Kemik dokusu, insan vücudundaki en sert doku olarak kabul edilen diş minesinden sonra ikinci sırada gelir. Her birimizin 200'den fazla kemiği vardır ve her birinin kendine ait bir güç sınırı vardır, ancak belirli bir kuvvetin etkisi altında herhangi biri kırılabilir.
Kemik kırığı, bir yükün yaralı kemiğin gücünü aştığı zaman meydana gelen bütünlüğünün tamamen veya kısmen bozulmasıdır. Bu patoloji çoğunlukla sonuç olarak ortaya çıkar, ancak bazı durumlarda kırığın nedeni yapının bozulmasına yol açan hastalıklardır. kemik dokusu.
Kırık nedenleri
Elbette kemik anatomisinin ihlalinin ana nedeni düşme, çarpma, iş yerinde, kaza sırasında alınan yaralanmalardır. doğal afetler vb. Ne yazık ki teşekkürler teknik ilerleme Kemik kırıklarına yol açan yaralanmaların sayısı önemli ölçüde arttı.
Kırık türleri
Modern travmatoloji birçok şeyi kullanır. çeşitli sınıflandırmalar kırıklar.
yüzünden
Sebebe bağlı olarak kırıklar travmatik ve patolojik olarak ikiye ayrılır.
Bazı hastalıklar kemiklerin gücünü azaltır ve küçük yaralanmalardan, zayıf darbelerden ve hatta bazen sadece kasların zorlanmasından veya normal hareketlerin yapılmasından kaynaklanan patolojik kırıklara neden olabilir. Bu patoloji şu durumlarda ortaya çıkabilir: onkolojik hastalıklar kemikler, çocuklarda neden ciddi olabilir doğuştan hastalık osteopetroz (ölümcül mermer).
Patolojik kırıklar için risk faktörlerinden biri yaştır. Yaşlılarda kemik yoğunluğu azalıp daha kırılgan hale gelir, dolayısıyla kırık riski artar.
Kırığın yönüne ve şekline göre
Bu sınıflandırma, kırık çizgisinin kemiğin eksenine göre yönelimine dayanmaktadır; kırıklar enine, uzunlamasına, eğik ve sarmal olabilir.
Açık bir kırık çizgisi yoksa ve röntgende çok sayıda küçük parça görülüyorsa buna parçalanmış denir. Parçalı vertebra kırığına kompresyon kırığı denir çünkü sıklıkla omurların birbirleri tarafından ani olarak sıkıştırılması sonucu oluşur.
Kama şeklindeki kırıklar, bir kemiğin diğerine bastırılması, kama şeklinde deforme olması ve darbe almasıyla da ayırt edilir - bir kemik parçası diğerine sürülür.
Hasar derecesine göre
- Tam (parçaların yer değiştirmesi ile veya yer değiştirmesi olmadan);
- eksik (kemik kırığı veya çatlaması).
Ciltteki hasara bağlı olarak
- Kapalı (ciltte hasar veya açık yara yok);
- açık ( yumuşak kumaşlar hasar görmüş ve yara açık).
Kemik kırığı tanısı
Bu tanı sıklıkla şunlara dayanarak yapılır: klinik işaretler, ancak her zaman röntgenle onaylanır. Kırığın açık olduğu ve kemik parçalarının görülebildiği durumlarda bile röntgen çekilmesi gerekir. bu durumda teşhis şüphe götürmez, ancak hasarlı kemiklerin konumunu ve parçaların varlığını doğru bir şekilde belirlemek için bu çalışma gereklidir.
Kırığın göreceli belirtileri
- Yaralanma yerinde hareket, yük ve herhangi bir manipülasyonla yoğunlaşan keskin ağrı, küçük kemikler hasar gördüğünde mağdurdaki tek semptom ağrı olabilir.
- Bir uzuv söz konusu olduğunda işlev bozukluğu (sınırlı hareketlilik, mağdurun onu zorla pozisyonda tutması).
- Yaralanma yerindeki şişlik, yaralanmadan bir süre sonra ortaya çıkar.
- Hematom da hemen oluşmaz, ancak büyük kanama ile hacmi hızla artar.
Kırığın mutlak belirtileri
- Bir uzvun şeklini değiştirmek;
- kırığın beklenen bölgesinde, kemik parçalarının patolojik hareketliliği ve karakteristik bir çatırtı belirlenir;
- yaradaki kemik parçalarının görselleştirilmesi.
Kırık uzuvlar için ilk yardım
Bu tür kırıklar en yaygın olanlardır. Yapılacak ilk şey mağdurun durumunu değerlendirmek ve aramaktır. ambulans, eğer tıbbi bir tesise kendi başınıza nakletmeniz mümkün değilse. Çoğu zaman üst ekstremite kemiklerinde kırık olan hastalar acil servise kendi başlarına giderler, bu da bacak kemiklerinde kırık olan mağdurlar için söylenemez.
Genellikle, en basit araba ilk yardım çantası bile, böyle bir hasar durumunda bir kişiye ilk yardım sağlamaya yetecek bir dizi alet içerir. Kanamayı durdurmak için bir turnike, uzuvun sabitlenmesi için bandajlar ve yapışkan sıvalar ve steril bir atel içerir. soyunma paketi ve yaraya bandaj uygulamak için peçeteler.
Kanamayı durdur
Mağdurun kanaması varsa, öncelikle bu gereklidir. Kan, kırmızı renkli, nabız gibi atan bir akıntı halinde akıyorsa, bu, kanamanın arteriyel olduğu ve yaralanma bölgesinin üzerine bir turnike uygulanması gerektiği anlamına gelir. Yaradan koyu renkli kan yavaş akıyorsa kanama damarlardaki hasardan kaynaklanmaktadır. Bu durumda mağdurun turnike değil basınçlı bandaj uygulaması gerekir.
Hareketsizleştirme
Yaralı uzuv hareketsiz hale getirilmelidir. Kemik kırığı şüphesi varsa hiçbir durumda bir uzvu düzeltmeye, ayarlamaya veya başka herhangi bir manipülasyon yapmaya kalkışmamalısınız. Splinti uygulamadan önce kişinin kıyafetinin çıkarılmasına gerek yoktur; doğrudan kol veya pantolon paçasına uygulanır. Hareketsizleştirmek için herhangi bir sert, düz nesneyi (örneğin bir sopa, tahta veya kayak) kullanabilirsiniz. Uzuvun sıkıca sabitlenmesi için herhangi bir atel uygulanmalıdır; bunun için yaralanma bölgesinin üstündeki ve altındaki eklemlerin hareketsiz hale getirilmesi gerekir.
Bacak kemiklerinde hasar şüphesi varsa, hastalıklı uzuv sağlıklı olana sıkıca sarılabilir ve bu durumda atel görevi görecektir. Bacak veya uyluk kemikleri hasar görürse bacağın dış ve iç yüzeyine iki atel uygulanır. Dış kısım koltuk altına ulaşmalı ve kalça, diz ve ayak bileği eklemlerindeki hareketi engellemeli. Dahili - perineden ayak bileği eklemine kadar, aynı zamanda hareketsizleştirici diz eklemi ve ayak bileği.
Bir kırıkta üst uzuv mağdurun kolu dirsek ekleminden bükülür, her iki tarafa da atel uygulanır, uzuv bir eşarp üzerine bükülmüş halde asılır (bükülme açısı 90 derece). İÇİNDE koltukaltı yastık koyabilirsiniz.
Mağdurun durumunu ağırlaştırmamak için tüm manipülasyonlar çok dikkatli yapılmalıdır. Kaba manipülasyonlar gelecekte travmatik şok da dahil olmak üzere komplikasyonlara neden olabilir.
Anestezi
Elinizde ağrı kesici varsa onu mağdura vermeniz gerekir. Bir şişe buz uygulayabilirsiniz. soğuk su veya özel bir soğutma paketi. Tıbbi bir kuruluşa ulaşım mümkün değilse ve özel nakil için beklemek gerekiyorsa, hasta battaniye, elbise vb. ile örtülerek ısıtılmalıdır. Yaralanma şüphesi yoksa iç organlar Kurbana sıcak bir içecek verebilirsiniz.
Yaraların tedavisi
Mağdurun açık yarası varsa,% 3'lük hidrojen peroksit çözeltisi veya başka bir antiseptik (alkol değil) çözelti ile tedavi edilmelidir. Yaranın etrafındaki deri alkol veya solüsyonla yağlanabilir, yaranın kendisine girmemesi gereken. Ciltte gözle görülür hasar olan bölgeye gevşek bir steril bandaj uygulanmalıdır.
Omurga yaralanmasında ilk yardım
Omurga kırığından şüpheleniliyorsa hasta ters çevrilmemelidir. Yalnızca bir sedye veya sert yüzeyli doğaçlama araçlarla taşınabilir. Karakteristik özellikler omurilik yaralanmaları keskin acı omurların bütünlüğünün ihlal edildiği yerde, nefes almada zorluk veya durma, uzuvlarda uyuşukluk, zayıflık veya felç, istemsiz idrara çıkma ve dışkılama. Böyle bir kurbanı yalnızca kendiniz taşıyabilir ve taşıyabilirsiniz. umutsuz durum Nitelikli yardım beklemenin bir yolu olmadığında.
Onu oturtmaya, ayağa kaldırmaya, yan veya yüzüstü çevirmeye çalışmamalısınız. Mağduru, uzunluğu boyunu aşması gereken sert, düz bir yüzeye (bir kapı, bir kontrplak parçası, bir kalkan vb.) yatırmak gerekir. Bir kişiyi omuzlarından ve bacaklarından kaldıramazsınız; taşıma yüzeyi dikkatlice sırtının altına kaydırılmalıdır.
Mağdur böyle doğaçlama bir sedyeye yatırıldığında, mevcut herhangi bir aracı (bandajlar, kemerler, ipler vb.) Kullanarak onu sıkıca sabitlemek gerekir. Boynunuzun altına küçük, kalın bir yastık yerleştirmeniz tavsiye edilir. Omurga hasarı şüphesi varsa servikal omurga, o zaman boynunuzu böyle bir rulo ile tamamen sarmanız gerekir.
Hiç kimse ciddi yaralanmalar da dahil olmak üzere öngörülemeyen durumlardan muaf değildir. Kışkırtıcı faktörler şunları içerir: tehlikeli koşullarçalışma, güvenlik önlemlerine uyulmaması, kötü hava koşulları, görüş mesafesinin kısıtlı olması vb. Doğru ve doğru ilk yardım eylemleri yalnızca sağlığı değil, bazen insan hayatını bile kurtarır.
Temas halinde
çeşitler
Doku hasarının derecesine bağlı olarak kemik yaralanmaları ikiye ayrılır:
- Açık - kırık bir kemiğin parçaları deriyi kırar ve derin yaralara neden olur
- Kapalı - yumuşak dokular sağlam kalır
Hasar şunlar olabilir:
- Tamamlandı - kemik tamamen kırılır ve iki yarıya bölünür. Yakındaki damarların ve sinirlerin bütünlüğü tehlikeye girebilir
- Eksik - kemik kırılır veya üzerinde bir çatlak oluşur. Bu tür yaralanmalar redüksiyon gerektirmez ve çok daha hızlı iyileşir.
Fay hattı boyunca kemik yaralanmaları ayırt edilir:
- eğik;
- uzunlamasına;
- enine;
- helezoni;
- sarmal;
- kama şeklinde;
- içeri sürüldü;
- sıkıştırma vb.
Kemik kırığının derecesine göre:
- basit (parçasız);
- parçalanmış;
- parçalanmış;
- ufalanmış
Kökenine göre:
- Travmatik - güçlü bir dış etkinin sonucu olarak ortaya çıkar: darbe, düşme vb.
- Patolojik - ilerleyici kemik ve eklem hastalıklarının neden olduğu. Kemikler çok kırılgan hale gelir ve dikkatsiz herhangi bir hareketten zarar görebilir.
- Konjenital - Yenidoğanlarda doğum kanalının geçişi sırasında kemik yaralanmaları meydana gelir.
Kırıkların lokalizasyonu
Boru şeklinde bir yapıya sahip olan uzuv kemiklerinden bahsediyorsak, kemik yapılarına verilen hasar şu şekilde ayrılır:
- Diyafiz yaralanmaları Kemik yapıları (diafaz) kemik gövdesi bölgesinde hasar olduğunda ortaya çıkar. Uzuvun üst, orta veya alt üçte birinde oluşabilirler. En sık görülen kırıklar orta üçüncü diyafiz ve çok daha az sıklıkla - üst ve alt.
- Metafiz kırıkları ince kortikal tabakaya sahip bölgelerde meydana gelir ve periartiküler dokular zarar görür. Kemik parçalarının yer değiştirmesi yoktur ve periferik parça, orta kısımda bulunan parçaya gömülür.
- Epifiz kemik yaralanmaları eklem kapsülüne ve eklemin kendisine zarar verir, bağların burkulmasına ve yırtılmasına, kemik parçalarının yer değiştirmesine neden olur. Periartiküler ve eklem içi dokular hasar gördüğünden kemik füzyonu yavaş gerçekleşir. Epifiz kıkırdak çizgisi boyunca bir kırık meydana gelirse buna epifizyoliz denir. Çoğu zaman bu tür kırıklar çocuklarda görülür.
İşaretler
Kolların ve bacakların tübüler kemikleri kemik yaralanmalarından daha sık etkilenir. Yaralanma yerinde keskin bir ağrı oluşur; mağdur, yaralı uzuvunu hareket ettiremez. Diğer yaralanmalardan (burkulma veya morluk) farklı olarak hareket kısıtlaması hemen ortaya çıkar ve yavaş yavaş gelişmez. Aksine şok durumu Kurban sıklıkla kırılan bir kemiğin karakteristik çıtırtısını duyar. 
Hasarlı uzvun şekli bozulur; sağlıklı olandan daha kısa görünebilir. Kemiğin kırılma noktasında (örneğin omuz ile omuz arasında) alışılmadık bir hareket vardır. dirsek eklemi. Yaralanmaya dokuda yoğun kanama eşlik eder.
Kemik parçaları yerinden çıkarsa kan damarları ve sinirler zarar görebilir. Bu durumda cilt soluklaşır, el veya ayaklarda soğukluk oluşur ve cilt hassasiyeti bozulur. Hasar görmüş dokulara kan akışının yeniden sağlanması acildir, aksi takdirde geri dönüşü olmayan sonuçlar mümkündür.
Şu tarihte: ağır yaralanmalar kemikler, parçalardan zarar görebilecek organlardan muzdarip olabilir: akciğerler - ne zaman, organlar karın boşluğu– pelvik kemiklerin hasar görmesi durumunda, omurilik– bir veya daha fazla omurun kırılması ile.
Dikkat! Kemikleri kendiniz yerleştiremez, çarpık uzuvları düzeltemez veya hasarlı kemik parçalarını karşılaştıramazsınız.
İlk yardım
Trajik bir olaya tanık olmak zorunda kalırsanız paniğe kapılmamalısınız. Başı belada olan bir kişinin gelecekteki kaderi, yetkin ilk yardıma bağlıdır.
Kemik kırıkları travmatik darbe sonucu bütünlüklerinin çeşitli şekillerde zarar görmesidir. Bir yaralanma meydana geldiğinde kuvvet, kemik dokusunun direncini aşar ve kemik kırılır. Oluşma nedenlerine göre tüm kemik kırıkları iki ana gruba ayrılır: sağlıklı kemik ve patolojik kırıklar.
Travmatik kemik kırıkları trafik kazaları, düşmeler, güçlü darbeler ve kemikler üzerindeki diğer mekanik etkiler.
Patolojik kemik kırıklarında darbenin fiziksel gücü oldukça önemsiz olabilir. gerçek sebep herhangi birinin varlığında yatıyor patolojik süreç kemik dokusunda meydana gelir.
Patolojik kemik kırılmasının yaygın bir nedeni, kemik dokusunun son derece kırılgan hale gelmesine ve örneğin garip hareketler, ani ayakta durma vb. sırasında neredeyse hiçbir dış kuvvete etki etmeden kırılmasına bağlı olarak osteoporoz (kemik dokusu kaybı) hastalığıdır.
Kemik kırıklarının türe göre sınıflandırılması son derece çeşitlidir. Bu durum her spesifik kırık vakasının bir araya gelmesinden kaynaklanmaktadır. çok sayıda oluşumuna eşlik eden faktörler - kırığın nedenleri, yaralanmanın yeri, yumuşak doku yaralanmasının doğası vb. Yer değiştirmiş kemik kırıkları için, her biri izole edilmiş kutu Kemik parçalarının yer değiştirme tipine, kırığın doğasına ve diğer parametrelere bağlı olarak şu veya bu tip olarak sınıflandırılır.
Bununla birlikte, çok çeşitli kemik kırığı türleri nedeniyle, kırığın merkezi olan kemik dokusunun alanının doğru bir şekilde belirlenmesine acil bir ihtiyaç vardır.
Kemik kırıklarının en yaygın sınıflandırması şöyledir:
Basit;
Kompleks (çok sayıda parçalanmış kemik parçasının oluştuğu kama şeklindeki kemik kırıkları olarak da bilinir);
Eklem dışı kırıklar;
Eklem içi kırıklar.
Ayrıca kırıkların aşağıdaki sınıflandırması da vardır:
Dış deriye zarar verilmeyen kapalı kemik kırıkları;
Yaralanma bölgesinde cildin bütünlüğünün ihlal edildiği ve enfeksiyon riskinin bulunduğu açık kemik kırıkları.
Kemik kırıklarının belirtileri
Travmatologlar, kemik kırığının zorunlu belirtileri olarak yaralanma bölgesinde dış morarma ve şişlik varlığını içerir. Kural olarak, bir uzvun fonksiyonel hareketliliği önemli ölçüde sınırlıdır. Hareket etmeye çalışırken telaffuz edilir ağrı sendromu. Nadir durumlarda (örneğin femur boynunun darbeli kırığı durumunda) bazı mağdurlar bağımsız olarak hareket etmeye devam edebilir, ancak bu gerçek daha fazla yaralanmaya ve kemik parçalarının yer değiştirmesine yol açar. Gömülü, subperiostal, periartiküler, eklem içi kırıklar ve kemik çatlakları ile yukarıdaki semptomların bazıları tamamen yok olabilir veya çok belirgin olmayabilir.
Kemik kırıklarının teşhisi
Bir tıp kurumunun duvarlarına alçı (veya kemik parçalarını sabitlemek için başka seçenekler) uygulamak için önlem almadan önce, kemik kırığı mağdurunun röntgen muayenesi gereklidir. Kemik kırığı bölgesini birkaç farklı açıdan ayrıntılı olarak incelemek için röntgenler her zaman birkaç projeksiyonda alınır.
X-ışını muayenesi, travmatologların bir kemik kırığının tam bir resmini oluşturmasına olanak tanıyan en doğru araçtır - türü, yeri, yönü ve parçaların yer değiştirmesinin doğası.
Daha sonra testler röntgen kırık bir kemiğin konservatif veya cerrahi olarak sabitlenmesinden sonra hastaya yapılır. Daha sonra, kırık kemiğin iyileşme sürecini ve kırık bölgesinde nasır oluşumunu izlemek için yaklaşık 14 gün sonra (her durumda farklı) bir röntgen muayenesi reçete edilir.
Kemik kırıklarının tedavisi
Kemik kırığının tedavisine yönelik önlemler doğrudan olay mahallinde başlamalıdır. Yaralanmadan sonraki ilk dakikalarda en acil yardım, özellikle çocuklarda kemik kırıkları söz konusu olduğunda ağrı şokunu ortadan kaldıracak önlemler olmalıdır.
Daha sonra kanamayı (varsa) durdurmak için harekete geçmeniz gerekir. Yukarıdaki ilk yardım önlemlerinden hemen sonra, özel araçlar veya mevcut malzemeler kullanılarak kemik kırığı bölgesinin hareketsizleştirilmesi (tam hareketsizlik koşullarının yaratılması) sağlanmalıdır.
Açık kemik kırığı durumunda yaranın daha fazla kanamasını ve enfeksiyon kapmasını önlemek için yara yüzeyine steril gazlı bez ve basınçlı bandaj uygulanmalıdır. Hiçbir durumda açık bir yaradan çıkıntı yapan kemik parçalarını bağımsız olarak yerleştirmeye çalışmamalısınız; bu yalnızca mağdurda şiddetli ağrıya neden olabilir, aynı zamanda sağlığına da ciddi zarar verebilir.
Kapalı bir kemik kırığı için ilk yardım, öncelikle parçaların yer değiştirmesi ve iç kanama olasılığını önlemek için vücudun hasarlı bölgesinin hareketsiz hale getirilmesinden oluşur.
Önce zamanında ve yetkin ilk yardım Mağdura sağlanan tedavi, kemik kırıkları için daha sonraki rehabilitasyon süresini önemli ölçüde azaltır ve tam iyileşmeyi garanti eder motor fonksiyonları vücudun hasarlı bölgesi.
Hastane ortamında ana tıbbi yöntemler Kemik kırıklarına yönelik tedaviler aşağıdakileri içerir:
Alçıpan uygulanması;
İskelet çekişi;
Endoprotez;
Dış donanım kompresyon-distraksiyon osteosentezi;
Dahili osteosentez vb.
Mağdurun gelecekte çalışma kabiliyetini kaybetmemesi ve bir an önce normal yaşam tarzına dönebilmesi için dikkat edilmesi gereken hususlar; Özel dikkat Kemik kırığı sonrası rehabilitasyon dönemi. Kemik kırılmasından sonra (ve özellikle uzun süreli hareketsiz kaldıktan sonra) rehabilitasyon önlemleri listesi mutlaka egzersizleri içermelidir. terapötik egzersizler ve fizyoterapötik prosedürler.
Makalenin konusuyla ilgili YouTube'dan video:
Hiç kimse yaşamı boyunca kırıklardan muaf değildir. İskeletimizin kemikleri oldukça güçlü olmasına rağmen belirli koşullar altında yüke dayanamayabilir ve ardından kırılma meydana gelir. Kırılma olasılığı aynı zamanda şunlara da bağlıdır: bireysel özellikler insan vücudu, kemiklerinin gücü. Bu öncelikle beslenmeden, metabolik özelliklerden ve çeşitli patolojilerden etkilenir.
Kırıkların sınıflandırılması
Bu konuya yaklaşırken, kırıkların sınıflandırılmasının yapıldığı çeşitli işaretleri dikkate almak gerekir. Kırığa neden olan nedeni göz önünde bulundurursak, bunlar aşağıdakilere ayrılabilir:
- Travmatik.
- Patolojik.
İskelete patolojik hasar, insan vücudunda meydana gelen çeşitli süreçlerden kaynaklanabilir. Örneğin, sıklıkla iyi huylu veya kötü niyetli kişiler tarafından kışkırtılabilirler. malign tümörler kemiklerde distrofik değişiklikler. Kemik kırıklarına osteogenezis imperfekta veya iskelet sisteminin diğer hastalıkları neden olabilir.
Travmatik kırıklar
Bu kırıklar çoğunlukla düşme sonucu veya bunun sonucunda meydana gelir. araba kazası. Kırık sonucu ciltte hasar oluşup oluşmadığına göre kırık türleri şu şekilde ayırt edilebilir:
- Kapalı.
- Açık.
Hem birinci hem de ikinci tip, farklı hasar ciddiyetine sahip olabilir, buna göre aşağıdaki türlere de ayrılabilirler:
Kırık belirtileri
Hemen hemen tüm kırık türlerinin benzer semptomları vardır:
- Yaralanma yerinde şişlik görünümü.
- Morarma varlığı.
- Uzuvlarda kemik kırıkları meydana gelirse hareket kabiliyeti sınırlıdır.
- En ufak bir hareket şiddetli ağrıya neden olur.
- Uzuv deformitesi.
- Uzuv uzunluğunda değişiklik.
- Olağandışı hareketliliğin ortaya çıkışı.
Şu tarihte: çeşitli yerelleştirmeler ve kırık türleri, bu belirtiler farklı olabilir. Örneğin, omurganın kırılması durumunda mağdur, yaralanma yerinde ağrı hissetmeyebilir; bacaklarda görünebilir. Kırıklar yer değiştirmişse deformasyon kesinlikle görülür, olmaması gereken yerde hareketlilik ortaya çıkar.
Eklem kırılması genellikle deformasyona yol açmaz ancak hasta çok şiddetli ağrı hisseder. Bu nedenle ancak işlemi gerçekleştirdikten sonra röntgen muayenesi doktor kırığı ve tipini tam bir güvenle teşhis edebilir.
Kırıkların teşhisi
Kırık belirtileri farklılık gösterebildiği için kişide kırığı doğru bir şekilde teşhis etmek her zaman mümkün olmayabilir. Bazen şiddetli morluklara benzer belirtiler de eşlik edebilir. Mağdura kaliteli ve doğru yardım verebilmek için kırık olduğundan emin olmak gerekir.
İlk yardım sağlandıktan sonra yaralı, gerekli tüm testlerin yapılacağı hastaneye kaldırılmalıdır. En doğru olanı röntgendir. Kırık şüphesi varsa doktor tarafından reçete edilmelidir. Bu, özellikle bulunmadığında önemlidir. güvenilir işaretlerörneğin omurga kırığı durumunda.
Sadece kırığın yerini görmek için değil, detaylı incelemek için de fotoğrafların farklı projeksiyonlarda çekilmesi gerekir. Doktor ancak görüntüleri inceledikten sonra kırığın türünü, karmaşıklığını ve yönünü tanıyabilecektir.
Mümkünse alçı uygulandıktan veya kırık kemik tamamen düzeltildikten sonra, kemiklerin düzgün bir şekilde bağlandığından emin olmak için hastaya tekrar görüntüler verilir. Bu prosedür daha sonra kemiklerin iyileşme sürecini izlemek için yaklaşık iki haftada bir gerçekleştirilecektir.
Kapalı kırık
Bu tür bir kırılmanın oluşması oldukça kolaydır; bazen kola veya bacağa çok fazla kuvvet uygulanması bu tür yaralanmalara neden olabilir. Kemikler, hangi kırığın meydana geldiğine bağlı olarak farklı şekillerde kırılabilir:
Herhangi bir kırıkta olduğu gibi, kapalı bir kırıkta da bazı güvenilir belirtilerle teşhis edilebilir:
- Uzuvun doğal olmayan konumu.
- Bir çıtırtı beliriyor.
- Bir bacak veya kol kısalır veya uzar.
Kapalı kırık tedavisi
Mağduru muayene ettikten sonra doktor uygun tedaviyi önerecektir.
Her türlü kırığın tedavisi, kemiklerin bütünlüğünü ve uzuv veya eklemin hareketliliğini yeniden sağlamaktır. Kapalı bir kırık için tedavinin birkaç aşaması ayırt edilebilir:
- Hasarlı kemiğin tamamen hareketsiz kalmasının sağlanması.
- Hareketsizleştirme sonrası.
- Kurtarma işlemi.
Ancak tüm bu aşamalar tamamlandığında kapalı kırığın komplikasyonsuz geçtiğini garanti edebilirsiniz.
Açık kırıklar
Bu tür kırıkların diğerlerinden ayırt edilmesi oldukça kolaydır; cilt hasar görür ve kemik dışarı çıkar. Bu tür bir hasarın tehlikesi, patojenik mikroorganizmaların açık yaradan kolayca nüfuz edebilmesi ve inflamatuar süreçlere neden olabilmesidir.
Mağdura mümkün olan en kısa sürede ilk yardım yapılmalı ve hastaneye götürülmelidir. Uzuvların açık kırıkları daha ciddi olduğundan, tüm ilk yardım önlemleri aşağıdakilerle sınırlı olmalıdır:
- Kural olarak her zaman açık kırıklara eşlik eden kanamayı durdurmak gerekir. Kanama arteriyel ise yaralanma bölgesinin üzerine turnike uygulanması gerekir. Sadece 1,5 saatten fazla uzuvda bırakılamayacağını unutmayın. Küçük kan kaybıyla bandajla kurtulabilirsiniz.
- Yarayı tedavi edin ve bir peçete uygulayın.
- Ambulansın gelmesi için bir süre beklemeniz gerekeceğinden, uzuvunuzu hareketsiz hale getirmek için kendiniz atel uygulamalısınız. Bunu yapmak için mevcut herhangi bir yolu kullanabilirsiniz. Splint doğrudan giysiye uygulanmalıdır.
- Çıkıntılı kemikleri yerleştirmeye çalışmayın; bu, mağdurda acı verici bir şoka neden olabilir ve daha da istenmeyen sonuçlara yol açabilir.
- İlk yardım yaptıktan sonra ambulansın gelmesini beklemeli veya kişiyi kendiniz hastaneye götürmelisiniz.
Kapalı kırıkların tedavisi daha fazla zaman alır ve mutlaka ameliyatı içerir. Sadece kemikleri birbirine hizalayıp yerlerine koymak değil, aynı zamanda hepsini çıkarmak da gerekiyor. yabancı vücutlar ve enfeksiyonun yayılmasını önleyin.
Daha sonra doktor kırığı stabilize etmelidir. Bu prosedür kan dolaşımını düzeltmeyi ve damar spazmını durdurmayı amaçlamaktadır. Mağdurun bakımı kolaylaşır ve iyileşme daha hızlı olur.
Stabilizasyon yöntemi seçilirken kırığın şiddeti, yeri ve hastanın durumu dikkate alınır.
En sık kullanılan cihazlar çubuk bazlı cihazlardır; kullanımı kolaydır ve iyi kemik stabilitesi sağlar. Bundan önce kemiklere doğru pozisyon verilir ve ardından yara dikilir.
Kırık sırasında kemiklerin yer değiştirmesi
Deneyimli bir doktor böyle bir kırığı röntgenden önce bile tespit edebilecektir. Çocuklarda periosteuma zarar vermeden oluşabilirler ancak yetişkinlerde kemiklerin zaten daha kırılgan olması ve çok elastik olmaması nedeniyle kemikler kırıldığında parçalar oluşturabilir. Yer değiştirmiş bir kırığın ortaya çıkmasına neden olan onların yer değiştirmesidir.
Yer değiştirme farklı olabilir, çoğu zaman bunlar:
- Boyuna.
- Yanal.
- Eksen ofseti.
Periosteumun hasar görmemesi iyidir, o zaman en azından bir şekilde parçaları geride tutar ve komşu dokulara zarar vermelerini önler. Periost tahrip olduğunda kemik parçaları kaslara, sinirlere veya kan damarlarına nüfuz eder.
Kural olarak, böyle bir kırıkla uzuvun uzunluğu değişir ve olağandışı hareketlilik ortaya çıkar. Elbette yaradan kemik parçalarının çıktığını görürseniz, yerinden çıkmış bir kırığınız olduğuna şüphe yoktur.
Yer değiştirmiş bir kırığın tedavisi
Bu tür yaralanmaları tedavi etmenin yalnızca iki yolu vardır:
- Çekiş.
- Alçı uygulaması.
Bu yöntemleri kullanmadan önce doktorun tüm parçaları birleştirmesi ve kemiğe orijinal görünümünü vermesi gerektiğini belirtmekte fayda var. Bu elle veya örgü iğneli özel bir aparat kullanılarak yapılabilir.
Bu süreç oldukça ağrılı olduğundan hasta tüm bu işlemi kendi gözetiminde geçirir. Genel anestezi. Bu onun sadece acısını dindirmekle kalmaz, aynı zamanda kaslarını gevşetmesine de olanak tanır.
Bazı doktorlar, kan dolaşımını bozmamak için böyle bir kırığın alçı kullanılmadan tedavi edilmesinin tavsiye edildiği görüşündedir.
Kırıklarda ilk yardım
Bir kişinin yaralanma sonucu kırılması durumunda ona zamanında yardım sağlanması çok önemlidir. Aşağıdaki manipülasyonlardan oluşur:
Kırık komplikasyonları
Kırıklarda iyileşmenin zayıf olması veya kemiklerin hiç iyileşmemesi ihtimali her zaman vardır. Bu durumda başvurmanız gerekecek cerrahi müdahale. Çoğunlukla kaynamamanın nedeni, kırıkların bazı sonuçlarına neden olan çeşitli komplikasyonlar olabilir. Bu sonuçlar şunları içerir:
- Kanama, ciddi kan kaybı anlamına gelir. Bu durumda yaralı bölgeye besin temini bozulur.
- İç organlarda hasar. Örneğin kafatası kırığı durumunda beyin hasarı olasılığı vardır. Bu bakımdan yer değiştirmeden kırılma daha güvenlidir.
- Enfeksiyonlar. Bu genellikle patojenlerin yaraya nüfuz edip iltihaplanma sürecini tetiklediği açık kırıklarda görülür.
- Kemik büyümesiyle ilgili bazı problemler. Bu genellikle çocuklarda, özellikle de hasar eklem yakınında meydana geldiğinde, kemiğin istenen boyuta ulaşamadığı durumlarda ortaya çıkabilir.
- Acı verici duyumlar. Hemen hemen tüm kırık türlerine şiddetli ağrı eşlik eder. Bu nedenle ağrı kesici olmadan yapamazsınız.
Tüm bu semptomlar zamanla ortadan kaldırılmazsa daha ciddi komplikasyonlara yol açabilir, o zaman kırılan kemiğin iyileşmesi büyük zorluklarla gerçekleşir. Her türlü kırık iyileştikten sonra şişmeye neden olabilir, acı verici hisler eski yaralanma yerinde hareket bozuklukları.
Bunu önlemek için kemiklerin tamamen kaynaşmasından sonra bir rehabilitasyon kursuna girmek gerekir. Fizik tedavi, fizyoterapi, masaj, kırık sonrası hızla normale dönmenize yardımcı olacaktır.
Kırık, kemiklerin hasar gördüğü ve bütünlüğünün bozulduğu bir yaralanmadır. nedeniyle kırılma meydana gelebilir. çeşitli sebepler: hastalık, yaralanma, kazalar ve mekanik kuvvetin kemik üzerindeki diğer etkileri nedeniyle. Ne tür kırıkların olduğuna, ana belirtilerinin neler olduğuna ve mağdura ne tür ilk yardım sağlanması gerektiğine daha yakından bakalım.
Kırıklar kapalı veya açık olabilir. Şu tarihte: kapalı yaralanmalar Kemik kırıldığında cilt zarar görmez. Açık yaralanmalar ciltte yırtılmaya, şiddetli kanamaya ve yüksek tehlike enfeksiyon.
Kapalı kırık belirtileri:
- hasarlı kemik bölgesinde mağdur şiddetli ve şiddetli ağrıdan şikayetçidir;
- kemik deforme olmuş;
- eklemin etkilenen herhangi bir bölgesinin anormal hareketliliği var;
- Hasarlı eklemi hareket ettirirken veya hareketsiz hale getirirken çok şiddetli ağrı görülür.
Açık kırıklarda sadece ağrı oluşmaz, aynı zamanda kanamalı yaralar oluşur ve kemik açığa çıkar. Açık bir yaralanma ile mağdur travmatik şok yaşar.
İlk yardım
Açık ve kapalı kırıklar için ilk yardım farklı şekilde sağlanır.
Kapalı yaralanma konusunda yardım
Kapalı bir kırık durumunda, etkilenen uzuvun hareketsiz hale getirilmesi için tüm önlemler alınır. Acı hissi ve genel durum hasta. 
Splint şu şekilde uygulanır: Genel kurallar. Kan dolaşımını bozmamak için etkilenen bölgenin çok sıkı olmayacak şekilde sarılması tavsiye edilir. Yetersizlik nedeniyle kol veya elin hareketsiz hale getirilmesi mümkün değilse gerekli malzemeler Bunun için uzvun bir eşarp ile sabitlenmesi tavsiye edilir. Bu durumda bacağı hareketsiz hale getirmek için sağlıklı bir uzvun bağlanması gerekir.
Yaralanmalarda ilk yardım da hasarlı bölgeye buz uygulanarak sağlanır. Soğuk kompres şişliği, ağrıyı azaltacak ve ayrıca hematom oluşumunu önleyecektir.
Açık travma konusunda yardım
İlk adım yarayı antiseptik ile tedavi etmek ve steril bir bandaj uygulamaktır. Durdurmak için ağır kanama hemostatik turnike uygulanması gerekir.
için ilk yardım açık kırık Yarayı enfekte etmeyecek, sinirlere ve kan damarlarına zarar vermeyecek şekilde ortaya çıkıyor. Bu nedenle mağdurun bandaj ve turnike uygulandıktan sonra acilen hastaneye götürülmesi tavsiye edilir. 
Önemli İpuçları:
- Mağdur hareket ederken tehlikedeyse ona dokunmayın. Ambulans çağırın.
- Hastanın daha rahat bir pozisyon almasına yardımcı olun.
- Yaralıyı nakletmeden önce vücudunun kırık kısmını iyice sabitleyin.
- Bir kişi nefes almakta zorlanıyorsa veya kırık sırasında yoğun kanama yaşıyorsa yapılacak ilk şey, ortaya çıkan semptomları ele almaktır.
- Şoku hafifletmek için her şeyi yapın.
Kırık türleri
Kırıklar var farklı şekiller. Görünüşlerinin kendi nedenleri, kendi semptomları ve ilk yardım sağlama yöntemleri vardır.
Kırık türleri: bölgede meydana gelir alt çene, bacaklar, kollar, femur boynu, ayak bileği, fibula ve vücudun diğer kısımları. 
Alt çene kırığı
Alt çene kırığı belirtileri: şiddetli ağrı, gevşek dişler, ısırmada değişiklikler, konuşma ve çiğneme yeteneği bozulur, çok fazla tükürük salınır. Bazen alt çene bölgesinde şişlik, morarma veya hematom meydana gelebilir.
Yerinden olmuş bir yaralanma ile alt çenenin simetrisi bozulur. Kurbanın diksiyonu bozuk.
Alt çene kırığı için ilk yardım:
Alt çene bölgesini askılı bandajla sabitleyin.
Kanama varsa steril bandaj ve tamponla durdurun.
Mağdurun alt çenesinde açık bir yaralanma varsa, arteriyel kanamayı durdurmak için hasarlı damarı kelepçeleyin.
Hastanın normal nefes almaya başlaması için ağzını birikmiş kandan arındırın. Diliniz batarsa aşağı doğru bastırın.
Değilse açık yaralarŞiddetli şişmeyi önlemek için alt çenenin hasarlı kısmına soğuk kompres uygulayın.
İlk yardımın ardından hastayı oturur pozisyonda hastaneye götürün.
Eğer yaralanırsa üst çene, aynı şekilde ilk yardım sağlanır, sadece sırtüstü pozisyonda taşıma yapılır. 
Kırık bir alt çenenin tedavisi hareketin kısıtlanmasıyla gerçekleştirildiğinden diyetin değiştirilmesi önerilir.
Alt çene kemiğinin iyileşmesi en az bir ayı alacaktır. Bu süre boyunca yiyeceğin sıvı olmasını sağlamak önemlidir.
Çorbalar, püre haline getirilmiş sebzeler, meyve püreleri, süt ürünleri, et suları ve çeşitli tahıl sıvı lapaları yemeye izin verilir.
Atel çıkarılır çıkarılmaz, mide-bağırsak rahatsızlığına neden olmamak için yavaş yavaş katı gıda yemeye başlamalısınız.
Hastaya menü oluştururken yemeğin çeşitli, dengeli, sıvı ve lezzetli olmasına dikkat etmek önemlidir.
Kalça kırığı meydana geldiğinde kişi çok fazla kan kaybeder. Bu nedenle mağdura verilir. acil Bakım hızlı bir tempoda.
Kalça kırığının belirtileri şunlardır: 
- femur boynu bölgesinde çok şiddetli ağrı;
- mağdur herhangi bir hareket yapamıyor;
- uyluk farklı bir şekil alır ve kısaltılır;
- etkilenen femur boynu bölgesinde anormal hareketlilik var;
- Ayak bileği bölgesinde his kaybı.
Gözlemlenirse belirtilen semptomlar Bu, hastanın femur boynuna veya ayak bileği bölgesine zarar verdiği, dolayısıyla acil tıbbi müdahaleye ihtiyacı olduğu sonucuna varabileceğimiz anlamına gelir.
Kalça yaralanmasında acil ilk yardım aşağıdaki gibidir:
Panik yapma. Kurbanı sakinleştirin. Doktorlardan oluşan bir ekip çağırın.
Ağrılı şoku önlemek için hastaya anestezik bir ilaç verin.
Etkilenen eklemi hareketsiz hale getirmek için tüm önlemleri alın. Ağrıyı azaltmak ve insanın acısını hafifletmek için, etkilenen eklem bölgesinin bir veya birkaç splint ile sabitlenmesi, yani splintleme yapılması önerilir.
Ambulans çalışanları gerekli hareketsizleştirme prosedürlerini uygulayarak mağduru uygun şekilde hastaneye nakledeceklerdir. Klinik ve sağlık personeli, femur boynu veya ayak bileğindeki kırığın daha hızlı iyileşmesine yardımcı olacak ek önlemler alacak. 
Açık femur boynu kırığı durumunda steril bandaj uygulanarak kanamanın durdurulması önemlidir. Ve ancak bundan sonra etkilenen bölgeye atel uygulanır.
Kalça kırığının tedavisi hastanenin duvarları içinde gerçekleştirilir. İskelet traksiyonu ve masajdan oluşur. Bazen özel bir korse giymeniz tavsiye edilir. Bir ay sonra hastanın koltuk değnekleri üzerinde dikkatli bir şekilde hareket etmesine izin verilir, ancak yine de ağrıyan bacağa herhangi bir vurgu yapılmaz. Yaralanmadan 4 ay sonra yavaş yavaş bacağınızın üzerinde durmayı deneyebilirsiniz. İçin Tam iyileşme Bir kişinin altı aya ihtiyacı olacak.
Fibula kırığı
Fibulada hasar belirtileri şunlardır:
- güçlü acı verici hislerözellikle yürürken veya fiziksel aktivite yaparken ayak bileği ekleminde;
- peroneal sinirin hasar görmesi, ayağın dış kısmının ve bacağın alt kısmının hissini kaybetmesine neden olur;
- Sinir tamamen yırtılmışsa ayak sarkmaya başlar, bükülemez ve ayak bileği bölgesi hareket ettirilemez.
Fibula ve ayak bileği yaralanmalarının tedavisi kemiğin yerine yerleştirilmesiyle başlar. Yer değiştirmeden kemik kırığı meydana gelmişse bir ay alçı uygulanması yeterlidir.
Ayak bileği ekleminin kırık kısımları yer değiştirmişse bunların takılması önemlidir. Doğru yer ve ancak o zaman splintleme işlemini gerçekleştirin.
Tedavi ayrıca iskelet traksiyonu veya ameliyat kullanılarak gerçekleştirilir.
Ayak bileği eklemi veya fibula kırığı nedeniyle sinir hasarı meydana gelirse, Proserin vitaminlerini almak önemlidir.
Tedavi ve rehabilitasyon döneminde fibula ve ayak bileği bölgesinin hasar görmesi durumunda özel ortopedik ayakkabı ve korse giyilmesi tavsiye edilir.
Fibula kişi için önemlidir, bu nedenle tedavisi doktor gözetiminde yapılmalıdır.
Kırık kol
Kolda veya elde oluşan hasar belirtileri şunlardır: Eklem bölgesindeki dokuda şişlik oluşması, kolun normal şekilde hareket edememesi, akut ağrı, hematomlar, eklem deformiteleri. 
Bir kol veya el kırılırsa uzvun hareketsiz hale getirilmesi gerekir. Bu amaçla splintleme yapılır. Bazen el veya kol için özel korse kullanılır. Kolundan veya elinden yaralanan mağdur daha sonra hastaneye kaldırılır.
Kolda veya elinizde açık bir yaralanma varsa bir saat turnike uygulayarak kanamayı durdurmanız gerekir.
Şişliği hafifletmek için kolun veya elin etkilenen bölgesine bir beze sarılmış buz uygulanır.
Kol veya el bölgesinin başarılı bir şekilde iyileşmesi için uzuvun hareketsiz hale getirilmesine ilişkin tüm koşullara uyulması tavsiye edilir.
Kırık bacak
Bacak yaralanmasının belirtileri arasında uzuvda şişme, renk değişikliği yer alır. deri, çatırdama, kanama, bacakta deformasyon. Şiddetli sürekli ağrı var. 
Bazen çıkıklarda da aynı belirtiler görülür alt uzuvlar. Bacak yaralanmasının doğru teşhisini koymak için bir doktora görünmek önemlidir. Uzman, yaralanma belirtilerinin çıkık bölgesine mi yoksa bacak kırığına mı ait olduğunu belirleyecektir.
Kırık bacak için ilk yardım:
- Bacak hareketsizliği için tüm koşulları yaratın. Splintleme yapılır.
- Kanamanın acil tedavisi, steril bandajlı bir antiseptik kullanılarak gerçekleşir. Şiddetli kanamayı durdurmak için turnike uygulanır.
- Şu tarihte: şiddetli acı bacak bölgesinde acilen bir doktor ekibinin aranması önemlidir.
Bacak kırığının tedavisi bir travmatolog tarafından gerçekleştirilir. Doktor mağdur için gerekli tedavi ve bakımı reçete eder.
Omurga kırığı
Omurga yaralanmaları insanlar için tehlikelidir. Böyle bir yaralanma durumunda, tüm hareketsizleştirme kurallarına kesinlikle uymak önemlidir. Şu tarihte: sıkıştırma kırığı Omurganın omurilik bölgesi sıkışır ve omurilik kanalında hasar gözlenir. Omurgadaki dekompresyon yaralanmaları omurların gerilmesine yol açarak sinir uçlarının bozulmasına neden olur. 
Omurga yaralanmaları sıklıkla dördüncü, beşinci ve altıncı omur bölgesinde meydana gelir. En ciddi yaralanmalar birinci ve ikinci omurlardır.
Bir vertebral yaralanma için ilk yardım, sırtın uygun şekilde hareketsizleştirilmesini sağlamaktır. Hasta, gereksiz hareketler yapılmadan sağlam bir sedye üzerinde taşınmalıdır.
Omurga kırığının tedavisi yatak istirahatine sıkı sıkıya bağlı kalmak ve ağrı kesici almaktan oluşur. Özel bir korse giymeniz de önemlidir.
Bu korse, omurganın doğru ve hızlı bir şekilde birlikte büyümesi için istenilen pozisyonda tutulmasını sağlar. Hastanın hangi korseye ihtiyacı olduğunu doktor belirler. bireysel olarak. Bu durumda insan anatomisi dikkate alınır.
Omurga kırığı nedeniyle korse takan bir hastanın 14 hafta boyunca bunu unutması gerekir. fiziksel aktivite. Çoğu zaman korse iki ay boyunca giyilir.
Her ay omurganın röntgeni çekilir ve ardından korse tekrar giydirilir.
Gerekirse doktor ameliyat yapar. Ameliyat sonrasında hastaya korse giymesi de tavsiye edilir.
Herhangi bir kırık için bir kişiye ilk yardımın nasıl düzgün bir şekilde sağlanacağını bilerek, hızlı ve doğru bir şekilde iyileşecek olan eklemini kurtarabilirsiniz.
