Koji vitamini sadrže B12 i folnu kiselinu. Anemija zbog nedostatka vitamina B12 i folne kiseline

Anemija zbog deficita vitamina B 12
i folna kiselina

V.v.dolgov, s.a. Lugovskaya,
V.t. Morozova, m.e.pochatar
Ruska medicinska akademija
poslijediplomski obrazovanje

Anemija koja se odnosi na kršenje sinteze DNA može biti nasljedna i stečena. Opći znak Ova anemija je prisutnost formiranja megaloblastične krvi u koštanoj srži. To su megaloblastična anemija. Češće se promatra izolirani nedostatak vitamina B 12, rjeđe - folna kiselina.

Anemija zbog nedostatka vitamina u 12

Pernisna anemija je 1849. godine opisana Addison. Nešto kasnije, 1872. Birmer je učinio da ga određujem kao "progresivni" poznatna anemija"Erlich je otkrio u koštanoj srži velike stanice S osebujnom strukturom kromatina i nazvao ih je "megaloblastima". Godine 1926., Minot i Murphy pokazali su mogućnost stvrdnjavanja opasne anemije prilikom imenovanja sirove jetre vanjski čimbenik - Vitamin B 12. Gotovo istovremeno, Kasl (1929) otvoren je unutarnji čimbenik želuca, a Smith i Rickes (1948) - vitamin B 12, koji je doprinijelo uspostavi patogeneze opasne anemije.

Učestalost susreta u 12 - koračna anemija Povećava se s godinama i iznosi mladih 0,1%, starije osobe - 1%, nakon 75 godina registrirani su s 4% osoba.

• Vitamin kanal 12 [pokazati]

  Kemijska struktura vitamina B12 je predstavljena u obliku dva dijela - jedan nalikuje nukleotidu, drugi, najkarakterističniji dio je koorna struktura koja sadrži 4 pirolne prstenove, u središtu čije je kobalt atom (CO +3) , Vitamin B 12 je također poznat kao kobalamin. Vitamin B 12 je sadržan u hrani bogatom proteinom: mesom, jajima, sirom, mlijekom, osobito puno toga u jetri i bubrezima. U hrani, on je povezan s proteinima.

  

  Da bi vitamin B 12, prvi izuzet od proteina hrane kiselim hidrolizom u proteolizi želuca ili tripsina u crijevu i povezan je s R-proteinom koji proizvodi slina glas, Pod utjecajem tajne proteaze pankreasa, kompleks RV 12 je uništen i se oslobađa vitamin B.

  Tada je vitamin B 12 spojen na unutarnji faktor dvorca (VF, ako - intrinzični faktor) - protein, izlučuje parijetalne stanice sluznice odjela zaklade i želučanog tijela. Nastavljen je kompleks VF-B12, koji se dimerizira i u ileum veže na određene receptore. Broj receptora u ilijačnom crijevu je čimbenik koji ograničava brzinu protoka vitamina B12 u tijelo. U prisutnosti Ca2 + i pH 7,0, ovaj kompleks je podijeljen, a vitamin B 12 prodire u stanice stanice sluznice. Odavde, vitamin B 12 prodire u krv, koji je spojen na transportne proteine \u200b\u200bs transkobalaminaminom I, II i III, koji pružaju vitamin na jetrene stanice, koštane srži i druge stanice (sl. 36).

  Oslobađanje vitamina B od 12 iz kompleksa s transbalaminom II u stanici javlja se u tri faze:

  1. povezivanje kompleksa staničnog receptora;
  2. njegova endocitoza;
  3. lizosomalna hidroliza s vitaminskim oslobođenjem

  Transkablamini I i III oslobađanje vitamina u 12 samo u jetri. Glavni skladište vitamina je jetra, od kojih sadrži 1 ug vitamina B 12. Dnevna potreba za vitaminom za odraslu osobu je 5-7 ug. Vitamin B 12 uglavnom je označen žučima, a gubitak se također događa s kolegom. Dan je izgubljen 0,1% od ukupnog iznosa deponiranog vitamina. Pokazalo se da je postojanje ciklusa crijevnog i jetre vitamina B 12 - oko% vitamina dodijeljenog žučnim reapsorbom. To objašnjava razvoj megaloblastične anemije 1-3 godine nakon potpunog prestanka vitamina intro.

• Uloga vitamina u 12 [pokazati]

  
  

  Osoba znaju dvije biokemijske reakcije u kojima je vitamin C 12: 1) formiranje iz N5-metiltetrahidrofolata tetrahidrofolata, u istom procesu, homocistein se pretvara u metionin, 2) derivat vitamina od 12-5 "-deoksiadenozilkobalamina djeluje kao CO - Prilikom prijelaza metilmalonil-CoA na sukcinil-CoA (Sl. 37).

  Prva reakcija je ključna u razvoju megaloblastične anemije s nedostatkom vitamina C 12 ili folata. Temeljno je za nemogućnost N5-metiltetraflafolata da ide u tetraflat (tzv. Tetraflat blok se razvija), formiranje folata potrebnih za sintezu purina i pirimidina smanjuje se. Povreda formiranja timidina dovodi do usporavanja sinteze DNA, stanične podjele, pojave megaloblastične vrste formacije krvi. Poremećaji sinteze DNA s nedostatkom 12 može se očekivati \u200b\u200bu gotovo svim stanicama koje sadrže jezgre, ipak, vitamin B 12 prvenstveno utječe hematopose, budući da hematopoetske stanice imaju najvišu proliferativnu aktivnost u usporedbi s drugim sustavima.

  Druga reakcija u kojoj je uključen vitamin B 12, potreban je za normalizaciju masnih kiselina. Uz propadanje masnih kiselina, formira se propionska kiselina, u procesu metabolizma koji se sintetiziraju brojni međuprodukti, posebno metilmalonska kiselina, potonji pod utjecajem 5 "-deoksiadenozilkobalamina pretvara se u amber kiselina. U odsutnosti Ili nedostatak ovog enzima, zabilježen je metilmalonski acidey, sinteza masnih kiselina je poremećena, rezultat koji su neurološki poremećaji.

Glavni razlog za razvoj nedostatka vitamina B 12 je atrofijski gastritis, u kojem je sinteza unutarnjeg faktora prekinuta ili se smanjuje. Između oštećenja proizvodnje unutarnji čimbenik i smanjenje funkcije kiselinskog i enzimskog stvaranja želuca ne postoji paralelizam. Moguće je da je pojava bolesti potrebna kombinacija nekoliko čimbenika.

Nasljedna predispozicija je bitna u razvoju nedostatka vitamina u 12, 20-30% bolesnika ima rodbinu slične bolesti. U pojavljivanju atrofičnog gastritisa važna je uloga imunoloških mehanizama. Autoantitijela usmjerene na antigene želuca parioetalne stanice su pronađeni unutarnji faktor, imunocemplex naslage u zidu želuca. Imunološki mehanizmi mogu igrati vodeću ulogu u razvoju u 12-identičnoj anemiji kod mladih ljudi. Često se kombinira s drugim autoimunim bolestima (ZOB Hashimoto, hemolitička anemija).

Megaloblastična anemija može se pojaviti na pozadini recepcije antikonvulzivni lijekovi i citostatike.

Klinička slika Sastoji se od simptoma sustava krvarenja živčani sustav, gastrointestinalni trakt, Pacijenti nameću pritužbe umora, slabosti, otkucaja srca, kratkog daha. S teškom anemijom nalazi se svjetlo žutionica scool. Neki pacijenti se žale na bol i spaljivanje na jeziku, ali simptom glossisa nije apsolutno patonomonski znak nedostatka vitamina u 12, kao što može biti s njom. Postoji hepato ili splenomegalija. Djelovanje želuca oštro je smanjena. Ahilia se manifestira nestabilnim apetitom, odvratnim na hranu, dispepsiju.

Osnova neuroloških poremećaja je uspinjalna mijeloza bočne i / ili stražnjeg stupa leđne moždine, što je posljedica demijelinizacije, a zatim degenerativne promjene živčanih vlakana u leđna moždina i perifernim živcima. Povrede živčanog sustava otkrivene su u obliku periferne poliuropatske: noge stopala, osjećaj puzanja gosezama, ukočenost prstiju, poremećaj osjetljivosti u udovima, osjećaj stalne hladnoće u nogama. Često se promatra mišićna slabost, atrofija mišića je moguća. Prije svega, simetrično su pogođeni donji udovi, a zatim želudac, gornji udovi su manje zadivljeni. U najtežim slučajevima, drveće se razvijaju, uporna paraliza donji ekstremiteti, kršenje funkcije zdjelice. S 12-identičnom anemijom moguća su konvulzivna napadaja, halucinacije, slabljenje memorije, orijentacije u prostoru, psihog poremećaja, psihoza s depresivnim ili maničnim državama. Teška komplikacija je razvoj pogubne kome koja proizlazi iz brze anemizacije i ishemije mozga.

Koštana srž , Megalobistička vrsta formiranja krvi s visokom razinom neučinkovitog eritropose je karakteristična. Koštana srž je hiplička zbog povećanja broja stanica koje sadrže kernel. Odnos Leiko / Eryto 1: 2-1: 3 (Norm 3: 1-4: 1). Kao rezultat stanične podjele, eritroidne stanice postaju vrlo velike (megaloblasti) i njihova se struktura kvalitativno mijenja. Zrno megaloblast uvijek imaju karakterističnu proročku distribuciju, asinkroni zrenja kernela i citoplazme. Jezgra kao polikromatofilna i oksificial megaloblast dozriješe se nalazi češće ekscentrične.

Kvantitativni odnosi između megaloblasta različitih stupnjeva zrelosti vrlo je varijabilan i ovisi o aktivnostima koštane cerebralne hematopopije. Prevladavanje prizeloblasta i bazofilnih megaloblasta stvara sliku "plave" koštane srži (sl. 38). Karakteristična značajka Megaloblast je rana hemoglobinizacija njihove citoplazme s očuvanom nježnom strukturom jezgre (sl. 39, 41). Zabilježene su značajne degenerativne promjene u staničnim jezgrama, ružnosti, karijaksiji, mitoziji. Očekivano trajanje života megaloblasta je 2-4 puta manje od normalnog, tako da većina stanica, ne zrela, umire u koštanoj srži.

Povreda stanične divizije tijekom normalne sinteze hemoglobina stvara stanje za jačanje neučinkovitog eritropose. Rezultati autoradiografskih i citoofotometrijskih istraživanja pokazali su izduženje s-G faze 2 ciklusa stanica i stanična smrt u tom razdoblju. Megaloblasti su formirani Megalociti i makrociti. Intravoy-pomicanja hemolize eritrokarocita (neučinkovitih hemopoa) i kratkotrajan životni vijek megalocita dovodi do povećanja razine neizravnog bilirubina.

Nedostatak vitamina B 12 podrazumijeva promjene iz leukopopene, budući da je sinteza DNA prekinuta u svim stanicama. Usporavanje procesa proliferacije dovodi do povećanja dimenzija milelocita, metamijocita, šipke i segmentiranih neutrofila (sl. 40). Broj megakariocita je obično normalan, u teškim slučajevima se smanjuje. U Megakariocitima, putnici trombocita mogu kršiti.

Periferna krv , Rezultat megaloblastične formiranja krvi je razvoj makrocitne hiperklomne anemije (koncentracija HB može se smanjiti na 25-40 g / l). Količina eritrocita je oštro reducirana (1,0-1,5 x 10 12 / l). Postoji visok indikator boja (1.1-1.4), povećanje prosječnog volumena eritrocita (MSV\u003e 100 fl) i prosječni sadržaj hemoglobina u eritrocitu (MSN\u003e 32 GHS) normalne vrijednosti Prosječna koncentracija hemoglobina u jednom eritrocitu (MSNS). Histogram eritrocita značajno se pomaknut udesno, kompaktan je, proteže se duž x osi (slika 42).

Eritrociti se odlikuju zasićenjem hemoglobina - hiperklomičkog, bez središnjeg prosvjetljenja, promjera više od 10 mikrona (makrocita i megalocita). Karakteristično je za anizocitozu, tacititozu, shizozitozu, postoje eritrociti s ostacima nuklearne tvari (prsten Kebot, Taurus Zullly) (Sl. 43), bazofilni interpunkcija (ostaje RNA) (sl. 44), polikromatska crvena krv Stanice. Često postoje megaloblasti. Količina retikulocita može biti normalna, ali kao poremećaji diferencijacije, oštro se smanjuje.

Jer u 12-identičnoj anemiji mogu se promatrati leukopenija, neutropenija s relativnom limfocitozom, monocitopenijom, aezinofiliju ili abazofiliju. Pojava divovskih hipersegmentenih neutrofila u krvi (broj segmenata više od 5) zabilježen je (Sl. 45), ponekad se pomakne na lijevo na mijelocitove i metamyelocytes.

Trombocitopenija je, umjereni karakter, trombociti su rijetko manje od 100 x 109 / l, postoje divovski oblici, ali funkcija nije slomljena i hemoragijski sindrom Rijetko se promatra. Ovisno o stupnju težine, EEE anemija je ubrzana na 50-70 mm / h. U serumu, smanjenje sadržaja vitamina B 12 (norma za odrasle 148-616 pmol / l, više od 60 godina - 81-568 pmol / l).

Dijagnoza anemije od 12 države može se instalirati samo kada morfološka istraživanja Koštana srž, koja je poželjno proizvesti prije uvođenja vitamina B 12. Injekcija vitamina B12 za 1-2 dana mijenja vrstu formiranja krvi u koštanoj srži. Megaloblasti se smanjuju u veličini, struktura promjena kernela, stanice postaju makronomoblasti. Samo na prisutnosti divovskih oblika neutrofila može se pretpostaviti da je postojala megaloblastična formacija krvi.

Kriza retikulocita javlja se 5-7 dana nakon početka liječenja, prije uspona koncentracije hemoglobina i broja eritrocita i ukazuje na prebacivanje megaloblastične formiranja krvi na norkokalizmu. Hematološka remisija određena je normalizacijom koštanih vježbi i perifernih pokazatelja krvi. U bolesnika koji se provode dugo vremena vitaminske terapije, mogu na kraju razvijati željenu mirnu anemiju zbog aktivacije sinteze hemoglobina. U tim slučajevima uočeni su normalni ili umjereno hipokromički eritrociti (indikator boje 0,8-0,9). Normalizacija crvenih indikatora krvi obično se događa nakon jednog ili dva mjeseca liječenja vitaminom B 12.

Immslund-grisbek sindrom, Rijetka nasljedna patologija (postoji oko 100 opažanja). Apsorpcija vitamina B 12 je povrijeđena zbog nedostatka receptora u torkokici, povezujući kompleks u 12-unutarnjem faktoru. Manifestirao megaloblastična anemija, normalna želučana sekrecija, normalan sadržaj unutarnjeg faktora, proteinurije bez drugih promjena u urinu i bez razvoja zatajenje bubrega.

Uzroci nedostatka folne kiseline Smanjenje hrane u hrani: Alkoholizam, gladovanje, "čaj s sendvičima". Duga kulinarska prerada hrane Usisni poremećaj: Kronični enterokolitis, resekcija tanko crijeva, Dijabetička enteropatija. Alkoholizam, celijakija, tropska SPU, amiloidoza. Prijevremena djeca na umjetnom hranjenju Poboljšanje potrebe: Trudnoća. Hemolitička anemija, leukemija, rak, tuberkuloza, exfoliative dermatitis, hipertireoza Smanjenje rezervi u jetri: Alkoholizam, ciroza, hepatocelularni rak Lijekovi: Cytostatic. Kontraceptivi. Antikonvulzivan. Droge protiv tuberkuloze

FolidEfaliic anemija

Kod ljudi je folna kiselina sadržana u količini od 5-10 mg. Dnevna potreba za folnom kiselinom je 50-100 μg. Njegove rezerve su iscrpljene za 3-4 mjeseca nakon prestanka primitka.

Forali su raširene u jetri, kvascu, mesu, špinaču, čokoladi, sirovo povrće i voće. Više od 50% folne kiseline može se srušiti kulinarska obrada Hrana, stoga je nedostatak osoba koje koriste kuhane proizvode.

Folna kiselina se apsorbira duodenalistički i proksimalni odjel kupole. Crijevna sposobnost da sisanje folne kiseline premašuje dnevnu potrebu za vitaminom.

U krvnoj plazmi se veže za različite proteine \u200b\u200b(P2 -mathroglobulin, albumin). Većina Folut se prenosi u jetru, gdje se odgodi u obliku poliglotamata, malu količinu se izlučuje s urinom. Folues kao i vitamin B 12 zauzimaju ključnu poziciju u mnogim vrstama staničnog metabolizma, uključujući sintezu aminokiselina i nukleinske kiseline, posebno važne za proliferiranje stanica. Prodiranje njih u stanici je vitamin-B 12-ovisni proces, dakle, s nedostatkom u 12, također se promatra povećanje razine folata u krvi i njegovo smanjenje crvenih krvnih stanica.

Patogeneza folineffectualne anemije povezana je sa svojim sudjelovanjem, zajedno s vitaminom B12, u sintezi purina potrebnih za formiranje DNA.

Klinika , Poujte češće lice mlade dobi, trudnice. Povlasti znakovi anemije: bljedilo kože sa svjetlom subktičnosti, tahikardija, slabost. Neurološki simptomi nisu karakteristični za te pacijente, poremećaji iz gastrointestinalnog trakta su beznačajni.

U osobama koje pate od epilepsije i shizofrenije, nedostatak folne kiseline dovodi do sudjelovanja napada.

Promjene u krvi i koštanoj srži slične su 12 identične anemije. U serumu postoji smanjenje razine razine folata (norma 6-20 ng / ml), njegova koncentracija se smanjuje u crvenim krvnim stanicama (norma 160-640 ng / ml).

BIBLIOGRAFIJA [pokazati]

1. Berkou R. Merck Ručni vodič za medicinu. - m.: Mir, 1997.
2. Vodič za hematologiju / Ed. A.I. Vrabac. - M.: Medicina, 1985.
3. Dolgov V.V., Lugovskaya s.a., mršavljenje, shevchenko n.g. Laboratorijska dijagnostika Poremećaji dijeljenja željeza: Tutorial, - M., 1996.
4. Kozinets G.I., Makarov V.A. Proučavanje krvnog sustava u klinička praksa, - m.: Triada, 1997.
5. Kozinets G.I. Fiziološki sustavi Ljudsko tijelo, glavni pokazatelji. - M., Triada-X, 2000.
6. Kozinets G.I., Khakimova ya., Bykov i.a. i drugi. Citološka obilježja erythrona pod anemijom. - Taškent: Medicina, 1988.
7. Marshall v.j. Klinička biokemija. - M.-Spb., 1999.
8. Mosyagina E.N., Vladimirskaya e.b., Torubarova N.A., Miazina N.V. Kinetika jedinstvenih elemenata krvi. - m.: Medicina, 1976.
9. Ryaboy s.i., Shostka GD. Molekularni genetski aspekti eritropose. - m.: Medicina, 1973.
10. Nasljedna anemija i hemoglobinopatija / ed. Yu.n. Tokarev, s.r. Hollan, F. Korral Almonte. - m.: Medicina, 1983.
11. Trotskaya O.V., Jushkova n.m., Volkova N.V. Hemoglobinopatija. - m.: Objavljivanje Rusko sveučilište Prijateljstvo naroda, 1996.
12. Schiffman f.j. Patofiziologija krvi. - M.-Spb., 2000.
13. Baynes J., Dominiczak M.h. Medicinska biokemija. - l.: Mosby, 1999.

Izvor: V.v.dolgov, s.a. Lugovskaya, v.t. Morozova, t.e. pochetar. Laboratorijska dijagnoza anemije: Korist za liječnike. - tver: "Guberneya medicina", 2001

Folna kiselina je vitamina skupina B, koja se također odnosi na medicinu B9. Žene koje nose djetetom znaju da je tijekom trudnoće potrebno uzeti ga. Ali ne uvijek se ne može jasno objasniti zašto.

Da biste odgovorili na ovo pitanje, najprije morate shvatiti kakav vitamin i što je njegovo značenje ljudskom zdravlju. Također je korisno znati koliko folne kiseline košta i u kojem obliku se proizvodi.

Što lijekovi s vitaminom B9 propisuju?

To je vitamin topljiv u vodi, nezamjenjiv satelit brojnih procesa u ljudskom tijelu. Dobiva osobu vitamin iz hrane, nalaze se u jetri i mesu, soji, naranče, žumanjke, pivo kvasac, sjemenke.

Ali tijekom trudnoće, kada je žena dvostruko više hranjive tvari Za izgradnju novog organizma i održavanje normalnog funkcioniranja, potreba za folnom kiselinom značajno se povećava.

Također, nedostatak B9 javlja se s dugom prehranom, liječenjem antibioticima, preopterećenjem živaca, zlouporabom alkohola. U tim slučajevima potrebno je dodatno uzeti pripravke folne kiseline.

Korist i šteta

Što je korisna folna kiselina? Potrebno je obaviti nekoliko bitnih funkcija.:

1. Bljetanje. Sudjeluje u formiranju crvenih krvnih stanica, održava potrebnu razinu hemoglobina u krvi.
2. Normalizacija jetre i crijevaTo jest, vitamin povećava apetit i stimulira probavu.
3. Poboljšanje performansi i pamćenja.
4. Borba protiv depresije i kroničnog umora.
5. Pripremu tijela za zamišljanje Dijete, normalan tijek trudnoće i porođaja bez komplikacija.
6. Prevencija nasljednog I. genetske bolesti i abnormalnosti djece Ne samo u maternici majke, nego nakon rođenja.

Posebno je važno dobiti dovoljnu količinu folne kiseline kada se formira živčana cijev i osnovno vitalno važni organi Buduće dijete.

Vitamin B9 također jača aktivnost muške sperme i odgodio uvredljivu menopauzu u žena, Općenito, folna kiselina - čovjek, kao i sprečavanje nakupljanja štetnog kolesterola u tijelu, sprječavajući srčani udar i moždani udar.

Ovo je vitamin vitamin i imati dobro raspoloženje , apatija, razdražljivost, brzi umor - jedan od glavnih znakova nedostatka folne kiseline. Sljedeći simptomi također će identificirati nedostatak ovog vitamina:

Višak folne kiseline javlja se samo ako nekoliko mjeseci u nizu uzme dozu vitamina, koji prelazi dnevno. Ona je prepuna povećanom uzbuđenju kod djece, napada mučnine, suzbijanja vitamina B12 organizma.

Približno 90% vitamina B9 sadržanih u prehrambenim proizvodima uništeno je tijekom toplinske obrade. Stoga se preporučuje povremeno opskrbljuju tijek vitaminskog kompleksa kako bi se spriječio deficit, a prije shvaćanja djeteta i odmah nakon što je nesporna pravila.

Pregled sredstava: oblik oslobađanja i cijena u ljekarnama

Ljekarne nude folnu kiselinu kao u čist oblik - u obliku pilule ili kapi - iu kombinaciji s drugim vitaminima i mikroelementima.

Monopremat.

Lijek je izravno povezan s skupinom vitamina. B. Interakcija s vitaminom C, nastavlja se do folinske kiseline. Sudjeluje u procesu formiranja eritrocita i leukocita.

Kiselina je neophodna za sintezu stanica proteina kože i kose. Vitamin je propisan trudnice (na folnu kiselinu tijekom trudnoće), kao i za liječenje gastritisa, s smanjenjem hemoglobina, kako bi se smanjio rizik od raka vrata maternice.

Nedostatak ovog vitamina dokazuje se umorom, smanjenje težine, anemije, depresije, slabosti, proljeva, oštećenja memorije.

Odrasli su potrebni 200 μg ovog vitamina dnevno (za profilaksu). Tijekom razdoblja alata za djetetu, treba piti na dan od 400 μg folne kiseline, tijekom laktacije - 300 μg.

Za liječenje s odraslima imenovan je 500 ug vitamina dnevno. Djeca vitamina imenuje se u najmanjim dozama. Uzmi ovaj vitamin slijedi mjesec dana.

Lijek se proizvodi u dozi od 100 mg, 400 mg.

Cijena u ljekarni: od 29 rubalja do 689 rubalja (ovisno o zemlji proizvođača).

Vlaknast

Uključuje folna kiselina i vitamin B12 (cijanokobalamin), Ove komponente, u interakciji, sprječavaju stvaranje homocisteina - Štetni proizvod Interakcije aminokiselina štite od ateroskleroze.

Koristi se za sprječavanje srčanih bolesti. Može se primijeniti žene u vrijeme planiranja trudnoće iu prva tri mjeseca alata djeteta, za sprječavanje fetalnih razvojnih nedostataka.

Lijek je kontraindiciran osobama s netolerancijom na komponente. OPREZ treba uzeti u osobe s oštećenom apsorpcijom glukoze i laktoze.

Uzmite 1 karticu. dan po satu prije obroka. Tečaj prevencije - 20-25 dana

Cijena folira: od 120 do 257 rubalja.

DPPEPELELS AKTIVNE SCORTE

Priprema uključuje: vitamin B9 - 600 mg, vitamin C - 300 mg, B6 - 6 mg, B12 - 5 mg, E - 36 mg.
Ova kombinacija vitamina u kompleksu doprinosi rastu stanica, služi kao prevencija bolesti srca i posuda.

Propisano je tijekom trudnoće i dojenja, u bolesti srca, kako bi se smanjio rizik od komplikacija u bolesti srca i plovila, tijekom ginekoloških bolesti.

Kontraindikacije uključuju netoleranciju na komponente.

Doppeoplez aktivna folna kiselina dodjeljuje se na jednoj tableti dnevno. Trebali biste uzeti tijekom unosa hrane. Vrijeme prijema vitaminskog kompleksa doseže 1 mjesec.

Cijena na ljekarni: od 185 do 525 rubalja.

Malto

Kao dio ovog kompleksa mineralnih vitamina: folna kiselina - 0, 35 mg i hidroksid polimaltosat željezo - 357 mg.

Malto je propisan nedostatkom željeza i kiselina folic, anemija nedostatka željeza, kada je dojenje i alatno dijete.

Kontraindikacije uključuju: neotkrivenu anemiju, pogoršanje prerade željeza, preopterećenje navojnosti s željezom, netolerancijom na komponente kompleksa.

Vrijeme doziranja i liječenja ovisi o stanju tijela. Uz anemiju zbog nedostatka željeza, 1-3 tablete dnevno propisuje se četiri do pet mjeseci. Tijekom trudnoće morate uzeti prije postizanja željene razine hemoglobina na jednoj tableti dva puta dnevno.

Uz blagi deficit željeza, morate uzeti jednu tabletu dnevno.

Cijena u farmaciji za malto - folna kiselina s željezom: od 504 rublja do 615 rubalja.

Tenyuls cink

U vitamin kompleks Uključuje: folna kiselina, piridoksin hidroklorid cink sulfat monohidrat, željezo sulfat.

Propisano je za liječenje i prevenciju nedostatka željeza, folne kiseline, cinka, čak i kod djece. Također se koristi kao složena terapija Za liječenje kožnih bolesti (acne mladenački, dermatitis atopić).

: Promijenite gastrointestinalni trakt, djetinjstvo Do 13 godina, imunitet komponenti u sastavu, nezdravoj anemiji, višak željeza u tijelu. Pažljivo se lijek mora primijeniti peptična bolest, crijevne bolesti.

Trajanje prijema i dnevnog doziranja ovise o razini nedostatka željeza. Za liječenje željeznog medija i male mjere, potrebno je uzeti lijek tri mjeseca dva puta dnevno na jednoj tableti. Tijekom trudnoće morate uzeti 1 kapsulu dnevno dok se ne završi kraj bebe. U slučaju kožnih bolesti - 1 kapsula dnevno.

Cijena: od 62 rubalja do 157 rubalja.

Folna kiselina s B6 i B12 od procjene

Priprema uključuje: folna kiselina - 600 μg, B12 - 5 ug, B6 - 6 mg, To je biološki aktivan aditiv.
Treba se koristiti za sprečavanje pojave ateroskleroze, tromboze zbog činjenice da su tvari uključene u lijek smanjenje razine homocisteina.

Lijek se prikazuju trudne žene. Upozorava na pojavu srčanih bolesti i njihove komplikacije.
Kontraindikacije uključuju netoleranciju između komponenti lijeka.

Kako bi se spriječilo sprječavanje odraslih na jednom tabletu u kucu tijekom unosa hrane. Trajanje priprave folne kiseline lijeka s B6 i B12 od evatra 60 dana.

Cijena na ljekarni: od 80 do 180 rubalja.

Gemaferon

Rješenje za primanje usmeno. Sastav uključuje: citrat amonijev željezo - 40 mg, folna kiselina - 0,3 mg, Pomoćni tvari.

Koristi se u anemiji nedostatka folija i nedostatak željeza, nakon operativne intervencije u želucu, kada je tolerancija djeteta i laktacije, zatajenje bubrega, invaziju taljenja.

Kontraindikacije: Višak željeza, peptičkog ulkusa, akutnog enterokolitisa, individualne netolerancije u konstitutivnu otopinu.
Morate uzeti 30 minuta prije obroka. Doziranje se određuje mjernom šalicom. Djeca i odrasli trebaju se uzeti u 15-20 ml dnevno (jedan prijem). Djeca do godina - 3-6 mg dnevno na težini kilograma.

Cijena u ljekarni: od 67 do 152 rubalja.

Pogon prontatalog

Lijek uključuje: željezo, vitamine B, A, D3, S, E, folnu kiselinu, bakar, magnezij, kalcijev pantotenat, fosfor, cink, mangan, nikotinamid.

Kompleks je namijenjen nedostatku željeza, nedostatak lišća kiseline kada imate alat za dijete i dojenje. Doprinosi smanjenju rizika od pojavljivanja kongenitalni defekti Fetalni.

Kontraindikacije: Netolerancija na komponente kompleksa. U vrijeme lijeka, problemi se mogu pojaviti s radom gastrointestinalnog trakta, ali ne biste trebali otkazati prijem lijeka. Ne dugo vremena da se složeni za osobe s prekomjernim sadržajem kalcija u krvi.

Lijek se prihvaća na jednoj tableti jednom dnevno nakon jela.

Cijena ovih vitamina s B9 u ljekarni: od 430 rubalja do 1669 rubalja.

Folna kiselina "9 mjeseci"

Lijek se sastoji od folne kiseline - 400 μg.

Dizajniran za obnavljanje nedostatka folne kiseline prilikom nošenja djeteta, kako bi se smanjio rizik od razvijanja patologija. Važno je početi uzimati lijek u 1-3 mjeseca prije navodnog koncepcije.

Kontraindikacije uključuju: Dob djeteta, tumor maligni, nedostatak kobalamina, pogubne anemije.
Trebate piti 1 tabletu dnevno u prvom tromjesečju.

Cijena u ljekarni: od 110 rubalja do 230 rubalja.

Zašto je vitamin B9 važan prije trudnoće i kako ga pravilno odvesti muškarcima i ženama? Sve o.

Folna kiselina je daleko od jedinog vitamina koji je potreban tijekom trudnoće. Zašto i u kojoj količini vitamin E? ,

Saznajte više o proizvodima koji sadrže vitaminske e - vođe u koncentraciji:

Upute za korištenje

Prosječno, dnevna doza Za zdravu odraslu osobu ili dijete u rasponu od 200 do 300 ug po danu, za one koji su trajni psihička vježba - do 400 ug, za trudnice i dojilje - od 600 do 800 μg dnevno.

Korisne tvari se bolje apsorbiraju ako ih uzimaju dok jede, Također mora biti uvedena uravnotežena prehrana, bogata hrana i vitamine koji sadrže folne kiseline. Nauči više o korisni proizvodi S ovim vitaminom.

Prijem bilo kojeg lijek, čak i vitamini i elementi u tragovima treba provoditi samo nakon stručnog savjetovanja, ona također definira dozu i trajanje tijeka liječenja.

Više detaljne upute o uporabi folne kiseline.

Ovaj vitamin je jedna od obveznih tvari potrebnih za normalan život tijela. Koja je korist od folne kiseline? Folna kiselina igra važnu ulogu u ljudskom tijelu. Sudjeluje u metabolizmu aminokiselina, sinteza nukleinske kiseline. Ova komponenta je neophodna u stvaranju novih stanica, formiranje krvi.

Folna kiselina Igra važnu ulogu u ljudskom tijelu. Sudjeluje u metabolizmu aminokiselina, sinteza nukleinske kiseline. Ova komponenta je neophodna u stvaranju novih stanica, formiranje krvi. Folna kiselina doprinosi normalizaciji emocionalna pozadina, Tvar je također potrebna za imunološki i srčani sustav.

To je ono što znanstvenici kažu:

• U adolescenciji, folna kiselina prilagođava seksualnu zrenja djevojke, pomaže kod akni.
• Korištenje folne kiseline pomaže u izbjegavanju pojave problema s kralježnicama u djetetu, doprinosi pravilnom stvaranju živčanog sustava fetusa. Osim toga, ovaj vitamin je neophodan u liječenju postpartum depresije, pa se s pravom smatra najvažnijim vitaminom za žene.
• Folna kiselina pruža zdravu boju kože. I zajedno s pantotenom i para-aminbenzoičnim kiselinama, može dugo vremena spriječiti dizajn kose.
• Vitamin B9 utječe na staničnu podjelu, rast i razvoj svih tkiva, naseljavanja imunološki sustav, Podupire kardiovaskularni sustav.
• Folna kiselina u kompleksu s vitaminima B6 i B12 smanjuje rizik od razvoja oka bolesti za 30%.
• Dugoročni unos vitamina B9 (Folna kiselina) ne samo da se riješi mnoge komplikacije tijekom trudnoće i poroda, već i korisno za zdravlje Ženski organizam Do početka menopauze.
• Nedostatak folne kiseline kod žena može dovesti do odsutnosti normalna reakcija Reproduktivne organe za estrogen.
• U muškom organizmu, folna kiselina radi u jednom sanjku s testosteronom, doprinoseći zrelog sperme. Da bi mladići, normalne seksualne karakteristike glasovanja, brade i povećanje prostate za razvoj sjemena, to zahtijeva folnu kiselinu u organizam svakodnevno.

Prednosti i šteta folne kiseline uspoređene su s znanstvenicima. Profesor je došao do zaključka da vitamin B9 gotovo nikada ne može nauditi. Međutim, njegov prenapajatisvi J. e podrazumijeva neugodne posljedice, Među njima, takve probleme kao formiranje kamenja u bubrezima, tumori u mliječnim žlijezdama i drugima.

Indikacije za uporabu

U kojim se slučajevima mora uzeti? Upute pokazuju da je vitamin B9 imenovan s nedostatkom u tijelu.

Znakovi deficita folne kiseline u tijelu:

• Rano siva.
• Anemija.
• Logiju u rastu.
• Oštećenje memorije.
• Osjećaj straha.
• Depresija.
• Nesretna briga.
• Raspršena.
• Digestivni poremećaji.
• Upala sluznice u usnoj šupljini.
• Jezik stječe neprirodno svijetlo crvenu boju.
• Spontana trudnoća prekida i razne fetalne razvojne nedostatke.

Održavanje prirodni izvori Folna kiselina: grah, salata, špinat, kupus, zeleni luk, grašak, grah, soja, repa, mrkva, rajčica, grubo brašno i pekarni proizvodi iz ovog brašna, heljde i zobene kaše, proso, kvasac. Od životinjskih proizvoda podrijetla bogate folne kiseline jetre, bubrega, svježih sira, sira, kavijara, žumanjka.

Crijevna mikroflora obično se sintetizira određenom količinom folne kiseline. Međutim, da popunite dnevna stopa Folna kiselina, morate jesti ogroman iznos svaki dan potrebni proizvodi , Stoga se ponekad smatra da je potrebno prikladno uzeti u tablete. Štoviše, cijena lijeka je prilično nizak. Trošak lijeka ovisi o proizvodnji i broju tableta. Također ima vrijednost doziranja, jer u jednoj tableti može sadržavati 400, 800 ili 1000 ug aktivne tvari.

Liječnici kažu da tijelo ne akumulira tijelo, stoga uvijek postoji potreba za nadopunjavanjem korisnih pričuva. Loše apsorpcija folne kiseline doprinosi dugotrajnom liječenju antibioticima, koji krši apsorpciju.

Kontraindikacije:

• malabsorpcija glukoze-galaktoze;
• nedostatak izomaltaze;
• B12 manjkava anemija;
• preosjetljivost na komponente lijeka;
• nedostatak Sakaraz;
• netolerancija fruktoze;
• dob djece (do 3 godine).

Pažljivo: Foliudiform anemija s manjkama cijanokobalamina.

Što kažu liječnici?

Ginekolozi tvrde da je recepcija lijeka "folna kiselina" ne može nauditi. Medicas objašnjavaju svoje riječi kako slijedi. Tijekom alata za bebe, žena mijenja prehranu. Često, buduće majke doživljavaju gađenje za tu hranu u kojoj postoji vitamin B9. To je meso, gljive, korijen, zeleni. U tijelu je nedostatak folne kiseline. Sve je to otežano da voće treba ovaj vitamin dan. Stoga se često trudne žene imenovanje lijeka izrađuju bez dodatnih istraživanja.

Što je korisno za folnu kiselinu za žene starije od 40, 45 i 50 godina?

Stručnjaci kažu da folata povećava otpornost tijela hormonska perestrojka I uklanja nelagodu s njom kada je vrhunac.

U bolesnika stariji dobna skupina Hormonske oscilacije se odražavaju u stanju kože i kose. Vitamin B9 kontrolira nove procese za tijelo, ne dopuštajući im da se pogoršavaju važne za žensku strukturu ljepote.

Recepcija folne kiseline je bezopasna prevencija bolesti srca i onkoloških procesa koji se razvijaju u mliječnim žlijezdama, na cerviksu i debelom crijevu.

Tablete su propisane tečajevima s pauzom.

Djeca lijekovi se imenuju mnogo rjeđe. Da biste to učinili, mora postojati dobri razlozi. Većina djece dobiva željenu količinu folne kiseline s hranom.

Loše apsorpcija folne kiseline doprinosi dugotrajnom liječenju antibioticima, koji krši apsorpciju.

Dnevna potreba za vitamin B9 (folna kiselina)

U jetri osobi, u pravilu postoje neke rezerve folcanci koje mogu zaštititi od lišća za 3-6 mjeseci.

Potreba za odraslom osobom u vitaminu B9 - 400 μg / dan, trudna i dojilje - 400-600 μg; Djeca prve godine života - 40-60 μg.

Vitamin Ljepota

Folna kiselina se ne naziva ni vitaminom ljepotom. Mnogi i ne shvaćaju da se problemi s kožom objašnjavaju nedovoljnim pristupom na hranu ove tvari. Glavni simptom deficita je bijelo mrlje na površini kože. Kada ne dobijete vitamin B9, stanice se ne mogu ažurirati i množiti na sljedeći način.

Da bi pozitivan učinak bio maksimalan, stručnjaci preporučuju kombiniranje folne kiseline uzimajući s prijem bakrenih minerala i kiselog askorbinskog. Možete pronaći gotove sveobuhvatne lijekove na prodaju.

Vitamin B9 će također pomoći da se riješite pigmentnih mjesta i sprječavaju njihov izgled. To će pomoći poboljšanju otpornosti na koži štetnim sunčani zraci, Uštedjet će se od nepotrebne pigmentacije i formiranja melanoma.

Recepcija folne kiseline poboljšat će stanje kose i noktiju, ubrzat će njihov rast. Oni će postati trajniji i zdraviji. Kozmetolozi se često savjetuje da se prodire tijekom primanja droge svojim klijentima.

Budući da se vitamin bori s razvojem anemije, zaboravit ćete na bljedilo lica i njegovu nezdravu boju.

Razmišljanje o njegovom izgledu mora se pamtiti ne samo o kozmetici i postupcima, već i o vitaminima. Ne zaboravite koristiti dovoljnu količinu zelenila, kupusa, rajčica, raznih plodova.

Uklonite deficit tvari pomoći će dovršenim lijekovima folne kiseline, koji se mogu naći u ljekarni. Ovo je sjajan izlaz u proljetno-zimskoj sezoni, kada svježe plodove nisu toliko svježeg voća.

Kako uzeti folnu kiselinu (upute)

Tablete folne kiseline su prikladan oblik doziranja tvari (jedna pilula sadrži najmanje 1 mg vitamina).

Pustiti ih pod sljedećim imenima:

• "Folio" - Osim vitamina B9, lijek sadrži jod. Alat se usvaja za prevenciju vitaminacije. Povećana folna kiselina zahtijeva da ne ispunjava.
• "Follasin" i "apo folik" - svaka tableta sadrži 5 mg vitamina B9. Višak tvari dobivene su iz tijela. Za prevenciju avitaminoze, ovi lijekovi nisu propisani. Oznaka vitaminizacije je oštar i težak deficit FC.
• Polivamini za trudnice "Eleut", "Prognavit", "Multi-tabs perinal", "vitruum prenatalna forte", "mantna" sadrže profilaktičku dozu vitamina B9. Od toga, tijelo buduće majke je mnogo bolje upija korisna tvarumjesto hrane.

U uputama za uporabu folne kiseline dnevna doza vitamina:

• za tinejdžerke i djecu - ne više od 20 μg dnevno,
• za odrasle žene, to je 400 μg,
• doziranje od 400 ug folata je određena trudna i onih koji samo planiraju zamisliti.

U isto vrijeme, liječnici uzimaju u obzir količinu FC, koji ulazi u tijelo zajedno s hranom i izračunajte to ukupna doza Vitamin u jednom danu nije prelazio 1 mg. Cijevi s tabletama za vodu.

Unatoč svim korisnost folne kiseline, uzmite ga dugo i nekontrolirano preporučuju. Tvar je u stanju smanjiti koncentraciju vlastitog cijanokobalamina u tijelu (vitamin B12).

Nuspojave

• Iz gastrointestinalnog trakta: anoreksija, mučnina, nadutost, gorčina u ustima.
• Alergijske reakcije: osip kože, svrab za kožu, bronhospazam, eritem, hipertermija.
• Uz dugotrajnu uporabu, moguća je hipovitaminoza.

Pitanja i odgovori

• Reci mi, molim te, zašto su folialing od folne kiseline? Kako najbolje odvesti ga kako bi se izbjeglo dobivanje na težini?

Kristina Lobanovskaya (nutricionista):

"Reakcija vašeg tijela na recepciji folne kiseline je nemoguće predvidjeti, jer svaki organizam je individualan i reagira na različite načine. Definitivno mogu reći da nisu svi ispravljeni, glavna stvar za odabir odgovarajuće doziranje i praćenje kalorijske prehrane.

Potrebno je konzultacija ginekologa, specijalist će pomoći u određivanju količine folne kiseline koja vam je potrebna. "

Prikazane su sve informacije u informativne svrhe. Prije uzimanja lijeka, budite sigurni da se posavjetujte s liječnikom.