Gall-bublina , Vesica Biliaris, je tenkostenný dutý orgán pre akumuláciu a koncentráciu žlčov, ktorá pravidelne vstupuje po rezaní a uvoľnení steny žlčníka a relaxáciu [sf akcie]. Okrem toho, žlčník reguluje a podporuje na konštantnej úrovni žlčového tlaku v žlčových kanáloch. Má tvar hrušky a umiestnený na viscerálnom povrchu pečene vo svojej vlastnej fosse, Fossa Vesicae Felsae na spodnom povrchu pečene. Tu s pomocou spojivové tkanivo Pevne rastie s bublinkovým slamkou. Galbladder brušná dutina Pokryté peritoneum. Dĺžka žlčníka sa pohybuje od 8 do 14 cm, šírka - 3-5 cm; Obsah - 40-70 cm3. Rušná bublina rozlišuje medzi dno, fundami Vesicae Biliaris; krk, gollom vesicae biliaris; Telo, corpus vesicae biliaris. Krk žlčníka ide do bublinového kanála, ductus cysticus. Stena žlčníka pozostáva z troch vrstiev: sliznice, tunkovej sliznice, svalnatého, tunkového muscularis a adventitskej shell, Tunica Adventaia.
Sliznica, TUNICA sliznice, žlčník je tenký a tvorí početné záhyby, je oneskorené s vysokým hranolovým epitelom s predpokladanou hranicou. V krku krku, tvorí niekoľko špirálových záhybov, spiráciou placera (Heisterci). V podklade krčka maternice krčka maternice umiestnila golier-rúrkové žľazy.
Svalový plášť, Tunica Muscularis, žlčník je tvorený jedinou kruhovou vrstvou hladkých svalov, ktoré sú zvýraznené v oblasti krku a priamo sa pohybujú do svalovej vrstvy potrubia. V oblasti krčka bubliny, svalové prvky tvoria bližšie [Lutcens Sphyncter].
Adventsitial Shell, Tunica Advencia, postavený hustým vláknitým spojivovým tkanivom, obsahuje mnoho hrubých elastických vlákien, ktoré tvoria mriežky.

Topografia žlčovej bubliny

Spodná časť žlčníka sa premieta na prednú brušnú stenu medzi bočným okrajom brušného svalu a okrajom pravého okraja ARC, ktorý zodpovedá
Ix rebrová chrupavka. Vo vzťahu k chrbtici sa žlčník premieta na úrovni LI-LII, na vysokej lokalite - na úrovni THXI. As nízkou úrovňou LIV. Spodný povrch žlčníka je susedí s prednou stenou, pars Superior Duodeni; Prípad je susedí s ním správnym ohýbaním hrubého čreva, flexura coli dextra; Z vyššie uvedených sa pokrýva správny lalok pečene. Pushun pokrýva žlčníka nerovnomerne. Spodná časť bubliny je pokrytá na všetkých stranách peritoneum a tela a krčka maternice - len z troch strán (zdola a na bokoch). Existujú prípady, keď má žlčník nezávislý mesenter (s extrahepatickou polohou).

Možnosti pre interpedovanosť bubliny a kĺbového pečene

Nasledujúce možnosti sa vyznačujú bublinou a bežným potrubím pečene:- typický výklad;
- krátky bubbier;
- krátke zdieľané pečeňové potrubie;
- Bublina potrubia prechádza celkovým frontom pečene;
- Bublina potrubia prechádza celkový pečeňový stôl zozadu;
- prebublávacie potrubie a spoločný kanál pečene sa nachádzajú v blízkosti určitej vzdialenosti;
- samostatná intenzita celkovej pečene a bublinového kanála v dvanástniku (žlč prechádza do žlčníka cez ťahy punk).
Niekedy všetky tri kanály spadajú do dvanástnika samostatne. Existujú prípady, keď je žlčový kanál pripojený k ďalšiemu potrubiu. Uvedené anatomické možnosti veľký význam Pri analýze dôvodov odstránenia žlče a pankreatickej šťavy v dvanástniku a počas prevádzkových intervencií na žlčových kanáloch.
Krvné zásobovanie. Žlčník je krviprelievaný z radostných tepien, a. Cysstica (pobočka A. Hepatica propria). Táto artéria má dôležitú chirurgickú hodnotu v prevádzke odstraňovania žlčníka, Herecystectomia. Príručka pre nájdenie a obliekanie je trojuholník Calta (Tr. Lock). Jeho hranice: Práve - bublinkový kanál, ductus cysticus; Na ľavej strane - celkový pečeňový kanál, Ductus Hepatis Communis, top - základňa pečene. Hotuje ich vlastnú pečeňovú artériu, A.hepatica propria, artériu glyfish, a. Cystica a lymfatická bublinová potrubná jednotka. Ventózny odtok z žlčníka sa vykonáva v 3-4 žilách umiestnených na svojich stranách, ktoré sa naleje do intrahepatických vetiev portálnej žily.
Lymfatické cievy. V stene žlčníka (sliznice a serózne škrupiny) obsahuje oka lymfatických ciev. V submukóze je tiež plexus lymfatických kapilár. Kapilár sú oltár s povrchovými pečeňovými loďami. Outflow Lymfy sa vykonáva v pečene lymfatické uzliny, NODI lymfatické pečeň, ktorý sa nachádza na krčku krčka maternice na bráne pečene a pozdĺž celkovej žlčovej dráhy, ako aj v lymfatickom lôžku pečene.
Innervation. Žlčník je inervated z pečeňového nervového plexu, pl. Hepaticus tvorený vetvami brušného plexu, front putovací nerv, membrány nervy a vetvy nervového plexu žalúdka.

Vytriedenie žlčových tokov

Tam sú takéto neobmedzené kanály:
- Spoločný pečeňový kanál, ktorý tvorí zlúčenie pravej a ľavej pečeňovej dráhy;
- bublinkový kanál, ktorý priradí žlč z žlčníka;
- Common Bull kanál, ktorý je vytvorený z zlúčenia spoločného pečeňového a bublinového potrubia.
Spoločný pečeňový kanál., Ductus Hepatis Communis, je vytvorený z sútoku pravého a ľavého pečeňového kanála, ductus Hepatis Dexter et Sinister, v pravej polovici pečeňovej brány, pred bifurkáciou portálnej žily. Dĺžka celkového pečene dospelého je 2,5-3,5 cm, priemer je 0,3-0,5 cm. Prechádza v hepatálnom a dvaodenálnom väzení, LIG. Hepatoduodenálne, spája s bublinkovým kanálom, v dôsledku čoho je vytvorený spoločný žlčový kanál, ductus choledochus.
Bublina pomlčka, Ductus cysticus, - pochádza z krku žlčníka. Jeho dĺžka v priemere je 4,5 cm; Priemer - 0,3-0,5 cm. Ponuka prechádza vpravo na to, aby ste zostali a dopredu a Jershoot so spoločným pečeňovým úžitom. Svalové mláďatá bublinového potrubia pozostávajú z dvoch vrstiev - pozdĺžnych a kruhových. Slizná membrána tvorí špirálovú zložku, PLICA SPIRARDIS (HEBERI). Integordovateľnosť bublinkového potrubia a generálneho pečene sa výrazne líši, čo by sa malo zohľadniť počas operácií na žlčovom trakte.
Spoločný bielko, Ductus choledochus, je vytvorený z sútoku bubliny a bežného pečene a prechádza v pečeňovom duodenálnom partii, LIG. HepatoduNuodenale, vpravo od celkovej pečeňovej tepny. Jeho dĺžka je 6-8 cm. Common Bull Duct je pripojený k potrubiu pankreasu a otvára sa na zadnej stene ( priemerná tretina) V doletej časti duodenálny črevo Na veľkom duodenálnom duplexe, Papilla Duodeni Major (Vateri). Na scéne je potrubie tvorené expanziou - ampulka pečeneho pankreasu, ampulla hepatopancreatica. Existuje niekoľko typov (opcií) vzťahy všeobecného žlčového potrubia a pankreasu na miestach ich prihlásenia do dvanástnika. Zdvojnásobuje otvorené na veľkej papilu s ampulkou alebo, zjednotením, s formou ampulky. V rámci pankreasu obsahuje ampulka čiastočný alebo úplný oddiel. Existujú možnosti, keď sú celkové žlčové potrubie a dodatočný pankreatický kanál, Ductus pankreaticus Accesorius, otvorené nezávisle. Priraditeľné anatomické možnosti pre vzťahu celkového žlčového potrubia a pankreasu majú veľký význam v porúch, odstránenie žlče a pankreatickej šťavy do dvanástnika.
V stene potrubia pred ampulkou je umiestnený sval-bližšie, m. Beh Ductus choledochi, alebo Boyden Sphinteer (PNA) a v pečeňovej pankreatickej stene - druhý sval bližšieho, m. Beh Ampultae Hepatopancriticae s. Beh (Odi).
Zníženie silného zvierača Boiden, obmedzenie pred amplifikácie celkového žlčového potrubia, zavrie dráhu tuku žlče v dvanástniku, v dôsledku čoho prsná bublina vstupuje do bubliny. Uzamykacie svaly sú ovplyvnené vegetatívnou inerváciou a regulujú priechod žlčovej (pečene alebo bubliny) a pankreasu v dvanástniku. V regulácii odstraňovania žlče sa zúčastnia a hormóny zažívacie ústrojenstvo (Cholecystokinín - pancrozimín), ktorý sa vytvára v slizničnej membráne žalúdka a hrubého čreva. Ako aj anatomické funkcie Štruktúry extrahepatických žlčových potrubí sú dôležité v sekvencii zriedenia žlčových žlčov v dvanástniku. Je známe, že s relaxáciou zvierača obyčajného žlčového ducha sa najprv pohybuje žlč žlčníka (bublinová žlčová žlč) a neskôr sa svetlá žlč (pečeň) vyplní, ktorá naplní bile Docks. Sekvencia riedenia žlčov je základ diagnózy a liečby (duodenálny sond) zápalové procesy V žlčových kanáloch. V klinickej (chirurgickej) praxi je celkový bullový kanál rozdelený na štyri časti (segmenty): supraudenal (umiestnený nad dvojmoodenum v LIG. HepatoduoduNeal); retroduodenal (nachádza sa v hornej časti dvanástnika, pars Superior Duodeni); RetropecReatic je 2,9 cm (umiestnená za hlavou pankreasu, a niekedy v jeho parenchýme) a intramural (nachádza sa v zadnej stene, pars decendens duodeni).

Rádiografia žlčníka a žlčových ciest

Teraz pre štúdium funkčného stavu žlčníka a priechodu žlčového traktu sa používajú špeciálne umelé metódy výskumu: cholecystografie a cholangocelcyistografia (cholerografia). Súčasne, kontrastné látky (jódové zlúčeniny: bilitrast, biligns, biligraphin atď.). Sme podávaní orálne, intravenózne alebo pomocou fibrogastroskopu, ústa celkového žlčového potrubia cez panely faternice na získanie kontrastov kanálov sa vstrekujú. Zavedenie kontrastných látok je založené na schopnosti pečene zvýrazniť s žlčou vloženou do krvných zlúčenín s obsahom jódu. Táto metóda dostala názov excreotory cholecystografii. Orálna metóda výskumu je založená na schopnosti pečene a žlčníka zhromažďovať a hromadiť vložené kontrastné činidlá.
Na rádiografiách, po dokončení cholecystografie, poloha, tvar, kontúry a štruktúra tieňa žlčníka sa študujú. Na určenie funkčného stavu žlčníka sa študujú jeho rozšíriteľnosť a motilita. Na tento účel sa porovnáva jeho veľkosť na obrázkoch pred a po cholecystokotinetickom vplyve.
Cholecystografia vám umožňuje identifikovať anomálie žlčníka (polohy, číslo, tvar a štruktúra). Anomálie pozície žlčníka sú rôznorodé. To môže byť na spodnom povrchu ľavého laloku pečene, v priečnom brázde, na mieste okrúhleho zväzku. Najčastejšie sa vyskytuje anomálie tvaru žlčníka vo forme dych berúceho a žobrák, niekedy v tvare, sa podobá "Frigian Cap" (M. D. siedmy).
Na rádiografiách po intravenóznej exkrétnej cholangiopancratografii (cholerografii), je určená: poloha, tvar, priemer, kontúry a tieňovú štruktúru vnútorného extrahepatického žlčového traktu. V budúcnosti sa stanoví termín vzhľadu kontrastnej žlčovej žlčovej vrstvy žlčníka. Keď sa použije cholerografia, tomografia žlčového traktu, ktorá vám umožňuje objasniť priemer, formu, stav distálneho oddelenia celkového žlčového potrubia a prítomnosť betónu.
S získavaním choreografie, rôzne abnormality polohy žlčových kanálov a bublinkového kanála. Počet žlčových potrubí podlieha kmitaniu (L. D. Lindenbrene, 1980).

Ultrazvuk žlčníka (ultrazvuk)

Pozdĺžne skenovanie žlčníka sa uskutočňuje pod uhlom 20-30 ° vzhľadom na Sagitálnu os tela. Priečny skenovanie sa vykonáva pohybom skenera z procesu zákroku v tvare meča v smere pupku. Normálne, žlčník (pozdĺžne skenovanie) sa ukáže, že je jednoznačne susediaca konzervatívna tvorba, bez vnútorných štruktúr. Žlčník môže mať hrušku, orálne alebo valcový tvar. Nachádza sa v pravej hornej časti brucha, Regio Hypochondrica. Na priečnom a skenovaní má galbladder okrúhly alebo oválny formulár. Dno žlčníka (jeho najširšia časť) sa nachádza v prednej a bočne vzhľadom na krčka maternice.
Cervix je nasmerovaný do brány pečene, to znamená, že je to späť a preyss. Na mieste prechodu tela v krku dobre sa ukáže, že je ohýbanie. Veľkosť žlčníka sa veľmi líši: dĺžka - od 5 do 12 cm, šírka - od 2 do 3,5 cm, hrúbka steny - 2 mm. U detí, spodná časť žlčníka zriedka vyčnieva z pod hranou pečene. U dospelých a starších ľudí môže byť umiestnený 1-4 cm nižšie a u starších ľudí - vykonávať 6 cm (I. S. Petrov, 1965). Echografia žlčníka sa vykonáva na identifikáciu anomálie vývoja a diagnostiky rôzne choroby (Hollyatióza, EMPIEME, cholesteróza atď.) .. podľa údajov (David J. Allison et al.), Postup ultrazvuku Štáty žlčníka dávajú 90-95% pravdepodobnosti.

Počítačová tomografia (CT) žlčník a žlčový trakt

Vypočítaná tomografia vám umožňuje odlíšiť žlčník a systém žlčových kanálov bez predchádzajúceho kontrastu s rádiokónmi látok. Galbladder je vizualizovaný ako zaoblená alebo oválna formácia, ktorá sa nachádza vedľa mediálneho okraja pravého laloku pečene, alebo v hrúbke parenchýmu správneho podielu pozdĺž jeho stredovej hrany. Bublina potrubia sa ukáže, že je fragmentárne, čo neumožňuje jasne určiť miesto ich uloženia do všeobecného žlčového potrubia. V menej ako 30% zdravých osôb sa v CT detegujú čiastočné intraheptované a extrahepatické žlčové kanály. Vytriedené žlčové kanály na tomogramoch majú kruhový alebo oválny prierez s priemerom 7 mm.
Krv Vytriedené žlčové kanály vykonávajú početné vetvy skutočnej pečeňovej tepny. Ventózny odtok sa vykonáva zo stenách kanálov v bránovej žily.
Lymfatický To prúdi z žlčového traktu na lymfatických nádobách umiestnených pozdĺž potrubia a naleje sa do hepatálnych lymfatických uzlín umiestnených pozdĺž portálnej žily.
Interiérbiliárny trakt sa uskutočňuje vetvami pečeneho plexu, plexus hepaticus.

Bublina galway. Obsah: I. Anatómia topografické údaje ...... 202 II. X-ray štúdium ..... 219 III. Patologická anatómia .......... 225 IV. Patologická fyziológia a klinika. . 226 V. Chirurgia žlčníka ...

Konské bubliny - Half Bubble (Vesica Fellea) Dutý orgán, v ktorom je žlč akumulovaná a sústreďuje pravidelne vstupujú do dvanástnika cez bubliny a bežné býčie. Anatómia a histológia Galbladder má hruškovitý alebo ... ... Lekárska encyklopédia

Zažívacie ústrojenstvo - Zabezpečuje asimiláciu s telom, ktoré potrebujú ako zdroj energie, ako aj na aktualizáciu buniek a rast živín. Drážiace zariadenie osoby je reprezentované tráviacou trubicou, veľkými žľazami tráviaceho ... ... Atlas ľudskej anatómie

Gall-bublina - (Vesica Fellea) (Obr. 151, 159, 165, 166, 168) má tvar vrecka, charakteristickú tmavozelenú farbu a nachádza sa na vnútornom povrchu pečene v galbladke jamy (Fossa Vesicae Cleae), zatiaľ čo Pripojenie s vláknitými ... ... Atlas ľudskej anatómie

Pečeň - (Hepar) (obr. 151, 158, 159, 165, 166) je najväčším železom ľudského tela, jeho hmotnosť dosahuje 1,5 2 kg a veľkosť 25 30 cm. Nachádza sa v hornej časti tela brušná dutina pod kopuľou membrány, s výhodou ... ... Atlas ľudskej anatómie

Žlčník. Bile Docks - žlčník, Vesica Fellea (Biliaris) je nádrž v taške na žlč vyrobenú v pečeni; Má rozšírený tvar so širokými a tesnými koncami a šírka bubliny zdola na krk sa postupne znižuje. Dĺžka ... ... Atlas ľudskej anatómie

Žlčník (Vesica Fel-Lea) a žlčové vekty (ducti biliferi) - spodná časť žlčníka; telo; cervikálna bublina; Špirálový záhyb; Získaný pečeňový kanál; Bežné žlčové potrubie; pankreatický kanál; pečeň pankreas ampulka; dvanástnik … Atlas ľudskej anatómie

Cholelithiasis - cholelithiasis. Obsah: Historické dáta ............. 171 Zloženie a štruktúra žlčových handričiek ...... 172 Etiológia a patogenéza ZH. . ......... 175 Symptomatológia a prietok ............... 181 Bile Colic ................. 183 Dôsledky a ... Veľký lekárska encyklopédia

DVANÁSTNIK - DVANÁSTNIK. Obsah:, embryológia a porovnávacia anatómia.... 400 Anatómia a histológia ............. 401 Yazva D. K ....................... 407 Patogenéza a Etiology ............... 408 Symptomatológia a klinické. Foriem. . . . 411 ... ... ... Veľká lekárska encyklopédia

Med - (med) klasifikácia medu, vlastností medu, prírodný med Spracovanie a skladovanie medu, ošetrenie medu, medové použitie, medové balenie, vápno med, domáce med obsah Obsah OBSAH 1. Výrobcovia. Oddiel 2. Klasifikácia. Časť 3. ... ... Encyklopédia Investor

CIEVY - CIEVY. Obsah: I. Embryológia ................... 389 P. Všeobecná anatomická esej ......... 397 arteriálneho systému .......... , 397 venózny systém ...... ....... 406 Tabuľka artérií ............. 411 Tabuľka žíl ............ .. ... ... ... ... ... ... Veľká lekárska encyklopédia

Knihy

• Parazits nezodpovední hostia v nás, tumolskaya N. Kategória: Alternatívny a ľudový liek Objednávka pre 212 rubľov
• Parazity. Uninvited hostia v nás, tumolskaya n.I. Podľa toho, kto je štvrtá časť obyvateľstva našej planéty infikovaná červami. Mnohí ľudia nemajú ani podozrenie na ich chorobu, pretože príznaky helminthons sú tak podobné iným chorobám. Kategória: Infekčné ochorenia Séria: Ruské zdravie. Knihy spolu s vydavateľstvom "metafora" (kryt) Vydavateľ:

Gall-bublina, Vesica Fellea (Biliaris) je tank-tvarovaná nádrž na žlč vyrobenú v pečeni; Má rozšírený tvar so širokými a tesnými koncami a šírka bubliny zdola na krk sa postupne znižuje. Dĺžka žlčníka kolíše od 8 do 14 cm, šírka je 3-5 cm, kapacita dosiahne 40-70 cm3. Má tmavozelenú farbu a relatívne tenkú stenu.

V rušnej bublici, spodná časť žlčníka, fundus Vesicae Feellae, je najviac distálna a široká časť, telo žlčníka, Corpus Vesicae Fellae, je stredná časť a krk žlčníka, Collum Vesicae Felleae, - Proximálna úzka časť, z ktorej bublina potrubia, ductus cysticus. Ten, spájanie so zdieľaným pečeňovým potrubím, tvorí spoločný býčí kanál, ductus choledochus.

Žalobník leží na viscerálnom povrchu pečene v Pumken žlčníka, Fossa Vesicae Fealeae, oddeľuje predlodu pravým lalokom od štvorcového laloku pečene. Dno je nasmerovaná dopredu na spodný okraj pečene na mieste, kde sa nachádza malé orezanie a vykonáva z neho; Krk je adresovaný smerom k bráne pečene a leží spolu s bublinkovým potrubím v duplikácii pečeňového-dvanástnu spojku. Na mieste prechodu tela žlčníka v krku sa obvykle vytvára ohína, takže krčka maternice sa ukáže, že je základom rohu do tela.

Žalobník, ktorý je v pumkenovom žlčníka, priľahlý k tomu, jeho horná, zbavená peritoneum s povrchom a pripája sa s vláknitou plášťom pečene. Jeho voľný povrch smerom dole, v dutine bruchu, je pokrytý seróznou písomnou informáciou viscerálneho peritoneum, ktorá sa pohybuje na bublinku so susednými pečeňovými úsekami. Žlčník môže byť umiestnený intraperitoneally a dokonca aj mesentery. Zvyčajne vyčnievajúca spodná časť bubliny spodnej bubliny je pokrytá peritoneum zo všetkých strán.

Štruktúra žlčníka.

Štruktúra žlčníka. Stena žlčníka pozostáva z troch vrstiev (s výnimkou hornej extrastanticky steny): Serous Shell, Tunica Serosa Veusicae Fellae, svalnatý plášť, Tunica Muscularis Vesicae Feleae a sliznica, Tunica Mucosa Vesicae Feellae. Pod čistením stenou bublinkovej steny pokrýva tenkú voľnú vrstvu spojivového tkaniva - podsená základňou žlčníka, tela podsálu vesicae fealeae; Na povrch extra-brucha je vyvinutý silnejší.

Svalnalová škrupina žlčníka, Tunica Muscularis Vesicae Cleae je tvorená jednou kruhovou vrstvou hladkých svalov, medzi ktorými sú tiež lúče pozdĺžne a vesmírnych vlákien. Svalová vrstva je slabšia exprimovaná v spodnej časti a je silnejšia - v oblasti krku, kde priamo ide do svalovej vrstvy bublinkového kanála.

Slizná membrána žlčníka, Tunnica Mucosa Vesicae Feleae, tenká a tvorí početné záhyby, placely Tuncile sliznice Vesicae Fellae, ktorí jej poskytujú sieť. V krku krku, sliznica tvorí niekoľko jeden po druhom jeden po druhom na druhom špirálových záhyboch umiestnených priestorov, pištičku Plice. Slizná membrána žlčníka je lemovaná jednoradovým epitelom; V oblasti krku v sublifujúcom sú žľazy.

Topografia žlčníka.

Topografia žlčníka. Spodná časť žlčníka sa premieta na prednej časti brušnej steny v rohu tvorenej bočným okrajom pravého svalstva brucha a okrajom pravého okraja ARC, ktorý zodpovedá koncu IX rebrovej chrupavky. Syntopicky spodný povrch žlčníka priľahlý k prednej stene hornej časti dvanástnika; Pravé ohýbanie hrubého čreva je k nej priľahlé.

The žlčník je často spojený s duodenálnym črevom alebo s kolonikom peritoneal.

Krvné zásobovanie: z Bobber-Bubble Artérie, a. Cysstica, vetvy pečeňovej artérie.

Žlčové kanály.

Vytriedené žlčové kanály tri: General pečeňový kanál, Ductus Hepaticus Communis, Bubble Trup, Ductus Cyssticus a General Bull Duct, Ductus choledochus (Biliaris).

Celkový pečeňový kanál, Ductus Hepaticus Communis, je vytvorený v pečeňovej bráne v dôsledku zlúčenia pravých a ľavých pečeňových potrubia, ductus hepaticus dexter etinister, druhý sú tvorené z intrahepatických kanálov opísaných vyššie, zostupne ako súčasť Pečeňová banda, celkový kanál pečene je spojený s bublinkovým kanálom pochádzajúcim z žlčníka; Preto je tu spoločný žlčový kanál, ductus choledochus.

Bublina potrubia, ductus cysticus, má dĺžku približne 3 cm, jeho priemer je 3-4 mm; Cervikálny krčík tvorí dve ohyby s bublinkovým bublinovým telom. Potom, v zložení pečeňového duodenálneho banda, potrubie sa nachádza na vrchole a mierne doľava a zvyčajne zlúčil so spoločným pečeňovým potrubím pod akútnym uhlom. Svalové mláďatá bublinového kanála sú zle vyvinuté, aj keď obsahuje dve vrstvy: pozdĺžny a kruhový. Počas bublinkového potrubia tvorí jej sliznica v niekoľkých otáčkach špirálovým záklopkom, pilici spiralis.

Bežné žlčové potrubie, ductus choledochus. položený v pečeňovom duodenálnom zväzku. Je to priame pokračovanie spoločného pečeňového potrubia. Jeho dĺžka v priemere 7-8 cm, niekedy dosahuje 12 cm. Rozlišujte medzi štyrmi úsekmi celkovej žlčovej dráhy:

1. nachádza sa nad dvanástnikom;
2. umiestnené za hornou časťou dvanástnika;
3. medzi hlave pankreasu a stenou zostupnej časti čreva;
4. priľahlé k hlave pankreasu a prechádzajúcemu priestoru cez neho k stene dvanástnika.

Stena celkového žlčového potrubia, na rozdiel od steny bežných pečeňových a bublinkových kanálov, má výraznejší svalový plášť tvoriaci dve vrstvy: pozdĺžny a kruhový. Vo vzdialenosti 8-10 mm od konca kruhovej kruhovej svalovej vrstvy je zhrubne, vytvárajúci sfinkter spoločného gallového kanála, m. Zbožňovač Ductus choledochi. Slizná membrána celkového vzniku žlčového potápača netvorí, s výnimkou distálnych miest, kde existuje niekoľko záhybov. V podriadených stenách na báze steny v potrubiach bez pečene sú sliznice žlčových kanálov, glandulae sliznice biliose.

Celkový žlčový kanál sa spája s potrubím pankreasu a prúdi do celkovej dutiny - pečeň pankrepative ampulky, ampulla hepatopancreatica, ktorá sa otvára do objavenej časti dvanástnika na vrchole jej veľkých papil, papilla duodeni major, vo vzdialenosti 15 cm od gastrickej gateper. Veľkosť ampulky môže dosiahnuť 5 × 12 mm.

Typ prúdenia kanálov sa môže líšiť: môžu sa otvoriť v čreve samostatnými množinami alebo jeden z nich môže byť zahrnutý do iného.

V oblasti veľký Pacific Duodenálny majetok úst cievok je obklopený svalom - to je sphinter Hepatic Pancreas Ampulky (SPHINTER AMPOLE), m. Beh Ampultae HepatopancReaticae (m. Zvláštny ampulae). Okrem kruhových a pozdĺžnych vrstiev, existujú oddelené svalové zväzky, ktoré tvoria šikmú vrstvu, ktorá kombinuje ampoule sfincter s generálnou žlčovým zomrením a s pankreatickým potrubím.

Topografia žlčových kanálov. Extrakčné kanály sú zakotvené v hepatic-dvaodenálnom zväzku spolu s celkovou pečeňou, jeho vetvami a portálnou žilou. Na pravom okraji väzu je spoločný býčinový kanál, doľava z toho - celková pečeňová tepna a hlbšie ako tieto formácie a medzi nimi - gala žily; Okrem toho sú medzi listkami lymfatické nádoby, uzly a nervy.

Divízia vlastnej pečeňovej artérie na pravej a ľavej pečeňovej vetvy sa vyskytuje uprostred dĺžky väzy, a správna pečeňová vetva, zavádzajú smerom nahor, prechádza pod spoločným potrubím pečene; Na mieste ich križovatky z pravej pečeňovej pobočky sa pohybujú bobbin-bublinová artéria, a. Cysstica, ktorá je zameraná na pravej a až do oblasti uhla (medzera), tvorená fúziou bublinkového potrubia so zdieľaným pečeňou. Ďalej, bublina-bublinová artéria prechádza cez stenu žlčníka.

Innervation: pečeň, žlčník a žlčové kanály - plexus hepaticus (Truncus sympaticus, nn. Vagi).

Krvné zásobovanie: pečeň - a. Hepatica propria a jej pobočka a. Cystica je vhodná pre busty bublinu a jej cenné papiere. Okrem tepny je v bráne pečene zahrnutý v bráne pečene. portae zbierajú krv z nepárových orgánov v brušnej dutine; Po prechode na systém intraganických žíl opustí pečeň cez vv. Pečeň. Fúkanie v v. Cava nižšia. Od žlčníka a jeho kanálov deoxygenovaná krv Si myslí, že gala žily. Lymfa je priradená do pečene a žlčníka v nodi lymfatických pečeňoch, Phrenici Superior Et Foreferior, Lumbales Dextra, CeliaCi, Gastrici, Pylorici, pankreatoduodenales, Alus Lymfaticus Cardiae, Parasternales.

Budete mať záujem o to čítať:

Pečeň a žlčník, latinský názov, funkčná hodnota, Ich topografia, štruktúra, postoj k peritoneu.

Pečeň (hepar) je najväčším železom ľudského tela. Nachádza sa v oblasti pravej hypochondrium avľavo. Membránový povrch je susedí - rovnaký, dolná dutá žila, chrbtica, viscerálne pravá oblička, nadobličiek, pravé ohýbanie hrubého čreva a dvanástnika. Ľavý podiel Pečeň je v kontakte so žalúdkom a pažerákom. Peritonean pokrýva pečeň takmer zo všetkých strán, okrem brány pečene, zadného okraja a priečnej drážky. Zvyšok leží v pravej hypochondrime .. Na pravej strane, dolný okraj správneho podielu prechádza rebrom oblúka na úrovni rebier VIII. Horná hranica vpravo od riadku stredikov zodpovedá v okraji vľavo - piata-šiesta intercosta. Gall Bubble (Vesica Fellea, Biliaris) kapacita, kde sa nahromadí žlč. Nachádza sa v prednej časti pravej pozdĺžnej drážky pečene, má tvar hrušky. Dno, telo a krk sa rozsúvajú. Krk žlčníka ide do bublinového potrubia, ktorý je spojený so spoločným pečeňovým kanálom. Dno od žlčníka prichádza do styku s parietálnym peritoneumom, telom - so spodnou časťou žalúdka, dvanástnika a priečneho hrubého čreva.
Stena žlčníka pozostáva z slizníc, svalových škrupín a je pokrytá peritoneum. Fluktuácie pečene: Antitoxické, účasť na sacharidoch a výmene tukov, hormónov (adrenalín, norepinens, serotonín atď.) Sú v ňom inaktivované. Vzdelávanie žlče. Žlčový význam: aktivuje enzýmy. nasávanie tAXTY KT a vitamíny tukov rozpustných, rezidenčných triglyceridov., stimuluje sekréciu pankreasu a črevných šťavy.