Proces vlastného rozvoja homeostatických systémov a koncepcie fyziologickej normy. Fyziologický výkon tela ako vekové markery Senzibilizácia Základné fyziologické ukazovatele tela

Salvatore Mangione, M.D.

Priamo pod miestom úplného náboženstva tepny (s obliteráciou lúmenu) nie sú počuť žiadne zvuky. Akonáhle sa prvá kvapka krvi začne uniknúť z pod plotom kompresie, počujeme veľmi odlišný útokový zvuk. Tento zvuk je počuť od okamihu oslobodenia s potlačou tepny a až kým sa pulzácia objaví na periférnych plavidlách.

N.S. Korotkov: "Na metódach výskumu krvného tlaku". Imperial Academy Med. VedaSt. Petersburg. - 1905. - 4: 365.

Humanity má aspoň tri veľký nepriateľ: horúčka, hlad a vojna. Z nich je najhromnejšia je horúčka.
Sir William Osler, Jama 26: 999, 1896

Štvordňová horúčka zabije starých ľudí a uzdravuje mladých.
Talianske príslovie

Tradičné otázky a odpovede

Posúdenie hlavných fyziologických ukazovateľov je počiatočná a je stále neoddeliteľnou súčasťou fyzického vyšetrenia. Bohužiaľ, často sa často odpoveda na priemerný lekársky a dokonca technický personál. Podľa názvu však hlavné fyziologické ukazovatele nesú hojnosť kľúčové informáciektoré môžu vyžadovať špeciálne zručnosti a vedomosti.

Čo je antropometrické indikátory?

Hmotnosť a rast sú dôležité merania. Na rozdiel od hlavných fyziologických ukazovateľov sú antropometrické indikátory zvyčajne odolnejšieČasom sa meníte. Nie sú teda také rozhodujúce klinické informácie.

2. Aké sú základné fyziologické ukazovatele?

Sú to rozhodujúce, preto vitálne príznaky, ktoré by sa mali posudzovať s každou kontrolou pacienta. Ide o frekvenciu srdcovej frekvencie, respiračnej frekvencie, teploty a krvného tlaku.

Pulz

3. Aká je normálna frekvencia srdcovej frekvencie?

60 - 100 záberov za minútu (UD / min). Frekvencia pod 60 UD / min je považovaná za bradykardiu a frekvenciu viac ako 100 UD / min - tachykardia.

4. Aké sú charakteristiky impulzu?

Toto je frekvencia impulzov. Potom sa odhaduje rytmická alebo neultúrnosť impulzu. Napríklad sa stane rytmická tachykardia sinus Tachycardia, predsieňový žalúdok tachykardiaopätovného vstupu, alebo komorová tachykardia. Naopak, neurotická tachykardia je takmer vždy spôsobená fibriláciou predsieňov. Tripping je nehydrítová tachykardia, vďaka variabilným predsieňovým žalúdočným blokádam. Rytmický zriedkavý impulz môže byť tiež u pacientov s atrio-komorovou blokádou druhého stupňa, v ktorom ovplyvňuje impulzový vplyv s rovnakými intervalmi.

5. Čo je striedavý impulz?

Striedajúci impulz sa vyznačuje normálnou frekvenciou a rytmom s striedavými pulznými vlnami malých a veľkých plnení. Alternatívny impulz je typický pre stagnujúce zlyhanie srdca a je niekedy spojené s elektrickým striedaním (striedanie na elektrokardiogramu (EKG) vysokých a nízkych QRS komplexov, ale srdcový rytmus zostáva normálny).

Obr. 2.1. Striedanie impulzov. Upozorňujeme, že každá druhá skratka srdca vytvára nižší systolický tlak. (Prispôsobené: Abrams J: Prim Cardiol, 1982.)

Frekvencia a rytmus dýchania

6. Aké informácie možno získať odhadom rýchlosti, rytmu a hĺbky dýchania?

Zároveň môžete získať veľa užitočná informácia. S zmysluplným posúdením týchto parametrov môže byť potrebná celá abecedná sada terminológie, často obchádza špecifickú diagnózu. Detailný popis Tieto termíny a samotné patologické procesy Uvedené v kapitole 13.

Teplota

7. Uveďte definíciu horúčky.

Horúčka - Toto je telesná teplota nad 37 ° C. Avšak, na normálnom mieste, mnohí ľudia majú telesnú teplotu dosahuje vyššie značky cvičenie alebo z expozície do vonkajšieho prostredia. Skutočná horúčka by sa teda mala považovať za teplotu v ústnej dutine nad 37,9 ° C.

8. Aký je rozdiel medzi teplotou v ústach a konečníku?

Rektálna teplota je mierne vyššia ako teplota v ústach. Rozdiel je zvyčajne 0,55 ° C, ale možno viac, ak osoba dýcha cez ústa alebo v prípadoch TapteN (bez ohľadu na to, či dýchanie ústou alebo cez nos). U takýchto pacientov je teplotný rozdiel v konečníku a ústach v priemere 0,93 ° C, ale môže byť ešte väčší s zvyšovaním respiračnej frekvencie. Príjem vo vnútri s chladnými alebo horúcimi látkami (vrátane fajčenia cigariet) krátko pred štúdiou môže spôsobiť falošnú nízku alebo falošnú teplotu v ústach.

9. Čo možno povedať vzhľadom na teplotu podpazušia?

Je veľmi nepresná, a je lepšie sa na to nebyť.

10. Koľko času je potrebné pre správne meranie teploty vústnej dutiny (pod jazykom)?

Približne 3 minúty pre staré ortuťové teplomery a 1 minútu pre moderné modely.

11. Aká je klinická hodnota horúčky?

Zvyčajne označuje prítomnosť infekcie. Okrem toho môže byť sprevádzaná horúčkou zápalové procesy (Napríklad niektoré autochemické ochorenia), malígne neoplazmy, liekové reakcie, stavy spôsobené vplyvom okolitý (napríklad tepelná rana) a niektoré metabolické a endokrinné poruchy (napríklad Gravesova choroba, Addison Crisis).

12. Čo je umelá horúčka?

Toto je falošná horúčka, ktorú uvádza pacient sám (z latinského slovafACTIMIUS - Umelo vytvorené). Spôsoby excitácie horúčky sú veľmi odlišné v závislosti od predstavivosti a obratnosti pacientov. Najčastejšie, bezprostredne pred meraním teploty, získavajú v ústach a oneskoria v ňom horúcu kvapalinu. Umelé spôsobené horúčkou často (ale nie vždy) môže byť odhalené pri meraní teploty rektálnej teploty alebo moču bezprostredne po močení. Teplota moču je však mierne nižšia ako teplota v ústach.

13. Čo je to horúčka?

Vrátenie horúčky sa prejavuje sériou febrilných záchvatov s trvaním približne 6 dní a približne rovnaké trvania oddelené intervalmi cesto. Vrátenie horúčky je zvyčajne spôsobená infekčným procesom (napríklad brucelóza, malária, borrelióza alebo tuberkulóza), ale môže byť pozorovaná aj v Hodgkinovej chorobe alebo rodinnej horúši stredomorská horúčka.

14. Čo je pel ebestein horúčka?

Horúčka-ebesteinová horúčka sa oslavuje u 16% pacientov s Hodgkinovou chorobou. Vyznačuje sa epizódami teploty zvýšenie trvania od niekoľkých hodín do niekoľkých dní s následnými zatypovými obdobiami niekoľko dní a niekedy aj týždňov. Preto je Peli ebestein horúčka možnosť pre opakovanú horúčku. Bol opísaný v devätnáste storočí holandský Peter Pelem a Nemen Wilhelm Ebsthae. Záujmy Ebstine išli ďaleko za hranice medicíny, ktoré sa obliekli umenie, Literatúra a história. Dokonca napísal niekoľkoknihy o chorobách slávnych Nemcov - Luther a Schopenhauera lekárske izitán Interpretácia Biblie.

15. Čo je to remitácia (zdvíhanie) horúčka?

Vyznačuje sa dlhodobým nárastom telesnej teploty s dennými osciláciou presahujúcimi 1 ° C.

16. Čo je prerušovaná (prerušovaná) horúčka?

Charakterizované vysokou horúčkou na 1-2 dni normálna teplota Telo.

17. Čo je CHARCO prerušovaná horúčka?

Špeciálny typ prerušovanej horúčky, zvyčajne sprevádzaný chladiacimi bolesťami, bolesť v pravom hornom brušnom kvadrante a žltačke. Je to dôsledok periodickej obštrukcie spoločného žlčového potrubia s kameňom.

18. Čo je hektická (depleting) horúčka?

Horúčka (z gréčtiny.hektikos. - obvyklé), charakterizované dennými vrcholmi zvýšenia teploty počas dennej a často hyperémie. Zvyčajne sa pozoruje s aktívnou tuberkulózou a je formou prerušovanej horúčky s oveľa prudkými výkyvmi teploty.

19. Čo je konštantná alebo stabilná horúčka?

Nie je sprevádzané prerušením alebo výrazným poklesom teploty. Trvalá horúčka je pozorovaná počas sepsy spôsobenej gramnegatívnymi baktériami, alebo pod léziami centrálneho nervový systém.

20. Aká je malárivá horúčka?

21. Čo je efemérna horúčka?

Toto zvýšenie teploty nie je viac ako jeden alebo dva dni.

22. Aká je rastúca horúčka?

Prírastková horúčka (z gréckeho slovaePAKMASTIKOS. - Riadenie do výšky) sa vyznačuje stabilným zvýšením teploty na bod kulminácie, a potom jeho kríza alebo lýza pokles (kríza znamená prudký pokles teploty a lýza je postupnejšia).

23. Čo je exintematická horúčka?

Horúčka spôsobená rozšírenými vyrážkami.

24. Aká je vyčerpávajúca horúčka?

Zvýšená telesná teplota po nadmernom a dlhom svalovom napätí. Môže trvať až niekoľko dní.

25. Čo je Miliar horúčka?

Infekčná horúčka charakterizovaná silným potením a peer (najmenšie bubliny na koži, ktoré sa objavujú pri oneskorení tekutiny v legán). V minulosti sa zvyčajne pozorovalo pri ťažkých epidémiách.

26. Aká je monoleptálna horúčka?

Trvalá horúčka, pre ktorú je charakteristická len jedna vzostup paroxyzmálnej teploty.

27. Čo je polymepková horúčka?

Toto je horúčka s dvoma alebo viacerými paroxysm. Zvyčajne pozorované v malárii (z gréckych slovpoly - Viacnásobný a LEPSIS - Paroxysm).

28. Aká je abnormovaná horúčka?

Abnormálna horúčka sa líši v dlhej vlnovej teplotnej krivke. Charakteristika brucelózy.

29. Čo je nevyhnutná (idiopatická) horúčka?

Je to horúčka neznámej etiológie. Sa prejavuje pri teplote aspoň 38 ° C počas 3 týždňov alebo viac viditeľné dôvody. U dospelých je horúčka neznámeho pôvodu najčastejšie spojená s lokalizovanou infekciou (absces) alebo rozširovaný (malária, tuberkulóza, infekcia HIV, endokarditída, generalizovaná hubová infekcia). Menej často sú príčiny základnej horúčky: (1) malígne nádory (najmä lymfóm, hypernefromes, hepatómy a metastázy v pečeni); 2) autoimunitné ochorenia (kolagénóza); (3) Lekárske reakcie. U pacientov s metódou horúčkou spôsobenou liečivé prípravky, často pozorovaná teplota a pulzná disociácia (pozri nižšie) a dobré vzhľadNapriek vysokej teplote. Majú tiež iné znamenia alergická reakcia (vyrážka na koži a eozinofíliu).

30. Aká je teplota a pulzná disociácia?

Je to zvýšenie teploty, ktorá nezodpovedá zvyčajnému zvýšeniu frekvencie srdcovej frekvencie. Normálne, so zvýšením telesnej teploty, 1 ° C, počet skratiek srdca sa zvyšuje o 10 záberov za minútu. Frekvencia srdca sa však nemusí zvýšiť. Nachádza sa pri salmonelóze, brušné tife, Brucelóza, "Choroby Legionnaire", Mycoplasma pneumónia a meningitída s vyvýšeným intrakraniálny tlak. Disociácia teploty a pulzu môže mať tiež ne-vodíkovú povahu (ako pre drogovú horúčku), alebo je to jednoducho dôsledkom používania digitalisových alebo beta-blokátorov.

31. Aká je príčina extrémnej hypertermia?

Veľmi tepla (\u003e 40,6 ° C) je zvyčajne spôsobené porušením funkcie termoregulačných centier nervového systému (centrálna horúčka), keď tepelný úderporušenie cirkulácia mozgu alebo rozsiahly hypoxický poškodenie mozgu v dôsledku zastavenia srdca (s klinická smrť). Malígny hypertermia a malígny neuroleptický syndróm sú tiež dôležitými príčinami ostrých hypertermií centrálneho pôvodu (často viac ako 41,2 ° C). Takáto hypertermia zvyčajne nie je charakteristická pre infekčný proces. Výnimkami sú infekcie centrálneho nervového systému (meningitída alebo encefalitída).

32. Aké sú dôvody nedostatočne nízkej horúčky?

Zvýšenie teploty pod očakávanými hodnotami je pozorovaná v chronickom zlyhanie obličiek (Najmä ak horúčka uremických génov) a u pacientov užívajúcich antipyretickú (napríklad acetaminophen) a nesteroidné protizápalové lieky. Kardiovaskulárny kolaps - Ďalším dôležitým dôvodom nedostatočne nízkeho zvýšenia telesnej teploty.

33. Čo je hypotermia? Aké sú jeho dôvody?

Hydroothermia je zníženie telesnej teploty pod 37 ° C. Vzhľadom na normálne výkyvy pri teplote sa však skutočná hypotermia považuje za zníženie telesnej teploty pod 35 ° C. S miernou hypotermiou sa telesná teplota zníži na 23 ° C-32 ° C, zatiaľ čo pri hlbokej hypotermia - až 12 ° C - 20 ° C. Takéto teploty sa nemôžu merať bežnými teplomermi. To si vyžaduje termistor.

V závislosti od situácie najviac Častá vec Hydroothermia je trhová sepsa alebo supercolezing. Ďalšie dôvody sú porušovanie mozgovej cirkulácie, endokrinné poruchy (hypoglykémia, hypotyreóza, pangopytatarizmus, zlyhanie nadobličiek) a intoxikácie (liečivé a alkoholické). U pacientov, ktorí sa zdajú byť zima na dotyk, periférne cievy sú často spashed.

Arteriálny tlak

34. Ako merala krvný tlak?

V závislosti od okolností. V praxi štandardná metóda merania arteriálny tlak Je to nepriama metóda merania s použitím phygmomanometra pneumatickej manžety. V tomto prípade je tlak určený palpatoriálnym alebo auskultatívnym. Zlatý štandard však zostáva priame meranie Arteriálny tlak cez tvrdý katéter zavedený vo vnútri arteriálnej.

35. Prečo je dôležité presne merať krvný tlak?

Nepoznaná arteriálna hypertenzia môže viesť k kardiovaskulárnym ochoreniam a znížiť životnosť. Arteriálna hypertenzia je všeobecným zdravotným problémom, ktorý sa týka najmenej 1 z 5 dospelých obyvateľov Severnej Ameriky. Je to ľahko liečiteľné, ale často sa klinicky neznižuje, najmä v počiatočné stupne. Tak, len pravidelné a presné merania krvného tlaku vám umožňujú detekovať hypertenziu a priradiť Účinná liečba. Existuje ďalší dôvod pre presné meranie krvného tlaku. Náhodné nadhodnotenie arteriálneho tlaku môže spôsobiť nesprávnu diagnostiku zdravý človek so základnými ekonomickými, lekárskymi a psychologickými dôsledkami. Správne a časté ambulantné merania krvného tlaku sú teda dÔLEŽITÉ METÓDY v službe každého lekára.

36. Aký je sphygmomanometer?

Preložené z gréčtiny(Sphygmos - Pulse, Manos - MEAGER, A METRON - meranie) je zariadenie na meranie slabého impulzu.

37. Kto vymyslel sphygmomanometer?

Rovnako ako mnohé úspechy minulosti, sfygmomanometer má mnoho otcov (zlyhania - takmer vždy siroty). Jeho hrdými rodičmi sú francúzsky Pierre Etiion, Taliansky Scipión Riva-Roches, Ruský Nikolai Shortov a American Garvey Kushing. Kushing sa nezúčastnil na vytváraní zariadenia, ale distribuovalo ho cez Severnú Ameriku. Mimochodom, Mercury Spigmomanometer nedávno oslávil svoje 100-pit výročie - to bolo vynájdené v roku 1896

38. Kto a ako prvý priamy rozmer krvného tlaku?

Prvý priamy rozmer krvného tlaku sa uskutočnil v Anglicku v roku 1733. Anglický botanik a chemikk Stephen Heile (1677-1761) sa rozhodli obetovať svojho koňa, aby zistil, či existuje "krvný tlak". V jeho dvore, on katetrizoval karotickú artériu nešťastného zvieraťa a potom merala výšku krvného stĺpca zvyšku sleepy Artéria na sklenenej trubici. Merania pokračovali v momente katetrizácie karotickej artérie na smrť koňa. Na základe jeho pozorovania, Heile dospela k záveru, že zviera skutočne malo niečo, čo nazval "krvný tlak" a že tento tlak sa líši v artériách a žilách, počas relaxácie a redukcie srdca, ako aj veľké a malé zvieratá . Publikoval svoje pozorovania"Krv tlačí" A potom prešiel k dôležitejším a príjemným záležitostiam: začal vysvetliť housewives, že koláče musia pokryť invertovanými šálkami čaju, takže ich povrch by sa radoval.

39. Kto je potenti? Aký príspevok je merať krvný tlak?

Francúzsky lekár Pierre Poten najprv opísal rytmus cval a neskôr sa stal prototypom veľkej parížskej diagnostiky v knihe sondy"Pri hľadaní strateného času." Poten bol jedným z obrov francúzskej medicíny devätnásteho storočia. Okrem toho bol veľmi zaujímavý človek. Ako internet lekára prežil stretnutie s cholerou počas epidémie v roku 1849. Potom prežil ešte nebezpečnejšie stretnutia s Prusanmi, pričom počas vojny z roku 1870 bol jednoduchým pentrymom. Potenti sa stal jedným z TrusSO Protege (pozri nižšie), horúcim podporcom akultivácie srdca a súcitný učiteľ.

Bol známy tým, že skúšky odpovedali na vlastné otázky, ak študent nemohol dať odpoveď včas. Jeho jedinečný príspevok k meraniu krvného tlaku bol zariadenie vo forme stlačiteľného valca naplneného vzduchom. Balón (hruška) sa pripojil k gumovej trubici do aneroidného manometra. Potom sa valec lisoval proti tepnovou tepnou, až kým pulz zmizol. Indikátory tlaku v priebehu vymiznutia impulzu odrážali systolický krvný tlak pacienta.

40. Kto bol prvý, kto prišiel s ortuťovým sphygmomanometrom?

Riva-Rocci Scipión bol jedným z študentov potencov. Spočiatku Riva-Rochi študoval a pracoval a pracoval ako jodu na vedenie formini nad myšlienkou liečebného pneumotoraxu počas pľúcnej tuberkulózy. Štúdium s náplňou vzduchu pleurálna dutina Pod špecifikovaným tlakom sa stal záujem o neinvazívne meranie krvného tlaku. V roku 1896, vo veku 33 rokov, Riva-Roches prišiel k myšlienke vytvárania ortuťového sphygmomanometra - Zariadenia v blízkosti manometra, v ktorom sú zmeny tlaku určené rozdielom vo výške piliera ortuti namiesto Otočná šípka aneroidného (alebo disku) tlakomer. Táto myšlienka bola veľmi užitočná pre medicínu, ale mohla byť smrteľná pre Riva-Roches. O niekoľko rokov neskôr zomrel na chronické neurologické ochorenie, prípadne získané v laboratóriu. Riva-Roches urobili niekoľko vylepšení v poánskom zariadení:

  1. Navrhoval pomocou ramennej artérie namiesto radikálnych (čo vytvorilo merania krvného tlaku a presné).
  2. Ponúkal tiež, že obal ruku s nafukovanou manžetou; Zároveň je znížená pravdepodobnosť arteriálneho tlaku. (Neskôr Relinhausen zvýšil šírku manžety od 5 do 13 cm).
  3. Aby sa zabránilo chybám, bol navrhnutý návod na použitie sfygmomanometra.
  4. Zariadenie sa stalo tak jednoduchým a ľahko použiteľným, že je možné merať krvný tlak priamo v lôžku pacienta. V skutočnosti, dokonalosť jej zariadenia potvrdí skutočnosť, že po 100 rokoch prešiel len menšie zmeny. Riva-Rochi tiež dobre pochopil účinok "bielej koolatej" pri meraní krvného tlaku a najprv ho opísal.

41. Ako vymenovali Riva-Roches do Spojených štátov?

Napriek jeho zásluhom by Riva-Rocherchi Sphygmomanometer mohol zostať talianskym tajomstvom, ak to nebolí na návštevu Galeva Kushing v Pavii v roku 1901. Kushing strávil niekoľko dní od Riva-Rochy na "Ospel Di San Matteo", urobil kresbu Zariadenie, dostalo jeden v darčeku a priniesol všetko späť na Johns Hopkins. Zvyšok je história.

42. ktorí posilnili metódu nepriameho merania artériítlak?

Problém poán a riva-Rodchi sphygmapometre bolo, že umožnili merať len systolický tlak (uvoľnenie pulznej vlny po premiestnení tepny). Ruský lekár Nikolai Sergeevich Korotkov prišiel na záchranu. Šortky náhodne narazili na jeho objav auskultatívnych tónov krvného tlaku, ako sa často deje vo veľkých objavoch medicíny. Byť chirurgom v kráľovskej armáde práve dokončil svoju službu počas ruská japonská vojna 1904 A vo veku 30 rokov prišli do St. Petersburgu, kde začal študovať u zvierat post-gurgical arterio-venózneho fistuly. Raz krátke, počúval artériu psa počas oslabenia postroja. Zrazu počul hlasné zvuky. On bol zaujatý, všimol si, že zvuky zodpovedali systole a diastolom srdca a zverejnili výsledky svojich pozorovaní v roku 1905. Svootkov navrhol, že momenty vzhľadu a zmiznutia pulzných úderov sa zhodujú s dosiahnutím maximálnej a minimálnej krvi tlak. Článok napísaný v ruštine nespôsobil osobitnú reakciu v Európe, ale v Rusku urobil veľa hluku, čím sa vytvorila krátka závideniahodná povesť ako blázon. Až po tom, čo článok konečne dosiahol Nemecko (a odtiaľ Anglicko) Auscultational Metóda Korobov nahradila metódu impulzov RIVA-ROCCI a Potena. Moderný spôsob Nakoniec sa narodili merania systolického a diastolického krvného tlaku. Korotkov bol zatknutý počas ruskej revolúcie a zomrel v roku 1920.

43. Ako merať arteriálny tlak podľa metódy Korotkov?

Americká kardiologická asociácia vydala odporúčania na nepriamemu auskulturačnému meraniu krvného tlaku.

Technika merania arteriálneho tlaku_

Je potrebné vysvetliť pacientovi svoje ciele a zámery a rozptýliť všetky svoje pochybnosti. Okrem toho je potrebné vynaložiť maximálne úsilie, aby sa pacient cítil v pohode, vrátane 5 minút dovolenky pred prvým rozmerom krvného tlaku. Sekvenčné kroky na meranie krvného tlaku horná končatinaRovnako ako s rutinnou štúdiou a na účely monitorovania by mali byť takéto: \\ t

  1. Pripravte papier a rukoväť pre okamžite registráciu krvného tlaku.
  2. Vytvorte pacientovi pokojnú pokojnú atmosféru (nohy sú zadarmo na IOLA, chrbát spočíva na zadnej strane stoličky). Bare ruka pacienta musí pokojne ležať na obvyklom stole alebo inom stojane, takže stred ramena je na úrovni srdca.
  3. Rýchlosť oka alebo meranie centimeterového pásky kruh holého ramena v strede medzi akromionom (bočný koniec osi spawy) a Olekranop (proces lakťa) a vyberte príslušnú manžetu. Nafukovacia kamera vo vnútri manžety musí obklopiť 80% rúk dospelých a 100% rúk detí mladších ako 13 rokov. Ak existujú pochybnosti, použite manžetu väčšia veľkosť. Ak máte len príliš malé manžety, malo by byť označené.
  4. Umiestnite ramennú artériu a umiestnite manžetu tak, aby stred nafukovacej komory bola nad oblasťou pulzu pulzov; Potom pevne zabalí a zaistite manžetu okolo holé ruky pacienta. Nevkladajte rukáv tak, aby vytvoril tvrdý postroj okolo ramena. Voľné priľnavosť manžety vedie k nadhodnoteniu krvného tlaku. Spodný okraj manžety musí byť 2 cm nad predným elbow fossa, ktorý je umiestnený hlavu phonenendoskopu.
  5. Umiestnite tlakomer tak, aby stred ortuti alebo aneroidného disku bol na úrovni vašich očí (okrem modelov s šikmými trubicami) a bol dobre viditeľný a slúchadlo nebol smeje.
  6. Rýchlo čerpané manžetu na 70 mm Hg. Umenie. A postupne zvyšujte tlak 10 mm Hg, v rovnakom čase palp pulzom na radiálnej artérii. Všimnite si tlak, v ktorom pulz zmizne a následne pri vyblednutí manžetu znova. Táto metóda palpatrum poskytuje potrebnú predbežnú predstavu o systolickom tlaku a zaisťuje vyfukovanie manžety na primeranú úroveň počas auskultatívneho rozmeru krvného tlaku. Metóda palpatora umožňuje zabrániť nedostatočnej inflačnej manžety u pacientov s auskultatívnym zlyhaním (ticho) a jeho nadmerným nafukovaním pri veľmi nízkom arteriálnom tlaku.
  7. Umiestnite slúchadlá fonenendoskopu do externého zvukového prechádzania, ohýbajte ich dopredu pre tesné fit. Prepnite hlavu stethephonedeposkop k nízkofrekvenčnej polohe stetoskopu. Ak chcete mierne potvrdiť, postupujte podľa lievika stetoskopu.
  8. Umiestnite stetoskop nad zvlnenie ramenná artéria Mierne nad a stredne predným otvorom, ale pod okrajom manžety a držte ho v tomto bode (ale nie príliš stlačiť). Uistite sa, že stetoskopický lievik je pevne v kontakte s pokožkou cez obvod. Slútovanie lievika stetoskopu na okraj manžetu vám umožňuje uvoľniť jednu ruku, ale v dôsledku toho je možné počuť významný cudzí šum (v každom prípade, je takmer nemožné vykonávať pri počúvaní stetoskopu).
  9. Čerpáte vzduch rýchlo a rovnomerne k manžetu k tlaku, že PA 20 je 30 mm Hg. Umenie. presahuje tlak, preddefinovaný palpator. Potom čiastočne otvorte ventil a uvoľňujúci vzduch z manžety, znížte tlak v ňom rýchlosťou 2 mm HG / S, pričom počúva vzhľad tónov Korotkov.
  10. Počas poklesu tlaku v manžete označte svedectvo tlakového meradla pri prvom vzhľade opakovaných impulzných tónov (fázy I), keď prvky týchto tónov (fázy IV) a keď sú zmizne (fáza V). V období, keď sú vypočutí tóny Korotkov, rýchlosť fadingu manžety nesmie prekročiť 2 mm Hg. Umenie. Na každom ranu pulzu, čím sa kompenzuje rýchly a pomalý srdcový rytmus.
  11. Potom, čo zvuky Korotkov prestanú počuť, tlak v manžete sa musí pomaly znížiť (aspoň na nasledujúcich 10 mm Hg), aby sa ubezpečil, že nie sú počuť žiadne ďalšie zvuky. Až potom, že manžeta môže byť rýchlo a úplne vyfúknutá. Pacient musí trvať aspoň 30 sekúnd.
  12. Systolický (fáza I) a diastolický (fáza V) tlaku musia byť okamžite zaregistrované, zaoblené (do značnej miery) o 2 mm Hg. U detí av týchto prípadoch, keď sú tóny počuť takmer na úrovni 0 mm Hg. ST, fáza IV krvného tlaku (napríklad: 108/65/56 mm Hg). Všetky hodnoty by mali byť zaregistrované v názve priezviska pacienta, dátum, čas merania, na ktorom sa merala, umiestnenie pacienta a veľkosť manžetu (ak bola neštandardná veľkosť).
  13. Meranie by sa malo opakovať nie skôr ako 30 sekúnd a tieto dve hodnoty sa musia spriemerovať. V niektorých klinické prípady Môžete vykonať ďalšie merania na rovnakej alebo opačnej ruke, v rovnakej alebo inej polohe.

Zaručené autorským právom American Cardiology Association (1993). (Prevzatý z:Reeves RA: Má tento pacient Hyprpendium? Ako meranie krvného tlaku. Jama. - 1995. - 273. - C. 1211-1217).

44. Kedy by som mal merať krvný tlak?

Mali by sa merať pri každom vyšetrení pacienta, a to ako na klinike, ako aj v nemocnici. S každou štúdiou musíte vykonať dve alebo viac meraní na tej istej ruke v polohe ležiacej alebo sedenie. Stredné hodnoty sa musia premietnuť do lekárska karta. Ak sa diastolické indikátory tlaku líšia viac ako 5 mm Hg. Art., Je potrebné vykonať ďalšie merania, kým sa nezískajú stabilné indikátory. S prvým stretnutím s pacientom, meranie krvného tlaku na obidve ruky, a neskôr - po ruke s vyšším arteriálnym tlakom (predpokladá sa, že v ruke sú patologické zmeny s nižším tlakom).

45. Kde by sa mal merať arteriálny tlak?

Minimálne by sa malo merať na oboch rukách. Rozlišovanie systolického tlaku medzi dvoma rukami je viac ako 10-15 mm Hg. Umenie. Považuje sa za nevyhnutné. Toto meranie vyžaduje súčasne dvoch nezávislých výskumných pracovníkov v dvoch rukách a potom zmenu strán. Mali by ste tiež merať krvný tlak na nohy, ak existujú klinické čítanie (pozri nižšie).

46. \u200b\u200bAko sa diagnostikuje arteriálna hypertenzia?

Sotva. V skutočnosti neexistujú žiadne skutočné prahové ukazovatele krvného tlaku, pod ktorým riziko srdcovo-cievne ochorenia Je to minimum a nad ktorým sa choroba zvyčajne vyvíja. Dokonca aj menšia hypertenzia by sa nemala ponechať bez pozornosti a systolická hypertenzia nie je možné ignorovať.

* Na základe priemerov dvoch alebo viacerých meraní vykonaných počas dvoch alebo viacerých návštev po prvej štúdii.

Prispôsobené z piatej správy Spoločného národného výboru pre odhaľovanie, hodnotenie a liečbu vysokého krvného tlaku.(REEVES RA.: Má tento pacient hybnosti? Ako merať krvný tlak. Jama. - 1995. -213. - C.1211-1217)

Všeobecný názor, že arteriálna hypertenzia sa považuje za takú úroveň krvného tlaku, nad ktorým sa výrazne zvyšuje riziko kardiovaskulárnych ochorení. Prahová hodnota hypertenzie je asi (alebo vyššia) 140/90 mm Hg. Vzhľadom na liečbu hypertenzie je taká úroveň krvného tlaku, nad ktorou výhody liečby prevyšuje možný negatívne dôsledky. Táto prahová hodnota je inštalovaná pre rezistentné hodnoty krvného tlaku (V skutočnosti, dokonca aj "mäkká" arteriálna hypertenzia (systolický krvný tlak \u003d 140-159 /\u003e 90-99 mm Hg. Art.) Vyžaduje pozorovanie a liečbu. -Približne. Ed.):

  • systolický tlak ≥ 160 mm Hg. (len v starobe) so zvýšením diastolického tlaku alebo bez nehoalebo
  • diastolický tlak ≥ 90 mm RT. Umenie. (u mladých a starších pacientov).

Krvný tlak je veľmi premenlivý a často sa znižuje pozdĺž pozorovania. Je teda dôležité pozorovať pacienta nejakú dobu pred vykonaním diagnózy arteriálna hypertenzia (Pozri nižšie).

47. Aké faktory vedú k nadhodnoteniu alebo podhodnoteniu skutočného krvného tlaku?

Počas obvyklých ambulantnej inšpekcie môžu niektoré faktory prispieť k rastu a poklesu krvného tlaku. Je dôležité, aby ste ich dobre poznali.

Faktory ovplyvňujúce presnosť merania krvného tlaku v lekári

Faktor Hodnota (záhrada / otec, mm hg)
Zlepšuje krvný tlak
Pacient
slabé tóny sú krátkeOcko
Otec (zriedka, veľmi vysoká)
pseudogirenieiewyod 2 do 98/3 do 49
reakcia na "biele rúchnutie"
na lekároviod 11 do 28/3 do 15
na cudzinciod 1 do 12/2 do 7
rúk (pod mŕtvicou) 2/5
bolesť, úzkosťmôže byť veľký
ihneď po fajčení6/5
po ulovení kofeínu11/5
po užívaní alkoholu 8/8
preplnený močový mechúr15/10
konverzácia, záznam7/8
Vybavenie, vybavenie
okolitýOcko
výmena ventilu Nafukovací fotoaparát\u003e 2 dd.
blokovaný výstupný manometerod 2 do 10
studené ruky alebo fonondoskopnie je nainštalovaný
Výskumník
predsudokpravdepodobne< 10
oslabené uchoOcko
Študovať
manžeta je príliš úzkaod - 8 do +10/2 do 8
manžety nie sú pokryté v strede ramena4/3
cuff je prekrytý na vrchole oblečeniaod 5 do 50
lakť je príliš nízky6
manžeta je príliš voľnánie je nainštalovaný
príliš krátka doba odpočinkurôzne hodnoty
späť nezvyšuje na zadnej strane kreslaod 6 do 10
ručné hangitod 1 do 7/5 do 11
príliš pomalá fúkaná manžetaod -1 do +2/5 do 6
len otec
chyba týkajúca sa zmeny pozície výskumníkaod 2 do 4
stanovenie krvného tlaku vo fáze IV (u dospelých) 6 DDA
príliš krátka medzera pred opätovným meraním tlaku1/1
chladné obdobie (v porovnaní s teplým)od 6/3 do 10
Zanecháva krvný tlak
Slabé tóny pacienta KorotkovZáhrada
nedávne jedlood -1 do 1/1 až 4
zmeškané auskultatívne zlyhanieod 10 do 50 záhrady
vysoký nárazový objemFáza v máj \u003d 0
návykovýod 0 do 7/2 do 12
Šok (dodatočná pseudogypotenzia)33 záhrady
Vybavenie, vybavenie
okolitýZáhrada
chybná pružina tlakomermožno\u003e 10
nízka ortuťhodnoty sa líšia
výmena nafukovacej komory≥ 2 záhrada
Výskumník
hodnoty čítania o 5 alebo 10 mm hg.st. Nižšie
alebo zaujaté čakaniepravdepodobne<10
znížené uchoiba záhrada
Študovať
meranie tlaku na ľavej ruke v porovnaní s pravou1/1
príliš dlhý odpočinok (25 min)10/0
lakť je príliš vysoká5/5
príliš rýchlo fúkanie manžetyiba záhrada
nadmerný tlak na lievik stetoskopu≥9 DDA
chyba týkajúca sa posunu výskumníka (pre merač aneroidného tlaku)od 2 do 4

Záhrada \u003d systolický krvný tlak, otec \u003d diastolický krvný tlak. (Prevzatý z:Reeves RA.: Má tento pacient Hyprpendium? Ako meranie krvného tlaku. Jama. 273: 1211. - 1217, 1995).

Má vplyv na meranie krvného tlaku po faktoroch: menštruácia, chronické použitie kofeínu, instiláciu v nose mesaton (fenylefrín), automatické čerpanie manžety, podlahy alebo rasy pacienta a výskumníka, prítomnosť tenkého rukávového košele Pod manžetou, blázon zo stetoskopu alebo clony, čerpanie manžety sami, čas, denný čas a teplota v miestnosti.

48. Aké sú najčastejšie príčiny variability arteriálneho tlaku?

Zvyčajne sú spojené s pacientom, vybavením alebo výskumníkom. V priebehu času sa arteriálny tlak pacientov výrazne mení. Ak premenete krvný tlak dvoch alebo viacerých krát pri každej návšteve pacienta, štandardná odchýlka hodnôt krvného tlaku medzi návštevami je 5 - 12 mm Hg. Pre systolický a 6 - 8 mm Hg. Pre diastolický. Tieto výkyvy tlaku medzi návštevami výrazne prekračujú výkyvy tlaku v rámci jednej návštevy. Čím častejšie sa stretávate s pacientom, tým väčšia dôvera v presnosť diagnózy. Pri posudzovaní veľkosti krvného tlaku a klinického stavu je však potrebné zohľadniť interval medzi návštevami pacienta. Spoločný národný výbor odporúča opakovať merania 1 čas za mesiac na počiatočných hodnotách systolického tlaku 160 - 179 mm Hg. alebo diastolický tlak 100-109 mm Hg. (Etapa 2); Raz každé 2 mesiace v štádiu 1, raz týždenne v štádiu 3 a okamžité hodnotenie v štádiu 4. Okrem toho arytmií (najmä predsieňová fibrilácia) môže tiež spôsobiť srdcové emisie z vplyvu na štrajk a tým zvýšiť variabilitu výsledkov merania krvného tlaku rôznych výskumných pracovníkov. Priemerné stredné zmiešané hodnoty niekoľkých meraní vám umožňujú prekonať tento problém.

Nakoniec, hoci náhoda výsledkov rôznych výskumných pracovníkov je pomerne vysoká, lekári môžu byť zodpovední za chyby. V skutočnosti rozdiely medzi výskumníkmi o 10/8 mm Hg. Velmi bezne. Za úroky: Automatické auskulturatívne monitory, počet neúplných kompletov je o niečo menej ako v kontrolnej skupine skúsených lekárov.

Spánok (fyziologický stav)

Spánok, pravidelne postupujúci fyziologický stav u ľudí a zvierat; Vyznačuje sa takmer úplnou úplnou absenciou reakcií na vonkajšie podráždenie, zníženie aktivity množstva fyziologických procesov. Existuje normálny (fyziologický) spánok a niekoľko typov patologického spánku (omamné, letargické atď.).
* * *
Spánok, fyziologický stav osoby a zvierat, charakterizované imobilitou a takmer úplnou absenciou reakcií na vonkajšie podráždenie. Stav spánku dochádza pravidelne v súlade s internantom biorytm (cm. Biorhythms) Odpočinku.
Zakladateľ "Spea Science" bol M. M. Manasseina (1843-1903), študent a zamestnanec fyziológie I. R. Tarkhanova (cm. Tarkhanov Ivan Ramazovič)ktorý je v roku 1870. Na šteniatka študovali význam spánku pre telo. Analyzovanie svojich výsledkov, Manasine dospel k záveru, že sen pre telo je dôležitejšie ako potraviny.
Moderné myšlienky o povahe spánku boli vytvorené v druhej polovici 20. storočia. Po výskyte metód registrácie bioelektrickej aktivity mozgu (elektroencefalogram, EEG), svaly (elektromogram, EMG) a oko (elektrokulogram, EOG). Najväčším úspechom v tejto oblasti bol objav v 50. rokoch. N. Mestenman, W. Dement (USA) a M. Zhuva (Francúzsko) tzv. Paradoxného spánku.
Nočná spánková štruktúra muž
Prírodný spánok obsahuje dva stavy (fázy), ako sa od seba odlišuje, ako z bdelosti - pomalý spánok (medinád, ortodoxný, synchronizovaný, pokojný, teledenfalický spánok, spánok bez rýchleho pohybu očí) a rýchly spánok (paradoxné, desynchronizované, aktivované, kosoštvorcové , spánok s rýchlymi pohybmi oka). Pri zaspávaní, osoba je ponorená do pomalého sen, konzistentne prechádza 4 etapy: DORMO (1), povrchový spánok (2), spánok miernej hĺbky (3) a hlboký spánok (4). Zmeňte vzor EEG v tejto fáze (zvýšenie amplitúdy (cm. Amplitúda) a zníženie frekvencie oscilácií) sa nazýva synchronizácia. Každý zo stavu pomalého spánku má svoje vlastné vlastnosti, ktoré premýšľajú o EEG: pre fázu 2 sú charakterizované takzvaným ospalým vretenom a K-komplexom (preto sa nazýva stupeň ospacích vretien), pre etapy 3 a 4 - Pomalé, takzvané delta vlny, takže obe tieto etapy sú kombinované pod názvom Delta. Duševná aktivita v pomalom sen je reprezentovaná roztrieštenými nekrytovými myšlienkami a čas strávený vo sne sa zvyčajne podceňuje. Mladí zdraví ľudia majú povrchný spánok trvať približne polovicu času všetkého nočného spánku a hlboký spánok - 20-25%.
Pomalý spánok je doplnený zmenou tela, po ktorom nasleduje ostrý prechod na paradoxnú fázu: Desynchronizácia je zaznamenaná na EEG, to znamená, že vysokonapäťová pomalá aktivita je nahradená rýchlymi rytmami s nízkou amplitúdou, ako pri prebudení, všetko Hladké svaly tela sú úplne uvoľnené paradoxným spôsobom. EMG) a rýchle pohyby očí vznikajú (výkonná aktivita na EG). Okrem toho je pozorovaná nerovnováha pulzov a dýchania, záškodnice svalov na tvár, prsty, končatiny, u mužov (akéhokoľvek veku) vzniká erekcia. Pri prebudení počas paradoxného spánku sa testy v 80% prípadov správa o skúsenostiach emocionálne farebných snov (nie nevyhnutne erotických), a čas pobytu vo sne je často nadhodnotený. Fázový paradoxný spánok trvá približne 20% času spánku. Pomalý spánok a ďalší paradoxal spánok pre to tvoria cyklus s obdobím približne 1,5 hodiny. Normálny nočný spánok sa skladá zo 4-6 takýchto cyklov. Elektrofyziologické údaje teda vám umožňujú rozlíšiť prirodzený spánok z patologického spánku (narkotické, drogy, letargické) a takzvaných potriebových podmienok (COMA (cm. COMA (v medicíne)), Hibernácia (cm. Hibernácia), Stuppor) - špeciálny geneticky stanovený stav tela teplokrvných zvierat (cm. Teplokrvné zvieratá)charakterizované sekvenčnou zmenou určitých elektronických matiek vo forme cyklov, fáz a etapov.
Osoba na rozdiel od iných cicavcov (cm. Cicavce) Priechodné cykly nerovného: V prvých nočných cykloch prevláda delta-spánok, periódy paradoxného spánku sú veľmi krátke (10-15 minút) a externe zle vyslovené. V druhej polovici noci, naopak, hlboký pomalý sen je takmer neprítomný, ale je to veľmi intenzívne a dlhé (30-40 minút) obdobia paradoxného spánku. Tento fenomén je dôsledkom prispôsobenia osoby na podmienky civilizácie; V skutočnosti je každý deň 16-hodinové obdobie spánku (deprivácia), po ktorom nasleduje 8-hodinová perióda reštaurovania spánku ("návrat"). Podľa zákona "Rotim" sa obnoví hlboký spánok a potom paradoxné. V súlade s prirodzeným biorytmovým dospelým človekom vyžaduje 1-2 deň spánku. To dokazujú záchvaty dennej ospalosti, neprítomnosti a relaxácie, najmä nebezpečné pri jazde autom a plnenie profesijných povinností, ktoré vyžadujú pozornosť a zbožňuje.
Vekové funkcie, evolúcia a spánková ekológia
Novorodenca zaberá väčšinu dňa a aktivovaný spánok alebo spánok s zášklbou (analógový paradoxný spať dospelých) je väčšina spánku. V prvých mesiacoch po narodení sa zvyšuje čas bdelosti, podiel paradoxného spánku sa znižuje a pomaly sa zvyšuje. Je charakteristické, že percento paradoxného spánku pri narodení nižšie z týchto cicavcov, ktoré sa objavujú na svetle s vytvoreným nervovým systémom (jahňatá, morčatá, atď.). V starobe sa zníži čas hlbokého spánku (až do jeho úplného spánku) a podiel paradoxného spánku sa znižuje.
Pomalý a paradoxný spánok je charakteristický pre vtáky, avšak obdobia týchto druhov sú kratšie a podiel vo sne je nižší ako cicavce. Čerstvé vlasové kurčatá percento paradoxného spánku vyššie ako dospelé vtáky. Pokusy o detekciu paradoxného spánku počas denných odpočinkov v chladnokrvných zvieratách (cm. Studené krvavé zvieratá) sa ukázalo byť neúspešné. Je možné, že paradoxný spánok je najstarším pohľadom na spánok, ale bdelosť.
Vo všetkých najkrajších cicavčích druhov, od najprimnejších a končiacich s osobou, hlavným znakom pomalého spánku (synchronizácia EEG) a vyššie opísané charakteristiky paradoxných spánkov sú v podstate podobné. Avšak, len primáty (cm. Primáty)je možné vyčleniť 4 stupne pomalého spánku; V mačkách sú z nich dvaja, v laboratórnych potkanoch. Podľa neurofyziológa L. M. Mukhametov, delfíny, zárubové tesnenia a prípadne, sirény (cm. Sirény (vodné cicavce))majú špeciálnu organizáciu pomalého spánku, v ktorom hemisféra mozgu (cm. Mozog) Môže spať striedavo. To je vhodné, zrejme, s potrebou zachrániť schopnosť dýchať vo sne vzduchom, je vo vode. Pokiaľ ide o paradoxný spánok, pochybnosti o jeho prítomnosti zostávajú vo vzťahu k cicavcovi echidnej v tvare vajec a úplne vodných cicavcov delfínov.
Slnkové mechanizmy
V stave pomalého spánku sa mozgová bunka nevypne a neznižuje ich aktivitu, ale obnovuje ju; S paradoxným spánkom, väčšina neurónov mozgovej kôry funguje tak intenzívne ako so skutočnou bdelosťou. Takže fázy spánku zohrávajú kľúčovú úlohu v živote, zrejme sú spojené s obnovením mozgových funkcií, spracovanie informácií získaných v predchádzajúcej bdelosti atď., Ale to, čo presne je táto úloha zostáva neznáma.
Štáty spánku a bdelosti sú mimoriadne ťažké v ich regulácii, aby sa zúčastnili rôzne štruktúry mozgu a rôznych neuromediatorových systémov. Po prvé, toto je mechanizmus regulácie aktivity rytmu vrátane sietnice (cm. Retina)oko, suprahiamatické jadrá hypotalamu (cm. Hypotalamus)(Hlavný rytmus tela) a epifýza (cm. EpiphyTopenie melatonínového hormónu. Po druhé, ide o mechanizmy na udržanie bdelosti - subkortikálnych aktivačných systémov, ktoré zabezpečujú celé spektrum vedomej ľudskej činnosti umiestnenej v príručke (cm. Zariadenie), v oblasti modrých škvŕn, jadier švy, zadného hypotalamu, bazálnych predných mozgových jadier (cm. Predný mozog); \\ T Ako mediátori (cm. Mediátorov)ich neuróny alialok kyseliny glutámovej (cm. Kyselina glutámová), Acetylcholín (cm. Acetylcholín), Noraderenalin (cm. Noraderenalin), serotonín (cm. Serotonín)a histamín (cm. Histamín). Po tretie, toto je mechanizmus pomalého spánku, ktorý je implementovaný špeciálnymi brzdovými neurónmi roztrúsenými z rôznych častí mozgu a vylučuje rovnaký mediátor - kyselina gama-aminobacing. Nakoniec je to paradoxný mechanizmus, ktorý sa spúšťa z jasne definovaného centra nachádzajúceho sa v oblasti tzv. Varoliev mosta a podlhovastého mozgu (cm. Medulla). Chemické vysielače signálov týchto buniek sú acetylcholín (cm. Acetylcholín)a kyselina glutámová (cm. Kyselina glutámová).
Napriek vonkajšej podobnosti mozgovej aktivity s aktívnou bdelosťou a paradoxným spánkom je hlavným rozdielom medzi týmito stavom, že zo všetkých aktivačných systémov mozgu je počas paradoxného spánku aktívny len jeden alebo dva, a to sú tie, ktoré sa nachádzajú v mozgu barel. Všetky zostávajúce systémy sú vypnuté a ich neuróny mlčia celé obdobie paradoxného spánku. Toto je určené, zrejme, rozdiel medzi naším vnímaním skutočného sveta a sveta snov. Mechanizmy, ktoré určujú urážku a striedanie oboch fáz spánku, však ešte neboli študované.
Porušenie spánku
Najčastejšie t. N Highlosomické stavy spojené s nástupom a údržbou spánku v noci: príliš dlhé zaspané, časté nočné prebudenie, skoro ráno prebudenie atď., V priestrannej, nazývanej nespavosti. Zvyčajne nespavosť v noci kombinuje ospalý deň. Najčastejšie prechodné porušovanie tohto typu spojeného s externými stresovými faktormi (cestovné, rodinné a výrobné konflikty atď.). Pri eliminácii týchto faktorov je spánok normalizovaný. Osobitne dôležité v našom čase získané poruchy spojené s transemerididnými letami. Ukázalo sa, že na prispôsobenie cyklu spánku-brázdy, keď let v západnom smere vyžaduje deň pre každé časové pásmo, a vo východnom - asi jeden a pol.
Ak takéto javy trvá viac ako tri týždne a nie sú jednoznačne spojené s niektorými nedávnymi udalosťami, považujú sa pretrvávajúce. Tak asi 20% pracovných ľudí priemyselných krajín pracuje alebo len v noci (a je ľahšie prispôsobiť sa neustálej nočnej práci, ako nahradiť). Všetky v priebehu rokov získajú pretrvávajúce poruchy spánku. Samostatná skupina je staršia nespavosť spojená s zmiznutím dedičného rytmu odpočinku.
Odolné poruchy spánku sa konajú v duševnej chorobe, ako je depresívne (cm. Depresia (v medicíne)), neuróza (cm. Neuróza)psychóza (cm. Psychóza), ako aj s alkoholizmom, rezanie psychotropných liekov, poškodenia dýchacích ciest vo sne (apnoe (cm. Apnoe) V sen, Pickwick syndróm, nezdravá syndróm), rôzne ochorenia: centrálny nervový systém, obličky, endokrinný systém, s bolesťami rôzneho pôvodu. Môžu byť tiež provokované externými faktormi: hluk, teplo, studené, vibrácie atď. Vo väčšine prípadov sa objavujú jeden a rovnaké nešpecifické poruchy objektívne sa objavujú: potlačenie hlbokého pomalého spánku (je menší a neskôr sa stane menším a neskôr), as ako aj paradoxný spánok.
Existujú však a niektoré funkcie. Takže veľmi dôležitým špecifickým znakom endogénnej depresie je významné skrátenie latencie prvého obdobia paradoxného spánku (menej ako 50 minút). S alkoholizmom počas období abstinencie (cm. Allen tim), ako aj s prudkým zrušením psychotropných liekov, spolu s nespavosťou, atď. "Návrat" paradoxného spánku, to znamená predĺženie a účasť svojich období, sprevádzaných jasnými nepríjemnými snami.
Osobitný význam získavajte poruchy spánku spojené s porušením a zastavením dýchania vo sne (Apnea (cm. Apnoe) vo sne). S touto chorobou trpí 1-3% populácie, najmä mužov zrelých a starších ľudí trpiacich nadváhou. Apnea provokuje srdcové arytmie a ostro zvyšuje riziko, že zomrie vo sne. Nočné záznamy objektívne potvrdzujú porušenie štruktúry spánku a porušovanie srdcovej aktivity u týchto pacientov. Pri liečbe sa používa veľmi rozsiahly arzenál metód, sa pohybuje od "vykladania" diéty a končí použitím špeciálnych respiračných zariadení počas spánku a dokonca chirurgického zákroku.
V lekárskej praxi neexistujú žiadne prípady pseudobestonu, keď sťažnosti pacienta nie sú potvrdené objektívnymi prieskummi, ktoré nerozpoznávajú poruchy spánku. V týchto prípadoch je "nespavosť" čisto subjektívna príroda, alebo títo ľudia jednoducho potrebujú menej spánku.
Ďalšia skupina porúch spánku je t. N. Štáty Hypersssogne, ktoré sú zaznamenané v určitých chorobách - diabetes, nedostatok štítnej žľazy, uémia, poruchy pečene, niektoré mozgové nádory atď., Keď sa vyskytne nadbytok dennej ospalosti. Medzi touto skupinou, narctotepsii je obzvlášť obsadené jedinečným dedičným ochorením, ktoré pokrýva 0,1-0,2% populácie, spojené so špecifickým poškodením paradoxného spánkového mechanizmu, keď jeho spontánne útoky (svalová relaxácia, rýchle pohyby očí, svetlé sny) sú náhle deň bdelý čas; V noci je v noci zníženie tejto fázy spánku a cyklického porušenia.
Tam sú tiež prípady pseudo-hry, keď nadmerná ospalosť v deň nie je vôbec spojená s akoukoľvek patológiou: títo ľudia jednoducho potrebujú viac spánku.
T. N. "Parassian štáty" označujú sedenie alebo lunatizmus. Tento fenomén vzniká na pozadí pomalého spánku a počas útoku EEG Lunatika je zmesou príznakov povrchu spánku a prebudenia. Single sa často nachádza u detí a dospievajúcich, v tomto veku nie je patológiou.
Liečba porúch spánku by mala byť primárne hygienická zameraná na udržanie zdravého životného štýlu, pravidelného režimu a vytvorenie najlepších podmienok pre spánok. Používajú sa aj psychoterapeutické metódy, upokojujúce náety a bylinné tinktúry. Drogy na predpis spať by sa mali uplatniť naposledy, keď sú vyčerpané všetky ostatné spôsoby, ako normalizovať spánok. Treba mať na pamäti, že ešte nebol vytvorený "ideálny spacák", t.j. látky, účinné a bezpečné do takej miery tak, aby sa mohol kúpiť bez lekárskeho predpisu a prevziať ich vlastné, ako vitamíny. Dokonca aj najnovšie inovácie v tejto oblasti dávajú veľmi nežiaduce dôsledky s pravidelným používaním.
Vedecká a lekárska verejnosť je teraz vedomá toho, že aj malý chronický spánok a poruchy bdelosti, takže charakteristické pre moderné urbanizované ľudstvo, ak nepredstavujú zdravotné riziká, sú plnené však vážne následky vo výrobnom sektore, na dopravu, atď. Môžu existovať jeden z najdôležitejších dôvodov (skrýva sa za neistý termín "ľudský faktor") viacerých incidentov a katastrof, vrátane nehody v Černobyle (cm. Černobyľ HPP). Špeciálna verejná komisia Spojených štátov "Spánok, katastrofa a sociálna politika" uzavrela v roku 1988, že život a povaha ľudských výrobných činností v podmienkach vedeckej a technickej revolúcie (riadenie, "komunikácia" s počítačom atď.) diktuje potrebu prísneho súladu tvrdých požiadaviek na hygienu spánku, zatiaľ čo jeho spôsob života je nedostatočne v súlade s týmito požiadavkami (nočné mestá naplnené elektrickým svetlom - atď "Efekt Edison", konštantný hluk, neskoré vysielanie v televízii atď. ,).).
Táto kolízia naďalej zhoršuje, čo robí naliehavé opatrenia v priemyselných krajinách. Najmä v Spojených štátoch v celej krajine viac ako 500 centier pre opravu porúch spánku, ako súčasť Národného inštitútu zdravia (analógy našej akadémie lekárskych vied), bola založená špeciálna inštitúcia pre štúdium spánku, nové Boli vyvinuté verné liečebné metódy atď. Jednou z najdôležitejších oblastí, ktoré táto oblasť je vytvorenie efektívnych a neškodných liekov novej generácie. Na vyriešenie všetkých týchto problémov je nevyhnutným predpokladom štúdie základných fyziologických mechanizmov spánku osoby.


Encyklopedický slovník. 2009 .

Sledujte, čo je "spať (fyziologický stav)" v iných slovníkoch:

    Fyziol. Stav mozgu a tela ako celok, ktorý charakterizuje prostriedky, imobilizácia, takmer úplná absencia reakcií na externé. Podráždy a zároveň osobitná organizácia aktivity mozgu neurónov. Stav C. Príde ... ... Biologický encyklopedický slovník

Svalová aktivita mení mnoho funkčných systémov ľudského tela. Tieto zmeny sa zvyčajne vyskytujú pred začiatkom fyzickej práce a určia predmontovanie. Súčasný stav je charakteristický pre akúkoľvek fyzickú aktivitu (prácu). Je najčastejšie vyjadrená v športe najvyšších úspechov.

1. Súčasný stav

Pripravenosť športovca na začiatok, fyzické cvičenie (tréning) je ochota v čo najkratšom možnom čase prejsť z mieru do práce, dosiahnuť optimálny výkon, presunúť z jedného typu alebo úrovne intenzity na iné, čo poskytuje požadovanú kvalitu fyzickej námahy. Pripravenosť je jednou z charakteristík výkonu, pretože v mnohých prípadoch je dôležité nielen vykonávať prácu (cvičenie) určitej intenzity a (alebo) trvania, ale aj včas alebo možno predtým, ako začnete začať ju. Prechod na požadovanú úroveň je práca (spracovateľnosť) - zrýchľuje v dôsledku predhrytia, masáže s hyperidingovými mastimi a na produkcii - vstup (predbežná) gymnastika. Pripravenosť urýchľuje prácu a zabezpečuje optimálnu úroveň predsudku.

2. cvičenie

Na reguláciu teploty homeostázy pred vykonaním fyzických cvičení (tréningov alebo najmä súťaží) je najdôležitejšia je rozcvička, to znamená, že predistia (predbežná) príprava tkanív ODA a kardiorespiračného systému.

Je známe, že 15% sa získava vo svaloch a so svalovou prácou (aktivita) na 88% objemu objemu krvi a objemovej rýchlosti sa zvyšuje o 20-25 krát (O. Wade, I.M. BISHOP, 1962).

Podľa P. Hedman (1977) je svalová teplota v pokoji je 33-34 ° C, a po zahriatí stúpa na 38,5 ° C a stáva sa optimálnym prúdom oxidačných procesov v tkanivách (S. Izrael, 1977). Maximálny prietok metabolickej (výmeny) procesov a enzymatickej katalýzy sa pozorovalo pri teplote 37 až 38 ° C. Keď sa teplota zníži, spomaľuje ostro (J. CRU, 1979). Podľa teórie Van Moff, zníženie teploty tkanín o 10 ° C spôsobuje zníženie intenzity výmenných procesov o 50%.

Posilovať Zahŕňa špeciálne cvičenia (beh, skákanie, zovšeobecňovacie cvičenia, strečing cvičenia atď.) A pozostáva z dvoch častí: všeobecné a špeciálne.

spoločná časť posilovať To môže byť takmer rovnaké vo všetkých druhoch športu a jej osobitná časť by mala byť úzko súvisí so športom. Takže futbalista vykonáva cvičenia s loptou na mieste, v pohybe, vykonáva fúka, prechádza, zrýchľuje loptu, atď, hokejista - hádzanie podložiek z rôznych pozícií, z miesta, v pohybe, v pohybe s mŕtvicou, atď.

Optimálne trvanie posilovať A trvanie intervalu medzi jeho koncovou a začiatkom práce je určené mnohými faktormi: povaha nadchádzajúcej práce (športu), funkčný stav (tréning) športovcov, vonkajších faktorov (teplota vzduchu, vlhkosť atď.) , vek, podlaha a rozsah súťaže (majstrovstvá regiónu, európske, mierové majstrovstvá alebo olympijské hry). Trvanie zahrievania je prísne individuálne.

Posilovať Pomáha zvýšiť rýchlosť enzymatických reakcií a intenzity metabolizmu, urýchliť krv a lymfóriu a termoreguláciu. Súčasne sa zvyšuje schopnosť spojivových tkanív (najmä svalov, väzy, šľachy) na strečing. Zvyšuje sa aj vzrušivosť a nepatrnosť kostrových svalov. Hodnota zahrievania pre aktivity funkčných systémov, ktoré poskytuje aeróbnu produktivitu tela, je obzvlášť veľká. Zvýšenie teploty prispieva k intenzívnejšej disociácii oxymemoglobínu v tkanivách.

Srdcová frekvencia (CSS) počas posilovať Môže sa zvýšiť na 160-180 UD / min. Dôležitým odpočinkovým intervalom medzi zahrievaním a začiatkom prejavu športovca - nemalo by byť viac ako 15 minút. Dlhší interval rekreácie vedie k obnoveniu všetkých funkčných systémov, najmä kardiorespiračných a termoregulácií.

Treba poznamenať, že osoba strávi energiu a tréning na akúkoľvek fyzickú prácu (zaťaženie) nie je výnimkou, takže by nemala byť únavná. Preto, s celkovou časťou tréningu, športovec by mal byť kladený na tréning (lepší vlnený) kostým a chladný deň s vetrom, vetruvzdorným kostýmom.

Posilovať Malo by sa vykonať na pot, odtiaľto v športovom prostredí je termín "zahriať": potenie prispieva k vytvoreniu potrebnej úrovne regulácie tepla, ako aj najlepšieho poskytovania exkrétových funkcií.

Dôležité je nielen množstvo práce, ale aj zodpovedajúce nadchádzajúcemu cvičeniu (typu aktivity), rytmus pohybov a intenzita ich implementácie. Optimálny rytmus a intenzita pohybov poskytujú ako vytvorenie intermuskulárnej koordinácie a interakciu funkčných jednotiek, ktoré predstavujú každý sval. Základné na vytvorenie koordinácie pohybov má cvičenia na relaxáciu a natiahnutie svalov.

V závislosti od tempa, rytmu a trvania posilovať Môže ovplyvniť psycho-emocionálny stav športovca. Reakcia CNS do cvičenia sa odhaduje ako štát:

1) bojová pripravenosť;
2) predovšetkým horúčka a
3) Pre-Train Apatia.

V športe, rovnako ako v akomkoľvek činnostiam, existuje vzrušenie - to je normálny fyziologický stav. Je neoddeliteľnou každým športovcom, bez ohľadu na vek, pohlavie a kvalifikácie. Pred nehnuteľnosť Apatia je bolestivý stav: alebo športovec je zle vyškolený, alebo utrpel nejaký druh choroby a je v zlom športovej forme. Ak je športovca v zlej športovom formulári, t.j. Je to zle pripravené funkčne, potom sa žiadne zahriatie, žiadna motivácia na výkon v súťažiach mu pomôže.

Je možné niečo nahradiť posilovať? Nie. Žiadna masáž, žiadny kúpeľ ho nemôže nahradiť. Počas cvičenia sa nevyhrievajú nielen "teplé" svaly, ale aj čo je najdôležitejšie, frekvencia zásad, krvného tlaku a iných funkčných indikátorov, ktoré sú tiež vyzvané po zahrievaní "práce" na vysokej impulzu (od 160 až 200 UD / min). A masáž a kúpeľ sú pasívne procedúry.

Po posilovaťa rekreácia, s účasťou v súťažiach, pulz by nemal byť nižší ako 130% hmotn. / min, to je obzvlášť dôležité pre športovcov, ktorí hovoria v cyklickom športe (beh, veslovanie, plávanie, cyklistika, lyžiarske preteky atď.) je oneskorený a často, tam sú zle pripravení športovci alebo športovci, ktorí prešli chorobami, bolesť v pravom hypochondrime alebo dokonca v oblasti srdca alebo koliky v brušnej dutine atď.

Naše štúdie v 18 športoch ukázali, že športovec pôsobí v súťažiach (cyklické športy; boj, box a iné druhy) na pulzu od 160 do 200 UD / min a vyššie, pľúcne vetranie sa zvyšuje na 100-160 l / min a ďalšie.

3. Fyziologické charakteristiky svalovej práce

Svalová práca (M.R.) - Presúvanie a udržiavanie ustanovení orgánu a jeho častí v dôsledku práce svalov, zabezpečených koordináciou všetkých fyziologických procesov v tele. Rôzne svalové skupiny sú v komplexnej interakcii medzi sebou as rôznymi mechanickými silami - gravitáciou, zotrvačnosťou atď. Rozlišujú dynamickú prevádzku pri jazde v spojoch a statické úsilie o udržanie pevnej pozície. Dôležitou charakteristikou dynamickej práce je výška nákladov na energiu na jeho vykonanie.

Dynamická práca

Typ svalovej práce charakterizovaná periodickými skratkami a relaxáciou kostrových svalov s cieľom presunúť telo alebo jednotlivé časti, ako aj vykonávanie určitých pracovných činností. Fyziologické reakcie dynamická práca (Zvýšenie srdcovej frekvencie, pekla, šoku a minútového objemu krvi, zmeny v regionálnej a celkovej vaskulárnej rezistencii atď.) Závisí od pevnosti a frekvencie skratiek, veľkosť pracovných svalov, stupňa ľudského vzdelávania, ustanovenia Telo, v ktorom sa práca vykonáva, podmienky prostredia.

Svalová práca Je zvyčajné, že sa nazýva všeobecne, ak sa na ňom zúčastňujú viac ako dve tretiny všetkých kostrových svalov, regionálne - od jedného do dvoch tretín a miestne - menej ako tretina celej hmoty kostrových svalov.

Kvantitatívne ukazovatele svalová práca charakterizovať motorická činnosť.

Fyzická aktivita (D.A.) je celkový počet svalových pohybov pravidelne vykonávaných touto osobou. Úroveň D.A. Nachádza sa so zvláštnosťou práce, života a rekreácie.

Odchýlky od optimálneho rozsahu sú nepriaznivo. Nadmerná svalová práca vedie k prepracovaniu a preťaženiu, nedostatočným D.A. (Hypynamia) - na fyzické detras. Ostro vyjadrené extrémy sú sprevádzané stresom.

Úroveň motorická činnosť (D.A.) sa posudzuje množstvom nákladov na energiu a niekedy v množstve srdca na úrovni odpočinku v priemere za určitý čas. Často výpočet akéhokoľvek druhu svalových hnutí tvoriaci základnú časť celkového DA Na hodinu, deň alebo iné obdobie (napríklad počet krokov pokrytých, v športe - súčet bežiacich alebo swapových segmentov vzdialenosti) atď.

Statická práca

vyhliadka svalová prácacharakterizované nepretržitou redukciou kostrových svalov s cieľom držať telo alebo jednotlivé časti, ako aj vykonávanie určitých činností zamestnania. S statickou prácou, na rozdiel od dynamiky, je veľmi menší nárast spotreby kyslíka a objemom krvi. V rovnakej dobe, srdcová frekvencia, krvný tlak, CH a celková periférna odolnosť plavidiel výrazne zvyšujú. Fyziologické reakcie kardiovaskulárneho systému počas statickej práce závisia od pevnosti a trvania svalovej kontrakcie. V prípade práce na silnej únave s rovnakými hodnotami relatívneho úsilia sú tieto reakcie málokto, závisia od veľkosti pracovných svalov.

4. školenie

V procese systematického (3-4 krát týždenne) tried (tréningu) s telesnou výchovou a športom je postupné prispôsobenie fyzickej námahe.

Posilovať - Toto je systematický vplyv fyzických cvičení (v športe vyšších úspechov - 2-3 krát denne) na telo tréningu počas týždňov, mesiacov a rokov (makro- a mikrokykly, olympijské cykly). Jedným z najdôležitejších úloh vzdelávania je zlepšenie výkonu.

Výcvik Musí byť špeciálnou orientáciou, v procese tréningu existuje viacnásobná opakovateľnosť, rekreačné intervaly medzi cvičeniami vykonávanými malými, pulz nie je nižší ako 150-160 UD / min.

Ak tréning prebieha v impulze 120-130 ° C / min, potom je to zdravie fyzika, neposkytuje tréningový účinok.

V športe vyšších úspechov sa rozlišujú dva tréningové obdobia: 1) prípravné a 2) konkurencieschopné. Trvanie týchto období závisí od veku športovcov, jeho kvalifikácií, skúseností a iných ukazovateľov. V prípravnom období je hlavnou úlohou rozvíjať vytrvalosti, kvality bezpečnosti rýchlosti, atď. Simulátory sa používajú, rôzne svietidlá, tyč. Spravidla, v odbornej príprave 2-3 krát denne, časť tried sa prideľuje na rozvoj sily, prípravy s vysokou rýchlosťou, a väčšinu tréningu (ak bežec, potom beh; ak plavec, plávanie; ak jumper, potom skok atď.).

V konečnom štádiu prípravného obdobia posilovať Približuje sa k charakteristike súťaže, t.j. intervaly medzi vykonanými cvičeniami sa znižujú, intenzita ich implementácie sa zvyšuje.

V konkurenčnom období posilovať Charakter je mierny, krátkodobý, spravidla, sa vykonáva ráno; V niektorých športoch v deň súťaže sa školenia neuskutoční (lyžiarske preteky, cyklistika a dr.). Okrem toho, po lyžiarskom závode, napríklad športovec vykonáva množstvo cvičení a jednoduchý beh, osobitná pozornosť sa venuje strečingové cvičenia.

Vzdelávanie prispieva k rozvoju fyzikálnych vlastností: vytrvalosť, sila, rýchlosť, obratnosť. Ide o cieľový vplyv na fyzikálny vývoj a funkčné systémy.

5. Fyzický výkon

Výkon - Toto je potenciálna ľudská schopnosť daného času as určitú účinnosť vykonávať maximálne možné množstvo práce.

Ľudský výkon Záleží na úrovni svojho vzdelávania, stupeň pridelenia pracovných zručností a skúseností (v športe - techniky a športového času), jeho fyzického a duševného stavu a iných faktorov.

Športové uniformy

Tento termín označuje pripravenosť športovca, aby vykonala konkrétne cvičenie pri maximálnej teplote, trvanie atď. Je to kolektívny, to znamená, že komponenty sú fyzické, funkčné, technické, taktické, psychologické a iné vlastnosti.

Športové uniformy Môže byť dobrý, ak sa tréning koná na pozadí úplného zdravia športovca. Iba zdravý športovec môže preniesť veľké zaťaženie z hľadiska objemu a intenzity, ktoré sú faktory stabilizovať športový formulár, funkčný stav.

Fyziologické mechanizmySystematickým svalovým tréningom (aktivity), zvýšenie nešpecifickej rezistencie organizmu, komplexného a rôznorodého.

Pri udržiavaní homeostázy a jej regulácie patrí najdôležitejšia úloha nervového systému, žliaz vnútornej sekrécie, najmä hypotalamické hypofýzy a limbických systémov mozgu (A.M. Golikov, 1985).

V podmienkach Športový tréningKeď existuje dlhodobá adaptácia tela fyzickej námahe, v stave mikrocirkulácie krvi sa vyskytujú morfofunkčné posuny. Tieto zmeny vznikajúce priamo počas svalovej aktivity sú zachované v tele ako výsledok a po jeho konci. Dlho žiadať, neustále vedú k tvorbe ekonomického typu reakcie mikroskopu. Špecifickosť odbornej prípravy v jednom alebo inom športe spôsobuje diferencovanú konverziu mikroskopov.

Štúdie ukazujú, že veľká (nadmerná) fyzická námaha prispievajú k významným posunom v morfologických štruktúrach a v chemizmus tkanív a orgánov, a tiež viesť k rozpadu adaptačných adaptívnych mechanizmov, čo sa prejavuje v výskyte infekčných (ARVI, chrípky, atď.) Choroby a poškodenia referenčného -big zariadenia (ODA) (schéma 20.1).

Únava. Únava. Únava

Únava je osobitným druhom ľudského funkčného stavu, dočasne vyplývajúca za vplyvu dlhej alebo intenzívnej práce a vedie k zníženiu jeho účinnosti. Únava sa prejavuje pri znižovaní sily a vytrvalosti svalov, zhoršenie koordinácie pohybov, pri zvýšení energie vynaloženej pri vykonávaní rovnakej práce, pri spomalení sadzby spracovania informácií, zhoršenie pamäte, obtiažnosti zamerania a Upozornenie, atď Kritériá únavy sú zmeny kvantitatívnych a kvalitatívnych pracovných indikátorov, ako aj fyzických funkcií počas prevádzky alebo v reakcii na prezentáciu špeciálnych testov.

Účinným prostriedkom na prevenciu únavy v akomkoľvek druhu aktivít je zvýšiť motiváciu práce a fyzickej zdatnosti.

Únava - subjektívny pocit únavy, odráža súbor zmien fyzických, biochemických a psycho-fyziologických funkcií, ktoré vznikajú počas dlhej alebo intenzívnej práce. Spôsobí, že túžba buď zastaviť alebo znížiť zaťaženie.

Unavený - majetok tela vo všeobecnosti alebo jeho jednotlivé časti, aby boli citlivé.

Hĺbka vývoja únavy za rovnakého zaťaženia závisí od stupňa prispôsobenia osoby určitému typu činnosti a jeho školenia, fyzický a duševný stav práce, úrovne motivácie a neuro-emocionálne napätie. Pri fyzickej práci, školenia akejkoľvek gravitácie (intenzita), ako aj únava duševnej práce, tým väčšia je nižšia úroveň všeobecného fyzického výkonu.

Nervovo-emocionálne napätie

Špeciálny štát, ktorý vznikne v procese činnosti alebo komunikácie, ktorý dominuje emocionálnu zložku, ktorá poskytuje zvýšené hodnotenie pre všetky alebo akékoľvek prvky činnosti. Neriva-emocionálne napätie sa vyznačuje vysokým tónom CNS a zvýšenou aktivitou likvidácie hormonálnej regulácie.

Nervo-emocionálne napätie, čo vedie k dezorganizácii aktivity, sa nazýva neuro-emocionálne napätie.

Mentálna únava

Vyznačuje sa poklesom produktivity intelektuálnej práce, oslabenie pozornosti (najmä osoba je ťažké zamerať), spomalenie myslenia. Fyzická únava sa prejavuje zhoršenou svalovým funkciou: znížená pevnosť, rýchlosť, presnosť, konzistencia a rytmus pohybov atď. Znížená výkonnosť.

Chronická únava

Pri chronickej únave (Prepracovanie) sa vyskytujú výrazné dystrofické a deštruktívne zmeny častí svalových vlákien. Jedným z dôvodov ich výskytu je hypoxia alebo narušenie mikrocirkulácie tkanív ODA.

Chronická únava, strata svalovej elasticitu (Tam je hypertonus, svalnatý nerovnováha atď.), Svalová bolesť, epizodické svalové kŕče sú implikačným faktorom v výskyte poškodenia ódy.

Pri chronickej únave v tkanivách sa nachádza hromadenie nebezpečných metabolických produktov, a to zase vedie k zmene koloidnej zloženia tkanív, cirkulačných porúch, ktoré sa prejavujú klinicky bolestivými pocitmi a zvýšenou citlivosťou zodpovedajúcich svalov . V tejto fáze kololidových reakcií ešte neboli zaznamenané domáce organické zmeny svalov a ich návrat je ľahko uskutočniteľný. Kryzážna, segmentová masáž, hydroprocessura, fonoforéza, by sa mala aplikovať na pozadie zníženia fyzickej námahy, najmä vysokorýchlostnej a rýchlosti.

Iracionálne využívanie fyzického cvičenia (tréning) môže viesť k funkčnému preťaženiu tkanív ODA a neskôr, ak sa tréning vykonáva v tom istom režime, prispejú k výskytu zranení a choroby.

Nadmerné fyzické cvičenie počas výcviku v strednom Rye a zónach horúceho a vlhkého klímy vedie k exacerbácii chronických ochorení alebo prepätia kardiorespiračného systému.

S intenzívnou svalovou prevádzkou sa spotreba energie prudko zvyšuje, v súvislosti s tým, že intenzívnejšie pokračuje v procese oxidácie látok vo svalových tkaních, sa zvyšuje podávanie kyslíka na kostrové svaly. Ak kyslík na úplnú oxidáciu látok nestačí, potom sa vyskytuje v časti av tele akumuluje veľký počet nevykurovacích výrobkov, ako sú mliečne a peelingové kyseliny, močoviny, atď. To vedie k odchýlke čísla Zo dôležitých konštantov vnútorného prostredia tela, ktoré neumožňuje pokračovať v svalovej aktivite (práca).

6. Neuróza

Prepracovať a pretrvávajúci - Toto sú príznaky neurózy, ktorá sa vyznačuje prítomnosťou somatických a vegetatívnych porušení.

Neurotické reakcie sa zvyčajne vyskytujú s monotónnymi (monotónnymi), dlhým, rôznym a opakovane použiteľným tréningom (2-3 krát denne), čo vedie k konštantnému emocionálnemu napätiu.

Prepracovaťa pretrvávajúci Charakterizované zhoršením neuropsychických a fyzických podmienok, pokles športu a celkového výkonu. Vo väčšine prípadov, prepracovanie a pretrénovanie vrstvy na seba, čím sa symptómovi komplex porušovania činností tela.

Prepracovať Je sa prejavuje predovšetkým pri zhoršení športovej efektívnosti, zastavenie rastu úspechov napriek intenzívnym tréningom. Celkový výkon (podľa testu PWC170, prikring, krok test) zhoršuje, spánok (podľa AC-Tiographies), potenie pri výkone fyzickej aktivity, srdcového mäsa (tachykardia) zvyšuje obsah močoviny krvi, často existujú zmeny Pre EKG znižuje pneumotonometrický indikátor (PTP), čo odráža funkciu dýchacích ciest, škrob, šialených a iných ukazovateľov. Prepracovanie narúša súdržnosť interakcie medzi mozgovou cortexom, základnými oddeleniami nervového systému a vnútorných orgánov.

Pretrvávajúci Vyvíja sa systematickou prezentáciou športovcami veľmi zložitých motorových a taktických úloh, v kombinácii s veľkou fyzickou námahou a nedostatočným odpočinkom.

Pre preháňať Zvýšená excitabilita je zaznamenaná, nestabilita nálady, neochota trénovať, letargiu. Prevaha brzdných procesov, zase spomaľuje následné procesy. Hlavným príznakom pretrénovania je zhoršenie športových úspechov a zníženie športovej účinnosti. Vysoko kvalifikovaní športovci sú neustále vyškolení na pozadí chronickej únavy, preto sa často vyskytujú zranenia a choroba bokov sa zhoršuje.

Veľký polymorfizmus prejavov a tendenciu ďalej rozširujú symptómy, abstraktné, bizarné a niekedy aj zosmiešnici obavy a obsedantnotných štátov, nemotivovanou úzkosťou, sú zvláštne pre štáty neurózy.

Trvalá lekárska kontrola nad funkčným stavom športovca, ktorý identifikuje prvé (počiatočné) príznaky prepracovania. Stav zdravia je obzvlášť kontrolovaný (krvný tlak, srdcová frekvencia, chuť, potenie pri vykonávaní fyzickej námahy, spánku atď.), Funkčný stav (biochemické a inštrumentálne metódy výskumu) na pozadí intenzívnych, objemových pracovných zaťažení.

Orthinostatická vzorka, biochemické ukazovatele (najmä laktát, močovina v krvi) sú prvými príznakmi prepracovania, a ak nie, aby sa úpravy tréningového procesu, potom závažnejšie morfoffunkčné zmeny v tkanivách sódy, srdcového svalu a iných orgánov a systémy sa vyskytujú.

7. Adaptívne procesy v odbornej príprave

Práca pri konštantnom objemovom objeme sa v počiatočnom období výrazne zvyšuje. V budúcnosti sa do určitej miery zvýši účinnosť, až kým nedosiahne stabilnú udržateľnú úroveň (plošina) - limit výkonu. A ďalšie zlepšenie je možné len vtedy, ak sa zvyšuje objem tréningov. Stabilná úroveň, ktorá sa dosiahne prostredníctvom maximálneho zvýšenia tréningu, odráža maximálny výkon; Pokračujúci výcvik nedáva väčší účinok. Táto dočasná krivka je v zásade uplatniteľná na všetky cvičebné formuláre. Fyziologické posuny spôsobené adaptáciou počas tréningového obdobia sa môžu líšiť v opačnom smere po jeho ukončení.

Adaptačné procesy súvisiace s odbornou prípravou sa výrazne líšia v závislosti od jeho obsahu. Môže sa vyskytnúť úprava kostrových svalov (metabolické zmeny alebo zvýšenie prierezovej plochy), srdce alebo respiračného systému (zvýšiť maximálnu respiračnú schopnosť) alebo nervový systém (intra a intermuskulárna koordinácia). Väčšina týchto zmien je veľmi dôležitá na zlepšenie výkonu.

S cieľom posúdiť stupeň prispôsobenia (školenia) je potrebné poznať pôvodný stav výcvik. Titul (stav) prispôsobenia fyzickej práci je individuálny. V tej istej osobe závisí od povahy a veľkosti (objem) fyzickej námahy.

Posilovať Endurancia spôsobuje odlišné zmeny v mnohých fyziologických ukazovateľoch (tabuľka 20.1).

Z tohto dôvodu je zvýšenie srdcovej frekvencie (srdcová dilatácia) a srdcová hmotnosť (hypertrofia stenového svalstva). Športovci, ktorí vlaku na vytrvalosť vyskytujú aj zreteľné zvýšenie životnej kapacity pľúc (škrob). Hlavným faktorom výkonu, ktorý vyžaduje vytrvalosť, je primeraný príjem kyslíka do svalov, ktorý je určený maximálnym srdcovým emisiám.

Tabuľka 1. Porovnanie fyziologických parametrov dvoch mužov vo veku 25 rokov s telesnou hmotnosťou 70 kg v prípade intenzívneho tréningu vytrvalosti a bez nej (H.-F. Ulmer, 1996)

Dopredu

Parameter

Non-art

Vyškolený

Srdcová skratka Frekvencia v pokoji ležiace, min -1

Maxim, srdcová skratka frekvencia, min -1

Samostatný objem, ml

Maxim, objem šoku, ml

Srdcový výhľad sám, l / min

Maxim, srdcový výstup, l / min

Hlasitosť srdca, ml

Hmotnosť srdca, g

Maxim, minútový respiračný objem, l / min

Maximálna spotreba kyslíka, l / min

Objem krvi, l

Normálna, patologická, klinická fyziológia: rozdiely v konceptoch

Fyziologická funkcia subjektu základnej fyziológie

Ak sa výskumná činnosť osoba tvrdia, že sa nazývajú samostatnú vedu, mala by mať vlastný pôvodný výskum a metódy.

Predmetom výskumu normálnej fyziológie je funkcia a poskytovanie týchto procesov [MF22].

Fyziologická funkcia - prejavy života tela a jeho častí, ktoré majú adaptívnu hodnotu a zamerané na dosiahnutie užitočného výsledku pre telo. [MF23]

Termín funkcia - z latinského functio - aktivity.

Koncepty " funkcia"A" fyziologický proces»

Koncepty by sa mali rozlíšiť « funkcia» a « fyziologický proces » . [Mf24]

Napríklad funkcia tvorby moču poskytuje nasledujúce procesy: glomerné filtrovanie, tubulárna reabsorpcia a tubulárna sekrécia.

Pri zhnotení pojmov by sa funkcia a proces mal postupovať zo skutočnosti, že funkcia je definovaná ako vzťah časti k celku, v ktorej existencia časti (prvku) poskytuje existenciu celku. Inými slovami, je to funkcia čo Uskutočňuje sa pre nejaký iný systém alebo telo ako celok (čistenie obličiek krvi, telo z trosky tvorbou moču), potom ako Toto sa vykonáva vo vnútri systému systému (filtrovanie, reabsorpcia, sekrécia v obličkách).

Rovnaká funkcia môže poskytnúť rôzne procesy. Okrem toho sa hodnota a úloha týchto procesov sa môžu líšiť. Napríklad funkcia udržiavania teploty tela zabezpečuje procesy svalovej kontrakcie, potenie, redistribúciu prietoku krvi.

Rovnaký proces môže poskytnúť rôzne funkcie. Napríklad proces svalovej skratky zaisťuje funkciu pohybu a funkciu udržiavania telesnej teploty.

Treba si uvedomiť, že fyziologický proces a funkcia je často identifikovaná.

Čo je normálne telo?

Normálny organizmus -e.to je telo, ktoré je v optimálnom funkčnom stave pre príslušné podmienky života.

Zároveň hovoria, že ukazovatele funkčného stavu orgánov a systémov sú "normálne".

Koncepcia "normy" je dosť ťažká a interpretuje rôznymi spôsobmi. Túto otázku budeme analyzovať neskôr, ale môžem informovať najviac netrpezlivý odkazovať na učebnicu. [Mf26]

Patologická fyziológiaŠtuduje chorý organizmus. Okrem toho je zameranie patologickej fyziológie sú vzory výskytu, vývoja a výsledku choroby [MF27].

"... Vo slova sa choroba začína - oblasť udržiavania normálnej fyziológie tu končí, fyziológie pacienta, patologický organizmus začína," V.V. Vodvodsky [++ 375 + C.7]. Treba však pripomenúť, že je nemožné študovať patologickú fyziológiu bez toho, aby sme zvládli normálnu fyziológiu na dostatočnej úrovni. Mnohé otázky sú tradične zahrnuté v priebehu normálnej fyziológie, ktoré sú nepochybne predmetom patologickej fyziológie.



Klinická fyziológia- časť fyziológie, ktorá študuje úlohu a povahu zmien fyziologických procesov podľa predbežných a patologických podmienok tela [B28]. [Mf29]

Klinická fyziológia ako vzdelávacia disciplína je určená pre "Uzavretie Brexu", ktorý vznikol medzi základnými objektmi (normálnymi a patologickými fyziológiami) a klinickými disciplínami [MF30].

Uskutočniteľnosť pridelenia klinickej fyziológie existencie ako veda patologickej fyziológie sa považuje za nevhodné. Otázkou je položená hrana: Klinická fyziológia je fikcia alebo realitou? Budem odložiť [MF31] naše rozhodnutie o čase, keď zvládnete normálnu a patologickú fyziológiu av seniorských kurzoch budeme prejsť na štúdium klinickej fyziológie.

1

Systematické štúdium fyziologických fyziologických indikátorov fyziologických ukazovateľov sa uskutočnilo v citlivých obdobiach vývoja a identifikovala špecifickosť senzibilizácie tela. Boli získané nové údaje o povahe zmien a stupňa prispôsobenia funkčných systémov v rôznych citlivých obdobiach rozvoja. Systémy boli identifikované, ktoré sú najviac akútnej respondentov na funkčné zmeny vyskytujúce sa v tele. Na základe získaných výsledkov boli odhalené vekové markery senzibilizácie.

citlivý

fyziologické indikátory

1. Bells, G.R. Analýzy. Úplný referenčný / g. Bells a ďalšie. - M.: Vydavateľstvo "EKSMO", 2005. - 268 p.

2. KISHKUN, A.A. Sprievodca pre laboratórne metódy diagnostiky / a.a. Kischkin. - m.: Vložte. Geotar Media Group, 2007. - 798 p.

3. Kamyhnikov, V.S. Metódy klinického laboratória Výskum / V.S. Žiaľ. - M.: Medpress-Inform, 2009. - 752c.

4. LYUBIMOVA, Z.V. Veková fyziológia / Z.V. Lyubimova, K.V. Marinova, K.V. Nikitin. - M.: Humanit. ed. Centrum "Vlados", 2003. - Časť 1. - 304 p.

Problém citlivých a súvisiacich kritických období rozvoja dnes je často zameranie špecialistov z najdôležitejšieho profilu a otvára reálne vyhliadky na integráciu rôznych pobočiek vedomostí o osobe a na integrovanú štúdiu osoby v rámci jedna veda.

Pri posudzovaní etáp vývoja je potrebné vziať do úvahy vlastnosti morfoffunkčného vývoja fyziologických systémov organizmu a ich špecifickú citlivosť na vonkajšie vplyvy.

V rôznych štádiách ontogenézy je citlivosť na vonkajšie vplyvy špecifické, čo je znázornené fyziologickými a psychickými zmenami. V tejto súvislosti sa citlivé obdobia považujú za obdobia najväčšej citlivosti na účinky faktorov životného prostredia.

V posledných rokoch došlo k tendencii prechodu na problém senzibilizácie veku z psychologických vo fyziologických, pretože bez zohľadnenia vlastností funkčných preskupení v rôznych vekových obdobiach je možné pochopiť mechanizmy prispôsobenia sa meniacim sa environmentálnym podmienkam .

V súvislosti s vyššie uvedeným cieľom štúdie bolo štúdium charakteristík morfózy ľudského tela v citlivých obdobiach vývoja.

Štúdia sa zúčastnila 150 prakticky zdravých ľudí, ktorí boli rozdelení do vekových skupín zodpovedajúcich 8 citlivým obdobiam. Vybrané skupiny študovali fyziologické indikátory (pulz, tlak, frekvencia a hĺbka dýchania, obsah krvných prvkov) podľa všeobecne akceptovaných metód.

Na základe literárnych zdrojov sme vybrali 8 období protestovanej ontogenézy, s ktorými je príležitostná citlivosť funkcií tela je možné faktorom: novorodenca (10-15 dní); Detské (3 roky); Dospievajúci (11-15 (E), 12-16 (M); Mládež (20-21 (d), 23-25 \u200b\u200b(M); prvá splatnosť (48-50 (d), 43-45 (M) ; druhá zrelosť (55-57 (g), 60-64 (m); starší (75-78 (g), 73-75 (m); senilný (nad 80).

Výsledky výskumu sú uvedené v tabuľke. 1 a obr. 1-2.

Na základe uvedených údajov (Tab.1; Obr. 1), krvný tlak, ako systolický aj diastolický, má takmer lineárnu závislosť od obdobia citlivého vývoja. Najmenšie indikátory tlaku sa teda zaznamenali u novorodencov (65/35 mm. Rt. Art.), Potom sa lineárne zvyšuje a dosiahne vrchol vo vysokej úrovni (150/90 mm. Umenie).

stôl 1

Fyziologické ukazovatele tela v rôznych citlivých obdobiach vývoja

Citlivé rozvojové obdobia

(mmhg.)

(mmhg.)

Dych (pohyb / min)

Novorodenca

10-15 dní

Dospievajúci

Mladistvý

Prvá splatnosť

Druhá zrelosť

Senilný

Obr. 1. Zmeny vo fyziologických ukazovateľoch v rôznych citlivých obdobiach

Obr. 2. Zmena Zack (L) v rôznych citlivých obdobiach

Frekvencia srdcovej frekvencie (CSS), ako aj krvný tlak sa vyznačuje dynamikou veku. Novorodenci CSS má výrazne vyššie ako zostávajúce obdobia rozvoja a je 140 záberov za minútu. Je to spôsobené nedostatočným vývojom regulačného prepojenia kardiovaskulárnej aktivity. Potom je tu postupný impulz. V prvých rokoch života, pulz ešte nie je stabilný, nie je vždy rytmický a zostáva nasledovne na 6-7 rokov. Od 7 rokov sa pulz stáva rytmickým, udržateľným, správnym. Táto vlastnosť srdcovej aktivity je vysvetlená tým, že vývoj nervového regulačného mechanizmu srdcových skratiek je dokončený najmä v tomto veku. Proces demolácie pulzu pokračuje v mladom veku, potom jeho účasť je pozorovaná: V starobe dosiahne 100 ° C / min, čo je pravdepodobne spôsobené oslabením regulačných vplyvov z nervových a humorálnych systémov .

Súbežne so srdcovou frekvenciou, zmeny vo frekvencii pohybu dýchacích ciest, okrem toho, že sa začínajú s dospievaním, existuje stabilné zníženie dýchania.

Lineárna dynamika nie je charakteristická pre indikátory bielizne (obr. 2). Vrchol horských hodnôt teda klesne na prvé obdobie splatnosti (4.0 l). Minimálne hodnoty džemu sú pozorované počas období novorodencov (1,2 litrov) a starobe (1,9 litrov).

Analýza funkčného stavu tela v rôznych citlivých obdobiach ukazuje teda vysokú citlivosť a podobnosť kvantitatívnych ukazovateľov novorodencov a starých vekových kategórií, ktoré sa však líšia. V prvom prípade sú poznamenané zmeny spojené s adaptívnymi zmenami v tele, v druhom - s porušením nosologických charakteristík.

Do jednej z najvýznamnejších diagnostických metód, ktoré odrážajú reakciu krvných orgánov o vplyve rôznych fyziologických a patologických faktorov, zahŕňajú všeobecne klinické štúdie (koncentrácia hemoglobínu, erytrocyty, ESO, farebný indikátor, obsah leukocytov, leukocytový vzorec).

Na základe týchto všeobecne klinických štúdií sú najväčšie odchýlky ukazovateľov zaznamenané počas novorodenca (rastúci trend) a staroba (klesajúci trend).

Ako je možné vidieť z uvedených údajov (obr. 3-8), krvné testy novorodencov sú významne odlišné od jednoduchého testu dieťaťa. Je to spôsobené špecifikámi rozvoja krvného systému a orgánov tvorby krvi v intrauterinnom období. Pri narodení dieťaťa, najmä v prvých mesiacoch, aktívna tvorba krvných buniek sa vyskytuje v kostnej dreni všetkých kostí.

V krvnom teste novorodencov je absolútna úroveň hemoglobínu 220,1 ± 11,2 g / l. Počet erytrocytov je tiež oveľa viac ako u dospelých, ktorý je spojený s hypoxiou, ku ktorým dochádza počas obdobia intrauterinného vývoja. Ich počet novorodencových krvi je 6,7 ± 0,9x1012 / l, čo vedie k vyššiemu hematokritu (55,1 ± 1,2%) a indikátor farieb (1,2 ± 0,001). Vyšší farebný ukazovateľ je spôsobený zvýšenou sýtosťou hemoglobínu erytrocytov, aby sa prekonali hypoxické javy po narodení.

Počas tohto obdobia bol tiež zaznamenaný zvýšený obsah železa (39,2 ± 1,2 μmol / l). Je známe, že jediným zdrojom železa pre plod je krv matky, odkiaľ preniká v spojení s materským transferínom v placentách. Hlavná spotreba vetrania začína v 8. týždni po narodení a je spojená s intenzifikáciou erytropoes.

V krvných testoch ľudí senileho veku sa zaznamenajú zmeny, čo umožňuje posúdiť rozvoj anémie v tomto veku. Obsah erytrocytov, hemoglobínu a železa v krvi sa teda znižuje v porovnaní s obdobím prvej zrelosti o 23,33 a 25%.

Obr. 3. Závislosť obsahu erytrocytov z obdobia citlivého rozvoja

U starších pacientov a v starobe sú uvedené zmeny v laboratórnych ukazovateľoch charakterizujúcich stav železa v tele. Koncentrácia železa v sére sa znižuje s vekom. Z literárnych údajov je známe, že obsah feritínu v sére, ako je železný dep v červenej kostnej dreni, sa zvyšuje s vekom. To naznačuje porušenie spotreby železa erytrocytov predchodcami. Zníženie koncentrácie železa v sére starších ľudí môže byť vysvetlená ahlorohydria alebo nedostatočná vitamín C s potravinami, čo znižuje absorpciu železa v tenkom čreve.

Obr. 4. Závislosť obsahu hemoglobínu z obdobia citlivého rozvoja

Dynamika sedimentácie erytrocytov počas rôznych citlivých období vývoja sa nakreslí. Takže najdôležitejšie pre ESO je dospievajúci (zvýšenie na 17,0 ± 1,2 mm / h v dievčatách a až 12,0 ± 1,1 mm / h - u mladých mužov), senile (16,2 ± 2,1 mm / h), druhá zrelosť (12,2 ± 2,1 mm / h) a mládež (12,0 ± 2,1 mm / h). V procese starnutia sa merač zvyšuje mužov a žien.

Z údajov, ktoré sme dostali, z toho vyplýva, že najcitlivejšie obdobia pre obsah krvných doštičiek sú perióda newbody, keď sa počet krvných doštičiek zvýši na 390,0 ± 21,2 tis. / L a adolescentné obdobie, ktoré je tiež charakterizované zvýšeným (270,0 ± 8,9 tis. / L) obsah červených krvných platní v porovnaní s inými obdobiami.

Pre pomer objemov erytrocytov a plazmy (hematokrit), najkritickejší je obdobie novorodenca (HT \u003d 55,1 ± 1,2%), ako aj obdobia zrelosti pre mužov (HT \u003d 44,0 ± 7,8%).

Obr. 5. Závislosť obsahu krvných doštičiek z obdobia citlivého rozvoja

Pri štúdiu leukocytov vzorec sme založili prevahu alebo zníženie určitých foriem v rôznych kritických obdobiach. Takže neonatálne obdobie bolo rozhodujúce pre takmer všetky formy leukocytov. Pri narodení majú deti fyziologickú leukocytózu. Počet leukocytov v analýze krvi novorodenca v prvých dňoch života je v rozsahu 15 × 109 / l. Základná hmotnosť leukocytov je reprezentovaná segmentovanými neutrofilmi (49,5 ± 1,2%) a lymfocytov (42,0 ± 2,3%). Tiež zvýšené v porovnaní s inými obdobiami eozinofilov (3,0 ± 0,9%) a monocytov (7,1 ± 0,3%).

Doba detí (3 roky) je najdôležitejšia pre obsah lymfocytov, ktorých hladina počas tohto obdobia dosahuje 58,1 ± 3,2%, čo vedie k pravidelno vyslovenému vzhľadom na iné obdobia leukocytózy (8,04 × 109 / l).

Počas 40 rokov sa zaznamenáva predominácia segmentovaných neutrofilov, avšak celkový počet leukocytov zostáva v medziach normy v dôsledku zmeny pomeru iných foriem leukocytov. Počas obdobia druhej zrelosti sa teda počet lymfocytov (26,1 ± 5,4%) zníži v porovnaní s inými obdobiami.

Staršie obdobie, ako aj novorodenca funguje ako kritické pre obsah mnohých foriem leukocytov. Avšak, ak v neonatóznom období bol zaznamenaný zvýšený obsah leukocytov, potom v tomto období, a to zvýšené (segmentované neutrofily) a znížený (celkový počet leukocytov, monocytov) ich obsah.

Tak, na základe údajov, ktoré sme dostali, možno poznamenať, že najcitlivejšie štádiá ontogenézy zahŕňajú: obdobie novorodencov (10-15 dní), detské (3-6,5 roky), dospievajúce (11-15 (e), 12-16 (m) a senile (nad 90-ročné) obdobia. Počas novorodenca sa dojčatá znižujú krvný tlak, pulz a dýchanie sa rýchlo zvyšujú, obsah mnohých fyziologických biochemických ukazovateľov (erytrocyty, hemoglobín, krvné doštičky, železo, leukocyty ) je zvýšená, čo je nevyhnutne rýchla zmena adaptačných stereotypov a zvyšuje plastickosť funkčných systémov na pozadí organofemenise orgánov a tkanív. Staroba je rozhodujúca pre množstvo ukazovateľov kardio-dýchacích ciest (tlak, pulz, redukovaný Frekvencia a hĺbka dýchania), ako aj parametre krvného systému. Tieto zmeny ukazujú oslabenie ochranných vlastností a narušenie adaptívnych schopností starnutia organizmu.

Bibliografická referencia

RABADANOVA A.I., BAMMATMURZAEVA D.M., GASASAVA R.M. Fyziologické ukazovatele tela ako vekové markery senzibilizácie // medzinárodný časopis aplikovaných a zásadných štúdií. - 2014. - № 1. - P. 21-25;
URL: https://applied-research.ru/ru/article/view?id\u003d4533 (dátum manipulácie: 07/18/2019). Prinesieme do vašej pozornosti časopisy publikovanie vo vydavateľstve "Akadémia prírodných vied"