Šiame straipsnyje mes susipažinsime su atsakymu į klausimą, kad jis yra fibrinolizė. Čia bandysime ištirti apibrėžimą Šis terminas, jo prasmė gyvenančių būtybių gyvenime, proceso etapai ir kai kurios funkcijos. Be to, straipsnis mokės daugiau dėmesio į savo normos klausimą organizme, ypač nėštumo moterų metu.
ĮVADAS. \\ T
Fibrinolizė yra procesas, kurio metu atliekamas kraujo krešulių ir (arba) kraujo krešulių nutraukimas. Tai neatskiriama homeostazės mechanizmo įrenginio dalis ir visada lydi skysčio koaguliacija - kraujas. Šis procesas apima daug su juo lydėtų veiksnių.
Fibrinolizė yra viena iš svarbiausių apsauginės reakcijos Organizmas užkertant kelią fibrinų laivams, aptarnaujantiems kraujotakos greitkeliui. Dar vieną svarbi funkcija - perdirbimas, kurį galima pastebėti po kraujavimo nutraukimo. Fibrinolizė apima fibrino skilimą, kuris atliekamas naudojant plazminą. Plazmino baltymas yra kraujyje, bet neaktyvioje formoje, vadinama plazminogen.
Išorinis aktyvinimas
Fibrinolizės fazės yra padalintos pagal aktyvinimo formą, kuri yra padalinta į išorinį ir vidinį.
Išorinio aktyvinimo mechanizmas yra įmanomas tik tuo atveju, jei yra audinių aktyvatorių rinkinys. Paprastai pastarieji yra sintezuojami kraujagyslių endoteliume. Šie molekulių tipai apima šias medžiagas:
- "Urocking" yra žmogaus serino proteazė, koduota "Plau Genome" (10-chromosoma).
- Palieskite yra plazminogeno audinio aktyvatorius.
Vidaus įjungimas
Vidaus aktyvinimo įgyvendinimas vyksta naudojant plazmos aktyvatorius ir vienodus kraujo elementus, tuos pačius leukocitus, eritrocitus ir trombocitus. Vidinė sistema Aktyvinimo mechanizmas yra padalintas į hagamano priklausomą ir nepriklausomą formą. Paskutinis tipas (nepriklausomas) atliekamas tik esant baltymui C ir S, kurie turi tiesioginį poveikį. Priklausomą fibrinolizę taip pat įtakoja Kallikreino buvimas, kuris sukelia plazminogeno transformaciją plazminui. Pagrindinis Hagemano priklausomos formos tikslas yra išvalyti laivų kanalą nuo fibrino nestabilioje formoje.
Slopinimo procesas
Fibrinolizė yra procesas, kuris kartu su daugeliu slopinančių ir aktyvinančių medžiagų nustato fibrinolitinio aktyvumo reiškinį ir nustato jo savybes pagal santykius.
Kraujo plazmoje yra inhibitorių rinkinys, sujungiantis fibrinolizės procesą. Vienas iš svarbiausių inhibitorių yra alfa2 plazminas, jungiantis plazminą, tripsiną, kallicrein, urockase ir bakstelėkite. Kitos stiprios slopinančios medžiagos tarnauja: C1-proteazės inhibitorius ir daugelis kitų. Jie gali gaminti ne tik kraujo plazmą, bet ir fibroblastus, makrofagų ir monocitus.
Reguliavimo forma
Koaguliacijos ir fibrinolizės procesai yra pastoviai pusiausvyros tarpusavyje.
Didėjančio fibrinolizės reiškinį sukelia simpatijos pokyčiai nervų sistema (didėjantis tonas) ir padidėjęs hormonų paskirstymas, pvz., adrenalinas ir norepinefrinas. Trys duomenų priežastys sukelia veiksnio hagemano aktyvavimą. Pastarasis savo ruožtu pradeda tiek vidaus ir išorinių mechanizmų. Pagrindinės fibrinolizės ir kraujo krešėjimo procesų reguliatoriai yra kraujagyslių sienos.
Nėštumo rodikliai
Fibrinolizės norma nėštumo metu yra labai svarbus taškastai yra ateities motina verta atkreipti dėmesį. Tai vengs nereikalingų komplikacijų, kurios gali pasireikšti vaisiui, jei jos norma yra viršyta arba sumažinta.
Fibrinolizė yra kraujo krešulių ir kraujo krešulių nutraukimo fenomenas. Jis tiesiogiai veikia žmogaus vaiko susidarymą įsčiose. Po koncepcijos fibrinogeno indikatorius, susijęs su fibrinolizės reiškiniu, gali pakeisti savo vertę organizme nuo itin mažų iki didžiulių verčių. Norėdami aiškiai apibrėžti savo lygį, turite atlikti klinikinį tyrimą.
Gimimus lydi didelis kraujo netekimas ir, jei nėra pakankamai fibrinogeno, jis gali sukelti didelių kraujo išteklių praradimą. Fibrinolizės procesas yra labai svarbus placentos veiklai, taip pat paties fibrinogeno turiniui. Abu veiksniai gali sukelti labai nepageidaujamas komplikacijas, pvz., Vykdydamas vaisius.
Remiantis duomenimis apie fibrinogeno lygį ir fibrinolizės greitį, gydytojai gali daryti išvadas apie išreikšto motinos buvimą uždegiminiai procesaitaip pat nekrozinio audinio konfigūracija. Gamta nusprendė Ši problema Vaiko preparato metu padidinti fibrinogeno lygį.
Fibrinogeno greitis
Moterų norma prieš nėštumo pradžią yra nuo dviejų iki keturių gramų per litrą rodiklis. Po vaisių buvo sukurtas, šis skaičius padidėja iki šešių gramų. Šis rodiklis vis dar laikomas norma. Trečiame trimestre pastebimas didelis fibrinogeno viršijimas.
Nepaisant to, kad fibrinogeno rodiklio padidėjimas nėštumo metu yra normali reakcija Organizmas dėl vaisiaus susidarymo, jo vertė (fibrinogenas) vis dar turi savo ribą, kurio buvimas gali nurodyti formavimąsi patologiniai procesai. Tokiais atvejais skiriami pacientų, kuriems taikoma hemostaograma, tyrimas.
Fibrinolizė - ką tai reiškia? Atsakę į šį klausimą, mes taip pat palietėme fibrinogeno koncepciją. Taigi, kaip fibrinogenas gali būti sumažintas ir fibrinolizė pasikeitimas fibrinolizės metu?
Minėti motinos kūno pokyčiai gali sukelti ankstyvą pastovių audinių, kurie sudaro savo sienas, atskyrimas, taip pat sukelti hipoksiją ir hipotrofiją vaisiui.
Maža vertė Fibrinogenas gali sukelti tokias skausmingas būsenas:
- hepatitas;
- Ūmus trūkumas vitaminų B2 ir C;
- gestozė;
- pilies išplatinta koaguliacija.
Paprastai fibrinogeno kraujo sudedamosios dalies trūkumas sukelia vėlyvos toksikozės - gestozės fenomeną.
Terminas "fibrinolizė" reiškia kraujo krešulių tirpinimo procesą. Koaguliacijos procese fibrinolizė neleidžia mikrocirkuliacijos sutrikimų kūno regionuose už žalos zonos ribų, nutraukus kraujavimą - kraujo perdirbimą ir kraujo tiekimo atkūrimą į distalinius audinius. Sunaikinimo procesas (lizės) trombas yra susijęs su fibrino skilimo ir fibrinogeno fermentų sistema, kurių aktyvūs komponentai yra plazminas. Plazminas hidrolizys fibrinas, fibrinogenas, V, VII, XII, injekcijos veiksniai.
Plazminas kraujyje yra neaktyvioje būklėje plazminogeno pavidalu ir yra suaktyvinti audinių ir kraujo aktyvatoriais. Plyšių plazminogeno aktyvatoriai sintezuojami laivų endotelio. Didžiausia vertė Tarp jų turi audinio aktyvatorių plazminogeno (čiaupo) ir urchinazės, kuri yra pagaminta inkstus yucstagiomerulinių aparatų.
Vidaus aktyvavimo kelias yra padalintas į priklausomą Hagamaną ir Hagéman nepriklausomą. "Hageman" priklauso nuo F Xiia, IMK ir Capikrein. Hageman-nepriklausomos pajamos per skubių reakcijų mechanizmą ir atlieka plazmos baltymų. Plazmoje yra fibrinolizės inhibitoriai: A2 - antilastrazmin, C1 ir A1 proteazės inhibitoriai, A2 - makroglobulinas. Aktyvatoriai yra: specifinis endotelio ląstelių aktyvatorius; Suaktyvintas XII veiksnys, kai sąveikauja su kallikrein ir didelės molekulinės masės kininogenu; Urocinase gaminamas inkstų; Bakterijų streptocitinazė.
Kraujo koaguliacijos proceso pažeidimas atsiranda trūkumas ar nebuvimas, dalyvaujantis homeostazėje. Pavyzdžiui, žinomas hemofilijos paveldima liga, kuri randama tik vyrams ir yra būdingos dažnai ir ilgai kraujavimas. Ši liga yra dėl VIII ir IX veiksnių deficito, vadinamų antighemofiliniu.
Kraujo koaguliacija gali tekėti veiksnių paspartinant ir sulėtėjant šį procesą.
Veiksniai, pagreitinti kraujo krešėjimo procesą:
Vienodų kraujo ir audinių ląstelių elementų sunaikinimas (kraujo koaguliacijos veiksnių produkcija padidėja);
Kalcio jonai (dalyvauti visuose pagrindiniuose kraujo krešėjimo fazėse);
Trombinas;
Vitaminas K (dalyvauja prombrrino sintezėje);
Šiluma (kraujo koaguliacija yra fermentinis procesas);
Adrenalinas.
Esant normalioms sąlygoms, kraujas laivuose visada yra skystoje būsenoje, nors intravaskulinių trombų formavimo sąlygos yra nuolat. Iš skystos būklės kraujo išlaikymas teikia savireguliacijos mechanizmus dėl to, kad egzistuoja funkcinės sistemos. \\ T. Pagrindinės liudijimo kraujo būklės palaikymo nuorodos yra koaguliacinės ir antozino sistema. Šiuo metu yra įprasta skirti dviem Antozude sistemas - pirmoji ir antra.
Pirmoji antozude sistema (PPP) atlieka neutralizaciją cirkuliuojančioje kraujyje pagal lėto švietimo būklę ir mažais kiekiais. Trombino neutralizavimą atlieka antikoaguliantai, kurie nuolat yra kraujyje, todėl PPS veikia nuolat. Šios medžiagos apima:
Fibrinas, kad adsorbs dalis trombino;
Antitrombinai užkerta kelią protrombino transformacijai trombinu;
Heparinas blokuoja pereinamojo laikotarpio fazę trombinu ir fibrinogenu fibrinu, taip pat lėtina pirmąjį kraujo koaguliacijos etapą;
Lizės produktai (fibrino naikinimas), turintys antitrombino aktyvumą, slopina prolrombinos susidarymą;
Ištvirtintos endotelio sistemos ląstelės absorbuojamas kraujo plazmos trombinu.
Greitai padidinus trombino skaičių PPS kraujyje negali užkirsti kelio intravaskulinės trombo formavimui. Šiuo atveju antroji antikula sistema (UPU) veikia, kuri užtikrina, kad laivo reflekso humoro kraujo skysčio būklės palaikymas. Staigus trombino koncentracijos padidėjimas kraujotakoje sukelia kraujagyslių chemineptorių dirginimą. Iš jų impulsai patenka į gianklectric branduolį už retikulinės formavimo pailgos smegenų, o tada nuotekų takai į retikuolių endotelio sistemą (kepenų, plaučių ir tt). Kraujas išsiskiria dideliais kiekiais heparino ir medžiagų, kurios atlieka ir skatina fibrinolizę (pavyzdžiui, plazminogeno aktyvatoriai).
Heparinas slopina pirmuosius tris kraujo krešėjimo fazes, bendrauja su medžiagomis, kurios dalyvauja kraujo krešėjimo. Kompleksai su trombinu, fibrinogenu, adrenaline, serotoninu, fibrinogenu, adrenaline, serotoninu, X11i faktoriu ir pan. Turi antikoaguliantą ir lytinį poveikį nestabilizuotam fibrinui.
Kraujo koaguliacijos reguliavimas
Kraujo koaguliacijos reguliavimas atliekamas su neuro humoraliniais mechanizmais. Augalinės dvrnii sistemos simpatinės padalinio sužadinimas, kuris atsiranda baimės metu, skausmas pagal stresines valstybes lemia didelį kraujo krešėjimo pagreitį, vadinamą hipercoaguliacija. Pagrindinis šio mechanizmo vaidmuo priklauso adrenalinui ir NORADERENLIN. Adrenalinas pristato daug plazmos ir audinių reakcijų: atlaisvinkite nuo tromboplastino kraujagyslių sienos, kuri greitai virsta audinio reklamazės; Adrenalinas suaktyvina XII faktorių, kuris yra kraujo promenbonibinozės formavimo iniciatorius; Adrenalinas suaktyvina audinių lipazes, kurios padalintos riebalai ir taip padidina riebalų rūgščių kiekį kraujyje su tromboplastine veikla; Adrenalinas padidina fosfolipidų išleidimą iš vienodų kraujo elementų, ypač iš raudonųjų kraujo kūnelių.
Klaidingo nervo dirginimas arba acetilcholino vartojimas sukelia medžiagų iš sienų išleidimą, panašų į tuos, kurie yra paskirstyti pagal adrenalino veiksmą. Todėl evoliucijos procese buvo sukurta tik viena apsauginė ir adaptyvi reakcija - hipercoagulemija, kuria siekiama skubiai nutraukti kraujavimą. Gemokoaguliacijos pokyčių tapatybė, kai dirgina simpatinių ir parazimpatinių padalinių vegetatyvinės nervų sistemos tapatybė rodo, kad pirminė hipokokuliacija neegzistuoja, ji visada yra antrinė ir vystosi po pirminės hipercoaguliacijos dėl kraujo suvartojimo rezultato (pasekmė) koaguliacijos veiksniai.
Hemocolation pagreitis sukelia fibrinolizės amplifikaciją, kuri užtikrina, kad fibrino perteklius bus skirtumas. Fibrinolizės aktyvinimas stebimas fiziniu darbu, emocijomis, skausmingu dirginimu.
Kraujo krešėjimą įtakoja aukščiausios CNS dalys, įskaitant didelių smegenų pusrutulių žievę, kuri yra patvirtinta keisti hemocolation sąlyginai refleksyviai. Jis supranta savo įtaką per vegetatyvinę nervų sistemą ir endokrinines liaukas, kurių hormonai turi vazoaktyvų efektą. Centrinės nervų sistemos impulsai ateina į hematopoietinius organus, į organus, deponuodami kraują ir padidina kraujo lizdą nuo kepenų, blužnies, plazmos veiksnių aktyvavimo. Tai lemia greitą reklamazės formavimąsi. Tada įjunkite gumoral mechanizmaiPalaikoma ir toliau aktyvuoti koaguliacijos sistemą ir tuo pačiu sumažinkite Antoslado veiksmus. Sąlyginio refleksinio hipercoaguliacijos vertė, matyt, kad organizmo paruošimas būtų apsaugotas nuo kraujoStu.
Koaguliacijos sistema yra platesnių sistemos dalis - kraujo ir koloidų (pakuotės) įrenginio reguliavimo sistema, kuri palaiko kūno vidinės aplinkos ir jos bendrovės būklės pastovumą lygiu, kuris yra būtinas normaliam gyvenimui Užtikrinti skystos būklės kraujo išlaikymą, sienų laivų savybių atkūrimas, kuris keičiasi net su įprastu būdu. Kraujo koaguliacijos sistema organizme yra aktyvioje būsenoje, kuri yra dėl nuolatinio natūralios žalingų ląstelių tromboplastino išleidimo. "HypercoAguliavimas" vystosi skausmo ir emocinio streso, tekančio su autonominės nervų sistemos simpatinės departamento aktyvuojant. Katecholaminai prisideda prie tromboplasty sienų išleidimo. Adrenalinas tiesiogiai suaktyvina chagemano faktorių, aktyvina audinių lipazes, kurios prisideda prie tromboplastinės aktyvumo padidėjimo. Klaidingo nervo dirginimas sukelia panašų į adrenalino poveikį.
Fibrinolizės sistema- fermentinė sistema, padalijant fibrino siūlus, sudarytus kraujo krešėjimo procese, tirpių kompleksų. Fibrinolizės sistema yra visiškai priešinga kraujo krešėjimo sistemai. Fibrinolizė riboja kraujo krešėjimo palei laivus, reguliuoja laivų pralaidumą, atkuria jų pralaidumą ir suteikia kraujagyslių lovos skystą būklę kraujagyslių lovoje. Fibrinolizės sistemos sudėtis apima šiuos komponentus:
1) fibrinolysin (plazminas).Jis yra neaktyvioje kraujyje su profibrinolese (plazminogeno) forma. Jis sulaužo fibriną, fibrinogeną, kai kurie kraujo krešėjimo koaguliacijos veiksniai;
2) plazminogeno aktyvatoriai (profibrinolese).Jie priklauso baltymų globulino frakcijai. Yra dvi aktyvatorių grupės: tiesioginiai veiksmai ir netiesioginiai veiksmai. Tiesioginiai aktyvatoriai tiesiogiai verčia plazminogen į aktyvų formą - plazminą. Tiesioginio veiksmo aktyvatoriai - tripsinas, urokas, rūgšties ir šarminės fosfatazės. Netiesioginiai aktyvatoriai yra neaktyvioje būsenoje kraujo plazmoje kaip aktyvi. Norėdami įjungti jį, lesokozinė iš audinių, plazma yra būtina. Kai kurios bakterijos turi nuomos savybes. Skilimo aktyvatoriai yra audiniuose, ypač daugelis jų yra gimdos, plaučių, skydliaukė, prostatos;
3) Fibrinolizės inhibitoriai (antilasminas) - albuminas. Antilasminas slopina fibrinolizino fermento poveikį ir profibrinolizino konversiją į fibrinolysiną.
Fibrinolizės procesas vyksta trimis etapais.
Per i fazės pakraštyje, patekti į kraują, plazminogeno proactivator veda į aktyvią būseną. Ši reakcija vykdoma kaip aminorūgščių serijos skilimo iš proaktyvatoriaus.
II etapas - plazminogeno konversija į plazminą dėl lipidinio inhibitoriaus skilimo pagal aktyvatoriaus veikimą.
III etapo metu pagal plazmino įtaką fibrinas buvo suskaidytas iki polipeptidų ir aminorūgščių. Šie fermentai gavo fibrinogeno / fibrino degradacijos produktų pavadinimą, jie turi ryškų antikoaguliantą. Jie slopina trombiną ir slopina prolrombinos susidarymo procesą, slopina fibrino polimerizacijos procesą, sukibimą ir trombocitų agregaciją, padidina bradikinino, histamino, anglenzino poveikį kraujagyslių sienelėje, kuri prisideda prie fibrinolizės aktyvatorių emisijos. endotelio.
Išskirti dviejų rūšių fibrinolizė- fermentinis ir ne fermentas.
Fermentinis fibrinolizė.atliekamas su Proteolitiniu plazmin fermentu. Fibrino skilimas vyksta degradacijos produktams.
Neferimentinis fibrinolizė.jį atlieka sudėtingi heparino junginiai su trombogeniniais baltymais, biogeniniais aminais, hormonais, konformaciniais pakeitimais atliekami fibrino molekulėje.
Fibrinolizės procesas eina dviem mechanizmais - išoriniais ir vidiniais.
Ant išorinio kelio fibrinolizės įjungimas yra susijęs su audinių, plazminogeno audinių aktyvatorių nuoma.
Vidutiniame aktyvinimo keliu dalyvauja fibrinolizės profiliai ir aktyvatoriai, galintys transformuoti proaktyvatorių į plazminogeno aktyvatorių arba tiesiogiai veikti į pro- įvertinimą ir išversti jį į plazminą.
Reikšmingas vaidmuo ištirpinant Fibrino krūva yra žaidžiamas leukocitų dėl jo fagocitinės veiklos procese. Leukocitai užfiksuoja fibriną, LYSE IT ir skiria aplinka Jo degradacijos produktai.
Fibrinolizės procesas yra laikomas glaudžiu ryšiu su kraujo krešėjimo procesu. Jų santykiai atliekami bendrų aktyvinimo maršrutų lygiu fermento kaskados reakcijos, taip pat dėl \u200b\u200bneuro humoralinio reguliavimo mechanizmų.
Fibrinolizė yra fibrino krešulio skaldymo procesas, dėl kurio laivo užsikimšimo susigrąžinimas su trombu. Fibrinolizė prasideda vienu metu su krūva sutraukimu, bet eina lėčiau. Tai taip pat yra fermentinis procesas, kurį lemia pretolitinis fermentas - plazminas (fibrinolizinas).
Plazminas yra neaktyvioje būsenoje kraujo plazmoje plazminogeno pavidalu. Plazminogenas sintezuojamas kepenyse, kaulų čiulpuose, inkstuose ir kituose organuose. Pagal kraujo ir audinių aktyvatorių įtaką, jo aktyvinimas yra atliekamas - perėjimas prie plazmin. Plazminas suskaido fibrin į atskirus polipeptidų grandines, dėl to atsiranda fibrino krūva (nutraukimas) (4 pav.)
4 pav.
Plazminogeno aktyvinimas, taip pat proteistinazės susidarymas, gali tekėti per išorinius ir vidinius būdus. Išorinis kelias Plazminogeno aktyvinimas atliekamas naudojant audinių aktyvatorius. Tai visų pirma audinio plazminogeno aktyvatorius (T -r), kurį gamina skirtingų audinių endotelinių ląstelių ir daugiausia yra sienose kraujagyslės (daugiausia venose ir venulyje), o urocijazė (ir - RA), sintezuojama daugiausia inkstų ir fibroblastų. Audinio aktyvatoriaus plazminogenas dalyvauja fibrino nutraukime, esančiame plazmoje. "Urocking" dalyvauja fibrino ištirpinimui, esančiam ant ląstelių paviršiaus, įskaitant endotelio. Be vietinio kelio plazminogeno aktyvavimo, kraujo aktyvatoriai dalyvauja, pavyzdžiui, aktyvuotą Hagéman faktorius, Calllikrein, baltymai C ir S. Gebėjimas aktyvuoti plazminogeną turėti kai kurių egzogeninių medžiagų, pavyzdžiui, streptocinazės streptokokų, kai kurie vaistai.
Kraujo plazma yra fiziologinės fibrinolizės inhibitoriai. Kai kurie inhibitoriai (aktyvatoriai) yra neutralizuoti plazminogeno aktyvatoriai, kiti (antilzmines) priespauda plazminą. Tarp antikaktyvių yra 3 tipai inhibitorių. Antilasllazmininis poveikis turi B 2 - antillazmin (B 2-globulino) ir B 2 -machroglobulino. Visų pirma, plazminas yra inaktyvuotas B 2 - antillazmine, galinti neutralizuoti 2/3 viso plazminas, kuris gali būti suformuotas kraujyje iš turimo plazminogeno. Todėl jis greitai išnyksta iš kraujo ir turi savo poveikį lokaliai kraujo grupėje. Su pernelyg dideliu plazmino susidarymu, B 2 - antilasminas gali atsirasti. Tada slopinimui yra B 2 -machroglobulinas, kuris yra mažiau specifinis plazmino inhibitorius. Plomminogeno inhibitorius priklauso abiem B 1 - antitripoksinui.
Taip pat yra neatlaisvinga fibrinolizės versija, kurią atlieka fibrioniniai leukocitų, trombocitų, eritrocitų ir antitrombino III proteazių komplekse su heparinu, kuris gali tiesiogiai suskaidyti fibriną. Visos su fibrinolizės procesu susijusios medžiagos derinamos su fibrinolitiniu būdu. Be kraujo krešuliavimo ir fibrino nuosėdų pašalinimo, fibrinolitinės sistemos komponentai dalyvauja kituose fiziologiniuose procesuose: gijimo žaizdos, ląstelių augimo, padalijimo ir migracijos reguliavimas, raumenų regeneravimas, neuronų ašies augimas, ovuliacijos procesai. , apvaisinimas ir kt. Fibrinolizės procesas trunka kelias dienas, o jo rezultatas yra laivo atstatymas, t. Y.. Jo nesėkmės atkūrimas. Kraujo krešulio ir fibrinolizės traukimas yra izoliuotas kaip papildomas kraujo krešėjimo etapas. Pabrėžiame, kad esami dviejų rūšių koaguliacija sukelia dviejų tipų kraujo trombocitų ir plazmos formavimą.
Formuojant hemostazinį mėgintuvėlį, mechanizmai aktyvuojami siekiant apriboti trombo augimą, jo tirpinimą ir kraujo srauto atsigavimą. Visa tai atlieka fibrinolizės sistemą. Fibrinolizė vadinama fibrino lizės procesu arba krūmu.
Fibrinolizės sistema susideda iš fermentaineferred baltymų cofactors. ir. \\ T inhibitoriai fibrinolizė. Galutinis šios sistemos tikslas - fibrinolitinio plazmin fermento fermento formavimas ir fibrino krūva sunaikinimas. Sistema yra normali griežtai vietinis veiksmas, T. K. komponentai yra adsorbuoti ant fibrino sriegių. Sistema apima 18 baltymų ir tarp jų:
1. plazminogen - pravažinimas, iš kurio susidaro plazmino baltymų, padalijant fibriną. Aktyvuoti plazminogeno aktyvatoriai (PA) ir XIIA faktorius.
2. Audinio tipo plazminogeno aktyvatoriai (t-pa., audinių plazminogeno aktyvatorius) ir urokas ( u-PA., urokinza., urokinazės plazminogeno aktyvatorius.) - fermentai (serino proteazės) plazminogen konvertuoti į plazminą.
- audinio aktyvatoriaus plazminogen (T-PA) yra pabrėžta endothelium, monocitai, megacariocitai,
- hidraulinis aktyvatorius plazminogeno (U-PA) gaminamas epitelio ląstelių inkstų kanalų, yucstaglomelar ląstelės, fibroblastai, makrofagai, endothelicitų.
3. XII faktorius (Hagemano faktorius) yra kontaktinis faktorius, plazminogeno aktyvatorius ir "Prekaskrein".
4. Priealcrein - kontaktinis faktorius, Fletcher faktorius, Pravidentas Kallicrein, katalizavimas Kininų susidarymo, tačiau tai pirmiausia turėtų aktyvuoti Hagemano faktorius (F.xiia).
5. Didelė molekulinė kininogen (IMD, Fitzherald Factor) - kraujyje yra komplekse su XII veiksniu, yra priešinis receptorius.
Transformacija plazminogeno plazmin
Pagrindinis fermentas yra plazminas, hidrolizavimas fibrinui tirpiems produktams. Transformacijos aktyvatoriai Plazminogenas plazmin susidarė kraujagyslių siena (vidaus įjungimas) arba audiniai ( išorinis aktyvinimas).
Vidaus aktyvinimo mechanizmas Atskirti nuo priklausomybės Hageman (Xiia priklausomas) ir Hagéman nepriklausomas (Xiia-nepriklausomas):
- Hageman priklausomas Fibrinolizė atsiranda pagal Xiia faktorių, Kallicrein ir didelės molekulinės masės kininogeną (ICD). Tokiu būdu dėvi skubus. \\ t Sąžiningumas ir būtinas kraujagyslių lovos valymui nuo nestabilizuotos fibrino, susidarančios intravaskulinio kraujo krešėjimo procese.
- Hageman - nepriklausomasfibrinolizę atlieka Kallikrein ir IMD, bet be chagmino faktoriaus.
Išorinis aktyvinimo kelias, Dominuojantis, atliekamas su plazminogeno aktyvatorių T-PA ir U-PA (UROCK) dalyvavimo.
Apie plazminogeno ir jo aktyvatorių privalumas atsiranda fibrinui. Čia yra lizino įrišimas svetainė, būtina aktyvuoti plazminogen su T-PA, kuris suteikia vietinį plazmin formavimąsi.
Plazminogeno plazminogeno sintezės reglamentas
Fibrin ir fibrinogen
Plazminas yra labai aktyvus ir tuo pačiu metu santykinai nespecifinis serino proteazė, kuri sunaikina fibriną ir fibrinogeną. Gautos molekulės, kurios turi skirtingą molekulinę masę, vadinamos fibrino degradacijos produktais. Jie dažniausiai yra kompleksaiDDE. ir. \\ T DM DIMERS..
Kai kurie degradacijos produktai yra ryškūs fiziologiniam aktyvumui - jie sumažina trombocitų agregaciją ir pažeidžia fibrino monomerų polimerizaciją, esant iš esmės, antikoaguliantai.
Fibrinolizės reakcijos
Fibrinolizės inhibitoriai
1-ojo tipo plazminogeno aktyvatoriaus inhibitorius (Rai-1, plazminogeno aktyvatoriaus inhibitorius-1) - Pagrindinis fibrinolizės inhibitorius sintezuojamas kraujagyslių endotelio. Baltymas konkrečiai slopina efektą t-pa. ir. \\ T u-RA., užkirsti kelią jiems sąveikai su plazminogenu. Savo ruožtu, PAI-1 pati yra slopinama baltymai S.. Taigi baltymas ne tik slopina koaguliaciją (per VA ir VIIIA veiksnių inaktyvavimą), bet taip pat padidina fibrinolizę.
α2-antillazmin - fermento (serino proteazės), didelės spartos plazmino inhibitorius. Jis trukdo plazminogeno adsorbui fibrinui, mažinant plazmino vertinimo sumą ant krešulio paviršiaus ir taip lėtai lėtina fibrinolizę.
α2-makroglobulinas - Inaktyvuoja trombiną, XII ir plazminą. Slopinimo mechanizmas yra suformuoti kompleksą [α2-makroglobulino-proteazės], kuris tada perkeliamas į kepenis.
Trombino aktyvuota fibrinolizės inhibitorius (TAFI., trombino aktyvuojamasis fibrinolizės inhibitorius, karboksipipidazės Y) aktyvuoja trombino-trombomodulino kompleksas. Tafi naikina katalizinis paviršius"Fibrin" (lizino įrišimas) reikalinga T-Pa veikimui. Be to, esant didesnei TAFI koncentracijai tiesiogiai slopina plazminogen, kuris neleidžia priešlaikiniam lizės trombai.
