Mogu li dojenčad dobiti vodene kozice? Značajke vodenih kozica u novorođenčadi i dojenčadi. Simptomi vodenih kozica u novorođenčadi

Vodene kozice spadaju u kategoriju dječjih bolesti koje osoba mora preboljeti u mladosti.

Obično se javlja između 2. i 6. godine života, nakon čega tijelo stvara snažan imunitet.

Ali ponekad se ovom bolešću zaraze stariji ili vrlo sitni pacijenti, au tim je slučajevima mnogo teže.

Dakle, kakva je opasnost od vodenih kozica kod dojenčadi i novorođenčadi i što roditelji trebaju znati?

Može li novorođenče dobiti vodene kozice?

Vodene kozice kod djece mlađe od godinu dana javljaju se u nekoliko slučajeva:

• ako majka nema imunitet na bolest (žena prenosi svoj imunitet na bebu kroz majčino mlijeko), a dijete je bilo u kontaktu s nositeljem;
• ako je žena bolovala od vodenih kozica neposredno prije poroda, imunitet još nije formiran u njenom tijelu, beba je već rođena bolesna;
• Ponekad se djeca koja se hrane na bočicu zaraze vodenim kozicama.

U bilo kojoj od gore navedenih situacija, bolest je teška i popraćena je ozbiljnim komplikacijama zbog nesavršenog imunološkog sustava.

Dojenje (ako majka ima imunitet) pomoći će u zaštiti novorođenčeta od vodenih kozica. Tijekom prva tri mjeseca djeca koja su dobila antitijela putem mlijeka ne zaraze se ni nakon kontakta s oboljelima. Nakon toga se rizik malo povećava.

Simptomi

Vodene kozice kod djece mlađe od godinu dana javljaju se različito, ovisno o intenzitetu bolesti i prisutnosti ili odsutnosti antitijela u organizmu.

Kongenitalni oblik (počinje najkasnije 11 dana nakon rođenja) počinje naglo, sa visoka temperatura, povraćanje, a ponekad se pojavljuju i konvulzije.

Beba odbija dojenje, postaje letargična i hirovita ili, obrnuto, previše uzbuđena.

Nakon nekoliko dana takvih simptoma pojavljuju se osipi karakteristični za bolest, a in teški slučajevi mogu vrlo gusto prekriti djetetovo tijelo, uključujući ne samo kožu, već i sluznice, genitalije i kapke.

Izbrisanu sliku bolesti karakterizira niska temperatura, glavobolja, curenje nosa, opća slabost, a kasnije se pojavljuju papule. Ponekad bolest počinje pojavom osipa, što se smatra dobrim znakom, jer u u ovom slučaju Vodene kozice je lako prepoznati i može se započeti odgovarajuće liječenje.

Kako bi na vrijeme identificirali vodene kozice, roditelji moraju znati kako izgledaju papule. Nalikuju malim mrljama koje se mogu lagano uzdizati iznad kože. Nakon nekog vremena u njihovom se središtu pojavljuje mjehurić s prozirnim sadržajem promjera do 3 mm, oko kojeg se javlja blago crvenilo.

Osip na licu djeteta

Pojava osipa ima valoviti karakter - u početku se pojavljuju pojedinačne papule, a zatim ih ima više. Nakon nekog vremena (1-3 dana) mjehurići pucaju i stvaraju kruste koje se suše i otpadaju. Na blagi oblik bolesti, ovaj proces traje oko 5 dana, u teškim slučajevima - do dva tjedna.

Osoba s vodenim kozicama zarazna je oko 7-10 dana - dva dana prije pojave prvih elemenata osipa i 5-7 dana nakon.

Koliko su opasne vodene kozice kod dojenčadi?

Otkrijmo jesu li vodene kozice opasne za dojenčad. Vodene kozice, posebno njihovi teški oblici, izuzetno su opasne za dojenčad, posebno za bebe mlađe od 3 mjeseca. Komplikacije bolesti uključuju:

• oštećenje središnjeg živčanog sustava i unutarnjih organa;
• lažni krup i gušenje zbog suhoće grkljana;
• otprilike 1/3 beba mlađih od jedne godine umire od vodenih kozica.

Samo stručnjak može dijagnosticirati vodene kozice u dojenčadi - dijagnoza se postavlja na temelju ankete majke i pregleda koža. U kontroverznim slučajevima mladom pacijentu može se propisati krvni test.

Liječenje

Liječenje vodenih kozica u teškom obliku provodi se u bolničkim uvjetima, a za djecu mlađu od 3 mjeseca bolje je otići u bolnicu čak i s blagim oblikom bolesti.

Bilo kakav poseban terapijske metode u ovom slučaju se ne koriste, a sve mjere su usmjerene na suzbijanje simptoma, sprječavanje širenja osipa i gnojenja mjehurića.

1. Za smanjenje temperature malim pacijentima propisuju se Ibuprofen i Paracetamol u obliku suspenzija ili rektalni supozitoriji. Ne smijete pretjerivati ​​s antipireticima - na temperaturi od 37-37,5 stupnjeva virusi u tijelu umiru mnogo brže, pa ih bebi dajte tek kada termometar pokaže 37,5-38 ili više.
2. Kako bi se tijelo nosilo s bolešću, mogu se propisati dojenčadi antivirusni lijekovi– na primjer, "Viferon".
3. Da bi se mjehurići osušili, moraju se podmazati briljantnom zelenom, otopinom kalijevog permanganata, fukorcina ili Fenistil gela, koji ne samo da dobro liječi osip, već i ublažava svrbež. Najbolje je podmazati kožu ne vatom, već čistim rukama, jer vlakna vate mogu širiti infekciju po cijelom tijelu. Preporuča se tretirati osipe otprilike dva puta dnevno - prekomjerna upotreba briljantne zelene može dovesti do neravnoteže na površini kože, što uzrokuje stvaranje ožiljaka na njoj.
4. Djetetu treba skratiti nokte, a na ruke mu staviti posebne majice kako ne bi češalo osipe na tijelu, inače se virusnoj infekciji može pridružiti bakterijska infekcija.
5. Ne preporuča se prehranjivati ​​dijete ili ga tjerati da jede hranu ako ima vodene kozice. Za bebe koje su na dojenje, dojenje treba dati na zahtjev, a oni koji su već odbili majčino mlijeko, topli napitak je neophodan za uklanjanje toksina iz tijela.
6. Za Ozdravi brzo Higijena je vrlo važna. Djetetu je potrebno što češće mijenjati odjeću i pelene te ih treba odmah oprati. Vruća voda i ispeglajte ga. Kako bi bebi bilo što ugodnije, roditelji bi trebali izbjegavati nošenje preuske i sintetičke odjeće te dati prednost pamučnoj odjeći.
7. Bebu s vodenim kozicama treba redovito pregledavati liječnik kako bi se isključile moguće komplikacije.

U razdoblju vodenih kozica ne smijete kupati dijete, jer se infekcija može proširiti po cijelom tijelu zajedno s vodom. Osim toga, zbog vlage, osipu je potrebno puno više vremena da se suši. Bebine pregibe možete obrisati vlažnim ručnikom i posuti talkom.

Prevencija

Najbolja prevencija vodenih kozica je dojenje - kod djece koja su dobila imunitet od majke, bolest je puno lakša čak i ako su zaražena.

Osim toga, potrebno je ograničiti kontakt djeteta s potencijalnim nositeljima infekcije - to uključuje osobe s herpesom na usnama.

Jedan od najučinkovitijih preventivne mjere protiv vodenih kozica - cijepljenje.

Cijepljenje se provodi kod djece od godinu dana starosti, pa je zbog zaštite bebe potrebno cijepiti majku i sve članove obitelji koji nisu imali ovu bolest, posebno ako idu na mjesta gdje se mogu zaraziti.

Zaključak

Vodene kozice su opasna bolest za dojenčad, ali s pravodobnim i pravilno liječenje sasvim je moguće nositi se s tim. Roditelji trebaju odmah nakon pojave simptoma odvesti bebu liječniku, a ako se pojavi visoka temperatura javiti se u " kola hitne pomoći“i nemojte se buniti ako liječnik inzistira na hospitalizaciji.

Video na temu

Vodene kozice su bolest uzrokovana djelovanjem herpes simplex virusa Varicella Zoster (herpes tipa 3). Javlja se u blagim, umjerenim i teški oblici. Karakteristični simptomi- groznica i osip. Smatra se tipičnom dječjom infekcijom, iako. Liječnici kažu da je bolje preboljeti vodene kozice u djetinjstvu, budući da je u ovoj dobi bolest puno lakša i nakon oporavka stvara se stabilan, doživotni imunitet.

Sve poduzeto terapijske mjere usmjereni su samo na ublažavanje stanja bolesnika i sprječavanje komplikacija. Zatim ćemo razmotriti kako vodene kozice počinju i napreduju, koje je razdoblje inkubacije, kao i prve simptome i metode liječenja bolesti kod djece.

Što su vodene kozice?

Vodene kozice u djece su infekcija uzrokovana određeni tip herpes, odnosno varicella-zoster. Svake godine više od milijun i pol ljudi oboli od vodenih kozica, od kojih su 90% djeca mlađa od dvanaest godina. Najčešće se mali vrpoljci "pokupe" virusna infekcija u dječjim ustanovama - ako se barem jedan nositelj VZV pojavi u akutnoj fazi, izuzetno je teško izbjeći infekciju.

U prosjeku, razdoblje inkubacije je od 10 do 21 dana - to je vrijeme od trenutka kontakta sa sluznicom do prvih simptoma. Virus vodene kozice Odlikuje se izuzetnom hlapljivošću, nošen je zračnim strujama i vjetrom (ali još uvijek ne ulijeće u prozor), zbog čega se zove "vodene kozice". Možete se zaraziti od ljudskog nositelja ne samo na udaljenosti ruke, već iu krugu od 50 metara.

Još jedna zanimljiva činjenica je da uzročnik može živjeti isključivo u ljudskom tijelu. Izvan njega umire unutar 5-10 minuta.

Uzroci

Vodene kozice uzrokuje virus iz obitelji herpesa. Osjetljivost stanovništva na ovaj virus je vrlo visoka, pa 70-90% ljudi uspije oboljeti u djetinjstvu ili adolescenciji. U pravilu dijete pokupi infekciju u vrtiću ili školi. Izvor bolesti je oboljela osoba u zadnjih 10 dana trajanje inkubacije virus i prvih 5-7 dana od trenutka pojave osipa.

Vjeruje se da su vodene kozice jedina virusna bolest, koja je i dalje najčešća zarazna bolest stanovništva djetinjstvo do danas.

Virus nije prilagođen vanjskom okruženju i umire gotovo odmah čim napusti ljudsko tijelo. Izvor zaraze bit će samo osoba kod koje se bolest javlja aktivni oblik, počinje dva dana prije pojave prvih znakova vodenih kozica kod djeteta.

Dojenčad je također ozbiljno bolesna i to samo u vrlo rijetkim slučajevima:

• s intrauterinom infekcijom (majka se razboli prošli tjedan trudnoća);
• u odsutnosti dojenja i, sukladno tome, zaštitnih antitijela majke;
• u teškim stanjima imunodeficijencije (uklj. bolesti raka i sida).

Kako počinju vodene kozice: prvi znakovi

Svi bi roditelji trebali znati kako vodene kozice počinju kod djece. Na taj način mogu što brže započeti liječenje i spriječiti razvoj komplikacija.

1. Prvo, virus ulazi u sluznicu nazofarinksa, dišni put, zatim se aktivno umnožava u epitelnim stanicama i tako teče latentno razdoblje bolesti. Latentno, početno razdoblje bolesti naziva se inkubacija. To znači da će osoba izgledati zdravo, ali infekcija se već širi cijelim tijelom.
2. Početak vodenih kozica javlja se kao obična akutna respiratorna infekcija, s tipičnim simptomima: povišena tjelesna temperatura, slabost, zimica, pospanost, glavobolja, djeca postaju hirovita i letargična.
3. Zatim virus ulazi u limfne i krvne žile, tamo se akumulira, širi po tijelu, što uzrokuje karakteristične značajke- groznica i zatim osip.
4. Zatim se na tijelu formira osip. U početku izgleda kao male, pojedinačno razbacane crvene mrlje različite veličine(pogledajte fotografiju vodenih kozica ispod).

U pravilu, prvi morfološki elementi na koži pojavljuju se u području glave (vlasište), kao i na leđima. Nakon toga, osip se može naći ne samo na bilo kojem dijelu kože, već i na sluznici usta ili očiju. Koža stopala i dlanova nikada nije zahvaćena patološkim procesom.

Doslovno nekoliko sati nakon pojave prvog osipa, mrlje se pretvaraju u male mjehuriće ispunjene tekućinom. Zajedno s pojavom mjehurića počinje njihov nepodnošljiv svrbež, a dijete počinje grebati osip.

Osip od vodenih kozica ne pojavljuje se odmah, njegovi se elementi mogu pojaviti na koži u roku od otprilike tjedan dana. Tako će djeca imati osip na koži u tri različite faze.

Kada se pojavi osip, koža svrbi i svrbi, a roditelji moraju osigurati da beba ne češe područja koja svrbe. To će pomoći u izbjegavanju pričvršćivanja sekundarnog bakterijska infekcija.

Trajanje inkubacije

Koliko dana su vodene kozice zarazne? Unutar 1-3 tjedna, toliko dugo traje razdoblje inkubacije, uzročnik vodenih kozica ne smeta djetetu i ne manifestira se ni na koji način. S obzirom na “hlapljivost” virusa koji se lako širi na udaljenosti od dvadesetak metara, moguće je zaraziti se i kroz ventilacijske otvore.

Najzaraznijom bolešću smatra se ona u aktivnoj fazi, koja počinje 2 dana prije pojave prvog karakterističnog osipa. Bolest ulazi u neaktivnu fazu pet dana nakon što se na tijelu pojave posljednji mjehurići.

U to vrijeme virus se prestaje širiti, osip se suši i zacjeljuje, a dijete se oporavlja. Liječenje vodenih kozica mora se odvijati u uvjetima karantene, dijete je izolirano od druge djece tijekom cijelog trajanja bolesti.

Tijekom cijelog razdoblja inkubacije dijete zaraženo vodenim kozicama može izgledati apsolutno aktivno i zdravo. Međutim, čak i bez ikakvih vanjski znakovi bolest, on već predstavlja prijetnju drugima.

Kako izgledaju vodene kozice (foto)

Kako ne biste pogriješili s dijagnozom, kako ne biste propustili prve simptome koji se pojavljuju, vrlo je važno znati kako to izgleda neugodna bolest. U djece se vodene kozice prvo pojavljuju izvana kao crvenkaste mrlje na površini kože, koje zatim stvaraju male mjehuriće ispunjene tekućinom (vidi sliku).

Osip koji se javlja tijekom vodenih kozica ima sljedeće karakteristike:

• njihov izgled nalikuje prozirnim kapljicama;
• donji dio je okružen grimiznim rubom, često nabreklim;
• svježi osip koegzistira na koži s već osušenim smeđim korama.

Osip na koži se stalno pojavljuje, jedan val slijedi drugi. Razdoblje pojave novih osipa može trajati do 9 dana (obično 3-5 dana). Dijete ostaje zarazno još 5 dana nakon pojave posljednjeg osipa.

Za bebe mlađe od 6 mjeseci, čije su majke imale vodene kozice u djetinjstvu, virus u pravilu ne predstavlja opasnost, jer antitijela na njega, koja majka izdaje kroz placentu, i dalje ostaju u njihovoj krvi. Nakon preležanih vodenih kozica 97% ljudi razvije doživotni imunitet, pa je ponovna infekcija rijetka.

Simptomi vodenih kozica kod djece

Razdoblje osipa traje od 4 do 8 dana, nakon čega počinje oporavak. Žuto-smeđe kore koje se pojavljuju na mjestu mjehurića nestaju nakon otprilike tjedan dana, ne ostavljajući traga. Ali to je samo ako je majka pomogla djetetu da preživi razdoblje jakog svrbeža - spriječila je grebanje i infekciju da uđe u ranu.

Prerano kidanje kortikalnog sloja može dovesti do pojave "boginja" koje može ostati doživotno.

Među glavnim simptomima vodenih kozica su sljedeći:

• Naglo povećanje tjelesne temperature (do 40 stupnjeva C);
• Bolovi u glavi, udovima i mišićima;
• Razdražljivost, plačljivost bebe, teška slabost i apatija;
• Nerazumna anksioznost, poremećaji spavanja;
• Smanjen apetit, pa čak i odbijanje jesti;
• Pojava karakterističnih osipa mrlja i mjehurića po cijeloj površini tijela, koji ne zahvaćaju samo površine dlanova i tabana.

Ovi se znakovi pojavljuju 1-2 dana prije pojave osipa na tijelu djeteta. Primjećuje se da može izgubiti apetit Loše raspoloženje. Ponekad je to razdoblje odsutno, a roditelji jednostavno primjećuju osip na koži.

Sve faze vodenih kozica u djece slijede jedna drugu i karakterizirane su određenim tipičnim simptomima.

Svrbež je najneugodniji znak vodenih kozica. U razdoblju nastanka, otvaranja i rasta mjehurića, tijelo svrbi, djeca pate od nepodnošljivog svrbeža. Teško je objasniti jednogodišnjoj bebi zašto se ne smije češljati ili skidati osušene kore.

Pojavljuje se začarani krug:

• pacijent aktivno svrbi;
• serozna tekućina izlijeva;
• virus se širi na nova područja;
• dolazi do daljnje infekcije;
• Ponekad se na tijelu nalazi 100 ili više mjehurića koji svrbe.

Uzeti na znanje:

• Važno je ublažiti svrbež, inače će dijete sigurno češati kraste. Ako se površina još nije potpuno osušila, na mjestu mjehurića nastat će duboki ožiljak;
• Postupno (ne u jednoj godini), mnoge depresije nestaju, ali neke rupe ostaju za cijeli život.

Oblici bolesti

Oblik vodenih kozica u djece	Simptomi
Lagan	Karakteriziran pojedinačnim osipima, bez vrućice i ne osjećam se dobro. Herpetični prištići pojavljuju se za samo 2-3 dana. Liječnici sugeriraju da se bolest javlja u blagom obliku zbog jak imunitet ili nasljedna otpornost na virus.
Prosjek	Tijelo postaje prekriveno mrljama karakterističnim za vodene kozice, pacijent razvija visoku temperaturu i simptome opijenosti tijela. Uz vodene kozice umjerena ozbiljnost tjelesna temperatura ne prelazi 38 stupnjeva.
Teška	Temperatura naglo raste do 40°C, a cijelo tijelo bolesnika prekriva osip koji svrbi. Osip se može spojiti u kontinuiranu bolnu koru, intenzivan svrbež dovodi do psiho-emocionalnih slomova i sprječava vas da spavate noću. Prisutni su svi simptomi teške intoksikacije tijela: glavobolje i bolovi u mišićima, slabost, vrućica.

Komplikacije

Uz pravilno liječenje i osobnu higijenu, komplikacije vodenih kozica kod djece su rijetke. Opasne komplikacije ponekad se javljaju uz korištenje određenih lijekova. Na primjer, strogo je zabranjeno davati aspirin djeci, to može dovesti do opasan poraz jetre (Reyeov sindrom). Ne možete kombinirati vodene kozice i uzimanje hormonskih i glukokortikosteroidnih lijekova.

Među naj opasne posljedice pojavljuje se:

• Virusni encefalitis (upala mozga);
• Herpes zoster - teški kronična bolest, uzrokovan istim virusom, ali se izuzetno rijetko manifestira kod oslabljenih pacijenata;
• Neurološke posljedice virusnog oštećenja javljaju se kod rane intrauterine infekcije, tijekom organogeneze, kada se majka razboli u prvom tromjesečju trudnoće.

Roditelji moraju biti jako oprezni i ne dopustite bebi da češe osip, jer se rane lako mogu inficirati.

Dijagnostika

Kako bi razjasnio dijagnozu, liječnik može napisati uputnicu za laboratorijske pretrage za vodene kozice:

• Svjetlosna mikroskopija elemenata sa posrebrenjem reagensa.
• Serološki test krvi za identifikaciju virusnog agensa i određivanje aktivnosti protutijela na patogen.

Svakako se obratite liječniku ako:

• Dijete ima ekcem, astmu ili je oslabljeno imunološki sustav;
• Groznica traje više od 6 dana ili prelazi 39 stupnjeva.
• Sva veća područja izgledaju crvena, natečena i iz njih curi gnoj.
• Dijete ima kašalj, povraćati, glavobolja, pospanost, zbunjenost, ukočen vrat, fotofobija ili poteškoće u hodu ili disanju.

Kako liječiti vodene kozice kod djece

Liječenje vodenih kozica kod djece odvija se kod kuće, samo ako se pojave bilo kakve komplikacije, liječnik može predložiti hospitalizaciju. Roditelji bi trebali pomoći djetetu da se nosi s neugodnim stanjem i ublaži patnju od osipa koji svrbi.

Prije svega, radi prevencije moguće komplikacije potrebno je pridržavati se strogog mirovanja u krevetu tijekom cijelog febrilnog razdoblja. Ako dijete ima lezije oralne sluznice, tada se mora pridržavati nježne dijete, izbjegavajući slanu hranu, agrume i drugu hranu koja iritira usnu šupljinu.

Standardna terapija je propisivanje antihistaminika za ublažavanje svrbeža, antipiretika i antiseptika (obično anilinske boje).

• Za smanjenje reakcije visoke temperature preporučuju se antipiretici u odgovarajućim dozama, osim Aspirina;
• Ukloniti jak svrbež, možete zamoliti svog pedijatra da vam prepiše antihistaminik. Za ublažavanje i ublažavanje simptoma svrbeža propisuju se antihistaminici. lijekovi, na primjer, Suprastin, Fenistil u kapima, Zodak i drugi;
• Ako su elementi osipa lokalizirani u usnoj šupljini, preporuča se grgljanje otopinom Furacilina nekoliko puta tijekom dana i uvijek nakon jela;
• Ako su zahvaćene oči, posebna mast za oči, Acyclovir, stavlja se iza kapaka.

Zabranjeno: amidopirin, aspirin ( izuzetno opasno za djecu s vodenim kozicama).

Antibiotska terapija primjenjuje se isključivo u slučajevima bakterijske infekcije, koja najčešće nastaje zbog češanja vezikula. Stoga, kako bi se izbjegle komplikacije, potrebno je stalno praćenje ponašanja djeteta, najbolje je da djeca nose lagane rukavice. Pregrijavanje treba izbjegavati jer znojenje pojačava svrbež.

Kako bi se spriječila infekcija vezikula, koriste se sljedeća antiseptička sredstva za dezinfekciju:

• 1% otopina alkohola briljantno zelena (zelenka);
• Castellani tekućina;
• vodena otopina fukorcina;
• vodena otopina kalijevog permanganata (kalijev permanganat).

Kod tretiranja elemenata osipa briljantnom zelenom, unatoč svim nedostacima, lako i brzo možete odrediti kada će se novi osipi prestati pojavljivati.

Opća njega djece s vodenim kozicama

1. Prehrana treba biti potpuna i sadržavati povećane količine proteina i vitamina. Najbolje je dati prednost lako probavljivoj hrani (mliječno-biljna dijeta). U slučaju oštećenja sluznice usne šupljine Treba izbjegavati začinjenu i kiselu hranu.
2. Važan uvjet neophodan za usklađenost s liječenjem vodenih kozica u djece je opskrba pacijenta s puno tekućine. Većina komplikacija proizlazi iz dehidracije; bolest može utjecati na živčani sustav. Pijte puno tekućine pomoći će u uklanjanju proizvoda i toksina virusnog raspadanja. Treba piti kuhana voda, mineralna voda bez plina, nezaslađeni kompoti, slabi čajevi, biljni dekocije. Svježe cijeđeni sokovi razrijediti do pola s vodom.
3. Vodene kozice se mogu liječiti narodni lijekovi. Djetetu je poželjno davati svježe borovnice ili sok od borovnice. Aktivne tvari Plodovi ove biljke imaju antivirusna svojstva. Također se preporuča djeci davati infuziju mješavine cvjetova lipe, malina, kore vrbe i anisa (skuhati u omjeru od 300 ml vode na 1 žlicu mješavine).

Je li moguće kupati dijete s vodenim kozicama?

O ovom pitanju vode se žestoke rasprave već dugi niz godina. Sada većina pedijatara vjeruje da su postupci s vodom dopušteni pod određenim uvjetima:

• Dopušteno je kupanje s vodenim kozicama samo u odsutnosti ulcerozno-nekrotičnih promjena u elementima osipa– pojednostavljeno rečeno, u nedostatku rana u koje bakterije mogu lako prodrijeti.
• Možete se kupati od drugog ili trećeg dana bolesti.
• Temperatura vode ne smije biti visoka - 38-40 stupnjeva. To će spriječiti da se kruste nastale nakon češkanja na mjestu osipa smoče.
• Ne perite svoje dijete s uobičajeni proizvodi za kupanje (sapuni, gelovi za tuširanje, šamponi).
• Duga razdoblja treba izbjegavati vodeni postupci. Preporučuju se česta (oko 5-6 puta dnevno) kratka (jedna do tri minute) tuširanja s niskim tlakom.
• Nemojte koristiti krpu za pranje kako biste izbjegli vađenje prištića i kasnije stvaranje ožiljaka na oštećenim dijelovima kože.
• Nakon kupanja ne treba se brisati ručnikom. Bolje tijelo pažljivo se smoči najmekšim ručnikom kako biste izbjegli oštećenje upaljene kože.
• Plivanje s vodenim kozicama ne preporučuje se u prva dva dana kada bolest napreduje i njen glavni simptom je stalno povišena tjelesna temperatura.
• Na kraju postupaka s vodom, djetetovo tijelo treba biti u područjima s osipom počastite briljantnom zelenom bojom.

Ako roditelji odluče da ne operu dijete tijekom cijelog razdoblja osipa, tada prvo kupanje treba provesti što je pažljivije moguće kako bi se dezinficirali zacjeljujući vezikuli. Da biste to učinili, liječnici savjetuju pripremu slabe otopine kalijevog permanganata. Boja otopine je blijedo ružičasta; svjetlija nijansa će stvoriti snažan učinak na kožu i može dovesti do opeklina.

Je li moguće hodati ako imate vodene kozice?

Dok se dijete žali na slabost, pojavljuju se novi prištići, ima temperaturu, hodanje je strogo zabranjeno, jer se virus aktivno širi. U ovom trenutku, sva snaga imunološkog sustava koristi se za borbu protiv vodenih kozica, tako da se vjerojatnost zaraze drugom bolešću znatno povećava, što će biti prilično teško.

Ako beba nema temperaturu ili nove osipe, a vani je vrlo dobro vrijeme, tada nema kontraindikacija za šetnju. Jedino što trebate uzeti u obzir je to dijete još može biti zarazno i ući na javnim mjestima(parkovi, igrališta) neetično. Ako živite u privatnoj kući, onda mali iznos svježi zrak sigurno neće škoditi.

Ako na putu do izlaza s pacijentom u aktivnoj fazi bolesti morate proći kroz ulaz, bolje je odustati od ideje šetnje kako ne biste zarazili svoje susjede.

Prevencija

Jedini učinkovita mjera prevencija vodenih kozica - cijepljenje. Savjetuje se provoditi ga ženama koje nisu imale vodene kozice, a planiraju trudnoću, dojenčadi koja imaju stariju braću i sestre, djeci i odraslima s oštećenim imunološkim sustavom te starijim osobama.

Jedini način da se zajamči zaštita od virusa vodenih kozica je cijepljenje - unošenje oslabljenog virusa u tijelo. Ovo je glavna metoda prevencije bolesti. Teško se zaštititi od infekcije zrakom na bilo koji drugi način. Najbolji način borbe protiv vodenih kozica je stabilan imunološki sustav.

Uvijek biste trebali imati na umu mjere osobne zaštite ako netko od članova vaše obitelji dobije vodene kozice:

• Obavezna izolacija pacijenta u zasebnoj sobi;
• Dodjela pojedinačnog posuđa i ručnika za pacijenta, čiju čistoću također treba posebno pratiti;
• Obavezno dnevno provjetravanje prostorije u kojoj se nalazi pacijent s vodenim kozicama;
• Nošenje maske ili zavoja od gaze pri kontaktu sa zaraženom osobom.

Kod djece ponovljene vodene kozice– ovo je izniman slučaj, jer imunitet nakon prošle bolesti traje doživotno. Ali to vrijedi za onu djecu čiji je zaštitni sustav ojačan i ispravno funkcionira.

Uzročnik vodenih kozica je Varicella-Zoster virus iz porodice herpesa. Vrlo je nepostojan i brzo se širi kapljicama u zraku. Da biste se zarazili, nije potreban kontakt s bolesnikom, dovoljno je biti s njim u istoj prostoriji, jer nije uzalud infekcija nazvana vodenim kozicama.

Moguće metode infekcije i vjerojatnost razvoja bolesti

Opće je prihvaćeno da su bebe mlađe od 3 mjeseca koje su dojene majčinim imunitetom zaštićene od mnogih bolesti, uključujući i vodene kozice. Nakon što ga jednom dobije, tijelo proizvodi antitijela koja štite osobu do kraja života. Dakle, ako je majka imala vodene kozice, dijete ih neće dobiti do ove dobi.

Dijete možete zaraziti prije rođenja ako trudnica dobije vodene kozice 2-3 dana prije rođenja djeteta. To je zbog činjenice da je potrebno vrijeme za proizvodnju antitijela, 5-7 dana, a tijelo nema vremena da se nosi s virusom. Beba će se roditi s vodenim kozicama, koje u ovom slučaju mogu biti teške.

Također nema zaštite za bebe čije majke nisu imale vodene kozice i nisu cijepljene protiv ove infekcije. Postoji velika vjerojatnost zaraze kod djece koja su umjetna prehrana. Njihova bolest također može biti vrlo teška.

Sve bebe starije od 3 mjeseca imaju veću vjerojatnost da će dobiti vodene kozice u kontaktu s nekim tko je bolestan. U tom razdoblju oni koji su dojeni nastavljaju primati majčina antitijela, pa je bolest blaga. Druge bebe teže podnose virus.

Zašto su vodene kozice opasne?

Vodene kozice su bolest koju karakteriziraju mjehurasti osip. Glavna značajka je da se ne pojavljuju svi odjednom, već u nekoliko faza. Razdoblje osipa traje od 3 do 8 dana. Svaki put kada pojavu osipa prati pogoršanje stanja, pojavljuju se:

Visoka temperatura koja se ne kontrolira lijekovima;
- glavobolja;
- bolovi u tijelu;
- svrbež.

Osipi se nalaze po cijelom djetetovom tijelu, na vanjskim i unutarnji organi, sluzav. Ovo je jedan od čimbenika opasnosti; dijete se može početi gušiti. Odbija jesti jer bol i postaje vrlo neraspoložen.

Jaki svrbež i bol stalni su pratioci vodenih kozica. Češanjem mjehurića dijete izaziva nove osipe. Tekućina od akni vrlo je zarazna i lako se njome može zaraziti druga osoba. Prilikom udaranja otvorena rana druge infekcije, stanje djeteta se pogoršava i može se pojaviti gnojni čirevi i krvave prištiće, koji će nakon zacjeljivanja ostaviti ožiljke.

Infekcija vodenim kozicama u dojenčadi mlađoj od godinu dana može uzrokovati razvoj ozbiljnih bolesti kao što su encefalitis, upala pluća i otitis media. Nakon vodenih kozica ponekad se javljaju smetnje u radu bubrega, srca, živčani sustav, mišićno-koštani sustav. Ponovljena infekcija dovodi do pojave herpesa, a infekcija je vrlo bolna.

Poznato je da se komplikacije javljaju kod djece s oslabljenim imunološkim sustavom ili s urođenim poremećajima u tom području. Ako je beba rođena jaka i zdrava, ne biste trebali paničariti kada se pojave prvi simptomi vodenih kozica. Potrebno je pozvati liječnika, a zatim strogo slijediti njegove preporuke. U većini slučajeva bolest prolazi bez komplikacija iu blagom obliku.

U pravilu djeca obolijevaju od vodenih kozica u dobi od 2 do 7 godina. U to vrijeme bebe počinju posjećivati Dječji vrtić i škola. Rezultat je kontakt s već bolesnom djecom i ulazak infekcije u tijelo.

Za mnoge su vodene kozice u djetinjstvu besmislica. No, je li stvarno tako? Može li se dijete do 1 godine razboljeti i je li to opasno?

Manifestacija bolesti kod djece

Prije svega, trebali biste razumjeti pitanje kako se vodene kozice manifestiraju kod djece mlađe od jedne godine. Uzročnik bolesti je tri vrste. Svi ljudi su sto posto osjetljivi na vodene kozice. Bolest može lako pogoditi bilo koga. Ime je dobio zbog sličnosti vanjski simptomi s boginjama. Prethodno ljudi Vjerovalo se da su vodene kozice neka vrsta temeljne bolesti. A kako brzo prolazi, zove se vodene kozice.

Bolest se javlja u nekoliko faza:

1. Trajanje inkubacije. Uzročnik vodenih kozica ulazi u sluznicu dišnog trakta. Period traje u prosjeku dva tjedna. U ovom slučaju nema simptoma, a sam pacijent nije zarazan.
2. Prva razina. Virus koji se nakupio na sluznici počinje ulaziti u krv. Pacijent može doživjeti osip a da se ne pojavi. Pacijent je već zarazan. Faza ne traje više od dva dana.
3. Primarni akutni stadij . Traje 4-7 tjedana. Virus prodire kroz kožu kroz krv i počinje se aktivno razmnožavati. Na tijelu se pojavljuju karakteristični čirevi. U ovom slučaju, virus također prodire u živčani sustav.
4. Oporavak. Na normalna operacija Imunološki sustav rješava se bolesti 4-7 tjedana nakon infekcije. Bolesnik više nije zarazan, ali je i dalje nositelj virusa. Uzročnik ostaje u živčanom sustavu cijeli život, ali se ni na koji način ne manifestira.

Ako je djetetov imunitet slab, tada će se akutna faza ponovno manifestirati. U tom slučaju, osip će se pojaviti na onim mjestima gdje je živčani sustav zahvaćen virusom. Često se ne pojavljuje. Pacijent osjeća bol u području zahvaćenog živca. Ovako se bolest manifestira kod starijih ljudi.

Suvremena medicina još uvijek nije uspjela pronaći način da potpuno uništi virus u tijelu.

Uzročnici vodenih kozica otporni su na m i prilično su žilavi. Cilj liječenja je otklanjanje simptoma u akutnoj fazi. Nemoguće je potpuno ukloniti virus iz zahvaćenog živčanog sustava.

Koje opasnosti predstavlja bolest?

U dobi od 4-7 godina djeca lako podnose vodene kozice. Tijelo, ako nije oslabljeno drugim bolestima ili nedostatkom vitamina, lako se nosi s virusom. Vodene kozice u ovoj dobi nisu opasne za bebu.

Ali kod novorođenčadi, baš kao i vodene kozice, vodene kozice je teško tolerirati. Svi simptomi se pojačavaju i dijete se osjeća loše. U ovom slučaju bolest može ostaviti za sobom komplikacije:

1. Konjunktivitis. Zarazna bolest koja utječe na sluznicu očna jabučica.
2. Meningitis. Upala ovojnice leđne moždine i, uglavnom, mozga.
3. Sami čirevi mogu početi trunuti. Također na mjestu osipa.
4. Ako virus vodenih kozica dospije na sluznicu očne jabučice, beba može doživjeti oštećenje vida.
5. Disbakterioza. Crijevna mikroflora umire, što uzrokuje poremećaj gastrointestinalnog trakta.
6. Mogu se "pridružiti" vodenim kozicama drugo zarazne bolesti . Najčešći tip je virusna upala pluća.
7. Koža pati. U novorođenčadi je rijetka, ali se bilježi gnojni dermatitis. Također se u rijetkim slučajevima opaža nekroza ili odumiranje dijela kože.
8. Miokarditis. Virusna infekcija srčanog mišića.
9. U rijetkim slučajevima promatra se oštećenje mozga.

Na sljedećim fotografijama možete jasno vidjeti primjere pojave osipa od vodenih kozica kod najmanje djece:

Korisne informacije od liječnika

Nakon što se dijagnoza postavi, treba započeti liječenje. Ako govorimo o pacijentima u dobi od 4-7 godina, tada borba protiv bolesti ne zahtijeva puno napora. Najčešće se propisuju lijekovi za smanjenje simptoma vodenih kozica. Ako govorimo o novorođenčadi, onda se pristup malo mijenja. U ovom slučaju terapija ima nekoliko ciljeva, a to su:

1. Prije svega, pokušavaju ublažiti simptome. Kako bi se smanjio svrbež, propisani su sustavni antihistaminici. U U zadnje vrijeme Liječnici pokušavaju manje koristiti ove lijekove. To je zbog činjenice da prijem antihistaminici smanjuje imunološki odgovor tijela. Ovaj proces povećava rizik od komplikacija. Također, u slučaju visoke temperature, propisuju se antipiretici.
2. Potrebno je smanjiti vrijeme akutno razdoblje bolesti. Ako se to ne učini, povećava se rizik od komplikacija. Skratiti akutna faza potrebno je smanjiti "brzinu" reprodukcije virusa. Liječnici propisuju. U pravilu, i propisani su. Lijekovi iz ove skupine ne samo da suzbijaju reprodukciju virusa, već i stimuliraju rad imunološkog sustava novorođenčeta.
3. Glavni zadatak je spriječiti komplikacije infekcije na koži. Da biste to učinili, čirevi se moraju stalno liječiti. Trebali biste pokušati spriječiti bebu da češe osip. Također je propisano strogo mirovanje u krevetu.

Kod nas se najčešće koristi za dezinfekciju kože. Ali u svijetu medicinska praksa Ova metoda je već napuštena. U te svrhe koriste. Često se osip pojavljuje i na oralnoj sluznici. U ovom slučaju, za liječenje se koriste Furacilin ili biljne infuzije.

Važno je pratiti higijenu bebe. Novorođenče treba češće davati u kupke s dodatkom ljekovitog bilja. Za to su dobri kamilica i stolisnik. Možete dodati i malo u kupku soda bikarbona. Postupak će pomoći smanjiti svrbež djeteta.

Sve igračke koje beba koristi i soba u kojoj se nalazi moraju biti čisti; stalno provodite mokro čišćenje. Također biste trebali povremeno provjetravati sobu.

Potrebno je ograničiti kontakte bebe. Za novorođenče je bolje da ga čuva osoba koja je već preboljela vodene kozice. Odrasli se teško nose s bolešću, a imaju i povećan rizik od komplikacija. Stoga, ako majka nije doživjela vodene kozice, bolje je povjeriti brigu o bebi drugim rođacima.

Mišljenje poznatog liječnika Evgenija Komarovskog

Poznati liječnik, čije mišljenje mnogi roditelji slušaju, ima pristup bolesti kod novorođenčeta sličan službenom medicinskom mišljenju. daje sljedeće preporuke:

1. Roditelji trebaju obratiti veliku pažnju na svoju novorođenu djecu. Mnogi ljudi jednostavno "premažu" bebu briljantnom zelenom bojom. Ali ona nema ljekovita svojstva, stoga je potrebno koristiti lijekove;
2. Djetetu mlađem od 1 godine ne smije se davati aspirin kao antipiretik. Lijek može pogoršati rad gastrointestinalnog trakta;
3. Bebi se ne smije dopustiti da češe osip. Zbog toga će vas rana mučiti jako dugo. Potrebno je stalno rezati nokte novorođenčeta, nositi posebne rukavice i odvratiti bebu;
4. Higijena je vrlo važna. Liječnik skreće pozornost na činjenicu da se posteljina bolesnog novorođenčeta, uključujući posteljinu, mora mijenjati svakodnevno. Također biste trebali stalno kupati bebu u biljnim kupkama;
5. Potrebno je pratiti tjelesnu temperaturu djeteta. Ne može se dopustiti pregrijavanje. U tom slučaju dijete će se početi znojiti, što će pojačati svrbež.

Prema Komarovskom, ako održavate higijenu, ne pregrijavajte bebu i ne dopustite da se osip ogrebe, tada vodene kozice mogu proći bez komplikacija i bez upotrebe lijekovi. Ali to će se dogoditi samo ako imunološki sustav novorođenčeta nije oštećen drugim bolestima.

Posebno je opasno ako dijete dobije vodene kozice u prvom mjesecu života. U tom slučaju svakako morate posjetiti iskusnog liječnika.

Vodene kozice ili varicella su bolest koja se očituje umjerenom intoksikacijom tijela i malim mjehurićima na koži. Patološki proces, razvija se kod djece u dobi od 2 do 6 godina, mlađi školarci, adolescenata ili odraslih, nastavlja se bez komplikacija i završava oporavkom. U isto vrijeme, kada nepravovremeno liječenje vodene kozice u dojenčadi mogu dovesti do brojnih štetne posljedice za djetetovo tijelo. Stoga je toliko važno znati može li novorođenče izbjeći infekciju vodenim kozicama, kako se ova bolest manifestira na rani stadiji razvoj, kako ga mala djeca toleriraju i koje se metode koriste za borbu protiv ove patologije u dojenčadi.

Karakteristike uzročnika i put infekcije

Vodene kozice u novorođenčadi nastaju kao posljedica infekcije virusom varicella-zoster (Varicella Zoster, Herpesviridae). Uzročnici bolesti slabo su otporni na vanjsko okruženje: dokazano je da se lako deaktiviraju izlaganjem sunčeva svjetlost i drugi izvori ultraljubičasto zračenje, povišene temperature, u uvjetima nedostatka vlage.

Dijete se može zaraziti vodenim kozicama samo od već bolesne osobe. Najčešći putovi prijenosa infekcije u dojenčadi od tri mjeseca i starije su:

• u zraku - s finim aerosolom koji oslobađa bolesna osoba kada razgovara s djecom, kašlje, kiha;
• kontakt-kućanstvo - kada koristite zajedničke ručnike, igračke i druge predmete.

Obolijevaju li djeca mlađa od dva mjeseca od vodenih kozica? Dr. Komarovsky i drugi pedijatri tvrde da bebe stare 1 ili 2 mjeseca mogu dobiti vodene kozice samo ako njihove majke nemaju stečenu imunost na ovu bolest. Često se takva djeca zaraze virusom varicella-zoster transplacentalno tijekom fetalnog razvoja.

Mehanizam razvoja patologije

Učestalost vodenih kozica u dojenčadi u velikom naseljena područja 2 puta veći nego u ruralnim područjima. Zabilježeno je da se vrhunac epidemije vodenih kozica događa u jesen i zimi.

Epitel sluznice respiratornog trakta postaje ulazna točka infekcije. Virusi napadaju epitelne stanice, limfnim tokovima prodiru u krv i integriraju se u živčana i kožna tkiva, izazivajući razvoj niza patoloških procesa:

• lokalna dilatacija malih posuda s stvaranjem crvenih mrlja na koži;
• stvaranje seroznog edema (papule);
• ljuštenje epidermalnih tkiva (vezikule).

Prisutnost virusnih agenasa u tijelu dječji dovodi do razvoja opće intoksikacije, groznice i pojave drugih nespecifičnih manifestacija bolesti.

Klinika bolesti u dojenčadi

Razdoblje inkubacije za vodene kozice u novorođenčadi traje od 11 dana do 3 tjedna. Međutim, u slučajevima kada se beba zarazi transplacentalno, prvi znakovi bolesti mogu se pojaviti unutar 6-7 dana.

Prvi simptomi vodenih kozica u jednogodišnje dijete su:

• nemirno ponašanje, tjeskoba, neraspoloženje;
• nedostatak apetita;
• poremećaj sna;
• naglo povećanje temperature;
• proljev;
• povraćanje;
• jak svrbež kože.

Nakon 2-3 dana pojavljuju se male papule na djetetovom tijelu, glavi, udovima i licu. Nakon 7-8 sati zrnati elementi se pretvaraju u zaobljene vezikule promjera do 5 mm, ispunjene prozirnim eksudatom. Nakon još 2 dana, mjehurići otpadaju, suše se i pretvaraju u smeđu koru na površini kože. Nakon toga se kruste odvajaju ostavljajući postupno obezbojene pigmentne mrlje na koži novorođenčeta.

Vrlo često se vodene kozice kod dojenčadi manifestiraju kao osip na epitelu usne šupljine, grkljana i genitalija. Labavi elementi se otvaraju i pretvaraju u površinske čireve. Nakon 3-5 dana erozije na sluznici zacjeljuju bez ostavljanja traga.

Dr. Komarovsky skreće pozornost roditelja na činjenicu da se kod vodenih kozica elementi osipa ne pojavljuju istovremeno, već s pauzama od 20-30 sati. Zbog toga se na bebinoj koži nalazi polimorfni osip koji se sastoji od papula, vezikula i krasta. Pojava novih osipa prati nagli porast temperature.

Djeca koja boluju od vodenih kozica stječu stabilan, doživotni imunitet na ovu bolest. Antitijela pouzdano štite tijelo od ponovne infekcije. Međutim, dr. Komarovsky i mnogi drugi pedijatri vjeruju da s oštrim slabljenjem imunoloških snaga, ljudi koji su prethodno imali vodene kozice mogu se zaraziti drugi put.

Liječenje vodenih kozica kod djece

Vodene kozice u djece mlađe od godinu dana mogu se uspješno liječiti ambulantno. Dr. Komarovsky i njegovi kolege inzistiraju na hospitalizaciji samo kod onih kliničkim slučajevima kada se bolest javlja u atipični oblik s izraženim manifestacijama opće opijenosti tijela.

Nažalost, sustav etiotropnog liječenja vodenih kozica u djece mlađe od godinu dana još nije razvijen. Sve mjere koje poduzimaju liječnici su čisto simptomatske.. Najčešće, program terapije uključuje:

• Pregled malog pacijenta, izrada karte simptoma i programa liječenja bolesti.
• Odmor u krevetu tjedan dana.
• Pijte puno tekućine.
• Smanjite temperaturu ibuprofenom ili paracetamolom ako je indicirano. Bebu možete liječiti lijekovima tek nakon dogovora o dozi s pedijatrom.
• Liječenje osipa na koži antiseptičkim pripravcima (dijamantno zeleno, otopina natrijevog permanganata).
• Navodnjavanje erozija na sluznicama infuzijom kamilice, otopinom Furacilina, uljem morske krkavine, vodikovim peroksidom.
• Korištenje zaštitnih rukavica kako biste spriječili bebu da češe osip.
• Dnevno mijenjanje, pranje i peglanje odjeće i posteljina dijete.
• Redovito čišćenje i provjetravanje bolesničke sobe.

Dr. Komarovsky zabranjuje korištenje Aspirina kao antipiretika za vodene kozice u djece mlađe od 1 godine. Prema pedijatrima, uporaba ovog lijeka može izazvati razvoj ozbiljne bolesti jetra. U slučajevima kada se vodene kozice javljaju u kompliciranom obliku, djeci se mogu propisati antivirusni lijekovi (na primjer, Acyclovir).

Prevencija i prognoza vodenih kozica

Skup mjera usmjerenih na prevenciju vodenih kozica u novorođenčadi uključuje:

• pravodobno cijepljenje majke (tijekom planiranja trudnoće) i bebe;
• ograničavanje kontakta između djeteta i bolesnih osoba;
• strogo pridržavanje higijenskih zahtjeva.

Jesu li vodene kozice opasne kod male djece? Prema liječnicima, do razvoja komplikacija ili smrtni ishod može biti samo posljedica uznapredovale bolesti koja se javlja u teškom obliku. U drugim slučajevima, bolest završava potpunim oporavkom djeteta.