Akut mastit, patojenik mikroorganizmaların dokuya nüfuz etmesinden kaynaklanan meme bezinin inflamatuar bir sürecidir. Mastitisin sınıflandırılması sonucunda akut formu ayrı bir grupta izole edilmektedir. Akut mastitisin şekline göre ağrı, şişlik, kızarıklık ve şişmenin eşlik ettiği farklı belirtiler ortaya çıkar.
Genellikle bir kadının çocuk doğurmasından sonraki ilk aylarda emzirme döneminde ortaya çıkar. Ancak iltihaplanma hamilelik sırasında da kötüleşebilir. Mastitis sadece yetişkin kadın ve bir çocuk veya ergende, doğumda, laktojenik bakterilerin annenin göğsünden aktarılması nedeniyle. Tıpta vücuda ciddi zararlar verebilecek, hızla gelişen meme hastalıkları formlarından biri olarak kabul edilir.
Mastitisin akut formu, genellikle Staphylococcus aureus olmak üzere pürülan kökenli bakteriler tarafından tetiklenir. Bu tür bakterilerin üreme alanları ağız boşluğu, solunum sistemi ve cinsel organlardır. E. coli ayrıca akut mastitise de neden olabilir.
Akut mastitisin etiyolojisi diğer bakteri türlerini de gösterir: streptokok, Pseudomonas aeruginosa, Protea, mantar oluşumları. Anaerobik bakteriler vakaların yüzde 85'inden fazlasında cerahatli mastitise neden olur. Bu tür bakteriler uzun süre oksijen yokluğunda gelişebilir.
Patojenik mikroorganizmaların penetrasyon yöntemleri:
- Bebeği beslerken. Emzirme döneminde bakterilerin çoğalması için uygun ortam oluşur ve emzirme mastiti.
- Meme bezinde yaralanmalar, yanlış beslenme veya sütün sağılması nedeniyle meme uçlarında meydana gelen çatlaklar. Bakterilerin yalnızca çizikler yoluyla dışarıdan girişini değil, aynı zamanda bezlerdeki sütün durgunluğunu da tetiklerler.
- Pürülan inflamasyonun diğer odakları - bakteriler meme bezlerine kan yoluyla girer ve mastitis formları oluşturmaya başlar.
Mastit gelişimine katkıda bulunan nedenler erken doğum, doğum sırasındaki komplikasyonlar, hamilelik sırasında toksikoz olabilir.
Doğum sonrası süreçle ilgisi olmayan mastitise laktasyon dışı denir. Hormonal bozukluklar ve koruyucu fonksiyonun azalmasına bağlı olarak ortaya çıkar. bağışıklık sistemi.
Normal emzirme oluşumundaki rahatsızlıklar önceki mastopati, ameliyat sonrası yaralar veya göğüs yaralanmaları ile tetiklenebilir. Sütün durgunluğu ve memenin eksik salınması laktostaza yol açar. Süt kanalları doğrudan meme uçlarına bağlıdır ve meme serbest bırakılmazsa süt tıkacı oluşacaktır. Sütün bezde pıhtılaşması ve oksidasyonu süreci başlar, salınan asit doku bağlantılarını tahrip eder ve enfekte olmamış mastite yol açar.
Tedaviye başlanmazsa, süt kısa sürede cerahatli bir maddeye dönüşecek ve bu madde meme uçlarından kısmen salınabilecektir. Kan dolaşımı bozulacak, dokular beslenemeyecek ve epitelde tahribat meydana gelecektir. Böyle bir anda meme bezine giren bakteriler hızla ilerlemeye başlayacak ve akut iltihaplanma sürecine neden olacaktır.
Akut mastitin belirtileri ve aşamaları
İlk aşamada mastitis laktostaz (süt durgunluğu) ile karıştırılabilir, ancak bu durumda bir doktora başvurmalısınız. Kadın beslenirken hafif ağrı hisseder ve bazı loblarda nabız atışı görülebilir. Palpasyon, sıkışmayı sınırlarla tanımlamanıza izin verecektir. İÇİNDE bu durumda Birkaç gün sonra şişlikler çözülmezse ve hatta büyüyebilir veya daha yoğun bir yapıya kavuşabilirse, bu mastitisin başlangıç aşamasını gösterir. Vücut ısısı 38 dereceye kadar yükselir ve gece gündüz devam edebilir.
Mastitis gelişimi:
- Mastitis başlangıç aşamasında (seröz) çok aktif olabilir ve birkaç gün içinde yoğunlaşabilir. Bir kadın pompalarken şiddetli ağrı hisseder, vücut ısısı yükselir, genel durumu ciddidir, şiddetli halsizlik vardır ve süt kesilmeye devam eder. Serum sıvısı iltihap bölgesinin dokularını etkiler ve sarımsı bir renge sahiptir. Kan damarları henüz durdurulmamıştır ve lökositler kan yoluyla içeri girerek patojenlerle savaşmaktadır. Bu aşamada tıbbi müdahale olmadan iyileşme mümkündür ancak bu çok tehlikelidir ve bir sonraki aşamaya geçişi tetikleyebilir.
- İnfiltratif aşama - meme bezinin bir kısmına, çok ağrılı topaklar şeklinde, boyut olarak artmış ve net sınırları olmayan hasar eşlik eder. Conta, bölgedeki cildin kızarıklığına neden olan sıvı sızıntısıyla doldurulur. Vücut ısısı 38 dereceye kadar yükselebilir ancak her zaman değil. Tedavi yapılmadığı takdirde yumruyu oluşturan sıvı irine dönüşmeye başlar.
- Akut form, enfeksiyon odaklarının eklenmesiyle tetiklenir. Büyük miktarda toksin kana girdiğinden kadının sağlığı keskin bir şekilde bozulur. Vücut ısısı 40 dereceye yükselebilir, şiddetli halsizlik, iştah kaybı, korkunç baş ağrıları olabilir. Ana semptom, meme bezinin boyutunun belirgin şekilde artması, damarların ciltte daha görünür hale gelmesi ve doğası gereği iltihaplı olmasıdır. Lenf düğümleri sıklıkla genişler ve palpe edildiğinde şiddetli ağrı hissedilir.
Akut mastitin sınıflandırılması
Vurgulamak:
- Apse mastiti, apse oluşumu (pürülan oluşumlar) ile karakterize edilir. Enflamasyon odaklarını palpe ederken, sıvının bir bölgeden diğerine aktığı hissi vardır. Apse oluşumu meme uçlarının yakınında, bezin içinde, deri altında bulunur.
- İnfiltratif - apse mastiti - daha yapılandırılmış sıkışmalarla karakterize edilir. Çok sayıda küçük iltihaplanma odağı vardır - apseler, daha akut ağrılı hislere neden olur. İstatistiklere göre meme bezinin 2/4'ünü kaplar. Kadının durumu ciddi oranda kötüleşiyor.
- Flegmonöz mastit - cildin yüzeyinde kendini gösterir ve neden olur keskin ağrılar. Kumaş elastikiyetini kaybedebilir, rengi mavi-bordoya dönüşebilir ve meme ucu çekilmesi meydana gelebilir. Bölgesel olarak meme bezinin çoğunu kaplar, memenin şekli büyük ölçüde değişir. Hemoglobinde keskin bir düşüşe ve kanın yapısındaki değişikliklere neden olur.
- Gangrenöz mastit, kan damarlarının tıkanması ve kan pıhtılarının oluşması ile karakterizedir. Dokulara kan gelmemesi nedeniyle nekroz süreci meydana gelir. Yüzeyde bariz bir tahribat görülebilir - cilt yapısını ve görünümünü değiştirir, dokular kısmen ölür ve kabarcıklı oluşumlar ortaya çıkar. Gangrenöz mastit, meme bezi boyunca yayılır ve komşu organlara daha da nüfuz eder. Büyük ölçüde kötüleşir fiziksel durum, hasta bilinç kaybı yaşayabilir, beyin süreçleri yavaşlar.
ICD-10'daki (hastalıkların uluslararası sınıflandırıcısı) hastalık, doğrudan iltihaplanma tipini gösteren çeşitli ek sayılarla kod veya M - 10 koduyla reçete edilir.
Çoğu zaman, akut mastitis formu, beslenme sürecine daha fazla dahil olan meme bezlerinden birine saldırır. Bu nedenle hastalık sol taraflı ve sağ taraflı inflamasyon formlarına ayrılır.
Hastalığın teşhisi
Mastitis tanısı zor değildir. Mamolog fizik muayene yapar. Kan ve idrar testleri beyaz kan hücresi seviyenizi izlemenize yardımcı olacaktır. Patolojik oluşumun evresini, tipini ve yerini görebileceğiniz bir ultrason muayenesinden geçmek zorunludur.
Ek araştırma:
- Termografi - gelişme düzeyini, konumunu ve doğasını belirleyecek inflamatuar süreç
- Bilgisayarlı mamografi - meme ve süt kanallarının iç durumunu görmenizi sağlar
- Pozitron emisyon tomografisi, organların durumunu görüntülemenizi sağlayan bir radyonüklid yöntemidir.
Sitolojik ve histolojik analizlerin yapılması tavsiye edilir. Bu, akut mastitiste dokuların ve inflamatuar oluşumların durumunu değerlendirmenizi sağlar. Bu tür analizler tedavinin daha net bir resminin oluşmasına olanak sağlar.
Tedavi
Akut mastitisin evresine bağlı olarak hastaya yönelik tedavi önerileri de değişir. Başlangıçtaki ve sızıntılı formlar için doktorlar, yalnızca meme bezinin normal işleyişini geri kazandırmakla kalmayıp aynı zamanda ağrıyı da hafifleten antibiyotikler ve antispazmodikler reçete eder. İlaç seçerken doktorunuza danışmalısınız. Göz önünde bulundurarak optimum etkili ilacı seçecektir. olası reaksiyon vücut.
Pürülan mastit, memenin bir kısmının çıkarılması ameliyatı olan ameliyatı içerir. Bu, komşu organların zarar görmesini ve kan zehirlenmesini önleyecektir.
Ameliyattan korkmamak gerekir; bazı durumlarda hastalığı iyileştirmenin tek yolu budur. Ameliyat sonrası tedavi doktorların gözetiminde gerçekleşir. Kavitenin kontrollü bir şekilde yıkanması ve iyileştirilmesi sürecini içerir.
Akut mastitisin geleneksel tedavi yöntemleri ve önlenmesi
Akut mastitin kompres, merhem ve tentür şeklinde tedavi edilmesinin geleneksel yöntemleri erken aşamalarda kullanılabilir. Durumu hafifletmek için ek önlemler olacaklar.
Akut mastitisin önlenmesi çocuğun uygun şekilde emzirilmesini içerir. Bebeği doğru şekilde bağlamak, hijyen standartlarına uymak, vitamin alımını izlemek ve bağışıklık sistemini iyi durumda tutmak gerekir.
İlk belirtilerde bir mamologla iletişime geçin ve kendi kendine ilaç vermeyin.
Mastitisin tedavi süreci oldukça uzun olabiliyor. Hastalığın daha ciddi formlara dönüşmesini önlemek için sağlığınızı izlemek gerekir. Özellikle hamilelik ve emzirme döneminde.
Emzirme, sağlıklı ve gelişmiş bir çocuk yetiştirmek için harika bir fırsattır, bu anneliğin harika bir yanıdır ancak kaçınılmaz olmasa da oldukça muhtemel bazı sorunlar da vardır. Emzirme döneminde bazen sorunlar ortaya çıkar, bunlardan biri emzirme mastitidir. Bununla birlikte, hastalık doğum yapmamış kadınlarda da ortaya çıkabilir, ancak bu konuya daha sonra değineceğiz.
Kadınlarda mastit: nedir bu?
Hastalığın adı geleneksel olarak Yunan Dili. Doktorların her hastalığı anlaşılmaz bir kelimeyle adlandırma yeteneğini Latince'ye olduğu kadar ona da borçludur. Mastitis, Yunanca "μαστός" - meme ve Latince "-itis" ekinden gelir, bu da sürecin inflamatuar doğası anlamına gelir. Basitçe söylemek gerekirse mastit, meme bezinin iltihaplanmasıdır ve benzer herhangi bir patoloji gibi, seyrinde birkaç aşamadan geçer.
Mastitisin sınıflandırılması nedir
Doktorlar sürecin aşamasına, lezyonun konumuna, yaygınlığına vb. bağlı olarak çeşitli mastitis sınıflandırmaları geliştirmişlerdir.
Doktor olmayanlar için en ilginç olanı aşağıdaki mastitis sınıflandırması türleri olacaktır:
- Kökenine göre:
- Emzirme (doğum yapmış kadınlarda).
- Emzirmeyen (bebekler dahil diğerlerinde).
Sürece göre:
- baharatlı,
- kronik.
Enflamasyonun doğasına göre:
Pürülan olmayan, sırayla bölünmüş
- seröz,
- sızıntılı;
- apse;
- balgamlı;
- kangrenli.
Emzirme veya doğum sonrası mastit
Adından da anlaşılacağı gibi emziren kadınlar bu hastalıktan muzdariptir. İstatistiklere göre (ICD-10 kodu - O.91), başarılı doğum vakalarının% 2-18'inde ülkenin farklı bölgelerinde görülür. Doğum sayısına bağlı olarak sıklığın düştüğü belirtilmektedir: İkinci çocuğun doğumundan sonra mastitis riski% 10'u geçmez ve üçüncüden sonra neredeyse ortadan kalkar. Tekrarlanan doğum, meme bezinin kadının hormonal durumundaki değişikliklere uyum sağlama yeteneğini değiştirir. Ayrıca daha deneyimli bir anne, bebeği daha iyi bağlayabilir ve kişisel hijyen standartlarına daha iyi uyabilir.
Akut mastitin nedenleri
Staphylococcus aureus, akut mastitisin (pürülan ve pürülan olmayan) gelişiminde doğrudan "suçlu" olarak kabul edilir. Bu mikroorganizma, insanların neredeyse yarısının derisinde ve mukozalarında sürekli olarak yaşar. sağlıklı insanlar Yıllarca hiçbir hastalığa neden olmadan. Bununla birlikte, provoke edici faktörler ortaya çıktığında, 10 vakadan 9'unda herhangi bir mastit formunun etken maddesi haline gelen kişidir. Çok daha az sıklıkla, hastalığın "suçluları" Escherichia coli ve Pseudomonas aeruginosa, streptococcus, enterococcus, Proteus'tur. , vesaire.
Bazen (örneğin granülomatöz mastit ile), mikrobiyal flora patolojinin yalnızca ikincil bir nedenidir ve bezin otoimmün hasarı ön plana çıkar. Bununla birlikte, bu özel hastalık türü çok az araştırılmıştır ve bunun sistemik granülomatozun belirtilerinden yalnızca biri olduğu varsayılmaktadır.
İşte bu patolojiyi geliştirme riskini artıran şeyler:
- laktostaz;
- patolojik gebelik ve doğum;
- eşlik eden hastalıkların varlığı.
Emziren bir annede mastitis belirtileri
Laktostaz, mastitis gelişen kadınların büyük çoğunluğunda (yaklaşık %85) görülen bir tür “ağrı öncesi” aşamadır. Gelişiminin nesnel olanlara bölünebilecek birçok nedeni vardır:
- yaralanmalar,
- operasyonlardan sonra yara izi değişiklikleri,
- sert meme ucu ve çatlakları,
- Süt kanallarının uzaması, inceliği ve kıvrımlılığı,
- yaygın veya fokal fibrokistik mastopati;
ve öznel, yani beslenme tekniğinin ihlali ve rejime uyulmaması (“talep üzerine besleme”).
Akut mastit genellikle laktostazın başlangıcından 3-4 gün sonra gelişir ve gelişiminde klinik olarak farklılık gösteren birkaç aşamadan geçer.
Seröz mastit
Bu hastalığın ilk aşamasıdır. Enflamatuar bir reaksiyon başlar, vücut ısısı yükselir, titreme görülür, meme bezinin boyutu biraz artabilir ve sürecin başladığı yer ağrılıdır, üzerindeki deri kırmızıya döner (hiperemi). Göğsü palpe ederken ağrı dışında başka iltihap belirtisi yoktur, patolojik odağı hissetmek imkansızdır. Süt sağılırken süt miktarı normalden az olabilir.
Süzücü form
Bu aşamada hasta aynı şeyleri hisseder, yüksek vücut ısısı ve ağrı da devam eder. Ancak artık meme bezinde, dikkatli bir palpasyonla, net sınırlar ve yumuşama alanları olmadan şekilsiz bir sıkışma hissedebilirsiniz. Seröz ve infiltratif mastit ile vücudun genel reaksiyonu tam olarak sütün durgunluğundan kaynaklanır. İltihap nedeniyle zarar gören süt kanalları yoluyla kana emilir ve zehirlenme sendromuna neden olan da budur.
Akut cerahatli mastit
Uygun tedavinin yokluğunda veya mastitisin halk ilaçları ile tedavisi sırasında 3-4 gün içinde cerahatli bir süreç gelişir. Bundan sonra konservatif tedavi etkisiz hale gelir.
Apse formu
Süreç apse aşamasına geçtiğinde hastanın durumu kötüleşmeye başlar, şiddetli zehirlenme olgusu artar ve hastaların üçte birinde vücut ısısı keskin bir şekilde 38°C'yi aşan rakamlara yükselir. Lezyonun üzerindeki cilt yoğun kırmızıdır, ağrı keskindir. Palpe edildiğinde, ortasında bir yumuşama alanı bulunan, açıkça tanımlanmış bir sıkıştırma belirlenir.
İnfiltratif abse formu
Bu formun seyri öncekinden daha şiddetlidir. Kadınların neredeyse yarısı ateşin 38°C'nin üzerine çıkmasından şikayetçi. Bu mastitis formu ile apse arasındaki temel fark, birçok küçük apseden oluşan bezin kalınlığında büyük bir sıkışmanın palpe edilmesidir (palpe edilir). Bu nedenle salgının olduğu bölgede yumuşama hissedilmesi neredeyse imkansızdır.
Flegmonöz form
Daha da şiddetli bir iltihaplanma türü. Hastaların genel durumu ağırlaşır, zehirlenme belirtileri çok belirgindir, hastaların üçte birinde ateş 39°C'nin üzerindedir ve neredeyse hepsinin ateşi 38°C'nin üzerindedir. Meme bezindeki ağrı şiddetlidir, halsizlik, iştahsızlık, solgunluk ortaya çıkar. Etkilenen meme bezinin hacmi keskin bir şekilde artar, meme şişer, cilt keskin bir şekilde hiperemiktir, bazen rengi mavimsi olur ve meme başı sıklıkla ters döner. Flegmon aynı anda organın 2-3 çeyreğini etkiler ve tamamen yok edilmesi mümkündür. Meme bezini hissetmek çok acı vericidir.
Kangren formu
Bu, kadının durumunun şiddetli veya aşırı şiddetli hale geldiği mastitisin en tehlikeli şeklidir. Bu durumda cerahatli erime meme bezinin sadece bir bölgesi ile sınırlı olmayıp tamamını kapsamaktadır. Çoğu zaman süreç organın ötesine yayılarak dokuyu etkiler. göğüs. Tüm semptomlar belirgindir, hastada şiddetli halsizlik, iştahsızlık, baş ağrısı, kemiklerde ve kaslarda ağrı görülür. 39°C'nin üzerindeki sıcaklıklar kangren süreci sırasında sık görülen bir durumdur.
Yerel bulgular da dikkat çekicidir: mavimsi-mor cilt, epidermisin ayrılması ve lezyonun üzerinde kanla karışmış sıvıyla dolu kabarcıkların ortaya çıkması. Tam doku nekrozu (nekroz) alanları belirir. Vücudun diğer organları ve sistemleri de sürece dahil olabilir. Örneğin, şiddetli zehirlenme nedeniyle böbrekler zarar görebilir ve bu, genel idrar testindeki değişikliklerle kendini gösterir.
Göğsüm ağrıyor ve kırmızı. Semptomlar mastite benzer. Hangi doktora gitmeliyim? Lera, 21 yaşında
Lera, bir cerrahla iletişime geçmeli ve onun talimatlarına harfiyen uymalısın. Yönlendirme için öncelikle doktorunuzu görmeniz gerekebilir.
Mastitis tedavisi
Herhangi bir inflamatuar süreçte olduğu gibi mastit tedavisi konservatif veya cerrahi olabilir. Bu durumda doktorun ana görevi, meme bezinin işlevini ve görünümünü korurken süreci olabildiğince çabuk bastırmaktır. Pürülan olmayan formlarda, mastitisin evde tedavisi oldukça mümkündür, çünkü tablet veya şuruplarda olmasa da parenteral olarak bazı ilaçların alınmasını içerir. Bu durumda emzirmenin durdurulması tavsiye edilir.
Pürülan olmayan formlar için tedavi aşağıdaki gibidir:
- Günde 8 defa önce sağlıklı, sonra hastalıklı bezden süt sağmalısınız. Süt ancak pastörizasyondan sonra bebeğe verilebilir. Dezenfeksiyon mümkün değilse imha edilmelidir.
- Pompalamadan veya beslemeden 20 dakika önce, süt kanallarının daha eksiksiz açılması için kas içine bir no-shpa ampulü enjekte edilir. Pompalamadan 5 dakika önce oksitosin reçete etmek de mümkündür (süt üretimini artırır).
- Geniş spektrumlu antibiyotikler, antihistaminikler, C ve B vitaminleri reçete edilir.
- Novokain veya ilgili ilaca karşı alerji olmadığında, antibiyotik kullanımıyla Novokain blokajları da önerilir.
- Mastitis için yarı alkollü kompresler de kullanılır. Herhangi bir merhem pansumanının kullanılması yasaktır.
- Şu tarihte: iyi etki Tedavinin başlangıcından itibaren, ilaçları almaya başladıktan bir gün sonra iltihap bölgesine UHF reçete etmek mümkündür.
Pürülan mastit için ameliyatsız tedavi mümkün değildir. Apse açmak ameliyatın temel prensibidir ve tek bir halk ilacı ya da ağızdan ya da enjeksiyonla ilaç almak vücudu irinle "başa çıkmaya" zorlayamaz. Bu nedenle çoğu durumda herhangi bir komplikasyonun önlenmesine olanak tanıyan çeşitli ameliyat türleri geliştirilmiştir. kozmetik kusurlar veya işlev bozukluğu.
Ameliyat için tüm hastalar hastaneye yatırılıyor. cerrahi departmanı. Müdahale ameliyathane ortamında asepsi ve antisepsi kurallarına uygun olarak gerçekleştirilir. Operasyonların detayları yalnızca uzmanları ilgilendiriyor, burada yalnızca ana aşamaları göstereceğiz cerrahi tedavi mastitisin cerahatli formları:
- seçenek en iyi yer olası estetik sonuçları dikkate alarak kesi;
- apsenin açılması ve tamamen kaldırma irin ve ölü doku;
- drenaj (artık irin, kan ve yara akıntısının apse boşluğundan serbestçe akmasına izin veren bir sistemin kurulması);
- damla yöntemini kullanarak apsenin antiseptik solüsyonlarla yıkanması (sürekli damla sulama).
Daha önce mastitis tedavisinde nispeten sık kullanılan Levomekol artık kullanılmamaktadır. Yapılan araştırmalara göre hastalığın tedavisinde drenaj temizleme yöntemi sadece merhem uygulamalarından çok daha etkili.
Ameliyattan sonra yaranın dikişlerle derhal kapatılması mümkündür, ancak geniş lezyonlar olması durumunda cerrah iki aşamalı yara kapatma işlemine ve ardından defektin deri flep ile plastik cerrahisine tabi tutulmasına karar verebilir.
Ameliyattan hemen sonra kadına antibiyotik verilir. Akut tedavide altın standart cerahatli mastit sefalosporin ilaçlarının kullanımı düşünülmektedir. Uygulama, penisilin antibiyotiklerinin (augmentin, amoksiklav ve özellikle amoksisilin ve benzerleri) mikrobiyal florayı baskılamada yeterince etkili olmadığını göstermektedir.
Süpürasyona neden olan mikroorganizmaya bağlı olarak 1 ila 4 kuşaktan oluşan ilaçlar (sefaleksin, sefazolin, sefuroksim, seftriakson, sefotaksim, sefpirom) kullanılabilir. Şu tarihte: şiddetli formlar Sistemik inflamasyon belirtilerinin eşlik ettiği hastalıkların yanı sıra sepsis vakalarında da Thienam reçete edilir. Tabii ki ilaçları ağızdan almaktan bahsetmiyoruz, hepsi kas içine veya damar içine veriliyor.
Emzirmeyi durdurmamak için, cerahatli iltihaplanma durumunda bile süt sağmaya devam etmelisiniz. Bu, hastalığın nüksetmesine neden olabilecek laktostazın devamını önlemek için gereklidir. Emzirme yalnızca birkaç durumda kesintiye uğrar: hastalığın ciddi formlarında, sepsis, iki taraflı süreç, hastalığın nüksetmesi. Anne ısrarla istese bile emzirmeyi bırakmak mümkündür. Bu durumlarda kullanın özel ilaçlar, süt üretimini baskılayan - parlodel, dostinex.
Kanıtlanmamış veya araştırılmamış etkinliği olan ilaçları reçete etme eğiliminin olduğu unutulmamalıdır. Yani bazen mastitis için travma reçetesi verilir - homeopatik ilaç, yalnızca travmatoloji ve ortopedide kullanılmak üzere tasarlanmıştır. En azından üreticinin talimatlarında söylenenlerin hepsi bu. Ancak Traumeel'in diğer tıbbi reçetelerle aynı anda alınması durumunda özel bir sorun yoktur. Büyük olasılıkla tedavinin seyrini iyileştirmeyecektir, ancak daha da kötüleştirmeyecektir.
Emzirme dışı mastitin belirtileri ve tedavisi
Emzirme dışı mastitin nedeni, enfeksiyonun meme uçlarındaki çatlaklar veya yaralar yoluyla ve ayrıca cilt hasarı yoluyla meme bezine nüfuz etmesidir. Bu hastalık 15-50 yaş arası emzirmeyen kadınlarda görülür. Bu patolojinin özel formları da vardır: son derece nadir görülen hamilelik sırasında mastit ve hem erkekleri hem de kızları etkileyen yenidoğanlarda mastit. İkincisinin provoke edici faktörleri bebek bezi döküntüleri ve cerahatli iltihaplı cilt hastalıklarıdır.
Emzirmeyen kadınlarda mastitis belirtileri emziren kadınlarla tamamen aynıdır. Seyrinin bir özelliği emzirmeye kıyasla daha sık ve hızlı apse oluşumudur. Hastalığın kendisi daha hafiftir ve tedaviye daha iyi yanıt verir, ancak daha sıklıkla kronikleşir ve tekrarlar.
Hastalığın bu formunun tedavisi, emzirme formuyla tamamen aynıdır. Yenidoğanlarda apse de açılarak boşaltılır.
Kronik mastit
Bu hastalık çoğunlukla yanlış veya yeterince etkili bir şekilde tedavi edilmeyen akut bir sürecin sonucudur. Semptomlar hastalığın akut formuna benzemektedir, ancak klinik tablo “soluktur”: akut zehirlenme semptomları yoktur, genel durum nadiren acı çeker, iltihap bölgesinde ciltte kızarıklık yoktur, palpasyon acı verici değil. Dikkatli bakıldığında çok yoğun bir infiltrasyon palpe edilir.
Bazen kronik mastit, akut mastitte meme apsesi kendiliğinden patladığında fistül şeklinde ortaya çıkar. İrin dışarı aktığı kanal fistül haline gelir. İrin çıkışının yetersiz olması nedeniyle iltihap tamamen durmaz, halsizleşir ve apse içeriği sürekli kanaldan aktığı için kapanamaz.
Kronik mastitisin tedavisi sadece cerrahidir. Apse boşluğu açılır, cansız tüm dokular çıkarılır, fistül kanalında eksize edilir, ardından yara akut formdakiyle aynı kurallara göre dikilir. Antibiyotik reçetesi zorunludur.
Mastitisin halk ilaçları ile tedavisi
Halkımızın her şeyi kontrol altında tutma eğilimi, onları ölümlülerin anlayamayacağı yöntemler kullanan doktorlara başvurmaya değil, hastalıkla mücadelede alternatif yollar aramaya zorluyor. Mastitisin halk ilaçları ile tedavisi çoğunlukla göğse bir tür kompres uygulanmasından veya şifalı olduğu düşünülen bitkilerden elde edilen belirli kaynatmaların, infüzyonların veya çayların içilmesinden oluşur. Ancak pratik, bu tür yöntemlerin tamamen tutarsızlığını göstermektedir. Risk çok büyüktür, çünkü çoğu zaman, örneğin lahananın mastitise hiç yardımcı olmadığını ve kafur yağı kullanımının sadece pürülan olmayan bir patoloji formunun apse veya apseye kaçınılmaz geçişini geciktirdiğini anlamak için çok fazla zaman harcanır. hatta flegmon.
Ancak uyarıyı dikkate almayanlar için birkaç tarif vereceğiz. Geleneksel tıp hastalıkla başa çıkmaya yardımcı olduğuna inanılanlar:
- Ghee'den, Çavdar unu ve taze süt, akşamları bir çörek yapılır, gece boyunca "ulaşıncaya" bırakılır ve ardından ağrıyan memeye uygulanır.
- Dulavratotu ve öksürük otu yaprakları kaynar su ile dökülerek ağrılı bölgeye uygulanır.
- Gazlı bezin üzerine bir parça kombucha konulur, üzeri parşömen veya başka bir kağıtla örtülür ve etkilenen meme bezine 5-7 gün süreyle uygulanır. İşlem yatmadan önce gerçekleştirilir.
Vishnevsky merheminin mastitis için kullanımı da geleneksel tıpla karşılaştırılabilir. Bileşiminde yer alan kseroform, antiseptik özellikleri bakımından modern ilaçlara (örneğin klorheksidin) göre birçok kez daha düşüktür. İlacın içerdiği katran da ağırlıklı olarak tahriş edici bir etkiye sahiptir, "sayesinde" hastalığın cerahatli olmayan formu hemen hemen her zaman cerahatli bir forma dönüşür, seyrini kötüleştirir ve ameliyatı kesinlikle gerekli kılar.
Ne yazık ki, bu tür bir tedaviden sonra iyileşme vakalarına ilişkin istatistik yoktur, ancak herhangi bir cerrahın cephaneliğinde, bir kadının çok uzun süre düzenli bir doktora görünmemesi nedeniyle göğsünü nasıl kaybettiğine dair bir düzine hikaye vardır. “Granny's Pharmacy” gibi gazetelerin önerileri "
Mastitisin önlenmesi
Mastitisin önlenmesi hamilelik sırasında başlamalıdır. Bunu yapmak için günlük olarak almalısınız. ılık duş(tercihen günde iki kez) ve ayrıca göğüsleri oda sıcaklığında suyla yıkayın ve ardından temiz bir havluyla ovun. Bu, özellikle beslenmenin ilk döneminde kaçınılmaz olan meme uçlarının mekanik hasara karşı direncini artırmanıza olanak tanır.
Beslendikten sonra göğüsler sabunsuz su ile yıkanmalı, temiz bir havluyla kurulanmalı ve 10-15 dakika açık bırakılmalıdır. Bu tür hava banyoları cildin tamamen kurumasını sağlar. Bundan sonra, içine steril bir peçete veya gazlı bezin yerleştirildiği bir sütyen (sadece pamuk veya pamuk!) Giyin.
Emziren bir annenin beslenmesi eksiksiz olmalı, bağışıklık sisteminin yeterli çalışması için gerekli olan yeterli miktarda proteinin yanı sıra A, C ve B grubu vitaminlerini içermelidir. Yaşam tarzı da son derece önemlidir: uyku, taze yürüyüşler hava, pozitif duygusal ruh hali- tüm bunlar vücudun enfeksiyonlara karşı direncini artırır ve bir kuruşa mal olmaz. Minimum miktarda alkol bile olsa sigarayı ve içmeyi tamamen ortadan kaldırmak gerekir.
Mastitis veya mastopati: fark nedir?
Çoğu zaman kadınlar mastitis ile mastopati arasındaki farkı anlamazlar. Görünüşe göre meme bezinde de aynı ağrı var, içinde hissedilebilen aynı şişlik, hatta sıvı sızıntısı bile olabilir. Ancak yine de bir fark var.
Mastitisin ilk belirtisi sıcaklıktaki artıştır. Hastalığın hafif formlarında bile sıcaklık yükselebilir ki bu mastopati için tipik değildir. İkinci işaret aylık döngü ile bağlantıdır. Mastopati sırasındaki ağrı adet öncesi yoğunlaşır ve kanamanın bitiminden sonra zayıflar ve hatta kaybolur. Üçüncü işaret emzirme ile bağlantının olmamasıdır. Mastopati hem doğum yapmış hem de doğum yapmamış kadınlarda görülür. Dördüncü işaret, hastalığın agresif seyrinin olmaması, yani mastopati ile takviyenin nadiren meydana gelmesidir. Aslında irin ortaya çıkarsa mastitten bahsediyoruz demektir.
Mastopati, glandüler, bağ veya epitel dokusunun proliferasyonu iken mastit, neden olduğu enfeksiyöz-inflamatuar bir süreçtir. spesifik patojen. Buna göre mastopati durumunda tedavi, mastitis tedavisinden kökten farklıdır.
Meme bezinin iltihabı, teşhis edilmesi oldukça basit bir patolojidir, ancak tedavisi çok sinsidir. Gecikme, tıbbi reçetelerin göz ardı edilmesi ve kendi kendine ilaç tedavisi emzirme kaybına, meme deformasyonuna ve bazı durumlarda sepsis ve ölüme yol açabilir. Yalnızca bir doktora zamanında danışmak yaşamı ve sağlığı tehdit eden sonuçların önlenmesine yardımcı olacaktır.
Merhaba. Göğsümde bir yumru belirdi. Doktor mastit olduğunu söyledi ve antibiyotik yazdı. Ama tehlikeliler! Mastitis tedavisi için herhangi bir halk ilacı var mı? Peki birine tam olarak yardımcı olan tarifler? Zhanna, 36 yaşında
Zhanna, ne yazık ki geleneksel tıp yöntemleri nadiren yardımcı oluyor. Etkinliğinin sıfır olduğuna dair bir görüş var ama aslında yardım ettikleri iddia edilenlerde aslında pompalayarak kurtuldukları laktostaz vardı. Cerrahın talimatlarını göz ardı etmeyin, aksi takdirde apse gelişme riski yüksektir ve ameliyat gerekli olabilir.
Sorunuzu yazarımıza sorabilirsiniz:
» Mastitis
Mastitis veya emzirme, doğası gereği bulaşıcı ve inflamatuar olan ve hızla yayılma eğilimi gösteren meme bezinin iltihaplanmasıdır. Zamanında tedavi olmadan, iltihaplanma süreci, glandüler alanın ve çevre dokuların cerahatli tahribatıyla sona erer. Bağışıklık sistemi ciddi şekilde zayıflamış hastalarda mastit, enfeksiyonun genelleşmesine ve kan zehirlenmesinin (sepsis) gelişmesine neden olabilir.
Çoğu zaman, bu patoloji 18 ila 35 yaş arası kadınlarda gelişir ve vakaların% 90-95'i emzirme döneminde ve mastitisin% 85'i beslenmenin ilk ayında gelişir. Meme bezlerinin bulaşıcı ve inflamatuar süreci erkeklerde ve çocuklarda çok daha az görülür.
Mastitis türleri
İki ana mastit türü vardır:
- emzirme;
- Emzirme dönemi olmayan
Süt üretimi ile ilişkilidir. Çoğu zaman ilkel kadınlarda, sütün durgunluğu ve/veya çatlak meme uçlarının arka planına karşı gelişir ve patojenik veya fırsatçı mikroorganizmaların neden olduğu kalıcı bir inflamatuar sürecin ortaya çıkmasıyla ilişkilidir. Patolojik süreç genellikle tek taraflıdır, sıklıkla sağ taraftadır, ancak tüm laktasyon mastitlerinin %10'unu oluşturan iki taraflı inflamasyon vakalarını artırma eğilimi vardır.
Yeni doğmuş kızlarda bu patolojinin gelişmesi vakaları, kendi seks hormonlarının aktif üretiminin ve / veya bunların anne sütü yoluyla bebeğin vücuduna girmelerinin arka planında açıklanmaktadır; bu, meme bezlerinin fizyolojik olarak tıkanmasına neden olur. hızla glandüler dokuya yayılan inflamasyonun odağı. Bu özellikle mikro travmalar, dermatit için tehlikelidir. alerjik reaksiyonlar meme başı bölgesinde veya memenin diğer kısımlarında. Özellikle doğumdan sonraki ilk ayda bebeklerde meme iltihabı belirtileri minimal de olsa ortaya çıkarsa mutlaka bir uzmana (çocuk doktoru veya çocuk cerrahı) başvurmak gerekir.
Emzirme dışı mastit, bu hastalığın tüm vakalarının yaklaşık% 5'ini oluşturur ve sadece kadınlarda değil, her yaşta gelişebilir. Çoğu zaman yaralanma veya kalıcı hormonal dengesizlikten kaynaklanır. Bu tür mastitis daha yavaş gelişir ancak kronikleşme eğilimi gösterir.
Mastitis gelişimi için risk faktörleri
Uzmanlar emzirme döneminde hastalığın gelişmesinin ana nedenini belirliyor - bunun nedeni çeşitli faktörler:
- aşırı anne sütü üretimi;
- uygunsuz teknik veya beslenme düzensizlikleri;
- meme ucu anormallikleri;
- bebeğin yavaş emilmesi;
- diğer faktörler.
Üstelik laktostazın gelişmesiyle birlikte her zaman bulaşıcı-inflamatuar bir odak oluşmaz, bunun için predispozan ve provoke edici faktörlerin varlığı gereklidir.
Predispozan faktörler geleneksel olarak yerel (anatomik ve sistemik (fonksiyonel) olarak ikiye ayrılır):
Yerel:
- mastopati;
- meme bezinin konjenital malformasyonları (lobüller, kanallar, meme uçları);
- önceki inflamatuar süreçler, yaralanmalar, cerrahi müdahalelerden sonra dokularda skar değişiklikleri;
- iyi huylu veya kötü huylu neoplazmların varlığı;
- diğer anatomik değişiklikler Meme bezi.
Sistem:
- patolojik gebelik (geç toksikoz, intrauterin enfeksiyonlar);
- zor doğum (travma doğum kanalı, manuel serbest bırakma plasenta, kan kaybı);
- kronik alevlenme somatik hastalıklar;
- doğum sonrası depresyon veya psikoz;
- uykusuzluk hastalığı.
Laktasyon mastitini tetikleyen faktörler şunlardır:
- Hormonal seviyelerde değişiklikler.
- Azalan bağışıklık.
- Meme ve meme uçlarında yaralanmalar;
- Stres.
- Püstüler cilt hastalıkları (çocuklar dahil (piyoderma, stafilokokal omfalit).
- Gizli bakteri taşıyıcılığı Stafilokok aureus(emziren anne, doğum hastanesi sağlık personeli, akrabalar).
- Meme bezini beslerken ve bakımını yaparken sıhhi ve hijyenik standartlara uyulmaması.
Primipar kadınlar laktasyon mastiti gelişme riski altındadır.
Bağlantılı:
- süt üreten glandüler dokunun zayıf gelişimi ile;
- kanalların ve meme uçlarının kusurlu olması;
- beslenme deneyimi eksikliği (rejimin ihlali, teknik, duruştaki değişiklikler);
- Anne sütünü doğru şekilde ifade etme becerisi yoktur.
Çoğu durumda emzirme dışı mastit aşağıdakilerin arka planında gelişir:
- Vücudun genel direncinde kalıcı azalma:
- önceki ciddi bulaşıcı süreçler veya viral enfeksiyonlar;
- şiddetli akut somatik hastalıklar veya kronik hastalıkların alevlenmesi;
- ani genel veya lokal hipotermi;
- kronik yorgunluk sendromu;
- stres;
- uykusuzluk hastalığı;
- depresyon;
- sinirsel veya fiziksel yorgunluk.
- Şiddetli hormonal dengesizlik.
- Meme yaralanmaları, meme ucu mikrotravmaları.
- Meme bezi de dahil olmak üzere malign neoplazmlar.
Mastitisteki inflamatuar sürece ağırlıklı olarak Staphylococcus aureus veya bunun çeşitli patojenik ve fırsatçı bakterilerle olan ilişkisi (çoğunlukla gram negatif flora ile kombinasyon halinde) neden olur.
Enfeksiyon oluşur:
- temas (göğüs veya meme uçlarının hasarlı derisi yoluyla):
- mikrotravmalar;
- piyoderma, meme kaynar;
- cilt hastalıkları (dermatit, nörodermatit veya egzama);
- çatlaklar veya ülserler.
- hematojen veya lenfojen yol(diğer enfeksiyon odaklarından kan veya lenf akışı ile).
Mastitis nedenleri
Mastitis, bakteriler memeye zarar verdiğinde ortaya çıkar. Şişer, boyutu artar, acı verir, hassasiyet artar, kırmızıya döner deri, vücut ısısı artar. Emziren annelerde mastitis gelişimi daha büyük ölçüde ortaya çıkar.
İlk kez doğum yapan veya hamileliğin son aylarında olan kadınlarda daha sık görülür. Bu mastit emzirme niteliğinde değilse genç kızlar, emzirmeyen kadınlar ve yeni doğan çocuklar arasında yaygındır.
Hastalığın nedeni stafilokok enfeksiyonudur. Memenin E. coli'den etkilendiği durumlar vardır. Bakteriler memeye kan dolaşımı ve süt kanalları yoluyla girer. Mastitisin yaygın bir örneği memedeki sütün durgunluğudur.
Süt uzun süre dışarı akmazsa bakteri oluşur. Daha sonra orada gelişen enfeksiyon iltihaplanma sürecine katkıda bulunur, kişide ateş oluşur ve irin birikir.
Enfeksiyon meme bezine şu şekilde girer:
- Doğum sonrası dönem en yaygın olanıdır. Emzirme mastiti adını aldı;
- meme bezinde çeşitli yaralanmalar ve meme uçlarında çatlakların oluşması bakterilerin içeri girmesine izin verir;
- Uzak pürülan inflamasyon oluşumlarından enfeksiyonun penetrasyonu nadir bir olay olarak kabul edilir.
Mastitis belirtileri
Hastalığın belirtileri, değişiklikleri ve ilerlemesi hastalığın şekline ve evresine bağlıdır.
Mastit belirtileri:
- meme bezinin büyüklüğünde artış ve şişmesi (iki taraflı işlemle iki meme);
- şiddetli rahatsızlık ve;
- ciltte kızarıklık ve iltihap bölgesinde lokal şişlik, palpasyonda ağrı;
- bölgesel lenf düğümlerinin genişlemesi ve hassasiyeti;
- genel halsizlik, uyuşukluk, halsizlik;
- vücut ısısının 37,5 ila 40 santigrat derece arasında artması (hastalığın evresine ve seyrine bağlı olarak);
- iştah kaybı, mide bulantısı, kusma, baş ağrısı, baş dönmesi, kasılmalar, bilinç kaybı (zehirlenme sendromu ve bulaşıcı-toksik şok oluşumu ile birlikte).
Mastitis gelişiminin aşamaları
Hastalığın formları:
- akut;
- kronik olarak tekrarlayan.
Hastalığın aşamaları:
- seröz (enfeksiyonsuz);
- sızıntılı;
- pürülan mastit (apse formu);
- zor- yıkıcı formlar(balgamlı, kangrenli).
Mastitisin seröz evresi
Mastitisin seröz aşaması pratikte farklı değildir ve tedavisi için doğru taktiklerin yokluğunda sütün 2-4 günlük durgunluğundan sonra gelişir. Aynı zamanda, bezin etkilenen kısmında (kalıcı laktostaz bölgesi), doku yavaş yavaş seröz sıvı ile doymaya başlar ve patojenik mikroflora enfeksiyonu olmadan bir iltihaplanma odağı oluşur. Uzman bir uzmana zamanında danışılması ve uygun tedavi ile iyileşme hızlı bir şekilde gerçekleşir.
Bu nedenle, aşağıdaki belirtiler ortaya çıksa bile, 1-2 gün içinde giderek kötüleşen uzmanlar mastitisin başlangıç aşamasını göz önünde bulundurur:
- Şiddetli rahatsızlıkla birlikte memenin tıkanması ve şişmesi ve artan ağrı sendromu;
- vücut ısısında 37,5 - 38 santigrat derecenin üzerinde artış;
- rahatlama sağlamayan ağrılı pompalama;
- ağrılı sıkıştırma alanı, iltihap bölgesi üzerinde cildin olası kızarıklığı ile dokunulamayacak kadar sıcak;
- halsizlik ve iştah kaybında kademeli artış.
Laktostazın düzelmemesi ve semptomlarının ilerlemesi, derhal bir uzmana (pratisyen hekim, jinekolog, cerrah, meme uzmanı) danışılmasının bir göstergesidir. Tedavi edilmediği takdirde mastitis hızla bir sonraki aşamaya (infiltratif) ilerler.
Sızıntılı aşama
Hastalığın sızma aşaması, ağrılı bir sızıntının oluşması ve bunun patojenik mikroflora ile enfeksiyonu ile karakterize edilir.
Bu aşamanın süresi vücudun immünolojik reaktivitesinin durumuna ve bakterilerin saldırganlığına (Staphylococcus aureus veya diğer mikroorganizmalarla ilişkileri) bağlıdır. Bir sonraki aşamaya hızlı bir geçiş mümkündür - cerahatli mastit.
Pürülan mastit (apse)
Çoğu durumda pürülan mastit (apse), dokularda ağrılı bir sızıntının ortaya çıkmasından 4-5 gün sonra gelişir. Hem lokal hem de genel belirtiler olmak üzere mastitisin tüm semptomlarında bir artış ile karakterizedir.
Hastalığın pürülan evresinin belirtileri şunlardır:
- keskin ağrılı bir sıkışmanın varlığı, doku bir bal peteğine veya irinle ıslatılmış bir süngere benzer (dalgalanma belirtisi, parmakların altında sıvı transfüzyonu hissidir veya dokunun kalıcı olarak yumuşamasıdır);
- iltihap üzerinde derinin kızarması, yüzeysel damarların genişlemesi;
- etkilenen taraftaki (aksiller) bölgesel lenf düğümlerinin genişlemesi ve hassasiyeti;
- vücut ısısında yüksek sayılara bir artış var (38,5 -39'dan fazla);
- zehirlenme belirtileri artar (kalıcı iştah kaybı, şiddetli halsizlik, uyuşukluk, baş ağrısı, bulantı, daha az sıklıkla kusma, baş dönmesi).
Hastalığın bu aşamasının tedavisi yalnızca cerrahidir; apsenin açılması ve boşluğun boşaltılması. Hastalığın bu aşamasında tedavi edilmezse mastit karmaşık, yıkıcı formlara dönüşür:
- pürülan iltihaplı bir sürecin bezin deri altı yağ dokusuna ve diğer meme dokusuna (3 kadrandan fazla) yayılmasıyla karakterize edilen balgamlı;
- kangrenli - kan pıhtılarının oluşumu sürecinde kan ve lenfatik damarları içeren hastalığın özellikle tehlikeli bir şekli.
Flegmonöz mastit
Balgamlı mastit ile, meme bezinin cildinde siyanotik (mavimsi) bir renk tonu ile toplam şişlik, kalıcı kızarıklık vardır, meme keskin bir şekilde ağrılıdır ve meme ucunun sıklıkla çekilmesi görülür. Hastaların durumu giderek kötüleşiyor - ateş, halsizlik, baş dönmesi, tam iştahsızlık, kasılmalar ve hatta bilinç kaybı. Bu semptomlar ortaya çıktığında derhal cerrahi bölüme yatırılması ve hastalığın aktif tedavisi gereklidir.
Gangrenöz mastit
Kangren aşaması, meme bezinin boyutunda toplam bir artış ve yüzeyinde nekroz alanlarının (doku ölümü) ortaya çıkmasıyla kendini gösterir. Bu aşama genellikle bulaşıcı toksik şok ve ölümün gelişmesiyle sona erer.
Mastitis komplikasyonları
Staphylococcus aureus'un neden olduğu herhangi bir enfeksiyöz-inflamatuar süreç, enfeksiyonun genelleşmesi ve septik komplikasyonların gelişmesiyle karmaşık hale gelebilir:
- bakteriyel endokardit veya perikardit;
- menenjit veya meningoensefalit;
- sepsis (çoklu pürülan odakların varlığı - zatürre, menenjit, osteomiyelit, endokardit);
- bulaşıcı toksik şok;
- DIC – sendromu.
Teşhis
Mastitis belirtileri ortaya çıkarsa ve meme bezinin iltihabının geliştiğinden şüpheleniyorsanız, acilen bir uzmana (cerraha) başvurmalısınız.
Çoğu durumda tanıyı netleştirmek zor değildir ve şikayetlere ve etkilenen memenin muayenesine dayanarak belirlenir. Gerekirse ek muayeneler yapılır:
- genel kan ve idrar analizi;
- anne sütü veya meme başı akıntısının bakteriyolojik kültürü;
- sitolojik inceleme;
- (yıkıcı formların gelişmesinden şüpheleniliyorsa);
- irin bakteriyolojik muayenesi ile sızıntının delinmesi (apse veya balgamlı form için);
- (kanal veya lobül anormalliklerinden ve malign neoplazmlardan ayırt edildiğinde).
Mastitis için beslenme
Meme iltihabı doğrulanmış, meme iltihabı olan bir bebeği beslemek imkansızdır!!!
Bu nedenle herhangi bir mastitis belirtisi ortaya çıkarsa derhal bir uzmana başvurmalısınız.
Tek taraflı mastitis seröz veya erken infiltratif aşamada doğrulanırsa, tüm uzman tavsiyelerine uyulması koşuluyla emzirme sürdürülebilir.
Ağrıyan bir memeden gelen sütün, yalnızca patojenik stafilokok enfeksiyonu riski nedeniyle değil, aynı zamanda sindirim sürecini bozan ve neden olan sütün bileşimindeki belirgin biyokimyasal değişiklikler nedeniyle bir çocuğa beslenemeyeceğini hatırlamak önemlidir. işleyişinde sürekli kesintiler. Uzmanlar sütün her 3 saatte bir sağılmasını öneriyor; ilk olarak sağlıklı göğüsler(Pastörizasyondan sonra bebeklere verilebilir ancak şarta tabi değildir.) Uzun süreli depolama) ve sonra ağrıyan göğüsten.
Emzirmenin tamamen durdurulması için endikasyonlar şunlardır:
- İki taraflı mastit;
- Yıkıcı formlar;
- Septik komplikasyonların varlığı;
- Hastalığın tekrarlayan seyri;
- Hastanın diğer nedenleri ve isteği (emzirmeyi reddetme).
Mastitis tedavisi
Mastitisin konservatif tedavisi seröz ve infiltratif aşamalarda reçete edilir:
- hastalığın süresi 3 günden fazla değilse, hastanın genel nispeten tatmin edici durumu ile;
- pürülan inflamasyonun lokal semptomları yoktur;
- vücut ısısı 37,5 santigrat dereceden yüksek değil;
- bezin dörtte birinden fazla olmayan sızma bölgesinde orta derecede ağrı ile;
- göstergelerde değişiklik yok genel analiz kan.
Eğer konservatif tedavi iki gün içinde etkisiz - bu cerrahi müdahalenin bir göstergesidir.
Yıkıcı formlar için tedavi, hastane ortamında genel anestezi altında yalnızca cerrahidir. Açılan apsenin tamamen temizlenmesi, cansız dokunun eksizyonu ve kavitenin drenajı gereklidir. Cerrahi müdahalenin kapsamı apsenin büyüklüğüne ve seyrine bağlıdır. Sonrasında cerrahi müdahale bir dizi antibiyotik, vitamin tedavisi, emilebilir ve onarıcı ilaçlar reçete edilir.
Kendi kendine ilaç tedavisinin (sıcak kompres ve merhem kullanımı), inflamasyonun yayılmasına ve cerahatli sürecin, yıkıcı mastit formlarının ilerlemesine yol açtığını hatırlamak önemlidir.
Masitin önlenmesi
Mastitis için önleyici tedbirler şunları içerir:
- sütün durgunluğu;
- çatlak meme uçları;
- meme bezlerinin beslenmesi ve bakımında sıhhi ve hijyenik standartlara uygunluk;
- çocuklarda piyoderma ve püstüler süreçler;
- bağışıklık sisteminin güçlendirilmesi;
- hormonal dengesizliğin düzeltilmesi;
- yaralanmalar ve postoperatif komplikasyonlar (plastik cerrahi sırasında);
- stres;
- somatik hastalıkların zamanında tedavisi ve kronik patolojilerin alevlenmesi;
- kronik enfeksiyon odaklarının sanitasyonu;
- doğal kumaşlardan yapılmış sütyen giymek ve;
- iyi beslenme ve sağlıklı uyku;
- 40 yıl sonra her yıl bir mamolog ile önleyici muayeneler ve bir uzmana zamanında danışma
- meme bezinin iltihaplanma belirtileri ortaya çıktığında.
Mastitis, zamanında müdahale edilmediği takdirde kronikleşebilen, yaşamı ve sağlığı tehdit eden komplikasyonlara neden olabilen ciddi bir patolojidir.
Emzirme dışı mastit, meme bezinde inflamatuar bir sürecin meydana geldiği bir hastalıktır. Laktasyon mastitinden farklı olarak emzirmeyle hiçbir ilgisi yoktur. Bu patolojinin kesinlikle her yaştaki hastalarda gelişebilmesinin nedeni budur.
Önemli! Çoğu zaman vücutlarında hormonal değişiklikler yaşayan kadınlar emzirme dışı mastit yaşarlar.
Nedenler
Emzirme dışı mastitin en yaygın nedenleri şunlardır:
- aşırı östrojen ve progesteron;
- bağışıklığın azalması;
- meme bezine cerrahi müdahale;
- vücutta enfeksiyon odaklarının varlığı;
- ciddi tek göğüs yaralanmaları veya küçük fakat kalıcı olanlar;
- vücudun hipotermisi;
- yanlış sutyen giymek;
- kirli suyla dolu havuzlarda yüzmek;
- vitamin ve mineral eksikliği.
Önemli! Emzirme dışı mastit hiçbir zaman her iki meme bezini aynı anda etkilemez.
İşaretler
Emzirmeyen kadınlarda emzirme dışı mastit belirtileri, hastalığın biçimine bağlı olarak büyük ölçüde değişebilir: akut veya kronik.
İlk durumda hasta, meme bezinde net bir lokalizasyonu olmayan şiddetli ağrı hisseder. Memenin kendisi kırmızıya dönebilir ve şişebilir. Hastalık ilerledikçe ağrı koltuk altı bölgesine doğru hareket eder. Bu durumda sıklıkla lenf düğümlerinin boyutunda bir artış gözlenir. Akut mastit sırasında vücut ısısı sıklıkla 39 dereceye yükselir, hasta üşüme, halsizlik, baş dönmesi, mide bulantısı ve genel halsizlikten şikayet eder. Akut emzirme dışı mastit, bir meme uzmanı ve cerrahla acil temas gerektirir.
Emzirmeyen bir kadında mastitis belirtileri, eğer hastalık kronikse, çok daha az belirgindir. Bu durumda genel durum tatmin edici olacaktır. İltihaplanma bölgesinde, altında yoğun bir sızıntının bulunduğu ciltte çekilme olabilir.
Hastalık kötüleşmeye başlarsa, bir kadın daha sonra irin çıkacağı fistül yollarının açılmasıyla karşılaşabilir (emzirme dışı pürülan mastit). Bazı durumlarda meme başı ve areola bölgesinde fistül yolları açılır.
Önemli! Kronik emzirme dışı mastit ve meme kanseri birbirine çok benzer. Bu nedenle patolojinin ilk belirtilerinde kendi kendine ilaç vermemeli, hemen kalifiye bir uzmana gitmelisiniz.
Teşhis
Emzirme dışı mastit tanısı yalnızca bir tıp kurumunun duvarları içinde yapılabilir. Bir doktora gitmeden önce hasta herhangi bir ilacı (hayati ilaçlar hariç) almayı bırakmalıdır.
Patolojinin tanısı her zaman hastanın muayenesi, sorgulanması ve tıbbi geçmişinin dikkatli bir şekilde toplanmasıyla başlar. Emzirme dışı mastit tedavisinden önce doktorunuz aşağıdakileri reçete edebilir:
- klinik kan testi;
- bezi delinmesi.
Emzirme dışı mastit tanısını doğrulamak için bir kadının bir dizi araştırmadan geçmesi gerekir. Teşhis sırasında doktor yalnızca hastalığın varlığını doğrulamakla kalmamalı, aynı zamanda ortaya çıkmasının nedenlerini de belirlemelidir. Bu sayede maksimumu seçebilirsiniz. etkili yöntem tedavi edilmeli ve nüksetme önlenmelidir.
Tedavi yöntemleri
Emzirme dışı mastit için tedavi yönteminin seçimi, hastalığın nedenlerine ve patolojik sürecin ciddiyetine bağlıdır. Her durumda, doğum yapmamış kadınlarda mastitis tedavisine mümkün olduğu kadar erken başlanmalıdır. Bu durumda hastalığın emzirme döneminde olduğu gibi bekle-gör taktiğini kullanamazsınız. Aksi takdirde kadın vahim sonuçlarla karşı karşıya kalabilir.
Patoloji hafif bir formda ortaya çıkarsa, doktor hastaya homeopatik ilaçların yanı sıra geleneksel tıp tariflerine göre yapılan ilaçları kullanmasını önerebilir.
Kadına antibakteriyel ilaçların reçete edilmesi gerekmektedir. Bakteri kültürü sonuçlarına göre en uygun olanın seçimi doktor tarafından yapılır. Antibiyotik aldıktan sonra, emzirmeyen bir kadında 2-3. günde mastitis belirtileri kısmen veya tamamen kaybolabilir. Ancak bu, tedavi sürecinin kesintiye uğraması gerektiği anlamına gelmez. İlacın 7-10 gün süreyle alınması gerekir, aksi takdirde kadında nüksetme yaşanır.
Önemli! Ne yazık ki antibiyotikler sadece patojenik bakterileri değil aynı zamanda sağlıklı insan mikroflorasını da olumsuz etkiliyor. Bu nedenle disbiyoz gelişmesini önlemek için hastanın tüm tedavi süreci boyunca ve sonrasında bir süre probiyotik kullanması gerekir.
Emzirmeyen bir kadında mastitisin neden olduğu ağrıyı ortadan kaldırmak için analjezikler kullanılabilir. Enflamatuar süreci ortadan kaldırmak için bir uzman NSAID grubundan ilaçlar reçete edebilir.
Tavsiye! Toksinlerin vücuttan atılmasını hızlandırmak ve emzirme dışı mastitin hoş olmayan semptomlarını ortadan kaldırmak için hasta günde en az 2 litre su içmelidir.
Hastalığın ciddi vakalarında cerrahi müdahale gerekebilir. Bu durumda cerrah lezyonu açar, irini temizler ve boşaltır.
Emzirme dışı mastit ameliyatı genel anestezi altında veya lokal anestezi kullanılarak (amaçlanan cerrahi müdahalenin kapsamına bağlı olarak) yapılır. İşlemin sonunda göğüs üzerine dikiş atılır. Bu durumda özel kozmetik ipler kullanıldığı için kadının göğüslerinde yara izi oluşması konusunda endişelenmesine gerek kalmaz.
Önemli! Sigara içen hastalarda vücut dokuları, sigara içenlere göre çok daha az oksijene doymuştur. sağlıklı görüntü hayat. Bu durum yara iyileşme sürecini olumsuz etkileyebilir. Bu nedenle tedavi sırasında ve rehabilitasyon döneminde kadının bağımlılıktan vazgeçmesi daha iyidir.
Temel tedavi önlemleri alındıktan sonra hastaya reçete verilir. hormonal ilaçlar. Seçimi kadının yaşı, boyu, kilosu ve fenotipine göre yapılır. Bu ilaçları birkaç ay boyunca kullanmanız gerekir.
Nüksetmeyi önlemek için bir uzman, immün sistemi uyarıcı ilaçların yanı sıra vitamin ve mineral komplekslerini de reçete edebilir.
Prognoz ve önleme
Emzirme dışı mastitin zamanında tedavisi ile prognoz oldukça uygundur. Ancak tedaviye zamanında başlanmazsa kadın aşağıdaki gibi komplikasyonlarla karşı karşıya kalabilir:
- apseler iç organlar;
- lenf düğümlerinin iltihabı;
- kronik bir forma geçiş (emzirmeyen bir kadında akut mastit ile);
- sepsis.
Hastalığın önlenmesi zamanında tedaviyi içerir çeşitli hastalıklar, bağışıklık sistemini güçlendirmeyi, hormonal seviyeleri normalleştirmeyi ve meme yaralanmalarını önlemeyi amaçlayan önlemlerin uygulanması.
Ayrıca önleyici muayeneler için bir mamologa gitmeniz gerekir. Laktasyon dışı mastitte laktasyon dışı mastitin semptomlarını ve tedavisini diğer uzmanlardan daha iyi bildiği için patolojik süreci en erken aşamalarda tespit edebilecektir.
Mastit eski günlerde ona bebek diyorlardı. Bu patoloji, meme bezinin dokularında, kural olarak yayılma eğilimi gösteren, bezin vücudunun ve çevre dokuların cerahatli tahribatına ve ayrıca genelleşmesine yol açabilen enfeksiyöz-inflamatuar bir süreçtir. sepsis gelişimi ile enfeksiyon (kan zehirlenmesi).
Emzirme (yani bezin süt üretimiyle ilişkili) ve emzirme dışı mastit vardır.
İstatistiklere göre mastitis vakalarının %90-95'i doğum sonrası dönemde ortaya çıkmaktadır. Üstelik doğumdan sonraki ilk ayda %80-85'i gelişir.
Mastitis doğum sonrası dönemde en sık görülen pürülan inflamatuar komplikasyondur. Laktasyon mastitisinin görülme sıklığı tüm doğumların yaklaşık %3 ila 7'si (bazı verilere göre %20'ye kadar) kadardır ve son birkaç on yılda azalma eğilimi göstermemiştir.
Mastitis çoğunlukla emziren kadınlarda ilk çocuğunun doğumundan sonra gelişir. Genellikle bulaşıcı-inflamatuar süreç bir bezi, genellikle sağ olanı etkiler. Sağ memedeki hasarın baskınlığı, sağ elini kullanan kişiler için sol memeyi ifade etmenin daha uygun olmasından kaynaklanmaktadır, bu nedenle sağda süt durgunluğu sıklıkla gelişir.
İÇİNDE Son zamanlarda Bilateral mastitis vakalarının sayısında bir artış eğilimi olmuştur. Günümüzde mastitis olgularının %10'unda iki taraflı bir süreç gelişmektedir.
Emzirme mastitlerinin yaklaşık %7-9'u emzirmeyi reddeden kadınlarda meme bezinin iltihaplanmasıdır; bu hastalık hamile kadınlarda nispeten nadirdir (%1'e kadar).
Yenidoğan kızlarda laktasyon mastiti gelişimi vakaları, bu dönemde açıklanmaktadır. artan seviye Anne kanından alınan hormonlar meme bezlerinin fizyolojik olarak şişmesine neden olur.
Kadınlardaki mastitlerin yaklaşık %5'i hamilelik ve doğumla ilişkili değildir. Kural olarak, emzirme dışı mastit 15 ila 60 yaş arası kadınlarda gelişir. Bu gibi durumlarda hastalık daha az şiddetli ilerler, sürecin genelleştirilmesi şeklindeki komplikasyonlar son derece nadirdir, ancak kronik olarak tekrarlayan bir forma geçme eğilimi vardır.
Mastitis nedenleri
Mastitis iltihabına, ağırlıklı olarak Staphylococcus aureus olmak üzere pürülan bir enfeksiyon neden olur. Bu mikroorganizma insanlarda lokal cilt lezyonlarından (sivilce, çıban, karbonkül vb.) iç organlarda ölümcül hasara (osteomiyelit, zatürre, menenjit vb.) kadar çeşitli süpüratif süreçlere neden olur.Staphylococcus aureus'un neden olduğu herhangi bir süpüratif süreç, septik endokardit, sepsis veya enfeksiyöz-toksik şok gelişimi ile genelleme ile karmaşık hale gelebilir.
Son zamanlarda mikroorganizmaların birleşmesinden kaynaklanan mastitis vakaları daha sık görülmeye başlanmıştır. En yaygın kombinasyon, Staphylococcus aureus ile gram-negatif Escherichia coli'dir (normalde insan bağırsağını dolduran, çevrede yaygın bir mikroorganizma).
Laktasyon mastiti
Klasik doğum sonrası dönemden bahsettiğimiz durumlarda emzirme mastiti Enfeksiyonun kaynağı çoğunlukla tıbbi personelden, akrabalardan veya oda arkadaşlarından gelen gizli bakteri taşıyıcıları olur (bazı verilere göre insanların yaklaşık% 20-40'ı Staphylococcus aureus taşıyıcılarıdır). Enfeksiyon kontamine bakım malzemeleri, çamaşırlar vb. yoluyla meydana gelir.
Ek olarak, stafilokok ile enfekte olmuş bir yenidoğan, örneğin piyoderma (püstüler cilt lezyonları) veya göbek sepsisi durumunda mastitis için bir enfeksiyon kaynağı haline gelebilir.
Bununla birlikte, meme bezinin derisindeki Staphylococcus aureus ile temasın her zaman mastitis gelişmesine yol açmadığına dikkat edilmelidir. Enfeksiyöz-inflamatuar bir sürecin ortaya çıkması için, uygun koşulların - lokal anatomik ve sistemik fonksiyonel - olması gerekir.
Bu nedenle, lokal anatomik predispozan faktörler şunları içerir:
- Mastitisin şiddetli formlarından sonra kalan bezde büyük yara izi değişiklikleri, ameliyatlar iyi huylu neoplazmlar ve benzeri.;
- konjenital anatomik kusurlar (geri çekilmiş düz veya loblu meme başı vb.).
- hamilelik patolojisi (geç hamilelik, erken doğum, düşük yapma tehdidi, şiddetli geç toksikoz);
- doğum patolojisi (doğum kanalı travması, büyük bir fetüsün ilk doğumu, plasentanın elle ayrılması, doğum sırasında ciddi kan kaybı);
- lohusalık ateşi;
- eşlik eden hastalıkların alevlenmesi;
- doğumdan sonra uykusuzluk ve diğer psikolojik bozukluklar.
Emzirme dışı mastit
Kural olarak, genellikle meme bezinin mikrotravmasından sonra, genel bağışıklıktaki azalmanın (viral enfeksiyonlar, eşlik eden ciddi hastalıklar, şiddetli hipotermi, fiziksel ve zihinsel stres vb.) arka planında gelişir.
Emzirme dışı mastitin yanı sıra hamilelik ve emzirme ile ilişkili mastitin etken maddesi çoğu durumda Staphylococcus aureus'tur.
Emzirme ve emzirme dışı mastitin gelişim mekanizmasının özelliklerini anlamak için meme bezlerinin anatomisi ve fizyolojisi hakkında genel bir anlayışa sahip olmak gerekir.
Meme bezlerinin anatomisi ve fizyolojisi
Meme (meme) bezi, doğum sonrası dönemde insan sütü üretmek üzere tasarlanmış üreme sisteminin bir organıdır. Bu salgı organı meme adı verilen bir oluşumun içinde bulunur.Meme bezi, iyi gelişmiş deri altı yağ dokusuyla çevrelenmiş glandüler bir gövde içerir. Memenin şeklini ve büyüklüğünü belirleyen yağ kapsülünün gelişimidir.
Memenin en çıkıntılı yerinde yağ tabakası yoktur - burada kural olarak koni şeklinde, daha az sıklıkla silindirik veya armut şeklinde olan meme ucu vardır.
Pigmentli areola meme ucunun tabanını oluşturur. Tıpta, meme bezini koşullu karşılıklı dik çizgilerle sınırlanan dört alana - çeyreklere bölmek gelenekseldir.
Bu bölüm, meme bezindeki patolojik sürecin lokalizasyonunu belirtmek için ameliyatta yaygın olarak kullanılmaktadır.
Glandüler gövde, birbirinden fibröz bağ dokusu ve gevşek yağ dokusu ile ayrılmış 15-20 radyal olarak yerleştirilmiş loblardan oluşur. Süt üreten glandüler dokunun büyük kısmı bezin arka kısımlarında bulunurken, orta bölgelerde kanallar baskındır.
Bez gövdesinin ön yüzeyinden, bezin yağ kapsülünü sınırlayan yüzeysel fasya boyunca, yoğun bağ dokusu şeritleri derinin derin katmanlarına ve köprücük kemiğine yönlendirilerek interlobar bağ dokusu stromasının devamını temsil eder - sözde Cooper bağları.
Meme bezinin ana yapısal birimi, alveoler kanallara açılan küçük kesecik oluşumlarından - alveollerden oluşan asinus'tur. Asinusun iç epitel astarı emzirme döneminde süt üretir.
Asinüsler, süt kanallarının buradan ayrılarak meme ucuna doğru radyal olarak birleştiği lobüller halinde birleşir, böylece bireysel lobüller, ortak bir toplama kanalıyla bir lob halinde birleşir. Toplama kanalları meme ucunun üst kısmında açılarak bir genişleme (süt sinüsü) oluşturur.
Laktasyon mastiti diğer pürülan cerrahi enfeksiyonlardan daha az olumlu ilerler; bunun nedeni emzirme sırasında bezin anatomik ve fonksiyonel yapısının aşağıdaki özelliklerinden kaynaklanmaktadır:
- lobüler yapı;
- çok sayıda doğal boşluk (alveoller ve sinüsler);
- gelişmiş süt ve lenfatik kanal ağı;
- gevşek yağ dokusunun bolluğu.
Bu nedenle, yeterli tedavi olmadan, cerahatli süreç hızla tüm bezi sarar ve sıklıkla uzun süreli, kronik olarak tekrarlayan bir seyir izler. Ağır vakalarda, bezin geniş alanlarının cerahatli erimesi ve septik komplikasyonların (bulaşıcı-toksik şok, kan zehirlenmesi, septik endokardit, vb.) gelişmesi mümkündür.
Enfeksiyöz-inflamatuar sürecin gelişim mekanizması
Laktasyonel ve laktasyonel olmayan mastitin gelişim mekanizması bazı farklılıklara sahiptir. Vakaların %85'inde emzirme mastiti hastalık sütün durgunluğunun arka planında gelişir. Bu durumda laktostaz kural olarak 3-4 günü geçmez.Akut laktasyon mastiti
Sütün düzenli ve eksiksiz ifade edilmesiyle, kaçınılmaz olarak meme bezinin yüzeyine düşen bakteriler yıkanır ve iltihaba neden olmaz.
Yeterli pompalamanın gerçekleşmediği durumlarda kanallarda çok sayıda mikroorganizma birikerek laktik fermantasyona ve sütün pıhtılaşmasına neden olur, ayrıca boşaltım kanallarının epitelinde hasara neden olur.
Kesilmiş süt, dökülmüş epitel parçacıklarıyla birlikte süt kanallarını tıkayarak laktostazın gelişmesine neden olur. Oldukça hızlı bir şekilde, kapalı bir alanda yoğun bir şekilde çoğalan mikroflora miktarı kritik bir seviyeye ulaşır ve bulaşıcı iltihaplanma gelişir. Bu aşamada, durumu daha da kötüleştiren lenf ve venöz kanın ikincil durgunluğu meydana gelir.
Enflamatuar sürece şiddetli ağrı eşlik eder, bu da sütün ifade edilmesini zorlaştırır ve laktostaz durumunu kötüleştirir, böylece bir kısır döngü oluşur: laktostaz iltihabı artırır, iltihaplanma laktostazı artırır.
Kadınların% 15'inde çatlak meme uçlarının arka planında pürülan mastit gelişir. Bu tür bir hasar, yeterince güçlü bir negatif basıncın yetersizliği nedeniyle meydana gelir. ağız boşluğu bebek ve meme dokusunun zayıf esnekliği. Tamamen hijyenik faktörler, örneğin meme ucunun sütyenin nemli dokusuyla uzun süreli teması gibi çatlak oluşumunda önemli bir rol oynayabilir. Bu gibi durumlarda sıklıkla ciltte tahriş ve akıntı gelişir.
Çatlakların ortaya çıkması çoğu zaman bir kadını emzirmeyi ve dikkatli pompalamayı bırakmaya zorlar, bu da laktostaza ve cerahatli mastit gelişimine neden olur.
Emzirirken meme ucunun zarar görmesini önlemek için bebeğinizi her gün aynı saatte memeye tutmanız çok önemlidir. Bu gibi durumlarda, süt üretiminin doğru biyoritmi oluşturulur, böylece meme bezleri önceden beslenmeye hazırlanır: süt üretimi artar, süt kanalları genişler, bezin lobülleri daralır - tüm bunlar Beslenme sırasında sütün kolay salınması.
Düzensiz beslenmeyle, bezlerin fonksiyonel aktivitesi beslenme sırasında zaten artar, bunun sonucunda bezin bireysel lobülleri tamamen boşalmayacak ve belirli bölgelerde laktostaz meydana gelecektir. Ayrıca “hazır olmayan” bir meme ile bebeğin emme sırasında daha fazla efor harcaması gerekir, bu da meme ucu çatlaklarının oluşmasına katkıda bulunur.
Emzirme dışı mastit
Şu tarihte: emzirme dışı mastit enfeksiyon, kural olarak, kazara yaralanma, termal yaralanma (ısıtma yastığı, bir kazada doku yanması) nedeniyle hasarlı cilt yoluyla beze nüfuz eder veya lokal püstüler cilt lezyonlarının bir komplikasyonu olarak mastit gelişir. Bu gibi durumlarda enfeksiyon bezin deri altı yağ dokusuna ve yağ kapsülüne yayılır ve bez dokusunun kendisi tekrar hasar görür.
(Meme kaynamasının bir komplikasyonu olarak ortaya çıkan emzirme dışı mastit).
Mastit belirtileri ve belirtileri
Mastitisin seröz evresi (formu)
Mastitisin başlangıç veya seröz evresini sıradan laktostazdan ayırt etmek genellikle zordur. Süt durgunluğu meydana geldiğinde, kadınlar etkilenen memede ağırlık ve gerginlikten şikayet ederler; bir veya daha fazla lobda orta derecede hareketlilik hissedilir. ağrılı yumru net segmental sınırlara sahiptir.Laktostazla sağım yapmak acı vericidir ancak süt serbestçe çıkar. Kadının genel durumu etkilenmez ve vücut ısısı normal sınırlar içinde kalır.
Kural olarak, laktostaz geçici bir olgudur, bu nedenle 1-2 gün içinde sıkışma hacimde azalma olmazsa ve kalıcı düşük dereceli ateş ortaya çıkarsa (vücut ısısında 37-38 santigrat dereceye artış), o zaman seröz mastitten şüphelenilmelidir. .
Bazı durumlarda seröz mastitis hızla gelişir: sıcaklık aniden 38-39 santigrat dereceye yükselir ve bezin etkilenen kısmında genel halsizlik ve ağrı şikayetleri ortaya çıkar. Süt sağmak son derece acı vericidir ve rahatlama sağlamaz.
Bu aşamada, bezin etkilenen kısmının dokusu seröz sıvıyla (dolayısıyla iltihap formunun adı) doyurulur ve biraz sonra içine girer. kan dolaşımı Lökositler (yabancı ajanlarla savaşan hücreler) gelir.
Seröz iltihaplanma aşamasında, bezdeki ağrı yavaş yavaş azaldığında ve şişlik tamamen çözüldüğünde kendiliğinden iyileşme hala mümkündür. Bununla birlikte, süreç çok daha sık olarak bir sonraki sızma aşamasına geçer.
Hastalığın ciddiyeti göz önüne alındığında, doktorlar, vücut ısısındaki artışın eşlik ettiği meme bezlerinde herhangi bir önemli kanlanmanın mastitisin başlangıç aşaması olarak kabul edilmesi gerektiğini tavsiye etmektedir.
Mastitin sızma aşaması (formu)
Mastitin sızma aşaması, etkilenen bezde ağrılı bir sıkışmanın oluşmasıyla karakterize edilir - net sınırları olmayan bir sızıntı. Etkilenen meme bezi genişler, ancak bu aşamada sızıntının üzerindeki deri değişmeden kalır (kızarıklık, lokal sıcaklık artışı ve şişlik yoktur).Mastitisin seröz ve infiltratif aşamaları sırasında artan sıcaklık, insan sütünün laktostaz odaklarından hasarlı süt kanalları yoluyla kana girmesiyle ilişkilidir. Bu nedenle ne zaman etkili tedavi laktostaz ve duyarsızlaştırma tedavisi ile sıcaklık 37-37,5 santigrat dereceye düşürülebilir.
Yeterli tedavinin yokluğunda mastitisin infiltratif aşaması 4-5 gün sonra yıkıcı aşamaya geçer. Bu durumda, seröz inflamasyonun yerini pürülan inflamasyon alır, böylece bez dokusu irin veya bal peteğine batırılmış bir süngere benzer.
Mastitisin veya cerahatli mastitisin yıkıcı formları
Klinik olarak mastitisin yıkıcı aşamasının başlangıcı keskin bir bozulma ile kendini gösterir. Genel durum Pürülan inflamasyon odağından toksinlerin kana girmesiyle ilişkili olan hasta. Vücut ısısı önemli ölçüde artar (38-40 santigrat derece ve üzeri), halsizlik, baş ağrısı ortaya çıkar, uyku kötüleşir, iştah azalır.
Etkilenen meme büyümüş ve gergindir. Bu durumda, etkilenen bölgedeki cilt kırmızıya döner, cilt damarları genişler ve bölgesel (koltuk altı) lenf düğümleri sıklıkla genişler ve ağrılı hale gelir.
Apse mastiti Etkilenen bezde irin (apse) ile dolu boşlukların oluşması ile karakterize edilir. Bu gibi durumlarda, infiltrasyon alanında yumuşama hissedilir, hastaların% 99'unda dalgalanma semptomu pozitiftir (etkilenen bölgeyi palpe ederken yanardöner sıvı hissi).
(Abse mastitinde ülserlerin lokalizasyonu:
1. - subalveolar (meme ucunun yakınında);
2. - meme içi (bezin içinde);
3. - deri altı;
4. - retromammary (bezin arkasında) 
İnfiltratif apse mastiti Kural olarak apseden daha şiddetlidir. Bu form, çeşitli şekil ve boyutlarda birçok küçük apseden oluşan yoğun bir sızıntının varlığı ile karakterize edilir. Sızıntının içindeki ülserler ulaşmadığından büyük boyutlar etkilenen bezdeki ağrılı şişlik homojen görünebilir (dalgalanma semptomu hastaların yalnızca %5'inde pozitiftir).
Hastaların yaklaşık yarısında infiltrasyon bezin en az iki kadranını kaplar ve meme içine yerleşir. 
Flegmonöz mastit Meme bezinin tamamen büyümesi ve şiddetli şişmesi ile karakterizedir. Bu durumda, etkilenen memenin derisi gergin, yoğun kırmızıdır, siyanotik bir renk tonu (mavimsi kırmızı) olan yerlerde, meme başı sıklıkla geri çekilir.
Bezin palpasyonu keskin bir şekilde ağrılıdır, çoğu hastada belirgin bir dalgalanma belirtisi vardır. Vakaların %60'ında bezin en az 3 kadranı sürece dahil olur.
Kural olarak, laboratuvar kan parametrelerindeki bozukluklar daha belirgindir: lökosit sayısındaki artışın yanı sıra hemoglobin seviyelerinde de önemli bir azalma vardır. Genel idrar analizinin göstergeleri önemli ölçüde bozulmuştur. 
Gangrenöz mastit Kural olarak sürece katılımın bir sonucu olarak gelişir kan damarları ve içlerinde kan pıhtılarının oluşması. Bu gibi durumlarda, kan akışının büyük ölçüde bozulması sonucunda meme bezinin geniş alanlarının nekrozu meydana gelir.
Klinik olarak, kangrenöz mastit, bezin genişlemesi ve yüzeyinde doku nekrozu alanlarının ve hemorajik sıvı (ichor) ile dolu kabarcıkların ortaya çıkmasıyla kendini gösterir. Meme bezinin tüm kadranları iltihaplanma sürecine dahil olur, meme derisi mavimsi-mor bir görünüm alır.
Bu gibi durumlarda hastaların genel durumu şiddetlidir, sıklıkla kafa karışıklığı görülür, nabız hızlanır ve kan basıncı düşer. Kan ve idrar testlerinin birçok laboratuvar parametresi bozulur.
Mastitis tanısı
Meme bezinin iltihaplanmasından şüpheleniyorsanız bir cerrahtan yardım almalısınız. Nispeten hafif vakalarda emziren anneler doğum öncesi kliniğindeki ilgili doktorlarına danışabilirler.Kural olarak mastitis tanısı koymak herhangi bir özel zorluğa neden olmaz. Tanı hastanın karakteristik şikayetlerine ve etkilenen meme bezinin muayenesine göre belirlenir.
İtibaren laboratuvar araştırması kural olarak şunları yapın:
- her iki bezden sütün bakteriyolojik muayenesi (1 ml sütte mikrobiyal cisimlerin kalitatif ve kantitatif belirlenmesi);
- sütün sitolojik muayenesi (inflamatuar sürecin belirteçleri olarak sütteki kırmızı kan hücrelerinin sayısının sayılması);
- Süt pH'ının, redüktaz aktivitesinin vb. belirlenmesi.
Apse ve flegmonöz mastit formlarında, geniş lümenli bir iğne ile sızıntının delinmesi yapılır ve ardından irin bakteriyolojik muayenesi yapılır.
Genellikle kronik bir süreçte ortaya çıkan tartışmalı vakalarda, meme bezinin röntgen muayenesi (mamografi) reçete edilir.
Ayrıca kronik mastitis durumunda da yapılması zorunludur. ayırıcı tanı Meme kanserinde bu, biyopsi (şüpheli materyalden numune alınması) ve histolojik inceleme gerektirir.
Mastitis tedavisi
Ameliyat endikasyonları meme bezindeki yıkıcı bulaşıcı ve inflamatuar süreç formlarıdır (apse, infiltratif apse, balgamlı ve kangrenli mastit).Yıkıcı bir sürecin tanısı, meme bezinde yumuşama odaklarının ve/veya pozitif bir dalgalanma belirtisinin varlığında açıkça yapılabilir. Bu belirtiler genellikle hastanın genel durumunun ihlali ile birleştirilir.
Bununla birlikte, meme bezindeki yıkıcı süreçlerin silinmiş biçimleriyle sıklıkla karşılaşılır ve örneğin, infiltratif apse mastitinde yumuşama odaklarının varlığını tespit etmek zordur.
Teşhis, banal laktostazın sıklıkla hastanın genel durumundaki bir rahatsızlık ve etkilenen memede şiddetli ağrı ile ortaya çıkması nedeniyle karmaşıktır. Bu arada, uygulamanın gösterdiği gibi, cerrahi tedaviye duyulan ihtiyaç sorunu bir an önce çözülmelidir.
Tartışmalı durumlarda, tıbbi taktikleri belirlemek için, öncelikle etkilenen memeden sütü dikkatlice sağın ve ardından 3-4 saat sonra sızıntıyı yeniden inceleyin ve palpe edin.
Sorunun yalnızca laktostaz olduğu durumlarda, ağrının ifade edilmesinden sonra ateş azalır ve hastanın genel durumu iyileşir. Etkilenen bölgede ince taneli, ağrısız lobüller palpe edilmeye başlar.
Laktostaz mastit ile birleştirilirse, pompalamadan 4 saat sonra bile yoğun ağrılı bir sızıntı hissedilmeye devam eder, vücut ısısı yüksek kalır ve durum düzelmez.
Aşağıdaki durumlarda mastitisin konservatif tedavisi kabul edilebilir:
- hastanın genel durumu nispeten tatmin edicidir;
- hastalığın süresi üç günü geçmez;
- vücut ısısı 37,5 santigrat derecenin altında;
- pürülan inflamasyonun lokal semptomları yoktur;
- Sızma alanındaki ağrı orta derecededir, ele gelen sızıntı bezin bir çeyreğinden fazlasını kaplamaz;
- Genel kan testi sonuçları normaldir.
Mastit ameliyatı
Mastitis ameliyatları yalnızca hastane ortamında, genel anestezi altında (genellikle intravenöz) yapılır. Aynı zamanda pürülan laktasyon mastitinin tedavisi için temel prensipler vardır: - Cerrahi yaklaşımı seçerken (kesi yeri), meme bezinin fonksiyonunu ve estetik görünümünü koruma ihtiyacı dikkate alınır;
- radikal debridman(açılmış apsenin iyice temizlenmesi, cansız dokunun eksizyonu ve çıkarılması);
- drenaj-yıkama sisteminin kullanımı da dahil olmak üzere postoperatif drenaj (yaranın uzun süreli damlama sulaması) ameliyat sonrası dönem).
Tipik olarak, pürülan mastit için kesiler, meme ucundan dalgalanma alanı veya en büyük ağrı bölgesinden bezin tabanına kadar radyal yönde yapılır.
Bezin alt kadranlarında geniş çaplı yıkıcı süreçlerin yanı sıra retromammary apse durumunda da kesi memenin altından yapılır.
Meme başı altında yer alan subalveolar apselerde kesi meme ucu kenarına paralel olarak yapılır.
Radikal cerrahi tedavi sadece irin lezyon boşluğundan çıkarılmasını değil aynı zamanda oluşan apse kapsülünün ve cansız dokunun eksizyonunu da içerir. İnfiltratif apse mastitisi durumunda sağlıklı doku sınırları içindeki tüm inflamatuar sızıntı ortadan kaldırılır.
Mastitisin balgamlı ve kangrenli formları maksimum ameliyat hacmini gerektirir, bu nedenle gelecekte etkilenen meme bezinin plastik cerrahisi gerekli olabilir.
Ameliyat sonrası dönemde drenaj ve lavaj sisteminin kurulumu bezin bir çeyreğinden fazlasının etkilendiği ve/veya hastanın genel durumunun ağır olduğu durumlarda yapılır.
Kural olarak, ameliyat sonrası dönemde yaranın damla sulaması, hastanın genel durumu düzelene ve irin, fibrin, nekrotik parçacıklar gibi bileşenler durulama suyundan kaybolana kadar 5-12 gün süreyle yapılır.
Ameliyat sonrası dönemde toksinlerin vücuttan atılmasını ve vücutta pürülan sürecin neden olduğu genel bozuklukları düzeltmeyi amaçlayan ilaç tedavisi yapılır.
Antibiyotikler zorunludur (çoğunlukla intravenöz veya intramüsküler olarak). Bu durumda, kural olarak, stafilokok E. coli - 2. nesil (sefoksitin) ile birleştirildiğinde ve ikincil bir enfeksiyon durumunda - 3.- 1. nesil sefalosporinler (sefazolin, sefaleksin) grubundan ilaçlar kullanılır. 4. nesil (seftriakson, sefpirom). Aşırı ağır vakalarda thienam reçete edilir.
Mastitisin yıkıcı formlarında, kural olarak doktorlar emzirmeyi durdurmayı tavsiye eder, çünkü bir çocuğu ameliyat edilen memeden beslemek imkansızdır ve bir yara varlığında pompalamak ağrıya neden olur ve her zaman etkili değildir.
Emzirme ilaçla durdurulur, yani süt salgısını durduran ilaçlar - bromokriptin vb. verilir. Emzirmeyi durdurmanın rutin yöntemleri (meme bandajı vb.) kontrendikedir.
Mastitisin ameliyatsız tedavisi
Çoğu zaman hastalar arar Tıbbi bakım Laktostaz semptomları olan veya Ilk aşamalar mastit (seröz veya infiltratif mastit).Bu gibi durumlarda kadınlara konservatif tedavi reçete edilir.
Öncelikle etkilenen bezin dinlenmesini sağlamalısınız. Bunu yapmak için hastalara fiziksel aktiviteyi sınırlamaları ve ağrıyan memeyi destekleyecek ancak sıkıştırmayan bir sutyen veya bandaj giymeleri önerilir.
Mastitis oluşumunun tetikleyicisi ve patolojinin daha da gelişmesindeki en önemli bağlantı laktostaz olduğundan, meme bezini etkili bir şekilde boşaltmak için bir dizi önlem alınır.
- Bir kadın her 3 saatte bir (günde 8 kez) süt sağmalıdır - önce sağlıklı bezden, sonra hasta bezden.
- Süt akışını iyileştirmek için, hastalıklı bezden süt sağmadan 20 dakika önce, kas içine 2,0 ml antispazmodik drotaverin (No-shpa) enjekte edilir (düzenli aralıklarla 3 gün boyunca günde 3 kez), süt sağmadan 5 dakika önce - 0,5 ml oksitosin Bu da süt verimini artırır.
- Etkilenen bezdeki ağrı nedeniyle süt sağmak zor olduğundan, günlük dozun yarısı kadar geniş spektrumlu antibiyotiklerle kombinasyon halinde uygulanan anestezik novokain ile retromammary novokain blokajları günlük olarak gerçekleştirilir.
Mastitisin ilk evrelerindeki hoş olmayan semptomların çoğu sütün kana nüfuz etmesiyle ilişkili olduğundan, antihistaminiklerle duyarsızlaştırıcı tedavi adı verilen tedavi gerçekleştirilir. Bu durumda, yeni nesil ilaçlar (loratadin, setirizin) tercih edilir, çünkü önceki nesil ilaçlar (suprastin, tavegil) çocukta uyuşukluğa neden olabilir.
Vücudun direncini arttırmak için vitamin tedavisi (B vitaminleri ve C vitamini) reçete edilir.
Dinamikler pozitifse, her gün ultrason ve UHF tedavisi reçete edilir, bu da inflamatuar sızıntının hızlı emilimini ve meme bezinin işleyişinin restorasyonunu teşvik eder.
Mastitis tedavisinde geleneksel yöntemler
Mastitisin cerrahi bir hastalık olduğu hemen unutulmamalıdır, bu nedenle meme bezinde bulaşıcı ve inflamatuar bir sürecin ilk belirtilerinde uygun tedaviyi önerecek bir doktora danışmalısınız. Konservatif tedavinin endike olduğu durumlarda, geleneksel tıp genellikle bir dizi tıbbi önlemde kullanılır.
Bu nedenle, örneğin mastitisin ilk aşamalarında, özellikle çatlak meme uçları ile birlikte, etkilenen memeyi papatya çiçeği ve civanperçemi otu karışımı (1:4 oranında) infüzyonuyla yıkamak için prosedürler dahil edebilirsiniz.
Bunu yapmak için 0,5 litre kaynar suya 2 yemek kaşığı hammadde dökün ve 20 dakika bekletin. Bu infüzyonun dezenfektan, antiinflamatuar ve hafif analjezik etkisi vardır.
Mastitisin ilk aşamalarında hiçbir durumda sıcak kompres, banyo vb. Kullanılmaması gerektiği unutulmamalıdır. Isınma süpüratif bir süreci tetikleyebilir.
Mastitisin önlenmesi
Mastitisin önlenmesi, her şeyden önce, meme bezinde enfeksiyöz-inflamatuar bir sürecin ortaya çıkması ve gelişmesi için ana mekanizma olarak laktostazın önlenmesinden oluşur.
Bu tür önleme aşağıdaki önlemleri içerir:
- Bebeğin memeye erken bağlanması (doğumdan sonraki ilk yarım saat içinde).
- Fizyolojik bir ritim geliştirmek (bebeği aynı anda beslemeniz tavsiye edilir).
- Sütün durgunlaşması eğilimi varsa, beslenmeden 20 dakika önce dairesel bir duş yapılması önerilebilir.
- Doğru süt sağma teknolojisine uygunluk (manuel yöntem en etkili olanıdır ve gereklidir) Özel dikkat süt durgunluğunun en sık görüldüğü bezin dış kadranlarına verilir).
Ayrıca pamuklu sutyen giymek meme uçlarının çatlamasını önlemeye yardımcı olur. Bu durumda meme uçlarına temas eden kumaşın kuru ve temiz olması gerekir.
Mastitis oluşumuna zemin hazırlayan faktörler arasında sinirsel ve fiziksel stres yer alır, bu nedenle emziren bir kadın onu izlemelidir. Psikolojik sağlık, iyi uyuyun ve iyi yiyin.
Emzirmeyle ilişkili olmayan mastitin önlenmesi, kişisel hijyen kurallarına uymak ve memedeki cilt lezyonlarının zamanında yeterli şekilde tedavi edilmesinden oluşur.
Mastitis ile emzirmek mümkün mü?
En son DSÖ verilerine göre mastitis sırasında emzirme mümkündür ve tavsiye edilir: " ...çok sayıda çalışma, Staph'ın varlığında bile emzirmeye devam etmenin genellikle bebeğin sağlığı açısından güvenli olduğunu göstermiştir. aureus. Ancak anne HIV pozitifse, iyileşene kadar bebeği etkilenen memeden beslemeyi bırakmaya ihtiyaç vardır."Emzirmeyi kesintiye uğratmak için aşağıdaki endikasyonlar vardır:
- hastalığın ciddi yıkıcı formları (balgamlı veya kangrenli mastit, septik komplikasyonların varlığı);
- patolojinin tedavisinde antibakteriyel ajanların reçete edilmesi (emzirmekten kaçınmanız tavsiye edilirken)
- kadının gelecekte emzirmeye dönememesine neden olacak herhangi bir nedenin varlığı;
- hastanın isteği.
Seröz ve infiltratif mastitis formlarında doktorlar genellikle emzirmeyi sürdürmeyi tavsiye eder. Bu gibi durumlarda kadının önce sağlıklı memeden, sonra hastalıklı memeden olmak üzere her üç saatte bir süt sağması gerekir.
Sağlıklı bir memeden sağılan süt pastörize edildikten sonra biberonla bebeğe verilir, bu sütün ne pastörizasyondan önce ne de sonra uzun süre saklanması mümkün değildir. Pürülan septik bir odağın olduğu ağrılı bir memeden süt bebeğe önerilmez. Bunun nedeni, bu tür mastitis için emzirmenin yasak olduğu veya tavsiye edilmediği antibiyotiklerin reçete edilmesi (riskler ilgili doktor tarafından değerlendirilir) ve bu tür mastitisin içerdiği enfeksiyonun bebekte ve bebekte ciddi sindirim bozukluklarına neden olabilmesidir. çocuğun tedavisine ihtiyaç var.
Tüm iltihap semptomları tamamen ortadan kalktıktan sonra doğal beslenmeye devam edilebilir. İyileşmenizin güvenli olduğundan emin olmak için doğal beslenme bir çocuk için önce sütün bakteriyolojik analizi yapılır.
Mastitis tedavisinde en sık hangi antibiyotikler kullanılır?
Mastitis cerahatli bir enfeksiyondur, bu nedenle tedavi etmek için bakterisit antibiyotikler kullanılır. Bakteriyostatik antibiyotiklerin aksine, bu tür ilaçlar çok daha hızlı etki gösterir çünkü yalnızca bakterilerin çoğalmasını durdurmakla kalmaz, aynı zamanda mikroorganizmaları da öldürürler.Günümüzde mikrofloranın onlara duyarlılığına göre antibiyotik seçmek gelenekseldir. Analiz materyali apsenin delinmesi sırasında veya ameliyat sırasında elde edilir.
Ancak ilk aşamalarda malzeme almak zordur ve böyle bir analizin yapılması zaman alır. Bu nedenle, bu tür testler yapılmadan önce sıklıkla antibiyotikler reçete edilir.
Bu durumda, vakaların büyük çoğunluğunda mastitisin Staphylococcus aureus'tan kaynaklandığı veya bu mikroorganizmanın Escherichia coli ile ilişkisi nedeniyle yönlendiriliyorlar.
Bu bakteriler penisilin ve sefalosporin grubu antibiyotiklere karşı duyarlıdır. Laktasyon mastiti tipik bir hastane enfeksiyonudur ve bu nedenle çoğunlukla penisilinaz salgılayan birçok antibiyotiğe dirençli stafilokok suşlarından kaynaklanır.
Antibiyotik tedavisinin etkisini elde etmek için mastit için oksasilin, dikloksasilin vb. gibi penisilinaz dirençli antibiyotikler reçete edilir.
Sefalosporin grubundan antibiyotiklere gelince, mastit için, penisiline dirençli suşlar da dahil olmak üzere Staphylococcus aureus'a karşı en etkili olan birinci ve ikinci nesil ilaçlar (sefazolin, sefaleksin, sefoksitin) tercih edilir.
Mastitis için kompres uygulamak gerekli midir?
Mastitis için kompresler yalnızca hastalığın erken evrelerinde diğer terapötik önlemlerle birlikte kullanılır. Resmi tıp, geceleri etkilenen göğüste yarı alkollü pansuman kullanılmasını tavsiye ediyor. Arasında geleneksel yöntemler kullanılabilir lahana yaprağı ballı, rendelenmiş patates, fırında soğan, dulavratotu yaprağı. Bu tür kompresler hem geceleri hem de beslemeler arasında uygulanabilir.
Kompresi çıkardıktan sonra göğüslerinizi ılık suyla durulamalısınız.
Ancak doktorların mastitis kompreslerine ilişkin görüşlerinin bölünmüş olduğu unutulmamalıdır. Birçok cerrah, hastalığı ağırlaştırabileceği için sıcak kompreslerden kaçınılması gerektiğini belirtmektedir.
Bu nedenle mastitisin ilk belirtileri ortaya çıktığında sürecin aşamasını netleştirmek ve hastalığa yönelik tedavi taktiklerine karar vermek için bir doktora danışmalısınız.
Mastitis için hangi merhemler kullanılabilir?
Bugün, mastitisin erken evrelerinde, bazı doktorlar ağrıyı hafifletmeye, süt akışını iyileştirmeye ve sızıntıyı gidermeye yardımcı olan Vishnevsky merheminin kullanılmasını tavsiye ediyor. Birçok doğum hastanesinde Vishnevsky merhemli kompresler kullanılmaktadır. Aynı zamanda, cerrahların önemli bir kısmı, mastitis merhemlerinin terapötik etkisinin son derece düşük olduğunu düşünmekte ve prosedürün olumsuz bir etkisi olasılığını belirtmektedir: bakteri üremesinin yüksek sıcaklıkla uyarılması nedeniyle sürecin daha hızlı gelişmesi. .
Mastitis ciddi sonuçlara yol açabilecek ciddi bir hastalıktır. Zamansız ve yetersiz tedavi, mastitisli kadınların %6-23'ünde hastalığın nüksetmesine, hastaların %5'inde ciddi septik komplikasyon gelişmesine ve kadınların %1'inin ölmesine yol açmaktadır.
Hastalığın erken evrelerinde yetersiz tedavi (laktostazın yeterince etkili bir şekilde hafifletilmesi, irrasyonel antibiyotik reçetesi, vb.), cerrahi müdahale ve buna bağlı hoş olmayan anlar (meme bezindeki yara izleri, emzirme sürecinin bozulması) zaten kaçınılmazdır. Bu nedenle kendi kendine ilaç kullanmaktan kaçınmak ve bir uzmandan yardım almak gerekir.
Mastitis'i hangi doktor tedavi eder?
Akut laktasyon mastitinden şüpheleniyorsanız bir meme uzmanı, jinekolog veya çocuk doktorundan yardım almalısınız. Ciddi pürülan mastit formlarında bir cerraha danışmalısınız.Çoğu zaman kadınlar, meme bezindeki enfeksiyöz-inflamatuar süreci, şiddetli ağrı ve artan vücut ısısının da eşlik edebildiği laktostaz ile karıştırır.
Laktostaz ve ilk mastit formları ayaktan tedavi bazında tedavi edilirken, pürülan mastit hastaneye kaldırılmayı ve ameliyatı gerektirir.
Doğum ve emzirme ile ilişkili olmayan mastit (emzirme dışı mastit) için bir cerrahla iletişime geçin.
