Adenovirusinė infekcija yra viena iš veislių. Sukėlėjai yra DNR turintys virusai. Dažniausiai liga diagnozuojama vaikams ir paaugliams. Ligos protrūkiai dažniausiai fiksuojami šaltuoju metų laiku. Infekcijos sukėlėjas pažeidžia kvėpavimo sistemos ir žarnyno gleivines. Dažnai procese dalyvauja limfoidinis audinys. Vienas iš gana būdingų simptomų yra akių junginės pažeidimas, todėl ši patologija dar vadinama „ryklės konjunktyvine karštine“.
Svarbu:liga sezoninė, bet atskirų atvejų fiksuota ištisus metus.
Adenovirusas dažniausiai plinta oro lašeliniu būdu. Taip pat galimas patogeno kontaktas ir pernešimas per maistą. Klinikiniai požymiai ligų yra įvairių, tačiau dažniausiai pasireiškia sloga ir karščiavimas, t.y. SARS būdingi simptomai. Liga gali būti gana sunki, ypač mažam vaikui (iki 3 metų), kurio imuninė sistema silpna.
Kai vaikas turi ūmūs simptomai būtinai kreipkitės į savo pediatrą. Savarankiškas gydymas gali tik pakenkti pacientui. Su adenovirusine infekcija neatmetama gana rimtų komplikacijų.
Pastaba:nenustebkite, jei per vieną rudens-žiemos sezoną vaikui SŪRS buvo diagnozuotas kelis kartus. Tai nereiškia, kad jam nesusidaro imunitetas. ARVI grupės ligas gali sukelti įvairūs patogenai, o imuniteto įgijimas vienai iš gripo viruso padermių visiškai neatmeta galimybės užsikrėsti adenovirusu.
Ligos etiologija ir patogenezė
Adenovirusinės infekcijos sukėlėjas pasižymi labai dideliu atsparumu išorinėje aplinkoje, o tai lemia didelį ligos užkrečiamumą. Šiuo atžvilgiu protrūkiai nėra neįprasti ikimokyklinėse įstaigose. Kambario temperatūroje adenovirusai gali išgyventi iki dviejų savaičių. Virusas gali atlaikyti pusvalandį kaitinimą ir pakartotinį užšalimą; miršta tik verdant ir patalpą apdorojant ultravioletine lempa.
Patogeno šaltinis yra užsikrėtęs žmogus. Virusas išsiskiria su nosiaryklės sekretu ir išmatomis. Pacientas kelia pavojų aplinkiniams per tris ar keturias savaites nuo užsikrėtimo momento. Dažniausiai užsikrečiama oro lašeliais. Taip pat galima užsikrėsti virškinamojo trakto infekcija (išmatų perdavimas per burną, esant nepakankamai asmens higienai) ir viruso plitimas per buitinį kontaktą. Sukėlėjas gali būti atviruose vandens telkiniuose ir patekti į organizmą atsitiktinai nurijus vandens.
Inkubacinio laikotarpio trukmė įvairiais atvejais svyruoja nuo 1-2 iki 12 dienų. Užsikrėtęs vaikas dar gali neturėti būdingų simptomų, tačiau ligos sukėlėjas jau patenka į aplinką.
Pastaba:kūdikio užsikrėtimo tikimybė yra palyginti maža, nes kūdikis yra patikimai apsaugotas antikūnų, esančių motinos organizme ir gaunamų su motinos pienu.
Po adenovirusinės infekcijos vaikams susidaro imunitetas, kuris trunka 5-8 metus. Reikia pažymėti, kad imunitetas yra specifinis tipui, o adenoviruso tipų jau nustatyta daugiau nei 50. Šiuo atžvilgiu praeities liga neapsidraudžia nuo užsikrėtimo kitu šios grupės viruso tipu.
Adenoviruso „įėjimo vartai“ yra kvėpavimo ir virškinimo sistemos organų gleivinės, taip pat akių junginė. Įsiskverbęs į epitelį, virusas aktyviai dauginasi, sunaikindamas ląsteles per kelias valandas. būdingas bruožas liga yra didelė limfoidinių audinių ląstelių sukėlėjo pažeidimo tikimybė.
Adenovirusinės infekcijos simptomai
Visas klinikines apraiškas galima sujungti į du sindromus:
- Kvėpavimo - būdingas visoms ūminėms kvėpavimo takų virusinėms infekcijoms, tačiau su ypač didele antrinių „persidengimo“ tikimybe. bakterinė infekcija;
- faringokonjunktyvinės karščiavimo sindromas.
Adenovirusinė infekcija vaikams pasireiškia šiais simptomais:
- prakaitavimas, skausmas ir gerklės skausmas (padidėja ryjant);
- sunkus kvėpavimas per nosį;
- bendros kūno temperatūros padidėjimas (nuo 37,5 ˚С iki 39 ˚С);
- junginės pažeidimas (lydimas ašarojimas, akių vokų patinimas, akių skausmas ir pūlingos išskyros);
- apetito praradimas;
- miego sutrikimai;
- bendras silpnumas;
- blyškumas;
- dusulys;
- padidėjęs dirglumas;
- gausios išskyros iš nosies (ligos pradžioje paslaptis yra vandeninga ir skaidri, o vėliau tiršta žalia);
- kosulys (iš pradžių sausas, bet 3-4 dieną šlapias su skrepliais);
- skausmas pilvo srityje (prie bambos);
- vėmimas (ne visada);
- viduriavimas (iki 5 kartų per dieną, be gleivių, kraujo ir kt.);
- pilvo pūtimas;
- tonzilių patinimas ir hiperemija;
- gleivės gerklės gale;
- taškinės pūlingos apnašos ant tonzilių;
Limfmazgiai, nors ir padidėję, nėra prilituoti prie aplinkinių audinių. Jų palpacija tyrimo metu nesukelia skausmo.
Ypač sunkiai adenovirusinės infekcijos eigai būdingas toks simptomas kaip hepatosplenomegalija, ty kepenų ir blužnies padidėjimas.
Svarbu:jaunesniems vaikams Amžiaus grupė(ypač viduje kūdikiai) karščiavimo reakcijos piko metu gali prasidėti traukuliai. Dėl jaunesnio amžiaus labiau būdingi išmatų sutrikimai ir pilvo pūtimas dėl mezenterinių (mezenterinių) limfmazgių uždegimo.
Adenovirusinės infekcijos konjunktyvito sunkumas yra skirtingas. Jo simptomai pasireiškia skirtingi etapai ligų (tiek pačioje pradžioje, tiek 3-5 dienas). Pirmiausia pažeidžiama viena akis, o netrukus (paprastai po 1-2 dienų) uždegiminis procesas turi įtakos antrajai. Vaiko vokai yra patinę, o ryte pacientui sunku atmerkti akis, nes pūlingos išskyros sulipdo blakstienas.
Priklausomai nuo adenovirusinio konjunktyvito formos (membraninio ar folikulinio), gali būti taikomas vienas iš 2 standartinių gydymo režimų:
Vaikų adenovirusinės infekcijos komplikacijos
Vidutinė vaikų ligos trukmė yra 1 savaitė, esant nesudėtingam kursui. Esant užsitęsusiam kursui, simptomai pastebimi 2–3 savaites. Klinikinės junginės pažeidimų apraiškos išnyksta anksčiau, o nosiaryklės ir viršutinių kvėpavimo takų uždegimas gali išlikti 3 savaites.
Kai kuriais atvejais vyksta „banginė“ proceso eiga, kai akivaizdžiai pagerėjus, vėl aiškiai išryškėja kai kurie būdingi simptomai.
Komplikacijos, atsirandančios adenovirusinės infekcijos fone, paprastai atsiranda dėl aktyvaus patogeninės mikrofloros dauginimosi dėl bendro organizmo susilpnėjimo. Bakterinė infekcija daugiausia pažeidžia kvėpavimo sistemą, todėl dažnai išsivysto bronchitas ir pneumonija (bakterinė pneumonija).
Jei virusas užkrečia esantį pilvo ertmė Limfmazgiai pilvaplėvė (mezenteriai), neatmetama apendicito išsivystymas, dėl kurio reikia skubios chirurginės intervencijos.
Tarp kitų galimos komplikacijos- ir lėtinių ligų paūmėjimas.
Kūdikiams yra didelė komplikacijų, tokių kaip vidurinės ausies uždegimas, tikimybė (). Be to, kūdikiams vadinamasis. "apibendrinimas" patologinis procesas. Sukėlėjas su kraujotaka gali patekti įvairūs kūnai. Visų pirma, neatmetama virusinės (hemoraginės) pneumonijos išsivystymas. Šios sunkios komplikacijos atveju infekcijos sukėlėjas užkrečia plaučių alveolių (pūslelių) kraujagysles. Dėl kraujo stagnacijos sutrinka dujų apykaita, vaikui greitai išsivysto kvėpavimo nepakankamumas.
Diagnostika
Labai būdinga simptomatologija daugeliu atvejų leidžia tiksliai diagnozuoti, remiantis paciento skundais ir klinikinės apraiškos.
Taip pat svarbu teisingai atskirti adenovirusinė infekcija nuo kitų, pavyzdžiui, nuo rinoviruso: 
Dėl netipinės adenovirusinės infekcijos eigos gali prireikti diferencinės ligos diagnozės su tokia patologija kaip Infekcinė mononukleozė. Siekiant nustatyti antikūnus, atliekamas laboratorinis paciento kraujo tyrimas.
Epidemijos metu naudojamas virusologinis diagnostikos metodas, leidžiantis tiksliai nustatyti adenoviruso tipą. Tyrimo medžiaga yra paciento nosiaryklės gleivinės plovimas.
Periferinio kraujo laboratorinio tyrimo metu pastebimi virusinėms ligoms būdingi pokyčiai - limfocitozė, leukopenija ir šiek tiek padidėjęs eritrocitų nusėdimo greitis. Bendrosios analizės kraujas ir šlapimas sergant šia liga yra neinformatyvūs.
Vaikų adenovirusinės infekcijos gydymas
Daugeliu atvejų adenovirusinės infekcijos gydymas vaikams atliekamas ambulatoriškai, tai yra, namuose. Vaiko paguldymas į ligoninę gali prireikti esant sunkiai ligos eigai arba atsiradus rimtoms komplikacijoms, ypač apibendrinus procesą.
Specifiniai gydymo metodai nebuvo sukurti, o standartiniai antivirusiniai vaistai yra neveiksmingi.
Dėl šios priežasties tik simptominė terapija. Kol karščiavimas praeis, vaikui būtinas lovos režimas. Karščiavimą mažinančių vaistų (karščiavimą mažinančių vaistų) skyrimo indikacijos yra kūno temperatūros padidėjimas virš 38,5 ° C. Esant mažesnėms vertėms, šios lėšos naudojamos, jei yra didelė tikimybė, kad priepuoliai prasidės karščiavimo reakcijos fone (pavyzdžiui, mažiems vaikams).
Be farmakologinių agentų, skirtų temperatūrai mažinti gydant adenovirusinę infekciją, gali būti naudojami fiziniai metodai, tokie kaip šalčio trynimas ir kaitinimo pagalvėlės su ledu uždėjimas didelių kraujagyslių projekcijoje. Siekiant paspartinti toksinų pašalinimą iš organizmo, pacientui parodomas gausus šiltas gėrimas.
Pienas su nedideliu kiekiu geriamosios sodos ir šarminių medžiagų padeda numalšinti sausą, įsisenėjusį kosulį. mineralinis vanduo. Negalima vartoti vaistų nuo kosulio! Kvėpavimo takų uždegimui mažinti vaikui skiriamas vaistas Lazolvan, taip pat fiziologinis natrio chlorido tirpalas. Bromheksinas ir ACC rekomenduojami suskystinti bronchų sekretą (skreplius). Siekiant pagerinti skreplių išsiskyrimą šlapias kosulys Parodyta mukolitinių ir atsikosėjimą skatinančių vaistų (Ambroxol, Mukaltin). Atminkite, kad tik gydantis gydytojas gali paskirti optimalius vaistus.
Dėl junginės uždegimo reikia reguliariai plauti akis. Procedūrai galite naudoti silpną (šviesiai rožinį) kalio permanganato arba furacilino tirpalą. Veiksmingos ir natūralios priemonės – ramunėlių žiedų nuoviras ir silpnas arbatos virimas. Iš vaistų, skirtų konjunktyvitui su adenovirusine infekcija gydyti, taip pat rodomi Oftalmoferon lašai (net ir esant vienpusiam uždegimui, jį reikia lašinti į abi akis) ir oksolino tepalas (uždedamas už apatinių vokų).
Galima naudoti esant nosies užgulimui vazokonstrikciniai lašai Nazivinas arba Galazolinas ("vaikiška" koncentracija). Šias lėšas galite naudoti 3-4 kartus per dieną ir pageidautina ne ilgiau kaip 3-5 dienas iš eilės, kad išvengtumėte priklausomybės nuo narkotikų išsivystymo.
Uždegiminei gerklei skalauti parodomos antiseptinės priemonės - furacilino tirpalas ir ramunėlių nuoviras.
Komplikacijų buvimas dėl bakterinės infekcijos pridėjimo yra gydymo sisteminio antibiotikų terapijos kursu indikacija.
Sergant adenovirusine infekcija, vaikui, kuriam skauda gerklę, sunku valgyti įprastą maistą, todėl į jo racioną turėtų būti įtraukti tyrės ir pusiau skysti patiekalai. Imuninei sistemai stiprinti reikalingi vitaminai, kuriuos kūdikis turėtų gauti tiek su šviežiomis daržovėmis ir vaisiais (ar sultimis), tiek kompleksinių preparatų pavidalu.
Kambaryje, kuriame yra sergantis vaikas, du kartus per dieną būtina atlikti šlapią valymą. Kambarys turėtų būti vėdinamas dažniau. Kol konjunktyvito simptomai nesumažės, svarbu užtikrinti silpną apšvietimą.
Vaikščioti gryname ore leidžiama tik tada, kai simptomai išnyksta esant normaliai bendrajai savijautai.
Prevencija
Specifinė vakcina dar nesukurta.
Sezoninių protrūkių laikotarpiu, jei įmanoma, su vaiku reikėtų kuo rečiau lankytis perpildytose vietose (įskaitant viešąjį transportą). Kūdikiui reikalingas bendras kūno stiprinimas, kuris apima grūdinimąsi ir gerą mitybą.
Gerai profilaktinis yra leukocitų interferonas(atskiestas vandeniu ir palaidotas nosies kanaluose).
Norėdami gauti daugiau informacijos apie vaikų infekcinių ligų gydymą, ypač adenovirusinės infekcijos gydymą, rekomenduojame peržiūrėti šią vaizdo įrašo apžvalgą – gydytojas Komarovsky pataria tėvams:
Chumachenko Olga, pediatrė
Adenovirusinė infekcija yra infekcinė liga, priklausanti ARVI grupei (ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos), kuriai būdingas limfoidinio audinio ir kvėpavimo takų / akių / žarnyno gleivinės pažeidimas, kartu su vidutinio sunkumo intoksikacija.
Sukėlėją atrado visai neseniai – 1953 metais amerikiečių mokslininkų grupė, išskyrusi šį virusą pašalintų adenoidų ir tonzilių audiniuose. Virione (viruse) yra dvigrandė DNR, padengta kapsidu – tai sąlygoja santykinį stabilumą išorinėje aplinkoje, pvz. žemos temperatūros ir džiovinimas, taip pat normaliomis sąlygomis(išsaugojimas iki 2 savaičių). Atsparumas eteriui ir chloroformui, šarminei aplinkai (muilo tirpalams). Sukėlėjas inaktyvuojamas verdant ir veikiant dezinfekcinėms priemonėms. Patogene yra 3 patogeniniai veiksniai- antigenai (Ag) "A", "B" ir "C" - yra keletas jų atmainų ir, priklausomai nuo jų derinio, yra apie 90 serovarų, tai yra adenoviruso viriono variantų, iš kurių apie 6 yra pavojingas žmonėms. Ag A – komplementą fiksuojantis (sukelia fagocitozės slopinimą – patogeno absorbciją imuninės sistemos ląstelėse), B – toksiškumas, C – adsorbuojamas ant eritrocitų.
Infekcijos adenovirusine infekcija priežastys
Šaltinis – sergantis žmogus, kuris sukėlėją išskiria su nosies ir nosiaryklės gleivėmis, vėliau – su išmatomis. Taip pat yra rizika užsikrėsti nuo viruso nešiotojų (95% visos populiacijos). Užsikrėtimo būdai – oru, o vėliau fekaliniu-oraliniu. Jautriausias kontingentas yra vaikai nuo 6 mėnesių iki 5 metų, iki 3 mėnesių kūdikiai turi pasyvų nespecifinį imunitetą (dėl teigiamos įtakos maitinimas krūtimi). Prastai diagnozuoti rudens-žiemos epidemijos protrūkiai būdingi ir dėl sumažėjusio sisteminio imuninė būklė.
Patekus ant epitelio ląstelių, prasideda inkubacinis periodas (laikotarpis be simptomų – nuo infekcijos pradžios iki pirmųjų bendrųjų pasireiškimų), šis laikotarpis gali trukti 1-13 dienų. Šiuo laikotarpiu vyksta prisirišimas prie ląstelių, viruso patekimas į ląstelių branduolius, viruso paties DNR sintezė slopinant ląstelės DNR, o po to miršta paveikta ląstelė. Kai tik baigiasi viruso brendimas ir susiformuoja subrendę patogenai, prasideda prodrominis periodas, būdingas visoms ūminėms kvėpavimo takų virusinėms infekcijoms, liga trunka 10-15 dienų.
Adnoviruso infekcijos ypatumas yra organų ir audinių pažeidimų seka: nosies ir tonzilių, ryklės, trachėjos, bronchų, junginės, ragenos, žarnyno gleivinės. Taigi, nuosekliai kintantys simptomai:
1. Liga gali prasidėti ir ūmiai, ir laipsniškai, tai priklauso nuo imuninės būklės.
Pradžioje bus intoksikacijos simptomų (šaltkrėtis, vidutinio sunkumo galvos skausmas, skausmingas kaulų / sąnarių / raumenų skausmas);
2-3 dieną temperatūra pakyla iki 38-39 ⁰С;
Nosies užgulimas su serozinėmis išskyromis, kurios pasikeičia į gleivines, o vėliau į pūlingas.
Tonzilės yra hipereminės (paraudusios), su balkšva danga taškelių pavidalu.
Padidėję submandibuliniai ir gimdos kaklelio limfmazgiai.
2. Ryklės, trachėjos, bronchų pažeidimas – laringofaringotracheitas, vėliau bronchitas; Visa tai rodoma:
- balso užkimimas;
- yra sausas / lojantis kosulys, kuris vėliau pakeičiamas šlapiu mišriu kosuliu. Švokštimas po kosulio neišnyksta, būna tiek įkvėpus, tiek iškvepiant;
- vėliau prisijungia dusulys, dalyvaujant pagalbiniams raumenims (tarpšonkaulinių tarpų atitraukimas);
- nasolabialinio trikampio cianozė rodo dekompensaciją iš širdies ir kraujagyslių sistemos pusės, ty slėgio padidėjimą mažame apskritime ir kairiųjų širdies dalių apkrovos padidėjimą.
Ryškus klinikinis vaizdas, lydimas sunkių kvėpavimo apraiškų, labiau būdingas mažiems vaikams, taip yra dėl vaikų hiperreaktyvios plaučių audinio reakcijos.
3. Jei pažeidžiama junginė ir ragena, atsiranda keratokonjunktyvito simptomų - akių skausmas ir skausmas, gausu gleivinių išskyrų, junginės hiperemija (paraudimas ir patinimas), skleros užkrėtimas. Dažnai stebimas plėvelių susidarymas ant junginės.
4. Pažeidus žarnyno gleivinę, mezadenitas (žarnyno limfoidinio audinio hiperplazija - limfmazgių padidėjimu, tik žarnyne) pasireiškia atsako forma ir atsiranda tokia klinika:
- paroksizminis skausmas bamboje ir dešinėje klubinėje srityje (šį simptomą galima supainioti su apendicitu, todėl būtina skubi hospitalizacija)
- žarnyno funkcijos sutrikimas
Adenovirusinės infekcijos diagnozė
1. Dažniau diagnozė remiantis klinikiniais požymiais, paeiliui pakeičiant vienas kitą 3 dienas
2. Papildomi tyrimo metodai:
- imunofluorescencija (Tai greitasis metodas ir per kelias minutes duoda atsakymą apie Ag-At komplekso (antigeno-antikūno) buvimą)!!! Ir todėl jis laikomas veiksmingiausiu.
- Virusologinis metodas (viruso atspaudų nustatymas tepinėliuose)
- Serologiniai metodai: RSK, RTGA, RN - šie metodai yra labai jautrūs ir specifiniai, tačiau daug laiko ir ilgi (rezultato laukimas siekia 3-7 dienas)
Visi šie metodai yra skirti patogeno ir specifinių antikūnų aptikimui (išskyrus virusologinius – šiuo atveju aptinkamas tik patogenas).
1. Etiotropinė terapija (antivirusinė). Dažnai pajutę pirmuosius peršalimo simptomus žmonės kreipiasi ne į specialistus, o gydosi patys. Šiuo atveju vaistų pasirinkimas turėtų priklausyti nuo plataus spektro virocidinių vaistų, kuriuos galima vartoti jau ankstyvame amžiuje. Gydymui gydytojas gali skirti:
Arbidol (nuo 2 metų) vartojamas 6 dienas, atsižvelgiant į amžiaus dozes.
Ribovirinas (virazolas) - šis vaistas, be hepatito viruso, yra aktyvus prieš gripo virusus, paragripo, herpes simplex, adenovirusus ir koronavirusus.
Kontrykal arba Gordox (blokuoja virusų patekimą į ląstelę ir virusinės DNR sintezę, slopina proteolitinius procesus, vykstančius virusinių polipeptidų sintezės metu, taip pat virusų susiliejimą su ląstelių membranomis);
Oksalino tepalas arba Bonafton arba Lokferon (antivirusinis gydymas vietiniam vartojimui).
Dezoksiribonukleazė tepalų pavidalu ir akių lašai(blokuoja DNR replikaciją)
Rekomendacijos pateikiamos pagal šiuolaikiniai tyrimai(2017) ir prašymas gydytojams, norintiems kritikuoti siūlomą gydymą, pirmiausia patobulinti savo įgūdžius šiuo klausimu. Daug įdomių dalykų rasite sau, o svarbiausia – efektyviau gydysite pacientus.
2. Imunomoduliatoriai - IF (interferonas, parduodamas vaistinėje, ampulėse - turinys praskiedžiamas šiltu vandeniu iki padalijimo, sutraukiamas į pipetę ir lašinamas į nosiaryklę, bandant patekti galinė siena gerklę).
3. Imunostimuliatoriai:
Cikloferonas,
Anaferonas (nuo 6 mėnesių nuo gimimo),
Echinocea (natūralios kilmės, tiesiog dedama į arbatą)
4. Antibiotikai: vartojami, kai antrinė mikroflora prisitvirtina kaip vietinių lėšų ir sisteminis vartojimas, nesant terapijos poveikio 3 dienas, pažeidžiant kvėpavimo takus (nes retai būna tik bakterinės ar tik virusinės kilmės bronchitas – dažniau kombinuotas). Vietiniai antibiotikai(jie gali būti naudojami kartu su antivirusiniais vaistais):
Hexoral,
Lizobakt,
Yoks (kaip antiseptikas)
stopanginas,
Imudonas.
Sisteminiai antibiotikai: 2 ar 3 kartos cefalosporinai yra pasirenkami vaistai (cefatoksimas – žavi mažomis sąnaudomis ir veiksmingumu); bet šios grupės sisteminiai antibiotikai yra skirti tik parenteriniu būdu, t.y. į raumenis arba į veną (kas vaikams visai netinka).
5. Simptominė terapija:
Esant slogai, pradžiai reikia nusiprausti šiltu silpnu druskos tirpalas arba jo analogas Aqua-Maris. Po to, norint sumažinti gleivinės patinimą ir kaip antiseptinį vaistą, galima naudoti Pinosol arba Xilen (labai veiksmingi esant stipriai edemai, bet sukeliantys priklausomybę).
Kosulį slopinanti terapija, priklausomai nuo ligos stadijos: atklydimo vaistai (čiobrelių nuoviras, mukaltinas, "tabletės nuo kosulio", ACC) + Erespal ( sudėtingas vaistas, kaip atsikosėjimą skatinančią ir kaip priešuždegiminę priemonę, tačiau geriau ją vartoti jau vėlesnėse bronchito stadijose, kai išeinančios gleivės nėra tokios gausios, nes tai gali sumažinti vaisto prieinamumą). Inhaliacijos izotoniniais tirpalais + nenarkotiniai vaistai nuo kosulio (Sinekod, Stoptussin) esant užsitęsusiam kosuliui.
Adenovirusinės infekcijos komplikacijos
otitas, sinusitas, tonzilitas, pneumonija, lėtinių ligų paūmėjimas, neurotoksikacija, DIC, infekcinis toksinis šokas, gerklų stenozė, bronchų obstrukcija.
Adenovirusinės infekcijos prevencija
1-2 savaites, padidėjus ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų dažniui, naudojami imunomoduliatoriai ir imunostimuliatoriai (vaistai išvardyti aukščiau), Oxolinic tepalas, IRS-19 (tai gali būti daroma nuo 3 mėnesių, stimuliuojant). specifinis ir nespecifinis imunitetas - iš anksto išvalius gleives, užtepkite 1 dozę / paspaudę kiekvieną šnervę 2 kartus per dieną 2 savaites). Specifinė vakcinacija dar nesukurta.
Gydytojo konsultacija dėl adenovirusinės infekcijos
Klausimas: Ar būtina atlikti įprastinę vakcinaciją, kai didėja sergamumas?
Atsakymas: būtinai! Tačiau tuo pat metu reikia atsižvelgti į absoliučias kontraindikacijas (ūmią ligą vakcinacijos metu, lėtinių ligų paūmėjimą ir kt.). Vakcinacija būtina, nes ji sukurta remiantis jau genetiškai modifikuotu gripo virusu, tai yra, kuris bus platinamas, atsižvelgiant ir į kitus patogenus.
Klausimas: ar gydymas namuose yra priimtinas?
Atsakymas: Jei pacientas yra vyresnis nei 5 metai, tada taip. Iki šiol apibendrinimo ir žaibiškos infekcijos, kurios baigtis mirtina, rizika yra labai didelė. Jums tiesiog gali nepavykti jo išsaugoti.
Terapeutas Shabanova I.E
Yra daug infekcijų, kurios gali sukelti įvairios ligos asmenyje. Tarp jų ypatingą vietą užima adenovirusas. Kas tai per mikroorganizmas, kokius organus jis veikia, kaip su juo elgtis? Daugelis girdėjo apie tokį patogeną.
Adenovirusas - kas tai yra mikroorganizmas?
Ši infekcija priklauso adenovirusų šeimai, Mastadenovirus genčiai. Šiuo metu yra apie keturiasdešimt serotipų. Kiekviename tokiame viruse yra DNR molekulė, kuri laikoma išskirtine nuo kitų kvėpavimo organų atstovų savybe.
Nustatyta, kad adenovirusas yra sferinis mikroorganizmas, kurio skersmuo 70-90 nm. Ji turi paprastą organizaciją.
Pirmą kartą ligos sukėlėjai iš sergančio vaiko tonzilių ir adenoidų buvo išskirti 1953 m. Vėliau tepinėlio mikroskopija pacientams, sergantiems ūmiomis kvėpavimo takų ligomis virusinė infekcija Taip pat rastas adenovirusas. Kas yra ši paslaptinga infekcija? Tačiau jis taip pat aptinkamas pacientams, kuriems yra konjunktyvito vystymosi požymių.
Kaip jis perduodamas
Virusiniu sukėlėju galima užsikrėsti oro ir fekaliniu-oraliniu keliu, per sergančiojo daiktus, maistą, vandenį atvirame vandenyje ar baseinuose. Adenovirusas – tai infekcija, kurią perneša ir jau turintis simptomų žmogus, ir viruso nešiotojas, neturintis jokių ligos požymių.
Infekcija atspari pokyčiams aplinką, nenyksta ore ir vandenyje, ilgai išsilaiko vaistai ah naudojamas gydymui oftalmologijoje.
Viruso patekimo vieta yra kvėpavimo ir virškinimo sistemos gleivinės, akies junginė. Įsiskverbęs į epitelio ląsteles ir limfmazgius, jis pradeda daugintis. Vystosi citopatinis poveikis ir susidaro intranukleariniai intarpai. Paveiktos ląstelės sunaikinamos ir miršta, o virusas toliau migruoja krauju, užkrėsdamas kitus organus.
Tarp kai kurių adenoviruso serotipų yra onkogeninių atstovų, sukeliančių formavimąsi piktybiniai navikai gyvūnuose.
Dėl adenovirusinės infekcijos epitelio audinys mažiau atlieka barjerinę funkciją, o tai sumažina imunobiologines organizmo reakcijas ir kartu gali sukelti bakterijų pažeidimą. Patogeninio poveikio gyvūnams neturi.
Apsauga nuo pakartotinio užsikrėtimo
Paprastai pacientams, pasveikusiems nuo adenovirusinės infekcijos, susidaro stiprus imunitetas, tačiau tik tam tikram adenoviruso serotipui. Ką tai reiškia? Pasirodo, vėlesnis kontaktas su konkrečiu virusu žmogaus nesuserga.
Gimdamas vaikas įgyja pasyvus imunitetas kuris išnyksta po šešių mėnesių.
Adenovirusinių ligų veislės
Būna ir atsitiktinių, ir epideminių adenovirusų pasireiškimų, dažniausiai vaikų komandoje. Infekcijai būdingos įvairios apraiškos, nes virusas pažeidžia kvėpavimo sistemą, akies gleivinę, žarnyną ir šlapimo pūslę.
Adenovirusai žmones veikia skirtingai. Į ligų klasifikaciją įeina:
- susijęs su karščiavimu (dažniausiai išsivysto vaikystė);
- suaugus;
- virusinė pneumonija;
- ūminis adenovirusinis tonzilitas (ypač dažnai vaikams vasarą po vandens procedūrų);
- ryklės ir junginės karščiavimas;
- membraninis konjunktyvitas;
- mezadenitas;
- ūminis folikulinis konjunktyvitas;
- suaugusiųjų epideminis keratokonjunktyvitas;
- žarnyno infekcija (enteritas, virusinis viduriavimas, gastroenteritas).
Inkubacinis laikotarpis trunka nuo trijų iki devynių dienų.
Ligos paplitimas
Tarp visų registruotų infekcijų adenovirusiniai pažeidimai sudaro 2–5 proc. Jam jautriausi naujagimiai ir vaikai.
Nuo 5 iki 10% virusinių ligų yra adenovirusai. Ką tai įrodo? Visų pirma, šie faktai liudija apie platų jos paplitimą, ypač vaikystėje (iki 75 proc.). Iš jų iki 40% pasitaiko kūdikiams iki 5 metų, o likę procentai taikomi nuo 5 iki 14 metų amžiaus.
adenovirusinė kvėpavimo takų liga
Liga prasideda kūno temperatūros padidėjimu iki 39 ° C, galvos skausmu ir bendru negalavimu. Adenovirusas kūdikius veikia skirtingai, simptomai vaikams pasireiškia palaipsniui, jiems būdingas vangumas, apetito stoka, subfebrilo temperatūra kūnas.
Karščiavimo būsena trunka iki dešimties dienų. Tada kūno temperatūra gali nukristi, tada vėl pakilti, tuo metu registruojami nauji simptomai.
Nuo pirmųjų ligos dienų stebimas nosies užgulimas. Kitą dieną atsiranda gausios gleivinės ar gleivinės išskyros, kurias lydi sausas, dažnas kosulys.
Gerklę pradeda skaudėti dėl ryklės gleivinės paraudimo, lankų ir tonzilių, pastarosios padidėja.
Kvėpavimo takų uždegimo požymiai
Ši forma laikoma labiausiai paplitusi, jai būdingi uždegiminiai kvėpavimo takų procesai. Pagrindinės ligos yra laringitas, nazofaringitas, tracheitas, bronchitas su vidutinio sunkumo bendra intoksikacija.
Faringokonjunktyvinės karščiavimo požymiai
Adenovirusas neigiamai veikia ryklę. Simptomai atsiranda dėl dviejų savaičių padidėjusios temperatūros reakcijos ir faringito požymių. Dažniausiai skauda gerklę ir retas noras kosėti, infekcija toliau per kvėpavimo takus nepraeina.
Membraninio konjunktyvito simptomai
Dažniausiai serga suaugusieji ir vaikai paauglystėje. Liga atsiranda dėl vienpusio ar dvišalio konjunktyvito išsivystymo, kai ant apatinio voko gleivinės susidaro plėvelė. Taip pat yra ryškus akį supančių audinių patinimas ir paraudimas, skausmas, kraujagyslių lovos išsiplėtimas junginėje ir karščiavimas. Sergant šia liga, kvėpavimo sistema nėra paveikta adenovirusinės infekcijos.
Tonzilofaringito požymiai
Liga vystosi vaikams.Būdingas tonzilofaringito požymis – uždegiminiai pokyčiai audiniuose, kurie sudaro ryklę ir gomurines tonziles. Adenovirusas, kurio nuotrauka pateikta žemiau, yra krūtinės anginos priežastis.
Žarnyno formos veislės
Adenovirusinės infekcijos pasireiškimas žarnyne yra susijęs su vidutinio sunkumo virusinio viduriavimo ir gastroenterito išsivystymu. Virusas sukelia pykinimą, vėmimą, skystos išmatos, neturintys priemaišų, šiek tiek pakilusi kūno temperatūra. Be žarnyno sutrikimų, galima ir infekcija Kvėpavimo sistema pvz., nazofaringitas ar laringotracheitas.
Mezadenitas
Kita ligų forma, kai stebimas pilvo skausmas ir karščiavimas. Neatmetama ir gretutinė bakterinė infekcija, kuriai reikalingas antimikrobinis gydymas.
Kaip nustatyti patogeną
Egzistuoti specialius metodus, kurie naudojami adenovirusams identifikuoti. Mikrobiologija kaip tiriamąją medžiagą naudoja išmatas, išskyras iš nosies ertmių, ryklės ir akies junginės. Patogenui nustatyti naudojama inokuliacija, kuri atliekama žmogaus epitelio ląstelių kultūroje.
AT laboratorinė diagnostika naudojant imunofluorescencinę mikroskopiją, nustatomi adenovirusų antigenai. Mikrobiologija savo arsenale turi daugybę metodų, leidžiančių nustatyti šią infekciją. Tai apima šiuos metodus:
- RSK – virusinių infekcijų serodignozė dėl reakcijos į komplemento fiksavimą IgG antikūnai ir IgM.
- RTGA - laikoma hemagliutinacijos proceso slopinimo reakcija, siekiant nustatyti virusus ar antikūnus sergančio žmogaus kraujo plazmoje. Metodas veikia slopinant virusų antigenus antikūnais iš imuninio serumo, o po to prarandamas virusų gebėjimas agliutinuoti eritrocitų ląsteles.
- PH metodas pagrįstas citopatogeninio poveikio sumažinimu dėl viruso ir specifinio AT derinio.
Viruso antigeną galima aptikti naudojant greitąją diagnostiką. Paprastai tai apima šiuos tyrimus:
- fermentų imunologinis tyrimas arba ELISA – laboratorinis metodas imunologinis kokybinio ar kiekybines charakteristikas virusai, pagrįsti specifine antigeno ir antikūno reakcija;
- imunofluorescencinė reakcija, arba RIF, leidžianti aptikti antikūnus prieš adenovirusinę infekciją (šiuo metodu naudojama anksčiau dažais nudažytų tepinėlių mikroskopija);
- arba RIA leidžia išmatuoti bet kokią virusų koncentraciją skystyje.
Kaip kovoti su infekcija
Nustačius tikslią diagnozę, gydytojas ir pacientas susiduria su klausimu, kaip gydyti adenovirusą. Manoma, kad konkrečių vaistų šiuo metu nėra.
Priklausomai nuo ligos laipsnio, gydymas gali būti atliekamas namuose pagal gydytojo rekomendacijas arba ligoninėje. Nereikalaujama hospitalizuoti dėl lengvų ir vidutinio sunkumo infekcijos formų, kurios atsiranda be komplikacijų. Sunkūs atvejai ar komplikacijos turi būti gydomi ligoninėje, prižiūrint gydytojui.
Norint įveikti adenovirusą, lengvų formų gydymas sumažinamas iki lovos režimo. Kai kūno temperatūra viršija 38 ° C, paracetamolis skiriamas nuo 0,2 iki 0,4 g 2 arba 3 kartus per dieną, o tai atitinka 10 arba 15 mg 1 kg kūno svorio per dieną. Su adenovirusine infekcija nevartokite acetilsalicilo rūgšties.
Priklausomai nuo ligos formos, simptominis gydymas atliekamas kosulį mažinančiais, atsikosėjimą skatinančiais vaistais, galimas gydymas Stoptussin, Glaucin, Glauvent, Mukaltin.
Įkvėpus naudojamas dezoksiribonukleazės aerozolis. Jie naudojami 2 ar 3 kartus per dieną 15 minučių. Sergant sloga, į nosį lašinami specialūs lašai.
Naudojamas imunitetui stiprinti vitaminų kompleksai su privalomu askorbo rūgšties, tokoferolio, rutino, tiamino ir riboflavino kiekiu.
Jei adenovirusas pateko į akis, gydymas atliekamas lašais fermento dezoksiribonukleazės 0,1 arba 0,2% tirpalo pavidalu kas 2 valandas, 3 lašus. Gydytojas gali paskirti vietinis gydymas konjunktyvitas su gliukokortikoidiniais tepalais, interferono preparatais, antivirusiniais akių tepalais su oksolinu ar tebrofenu.
Apsaugos nuo infekcijos priemonės
Siekiant išvengti adenovirusinės infekcijos ir sumažinti sergamumą ūminėmis kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis, skiepijimas gyvomis vakcinomis, įskaitant susilpnintas virusinės ląstelės vyraujantis serotipas.
Dažniausiai vartojami tokie preparatai su 7 ar 4 tipo adenovirusu.Kad apsaugotų nuo žarnyno virškinimo, uždengiami specialia kapsule.
Yra ir kitų gyvų ir inaktyvuotų vakcinų, tačiau jos praktiškai nenaudojamos dėl adenovirusų onkogeninio aktyvumo.
Adenovirusinė infekcija – ūminė kvėpavimo takų virusinė infekcija (ARVI), pažeidžianti akių, nosies, nosiaryklės, burnos ertmė, taip pat žarnynas ir limfoidinis audinys. Adenovirusinės infekcijos požymiai yra intoksikacija ir karščiavimas. Dažniausiai adenovirusine infekcija užsikrečia maži vaikai, daug rečiau serga nėščios moterys ir žmonės su nusilpusia imunine sistema.
Infekcijos priežastis yra adenovirusas, kurį nešiojasi pacientas, išskirdamas jį į išorinę aplinką oro lašeliais, taip pat per organizmo atliekas, kuriose yra adenovirusinės infekcijos viruso.
Epideminiai adenovirusinės infekcijos protrūkiai fiksuojami ištisus metus, tačiau verta žinoti, kad žiemą užsikrėtimo rizika išauga daug kartų. Dažniausiai adenovirusine infekcija serga vaikai iki šešerių metų, tačiau nuo adenoviruso kūdikius apsaugo nuo mamos gauto imuniteto. Vaikų adenovirusinė infekcija sparčiai plinta darželiuose ir ikimokyklinėse įstaigose susilietus su viruso nešiotoju: užsikrečiama kvėpuojant, čiaudint, maistu.
Pacientai, sergantys adenovirusine infekcija, didžiausią pavojų kelia 2–3 savaites nuo uždegiminio proceso pradžios, nes šiuo laikotarpiu žmogaus organizme stebima didžiausia patogeninio viruso koncentracija. Adenoviruso ypatybė yra ta, kad jis gali toliau tekėti iš žmogaus kūno į išorinę aplinką dar 10-14 dienų po pasveikimo.
Per laikotarpį iki 6 metų vaikas adenovirusine infekcija gali sirgti kelis kartus, tačiau su amžiumi organizme atsiranda stiprus imunitetas virusui ir užsikrėtimo rizika kasmet ženkliai mažėja.
Į kvėpavimo ir akių organų epitelio ląsteles prasiskverbęs adenovirusas, sparčiai besidauginantis branduolyje, stabdo ląstelių dalijimąsi ir jas naikina. Adenovirusinė infekcija taip pat gali išsivystyti limfmazgių ir žarnyno ląstelėse. Adenovirusai per kraują greitai išplinta visame užkrėstame organizme, sukeldami ūmų uždegiminį procesą kvėpavimo organų ir akių gleivinėse, o toliau provokuodami kitų organų – plaučių, bronchų, kepenų, inkstų ir net smegenų – pažeidimus.
Adenovirusinės infekcijos inkubacinis laikotarpis praeina nuo viruso patekimo į organizmą momento, kol jis pirmą kartą dauginasi paveiktose ląstelėse ir svyruoja nuo maždaug 20 valandų iki 14 dienų, priklausomai nuo žmogaus organizmo būklės.
Pagrindiniai šios ligos simptomai yra tokie patys kaip ir sergant SARS.
Adenovirusinės infekcijos simptomai
Dauguma adenoviruso simptomų būdingi ir kitoms ligoms (gripui, bronchitui, įvairioms alerginės reakcijos), todėl būtina atidžiai stebėti ligos požymius, jų vystymąsi ir kitimą, kad būtų galima laiku nustatyti teisingą diagnozę ir taikyti būtinas gydymas. Pažymėtina, kad vaikų ir suaugusiųjų adenovirusinės infekcijos simptomai yra panašūs, tačiau vyresnio amžiaus pacientams ligos požymių intensyvumas yra daug mažesnis.
Pirmasis adenovirusinės infekcijos požymis vaikams yra karščiavimas ir galvos skausmas. Pacientas jaučia stiprų silpnumą ir negalavimą, skundžiasi raumenų skausmu ir apetito stoka. Per 3 dienas atsiranda tipiški adenoviruso požymiai: stiprus gerklės skausmas, nosies užgulimas, akių paraudimas ir deginimas. Temperatūra adenovirusinės infekcijos metu pakyla iki 39 laipsnių.
Specifiniai adenovirusinės infekcijos simptomai yra:
- užsitęsęs karščiavimas ( karštis septynių dienų ar ilgiau kūnai);
- apsvaigimas;
- konjunktyvito atsiradimas (akies obuolio gleivinės uždegimas ir stiprus paraudimas);
- rinitas (uždegiminis nosies gleivinės procesas su dažnu čiauduliu, gausios išskyros);
- faringitas (ryklės uždegimas).
Su adenovirusine infekcija yra įvairių formų apsinuodijimas: nuo lengvo negalavimo ir prasto apetito iki pilvo skausmo, pykinimo ir vėmimo, taip pat viduriavimo ir nenoro valgyti. Žarnyno gleivinės pažeidimai atsiranda praėjus savaitei po užsikrėtimo adenovirusine infekcija.
Konjunktyvitas yra vienas iš pagrindinių suaugusiųjų ir vaikų adenovirusinės infekcijos požymių: akių gleivinės pažeidimai dažniausiai pasireiškia 3-4 ligos dieną. Paraudimas ir niežulys iš pradžių gali būti jaučiamas tik vienoje akyje, ligos eigai konjunktyvitas persimeta į antrą. Paciento akys labai užmerktos dėl geltonos išskyros ir jautrus ryškiai šviesai. Būtent konjunktyvitas, kaip vienas iš specifinių simptomų, leidžia tiksliai diagnozuoti pacientui adenovirusinę infekciją, nes daugeliui kvėpavimo takų virusinių infekcijų jis nebūdingas.
Konjunktyvitas yra vienas iš pagrindinių adenovirusinės infekcijos požymių.
Specifinis adenovirusinės infekcijos simptomas taip pat yra skaidrios išskyros iš nosies ankstyvosiose infekcijos stadijose, kurios, vystantis ligai, įgauna žalią pūlingą spalvą. Taip pat yra stiprus nosies užgulimas ir ryklės patinimas, lydimas stipraus paraudimo, gleivių ir balkšvos apnašos.
Adenovirusas dažnai pažeidžia bronchus, todėl pacientui pasireiškia stiprus sausas kosulys, lydimas švokštimo. Vystantis ligai kosulys tampa šlapias; didelis skaičius gleivių ir skreplių.
Dažniausios adenovirusinės infekcijos komplikacijos yra pneumonija, tonzilitas, bronchitas, sinusitas (nosies gleivinės uždegimas), vidurinės ausies uždegimas (ausų uždegimas). Tačiau tinkamai gydant adenovirusinę infekciją sunkios komplikacijos paprastai nepasitaiko.
Kadangi rizika susirgti adenovirusine infekcija yra didžiausia vaikams, suaugusieji sergantys adenovirusu yra reti ir jų ligos pasireiškimai nėra tokie intensyvūs kaip jauniems pacientams. Suaugusiųjų adenovirusinė infekcija pradinėje stadijoje pasireiškia sloga ir gerklės skausmu, vėliau gali pakilti temperatūra iki maksimalios 38 laipsnių ir atsirasti lengvo ar vidutinio intensyvumo akių uždegimas.
Adenovirusinės infekcijos diagnozė nustatoma remiantis ligos simptomų ir jos eigos ypatybių deriniu bei reguliariu gydytojo atliekamu paciento tyrimu. Laboratoriniai tyrimai neprisideda prie adenoviruso aptikimo, nes šios ligos kraujo tyrime dažnai būna normalių verčių.
Adenovirusinės infekcijos tipai
Priklausomai nuo ligos eigos ypatybių ir dominuojančių simptomų, išskiriamos lengvos, vidutinio sunkumo ir sunkios adenovirusinės infekcijos formos. Apsvarstykite dažniausiai pasitaikančias adenovirusinės infekcijos formas ir pagrindinius jų simptomus.
Faringokonjunktyvinė karščiavimas- šio tipo adenovirusinei ligai būdingas ilgas aukšta kūno temperatūra ir stiprus kvėpavimo sistemos uždegimas. Tokios karščiavimo ypatybė yra temperatūros svyravimai – ji pati gali smarkiai nukristi ir vėl pakilti per kelias dienas. Gali padidėti kepenys ir blužnis. Liga vidutiniškai trunka 10-14 dienų.
Tonzilofaringitas- šio tipo adenovirusinę infekciją lydi ryklės ir burnos ertmės pažeidimai, gausios balkšvos apnašos ant ryklės sienelių ir gerklės skausmas. Gana dažnai, sergant adenovirusu, atsiranda gerklės skausmas. Padidėja tonzilės ir limfmazgiai.
Mezenterinis limfadenitas- Šio tipo adenovirusinės infekcijos pavojus slypi jos simptomų panašume su apendicito priepuoliu: pacientas skundžiasi ūmiu ir stipriu skausmu pilve. Pakyla temperatūra, atsiranda pykinimas su vėmimu. skiriamasis ženklas adenovirusas viduje Ši byla yra padidėję žarnyno limfmazgiai.
viršutinių kvėpavimo takų kataras būdinga apie 4 dienas pakilusi kūno temperatūra, lengvas intoksikacijos laipsnis, taip pat rinitas ar bronchitas.
Keratokonjunktyvitas yra rečiau nei minėtos adenovirusinės infekcijos formos ir yra ūminis uždegimas akies vokas ir ragena. Pagrindiniai šio tipo adenovirusinės infekcijos simptomai yra stiprus skausmas akyse ir galvoje, aukšta temperatūra. Akies ragena pasidengia mažais baltų taškelių dariniais ir tampa drumsta.
Adenovirusinė infekcija nėštumo metu
Būsimos mamos organizmui reikia veiksminga apsauga nuo patogeninių bakterijų ir virusų, nes net suaugusiam žmogui nepavojingos ligos gali padaryti nepataisomą žalą besivystančiam vaisiui. Adenovirusinė infekcija nėščioms moterims gali sukelti rimtų komplikacijų (pneumonija, bronchitas, otitas), kurios kelia grėsmę negimusio vaiko sveikatai, todėl reikia nedelsiant gydyti. Pirmąjį nėštumo trimestrą adenovirusas taip pat gali sukelti persileidimą.
Adenovirusinės ligos simptomai nėštumo metu pirmiausia yra ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų simptomai (gerklės skausmas, sloga, galvos skausmas), kepenų ir blužnies padidėjimas, taip pat alerginės odos reakcijos, pasireiškiančios bėrimu, dilgėline, akių uždegimu. . Esant tokiems požymiams, besilaukianti mama nedelsdami kreipkitės į gydytoją, nes adenovirusinės infekcijos pasekmės gali turėti įtakos motinos ir vaiko sveikatai.
Tinkamas gydymas neturėtų sukelti komplikacijų
Adenovirusinės infekcijos gydymas
Nustačius adenoviruso simptomus ir nustačius diagnozę, kyla klausimas: kaip efektyviai ir greitai išgydyti adenovirusinę infekciją?
Kova su adenovirusine infekcija apjungia ir priemones, skirtas sunaikinti patogeną organizme, ir palengvinti skausmingus konkrečių organų simptomus.
Efektyviai skatinamas adenoviruso gydymas ir farmakologiniai preparatai, ir liaudies gynimo priemonės.
Vaikų adenovirusinės infekcijos gydymas
Trapus vaiko organizmas skausmingai reaguoja į bet kokios formos adenovirusinę infekciją, todėl svarbu laiku pradėti gydymą, kad būtų išvengta rimtų komplikacijų po ligos. Mažiausi pacientai negali tiksliai apibūdinti savo jausmų ir simptomų, todėl norint nustatyti tikslią diagnozę būtina specialisto konsultacija. Yra ir bendros adenovirusinės infekcijos gydymo rekomendacijos, ir specifiniai vaistai.
Vaikų adenovirusinės infekcijos gydymas daugeliu atvejų vyksta namuose, bet jei yra sunkios formos liga ar gretutinės komplikacijos, pacientą reikia hospitalizuoti (ypač jei įtariama pneumonija). greitas atsigavimas bus užtikrintas griežtas vaiko lovos režimo laikymasis: pacientas turi būti lovoje dar tris dienas po kūno temperatūros normalizavimo. Net ir visiškai pasveikus, būtina apsaugoti vaiką nuo fizinio darbo ir aktyvumo dar bent savaitę.
Antibiotikai adenovirusinei infekcijai naudojami tik tuo atveju, jei yra ligos komplikacijų, ypač su pneumonija. Adenoviruso gydymas daugeliu atvejų vyksta be sunkių vaistų. Toliau mūsų straipsnyje bus pateikti efektyviausi adenovirusinės infekcijos gydymo metodai.
Kadangi adenovirusinės infekcijos metu nosiaryklės gleivinė uždegama, pernelyg sausas oras patalpoje ją dirgina ir paaštrina skausmingus simptomus. Todėl patalpoje, kurioje yra vaikas, turi būti drėkinamas oras, naudingas kvėpavimo sistemai, o joje reguliariai įjungiamas kambario oro drėkintuvas. Puiki priemonė, jei nėra drėkintuvo, gali būti patalpoje padėtas baseinas su vandeniu arba vandeniu iš purškimo buteliuko apšlakstytos užuolaidos.
Kambarys, kuriame yra vaikas, turi būti nuolat valomas, kruopščiai nuvalant dulkes, taip pat reguliariai vėdinamas.
At užkrečiamos ligos vaiko apetitas smarkiai pablogėja. Jei pacientas atsisako valgyti arba valgo mažiau nei įprastai, neturėtumėte jo priversti, nes tai gali išprovokuoti vėmimo priepuolį ir dar didesnį išsekimą. vaiko kūnas. Maisto trūkumas turi būti kompensuojamas gausiais šiltais gėrimais (arbata, kompotas, želė, pienas), kurie taip pat padeda sumažinti organizmo intoksikacijos lygį. Laikantis subalansuotos lengvos mitybos ir pakankamo skysčio kiekio, intoksikacijos simptomai palaipsniui išnyks, o tai leis vaikui normalizuoti mitybą be pykinimo ir vėmimo.
Vaikų temperatūra turėtų būti sumažinta tik virš 38 laipsnių
Kadangi temperatūros kilimas yra organizmo būdas savarankiškai įveikti patogeninį virusą, karščiavimą numušti verta tik tada, kai vaiko temperatūra viršija 38 laipsnius. Vaikų adenovirusinės infekcijos metu temperatūra turėtų būti sumažinta naudojant patikrintus vaistus, tokius kaip paracetamolis ir aspirinas. Taip pat, norint saugiai sumažinti karštį, naudojamas kūno įtrynimas spiritu ar kompresai. Kopūstų lapai yra puikus natūralus karščiavimą mažinantis vaistas: gerai nuplovus vėsiame vandenyje, juos reikia dėti ant kaktos, krūtinės ir skrandžio, kad saugiai atvėstų kūnas.
Jei vaikas susirgo konjunktyvitu, be vaistų vartojimo, taip pat būtina apsaugoti paciento akis nuo ryškios šviesos ir pervargimo: ligos laikotarpiu vaikas neturėtų skaityti pats, Kompiuteriniai žaidimai, ilgai žiūri televizorių.
Kalbant apie vaistų vartojimą adenovirusinei infekcijai gydyti, yra veiksmingi vaistai tinka tiek vaikams, tiek suaugusiems, kurie bus aptarti vėliau mūsų straipsnyje.
Vaistai nuo adenovirusinės infekcijos
Vaikų ir suaugusiųjų viršutinių kvėpavimo takų ir akių adenovirusinės infekcijos gydymui gali būti naudojami namų gydytojų rekomenduojami vaistai. Tačiau verta paminėti, kad šiuos farmakologinius preparatus galima pakeisti natūraliais ir visiškai saugiais tradicinės medicinos analogais.
Esant intensyviam ir skausmingam sausam ir šlapiam kosuliui, rekomenduojama vartoti Codelac arba Gerbion. Vietoj to galite duoti pacientui šilto vaistinio gėrimo. mineralinis vanduo Su didelis kiekisšarmas arba pienas su soda (ant peilio galo) ir medaus.
Akių lašais "Levomicetinas" gydomas nuo adenovirusinės infekcijos sukelto konjunktyvito, tačiau yra ir naudinga liaudiška priemonė – virintame vandenyje išmirkytais kiaušinių baltymais nakčiai reikia užlašinti vokus, kad sumažėtų uždegimas.
Norint sumažinti paciento nosies gleivinės sudirginimą ir pašalinti užgulimą, rekomenduojama naudoti nosies lašus, tokius kaip Otrivin arba Vibrocil. Nosies gleivinei valyti tinka ir skalavimas vandeniu, pridedant arbatinį šaukštelį. jūros druska su priešuždegiminiu poveikiu.
Adenovirusinės infekcijos gydymas liaudies gynimo priemonėmis
Tradicinė medicina taip pat siūlo patikrintus adenovirusinės infekcijos gydymo metodus naudojant augalinius ingredientus, kurie savo veiksmingumu nėra prastesni už sintetinius vaistus, o daugeliu atvejų yra daug saugesni ir sveikiau nei vaistai. Toliau pateikiami veiksmingiausi liaudies receptai Adenoviruso gydymui vaikams ir suaugusiems.
Avižų nuoviras- vaistinis gėrimas, greitai kovojantis su adenovirusu, padedantis sumažinti organizmo intoksikacijos lygį. Norėdami paruošti nuovirą, 300 gramų nuplautų avižų užpilkite litru virinto pieno ir masę virkite 45 minutes ant silpnos ugnies. Nupilkite skystį ir ištirpinkite jame pusę šaukšto medaus. Nuovirą reikia gerti 5-6 kartus per dieną, kelis gurkšnius.
Ropių nuoviras – naudinga priemonė visų tipų SARS. 250 gramų ropių reikia virti 20 minučių, nuolat maišant. Po to, kai masė turi būti reikalaujama apie 40 minučių ir padermė. Nuovirą reikia gerti po pusę stiklinės 5 dienas vakare.
Kiaušinių trynių mišinys- nepakeičiama priemonė kovojant su adenovirusine infekcija, nes apgaubia sudirgusią ryklės gleivinę ir malšina uždegimus. Trys tryniai turi būti sumaišyti iki vientisos masės trimis šaukštais sviesto pridedant medaus ir miltų po arbatinį šaukštelį. Mišinį reikia vartoti 3 kartus per dieną po valgomąjį šaukštą.
Alavijų tinktūra- vaistiniam antpilui paruošti reikia sumalti 300 gramų nuplautų alijošiaus lapų, ir supilti į stiklinį ar keraminį indą, užpilti stikline medaus ir stikline Cahors raudonojo vyno. Duota antibakterinis agentas reikia reikalauti tamsioje vietoje apie 10 dienų ir vartoti po valgomąjį šaukštą 3 kartus per dieną ligos laikotarpiu.
Netikras mokestis- puiki priemonė imuniteto didinimui nuo virusų. Paruoškite liepų žiedų ir viburnum uogų kolekciją po vieną šaukštą kiekvieno komponento pusei litro tik virinto vandens. Užpildžius kolekciją verdančiu vandeniu, reikia palaikyti apie valandą ir gerti pašildytą prieš miegą, po vieną stiklinę 5 dienas.
Adenovirusinės infekcijos prevencija
Kadangi medicinos praktikoje skiepijimas nuo adenovirusinės infekcijos nevykdomas, adenoviruso prevencija yra panaši į apsaugos priemones nuo visų kitų ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų.
Šaltuoju metų laiku, kai rizika užsikrėsti adenovirusu didžiausia, reikia vengti hipotermijos, palaikyti imunitetą aktyviai valgant vaisius, daržoves ir medų.
Vaikui pasirodžius pirmiesiems adenovirusinės infekcijos požymiams, būtina nedelsiant jį izoliuoti nuo kitų vaikų ir nuvežti pas gydytoją. Pacientas, sergantis adenovirusu, turi laikytis griežto lovos režimo, naudoti atskirus indus, Patalynė ir rankšluosčiai, kuriuos po naudojimo būtina dezinfekuoti. Daugiausiai efektyvus gydymas adenovirusinės infekcijos, geriausia vartoti vaistus kartu su liaudies gynimo priemonės. Kadangi sintetinių tablečių komponentai, be gydomojo poveikio, linkę kauptis kepenyse ir gali neigiamai paveikti organizmo mikroflorą, gydant adenovirusinę infekciją, rekomenduojama teikti pirmenybę saugiems liaudiškai gydomiems užpilams ir nuovirams. .
Gana dažnai vaikai ir suaugusieji kenčia nuo adenovirusinės infekcijos. Gydymas nespecifinis, antibiotikai nereikalingi, išskyrus bakterijų prisitvirtinimo atvejus.
Adenovirusinė infekcija priklauso kvėpavimo takų virusinių ligų grupei. Užpuola infekcija Kvėpavimo takai, akis, žarnyną. Dažniausiai nuo viruso kenčia vaikai ir paaugliai. Iš esmės infekcija pasireiškia įvairių patologijų, tokių kaip sloga, faringitas, konjunktyvitas ir kt. karščiavimas. Tiems, kuriuos paveikė adenovirusinė infekcija, gydymas gali būti greitas arba ilgalaikis. Kokios priemonės naudojamos kovojant su šia liga?
Kai atsiranda pirmieji infekcijos simptomai, reikia kreiptis į gydytoją. Tik jis gali nustatyti paciento būklę ir nuspręsti, kaip gydyti adenovirusinę infekciją.
Jei gydytojas nuspręs, kad liga nėra sudėtingos stadijos, jis paskirs vietinį gydymą – tai yra, pacientui reikės lovos režimo ir griežtai vartoti gydytojo paskirtus vaistus. Jei atsirado problemų su akimis, jiems paprastai skiriami lašai, pavyzdžiui, natrio sulfacilo tirpalas. Pūlingo konjunktyvito gydymui daugelis gydytojų pataria naudoti 1% hidrokortizono tepalą arba prednizoną. Taip pat turite pasiimti:
Kai kuriais atvejais, nustačius adenovirusinę infekciją, gydymą gali prireikti hospitalizuoti. Taip atsitinka, jei liga yra vidutinio sunkumo ar sunkioje fazėje.
Tokiais atvejais būtina stiprinti detoksikacinę terapiją, įvedant papildomų gydomųjų tirpalų per lašintuvą. Išsivysčius komplikacijoms, kurias sukelia antrinė bakterinė flora, skiriami antibiotikai Didelis pasirinkimas veiksmai. Jie taip pat skiriami vyresnio amžiaus žmonėms, kenčiantiems nuo lėtinių kvėpavimo sistemos problemų.
Kaip gydyti adenovirusinę infekciją
Griežtai nustatyto šios ligos gydymo algoritmo nėra, vaistai nuo adenovirusinės infekcijos skiriami pagal. Jei liga yra lengva, paprastai skiriama:
- akių lašai ir tepalai;
- vazokonstriktoriai, druskos tirpalai ir aliejaus lašai nosyje;
- imunomoduliuojančios medžiagos;
- vaistai nuo kosulio;
- vitaminas C ir jo turintys produktai;
- vaistažolių nuovirai.
Komplikacijų atveju būtina:
- intraveninių vaistų, mažinančių organizmo apsinuodijimą, įvedimas;
- antibiotikai.
Pacientas turi laikytis lovos režimo ir dietos. Rekomenduojama apriboti mėsos patiekalų naudojimą, sūrus ir aštrus. Taip pat svarbu prisiminti apie pavojingų pasekmių savęs gydymas. Tai ypač pasakytina apie antibiotikus, tačiau net toks pažįstamas vaistas kaip Aspirinas, sergant kai kuriomis infekcijomis (įskaitant adenovirusą), gali sukelti pavojingų komplikacijų.
Antivirusiniai vaistai
Atsiradus šioms infekcijoms, reikia vartoti antivirusinius vaistus, o ne naikinti virusą. Jų veiksmais siekiama slopinti agento dauginimąsi, suaktyvinti savo antivirusinius mechanizmus.
Šiuo atveju veiksmingi antivirusiniai vaistai yra:
Tačiau vartojimo poveikis antivirusiniai vaistai nebus, jei pacientas turės pažeidimų Imuninė sistema. Esant tokiai situacijai, papildomai skiriami imunomoduliatoriai ir imunostimuliatoriai.
Imunomoduliatoriai
Interferonas ir jo pagrindu pagaminti preparatai - Grippferon, Kipferon, Viferon yra skiriami kaip imunomoduliuojantys vaistai. Tai produktai, kurie parduodami ampulėse. Juos reikės atskiesti vandeniu pagal instrukcijas ir lašinti į nosį.
Imunostimuliatoriai, veiksmingi gydant adenovirusinę infekciją:
- Kagocel;
- Cikloferonas
- izoprinozinas;
- Imudonas;
- Imunorix;
- Anaferon - gali vartoti vaikai nuo šešių mėnesių.
Ežiuolė laikoma natūraliu imunostimuliatoriumi. Parduodama lašeliais, kurie tiesiog dedami į arbatą.
Bendrojo ir vietinio veikimo antibiotikai
Kaip jau minėta, antibiotikai nėra skiriami iškart po diagnozės nustatymo. Dažniausiai adenovirusinės infekcijos gydymas paprastai apsieina be jų. Jie išleidžiami tik nustačius bakterinės infekcijos priedą. Kartais pediatrai rekomenduoja vaikams vartoti antibiotikus, kad išvengtų komplikacijų. Bet kokiu atveju antibiotikai turi būti parenkami individualiai, atsižvelgiant į simptomus, amžių ir paciento reakciją į šios grupės vaistus.
Dažniausiai kovojant su šio tipo virusu naudojami šie antibakteriniai vaistai:
Gydymą antibiotikais svarbu papildyti vaistais su laktobacilomis, kad būtų išvengta disbakteriozės.
Vazokonstriktoriai ir vaistai nuo kosulio
Vaistai nuo nosies ir gerklės skiriami atsižvelgiant į specifinius simptomus. Esant slogai, prieš vartojant vaistinėje įsigytus lašus, nosiaryklę rekomenduojama praskalauti silpnu druskos tirpalu šiltame vandenyje, vaistinės Aqua-Maris tirpalu.
Gleivinės patinimui mažinti ir kaip antiseptiką galima naudoti Pinosol aliejaus lašus. Stiprų patinimą gerai pašalina toks vaistas kaip Xilen. Tačiau jį reikia vartoti gana atsargiai, nes gali atsirasti priklausomybė. Populiarūs veiksmingi vazokonstrikciniai lašai Nazivin.
Kosulį mažinantis gydymas apima inhaliacijų derinį izotoninis druskos tirpalas, vaistai nuo kosulio, tokie kaip sirupai ir atsikosėjimą lengvinantys vaistai. Kaip pastarąjį, galite naudoti čiobrelių nuovirą.
Norint išgydyti kosulį, paprastai skiriami šie vaistai:
- Bluecode;
- Guidelix;
- Ambrobenas;
- Mukaltinas.
Erespal taip pat laikomas veiksmingu vaistu nuo kosulio. Tai vaistas, kuris sujungia atsikosėjimą lengvinančių ir priešuždegiminių vaistų poveikį. Tačiau jo veiksmingumas labiau pasireiškia toje stadijoje, kai gleivės nepalieka dideliais kiekiais.
Fitoterapija
Kaip papildomą adenoviruso simptomų gydymą galite naudoti vaistinių žolelių. Štai keletas sveiki receptai tiems, kurie nėra alergiški juose esančioms vaistažolėms.
Islandijos samanos
2 arb samanų užpilkite stikline atvėsinto virinto vandens. Užvirinkite ant mažos ugnies ir nedelsdami išjunkite. Sultinys turi būti infuzuojamas pusvalandį, tada filtruojamas. Gerkite du kartus per dieną po pusę puodelio.
vasaros Adonis
2 arb suberti žoleles į stiklinę šalto virintas vanduo. Palikite infuzuoti 8, o geriausia 10 valandų, filtruokite ir įpilkite medaus. Išgerkite stiklinę naktį.
Ramunėlės ir medetkos
Sumalkite juodųjų serbentų lapus, erškėtuoges, viburnumo žiedus, ramunėlę ir medetką. Sumaišykite ir užpilkite šaukštą stikline verdančio vandens. Reikalaukite 8 valandas. Filtruokite, lašinkite eglės aliejų ir skalaukite nosį mažiausiai tris dienas du kartus per dieną. 
Fitokolekcija
Šiam receptui reikia naudoti:
- 8 gr. auksarankio žolės;
- 15 gr. šalavijas;
- 12 gr. obuolių lapas;
- 10 gr. gudobelės gėlės;
- 10 gr. graikinių riešutų lapai;
- 10 gr. lazdyno arba lazdyno riešuto lapas;
- 10 gr. šeivamedžio gėlės;
- 10 gr. saldieji dobilai;
- 10 gr. Veronikos žolelės;
- 20 gr. totorių krepšeliai;
- 20 gr. gluosnio žievė.
Sumaišykite žoleles, šaukštą gauto mišinio užpilkite puse litro verdančio vandens. Reikalaukite pusvalandį. Gėrimą, kuris pasirodė, reikia gerti per dieną 4-5 kartus.
Išvada
Adenovirusinės infekcijos gydymas paprastai yra lovos režimas ir antivirusiniai vaistai bei vaistai nuo kosulio, slogos ir konjunktyvito (atsižvelgiant į asmens simptomus). Pridedant bakterinę infekciją, reikia papildomai skirti antibiotikų - Solutab, Grammidin ir kt.
Su susilpnėjusiu imunitetu būtina vartoti imunostimuliatorius. Jei liga yra sunkios stadijos, geriau neatsisakyti hospitalizacijos – ligoninė galės suteikti papildomą gydymą. Kiek vartoti tą ar kitą vaistą, turėtų nuspręsti tik gydantis gydytojas.
