Regová hlava. REG mozgových ciev - princíp výskumu, indikácie. Hlavné nevýhody prieskumu

Napriek vývoju modernejších diagnostických techník (ultrazvuk, duplexné skenovanie) je REG stále široko používaný v neurológii ako naj dostupná metóda hodnotenia ukazovateľov cerebrálny obeh. U pacientov s léziami je indikovaná reoencefalografia cievny systém mozgu, vrátane dyscirkulačných encefalopatií rôznej etiológie, vegetatívno-vaskulárnej dystónie, následkov predchádzajúcej mozgovej príhody alebo poranenia mozgu, hypertenzie, aterosklerózy, chronického zlyhania cerebrálneho obehu.

REG je súčasťou programu komplexné vyšetrenie pacienti so sťažnosťami na bolesti hlavy, hučanie v ušiach, problémy s koordináciou, závraty, zníženú duševnú výkonnosť a poruchy pamäti. U pacientov s cervikálnou osteochondrózou sa REG vykonáva na identifikáciu porúch obehu v povodí vertebrálnej artérie. Zákrok sa vykonáva pri migréne, Parkinsonovej chorobe, epilepsii, chronickom únavovom syndróme a pod. Môže byť predpísaný pre individuálny výber účinnej cievnej terapie a vyhodnotenie výsledkov liečby.

Technika nemá žiadne kontraindikácie. Bezpečnosť a bezbolestnosť diagnostického postupu umožňuje jeho použitie aj u detí a ťažko chorých pacientov. Vykonávanie funkčných testov vyžaduje osobitnú opatrnosť u pacientov s epilepsiou, hypertenziou, angínou pectoris a duševnými poruchami, pretože môžu vyvolať záchvat.

Metodológia

Deň pred REG musí pacient prestať užívať lieky ovplyvňujúci krvný obeh. Pred začiatkom štúdie by ste sa mali zdržať fajčenia aspoň 2 hodiny. Počas reoencefalografie môže byť pacient v polohe na chrbte alebo v sede. Pred začatím procedúry sa pokožka hlavy odmastí na miestach, kde sú elektródy priložené. Potom aplikujte elektródy namazané kontaktným gélom alebo pastou. Umiestnenie elektród závisí od zvodu, v ktorom je zaznamenaný REG. Na štúdium krvného obehu vo vnútornej krčnej tepne sa používa frontomastoidná elektróda: jedna elektróda je umiestnená na vnútornom okraji hrebeňa obočia, druhá - za uchom na mastoidnom procese. Na posúdenie krvného obehu v povodí vertebrálnej artérie sa používa okcipitomastoidná elektróda: jedna elektróda je umiestnená na mastoidnom výbežku, druhá na okcipitálnom výbežku. Elektródy sú pripojené k reografu.

Zariadenie obsahuje slabý vysokofrekvenčný generátor elektrický prúd(2-2,5 A, 100-200 kHz). Z generátora sa prúd privádza do jednej z elektród a prenáša sa do tkanív hlavy. Po prechode tkanivom je prúd zaznamenaný druhou elektródou. Tkanivá ľudského tela a jeho krv majú preto rôznu elektrickú vodivosť kolísanie pulzu krvná náplň ciev spôsobuje zmeny v elektrickej vodivosti skúmanej oblasti. Tieto zmeny sú zaznamenané, údaje sú spracované počítačom a prezentované vo forme samostatných grafov pre každý zvod vpravo a vľavo. Na porovnanie krvnej náplne ciev so srdcovým výdajom sa súčasne s REG zaznamená EKG v 2. zvode.

Pri reoencefalografii sa využívajú špeciálne funkčné testy: zadržanie dychu, hyperventilácia, podávanie vazokonstrikčných alebo vazodilatačných liekov. Počas ortostatický test Pacient je vyzvaný, aby sa prudko ohol a narovnal. Na zistenie cievneho spazmu sa používa test s glycerolom. Pri vykonávaní REG môže lekár striedavo upnúť vertebrálne alebo krčné tepny, to sa robí na posúdenie vývoja kolaterálneho obehu. Získané údaje umožňujú neurológovi posúdiť stupeň naplnenia vnútorných krčných a vertebrálnych artérií vpravo a vľavo, posúdiť rýchlosť prietoku krvi, rýchlosť šírenia pulzná vlna, tón a pružnosť cievna stena, viskozita krvi, stav odtoku krvi žilami, čas a závažnosť cievnej reakcie na rôzne funkčné testy.

Choroby a ich symptómy spojené s patológiou mozgových ciev sú prvoradou prioritou návštevy neurológa. Mnoho ľudí je veľmi vystrašených „strašidelnými a nepochopiteľnými“ názvami štúdií, ktoré lekár odporúča, pretože ľudia ďaleko od medicíny ich často spájajú s podozrením na dosť vážnu diagnózu. To však zďaleka neplatí, takže by ste sa mali upokojiť a prísť na všetko v poriadku.

Jednou z týchto „nepochopiteľných“ štúdií je reoencefalografia (REG) mozgových ciev, pri ktorej počutí názvu sa niektorí pacienti naplnia zdesením z neznalosti. Aký je teda tento postup?

Čo je to reoencefalografia?

Rheoencefalografia (REG) je moderná funkčná metóda na štúdium stavu mozgových ciev, ktorá vám umožňuje posúdiť ich poškodenie, prekrvenie, tonus, elasticitu, rýchlosť prietoku krvi v nich, viskozitu prichádzajúcej krvi, schopnosť ciev. na zúženie a uvoľnenie sa študuje symetria prívodu krvi do mozgových hemisfér a odtok žilovej krvi.

Technika reoencefalografie zahŕňa prechod striedavého elektrického prúdu cez mozgové tkanivo a zaznamenávanie parametrov elektrický odpor, ktorý závisí od objemu a viskozity krvi v cievach mozgu. Sú to aktuálne ukazovatele odporu, ktoré nám umožňujú vyhodnotiť vyššie uvedené parametre. Keď sú cievy plnokrvné a rozšírené, zvyšuje sa prúdový odpor a ak sú zúžené, potom sa pozoruje opačný obraz.

Výhody a nevýhody cievnej diagnostiky

V súčasnosti sa reoencefalografia nepoužíva tak často ako predtým, pretože existujú presnejšie metódy na diagnostikovanie stavu mozgu a jeho ciev, napríklad elektroencefalografia (EEG), počítačová tomografia (CT) alebo magnetická rezonancia (najlepšia magnetická rezonancia). presná metóda diagnostika). Vzhľadom na to, že nie každá nemocnica alebo klinika (napríklad v regionálnych centrách) sa môže pochváliť moderným vybavením, REG sa stáva úžasným pomocníkom pri určovaní diagnózy.

Ak v medicíne - preventívny ústav Ak máte tomograf, ale lekár vám stále nariaďuje podstúpiť reoencefalografiu, vyvstáva otázka: „Prečo REG, a nie magnetická rezonancia alebo počítačová tomografia, pretože druhá a tretia metóda sú oveľa informatívnejšie?

Po prvé, toto je najviac bezpečným spôsobom diagnostika cerebrálnej vaskulárnej patológie. Po druhé, nie každý znesie hluk a obmedzený priestor tomografu (to platí najmä pri vyšetrovaní detí, pretože nie všetky deti sú schopné pokojný stav najmä v neprítomnosti mamy). Po tretie, MRI a CT v porovnaní s REG sú drahá vyšetrovacia metóda. Výhodou reoencefalografie je tiež to, že s jej pomocou sa skúmajú cievy bez ovplyvnenia „nadbytočných a nepotrebných“ oblastí. Na magnetickej rezonancii a Počítačová tomografia a kosti lebky sú viditeľné a mäkké tkaniny(najčastejšie sa tieto metódy stávajú relevantnými pri podozrení na závažnú diagnózu, napr. nádorový proces a iné).

Významnou nevýhodou REG je, že akékoľvek vzrušenie, obavy (a spravidla neexistuje človek, ktorý by takéto emócie nezažil pred akýmkoľvek diagnostickým zákrokom), nedodržanie odporúčaní na prípravu na zákrok môže ovplyvniť výsledky vyšetrenie.

Indikácie a kontraindikácie pre reoencefalografiu

Lekár môže odporučiť podstúpenie reoencefalografie, ak má pacient nasledujúce patologické stavy:

bolesti hlavy rôznej intenzity, lokalizácie a trvania;
závraty;
cerebrálna ischémia;
mŕtvice;
tinitus a objavenie sa „plavákov“ pred očami;
otrasy a modriny mozgu;
modriny a zlomeniny krčnej chrbtice kosti chrbtice a lebky;
povýšenie intrakraniálny tlak;
poruchy cerebrálneho obehu;
arteriálna hypertenzia;
vegetatívno-vaskulárna dystónia;
arteriálna hypotenzia;
patológie hypotalamo-hypofyzárnej oblasti (najmä nádorové formácie);
encefalopatia;
Parkinsonova choroba;
časté mdloby;
ateroskleróza;
cervikálna osteochondróza;
poruchy pamäti a spánku;
poruchy zraku a sluchu;
závislosť od počasia.

Rheoencefalografia sa považuje za úplne bezpečnú metódu funkčná diagnostika, možno ho aplikovať na všetky kategórie obyvateľstva (od dojčiat až po seniorov). Štúdia sa nevykonáva v prípadoch, keď má pacient defekty (rany a odreniny) a infekčné choroby pokožku hlavy.

Príprava na skúšku

Na vyšetrenie nie je žiadna špeciálna príprava. Musíte sa len pokúsiť dodržiavať nasledujúce odporúčania:

v predvečer štúdie neužívajte žiadne lieky, ktoré môžu ovplyvniť stav cievy;
snažte sa vyhnúť stresovým situáciám deň pred a bezprostredne pred štúdiom;
v deň štúdie nepite ráno kávu ani silný čaj;
deň pred a pred vyšetrením nefajčite;
bezprostredne pred štúdiom odpočívajte 15 - 20 minút;
Vopred si pripravte obrúsky a uterák, aby ste na konci procedúry odstránili prebytočný gél.

Takéto opatrenia sú potrebné pre pokoj v duši nervový systém a minimálne vaskulárne zmeny (ako je známe, akékoľvek vzrušenie alebo vplyv určitých chemických látok môže zmeniť vaskulárny obraz). Dodržiavanie takýchto jednoduché pravidlá pomôže špecialistovi čo najpresnejšie posúdiť stav mozgových ciev a stanoviť správnu diagnózu.

Priamo v miestnosti funkčnej diagnostiky špecialista pripraví pacienta na vyšetrenie odtučnením koža tie oblasti, ktoré je potrebné preskúmať a umiestnenie elektród reoencelografu na nich.

Ako prebieha diagnostika?

Diagnóza sa vykonáva pomocou špeciálneho reografického zariadenia (reoencelografu), pripojeného k zariadeniu, ktoré zaznamenáva a dáva hodnoty (elektrokardiograf, počítač, elektroencefalograf a iné). Počas vyšetrenia by mal byť pacient v pohodlnej a uvoľnenej polohe. Najčastejšie je usadený v špeciálnom kresle. Zdravotná sestra alebo lekár umiestni elektródy na hlavu pacienta a po namazaní pastou alebo gélom ich zaistí špeciálnym elastickým pásom. Pre pohodlie je páska umiestnená tak, aby prechádzala pozdĺž obvodu hlavy: nad oblasťou hrebeňov obočia, nad ušami a pozdĺž línie zadnej časti hlavy.

Oblasti, kde sú elektródy aplikované, budú vždy odlišné a závisia od toho, ktoré cievy je potrebné preskúmať:

v prípade potreby vyšetriť vertebrálnych tepien, elektródy musia byť aplikované na oblasť okcipitálnych výbežkov a mastoidné procesy;
ak sú predmetom štúdie vonkajšie krčné tepny, elektródy by mali byť umiestnené v časovej oblasti;
pri skúmaní vnútorných krčných tepien elektródy sa aplikujú na oblasť mastoidných procesov a mosta nosa.

V zásade sa skúmajú všetky cievy naraz. Vyšetrenie netrvá v priemere viac ako dvadsať minút.

Jednou z hlavných podmienok reoencefalografie je, že pacient je pokojný a uvoľnený.

Okrem štandardnej techniky na vykonávanie REG existuje štúdia využívajúca takzvané funkčné testy. Najbežnejšie sú testy s otočením a záklonom hlavy dovnútra rôzne strany užívanie nitroglycerínu (pod jazyk), zadržiavanie dychu, hlboké dýchanie a plné výdychy, zmena polohy tela, fyzická aktivita. Všetky namerané hodnoty sa tiež zaznamenajú a potom porovnajú s nameranými v pokoji.

Možné následky po REG

Ako už bolo spomenuté, reoencefalografia - bezpečná metóda diagnostika používaná na vyšetrenie pacientov akýchkoľvek veková skupina. Po tomto diagnostickom postupe v pokoji sa spravidla nepozorujú žiadne následky.

Pri vykonávaní funkčných testov sa môžu vyskytnúť bolesti hlavy (nitroglycerín má napr vedľajší účinok) a závraty (po otočení hlavy alebo fyzickej aktivite).

Dekódovanie získaných výsledkov

Lekár vyhodnocuje získané parametre výskumu. Moderné technológie zjednodušil zložitý postup dešifrovania pomocou špecializovaných počítačové programy. Vďaka tomu môže pacient dostať výsledky svojho vyšetrenia do desiatich minút po ukončení procedúry (a nie až po niekoľkých dňoch, ako tomu bolo predtým v mnohých zdravotníckych zariadeniach). Skvelá hodnota má vek pacienta, keďže pre každú vekovú skupinu sa menia parametre reogramu.

Všetky údaje získané ako výsledok vyšetrenia sa prevedú do grafického obrázku (grafu), ktorý je vzhľadom veľmi podobný elektrokardiogramu. Zariadenie ich vydáva buď na papieri, alebo na obrazovke monitora počítača.

Vlnový obraz (každý zub reogramu) je rozdelený na špeciálne segmenty, ktoré majú svoje vlastné názvy:

anacrota (vzostupná časť grafu);
horná časť grafu;
catacrota (zostupná časť grafu);
incisura (zuby na zostupnej časti grafu);
dikrotická alebo dikrotická vlna (zostupná časť grafu umiestnená za incisurou).

Na základe parametrov týchto segmentov sa odhadujú tieto hodnoty:

zaoblenie alebo špicatosť vrcholov grafu;
pravidelnosť vĺn;
hĺbka dikroty;
kde sa nachádza incisura?
vzhľad anacrota a catacrota;
prítomnosť alebo neprítomnosť ďalších vĺn v katakrote.

Treba poznamenať, že také parametre zubov ako amplitúda a sklon nie sú menej dôležité. Určujú zhodu získaných hodnôt s vekom pacienta. Napríklad u mladých ľudí sú zuby výraznejšie a viac naklonené ako u starších ľudí.

Dôležité ukazovatele reoencefalogramu v tabuľke

Na základe hodnôt týchto ukazovateľov sa vytvorí všeobecný obraz o stave krvných ciev mozgu.

Index	Význam	Informačný obsah
A	reovlna (jej amplitúda)	Stupeň otvorenia ciev. Kolísanie pulzu. Krvná náplň krvných ciev.
A/E	reografický index
IN	diastolická vlna (jej amplitúda)	Periférny odpor prietoku krvi z veľkých ciev do malých. Čím vyšší je indikátor, tým vyšší je odpor.
V/A	diastolický index
S	dikrota	Periférna arteriolárna rezistencia. Čím vyšší je indikátor, tým vyšší je odpor.
S/A	dikrotický index
A1	neskorá diastolická vlna	Periférny odpor prietoku krvi z malých ciev do veľkých. Čím vyšší je indikátor, tým vyšší je odpor.
A1/A	pomer neskorej diastolickej vlny k amplitúde reovnej vlny
A	anakrotický	Schopnosť veľkých ciev natiahnuť sa. Indikátor závisí od elasticity krvných ciev. Čím nižší je ich tón, tým vyšší je indikátor.
a/t	pomer anakroty k hlavnej vlne
Ab	diastolická vlna (jej umiestnenie)	Hodnota cievneho tonusu. Čím vyšší je indikátor, tým nižší je tón.
ab/T	pomer diastolickej vlny k hlavnej vlne grafu

Príklad normálnych reoencefalografických indikátorov

Normálne je reoencefalografická krivka charakterizovaná:

špicaté vrcholy (s vekom sa splošťujú a vyhladzujú), jasné incisurae a dicrotes;
čas vzostupu zuba je do 0,1 s, s vekom sa zvyšuje na 1,9 s;
ukazovateľ ab/T by nemal presiahnuť 15 %;
ukazovateľ A1/A by nemal presiahnuť 70 %;
ukazovateľ C/A by nemal presiahnuť 75 %;
asymetria krvného obehu v mozgových hemisférach by nemala presiahnuť 10%.

Pretrvávajúce bolesti hlavy vás niekedy prinútia dohodnúť si stretnutie s odborníkom. Spravidla lekár predpisuje sériu diagnostické postupy za účelom vyšetrenia mozgu, medzi ktorými môžete vidieť aj neznámu skratku REG. Prirodzene ignorant lekárskej terminológiečlovek sa okamžite začne pýtať: "REG - čo to je?"

Vyšetrenie mozgových ciev

Skratka REG znamená reoencefalografiu – metódu diagnostiky stavu.Nezľaknite sa, ak budete musieť podstúpiť zákrok, akým je REG vyšetrenie. "Čo to je?" - myslíš. Počas túto metódu diagnostika prechádza cez vás slabé elektrické impulzy. S ich pomocou môžete získať všeobecný obraz o stave krvných ciev v mozgu.

Postup je úplne bezpečný a nespôsobuje absolútne žiadne poškodenie ľudského zdravia. No zamyslite sa sami, pretože keď bola vyvinutá a uvedená do prevádzky, pravdepodobne sa uskutočnil výskum a získali sa určité výsledky potvrdzujúce bezpečnosť tejto techniky.

REG mozgu

Samozrejme, každý pacient má často otázky pri predpisovaní rôznych.Nebuďte naštvaní, ak vám špecialista predpísal REG hlavy. Čo to je a prečo to vôbec robiť? Úplne prirodzená otázka.

Táto diagnostická metóda nám umožňuje určiť stav ciev mozgu: elasticitu pri zaťažení, pevnosť. Najčastejšie sa to používa pri silných bolestiach hlavy. Spravidla môže byť prvou príčinou strašnej bolesti v hlave porušenie krvného obehu v mozgu. REG (už viete, čo to je) vám umožňuje získať jasný a úplný obraz o prietoku krvi do hlavy a jeho optimálnej distribúcii medzi cievami.

Indikácie pre REG

Čo je to, už sme na to s vami prišli, teraz sa pozrime podrobnejšie na dôvody, prečo môže špecialista predpisovať tento prieskum. Bolo by chybou myslieť si, že indikáciou pre túto techniku sú iba silné bolesti hlavy. REG môže byť predpísaný v prípadoch, keď:

treba to zistiť;
musíte nastaviť rýchlosť prietoku krvi;
je potrebné skontrolovať predispozíciu na mozgovú príhodu alebo ischémiu;
musíte sa uistiť, že mozgové cievy fungujú správne po ťažkom traumatickom poranení mozgu;
v ušiach je nepochopiteľný hluk;
existuje predispozícia k epilepsii.

REG hlavy u detí

Použitie tejto techniky je bezbolestný, a preto je možné ju predpísať aj deťom. Ale REG (už ste zistili, čo to je), vykonávaný u detí, má jednu významnú nevýhodu. Ak chcete vykonať tento postup, musíte zabezpečiť úplnú nehybnosť. Ale deti to vzhľadom na svoj vek nechápu, a preto môžu byť výsledky získané pri diagnostike značne skreslené.

Preto je vhodné byť v čase tohto zákroku v blízkosti dieťaťa a snažiť sa kontrolovať jeho nehybný stav, kým ho odborník vykonáva.

Výsledky výskumu

Výsledky testu môžete získať do 10 minút po diagnostikovaní. Vďaka tomu je táto metóda výskumu veľmi populárna, pretože v prípade strašných bolestí hlavy je dôležité rýchlo zistiť príčinu, ktorá takéto bolesti hlavy spôsobuje. zlá kondícia a začať liečbu.

Iní mozog

Pokrok sa nezastaví nielen v Každodenný život, ale aj v medicíne. Dnes sa štúdie hlavových ciev pomocou REG postupne stávajú minulosťou a začínajú ustupovať novej diagnostickej metóde - EEG.

S čím nová metóda dokonalejšie? Jeho použitie vám umožňuje získať úplnejší obraz o stave krvných ciev v mozgu. Okrem toho je možné diagnostiku vykonávať niekoľkými spôsobmi, umožňujú vám získať všeobecné a veľmi podrobné informácie o systéme krvného zásobovania. IN v tomto prípade informácie sa čítajú pomocou rovnakých elektrických impulzov, ktoré však neprechádzajú celým telom.

Na získanie všeobecné informácie EEG sa vykonáva ako zvyčajne. Podrobnejšia štúdia môže trvať približne 6 hodín. Získané výsledky môžu byť ovplyvnené rôznymi faktormi: liekmi, skúsenosťami. Preto, keď navštívite odborníka, určite mu povedzte, aké lieky alebo lieky užívate. Bezprostredne pred diagnózou sa snažte čo najviac uvoľniť a upokojiť svoje obavy. Vďaka tomu budú konečné výsledky výskumu presnejšie.

Teraz, ak vo svojom smere vidíte mená ako EEG, REG, čo to je, viete. Tiež ste si vedomí toho, ako a prečo sa táto diagnóza vykonáva a aké opatrenia by sa mali prijať, aby ste dosiahli čo najspoľahlivejšie výsledky.

Kvalita nášho života závisí od mnohých nuancií stavu tela. Jedným z nich je práca nášho mozgu. Jeho výborné fungovanie napomáhajú zdravé cievy a prúdenie „čistej a kvalitnej“ krvi do nich.

Ak dôjde k poruche, je potrebné vyšetriť príčinu. Jednou z metód na identifikáciu príčin cerebrálnych cievnych ochorení je REG (reoencefalografia).

Tento článok vám pomôže pochopiť a pochopiť podstatu tejto metódy.

Všeobecné informácie o štúdiu

REG plavidiel mozgu alebo dešifrovaná reoencefalografia, metóda moderná medicína V štúdium pohybu krvi v ľudskom mozgu bez preniknutia do lebky.

V prípade potreby študujte určitú oblasť mozgu, stav ciev v nej, ich steny (tón), ako sa (rýchlo alebo nie) plnia krvou, aký druh krvi do nich vstupuje (viskózna alebo nie ), rýchlosť jeho vstupu, čas, ktorý to trvá a reakcia a správanie ciev.

Podstata metódy

Podstatou metódy je to prúd prechádza ľudským mozgom, je nízkofrekvenčný a na obrazovke monitora sa okamžite zobrazí elektrický odpor mozgu, presnejšie jeho tkanív.

Metóda je veľmi jednoduchá, možno vykonať výskum mozgu dlho a za akýchkoľvek podmienok a výsledky budú objektívne pri štúdiu arteriálneho systému mozgu, žilového systému a ciev (veľkých a malých), ktoré sa v ňom nachádzajú.

Napriek týmto výhodám sa mnohí lekári zhodujú v tom, že táto metóda sa stala zastaranou (hoci sa v mnohých zdravotníckych zariadeniach naďalej používa), a nahrádzajú ju resp.

Zariadenia používané na vykonávanie reoencefalografie mozgových ciev sa nazývajú reografy, majú niekoľko kanálov, od 2 do 6, čo umožňuje získať výsledky (reoencefalogramy) niekoľkých oblastí mozgu naraz.

Najčastejšie sa používajú okrúhle kovové elektródy, ktoré sa pomocou pások z gumeného materiálu upevňujú na ľudskú hlavu na miestach nevyhnutných pre výskum (spánky, nos, oblasť nad obočím, zadná časť hlavy) a špeciálne pasty. sa používajú na zlepšenie ich kontaktu s pokožkou hlavy.

Pacient na žiadosť lekára zaujme rôzne polohy hlavy (naklonenie doprava, doľava, dozadu, dopredu) a všetky výsledky, ktoré sa potom použijú na dešifrovanie hodnôt krvných ciev v mozgu, sa zaznamenávajú. . Každý vek má svoje vlastné štandardy indikácií.

Čo REG ukazuje a skúma

Rozhodnime sa, čo ukazuje REG mozgu.

Výsledky REG sú rozsiahle informácie o stave mozgových ciev.

Na základe ukazovateľov, odborné štúdie cievny tonus, elasticita ich stien k, ako rýchlo do nich prúdi krv, ako sa správajú pri rôznych zaťaženiach (nakláňanie a otáčanie hlavy) a podľa toho aj odtok krvi z hlavy.

Výsledky môžu byť detekcia nárastu cholesterolu na stenách krvných ciev, alebo hematómy, po utrpení poranení lebky, predispozíciou k tvorbe krvných zrazenín v nich, rozvoju intrakraniálneho tlaku.

Čo ukazuje a aké indikácie pre zákrok existujú, sa dozviete z našej štúdie.

Existujú špecifické príznaky mŕtvice u mužov, ktoré sa líšia od príznakov u žien. môže zachrániť život pacienta.

Indikácie pre štúdiu

Keď naše telo ako celok funguje rovnomerne, nie špeciálne pokyny pri skúmaní jeho práce.

ale vonkajšie faktory(zmeny teplôt, kolísanie tlaku v atmosfére, pohyb z jednej klimatickej zóny do druhej) často zasahujú do činnosti nášho tela, čím ovplyvňujú jeho a jeho zložky.

Výnimkou nie sú ani plavidlá. Opotrebujú sa, nevydržia náraz a pri strese alebo úzkosti sa vyskytujú poruchy. REG nám ich umožňuje identifikovať.

Identifikujú sa nasledujúce hlavné indikácie pre REG hlavy: mozog:

Cholesterolové formácie na stenách ciev, narúšajú ich elasticitu, u pacienta vzniká aterosklerotický proces, ktorý vo väčšine prípadov vedie k infarktu myokardu alebo mŕtvici. (REG sa predpisuje, ak ste prekonali srdcový infarkt. Ak je pacient hypertenzný alebo mu bola diagnostikovaná choroba - vegetatívno-vaskulárna dystónia).
Predispozícia alebo tvorba krvných zrazenín, pri ich ďalšom oddeľovaní a zablokovaní cievy dochádza k cievna mozgová príhoda(s cerebrálnou ischémiou alebo ak sú príznaky jej vývoja).
Predchádzajúce poranenia hlavy bez viditeľné dôvody(bolesť, závraty) vedú k vzniku intrakraniálneho tlaku alebo krvácania v mozgovom tkanive (s otrasom mozgu alebo modrín).
Bolesti hlavy, migrény, sú dôsledkom nesprávneho prietoku krvi v cievach hlavy (s bolesťami hlavy, tinnitom, poruchami vestibulárneho aparátu).
Pri nespavosti, zníženom videní, mdlobách.

Kontraindikácie

Vo väčšine prípadov by ho nemali používať novorodenci.

V tomto prípade nie sú hodnoty reg mozgu presné, u detí je amplitúda vĺn malá a trvanie anakrózy je naopak dlhé a neexistuje žiadna incisura.

Výhody štúdie v porovnaní s inými metódami

Mnoho lekárov na lekárskych fórach spochybňuje ignorovanie REG a jeho nahradenie viac moderné metódy výskumu.

Tí, ktorí sú proti, argumentujúže kosti lebky nie sú schopné viesť dostatočný prúd (existuje odpor) a výsledky štúdia vnútorných ciev nie sú presné, všetky ukazovatele preukazujú iba stav blízkych ciev.

Aby to vyvrátili, existujú články lekárskych vedcov, ktoré uvádzajú, že kosti lebky nie sú prekážkou kvôli ich prevažne kapacitnej reaktancii.

Výhodou tejto metódy je, že nemôže byť ovplyvnená vonkajšími faktormi (tkanivá ľudského tela, amplitúda signálu, šírenie vĺn), pričom iné metódy sú náchylné na tieto javy.

Výskumný proces

Proces vykonávania výskumu pomocou reoencefalografie mozgových ciev je jednoduchý. Jedinou podmienkou je pokoj.

Pacient leží na chrbte s oči zatvorené pre med pohovka. Vyšetrované oblasti hlavy lekár odmastí alkoholom a umiestni na ne kovové elektródy, ktoré sa na zlepšenie citlivosti namažú kontaktnou pastou.

Elektródy sú upevnené pomocou gumičiek. Cez elektródy prechádza slabý prúd, pomocou ktorého sa zaznamenávajú indikátory mozgových ciev. Na obrazovke monitora sa objavujú „zakrivené čiary“ - indikátory fungovania krvných ciev a prietoku krvi.

Príprava na postup

Príprava na procedúru trvá asi 5 minút. Špecialista odmastí oblasti záujmu pacienta a pripevní na ne kovové elektródy.

Proces sa začal

Technika je bezpečná a bezbolestná.

Výsledky a prepis

Špecialista zobrazí výsledok REG na papieri, ktorý zobrazuje zakrivené čiary, a začne ich dešifrovať.

Prvá vec, ktorú treba venovať pozornosť, je vek pacienta, každý vek (mladý a starý) indikácie spĺňajú ich štandardy REG.

Zakrivené čiary sú kmity vĺn, ktoré sú charakteristické správaním sa ciev na náplni krvou a náplni jednotlivých častí samotného mozgu. Vlny sú reprezentované čiarami stúpajúcimi nahor (anacrota) a nadol (katacrota).

Na spodnej línii je dikrotický zub. Incisura sa nachádza v stredná tretina, pred dvojkrídlovým zubom.

Pri dešifrovaní výsledkov reoencefalografie mozgových ciev upriamuje pozornosť na pravidelnosť vĺn, ich vrchol a jeho zaoblenie, vzostupné a zostupné línie, prítomnosť ďalších línií, umiestnenie incisury a dikrotického zuba.

Jeden z diagnostické metódy reoencefalografia (REG) sa používa na detekciu patológie cerebrálnej cirkulácie. Vychádza zo skutočnosti, že kolísanie pulzu v prekrvení ciev ovplyvňuje elektrický odpor. Tento rozdiel v hodnotách zariadenie zaznamenáva a zobrazuje vo forme grafu. REG poskytuje nepriame informácie o stave mozgových ciev a venóznom odtoku, preto je pre určité indikácie predpísaná reoencefalografia.

Čo je to reoencefalografia

Významná časť celkového objemu krvi (15 %) preteká ľudským mozgom. Navyše rýchlosť prietoku krvi v ňom je oveľa intenzívnejšia ako vo všetkých ostatných orgánoch. Je to spôsobené tým, že na správne fungovanie potrebuje obrovské množstvo kyslíka. Patológia cerebrálnej cirkulácie vedie k vážnym následkom (zdravotné postihnutie, smrť pacienta), preto je veľmi dôležité včas identifikovať vyvíjajúce sa abnormality. A s tým pomáha reoencefalografia.

Krv má v porovnaní s inými tkanivami najvyššiu elektrickú vodivosť. Preto pri systolickom plnení tkanív krvou elektrický odpor klesá a pri diastolickom poklese plnenia krvou sa zvyšuje. Na reoencefalograme sú všetky tieto zmeny prezentované vo forme krivky synchrónnej s pulzom. Pri jej analýze venujte pozornosť:

tvar vlny;
maximálna amplitúda vlny odrážajúca prívod krvi do tkanív;
závažnosť a umiestnenie rôznych segmentov a bodov na krivke;
prítomnosť ďalších vĺn.

Štúdium takýchto parametrov pomáha identifikovať prítomnosť vaskulárnej patológie. Predpisuje sa, keď pacient príde k lekárovi so sťažnosťami bolesť hlavy, závraty, zmeny krvný tlak. Na identifikáciu príčin takýchto symptómov špecialista odkazuje pacienta na reoencefalografiu.

Kedy je potrebný REG?

REG pomáha odhaliť skutočnosť porúch cerebrálnej cirkulácie av niektorých prípadoch zistiť príčinu tohto stavu.

Rheoencefalografia je bezkrvná a spoľahlivá metóda na štúdium zmien v hemodynamike mozgu. S jeho pomocou študujú:

tonus a elasticita cievnych stien;
venózny odtok;
intenzita zásobovania krvou;
rýchlosť prietoku krvi v mozgových cievach.

REG sa často predpisuje s funkčnými testami a farmakologickými testami. To umožňuje zistiť príčinu cerebrovaskulárnej príhody (patológia kardiovaskulárneho systému organické zmeny v mozgovom tkanive). Preto sa reoencefalografia vykonáva na stanovenie presnej diagnózy, ak:

zablokovanie alebo stenóza vnútornej krčnej tepny;
patológia v systéme a hlavných tepnách;
hypertenzná kríza;
epilepsia;
migréna;
krvácania do mozgu.

Určité zmeny sa zistia na REG a mozgových nádoroch, ale v tomto prípade by sa mala vykonať špecifickejšia diagnóza pomocou.

Aby reoencefalografia poskytla čo najpresnejší výsledok, musí sa vykonať správne.

Metodika vykonávania REG

Pred štúdiou by sa mal pacient zdržať konzumácie látok, ktoré ovplyvňujú krvný obeh. Ak vám lekár predpísal lieky, ktoré ovplyvňujú cievny tonus (nitroglycerín, antihypertenzíva a pod.), je nevyhnutné pred vyšetrením zistiť, či je potrebné ich užiť, pretože môžu mať významný vplyv na výsledok.

Pred vstupom do miestnosti funkčnej diagnostiky sa odporúča upokojiť sa a relaxovať. Je vhodné sedieť 15 minút.

Rheoencefalografia sa vykonáva pomocou špeciálneho zariadenia. Elektródy sú pripevnené k hlave pacienta:

Na začiatok sa pokožka, na ktorej sa bude nachádzať snímač, utrie alkoholom. Elektróda sa lubrikuje elektricky vodivou pastou alebo gázou namočenou vo fyziologickom roztoku resp hypertonický roztok soľ. Je to potrebné na zníženie elektrického odporu pokožky a zabezpečenie lepšieho kontaktu.
Elektródy sú upevnené pomocou gumičky s otvormi. Je potrebné vylúčiť možnosť ich posunutia, aby sa dosiahol čo najpresnejší výsledok.

REG možno vykonávať v rôznych polohách:

ľahnúť si;
sedenie;
s funkčným testom (budete musieť vstať alebo zakloniť hlavu).

Zmeny polohy tela výrazne ovplyvňujú parametre štúdie. Preto funkčný test predpísané na objasnenie diagnózy, ak existuje podozrenie na poruchu cerebrálneho prietoku krvi počas cervikálna osteochondróza alebo ortostatická hypotenzia. Napríklad pri znížení hlavy na 30 0 (Trendelenburgova poloha) sa na REG objaví venózna vlna, ktorá nám umožňuje posúdiť stav reaktivity žilového lôžka. U pacientov s ortostatickou hypotenziou sa amplitúda REG pri vstávaní znižuje.

Vplyv funkcie srdca na stav mozgových ciev sa študuje vykonaním farmakologického testu. Pred zákrokom sa pacientovi musia podať lieky, ktoré rozširujú cievy:

papaverín;
aminofylín;
amylnitrit;
nitroglycerín;
kyselina nikotínová.

Pomocou vazodilatancií sa zisťuje povaha zmien, ktoré sa vyskytli, či sú funkčné alebo organické. To je potrebné na určenie ďalšej taktiky liečby. Ak po užití vazodilatačných liekov grafický obraz ukazuje normalizáciu tvaru krivky, potom má vaskulárna patológia funkčnú povahu.

Počas štúdie sa vo formulári zaznamenávajú všetky zmeny vaskulárneho odporu grafický obrázok. Potom lekár funkčnej diagnostiky získané hodnoty spracuje a dešifruje. Mnohé kancelárie sú vybavené modernými zariadeniami, takže spracovanie údajov sa vykonáva pomocou špeciálnych programov. Lekár však musí vziať do úvahy prítomnosť artefaktov, ktoré môžu výrazne ovplyvniť výsledok štúdie:

rušenie elektród
nesprávne nastavenie reografu;
dobrovoľné alebo prudké pohyby pacienta.

Na reoencefalograme lekár podľa zmien amplitúdy a zakrivenia vĺn presne vidí, aké zmeny v cerebrálnej cirkulácii sa vyskytujú, či sú spojené s organickými léziami alebo sú funkčné.

Záver

Vyšetrenie fundusu a REG sú doplnkové metódy, ktoré umožňujú diagnostikovať patológiu mozgových ciev.

REG je pomerne presná metóda na štúdium cerebrálneho obehu, ale sama o sebe nestačí na stanovenie presnej diagnózy. Cievna patológia identifikované štúdiom reflexov a prítomnosťou vizuálneho nystagmu. Doplnky klinický obrazštúdium fundusu. Preto vás neurológ okrem REG posiela aj na konzultáciu k očnému lekárovi. Oftalmológ, ktorý skúma očné pozadie, ak existuje patológia krvného obehu, si všimne angiopatiu, porušenie venózneho odtoku. Na objasnenie diagnózy môže lekár odporučiť CT alebo MRI.