Hlavné príznaky zranenia brušných orgánov. Poškodenie vnútorných orgánov počas zranenia prsníkov známky poškodenia vnútorných orgánov

S rôznymi vplyvmi, môže to byť fúka, obklady, potriasanie tela, strelných zbraní a zvlnených rán. Vnútorné zranenia zahŕňajú poškodenie srdca, pľúc, žalúdka, čriev, pečene, sleziny, malých panvových orgánov, kľuky a zranení mozgu. Tieto škody sú sprevádzané stratami krvi, rozvoj šoku, hnisavých komplikácií, môže byť život ohrozujúce. Chyby v prvej pomoci môžu tiež znamenať ťažké následky.

Poškodenie vnútorných orgánov.

Druhy poškodenia:

  1. Uši (alebo, conconsion) - sa prejavujú hemorrouge miesta v tele.
  2. Trhliny - častejšie vznikajú v kapsule, ktorá pokrýva organ, menej často pod ním.
  3. Nadrozmerné - Škody, ktoré nedosiahli stred orgánu.
  4. Prestávky - hlbšie zranenia sú plné a neúplné.
  5. Ostatné - oddelenie tela od držania jeho väzenia.
  6. Výtok je zničenie tela tkaniny.

Poškodenie vnútorných orgánov sú klasifikované na otvorenom a uzavretom. S otvorenými zraneniami existuje otvor rany, ktorý informuje telesnú dutinu s vonkajším prostredím.

Poškodenie orgánov prsnatá dutina.

V hrudnej dutine sú srdce a pľúca - životne dôležité orgány. Ich zranenia sú nebezpečné pre život.

  1. Poškodenie pľúc.
  • Najčastejším zranením pľúc je jeho zranenie. Hodnotenie krvácania sa objavuje v pľúcnom tkanive. Znamenie je ťažkosti s dýchaním, ale nemusí byť príznaky.
  • Trache vyučovanie, bronchi. Stáva sa to, keď stlačíte hrudník. Prejadá sa kožou kože, kašeľ, uvoľňovanie krvi z dýchacích ciest. Obeť sa rozvíja šok, je možné fatálny výsledok.
  • Break pľúc - ťažké zranenie, čo vedie k prúdeniu vzduchu v dutine Pleury. Zdá sa, že hemochkali. Krvný tlak padá, pulz sa častejší, je tu silná dýchavičnosť, bolesť v hrudi. Zvyčajne sa vyvíja hemotorax (krvný klaster v dutine pleurálneho priestoru) alebo pneumotorax (akumulácia vzduchu). V tomto stave rastie dýchanie. Vzduch vstupuje do subkutánnej mastnej vlákna, takže keď sa dotýka kože, môžete cítiť crunch (subkutánne emfyzém). Ak sa pľúcna ruptúra \u200b\u200bstala v dôsledku zranenia hrudníka, otvorí otvorený pneumothorax, vedie k atmosférickému vzduchu do pleurálnej dutiny. Výsledkom je, že pľúca vypadne a srdce sa posunie.
  1. Poškodenie srdca.

Uzavreté zranenia srdca zahŕňajú otrasov, zranenie a prestávka hlavy. Otvorené poškodenie patrí do rany srdca.

  • Oblámovanie srdca. Stav obete nie je ťažký. Známky - Hudobná bolesť v oblasti srdca, neurotických tónov, závratov, mdloby.
  • Poškodenie srdca. Bolesť v srdci je trvalé alebo útoky. Tóny sú neurotické, charakteristické pre dýchavičnosť.
  • Heartbreak. Veľmi ťažké zranenie. Príznaky - bledosť kože, tóny srdca sú prakticky nepočúvané, pulz je slabý, časté, nehydramín, dýchanie je rýchlo.
  • Srdcová rana. Toto je zranenie, ktoré predstavuje hrozbu pre život. Známky sú rovnaké, ako keď je zlomená zlomená.

Prvá pomoc na poškodenie prsníkov.

V prítomnosti rany na stene hrudníka s uvoľnenou penou je potrebné urýchlene uložiť hermetický obväz pred príchodom lekárov. Ako šaty pre obliekanie, môžete použiť olej, film. Obeť by mala byť v sediacej pozícii, nehovorte a dýchajte povrchne.

Poškodenie orgánov brušná dutina.

Uzavreté zranenia sa vyskytujú, keď žalúdok zasiahne buď pri páde na pevnom objekte. Otvorené zranenia sú zranené ostrými predmetmi alebo zo zbraní. V brušnej dutine sú parenchýmové a duté orgány.

  1. Poškodenie parenchymálnych orgánov (pečeň, slezina). Krvácanie sa vyvíja do brušnej dutiny. Existujú všetky príznaky straty krvi - bledosť kože, lepkavý studený pot, závraty, pokles krvného tlaku, častý slabý impulz, napätie brušných svalov. Obeť sa cíti vyslovená bolesť, je v stave šoku.
  2. Poškodenie dutých orgánov (žalúdka, črevá). Obsah orgánu preniká do brucha. Výsledkom je, okrem krvných hodnôt, obraz peritonitídy (hnisavý alebo karikatúry). Peritonitída je zápalový proces v peritoneum pokrývajúce vnútorné orgány. Vyznačuje sa pózou na boku s kolenami, silnú zvyšujúcu bolesť brucha, pevný "dôkaz" brucho, šok.
  3. S malými prasklinami dutých orgánov umiestnených za peritoneum (pankreas, dvanástnika), alebo s prestávkami v dvoch štádiách (poškodenie pečeňového tkaniva, sleziny a potom kapsúl) nemusia byť vyjadrené.

Poškodenie telesných telies skazitosti.

Obličky sú často poškodené, keď je brucho zatvorené.

  1. Medveď obličky. Charakteristická bolesť v dolnej časti chrbta a krvi v moči v menšom množstve.
  2. Horiace obličky. Bolesť v dolnej časti chrbta je výraznejšia, bedrová oblasť edému, v moči veľa krvi. Peritonit sa môže rozvíjať.
  3. Prestávka močový mechúr. Zvyčajne sa to deje počas zlomenín panvových kostí. Obeť sa cíti vyslovenú bolesť nad Lonou, táto oblasť edému. V prestávkach intraperitoneálnej časti je charakterizovaná peritonitídou. V moči veľa krvi.

Prvá pomoc na poškodenie brušných orgánov a retroperitoneálneho priestoru.

Keď by sa malo poškodiť brušné poškodenie a narazíte sterilným obväzom a na vrchole hermetického materiálu (film, balenie), zaistite obväz, pripojte chlad. Ak vnútorné orgány vypadli, nie je možné ich ísť do rany. Je zakázané prijímať vodu, jedlo, drogy. Obeť by sa mala dostať k lekárovi vo vhodnom póze.

Poškodenie mozgu.

Uzavreté zranenia mozgu sú častejšie. Toto je otrasie, modrina a kompresia mozgu.

  1. Mozgový otras. Krátkodobé straty vedomia. Charakteristická bolesť hlavy, nevoľnosť, zvracanie je možné. Impulz je rýchly.
  2. Zranenie mozgu. Osoba stráca vedomie viac dlhý termínA potom si nepamätá udalosť, ktorá sa stala pred zranením. S ťažkými modrinami môže byť paéza, paralýza končatín, porušenie reči. Obeť je často vo excitovanom štáte. Charakterizované zvracanie, iný priemer očných žiakov.
  3. Brúsenie mozgu. Mozog môže byť stlačený krvou rozliatej krvou, fragmentmi kostí. Známky sú rovnaké ako pri zranení, ale rýchlo rástli.

Prvá pomoc na poranenie.

Pred príchodom lekárskeho tímu bola obeť v pokoji, v polohe ležiacej. Hlava by mala byť obrátená na boku, takže v prípade zvracania osoba nie je udusená. Ak nie je dýchanie a srdcové mäso, je potrebné okamžite začať resuscitačné činnosti.

Poškodenie miechy.

Poranenia miechy sa vyskytujú počas zlomenín spinálnych. Eliminácia otrasov, poranenia, kompresie a krvácania v mieche.

  1. Otrasie miechy. Ľahšie zranenie. Charaktericky znížené reflexy šľachy, svalovej slabosti, citlivé poruchy v ruke alebo nohách. Tieto príznaky zvyčajne trvá najviac týždenne.
  2. Poranenie mozgu. Značky - pretrvávajúca paralýza alebo paresa alebo ruky, nedostatok reflexov šľachy, porúch citlivosti. Lokalizácia týchto príznakov závisí od úrovne poškodenia.
  3. Brúsenie miechy. Mozog môže byť zložený z stavcov alebo hematómu. Symptómy sú približne rovnaké ako pri injekcii. Môžu sa objaviť bezprostredne po poškodení alebo sa postupne rozvíjať.
  4. Krvácanie v mieche. V závislosti na tom, ktorá krv prúdila, pod ktorou mozgový plášť, sa známky objavujú pri rôznych rýchlostiach - bolesť v končatinách, späť, potom paralýzu alebo paralýza, poruchy panvových orgánov.

Prvá pomoc na poškodenie miechy.

Pri zastavení srdcovej aktivity a dýchania by sa mali začať reanimation. Ak je to možné, nemusíte odbočiť a prepravovať obeť na kontrolu lekárov. V prípade, že je nemožné opustiť osobu na mieste incidentu a existuje niekoľko pomocníkov, je potrebné starostlivo dať obeť na štít alebo tvrdé nosidlá, upevnenie hlavy. Doprava by mala byť veľmi opatrná, neustále sledovať stav.

7955 0

Známky Hemotoraxu:Ťažký všeobecný stav, nízky krvný tlak, častý závitový pulz, dýchavičnosť, skrátenie perkusového zvuku, mediastinálneho posunu, nedostatok respiračného šumu nad poškodeným polčasom. Bledo-lesklá koža v dôsledku spojenia jedného, \u200b\u200bktorá sa vyvíja anémia. Na rádiografii - hustý tieň uzavretý dno alebo všetko je jednoduché.

Liečba.Pleurálny punktúra a drenážnu inštaláciu (obr. 1) v siedmej ôsmej interkostalite medzi priemernou axilárnou a lopatkami. Vyplňte OCC.

Obr. jeden.Štádiá (a, b) odvodnenie pleurálnej dutiny v buuleuu

Indikácie pre torakotómia:rýchla strata krvi (viac ako 100-200 ml / h), pokračovanie krvácania (viac ako 1 l celkom celkom), o čom svedčí kolaps evakuovanej krvi (vzorka Ruvela-gluhara).

Keď rebrá najjednoduchšie krvácanie zvyčajne nie sú zarastené ostrými fragmentmi rebier a má tendenciu nezávislé zastavenie. Niet pochýb o tom, že Hemotorax komplikuje zranenia prsníka častejšie, ale počas rádiografickej štúdie sa nezistí akumulácia krvi a výforu v malých množstvách (od 100 do 300 ml). Pneumothorax sa vyvíja na každú tretiu obeť.

Znaky uzavretého pneumotoraxu: Generálny stav miernej gravitácie, krvný tlak sa zvyšuje, mierna tachykardia, dýchavičnosť, perkusie - box si zvuk, auskultitaly - oslabenie dýchania, subkutánne emfyzém, príznaky jedného. Na rádiografii - spoluprácu časti alebo celého pľúca.

Rýchly rozvoj pľúcnych srdcových zlyhaní indikuje napätý ventil pneumotorax.

Liečba:núdzová pleurálna punkcia v druhej tretej interkostatovej interkontálnej čiare, odvodnenie pleurálnej dutiny cez podmorské drenáž.

Indikácie pre torakotómia:výrazné oddelenie odvodnenia vzduchu z pleurálnej dutiny je viac ako 48 hodín (znamenie lámania veľkého bronchusu). Poškodenie vnútorných orgánov prsníka sa určuje v 71,6% obetí vrátane poškodenia pľúc - v 51,4%, srdca (modriny) - v 18,6%, \\ t

Poškodenie svetlas viacerými zlomeninami, povaha okrajových medzier alebo modrín rôznych častí, ktoré sa klinicky prejavujú pneumotoraxom, vývojom subkutánnej emfyzémy, pľúcne krvácanie cez horné dýchacie cesty, hemoplank, dýchanie, vzhľad akcudyanózy, bolesť na hrudníku je najviac často. S röntgenovou štúdiou v pľúcach, môže byť vidieť viac jemne roztavených tieňov, odrážajúcich krvácanie v pľúcnej tkanine.

Neskôr, po 4-5 dňoch môže byť v určitých častiach odhaliť obmedzenú infiltráciu pľúcnej tkaniny Ľahké poleNiekedy klinický obraz poranenia pľúc, keď röntgenové ray zodpovedá obrazu pľúc.

V zriedkavých prípadoch sa vytvorí lokálny hematóm, ktorý predstavuje dobre známe ťažkosti pre diferenciálnu diagnózu s pľúcnym nádorom.

Poškodenie membrányklinicky diagnostikovať ťažké, najmä s ťažkými viacnásobnými zraneniami. Nevyhnutne správať x-ray štúdium. Fisical symptómy závisia od načasovania začiatku prieskumu po poranení, prítomnosť kombinovaného poškodenia, ako aj stupňa prístavu vnútorných orgánov prostredníctvom roztrhnutia membrány. Lisovanie svetla smerom nahor s obmedzením jeho mobility sa môže prejaviť vývoju externého respiračného zlyhania. Miestné vysídlenie v opačnom smere môže viesť k vývoju srdcového zlyhania.

Spravidla, pri prestávke ľavej kupoly membrány v pleurálnej dutine, žalúdok a črevá sa otáčajú, čo sa ľahko deteguje počas röntgenového žiarenia; Ak je membrána poškodená vpravo, pečeň nie je vždy odstránená.

Diagnostika môže pomôcť umelé pneumoperitoneum, v ktorom sa vzduch pohybuje slzou membrány z brušnej dutiny na pleurálne.

Poškodenie aortyna obetiach na klinike je zriedkavé, pretože sú hlavne umierajúce na scénu. Moderné úspechy chirurgie na hrudníku umožňujú nádej na možnosť zachrániť takéto obete počas včasnej diagnostiky a prevádzky. Klasické miesto prestávky aorty pri poranení prsníkov je oblúková oblasť ihneď po opustení ľavej konektorovej artérie.

Klinický obraz poškodenia aorty je veľmi charakteristický. Podľa mechanizmu poškodenia by sa malo očakávať, keď kombinácia miechových zlomenín a rebier, ako aj pri náraze na hrudníku alebo kompresiu na prednom sedadle s tvorbou viacerých zlomenín rebier v časti chrupavky vľavo.

Skoré príznaky: krátkodobá strata vedomia, \\ t arteriálna hypotenzia, Dysfágia, hlasová chrapot (hematómový tlak na hlavnom bronchi, pažeráku a vratný guttural nerv), systolický hluk na aorte, rozšírenie odtieňa hornej časti mediastinu na rádiografii.

Mechanizmus poškodenie srdcaje častejšie spojené s stláčaním hrudníka alebo silnou rovnou ranu do oblasti hrudnej kosti. V dôsledku toho existujú milenky myokardu s krvácaním, svalové vlákna, epikardium a perikardiou.

Difúzne sú častejšie rozptýlené, typická lokalizácia - steny ľavej komory. So tvarom srdca srdca, môže dôjsť k smrti môže dôjsť k smrti a dni, bez ohľadu na iné škody. Dokonca aj s priaznivým kurzom, vývoj myokardiálnej sklerózy poruší činnosť srdca, výrazne komplikuje život obetí po zranení. Tvar angíny uší srdca je však priaznivejšia, v tomto formulári patologický proces Môže to postupovať s výsledkom v chronickej koronárnom zlyhaní a vývoj dystrofickej kardiosklerózy.

Klinický obraz je charakterizovaný pretrvávajúcou tachykardiou, extrasystolia, arteriálnou hypotenziou s nízkym tlakom pulzného pulzu, dýchavičnosť, kyanózy, miernym rozšírením relatívneho srdca otupenia, oslabenie srdca srdca, vzhľad perikarského trenia, systolického hluku na vrchole srdca.

Elektrokardiogram odráža hypoxiu myokardu a koronárnu insuficienciu typické pre infarkt myokardu.

Úmrtnosť dosiahne 60-70%. Karbér srdca zastávok je BRADY CARDICIA.

Zranenie horným telom brušnej dutiny a retroperitoneálneho priestorus viacerými zlomeninami sú rebrá takmer prirodzené, pretože tieto orgány (pečeň, slezina, obličky, nadobličiek) sú umiestnené v spodných okrajoch, sú chránené ich a sú zranení takmer tak často ako hrudníková dutina.

Poškodenie pečeňpozorované u 2,9% obetí (takmer každá sekunda z nich zomrie počas prvých 2 hodín po poranení z masívnej straty krvi).

Poškodenie selezenki.pozorované v 1,3% obetí. Keď sa rozdeľovače prestávky, spreje sa ľahko preskočí a takmer 30% pozorovaní, diagnóza je vyrobená len na pitve. Za podmienok polytraumy majú najväčšiu diagnostickú hodnotu v postreku sleziny príznaky zvyšovania straty krvi (s vylúčením iných možných zdrojov), definíciu voľnej tekutiny (krv) v brušnej dutine s použitím perkusie, Pozitívny výsledok laparózy, prítomnosti rebrových zlomenín cez slezinu, röntgenový výskum. Diagnóza krvácania v rámci abdominácie, založená len na fyzických výskumných údajoch v prítomnosti lebečnej mozgovej kómy, alkoholickej intoxikácie, účinky liekov, viacnásobných zlomenín spodných okrajov, retroperitoneálneho hematómu, je veľmi ťažké, čo môže viesť k zbytočné alebo odstrániť laparotómiu. Identifikácia poškodenia vnútorných orgánov brucha môže byť uľahčená novookaínovými blokmi poškodenia kostí. Schopnosť "hlboká" brucho palpáciou po blokáde umožňuje odstrániť poškodenie brušných orgánov a vyhnúť sa laparotómii.

Poškodenie obličkau 6,9% pacientov. Najdôležitejším príznakom poškodenia obličiek je hematuria (až 20 červených krviniek v zornom poli), ktoré obete poranení obličky trvajú 2-3 dni, keď sa kapsuly prestávky a praskliny obličiek (až 50- \\ t 60 erytrocytov v zornom poli) - do 7-9 dní.

Ak chcete vytvoriť stranu poškodenia a prítomnosť blokády obličiek alebo oddelením močového zariadenia môže byť užitočná chromokystoskopia a vylučovacia urografia.

Urologický výskum sa môže vykonávať v obetí až po ich prinášaní z šoku.

Prenikavé poranenia prsníka sú veľmi nebezpečné. Sprevádzané poškodením vnútorných orgánov, ohrozujú vážne porušovanie hlavných životných funkcií (respirácie a krvný obeh). Nebezpečenstvo týchto zranení je zhoršené zjavnou pohotovosťou a nevýznamnosťou klinických príznakov.

Spočiatku môže relatívne uspokojivá všeobecná podmienka s malou ranou v nasledujúcich hodinách zhoršiť ostro a ukončiť smrť.

Všetci zranení by mali byť hospitalizované. Častejšie ako iné orgány poškodzujú pľúca, potom - srdce, membrána, veľké cievy, trachea, pažerák. Vysoká úmrtnosť na mieste poranenia a počas prepravy označuje nebezpečenstvo každého prenikajúceho zranenia.

Uzavretý pneumotorax je vytvorený v dôsledku penetrácie vzduchu do dutiny pleurálnej dutiny z rany pľúc. S napätým pneumotoraxom sa vzduch z pleurálnej dutiny odstráni prepichnutím hrudnej steny, odvodnenie ventilu. S subkutánnym emfyzémom, ak sa nezvyšuje a nestane sa intenzívnym, naliehavý zásah sa nevyžaduje, s výnimkou mediástuum emfyzém, čo môže významne urobiť aktivitu srdca.

S otvoreným pneumotoraxom musí rana urýchlene zatvoriť sterilný tesniaci obväz, pokiaľ je to možné, aby okraj rany. Aby sa zabránilo šplhať na obväzy, odporúča sa súčasne vyživovať ruku z brehu boja. Potom je potrebné uvoľniť horné dýchacie cesty, vytvárať inhaláciu kyslíka a zaviesť srdečné činidlá. Pre anestetiku, non-arkotické analgetiká, vargotol, wagosympootická blokáda vo Višnevskom jazyku.

Vnútorné krvácaniev prípade poškodenia srdca a veľkých plavidiel, nebezpečných kvôli krvným materiálom a schopnostiam Tamponády srdca. Okamžitá prepichnutie Perikardia môže zachrániť život zraneným na čas potrebný na prepravu do nemocnice (obr. 2).

Obr. 2.

Traumatológia a ortopédia. N. V. Kornilov

Počas nehôd nie je možné nielen vonkajšie poškodenie, ktoré sú diagnostikované pri pohľade na rany alebo neprirodzenú pozíciu končatiny, ale tiež poškodenie vnútorných orgánov, ktoré predstavujú hrozbu pre život obete v súvislosti s ťažkosťami diagnóza. Niekedy môžu byť diagnostikované až po exspirácii značného času po zranení.

V poranení sa často vyskytujú medzery vnútorných orgánov, ktoré sú sprevádzané vážnym vnútorným krvácaním. To sa stane, ak sú vnútorné orgány obsahujú veľké množstvo krvi, ako je pečeň, obličky alebo slezina, sú poškodené. Takéto zranenia sa však nachádzajú, v ktorých v dôsledku štrajku existuje silná lézia tkanív, bunky umierajú a orgán nemôže normálne fungovať.

Príznaky

  • Silná bolesť.
  • Intenzívna predná brušná stena.
  • Pocit úplnosti v žalúdku.
  • Hemochka.
  • Príznaky šoku.

Orgány hrudníka alebo brušnej dutiny môžu byť poškodené nejakým ostrým alebo tupým predmetom, počas dopravnej nehody, napríklad, keď je vplyv vodiča vodiča alebo brucha je o volante, alebo keď osoba spadne na hrudník alebo späť. Okrem toho sú možné ránové alebo kefové rany.

Liečba

V prípade zranení vnútorných orgánov si pacient vyžaduje naliehavú lekársku starostlivosť. Je potrebné uchýliť sa k opatreniam intenzívnej terapie čo najskôr. Títo pacienti musia zvyčajne naliehavo pracovať na zastavenie vnútorného krvácania. Okrem toho, len počas prevádzky, lekár môže dôkladne kontrolovať a presne stanoviť stupeň poškodenia vnútorných orgánov. Zastavenie krvácania závisí od stupňa poškodenia a jeho lokalizácie; Napríklad poškodené krvné cievy môžu byť uväznené elektrickým strojom, dotiahnuté alebo posunuté závitmi.

Zastaviť krvácanie

Krvácanie (s veľkou plochou rany) je možné prestať používať liečivá, napríklad fibrínové lepidlo, alebo zapálením s elektrinou. Ak sú tkanivá ohromené toľko, že nie sú schopní regenerácie, orgán musí urýchlene odstrániť, bez čakania na smrť tkanín (nekróza) a otravu celého tela s výrobkami rozpadu. V prípade poškodenia vnútorných orgánov sa pacient takmer vždy musí podávať kvapkajúcej krvou a uchyľovať sa k opatreniam na stabilizáciu krvného obehu. Okrem toho je mimoriadne dôležité zabezpečiť životne dôležité funkcie tela (dýchanie, srdcové práce).

Prvá pomoc pre zranenia vnútorných orgánov

Osoba, ktorá poskytuje prvú pomoc, môže dať telo zranenej polohy "skladacieho noža" (dajte obeť na chrbte, mierne zdvihnite nohy). Ak je pacient nadšený a vystrašený, potom sa musí pokúšať sa upokojiť. V prípade poškodenia pacienta by sa malo dať na chrbát takým spôsobom, že horná časť tela je trochu zvýšená. Všetky ostatné terapeutické opatrenia môžu uplatniť len lekár.

S bolesťou v bruchu alebo hrudníku a najmenším podozrením na poškodenie orgánov hrudníka alebo brušnej dutiny po nehode je potrebné urýchlene obráťte na lekára. S príznakmi šoku je potrebné okamžite zavolať ambulantnú starostlivosť. Symptómy šoku môžu byť bledne, studený pot, rýchly tep srdca, plytké, povrchové dýchanie. Podrobne dôležitý príznak zranení vnútorných orgánov je silná bolesť. Prítomnosť poškodenia orgánov brušnej dutiny sa môže predpokladať pozdĺž napätej prednej časti brušnej steny. V prípade poškodenia pľúc v obete, vracanie alebo hemoplary penovej krvi svetlej farby. V krvácanie žalúdka sa pacient cíti úplnosť v žalúdku a nevoľnosti.

Naučil sa okolnosti toho, čo sa stalo a vyhodnocuje príznaky zranenia, lekár identifikuje diagnózu a strediská na vhodné terapeutické opatrenia.

Ak potrebujete núdzovú prevádzku, lekár sa snaží prijať všetky potrebné opatrenia na udržanie poškodeného tela. Po ďalšej opätovnej operácii sa však často musia odstrániť zosnulé časti orgánu.

Vo väčšine prípadov dôjde k zraneniu vnútorného orgánu, keď hlúpe položky štrajkuje. Ale môže to byť:

  • zranenie, získané počas športu (Rugby, bojové umenia, futbal);
  • dôsledkom nehody. Vzhľadom k tomu, cestujúci je zvyčajne umiestnený na bokoch na vozidlo, je hrana, pečeň a stehno;
  • pád . Spravidla injekcia pečene vedie kvapku z vysokej výšky (najmenej 2-3 metre). Existujú však prípady, keď sa získalo zranenie dokonca kvôli tomu, že osoba vykĺzla na ľade;
  • ostré zdvíhanie;
  • medzi dvoma objektmi. Napríklad môže byť dvere výťahu alebo autobusu.

V závislosti od povahy rozdielov poškodenia:

  • hematómové pečeň. Toto je klaster krvi v oblasti pečene, ktorý je obmedzený na svalové vrstvy;
  • raznits - podkapsovlák (keď krvácanie dochádza pod kapsulou) a extrahal (keď je zlomený vláknitý plášť pečene).

V závislosti od prejavov vonkajšej povahy a tvorby ďalších príznakov spojených s pohode a celkovým stavom pacienta, užšie kritériá sa rozlišujú, podmienečne oddeľujú poranenia pečene do niekoľkých kategórií.

V závislosti od dôvodu vzhľadu krvi v brušnej dutine:

  1. Zranenia žlčových kanálov.
  2. Plavidlá prechádzajúce vo vnútri pečene.
  3. Plavidlá mimo pečene.

V závislosti od poškodenia vo vnútornej oblasti alebo s poškodenou integritou vláknitého plášťa je poškodenie rozdelené do dvoch skupín.

Ak vláknitý puzdro brušného orgánu nebol poškodený, zranenia sú rozdelené do kategórií:

  • krvácanie sú pod kapsulou pečene;
  • hematóša a krvácanie sú vytvorené v centrálnej oblasti orgánu.

Ak je poškodený vláknitý puzdro abdominálneho orgánu, poranenia sa oddelia do kategórií:

  • vzdelávania jednej alebo viacerých trhlín;
  • pečeňové zvyšky;
  • oddelenie orgánu na chybné segmenty funkcií;
  • tvorba veľkých poškodení žlčových kanálov;
  • poškodenie žlčníka;
  • poškodenie žlčníka a žlčový systém individuálneho charakteru (bez poranení segmentu pečene).

Známky, ktoré sa objavili v prvých hodinách po ujme, svedčia o stupni a závažnosti poškodenia, pretože okrem klasifikácie na lokalizácii je poškodenie oddelené silou lézie:

  • uzavreté zranenia vnútorného orgánu, ktorých hĺbka nepresahuje 2 cm;
  • hĺbka poškodenia dosiahne polovicu z celej hrúbky orgánu;
  • hĺbka poškodenia presahuje polovicu hrúbky orgánu;
  • existuje rozdelenie pečene na fragmenty kvôli prijatiu viacerých prestávok.

Včasné odvolanie postihnutého pacienta na zdravotnícke zariadenie na vyšetrenie alebo výzvu sanitky je najdôležitejšou etapou oživenia a dokonca aj zachovanie života osoby. Zranenia v bruchu sú obzvlášť nebezpečné v dôsledku nedostatku ochranných konštrukcií kostry a prítomnosti veľkých krvných ciev.

Kód zranenia ICB 10

ICD 10 je medzinárodná klasifikácia infekčných chorôb, zranení a vrodených patológií ľudského tela. V roku 2016 sa uskutočnili nedávne zmeny v charakteristikách klasifikácie.

Podľa ICD 10, poranenia pečene patria k bloku "poškodenie brušných orgánov (S36)", a má svoju vlastnú časť "S36.1 - poškodenie pečene alebo žlčníka".

Nasledujúce typy modrín vnútorných orgánov sú možné (druhé meno je matné poškodenie brucha alebo hlúpe zranenie hrudníka):

  • bez narušenia integrity parenchymálneho alebo dutého orgánu, ako je pravidlo, krvácanie sa vyvíja do orgánu;

V medicíne je obvyklé určiť závažnosť zranenia podľa stupňov, počnúc prvým, najjednoduchším a najzávažnejším - štvrtým.

Existuje niekoľko typov modrín. Niektoré z nich rýchlo prechádzajú, niektoré pomaly. Každé zranenie si vyžaduje špeciálne ošetrenie. Takže v závislosti od lokalizácie modrín nasledujúcich typov:

  • bez narušenia integrity parenchymálneho alebo dutého orgánu; Pravidlo sa spravidla vyvíja do orgánu;
  • s porušením integrity, vrátane hláv kapsuly, prestávky parenchýmu, vyhliadky v závažných prípadoch.

Dôvody

Ľudské telo je veľmi jemný a krehký mechanizmus, ktorý robíme mnoho faktorov ovplyvňujúcich vonkajší svet, deštruktívny pre zdravie a celkový stav ľudí. Zranenie pečene je teda možné ako nezávislý fenomén a ako sprievodné poranenie.

Príčiny zranenia pečene:

  • punch na jeseň;
  • vyfúknite hlúpy predmet v oblasti brucha (úder do žalúdka bez vonkajšieho poškodenia kože);
  • stláčanie ľudského tela medzi dvoma objektmi;
  • nadmerné napätie svalov tlače v deťoch;
  • zvýšenie väčšej hmotnosti;
  • zlomeniny;
  • domáce poruchy štruktúry ochorenia orgánov a pečene.

V prípade, keď sú hematómy (modriny) rôznych veľkostí vytvorené počas poškodenia, na pečeni a susedných tkanivách - takéto prejavy sú spojené s poškodením krvných ciev a funkčných častí vnútorného orgánu.

ODS Choroby (muskuloskeletálny systém) vyvolávajú rozvoj krehkosti kostí, kostrové ochorenia sú častou príčinou porušenia integrity vnútorných orgánov počas zlomenín.

Bruise rebier sa vyvíja v mužovi po zranení hrudníka. Príčiny poškodenia môžu byť odlišné:

  • nedbanlivosť počas športu;
  • poškodenie pádu;
  • dopravná nehoda;
  • boj.

Príčina modriny je najčastejšie pádom osoby alebo ranu. Blow sa vyskytuje presne hlúpy predmet, takže koža nie je zatienená, ale mäkké tkanivá trpia. Je dôležité, aby rana najprv klesá na jednom mieste. A potom sa krv ďalej šíri. Môže existovať tesnenie tkanív a hematómu.

Liečba

Ako sme už hovorili, koncepcia zranenia sa môže šíriť na všetky časti ľudského tela a na všetkých orgánoch, ktoré určujú ďalšie opatrenia zdravotníckeho personálu. V závislosti od toho, ktorý orgán utrpel v maximálnom rozsahu, je vyriešená otázka s prevedením profilu, kde takýto pacient by mal byť pozorovaný (odkazuje na silné stupne, ktoré predstavujú hrozbu pre život).

Ďalej sa pozrieme na modriny rôznych orgánov alebo častí tela a prvá pomoc, ktorá by sa mala, ak je to možné, by sa mali poskytnúť dotknutému prijatím na kvalifikovanú alebo vysoko špecializovanú lekársku pomoc.

Keď bol pacient prevzatý do traumy, lekár skúma farbu pokožky, meria krvný tlak a teplotu. Potom nesie dôkladnú palpáciu brušnej dutiny. Konečná fáza diagnózy je ultrazvuk. Uvidí umiestnenie hematómu a jeho veľkosť.

Röntgenové ray je tiež predpísané. Obrázok ukazuje: Ak sú kontúry jasné, znamená to, že všetko je v poriadku. Ak sa membrána posunie, hrubý črevo a žalúdok sa deformuje a kontúry pečene sú nejasné - s vysokou pravdepodobnosťou je hematóm.

Jednou z diagnostických možností je laparoskopia. Postup sa vykonáva pod anestéziou: malý rez sa vykonáva v brušnej dutine, ktorou sa zavádza endoskop.

V závislosti od závažnosti modriny lekár vyberie jednu z troch rehabilitačných metód:

  • prevádzkový zásah. Dlhé krvácanie môže byť zastavené len chirurgicky. V lekárskej praxi sa široko používa tkanivo poškodených ciev a sutých malých trhlín. V prípadoch, keď dôjde k tomu, že orgán utrpel, sa bude diskutovať o jeho resekcii (čiastočné odstránenie);
  • liečba liečby. Ak neexistuje vážny krv, lekár vymenuje konzervatívnu liečbu s použitím krvného vstupu, hojenia a čistiacich liekov. Je možné vymenovať fyzioterapeutické postupy, ktoré urýchľujú obnovu mäkkých tkanív: magnetoterapia, UHF, elektroforéza;
  • fyziologické oživenie. Ak je poškodenie úplne menšie a neexistujú žiadne vnútorné modriny, lekár môže jednoducho atribútovať mier doma a posteľnú bielizeň niekoľko dní. Vitamínové komplexy a hepatoprotektory nebudú rušiť.

V nemocnici, po operácii na pečeni, krvi alebo reinfúzii je často predpísaná (infúzia vlastného, \u200b\u200bale filtruje). Je tiež potrebné dodržiavať prísnu stravu s vylúčením alkoholu, mastných a vyprážaných výrobkov, sladkých, citrusov.

Liečba Ľudové opravné prostriedky Keď poškodenie pečene zhoršuje problém. Koniec koncov, na účte každú hodinu! A čím dlhšie je obeť zapojená do seba-liekov, tým menšia pravdepodobnosť, že lekári budú môcť vrátiť do plnohodnotného života.

Prvá predsená pomoc po získaní zranenia - dôležitý etapa zachovania života a zdravia obete.

Často sa stáva, že po obdržaní zranenia pečene je pacient v stave ťažkého úrazu bolesti alebo v bezvedomí - v tomto prípade je prvým krokom návrat pacienta na vedomie.

Čo robiť s poškodením pečene:

  1. Dať obeť tak, aby bola pohodlná, ale bez tlaku na žalúdok.
  2. Pripojte chladné na miesto zranenia.
  3. Aplikujte lieky proti bolesti (užívanie liekov a tekutiny vo vnútri nemôže, pretože môžu zvýšiť zaťaženie v bruchu).
  4. Po zranení v brušnej dutine obete, krv sa začne hromadiť, takže pomáhať a diagnostikovať možné prestávky, je potrebné volať ambulanciu alebo doručiť pacienta na lekársku pomoc.

Hospitalizácia je potrebná vďaka použitiu kyslíkovej masky a iných nástrojov resuscitačné. V prípade omeškania, ktoré trvá niekoľko dní (v závislosti od závažnosti získanej škôd, čas je znížený), pre obeť je možný fatálny výsledok.

Poranenie pečene a poškodenia žlčníka je diagnostikovaná v zdravotníckom zariadení s:

  • ultrazvukový výskum (ultrazvuk);
  • počítačová tomografia;
  • laparoskopia.

Ošetrenie poškodením pečene sa stanoví po identifikácii stupňa poškodenia.

Po diagnostike lekár lekár predpíše metódu liečby:

  1. Intravenózna injekcia tekutiny do tela.
  2. Anestézia.
  3. Vykonáva sa chirurgický zákrok. Počas ťažkých zavretých poranení pečene existuje pravdepodobne vyskočenie krvi do brušnej dutiny, v takom prípade sa vykonáva prevádzková doraz krvácania a v niektorých prípadoch dokonca aj odstránenie tela. Reinfúzia sa uskutočňuje (transfúzia pacientovi svojej vlastnej purifikovanej krvi).
  4. Terapia liekmi (vrátane príjmu antibiotík).
  5. Rehabilitačný kurz (pozorovanie v dávkovaní do mesiaca).

Svedectvo chirurgického zákroku zahŕňa:

  • vytvorenie uzavretého zranenia s ťažkým krvácaním;
  • anemia vývoj do 3 dní po zranení;
  • hemobolia;
  • bilgemia;
  • absces pečene;
  • oddelenie segmentu vnútorného orgánu.

Pozorovanie stavu pacienta v nemocnici môže poskytnúť rýchlu pomoc v prípade vývoja komplikácií v neskorých štádiách rehabilitácie.

V podmienkach
Prvá pomoc je možná len
Dočasné alebo pre-zastávky
krvácanie na požadované obdobie
Dodať obeť terapeutickým
inštitúcie.


Pre
Núdzové zastavenie arteriálne
krvácanie je široko používané
Lisovacie artérie. Toto
Metóda je založená na tom, že množstvo tepien
ľahko prístupné pre palpáciu a prietok krvi
Na nich, pokiaľ ide o skutočnosť, že množstvo tepien je jednoduché
K dispozícii na palpáciu a prietok krvi
Môže byť úplne zablokovaný
stlačenie, aby boli povinní
Vzdelávanie.

Metódy
Dočasná zastávka krvácania:
Stlačením nádoby na krvácanie (s
Pomocné bandáže, prsty, ohýbanie
koleno a stlačte na žalúdok, kompresiu
končatiny postrojom, uložením zvyčajného
alebo výživný obväz a iní komprimované
Obväzové nádoby rýchlo trombus.

Pre
Krvácanie nosa
dať, dať bublinu ľadom
(studené) na hlave a nose a svorku
Polovičný nos. Ak to nepomôže, potom
Vykonávajte tampónou nosných ťahov (cestovanie)
Bandom navlhčený v peroxide vodíka.

Gastrointestinálny
Krvácanie môže byť znížené vytvorením
Zvyšok pacienta, uviedol ho na chrbát. Na
Brucho by mal dať bublinu s ľadom,
Plne zakazuje jedlá, tekuté
a zabezpečiť dodanie na lekárske
inštitúcie.

Porušenie
Integrita kože, tkanín a
orgánov v dôsledku mechanických
Účinky sa nazývajú škody
alebo rany. Najčastejšie poškodzuje
spôsobiť priamy účinok
mechanická pevnosť (rana, kompresia,
Naťahovanie atď.) Na tkanine tela.


Mechanické poškodenie môže byť
zatvorené a otvorené. Najčastejšie
Pri cvičení športu
uzavreté poškodenie (modriny, strečing,
Subkutánne medzery mäkkých tkanív-svalov, \\ t
šľachy, plavidlá atď.).

Ak existujú všetky príznaky zranenia žalúdka, je potrebné ísť k lekárovi. Ani blízko k obeti, ani samotný pacient správne diagnostikovať porážky a nebude predpísať liečbu, najmä ak je výsledné zranenie brucha závažné.

Pred príchodom sanitky s menšími modrinami sa prednosť prvá pomoc prvá pomoc poskytuje pri zranení brucha. Je to povolené len v prípade hlúpeho uzavretého poškodenia.

Dotknutá osoba má takéto opatrenia na zmiernenie príznakov:

  • Bez prudkého typu pohybu, položte postihnutú obeť;
  • Držte pacienta tak, že nestratí vedomie;
  • Na poškodené miesto na pripojenie chladu na odstránenie napätia a akútnej bolesti.

Môžete si vziať chladiacu kompresiu ako chladenie stlačiť a nalejte studenú vodu, alebo len kus hmoty navlhčený v ľadovej vode. Je potrebné použiť studené 10 alebo 20 minút, po vykonaní prestávky počas piatich minút a postup sa opäť opakuje.

Celkovo by prvá pomoc nemala trvať dlhšie ako dve a pol hodiny. Ak prijaté opatrenia neuľahčujú stav pacienta, iba lekári budú schopní odstrániť negatívne pocity. Krvácanie, paláca pacienta, strata vedomia a amplifikácia bolesti sú symptomatics, ktoré môžu byť schopné len odborníkom v sanitke.

Po náraze alebo zranení je zakázané poskytnúť potraviny pacienta, anestetikum alebo vode.

Prvá pomoc v brušnom zranení je veľmi dôležitá, pretože pred príchodom lekárov rastie hematómy vnútorných orgánov a komplikuje už ťažkú \u200b\u200bsituáciu.

Aby traumatológ, aby povedal, ako liečiť modriny rebier, musí diagnostikovať ten modriny, a nie závažnejšie zranenia. Lekár vedie primárnu kontrolu, kde vizuálne vyhodnocuje integritu kostí, veľkosť hematómu, stav pokožky.

Na základe výsledkov prieskumu lekár predpíše najúčinnejšiu liečbu. Liečba uší rebier závisí od špecifickej situácie (symptómy a závažnosti zranenia).

  1. Lekárske ošetrenie znamená použitie analgetických činidiel a liekov (najčastejšie masti) s anestetickým účinkom. V prípade hyperémie sa predpísali antipyretické lieky.
  2. Respiračná gymnastika vyvíja zranené rebrá a eliminuje bolestivú bolesť.
  3. Fyzioterapia sa odporúča po zlepšení stavu pacienta. Pomáha vrátiť prirodzenosť televízie. Fyzioterapeutické postupy zahŕňajú: elektroforéza, ultra-vysokofrekvenčná terapia, ako aj ohrievanie s modrou lampou alebo elektrickým ohrevom.

Keď sú hrany alebo niekoľko rebier injikované, sa prejavujú nasledujúce príznaky:

  • bolesť, nepohodlie, ktoré sa môžu zintenzívniť pri inhalovaní;
  • halpilation poškodených rúrok;
  • rebrá bolí pri jazde, najmä pri otáčaní puzdra;
  • opuch pokožky, hematóm nad oblasťou poškodeného Ryube.

Pri injekcii sa rovnaké príznaky vyvíjajú ako trhliny a zlomeniny. Preto je dôležité presne diagnostikovať patológiu. Pre presnú diagnostiku je potrebné podstúpiť rádiografické vyšetrenie hrudníka.

Na určenie modriny rebier je jednoduché, ale vylúčiť zlomeninu a poškodenie vnútorných orgánov, to bude mať rádiografickú štúdiu. Umožňuje lekárovi zhodnotiť stav kostí a ich integrity, pozri poškodenie vnútorných orgánov.

Pred začatím liečby lekár zhromažďuje anamnézu ochorenia. Ako to spraviť?

Zistite, ako bola trauma spôsobená. Po prvé, lekár sa pýta pacienta. Zistil, ako pacient dostal modriny rebier. Ak osoba trpedla kvôli útoku, je dôležité poznať silu úderu. Padol - musím si uvedomiť, akú výšku.

Kontrola pacienta. Lekár by mal skontrolovať, potrebujete palpáciu a z chrbta a hrudníka. Musí sa uistiť, že v pľúcach alebo srdci nie je žiadny vonkajší hluk.

Rádiografia alebo röntgenové žiarenie. Vyrobené v dvoch projekciách: strana a rovno. Toto je potrebné, pretože Predtým, ako začnete liečiť pacienta, lekár sa musí uistiť, že neexistuje žiadna zlomenina rebier. Spočiatku je, že aj špecialista je ťažké urobiť diagnózu, pretože ak bola zlomenina bez posunu, symptómy sú veľmi podobné.

Dodatočná kontrola na rozlíšenie uší rebier z zlomenín. Nie je vždy možné poslať pacienta na rádiografickú štúdiu. Čo robiť v tejto situácii? existuje Špeciálna technikaS pomocou ktorej rozlišovalo zranenie a zlomeninu.

Lekár musí na hrudi zo strán a pred. Ak je to zlomenina rebier, na tomto mieste sa pacient cítil silnú bolesť. S zraneniami nie sú takéto bolesti.

Potom môže lekár klepnúť na hrudník. Ak to bola zlomenina, pacient začne kašeľ, bude zvýraznený krvou. Tieto príznaky ukazujú, že je pľúca. Ak neexistuje inšpekcia, je to o zranení.

Primárna diferenciálna diagnóza uší rebier sa vykonáva s prihliadnutím na stav pacienta a kontroly údajov. Pre konečné vylúčenie vážneho poškodenia je predpísaná rádiografia hrudníka.

V poraneniach pľúc je odhalené ohnisko stmievania, ktoré sa nezhodujú s hranicami akcií a segmentov, je možný vzhľad tanoidných pásov výpadku v priebehu niektorých bronchi. V hemotoraxe v dolných oddeleniach je jasne prominentný je kontrastná homogénna stmievanie s horizontálne umiestnenou hornou hranicou.

S pneumothoraxom chýba pľúcna výkres v kosenia zónach, tieň mediastiny sa posunie na zdravú stranu, niekedy pod kožou vzduchovej vrstvy je viditeľná. V pochybných prípadoch, okrem rôntgenovej difrakcie, MRI pľúc môže byť priradená, čo umožňuje identifikovať malé časti padajúcej pľúc, drobné krvácanie ohniská atď. S porušením srdcovej aktivity je kardiológ pozvaný na konzultáciu, s ťažkým porušenie dýchacích ciest - pulmonológ alebo hrudník.

Ak neexistujú patologické prejavy z rebier a vnútorných orgánov, sú diagnostikované s modrín rebier.

Ak máte pocit, že máte zlú oblasť modriny v oblasti Ryuber, musíte čo najrýchlejšie vykonať správnu diagnózu. To vám pomôže moderné metódy Diagnostika, ktorá uľahčuje rozlíšenie zlomeniny z modriny. Hlavnými sú X-ray výskum a ultrazvuk.

Ale keď prídete na recepciu, lekár najprv vykoná predbežnú kontrolu, pýta sa presne tam, kde to bolí a skúma miesto údajnej ujmy. Niekedy kvôli podobným znakom je ťažké rozlišovať medzi zlomeninou a modrou, takže musíte navštíviť X-Ray Office.

Snímka alebo ultrazvukové vyšetrenie umožní priradiť správnu liečbu, v ktorej sa môžete rýchlo vrátiť k obvyklému spôsobu života.

Vzhľadom na vysokú bolesť pocitov, keď je zranenie hrany, je nepravdepodobné, že by táto škoda zanedbávala. Okrem vizuálnej kontroly stavu integrity rebier, prejavov nekladáccteristických žiaroviek a dents v oblasti hrudníka, je tu humánne, efektívne metódy diagnostika. Ide o:

  • x-ray štúdium orgánov hrudníka v jeho rôznych projekciách - poskytne holistický obraz o stave rebier a vnútorných orgánov;
  • vypočítaná tomografia - zistí prítomnosť akýchkoľvek chýb postihnutého miesta;
  • MRI - navrhuje stav oboch rebier a vnútorných orgánov vo všetkých rovinách a kusoch.

Röntgenové štúdium sú potrebné na získanie všeobecného obrazu alarmu a pre podrobnejšie vyšetrenie, počítačová a magnetická rezonančná tomografia sú predpísané.

S komplikovanými zraneniami je predpísaná ďalšia diagnóza vnútorných orgánov, z merania rytmu srdca na ultrazvuku. Včasná diagnostika ušetrí z vážneho zranenia a smrteľného výsledku.

Je dôležité, keď prejavuje trvalé, ostré bolestivé pocity v oblasti rebier, s dýchaním, kašením, fyzickou aktivitou a mierom, obráťte sa na špecialistu. Zvyčajné preskúmanie lekára bude prínosom z obnovy.

Prvá pomoc

Aby ste znížili bolesť a vyhnúť sa komplikáciám, musíte vedieť, čo robiť bezprostredne po zranení.

  • Preskúmajte svoje zranenie a uistite sa, že nie sú žiadne odevy a vydutia. Ak sú prítomné, musíte urýchlene poradiť s lekárom, je možné, že rebrá je možné.
  • Dodržujte posteľnú bielizeň. Obmedzte aktivitu motora, ostré pohyby, keď sú vstrekované rebrá kategoricky zakázané.
  • Vezmite si bolestivé prípravky s ťažkými bolesťami. Napríklad "ibuprofén" alebo "diclofenac".
  • Leží na pomlostnej strane. To uľahčí dýchanie.
  • Pripevnite poškodenú oblasť chladu. Zníži sa bolesť a opuch. Spočiatku uložte tlakový obväz na rebrách, potom ho zakryte posmievateľom s studenou vodou s uterákom alebo vložte vrecko ľadom.

Ak je závraty, kašeľ s krvou sa objavil po zranení, bola porušená koordinácia pohybov, srdcová frekvencia sa zmenila, je potrebné urýchlene požiadať o lekársku starostlivosť.

Profesionálna terapia

Lekár predpíše ošetrenie v závislosti od závažnosti modrín a príznakov:

  • Lekárske ošetrenie: Použitie analgetík a liekov proti bolesti, so zvýšením teploty, je priradený príjem antipyretických liekov.
  • Cvičenia dýchacích ciest gymnastiky pomôžu vyvinúť rozdrvené rebrá a zbaviť sa iných bolestí.
  • Pôsoby fyzioterapie sa predpísali po zlepšení stavu pacienta a vráti sa k nemu obvyklú motorickú aktivitu.
  • UHF, amplipuls, elektroforéza, elektrický ohrievač a modrá lampa.

Ľudové opravné prostriedky

Liečba modrín je odstrániť napätie na dotknutom mieste. Potrebujete to najprv.

Na tento účel sa používajú rôzne chladiace kompresie. Lekárske prípravky sa potom môžu aplikovať vo forme gélov a mastí, ako aj ľudových prostriedkov, ktoré zahŕňajú extrémne prírodné zložky.

Zvážte každú z metód liečby samostatne.

Lieky

Ako už bolo potrebné poznamenať, najprv musíte pripojiť niečo studené na pacienta, napríklad, ľad, mäso zmrzliny a tak ďalej. Uistite sa, že ste ho zabalili do uteráka, aby ste nemali dostať omrčík okrem náboja. Aplikujte chladiace kompresie, výhodne nie sú dlhšie ako 15 minút.

Často sa používajú aj miestne prostriedky vyrobené vo forme gélov alebo mastí, ako je indometacín. Obnovenie obnovy je zvláštnym časom, v ktorom musí pacient sledovať jemný režim.

Počas prvých 2-3 dní je nežiaduce sa dostať z postele vôbec, ak je, samozrejme, škody bolo silné. Snažte sa vyhnúť sa intenzívnym zaťaženiam a ostrým pohybom so silným zranením, pretože situáciu bude len zhoršiť a doba vymáhania výrazne oneskoruje.

Ak váš blízky človek zranený, potrebuje pomoc. Čo robiť?

Odporúča sa okamžite doručiť do nemocnice, aby lekár mohol urobiť diagnózu a predpísať liečbu.

Samozrejme, len lekár bude môcť poskytnúť konečnú diagnózu, ale niektoré známky pomôžu podozrivému zlomeniu:

  • z kože sú objavené prvky rebra;
  • na hrudi sa objavia silné vydutia a denty;
  • rebrá sú trochu "zranené", keď inhaling a výdych;
  • bolesť po zranení je veľmi silná.

Ak sú prítomné všetky tieto príznaky, je potrebné, aby sa obeť dodáte lekárovi čo najrýchlejšie začať liečbu skôr.

Obeť je potrebné poskytnúť analgetikum, do oblasti zranenia by mala byť pripojená k chladu - to pomôže znížiť opuchy, krvácanie a hematóm. Dokonca aj s uspokojivým podmienkam a absenciou príznakov ťažkých zranení pacienta musí byť pacient určený na traumu a traumatologickú nemocnicu, pretože počiatočné stupne Ťažké poškodenie môže byť asymptomatické.

Dodávka je lepšie vyrábať na sedení alebo polosemdden polohu - pomôže obeti zmierniť dýchanie.

Bintovanie Hrudník by sa mal používať s opatrnosťou, len so silnými bolesťami a na krátky čas, pretože obväz nielenže znižuje bolesť, ale tiež obmedzuje triky hrudníka.

To znamená zhoršenie vetrania pľúc a zvyšuje pravdepodobnosť vývoja posttraumatickej bronchitídy a pneumónie, najmä v senioroch a pacientoch trpiacich chorobami dýchacích ciest.

Intenzívne bolesti sú predpísané analgetiká. Pacienti sa posielajú do UHF a potom - na elektroforézu.

Odporúčajú, aby vykonávali dychové cvičenia, aby sa zabránilo hypopatovaniu. Pri kašli sa vykugujú expektívne prostriedky s bronchologickým účinkom.

Pravidelne vykonávajte opakované inšpekcie pre včasnú detekciu komplikácií. S dlhými neohváracími gédiatómami mäkkých tkanív, pitva a drenážnych produktov.

Obnovenie sa zvyčajne vyskytuje až 1 mesiac.

Mnohí sa zaujímajú o otázku, ako dlho trvá liečba? Všeobecne platí, že obnovenie po poškodení úspešne nastane a zostávajú žiadne vedľajšie účinky. Nie je však možné uistiť, koľko rehabilitácie bude trvať.

Záleží na povahe zranenia a jednotlivé funkcie organizmus. Na liečbu ochorenia doma budete potrebovať tak dlho, kým nie sú príznaky zranenia, a osoba sa nevráti k sebe plnú mobilitu.

V priemere liečba trvá 2-3 týždne.

Napíšte komentáre o vašich skúsenostiach o liečbe chorôb, pomôžte ostatným čitateľom stránky! Zdieľajte materiál v sociálnych sieťach a pomáhajte priateľom a blízkym!

Aby ste pre vás rýchlo znížili zlomeninu alebo modrinu rebra, je to len nepríjemná pamäť pre vás, je potrebné dodržiavať všetky odporúčania špecialistu. Ak sa vyskytne len modrina, postupujte podľa týchto postupov:

  1. Pripojte studený komprimovanie alebo fľašu s poranením ľadu na miesto zranenia: Pomôže to odstrániť opuch a znížiť bolesť.
  2. Nerobte nič v takejto situácii: potrebujete len pokoj a posteľnú bielizeň. V opačnom prípade budete musieť po ujme zaobchádzať dosť dlho, a bolesť vás neopustí niekoľko týždňov.
  3. Snažte sa znížiť závažnosť nepríjemných pocitov pomocou protizápalovej masti a analgetického účinku.

Ak máte zlomeninu rebra, ktorý veľmi bolí veľmi, traumatológovia sa zvyčajne uchyľujú do lokálnej anestézie, uľahčujú stav pacienta. Malo by sa to urobiť len v nemocnici.

Upevňovací obväz je povinný len s viacerými vážnymi poškodením rebier. Pre pneumotohorax a hemotorax je potrebný aj špeciálny prístup.

Napríklad konzervatívna liečba je použitie mastí je neúčinná, takže špecialista vykonáva prepichnutie na odstránenie krvi alebo vzduchu z pleurálnej dutiny.

Liečba modriny by mala byť okamžitá, osobitná pozornosť si vyžaduje silné zranenie. V podstate, intolerancia fyzická bolesť pri pomlostiach rebier.

Preto sa všetky úsilie uplatňuje na zníženie bolestivého nepohodlia akýchkoľvek pohybov. Zranenia sú sprevádzané modrinami, hematomasami, modrinami, trhlinami a zlomeninami.

V týchto prípadoch sa všetky úsilie posiela na zníženie opuchu, začervenania, bolesti poškodenej zóny. Oveľa ťažšie prípady s zlomeninou rebra alebo dokonca niekoľkých rebier.

V takejto situácii je potrebná tuhá fixácia polohy okraja. To je možné s pomocou rôznych korzetov, ale niekedy aplikujte tesný trhanie hrudníka, ktorý je plná dôsledkov.

Zaobchádzajte so svojimi nezávislými podmorskými rebrami nebezpečné pre život. Profesionálna terapia je v tomto prípade veľmi dôležitá.

Liečba sa používa v závislosti od závažnosti poranenia. Možno, ako stacionárna a ambulantná liečba pacientov.

Po obdržaní röntgenových obrázkov, objasnenie všeobecného obrazu ochorenia, traumatológ predpisuje vhodnú liečbu. Použitie liečby liekov je sprevádzané radom fyzioterapeutických postupov a gymnastiky.

Napríklad všetky úsilie o lieky sú zamerané na odstránenie bolesti dýchania, mobilitu tela. Používajú sa anestetiká, protizápalové, antipyretické, anti-uľahčené liečivá, ako vo forme tabliet a vo forme rôznych sirupov a mastí.

Takéto môžu byť:

  • paracetamol;
  • ibuprofén;
  • heparín;
  • voltrén Hylhel;
  • iné tablety a lieky proti bolesti.

V prítomnosti trhlín sú fyzioterapeutické postupy predpísané vo forme elektroforézy, terapie UHF a amplipulov, ako aj elektrického ohrevu.

Elektroforéza ako metóda fyzioterapie je v tomto prípade pomerne relevantná, pretože je schopná posilniť ochranné funkcie tela, vykonávať lieky do ťažkostných miest.

Ultra-stíhačová terapia má protizápalové a bolestivé akcie. Je schopný mať priaznivý vplyv na obnovu tkanív a zvyšuje ochranné funkcie tela.

Amplisserapia je predpísaná na hlboké vystavenie tkaniva, čím sa znižuje opuch a bolesť postihnutého tela tela, ako aj obnoviť normálnu krvnú dodávku. Na tento účel sa použilo aj elektrické kúrenie, ale už v konečnom štádiu obnovy.

Okrem všetkých zdravotných destinácií je dôležité dodržiavať fyzickú pokoj, posteľnú bielizeň. Zníženie fyzickej aktivity zníži bolesť, zabráni možným rizikám komplikácií.

Nosíme ďalšie korzety, alebo tesný wetering by mal vykonať len špecialista, ktorý môže profesionálne posúdiť výkon napätia a požadovaný stupeň fixácie polohy rebra.

Malo by sa refraktovať od aktívneho pohybu, akejkoľvek fyzickej aktivity, najmä v prvých dňoch modriny. Výnimkou je terapeutická gymnastika na obnovenie svalovej korzety hrudníka, natiahnutie.

Postupná, jednotná fyzická aktivita prispieva k rýchlemu návratu do obvyklého rytmu života.

Aby sa zabránilo tvorbe adhézií kostí, je potrebné dodržiavať zamýšľanú liečbu. Tieto formácie spôsobujú vonkajšie estetické defekty a interné pleurisity.

Nezanedbávajte metódy ľudovej liečby. Treba pripomenúť na kompatibilitu niektorých liekov s bylinkami, starostlivo si prečítajte inštrukciu vloženia, poraďte sa s účasťou lekára.

Prvá nezávislá pomoc je ochladiť poškodený orgán a zníženie fyzickej aktivity. Treba pripomenúť, že nie všetky modriny sú sprevádzané hematómiom a modrinami.

Všetko závisí od závažnosti dopadu s porážkou. Osobitná pozornosť by sa mala venovať modrostiam v srdci a pľúcach, aby sa zabránilo poškodeniu vnútorných orgánov a ďalšiemu rozvoju chorôb.

Medzi možnými komplikáciami sú pneumónia, rozvoj infekčných chorôb, dlhodobej bolesti, kyslík Starvation, akumulácia vzduchu a krvi v pleurálnej zóne.

Na ochranu pred možným vývojom komplikácií by ste mali urýchlene navštíviť traumatológ, podstúpiť diagnostiku a pokračovať v terapii. Je potrebné starostlivo preskúmať pokyny pre liek, pretože niektoré spôsobujú nadmernú ospalosť a porušenie tráviaceho takt.

Súlad so všetkými lekárskymi schôdzkami, integrovanými účinkami liekov s fyzioterapiou a potom s fyzickou gymnastikou, tradičnou medicískou - môže urýchliť proces obnovenia tela.

Sám zaobchádzať s modrím rebra s pomocou agentov domácností môže len s malým zranením. Ak je zranenie silné, potom bez traumatológa nemôže robiť. Aby ste uľahčili jeho podmienku, kým nie je navštívený lekár, potrebujete vedieť, čo máte robiť, keď poranenie rebier.

  • Preskúmajte modrú stranu konvexitou a dentmi;
  • Vezmite najpohodlnejšiu pozíciu a nepohybujte sa;
  • Na uľahčenie dýchania leží na pomlostnej strane;
  • Vezmite anestetikum;
  • Namiesto vankúša urobte valček z hustého materiálu a dajte sa pod hlavu;
  • Namažte miesto poranenia absorbujúcou masťou alebo krémom s podobným účinkom;
  • Bodnutie hrudníka s elastickým obväzom;
  • Pripojte niečo studené na rebrá (na výživnom obväzom).

V prítomnosti závratov, zmätok vedomia (nekoherentné myslenie, zvyčajne kombinuje s poklesom pozornosti a dezorientácie), kašeľ s krvou, slabosťou, bolesťou srdca, srdcovej frekvencie a iné dôležité príznakyV čo najkratšom čase musíte navštíviť lekára.

Ošetrenie poškodenia sa musí začať s prvou pomocou. Osoba musí byť v pokoji a nie pohybovať. Na hrudi je potrebné dať pevne obliekanie. Za studena sa aplikuje na miesto poškodenia: ľad, sneh, fľaša studenej vody alebo jednoducho vytvorte komprimuje navlhčené studená voda látky.

Pacient potrebuje urobiť röntgenový žiak, aby sa ubezpečil, že neexistuje zlomenina rebier. Až potom, čo môžete začať liečiť zranenie.

Liečba pri pohlásení doma

Liečba môže byť vykonaná doma. Pre zranenie, Ryuber používa finančné prostriedky Ľudový liek. Finančné prostriedky na vonkajšie použitie prispievajú k prílevu krvi na miesto poškodenia a rýchle zotavenie po poranení. S ich použitím prejde zranenie rýchlejšie.

Denne je potrebný výroba aplikovaných ľudových prostriedkov. Komprimované sú najlepšie vykonané večer pred spaním.

Bandáže s listami liečebných rastlín sú ponechané na celý deň, opustí sa dvakrát denne. Najlepšie je liečiť zranenie rôznymi ľudovými prostriedkami, v tomto prípade bude liečba efektívnejšia a príznaky budú rýchlejšie.

Zranenie sa považuje za najbežnejší typ zranenia a vyskytuje sa najčastejšie v domácich podmienkach základnej ľudskej nedbanlivosti.

Sú poškodené s takýmito zranením len vonkajšie a vnútorné mäkké tkaniny (koža, nádoby, nervové konce, svaly, podkožné vlákno a väzy), je to hlavný rozdiel medzi modritou z frakcie.

Veľmi častá príležitosť v lekárskej praxi a štatistiky sa stáva modrím chrbta.

Výsledky lekárskeho výskumu potvrdil, že ženská reprezentatívna žena, ľudia starého veku, športovcov a nadmerne aktívnych detí sú najčastejšie vystavení silným zlodejom chrbta.

Klasifikácia

Existuje niekoľko typov poranenia spinálneho grafu:

  • s poškodením miechy;
  • bez narušenia integrity miechy;
  • s poškodením interiéru a vonkajších mäkkých tkanív;
  • bez vzdelávacích rán;
  • sprevádzané vertebrálnou dislokáciou;
  • s porušením integrity kostí stavcov.

Ako je známe, nie jedna osoba je poistený proti zraneniam. Podľa závažnosti modriny chrbta po páde sa považuje za jedno z najjednoduchšieho poškodenia.

Dôsledky tejto ujmy však môžu byť veľmi závažné.

Bruise chrbta je oprávnene považovaný za jeden z najnebezpečnejších zranení, pretože toto zranenie je spojené s rozsiahlou modricou mäkkých tkanív.

Jedným z najnebezpečnejších zranení je modrina chrbta. Mechanický náraz, nehoda, nehoda, pád, fúka o povrchu vody sú hlavnými dôvodmi, ktoré spôsobujú modrinu chrbta.

V zozname zranenia, tento druh zaberá osobitné miesto v dôsledku závažnosti následkov. Po páde, mäkkých tkaninách a svaloch a mieche sú často poškodené.

Liečba a jej trvanie závisí od oddelenia, ktoré najviac postihnutí a závažnosť takéhoto zranenia. Veľká liečba určuje plnenie všetkých lekárskych odporúčaní pacienta.

Stupeň poškodenia: Čo by malo byť pripravené

Bruise akéhokoľvek odstredeného oddelenia sa môže zmeniť na najnepríjemnejšie dôsledky zdravia, čo dokazuje niekoľko špeciálnych častí vytvorených v ICD-10 (medzinárodná klasifikácia 10. preskúmania 10. preskúmania), kde je každý typ zranenia pridelený oddelený kód.

IKB-10 opisuje príznaky a ďalšie charakteristiky štátu voči každému oddeleniu, poskytovanie prvej lekárskej starostlivosti a systémovej liečby. Preto pri určovaní závažnosti poškodenia krčka maternice, pásu, úroveň poškodenia mäkkých alebo kostných tkanín, odborníci sú vedené ICD-10.

Zranenie odstreďovania sa uvažuje v triede S00-T98, kde je kód špecifikovaný pre každý typ otvoreného a uzavretého zranenia, odporúčania a prognózy sú uvedené.

V prípade zranení vnútorných orgánov si pacient vyžaduje naliehavú lekársku starostlivosť. Je potrebné uchýliť sa k opatreniam intenzívnej terapie čo najskôr.

Títo pacienti musia zvyčajne naliehavo pracovať na zastavenie vnútorného krvácania. Okrem toho, len počas prevádzky, lekár môže dôkladne kontrolovať a presne stanoviť stupeň poškodenia vnútorných orgánov.

Zastavenie krvácania závisí od stupňa poškodenia a jeho lokalizácie; Napríklad poškodené krvné cievy môžu byť uväznené elektrickým strojom, dotiahnuté alebo posunuté závitmi.

Zastaviť krvácanie

Krvácanie (s veľkou plochou rany) je možné prestať používať liečivá, napríklad fibrínové lepidlo, alebo zapálením s elektrinou. Ak sú tkanivá ohromené toľko, že nie sú schopní regenerácie, orgán musí urýchlene odstrániť, bez čakania na smrť tkanín (nekróza) a otravu celého tela s výrobkami rozpadu.

V prípade poškodenia vnútorných orgánov sa pacient takmer vždy musí podávať kvapkajúcej krvou a uchyľovať sa k opatreniam na stabilizáciu krvného obehu. Okrem toho je mimoriadne dôležité zabezpečiť životne dôležité funkcie tela (dýchanie, srdcové práce).

Prvá pomoc pre zranenia vnútorných orgánov

Osoba, ktorá poskytuje prvú pomoc, môže dať telo zranenej polohy "skladacieho noža" (dajte obeť na chrbte, mierne zdvihnite nohy). Ak je pacient nadšený a vystrašený, potom sa musí pokúšať sa upokojiť.

V prípade poškodenia pacienta by sa malo dať na chrbát takým spôsobom, že horná časť tela je trochu zvýšená. Všetky ostatné terapeutické opatrenia môžu uplatniť len lekár.

V neprítomnosti svedectva na chirurgickú liečbu sa poranenia vnútorných orgánov zaobchádzalo konzervatívne. Základné princípy liečby sú nasledovné:

  • potraviny sa vykonávajú frakcionálne, ale často sa odporúča zeleninové potraviny a vlákno, eliminácia zápcha - je znázornená vymenovanie laxatíva;

Budeme liečiť gastritídu, vredy, kolitída doma. Navždy! Vyliečiť žalúdok, potrebujete ...

Zranenie je možné získať kdekoľvek a lekári nemôžu chodiť za vás deň a noc. V tomto prípade sa uplatňuje prvá pomoc. Pravidlá prvej pomoci sú pomerne jednoduché, ale mali bytia sa striktne vykonať.

Po prvé, so silným zranením, jeho miesto je imobilizovať a prinášať obeť do nemocnice, kde bude vykonaná röntgen. To isté stojí za to urobiť s príznakmi otrasov mozgu (modriny pod očami, nevoľnosť a zvracanie, závraty, krvácanie z nosa), s nimi môže byť akákoľvek neprofesionálna pomoc poskytovanie smrteľných.

Po druhé, malo by byť pripojené k poškodenému miesta na pripojenie niečoho zima, pomôže znížiť opuchy a bolesť v dôsledku zúženia plavidiel. Zvyčajne je výživný obväz superponovaný na tieto účely, ale ak o tom viete veľmi málo, nemali by ste ublížiť.

V takýchto prípadoch je jednoduchý bublina alebo obal s ľadom dobre hodí, špeciálny chladiaci sprej alebo sneh z ulice.

Stojí za to pripomenúť pacienta alebo sami, že teraz je 3-4 dňom, akýkoľvek horúci kúpeľ alebo masáž je kontraindikovaný a zakázaný. Ak sa počas štrajku vytvorila rana alebo oderu, je potrebné opláchnuť tečúcou vodou a peroxidom vodíka a po ošetrení zeleným alebo jódom, ale len v prípadoch, keď je rana malá.

S veľkým poškodením môže takáto pomoc spôsobiť silný bolesť bolesti. Aby ste znížili bolesť, môžete si vziať niečo liek proti bolesti, napríklad aspirín.

Keď bola prvá pomoc vykreslená, pacient by mal byť doručený do traumy, kde bude zavedený anti odolným sérom a skontrolovať zranenie, správne diagnostikovanie, pretože takéto príznaky sú charakteristické pre vážne zranenia.

Po všetkých udalostiach stojí za to poskytovať pacientovi režim plnej postele, lekári musia uložiť bandáž, ktorá obmedzuje svoju mobilitu na poškodenej končatine.

Uši sú mnohé druhy a po poskytnutí prvej pomoci, ktorá je rovnaká pre všetky, začína tradičné liečbu, vypúšťané pre rôzne zranenia. Keď je zranenie prsta povinné je príjem liekov proti bolesti, niekedy sa používajú upokojujúce prostriedky, najmä ak sa toto zranenie pozorovalo u dieťaťa.

Ak je takéto nešťastie, pacient sa zvyčajne posiela domov, ktorý vymenuje určitú protizápalovú masť. Keď sa hemetóm a bolesť začne prihlásiť, je potrebné, aby prst, a zároveň nespôsobil bolesť.

Bruise kĺbu je pomerne nebezpečný, a preto ho často zaobchádza pod dohľadom špecialistov. Aby sa zmiernili bolesť, použite camhorský olej, masť z modrín a iných prostriedkov.

V takýchto prípadoch musia byť upevnené obväzy prekryté, ako aj fyzioterapiu, terapeutickú gymnastiku a magnetoterapiu, ktorá eliminuje možnosť komplikácií.

Keď sa človek zraní, nič iné ako prvá pomoc sa zvyčajne neuplatňuje. Ďalšia vec, ak je sprevádzaná nosným zranením. Pod ním 2 dni každé 2 hodiny musíte použiť studené obklady na štvrtinu minút. Potom je studený nahradený teplom, napríklad teplý piesok sa aplikuje na nos, alebo vykurovaciu podložku. Zároveň je vymenovaný fyzioterapia.

Niekedy menovaný dropy, najmä ak je nos. Ak hematóm neprechádza, znamená to, že krv sa nachádza vo vnútri, a v tomto prípade sa umelo odstráni. Dokonca aj so svetlom, prvým stupňom je rešpektovaný režim lôžka najmenej 7 dní.

Vnútorné orgány si vyžadujú okamžitú hospitalizáciu. Schéma liečenia takýchto modrín je pomerne zložitá a je nepravdepodobné, že by bežní ľudia, vrátane líši pre rôzne orgány.

Akákoľvek pomoc nie je lekárom v takýchto prípadoch znamená neodpúšťateľné oneskorenie, pretože tieto modriny často znamenajú vnútorné a nepostrehnuteľné do voľného oka krvácania, ktoré zabijú obeť.

Niekedy je alternatívna medicína taká dobrá a prichádza v čase s modrinou. Treba však zapamätať si: všetky ľudové metódy a prostriedky sa vzťahujú len po a spoločne s liečbou systémom určeným lekárom.

Veľmi často sa uvoľnili nezávisle varené masti. Pre túto metódu musíte prijať:

  • 75 g čerstvo pokovovaných koreňov lopúrkach, premytých a vysušených;
  • 200 ml olivového alebo slnečnicového oleja.

Použitie mastí je založené na ich preukázanej účinnosti, ako aj na skutočnosti, že tieto lieky sú vonkajšou pomocou, a preto sú ich škodlivé účinky na telo minimálne.

Časté typy poranenia sú poškodenie kolenného kĺbu a modrého kĺbu lakťa a ramena.

Tieto typy ujmy sa nevzťahujú na ťažké. Často sa vyskytuje u detí zapojených do aktívny druh Šport: beh, cyklistika, lyžovanie, atď. Vo väčšine prípadov sú výsledky priaznivé - úplné zhodnotenie.

Zranenie kolena: Čo robiť?

Predovšetkým, hlavný príznak - To je bolesť v mieste, ktorého zasiahnete. Po niekoľkých hodinách sa objavia subkutánne krvácanie a vytvoria sa hematóm a opuch.

Veľkosť modriny nemôže odrážať stupeň uší mäkkých tkanív. U starších ľudí s malým nárazom sa objavujú obrovské modriny a tesnenie, pretože telo už nie je také silné ako predtým: je krehkosť plavidiel a spomalenie trombózy.

Lekár najprv skúma miesto, pre ktoré úder klesol. Potom, v závislosti od typu, môže byť priradený röntgen. Ak existuje podozrenie, že určité telo utrpené, ultrazvuk je vymenovaný.

Ak je podozrenie, že brucho bol zranený, potom pacient potrebuje prejsť krvný test, moč, moču amylázu. Okrem ultrazvuku a röntgenového žiarenia je možné vymenovať. Ultrazvuk pomáha rýchlo a bezbolestne určiť, či osoba potrebuje operáciu. Ukazuje prítomnosť krvácania a poškodenia.

Môže sa použiť aj laparoskopia. Endoskop je zavedený cez malú dýzu. Tento postup umožňuje určiť prítomnosť krvácania a dospieť k záveru, či vykonávate operáciu alebo nie.

Každý človek potrebuje vedieť, čo robiť pri injekcii. Najprv musíte pripojiť ľad komprimovať na modrinu.

To pomôže znížiť prietok krvi na túto stránku a znížiť pečať a v budúcnosti sa modriny stanú menej. Ľad sa aplikuje o 15-20 minút niekoľkokrát denne.

Nevkladajte ľadu priamo na kožu, dajte pod ním. V opačnom prípade môžete získať omrzlý.

V prípade, že modríka spôsobí bolesť, musíte si vziať paracetamol. Po ustúpení nádoru môžete ísť do teplého komprimovania.

Používajú sa 10 minút nie viac ako 3 krát denne. Je potrebné relaxovať svaly a že krv je neopodstatnená.

Liečba modrín môže byť vykonaná s použitím masáže, ktorá bude stimulovať krvný systém. Zvyčajný hematóm sa absorbuje 7-10 dní.

Existuje však viac vážnych modrín. V takýchto situáciách človek musí volať ambulanciu a poskytnúť prvú pomoc.

Ošetrenie očí

Keď jeho oči okamžite porania, malo by sa označovať ako oftalmológ. V čase hospitalizácie osoby potrebuje obmedziť pohyb očí, nie pohybovať na krk a hlavu v rôznych smeroch.

Nemôže tiež zdvihnúť gravitáciu. Po skončení oka je potrebné zatvoriť sterilný obväz, ktorý je pripojený na hlave gázy.

Lekár bude nezávisle diagnostikovať a predpísať liečbu modrín.

Pomoc pri zranení vnútorných orgánov

Každý vie, ako pomáhať v Bumps, ale nie každý vie, ako správne pomáhať v zraneniach. Prvá pomoc pri zranení je kontrolovať poškodené miesto, ak ide o končatinu, potom skontrolujte jeho funkcie (ohýbanie-rozšírenie, iné pohyby).

Ak existujú len príznaky modriny, a nie závažnejšie poškodenie, je potrebné pripojiť zrannú oblasť studenú. To spôsobuje, že kŕč plavidiel mikrocirkulačnej linky a prispieva k zastaveniu vnútorného krvácania.

Anestetické lieky sa lepšie neuplatňujú tak, aby nenechali chýbať zhoršenie stavu, v prípade spojených komplikácií. Avšak, ak existuje dôvera, že zranenie nepoškodzuje vnútorné orgány, môže sa podať anestetický liek s výnimkou aspirínu (kyselina acetylsalicylová).

Aspirín sa nemusí používať aspirín, pretože pomáha posilniť krvácanie.

Ak by došlo k silnému zraneniu hlavy so stratou vedomia, silný pásový modrín, brucho alebo hrudník, okrem aplikovaného studeného stlačenia, obeť musí byť umiestnená a spôsobiť sanitku, alebo dodať traumu, snaží sa imobilizovať rozmnožované miesto a pozorovať mier.

Je potrebné pripomenúť, že chlad je účinný len po prvý tridsať minút. Potom je potrebné pomôcť pri podliatine pozostáva z odpočinku pohybuného miesta.

Po dvoch dňoch po zranení sa na poškodenú oblasť vyžaduje mäkké teplo. Aplikácia teplého stlačenia počas tohto obdobia poskytuje prietok krvi k zraneniu, ktorý urýchľuje hematóm, ktorý sa obnovuje bez rizika obnovenia krvácania.

Vyžaduje sa liečba podliatiny, keď došlo k podstatnému zraneniu sily. Uši hlavy, brucha, bedrá a hrudníka vyžadujú hospitalizáciu do chirurgického oddelenia, kde po vykonaní príslušnej diagnostiky sa rozhodne o ďalšom zaobchádzaní s modrín.

V závažných prípadoch sa vykonáva chirurgická liečba poranenia. Prístup k poškodenému miestu sa uskutočňuje buď endoskopickým spôsobom, alebo otvorené, prestávky veľkých ciev, prestávky parenchymálnych orgánov, sú oddelené, tečúca krv sa odstráni.

Potom odtok rany. Súčasne sú predpísané protizápalové a lieky proti bolesti.

Liečba zranenia v stupni regenerácie je použitie fyzioterapeutických nástrojov na urýchlenie resorpcie hematómu a rýchleho obnove poškodených tkanív.

Video z YouTube na predmet článkov:

  • v prvý deň, použitie studenej, vo forme bubliny s ľadom;
  • je potrebné zabezpečiť mier zraneného tela;
  • anestézia sa vykonáva len s výnimkou peritonitídy a vývoja črevnej obštrukcie;
  • podľa indikácií sa infúzia uskutočňuje liekmi, ktoré zlepšujú koaguláciu krvi (viskol, kyselina aminokaprónová);
  • potraviny sa vykonávajú frakcionálne, ale často; Odporúča sa rastlinné jedlo a vlákno, okrem zápchy; Zobrazí sa vymenovanie laxatíva;
  • v subacutom sa odporúča použitie fyzioterapeutických postupov.

Traumatológ diagnózy modriny rebier, nárazov alebo hrbole smerom von, ale po kontrole musí skontrolovať integritu vnútorných orgánov a nedostatku zlomenín. To je obzvlášť dôležité, keď poranenie mozgu.

Obeť často môže mať zlomeninu za jeho zranenie, najmä často sa to deje, keď rebrá alebo rameno poranenia. V tomto prípade pacient nepovažuje zlomeninu, ktorá môže viesť k komplikáciám.

Ošetrujte údery a zranenia, s výnimkou zriedkavých, najjednoduchších foriem, mal by len lekár. Dokonca aj pri takýchto jednoduchých zraneniach ako modrotvorov hrudníka, kotevné modriny a zranenie kolena, kefy alebo rameno, nedbanlivosť prístupu k problému môže viesť k vážnym následkom. Zlomenina je často zmätená so zvyčajným zranením na nohe, v dôsledku toho obeť dostane komplikácie.

Liečba začína kontrolou. Keď sa podľahlý lakeť, kefy alebo materstvo, ako aj iné končatiny, absencia zlomeniny je kontrolovaná, to znamená, že práca končatiny.

Po odstránení príznakov zranenia sa podliatiny vyriešili, liečia dôsledky so špeciálnymi mastimi, komprimujemi a gymnastmi. Poranenie päty, poranenie nosa, a dokonca aj modriny chvosta alebo kefy nevedú k vážnym dôsledkom, ale je tiež potrebné zaobchádzať s nimi starostlivo ako očné a mozgové zranenia.

Príznaky

Príznaky choroby sa môžu výrazne líšiť v závislosti na tom, ktorý orgán je ohromený. Ale hlavné príznaky lézie sú:

  • Silné bolestivé pocity v oblasti poranenia;
  • Vzhľad hematómu (najčastejšie je charakterizovaný pôsobivou veľkosťou);
  • Edém. Vo väčšine prípadov svedčí o prítomnosti vnútorného krvácania;
  • Zhoršenie fungovania postihnutého orgánu.

S takým poškodením pacienti veľmi často trpia nevoľnosťou a nižším krvným tlakom.

Keďže nervové zakončenia v oblasti pečene sú nerovnomerne umiestnené, syndróm bolesti Môže to byť silné a prakticky neprítomné. Vo väčšine prípadov sa pozorovalo lokálna bolesť ujmy v t.

h. Z poškodenia hlbokých svalov.

Je možné šíriť nepríjemné pocity do bedrovej a inguinálnej oblasti. Lekári často všimnú ťažký dych pacienta, napätie počas palpácie, príznaku Kulenciampfa, vysokého krvného tlaku a oderu na koži.

Poranenie pečene sa vyznačuje výraznými príznakmi, ktorých definícia vám umožňuje zachrániť život človeka.

Silná a ostrá bolesť pri ujme

Aké príznaky naznačujú, že pacient má modrú hranu? Ako pochopiť, čo mám robiť?

Základné príznaky

Ak sa po zranení objavili nasledujúce príznaky, musíte navštíviť lekára:

  • Silná bolesť.
  • Intenzívna predná brušná stena.
  • Pocit úplnosti v žalúdku.
  • Hemochka.
  • Príznaky šoku.

Orgány hrudníka alebo brušnej dutiny môžu byť poškodené nejakým ostrým alebo tupým predmetom, počas dopravnej nehody, napríklad, keď je vplyv vodiča vodiča alebo brucha je o volante, alebo keď osoba spadne na hrudník alebo späť. Okrem toho sú možné ránové alebo kefové rany.

Všeobecné sťažnosti s pľúcnymi hrboľami sa redukujú na hrudnú bolesť, dych je moping. V prípade zlomenín, rebrá sú výrazné bolesti v dýchaní, bubbovanie novookaínovými blokmi.

Keď spontánny pneumotorax alebo kontúr pľúc vyvíja akútne respiračné zlyhanie. Spolu s kyanózy, bledá, sinusiness pokožky, je zvýšený problém pacienta, je možné klesnúť arteriálny tlak.

Najčastejšie sa uši pľúc zistia, keď narazia na volantu, ako aj v páde na pevnom povrchu.

Dôsledky UHIBA

Bez ohľadu na to, ktoré vnútorný orgán bol poškodený, bezprostredne po zranení je potrebné zdať ako lekár, ktorý odhalí po diagnostike, s ktorým pacient čelil.

Približne 40% prípadov poškodenia tohto druhu vyžaduje operáciu. Ak krvácanie alebo tkaniva prestávky nebudú odstránené včas, následky pre pacienta môžu byť najmenšie, až do smrti.

Poranenie pečene má vážne dôsledky v nedodržaní pravidiel ošetrenia alebo neskorej pomoci.

Možné komplikácie:

  1. Nekróza tkanín, sepsis.
  2. Hemobilia, Bilgemia.
  3. Vývoj abscesu (hematómové suprácie).
  4. Tvorba cyst v pečeňových tkanivách.
  5. Subatafragmálna absces.
  6. Hepatálna insuficiencia, intrahepatická absces, krvácanie plavidiel.
  7. Krvácanie v prvých 3 dňoch po operácii alebo diagnostike.
  8. Fibrinolýza.
  9. Peritonitída.
  10. Zníženie mobility membrány kupoly v pravej časti.
  11. Zmeny v polohe hrubého čreva a žalúdka.

Dôvodom vážnych následkov môže byť tiež domácich úloh a neochotu kontaktovať špecialistu. Je dôležité si uvedomiť, že komplikácie, keď sa poškodenie pečene musí zaobchádzať bezprostredne po objavení prvých príznakov, inak je možné smrť.

Zranenie pečene nevyvoláva vývoj rakoviny.

Po abdominálnych podliatinách je liečba často predpísaná chirurgom. Pre správnu diagnostiku bude pacient vyzvaný, aby prešiel röntgenovým žiarením a výskumom ultrazvukových zariadení, tomografii na počítači alebo laparoskopii.

To sa robí s cieľom určiť, či je pre pacienta potrebná nadmerná intervencia. Menej vážne zranenie je plnené vymenovaním vložky, za studena, na odstránenie nádorov, modrín a oderu - fyzioterapiu.

Nezabudnite, že neskôr po poškodení brucha môže vyvinúť komplikácie. Jedna zo spoločnej hernie, vytvorená po svalnatom prestávke. Najviac nebezpečný dôsledok Vnútorné krvácanie zostáva z zranenia. Vždy sa považuje za priamu hrozbu pre život pacienta.

Po operácii sa takéto komplikácie často nachádzajú ako peritonitída. Tento zápal môže spôsobiť infekciu krvi a môže skončiť pre pacienta.

V prevažnej väčšine prípadov, poslov a dokonca silné modriny Prejdeme bez následkov, alebo následky modriny zmiznú bez stopy dva až tri týždne. Existujú však situácie, keď môžu byť dôsledky modriny celkom vážne.

V prvom rade ide o už spomínané podliatky hlavy. Faktom je, že lebečná box je uzavretý priestor, a že hematóm, ktorý by v akomkoľvek inom mieste tela by vyriešil časom, bez toho, aby spôsobil významný záujem, v lebke vedie k stláčaniu životne dôležitých mozgových štruktúr.

V tomto prípade môže byť dôsledkom modriny neurologické poruchy rôznej závažnosti a lokalizácie, silnej bolesti hlavy, sprevádzaná nevoľnosťou a zvracaním a dokonca smrťou.

Jedným z dôsledkov zranenia, hoci skôr zriedkavé, môže byť prehliadka hematómu. V tomto prípade zostáva tesnenie v mäkkých tkanivách, ktoré pri jazde môže byť príčinou pomerne významnej bolesti.

V niektorých prípadoch, vzdialené následky modriny mäkkých tkanív prsníka u žien alebo vajíčok u mužov môžu byť vývojom malígneho nádoru týchto orgánov.

Vážnym dôsledkom zranenia je porušenie integrity veľkého plavidla. V tomto prípade sú možné významné krvácanie a dokonca vnútorné krvácanie, tvorba trombu, po ktorom nasleduje ťažká komplikácia - tromboembolia, keď krvné zrazeniny s prietokom krvi zasiahne nádobu s menším priemerom a prekrýva ju.

Thromboembolia môže viesť k srdcovému infarktu, mŕtvici, nekróze vnútornej orgány a smrteľným výsledkom.

Významné nebezpečenstvo predstavuje aj následky vnútorných chýb, napríklad poškodenie srdca, obličkového obličkového obličiek, pečene, sleziny. V tomto prípade existujú rôzne škody na ich poruchách, ktoré nesú nebezpečenstvo pre život.

Vzhľadom na to, že všetky vyššie uvedené, nepodceňujte modriny, najmä závažné.

Poranenie mozgu je dôsledkom kraniálneho poškodenia, pri ktorom je mozgové tkanivo poškodiť. Ak koniec prsta na nohe alebo ruke spôsobí len vonkajšie následky, potom je všetko oveľa vážnejšie.

Poranenie mozgu je vážny problém, ktorý si vyžaduje špeciálne ošetrenie a pozorovanie. Na rozdiel od ujmy prsta môže takéto zranenie viesť k vážnym následkom.

Preventívne opatrenia

Prvá preventívna metóda s výskytom silného becoler v rebrách je obmedzenie ľudskej fyzickej aktivity. Potom sledujte určité fyzioterapeutické procedúry.

Nebude to príliš veľa získavania fixačného rebra vo forme špeciálnej vesty. Je dôležité nielen nosiť takýto dizajn, ale aj na jeho inštaláciu.

Tým sa zníži fyzická námaha u pacientov s rebrami.

Nedotýkajte zvýšenie telesnej teploty a prejavov alergické reakcieKeďže tieto javy hovoria o vývoji zápalový proces v organizme.

Na liečbu používajte rôzne lieky proti bolesti a protizápalové masti. Veľmi pomáhajú ako preventívneho zástupcu, okrem toho si môžete kúpiť také lieky nielen lekársky predpis, ale aj bez neho.

Zranenie hrudníka a najmä rebrá nepredstavujú vážne nebezpečenstvo pre ľudské zdravie a veľmi zriedka vedie k vážnym komplikáciám.

Ale nesprávny alebo nepozorný postoj k Bumpe je ďalší krok smerom k nepríjemným dôsledkom pre zdravie pacienta. Nenechávajte takéto zranenia bez pozornosti.

V kontakte s

Odnoklassniki.

Nasledujúce typy modrín vnútorných orgánov sú možné (druhé meno je matné poškodenie brucha alebo hlúpe zranenie hrudníka):

  • bez narušenia integrity parenchymálneho alebo dutého orgánu; Pravidlo sa spravidla vyvíja do orgánu;
  • s porušením integrity, vrátane hláv kapsuly, prestávky parenchýmu, vyhliadky v závažných prípadoch.

Lokalizácia zranenia vnútorných orgánov je rozdelená na hlúpe poškodenie izolovanej oblasti (hrudnej, brušnej) a kombinované, s príznakmi lézie v dvoch oblastiach (polytrauma). Účasťou anatomických štruktúr a poškodených orgánov sa zranenia rozlišujú:

  • zranenia (jedna alebo dve);
  • poškodenie srdca; V závažných prípadoch je možné vývoj traumatického infarktu myokardu;
  • zranenie pečene;
  • bruised Slezina;
  • break obličky, močový mechúr;
  • bruise dutých orgánov brušnej dutiny: žalúdka a črevá.

Existuje niekoľko kaštieľov poranenia prsnosti u žien. Frekvencia týchto poranení sa výrazne zvýšila v dôsledku rastúceho počtu vodičov žien.

Príznaky poškodenia vnútorných orgánov hrudníka a brušnej dutiny

Všeobecné sťažnosti s pľúcnymi hrboľami sa redukujú na hrudnú bolesť, dych je moping. V prípade zlomenín, rebrá sú výrazné bolesti v dýchaní, bubbovanie novookaínovými blokmi. Keď spontánny pneumotorax alebo kontúr pľúc vyvíja akútne respiračné zlyhanie. Spolu s kyanózy, bledá, sinusiness pokožky, je zvýšený problém pacienta, je možné klesnúť arteriálny tlak. Najčastejšie sa uši pľúc zistia, keď narazia na volantu, ako aj v páde na pevnom povrchu.

Frekvencia poranení vnútorných orgánov svetlého a stredného stupňa gravitácie sa zvyšuje zimný čas Vzhľadom k zvýšeniu frekvencie domácich zranení. V poraneniach brušných orgánov sa pacienti sťažujú hlavne na bolesť, nevoľnosť alebo zvracanie, pocit slabosti. Je dôležité, je obdobie "imaginárnej pohody", ktorá je charakteristická pre lámanie čriev s vplyvom obsahu brušnej dutiny. Môže trvať niekoľko hodín; Tento čas sa často prehliada, čo vedie k rozvoju peritonitídy.

V prípade poškodenia parenchymálnych orgánov - pečeň alebo slezina - bolesť je najčastejšie lokalizovaná vpravo alebo v ľavej hypochondrime. Z vetiev je poranenie obličky najčastejšie nájdené. Najčastejšie je symptóm indikujúci poranenie masívna hematuria. Čerstvá krv môže indikovať poranenie močového mechúra alebo podklad močové cesty. V prípade výskytu príznakov žltačky po 2 - 3 dňoch po poranení môže byť podozrenie na poranenie pečene.

Diagnóza poškodenia vnútorných orgánov

V súčasnosti je výpovede pre diagnostickú laparotómiu výrazne zúžená vďaka možnosti röntgenovej vypočítanej tomografie. MRI má výrazne obmedzené použitie (napriek väčšej informative) v dôsledku dlhšieho času výskumu. Typicky sa diagnostická laparoskopia vykonáva v rámci "netto prevádzky" s možnosťou prechodu na laboarotómiu a operáciu. Indikácie pre Laparoskopiu:

  • spoľahlivé príznaky vnútorného krvácania do brušnej dutiny (okrem terminálu);
  • zjavné rany brucha (vrátane roztrhnutého, rezaného, \u200b\u200bkefovania a strelných zbraní) s rozšíreným auditom;
  • nejasný a mazaný klinický obraz s ťažkou intoxikáciou alkoholu a absencia možnosti plnohodnotnej inštrumentálnej štúdie;
  • známky rozvoja peritonitídy ako dôsledky črevnej prestávky: vzostup bolesti, ktorý získava rozliate prírodu, posilnenie lokálneho a všeobecného stresu svalov brušnej steny až po dôkaz tvarovaný stav;
  • rast príznakov akútneho kardiovaskulárneho zlyhania, ktorý nepriamo hovorí o vnútornom krvácaní alebo lámaniu veľkého parenchymálneho orgánu: vzhľad fialovaného pulzov, tachykardie, palority, chladenie kože, najmä v kombinácii s psychomotoristovou excitovaním, vývojom oligognuria;
  • progresívne nadúvanie a brušné dýchanie, účasť na dýchacom akte len hrudníka;
  • Úplná absencia peristaltického črevného hluku v prvých hodinách svedčí o krvácaní, v neskorý čas (2 - 3 dni) - o vývoji črevnej obštrukcie.

Ak sa v prítomnosti vyššie uvedených príznakov vykonáva operačné spracovanie včas, vyhýba sa oneskoreným hnisavým septikom a trombotickým komplikáciám.

Konzervatívna liečba vnútorných orgánov

V neprítomnosti svedectva na chirurgickú liečbu sa poranenia vnútorných orgánov zaobchádzalo konzervatívne. Základné princípy liečby sú nasledovné:

  • v prvý deň, použitie studenej, vo forme bubliny s ľadom;
  • je potrebné zabezpečiť mier zraneného tela;
  • anestézia sa vykonáva len s výnimkou peritonitídy a vývoja črevnej obštrukcie;
  • podľa indikácií sa infúzia uskutočňuje liekmi, ktoré zlepšujú koaguláciu krvi (viskol, kyselina aminokaprónová);
  • potraviny sa vykonávajú frakcionálne, ale často; Odporúča sa rastlinné jedlo a vlákno, okrem zápchy; Zobrazí sa vymenovanie laxatíva;
  • v subacutom sa odporúča použitie fyzioterapeutických postupov.

Príznaky vnútorného orgánu Podliesil základné metódy liečby vnútorných modrín

Zranenia spojené s mechanickým vplyvom na ľudské telo sú najčastejšie v lekárskej praxi. Hlavné dôvody ich vzhľadu:

Punch s hlúpym položkou. Kolízia s objektom s veľkou tvrdosťou (zvyčajne nastane pri nehode). Spadnúť s vysokou výškou.

Príznaky vnútorných modrín

Povaha škôd vyplývajúcich z podliatiny závisí predovšetkým na stupeň mechanického zaťaženia a z zóny tela, na ktorú bolo toto zaťaženie nasmerované. Napríklad, ak ide o zranenie zranenia, možné patologické zmeny V pľúcach, srdci, priedušníku atď. Ak hlavné mechanické zaťaženie prišlo do oblasti brucha, môže byť významne zranený žalúdok, slezina, pečeň, obličky atď. Poranenie hlavy je často sprevádzané poranením mozgu, ktorých dôsledky môžu byť extrémne závažné. Avšak, príznaky otrasov mozgu - tému pre samostatnú konverzáciu. A ako rozpoznať vnútorné orgány v iných prípadoch?

Hlavné príznaky umožňujúce vyvodiť závery o zranení vnútorných orgánov: \\ t

Silná bolesť v zóne poškodenia. Prítomnosť hematómu v tejto oblasti. Zametanie mäkkých tkanív na poškodenej oblasti. Tento stav je zvyčajne spôsobený vnútorným krvácaním. Porušenie funkčnosti tela, ktoré bolo ovplyvnené.

Prejavy sa môžu líšiť v závislosti od toho, ktorý orgán išiel. Všeobecne platí, že vonkajšie príznaky pri zranení vnútorných orgánov môžu byť opísané nasledovne:

Menší subkutánny emfyzém (nadmerná akumulácia vzduchu v tkanivách, sprevádzaná silnými bolestivými pocitmi). Ak sú pľúca poškodené, pozoruje sa kyanóza (farba pleti kože), respiračná porucha. Znížený krvný tlak, Zníženie impulzu. Zranenia orgánov, ktoré sú v brušnej dutine, sa často prejavujú pocitom prepadu žalúdka, nevoľnosti. Hemochka.

Ak sú obličky poškodené, pečeň, slezina - vnútorné krvácanie môže byť veľmi silné. S akomkoľvek zraneniu, ktorá vyvolala zranenie vnútorných orgánov, je potrebná odborná lekárska starostlivosť.

Základné metódy liečby vnútorných modrín

Prvá pomoc v podozrivým zraneniu vnútorných orgánov na jeseň je zabezpečiť zvyšok obete. Musia sa prijať aj núdzové opatrenia: \\ t

Ľad alebo studený komprimovanie by mal byť pripojený k pomlostným umiestnením. Aby sa zabránilo anafylaktický šok, pacient potrebuje prijať anestetikum. V niektorých prípadoch je znázornená uloženie tesného bandáže (napríklad s uzavretým zranením hrudníka).

Silné zranenie vnútorných orgánov z nehody si vyžaduje okamžitú hospitalizáciu. V podmienkach nemocnice sa vykonáva opatrná diagnóza, ktorá pomáha identifikovať veľkosť a rozsah poškodenia vnútorných orgánov. Hlavné metódy diagnostiky - röntgenové žiarenie, a keď poranenie mozgu môže vyžadovať vypočítanú tomografiu alebo magnetickú rezonanciu tomografiu (MRI). V prípade zranenia ujmy, lekár predpíše, aby urobil EKG - elektrokardiogram, ktorého dekódovanie pomôže získať objektívnejší obraz o chorobe.

Liečba sa zvyčajne znižuje na chirurgický zákrok, ktorý sa vykonáva, aby sa zabránilo vnútornému krvácaniu a obnoveniu integrity poškodeného orgánu. Ak poškodenie neboli silné, odstrániť hematóm 3-4 dni po zranení, môžete zlomiť poškodený priestor s masti s protizápalovými účinkami (bez vykurovacieho účinku).

Silné údery v bruchu, hrudníku, bedrovej oblasti, rozkroku, najmä ak sú sprevádzané zlomeninami rebier, hrudnej kosti, panvových kostí, môže viesť k poškodeniu srdca, pľúc, pečene, sleziny, čriev, obličiek, močovej bubliny.

Poškodenie srdca. V mechanizme poškodenia srdca s hlúpymi zraneniami hrudníka sa zúčastňujú na niekoľkých faktoroch:

1) priamy fyzický vplyv na orgán s krvácaním v jej oddeleniach - myokardu, podložke alebo epikardu;

2) Vplyv centrálneho nervového systému na endokrini-vegetatívnej regulácii činnosti srdca (stres);

3) Rôzne metabolické poruchy v myokardiu (redistribúcia obsahu katecholamínov, draslíka, sodíka, atď.), Ktoré vedú k hypoxiu a hypotenzii;

4) Hyperfunkcia sympatického systému, v dôsledku čoho je zvýšený kardiotoxický účinok katecholamínov.

Vyberte štyri stupne (formuláre) uzavretého poškodenia srdca:

Triasť Najjednoduchší tvar uzavretého poškodenia srdca. Vyznačuje sa rýchlym rozvojom krátkych a nevýhradných klinických a kardiografických zmien. Obete sa sťažujú na nunners, rýchlo prechádzajú bolesť v oblasti srdca

Hlavný príznak - Arytmia (Tachycardia ParoxySMS, blikajúce tachykardie, predsieňové alebo komorové extrasystoly), ako aj poškodenie vodivosti až po úplnú, aj keď prechodnú, priečnu blokádu srdca alebo jednej z nôh atrokadického partiu (GIS lúč) Charakteristický Závraty, mdloby, krátkodobé

Pre bruce Heart mulware, nedokonalostné prestávky myokardu (átrium častejšie ovplyvnené komorníkmi), ktoré môžu byť sprevádzané rozsiahlymi krvácami, ktoré vzrušujú subepicarordické miesta a meter myokardu, niekedy stlačia malé vetvy koronárnych artérií, čo vedie k tvorbe následný

zmeniť a zmenené úseky. Často sú všetky škrupiny srdca impregnované krvou a myokarda sa stáva chybným, nerovnomerne plným.

Charakteristický Trvalá alebo oblasť bolesti v srdci, arytmie, rozšírenie srdca v priemere, dýchavičnosť, rôzne zmeny EKG. V závažných prípadoch sa vytvorí srdcová nedostatočnosť.

Prestávka traumatického srdca Najťažšia forma jeho uzavretého zranenia traumatické prestávky myokardu - Častá vec Lethal exodes: sú pozorované u 10-15% všetkých tých, ktorí boli zabití v autobušných nehodách

Praktúry pravého komorového srdca sa vyskytujú menej často ako ľavica u 30% poškodenia multikomorovej povahy, v ultrazvuku pacientov v rovnakom čase vznikajú na perikardiálne prestávky; Zvyšok perikardu zostáva nie je ovplyvnený, ale je tu hrozba tamponád srdca s krvou a v nasledujúcom, s priaznivým výsledkom, \\ t Rozvoj perikarditídy.

Existujú prípady medzier traumatických aortálnych aneurysms charakterizovaných vysokou mortalitou.

Dôsledok uzavretého poškodenia srdca môže byť tiež perikarditída (perikardiálny zápal) , CoronogramBoZ a traumatický infarkt myokardu, "srdcia" a jeho "prijatie", traumatické nory srdca, arytmií, myokardiodistrí.

Poškodenie pleury a pľúc Vyskytujú sa s hrbysom hrudníka, jeho kompresiou, zlomeninami rebier a koncoviek, rany s oplotením zbraní a atletického kopije. V uzavreté poškodenie Plevra (bez poškodenia pokožky) Hlavná úloha je zvyčajne vlastnená koncom zlomeného rebra.

Poranenie pľúc. Keď je poranenie pľúc poškodené uzavretým zranením hrudníka, charakteristický Klinický obraz krvácania do pľúc, ktorý je zvyčajne malý: hemochkali, najmä v prvých 3-5 dňoch, bolesť na hrudníku, zjavne spojená s poškodením Pleury, dýchavičnosť a zhoršené dýchanie v príslušnej oblasti pľúca, krátka horúčka, mierne zvýšenie počtu leukocytov v krvi a miernom zrýchlení osídlenia

V súvislosti s krátkodobými zmenami (5-7 dní) najviac informatívne rádiologickú štúdiu vykonanú v prvý deň po zranení.

Keď je pneumónia pripojená, existuje zvýšenie príznakov, ako aj dlhší a vysoký nárast teploty, výrazné zvýšenie počtu leukocytov v krvi a vzhľadu mladých foriem.

V prípade zranenia sa Hemotorax často vyvíja - krv vstupuje do pleurálnej dutiny, ktorých klinické prejavy závisia od stupňa straty krvi, posunutie mediastiny a lisovania pľúc akumulovanej krvi, stupeň zničenia pľúcne tkanivo a pokles svetlo vetranie. Vývoj hemotoraxu môže byť sprevádzaný akútnym poruchou pľúc.

Pre Ťažké zranenie s viacerými zlomeninami rebier existuje progresívny vývoj respiračných zlyhaní spôsobených obmedzením respiračných exkurzií a neefektívnosťou kašľa.

Jednou z najzávažnejších a najskorších komplikácií hrudného poškodenia je traumatická pleuríza. Spravidla sa vyskytuje už v prvých troch dňoch po zranení. Dumping zvyčajne zodpovedá strave zranenia, ale môže mať bilaterálne alebo opačné miesto. Charakteristický Sťažnosti na bolesť pri dýchaní v hrudníku a dýchavičnosti.

Pneumotorax Prítomnosť vzduchu alebo plynu v pleurálnej dutine. Vzduch vstupujúci do pleurálnej dutiny nevyhnutne vedie k čiastočnému alebo kompletnému sklonu pľúc.

V závislosti od príčiny výskytu, traumatického, spontánneho (spontánneho) a umelého (terapeutického) pneumotoraxu.

Pre otvorený pneumothorax pleurálny dutina sa uvádza vo vonkajšom médiu cez zejdiacu defekt hrudnej steny alebo bronchusu.

Tlak v pleurálnej dutine sa rovná atmosféru (s defektmi malých veľkostí, je trochu znížená pri vdýchnutí a stúpa s výdychom) pľúca úplne padá a vypne z respiračného aktu. Najviac závažné javy vznikajú v dôsledku toho, že opačné svetlo, ktoré poskytuje v prípade celej výmeny plynu, začína fungovať v abnormálnych podmienkach, negatívny tlak v zdravej pleurálnej dutine nemôže byť vyvážený pružným a ľahko posuneným mediastinum

Účinok atmosférického tlaku sa posunie smerom k zdravému pľúc, v dôsledku čoho sa výrazne zníži funkčná schopnosť druhej. Vzhľadom k tomu, tlak v nedotknutej pleurálnej dutine počas respiračných fáz sa významne líši, a na strane, kde vzniká otvorený pneumotorax, zostáva približne konštantná, pričom každý dych sa zvyšuje posunutie mediástinácie, a keď sa vydychuje. V dôsledku mediastinu

spolu s väzňami v ňom, životne dôležité orgány, hojne vybavené nervovými receptormi, podliehajú viac alebo menej prudkým výkyvom, "Balotes". To vedie k ťažkostiam prietoku krvi na mediastinálnych nádobách a predovšetkým na dutých žilách, zhoršenej srdcovej práci a na výskyt silných rádiových reakcií.

Pre uzavretý pneumothorax správa medzi vzduchom v pleurálnej dutine a neexistuje žiadne vonkajšie prostredie.

V pleurálnej dutine sa zvyčajne udržiava jedna alebo iná úroveň negatívneho tlaku, aspoň v okamihu inšpirácie v súvislosti s týmto, pľúca padajúce na poškodenú stranu nie je často úplne. Čiastočne sa zúčastňuje výmeny plynu. MediSutum mierne posúva a jeho oscilácie sú exprimované v malom stupni respiračnej poruchy a krvný obeh s uzavretým pneumotoraxom sú vyjadrené výrazne menšie ako pri otvorení a rýchlo kompenzované po krátkom období porušovania, ktoré sú do značnej miery reflexívne (podráždenie Pleury prenikli vzduch)

Vznikajú ťažké porušenia s ventilom pneumothoraxom, pozorovanie zvyčajne s malým impress z hrudnej steny, pľúcne tkaniny alebo bronchi. V tejto forme pneumotoraxu je atmosférický vzduch v momente inhalu vyšívaný do pleurálnej dutiny, a počas výdychu, keď sa tlak v pleurálnej dutine zvyšuje, vada je zakrytá a neprechádza vzduchom v opačnom smere R V niektorých prípadoch je vzduch zahrnutý v pleurálnej dutine vo fáze výdychu.

Množstvo vzduchu v pleurálnej dutine sa postupne zvyšuje, pľúca klesá a vypne z respiračného aktu a mediastinum sa posúva na zdravú stranu, čo vedie k ťažkým respiračným a cirkulačným poruchám.

Urgentná starostlivosť. Pre otvorený pneumothorax (Prsná rana) Prvá pomoc je aplikovať hermetický obväz, aspoň dočasne premieňa otvorený pneumothorax v uzavretom a redukujúcom medikálnu osciláciu. Bez takéhoto obliekania, smrtiaci výsledok môže prísť ešte pred vznikom sanitky. Najjednoduchší hermetický obväz sa skladá z niekoľkých vrstiev gázy, bohato impregnovaných vazelíny, na vrchole, ktorý je superponovaným papierom alebo olejom. Po použití hermetického obväzu je potrebná naliehavá dodávka obete v osobitnej lekárskej inštitúcii.

Uzavretý pneumothorax, Spravidla nevyžaduje použitie naliehavých lekárskych manipulácií, ak nemá významný posunutie priemerovania. Avšak, keď je uzavretý pneumotohorax, pacient by mal byť prijatý do nemocnice.

Pre ventil pneumothorax Je potrebné, aby bol pacient čo najrýchlejšie urýchliť lekársku inštitúciu, kde bude mať naliehavú pomoc (vykladanie pleurálnej dutiny z nadmerného vzduchu s pomocou prepichnutia, tj zavedenie špeciálnej ihly na pleurálnu dutinu, aby Prenos ventilu pneumothorax otvoriť).

Poškodenie brušných orgánov Môžu sa vyskytnúť v momente vplyvu na oblasť hypochondrium (futbalový broad, projektil na hádzanie, pri zasiahnutí okolitých predmetov atď.), Padajúce z vysokej výšky (pri skákaní do vody) a anti-chrbticový mechanizmus o chrbte a rebre (pri skákaní lyžiarskymi). Sú sprevádzané šokovými javmi vyjadrenými v jednom stupni alebo inom. Charakteristický Rýchlo pestovanie vnútorného krvácania (najmä s prestávkami parenchýmu a kapsúl pečene a sleziny), pastícou kože a slizníc, závitového impulzu, trvalej alebo straty vedomia, ostrého stresu brušných svalov. V prípade poškodenia čreva sa zápal peritoneum vyvíja - peritonitída.

Urgentná starostlivosť.

Traumatické poškodenie sleziny rozsah od 20 do 30% všetkých poškodení parenchymálnych orgánov.

Existujú simultánne a dvojnásobné náhradné sleziny.

So súčasnými prestávkami existujú simultánne poškodenie parenchýmu a kapsúl. V týchto prípadoch, krvácanie v voľnej brušnej dutine roztrhanej sleziny dochádza okamžite po zranení.

S dvojstrannou prestávkou, len jeden parenchyma slezina s tvorbou podkapsulárneho hematómu je tiež zranený v prvom momente. S opakovaným momentom, často pod vplyvom menšieho viditeľného dôvodu, kapsuly prestávky a hematómového prielomu do voľnej brušnej dutiny. Medzi momentom zranenia a prielomom krvi v voľnej brušnej dutine prechádza určitú dobu, vypočítaná z niekoľkých hodín až niekoľko týždňov a dokonca mesiacov.

Klinický obraz počas poškodenia sleziny je odlišný v závislosti od závažnosti poškodenia, čas prešiel od poranenia a prítomnosti súvisiacich zranení iných orgánov. Vedúcimi sú príznaky akútnej straty krvi a šoku, na ktoré sa pripojia príznaky peritónskeho podráždenia.

Obete sa zvyčajne sťažujú na bolesť v oblasti ľavého hypochondrium, menej často v hornom bruchu alebo v brušnej dutine. Bolesť je často daná ľavú rameno, ľavú čepeľ.

Podráždenie peritoneum fascinovanej krvi vedie k napätiu brušnej steny a výraznú bolesť pri palpácii.

Masívne krvácanie, okrem miestnych príznakov, charakteristické pre intrapentové krvácanie, vedie k rozvoju všeobecných prejavov akútnej straty krvi: rýchlo progresívnej slabosti obete, vzhľad hluku v ušiach, závraty, nevoľnosť, vracanie, studený pot , koža Palls, viditeľné sliznice atď. V najzáťažnejších prípadoch sa môže začať začatie pacienta, porušenie vedomia a prudký pokles krvného tlaku.

Pri vytváraní rozsiahleho podkapsulárneho hematómu, napínanie kapsuly z minulosti spôsobuje významnú bolesť a pocit úplnosti v ľavej hypochondrime.

Prognóza závisí od závažnosti poškodenia sleziny, veľkosti krvava a povahy priloženého poškodenia iných orgánov. Rozhodujúci význam pre chorobu je včasnosť výroby chirurgického zákroku.

Urgentná starostlivosť. Na relevantných oblastiach, mieri a naliehavej hospitalizácii (spravidla je potrebná operácia).

Poškodenie obličiek a močového mechúra Možné, keď narazia na bedrovú oblasť, žalúdok (suplocked oblasti), padajúce z výšky zadku. V druhom prípade trpia obličky biť chrbticu a dolných rebier.

Na priame poškodenie obličiek, ktoré je sprevádzané ich modritou, sú charakterizované krvácaním do renálneho parenchýmu, jej opuchy a ischémiu, plavidlá trombózy a srdcových infarktoch, hematuria, akútne zlyhanie obličiek.

Poškodenie obličiek je sprevádzané stavom šokom, vzhľadu krvi v moči alebo tvorbe okuranového hematómu. Zároveň sa môže vyvinúť akútne zlyhanie obličiek.

Prestávka na bublinu moču je sprevádzaná oneskorením moču, ktorá sa rýchlo naleje do olejového tkaniva. Šokový stav prehĺbil fenoménom intoxikácie.

Urgentná starostlivosť. Na relevantných oblastiach, mieri a naliehavej hospitalizácii (spravidla je potrebná operácia).

Hlavné príznaky zranenia brušných orgánov

Z anamnezy, mechanizmu poranenia, polohy a stavu tela v čase poškodenia, smeru a pevnosti štrajku, stav brušnej steny v čase poranenia (napätie alebo uvoľnenie svalov), stupeň plnenia gastrointestinálneho traktu potravín a tekutiny pred poranením a ochoreniami brušných orgánov. Podstatne sa pacienti sťažujú na bolesť, všeobecnú slabosť, nevoľnosť, menej často - zvracanie. Pocity bolesti môžu byť v prvých hodinách bez určitej lokalizácie, v bruchu alebo s prevahou v horných alebo dolných oddeleniach. Často sú bolesti spojené s rebrami zlomenín s súbežnými poraneniami prsníkov (po interkostatskej blokáde, tieto bolesti zmiznú). Rozliaty charakter bolesti je typický pre medzeru, mesenter, intra-triedy alebo retroperitoneálne krvácanie. Lokalizácia bolesti v pravej alebo ľavej hypochondrium s ožiarením do ramena rovnakého mena je charakteristická poškodenie pečene a sleziny.

Dôležité v diagnostike majú trvanie, intenzitu bolesti. Ak intenzita bolesti 2-3 hodiny po zranení oslabuje a stav obete zlepšuje (hemodynamiku, dýchanie normalizuje), potom s množstvom pravdepodobnosti, poškodenie vnútorných orgánov je možné vylúčiť (v neprítomnosti objektívnych značiek vnútorné krvácanie a peritonitída). Ak je bolesť postupne rastie, získal rozliate charakter, potrebujete svedčiť na laparotómiu (aj v neprítomnosti objektívnych príznakov intrabdominálnej patológie). Treba pripomenúť, že s lokálnym poškodením čreva môžu pacienti chodiť po dlhú dobu, aby hľadali lekársku starostlivosť, aby sa cítili celkom uspokojivé. Postupne sa však s každou hodinou zintenzívni, zvyšujú príznaky peritonitídy.

Známky ťažký šok v prvých 1,5-2 hodinách po zranení naznačujú masívne vnútorné krvácanie, ktorých zdroj je s väčšou pravdepodobnosťou prerušiť slezinu alebo pečeň. Zároveň sa pulz stáva vláknitým, 130-140 úderom za minútu, je tu ostrý (mŕtvy) bledosť kože a sliznice, zníženie teploty končatín, uší, nosov, čela, studený pot . Psychomotorová excitácia (s nízkym alebo neurčitým tlakom) potvrdzuje diagnózu a slúži ako impozantný prekurzor blížiacej sa smrti obete. Pacienti sa môžu sťažovať na pestovanie hluku v ušiach, závraty, bolestivé smäd, nedostatok vzduchu. Žalúdok sa bude brať, mierne napäté a bolestivé. Uložiť pacienta môže len núdzovú prevádzku.

Jedným zo spoľahlivých príznakov poškodenia v rámci brucha je absencia abdominálneho typu dýchania (alebo, ako sa hovorí, žalúdok sa nezúčastňuje na akte dýchania). Ďalšou spoľahlivou vlastnosťou je výrazné napätie (tuhosť) brušnej steny. Čím silnejšie je napätie, tým je pravdepodobnejšie medzera vnútorného orgánu. S ostrým žalúdočným napätím ("ako doska"), intra-abdominálna katastrofa nie je pochýb. Absencia hluku črevnej peristaltiky (auskultilatívna) v prvých hodinách po ujmy svedčí o tom viac o intrabdominálne krvácanie, v neskorších dátumoch (2-3 dni) "rakvové ticho" brucha hovorí o rozliatej peritonitídy. Symptómy podráždenia peritonu (symptóm štetcom - blummberg a ďalšie) nie sú zranenia brucha, ale vždy indikujú akútne dráždivé v brušnej dutine. Kombinácia týchto príznakov s inými cieľmi a subjektívnymi údajmi výrazne zvyšuje presnosť diagnózy.

Častý príznak intraperu poškodenia je zvracanie, v skorom období je spojené s podráždením. putovací nerv, Neskoro - s intoxikáciou tela. Mal by byť vždy znepokojený symptómom "Vanki-Stojan" - túžbou pacienta, aby sa vrátil do predchádzajúcej pozície po otočení na zadnej strane, druhá strana atď. Základom tohto javu je prudký nárast bolesti Podráždenie nových grafov peritoneum obsahu uloženého obsahu gastrointestinálneho traktu alebo krvi (dokonca aj v malých množstvách). Vzhľad otupenia v oddelených oblastiach brucha ukazuje prítomnosť tekutiny v brušnej dutine. Táto funkcia sa odlišuje pri akumulácii približne 1 l kvapaliny. Ak sa krv akumuluje, potom by sa objektívne príznaky masívnej krvi mali určiť súčasne. Spoľahlivosť funkcie sa zvyšuje, ak sa hranice kvapaliny pohybuje pri zmenách polohy pacienta.

Jednoduchý, ale veľmi informatívny diagnostický príjem je katetrizácia močového mechúra (najmä s sprievodnými zlomeninami kostí). Prepočítaný močový mechúr môže porovnať klinický obraz poškodenia brušných orgánov, absencia moču môže spôsobiť prestávku v intra brušnej bubliny, prítomnosť krvi v moči je spôsobená poškodením obličiek.

Rektálny výskum prsta môže byť tiež veľmi informatívny. Toto je jediná metóda priameho palpácie peritoneum. Klaster krvi alebo iná tekutina v priamočiare a bublinovom prehlbovaní u mužov alebo v prehlbovaní maternice-priame u žien môžu byť priamo umiestnené cez konečník a tým nakoniec potvrdzujú diagnózu.