonės padeda ligoniui greičiau pasveikti, šalina silpną savijautą, silpnumą, suteikia organizmui galimybę dirbti kaip anksčiau.

Kokius vaistus turėčiau vartoti, kad sustiprinčiau imuninę sistemą? Antioksidantai ir vitaminų kompleksai padeda pagerinti imunitetą. Vaistas Immunal taip pat turi gerą poveikį imuniteto stiprinimui.

Kai pacientas užsiima kineziterapija, iš organizmo pašalinamos cheminės medžiagos. Būtina reguliariai mankštintis. Fizioterapija mažina vėžiu sergančių pacientų patinimą ir skausmą bei skatina palengvėjimą.

Prieš pradedant sportuoti, būtina pasitarti su gydytoju, nes po chemoterapijos gali pasireikšti tachikardija – padažnėti širdies susitraukimų dažnis, o tai slopina širdies ir kraujagyslių sistemos veiklą net ir be fizinio aktyvumo.

Vitaminai po chemoterapijos

Po chemoterapijos organizmui reikia vitaminų, kurie didina jėgą. Vartojant vitaminų, organizmas greičiau atsigauna ir normalizuoja ankstesnę veiklą.

Vitamino B9, folio rūgšties ir karotino vartojimas skatina greitą gleivinių atsistatymą. Jie taip pat padeda pašalinti trombocitopeniją. Tam dažniausiai skiriami vitaminų kompleksai, tokie kaip Neurobex ir Calcium Folinate.

Atsiradus trombocitopenijai, būtina skubiai imtis priemonių jai pašalinti, nes gali ištikti insultas.

Taip pat organizmui atsigauti gali padėti maisto papildai, tokie kaip Coopers, Antiox, Nutrimax ir kt.

Negaiškite laiko ieškodami netikslių vėžio gydymo kainų

*Tik gavęs informaciją apie paciento ligą, klinikos atstovas galės apskaičiuoti tikslią gydymo kainą.

Tradicinė medicina kūno atstatymui po chemoterapijos

Palaikomoji terapija neatmeta gydymo liaudies gynimo priemonėmis namuose. Išvalyti žarnyną nuo toksinų padeda liaudiškos priemonės, pavyzdžiui, jonažolių ir kraujažolių žolės rinkimas. Užpilas gaminamas taip: reikia sumaišyti žoleles lygiomis dalimis, po šaukštą mišinio užpilti stikline verdančio vandens ir gerti du kartus per dieną.

Organizmo valymas nuo chemikalų taip pat atliekamas renkant dilgėlių, kviečių želmenų, mėtų, jonažolių, pievų dobilų ir raudonėlių vaistažoles. Visos žolelės sumaišomos lygiomis dalimis, po to šaukštas mišinio užpilamas stikline verdančio vandens. Užpilas geriamas tris kartus per dieną, pusvalandį prieš valgį, po 2 valgomuosius šaukštus.

Linų sėklos pašalina iš organizmo negyvas vėžines ląsteles ir jų veiklos produktus. Linų sėmenyse gausu riebalų rūgščių, tiamino ir daugelio elementų. 60 g sėklų reikia užpilti verdančiu vandeniu ir palikti per naktį. Paruošta infuzija praskiedžiama kita stikline verdančio vandens ir geriama po 1 litrą per dieną. Kurso trukmė 14 dienų.

Inkstų atsigavimas po chemoterapijos

Po chemoterapijos kurso ypač reikia gydyti inkstus. Chemoterapija neigiamai veikia jų darbą, sustoja hormonų gamyba. To negalima padaryti be gydymo vaistais.

Valymo terapija atliekama tokiais vaistais kaip:

• Canephron – malšina uždegimą ir spazmus. Gerti po 1 tabletę du kartus per dieną;
• Nefrinas yra sirupas, atkuriantis inkstų funkciją. Gerkite po arbatinį šaukštelį kartą per dieną;
• Nephrofit yra vaistas, pagrįstas augalų komponentais. Turi diuretikų poveikį. Vartojamas šlapimo takų uždegimui gydyti;
• Trinefronas - gydo cistitą, šlapimo akmenligę ir normalizuoja inkstų veiklą. Gerti po 1 kapsulę du kartus per dieną.

Prieš vartodami vaistus, turėtumėte pasitarti su gydytoju, nes kiekvienas pacientas gali turėti tam tikrą reakciją į vaistą ar jo komponentus.

Kepenų atkūrimas ir apsauga po chemoterapijos

Po chemoterapijos seansų kenčia kepenys ir blužnis, nes tai savotiški organizmo filtrai, šalinantys toksinus. Kepenų valymas dažnai atliekamas naudojant avižų nuovirą, kuris skatina kepenų ląstelių atsinaujinimą per trumpą laiką.

Avižas galite virti jas verdami piene. Norėdami tai padaryti, šaukštą sėklų supilkite į stiklinę pieno ir virkite 25 minutes. Tada sultinys infuzuojamas maždaug ketvirtį valandos.

Skrandžio gydymas po chemoterapijos

Virškinimo trakto disfunkcija yra gana dažnas šalutinis chemoterapijos poveikis. Atsiranda viduriavimas ar vidurių užkietėjimas – ką daryti šioje situacijoje? Apsaugoti skrandį nuo šių nemalonių pasekmių galite tiek medikamentais, tiek tradicinės medicinos pagalba.

Dažniausiai naudojami probiotikai:

• Linex yra probiotikas, atkuria mikroflorą ir šalina viduriavimą. Vartojama tris kartus per dieną po 2 tabletes;
• Actovegin – stiprina skrandžio kraujagysles ir skatina normalią jos veiklą. Vartoti po 1 tabletę tris kartus per dieną;
• Omeprazolas – gerina skrandžio veiklą, taip pat vartojamas sergant pepsinėmis opomis. Vaistas geriamas po 2 tabletes per dieną;
• Bifidumbakterinas yra probiotikas, gaminamas miltelių pavidalu. Dėl dozės geriau pasitarti su gydytoju.

Tradicinė medicina, skirta palengvinti vidurių užkietėjimą ir viduriavimą, naudoja šiuos receptus:

• Lakštžolės, pankolio, anyžių ir šieno nuoviras nuo vidurių užkietėjimo;
• Gvazdikėlių šaknų, bergenijos ir pelkinės kinrožės nuoviras nuo viduriavimo.

Po chemoterapijos galimas ir pankreatitas – kasos uždegimas. Dėl jo gydymo turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu. Aktyvuota anglis taip pat padės pašalinti toksinus iš virškinamojo trakto ir pagerins žarnyno mikrofloros funkcionavimą. Turėtumėte pasitarti su gydytoju, kokiu vaistu gydyti chemoterapijos poveikį, nes gali pasireikšti alergija vaistams.

Venų stiprinimas po chemoterapijos

Po chemoterapijos dažnai pasireiškia flebitas – kraujagyslių sienelių uždegimas. Tai atsitinka, kai gydytojai procedūros metu netyčia nudegina veną cheminiu tirpalu. Dėl chemoterapijos venos tampa mažiau matomos, todėl gali kilti problemų atliekant tyrimus. Taip pat sunku įdėti lašintuvą su druskos tirpalu, kuris naudojamas cheminių medžiagų korpusui nuplauti. Injekcijos vietoje atsiranda mėlynių, jos niežti ir sukelia diskomfortą.

Norėdami pašalinti šią problemą, padarykite alkoholio kompresus ir indų vietoje uždėkite kopūstų ir gysločių lapų. Kai kuriais atvejais, nesant alergijos, galima naudoti tepalus.

Kasdienis režimas po chemoterapijos

Sveika gyvensena, sportas, tinkama mityba padės atsigauti po chemoterapijos.

Reikėtų laikytis šių taisyklių:

• Valgykite 5 kartus per dieną kas 3-4 valandas. Tai greitai pagerins virškinamojo trakto veiklą;
• Laikykitės miego ir poilsio grafiko. Jei jaučiate nemigą, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju;
• Mankštinkitės, jei jūsų širdis ir kraujospūdis yra sveiki, atsižvelgiant į bendrą jūsų sveikatos būklę;
• Prieš valgį ir prieš miegą rekomenduojama eiti pasivaikščioti.

Jei įmanoma, galite eiti į sanatoriją, kad atkurtumėte savo kūno jėgas.

Kaip numesti svorio po terapijos?

Būtina persvarstyti savo mitybą ir praturtinti ją daržovėmis bei vaisiais. Kasdieniniai pasivaikščiojimai gryname ore nepakenks. Perteklinis svoris išnyks iškart po to, kai kūnas atgaus jėgas.

Skambinant antsvorio Po chemoterapijos niekada neturėtumėte laikytis dietos.

Ar galima mirti po chemoterapijos? Kiek jie gyvena po procedūrų?

Chemoterapija labai palengvina vėžiu sergančių pacientų gyvenimą. Pradėti vėžį gydyti chemoterapija verta kuo anksčiau, nes galutinėje stadijoje chemoterapija gali tik pailginti paciento gyvenimą. Laiku nenustačius vėžio taikant chemoterapiją, pacientas gali gyventi vidutiniškai 5 metus.

Spindulinės terapijos taikymas kaip chemoterapijos kurso papildymas laikomas dažnu reiškiniu. Švitinimas leidžia dar greičiau kovoti su vėžio augimu ir grąžinti pacientą į buvusį gyvenimą. Dėl dviejų gydymo būdų derinimo turėtumėte pasitarti su gydytoju.

Kol pacientas yra gydomas chemoterapija dėl onkologinių ligų, jam reikia šeimos pagalbos ir paramos. Gali prireikti slaugos.

Iš viso to, kas išdėstyta, galime daryti išvadą, kad nors chemoterapinis gydymas yra efektyvus ir pacientas po jo jaučia palengvėjimą, sveikata po jo vis tiek turėtų būti atkurta. Reabilitacija gali vykti tiek klinikoje, tiek namuose. Giminaičiai turėtų palaikyti pacientą sveikstant, nes psichologinis požiūris vaidina svarbų vaidmenį gydant ligą.