Metastatik kanser en çok biridir gerçek problemler Onkoloji, bu aşamanın bu aşamasında sıklıkla olduğu için ve tedavisini ciddi şekilde karmaşıklaştırdığı ve tahminini kötüleştirdiği bulunmuştur. Bu arada, bu yöndeki bazı başarılar yapılır ve giderek daha fazla etkili olur.
Metastazlar nelerdir
Tümör hücreleri, geleneksel, sağlıklı organizma hücrelerinden, olgunlaşmazlığından farklıdırlar, çünkü olgunlaşması için zamanları olduğundan daha hızlı doğarlar (bu doku fonksiyonunun karakteristiğini elde etmek için). Daha az olgun hücreler, daha az, fonksiyonlarını yerine getirebilecekleri ve daha fazla tümörün metastazına yatkın olmaları. Böylece, oldukça farklı tümörler ayırt edilir, bu da metastaza daha az eğilimlidir ve hızlı ve aktif olarak metastazlaştırılmıştır. Ayrıca, infiltratif metastazın metastazlaştırıldığı, yani tümör organını Exofic, yani bir tür polip sahibi olan (serbest açıklıkta büyüyen) sahip olduğu tespit edilmiştir.
Metastazlar, primer (ilk) tümörden hücrelerle oluşan ikincil tümörlerdir. Gemilere bulma, malign hücreler vücudun boyunca yayıldı, yerleşti farklı OrganlarDaha sonra yeni kanser tümörlerine başladılar.
Metastatik kanserin aşaması
Halen, tümör aşamasını belirleyen ilk terimlerin ilk harflerine göre, TNM olarak adlandırılan uluslararası bir kanser evreleme sistemi benimsemiştir:
Bu sınıflandırmada, iki parametre metastazların aşamalarına - n - lenfatik bileşenlerin ve m-tahmini metastazların kanserin aşamasını belirlemek için çok önemlidir. Gerçek şu ki, başlangıçta lenf nodlarında bulunan metastazların metastazının erken dönemindedir. Lenf nodu, bir filtre işlevini gerçekleştirir, organın bulunduğu, malign hücrelerin bulunduğu zarar verici ajanlardan bulunduğu organı temizler. Bu nedenle, her şeyden önce, Watchdog lenf nodları denilen tümörün yakınında bulunan lenfatik düğümlere girerler. Normalde, kanser hücreleri lenf düğümünde tahrip edilmelidir, ancak bağışıklık kanser sırasında zayıfladığından, bu gerçekleşmez ve malign hücre, tümörün başlangıcını vererek çoğalmaya başlar. Metastaz bir veya iki güvenlik düğümünde tespit edilirse (N1-2'yi belirtir), metastazın erken bir aşamasını gösterir (ancak erken bir kanser aşaması değil!). Bu aşamada, bir kural olarak, başarıyla, önemli bir çaba gerektirmesine rağmen, birleşik terapinin kullanımı.
Bir süre sonra, lenf düğümü tamamen filtreleme fonksiyonu ile başa çıkmayı keser ve artık vücut tarafından serbestçe farklılık gösteren malign hücreleri geciktirerek, organları primer tümörden uzaklaştırır. Bu tür uzakta ikincil tümörler metastazın geç aşaması ve kanserin geç aşaması, tespitleri kötü bir prognostik işarettir. Bu durumda M1 veya daha fazla (uzak metastaz yoksa, M0 yazarlar).
Metastaz sürecinde, aşağıdaki adımlar belirlenir:
- İntravasasyon - Malign hücreye lenfatik veya kan damarında vurun.
- Yayma - Malign hücrelerin lenf veya kanın dağılımı.
- Emboli - Malign bir hücrenin tanıtılması, lenf veya kanın bir akımıyla "yelkenlediğini" yerine sabitleyerek.
- Ekstravazya - Geminin dışındaki malign hücrenin verimi, birlikte taşındığı, yeni bir yerde büyüyen.
- Bir iştiraki (metastaz) yükselen.
Metastazın dağılımı yolları
Birincil tümörden ayrılan malign hücreler aşağıdaki şekillerde dağıtılabilir:
- Lenfojenik - lenfatik damarlarda;
- Hematojenik - kan damarlarında;
- Karışık ;
- İmplantasyon - Malign tümörün doğrudan teması olan komşu bir alanla temas eden (örneğin, uterus kanseri sırasında peritonun metastatik tohumlaması);
- İntrakanaliküler - Örneğin, bir sinir borusu (metastazın perinanansiyal yolu) tarafından belirli anatomik kanallara göre yayılması.
Kanser yayılımının ana yolları lenfojenik ve hematojendir. Lenfojenik, çoğu tümörün karakteristiğidir ve hematojen, en agresif olanlardır (örneğin, SARCOMAM). İmplantasyon ve intrakanaliküler, yalnızca belirli bir lokalizasyonun kanserinin dağıtıldığı anlamına gelir.
Farklı kanser türlerinin metastazı
Metastazasyon, kötü huylu bir tümörü benign'den ayıran parametrelerden biridir. Tüm malign tümörler metastaz, ancak farklı şekillerde - az ya da çok hızlı ve farklı şekillerde. Tümörün metastazlarının nasıl olduğu hakkında bilgi, tedavisi için en uygun planı seçmenize ve büyümesini öngörmenize olanak sağlar.
En kötü huylu kanser türlerinden biri, metastazı nedeniyle tam olarak ince hücreli akciğer kanseridir, hızlı bir şekilde uygulanır ve üç yolu - lenfojenik, hematojenik ve implantasyonu metastaz hale getirebilir. Bu nedenle, daha erken olur, bu, genel olarak bu tür kanser türü olumsuz bir akışla karakterize edilir.
Servikal kanser çoğunlukla lenfojenik yolu yayar ve bu nedenle, metastazların bir süre gözaltına alınması olasılığı, WatchDog lenf nodları tarafından gözaltına alınacaklar. Bu, en iyi prognoz sağlar, çünkü tümör yayılma oranı daha az ve metastazlar daha öngörülebilir olduğundan, onları tespit etmek daha kolaydır.
Hematojenik, her türlü kan kanseri (lenfoma, lösemi), sarkom, chorinepiteller dağıtılır. Metastazlarının kan akımıyla, en sık akciğerler, karaciğer ve kemiklerdedir. Ayrıca lenfatik damarlardan zar metastazlarında, primer tümör prostat kanseri, uterus kanseri, meme kanseri ile hareket edebilir. Çoğu durumda, kemik tümörleri ikincildir, yani metastatik karakter, bu yüzden daha önce kendisini belirtmediyse, primer tümör arayışıyla başlar.
Bazı karın boşluğu kanseri (örneğin, gastrik kanser) veya pelvik bölge (örneğin, yumurtalık kanseri) tipi bir implantasyonla yayılır, tam anlamıyla periton (kabuk, astar karın boşluğu) birçok küçük metastaz ile incelenir. Bu tümörlerin olumsuz bir akımla karakterize olduğu ve temkinli bir tahmine sahip olduğu açıktır.
Bazen bir ve aynı tümör, ne tür bir departmanın yerelleştirildiğine bağlı olarak farklı bir tahmin olabilir - çünkü metastaz farkı fark eder. Böylece, alt bölümün rektal kanseri, kasık lenf nodlarına ve orta ve üst lokalizasyona - pelvik ve kapsamlı olarak uzanır. Dahili lokalizasyona sahip meme kanseri, yüzeye daha yakın yerleştirilmiş aynı tümör tipinden daha hızlı metastazlar.
Yurtdışındaki metastatik kanser tedavisine yaklaşım
Kanser tedavisinde en iyi sonuçlar elde edilir, tümör hücrelerini vücuttan tamamen çıkarmak mümkün olduğunda elde edilir - bu amaçtır. ameliyat, Kemoterapi ve ışınlama. Aynı taktik metastazlar için doğrudur.
Listelenen üç klasik yöntemin tümü onları çıkarmak için geçerlidir. Halen, yenilikçi teknikler - radyocerrahi (nano-bıçak, gama bıçak, cybiz, trompet) ve biyoterapi (immünoterapi) eklenir. Radyokerrahın avantajı, bazı durumlarda, bazı anatomik bölgelerde aşırı derecede önemli olan travmatik cerrahi müdahaleyi önlemesidir. Örneğin, stereotaktik radyocerrahi yardımı ile sadece ikincil (metastazlar) değil, aynı zamanda birincil.
Biyoterapi yöntemi, bu karmaşık alanda zaten umut verici bir atılım olan metastatik kanserin tedavisinde en umut vericidir. Bioterapi, hastanızın kendi bağışıklık sistemini etkinleştirmenize, tümör hücrelerine, kırılganlıklarını arttırır. Bu yöntem, eylemin seçiciliğinin bir avantajına sahiptir - sadece tümör dokusu saldırıya uğradı, ancak tümü, yani tüm metastaz ve tanımlanmış ve gizli, vücutta mevcut ve birden fazla. Bu, bunu kanserin en son aşamalarında kullanmanızı sağlar. Şu anda, biyoterapi aktif bir bilimsel gelişmede, ancak bireysel ilaçları klinikte zaten başarılı bir şekilde kullanılmaktadır.
Çoğu durumda, metastaz, onkolojik hastalığın 4. aşamasında gerçekleşir. Tanı, "metastatik kanser" kelimesinden ve neoplazmanın birincil lokalizasyonunun adlarından oluşur. Örneğin, eğer göğüs tümöründen gelen malign hücreler akciğere göç ederse, "metastatik meme kanseri" dir ve "akciğer kanseri" değildir.
Kanser metastazı nedeni
Malign hücreler, damarlarda kanserin çimlenmesinin bir sonucu olarak, kan ve lenf'e düşüp vücuda uygulanabilen tümörden ayrılabilir. Orada yeni bir tümör oluşturan diğer dokularda, organlarda yetişebiliyorlar. Kanser metastazının bir başka nedeni var: patolojik sitenin komşu organın yüzeyi ile teması veya vücut boşluğundaki kanser hücrelerinin "yapışması". Örneğin, akciğerlerin neoplazileri, kabuk kaplamalarıyla temas eden (plevral), yüzeyinde (metastatik plörezi) tümörlere yol açabilir.
Kanser Metastazı Yolları
Tümörü yaymanın üç yolu vardır:
- hematojenik (kan dolaşımında)
- lenfojenik (lenfatik gemilerde)
- kumaş veya implantasyon (komşu bir organı, kumaşa, ayrıca karın boşluğundaki kanser hücrelerinin "tortusu"
Kanser metastazının tercihli yolu, tümör tipine ve lokalizasyonuna bağlıdır. Birçok neoplass, vücuda çeşitli şekillerde uygulanır.
Gastrik Kanser Metastazı Yolları
Lenfatik damarlar, daha az sıklıkta - kan drone; Metastazlar esas olarak karaciğerde, bazen akciğerlerde, adrenal bezler, kemiklerde tespit edilir. Neoplazisi fiziksel olarak onunla temas halinde ise, peritondaki neoplazmayı arttırmak da mümkündür.
Meme Kanseri Metastazı Yolları
Lenf akımı. "Favori" yenilgi siteleri: lenf bezleri, deri, karaciğer, akciğerler, kemik dokusu, plevra, yumurtalıklar, beyin.
Tiroid Kanseri Metastazı Yolları
Kural olarak, lenfojenik yol. En sık, neoplazmaların hücreleri bölgesel lenf bezlerine girer ve orada büyümeye başlar. Uzak metastaz, esas olarak kemik ve akciğerlerde daha az yaygındır. Hematojenik yol, hastalığın organ ve geç evrelerinde önemli bir hasarın karakteristiğidir.
Metastasasyon Işık Kanseri Yolları
Metastazın tüm yolları tipiktir: Lenfojenik (lenf nodları, karaciğer), hematojen (karaciğer, kemikler, adrenal bezler), implantasyon (pleura tümörleri).
Kanser Metastazı Özellikleri
Karaciğer kanserinin metastasyonu
Nadiren teşhis. Temel olarak karaciğer kanseri metastazlarının tespiti, başlatılan bir hastalık formu ile ilişkilidir. Metastazların yerelleştirilmesinin favori yerleri hafif ve kemiklerdir.
Yumurtalık kanseri metastazı
Çoğu zaman peritonda (karın boşluğunu koruyan kabuk), bez (bir önlük olarak, karın organlarını kapsayan yağlı kıvrım), karın ve pelvik boşlukların organlarını kapsar.
Metalize Servikal Kanser
Genellikle vajinaya, uterus, rektum, mesane, daha az sıklıkla kemikleri, sinirleri, karaciğerleri, akciğerleri, kemikleri etkiler.
Böbrek kanseri metastasyonu
Temel olarak böbrekten kan çıkışı sağlayan renal ven'e metastazlar verir. Daha sonra adrenal veya içi boş bir vene daha fazla yayılmak mümkündür. En muhtemel uzak lokalizasyon ışık ve kemiklerdir.
İnce bağırsak kanserinin metastazı
Tümör hücreleri İnce bağırsak Dağıtılmış esas olarak lenfojenik araçlar. Bu nedenle, çoğu zaman ikincil neoplazmalar peritonda, bölgesel lenf nodlarında, bir balin, akciğerde, karaciğerde bulunur.
Kolon Kanseri Metastazı
İkincil neoplazmaların karakteristik bölgeleri hafif ve karaciğerdir. Bazı durumlarda metastazlar kemiklerde ve beyinde bulunur.
Rektum kanserinin metastazı
Tolstoy için de aynı özellikler. Ana fark, tümörün bitişik dokulara (sinirler, kemikler) büyümesidir.
Mesane kanserinin metastasyonu
Çoğunlukla yakın mesane, Örneğin, pelvik boşluğun yüzeyinde.
Prostat kanseri metastazı
Çoğu zaman kemikteki metastaz, çok daha az sıklıkta - karaciğer ve akciğerlerde.
Cilt kanserinin metastasyonu
Yeşil olmayan cilt kanseri çeşitleri metastazı çok nadiren ve bölgesel lenf bezlerini etkiler. Ancak melanom için tipik bir fenomendir. Metastazlar karaciğer, akciğerler, kemiklerde, beyinde bulunur.
Pankreas kanseri metastazı
Yakındaki organların ve karın boşluğunun dokularının yanı sıra akciğerlerin yenilgisi ile karakterize edilir.
Belirtileri ve İşaretler
Metastatik kanser ile hastalar her zaman şikayetleri yoktur. Eğer öyleyse, karakterleri tümör türüne, lokalizasyonu, boyutuna bağlıdır. Metastatik kanserin en sık görülen semptomlarından bazıları şunlardır:
- ağrı;
- kırıklar (kemik hasarı ile);
- baş ağrısı, nöbetler, baş dönmesi (beyni etkilerlerse);
- nefes darlığı (akciğerleri içerir);
- mukozun coşkusu, karaciğerde bir artış (bu organın zarar görmesi ile).
Teşhis
Tüm teşhis yaklaşımları iki büyük gruba ayrılabilir:
a) Bir kişinin birincil onkolojik hastalığı vardır. Hastalığın ve tümör tipinin tarihine dayanarak, doktor metastaz olasılığını ve olası yerelleştirmelerini değerlendirir. Sonuçların sonuçlarına göre, hasta en sorunlu bölgeleri kontrol etmek için bir anket planı yapar.
b) Metastatik kanser ana hastalıktan daha erken teşhis edildi. Bazı tümörler kendilerini göstermeden uzunluğundadır. Bu nedenle, metastazın neden olduğu sorunları olan doktorlara dönüşürler. Sonra birincil tümör için arama başlıyor.
Her iki durumda da, teşhis testleri seti, yerelleştirmeye ve neoplazmaların türüne bağlıdır.
Bazen doktorlar, primer tümörün oluşturulduğu organı belirlemediler. Bu tür neoplazi "bilinmeyen birincil kökenli kanser" olarak adlandırılır.
Tedavi
Metastatik kanserin tedavisi aşağıdakilere bağlıdır:
- birincil onkolojik problemin özellikleri;
- vücutta ve dokularda yayılma derecesi;
- hastanın yaş ve genel durumu.
Hastanın yönetim planı bir veya daha fazla tedavi türü içerir:
- cerrahi müdahale;
- kemoterapi;
- radyoterapi;
- sürüm terapisi.
Ek olarak, hasta, hastalığın semptomları ile başa çıkmanıza yardımcı olacak prosedürler ve preparatlar prosedürler ve hazırlıklardır. yan etkiler Antitümör tedavisi.
Kanseri metastazlaştırırken kaç yaşıyor: Tahmin
Tahmin çok farklı olabilir. Bazı durumlarda, doktorlar hastalığın ilerlemesini tedavi edebilir veya askıya alabilirler, diğerlerinde - tahmin çok dikkatlidir.
15357 0
Lenfatik ve kan damarlarının (metastaz) uzak yayılmanın, tümör özerkilinin en yüksek ifadesi olduğu, malign işlemin ana ayırt edici özelliği ve hastaların ölümünün en yaygın nedeni olduğu bilinmektedir.
Metastaz yeteneği, tümör hücrelerinin primer tümörü terk etmesini ve yeni bölgeleri sömürebilmesini sağlar, burada en azından, ilk başta besin maddeleri ve büyüme alanının sınırlı olmadığıdır.
Metastaz için önemli ve gerekli bir durum, tümörün kendi vasküler ağını oluşturmasıdır. Tümördeki damarların oluşumu ve bu nedenle, paslı hücrelerin sayısı 10 3'ten (1-2 mm) daha fazla olacağında metastaz işlemi başlayabilir.
Bununla birlikte, pratikte, farklı histogenezin tümörü metastaz için gerekli olan farklı bir kritik kütleye sahiptir. Genel olarak, daha büyük ve daha az farklılaşmış tümörlerin büyük bir invaziv metastatik potansiyele sahip olduğu, ancak bu mutlak bir kalıp olmadığına inanılmaktadır.
Oldukça sık, çok büyük boyutlarda, tümörün derin işgali ve hatta kansinomi varlığında bile, hem uzak hem de bölgesel metastazlar tespit edilemez.
Bu gerçek, tümör hücrelerinin invazansının ve vücudun karşılık gelen protifablestatik direncinin gen ve fenotipik özellikleri ile açıklanmaktadır. Tüm tümör değil, tümör mesleği boyunca içinde sadece alt kllon (lar) hücreleri metastaz yeteneğini kazanır ve yeterli zaman geçirmelidir.
Metastasising (Yunan metastazı, bir yer, hareket, transfer) bir değişimdir (lenfatik, kan), primer tümörün ötesinde, tembelliklerin (lenfatik, kan), aynı histolojik yapının ikincil tümör düğümlerini oluşturmak için çeşitli organlara ve dokulara aktarılmasıdır. Doğal oyukların hücrelerinin intravasal dağıtımının veya sming'in büyük olduğu açıktır. prognostik değer.
Metastaz, karmaşık bir biyolojik süreçtir, tümörün ve gövdenin etkileşiminin sonucu ve mutlak malignite işareti olan mopekül genetik mekanizmalarının daha önce sunulmuştur. Bu bölüm bu sorunun klinik yönlerini sunar.
Tümörlerin metastazı fenomeni, önce beyindeki meme kanseri metastazı örneği üzerine Jean Claude Rexier (1829); İlk önce şu ana kadar kullandığımız terminolojiyi tanıttı.
Tanımlanan ilk kez yaklaşık% 30 malign tümörler Zaten metastazlar var. Böyle bir olay gelişimi, birincil düğümün sağladığı olumsuz klinik etkilerde birden fazla artışta ifade edilir, tedavi olanaklarını kuvvetlice sınırlar ve sıklıkla, primer tümörün varlığından daha fazla ölümün meydana gelmesine katkıda bulunur.
Aslında, metastaz, her zaman bir metastaz kaynağı olmayacak ve genellikle beslenme eksikliğinden veya bağışıklık sisteminin etkisinden kaynaklanan tümör emboli formundaki spontan bir tümör ototransplantıdır.
Yeni oluşturulmuş metastazlar, tümörün sembiyozu olarak görünür ve normal dokulardan hücreleri destekleyin. Malign hücrelerin birincil ocaktan yayılmasının yolları farklı olabilir. Çoğu zaman lenfatik sisteme uygulanırlar.
Lenfojenik Metastaz
Metastatik kaskadın ardından, malign hücreler lenfatik kabına nüfuz edebilir ve lenf akımının birinci (bölgesel ve / veya cahil olmayan) lenfatik düğümlere (organ ve / veya ekstravalt) içine düşebilir. Normal düğümler iki antimetastatik fonksiyon gerçekleştirir. İlk (kısa vadeli) mekaniktir, bariyer - tümör hücrelerinin yayılmasının tamamen mekanik bir kısıtlamasında yer almaktadır.İkincisi, immünolojiktir - tümör hücrelerinin her zaman büyümelerine engel olmadığı her zaman bir engel teşkil etmeyen, tümör hücrelerini yatabilen immünokompetan hücrelerin gelişmiş ürünlerinden dolayı.
Bu engellerin üstesinden gelinmesi durumunda ve malign hücrelerin ilerici çoğaltılması, lenf nodlarında tipik lenfojenik metastazlar oluşturulur. Oluşumları için böyle bir mekanizma klasik, ortograd olarak adlandırılır. Bununla birlikte, lenfatik damarlarda, tümör hücreleri farklı yönlerde hareket edebilir.
Özellikle, organın tüm lenfatik yollarının yenilgisi sırasında, lenfatik kapların ve bölgesel düğümler seviyesindeki lenfottock blokajı, limp basınç gradyanına bağlı olarak ve kılcal damarların içindeki valflerin yokluğu nedeniyle tümörü yaymak mümkündür. Lenfatik damarlar üzerindeki hücreler ters yönde (retrograd metastazlar), kötü bir tahmin için ifade eder.
Organdan lenflerin çıkışının 3-4 lenf nodlarında tespit edilen daha uzak lenfojenik metastazlar olabilir (klasik örnek - mide kanseri sırasında test lenf nodları içine "VIRKHOVSKY" metastazı).
Son olarak, tipik lenfottock yollarının tümör ablukası, primer tümörün bulunduğu organ için bölgesel olmayan lenfojenik metastaz ve lenf nodları lezyonlarının paradoksal yönlerinin oluşması eşlik edebilir.
Örneğin, özofagusun meme çıkışının kanser metastazlarının kardiyak lenf nodlarına çıkması, dolaşımın retrograd dolaşımını, ancak yemek borusu duvarının lenfatik kılcalaki üzerindeki kanser hücrelerinin embolinidir.
Tipik kanser ve melanomun lenfojenik metastazı. Sarkom, lenfojenik metastazlar verebilse de, bu yolu daha az sıklıkla ve daha sonra kullanırlar ve aynı zamanda prognostik son derece elverişsizdir. Eğitim olasılığı ve daha fazlası, böylece bölgesel lenf nodlarında metastazların varlığı, işletme amblasitliğini elde etmek için radikal işlemler sırasında bunları çıkarma ihtiyacını haklı çıkarır.
Hematojenik metastaz bile uzaktan kumanda denir ve tümör hücrelerinin kan damarlarına penetrasyonu ile bağlanır, burada mikrotromboemboller oluştururlar.
Mikrotromboemboller, kan akışıyla birlikte pasif bir şekilde hareket eder ve büyük "organ filtrelerine" ulaşır: kemik iliği, karaciğer, akciğer, daha az sıklıkta bir beyin veya böbrek (dalak, katı neoplazmalardan şaşırmış özel immünolojik durumu nedeniyle, son derece nadirdir), içinde arterler veya kılcal damarlarında dururlar ("kapalı").
Virhov Emboli Kanunları, genel olarak, tümörün embolizminde hareket eder. Böylece, kolorektal kanserler karaciğerdeki portal ven sistemi üzerindeki ortogrand (mevcut güç için) metastaz hale getirir. Bununla birlikte, sadece tümör hücrelerinin pasif transferi değil, embolizmde önemlidir. Metastatik odaklar, küçük bir dairenin (örneğin beyinde) anastomozlar ve vertebral damarlar (akciğer kanserli) yoluyla oluşabilir.
Metastazın seçiciliği her zaman vasküler yollarının anatomisi ile ilişkili değildir. Örneğin, birçok karsinom (akciğer, prostat, böbrek, tiroid ve meme) genellikle kemiklerde metastazlaştırılır. Aktif lokomotion ve bir çıkış venöz yolu bloğu ile ilişkili, malign hücrelerin gemilerine göre retrograd yayılma olasılığı.
Metastaz sayısının bir gelişme derecesi ile ilişkili olduğu kanıtlanmıştır. kan sistemi tümörler. Böylece, epidermisin bazal membranının ötesinde olmayan melanom, vaskülarize olmamak, metastaza bir eğilim göstermez.
Genel olarak, malign neoplazmalar için, malign hücrelerin yayılma dizisi, birinci lenfojenik, daha sonra hematojenik olarak karakterize edilir. Bu, bir dizi morfolojik durumla açıklanmaktadır.
İlk olarak, aslında lenfatik damarlar (ışık, laktik demir, bağırsaklar vb.) Zengin olarak zengin organlarda birçok karsinomun ortaya çıktığı ve bu nedenle öncelikle lenfojenik araçları ve organlarda, zayıf gemilerde (karaciğer, böbrekler) - derhal metastaz hale getirdikleri bilinmektedir. hematojenik olarak.
Aynı zamanda, metastatik işlemden son derece nadiren etkilenen organların ve dokuların bekar olduğu belirtilmelidir. Bunlar, örneğin, bir dalak (ancak lenfomalar ve lösemi altında değil), iskelet kasları ve miyokard dahildir.
Bu elverişsiz "toprak", immünolojik bir bakış açısıyla (dalakta) ve "özellikle dayanıklı" tasarımından açıklanmaktadır. vasküler duvar Arteriyel yatağın distal bölümlerinde (kaslarda, miyokard).
İkincisi, coğrafi olarak vücudun immünolojik güvenliğinin açısından coğrafi olarak çoğu epiteller, lenfatik net ve kan kılcalları değil. Bu anatomik özellik, matrisin "bozulma kanallarının" gerçeğine katkıda bulunur ve bu, lenfatik dolaşım kanalının tümör hücrelerini elde etme süresinin vaskülerden daha kısa olduğu anlamına gelir.
Üçüncüsü, lenfatik kılcalaki bir bazal membranın yokluğu ve enditiyositler arasındaki kusurları ("fenstralar") kolayca oluşturma eğilimi, öncelikle lenfatik kanalda kanser hücrelerinin penetrasyonunu kolaylaştırır.
Dördüncüsü, metastaz dizisinde, lenfler ve kanda belirli bir rol ve biyokimyasal farklılıklar oynarlar, dolaşımın, yapışma ve diğer işlemlerin belirlenmesi.
İmplantasyon metastazı
İmplantasyon metastazı- Malign hücrelerin temas halinde dağılımı (contiquatem başına). Gövdenin seröz boşluklarının (transkemyum tohumu) yüzey boşluğunun temas yeniden yerleşimi ve plastik olmayan hücrelerinin işlemidir.İmplantasyon metastazı, tümör bir plevral, perikardiyal, periton boşluğunda veya subaraknoid boşluğunda çimlenirse oluşur. Bu, periton, plevra vb. Karsinomatozisinde meydana gelir. (Tipik bir örnek, mide kanseri olan periton Douglas alanındaki bir Cnisler metastazıdır). Malign tümörlerin diğer metastaz biçimlerini daha nadiren gözlemleyin.
Değer metastazları - Kötü huylu neoplazmaları çıkardıktan sonra postoperatif izlerdeki bir tümörün meydana gelmesi. Bu tür metastazların en yaygın nedeni, operasyon sırasında ablastik ve antibadasiyum kurallarının ihlalidir.
Kontitüt başına). Bu tür bir metastaz örneği, tümör hücrelerinin prostat kanseri, rektum vb. İle perioreural yayılmasıdır. Bu tür metastaz için, sürekli, güçlü ve ağrıları durdurması zor karakteristiktir.
Fevkalade tümörü çıkardıktan sonra uzun bir süre sonra (bazen birkaç yıl) geliştiğinde sık görülmelerine rağmen, klinik durumlarla karşılaşmalarına izin verin. "Metastojenik" klonlarının hücrelerinin% 80'inden fazlasının metastatik cascadın ekstravazif evresine ulaştığı, ancak, zaten belirtildiği gibi, sadece bir tanesi metastaza neden olduğunu göstermiştir.
Bunun nedeni, dolaşımdan sonraki malign hücrelerin ve lenfatik veya kan dolaşımından çıktıktan sonra, bazen uzun zamandır büyüme gecikmesi aşamasına girmesi gerçeğinde yatmaktadır. Bu aşama esasen "uyku" veya "sessiz" mikrometastazın fenomeni ile gösterilmektedir.
Bu gibi mikrometastazlarda, bazen tümör hücrelerinin yüksek proliferatif aktivitesini bile tespit edebilirsiniz, ancak "ağır basar" bir apoptoz seviyesine sahiptir. Ek olarak, hücre döngüsünün G0'sının fazında çok sayıda bu tür hücrenin ertelendiği kanıtlanmıştır. Klinik bir bakış açısıyla, bu çok önemlidir, çünkü G0 aşamasında kalan hücreler olduğundan, herhangi bir kimyasal veya radyoterapiye son derece düşük hassastır.
Aynı zamanda, herhangi bir zamanda hücre döngüsüne geri dönebiliyorlar ve bu nedenle, birincil tümörü tespit ettikten ve / veya çıkardıktan sonra, bazen çok uzun bir süre boyunca tespit edilebilir klinik olarak metastazların başlangıcını sağlamak için.
Böylece, metastaz mekanizmaları ve rotaları, bölgesel ve uzak metastazların (organın organın organın özellikleri tarafından büyük ölçüde belirlenen) yerelleştirilmesi oldukça tamamen incelenmiştir. oluşma süresi (metastaz kronolojisi); Sıklık.
Bu bilgi teşhisinde, aşamaların teşhis edilmesinde ve TNM sisteminin sınıflandırılmasında ve özel tedavinin planlanması ve uygulanması, bireysel bir tahminin tanımı olarak dikkate alınmalıdır. Metastazların gelişimini belirleyen soruların anlamlı derecede daha az çalıştı.
Metastazın Klinik Özellikleri
1. Hiç şüphe yok ki, metastazın zamanın bir işlevi olduğunu. Kanserominin, tümörün metastazı için ana özellik ve durum olduğuna inanılmaktadır. Olguların% 80-90'unda, tümör hücreleri kanda bile tespit edilebilir erken son tarihler tümör işlemi.Bununla birlikte, vücudun korunması antitümör mekanizmalarının etkileri nedeniyle çoğu tümör hücresi, belirli bir zamana kadardır. Bu nedenle, tümörün kan damarlarında tümörün varlığı, tümör stromasının kan damarları içinde, karsinomiden önemli ölçüde daha olumsuz bir prognostik değere sahiptir.
2. Klinisyenler, primer tümörlerin lokalizasyonu ile metastazlarının "favori" yerlerinin arasında iletişim kurdukları bilinmektedir. Örneğin, akciğer kanseri için beyindeki metastazlar, kemikler, adrenal bezler; Renal hücre kanseri için - kemikte, böbrek ve alt damarlar boyunca çimlenme, bu damarların içindeki masif tümör konglomeratlarıyla; Karaciğer kanseri için - damarlar çimlenme ve intravasküler büyümeye sahip tipik kapsamlı introight metastazları.
Metastazın seçiciliğinin bir dizi faktörle ilişkili olduğuna inanılmaktadır: tümöre kan kaynağının anatomik özellikleri; tümörün antijenik özellikleri ve metastazın geliştiği gövde; Kanser hücrelerinin, bir ya da diğerinin bir veya başka bir özelliğine, uygun yönlü göç ve metastazın başarılı bir şekilde yapışmasını sağlar; Metabolizmanın özellikleri ve organlarda yerel dokunulmazlık, antitümör özelliklerini belirler.
Kan kaynağının özelliklerinin, örneğin, farklılaştırılmış kanserin hızlı metastazı olasılığını belirtmek için gereklidir. tiroid bezi Damar sisteminde negatif basınç ve bezin lenfatik damarları normaldir.
Akciğerdeki meme kanseri metastazlarının seçici lokalizasyonunun, kanser hücrelerinin pulmoner kökenli sitokinler üzerindeki proliferasyona cevap verme kabiliyetinden kaynaklandığı tespit edilmiştir.
Daha az önemli değil, çeşitli organlarda, immün sistemin koruyucu etkisinden metastatik odakların "tarama" olasılığıdır. Böylece, immünolojik olarak ayrıcalıklı organlarda (özellikle de CNS), metastazlar ayrıca, örneğin, lösemik klonun hematopoetik hücrelerinin hematopoetik hücrelerinin hematopoetefalik bariyerin arkasında olduğu ve Antitümör etkilerine az erişilebilir.
Öte yandan, istiladaki ana, tümör hücrelerinin kendilerinin özellikleri olmasına rağmen, tüm normal dokuların tümör istilasına maruz kalmaz. Örneğin, karaciğer ve böbrek kapsülleri, periost genellikle tümörlerin onlarla doğrudan temas eden yayılmasıyla sınırlıdır. Tümör istilası yolundaki önemli bir engel kıkırdak, duvar arterleri, lifli kumaştır.
3. Erken ve kapsamlı metastazlar gençlerde daha sık gözlenir.
4. Malign tümörlerin metastazının eğilimi, morfolojileri ile belirlenir: farklılaşmamış genellikle metastaz, oldukça farklılaşmadan daha sık. Ancak, bu kural istisnaları vardır. Yani, farklılaşma derecesi ne olursa olsun. Bazalomalar, timom, kondrosarkom ve glyoma nadiren metasize, aynı zamanda tiroid bezinin yüksek inceltilmiş tümörleri ve adrenal metastazlar sıklıkla verilir.
5. Metastaz, tümörün büyüdükçe hızlıdır. Tümörün büyüklüğü, bireysel hücrelerin veya komplekslerinin ayrılma ve göç olasılığı o kadar yüksek olur.
Bununla birlikte, bu kuralın çok sayıda istisnası vardır: küçük tümörlerin (T1) geniş bir lenfojenik ve hematojenli yayılması ve uzak kapalı kansere sahip metastaz eksikliği (T4). Ayrıca, bazı hastalarda, metastazlar ilk önce klinik olarak tezahür edilir ve sadece birkaç yıl sonra - primer tümör (gizli kanser biçimleri).
6. Genellikle metastazlar bir tümör yaralanmasından sonra tespit edilir veya çıkarılır. Aynı zamanda, hücrelerin primer tümörden lenf yolları üzerinden yayılması birkaç saniye içinde gerçekleştirilir. Muhtemelen, çeşitli manipülasyonlar, lenfatik yollarda tümör hücrelerinin akışına (itme) katkıda bulunabilir.
7. Genel model, malign epitelyal tümörlerin (kanser) metastazının lenfojenik, lenfohematojenik ve implantasyon yollarının baskınlığıdır ve hematojen - malign NE -epitelyal tümörler (Sarkom).
Gelişmiş bir lenfatik ağa sahip olan uterusun sadece sarkomu, önce lenfojenik ve sonra hematojenik yayılabilir. Sarkomatöz ve kanser hücrelerinin lenfatik yapılarına göre aynı invaziv aktivite ile, çoğunlukla Sarkomdaki hematojenik metastaz henüz ikna edici bir açıklamaya sahip olmamıştır.
Bölümde, bu, tümör hücrelerinin yüzey membranlarının yapısındaki farklılıklar ile açıklanabilir. Ayrıca, sarkomun genellikle organlarda, fakir lenfatik ağda (kemik, kaslar vb.) Ortaya çıktığı da varsayılmaktadır. Ve bu yüzden neredeyse özel hematojen metastazlar ile karakterize edilirler.
8. Stres ve metastaz. Son yıllarda, vücudun emlak karşıtı direncinin mekanizmalarında çok dikkat, vücudun malign bir tümör üzerindeki reaksiyonları olarak stres verilir.
Genel olarak, metastazdaki artışın hipotalamik-hipofiz kompleksinin ve adrenal korteksin aktivitesinde bir artışa yol açtığı varsayılmaktadır. Epifyse'nin normal işlevi, çatal bezi ve lenfoid kumaş metastazı önler.
Selre şehrinin egzersiz pozisyonlarından, genel adaptasyon sendromu, "anksiyete" aşamasında, tümörlerin stresli etkisinin seçimin uyarılmasına neden olduğuna inanmaktadır. adrenokortikotropik hormon(ACTH)ve glukokortikoidler ve bu tyamik lenfatik gelişime cevap olarak gelişir. Çatal bezleri ve lenf nodları "Bağışıklık Organları" olduğundan, hipoplazileri, malign tümörleri metastazlaştırmak için bir başlangıç \u200b\u200bmekanizması olabilir.
Postoperatif erken dönem, radyasyon tedavisi ve kemoterapinin aynı zamanda stres belirtilerine neden olduğu ve mikrometansın büyümesinin başlangıcına göre tehlikeli olduğu ve "Patlayıcı Kanser Yeteneğinin" tezahürü ile ilgili tehlikeli olduğu unutulmamalıdır. Bu bağlamda, metastazı önlemek için antistresyon özelliklerine sahip fon aramak için umut verici görünüyor.
COJACHES K.N., LUD N.G., UGLITZ N.K.
Sonra malign tümörler görünür. Hırsızlardan, tüm organlarda metastaz şekillendirerek vücudun boyunca yayılabilecekleri iyi huyludur.
Neden metastaz gelişir?
Kanser hücreleri tümörden kolayca ayrılır. Kan akışına ve lenf içine düşmesi kolay olduğu için vücutta uygulanırlar. Örneğin, meme kanseri oldukça sıklıkla kemiklerde ve diğer organlarda metastaz verir. Bu ikincil tümörler, primer tümörle aynı hücrelerden oluşur ve ayrıca metastazlaştırabilir. Yani, metastaz oluşumu durumu önemli ölçüde kötüleştirir, bu nedenle vücuttan yayılabilecek ek bir serbest kanser hücresi kaynağı görünür.
Malign hücreler, elbette, dolaşım ve lenfatik sistemden serbestçe seyahat etmeyin. Birçok faktörün etkisi altında çok sayıda ölmektedir. Hayatta kalanlar yeni bir tümör oluştururlar. Hayatta kalması için, çevresindeki dokularda çimlenmesi ve kan devresi sistemlerini oluşturması gerekir.
Metastaz yerel ve uzak olabilir. İkincisi, birincil odaktan çok uzak olabilir ve çoğu zaman birçok organda dağıtılırlar, vücut genelinde metastazların oluşumu mümkündür.
Metastaz oluşumunun özellikleri
En sık, metastaz süreci, kanserin ikinci üçüncü aşamalarında başlatılır. Erken algılama ve zamanında tedavi daha fazla malign işlemleri önleyebilir. Ayrıca, bu işlem tümörin türüne bağlıdır. Çoğu zaman çoklu metastaz verir:
- Melanom,
- Sarkom,
- Meme tümörleri,
- Prostat tümörleri
- Tiroid kanseri,
- Beyin kanseri.
Metastazların gelişimi, hastanın yaşına bağlıdır. Ancak vücudun genel durumunda daha büyük ölçüde. Kural olarak, metastazların görünümü zaten vücudun çok zayıfladığını ve patolojik süreçlerle kötü bir şekilde direndiğini öne sürüyor. Daha uygulanan yeni odaklar, vücut direncinin zayıflaması.
Metastazın olumsuz etkisi
Metastazların vücuttaki etkisi çok güçlüdür. Organlarda ve kumaşlarda çimlenirler, bütünlüğünü, yapısını ve fonksiyonlarını ihlal ediyorlar. Ayrıca, vücudun zehirini önemli ölçüde kötüleştiren geçim kaynakları oluştururlar. Vücudun her yerinde daha fazla metastaz, daha güçlü zehirlenme. Hastalar kötü hissediyorlar, performansı önemli ölçüde azalttı, vücut ağırlığının kaybı ortaya çıkar. Metastazlar sürekli gelişmiş, yavaş yavaş dayanılmaz ağrıya dönüşen ağrılı duyumlara neden olur.
Tedavi
Günümüzün tıp yetenekleri, çoklu metastazı olan hastaların durumunu önemli ölçüde kolaylaştırmayı mümkün kılar. iç organlar. Metastaz sürecini askıya almak ve hastanın hayatını uzatmak mümkündür. Bunun için hem klasik geleneksel hem de yeni yöntemler kullanılıyor.
Metastaz tedavi yöntemleri:
- Radyo frekansı amblemizasyonu ve ablasyonu,
- Radyonüklid tedavisi
- Radyiyerlik
- Kemoterapi,
- Hormonoterapi.
Birden fazla metastazla, ne yazık ki, hastalığın prognozu elverişlidir, çünkü vücut tarafından önemli bir hasar uygulanır. Bu durumlarda, yerel bir tedavi yapılmaz, ancak vücut üzerindeki genel etki yapılmaz. Örneğin kemoterapi sırasında, ilaçların etkilerinden birçok yan etki ve komplikasyon geliştirilmektedir. Bununla birlikte, bu, vücuttaki yıkıcı işlemleri yavaşlatmanıza veya askıya almanızı sağlar. Şiddetli ağrılarda, ağrı kesici, hastaların acısını hafifletmeye yardımcı olur.
Çeşitli kanser türlerine sahip metastazlar
Metastazlar nedir? Neden ortaya çıkıyorlar? Kanser metastazını teşhis etme yöntemleri var mı? Tehlikeli metastazlar nelerdir? Onlara nasıl davranabilirler? Moskova'da, İsrail'de ya da Almanya'da metastazlarla kanseri tedavi etmek daha iyidir? - Avrupa Kliniği Başkan Yardımcısı, tıbbi bilimlerin adayları, Dustyov Andrei Lvovich bunlar ve diğer konulardan sorumludur.
Metastazlar nedir?
Metastazlar (Metastasis - Yunanca. Meta Stateo - "Dia") - Bunlar, neredeyse her malign tümörün büyümesinin ikincil odaklarıdır. Çoğu kanser hastalığı Yerel ve bölgesel lenf nodlarında, karaciğer, akciğerlerde, omurgada ikincil odakların ortaya çıkmasına yol açarlar.
Metastazların gelişmesinin modern kavramları, malign tümörün göründüğü anda metastazların neredeyse hemen geliştiği gerçeğine dayanmaktadır. Bir hücreler, hücreler, ilk önce dolaşımın (hematojenik yolun hematojenik yolunun) veya lenfatik kabının (lenfojenik yayma yolu) nüfuz etmesini ve daha sonra kan akışıyla veya lenfle aktarılmasına, daha sonra yeni bir yerde durun, ardından damardan çıkın ve büyümek, metastaz şekillendirmek. Başlangıçta, bu işlem yavaş ve farkedilmeden, anne odağından kanser hücreleri ikincil odakların aktivitesini bastırır.
Bu noktadan itibaren kanser metastatik olarak adlandırılır. Kanser hücrelerinin yayılma süreci metastaz denir.
Metastaz yeteneği, onları iyi huylu neoplazmalardan ayıran malign tümörlerin kilit belirtilerinden biridir.
Metastaz neler ortaya çıkıyor?
Maternal tümörden ayrı hücreler olacak ve metastaz formu olacak mı? Tümör hücreleri kırılır ve her zaman daima kırılır. Organizmanın yerel faktörleri Bağışıklık sistemi çok uzun zamandır vücudu korur hızlı büyüme Tümör hücreleri. Soru sadece metastazların olasılığıdır ve bu, tümörün türüne, büyümesinin oranı, hücrelerin farklılaşması derecesi (normalden farklı oldukları kadarıyla), kanserin ve diğer faktörlerin olduğu aşaması teşhis edildi.
Gömme, tümör hücreleri, birkaç yıl boyunca etkin değil (veya çok yavaş büyüyebilir) kalabilir. Vücuttaki hızlı metastazların piyasaya sürülmesi için tam mekanizmalar incelenmez.
Başka bir gerçek önemlidir: Metastazdaki hücrelerin sayısı arttıkça, büyüme faktörlerini vurgulamaya başlarlar. Bu büyüme faktörleri, hücreler sağlayan tümör hücrelerinin etrafındaki bir kılcal ağın oluşumunu uyarır. kanser tümörü Tüm besin maddeleri vücudun kalan dokularının zararına.
Vücuttaki kanserin yayılmasının birkaç aşaması ayırt edilebilir:
- Tümör hücrelerinin en yakın kan veya lenfatik kabın içine girmesi;
- Vücudun çeşitli kısımlarında kan akışı veya lenf ile yayılma;
- Daha sonra kanser hücresi küçük damarlardan birinde durur ve dokudaki duvarından nüfuz eder;
- Bir süredir aktif değil veya çarpılır, ancak çok yavaş;
- Fırtınalı büyüme, kılcal ağın büyümesi.
Birçok tümör hücresi bu aşamalardan birinde ölür. Hayatta kalmayı başaranlar metastazlara yol açar.
Vücudun üzerinde metastazların yayılma oranı nelerdir?
İlk metastazların klinik tezahürü için gereken süre, büyük ölçüde tümör türü ve dokularının farklılaşma derecesi ile belirlenir.
- Kural olarak oldukça farklılaştırılmış tümörler, düşük farklılaşmış tümörlerden çok daha az ve daha sonra metastazlaştırılır.
- Düşük farklılaşmış tümörlerde, hücreler pratik olarak normal dokunun özelliklerini kaybeder. Bu kanser daha agresif davranır.
Birincil tümör düğümünün oluşumunu takiben, bazen metastazlar çok hızlı görünüyor. Birçok hasta metastazı 1-2 yıl sonra tespit edilir. Bazen latent veya "uyuyan metastazlar", operasyonun tümörün çıkarılmasından sonra yapıldıktan birkaç yıl sonra tespit edilir.
Metastaz olasılığı farklı tedavi yöntemleri kullanılarak azaltılabilir:
- Kemoterapi. Örneğin, adjuvan kemoterapi işlemden sonra gerçekleştirilir ve vücutta kalabilen kanser hücrelerini yok etmeye yardımcı olur.
- Radyasyon tedavisi.
Doktorun ameliyat sırasında ya da biyopsi sırasında tümöre "hasar görmesi" gerçeğinden dolayı metastaz olabilir mi? Yapılan prosedürler nedeniyle metastazların ortaya çıkması böyle bir yanılsama var. Bununla birlikte, tümörün bir kısmının veya biyopsisinin bir kısmının çıkarılması (çalışma üzerindeki kene tümör dokusu) metastazların gelişmesinin sıklığını arttırmaz.
Çoğu zaman metastazlar, lenf nodlarında, karaciğerdeki metastazlarda, akciğerlerde, ciğerler, daha az sıklıkta - kalbin kasında, iskelet kasları, cilt, dalak, pankreas bulunur. Çeşitli kanser türlerinde metastazların tespiti sıklığında orta bir yer, merkezi sinir sistemi, kemik sistemi, böbrekler, adrenal bezler tarafından işgal edilir.
Bazı tümörler metastaz için favori yerlere sahiptir. Bu tür metastazların kendi "isimleri" var - özel terimler:
- Metastasis Krokenberg - Yumurtalıklara;
- Metastaz kız kardeşi Mary Joseph - göbek içinde;
- Metastasis virchova - sol klavikula üzerindeki lenf düğümlerinde.
Sık sık kanser türleri ve tipik metastaz algılama yerleri
- Akciğer Kanseri - Diğer Işık, Karaciğer, Adrenal
- Meme Kanseri - Işık, Karaciğer, Kemikler
- Yumurtalık Kanseri - Periton, Karaciğer, Akciğerler
- Mide Kanseri - Karaciğer, Periton, Akciğerler
- Bağırsak Kanseri (Kolon) - Karaciğer, Periton, Akciğerler
- Rak Rektum - Karaciğer, Akciğerler, Adrenal Bezler
- Prostat Kanseri - Kemikler, Akciğerler, Karaciğer
- Rahim Kanseri - Karaciğer, Akciğerler, Periton
- Böbrek Kanseri - Akciğerler, Karaciğer, Kemikler
- Akciğer Kanseri - Adrenal Bezler, Karaciğer, İkinci Akciğer
- Melanom - Hafif, Deri / Kaslı Kumaşlar, Karaciğer
- Pankreas Kanseri - Karaciğer, Akciğerler, Periton
- Tiroid Kanseri - Işık, Karaciğer, Kemikler
Metastazlar her zaman primer tümör denir. Örneğin, eğer akciğer kanseri Adrenal bezlere yayıldı, daha sonra adrenal bezlerdeki tümör "metastatik akciğer kanseri" olarak adlandırılır. Bununla birlikte, moleküler genetik düzeyde, metastazlar maternal tümörden farklı olabilir. Bu fenomen heterojenlik denir.
Tehlikeli metastazlar nelerdir?
Çoğu tümörün metaslandırılması, organizma rezervlerinin tümöre karşı mücadelede tükendiği durumlarda ortaya çıkar. Metastazlar tüm hayati yaşamın işleyişini önemli ölçüde ihlal ediyor ÖNEMLİ ORGANLAR ve sistemler. Ezici çoğunlukta, kanser hastalarının ölümü, ana kanserin metastazından kaynaklanmaktadır.
Ek olarak, metastazlar, genellikle sürekli anestezi gerektiren dayanılmaz acıların eşlik ettiği genel durumu önemli ölçüde kötüleştirir.
Metastazlar nasıl tezahür eder?
Metastatik kanserin klinik tablosu, metastazların yeri ile belirlenir:
- Peritonun (periton karkroks) yenilgisi, bir laparoz gerektiren assitlerin ortaya çıkmasına neden olur;
- Plevra'nın (plevranın karkonomatozisi) yenilgisi, torakotestez'in yürütülmesini gerektiren bir eksüdatif pleuritin gelişmesine neden olur;
- Kemiklerin yenilgisi ve omurganın ağrılarına yol açar farklı parçalar Bedenler, kırıklar;
- Akciğer hasarı nefes darlığı biçiminde tezahür edilir;
- Beyin metastazları baş ağrıları, baş dönmesi, krampları, rahatsızlıklarına yol açar;
- Karaciğer lezyonu mekanik bir sarılığa neden olur.
Ek olarak, tümör hücrelerinin sürekli ölümü sırasında serbest bırakılan toksinler vücudun kanser zehirlenmesine neden olur.
Kanserin gençleşmesi ile bağlantılı olarak, bir dizi hastada, onkolojik hastalık tanısı sadece metastazların neden olduğu semptomları olduğunda belirlenir.
Metastaz nasıl teşhis edilir?
Genel Bakış Radyografisi, ultrason prosedürü, radyoizotop muayenesi, bilgisayarlı tomografi, manyetik - rezonant tomografi, Positron - emisyon tomografisi - tüm bu teknikler metastazların tanınmasında önemlidir. Bu teknikler, metastazların büyümesinin büyüklüğünü, prevalansını ve doğasını, komşu organlarda ve dokularda çimlenmenin büyüklüğünü, yaygınlığını ve doğasını netleştirmeyi mümkün kılar. Ek olarak, aynı teşhis teknikleri, tedavinin metastazların gerileme derecesinde etkinliğini kontrol etmenize olanak sağlar.
Koşullu olarak, metastazların tanısının iki aşaması ayırt edilebilir:
- Ana tümörün sadece tanı konduğunda birincil inceleme;
- Tedavi geçtikten sonra onkoloğunun gözlenmesi. Başlangıçta metastazlar tespit edilmediyse ve tedavi başarılı oldu, gelecekte anketleri periyodik olarak geçmek zorunda kalacak - nüks riski var.
Metastazı tedavi etmek mümkün müdür ve ne veriyor?
Aktif kemoterapi ve radyasyon tedavisi yapmanın temel amacı, mümkün olan en yüksek aşamada kanser metastazlarının oluşmasını önlemektir. Tedavi dayanıyor genel İlkeler Kemoterapi dahil tümörlerin tedavisi, rAUCHERY TERAPİ, operasyonel tedavi (tek metastazlar için).
Kanser metastazlarının tedavisi bazı zorluklara sahiptir. Bu nedenle, bazı durumlarda, yaşamın semptomlarını ve uzatılmasını kolaylaştırmak için metastazların tedavisini gerçekleştiriyoruz. Bu amaçla, sistemik terapi (kemoterapi, hormon tedavisi, hedefleme terapisi), lokal terapi (cerrahi, radyoterapi) kullanıyoruz. Tedavi tümörün büyümesini inhibe eder, boyutlarını azaltır, metastaz işlemini yavaşlatır. Hastaya ilave bir ay ve bazen yıllar vermeye yardımcı olur.
Yurtdışında, karaciğerde metastatik odakların perküsyonsuz radyo frekansı ablasyonu gibi en sık kullanılan teknikler. Bu teknik, Avrupa kliniğindeki hastalarımız için mevcuttur.
Yukarıda belirtildiği gibi, bu gibi durumlarda tedavi hastanın durumunu kolaylaştırmanın bir yoludur. Remisyona ulaşma olasılığı çok küçüktür.
Ayrıca, kanser metastazlarının hastanın vücudundaki olumsuz etkilerini azaltmak için çeşitli organlarda geniş metastazları besleyen arterlerin bir embolizasyonu olarak da kullanıyoruz.
Paralel olarak, semptomlarla başa çıkmanıza yardımcı olan destekleyici terapi yaparlar ve yan etkiler Kemoterapi. Ağrılar için, güçlü ağrı kesicileri reçete edilir.
Remisyon olasılığı küçük olsa bile, tedavi devam edilmelidir. Doktorlar Onkologlar Avrupa Kliniği, hastanın ıstırabını nasıl kolaylaştıracağını, hayatı uzatacağını biliyor. Bunu yapmak için, en modern teknikleri ve ilaçları kullanıyoruz. Tedavi sürecini başka bir kliniğe geçerseniz, her zaman ikinci bir tıbbi görüş alabiliriz: Bazen farklı doktorların metastatik kanser tedavisine yaklaşımları büyük ölçüde farklılık gösterir. Doktor onkoloğuna kaydolmak için arayın.
Okrug Lane, 22b
- Klinik Hakkında
- Hasta yorumlar
- Toplu
- Fotoğraf Galerisi
- Klinikte kanser tedavisi fiyatları
- Lisans
- Belge gönder
- Tedavi
- Meme kanseri
- Onkoloji GTC
- Onkojenekoloji
- Sarkom
- Lenfoma tedavisi
- Onkodermatoloji
- Onkoooloji
- Baş ve boyun tümörleri
- Kemik tümörleri
- Akciğer kanseri
- Endokrin kanseri
- Departmanlar
- Acil hastaneye yatış
- Resüsitasyon departmanı
- Cerrahi Bölümü
- Kemoterapi
- Poliklinik
- Onkolojik merkez
- Kemoterapi
- İnfüzyon portu sistemleri
- Hedeflenen tümör tedavisi
- İntraperitoneal kemoterapi
- Hassasiyet analizi
Hastaların tedavisi, en yetkili onkolojik toplulukların standartlarına ve önerileri doğrultusunda gerçekleştirilir.
© Avrupa Kliniği 2012 - 2018
Kanser metastazı neye benziyor: Tüm organlarda tümörlerin fotoğrafları
Onkolojinin halkı içinde hastalıkların kraliçesi denir. Her yıl, milyonlarca bir şekilde yetenekli vatandaşların hayatını alıyor ve dünyanın nüfusunun ölümü açısından ilk üç "liderliğe" giriyor.
Bu, "kanser" teşhisi ve terim - metastazlardan önce bir kişinin patolojik korkusunu açıklayabilir.
Ne olduğunu?
Metastazlar, malign bir yapıya sahip olan ve kanser nüksünün en ciddi tezahürü olarak kabul edilen ikincil odaklardır. Bir hastanın gövdesi, tümörün yerinden kan dolaşımından, lenfatik sistemden, ayrıca büyüklükte arttıkça, komşu organlara ve işletme sistemlerine büyürler.
Metastasive, bu videodan öğrenebilirsiniz:
İşlem, temel olarak birbirleri tarafından ayırt edilen, kökenin doğası ve insan vücudundan dağıtım şekli ile çok sayıda seçenek ile karakterizedir. Ek olarak, vücudun diğer bölgelerinde farklı frekanslara sahip çeşitli tezahürler gerçekleştirilirken, çoğu zaman gelişimi ciddi semptomlar eşlik etmemektedir.
Virhovsky
Virchova patolojisi, boynundaki klavikulanın üst bölgesinde oluşturulur, kışkırtıcı faktör mide malign bir tümörü olarak kabul edilir.
Kanser yapılarından etkilenen fragmanlar, servikal tertibata akan lenfatoklarda hareket eder. Diğer yollarının engellenmesi nedeniyle, hücreli hastalar bu yerde aynı nitelikte yeni bir eğitim oluşturmaya başlar.
Bu tür metastaz doktorlarının ortaya çıkmasının ana nedeni, tümörü düşünür karın sistemi, pankreas veya karaciğerin sirozu.
Büyük bir sızdırmazlık, doğru, yuvarlak form, özetlenen konturlar gibi görünüyor, ocak enflamasyonunun palpasyonu neden olmaz.
Krokenberg
Eğitimin lenfajenik doğası ile karakterizedir ve yumurtalıklarda bulunur. İkincil türün patolojik tümörlerinin yaklaşık% 40'ının bu otoritedeki toplam metastaz miktarından yaklaşık% 40'dır.
Kanser tanısı ile oluşur:
- mide;
- göğüs;
- bağırsak bölümleri;
- biliyer kanallar;
- mesane ve servikal anomali.
Genellikle izole edilir ve bu, evrelemenin lansmanının bir göstergesi değildir. Temel olarak, vücudun her iki kısmı da etkilenir. Eğitime basıldığında küçük boyutlarda, pürüzsüz bir yüzey ve eksiksiz bir rahatsızlık yokluğunda farklılık gösterirler.
Schnitzerovsky
Schnitzerovsky süreçleri, rektum alanındaki ekose dokulardaki odak tümörlerinin geliştirilmesine ve lenflerin kate-oluklu düğümlerini belirtir.
Onlar parmaklarıyla basıldığında test edilirler, görünür bir ağrı sendromu yoktur. Midenin bu tür metastaz onkolojisini teşvik eder. Bilim bakış açısına göre, vücudun uzak bölümlerinde yerelleştirilmiştir.
Yumurtanın şekline benzeyen ve pürüzsüz, pürüzsüz ana hatlar ile karakterize edilir. Atipik hücrelerin hareketi, lenfatik sistemden aşağıdaki gastrik yollar yoluyla gerçekleşir:
- otoritenin sağ tarafından;
- boşluktan çıkan çıkıştan;
- periton lenfinde biten yollardan.
Bu yazıda rektumun karsinomu hakkında bilgi.
Osteobist
Bu tür kemik dokularında gelişmekte ve osteoblastların aktivitelerini, aşırı aktivitesinin katı dokularda yükseltilmiş kalsiyum birikintilerini oluşturan, böylece hızlı büyümesine neden olan aktiviteleri aktive eder.
Tümör odaklarının nedenleri:
Osteoblastik metastaz, diğer sekonder tümör oluşumlarından farklıdır, tedavi etkinliğinin son derece olumsuz bir prognozu ve düşük bir hasta sağkalımı yüzdesidir.
Yalnız
Soliter tip - Beynin akciğerlerinde veya dokularında bulunan malign doğanın tek oluşumu. Son derece nadir - diğer organlarda. Değer, x-ışını muayenesi tanısı konan 3 cm'den fazla. Işıktaysa, bir parankiye organı tarafından zarflanmıştır ve küçük hücreli olmayan kanser formunun aktif tezahürüdür.
Görünüşü sigara içmekle belirgin bir iletişime sahiptir - yalnız metastazı olan hastaların% 90'ı - uzun süreli bir nikotin bağımlılığına sahiptir. Yenilgi odaklarının organların organlarına tanımlanması hızlıdır ve pratik olarak düzeltmeyi pes etmemektedir.
Osteolitik
İkincil patoloji, yukarıda tarif edildiği gibi, kemik dokusunda konsantre edilir, ancak doku üzerindeki olumsuz etkisinin özgüllüğü kendi özelliğine sahiptir. Sistematik Kemiklerin yapısal bileşenini yok etme ve osteoklastların kuvvetli aktivitesini kışkırtmak, bir mutasyona ve moleküler düzeyde dokuların bileşiminde nitel bir değişikliğe neden olur.
Çoğu zaman kaburgalar, kemikler pelvis ve alt ekstremiteler. Bazen bir anomali beyni yakalar, kısmen faaliyetlerini sınırlandırır. Analog patolojilerden ayırt edici bir özellik, kemik tümörlerinin ortaya çıkmasından dolayı dokuların büyümesi değildir, ancak aksine, dirençli yıkım.
Açıklama
Metastaz süreçleri, hastalığın geç aşamalarında tanı konan belirli bölümlerden muzdarip kanserin% 80'inden fazlasını aktif olarak başlatılmaktadır.
Malign bir tümörün hücre fragmanlarının birden fazla taraması, hayati bir fenomendir. Bu malign odakların, çeşitli organlarda ve insan vücudunun işleyişi sistemlerinde nasıl göründüğünü düşünün.
Akciğerlerde
Akciğerlerin onkolojisi, erken ve agresif metastaz ile teşhisler arasında liderdir.
Eğitim çoklu, uygun, yuvarlak form. Organın kendisinden daha yoğun ve daha nazik, pembemsi bir gölge var.
Top haddeleme gölgelerine benzer şekilde, kısa bir süre içinde onlar organın hemen tüm yüzeyini yakalayabilirler.
Onlara ayırt edici özellik - Eğitim aradığı yerlerde bile doğal şeklini koruyan net bir pulmoner model.
Karaciğerde
Bu organın metastazı, hem basit hem de karmaşık bir yapıya sahip olabilecekleri başka şeylerden farklı, böylece tamamen farklı görünebilirler.
İlk durumda, bunlar homojen yapısal içerik, pürüzsüz, doğru ana hatlar ile karakterize ve farklı ekojenikliğe sahip olan odaklardır. Bazen karanlık bir jantla çevrilidirler ve balıkların gözüne benziyorlar.
Karmaşık yapı ile, dokuların bileşimi farklıdır - oluşumun içinde daha yoğundur ve fotoğrafta mükemmel görünür olan heterojen dokusu.
Temel olarak, çoklu işlemlerle karakterize edilir ve ultrasonda kolayca teşhis edilir.
Kostya'da
Fotoğraftaki geri dönüşümsüz katı doku alanlarını yükselttiği daha koyu renktedir. Organın anomalinin gelişimi bölgesindeki kontur deforme olmuş ve ocağın kendisi, kemiğin yüzeyi üzerinde 1 - 2 mm'de konuşan kırmızı bir gölge ve biraz toplu bir formu vardır. Tutarlılık, bulundukları yerden daha yumuşak ve gevşektir. Çoklu görünür, değer 0,5 mm ila 4-5 cm arasında değişir.
Emziren meme kanseri önlenmesi olarak etkili mi? İşte uzmanların görüşü.
Ciltte
Yüzeyde bulunan cilt pokrov Ve küçük lekelere benzer veya doğru nodüller yuvarlak form. Palpasyon, yoğun yapıları norm durumundaki cilt epiteliyle karşılaştırıldığında test edilir.
Yayılma birden fazla, agresif, anomalilerin doğası, büyüklüğündeki hızla yükseltebiliyor.
Renk, ağırlıklı olarak, cildin doğal tonuna benzer bir bej, ki, onkoloji büyüdükçe, daha koyu kırmızı - kırmızı, mavi bir gelgit, mor veya hatta siyahla değişir.
Halo'larını sıklıkla sarmak iltihaplı görünüyor, yaralar hoş olmayan bir koku, kanama sıvısını temizleyebilir ve vurgulayabilir.
Lenfouzlah'ta
Metastaz işlemleri kapsamlıdır ve sadece affedilen olmayan, ancak çıplak gözle de mükemmel bir şekilde görünür olan yeterince büyük nodal contalar şeklinde kendilerini gösterir.
Çoklu hatalı mühürler, palpation - Mobile ile boynun yüzeyinin üstünde yükseltir. Düğüm bağlantılarının tezahürü koltuklarını çevreleyen koyu kırmızı cilt halo tarafından ayırt edilirler.
Omurgada
Göreceli dış kırılganlık ile orta yoğunluklu, nazik gölgeler, hızlı bir şekilde yok edin kemik kumaş ve organın intervertebral bölümlerinin yüzeyine gidin. Fotoğrafta, etkilenen kemik alanlarının şeklini ve büyüklüğünü değiştirdiği görülebilir. Genellikle omurganın merkezi bölmesinde vardır.
Kafada
Aslında, kafa ünitesinde bulunan metastazlar daha parlak bir renkle karakterize edilir, ancak tanı konusundaki hastalar, bir anomalinin aksine, daha koyu olduğundan, renklendirme pigmenti ile enjekte edilir.
Görselleştirmek için çok daha uygun. Hem tek hem de çoklu, farklı boyutta olabilir. En küçüğü, 0,5 cm'den daha az, büyük, büyük - 7 - 8 cm'den daha azdır. Tümörün yapısı homojendir, buggy, oluşumun orta kısmına daha yakın, sıkıştırılmış ve daha koyudur.
Bağırsaklarda
Metastaz intestazının bölümlerinde, daha büyük, doymuş karanlıkta, siyah, renkte yer alan yerlerde farklılık gösterir. Dış yapı bir somun andırıyor, ancak yumuşak ve biraz elastik bir tutarlılığa sahiptir. Bağırsakın iç kısmına gelir, kısa bir süre sonra, organ, yüzeyi kırar ve yüzeye gözden geçirir, dokuları sıkar ve sindirim süreçlerini önler.
Karın boşluğunda
Fokal, vücudun içini bir membran yapısına sahip sabitleme. Bir kez sabitleme, sonra düzeltilir. Oldukça büyük odaklar, biraz uzun bir şekli vardır ve çoğunlukla yağlama zarının miktarının sınırlı olduğu peritonun dibine odaklanır.
E-posta güncellemelerine abone olun:
Abone ol
Yorum ekle Cevabı iptal et
- benign Tümörler 65.
- madde 39.
- kadınlar 34.
- göğüs 34.
- mioma 32.
- süt Demir 32.
- mide 24.
- lenfoma 23.
- bağırsak 23.
- malign tümörler 23.
- işık 22.
- karaciğer 20.
- kan hastalıkları 20.
- tanı 19.
- metastaz 18.
- Melanom 16.
- adenom 15.
- lipom 15.
- cilt 14.
- beyin 14.
Metastazlar: Ne tehlikelidirler ve kanser patolojisinin seyrini nasıl etkiler?
Her gün, insan vücudunda, malign statü kazanabilecek binlerce anormal hücresel yapı görünür. Bağışıklık sistemi sayesinde bu hücreler zamanında tahrip edilir.
Ancak, bazı nedenler için immün savunma bu hücreleri özlüyorsa, bir kanser tümörü oluşturarak serbestçe yeniden inşa edilecektir.
Kanser ne zaman metastazlar?
Birincil lokalizasyon odaklarından kan ve lymphotok odaklarından kaynaklanan malign hücreler, aslında ikincil kredi lokalizasyonları olan metastazal odaklar oluşturan diğer organik yapılara dağıtılır.
Kanser komşu kumaşlara yayıldığında, bölgesel metastaz derlerdir. Eğer malign hücresel Yapılar kan akışı ile veya lenfatik sıvı Penisli periferik dokular, daha sonra uzak metastaz oluşur.
Dağıtım nedenleri
Genel olarak, metastaz, tümör eğitimi etrafındaki kılcal ve vasküler ağların oluşumunu canlandıran bazı onkolojik büyüme faktörleri ile belirlenir.
Sonuç olarak, onları gerekli gücü sağlayan malign yapılar için elverişli bir ortam oluşturulur. Bu senaryo vücudun boyunca metastazlaştırılmıştır.
Genel olarak, malign hücrelerin yayılması farklı şekillerde ortaya çıkabilir:
- Kan akışı ile - damarlarda hematojenik olarak malign hücreler, kılcal yapılar ve damarlar vücut tarafından dağıtılır;
- Lenf akımı ile. Lenf nodları, malign yapılar için koruyucu bir bariyer olarak işlev görür ve kısmi yıkımları içinde meydana gelir. Ancak çok fazla modifiye edilmiş hücre olduğunda, makrofajlar onlarla başa çıkamaz;
- Kabarık veya seröz kumaş kabuğu için.
Hematojen metastaz yöntemleri genellikle koryonepitellerin ve sarkomun daha sonraki aşamalarında, küçük gün ve karın tümörleri, hipernromlar vb. Gözlenir.
Hangi aşamada belirir ve ne kadar çabuk yayılır?
Onkopacitor gerekli tedaviyi almazsa, metastazlar sonunda herhangi bir kanser işlemi ile gerçekleşir, ancak görünüm süresi her zaman kesin değildir.
Bazı onkopatolojilerle, metastaz, birincil tümör odağının oluşumundan birkaç ay sonra ortaya çıkar ve diğerleriyle sadece birkaç yıl sonra tespit edilirler. Bu nedenle, metastazı bile belirlemek mümkün değildir.
Lenfozistemdeki metastazı göz önüne alındığında, metastazların gelişimin ikinci aşamasına bir kanser geçişi işareti olduğu söylenebilir.
Malign hücrelerin hematojen yayılması ortaya çıktıysa, o zaman onkopatolojinin 4 aşamada geçişinden bahsediyoruz. Ortalama metastazlarda 3-4 kanser aşaması oluşturulur. Yani, aslında metastatik süreçlerin ortaya çıkması, kanser tümörünün aşamasını belirler.
Kanser tümör metastazı nasıl gerçekleştiği hakkında video:
Farklı kanser türlerini nasıl metastaz?
Genellikle metastazlar pulmoner yapılarda, karaciğer ve lenf nodlarında tespit edilir. İskelet, dalak ve pankreasın kalbinde ve kaslarında metastatik odaklar çok daha az sıklıkla bulunur.
Uzmanlar, çeşitli lokalizasyonun bazı kanser metastazı modelini tanımlamıştır:
- Melanom genellikle akciğerlere, karaciğer, kas veya cilde metastazlar;
- Pulmoner Kanser - Sağlıklı Işık, Karaciğer ve Adrenal Kumaşlarda;
- Yumurtalıklarda ve uterustaki kötü huylu bir tümör, mide ve bağırsaklarda, pankreas tipik olarak akciğerlere, karaciğer ve karın boşluğuna metastaz;
- Yerelleştirilmiş, renal ve prostatik onkoloji, esas olarak kemik, hepatik ve pulmoner kumaşlara uygulanır.
Tehlikeli nelerdir?
Onkopatolojiler sırasında kadın sonucu, primer tümörün varlığından ziyade aktif metastaz nedeniyle daha sıkdır. Bu nedenle, metastazlar çok tehlikelidir.
- Yaşamsal sistemlerin ve organların faaliyetlerini ihlal ediyorlar;
- Metastazlar ortaya çıktıysa, vücut artık bağımsız olarak onkolojiyle yüzleşemez;
- Metastasising, oncoprocess ve hasta halinin sayısını olumsuz yönde etkiler, kötüleşir.
Çeşitler
Metastazasyonun birbirleriyle önemli ölçüde farklılık gösteren birçok seçenek ve çeşidi vardır.
Virhovsky
Metastasis Virchova, boynundaki test alanında lokalizedir ve gastrik kanserin arka planında meydana gelir. Bu ikincil onikimin bu düzenlemesi, lymphotok yönünün karın boşluğundan kaynaklanır.
Malign hücresel yapılar, lenfatik yollarda boynu lenf düğümüne yükselir, bu nedenle ikincil bir tümöre oluşmaya başlamalarıdır. Virhov metastazı, karaciğer kanseri, pankreas ve diğer abdominal yapılar nedeniyle ortaya çıkabilir.
Krokenberg
Bu tür metastazlar ayrıca lenfojenik köken ile karakterize edilir ve yumurtalıklarda lokalizedir. Bu tür ikincil tümörlerin payı, toplam yumurtalık metastazı sayısının yaklaşık% 35-40'ını oluşturur.
KROKENBERG metastazları, malign gastrik, süt-eğlence, bağırsak veya bileflower lezyonları, UROCHUPEX veya rahim ağzı kanseri ile gözlenir.
Schnitzerovsky
Schnitzer metastazları, bir malign işlemin yayılması, sekizgen lokalizasyonun ve paraveratif lenf nodlarının elyafına yayılır.
Bu tür metastatik oluşumlar bir rektal parmak çalışmasıyla test edilir ve ağrısız contalardır.
En sık mide kanserinin arka planına karşı doğar.
Osteobist
Kemik dokularında oluşan ve osteoblastların aktivitesine katkıda bulunan metastatik tümörler osteoblastik denir. Artan osteoblastik aktivitenin geçmişine karşı, güçlendirilmiş bir kalsiyum birikimi, hızlı büyümelerine katkıda bulunan kemik dokularında meydana gelir.
Uzun dereceli, tiroid veya prostat kanseri, sarkom ve lenfomaların arka planında bu tür metastazik odaklar var. Tahminler ağırlıklı olarak elverişsizdir.
Yalnız
Soliter tipin metastazı, pulmoner, baş ve hareketli ve diğer kumaşlarda lokalize edilmiş büyük boyutlu yalnız oluşumlardır.
Osteolitik
Osteolatik ikincil oluşumlar da kemik yapılarında lokalize edilir, ancak kemik üzerindeki etkileri biraz farklıdır. Kemik dokusunu yok ederler ve osteoklastları aktive ederler, bu da kemiklerde yıkıcı değişikliklere yol açar.
Belirtileri ve İşaretler
Metastazın klinik tablosu, lokalizasyonuna ve primer tümör türüne bağlıdır. Genellikle metastazlar vücudun yapılarında ciddi işlevsiz değişikliklere neden olur.
- Karaciğer metastazı durumunda, cilt hastalarda ele alınır, sarılık görünür ve karaciğer yetmezliği;
- Kayınevi metastatik süreçler hızlı ensefalopatiye yol açar;
- Pulmoner metastaz, bronkopulmoner inflamasyona, solunum bozukluğuna vb. Nedendir;
- Kemik metastazları, vücut genelinde şiddetli ağrı ile ayırt edilir.
Ciltte
Cilt metastazı, çoğunlukla kötü huylu lezyonların, akciğerlerin ve böbreklerin arka planına karşı ortaya çıkar. Metastatik cilt işlemleri lenfatik veya hematojenik bir kökene sahiptir. Erkeklerde, bu tür metastazlar mide ve boyun, göğüs ve kafa ve meme ve mide üzerindeki kadınlarda lokalizedir.
- Mollere benzer oluşumların ortaya çıkması;
- Cilt renginin metastazların yerine değiştirilmesi;
- Cilt eğitiminde hızlı artış;
- Asthenia;
- Tükenme;
- Uyuşukluk ve zayıflık;
- Sağlık eksikliği;
- Tümör alanında ağrılı hisler;
- Zayıflama ve hipertermi.
Fotoğraf, kanserin ciltteki metastazlarla nasıl 4 aşamayı gösterir?
Metastaz kafanın derisinde oluşturuldu, o zaman genellikle titiz bir kistik eğitime sahiptir.
Ripte
RIB metastazının ilk belirtileri, hareketliliği sınırlayan yoğun ağrılı hislerdir. Daha sonraki aşamalarda, sekonder tümör odakları, küçük yüklerle bile ortaya çıkan kaburga kırıklarına neden olabilir.
Kaburgalar en sık tiroid, göğüs, prostat ve servikal, karaciğer ve akciğerlerin, özofagus vb. Kanser tümörlerini metastazlaştırırlar.
Kalp
İkincil bir karakterin kardiyak tümörleri, genellikle plevral mezotelyoma, karsinomlar, melanom veya özofageal düz-ziller kanseri, renal ve tiroid onkoloji veya lösemi nedeniyle ortaya çıkar.
Kardiyak metastaz belirtileri şunlardır:
- Perikardiyumun efüzyonu;
- Miyokard içindeki damarların tıkanması;
- Kalp aktivitesinin baskısı;
- Aritmi, miyokard eksikliği.
Yatıştırmak
Kanser hücreleri vücudun herhangi bir kısmına, özellikle karın boşluğunda nüfuz edebilir. Malign yapılar, iç organların yüzeyine ve peritonun duvarlarına yerleşmiştir. Uzun zamandır uzun zamandır bir ikincil tümör oluştururken birikirler.
Göğsün onkolojisinde
Meme bezinde metastatik odaklar, palpasyon sırasında kolayca affedilen göğüste contaların görünümü ile kendini gösterir.
Süt bezinde, malign hücreler kan akışı veya lenfojenik ile nüfuz eder. Hasta göğüste ve diğer rahatsız edici duyumlarda yoğun bir acı hissediyor.
Uzak metastazlar
İlköğretimin parametreleri ne kadar yüksek olursa, metastatik süreçlerin önceki başlarında başlayacaktır. Genellikle, metastazın gerçek tehdidi, tümör 3 santimetre çapını aştığında meydana gelir.
Kan dolaşımıyla birlikte, malign hücreler, tümör işleminin geç aşamalarını gösteren uzak kumaşlarda ve organlarda dağıtılır.
- Kemik sisteminde metastazlar meydana gelirse, hastalar kemiklerde ağrılar hissederler, bu da yaşam kalitesini ciddi şekilde azaltabilir.
- Süt-koltuk kanseri akciğerlere metastaz varsa, hasta nefes darlığı, öksürük ve göğüs ağrısı için endişelenir.
- Sinir metastazı, baş dönmesi ve baş ağrısı, konvülsiyonlar ve halüsinasyonlar, işitsel ve görünür ihlaller, koordinasyon bozuklukları vb.
Bölgesel
Zaten meme bezinde onkolojinin erken aşamalarında, bölgesel lenf bezlerinde metastazlar oluşabilir. Tipik olarak bunlar aksiller lenf nodu yapılarıdır.
Ancak primer tümör merkeze daha yakın kurulmuşsa göğüsMeme lenf nodları metastaza tabi tutulur.
Gelecekte, kanser süreci daha uzak lenf bezlerine uzanır.
Bağırsaklarda
Bağırsakların içine metastasyon, sıklıkta ishal veya kabızlık, tekerlek kitlelerinde kan safları, karın ve kanlı ağrı eşlik eder.
Ek olarak, onkotun hayati aktivitesinin ürünleri, dispeptik bozukluklar tarafından tezahür edilen vücudun genel zehirlenmesine neden olmuştur.
Böbrek
Böbreklerde ve adrenal yapılardaki metastazın ana belirtisi, hastanın idrarında kan varlığı ile karakterize edilen hematüridir.
Böbreklerde metastazın ek bir işareti, lomber bölgede, sabit sıcaklık ve zayıflık, tansiyon ve ilerici aneminin artmasıdır.
Selezenka.
Dalaktaki metastazlar son derece nadirdir, çünkü organın kendisi malign hücreleri tahrip eden maddeler üretebilir.
Arasında açık işaretler Metastazizasyon ateş, trombopasyon, organ, ağırlık ve ağrı büyüklüğünde bir artışla izole edilir. İkincil tümörün büyümesiyle, durum kötüleşir ve vücut tükenmiştir.
Plegre
Pleurwheat taramaları meme duvarı Ve içten gelen akciğerler. Solunum işlemi sırasında pulmoner çalışmaları kolaylaştıran özel yağlayıcı üretir. Plevral dokularda metastasyon, göğüste bir öksürük, subfebril sıcaklığı ve ağrısı eşlik eder.
Mide
Midedeki metastaz yeterince nadirdir, tümörler buraya uterus, yemek borusu, meme veya akciğerden dağıtılır. Metastazizasyon, hipertermi ve iştahsızlık, anemi ve lezzet eksikliği, midedeki ağrı, vb. Eşlik eder.
Yumurtalık
Metastazların ilk aşamalarında, yumurtalıklar kendilerini göstermezler. Bazı onkopacaterler, iştahın ve genel zayıflık, adet ihlallerinin ve hipertermi olmamasını gözlemler. Metastaz artarken, ağrılı hisler ve karın alanında yudumlu bir his vardır.
Adrenal bezler
Adrenal bezlerde, birçok tümör metastazı, örneğin akciğerlerden, böbreklerden, meme bezlerinden vb.
Böyle bir tümör yayılımı adrenal yetersizliğe neden olur.
Büyük orta öğretim neredeyse her zaman nekrotik süreçler eşlik eder.
Onkoloji, rahim
Uterin kanserindeki metastaz, oncoprocess'ın 3 aşamasında başlar. Malign hücrelerin yayılması, lenfojenik araçlara meydana gelir ve kanserin son aşamasında hematojenik yayılım mümkündür.
Hastalar şikayet ediyor kanlı Sorunlar aylık arasında lomber ağrısı Ve karın alt yarısında, özellikle yüklerle kesilmiş.
Mesane
Malign hücrelerin idrar yapılarındaki metastatik yayılması, tercihen gevşeme veya üreterlerden lenfojenik yollar ortaya çıkar.
İlk başta, sistit, sık görülen dürtü, lomber ağrıları, ağrılı idrara çıkma konusunda en çok karakteristik olan semptomlar vardır.
Metastazın gelişimi ile durum bozulur, sabit hipertermi görünür, Urin, vb.
Pankreas
Pancreasted metastaz, keskin bir kilo kaybı ve iştahsızlık, mide bulantısı sendromu, epigastrik ağrı ve sık ishalin olmaması gibi belirtilerek karakterize edilir.
Pankreasdaki bazen metastazlar, cildin sararmasına ve mide ağrısını sıkıyor.
Gorel
Boğazdaki metastatik oluşumlar genellikle ağız, solunum ve sindirim organlarının tümörlerinden görünür. En sık, metastazların böyle bir lokalizasyonu bu işaretlere neden olur:
- Boğazdaki halkalar ve yasıcılar;
- Oral dokuların şişmesi;
- Sohbette, nefes alma, kapatma sorunları;
- Artmış lenf nodları vb.
Vücutta nasıl belirlenir?
Metastazın tespiti de dahil olmak üzere kapsamlı bir tanı gerektirir:
Bu tür prosedürler, metastaz derecesini, ikincil tümörlerin boyutunu, diğer dokulara çimlenmesi ve pürülan işlemlerin veya çürüme, büyümenin niteliğini vb.
Ultrasonda görülebilir misiniz?
Ultrason Teşhis, malign işlemlerin metastatik dağılımını belirlemek için ana yöntemlerden biridir.
Böyle bir çalışma oldukça bilgilendirici olarak kabul edilir ve modern tanı uygulamalarında yaygın olarak kullanılır.
Nasıl tedavi edilir?
Onkopatolojinin metastaz ile tedavisi, ikincil odakların konum, boyutları ve sayısından kaynaklanmaktadır. Birkaç farklı teknik kullanılır: cerrahi giderme, radyo başlığı ve ilaç tedavisi.
Operasyonel tedavi
Başlangıçta, doktorlar, gelecekte bir metastaz kaynağı olarak hareket edebilecek ilköğretimi kaldırmaya çalışırlar.
Daha sonra doğrudan metastaz odaklarının kendilerinin çıkarılmasına devam edin. Bunu yapmak için lenf nodlarını ve bitişik lifi çıkarın.
İkincil oluşumları çıkarırken, cerrah, mikrometastazların da olabileceği sağlıklı dokuların her iki bölümünü de sıkıştırır.
Radyofrekans ablasyonu
Bugün radyo frekansı ablasyonu, tümör işlemlerinin metastaz yayılımının tedavisinde başarıyla kullanılır.
Bu yöntem, tümörün yıkılmasını içerir yüksek sıcaklıklarözel elektrotlar tarafından oluşturulur. Elektromanyetik akımlar, malign kumaşları ısıttı ve onları yok etti. Sonra ölü hücreler sessizdir ve yara izi kendi yerlerinde oluşturulur.
İlaç
Metastaz tümörlerinin tıbbi tedavisi, kemoterapi, immünoterapi, hedefli ve hormonal terapi gibi bu tür yöntemlerin kullanımını içerir.
Antitümör ilaçlarının kemoterapötik etkileri, metastazların büyümesini ve dağılımını durdurur. Genellikle bu teknik, ışınlama veya radyo frekansı ablasyonu ile birleştirilir.
Metastasis ile kaç hayat yaşıyor: Tahmin
Genellikle lenf nodları ve diğer organik yapılardaki metastazların varlığı, onkopatolojinin olumsuz tahminlerini göstermektedir.
- Karın boşluğundaki metastaz tahminleri. Bu tür metastazlı ölümcül sonuç bugün% 5'tir. Abdominal metastazın zamanında tespiti ve rehabilitasyon rehabilitasyonu ile zorunlu kemoterapinin tespiti, hastanın onkoloji tedavisinin olumlu bir sonucu olgan bir sonucu şansında çok fazla artış.
- Adrenal bezlerde. Adrenal metastazlar genellikle diğer organların yenilgisi ile birleştirilir, bu nedenle tahmin belirli klinik duruma bağlıdır.
- Mediastinum. Bununla birlikte, erken tespit edilen benzer metastazlar, tahminler daha sonra tespit edildiğinde olumlu sonuçlanabilir.
- Bağırsaklar. Onkoloğa zamanında çekiciliği üzerine, hastalığın müreffeh sonucuna bir eğilim var. Zamanında cerrahi müdahale sırasında tedavi, radyo ve kemoterapi ile birlikte ortalama olarak, hastaların yarısı meydana gelir. Daha sonraki aşamalarda, hayal kırıklığı yaratan tahminler.
- Karaciğer. Metastaz karaciğer lezyonları ile tedavi olmadan, hayatta kalma oranı 4 aydır. Gerekli yardımın alınması üzerine, hastanın hayatı bir buçuk yıl boyunca kalıyor, ek kemoterapi, yaşam yılı hakkında oncobole verebilir.
- Akciğerler. Pulmoner metastazdaki olumsuz faktörler, birincil onco-scamp'ların çıkarılmasından 12 aydan önceki 12 aydan daha uzun bir görünümü yanı sıra metastaz tümörlerinde hızlı bir artışdır. Tek metastaz ile 5 yıl boyunca hayatta kalma oranı ve yeterli tedaviden sonra yaklaşık% 40'dır.
Hasta bir terminal (dördüncü) onkolojinin bir terminali ise ve metastazlar vardır, daha sonra yaşam beklentisi birkaç hafta ve bazen günlerce tümör türüne bağlıdır.
Kanser tümörü metastazı verirse, bu, hastalığın üçüncü veya dördüncü aşamasını gösterir. Doğal olarak, kanser patolojilerinin gelişmesinin terminal aşamaları tedavi etmek çok daha zordur ve bazı durumlarda, metastazlı kanserlerin hiçbir şekilde kabul edilemez olduğu düşünülmektedir. Ve eğer 20 yıl önce, hastalığın ölümcül sonucu kanserle atıldı, sonra bugün her şey değişiyor.
Yenilikçi tedavi yöntemleri sayesinde, metastazlar sırasında bile remisyon elde edebilir ve bir kişinin hayatını önemli ölçüde genişletebilirsiniz. İyi sonuçlar, tedavide giderek daha fazla kullanılan immünoterapiyi göstermektedir. terminal aşamaları Kanser. Halen, diğer deneysel türler bu method Klinik çalışmalar devam etmektedir ve doktorlar ve bilim adamları, kanser üzerinde tam zaferi artıracak immünoterapi olduğu için büyük bir umudalar.
En İyi İsrail Kanser Kliniği
Metastazlar
Kötü huylu tümörler sadece boyutta değil, aynı zamanda sekonder tümör odakları üretebilme yeteneğine sahiptir. Bir malign hücreyi primer odaktan başka bir yere (doku veya organ) hareket ettirirken ortaya çıkarlar. Böyle bir işlem metastaz denir.
Malign hücrelerin hareketi, farklı yollarla gerçekleştirilebilir:
- Kan damarları ile - hematojen metastazlar.
- Lenfatik damarlar aracılığıyla lenfojenik metastazlar.
- Vücudun boşluklarının içinde - implant metastazları.
Tümör hücrelerinin hareket mekanizması öncelikle, lenfatik veya dolaşım sisteminin damarlarının bütünlüğünün tümörle temas yerinde bozulması gerçeği ile ilişkilidir. Tonlu malign hücrenin organ veya damar duvarına takılmasını sağlaması durumunda, kontrolsüz bölümü devam etmeye devam edebilir. Bu, ikinci tümörün oluşumudur ve sayıları sınırsız olabilir.
Metastatik hücrelerin yapısı ve metabolizması, primer tümörün hücreleriyle aynıdır. Bu bilgi, kanseryum tümör tanısında değerli olabilir, örneğin, malign hücrelerin yapısına sahip metastazlar tespit edilir, bu da bu organ için atipiktir. Bu, vücutta bir yerde bir birincil ocak olduğu anlamına gelir.
Farklı malign tümörleri metastaz haline getirme yeteneğinin farklı olması dikkat çekicidir. Örneğin, melanom son derece yüksek metastaz yeteneği ile ayırt edilirken, bir başka cilt kanseri, bazalom, son derece nadiren metastazlar.
Metastazların teşhisi ve diğer hastalıkların tanısı, her zaman bir onkoloğa tavsiyeleriyle başlar. Yabancı hastaların evde kalırken, yabancı hastaların bir İsrail hekiminin bir danışmanlığı yapabileceği dikkat çekicidir. Doktor tıbbi kayıtlarınızı inceleyecektir, bir anket yapacak. Bu durumda, İsrail'i ziyaret etmeden, yabancı bir uzmanın "ikinci bir görüşünü" alacaksınız, ülkedeki uçuş ve konaklama üzerine tasarruf edin. Uzaktan Danışmanlığı geçen hastalar, İsrail'de tam zamanlı ücretsizdir.
Doğrudan İsrail kliniğinde, metastaz tanısı yaklaşık 3-4 gün sürer. Bu süre zarfında, aşağıdaki teşhis önlemleri yapılır:
- Tam zamanlı danışma doktor-onkolog.
- Onkarkresslerde kan testleri, vücuttaki tümörlerin olası varlığını gösteren spesifik maddelerdir.
- Biyopsitte histopatolojik çalışması ile biyopsi.
- Enstrümantal araştırma. Bunlar, BT, MRG ve evcil hayvan içerir. En son araştırma yöntemi, vücuttaki en küçük kanser hücrelerinin birikimini bile tespit etmesine izin verir, böylece genellikle İsrail'de metastazları tespit etmek için kullanılır.
Tüm çalışmaları yaptıktan sonra, hem bir tür terapi (monoterapi) hem de birkaç (kombine tedavi) oluşabilecek bir tedavi süreci reçete edildi.
Lider İsrail Onkologlar
İsrail'de metastaz tedavi yöntemleri
Terapötik taktiklerin seçimi, örneğin birincil tümörün büyüklüğü, metastazların miktarı, boyutu ve lokalizasyonunun yanı sıra hastanın sağlığının yaşı ve genel durumuna bağlıdır.
İsrail'deki metastazları tedavi etme yöntemleri üç gruba ayrılabilir:
- Sistemik terapi - hormonal, radyasyon, kemoterapi ve vücudu sistemik olarak etkileyen diğer türler.
- Yerel tedavi, metastazların cerrahi olarak çıkarılması ve ayrıca yerel ışınlama veya kemoterapidir.
- Palyatif terapi olarak en yüksek sendrom tedavisi.
Teşhis verilerine bağlı olarak, hasta bir veya daha fazla seçenek sunar:
Fiyat:% s
İsrail'deki metastazların tedavisi, sadece terapinin ve parlak başarıların yüksek verimliliğinde değil, sadık maliyetle. İsrail'de teşhis ve tedavi için fiyatlar, Batı Avrupa ülkelerine göre% 30-40, yabancı hastalar arasındaki popülerliğinden daha düşüktür.
Metastatik kanserin tedavisinin tam maliyeti, hastalık, aşama, tedavi yöntemlerinin ve diğer birçok faktöre bağlıdır.
