Zápal príznakov pyelonefritídy. "Chronická pyelonefritída je nebezpečná ako akútny zápal obličiek? Ako s ním zaobchádzať? ". Ako zaobchádzať s pyelonefritídou ľudových prostriedkov

Pyelonefritída je infekčný zápal obličiek (ich časti, ktoré sú zodpovedné za umieranie moču), ktorý sa deje ako u mužov aj ženy a detí, ktoré v prípade ďalší vývoj schopný viesť k vážnym následkom, vrátane zlyhanie obličiek. Pyelonefritída obličiek je mimoriadne bežná choroba: asi 2/3 pacientov sa obráti na odborníkov v odbore s týmto urologickým problémom.

Medical Center "Energo" - klinika, kde sa môže vyliečiť prakticky akékoľvek urologické ochorenie a pyelonefritída, vrátane. Kurz liečby bude vybraný individuálne v súlade so špecifikámi priebehu ochorenia, jeho patogénov, ako aj so zvláštnymi osobitosťami tela konkrétneho pacienta.

Pyelonefritída: príčiny

Hlavnou príčinou pyelonefritídy je infekcia, z ktorej je zápal.

Infekcia sa môže dostať do obličiek rôznymi spôsobmi:

vzostupne alebo urogén: infekcia vstupuje do obličiek z močovej močoviny, uretera alebo močového mechúra;
hematogénne: cez krv;
lymfogénny: cez lymfatickú.

Avšak útok v obličkách neznamená vývoj zápalového procesu: najčastejšie sa koná v prípade iných odpaľovačov:

porušenie močového prúdu: ak moč odliahne z močového mechúra do ureters, nezvyčajná štruktúra, zúženie ureters, v prítomnosti obličkových kameňov a iných problémov s obličkami (tzv. Sekundárna pyelonefritída obličiek), rovnako ako prostaty Adenoma et al.;
krvný obeh v obličkách počas hypertenzie, diabetu, miestneho supercolezingu a kŕčov;
znížená imunita: V prípade chronických ochorení (napríklad diabetes), ako aj príjem niektorých liekov (steroidy atď.);
nedodržanie osobnej hygieny, vrátane sexuálnych aktov: pyelonefritída je možná, vrátane ako vedľajší prejav mnohých urologických ochorení, tiež pohlavnou povahou.

Vyššie opísané faktory vo veľkej miere vysvetľujú skutočnosť, že najčastejšie sa pozoruje pyelonefritída:

u žien mladého veku, ktorý prispieva anatómia žien: Najčastejšie sa pyelonefritída vyskytuje počas tehotenstva (gestačná pyelonefritída), pretože vývoj plodu zabraňuje úplnému odstráneniu moču, ktorého oneskorenie môže vyvolať zápal;
u mužov starších: hlavne vo forme reakcie v prípade adenómu prostaty, ktorá prenáša uretry, z ktorej dochádza aj stagnácia moču. Okrem toho adenóm prostaty vedie k zníženiu množstva látok s antibakteriálnym účinkom, ktoré sa zvyčajne vyrábajú žľabom prostaty;
u detí mladších ako 7 rokov: najčastejšie kvôli anatomickým vlastnostiam.

Komplikácie pyelonefritídy

Odborníci pridelené dva hlavné typy pyelonefritídy:

akútny;
chronický.

Akútna pyelonefritída v prípade predčasného alebo chybného zásahu môže:

ísť chronická pyelonefritída (Dôvodom je dokončenie priebehu liečby včas) s periodickými exacerbáciami;
presunúť sa do hnavého formulára (než nebezpečná pyelonefritída väčšina zo všetkých): v tomto prípade, ak nezastavíte zápal včas, možno Úplný zničenie Orgán, ktorý ho napĺňa jemne a moč, ktorý môže viesť k septiku, pretože infekcia spadá do krvi.

Chronická pyelonefritída, na druhej strane, často prebieha takmer bez príznakov, čo spôsobuje rastúce riziko exacerbácií a komplikácií; Možno prejaviť zlyhanie obličiek (akútne alebo chronické) - najzávažnejšie komplikácie v prípade toto ochorenie. Ak bude ochorenie tohto druhu pokrok, oblička stratí schopnosť čistiť krv, čo môže viesť k potrebe dialýzy a transplantácie orgánov.

Gestačná pyelonefritída u gravidných žien môže viesť k veľkému riziku fetálnej infekcie a iných vážne problémy (najmä ak sa vyskytne v neskorých termínoch), ku ktorému patria:

predčasný pôrod;
potrat;
skamovanie;
vývoja možné patológie fetál.

Komplikácie pyelonefritídy ukazujú, že je nebezpečné, najmä pre tehotné ženy, takže rýchlejšie začať liečiť, tým lepšie. Zároveň v prípade tehotenstva Akákoľvek liečba Špecifikované ochorenievrátane prijímania drog by sa mali vykonávať len pod dohľadom lekára a jeho zamýšľaného účelu.

Pyelonefritída: príznaky

Známky pyelonefritídy oboch druhov v mnohých podobnostiach.

Akútna pyelonefritída má nasledujúce prejavy:

všeobecné intrikácie tela: tepla (39 ° C-40 ° C), zimnica, horúčka, vracanie;
Časté a bolestivé močenie;
zmena moču: krv a hnis je možné pozorovať v moči;
bolesť inej intenzity v dolnej časti chrbta v oblasti obličiek, zvyčajne na jednej strane (môžu zlepšiť pri jazde av noci, ako aj ožarovanie v slabinách a genitáliách);
hlava a svalovú bolesť.

Symptómy chronickej pyelonefritídy sú zvyčajne veľmi podobné symptómom akútnej:

existuje spoločná únava, zníženie chuti do jedla, zmena nálady;
hlúpe bolesti v oblasti pásu, ktorí sa cítia najmä v surovom počasí;
problémy s močením, pri pokroku ochorenia, denný objem nasadeného moču klesá;
suché ústa, zmena koža Pokrov (Suchá a bledá koža), nekonečnosť tváre tiež indikujú problémy s elimináciou tekutiny z tela.

Prejavy pyelonefritídy sú dostatočne charakteristické, av prípade ich vzhľadu je potrebné konzultovať s lekárom, pretože pyelonefritída môže byť najviac úspešne a relatívne rýchlo vyliečiť, len vtedy, ak neexistujú sprievodné ochorenia a s včasným prístupom k špecialistu. Zároveň sa zaoberá, aby sa zapojili do seba-liek (najmä v prípade tehotenstva), je naliehavo neodporúča, pretože takýto spôsob, akým môžete sotva zaobchádzať a liečiť pyelonefritídu - s väčšou pravdepodobnosťou prekladať chorobu vo vážnejšom štádiu, rovnako ako získať ďalšie zdravotné problémy.

Liečba špecifikovaného ochorenia začína odvolanie alebo nefrológ, keď sa objavia prvé príznaky alebo podozrenie na prítomnosť ochorenia. Je potrebné pripomenúť, že v počiatočnom štádiu sa choroba uľahčila a rýchlejšie liečbu; Na druhej strane liečba chronickej pyelonefritídy môže oneskoriť niekoľko mesiacov. V každom konkrétnom prípade je trvanie liečby, samozrejme, individuálne a je určený všeobecným stavom tela pacienta, sprievodné ochorenia a iné faktory.

Primárny príjem

Primárny príjem na špecialistu zahŕňa vypracovanie anamnezy (prieskum a prvé vyšetrenie pacienta), ako aj pridelenie analýz a ďalších diagnostických opatrení.

Diagnóza pyelonefritídy, chronických aj iných typov, momentálne nie je špeciálnou zložitosťou a zahŕňa:

analýza moču: Keď sa vyžaduje pyelonefritída, pretože úroveň bielkovín a leukocytov v moči vám umožní vytvoriť stupeň zápalu a siatie - prítomnosť baktérií a ich typu (čo do značnej miery určuje, ako liečiť pyelonefritídu v každom prípade);
rádiografiu a urografia;
Ultrazvukové obličky;
CT (vypočítaná tomografia) obličky.

Všetky vyššie uvedené diagnostické opatrenia sú zamerané na identifikáciu, jeden alebo dva obličky sú zapojené do zápalového procesu, ako aj jeho stupeň a účinok na obličky: obličiek sa zvýšila alebo nie, či je pozorovaný vývoj hnisavému procesu, Či boli tvarované absces a iné. A CT vám umožní vytvoriť prítomnosť kameňov a iných anatomických zmien, ktoré sa môžu stať východiskovým mechanizmom pyelonefritídy.

V prípade, že testy moču a iná diagnostika pri kontakte s diagnózou akútnej alebo chronickej pyelonefritídy bude liečba menovaná odborníkom a je zameraný na odstránenie nepríjemných symptómov a na mechanizmy spustenia ochorenia, primárne liečivá s liečivom.

Antibiotiká s pyelonefritídou je hlavným spôsobom, ako eliminovať infekciu a zápal. Súčasne sa má prijímanie antibiotík počas pyelonefritídy vykonávať celý kurz, bez prerušenia a pod prísnym pozorovaním lekára. Antibiotiká sú vybrané s prihliadnutím na typ infekcie, ktorý spôsobil zápal obličiek. V procese liečby sa súbor antibiotík a ich dávky sa môžu líšiť, aby sa dosiahol najlepší účinok.

Okrem antibiotík, iné protizápalové a lieky proti bolesti, ako aj diuretické lieky, vrátane organických bylín (fytoterapia), zvyčajne zahŕňajú iné antibiotiká.

V prípade diagnostiky urolithiasis (S sekundárnou pyelonefritídou) alebo prechodom ochorenia v hnisavosti môže byť odporúčaný chirurgický zákrok, predpokladaný:

odstránenie obličkových kameňov, ak nemohli byť vyrobené liek a fyzioterapeutické prostriedky, a inak nie je možné eliminovať sekundárna pyelonefritída;
plastové ureterizácie a iné rušenie;
odstránenie obličiek: V extrémnych prípadoch, s jeho silnou hnisavou porážkou a hrozbou života pacienta (je to veľmi zriedkavé).

Okrem iných vecí, keď sa priebeh prenesie, musia nasledovať tieto odporúčania:

posilniť imunitu liekom a inými prostriedkami;
držať sa diétu. Diéta s pyelonefritídou znamená odmietnutie mastného ťažkého zápisu (vrátane kávy a korenia). Diéta s pyelonefritídou zahŕňa aj zvýšenie spotreby zeleniny a ovocia (primárne diuretikum);
počas prijímania antibiotík kompletný odmietnutie alkoholu;
v akútnej forme ochorenia je priradená podstielka.

Likvidácia pyelonefritídy je najčastejšie zložitý a dlhodobý proces; V niektorých prípadoch je možné dosiahnuť len rezivosti (exacerbácia chronickej pyelonefritídy sa vyskytuje výrazne menej často), ale nie úplne dodané z ochorenia, čo je dôvod, prečo tu majú osobitný význam preventívne opatreniaumožniť zabrániť rozvoju ochorenia.

Prevencia pyelonefritídy a iných ochorení obličiek predpokladá, že celkové posilnenie tela a oddelenú pozornosť urogenitálnemu systému a zahŕňa:

posilnenie imunity: vitamíny, mierne psychofyzikálne zaťaženia a zdravá výživa S dostatočným množstvom ovocia a zeleniny (je tiež možné vyhnúť sa supercoleniu);
dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny, a to aj v intímnej sfére, ktorá zabráni infekcii rôznymi chorobami, vrátane pohonu;
udržiavanie rovnováhy vody v dôsledku spotreby dostatočnej kvapaliny;
ak je to možné, pravidelné vyprázdnenie močového mechúra v prípade vhodných rýbov urbov;
keď sa zistia, že infekčné ochorenia zaobchádzajú s nimi včas a plne (až do konca);
preventívne kontroly špecialistov (aj bez príznakov pyelonefritídy): pre mužov - v prípade predpatritídy, pre ženy - počas tehotenstva, tiež, ak sa vyskytujú iné ochorenia obličiek, genitourinárny systém, diabetes a ďalšie. Pri detekcii príznakov Ochorenie včas, aby sa obnovili a zabránilo vážnym komplikáciám čo najskôr. Čím rýchlejšie začať liečiť pyelonefritídu, je možné dosiahnuť úspešnejšie výsledky.

Ak chcete dohodnúť si stretnutie so špecialistom v zdravotníckom centre ENERGO, je možné buď telefonicky alebo pomocou špeciálnej formy na internetovej stránke kliniky. Postarajte sa o svoje zdravie a nedotýkajte sa odvolanie k lekárovi.

Pyelonefritída je nešpecifické infekčné zápalové ochorenie obličiek, ktoré ovplyvňujú renálny parenchyma (najmä intersticiálne tkanivo), lojalitu a šálky. Výsledkom pyelonefritídy je zvyčajne nefroskleróza.

Prevaha

Výskyt akútnej pyelonefritídy je 15,7 prípadov na 100 000 obyvateľov ročne, prevalencia chronickej pyelonefritídy je 18 na 1000 populácie. Výskyt pyelonefritídy má 3 píše súvisiace s vekom spojenými s podlahou.

Vek predčasného detí (do 3 rokov). Existuje významná prevaha ochorenia medzi dievčatami (8: 1).

Aktívny reprodukčný vek (18-35 rokov), zachováva predominence žien pred mužmi (priemer 7: 1).

Starší a senilný vek; Od 60 rokov je pomer chorých mužov a žien vyrovnáva, a po 70 rokoch, muži sú častejšie choré, čo je spojené s vývojom hypertrofických a nádorových procesov prostaty, ktoré vedú k porušeniu urodamiky.

Prevaha výskytu dievčat a žien v prvom dvoch vekových obdobiach je spôsobená tak fyziologickými vlastnosťami anatómie (krátke, blízkosť sex traktu a konečníka) a zvláštnosti hormonálneho stavu sa pohybujú počas tehotenstva a čo vedie k dilatácii, hypotenzii a dyskinéze močových ciest. Vývoj takýchto zmien tiež prispieva k príjemnej perorálnej antikoncepcie.

Klasifikácia

Lokalizácia rozlišuje jednoduchá a obojstranná pyelonefritída.

Patogenéza

Infekcia dráhy

Prideliť urogén a hematogénnu cestu infekcie. Pre akútna pyelonefritídaTiež muži prevládajú hematogénne, v chronickej pyelonefritíde, ako aj u žien - urogenová dráha infekcie.

Faktory prispievajúce k rozvoju pyelonefritídy

Obštrukcia močové cesty (vrátane katetrizácie).

Neurogénna dysfunkcia močového mechúra(s diabetes mellitus, poškodenie a choroby miechaskrogramovaný). Oneskorenie moču v neurogénnej dysfunkcii si vyžaduje re-katetrizáciu močového mechúra, ktorý je sprevádzaný dodatočným rizikom jeho infekcie.

Sexuálna aktivita.Mladé ženy prenikajú do baktérií v močový mechúr Masácia uretry a redukcia svalov močovej membrány počas sexuálnej výmeny je podporovaná.

Tehotenstvo.Pyelonefritída sa nachádza v 3-8% tehotných žien (v 70% - jednostranne, častejšie vpravo, v 30% - bilaterálne). S prvom tehotenstvu pyelonefritída zvyčajne začína 4. mesiaca tehotenstva, keď sa opätovne na 6. - 7. mesiaci. Pelonefritída tehotných žien sa rozvíja v dôsledku zníženia tónu a peristálov ureters a funkčnej nedostatočnosti ventilov v bublinkách. Zmena hemodynamiky obličiek sa vyskytuje: Kortikálny prietok obličiek sa znižuje, flebosty sa vyvíja v medulárnej zóne. Hrá tiež úlohu sledovania ureters zvýšeného maternice, najmä s anatomicky úzkou látkou, viaccestným, veľkým ovocím.

Pôsobou toku:akútna a chronická pyelonefritída. Chronická pyelonefritída v posledných rokoch sa považuje za chronickú tubula-intersticiálnu nefritídu bakteriálneho pôvodu (pozri kapitolu 35 "TUBULINE-INTERLASSICAL JADE").

Informovať:obštrukčná a nechranná pyelonefritída.

Etiológia

Infekcia patogény: gram-negatívne baktérie črevnej skupiny Escherichia. coli. (75%), Proteus. mirabilis (10-15%), typy Enterococcus, Enterobacter.. Častejšie zistíte druhy Klebsiella, Staphylococcus., a Candida. albicans.. Prediskutovať UREAPLASMA. urerályticum, Mycoplasma. hominis..

Ak je pyelonefritída možnosť nemocničnej infekcie, najčastejšie zistené ako patogény Escherichia. coli., názory Klebsiella, Proteus., Staphylococcus. aureus., Candida.. Staphylococcus. aureus. typicky detegované s hnavými léziami obličiek v dôsledku hematogénnej distribúcie infekcie.

U 22% pacientov sa zistia, že združenia baktérií s účasťou črevných tyčiniek. U 15% pacientov s konvenčnými plodinami moču nie je možné prideliť patogén, ktorý nie vždy indikuje remisiu ochorenia a je spojená s transformáciou baktérií v zvláštnych formách, bez bunkovej steny (L-forma ). Nestabilné L-formy za priaznivých podmienok môžu podrobiť reverznej transformácii a udržiavať zápalový proces.

Bublina-ureterálne reflux. Zvyčajne sa uvádza u detí s anatomickými defektmi močových ciest alebo s rekurentnými infekciami močových ciest. V druhom prípade zmizne ako dieťa dozrieva.

Patogenéza arteriálnej hypertenzie u chronickej pyelonefritídy

Infiltrácia intersticiálnych tkaniva obličiek vedie k zhoršeniu hemodynamiky v rámci kontroly, zvýšenie sekrécie renínu. Rozlíšenie zápalového procesu prispieva k reverznému rozvoju arteriálnej hypertenzie. Súčasne, sklerotické procesy v obličkách, najmä v oblasti vaskulárnej nohy (penonulit), vytvárajú predpoklady pre upevnenie arteriálnej hypertenzie.

S nástupom jari sú všetky lavičky na štvorci zaneprázdnení. Mladí ľudia prichádzajú na dátum, starší je len teplý na slnku. Nádherný čas! Ale ja mám nefronský lekár, na jar, sú špeciálne základy, aby sa starali o svojich pacientov. Dlhé sedenie na lavičke, klamlivý pocit tepla robí hrozbu, najmä pre ženy. Táto hrozba je pyelonefritída

Pyelonefritída - infekčné zápalové ochorenie obličiek, pozoruhodné prevažne obličkovej panvy, hoci sa v procese podieľajú aj renálne tkanivo. Častejšie ohromuje jednu obličku, ale s dlhodobým priebehom ochorenia, druhý je často nafúknutý.

Táto choroba je charakteristická pre ženy v dôsledku anatomických a fyziologických charakteristík. Žena organizmus a zmeny hormonálneho pozadia počas tehotenstva alebo počas menopauzy. U mužov je pyelonefritída najčastejšie spojená s urolithiázou a adenómovým prostatovým žľabom, takže to spravidla nastáva po 40-50 rokoch.

Existujú akútna a chronická pyelonefritída. Pre akútny, veľmi búrlivý začiatok ochorenia je charakteristický, impulz, ku ktorému je zvyčajne supercolezing. Symptómy sú vysokou teplotou, silnou zimnicou a horúčkou, liatie pot, jednostrannú bolesť masla v bedrovej oblasti, zvýšenie krvného tlaku, nevoľnosti, zvýšená, a niekedy občas močenie.

Tieto príznaky sa môžu prejaviť v priebehu niekoľkých hodín a potom náhle, rovnako ako vzniknuté, zmiznú. Muž sa opäť cíti dobre a nevidí dôvod, prečo sa obrátiť na lekára, vzhľadom na jeho silnú malátnosť s niečím náhodným.

Témy a mazaná pyelonefritída, ktorá s vonkajšou pohotovosťou v obličkách naďalej znásobujú baktérie a choroba získava chronický kurz. Pri chronickej pyelonefritíde sa recidívne vyskytujú periodicky - exacerbácie s podobnými príznakmi akútnych tokov, a ak sa choroba nie je ošetrená, potom za pár rokov sa zápalový proces začína v inej obličky. Postupom času je obličky skrizované, zníženie veľkosti - zlyhanie obličiek, v ktorom obličky už nie je schopné úplne odstrániť toxíny. Organizmus otravuje s výrobkami rozpadu, najmä močovinou.

Takýto smutný priebeh ochorenia možno vyhnúť, ak včas, po prvom útoku, začnite liečbu. Spoľahlivé značky Vznik zápalového procesu v obličkách je vzhľad v moči malého množstva proteínu a zvýšenie počtu leukocytov (viac ako 20 v zornom poli). V tomto prípade je potrebné urobiť špeciálnu analýzu moču - siatie na detekciu baktérií, aby sa detegovali špecifické kauzačné činidlo ochorenia a vybrali liek schopný zničiť.

Najčastejšie patogény pyelonefritídy sú baktérie črevnej skupiny - črevného prútika, enterokoky, Protea, Klebsiella, Streptococci zriedkavo spôsobujú. Nedávno sa Staphylococcus stáva kauzačným činidlom rôznych infekcií moču.

Medzi rizikovými faktormi, okrem podchladenia tela, najvýznamnejšie už spomínané urolitiázy a adenóm prostaty, ako aj diabetes mellitus (glukóza v moči je dobrým výživovým médiom na chov baktérií), chronické intestinálne infekcie , zranenia a zápcha. Infekčné choroby (Angina, orz, chrípka) môže tiež spôsobiť zápal obličiek - baktérie sa tam zadajú krvou.

Poznávanie rizikových faktorov pyelonefritídy, môžete sa postarať o preventívne opatrenia. Po prvé, je potrebné sa zbaviť všetkých ohniskách infekcie včas, aby sa zabránilo jeho driftu obličky. SuperCooleding je pozor, najmä v offseason, keď je možný rozdiel ostrého teploty. Nakoniec je veľmi dôležité, aby prísne dodržiavať pravidlá osobnej hygieny: denne ráno a večer, so zameraním na vonkajšie genitálie (najmä ženy) a anus po aktom defekácie, ako sa prevzal z tvrdých a moslimov.

Liečba chronickej pyelonefritídy sa podmienene rozdelí do dvoch stupňov - reliéf exacerbácie (prakticky sa nelíši od terapie akútnej pyelonefritídy) a antikorcidálnej (profylaktickej) terapie.

Patogény panonfritídy sú v obličkách, a len lekár, v závislosti od povahy baktérií a ich citlivosť na lieky, môže priradiť pacienta Účinná liečba. Pri exacerbácii sú antibiotiká zvyčajne vybrané, najčastejšie polosyntetické penicilíny (ampicilín, ampiox, oxacilín), aktívne ovplyvňujúci črevný prútik - hlavný dôvod (80 %) akútne infekcie močový systém. Nitrofurány sú blízko antibiotiká s účinkom, furaginom. Okrem toho, v Arzenále lekára nie je vensanka, černoši, 5-NCTS - tieto lieky majú mierny terapeutický účinok, zvyčajne sa používajú na konci priebehu liečby alebo na prevenciu exacerbácií.

Trvanie liečby môže byť odlišné, závisí od priebehu ochorenia a individuálnych charakteristík pacienta. Zvyčajne sa obvykle po eliminácii symptómov (trvá 7-14 dní) sa uskutočňuje profylaktická terapia: 2- alebo 3-mesačný užívajúci nitrofurán, nevigramón, 5-NCT a povinná fytoterapia. U pacientov starších ako 65 rokov by malo byť trvanie antibakteriálnej terapie minimálne - asi 5 dní, dávka liekov - polovica.

Keď pyelonefritída bez fytoterapie nemôže robiť. Počas obdobia ekKNation procesu majú herbalcisses výrazný protizápalový a profylaktický účinok.

Hlavnou výhodou liečebných rastlín je, že majú súčasne antimikrobiálne, protizápalové a diuretické vlastnosti. To je obzvlášť cenné pre chronické procesy v obličkách a močových cestách. Najväčšia antibakteriálna a protizápalová aktivita sa rozlišuje listy a ovocie Lingonberry, brusnice ovocie, kvety a koreň ElderBerry, Juniper Ovocie, Kvety Calendula, zeleniny a sedmokrásky, kvety a listy Lilac, brezy listy a šalvia, pole Horsigoch, Kvety Cornflower.

Počas prvého roka je choroba zabrániť jeho prechodu chronická formaOdporúčam svoje bylinky neustále sledovať každé dva alebo tri mesiace. Teraz sú tu dobré trávy v lekárňach na predaj - napríklad Uroflux. Zahŕňa kôry vŕby, breza listy, toloknyanka, tráva chýve, Rudbeckiho korene, Lacrichnik, statické a niektoré ďalšie byliny. Kolekcia Trvať a piť 3-5 šálky denne. Účinný a dlhý známy obličkový čaj.

S akútnou pyelonefritídou a počas exacerbácie chronického ochorenia sa odporúča užívať protizápalové a antimikrobiálne byliny. Je možné, aby takáto zbierka: Kvety modrej Vasilka, Veronica tráva, listy, žihľavy a matka-a-nevlastné (všetko v rovnakých častiach). 10 g Rozdrvené do termosku nakrájanej do zberného prášku, nalejte 0,5 litra vriacej vody, trvá na 8-10 hodinách, napätie a trvať polovicu šálky 4 krát denne 20 minút po jedle.

Je to dobré a taká kolekcia: Ovocie Anisa a Ryabina Red, listy milenca, milovníkov, trávy ľuboväte, lovca, farbenie, listy milencov, fialky Tricolor, slamka ovos. Pripravte sa a prijímate ako predchádzajúca kolekcia.

Medzi techník fytosborns, môžete piť infúzie a odhodlanie jednotlivých rastlín s protizápalovými vlastnosťami. Napríklad, odvar z listových lingonárov: 50 g listy nalejte litre vody, priveďte do varu a udržuje 10 minút vo vodnom kúpeli. Urobte si teplo na sklo 3 krát denne 30 minút pred jedlom.

Alebo farby na nechty BLUE VASILKA: 10 g nalejte 0,5 litra vriacej vody, trvať na termoske 20 minút. Vezmite polovicu šálky 3-4 krát denne pred jedlom.

Alebo odvar z brezových listov: 40 g nalievanie litra vody, priveďte do varu a udržuje 20 minút vo vodnom kúpeli. Vezmite 1 šálku v teplej forme 3 krát denne pred jedlom.

Liečivé rastliny sú mocnou silou v boji proti chorobám, ale spolu s látkami, ktoré majú liečivý účinok, môžu tiež obsahovať tie, ktoré sú nežiaduce pacientovi. Preto často predpíšem pacientov, nie sú infúzie alebo odhodnocovanie a špeciálne KVASS pripravené na základe bylín alebo poplatkov. Faktom je, že v fermentačnom procese, baktérie kyseliny mliečnej spracovávajú tieto nežiaduce zlúčeniny.

Pripravte KVASS je jednoduché. Akejkoľvek liečebnej trávy alebo bylinná zbierka Umiestnené v gázovom trojvrstvovom vrecku s hmotnosťou a znížená na spodnej strane trojlitrovej nádoby. Potom pridajte 0,5-1 pohár cukru, jedna polievková lyžica unaveného (rustikálnych) kyslej smotany a naleje sa filtrovaným ochladeným vodu. Nádoba by mala byť pokrytá gázou, zložená v troch vrstvách a konsolidovať gumu. Namiesto vody použite Mliečne sérum.

Banka je umiestnená na tmavom mieste a po dvoch týždňoch je Kvass pripravený. Trvá 0,5 okuliarov 3 krát denne 20 minút pred jedlom. Pitie z plechoviek 2-3 šálok, mali by ste pridať rovnaké množstvo vody s cukrovkou lyžicou, ale nie je potrebné znovu pridať kyslú smotanu. Je možné pridať vodu týmto spôsobom tri mesiace. O tri mesiace neskôr, nová Kvas sa pripravuje s inou bylinkou.

Okrem toho, počas liečby chronickej pyelonefritídy, odporúčam lieky a bylinky, stimulujúce a reguláciu imunitný systém Organizmus: Kvety, korene a púpava listy, dážďové listy, farmaceutický tinktúra ženšenu koreňa, čínska citrózna, eleutherococcus atď.

Výživa v chronickej pyelonefritíde je bežné - prírodné produkty s obmedzením údených, klobásových a cukroviniek. Použitie kvapalín v ostrom období ochorenia by sa malo zvýšiť na 2 litre za deň, prírodné šťavy sú veľmi užitočné.

Treba mať na pamäti, že antibiotiká a iné lieky nedávajú najlepší spôsob, ako na črevnú flóru, zabíjanie užitočné baktérie a prispievanie k reprodukcii betónových mikróbov. Preto je potrebné zahrnúť denný Kefir a BioEffer (najmenej 0,5 litra za deň), bohaté potraviny (zelenina, pevné zrno) a vitamíny, najmä skupiny (v pohánku, ryhované, ovsa). Je veľmi užitočné jesť pšeničné a ražné zrná (dosť dvoch polievkových lyžíc). V extrémnom prípade môžu byť sadenís nahradené farmaceutickými pivovými kvasinami.

Chorou chronickou pyelonefritídou s dostatočnou funkciou obličiek a bez výraznej arteriálnej hypervevisí (peklo nie vyššie ako 170/100 mm Hg) mimo exacerbácie je užitočné podstúpiť liečbu sanatória-resort (Kraulka, Morshin, Zheleznovodsk, Truskavets, Južné pobrežie Krymu).

Pri liečbe pyelonefritídy je hlavnou vecou, \u200b\u200bže opakovaný výskyt akútneho procesu neopakuje a choroba neprijala chronický prúd. Pri chronickej pyelonefritíde by sa mali prijať preventívne opatrenia, aby nespôsobili exacerbáciu ochorenia: Liečba ložísk infekcie, periodické kurzy fytoterapie.

No, samozrejme, musíte si spomenúť na nebezpečenstvo supercolezingu, najmä na jar.

Zabudnite, že to nestojí za to a tí, ktorí sú celkom zdraví a sú pripravení pod lúčom prchavých jarných slnka sedieť na lavičke v parku. Vzduch ešte nie je teplý a sotva slnko zasiahne mraky, teplota kvapiek. Chladený obchod odloží pozostatky tepla. Preto ísť na jar na dátum, roztomilé dievčatá, nosiť nie najkratšiu sukňu, a to, z ktorého nebudú vyzerať teplé (nechať tenké, ale vlnené) nohavičky. Mladé matky, ktoré berú jarné deti hrať pieskovisko, odporúčam vám pred nástupom skutočného tepla s nimi nevystrelí (najmä z dievčat) alebo nohavíc. A väčšina starších ľudí silne odporúča, aby ste sa dostali do parku, ktorý by bol pohodlný, aby sa na lavičke pohodlne.

V súlade s týmito podmienkami nebude ohrozená pyelonefritída, ako aj zápal príveskov a močového mechúra.

Nina Samokhin, nefrológ

Chronická pyelonefritída zápalové ochorenie šálky obličiek, ktoré vznikajú v dôsledku neznesiteľného akútneho procesu. Zo všetkých renálnych patológie dosahuje podiel tejto choroby 15%. Je logické predpokladať, že prípady chronickej pyelonefritídy by mali byť menšie ako ostré formy. V skutočnosti sa ukazuje naopak.

Buď to je spojené s nízkym faktorom pre lekársku pomoc, alebo je rýchly prechod okamžite do chronického prietoku (primárne chronické). Problém nemá podporu všetkých výskumných pracovníkov, ale aktívne študoval.

Čo spôsobuje chronický zápal obličiek?

Vo vývoji dlhého zápalu hrá infekcia vždy rozhodujúcu úlohu. Chronický proces obličiek však vyžaduje ďalšie negatívne podmienky:

visel z odtoku moču alebo porušenie jeho hnutia;
falls ochranných síl tela (imunita).

Úloha infekcie

Najčastejšie infekčné činidlá slúžia mikroorganizmom žijúcim v čreve zdravý človek. Patrí medzi ne baktérie:

enterococci
črevnej prútikom
klebsiella
proteus,
golden Staphylococcus
sinnaya prútik.

Pre chronickú pyelonefritídu sú deti dôležitými zdrojmi infekcie od škodlivých ohniskách v tonzilitíde, zubov zubov, neustále zapálené adenoidy. U dospelých je chronické ohniská skryté v genitáliách (adnekitída u žien, prostatitídy u mužov), nekompletné dutín, čriev, žlčníka.

Oveľa menej často príčinou zápalu je:

vírusy (vrátane herpes, adenovírusov, pargnipping, enterovírusov);
huby rodu candida,
mycoplasma,
chlamydia.

Čisový prútik spôsobuje takmer polovičné prípady zápalu obličiek. Mikrón má obzvlášť infekčné vlastnosti vo forme špecifických O- a K-antigénov na renálny epitel.

Črevné baktérie držiac do villi a pohybovať sa v rámci močového systému, čo spôsobuje chronickú pyelonefritídu

Klebseyella tiež obsahuje antigén, produkuje toxíny, ktoré môžu poškodiť hladké svaly močových orgánov, spôsobujú jeho paralýzu a porušenie propagácie moču.

Proteaa pôsobí zmenou kyslosti moču. To môže rozdeliť močovinu do amoniaku, čo zvyšuje temnotu a poškodenie epitelu. Zvyčajne sprevádza chyby vývoja močových orgánov, všeobecnej dysbacteriózy.

Cynický prútik má kapsulovú formu, ktorá nemôže byť zničená fagocytmi.

Staphylococci tiež utláčame miestne ochranná reakcia, akumulovať v moči. Takéto mikroorganizmy sa nazývajú Uropogénne, pretože majú špecifické vlastnosti poškodenia a prežitia, sú schopné odolávať fagocytózou, účinku interferónu, komplimentov, lyzozýmu.

Porušená propagácia moču

Mikroorganizmy spadajú do obličiek:

podľa plavidiel s krvou (hematogénnym spôsobom) z diaľkového ohniska;
za lymfatické nádoby zo susedných orgánov a lymfatických uzlín (lymfogénnych), najčastejšie z čriev a genitálií;
proti prúdu moču prostredníctvom epitelu močového traktu z močovej trubice, močového mechúra, ureters (urinogénne).

Najpriaznivejšie podmienky pre chov baktérie sú vytvorené v dysbacterióze. Začnite aktívne znásobiť patogénne mikroorganizmy.

Nájdenie do krvi a lymfy, sú nerovnomerne vstúpia do jednej obličky alebo oboje, takže proces môže byť jednostranný alebo bilaterálny.

Najviac jednoduchý spôsob Penetračná infekcia v obličkách je považovaná za urinogénnu

Čiastočná paralýza hladkých svalov močového traktu vedie k stagnácii moču a zvýšený tlak V obličkách a ureterizátoroch. Tento fenomén tvorí refluxný mechanizmus alebo močový odliatok proti jeho obvyklom smeru.

Rozlišujú sa tri typy refluxu:

lochang a renán,
močový smiech,
bublina uretera.

Ten má najväčšiu hodnotu v infekcii obličiek. Vďaka nemu, infekcia pochádza z nižších ciest v panve, šálky a intersticiálnej tkanive. Diagnóza pyelonefritídy spojenej s refluxom je dôležitá v správnej organizácii liečby pacienta.

Urologists vnímajú reflux nielen ako mechanizmus vývoja pyelonefritídy, ale aj ako nezávislého ochorenia

Chronická pyelonefritída u detí vzniká v dôsledku dedičných zmien metabolizmu, obličkového tkaniva (tubulopatie), nedostatočne rozvinuce potrebných renálnych štruktúr.

Prečo je ostrý proces ide do chronického?

Príčiny chronicizácie pyelonefritídy možno zvážiť:

predčasná diagnóza a liečba chorôb, ktoré porušujú odtok moču (urolitiázy, nefropotóza, bublina-ureterálny reflux, \\ t vrodené anomálie zúženia ciest močového, prostaty adenómu);
subkvalitné zaobchádzanie s akútnou formou pyelonefritídy, neplnenie pacientom klinických odporúčaní lekára, narušenia dávkovacie pozorovanie pre dieťa alebo dospelých;
schopnosť niektorých patogénov vytvárať L-formy, ktoré môžu byť dlhé v renálnom tkanive v inaktívnom stave, ale spôsobujú zhoršenie pri znižovaní ochranných síl alebo stavov imunodeficiencie;
prítomnosť súbežných chronických ochorení, ktoré podkopáva imunitu tela, alebo sú trvalé ložiská infekcie (obezity, \\ t diabetes, sinusitída, tonzilitída, choroba žlčníkov, čriev, pankreasu).

Pre chronickú pyelonefritídu neexistuje žiadna štandardná riziková skupina, ale lekári lekári veria, že infekcia je najnebezpečnejšia pre:

deti do troch rokov, najmä na umelé kŕmenie;
dievčatá počas začiatku sexuálneho života;
tehotná žena;
Ľudí v starobe.

Títo pacienti sú najviac indikované prevenciou chronickej pyelonefritídy.

Mechanizmus pre rozvoj ochorenia

Zápal začína Locherom, potom ide do šálky a intersticiálnej handričky s obličkovými tubulami. Prvé infiltrované, distálne oddelenia napučiavajú a vystavujú atrofiu, potom je ovplyvnený proximálny. Jazvové tkanivo prichádza nahradiť renálny parenchyma.

Zmeny v glomeroch sa vytvárajú len v neskorom ťažkom štádiu ochorenia. Po prvé, endarterná sa vyvíja v plavidlách s rastom strednej vrstvy. Potom sú arterioles scrugarizované. Filtračná funkcia obličiek je narušená. Výsledkom je prietok obličiek - rastie arteriálny tlak.

Charakteristické anatomické a morfologické zmeny

So zápalom v jednej obličky sa líši od zdravých významne menších rozmerov v dôsledku viacerých jaziev a bitiek. Hmotnosť postihnutého orgánu prichádza do 40-60. Povrch je pokrytý veľkými hustými stenami. Vláknitá kapsula zahustené.

Šálky a lochans pri chronickej pyelonefritíde majú rozšírené dutiny s zahustenými stenami a sliznicou sliznicou

Ohniská zdravej tkaniny, obklopujúcej ich infiltráciu a zjazvenie zóny. Zápal má iný tlak definujúci relapsy.

Proces lézie glomerulárnych a tubulov je pomalý. Obličky najprv strácajú možnosť sústrediť sa moču, takže v analýzach je nízky podiel. Exodus je v porovnaní s chronická glomerulonefritídaktorý je sprevádzaný nakláňajúcim sa glomermi z počiatočnej fázy ochorenia.

Zápalový proces prechádza 3 stupne vývoja:

Stupeň I - leukocyty infiltrujú vrstvu mozgu, čo spôsobuje intfifu tubulov, ale neovplyvňuje tranží.
Stupeň II - jazvy a sklerotické zmeny v medzerách a tubuly rastú, distálne oddelenia nefrónov umierajú a zberné trubice sú vystavené kompresii. Kvôli rozširovaniu kortikálnych oddelení tubulov a prekonaní proteínovými hmotnosťmi sa štruktúra začne podobať tkaniny štítna žľaza. Okolo glólov vyvíja vláknitú tkaninu, ktorá ich spôsobuje spustenie. Plavidlá sú zúžené alebo úplne zatvorené.
III Koncová fáza - Takmer všetka obličková tkanina je nahradená jazvou, orgán má druh vrásčil obličky.

Existujúce klasifikácie

Unified klasifikácia chronickej pyelonefritídy neexistuje. V rozdielne krajiny Urológii používajú svoje vlastné praktické odporúčania. Podľa ICD-10 prípadu ochorenia prijatého na štatistickú registráciu - N11. Typy a názvy foriem chronickej pyelonefritídy sú určené komunikáciou s rôznymi faktormi.

V závislosti od prítomnosti predispozičných ochorení a príčinách organických rozdielov poškodenia obličiek:

primárna chronická forma - neboli zistené žiadne dôvody, zápal sa vyvíja v skoršom zdravé obličky, častejšie má bilaterálnu povahu;
sekundárna chronická pyelonefritída - ochorenie je komplikácia alebo negatívne dôsledky Existujúca patológia močového traktu, je prvá z jednostranného charakteru, potom sa pridáva porážka druhej obličky.

nadmernej nemocnici;
non-komunita - na začiatku choroby, dva dni pobyt v nemocnici.

Tento postoj je dôležitý pre organizovanie liečby, pretože nozokomické patogény sa vyznačujú vysokou odolnosťou voči antibiotikám. Okrem toho identifikácia nozokomiálnej infekcie umožňuje identifikovať nedostatky v organizácii ošetrovateľského procesu udržiavania pacientov.

V závislosti od lokalizácie zápalu a pokrytia obličiek rozlišuje: \\ t

jednostranný proces;
obojstranný (častejšie).

Klinický kurz vyplýva rozdiely v období exacerbácie a remisie:

zápal je považovaný za latentný (50-60% prípadov chronickej pyelonefritídy) v neprítomnosti typických symptómov, ale detekcia odchýlok v analýzach, takéto prejavy sú možné ako zvýšená slabosť, poznanie, mierne zvýšenie teploty vo večerných hodinách;
aktívny zápal musí byť potvrdený symptómami pyelonefritídy a laboratórne ukazovatele;
fáza remisie je stanovená normalizáciou blahobytu, elimináciou patológie po ošetrení.

V neprítomnosti exacerbácií po dobu piatich rokov, môžete posúdiť uzdravenie, diagnóza chronickej pyelonefritídy sa odstráni.

V závislosti od závažnosti ochorenia je izolovaná pyelonefritída:

nekomplikovaný;
komplikované - zahŕňa všetky prípady ochorenia, ktoré sa vyskytujú na pozadí rôznych renálnych a odpadových patológie, ktoré vznikli po urologických postupoch a manipulácii (cystoskopia, katetrizácia močového mechúra), je mimoriadne dôležité pre prítomnosť stavov imunodeficiencie (HIV, diabetes mellitus).

Samostatne sa zohľadňujú chronickú pyelonefritídu s zlyhaním obličiek.

Prax ukazuje, že najčastejšie komplikované formy sú určené u mužov.

V závislosti od poruchy mimo prúdu sa rozlišujú formuláre:

s sekundárnou hypertenziou perenzín;
s anémiou.

Povahou morfologických zmien, možností choroby s:

minimálna porážka;
intersticiálna bunková charakter zápalu:
infiltratívny tok;
etapa sklerotizujúceho;
intersticiálna porážka;
intersticiálna a vaskulárna verzia cievnych zmien;
zmiešaný charakter;
sklerotizujúce a vrásčité obličky.

V závislosti od vzťahu s refluxom a metódami pravdepodobnej infekcie v obličkách je obvyklé rozlišovať:

neskutočná pyelonefritída - vzniká na pozadí non-odhaleného a neodstránila skoršie refluxu hádzanie moču z podkladovej úrovne moču;
obštrukčné - vzniká po prenesených a vynechaných akútnych ochorení, proti pozadia inej obličkovej patológie, príznaky ťažkých súbežných ochorení, zatiaľ čo sa uskutočňuje aj porušenie prechodu moču, ale jeho pôvod je sekundárny.

Príznaky a klinický prúd

Klinický obraz chronickej pyelonefritídy závisí od:

etapy a tvary zápalu;
poraziť jednu alebo obe obličky;
existujúcu prekážku odlevu moču;
súbežné ochorenia;
Účinnosť liečby, ktorá sa uskutočnila skôr.

Často začína chronická pyelonefritída detstvo S ostrými útokmi, ktoré prechádzajú bez povšimnutia počas iných infekčných lézií (angína, chrípku, zápal pľúc, otitíd, enterocolitída). Takéto ochorenia maskovania sú súčasne ovplyvnené obličkami. Sú náchylnejší na dievčatá.

S skrytým priebehom pyelonefritídy, bolesť nemá trvalú povahu

Ak terapia nie je odohraná alebo menovaná nesprávne, chronická pyelonefritída sa vyskytuje u dieťaťa a je vŕtaná: aktívna fáza sa nahradí remisiou.

S latentným tokom, akékoľvek príznaky chýbajú. Menej exprimované príznaky poškodenia obličiek počas primárnej choroby. Pacienti retrospektívne si pamätajú:

nestálych pľúcnych bolestí v dolnej časti chrbta;
vzácne vlákna pri močení;
niekedy malé zvýšenie teploty.

Každá nová exacerbácia sa prejavuje ako akútna pyelonefritída. Najviac charakteristické sú nasledujúce príznaky:

zvýšenie telesnej teploty do 39 stupňov;
bolesť v dolnej časti chrbta s jednou alebo oboma stranami;
rezanie pri močení;
rýchle naliehanie na uvoľňovanie moču;
bolesti hlavy;
všeobecná slabosť;
deti sú častejšie zvracanie, nevoľnosť, bolesť brucha.

Lekárske vyšetrenie ukazuje:

euth of the English, ľudia po;
palor;
pri poklepaní na dolnej časti chrbta.

Dlhé obdobie ochorenia vedie k vzniku pacientov:

silná únava;
znížená pracovná kapacita;
chudnutie;
zlá chuť do jedla;
ospalosť;
bolesti hlavy;
suché s šedou farbou;
permanentný edém v stáročia.

Objaví sa arteriálna hypertenziaktorý je tvrdohlavý v prírode a líši od skutočnej hypertenzie so zvýšením diastolického tlaku.

Výrazný edém nie je typický pre chronickú pyelonefritídu. V neskorších štádiách vzniká polyuria (hojné uvoľnenie moču).

Diagnóza sa vykonáva na základe štúdie symptómov a klinické príznaky v laboratórnej diagnostike.

Význam:

v krvnom teste: leukocytóza, zrýchlenie ESO, zníženie proteínu, zvýšenie dusíkaté trosky, zníženie draslíka, sodíka a chlóru;
v moči: veľký počet leukocyty, baktérie, nízky podiel, vzhľad proteínu;
s cieľom študovať schopnosť koncentrácie obličiek sa vykoná vzorka Zimnitsky;
v teste sa NECHIPORENKO a addis-kakovský posudzujú masívou poškodenia baktérií obličiek.

S mikroskopiou sedimentu moču, veľké biele kryštály solí a valivých baktérií, ktoré môžu spôsobiť chronický prietok Pyelonefritída

Ultrazvuk, ktorý umožňuje identifikovať veľkosť obličiek a ich štruktúr, prítomnosť ďalších organických lézií, anomálií;
kontrast Röntgenové vyšetrenie Aby ste študovali spôsoby odtoku moču, odhaliť tiene ošetrení, možnosti refluxu.

V komplexné prípady Upokoj sa o biopsii obličiek s podrobnou analýzou histologickej štruktúry.

Liečba

Liečba chronickej pyelonefritídy počas obdobia exacerbácie sa vykonáva v nemocnici. Priame pacienti v závislosti od príčiny zápalu:

s primárnou pyelonefritídou - v terapeutickom oddelení;
so sekundárnym - urologickým.

Na odstránenie odlievania refluxu a obštrukciu ciest moču môže existovať prevádzkový zásah.

Liečba sa vytvára individuálne.

Nevyhnutne zahŕňa:

režim postele;
požiadavky na stravu;
antibakteriálne a protizápalové lieky;
kompenzácia strát bielkovín, elektrolytov;
reštaurovanie imunity pre seba-zápas s infekciou;
vitamínová terapia.

Vlastnosti Diéta

Pacienti s chronickým zápalom obličiek sú predpísané dostatočným obsahom energie a plastových materiálov, vitamínov. Najznámejšie:

zeleninové jedlá (zo zemiakov, kapusta, mrkva, repy);
Čerstvé ovocie a šťavy (jablká, obr, marhule);
mlieko, chatové syr, kefir;
vajcia;
netučné mäso a ryby.

Ovocie a zelenina obsahujú dostatok vitamínov a pomáhajú vyrovnať sa s chorobou rýchlejšie

Kontraindikácie sa týkajú:

ostré korenie;
mastné jedlá;
bULLY BOUILLÓNY;
silná káva;
alkohol.

Absencia edému vám umožňuje piť dostatočné šťavy, kompómy, kone, wrames byliniek, minerálnej vody. Obmedzenie tekutiny bude upozorniť lekára, ak pacient má zvýšený krvný tlak, alebo existuje bránila moč moču. Zároveň je prísne vhodné na použitie soli.

Na účely diuretického účinku priradiť:

melón,
melón
tekvica.

Umyjú sa infekciu z močového traktu.

Antibakteriálnych liekov, najvýznamnejšie sú:

antibiotiká po stanovení citlivosti flóry;
skupina nitrofuránov;
sulfanimamidy.

Antibiotiká sa musia meniť, kombinovať. Celkové trvanie protizápalového ošetrenia je až 8 týždňov.

Účinnosť aplikovaného spracovania možno povedať, ak sa teplota normalizovala, bolesť a dyspic fenoména zmizli, neexistuje žiadna patológia v analýze krvi a moču.

S podobnou dlhodobou liečbou má dobrý podporný a bakteriostatický efekt liečivé byliny. Urology odporúčame varenie a vziať dlhú šampiónov z:

brusnice
Šípka
pole HorseTail
borievky,
brezy a lingonberry listy,
Čisto.

Juniperové bobule sú prírodné fytoncide, prispievajú k zničeniu patogénnych mikroorganizmov

S dlhodobými kurzami antibiotík, antifungálne prípravky a vitamíny sú namontované.

Tlak obličiek sa spracuje s výberom hypotenzívnych liekov.

S anémiou

vitamín B 12,
kyselina listová,
hormonálne anaboliky,
v ťažkých prípadoch - transfúzia hmoty erytrocytov.

S sekundárnou pyelonefritídou s porušeným prechodom moču, liečba je nevynikajúca bez operácie odstránenia:

kamene (urolitiáza);
adenóm prostaty, stláčanie močovej trubice;
močové bubliny nádory.

Liečba sanatória a rezortu je najviac preukázaná s prihliadnutím na prírodné zdroje minerálnych vôd. Predtým, než odchádzate, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom.

Prevencia

Na prevenciu chronickej pyelonefritídy je potrebné kontrolu nad liekom akútnej formy ochorenia. S cieľom nechať ujsť a primerane liečiť pacientov potrebné:

rodičia a pediatrici sledujú analýzu moču a dieťaťa krvi po detských infekciách, prechladnutiach;
dievčatá a ženy obzvlášť starostlivo sledujú stav čreva, genitálie, skontrolujte testy moču po tichom, chrípke;
od ľudí z akéhokoľvek pohlavia musíte dezinfikovať zuby, nazofarynk, gaimorov Pazukha, žlčové spôsoby, môžu vyvolať šírenie infekcie v obličkách;
pre mužov je dôležité podrobiť sa prieskumu s rektálnou palpáciou prostaty žľazy, na skoré štádia Prostatitída a adenóm sa liečia liekmi.

To by sa malo vždy pripomenúť, že dnešné dievča bude čoskoro rásť a chce porodiť zdravým potomkom. .

Ľudia v produktívnom veku môžu potrebovať zamestnanosť. Účasť lekára po exacerbácii sa vyžaduje aspoň dvakrát ročne. V rovnakej dobe, všetky kontrolné analýzy (krv, moč, v Zimnitskom a NECHIPHENKO by sa mali konať, proteínové frakcie) V prípade potreby ultrazvuk a röntgenové vyšetrenie.

Znaky zlyhania obličiek, zvýšený krvný tlak vyžadujú kontrolu testu očí, kontrolu nad akumuláciou dusíkatých látok (kreatinínu, zvyškový dusík, močovina).

Odolná hypertenzia je nebezpečná s jeho komplikáciami (mŕtvica, infarkt myokardu). Preto má pacient neustále brať antihypertenzíva.

Postoj k službe v armáde

Zánik a ich rodičia sa obávajú otázke: či užia mladých ľudí v armáde s chronickou pyelonefritídou. V prítomnosti pokynov v lekárskych dokumentoch o podstúpení akútnej alebo chronickej pyelonefritídy odpisu, pošlite do prieskumu do špecializovaného urologického oddelenia. Tu sú nevyhnutne kontrolované výlučkou a inými funkciami obličiek, trvanie baktériu v moči, ultrazvuku a röntgenové štúdium. V prípade potreby vykonajte priebeh liečby.

V závislosti od výsledkov vyhlásenia môže mladý muž uznaný lekárskou komisiou:

z volania;
obmedzene vhodné;
vhodné pre vojenskú službu.

Chronická pyelonefritída sa líši od iných ochorení v skrytom prietoku, takže pacienti nepochybňujú lekára. Môžete ho varovať iba tým, že ovládate svoje zdravie a ochranu pred akýmkoľvek infekciou.

Akútna pyelonefritída je nešpecifický infekčný zápal chescho-smiech a perenchyma obličiek. Akútna pyelonefritída je častejšie pozorovaná u žien.

Hlavné spôsoby prenikania infekcie obličiek:

vzostupne - z ohniska chronického zápalu ženských orgánov genitálií, dolných močových ciest, hrubého čreva;
hematogénne - od ohňostiam zápalu diaľkových orgánov (mastitída, tonzilitída, FURUNCUL alebo CARBUNCOON, atď.).

Príčinou vývoja akútnej pyelonefritídy je porušenie drahokam alebo urodynamiky v obličkových alebo horných močových cestách. V závislosti od priechodu moču na vrchole čepele. Z obličiek v ločeri a ďalej na ureteri sa rozlišuje neskutočná akútna pyelonefritída (ak je uložená) a obštrukčná (ak je narušená). Obštrukčná akútna pyelonefritída vzniká vďaka zablokovaniu ureteru kameňom, výrobkami chronického zápalu obličiek, s externou kompresiou - retroperitoneálnou fibrózou, nádorom, zväčšeným lymfatické uzliny atď.

Príznaky akútnej pyelonefritídy

Bolesť v dolnej časti chrbta (v boku) z postihnutej obličky.
Bolesť v bedrovej oblasti počas močenia.
Postupne sa zvyšuje alebo akútna bolesť v dolnej časti chrbta z porážky (s obštrukčnou pyelonefritídou).
Zvýšte telesnú teplotu (38-39 ° C a vyššie).
Chills.
Nevoľnosť a zvracanie.
Vyslovuje všeobecná slabosť, únava.

Komplikácie obštrukčnej akútnej pyelonefritídy:

Vyslovené poruchy funkčnej schopnosti obličiek.
Bakteriotoxický šok.
Urvropsis
Toxická hepatitída.
Panfritída.
Pionefrózy.

Diagnóza akútnej pyelonefritídy

Všeobecná analýza moču: leukocyturia, ale keď obštrukčná akútna pyelonefritída môže chýbať, pretože moč z postihnutej obličiek nespadá do močového mechúra.
Celkový krvný test: leukocytóza, leukocytový prietok krvného prietoku vľavo (počet neutrofilov buničiny je 20% a vyššie).
Biochemická analýza Krv: Zvýšenie indikátorov močoviny a kreatinínu.
Bakteriologické siatie moču (stráviť pred antibakteriálnou terapiou): Umožňuje vybrať kauzálny prostriedok ochorenia a určiť jeho citlivosť na antibakteriálne liečivá.
Na objasnenie formy akútnej pyelonefritídy sa dodatočne vykonáva:
- Ultrazvukové obličky a močový mechúr;
- vylučovadla;
- počítačová tomografia;
- magnetická rezonančná tomografia.

Liečba akútnej pyelonefritídy

Liečba začína diétnymi udalosťami:

Zvýšenie množstva kvapaliny spotrebovaného na 2 l denne pre osoby staršie ako 16 rokov, až 1,5 litrov pre deti 8-16 rokov, až 1 l pre deti 1-8 rokov.
Odmietnutie vyprážaných, pečených, pečených, mastných, ostrých a veľmi solených potravín, \\ t Čerstvý chlieb, iné pečené výrobky.
Zníženie spotreby soli Až 5 g denne a menej.
Odmietnutie silných mäsových bujníkov a potravín spôsobujúcich ostré príchutné pocity.

Lekárske opatrenia:

Normalizácia priechodu moču z obličiek:
- inštalácia uretera alebo stent;
- montáž katétra v močovom mechúre v podozrivým refluxom bubliny (bolesť chrbta v momente močenia);
- nefostomy.
Antibakteriálna terapia závisí od závažnosti ochorenia:
- jednoduché prípravky zo skupiny fluorochinolónov;
- priemerné a ťažké - parenterálne aminoglykozidy v kombinácii alebo bez ampicilínu, fluorochinolónov, cefalosporínov III a IV generácie v kombinácii s aminoglykozidmi alebo bez nich.
Prevádzkové spracovanie Zobrazené na:
- neefektívnosť antibakteriálnej terapie po dobu 3 dní;
- ťažký priebeh ochorenia;
- hnisavé pyelonefritída.
Dezinfekciu terapie.

Základné lieky

Existujú kontraindikácie. Je potrebné konzultácie so špecialistom.

(antibakteriálny liek skupiny fluorochinolónov). Režim dávkovania: s akútnou pyelonefritídou ľahkého stupňa vo vnútri 500-750 mg 2 krát / deň. Trvanie liečby závisí od závažnosti ochorenia, ale liečba by mala vždy pokračovať aspoň dva dni po zmiznutí symptómov ochorenia. Typicky je trvanie liečby 7-10 dní.
(Antibakteriálne liečivo skupiny fluorochinolónov). Režim dávkovania: s akútnou pyelonefritídou ľahkého stupňa v 1450-500 mg 1 krát / deň. Trvanie liečby závisí od závažnosti ochorenia, ale liečba by mala vždy pokračovať aspoň dva dni po zmiznutí symptómov ochorenia. Typicky je trvanie liečby 7-10 dní. Alebo 750 mg 1 krát / deň. 5 dní.
(Cefalosporín III generácia). Režim dávkovania: S akútnou pyelonefritídou stredného a závažného pre dospelých a deti viac ako 12 rokov je priemerná dávka liečiva cefotaxim 2 g intramuskulárne každých 12 hodín. Pro-dobrvá liečba závisí od závažnosti ochorenia, ale liečba by mala Po vymiznutí príznakov ochorenia vždy pokračujte aspoň dva dni.
(Generovanie cefalosporínu IV). Režim dávkovania: V akútnej pyelonefritíde stredného a závažného pre dospelých je priemerná dávka liečiva cefepim 1-2 g intramuskulárne každých 12 hodín. Trvanie liečby závisí od závažnosti ochorenia, ale liečba by mala vždy pokračovať najmenej dva dni po zmiznutí príznakov ochorenia.

Poraďte sa s urológom s podozrením z neskutočnej ostrej pyelonefritídy.
Čoskoro zavolajte brigádu zdravotná starostlivosť S podozrivou obštrukčnou ostrou pyelonefritídou.
Ultrazvukové obličky, močový mechúr.
Prejsť všeobecná analýza moč.