Vaistas vartojamas vitamino PP trūkumo (B3), aterosklerozės, smegenų, vainikinių ir periferinių arterijų spazmų, neuropatijos profilaktikai ir gydymui. Didelės dozės ir ilgalaikis vartojimas sutrikdo kepenų veiklą, medžiagų apykaitos procesus. Vartojant nikotino rūgštį, į dietą rekomenduojama įtraukti varškės.
Šis vaistas turi vitaminų aktyvumą ir dalyvauja audinių kvėpavimo reakcijose, baltymų, riebalų susidarymo ir glikogeno atsargų skaidyme kepenyse ir raumenyse. Nikotino rūgšties buvimas kraujyje pagreitina oksidacijos procesus, energijos gamybą. Į pagrindinį gydomųjų savybių susieti:
- aterosklerozės progresavimo prevencija;
- pagerėjo kraujotaka;
- periferinių, vainikinių ir smegenų kraujagyslių išsiplėtimas;
- intoksikacijos apraiškų mažinimas;
- kepenų, skrandžio ir žarnyno veiklos gerinimas (mažomis dozėmis);
- greitesnis žaizdų ir opų gijimas;
- impulsų laidumo nervinėse skaidulose atstatymas.
Nikotino rūgštis vadinama antipelagine priemone, nes jos trūkumas susidaro „trijų d“ simptomų kompleksas: odos pažeidimai (dermatitas), nuolatinis viduriavimas(viduriavimas) ir demencija (demencija).
Vartojant dideles vaisto dozes, atsiranda veido ir liemens odos paraudimas, galvos svaigimas, karščio bangos, galūnių tirpimas, padidėjęs jautrumas iki nikotino rūgšties žymiai sumažėja arterinis spaudimas, gali būti širdies susitraukimų ritmo pažeidimas, pykinimas ir vėmimas, nuolatinis odos niežėjimas. Tirdami pacientus, kurie ilgą laiką vartojo šį vaistą, jie nustato:
- gliukozės kiekio padidėjimas ir šlapimo rūgštis kraujyje;
- riebalinė kepenų degeneracija;
- kūno svorio padidėjimas, susijęs su angliavandenių ir riebalų metabolizmas;
- skrandžio gleivinės pažeidimas, dvylikapirštės žarnos ir plonoji žarna.
Vienas iš šalutinių poveikių yra pagreitėjęs plaukų augimas naudojant išoriškai. Jį kosmetologai naudoja nuplikimui gydyti.
Naudojimo indikacijos
Nikotino rūgštis vartojama pellagrai gydyti, taip pat skiriama profilaktiniais tikslais esant ligoms, kurias gali lydėti vitamino PP hipovitaminozė:
- griežtos dietos, monotoniška mityba;
- parenterinis maistinių medžiagų mišinių skyrimas;
- sumažėjusi kasos fermentų sekrecija;
- absorbcijos procesų pažeidimas žarnyne;
- staigus svorio kritimas;
- skrandžio rezekcija;
- paveldima patologija su nepakankama triptofano absorbcija (Hartnupo liga);
- nespecifinis opinis kolitas;
- enteropatija, enerokolitas;
- pasikartojantis viduriavimas;
- užsitęsusios infekcinės ligos;
- ūminės ir lėtinės uždegiminės kepenų ligos;
- piktybiniai navikai;
- padidėjusi skydliaukės funkcija;
- nuolatinis stresas.
Nėštumo ir žindymo laikotarpiu nikotino rūgštis vartojama atsargiai, tačiau ji gali būti skiriama moterims tokiais laikotarpiais, kai yra rūkymas ir priklausomybė nuo narkotikų, daugiavaisis nėštumas. Šis vaistas yra dalis kompleksinė terapija, smegenų išemija ir apatines galūnes.
Nikotino rūgštis yra skirta polineuropatijai, vazospazmui, tulžies takų, šlapimtakiai, neuritas veido nervas, gastritas su nepakankama gamyba druskos rūgšties, taip pat su ilgalaikėmis nerandančiomis žaizdomis ir opomis, apsinuodijimu alkoholiu ir narkotikais.
Kas skiriama esant širdies problemoms
Nikotino rūgšties įtakoje mažėja mažo tankio lipoproteinų kompleksų, kurie provokuoja aterosklerozės vystymąsi, gamyba. Antiaterogeninis poveikis taip pat pasireiškia bendro cholesterolio (po mėnesio), trigliceridų (pirmąją priėmimo dieną) normalizavimu. Lipoproteinų kiekio padidėjimas didelio tankio kurie saugo vidinis apvalkalas arterijų nuo prisitvirtinimo.
Vaistų vartojimo eiga neleidžia progresuoti ir užsikimšti arterijoms, maitinančioms vidaus organus.
Šis vaistas taip pat vartojamas širdies ligomis sergantiems pacientams gydyti dėl šių veiksmų:
- turi vazodilatacinį poveikį;
- aktyvina sisteminę kraujotaką ir mikrocirkuliaciją;
- neleidžia susidaryti kraujo krešuliams.
Tablečių vartojimas į raumenis
Tabletes reikia gerti griežtai po valgio. Daugeliui pacientų, vartojamų nevalgius, pasireiškia stiprus odos paraudimas ir karščio bangos, pilvo skausmas ir rėmuo. Profilaktinė dozė yra 25-50 mg, o su pellagra padidinama iki 100 mg. Maksimalus kasdieninė dozė- 500 mg.
Kai kuriems pacientams, sergantiems ateroskleroze, gydytojas gali rekomenduoti dozę didinti laipsniškai – nuo 50 mg po vakarienės kasdien pridedant 50 mg iki 2–3 g nikotino rūgšties per dieną, jei ji gerai toleruojama. Vaistas švirkščiamas į veną kartu su išeminis insultas 1 ml 1% tirpalo per dieną. Lašintuvai su vaistu skiriami kasdien arba kas antrą dieną nuo 10 iki 15.
Gali sukelti injekcijas į raumenis ir po oda stiprus skausmas, todėl jie dažniausiai nenaudojami, ksantinolį pakeičiant nikotinatu.
Kontraindikacijos
- padidėjęs jautrumas;
- pepsinė opa;
- kepenų nepakankamumas;
- podagra;
- urolitiazė;
- progresuojantis kraujotakos nepakankamumas.
Yra daugybė ligų, kurioms gydyti šį vaistą galima skirti, tačiau mažomis dozėmis, trumpi kursai, nuolat prižiūrint gydytojui, laboratoriškai stebint kepenis. Jie apima:
- gastritas su išsaugotu rūgštingumu;
- hepatitas;
- diabetas;
- lėtinis alkoholizmas.
Nėščioms moterims ir žindymo laikotarpiu didelės dozės yra draudžiamos. Reikėtų nepamiršti, kad ilgalaikis gydymas nikotino rūgštimi (aterosklerozė, pellagra) turėtų būti atliekamas atsižvelgiant į varškės įtraukimą į dietą, profilaktinį metionino, Espa-lipon, Essentiale ar jų analogų vartojimą. apsaugoti kepenis nuo pažeidimų.
Nikotino rūgštis naudojama siekiant pagerinti medžiagų apykaitą, užkirsti kelią cholesterolio plokštelių susidarymui ir progresavimui, ypač jei padidėjęs cholesterolio kiekis kraujyje yra kartu su trigliceridų padidėjimu. Vaistas plečia kraujagysles, gerina kraujo reologiją ir stabdo kraujo krešulių susidarymą. Jis skirtas sergant krūtinės angina, galvos smegenų, vainikinių ir periferinių arterijų spazmais, taip pat pacientams, kuriems padidėjęs vitamino PP poreikis.
Ilgą laiką vartojant dideles dozes, pažeidžiamos kepenys, todėl rekomenduojama vartoti hepatoprotektorių ir laikytis dietos, reguliariai vartojant varškę.
Naudingas video
Žiūrėkite vaizdo įrašą apie nikotino rūgšties poveikį:
Taip pat skaitykite
Jei staiga atsiranda šlubavimas, skausmas vaikščiojant, šie požymiai gali rodyti naikinančią apatinių galūnių kraujagyslių aterosklerozę. Esant pažengusiai ligai, kuri praeina 4 etapais, gali prireikti amputacijos operacijos. Kokios galimos gydymo galimybės?
Nikotino rūgštis yra būtina organizmui medžiaga. Dalyvauja atkūrimo procesuose ir tinka kompleksinis gydymas daug ligų. Dabar nikotino rūgštis gaminama tablečių ir injekcinio skysčio pavidalu. Mes jums pasakysime, kaip teisingai vartoti šį vaistą ir kokį šalutinį poveikį jis turi.
Unikali nikotino rūgšties sudėtis turi antipelaginį poveikį. Todėl gydytojai dažniausiai skiria vaistą pacientams pellagros gydymui.Šis vaistas taip pat vadinamas vitaminu PP. Jei pradėsite gydymą nikotino rūgštimi ankstyvosiose stadijose, liga gali būti visiškai išgydyta.
Be to, vaistas pagerina angliavandenių apykaitą organizme. Štai kodėl nikotino rūgštis taip pat tinka tokioms ligoms gydyti:
- Pagerina būklę lengva forma diabetas
- Jis skiriamas sergant bet kokiomis kepenų ir inkstų ligomis;
- Tinka kompleksiniam širdies gydymui;
- Gydytojai skiria vaistą nuo skrandžio opų;
- Dėl dvylikapirštės žarnos problemų;
- Sunkaus plonosios ar storosios žarnos uždegimo metu;
- Dėl greitas gijimas bet kokios žaizdos ar gilios opos.
Be to, vaistas veikia kaip vazodilatatorius. Jei reikia mažinti lipoproteinų kiekį kraujyje, gydytojai pacientams skiria 3-4 gramus nikotino rūgšties per dieną. Tai gana didelė dozė, tačiau šiuo atveju ji bus tinkama.
Gydytojai dažnai skiria vaistą pacientams, sergantiems hipercholesterolemija. Nikotino rūgštis sumažins cholesterolio kiekį kraujyje ir pagerins organizmo būklę. Be to, vaistas skiriamas bet kokioms skrandžio ir kepenų ligoms gydyti:
- Dažnai vartojamas sergant gastritu;
- Skrandžio uždegimui gydyti;
- Tinka pacientams, kurių rūgštingumas mažas;
- Jis skiriamas sergant ūminiu hepatitu;
- Puikiai tinka sergant kepenų ciroze;
- Vartojama nuo spazmų.
Nikotino rūgštis naudojama gydant žaizdas ir opas ant veido, kurių neveikia kiti vaistai. Vaistas tinka ir veido nervo uždegimui gydyti. Gydytojai aktyviai naudoja nikotino rūgštį nuo aterosklerozės ir bet kokių infekcinių ligų.
Vaistas tinka daugelio ligų gydymui. Tačiau kiekvienas atvejis turi savo nikotino rūgšties dozę ir naudojimo ypatybes. Apie tai turėtų pasakyti gydantis gydytojas po to pilnas tyrimas kantrus.
Kaip teisingai vartoti vaistą
Gydymui nikotino rūgštis skiriama tabletėmis arba injekcijų pavidalu su tirpalu. Galite naudoti vaistą kaip ligų prevenciją. Tam gydytojas skiria ne didesnę kaip 0,025 g tablečių dozę per dieną. Kūdikiams profilaktikai galima duoti 0,005 gramo per dieną.
Pellagros gydymui suaugusieji tabletėse vartoja 0,1 gramo nikotino rūgšties. Priėmimo dažnis per dieną yra 3-4 kartus. Paprastai gydymo tabletėmis kursas yra 2 savaitės, priklausomai nuo diagnozės. Galite naudoti nikotino rūgštį tirpalo pavidalu. Tada gydytojas pacientui suleidžia 1 ml vaisto 2 kartus per dieną. Naudojamas 1% tirpalas. Parenterinio vartojimo gydymo kursas yra 18 dienų.
Kitų ligų gydymui dozę nustato gydytojas individualiai. Dažniausiai suaugusiam žmogui skiriama 0,04 g nikotino rūgšties per dieną. Kūdikiams reikia duoti ne daugiau kaip 0,03 g vaisto. Vaikams geriau padalyti suvartojimą į 2-3 rinkinius per dieną.
Dažnai gydytojai nikotino rūgštį naudoja kaip kraujagysles plečiančią priemonę. Vaistas ypač veiksmingas esant išeminiam insultui. Tam pacientui į veną suleidžiama 1 ml tirpalo. Būtina naudoti 1% kompoziciją.
Kaip teisingai suleisti injekciją
Specialistas turi lėtai suleisti nikotino rūgšties į veną. Būtina žinoti, kad suleidus po oda ar į raumenis, pacientas jaučia stiprų skausmą. Štai kodėl šie metodai nenaudojami nikotino rūgščiai. Norėdami išvengti odos sudirginimo po injekcijos, gydytojai naudoja natrio nikotinatą arba medžiagą nikotinamidą.
Didžiausia vaisto dozė
Būtina žinoti didžiausias nikotino rūgšties dozes, kurių jokiu būdu negalima viršyti. Suaugusieji vienu metu gali išgerti ne daugiau kaip 0,1 g vaisto tabletėje. Didžiausia paros dozė yra ne didesnė kaip 0,5 g.
Jei gydytojas suleidžia vaisto į veną, vienu metu ji neturi viršyti 0,1 g dozės. Didžiausias kiekis, kurį galite patekti į organizmą, yra 0,3 g per dieną.
Daugelis ekspertų pažymėjo, kad vartojant nikotino rūgštį tablečių pavidalu, dozė gali padidėti. Tai sprendžia tik gydantis gydytojas, apžiūrėjęs pacientą. Jei žmogus neturi šalutinio poveikio ir jis gerai toleruoja gydymą, gydytojas padidina dozę iki 5 g per dieną. Dažniausiai tai daroma gydant aterosklerozę ir rimtus lipidų apykaitos sutrikimus.
Šalutinis vaisto poveikis
Kai kuriems pacientams, vartojant nikotino rūgštį, gali pasireikšti lengvas šalutinis poveikis. Vaistas niekada nesukėlė pavojingų komplikacijų esant teisingai dozei. Dažniausi simptomai pirmą kartą naudojant yra:
- Veidas parausta;
- Pacientas jaučia lengvą galvos svaigimą;
- Yra jausmas, kad į galvą stipriai plūsta kraujas;
- Ant kūno atsiranda bėrimas;
- Retais atvejais rankų ar kojų galūnės kurį laiką gali nutirpti;
- Slėgio sumažėjimas pacientui, greitai įvedant nikotino rūgštį per veną.
Visi šalutiniai poveikiai praeina savaime per 1-2 dienas. Dažniausiai tokios komplikacijos atsiranda vartojant tabletes tuščiu skrandžiu. Alergija gali pasireikšti pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas.
Jei nemalonūs simptomai nepraeina po 2 dienų, reikia nutraukti nikotino rūgšties vartojimą ir kreiptis į gydytoją. Galbūt reikia koreguoti dozę arba šis vaistas tiesiog netinka pacientui.
Kontraindikacijos vaisto vartojimui
Turite žinoti, kada griežtai draudžiama vartoti nikotino rūgštį. Naudojimo instrukcijose aprašomos tokios kontraindikacijos:
- Sunkios hipertenzijos formos;
- Dažnai padidėjus slėgiui, injekcijos draudžiamos;
- Pažengusi aterosklerozės forma;
- Pavojingas vaistas pacientams, alergiškiems nikotino rūgščiai;
- Su opa skrandyje;
- Dvylikapirštės žarnos ligos paūmėjimo metu;
- Jei pacientas turi sunkių kepenų ir inkstų sutrikimų;
- Draudžiama sergant podagra;
- Jis neskiriamas hiperurikemijos ir neurozės metu;
- Pavojinga at sinusinė tachikardija ir su nefroskleroze;
- Nevartojamas esant stipriai aritmijai;
- Pavojingas bet kam uždegiminiai procesai organizme;
- Su kraujotakos dekompensacija.
Jei žmogus yra alergiškas nikotino rūgščiai, gydytojas turi skirti nikotinamido. Kartais tokiems pacientams galima kreiptis šis vaistas jeigu jis naudojamas kaip kraujagysles plečiantis preparatas.
Jei sergate tokiomis ligomis, vartosite nikotino rūgštį, organizme gali prasidėti rimtų komplikacijų ir atsirasti pavojingų šalutinių poveikių.
Vaistų perdozavimas
Jei pacientas ilgą laiką vartoja dideles nikotino rūgšties dozes, tai sukelia riebalų degeneraciją kepenyse. Norėdami išvengti tokios komplikacijos, gydytojai pataria valgyti maistą, kuriame yra metionino ir amino rūgščių. Ekstremaliais perdozavimo etapais gydytojas turi skirti prolipotropinių vaistų, kurie sąveikautų su riebalais kepenyse.
Jei pacientas išgėrė per daug nikotino rūgšties, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Atsiradus šalutiniai poveikiai, reikia likti ligoninėje prižiūrint specialistams.
Vaisto vartojimas vaikams
Ypatingais atvejais nikotino rūgštis gali būti naudojama kūdikių pellagrai gydyti. Tačiau gydytojai pataria šį vaistą pakeisti kitais donorais. Kompleksinei terapijai puikiai tinka nikotinamidas arba natrio nikotinatas. Rekomenduojama dozė kūdikiams yra nuo 6 iki 18 ml vaisto per dieną. Taip pat šie vaistai tinka pellagros profilaktikai.
Vaistų vartojimas nėščioms moterims
Gydytojai kategoriškai draudžia nėščioms moterims vartoti nikotino rūgštį bet kuriuo trimestru. Vaisto sudėtis gali pakenkti kūdikio sveikatai. Taip pat nerekomenduojama tuo metu gerti tablečių žindymas. Per pieną medžiaga patenka į trapų kūdikio kūną. Tai gali sukelti alergiją ar kitas pavojingas pasekmes.
Vaisto poveikis transporto valdymui
Gydymo nikotino rūgštimi metu gydytojai primygtinai rekomenduoja susilaikyti nuo vairavimo. Taip pat būtina atsisakyti kitos didelio dėmesio ir susikaupimo reikalaujančios veiklos. Atminkite, kad tablečių vartojimo metu gali prasidėti galvos svaigimas ir susilpnėti reakcija. Vairuojant tai gali sukelti avariją.
Sąveika su kitais vaistais
Būtina tiksliai žinoti, kaip nikotino rūgštis veiks lygiagrečiai vartojant kitus vaistus. Gydytojai pažymėjo, kad tai labai sustiprina bet kokių širdies glikozidų poveikį. Tai ypač pasakytina apie rusmenės glikozidą.
Be to, jokiu būdu negalima maišyti dviejų tirpalų viename švirkšte. Nikotino rūgšties ir cianokobalamino junginys yra pavojingas. Kartu šie du vaistai sustiprina alerginė reakcija ir gali sukelti pavojingą šalutinį poveikį. Vartojant kartu, kobalto vitaminai sunaikinami organizme.
Jei vartojate kitus vaistus, prieš pradėdami pagrindinį gydymą būtinai pasakykite gydytojui. Galbūt gydytojas sumažins nikotino rūgšties dozę arba lieps nutraukti kitų vaistų vartojimą.
Farmakologinė vaisto savybė
Gydytojai pažymėjo, kad nikotino rūgštis padeda pernešti fosfatą visame kūne. Medžiaga puikiai veikia su azoto ir angliavandenių apykaita ląstelėse. Būtent ši rūgštis reguliuoja žmogaus DNR sintezę. Dažnai vaistais gydomos žaizdos ir opos, kurios blogai gyja dėl organizmo silpnumo.
Nikotino rūgštis absorbuojama į kraują per 30 minučių ir iškart prasideda atkūrimo procesas. Ląstelėse jis virsta oksiduojančiu junginiu ir po tam tikro laiko išsiskiria su šlapimu.
Vaistų laikymo taisyklės
Nikotino rūgštis ampulių ir tablečių pavidalu turi būti laikoma tamsioje vietoje, atokiau nuo tiesioginio kontakto. saulės spinduliai. Svarbu, kad vaikai negalėtų lengvai gauti vaisto. Optimali laikymo temperatūra yra ne aukštesnė kaip 23 laipsniai. Paruoštą tirpalą reikia suvartoti nedelsiant. Jis nėra subjektas ilgalaikis saugojimas be ampulės. Vaisto tinkamumo laikas nuo pagaminimo datos originalioje pakuotėje yra ne daugiau kaip 5 metai.
Vaisto kaina
Vaistą galima įsigyti bet kurioje vaistinėje be gydytojo recepto tokiomis kainomis:
- Nikotino rūgštis 1% ampulių pavidalu - 60-70 rublių už 10 vienetų po 1 ml;
- Nikotino rūgštis 50 mg tabletėse - 20-40 rublių už 50 vienetų.
Instrukcija
Įvairių ligų gydymui rekomenduojamas skirtingos trukmės ir dozių nikotino rūgšties kursas. Taigi gydant pellagrą (medžiagų apykaitos ligą, atsirandančią dėl vitamino PP trūkumo), skiriamas maksimalus šio vaisto kursas. Su pellagra į veną suleidžiama 2-4 ml nikotino rūgšties, praskiestos 200 ml. izotoninis tirpalas. Tie. į 200 ml buteliuką su 0,9 % natrio chlorido tirpalu suleisti 2–4 ml nikotino, kaip nurodė gydytojas, ir prijungti prie paciento lašintuvą su indukuotu tirpalu. Sunkiais ligos atvejais lašintuvas su nikotino rūgštimi dedamas du kartus per dieną – ryte ir vakare. Gydytojo paskirtas gydymo kursas yra 10-20 dienų.
Su kepenų ligomis ir patologijomis virškinimo trakto(pepsinė opa, įvairios etiologijos gastritas) nikotino rūgšties skiriama po 0,5-1 ml po oda arba į raumenis. Šio vaisto injekcijai į raumenis suaugusieji turi naudoti adatą, kuri yra su 5 ml švirkštu. O adata, kuri yra su 2 ml švirkštu, yra tinkamesnė tirpalo injekcijai į odą. Gydymo kursas pagal gydytojo rekomendaciją yra 7-10 dienų. Sergant šiomis ligomis, nikotino rūgšties terapinį kursą pageidautina kartoti 2 kartus per metus, iki sezoninių paūmėjimų laikotarpio, t.y. rugsėjo ir kovo mėnesiais.
Tobulėjimui medžiagų apykaitos procesai organizme, sergant lengvomis cukrinio diabeto, aterosklerozės, hiperlipidemijos formomis, taip pat siekiant sumažinti periferinių kraujagyslių spazmus, sergančius obliteruojančiu endarteritu, migrena, Raynaud liga ir kt., nikotino rūgšties tirpalas rekomenduojamas į raumenis pagal tam tikrą schemą. Pradėkite nuo mažų vaisto dozių - nuo 1 ml, tada padidinkite iki didžiausios vienkartinės dozės - 5 ml, tada sumažinkite dozę. Taigi, pirmąją gydymo dieną reikia sušvirkšti 1 ml vitamino B3, antrąją - 2 ml, trečią - 3 ml, ketvirtą - 4 ml, penktą dieną įveskite didžiausią dozę - 5 ml, o nuo šeštos dienos pradedama mažinti dozę , t.y. šeštą dieną - 4 ml, septintą - 3 ml, aštuntą - 2 ml, paskutinę devintą gydymo kurso dieną suleidžiate 1 ml nikotino rūgšties.
Būtinai atminkite, kad nikotino rūgštis yra vitaminas, todėl jos tirpalą geriau suleisti pavalgius, nes. rūgštis jungiasi su kitais maistinių medžiagų ir pereina į junginį nikotinamidą, kuris labai vertingas organizmui, nes. dalyvauja lipidų apykaitoje ir normalizuoja cholesterolio kiekį kraujyje. Kaip ir daugelis vitaminų, nikotinas sukelia skausmo pojūtis kai vartojamas parenteriniu būdu. Jei esate techninis injekcijos į raumenis o vitamino PP suleisi pats, tada pasistenk labai lėtai leisti vaistą, kad sumažėtų skausmingas pojūtis nuo vaisto suleidimo.
farmakologinis poveikis
Vitaminų ir lipidų kiekį mažinanti medžiaga. Organizme nikotino rūgštis virsta nikotinamidu, kuris jungiasi prie kofermentų I ir II kofermentų (NAD ir NADP), kurie perneša vandenilį, dalyvauja riebalų, baltymų, aminorūgščių, purinų apykaitoje, audinių kvėpavime, glikogenolizėje ir sintetiniame procese. procesus. Kompensuoja PP (vitamino B3) trūkumą, yra specifinė antipelaginė priemonė (vitamino PP avitaminozė). Normalizuoja lipoproteinų koncentraciją kraujyje; didelėmis dozėmis (per burną 3-4 g per dieną) sumažina bendrojo cholesterolio, MTL, TG koncentraciją, sumažina cholesterolio / fosfolipidų indeksą, padidina DTL kiekį, kuris turi antiaterogeninį poveikį. Jis turi kraujagysles plečiantį poveikį mažų kraujagyslių (įskaitant smegenis) lygyje, gerina mikrocirkuliaciją, turi silpną antikoaguliacinį poveikį (didina fibrinolizinį kraujo aktyvumą).
Hipocholesteroleminis poveikis pastebimas po kelių dienų, TG sumažėjimas - praėjus kelioms valandoms po vartojimo.
Indikacijos
Hipo- ir avitaminozė PP: pellagra, netinkama ir nesubalansuota mityba (įskaitant parenteralinę), malabsorbcijos sindromas (taip pat ir kasos disfunkcijos fone), greitas svorio kritimas, skrandžio pašalinimas, Hartnupo liga ( paveldima liga, lydimas tam tikrų aminorūgščių įsisavinimo pažeidimo, įskaitant. triptofanas), virškinamojo trakto ligos (glitimo enteropatija, nuolatinis viduriavimas, atogrąžų spuogai,).
Padidėjusio organizmo vitamino PP poreikio būsenos: užsitęsęs karščiavimas, kepenų ir tulžies pūslės srities ligos (ūminės ir. lėtinis hepatitas, kepenų cirozė), hipertiroidizmas, lėtinės infekcijos, piktybiniai navikai, užsitęsęs stresas, nėštumas (ypač priklausomybės nuo nikotino ir narkotikų fone, daugiavaisis nėštumas), žindymo laikotarpis.
Hiperlipidemija, įskaitant. pirminė hiperlipidemija (IIa, IIb, III, IV, V tipai).
Išeminiai sutrikimai smegenų kraujotaka, naikinančios galūnių kraujagyslių ligos (naikinantis endarteritas, Raynaud liga), galūnių kraujagyslių spazmai, tulžies ir šlapimo takų; diabetinė polineuropatija, mikroangiopatija.
Veido nervo neuritas, hipoacidinis gastritas, enterokolitas, kolitas, negyjančios žaizdos ir trofinės opos.
Kontraindikacijos
Padidėjęs jautrumas nikotino rūgščiai.
Vartoti per burną: skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa ūminėje fazėje, vaikystė iki 2 metų (kaip lipidų kiekį mažinanti priemonė).
Parenteraliniam vartojimui: sunki arterinė hipertenzija, aterosklerozė, podagra, hiperurikemija, vaikystėje.
Dozavimas
Pellagros profilaktikai suaugusiesiems 15-25 mg per parą, vaikams - 5-20 mg per parą. Su pellagra, suaugusiems 100 mg 2-4 kartus per dieną 15-20 dienų, parenteraliai - 10 mg 1-2 kartus per dieną 10-15 dienų. Vaikai viduje - 5-50 mg 2-3 kartus per dieną. Kitoms indikacijoms suaugusiems 20-50 mg (iki 100 mg), vaikams - 5-30 mg 2-3 kartus per dieną. Išeminio insulto atveju į veną suleidžiama 10 mg.
Šalutiniai poveikiai
Iš šono širdies ir kraujagyslių sistemos: veido ir viršutinės kūno dalies odos paraudimas su dilgčiojimo ir deginimo pojūčiu, greitai vartojant - kraujospūdžio sumažėjimas, ortostatinė hipotenzija, griūti.
Iš CNS ir periferinės nervų sistema: parestezija, galvos svaigimas.
Iš šono Virškinimo sistema: naudojant ilgą laiką - riebalinė degeneracija kepenys.
Iš metabolizmo pusės: ilgai vartojant - hiperurikemija, sumažėjęs tolerancija, padidėjęs AST, LDH, šarminės fosfatazės kiekis kraujyje.
Vietinės reakcijos: skausmas s / c ir / m injekcijų vietoje.
Kiti: alerginės reakcijos.
vaistų sąveika
Derinant su antihipertenziniai vaistai, antikoaguliantai ir.
Nikotino rūgštis mažina neomicino toksiškumą ir apsaugo nuo jo sukelto cholesterolio ir DTL koncentracijos mažėjimo.
Specialios instrukcijos
Atsargiai vartoti per burną pacientams, sergantiems kraujavimu, glaukoma, podagra, hiperurikemija, kepenų nepakankamumu, arterine hipotenzija, hiperacidiniu gastritu, pepsinė opa skrandžio ir dvylikapirštės žarnos (remisijos metu).
Atsargiai parenteriniu būdu vartoti pacientams, sergantiems kraujavimu, glaukoma, kepenų nepakankamumu, arterine hipotenzija, hiperacidiniu gastritu, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsine opa (ūminėje fazėje).
Gydymo metu būtina stebėti kepenų funkciją.
Nepatartina vartoti cukriniu diabetu sergančių pacientų dislipidemijos korekcijai.
Norint išvengti kepenų komplikacijų, į racioną rekomenduojama įtraukti maisto produktų, kuriuose gausu metionino (varškės), arba naudoti metioniną ir kitas lipotropines medžiagas.
Taikymas vaikystėje
Kontraindikacijos:
- Vartoti per burną: jaunesniems nei 2 metų vaikams (kaip lipidų kiekį mažinantis preparatas).
- parenteriniam vartojimui: vaikų amžius.
Dėl sutrikusios kepenų funkcijos
Atsargiai vartoti pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi.
Ilgai vartojant dideles nikotino rūgšties dozes, gali išsivystyti riebalinė infiltracija kepenyse.
Gydymo metu būtina stebėti kepenų funkciją. Siekiant išvengti kepenų komplikacijų, į dietą rekomenduojama įtraukti turtingą maistą (varškę) arba naudoti metioniną, lipoinė rūgštis ir kitos lipotropinės medžiagos.
Instrukcijos, skirtos medicininiam naudojimui
Nikotino rūgštis
Prekinis pavadinimas
Nikotino rūgštis
Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas
Nikotino rūgštis
Dozavimo forma
Injekcinis tirpalas 1%, 1 ml
Junginys
1 ml tirpalo yra
veiklioji medžiaga - nikotino rūgštis 10 mg,
Pagalbinės medžiagos: natrio bikarbonatas, injekcinis vanduo.
apibūdinimas
Skaidrus, bespalvis skystis.
Farmakoterapinė grupė
lipidų kiekį mažinantys vaistai. Hipocholesteroleminiai ir hipotriglicerideminiai vaistai. Nikotino rūgštis ir jos dariniai . Nikotino rūgštis.
ATX kodas C10AD02
farmakologinis poveikis
Farmakokinetika
Vartojant parenteraliai, nikotino rūgštis greitai absorbuojama. Jis tolygiai pasiskirsto organuose ir audiniuose. Jis inaktyvuojamas daugiausia metilinimo ir mažiau konjugacijos būdu. Iš dalies biotransformuojamas kepenyse, susidarant N-metilnikotinamidui, metilpiridonkarboksamidams, gliukuronidui ir kompleksui su glicinu. Pusinės eliminacijos laikas (T 1/2) yra 45 minutės. Iš organizmo išsiskiria per inkstus nepakitusio pavidalo ir metabolitų pavidalu. Inkstų klirensas priklauso nuo nikotino rūgšties koncentracijos plazmoje ir gali sumažėti esant didelei koncentracijai plazmoje.
Farmakodinamika
Nikotino rūgšties struktūra yra artima nikotinamidui.
Nikotino rūgštis ir jos amidas vaidina esminį vaidmenį organizmo gyvenime: tai yra protezinės fermentų grupės – kodehidrazės I (difosfopiridino nukleotidas – NAD) ir kodehidrazės II (trifosfopiridino nukleotidas – NADP), kurios yra vandenilio nešėjai ir vykdo redokso procesus. . Kodehidrazė II taip pat dalyvauja pernešant fosfatą.
Nikotino rūgštis kompensuoja vitamino PP trūkumą, turi kraujagysles plečiantį poveikį. Dalyvauja reguliuojant audinių kvėpavimą, riebalų apykaitą, mažina bendras lygis cholesterolis, mažo tankio lipoproteinai (ypač trigliceridai).
Naudojimo indikacijos
- pellagros (PP avitaminozės) profilaktika ir gydymas
Kaip kompleksinės terapijos dalis: galūnių kraujagyslių spazmai (naikinantis endarteritas, Raynaud liga), veido nervo neuritas, išeminiai smegenų kraujotakos sutrikimai
Dozavimas ir vartojimas
Nikotino rūgštis suaugusiems žmonėms švirkščiama po oda, į raumenis arba į veną lėtai.
Skirtas švirkšti į veną vienkartinė dozė vaistas praskiedžiamas 10 ml 0,9% natrio chlorido tirpalo, suleidžiamas ne vėliau kaip prieš 5 minutes (ne greičiau kaip 2 mg nikotino rūgšties per 1 minutę).
Intraveniniam lašinimui vienkartinė vaisto dozė praskiedžiama 100-200 ml 0,9% natrio chlorido tirpalo, vartojimo greitis yra 30-40 lašų per minutę.
Poodinis ir injekcijos į raumenis skausmingas.
Vartojant pellagrą, 1% 1 ml tirpalas švirkščiamas į veną arba į raumenis 1–2 kartus per dieną 10–15 dienų.
Išeminio smegenų kraujotakos sutrikimo atveju į veną (lėtai) suleidžiama 1 ml 1% tirpalo.
Dėl kitų indikacijų skirti po oda arba į raumenis po 10 mg (1 ml) 1 kartą per dieną 10-15 dienų. Į infuzinį tirpalą galima pridėti: 10 mg (1 ml) nikotino rūgšties 100-200 ml infuzinio tirpalo.
Didesnės dozės adresu į veną: vienkartinė - 100 mg (10 ml), kasdien - 300 mg (30 ml).
Šalutiniai poveikiai
Veido ir viršutinės kūno dalies hiperemija su pojūčiu
dilgčiojimas ir deginimas (padidėjusio jautrumo asmenims)
Dilgėlinė, odos bėrimas, niežulys
Galvos svaigimas, kraujo veržimosi į galvą pojūtis, galvos skausmas
Ortostatinė hipotenzija, kolapsas (greitai leidžiant į veną)
Ilgai vartojant dideles dozes
- sausa oda, eksfoliacinis dermatitas
- anoreksija, vėmimas, viduriavimas
- kepenų funkcijos sutrikimas, įskaitant. riebalinė kepenų degeneracija, gelta
- aritmijos
- parestezija
- hiperurikemija
- hiperpigmentacija, hiperkeratozė
- sumažėjęs gliukozės toleravimas
- hiperglikemija
- laikinas aspartato aminotransferazės aktyvumo padidėjimas,
laktato dehidrogenazė, šarminė fosfatazė
- virškinimo trakto gleivinės dirginimas.
- astenija
- skausmas injekcijos po oda ir į raumenis vietoje.
Kontraindikacijos
Padidėjęs jautrumas nikotino rūgščiai
Sunkios arterinės hipertenzijos formos
Aterosklerozė (injekcijai į veną)
Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa ( stadijoje
paūmėjimai)
Sunkus kepenų funkcijos sutrikimas: hepatitas, kepenų cirozė
Neseniai patyręs miokardo infarktas
Dekompensuotas cukrinis diabetas
Podagra ir hiperurikemija
Nėštumas, laktacija
Vaikų amžius iki 18 metų
Vaistų sąveika
Geriamieji kontraceptikai ir izoniazidas sumažinti triptofano virtimą nikotino rūgštimi, todėl gali padidėti nikotino rūgšties poreikis.
Nikotino rūgštis sumažina veiksmingumą ir toksiškumą barbitūratai, vaistai nuo tuberkuliozės, sulfonamidai. Vartojant kartu su sulfonilkarbamido dariniais, gali padidėti gliukozės kiekis kraujyje. Be to, nikotino rūgštis mažina neomicino toksiškumą ir apsaugo nuo jo sukelto cholesterolio ir didelio tankio lipoproteinų koncentracijos mažėjimo.
Antibiotikai gali padidinti nikotino rūgšties sukeltą odos paraudimą.
Acetilsalicilo rūgštis sumažina odos paraudimo poveikį, atsirandantį veikiant nikotino rūgščiai.
lovastatinas, pravastatinas dėl padidėjusios rizikos susirgti nepageidaujamos reakcijos nerekomenduojama derinti su nikotino rūgštimi.
Derinant su antihipertenziniai vaistai(gali sustiprinti hipotenzinį poveikį), antikoaguliantai, acetilsalicilo rūgštis (dėl kraujavimo rizikos).
Vaistas sustiprina veikimą fibrinoliziniai vaistai, antispazminiai vaistai ir širdies glikozidai, toksinis poveikis alkoholis ant kepenų.
Nemaišyti su tiamino chlorido tirpalu (atsiranda tiamino sunaikinimas).
Specialios instrukcijos
Prieš vartojant vaistą, būtina pasitarti su gydytoju.
Kadangi ilgalaikis vartojimas gali sukelti riebią kepenų degeneraciją, pastarosios profilaktikai į pacientų racioną įtraukiami metionino turintys maisto produktai arba skiriama metionino, lipoinės rūgšties. Gydymo metu būtina stebėti kepenų funkciją. Pasireiškus padidėjusiam jautrumui vaistui (išskyrus atvejus, kai naudojamas kaip kraujagysles plečiantis preparatas), jį galima pakeisti nikotinamidu.
Atsargiai vaistas vartojamas esant hiperacidiniam gastritui, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinei opai (ne paūmėjimo stadijoje).
Vartojant vaistą pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, gali padidėti insulino poreikis. Netinka vartoti cukriniu diabetu sergančių pacientų dislipidemijai koreguoti.
Reguliariai stebėti gliukozės kiekį būtina dėl galimas sumažinimas gliukozės tolerancija, taip pat šlapimo rūgšties koncentracija serume dėl galimo padidėjimo dėl ilgalaikio gydymo.
Atsargiai skirti glaukomai, kraujavimui, arterinei hipotenzijai, sutrikusiai kepenų ir inkstų funkcijai, kepenų ligai ir anksčiau buvusiai sutrikusiai funkcijai gydyti, diabetas, pažeidimas širdies ritmas, migrena, piktnaudžiavimas alkoholiu.
Vaisto poveikio gebėjimui vairuoti ypatybės transporto priemonė arba potencialiai pavojingus mechanizmus
Atsižvelgiant į šalutinį poveikį vaistinis preparatas, vairuojant transporto priemones ir judant mechanizmus reikia būti atsargiems.
Perdozavimas
Simptomai: sustiprėjęs šalutinis poveikis iš širdies ir kraujagyslių sistemos – arterinė hipotenzija, galvos skausmas, galimas sąmonės netekimas, galvos svaigimas, į galvą plūstančio kraujo pojūtis.
Gydymas: vaistų nutraukimas, detoksikacinė terapija, simptominis gydymas. Specifinio priešnuodžio nėra.
Išleidimo forma ir pakuotė
1 ml neutralaus stiklo ampulėse, skirtose užpildyti švirkštu arba importuoti, arba steriliose ampulėse švirkšto užpildymui importuoti, su pertraukimo tašku arba pertraukimo žiedu.
Kiekviena ampulė yra paženklinta etiketės popieriumi arba rašomuoju popieriumi.
5 arba 10 ampulių supakuotos į lizdines plokšteles iš PVC plėvelės ir aliuminio arba importuotos folijos.
Ribinės pakuotės dedamos į dėžes, pagamintas iš kartono arba gofruoto kartono.
Patvirtintos medicininio naudojimo instrukcijos valstybine ir rusų kalbomis yra įtrauktos į grupės pakuotę su lizdinėmis plokštelėmis. Instrukcijų skaičius įdėtas į dėžutes arba pakuočių skaičių.
Laikymo sąlygos
Laikyti nuo šviesos apsaugotoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 30°C temperatūroje.
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje!
Galiojimo laikas
Nenaudoti pasibaigus galiojimo laikui.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Pagal receptą
Gamintojas
Registracijos liudijimo turėtojas
Chimpharm UAB, Kazachstano Respublika
Organizacijos, priimančios vartotojų pretenzijas dėl produktų (prekių) kokybės Kazachstano Respublikos teritorijoje, adresas
Chimpharm UAB, Kazachstano Respublika
Šimkentas, Šv. Rašidova, 81 m
Telefono numeris 7252 (561342)
Fakso numeris 7252 (561342)
Adresas El. paštas [apsaugotas el. paštas]
