Razlozi za pojavu herpesa na tijelu djeteta: njegove vrste, metode liječenja. Herpetičke infekcije koje uzrokuju bolesti kod djece Zašto su ove infekcije u biti neizlječive?

Herpetičke infekcije, koji pogađaju djecu, prilično su raznoliki i nisu ograničeni na takozvane herpes na usnama. Štoviše, nalazi se u djetinjstvo Najčešće se javljaju herpetične bolesti za koje velika većina odraslih niti ne zna.

Na primjer, fotografija u nastavku prikazuje vanjske manifestacije iznenadnog egzantema (također poznate kao roseola ili pseudorubella) - prilično česta infekcija herpesom, koja se često nalazi u djece:

A ovdje je herpetički panaritium, koji se kod djece nalazi češće nego kod odraslih:

Općenito, gotovo svako dijete u prvim godinama svog života obično se suočava s nekoliko infekcija uzrokovanih herpes virusima (od kojih se mnoge, na sreću, često uopće ne osjećaju u odrasloj dobi).

Korisno je imati na umu da se pojmovi "herpes" i "herpetička infekcija" razlikuju po značenju. Riječ "herpes" obično se odnosi na bolesti uzrokovane herpes simplex virusima prvog i drugog tipa. U većini slučajeva to su prehlade na usnama i genitalni herpes, rjeđe - herpetični panaritium, oftalmološki herpes i neke druge bolesti.

Koncept herpes infekcije podrazumijeva infekciju tijela virusom herpesa bilo koje vrste, a po broju manifestacija takve su bolesti mnogo brojnije čak i od "mnogolika" herpesa. Sukladno tome, liječenje herpes infekcije u svakom konkretnom slučaju može zahtijevati potpuno različite pristupe, lijekove i sanitarne režime.

Ali prvo o svemu...

Uzročnici herpetičnih infekcija i pridruženih bolesti

Čitava raznolikost herpes infekcija povezana je s 8 različitih herpes virusa:

1. Herpes simplex virus tip 1 je najčešći. Kod djece ovaj virus može uzrokovati prehladu na usnama, herpetički stomatitis, herpetički bljesak (čirevi na prstima), "hrvački herpes", herpetički keratokonjunktivitis, virusni encefalitis i meningitis, herpetički ezofagitis, ekcem i sikozu;
2. Herpes simplex virus tip 2, najčešći uzročnik genitalnog herpesa. U djece se često manifestira kao neonatalni herpes ili kao diseminirana infekcija. Herpes virusi tipa 1 i 2 često se nazivaju i herpes simplex virusi;
3. Herpes virus tipa 3 uzrokuje poznate vodene kozice kod djece. A u slučaju recidiva uzrokuje takozvani herpes zoster - češće kod odraslih, ali ponekad i kod djece;
4. Herpes virus tipa 4, koji se također naziva Epstein-Barrov virus. Uz to je povezana prilično malo poznata bolest - Infektivna mononukleoza. Malo je poznata, inače, ne zbog malog broja slučajeva zaraze, već zato što se u većini slučajeva pogrešno zamijeni s prehladom i ne postavi točna dijagnoza. Osim toga, neki ljudi ovaj virus povezuju s onkološke bolesti;
5. Herpes virus tipa 5 ili citomegalovirus. Infekcija povezana s njim naziva se citomegalovirus. Prema nekim stručnjacima, svaka osoba na svijetu je zaražena ovom infekcijom, ali malo ljudi zna za nju zbog činjenice da se u velikoj većini slučajeva ne manifestira ni na koji način u perzistentnom obliku;
6. Herpes virus tipa 6, također poznat kao roseolovirus. Uzrokuje takozvanu "šestu bolest", poznatiju kao infantilna rozeola ili iznenadni egzantem;
7. Herpes virus tipa 7, gotovo identičan prethodnom. Ponekad uzrokuje i egzantem, no kod odraslih je često povezan sa sindromom kroničnog umora;
8. I na kraju, herpes virus tipa 8, koji je prilično slabo proučen. Vjeruje se da uzrokuje Kaposijev sarkom.

Herpes simplex na ruci djeteta:

Recidivi nekih bolesti uzrokovanih virusima herpesa imaju toliko jedinstvene simptome da ih ponekad pacijenti smatraju samostalnim bolestima. Na primjer, šindre uzrokuje isti virus koji uzrokuje vodene kozice, ali samo u slučajevima kada se infekcija koja "uspava" u tijelu može ponovno aktivirati kada imunološki sustav oslabi.

Slika ispod prikazuje primjer šindre kod djeteta:

Ovo je zanimljivo: nadaleko poznata "herpetična" infekcija grla kod djece zapravo nije herpetična. Zove se herpangina, ali nije povezana s grloboljom ili herpesom. Ovu bolest uzrokuju crijevni Coxsackie virusi, a nalikuje grlobolji samo u vidu grlobolje, te karakterističnog osipa sličnog herpesu. Na slici ispod prikazana je takva pseudoherpetička infekcija u grlu djeteta. Međutim, herpes simplex virus tip 1 ponekad uzrokuje herpetični stomatitis, koji može zahvatiti i krajnike, što dovodi do upale grla.

Herpetička upala grla:

Bilo koja od gore navedenih infekcija može se manifestirati kod djeteta gotovo bilo koje dobi: od neonatalnog razdoblja do adolescencije. Međutim, u pravilu, za različite dobi Određene herpetičke infekcije su tipične:

• Razdoblje novorođenčadi i djetinjstva - herpes novorođenčadi kada je zaražen od majke tijekom poroda, kao i iznenadni egzantem;
• Predškolci - vodene kozice i infektivna mononukleoza;
• Djeca od 8-12 godina - infektivna mononukleoza, vodene kozice, citomegalovirus, labijalni herpes i herpetički stomatitis;
• Tinejdžeri - labijalni herpes, herpetični bljesak.

Bolesti poput herpesa ili genitalnog herpesa kod djece razni razlozi javljaju se relativno rijetko (potonji se, zbog specifičnosti distribucije, mogu pojaviti u adolescenata koji rano započinju spolnu aktivnost).

Korisno je znati glavne simptome herpetičkih infekcija kako biste na vrijeme prepoznali bolest i ne trpali svoje dijete lijekovima za bolesti s kojima se takve infekcije često miješaju. O ovim simptomima ćemo detaljnije govoriti u nastavku, ali za sada pogledajmo kako je točno tijelo zaraženo herpes virusima...

Kako virus inficira tijelo?

Virusi herpesa značajno se razlikuju u svojoj zaraznosti i glavnim putovima prijenosa. Na primjer, herpes simplex virusi prenose se izravnim kontaktom s tekućinom iz papula (vezikula), dok se vodene kozice i Epstein-Barr virus mogu lako prenijeti kapljičnim putem.

Nakon ulaska u tijelo pacijenta, virusne čestice pod povoljnim uvjetima prodiru u stanice tkiva tijela domaćina. Ovdje se otvara proteinska ljuska viriona, a nukleinske kiseline s genetskom informacijom virusa žure do replikacijskog aparata stanice.

Ako se genom virusa uspješno integrira u genetski materijal ljudske stanice, tada potonja počinje, zajedno s potrebnim proteinima, proizvoditi komponente virusnih čestica. Iz njih se skupljaju novi virioni točno unutar stanica, koji, kada se nakupe u velikim količinama, dovode do smrti i uništenja stanice. U tom slučaju same čestice se oslobađaju, ulaze u krv, limfu ili jednostavno u međustanični prostor, utječu na susjedne stanice i šire se dalje.

Ovisno o vrsti herpesvirusa, njegovo daljnje postojanje u tijelu varira:

• Kod infekcije herpes simplex virusima neki od novih viriona uzrokuju lezije na koži (najčešće na usnama), a neki prodiru u živčane stanice leđna moždina, u kojem će DNK virusa ostati u budućnosti do kraja života osobe;
• Kada su zaraženi virusima vodene kozice i herpes virus tip 6, virioni se brzo šire po tijelu i osip se pojavljuje na svim dijelovima tijela. U ovom slučaju, opet, zahvaćeno je živčano tkivo, u kojem virus može postojati do smrti domaćina;
• Epstein-Barr virus je tropičan za limfocite imunološkog sustava domaćina i ne uništava ih, već potiče daljnju proliferaciju;
• Citomegalovirus u tijelu domaćina u najvećim količinama inficira žlijezde slinovnice.

Na fotografiji su vodene kozice, jedna od najčešćih herpetičkih infekcija kod djece:

U većini slučajeva primarna herpetička infekcija je akutna i bez posljedica. To posebno vrijedi za iznenadni egzantem, infekciju citomegalovirusom i infektivnu mononukleozu uzrokovanu Epstein-Barr virusom.

Međutim, herpes simplex virusi kod novorođenčadi mogu uzrokovati teška stanja, a bez liječenja takve infekcije mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija, pa čak i smrti.

Važno je razumjeti da su herpes infekcije među najčešćim u ljudskoj populaciji općenito. Najvjerojatnije svi jednogodišnje dijete već bili bolesni od bilo kojeg od njih i bit će bolesni od nekoliko njih prije nego što dosegnu punoljetnost. Stoga takvu infekciju treba tretirati kao normalnu.

Ovo je zanimljivo: oko 90% svjetske populacije zaraženo je herpes simplex virusima. 52% djece u dobi od 5 godina i 95% odraslih u Sjedinjenim Državama su nositelji Epstein-Barr virusa. Gotovo 100% svjetske populacije zaraženo je citomegalovirusom, a više od polovice ljudi zarazi se u djetinjstvu. Gotovo 100% djece u zemljama bivši SSSR boluju od vodenih kozica, unatoč činjenici da je danas cjepivo protiv njih razvijeno i dostupno za upotrebu.

One čestice virusa herpesa koje su prodrle u živčane stanice ili limfocite ostaju u tijelu zauvijek. Virioni koje te stanice proizvode neprestano se otpuštaju u krv ili u međustanični prostor, gdje ih stanice imunološkog sustava odmah uništavaju. I samo u slučaju jako oslabljenog imuniteta ponekad mogu doći do odgovarajućih tkiva (na primjer, perifernih - recimo, kože na usnama) i dovesti do njihove ponovne infekcije s razvojem recidiva bolesti.

Ovo je zanimljivo: kod mnoge djece recidivi herpetičnih bolesti su blagi i asimptomatski, zbog čega nitko niti ne sumnja da su ta djeca nositelji virusa i da u određenim vremenskim razdobljima mogu biti izvori infekcije.

Herpes virusi imaju nisku interferonogenu aktivnost, zbog čega se čak i kada se infekcija ponovno aktivira obrambeni mehanizmi u djetetovom tijelu lansiraju se s odgodom, zbog čega virus ima priliku manifestirati se, da tako kažem, u potpunosti.

Zašto su te infekcije u biti neizlječive?

Herpetička infekcija, koja jednom utječe na ljudsko tijelo, ostaje u njemu zauvijek. To je zbog lokalizacije virusne DNA u tkivima koja se izuzetno teško ili uopće ne mogu liječiti.

Dobar primjer su virusi herpes simplex, kao i virus vodenih kozica. Nakon infekcije, početne manifestacije simptoma i suzbijanja infekcije obrambenim snagama organizma, genetski materijal virusa pohranjuje se u jezgri živčanih stanica u ljudskom tijelu u leđnoj moždini.

Medicina danas ne raspolaže sredstvima i metodama koje bi omogućile selektivno uklanjanje stranog genetskog materijala iz kromosoma ljudskih živčanih stanica ili zamjenu samih živčanih stanica leđne moždine neinficiranim. To znači da sve dok takve stanice ostaju u tijelu, virus je pohranjen s njima.

I, na primjer, virus Epstein-Barr razmnožava se u limfocitima - stanicama samog imunološkog sustava, koji bi se, u principu, trebao boriti protiv viriona. Kao iu prethodnom slučaju, izuzetno je teško uništiti sve limfocite u ljudskom tijelu. A činiti to samo kako bi se riješili virusa, koji u velikoj većini slučajeva ne uzrokuje ozbiljne bolesti, je iracionalno.

Osim toga, problematično je spriječiti infekciju onih stanica iz kojih će u budućnosti biti nemoguće ukloniti virus. Na primjer, kod infekcije herpes simplex virusima, živčane stanice su zahvaćene i prije nego što postanu vidljivi karakteristični osipi na usnama, a virus vodenih kozica već je čvrsto ukorijenjen u spinalnim ganglijima kada dijete tek počne razvijati osip po cijelom tijelu. . Jednostavno rečeno, kada roditelji shvate da njihova beba ima herpetičku bolest, više nije moguće potpuno eliminirati njen uzročnik iz tijela.

Srećom, većina herpes infekcija nije toliko opasna da biste se trebali previše brinuti o njihovoj prisutnosti u tijelu.

Opasne posljedice

U većini slučajeva, zdrave bebe Herpetičke infekcije su akutne, brze i gotovo bez posljedica. Najveće opasnosti U pravilu je to herpetička infekcija kod novorođenčeta:

• Neonatalni herpes, kojim se dijete zarazi tijekom poroda ili neposredno prije rođenja od majke koja boluje od genitalnog herpesa. Posljedice ovdje mogu biti najteže - od oštećenja oka do cerebralne paralize i meningoencefalitisa;
• Kongenitalna infekcija citomegalovirusom, koja u simptomima nalikuje infektivnoj mononukleozi.

Herpes na licu novorođenčeta:

Opasne su i onkološke bolesti koje u rijetkim slučajevima mogu biti uzrokovane Epstein-Barrovim virusom (Burkittov limfom), citomegalovirusom i herpes virusom tipa 8 (Kaposijev sarkom).

Sve infekcije virusom herpesa također su opasne za djecu s izrazito oslabljenim imunološkim sustavom. Kod njih čak i obični herpes može dovesti do oštećenja unutarnjih organa i generalizirane bolesti s teškim tijekom. To vrijedi i za djecu koja su podvrgnuta terapiji umjetnom imunosupresijom.

Napomena: u djece zaražene HIV-om herpetične infekcije jedan su od vodećih uzroka smrti.

Zdravo dijete koje je pokupilo infekciju već u vrtiću ili školi vrlo će je lako podnijeti, a sve što se traži od roditelja i liječnika je simptomatsko liječenje za ublažavanje težih simptoma bolesti.

Opasne “posljedice” vodenih kozica su šindre i često pridružena postherpetična neuralgija, koje se javljaju rjeđe i uglavnom kod odraslih osoba s oslabljenim imunološkim sustavom (riječ “posljedice” je pod navodnicima, budući da same vodene kozice ne uzrokuju šindre - mogu se razviti samo kada se infekcija ponovno aktivira u organizmu).

Napomena: ako stalno češete mjehuriće tijekom vodenih kozica, ožiljci mogu ostati na njihovom mjestu doživotno. Sami mjehurići se razvijaju na gornjim slojevima epiderme i nakon oporavka nestaju bez traga.

Simptomi i diferencijalna dijagnoza infekcija

Svaku herpes virusnu infekciju karakterizira određeni skup simptoma koji iskusnom liječniku omogućuju dijagnosticiranje kod bolesne osobe. Na drugoj strani, klinička slika u većini slučajeva, čini se da roditelji zamijene neke herpesne bolesti za prehladu i ne posavjetuju se s liječnikom.

Općenito, karakteristični simptomi herpetične infekcije su:

Tipično vanjski simptomi rozeole su prikazane na slici ispod:

Neke bolesti mogu imati slične simptome (primjerice mononukleoza i infekcija citomegalovirusom), a neke od njih toliko podsjećaju na tipične bolesti dišnog sustava da se tretiraju kao gripa ili upala grla.

U mnogim slučajevima pouzdana dijagnoza specifične herpetičke infekcije zahtijeva krvne pretrage ili posebno ispitivanje u klinici.

Liječenje herpetičnih bolesti kod djece

Liječenje herpetičkih infekcija provodi se u situacijama kada je bolest preteška. Pritom se za liječenje većine infekcija koriste prije svega specijalizirana antivirusna sredstva, a uz ovu terapiju koriste se i sredstva za simptomatsko liječenje.

Od usko ciljanih lijekova treba napomenuti:

• Za infekciju herpes simplex virusima, kao i vodenim kozicama - Acyclovir, Valacyclovir, Valtrex, Famvir i Famciclovir. Njihova uporaba nije obavezna i dopušta pravilnu upotrebu samo skratiti tijek bolesti;
• Kada je zaražen virusom Epstein-Barr, provodi se simptomatsko liječenje - protiv njega nema specijaliziranih lijekova;
• Liječenje infekcije citomegalovirusom provodi se pomoću antivirusna sredstva- Ganciclovir, Foscarnet, Cidofovir, kao i korištenje specifičnih imunoglobulinskih pripravaka - Cytotect, Megalotect i drugi;
• Iznenadni egzantem u djece se uopće ne liječi ili se liječi simptomatskom terapijom.

Primjena induktora interferona i drugih imunomodulatora za liječenje herpetičnih infekcija danas se ne smatra učinkovitom i adekvatnom na siguran način terapija. U iznimnim slučajevima takve lijekove može propisati samo liječnik i to samo na njegovu osobnu odgovornost.

Simptomatsko liječenje herpetičkih infekcija uključuje primjenu antipiretika i lijekova protiv bolova, ponekad lokalnih hormonske masti za smanjenje svrbeža. Usput, korištenje narodnih "zelenih stvari" i za herpes i za vodene kozice nema praktički nikakav terapeutski učinak.

Važno! Kada imate vodene kozice, aspirin se ne može koristiti kao analgetik i antipiretik - ovaj lijek može izazvati teške nuspojave iz jetre.

U pravilu se sve herpetičke infekcije povlače u djece s normalnim imunitetom unutar 1-2 tjedna. Ako je bolest dugotrajna ili su simptomi preteški, dijete treba pokazati liječniku.

Je li moguća prevencija?

Do danas je cjepivo protiv vodenih kozica prošlo sva klinička ispitivanja i uvedeno je u kalendare cijepljenja SAD-a, Australije i Austrije. Prema rezultatima istraživanja, pruža pouzdana zaštita od infekcije virusom, daje višegodišnji imunitet (nakon 20 godina prvi cijepljeni imali su 100% imunitet i nitko nije obolio od vodenih kozica) i dobro se podnosi, iako zahtijeva nekoliko dana izolacije djeteta neposredno nakon cijepljenja .

U Rusiji je cijepljenje protiv vodenih kozica dobrovoljno. Samo cjepivo se može kupiti u velikim ljekarnama, iako je prilično skupo.

Trenutno ne postoje pouzdana cjepiva za druge herpes infekcije.

Metode prevencije kao što su ograničavanje komunikacije djeteta s vršnjacima i stroge sanitarne mjere su neprimjerene, jer će se dijete u svakom slučaju razboljeti.

Jedina situacija u kojoj je potrebno poduzeti istinski ozbiljne mjere za zaštitu djeteta od zaraze virusom herpesa je bolest trudne majke. Takve situacije su najopasnije, pa liječnici u takvim slučajevima koriste stroge metode vođenja trudnoće i poroda.

Zanimljiv video: liječnik objašnjava što roditelji trebaju učiniti ako njihovo dijete ima herpetičku infekciju tipa 4

Koliko herpes može biti opasan...

Podaci 21. kolovoza ● Komentari 0 ● Pregledi

Liječnik   Dmitry Sedykh

Herpes virusi velika su skupina zaraznih patogena, uključujući više od 80 vrsta. Od toga je 8 vrsta opasno za ljude. Lako se prenose s jedne osobe na drugu - zbog toga se infekcija često događa u djetinjstvu. Svaki virus herpesa u oslabljenom djetetu može naškoditi krhkom tijelu, stoga su točna dijagnoza i adekvatan tretman u ovoj dobi posebno važni.

Prema istraživanjima, vrhunac incidencije virusa herpesa javlja se u dobi od 2-3 godine. U prvim mjesecima života beba je zaštićena antitijelima dobivenim od majke, ali već jednogodišnje dijete Herpes se može manifestirati na ovaj ili onaj način. Ispravna strategija liječenja herpes infekcije u djece uvelike ovisi o točnosti dijagnoze, tako da identifikaciju patogena treba povjeriti stručnjaku. Ali i roditelji trebaju znati na što obratiti pozornost ako im se dijete razboli.

Do dobi od 15 godina 90% djece zaraženo je herpes simplex virusom

Herpes simplex virus tip 1

Ovo je jedna od prvih infekcija s kojom se bebe susreću na početku života. Često se dijagnosticira čak i kod djece mlađe od godinu dana. Razlog je stalni bliski kontakt s nositeljima, a to su većina odraslih (uključujući roditelje). Putevi infekcije:

• kontakt, kontakt-kućanstvo;
• u zraku;
• okomito (od majke do djeteta - u maternici ili tijekom poroda).

Trajanje inkubacije traje od 1 dana do 3 tjedna, zatim se pojavljuju vidljivi simptomi.

Herpes tip 1 najčešće zahvaća lice i “gornji” dio tijela. Bolest se može pojaviti čak i kod najmlađe djece. Glavni simptom herpes simplexa je osip s mjehurićima na usnama, u usne šupljine, na koži. Ponekad se mogu proširiti na grlo, sluznicu očiju i nosa. Zahvaćena područja smetaju jak svrbež i bol. U nekim slučajevima bolest je popraćena groznicom, letargijom i povećanjem limfnih čvorova na vratu.

Virus predstavlja određenu prijetnju - herpes simplex kod djeteta može uzrokovati:

• gingivitis, stomatitis;
• herpetična upala grla;
• generalizirani herpes koža;
• neurološke bolesti;
• encefalitis;
• keratitis;
• herpetički panacirij (oblik kožne lezije).

Učestalost recidiva herpesa i ozbiljnost njihovog tijeka ovise o stanju imunološkog sustava.

Herpes simplex virus tipa 2

Kod djece je ova infekcija herpesom rjeđa jer se prvenstveno prenosi spolnim kontaktom. Primarna infekcija herpesom može se pojaviti tijekom porođaja, kada prolazi rodni kanal majka. Ne može se potpuno isključiti mogućnost kontaktne infekcije tijekom njege djeteta.

Herpes tipa 2 utječe na sluznicu genitalija i susjedna područja kože. Karakteristični osipi mogu se proširiti na uretru i rektum. Virus predstavlja veliku opasnost za dijete:

• dovodi do smanjenja općeg imuniteta;
• uzrokuje bolesti reproduktivnog i mokraćnog sustava(cistitis, pijelonefritis, endocervicitis);
• može uzrokovati neplodnost u budućnosti;
• povećava vjerojatnost zaraze HIV-om.

Stoga, ako se bolest dijagnosticira kod jednog od članova obitelji, potrebno je posvetiti veću pozornost higijenskim pitanjima.

Herpes tipa 1 i 2 spojeni su u jednu skupinu i klasificirani kao HSV - herpes simplex virusi.

Genitalni herpes kod djece i trudnoće

Herpes tip 3 (Varicella-zoster)

Uzrokuje vodene kozice - jedan od najčešćih prepoznatljive infekcije kod djece. Bolest je uzrokovana primarnim kontaktom s virusom. Infekcija se najčešće događa prilikom posjeta Dječji vrtić. Uzročnik se lako prenosi s jednog djeteta na drugo putem kontakta, kućanstva i kapljica u zraku. Beba postaje zarazna 2 dana prije pojave mjehurića na koži, a nakon toga ostaje izvor infekcije oko tjedan dana.

Razdoblje inkubacije može trajati od 1 do 3 tjedna, a zatim se pojavljuju simptomi:

• tjelesna temperatura raste (do 39-40 stupnjeva);
• na koži i sluznici pojavljuju se mjehurići svrbež ispunjeni tekućinom;
• u kratkom vremenu pucaju, na njihovom mjestu stvaraju se male kruste koje se zatim suše i otpadaju.

Trajanje akutna faza bolest traje 7-10 dana. Temperatura s takvim herpesom može se smanjiti nakon 2-3 dana ili vas može mučiti tijekom cijelog tijeka bolesti. Nakon završetka akutno razdoblje formira se stabilan imunitet na patogen, ali kada se smanji, moguć je povratak infekcije - naziva se "herpes zoster". U ovom slučaju, osip traje ograničeno područje(povezan sa živčanim ganglijima, gdje virus ostaje u stanju mirovanja).

Kod oslabljenog djeteta virus Varicella-Zoster može izazvati ozbiljne bolesti - upalu pluća, encefalitis i druga oštećenja unutarnjih organa, pa vodene kozice ne treba uzimati olako.

Tip 4 - Epstein-Barr virus

Prenosi se na isti način kao i drugi herpes virusi – kontaktom, kućanstvom i kapljičnim putem, te je vrlo zarazan. Razdoblje inkubacije može trajati do 1,5 mjeseca. Infekcija ovim virusom često prolazi nezapaženo, ali u nekim slučajevima uzrokuje specifičnu bolest - infektivnu mononukleozu.

Herpes kod djece ima kongenitalne i stečene oblike. Osim toga, kongenitalna infekcija također ima oblike. Postoji samo šest vrsta herpesa, koji najčešće pogađaju djecu. Za herpes kod djece potrebno je poseban pristup na liječenje. Vrlo često se simptomi herpes infekcije u djetinjstvu manifestiraju agresivnije nego u odraslih, zbog činjenice da se tijelo prvi put susreće s virusom i dječji herpes nestaje u akutni oblik. I kod odraslih, infekcija herpesom obično se ponavlja. U članku ćemo pogledati vrste herpesa kod djeteta, govoriti o liječenju virusnog herpesa kod djece, dotaknuti se prevencije, putova prijenosa i moguće komplikacije dječji herpes.

Postoji više od dvije stotine sojeva virusa herpesa, no djeca su najosjetljivija na njih šest. Prva tri su najčešća od ovih šest kada je zahvaćen djetetov organizam; pogledajmo ih detaljnije.

1. HSV tip 1 (herpes simplex virus tip 1) - herpes labialis. Utječe na kožu različitih lokalizacija. Vrlo često se pojavljuje kao osip s mjehurićima na usnama, prstima, očima ili licu. Ovaj soj herpesvirusa može se pojaviti u različitim dijelovima tijela, ali najčešća manifestacija je "".
2. HSV tip 2 (herpes simplex virus tip 2) - genitalni herpes. Ova vrsta herpesa obično zahvaća dječje genitalije ili područja u blizini genitalija. No HSV tipa 1 može se pojaviti iu genitalnom području, a HSV tipa 2 može dati simptome slične prvom. Da bi se razumjelo koja se vrsta herpes simplexa manifestirala, potrebna je laboratorijska dijagnoza.
3. Varicella zoster je virus herpesa tipa 3. Varicella zoster virus uzrokuje vodene kozice u dječjoj dobi. Vodene kozice obično se javljaju kod velike većine djece, a ako je dijete cijepljeno, javljaju se kod blagi oblik. U nekim slučajevima ovaj soj može uzrokovati herpes zoster kod djeteta, ako se dijete vrati nakon preležanih vodenih kozica.
4. Epstein-Barr virus je četvrti tip humanog herpesvirusa. U djece obično uzrokuje infektivnu mononukleozu. Više od 50% djece zaraženo je ovim sojem herpesa. Mononukleoza je kod većine djece blaga, ponekad gotovo bez simptoma.
5. Citomegalovirus je peti tip herpes virusa. Ovaj tip herpesvirusa uzrokuje CMV infekciju ( infekcija citomegalovirusom). Često je bolest asimptomatska i ne uzrokuje ozbiljne komplikacije. Gotovo svi ljudi su pogođeni ovim virusom i njegovi su nositelji. Uz ozbiljne poremećaje imuniteta, peti tip može dovesti do komplikacija.
6. Herpes virusi tipa 6 - HHV-6A, HHV-6B. Ljudski herpes virus može uzrokovati mnoge bolesti. Kod djece se HHV-6B aktivno manifestira; uzrokuje. Bolest je prilično česta kod djece, ali je obično blaga.

Od svih gore opisanih sojeva virusa herpesa, prva dva, koja su spojena u jednu vrstu i nazivaju se virus herpes simplex, i virus varicella zoster najčešći su uzročnici oštećenja djetetovog organizma.

Načini infekcije dječjim herpesom

Uzroci herpesa kod djece i putovi prijenosa virusa ne razlikuju se od načina ulaska virusne stanice u tijelo odrasle osobe, osim intrauterine infekcije ili infekcije djeteta tijekom poroda. Postoji pet načina prijenosa herpesvirusa na djecu:

1. Kapljičnim putem u zraku. Herpes kod djece često se javlja zbog činjenice da bliski ljudi koji imaju latentni oblik herpetičke infekcije okružuju bebu. Prilikom kihanja ili slobodnog oslobađanja stanica herpesa iz sluznice, može se širiti zrakom.
2. Metoda kućanstva ili izravni kontakt. Kod dijeljenja kućanskih predmeta virus se prenosi preko kućanskih predmeta. I također tijekom relapsa bolesti, izravni kontakt zaražene osobe sa zdravom osobom provocira virus herpesa da prodre u novo tijelo.
3. Transfuzija krvi, transplantacija organa. Ako se djetetu da takav složene operacije, poput transplantacije organa, postoji velika vjerojatnost presađivanja zaraženog elementa. Češći medicinski postupak je zaraziti dijete putem transfuzije krvi.
4. Vertikalni put prijenosa (perinatalni). U ovom slučaju virus ulazi u dijete dok beba prolazi kroz rodni kanal. Vrlo često se herpes virus tip 6 prenosi na ovaj način.
5. Transplacentalno - kroz placentu. Kada trudnica u krvi nema antitijela na bilo koji virus i zarazi se tijekom trudnoće, virus herpesa može prodrijeti kroz posteljicu, a dijete će se već roditi zaraženo.

Unatoč činjenici da postoji pet načina zaraze herpesom kod djece, najčešći uzrok infekcije kod djeteta je bebina majka. Kada Malo djete okružen brigom majke, a ona ga često ljubi, ili liže žlicu i dudu, herpes zaražene majke brzo ulazi u tijelo djeteta. U početku uzrokuje herpetički stomatitis kod djeteta mlađeg od godinu dana, a zatim se počinje ponavljati na različitim područjima kože. Recidivi, u pravilu, počinju od dobi od 5 godina, kada se formira imunološki odgovor. U djece u dobi od jedne do tri godine recidivi se javljaju rjeđe. Ali ovo se odnosi na HSV.

Simptomi herpes infekcije u djeteta

Pogledajmo kako izgleda herpes kod djece i opći simptomi virusa koji ne daju vanjske znakove.

Herpes simplex virus

Kod herpes simplex virusa simptomi su slični prehladi na usnama, gdje god izbili. Ovo je herpetički osip koji se manifestira na sljedeći način:

• temperatura može porasti;
• opća slabost bebe;
• trnci, svrbež, peckanje u zahvaćenom području;
• tada se pojavljuju mali mjehurići;
• mjehurići pucaju i stvaraju čireve;
• na kraju se prekriju i zacijele.

Fotografije br. 1 i 2 pokazuju kako se herpesna infekcija kod djece širi na usnama. Može se pojaviti i u kutovima usana.

Na fotografiji br. 3 možete vidjeti kako se herpes pojavio na djetetovom prstu - to se zove. Fotografija broj 4 prikazuje, koji se mogu lokalizirati na obrazima, ušima, bradi i drugim dijelovima lica povezanim s facijalnim živcem.

Na fotografijama br. 5 i 6 virus herpes simplex zarazio je genitalije djeteta. Kod djevojčica virus može prodrijeti u genitalije. Infekcija virusom herpesa na genitalijama kod djece mnogo je rjeđa nego kod odraslih.

Fotografije br. 7 i 8 prikazuju, koje se mogu lokalizirati u obliku ili na iznutra obrazi. Često zahvaća i desni (gingivostomatitis).

Fotografija br. 9 prikazuje očni herpes(oftalmoherpes), koji zahvaća kožu optički živac. I na fotografiji br. 10 isti je izazvao jedan od oblika herpetičnih lezija sluznice oka kod djeteta.

Simptomi Varicella zoster kod djeteta

Simptomi vodenih kozica poznati su mnogima. Mogu uzeti različite opći simptomi, temperatura može, ali i ne mora biti povišena. Fotografija ispod prikazuje vanjska manifestacija vodene kozice.

Ima blagu ili teški oblik. Simptomi uključuju zimicu, povećane limfne čvorove, povišenu tjelesnu temperaturu, opću slabost i bol duž živca gdje se pojavljuje osip. Herpes zoster je neurološka i prilično bolna bolest. Ispod možete vidjeti kako herpes zoster "opasuje" dijelove tijela duž zone živaca.

Simptomi virusa herpesa tipa 4 i 5

Epstein-Barr virus, koji je herpes tipa 4, uzrokuje mononukleozu. Ova bolest je povezana s anginom, ali nije to. Simptomi uključuju crvenilo i bol u grlu, poput grlobolje, visoku temperaturu, povećane limfne čvorove i unutarnje organe, poput jetre i slezene.

Ili 5. tip herpes virusa, uzrokuje infekciju citomegalovirusom. Ova infekcija je posebno opasna za dijete zaraženo njome u maternici. Uz intrauterinu infekciju, fetus se počinje razvijati s patologijama određenih organa. Kada su djeca zaražena nakon poroda, citomegalovirus se praktički uopće ne manifestira.

Simptomi herpesvirusa tipa 6 u djetinjstvu

Infantilna rozeola, koja se također naziva iznenadni egzantem ili pseudorubela, može uzrokovati nagli porast tjelesne temperature djeteta i iznenadnu pojavu ružičastog osipa. Osipi su opsežni i blago strše na površini kože. Ovu bolest je vrlo lako zbuniti s rubeolom i drugim sličnim bolestima, pa je vrijedno proći klinička dijagnostika. Fotografija prikazuje rasadnik roseole na različitim dijelovima tijela.

Kongenitalni herpes i njegovi oblici

Kongenitalna herpes infekcija, točnije nazvana neonatalni herpes, izaziva jedan od tri oblika.

1. Generalizirani oblik. Rizik da beba dobije ovaj oblik herpetičke infekcije doseže 50%. Primjećuju se sljedeći znakovi: opća slabost tijela, toplina, simptomi upale pluća, razne patologije s jetrom i nadbubrežnim žlijezdama, čestim regurgitacijom, kao i znakovima nedostatka zraka.
2. Lokalizirani oblik. Dva tjedna nakon rođenja, možete primijetiti izražene osipe herpesa u djeteta. Ovaj oblik karakteriziraju lezije kože na različitim dijelovima tijela, herpetičke erupcije na oralnoj sluznici i očni oblici herpetičke infekcije.
3. Nevjerojatna forma. Utječe živčani sustav i uzrokuje takve ozbiljne bolesti, kao što su encefalitis i meningoencefalitis. Može biti popraćeno konvulzijama i citozom.

Liječenje herpesa kod djece

Danas ćemo pogledati kako liječiti herpes kod djeteta uzrokovan HSV-om. Budući da HSV uzrokuje najviše Pitanja i uvijek je herpes simplex povezan s herpes infekcijom. Osim toga, HSV i prvog i drugog tipa liječi se istim lijekovima.

U liječenju herpes infekcije potrebno je obratiti pozornost na integrirani pristup:

• korištenje antiherpetičkih lijekova;
• imunomodulatorni lijekovi;
• lijekovi za ublažavanje općih simptoma.

Bez obzira manifestira li se herpes infekcija kod djeteta mlađeg od 3 godine, 2 godine ili kod jednogodišnje bebe, lijekovi protiv infekcije herpes virusom su isti. Nisu izmišljena posebna sredstva za liječenje djece, posebno govorimo o antiherpetičkim lijekovima. Stoga, kako liječiti herpes kod djece, režim liječenja i doziranje treba propisati liječnik.

Pogledajmo tehnologiju liječenja herpes infekcije, ali bez doza:

1. Antivirusna sredstva. Za suzbijanje virusa herpesa koriste se lijekovi kao što su Acyclovir, Zovirax i Famvir. Mogu se koristiti u obliku masti ili tableta.
2. Imunomodulatorna sredstva. Za oslabljene dječji imunitet potrebno je održavati zaštitne funkcije tijela. Među lijekovima možemo istaknuti Viferon, Cycloferon i Immunal.
3. Upravljanje simptomima. Simptomi često uključuju svrbež i povišena temperatura. Za snižavanje temperature koriste se antipiretici. Koristi se za ublažavanje svrbeža antihistaminici kao što su Suprastin ili Tavegil.

Ako su djetetove oči zahvaćene herpesom, tada se propisuje lokalno liječenje s tri posto Vidarabina ili dva posto Trifluridina.

Moguće komplikacije herpesa u djece

Infekcija virusom herpesa kod djece može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Sada ne govorimo o posljedicama HSV-a, koje izazivaju bolesti kao što su:

• herpetički stomatitis;
• herpetički keratitis, konjunktivitis;
• ili drugih oftalmoloških problema.

A to znači ozbiljne posljedice koje utječu na nepravilno formiranje organa fetusa ili su uzrokovane, iako rijetko, ali više agresivne vrste herpesvirus. Takve komplikacije uključuju meningoencefalitis i encefalitis, koji dovode do smrti u polovici slučajeva, čak i uz pravovremenu i pravilno liječenje. Također je vrijedno obratiti pažnju na komplikacije kao što su cerebralna paraliza, hepatitis i DIC sindrom.

Prevencija herpesa kod djece

Preventivne mjere ovise o vrsti herpesvirusa. Postoji cjepivo protiv vodenih kozica koje se daje gotovo svoj djeci. Ako govorimo o prevenciji usmjerenoj na borbu protiv recidiva herpes infekcije, onda, kako savjetuje dr. Komarovsky, Posebna pažnja Potrebno je obratiti pozornost na održavanje bebinog imunološkog sustava.

Kako ne bi zarazila dijete, trudnica treba poduzeti preventivne mjere i učiniti sve kako bi izbjegla izazivanje recidiva bolesti. Da biste to učinili, također morate podržati svoj imunološki sustav. visoka razina. Mnogo je opasnije da se trudnica zarazi prvi put, jer će to donijeti više problema dijete.

Ukratko, vrijedi zapamtiti da simptomi i liječenje herpes infekcije u djetinjstvu ovise o vrsti herpesvirusa. Potrebno je shvatiti da se infekcija herpesom ne može izliječiti, pa ako se pitate kako je zauvijek izliječiti, znajte da virus možete samo neprestano suzbijati tijekom cijelog života.

Herpes je jedan od najčešćih virusa, čiji su nositelji 90% svih ljudi.

Većina odraslih je imuna na njega, a novorođenče je zaštićeno majčinim antitijelima šest mjeseci, ako je njegova majka razvila otpornost na herpes.

Ali tada tijelo mora preboljeti ovaj virus kako bi trajno stvorilo imunitet na njega. Zadatak odraslih je pravilno liječiti bolest kako bi se izbjegle komplikacije.

Od dvjesto tipova herpesa, šest ili sedam najčešćih je među djecom. Prenosi se kapljičnim putem, kao i kontaktom sa zaraženom osobom ili njezinim osobnim stvarima.

Nakon infekcije, možda se neće manifestirati ni na koji način dok se ne pojave odgovarajući uvjeti, na primjer, stres, hipotermija, pregrijavanje ili prehlada. Ulogu okidača može igrati bilo koji učinak na djetetovo tijelo, što dovodi do smanjenja imuniteta.

Fotografija herpesa na licu djeteta

Herpes se također prenosi na dijete od majke ako je bila nositelj tijekom trudnoće.

Nakon što herpes simplex mjehurići sazriju, oni pucaju, postaju skore i, kada se osuše, otpadaju u kraste.

Najočitiji simptom za roditelje i liječnike je pojava mjehurića. Prije njihovog pojavljivanja, djetetu se može propisati niz testova, uključujući MRI mozga.

Virusni herpes kod djece na fotografiji tijela

Herpes kod djece na usnama

Djeca školske i vrtićke dobi posebno često donose kući herpetički virus prvog tipa, što se izražava pojavom mjehurića na usnama.

Često odrasli koji pate od ove bolesti prilično lako sami liječe herpes simplex, koristeći one koji su im poznati.

Važno: Mnogi ljudi vjeruju da je to samo jedna od manifestacija prehlade. Ovo je greška.

Prehlade i herpes neraskidivo su povezani, jer spavanje u nervne ćelije Virus čeka da imunološki sustav oslabi prehladom prije nego što uđe u aktivnu fazu.

Fotografija dječjeg herpesa na tijelu

Bolje je "uhvatiti" herpes na usnama na samom početku njegovog razvoja. Trebali biste se zabrinuti ako imate sljedeće znakove:

1. žali se na bol ili trnce u usnama ili grlu;
2. aktivnost se smanjuje;
3. apetit se smanjuje.

Ako se na vrijeme pozabavite njime i pridržavate se ostalih preporuka, razvoj virusa može se zaustaviti na samom početku. Stoga, ako se ne pojavljuju mjehurići, mast treba nanositi 3 do 5 puta dnevno. Ako se pojave, mast se nanosi svaka 3 sata.

Kako biste izbjegli zarazu virusom i zarazili druge članove obitelji, morate poduzeti mjere opreza.

Herpes koji je izbio na djetetovom tijelu ne smijete dodirivati ​​prstima, bolje je namazati se mašću štapić s vatom, a nakon ovog postupka dobro operite ruke Vruća voda sapunom. Morate paziti da dijete ne skida kore na mjehurićima koji pucaju.

Da biste spriječili svrbež oboljelih mjesta, koristite hladne obloge od čaja ili kamilice.

Od prvog dana pogoršanja herpesa morate slijediti dijetu: isključite dimljeno meso, agrume, orašaste plodove i čokoladu iz djetetove prehrane i dodajte ribu, mliječne proizvode, biljno ulje i meso. Vrijedno je uzeti tečaj multivitamina.

Ne brinite ako se herpes često pojavljuje na tijelu djece. Za roditelje je to znak da djetetovom imunitetu nešto nedostaje i da moraju preispitati svoju prehranu i način života.

Ali ako se herpes na usnama i tijelu javlja povremeno, do šest ili više puta godišnje, posjet dermatologu i specijaliziranom centru ne može se odgoditi. Ova učestalost manifestacija herpesa signal je odstupanja u imunološki sustav dijete.

Genitalni herpes kod djece

Pojava herpesa na genitalijama djece nije samo znak mlađih tinejdžera, iako je i to jedan od razloga.

Možete se zaraziti korištenjem osobnih stvari nositelja virusa: sapuna, ručnika, posteljine.

Ako dijete posjećuje bazen ili tuš u sportskom dijelu, svakako s njim treba razgovarati o osobnoj higijeni.

Čuvši naziv herpes, mali broj ljudi pretpostavlja da se bolest javlja na tijelu djeteta. Međutim, možete patiti od nje u bilo kojoj dobi, jer je bolest virusne prirode.

Pojava herpesa kod djeteta vrlo je opasna, jer naglo povećanje temperature i pojava osipa pogoršavaju zdravstveno stanje. Stoga, na prve znakove, morate odmah potražiti liječenje kako biste spriječili komplikacije.

Što je herpes?

Samo virus Varicella Zoster može uzrokovati herpes. Znanstvenici vjeruju da se može naći u tijelu bilo koje osobe na planeti, jednostavno živi tamo, u latentnom stanju, te stoga nema nikakvih simptoma.

Glavni čimbenik njegovog buđenja su problemi s imunitetom. Zbog toga se mala djeca smatraju posebnom rizičnom zonom, jer njihovo tijelo još nije dovoljno ojačalo.

Nakon što virus uđe u tijelo, počinje se aktivno razmnožavati, neprestano inficirajući zdrave dijelove tijela i inficirajući unutarnji organi. Ako je tijelo zdravo, tada su oslobođena antitijela dovoljna da suzbiju bolest, pa se herpes ne pojavljuje.

Kada postoje smetnje, počinju se javljati jaka slabost, svrbež i pečenje kože, a razvijaju se i crveni osipi s mjehurićima.

Kako izgleda herpes na tijelu djeteta - fotografija

Uzroci herpesa kod djece

Virus može ući u tijelo djeteta kroz kućanstvo kapljicama u zraku ili iz tijela majke tijekom poroda.

Nakon što virus uđe u tijelo, počinje se razvijati, ali za to je potrebno nekoliko razloga:

• dijete je prethodno patilo zarazna bolest, slabljenje prirodnog imuniteta;
• tijelu nedostaju vitamini i hranjivim tvarima, dolazi do nedostatka vitamina i tijelu nedostaje snage za proizvodnju antitijela;
• s teškom hipotermijom tijela, herpes se odmah počinje razvijati i bolest napreduje u teškom obliku;
• Kronični stres ima negativne učinke malo tijelo, pa postaje nepotrebno slab.

Bilješka!Čimbenici rizika u ovoj situaciji mogu biti bilo što: loša prehrana, alergijske reakcije, oslabljen imunitet i mnogi drugi razlozi zbog kojih djetetovo tijelo nije u stanju samostalno se nositi s virusom.

Simptomi i znakovi

Simptome dječjeg herpesa lako je uočiti. Pojavljuje se na tijelu veliki broj ranice. Crvene su boje i vodene prirode; dodirivanje osipa uzrokuje jaku bol djetetu.

Čireve prate sljedeći simptomi:

• svrbež i peckanje;
• povišena temperatura;
• slabost tijela, letargija udova i mentalna apatija - dijete ne želi igrati igre, ostaje neaktivno;
• jaka mučnina i povraćanje, opći gubitak apetita, vrtoglavica.

Tipologija bolesti

Znanstvenici su identificirali ukupno 6 vrsta dječjeg herpesa, ali tri su najčešća:

1. Herpes simplex utječe na intimno područje, sluznice, želudac, leđa. Na tim mjestima se pojavljuje crvenilo i počinju svrbjeti. Vezikule se postupno stvaraju i počinju rasti. Osip počinje izbijati nakon tjedan dana, a nestaje nakon još 2 tjedna.
2. Herpes zoster se širi po cijeloj koži, stvarajući jarko crveni uzorak na tijelu djeteta. Tijek herpesa je dug i težak, jer oštećena koža počinje bubriti i stvaraju se kore.
3. Vodene kozice su herpes tipa 3, posebno su opasne za djecu od jedne do 5 godina.Na tijelu se pojavljuju brojni osipi, počinje groznica.

Dijagnostičke metode

Ne isplati se proučavati samoliječenje, dijete mora biti prikazano liječniku radi utvrđivanja dijagnoze.

Za utvrđivanje bolesti koriste se:

• pregled djeteta i prikupljanje potrebne anamneze;
• test krvi za određivanje prisutnosti dječje tijelo virus;
• laboratorijski pregled struganja kože s oštećenog područja. Pomaže u određivanju vrste virusa koji je zarazio tijelo.

Liječenje herpesa kod djece

Samo liječnik ima pravo propisati adekvatan tretman za dijete. Općenito, koristi se integrirani pristup, usmjeren ne samo na simptomatsko liječenje, već i na suzbijanje virusa i povećanje imuniteta. Antibiotici se ne smiju koristiti za herpes u djeteta, jer to može biti vrlo štetno.

Liječenje lijekovima

Prije uporabe bilo kojeg lijeka, svakako pročitajte upute za uporabu ne samo za korištenu dozu, već i za prisutnost kontraindikacija. Prvo treba koristiti antivirusne lijekove.

Najpopularniji u pedijatrijsko liječenje pronašao aciklovir. Proizvodi se u obliku tableta i ampula za injekcije, a dopuštena je za upotrebu čak iu mladoj dobi.

Samo po sebi pomaže u prevenciji daljnji razvoj osip, kruste na puknutim mjehurićima se stvaraju ubrzano, dolazi do supresije bol. Kao analozi koriste se Virolex, Valtrex i Famciclovir.

Tijekom liječenja dječjeg herpesa, preporučljivo je koristiti masti za borbu protiv osipa:

1. Zovirax je odličan za spašavanje sluznice tijela. Brzo i učinkovito utječe na zahvaćena područja.
2. Oksolinska mast prikladna je za uklanjanje herpes zostera. Ne uzrokuje štetu tijelu zbog niske apsorpcije u krv. Odobreno za korištenje čak i kod dojenčadi.

etnoznanost

Izravno se nosite s bolešću narodni lijekovi neće pomoći, ali su učinkoviti u borbi protiv glavnih simptoma: osipa i svrbeža:

• Sok aloje ima antibakterijska i hidratantna svojstva. Za izradu losiona, svježe lišće se opere i samelje u pastu. Iz njega se iscijedi sok koji se nanosi na oštećena područja dermisa pomoću pamučnih štapića 2 puta dnevno.
• Infuzija cvjetova kamilice priprema se tako da se žlica biljke potopi u čašu kipuće vode. Decocija se infuzira sat vremena, nakon čega se filtrira. Prijaviti se kožni osip 3-4 puta dnevno.

Opasnost od herpesa

Dječji herpes je mnogo opasniji za dijete, posebno za novorođenčad. U gotovo 50% slučajeva to dovodi do smrti djeteta ili oštećenja središnjeg živčanog sustava.

Jednom kada uđe u tijelo djeteta, virus ima tendenciju generalizacije, zbog čega se širi na druge organe tijela, remeti funkcioniranje sustava i oštećuje leđnu moždinu i mozak.

Bilješka! Pri prvim simptomima bolesti, osobito ako postoji mogućnost komplikacija, dijete je potrebno odvesti liječniku, a po potrebi i hospitalizirati. Oštećenje sluznice oka herpesom dovodi do slabljenja vida ili sljepoće, a kožni osip se razvija u ekcem.

Preventivne mjere

Samo dijete praktički nije u stanju provesti sve potrebne preventivne mjere.

Roditelj ili druga odrasla osoba treba ga pomno nadzirati:

1. Ispravna osobna higijena - pranje ruku, korištenje samo svojih stvari.
2. Ograničenje kontakta sa zaraženim osobama.
3. Stalno jačanje imuniteta – psihička vježba, uzimanje vitamina, hodanje na svježem zraku.
4. Ne smije se dopustiti hipotermija - ne hodajte s djetetom na hladnoći i odjenite ga prikladno vremenu.