Stagnujúce bradavky optického nervu. Stagnujúci bradavky optický nerv. Čo sa deje s ďalším rozvojom choroby

Mnohí pacienti po návšteve oftalmológovej kancelárie sú diagnostikované s "preťažením optického nervu". Tento termín nie je vždy jasný, čo robí pacientov vyzerať Ďalšie informácie. Čo je sprevádzané podobnou podmienkou a aké komplikácie je plná? Aké sú hlavné dôvody rozvoja stagnácie? Čo môže ponúknuť moderná medicína Ako liečba?

Čo je to patológia?

Začať, stojí za to zaoberať významom termínu. Nie každý vie, že v skutočnosti táto diagnóza znamená opuch. Stagnácia optického nervu - patológie, ktorá je sprevádzaná edémom a jeho vzhľad nie je spojená so zápalovým procesom.

Táto podmienka nie je nezávislá choroba. Eugene vo väčšine prípadov je spojené s perzistentným nárastom intrakraniálny tlak. Tento problém čelí nielen v dospelosti - často diagnostikované so stagnovaným okom optického nervu v dieťaťu. Táto patológia prirodzene ovplyvňuje víziu a v neprítomnosti liečby môže viesť k nervovej atrfii a slepote. Edém môže byť jednostranný, ale podľa Štatistické štúdieOchorenie je častejšie zarážajúce obe oči naraz.

Stagnácia optického nervu: príčiny

Ako bolo uvedené vo väčšine prípadov, opuch sa vyvíja na pozadí zvyšujúceho sa intrakraniálneho tlaku. A dôvody, prečo to môže byť veľa:

• Približne 60-70% prípadov je disk preťaženia optického nervu spojený s prítomnosťou nádoru v mozgu. K dnešnému dňu nebolo možné určiť, či existuje vzťah medzi veľkosťou neoplazmy a vzhľadu opuchu. Na druhej strane je známe, že bližšie k sínusu mozgu je nádor, tým rýchlejšie je vytvorený stagnujúci disk a postupuje.
• Zápalové lézie (najmä meningitída) môžu tiež provokovať patológiu.
• Rizikové faktory zahŕňajú aj tvorbu abscesu.
• Stagnujúci disk môže byť vyvinuté v dôsledku kraniálneho poranenia alebo krvácania v komorov a mozgových tkaninách.
• Rovnaká patológia je niekedy pozorovaná na hydrocefalus (stav, ktorý je sprevádzaný porušením normálneho odtoku mozgovej tekutiny a jeho akumuláciou v komorovkách).
• Do tkanivového edému, prítomnosť neparacterických atribútov medzi plavidlami.
• Často sú dôvodom vývoja kongescionálneho disku optického nervu cysty, ako aj iné formácie, ktoré sa postupne zvyšujú.
• Takáto patológia sa môže vyvinúť na pozadí trombózy plavidiel, ktoré poskytujú krvný obeh v mozgu.
• Na druhú možní dôvody zahrnúť diabetes, chronická hypertenzia a iné ochorenia, ktoré na konci vedú k metabolickým a hypoxickým léziám mozgových tkanív.

V skutočnosti je veľmi dôležité počas diagnózy, aby presne určil príčinu vývoja nepriateľského edému nervu, pretože liečebný režim a rýchle zotavenie pacienta závisí od toho.

Vlastnosti klinického obrazu a príznakov patológie

Samozrejme, zoznam príznakov je niečo, čo stojí za to oboznámiť. Koniec koncov, tým skôr, že toto porušenie je zaznamenané, tým rýchlejšie sa pacient osloví lekára. Ihneď stojí za to povedať, že v prítomnosti tejto patológie je zachovaná normálna vízia a dlhú dobu. Mnohí pacienti sa však sťažujú na pravidelné bolesti hlavy.

Pre kongenerčný disk optického nervu je charakterizovaný ostré zhoršenie v pohľade až po slepotu. Spravidla je to krátkodobé a potom všetko na chvíľu sa vráti. Spojené s takýmto spazmovým fenoménom cievy - Na chvíľu sa nervové konce prestanú dostávať živiny a kyslík. Niektorí pacienti majú podobné "útoky" len príležitostne, iní pacienti trpia víziou je takmer každý deň. Nemali by ste hovoriť o tom, aké nebezpečné môže existovať ostro postupovanie slepoty, najmä ak v tomto momente človek vedie auto, ide na ulicu, pracuje s nebezpečným nástrojom.

Postupom je, že proces je zapojený a je zapojená RETINA, ktorá je sprevádzaná významným poklesom skúmania, lekár si môže všimnúť malé krvácanie, čo je spôsobené ochrannými poruchami v konštrukciách očného analyzátora. S takýmito príznakmi musíte čo najskôr navštíviť lekára.

Fázy vývoja ochorenia

Je zvyčajné prideliť niekoľko stupňov vývoja patológie:

• V počiatočnej fáze sa nachádza hyperémia disku, zúženie malých tepien a erochion venóznych plavidiel.
• Výrazná etapa - stagnujúci disk zrakového nervu zvyšuje veľkosť, malé krvácanie sa objavujú okolo neho.
• Na ostro výraznej fáze, disk výrazne sľubuje sklovitej zóne tela, zmeny v oblasti žltých retinálnych škvŕn.
• Ďalej nasleduje fáza atrofie, v ktorej je disk kompaktný a získava špinavú sivú farbu. Počas tohto obdobia sa začínajú objavovať výrazné problémy s víziou. Najprv je čiastočná, a potom úplná strata zraku.

Počiatočná fáza ochorenia a jeho vlastností

Ako je spomenuté vyššie, počiatočné stupne Vývoj patológie pacienta nesmie podozrenie na prítomnosť problému, pretože niektoré výrazné porušenie jednoducho chýbajú. Počas tohto obdobia je porušenie možné - spravidla sa deje náhodne počas plánovanej oftalmologickej inšpekcie.

Disky napučiavajú a zvyšujú veľkosť, hrany z nich sú fuzzy a vstupujú do oblasti sklovitého tela. Približne 20% pulzu pacientov v malých žilách zmizne. Napriek nedostatku viditeľných príznakov sa sietnica začne tiež napučať.

Čo sa stane s ďalším rozvojom Aless?

Pri absencii liečby už možno vidieť niektoré príznaky. Aké komplikácie spôsobujú kongenerčný disk optického nervu? Príznaky vyzerajú dosť charakteristické. Pacienti postupne znižujú zrakovú ostrosť. Počas prieskumu môžete vidieť rozšírenie hraníc

V budúcnosti sa stagnácia krvi vyvíja v žilách a cirkulačná porucha, ako je dobre známa, ovplyvňuje prácu optického nervu. Zvýšenie opuchu disku. Choroba môže ísť do chronickej fázy. V tomto štádiu sa zlepšila zraková ostrosť, prudko klesá. V tomto prípade je možné pozorovať zúženie normálneho zorného poľa.

Moderné diagnostické metódy

Disk preťaženia optického nervu je choroba, ktorá môže byť diagnostikovaná s oftalmológom, pretože s dôkladným vyšetrením a testovaním vízie môže špecialista podozriviť nelode. Ale pretože patológia je spojená s chorobami nervový systémLiečba sa vykonáva neurológ alebo neurochurgon.

Prítomnosť edému môže byť presne inštalovaná počas retinotomografii. V budúcnosti sa vykonávajú ďalšie štúdie, ktorých účelom je určiť stupeň vývoja edému a identifikovať hlavnú príčinu vývoja ochorenia. Pre tento pacient je odoslaný na optickom nerve. Ďalej x-ray štúdium lebka cT SCAN a optická koherentná tomografia.

Stagnácia optického nervu: Liečba

Ihneď stojí za to povedať, že liečba vo veľkej miere závisí od príčiny vývoja, pretože je potrebné liečiť, predovšetkým primárne ochorenie. Napríklad, počas meningitídy, pacienti predpisujú zodpovedajúce antibakteriálne (antifungálne, antivírusové) prípravky. Na Hydrocyfalii je potrebné zabezpečiť normálny obeh kvapaliny a tak ďalej.

Okrem toho disk preťaženia optického nervu vyžaduje podporu liečby, aby sa zabránilo rozvoju sekundárnej atrofie. Začať dehydratáciou, ktorá zobrazuje extra tekutinu a znižuje edém. Pacienti tiež predpisujú vazodinujúce lieky, ktoré normalizujú krvný obeh v nervovom tkanive, ktoré poskytujú bunky potrebným množstvom kyslíka a živiny. Časť liečby a príjem metabolických prípravkov, ktoré zlepšujú a udržiava metabolizmus metabolizmu, ktorý poskytuje normálna práca Divák.

Pri eliminácii primárnej príčiny, disk preťaženia optického nervu zmizne - práca mozgu a vizuálny analyzátor sa vracia do normálu. Ale absencia liečby často vedie k úplným strate zraku. Preto nemá v žiadnom prípade odmietnuť liečbu a zanedbávanie poradenstva lekára.

Sú preventívne opatrenia?

Ihneď stojí za to povedať, že niektoré drogy alebo špecifické prostriedky schopné zabrániť rozvoju patológie neexistujú. Jediná vec, ktorú môžu lekári odporučiť, sú pravidelné preventívne inšpekcie z ofhthalmológa. Samozrejme, že stojí za to vyhnúť situáciám, ktoré ohrozujú zranenia mozgu.

Všetky infekčné a zápalové ochorenia, najmä ak hovoríme o porážkach nervového systému, sa musia liečiť a liečba sa nezastaví až do úplného obnovenia tela. S najmenším porušením vízie alebo vzhľadu príznaky úzkosti Je potrebné odkazovať na oftalmológ alebo neurológ.

Stagnácia (syn. stagnácia) - Prezývka opuchy bradavky (disk, pNA) optický nerv.

V roku 1910, SHIK (F. Schieck) navrhol, že cesta. Patogenéza Teória transportu 3. p. Chic viazaný vývoj 3. p. s oneskorením odtoku tkanivovej tekutiny z očná guľa Podľa periorerálnych priestorov axiálneho lúča, vlákna optického nervu spôsobeného blížiacim prúdom tekutiny, pokiaľ ide o horľavé priestory pod vplyvom zvýšeného intrakraniálneho tlaku. ale experimentálne štúdie Existencia komunikácie medzi periniačnými priestormi axiálneho lúča vizuálneho nervu a okolitého nervu medziod brzdových priestorov nie je potvrdená. Retenčná teória Baer (S. BEHR, 1912) pochádza z myšlienky oneskorenia tekutiny, ktorá vyteká z očnej buľvy v kostnej kanáli, keď nervový výstup z očných liniek do lebky dutiny. Štúdia celého pohybu nervu v kostnej kanáliou s použitím trachiskopickej metodiky M. A. Baron (1949) ukázala, že žiadna kompresia optického nervu v kostnej hlási v 3. s. Nevykonáva sa, interoboralny priestor optického nervu zostáva široko otvorený v celom preťažení kostného kanála. Optický nerv je obklopený dutinami naplnenými kvapalinou pod pôsobením intrakraniálneho tlaku. So zvýšením tlaku, procesy výmeny tkaniva v vizuálnom nerve a jeho zásobovanie krvi, čo môže viesť k zmenám, ophtalmoskopicky exprimovaný vzor 3 p.

Etiológia

Patologická anatómia

V patológovom vyšetrení oko upozorňuje na výrazné zvýšenie veľkosti kotúča optického nervu, ktorý niekedy vysušňuje nad hladinu sietnice o 2 mm a viac. Vďaka prírastku diskovovej plienky sa jeho sieťová tkanina ukáže, aby sa posunul. Pre mikroskopické vyšetrenie Existuje výrazný ne-agitatívny opuch disku a stonku optického nervu. Nervové vlákna šírené do kvapaliny akumulované medzi nimi, prenikajú aj medzi gliose vláknami a pripojte medzivrstvy na disku. Krvné cievy disku a sietnice sú výrazne rozšírené. Tam sú krvácanie. Priebežná doska spojivového tkaniva je často arcuted s tlakom opuchnutých tkanív (farba. Obr. 1-4). Postupne, regnets opuchy kotúča, nervové vlákna sú nahradené novovytvorenou gliose tkaninou. Niekedy je progresívna atrofia nervových vlákien.

Klinické prejavy

3. p. zvyčajne sa deje bilaterálne v počiatočné stupne Nevykonáva zrejmé vizuálne poruchy, takže sa často odhalí náhodou pri skúmaní osôb, ktoré aplikovali na okulist o inej príležitosti. Pomerne často, to sú pacienti režírovaní terapeutom alebo neuropatológom, aby preskúmali obavy v súvislosti s neistými sťažnosťami o častých bolestiach hlavy alebo pri náhlej väzbe vízie s ostrou zmenou polohy tela (napríklad s rýchlym hore nohami z postele).

S dlhou existenciou 3. p. U pacienta, sú často určité vizuálne poruchy - potom porušovanie polí pohľadu, potom tvorba hovädzieho dobytka, ktorá označuje nejaký lokálny účinok na kmeň optického nervu (alebo tlaku na určitú časť nervového valca bazálnych nádorov alebo posunutý tým prvkami mozgu, alebo ten obmedzený bazálny zápalový proces). Ak sú vizuálne poruchy spojené s prichádzajúcou atrofiou nervových vlákien, môžu byť ireverzibilné.

Diagnóza

Diagnóza sa uskutočňuje na základe údajov oftalmoskopie a funkčných štúdií oka.

Ophtalmoskopický obraz V vyslovovaných prípadoch 3. p. Je celkom charakteristické (farba. Obr. 6-10). Tvrdosť z optického nervového disku, fuzinss jeho hraníc, výrazné zrážanie krvných ciev a rozšírenie ich kalibru. V procese vývoja 3. p. V oblasti optického nervového disku sa často objavia krvácanie; Plavidlá sietnice, najmä lebely, sú ostro rozšírené, vytvárajú široké slučky. Tkanivo sietnice okolo disku optického nervu ostro, ktorý označuje zmenu vo svojej farbe a rozmazaní vzoru. V výraznom štádiu existuje výstupok do sklovitého tela, ostrý opuch optického nervového kotúča s ťažkými krvácami a významným expanziou a kŕčom sietnice. V neskorších štádiách je peripapilárny edém menej vyslovený, disk optického nervu sa zdá byť bledý, s nerovnomerným, ako keby z okrajov.

• Zmeny v doku očí ospravedlňujem choroby vizuálneho nervu

Záverečná fáza 3. S. Je to atrofia optického nervu (pozri očné dno, optický nerv).

Ophthalmchromoskopický výskum Umožňuje vám veľmi skoro zachytiť prejavy edému. Refraktometrické a campimetrické metódy poskytujú schopnosť merať ako stupeň odovzdania 3. p. Dopredu, v sklovitých tele, a expanziu jeho priemeru (pozri kamplimetriu, refraktometriu). Veľký význam Rovnako ako pri objasnení diagnózy 3. (s. A v štúdii jeho patogenézy a klinika má spôsob fluorescenčnej retinálnej angiografie (pozri oftalmoskopiu), ktorá vám umožní sledovať pohyb a stav všetkých krvných ciev RETINA až do kapilárnej siete. S podozrením 3. p. Povinný neurol, preskúmanie pacienta a röntgenového žiarenia, štúdium lebky.

Odlišná diagnóza

Pri vytváraní diagnózy 3. S., Najmä ďalej skoré štádiaExistuje potreba diferenciálnej diagnózy s neuritou optického nervu. Diagnostika hladiny Funkčný oči. Takže, s neurutickým, už v počiatočnom štádiu existujú vizuálne poruchy (zníženie zrakovej ostrosti, vzhľad hospodárskych zvierat, obmedzenie zorného poratu), zatiaľ čo v 3. s. súhrnné funkcie Dlhé.

Na základe oftalmoskopického obrazu 3. p. Niekedy je možné užívať na bradavku pseudo-bradavky, ktorá je pozorovaná s anomáliou na vývoj disku optického nervu a ciev, ktoré prechádzajú na povrchu disku, alebo počas zadávaní disku (pozri oko, Patológia). Prítomnosť atypických ciev v oblasti optického nervového kotúča s anomáliami, kopecím pohľadom na disk s flecentrálnymi hranami a nezmenenými nádobami s diskovým bodkami tiež svedčia v prospech pseudo-stánky bradavky. Združenie sú zvlášť zreteľne viditeľné pri ophthalmochromoskopii v červenom svetle. U ľudí starších a senilného veku 3. p. Môže sa brať pre ischemický opuch optického nervového disku, ktorý vznikne v súvislosti s obliteráciou plavidiel, ktoré kŕmia vizuálny nerv. Avšak absencia ARC Reflex v blízkosti disku s ischemickým edémom vám umožňuje dať správnu diagnózu.

Niekedy 3. s. Je potrebné rozlišovať s obštrukciou centrálnej tepny a sietnice žily. Prítomnosť v makulárnej oblasti sietnice jasných červených škvŕn okrúhleho alebo oválneho tvaru s obštrukciou centrálnej artérie sietnice a veľký počet Hemorrouges množiteľné kopírnutia v priebehu pobočiek Wesull Retina pomáha v diagnóze. Okrem toho, s obštrukciou centrálnej tepny a sietnice žily, je náhla strata vízie, ktorá nie je pozorovaná v 3. s.

Niekedy sa môžu zdať hypermetrops okraja optického nervového nervu, ktoré môžu byť fuzly contigované, čo môže tiež dať dôvod na podozrenie na začiatok 3 p. Takáto hypermmetropika sa často sťažujú na perzistentné bolesti hlavy (pozri Asthenopia), ktorá môže byť pripisovaná zvýšením intrakraniálneho tlaku. Stabilita oftalmoskopického obrazu disku optického nervu v tomto prípade však umožňuje vylúčiť 3. p.

Liečba

Regresia stagnácie stagnácie v vizuálnom nerve sa môže dosiahnuť liečbou podkladového ochorenia.

Prognóza

Po normalizácii intrakraniálneho tlaku (v dôsledku dekompresívneho prevádzky alebo odstraňovania nádoru atď.), Výstup kotúča sa zvyčajne čoskoro znižuje, ale jeho priemer má dlhé zostáva zväčšené. Zmeny v dne očí môžu úplne zmiznúť v počiatočných štádiách. Pri eliminácii dôvodu, ktorý spôsobil 3. str., Hranice kotúča optického nervu a viac neskorý čas Zostáva nerovnomerné, krvné cievy sú zúžené, prečo sa disk sám stáva bledý, anemický. Zároveň je uvedené zníženie zrakovej ostrosti. Dlhé existujúce 3. s. To môže viesť k atrofiu optického nervu a prudký pokles vizuálnych funkcií.

Bibliografia: Averbach M. I. Hlavné formy zmien vizuálneho nervu, M., 1944; Bing R. a Trunkner R. Brain a Eye, na. s ním., L., 1959; VOLKOV V. V. A NIKITIN I. M. OKEČNÝ PRÍSTUPY V EPONIMA, L., 1972, BIBLLIGR.; SAMOILOV A. YA. Skúsenosti v dynamickej štúdii stagnujúcich bradaviek v mozgových nádoroch, v knihe: VHIBR, neurophthalm., Ed. E. J. Thron?, S. 31, L., 1958; Trone E. J. Choroby vizuálnej dráhy, str. 57, L., 1968, BiBLIGR.; C o g a n D. Neurológia vizuálneho systému, Springfield, 1967, BiBLIGR.; Lekárska oftalmológia, ed. F. C. Rose, L., 19,76; Neurophthalmologie, HRSG. v. R. Sachsenweger, LPZ., 1975, BiBLIGR.

A. YA. SAMOILOV.

Disk z optického nervu je špeciálna štruktúra, ktorá je viditeľná na deň očí, keď sa študuje pomocou oftalmoskopu. Vizuálne, táto oblasť vyzerá ako ružová alebo oranžová oválna oblasť. Nie je v strede očnej gule a bližšie k nazálnej časti. Poloha je vertikálna, to znamená, že na výšku je pohon o niečo viac ako na šírku. V strede tejto oblasti sú v každej z očí viditeľné poznámky, ktoré sa nazývajú očné misy. Cez stred pohárov v očnej buľbe, prichádzajú krvné cievy - centrálna oka artériu a žily.

Bradavka alebo disk - Toto je miesto vytvorenia optického nervu procesom sietnice buniek

Charakteristický pohľad na optický nervový disk a jeho ostrý rozdiel z okolitej sietnici je spôsobený tým, že na tomto mieste nie sú žiadne fotosenzitívne bunky (tyčinky a plutvy). Takáto funkcia robí túto oblasť "slepý" vo vzťahu k schopnosti vnímať obraz. Táto slepá oblasť nezasahuje do vízie všeobecne, pretože veľkosť kotúča optického nervu je len 1,76 mm na 1,92 mm. Hoci oko je toto miesto, nemôže "vidieť", ale poskytuje iné vlastnosti optického nervového disku, konkrétne zber a prenos nervových impulzov z optického nervu sietnice a ďalšie vizuálne jadrá mozgu.

Charakteristika pekelného

Kongestívny disk optického nervu (Zdzhn) je stav charakterizovaný porušením jeho funkčnosti v dôsledku výskytu nepatrného edému.

Dôvody pre stagnujúceho kotúča ležia v porušení venózneho a lymfatického odtoku z očného sľubov s rastúcim intrakraniálnym tlakom.

Tento ukazovateľ sa môže z mnohých dôvodov zvýšiť: intrakraniálne nádory, poranenie mozgu, intrakraniálny hematóm, infekčný zápal a opuch škrupín alebo braintatons, hydrocefalus, artritída plavidla, ochorenia miecha, Tuberculle, echinokcóza, ochorenia orbity.

Čím menšia vzdialenosť od objemovej tvorby do mozgového sínus, čím výraznejší intrakraniálny tlak a rýchlejšie sa vyvíja disk preťaženia optického nervu.

Príznaky edému disku: K dispozícii je zvýšenie veľkosti, škvrnitosť hraniciach, výstupok (prominencia disku) do sklovitého tela. Štát je sprevádzaný hyperémiou - centrálna artéria je zužovaná a žily, naopak, rozšírené a zbytočnejšie ako normálne. Ak je stagnácia výrazne vyslovovaná, v tkanine je možné krvácanie.

Glaukóm je príčinou poškodenia optického nervu vo forme jeho výkopu a stagnácie

Keď sa vyskytne glauer alebo intraokulárna hypertenzia, disk optického nervu, to znamená, že zvýšenie prehlbovania centrálnej "oka". Tiež konštantný tlak intraokulárnej tekutiny Mechanicky narušuje mikrocirkuláciu krvi v bradavnom nerve, výsledkom je vývoj stagnácie a čiastočnej atrofie. Na filme oka DNA označuje palety bradavky. S kompletnou atrofiou je sivou, pretože plavidlá sú čo najviac zúžené.

Príčiny atrofie tohto typu:

• syfilis;
• nádory v mozgu;
• neuritída, encefalitída, roztrúsená skleróza;
• traumatické poškodenie mozgu;
• intoxikácia (vrátane metylalkoholu);
• niektoré ochorenia (hypertenzia, ateroskleróza, diabetes mellitus);
• ophthalmologická - Tombóza centrálnej tepny, keď sa dostanete infekčné choroby sietnice.

Ak je edém bradavky udržiavaná na dlhú dobu, potom sa tiež vyvíja procesy vedúce k sekundárnej atrofie, čo vedie k strate zraku.

Vizuálne atrofia charakterizuje deklarácia (strata konvenčnej intenzity farieb). Proces zafarbenia závisí od lokalizácie atrofie, napríklad, keď je poškodený papillo-makulárny lúč, temporálna plocha je bledá a celá plocha disku je rovnomerne.

Hnací nervový kotúč so zvýšeným intrakraniálnym tlakom v rôznych štádiách ochorenia. Existuje postupné zvýšenie priemeru, vymazanie hraníc, zmiznutie farby a závažnosti vaskulárnej siete

Porážka môže byť jednostranná alebo rozvíjať v oboch očiach. Tiež porážka jedného vizuálneho nervu nádoru na základni mozgu (primárna atrofia) môže byť sprevádzaná vývojom sekundárnej atrofie v inom disku v dôsledku celkového zvýšenia intrakraniálneho tlaku (s foster-kennedy syndrómom).

Porušenie spojené s bradavkou optického nervu sa odrážajú na kvalitu videnia. Ostrosť sa znižuje, objavujú sa oblasti čiastočného poľa straty. S zhoršením stavu, keď sa zvýši veľkosť disku, slepé miesto sa zvyšuje úmerne. U niektorých pacientov tieto javy nemusia mať dosť dlho. Niekedy je náhla strata zraku počas prudkého spazmu ciev.

Podobné ochorenie

Pri miere redukcie zrakovej ostrosti (vízum) je založená rozlišovacia diagnóza Zdzn z neuritídy. So zápalom vizuálneho nervu, vízia okamžite spadá na začiatok ochorenia a rozvoj edému je vyjadrený v jeho postupnom poklese.

Tiež vyžaduje odlišná diagnóza Pseudo-zahalený disk optického nervu. Táto patológia má genetickú podmienenosť a bilaterálnu povahu. Nervy sa zvyšujú, majú sivú ružovú farbu a výrazne vyčnievajú nad povrchom sietnice. Hranice sú rozmazané, majú iný vzhľad, krvné cievy radiálne odlišujú od nich, žily sa zväčšujú. Tvorba vzoru pseudo stagnácie je spôsobená vrodeným rastom embryonálneho hlinného tkaniva a tvorbou priateľov, vrátane častíc vápnika. Tieto inklúzie sú bližšie k vnútornému (z nosa) okraja disku. S pseudo-mráz je tiež zaznamenaný vzhľad malých krvácaní, pretože plavidlá sú zranené o šaty. V neprítomnosti priateľov môže byť zraková ostrosť normálna, ale ich prítomnosť takmer vždy vedie k jeho poklesu, vznik centrálneho dobytka.

Významne diagnostika patológie pomáha optickej koherentnej tomografii alebo tomografii sietnici. Tieto štúdie sú schopné vrstiev, aby sa zhodnotili štruktúru bradavky nervu a určili v ňom patologické zmeny, ich titul, vizualizovať choriocapilárny, skrytý edém, zjazvenie, zápalové ohniská a infiltráty - vzdelávanie, ktoré nemožno vidieť voľným okom.

Výsledok skenovania optického nervového disku s optickou koherentnou tomografiou

OCT vám umožňuje určiť konečnú diagnostiku a kontrolu reakcie na terapiu.

Vrodené anomálie

Vrodené ochorenia zdedené autozomálnym dominantným typom, tiež zahŕňa colobóm optického nervového kotúča, v ktorom mnohé malé drážky naplnené retinálnymi bunkami sú vytvorené v celej jeho oblasti. Príčinou takýchto formácií je nesprávna fúzia buniek na konci embryonálneho vývoja. Nákupy otvorenia nervov zväčšiťAko v norme, sférické výkop s jasnými hranami striebornej bielej farby je tiež tvorená jeho okrajom. Porážka môže byť jednostranná alebo bilaterálna. Klinicky sa prejavujú vysokým stupňom myopie (myopia) a myopickým astigmatizmom, ako aj šilom.

KOLOBOMA Disk Optický nerv

Prítomnosť vrodených kolobrómov zvyšuje pravdepodobnosť prasknutia makuly, jej zväzku s ďalším oddelením sietnice.

Keďže patológia je geneticky určená, nachádza sa v kombinácii s inými porušeniami, ktoré sa prejavujú u detí od narodenia:

• epidermálny nevus syndróm;
• hypopláska Hypoplasia HOTCAL GOLTZ;
• downov syndróm.

Ďalšia choroba, ktorá má vrodený charakter - hypoplázia disku optického nervu. Vyznačuje sa nedostatkom dlhých procesov nervové bunky Siete na pozadí normálnej tvorby podporných buniek. Nedostatočne rozvinuté axóny s ťažkosťami tvoria bradavku optického nervu (je bledá ružová alebo sivá, je obklopená radiálnou depigmentálnou časťou).

Patológia nervového tkaniva sa odráža na vzhľad A funkčnosť orgánov pohľadu, budú:

• defekty zobrazenia;
• porušenie vnímania farieb;
• anteférna vada žiakov;
• Žlté škvrny Hypoplasia;
• mikroftalm (zníženie veľkosti očnej buľvy);
• strabizmus;
• nistagma.

Na fotografii Aniridie (Eye bez IRIS) - vrodená patológiaktorý je často kombinovaný s bradavkou vsuvky optického nervu

Príčiny vrodenej hypoplázie sú porušením vývoja nervového tkaniva v intrauterinnom období pod vplyvom nasledujúcich faktorov: \\ t

• genetické porušenie bunkovej delenia,
• malé množstvo akumulačných vôd;
• ionizujúce žiarenie;
• intoxikácia rodičovského organizmu chemikálielieky, nikotín, alkohol, drogy;
• systémové ochorenia v matkach, ako je diabetes;
• infekcie a bakteriálne ochorenia.

Bohužiaľ, hypoplázia (malý počet nervových vlákien) je takmer nemožné vyliečiť. S jednostranným poškodením je liečba zameraná na vzdelávanie funkcií slabého nervu pomocou okluzálnych obväzov na silnejšie oko.

Liečba

Liečba stagnujúceho disku závisí od príčiny jeho výskytu.

V prvom rade je potrebné odstrániť objemové útvary v kraniálnej boxe - nádory, edém, hematóm.

Zvyčajne sa kortikosteroidy (prednizón) a zavádzanie hyperosmotických činidiel (roztok glukózy, chloridu vápenatého, síranu horečnatého), diuretiká (Diakarb, hypotiazid, Triampur, furosemid) sa používajú na elimináciu edému. Znižujú extravazívny tlak a obnovujú normálnu perfúziu. Na zlepšenie mikrocirkulácie, cavinton a kyselina nikotínová intravenózne, mexidol (IN / M a v retraobulbarovom priestore je injekcia oka), vnútri je predpísaná nootropná liečivo. Ak sa stagnácia vyskytuje na pozadí hypertenzného ochorenia, liečba je zameraná na liečbu hlavného ochorenia (hypotesná terapia).

Niekedy je možné znížiť intrakraniálny tlak len cerebrospinálnou punkciou.

Dôsledky stagnácie si vyžadujú zlepšenie tkanivovej trofyklovej - vitamínové a energetické nástroje:

• kyselina nikotínová;
• skupinové vitamíny (v 2, v 6, v 12);
• extrakt aloe alebo sklovité telo v injekčnej forme;
• riboxín;

Stagnáčný disk optického nervu sa ešte nemôže prejaviť, ale má katastrofické následky, preto s cieľom prevencie je potrebné zisťovať v oftalmológiológiológiológiológiológii včasnej detekcii ochorenia.