Uklanjanje zuba mudrosti - uzbudljiva tema. Pitanja pacijenata su koncentrirana oko samog operacije, boli, naknadne rehabilitacije. Većina pacijenata je uplašena, pogotovo jer su "užasne priče" koje "doživjele". U pravednošću je vrijedno napomenuti da su mnogo puta ukrašeni, jer oni kažu uzalud: "Strah ima sjajno oko." MedaboutMe će reći kako čak i najteže uklanjanje mudrosti zubi ide, što vrijedi strah i kako se pripremiti za operaciju.
U slučaju da je zub potpuno prošao i sudjeluje u procesu žvakaće hrane, oni ga pokušavaju zadržati. Ali ne uspijeva uvijek. Ova skupina zuba su osjetljivije na karijes i njezine komplikacije, a često ih je nemoguće u potpunosti izliječiti. Uklanjanje potpuno obrnutog zuba mudrosti odvija se prema standardnom algoritmu i rijetko je povezan s bilo kakvim komplikacijama. U tom slučaju, liječnici govore o jednostavnom uklanjanju zuba.
Ali ako je zub mudrosti nije probio, nepravilno se nalazi u debljini čeljusti, postoje objesili rubovi sluznice, a zatim liječnici govore o složenom i atipičnom uklanjanju - to su dvije različite tehnike koje prolaze u vlastitom algoritmu koji imaju značajke rehabilitacije i postoperativne skrbi.
To je s teškim i atipičnim uklanjanjem da su svi strahovi od pacijenata povezani, koji su često prisiljeni napustiti rad i povući vrijeme dok ne bude moguće odgoditi operaciju. Je li vrijedno bojati operacije i da je sve strašno strašno?
Teško otkrivanje mudrosti: Je li moguće da se riješite boli?
U slučaju da je zub mudrosti poprimi pogrešan položaj, njegovi korijeni su uvijeni i skrivaju korijene ili krunu susjednog zuba, kruna je uništena, a kliješta ga jednostavno ne mogu uhvatiti za to, liječnici koriste dodatne alate: dizala, Bormer i bore za odvajanje zuba na dijelu. Ovo uklanjanje naziva se složeno.
Jedna vrsta zubnih alata i razumijevanja, kao što će se koristiti, uzrokovati drhtanje i strah, i, kao što znate, takve države poboljšavaju bol. Zapravo, stomatolozi mogu jamčiti odsutnost jaka bol Pri uklanjanju zuba, što će doprinijeti punoj anesteziji.
Moguće je postići nedostatak boli s modernim, prilično snažnim anestetikom, koji uklanjaju bol za dugo razdoblje, dovoljno za rad. Jedina stvar koja može osjetiti da je pacijent pritisak na čeljust kada liječnici provode operaciju.
Strah od pacijenata može poboljšati jednostavne senzacije I bol, to je s tim priče o užasnoj operaciji koja je donijela mnogo patnje. Stoga se često preporučuje predumišljaj prije planiranih operacija na složenom uklanjanju mudrosti.
Složeno uklanjanje mudrosti se održava u skladu sa standardnom shemom, uz jedinu iznimku - dodatnu uporabu kirurških instrumenata. Dizala mogu stvoriti poluge tlaka, pomažući da se ukloni nenormalno smještene korijene zuba ili cijeli zubi koji su u pogrešnom položaju.
Nakon uklanjanja zuba uz pomoć dizala liječnika pažljivo ispituje bunar daljinskog zuba, procjenjuje se stanje rubova alveolarnog procesa, a često je potrebno poravnati oštri rubovi tanke kosti ploča pomoću posebnih kliješta.
Nakon složenog uklanjanja zuba preporučuju se uši rubova bunara. Činjenica je da je uklanjanje zuba s dizalima traumatska operacija, a za brzo iscjeljivanje i prevenciju dodavanja sekundarne infekcije u bunaru zuba, ostavljaju lijek i bod.
Ako se zub mudrosti u debljini čeljusti nalazi nepravilno i laži horizontalno, njegova kruna nije izgledala u usnoj šupljini i počiva na kruni ili korijeni susjednog zuba - takav se zub naziva zadržano. Da biste ga uklonili, to će potrajati ne samo korištenje dodatnih alata, već i pristup možete postići samo kirurškim rezom.
Ako je potrebno kirurški rez - uklanjanje je atipičan. Ponekad je takva tehnika potrebna pri formiranju sluznice.
Postići anesteziju punine i s ovim uklanjanjem je moguće. Neke anestetike i metode može jamčiti odsutnost boli unutar 2 sata. To je dovoljno za obavljanje operacije. Za još veću udobnost pacijenta može se koristiti dodatna anestezija sluznice.
Nakon kirurškog rezanja i formiranja pristupa mudrosti zuba, može se ukloniti raznim alatima - kliješta, ali češće dizala. Ponekad je potrebno podijeliti zub mudrosti u dijelove, za ovu upotrebu posebne bore. Sama operacija može potrajati od pola sata do nekoliko sati, ali obično liječnici mogu ukloniti zub za manje od sat vremena.
Nakon uklanjanja procjenjuje se stanje kirurškog polja: prisutnost fragmenata zuba, koštano tkivo. Nakon Cuzhette, bunari u njemu postavljaju posebnu medicinu s antiseptičkim i protuupalnim učinkom, izumljeni su rubovi rane.
Rehabilitacija u osoba s popratnim bolestima
Rehabilitacija nakon uklanjanja zubi mudrosti traje dugo razdoblje i povezano je s nekim poteškoćama. Ali ako ispunite sve preporuke stručnjaka, možete izbjeći ozbiljne posljedice i smanjiti razdoblje oporavka.
- hipertenzija. Prije operacije morate upozoriti liječnike o padu tlaka i bolesti. Ako se pritisak poveća nakon operacije, mogu biti potrebni lijekovi koje propisuje liječnik;
- dijabetes. Prije operacije i nakon toga potrebno je mjeriti šećer i kada se podiže za poduzimanje odgovarajućih mjera. Zbog činjenice da se u slučaju bolesti povećava rizik od priključenja sekundarne infekcije, a rane su loše iscjeljujuće, naknadne faze rehabilitacije razvijaju se pojedinačno.
U pravilu, dijabetičari uzimaju primitak antibiotika i posjećuju stručnjaku za kontrolu procesa ozdravljenja nakon što se uklanjaju češće prolazi: sljedeći dan, 3., 4., 7., 10. dan nakon operacije.
Zbog kompleksne kirurške intervencije, nakon što se anestezija odlazi, pacijenti će ometati bol, žito, maslac ili voziti karakter. Može se pojačati pri razgovoru i otvaranje usta, ali unatoč tome, stomatolozi savjetuju više razgovora više - stimulira procese ozdravljenja i bol prolazi brže. Pacijent S. loš dobrobit Stomatolozi mogu dati bolnicu, ali samo nekoliko dana, na temelju stanja zdravstvenih i srodnih bolesti.
Teški lijekovi mogu pomoći da se riješite boli u tom razdoblju, što može preporučiti stomatologa, uzimajući u obzir popis popratnih bolesti. Osim toga, možete koristiti druge metode anestezije: pričvrstiti prehladu u obraz. Možete zadržati prehladu za ne više od 5 minuta, a zatim odmorite 10 minuta. Dovoljno je 3 - 4 ponavljanja da biste dobili osloboditi od boli nekoliko sati.
Kada bol prolazi, rehabilitacija ne završava, jer još uvijek postoji dugo razdoblje oporavka i zacjeljivanja rana.
Antibiotici: Mogu li ih odbiti?
Antibiotici su uvijek propisani složenim, a još više atipičnim uklanjanjem. U usnoj šupljini svakog pacijenta postoji mnogo različitih mikroorganizama koji mogu uzrokovati razne bolesti, Nakon operacije, otvorenu površinu rane, smanjenje ukupne otpornosti može doprinijeti infekciji bunara, njezinu upalu.
Kako bi se spriječili liječnici, antibiotici su propisani Širok spektar radnje. Napustiti njihovu uporabu ne mogu biti osobito osobe s dijabetes, imunodeficijencija.
Svrha antibiotika će smanjiti rizike infekcije, upale, tako rehabilitacije biti uspješniji I potrebno je manje vremensko razdoblje.
Pacijenti bi trebali shvatiti da antibiotici trebaju piti puni tečaj, strogo promatrati raspored njihovog prijema. Također biste trebali pohađati stručnjaka za kontrolu statusa. Ako je potrebno, liječnici mogu
imenovati druge skupine lijekova koji doprinose brzom obnovi i normalizaciji blagostanja.
Operacija za uklanjanje kompleksa mudrosti i za tijelo je snažan stres. To je ozljeda koja reagira je prikladna. Ako pacijenti imaju bilo kakvih pitanja, sumnje - potrebna je stručna konzultacija, pogotovo ako se stanje ne poboljša, već, naprotiv, pogoršava se.
Tehnika uklanjanja zuba ovisi o nekoliko čimbenika, glavni je stupanj uništenja uklonjenog zuba. Dakle, zubi s očuvanom krunom češće se uklanjaju pomoću pinceta pri uklanjanju korijena tehničara je potpuno drugačije - koristi se dizala.
Uklanjanje zuba može biti: jednostavno, složeno ili atipično.
- Uz jednostavno uklanjanje zuba, koristi se samo jedan alat.
- Ako liječnik uživa u dva i više alata, onda je to složeno uklanjanje (šuplje van, pijani zub Bormestina, itd.).
- S atipičnim uklanjanjem provodi se nagib sluznice i izrezana sluznice.
Tijekom uklanjanja zuba s očuvanom krunom, liječnik mora dosljedno obavljati sljedeće korake:
- Odvojite kružnog snopa zuba provodi se glatkoćom s vestibularne i usmene strane, u budućnosti olakšava nametanje klijenata. Također ova manipulacija liječnik provjerava koliko je to utjecalo lokalna anestezija.
- Nametanje jakne pinceta - liječnik širi obraze tako da je između njih postavljena kruna odvojivog zuba. Potrebno je nametnuti štipaljke na takav način da se njihova os podudara s osi zuba.
- Promocija pinceta - za promicanje obraza potrebno je pod scenama na osjećaj čvrste pokrivenosti zuba.
- Učvršćivanje (fiksacija) - Sljedeći komprimirajte ručke pinceta, čime se učvršćuje zub s pilingom. Uz slabo zatvaranje pinceta, nemoguće je slomiti zub, s teškom kompresijom, možete slomiti krunu zuba.
- Zub kopanja - liječnik može rotirati zub (rotaciju) ili usmjeravanje (luksuz). Takvi pokreti se provode s postupnim povećanjem njihove amplitude. Rotacija se može primijeniti na jednozamrene zube (rezači, očnjaci i premolare donja čeljust) i odvojene korijene zuba s više kurseze. Luksuz je prikazan za zube s nekoliko korijena, ali se također može koristiti za jednokratne zube. Važan trenutak - Smjer prvog stavka pri uklanjanju zuba, koji bi trebao biti usmjeren na manji otpor. Dakle, pri uklanjanju zuba gornja čeljust Počnite pomicati zub noža (s izuzetkom prvih kutnjaka kada se prvi pokret treba provesti u pakiranju). Na donjoj čeljusti sedme i osmobu, zub počinje nacrtati podložno, ostatak je oguljen.
- Uklanjanje zuba - Nakon potpunog odvajanja uklonjenog zuba iz pričvrsnih paketa, uredno se uklanja iz bunara. Smjer pokreta - prašinu i gore ili dolje (ovisno o zubu čiji je čeljust uklonjena).
Tehnike uklanjanja zubi dizala zahtijeva liječnika iskustvo s njima. Najvažnije je pronaći točku podrške za radni dio alata.
Dakle, s debelim zidom alveole, dizalo pokušava proći između korijena zuba i zida bunara, nakon čega troše rotacijske pokrete alat, postupno otpuštanje zuba.
Kada briše niži kutnjaci Često se ispostavlja da prodire u usko dizalo u području korijena, nakon čega se zub podigne (prema načelu poluge), uklanjajući ga iz bunara. Ponekad se molarni raspada duž linije korijena, nakon čega se takvi korijeni uzimaju kose ili dizalo.
Nakon uklanjanja, zub provodi revizija bunara, uklanjanjem granulacije i fragmenata kostiju uklonjeni iz njega, primijenjeni su sterilni tamponi i zatražiti od pacijenta da ih zatvori zubima ili čeljustima. Dajte preporuke: Držite tampone za 20 minuta, nemojte zagrijati mjesto rane, nemojte ispirati usnu šupljinu tijekom dana.
Teško brisanje
Teško se smatra da je izbrisan ako liječnik koristi više od jednog alata. Međutim, to ne znači da je zub teško ukloniti tehnički. Korijeni su prikladniji za ključevanje s dizalom, a zatim uklonite pincete iz bunara.
Također, složena metoda se odnosi na uklanjanje zuba pomoću dlijeta ili konjica, kada se uklanja okolno koštano tkivo ili se zub izreže u nekoliko dijelova.
Atipična tehnika uklanjanja
Ako tijekom procesa uklanjanja postojala je potreba za izrezivanjem i izrezivanjem mucobist-percepcije poklopca, a onda je to atipično uklanjanje. Ova se tehnika koristi pri uklanjanju zadržavanja (ne-teething) ili ultra-punjenim zubima, kao i kada su slomljeni vrhovi slomljene.
Isprva je izrezana izbočina uklonjenog zuba (obično trapezoidni oblik), nakon čega se poklopac iz kosti odvojen glatkom ili pilom. Zatim nastavite s uklanjanjem koštane ploče uz pomoć bora (nužno s hlađenjem!). Ako je uklonjen zadržan zub, sva kost oko njegove krune je izrezana, nakon čega se bavi dizalom. Ako se ukloni slomljeni vrh korijena, izlijevanje većina Zidovi alveola, nakon čega vrh dobiva s bagerom ili uskim dizalom.
Nakon uklanjanja, dobro se ispere s otopinama antiseptike, ostaje hemostatske spužve ili lijek "alveogil", nanesite šavove i daju pacijentu preporuku.
Studenti
Ovaj članak možete koristiti kao dio ili temelj vašeg eseja ili čak teza ili vaše stranice
Spremite rezultat u MS Word formatu, podijeli sa prijateljima, Hvala vam:)
Kategorije članaka
- Studenti stomatoloških fakulteta medicinskog odjela
Minimalna invazivna tehnologija uklanjanja zuba
Dostupan: Luxator ® alat za uklanjanje zuba
Autor: Dr. Mikael Wim-Merman izvanredni profesor Sveučilišta Royal Caroline, Stockholm, Švedska.
Razlozi za uklanjanje zuba ne mogu biti ne samo opsežne KA RIES ili struktura uništena toliko da se zub ne može obnoviti, već i drugi kaput (pozicija ili struktura). Osim toga, pacijenti ponekad odabiru uklanjanje zuba kao jeftinije alternative za punjenje ili proizvodnju krune na previše uništenom zubu. Nažalost, u cijelom svijetu, uklanjanje zuba smatra se najčešćem mjerom ne-odgođenom stomatologom na vlasti pacijentima. Prema tome, vrlo je važno pronaći takvu metodu koja će zubi napraviti daljinski postupak kao manje invazivan i sigurniji.
Luksuz (raseljavanje) je podjela zuba iz zubne rupe u uništavanju vlakana perio-donal ligamenta.
Uporaba alata Luxator ® po svjetlu Swinging Action za točan kretanje košice alata unutar rupe za zube. Tanki i oštri vrh alata odrezani su vlakna graška-riodovske gomile, pritisnite alveolarnu kost i nježno uklonite zubnog zuba.
Raseljavanje ili podizanje?
Uklanjanje zuba vjerojatno neće biti nazvan jednostavan postupak. Takav uspješan zub smatra se daljinski zub, kada se ekstrahira cijeli zub, a ne njegovi fragmenti, a kada ostane biljna oštećenja, okolna tkiva će biti minimalna. Za uspješno uklanjanje zuba potrebno je poznavanje morfologije zuba, ispravan način njegove metode uklanjanja i korištenje prikladnih alata i opreme.
Rutinska metoda uklanjanja smatra se luksuzom (raseljavanje, taloženje iz bunara) i ekstrakcija (podizanje) sumnjivog zuba. Luksuz je razdvajanje zuba iz bunara uništavanjem parodon-talny vlakana. Preostala vlakna parodontnog ligamenta su uništena laganom torzijom korijena zuba u zubnoj rupi, provodi se u stanju s zubnim štipaljkama. Korijen bi trebao biti zarobljen što je moguće niže kako bi se smanjio okretni moment momenta do zuba i rizik od drobljenja potonjeg.
Luxator ® alat ima tanku oštku oštricu takvog anatomskog dizajna, koji, koji mu omogućuje da točno položi na različite korijene korijena.
Izum luksuza ® alata omogućuje liječniku da ukloni zube tako da je minimalno ozlijeđeno okolnim tkaninama.
Nove tanke u stupnjevima za zubne briše
Luxor ® je novi alat za uklanjanje zuba, koji je dokazao svoju kliničku vrijednost za rezanje vlakana ligamenta Prio-DONTAL. Luxor ® je alat koji se koristi za uklanjanje zuba s novom metodom osim tradicionalnog uklanjanja. Oblik alata Luxator ® sličan je oblicima dizala otkrivanja zubi, ali njezin osobito osobito - je vrlo tanak kraj oštrice, koji je vrlo težak. Dakle, u-visini podsjeća na nož za rezanje za parodontne ligamentno vlakno, koje se mogu koristiti za uklanjanje zuba (toschimichi Moris SWOW., 2004).
Blade alata Luxator® izrađen je od čvrstog nehrđajućeg čelika i iznimno je tanki. Ergonomski dizajn ručke pruža optimalnu opipljivost i kontrolu. Pomete-Stunt kažiprst do točke koja odgovara maksimalnoj dubini alata u rupi zuba. Kažiprst On služi kao fokus na površini OC-ključ susjednog zuba.
Točan i opipljiv
Iako se dizala tradicionalno tipa može koristiti za neku koračnu membranu za rezanje parodontne membrane, ovaj postupak neće biti učinkovit zbog velike debljine oštrice. Oštrica luxator® alata izrađen je od vrlo tankih i vrlo čvrsti metali, za razliku od tradicionalnih dizala, primjenjujući Luxator® pri uklanjanju zuba, možete osjetiti na dodirnim vlaknima.
Minimalno invazivna propecija i zadovoljstvo pacijenta
Kada se uklanjanje zuba provodi u kratkom vremenu, zahvaljujući ne-ekstenzivno brzo luksuz, to će također značiti da će se pacijent osjećati zadovoljnim. Istraživanje je provedeno, što je pokazalo da odgođeno kliničko zacjeljivanje dovodi do kasnijeg oslobođenja od boli i drugih kliničkih simptoma, odgođenu obnovu normalne oralne funkcije i odgođenog povratka u uobičajeni način života za pacijenta (Ruvo na i sur., 2005). Jedna od komplikacija zubnog uklanjanja je suha rupa. Ova komplikacija je povezana s gubitkom hrpa od zubaca i izloženosti površine alve-iorana kosti. Vjeruje se da nastaje u slučajevima kada se liječnik primjenjuje zbog uklanjanja zuba.
Minimalni invazivni pro-kôd zadržava najvažnije strukture kosti.
Ugovorni pokreti mogu dovesti do razvoja bakterijemije.
Rezanje vlakana PERIO-DonTAL alati za paket luksuza ® se provodi s mini-malignim
u koštanim strukturama PA-Rhodone, poeto-mu zacjeljivanje ekstrakcije dobro će biti sekundarni. U jednom od istraživanja koje su proveli švedski znanstvenici, pokazalo se da je nakon uklanjanja zuba, bakterije prisutne u krvi u 100% bolesnika (Heimdahl A. i sur., 1990). Bakterijemija nije povezana s prostranošću kirurške opere, jer kada se uklanja jedan-th, razina sadržaja tenk-frosry u krvi može biti viša nego pri uklanjanju zuba mudrosti ili dvostranih badema. Pokazalo se da je uklanjanje zuba povezano s anaerobnom i aerobnom bakterijem značajno češće od drugih postupaka. Razlozi za ovaj fenomen nisu u potpunosti otkriveni, ali je moguće da je uloga odigrana intenzivnom kolonizacijom ANA-Roba i Airbones na površini zuba u kombinaciji s umetanjem pokreta instrumenata provedeno tijekom kirurškog postupak.
Uz smanjenje bolova u krajoliku i edemi, dobru postoperativnu prognozu minimalne invazije na alat za ekstrakcijsku rupu, Luxor ® omogućuje vam da zadržite druge koštana tkanina, U slučajevima instant instalacije implantata u alveo-larny Wells, dobro zadržavanje alveolarne kosti ima velika važnost Za promatrani implantat. Kratkoročno istraživanje životinja i čovjek je pokazao da je učinkovitost instant instalacije implantata u rezoluciju usporediv s rezultatima uvođenja implantata u ljekovito alveolarnu kost. Prednosti trenutne instalacije implantata je smanjiti broj posjeta kirurgu pacijenta, uzimajući osloboditi od struka punog iscjeljivanja rane nakon uklanjanja zuba, smanjujući nedostatak zuba u pacijent, smanjenje ukupna vrijednost Liječenje, kao i očuvanje mladih i širine alveolarne CO-ST. Prednosti trenutne implantacije čine ovaj postupak, vrlo atraktivnim za one pacijente koji trebaju ukloniti nekoliko zuba i postaviti nekoliko implantata (Barzilay I., 1993).
Uklanjanje donjih zuba držite donju čeljust slobodnom rukom kako biste spriječili pritisak kopra na temporomandibularnom spoju.
Vrh alata Luxator ® postavljen je u parodontne pro-obrok simetrično zubne osi.
Razlika između alata i dizala luksatora ®
Luxor ® alati su tanki tanak oštra oštrica, Ana-Murdment uz različite površine korijena zuba. Prilikom uklanjanja zuba, instrument Luxator® napravi pokretanje ljuljanja oko zuba (luksuz) kako bi se smanjio epitelski vezanost i parodontni ligament. U licu uobičajenih zubnih dizala koji se koriste za podizanje i razbijanje zuba, luxator® alati omogućuju vam da uklonite zub rezanjem na pričvršćivanje i pomicanje zuba. Luxator® ventilatori se eliminiraju iz potrebe za tlakom na susjednim zubima.
Obično debljina kompaktne kosti na bočnoj strani maxi-malna. Prema tome, prvo curenje se provodi s očinskom stranom. To je dopušteno daljnjim uvođenjem alata s bočne strane da se propisuje na alveolarnu kost i stvoriti prostor za obnovu korijena u smjeru poganskog / jezika.
Za informacije o ozljedama na minimumi i kako bi se izbjeglo oštećenje kockica, proučite radiografiju kako bi se utvrdila orijentacija zuba u odnosu na pacijentove koštane strukture. Konkretno, trebate ocijeniti lokalnu lokaciju gaimor srp U odnosu na teubu, položaj drugog i trećeg kutnjaka je vrh njega, čeljust i rizik od lomljenja bum gornje čeljusti, kao i položaj živaca i krvne žile u donjoj čeljusti.
Izumio i deskriptivni zubar
Luxator ® alati su posebno dizajnirani za parodontne dozvole za ligament, oni su noževi s tankim sužavanjem isječaka, koji se pritisne na alveolarnu kost, izrezati parodontnu membranu i pažljivo ukloniti zub iz mjeseca. Luxator® alati su izumljeni i dizajnirani od strane švedskog stomatologa, dr.-Ohrone, kako bi se napravio postupak uklanjanja zuba koliko uzrokuju. Cijela operacija se izvodi s MI-numeričkim oštećenjem konobe, zahvaljujući kojem iscjeljenje brže prolazi, a sama procedura-budala će biti manje zamorna i za pacijenta i za operaciju-geološku brigadu.
3.2. Tehnika uklanjanja zuba
♦ Priprema za rad uklanjanja zuba
Nakon što je liječnik postavio svjedočanstvo da ukloni zub, pitanje priprema pacijenta za kirurške smetnje, anestetička metoda, odabir potrebnog alata, metoda za uklanjanje zuba.
Prvo potrošiti inspekcijazub, koji je podložan uklanjanju. Ugradite snagu krune koja vam omogućuje da koristite pri uklanjanju zuba koronarnih kliješta. Ako postoji značajna uništena kruna zuba, koja ne dopušta uporabu koronskih klijenata i sprječavanje uporabe korijenskih kliješta ili izravnog dizala, preporučljivo je da ga unaprijed posuđuje.
Odredite stupanj mobilnosti zuba, prisutnost upale. Prema radiograma, uspostavljamo značajke koštanog tkiva, korijenje zuba, mjesto korijena, njihov broj, količinu i oblik, koji mogu značajno komplicirati operaciju, kao i odnos ih s šupljinom nosa, maksilarnog sinusa, mandibularni kanal. Na radiografiju možemo otkriti otkrivanje, distopiranih i nadgledanih zuba.
Trebala bi biti pacijenta, odrasla ili dijete upozoriona potrebi uklanjanja zuba, o namjeravanom trajanju intervencije, moguće razvoj komplikacija u njegovom ponašanju. Potrebno je reći o osjećajima koje će pacijent doživjeti tijekom operacije. Uz pravovremenu i odgovarajuću prevenciju, pacijenti reagiraju mirnije u provedene medicinske manipulacije. Osobe s labilnim živčanim sustavom trebaju biti sedativne pripreme, koristeći smirene i sedative za to.
Potrebno je izvršiti operativnu intervenciju u rukavicama. Liječenje rukom kirurga provodi se prema općeprihvaćenim tehnikama kirurgije.
Priprema operativnog poljamehanički je uklanjanje iz sluznice i zubi ostataka hrane i plaketa. Da biste to učinili, isperite usnu šupljinu antiseptičkim rješenjima ili brisanje operativnog polja s gaza kuglicama, navlaženim tim otopinama. Zubni kamen je poželjno ukloniti unaprijed.
Sl. 3.2.1.Kliješta za uklanjanje zuba na gornjoj čeljusti.
♦ Alati za uklanjanje zuba
Za uklanjanje korištenih zuba pincetarazličite dizajne I. dizala.Pinceta . U kliješta razlikuju:
1) obrazi -komad pinceta koji služe za hvatanje kruna zuba ili korijena, tj. osigurati fiksiranje pinceta na zubu;
2) Ručke (grane, ručke) -parcele za koje liječnik bilježi štipaljke u rukama, tj. mjesto primjene liječnika;
3) zaključavanje -parcela koja povezuje obje polovice snaga.
Ngs se razlikuju ovisno o skupini zuba, ukloniti koje su namijenjene (sl. 3.2.1-3.2.5):
Kliješta za uklanjanje gornjeg i donjeg zuba;
Kliješta za uklanjanje rezača, očnjaka, premolara i kutnjaka;
Kliješta za određenu stranu (desno ili lijevo) ili ukloniti zube na obje strane.
Sl. 3.2.2.Kruna za Sl. 3.2.3.Kliješta za uklanjanje zuba
uklanjanje kutnjaka na gornjoj čeljusti. Donja čeljust.
Sl. 3.2.4.Kliješta za uklanjanje rezača Sl. 3.2.5.Mollar
i premotare na donjoj čeljusti. I zubnu mudrost na donjoj čeljusti.
Kliješta se razlikuju sljedećim znakovima:
1) znak kuta;
2) savijanje pinceta i ručka;
3) znak stranaka;
4) širine obraza.
Znak kuta . Kliješta za uklanjanje gornjih zuba raspoređeni su na takav način da se os obraza podudara s osi ručkih ručica (koje čine ravnu liniju) ili kut između njih je glup (više od 90 °). U nekim šircima za uklanjanje gornjih zuba osi obraza i ručke su paralelne ili gotovo paralelne.
Za razliku od prethodno navedenih, pinceta za uklanjanje donjih zuba, kut između osi obraza i ručke se približava izravno.
Znak zavoja . Izravni kliješta namijenjeni su uklanjanju gornjih sjekutića i očnjaka, te za uklanjanje gornjih premolara i kutnjaka - štipaljke koji imaju savijanje u obliku slova S Zahvaljujući posljednjem obrazu, te se pincete mogu ispravno primijeniti na gornji mali i veliki autohtoni zubi, tj. Nemojte se odmoriti u donjem zubima. Da bi se uklonili gornji zubi mudrosti, koriste se kliješta koji imaju značajan zavoj ili bajonet (Bajonet)pinceta.
Prilikom uklanjanja donjih zuba, kliješta mogu biti zakrivljeni avionom (dizajniran za uklanjanje manjih autohtonih zuba s lošim otvaranjem usta) ili zakrivljenim rebro (Kryvoid) -ručke prilikom primjene pinceta u zub su jedan iznad drugog (dizajniran za uklanjanje rezača, očnjaka, premolara i kutnjaka).
Potpisati . Se odnose na uklanjanje velikih autohtonih zuba na gornjoj čeljusti. U snazi \u200b\u200bdizajniran za uklanjanje gornjih kutnjaka, kore na vanjskoj strani (peel) završava s izbočinom - šiljak koji se nalazi između dva udubljenja, i na drugom obrazu - polukružnom utor obliku. Jeftini koji ima šiljak se kreće u jaz između dvaju pečenja velikih autohtonih zuba, a medijalni i distalni korijeni molara čvrsto se drže u udubljenjima (koji se nalaze u prednjem i stražnjem dijelu šiljaka). Drugi obraz pokriva korijen korijena.
Dakle, pincete za desnu i lijevu stranu koriste se za uklanjanje velikih autohtonih zuba na gornjoj čeljusti.
Ako je šiljak dostupan na obje kliješta size, onda su dizajnirani za uklanjanje donjih kutnjaka. Kada se primjenjuju, šiljak se kreće u jaz između medijalnog i distalnog korijena donjeg velikog autohtonog zuba.
P 
obrazi širine reneta
.
Da biste uklonili korijene zuba, namijenjeni su kliješta, koji imaju najuštiniju obraze. Za uklanjanje sjekutića, očnjaka i premolara, koriste se užeških kliješta nego ukloniti velike autohtone zube. Obrazi za uklanjanje sjekutića su uži od uklanjanja očnjaka i premolara. Osim toga, obrazi se mogu zatvoriti između sebe i ne penjati se.
Dizala . Sastoji se od tri dijela: radni dio, ručke i spojne šipke (sl. 3.2.6).
Sl. 3.2.6.Strana i ravna dizala.
Razlikovati između dizala ravnog, kuta i bajoneta.
Direktno dizalo . Radni dio na jednoj strani je konveksan (polukružno), a na drugom - konkavnom (ima uželjen oblik). Kraj radnog dijela je razrijeđen i zaobljen (može se istaknuti s jednom od stranaka).
Radni dio izravnog dizala može imati oblik koplja, jedna strana je glatka, a drugi je konveksan. Nazivaju se dizala s radnim završetkom u obliku prstiju bajoneta .
I ako je ručka instrumenta okomita na radni dio i klipnjaču, onda se zove " lift leklerobe " i dizajniran za uklanjanje donjih zuba mudrosti.
Kutak (strani) dizalo . Radni dio je savijen duž ruba i nalazi se pod kutom od oko 120 ° do uzdužne osi dizala. Jedna granična površina dizala je konveksna, drugi je lako biti konkavni s uzdužnim uredima. Kraj radnog dijela je razrijeđen i zaobljen (može se pokazati ili imati posudu). Tijekom uklanjanja korijena zuba, konveksni dio radnog kraja dizala obratio se na zid bunara i konkavni - do udaljenog korijena. Konkavna površina obraza dizala može se obratiti lijevoj strani (samo po sebi) ili desno (od sebe).
♦ Položaj liječnika i pacijenta
Prilikom uklanjanja zuba, pacijent je u stomatološkoj stolici u sjedenju ili polu-umirućem položaju, na radnom stolu - u ležaju.
Ovisno o mjestu uklonjenog zuba, položaj pacijenta i promjene liječnika. Kada briše gornji zubi Pacijent sjedi u stomatološkoj stolici s blago bacanjem leđa i naslona za glavu. Stolica se podiže na takvu visinu tako da je uklonjen zub približno na razini sustavliječnik. Liječnik se nalazi desno i ispredod pacijenta.
Uklanjanje donji zubi Stolica se spušta što je moguće niža. Nasloni stolice i naslon za glavu se kreću tako da je torzo od pacijenta i njegovu glavu u okomitom položaju ili se glava nagne nekoliko kaperija. Donja čeljust nalazi se na razini laktovski sustavažurirane ruke liječnika. Uz visoku visinu pacijenta i malog rasta liječnika, glava stolice treba baciti natrag i pozicionirati pacijenta u poludnevnom položaju. Koristeći naslon za glavu, glava pacijenta se podiže u okomito mjesto.
Uklanjanje donjih prava i malih autohtonih zuba, liječnik se nalazi pravo i nekoliko kicaod pacijenta.
Kada briše nizhnyprednji zubi Položaj liječnik se mijenja - vrijedi pravo i pomalo unaprijedod pacijenta.
Uklanjanje donjeg lijevog velikog i malih autohtonih zuba lijevo i pomalo unaprijedod pacijenta.
Ispravan položaj pacijenta i liječnika tijekom uklanjanja zuba stvara najpovoljnije uvjete za istraživanje operativnog polja, popravljajući čeljusti i uklanjanje zuba ili korijena. Pogrešan izbor položaja pacijenta i liječnika može dovesti do pogrešaka koji završavaju u različitim komplikacijama (nedovršeno uklanjanje zuba, dislokacija donje čeljusti, itd.).
♦ Metode popravljanja pinceta u liječničkoj ruci
Prva metoda, Kliješta drže tako da se palac nalazi s jedne strane ispod dvorca i pokriva jednu ručku, a svi ostali prsti se nalaze na suprotnoj strani pinceta, od kojih je drugi i treći prst zamotani ungs vani , a četvrta i peta su u jaz između ručke (sl. 3.2.7).
Prvi prst još uvijek drži kliješta, drugi i treći prsti stisnite i popravite ih. Još jedna ručka pinceta može se premjestiti kroz produžetak četvrtog i petog prstiju. U budućnosti, kada komprimiranje (fiksiranje) pinceta, četvrti i peti prsti su izvan jaza između ručke (sl. 3.2.8) i upotrijebite ih da ugrize ručku vani (tj. Četiri prsta).
Drugi način, Palac omota jedan ručki, drugi i treći su između ručke, i četvrti i peti kopča izvan druge ručke. Ravnanje trećeg prsta, gurnite pincetu, a savijanje četvrtog i petog - stisnite ih. Nakon nanošenja pinceta u zub, treći prst je izlaz iz jaza između ručke i stavio ga na vanjsku vanjsku vanjsku ručke, tj. Gdje se nalaze četvrti i peti prsti (sl. 3.2.9-3.2.10).
Sl. 3.2.7. Metoda popravljanja pinceta, Sl. 3.2.8. Metoda popravljanja pinceta,
zakrivljen do ruba (položaj 1). Zakrivljene na rubu (položaj 2).
Sl. 3.2.9.Metoda popravljanja pinceta, Sl. 3.2.10.Metoda popravljanja pinceta,
zakrivljena u ravnini (položaj 1). Zakrivljena u ravnini (položaj 2).
Sl. 3.2.11, 3.2.12.Metode za pričvršćivanje pinceta zakrivljenih duž ravnine (kada koristite Pinceps za uklanjanje donjih zuba mudrosti).
Sl. 3.2.13, 3.2.14.Metode popravljanja pinceta.
Treći način, Thumb je na vrhu na lokotovu bravu, a ostatak (u različitim verzijama) sukobi ručke ispod, izvana i iznutra (sl. 3.2.1 1-3.2.14).
Neispravno zadržavanje klijenatatijekom uklanjanja zuba dovodi do klizanja pinceta, guranje ili klizanje uklonjenog zuba, oštećenja zuba - antagonista i drugih komplikacija.
♦ Tehnike uklanjanja zuba
Rad uklanjanja počinje od razdvajanja kružnog snopa od vrata zuba. Odvojite desni se prikladno koriste glatki ili uski izljev. Kada su uklonjeni zubi ozbiljno uništeni, tada se mora odvojiti od ruba alveole ( sinsesmote- Peeing kružnog snopa zuba). To olakšava nametanje obraza kliješta i omogućuje da se točnije preciznije kretati poprečnoj veličini korijena, a također zadržava integritet sluznice kada se zub ukloni.
Uklanjanje zuba provodi se od strane pinceta i sastoji se od nekoliko uzastopnih tehnika:
1) nametanje pinceta;
2) promicanje obraza štipanja;
3) zatvaranje pinceta (fiksacija);
4) uklanjanje zuba (luksuz ili rotacija);
5) Uklanjanje zuba iz bunara (vuču).
Dostava snaga . Držeći kliješta u ruci jedan od prethodno nazvanih metoda, otvorite obraze na njih tako da se kruna zuba ili korijen može stati između njih. Jedan jeftin od pinceta je superponiran s poganom (položenim), drugi - s piling strani zuba. Osovina pinceta treba se podudarati s osi zuba. Neusklađenost osi pinceta i zuba dovodi do korijena korijena ili ozljede susjednog zuba.
Promocija zaljubljenih zglobova . Pritisak desna ruka Na kliještima promiču obraze ispod gume. Na donjoj čeljusti osigurava se pritiskom s velikim prstom lijeve strane na područje pečata, na vrhu - zbog pritiska na ručke pinceta. Obrazi se promoviraju u osjećaj čvrstog zuba. Ako je kruna zuba uništena, tada se potiče kliješta kolica kako bi omotali rubove zida bunara (alveoli). Kada se zub ukloni, ovi dijelovi alveolarne regije su roaming, tj. nastaje subperiosteal resekcija rubove bunara.
Oprema za brušenje . Prve dvije tehnike se izvode s nepotpunošću zatvorenih kliješta, a njihove su njihove ručke čvrsto stisnute kako bi očistili uklonjeni zub ili njegov korijen. Kliješta treba komprimirati s takvom snagom kako ne bi kruni krunu ili korijen zuba.
Čvrsto zatvaranje pinceta kao što se kombinira u jedan cijeli zub i kliješta. Kada se pomaknete pinceta, zub se pomaknuo. Slaba fiksacija pinceta ne dopušta uklanjanje zuba, a jak dovodi do krune krune ili korijena zuba.
Odvratan zub . Prilikom uklanjanja zuba, parodont je slomljen, koji veže zub s alveola zidom. Tijekom demontaže liječnika trčanje (Luksuzno)zub u obrazu i poganu (koristi se) ili provodi rotacija (rotacija)zub oko osi je 25-30 ° i jedan, zatim u drugom smjeru. Ove pokrete treba provoditi postupno povećavajući amplitudu oscilacija. S takvim pokretima, zidovi bunara se pomaknu i pretpostavljaju, tj. Zidovi alveola se pomiču.
Prvi pokret je napravljen prema najmanju otpornost. Na gornjoj čeljusti prvi pokret čine vilina kosa i onda uiznutra. Osim toga, slučaj kada je uklonjen šestizub. Vanjski zid u polju šestog top zuba zgusnut je zbog kliznog alveolarnog mrlja, tako da uklanja ovaj zub prvi pokret uiznutra.
Na donja čeljustvanjska strana zidova bunara na tom području drugi i treći kutnjacitreće. Stoga je prvi demontiranje pokreta u tijeku javna strana.
Kada briše prvi kutnjaci, premolare, fang i rezači na donjoj čeljustiprvi pokret za ljuljanje čini prah.
Rotacijski pokreti mogu se provesti u području zuba jedan korijenprisvajanje u obliku konusa. Ovi pokreti su prikladni pri uklanjanju rezači, očnjaci i premolari na obje čeljusti i pri uklanjanju nepovezanih korijena gornjih višestrukih zuba.OPREZ Morate prikazati rotacijske pokrete pri uklanjanju donjih rezača, jer Njihovi korijeni su spljošteni sa strane.
Međutim, trošenje samo rotacijskim pokretima ne uspijeva uvijek ukloniti zub ili korijen. Stoga se rotacijski pokreti trebaju kombinirati s ljuljanjem (tj. Rotacijom s luksuzom).
Uklanjanje zuba iz bunara (vuču) To je završna faza u radu uklanjanja zuba. Nakon potpune grane korijena zuba iz držanja ligamenata troše svoje ekstrakciju. Zub se ekstrahira glatko, bez trzaja, češće, rjeđe unutra. Gore ili dolje, ovisno o mjestu zuba na dnu ili gornjoj čeljusti.
Uz prekomjernu silu liječnika u vrijeme vađenja zuba, pinceta može silom da udari suprotne čeljusti na zubima, oštećujući ih ili sluznu membranu.
Uklanjanje zuba je završeno približavanjem rubova postoperativne rane komprimiranjem s desnom prstima, tj. Liječnik proizvodi premještanje slomljenih rubovaproces alveolarne čeljusti. To pomaže u smanjenju stupnja zjapanja postoperativne rane i povoljno utječe na njegovo ozdravljenje, jer Veličina poruke rane s oralnom šupljinom je smanjena.
Zubni uklanjanje mnogi ljudi se boje, a ne bez razloga. Ovaj postupak je uvijek bio jedan od najtraumatskih i opasnijih u stomatologiji: tijekom uklanjanja možete lako oštetiti čeljust, kako biste napravili infekciju ili poziv jaka krvarenja, Čak i ako je sve prošlo dobro, nakon uklanjanja zuba, ostala je najsnažnija rana - rupa, koja će biti zacjeljivanje dugo vremena.
Nažalost, stomatologija ne može u potpunosti bez ovog postupka. Prikazuje se, na primjer, kada trči gnojna upala: U nekim slučajevima uklanjanje zuba je jedini način da se spasi čeljust iz uništenja. Nemoguće je bez uklanjanja zuba i planiranog liječenja (na primjer, ortoped), kao i s proteticima.
Pa što se događa - jedan tretman i drugi Cripp? Stomatolozi vide samo jedan izlaz iz ove situacije - poboljšati tehniku \u200b\u200bkako bi se uklanjanje zuba učinilo sigurnim i bezbolnim. Medicina očito nije na mjestu, a ovaj se postupak razvija s njom.
Na primjer, sada treća "generacija" alata za uklanjanje zuba koristi se u stomatološkim uredima. Općenito, takva oprema vodi svoj pedigre iz 14. stoljeća: predak se smatra srednjovjekovnim stomatološkim pelikanom, pomak koji je u 18. stoljeću došao zubar. To je, zauzvrat, zamijenjeno zubnim pejacima modernih vrsta u 20. stoljeću.
Moderni alati za uklanjanje zuba vrlo se jasno razlikuju pomoću funkcija. Dakle, kliješta s naglim pilingom dizajnirani su kako bi uklonili cijele zube, kliješta s konvergirajućim obrazima - za uklanjanje pojedinačnih korijena. Takvi su alati različiti i oblika: ravna size dizajnirana za uklanjanje rezača i očnjaka iz gornje čeljusti, zakrivljena pod pravim kutom - za uklanjanje rezača donje čeljusti, S-oblika - za premolare i kutnjake donje čeljusti.
Razlikuju se ovisno o vrsti zuba i samim prijeme. Rotacija se provodi na jednom kutnom zubima (rotacija zuba oko njegove osi), na multi-corne - luksuz (ljuljačka, opuštanje). Svrha ovih postupaka je oslabiti adheziju zuba s rupom tako da pri uklanjanju ne može oštetiti čeljust.
Usput, ponekad se ne može ukloniti multi-cornsese zub čak i nakon temeljitog otpuštanja. Tada stomatolog presijeca njegov Bormer, odvajajući korijenje i uklanja faze. Uklanjanje zuba se transformira u gotovo kirurškom radu.
Ne propustite priliku! Prijavite se za besplatne konzultacije u srpnju!
Prijaviti se
Još je teže brisati atipično ili ne do kraja rezanja zuba. Obično su zatvoreni sluznom membranom ili kostima; Da biste dobili pristup njima, stomatolog može izrezati meke tkanine Pa čak i uklonite komad čeljusti. Minimiziranje štete s takvom operacijom može pomoći samo pažljivom planiranju - u složeni slučajevi Prije uklanjanja zuba, liječnik pravi rendgen, prema kojem se proučava topografija korijena.
Odvojeno pitanje je korištenje antibiotika, zacjeljivanja rana i bolova. Važno je napomenuti da se sada uklanjanje zuba ne provodi bez anestezije i antiseptike. Tu je i sredstvo dizajniran za iscjeljivanje rana: masa trombocita se nalazi u dobro nakon uklanjanja zuba - guste kvačila bogate trombocita i kolagena. Dobijte takvu masu krvi pacijenta, odmah prije uklanjanja zuba i obrađena u centrifugi.
Dakle, još se bojite ukloniti zube? Uzalud. Naravno, rizik od komplikacija u ovoj operaciji je velika, međutim, moderni stomatolozi imaju sve da ga minimiziraju.
