Yara sürecinin seyri (yara iyileşmesi aşamaları). Dövme iyileşmesinin aşamaları ve zamanlaması Yetişkinlerde kırıkların ortalama iyileşme süresi

Yara iyileşmesi birbiriyle kesişen birkaç aşamadan oluşan karmaşık bir süreçtir: iltihaplanma, çoğalma ve yeniden şekillenme. Her fazın moleküler ve doku düzeyinde kendine özgü rolü ve kendine özgü özellikleri vardır. İyileşme birincil, ikincil ve üçüncül niyetle gerçekleşebilir. Her iyileşme türünün kendine göre avantajları ve dezavantajları vardır; iyileşme yönteminin seçimi, her hastadaki yaraya ve sürecin özelliklerine bağlıdır.

A) Epidemiyoloji. Yaralar çeşitli nedenlerle ortaya çıkabilir; bunların en yaygın olanları travma ve ameliyattır. Yaralanma nedenlerinin kesin oranını hesaplamak mümkün değildir.

B) Terminoloji. Yara iyileşme süreci kısmen örtüşen üç aşamadan oluşur. Yara iyileşmesinin başlangıç ​​aşaması, doku hasarından hemen sonra başlayan inflamatuar aşamadır. Yaranın kademeli olarak kapanması ve bağışıklık sisteminin inflamatuar bileşenlerinin yer değiştirmesi ile karakterizedir. Proliferasyon aşamasında stabil bir yara matrisi oluşur ve iyileşen yarada granülasyon dokusu oluşur. İki yıla kadar süren yeniden yapılanma aşamasında yara izi olgunlaşır ve güçlenir.

Granülasyon dokusu yeni oluşan doku Fibroblastlardan ve gelişmekte olan kan damarlarından oluşur. Birincil dikişler uygulandığında birincil niyetle iyileşme meydana gelir, bunun sonucunda "ölü boşluk" ortadan kaldırılır ve yara yüzeyi hızla yeniden epitelize olur. Yara kendiliğinden iyileşiyorsa cerrahi müdahale sürece iyileşme denir ikincil niyet. Enfekte yaralar için geçerlidir ikincil dikişler ve yara üçüncül niyetle iyileşir. Enfekte yaralar günlük bakım gerektirir ve enfeksiyon süreci düzeldiğinde yaranın kenarları cerrahi olarak bir araya getirilebilir.

Yaralar Dokunun tüm katmanlarını yakalayabilir. İLE yumuşak dokular cildi içerir ve deri altı doku(yağ dokusu, kaslar, sinirler, kan damarları). Daha karmaşık yaralanmalar, yüz iskeletinin kıkırdak ve kemiklerindeki hasarla birleştirilir.

V) Yara iyileşmesinin ilerlemesi:

1. Etiyoloji. Vakaların büyük çoğunluğunda yaralar travma ve ameliyattan kaynaklanır.

2. Patogenez. Uygun bakım olmadan açık yaraların iyileşme sonuçları olumsuz olabilir. Açık yaralar enfeksiyon kapabilir, doku tahribatına neden olabilir ve iyileşme sürecini geciktirebilir. Kirlenmiş ve kuru kabuklarla kaplı yaralar da daha kötü iyileşir çünkü bu durumlarda epitelin yaranın kenarlarına göçü bozulur. Yaranın kötü iyileşmesi sadece kaba bir yara izinin oluşmasına değil, aynı zamanda göz kapağının çekilmesi veya yaranın sırasıyla göze veya buruna yakın olması durumunda burundan nefes almada zorluk gibi fonksiyonel bozulmalara da yol açabilir.

3. Sürecin doğal seyri. Enflamasyon aşamasında kanayan dokudan oluşan bir pıhtı yarayı kapatır. Bu sürece birincil vazokonstriksiyon eşlik eder ve bunun yerini trombositlerin ve fibrinin yaraya göç ettiği kontrollü vazodilatasyon alır. Pıhtı ayrıca yarayı dış ortamdan ve kirlenmeden korur. Yaraya göç eden inflamatuar hücreler, iyileşme sürecini daha da düzenleyen bir dizi sitokin ve bağışıklık faktörünü serbest bırakır. Bunlar arasında fibroblast büyüme faktörü (FGF), trombosit kaynaklı büyüme faktörü (PDGF), dönüştürücü büyüme faktörleri (TGF'ler) bulunur.

Yavaş yavaş oluştu fibronektin matrisi, üzerine proteinler ve hücresel kompleksler daha sonra biriktirilir. Yara yatağına girme bağışıklık hücreleri, nötrofiller ve monositler fagositoza katılır. Yaranın çevresinde epitel hücrelerinin göçü yaralanmadan 12 saat sonra başlar. Bu sürece epitel hücrelerinin düzleşmesi ve psödopodinin oluşumu eşlik eder. Dikişli yaralarda yeniden epitelizasyon süreci 48 saat içerisinde tamamlanabilmektedir. Yaranın büyüklüğüne ve kontaminasyon derecesine bağlı olarak inflamatuar faz 5-15 gün sürer. Klinik olarak yukarıda açıklanan süreçler ödem ve iltihaplanma ile kendini gösterir.

Sırasında Çoğalma aşaması rejenerasyon meydana gelir hücresel yapılar yaranın içinde. Bu sırada, kollajen birikimi ve inflamatuar hücrelerden ve yeni kan damarlarından oluşan granülasyon dokusunun oluşumuyla birlikte fibroblastların aktif proliferasyonu meydana gelir. Klinik olarak sarımsı fibrin plağının yerini yavaş yavaş berrak kırmızı granülasyon dokusu alır.

Tadilat aşaması birkaç hafta sonra başlıyor. Bu, yaralanma anından itibaren iki yıla kadar süren en uzun aşamadır. Kolajen birikimi devam eder, lifleri kesişir ve kalınlaşır. Tip III kolajenin yerini yavaş yavaş tip I kolajen alır ve bu da daha güçlü bir yara izinin oluşmasını sağlar. Hücresel bileşim aynı zamanda doku bütünlüğünün uzun süreli korunmasını sağlayacak değişikliklere de uğrar. Örneğin fibroblastlar miyofibroblastlara farklılaşarak yaranın kasılmasını teşvik eder. Kan damarları yavaşça gerileyin; klinik olarak bu sürece hipereminin ortadan kalkması ve tipik olarak beyaz olan olgun bir yara izinin ortaya çıkması eşlik eder.

4. Olası komplikasyonlar. Tedavi edilmediği takdirde yara enfeksiyon kapabilir, bu da iyileşmeye ve kozmetik açıdan tatmin edici olmayan bir yara izinin oluşmasına neden olabilir. Yüz ve boyundaki büyük damarların hasar görmesi durumunda ciddi kanamalar meydana gelebilir. Tanınmayan yaralanma Yüz siniri geri dönüşü olmayan felce yol açabilir. Parankim veya parotis kanalında hasar tükürük bezi tükürük kutanöz fistülü veya sialosel oluşumuyla sonuçlanabilir.

1. Şikayetler. Yara iyileşme aşamasındaysa hastalar genellikle ağrı ve rahatsızlıktan şikayetçi olurlar. Yüz ve boyundaki daha derin yaralar da sinir veya tükürük bezi işlev bozukluğuna neden olabilir. Bazen hastalar bunlara önem vermezler, bu nedenle doktorun bunları tespit etmeye özen göstermesi gerekir. Yüz iskeletindeki kemiklerin hasar görmesi, örneğin göz çukurunun patlamalı kırıklarında diplopi veya kırıklarda maloklüzyon gibi ek şikayetlere yol açabilir. alt çene veya orta bölge yüzler.

2. Anket. Yumuşak doku yarası olan hastaların çoğunda ek muayene yöntemlerine gerek duyulmaz. Baş ve boyundaki penetran yaralanmalar, klinisyeni BT anjiyografi gerektiren büyük damar yaralanması konusunda uyarmalıdır. Herhangi bir kemik yaralanmasında BT çekilmesi gerekir.Yaranın cerrahi olarak dikilmesi gerekiyorsa temel kan parametreleri (hemoglobin, elektrolitler, pıhtılaşma sistemi parametreleri) belirlenir.

3. Ayırıcı tanı. Yaralanmanın nedeni sıklıkla hastanın ilk ziyareti sırasında belirlenebilir. Yumuşak doku yaralanması olan bir hastayı tedavi ederken hekimin, yumuşak doku yaralanması olan hastaların tedavisine yönelik bir kavram olan “rekonstrüktif algoritma”yı formüle edebilmesi zorunludur. Algoritma en çok ile başlar basit yöntemler ve sonra yavaş yavaş en zor olanlara geçiyoruz.

Yaraların ikincil olarak en iyi şekilde iyileştiği yüz bölgeleri.

Karmaşıklık arttıkça, rekonstrüktif algoritma aşağıdaki adımları içerir:
1. Ameliyatsız yara iyileşmesi (ikincil amaç)
2. Gecikmeli dikişle yara iyileşmesi (üçüncül amaç)
3. Basit yara dikişi (birincil amaç)
4. Yerel dokular kullanılarak plastik cerrahi ile karmaşık yara dikişi (birincil amaç)
5. Deri greftleri
6. Karmaşık tedavi uzak dokuların kullanılması (bölgesel veya serbest flepler).

D) Baş ve boyun yaralarının iyileşmesi için prognoz. Mevcut yaranın doğru analizi ve uygun tedavi yönteminin seçilmesi genellikle ciddi yara izi oluşma riskini azaltacaktır. Bazı yaralar, en iyi sonuçlara ulaşmak için tekrar ameliyat gerektirebilir. Her şeyden önce prognoz, hem hastanın hem de cerrahın yaranın olumlu iyileşmesini sağlamak için her türlü çabayı gösterme arzusundan etkilenir.

Ameliyat sonrası dönemde asıl görev, enfeksiyonun gelişmesini önlemek ve rejenerasyon sürecini mümkün olan her şekilde hızlandırmaktır.

Dikiş iyileşmesinin aşamaları

Karın ameliyatı ve dikiş sonrası iyileşme süreci birkaç aşamadan oluşur

  1. Fibroblastlar tarafından kollajen veya bağ dokusunun oluşumu. İyileşme sürecinde fibroblastlar makrofajlar tarafından aktive edilir. Fibroblastlar hasar bölgesine göç eder ve daha sonra fibronektin aracılığıyla fibriler yapılara bağlanır. Aynı zamanda, aralarında kolajenin de bulunduğu hücre dışı matris maddelerinin aktif sentez süreci başlar. Kolajenin asıl görevi doku kusurlarını ortadan kaldırmak ve ortaya çıkan yara izinin sağlamlığını sağlamaktır.
  2. Yaranın epitelizasyonu. Bu süreç, epitel hücrelerinin yaranın kenarlarından yüzeyine göç etmesiyle başlar. Epitelizasyon tamamlandıktan sonra mikroorganizmalara karşı bir tür bariyer oluşur ve taze yaralar enfeksiyonlara karşı düşük dirençle karakterize edilir. Operasyondan birkaç gün sonra herhangi bir komplikasyon yaşanmaması durumunda yara enfeksiyona karşı direncini yeniden kazanır. Eğer bu olmazsa, o zaman belki de sebep ameliyattan sonra dikişlerin açılması olabilir.
  3. Yara yüzeylerinin azaltılması ve yara kapanması. Bu sonuç, bir dereceye kadar miyofibroblastların kasılmasından kaynaklanan yara kasılması etkisi nedeniyle elde edilebilir.

Ameliyat sonrası iyileşme süresi büyük ölçüde insan vücudunun özelliklerine göre belirlenir. Bazı durumlarda bu süreç oldukça hızlı gerçekleşirken bazı hastalarda oldukça uzun zaman alabilir.

Ameliyat sonrası dikişlerin tedavisi

Karın ameliyatı sonrası dikişin iyileşmesi ne kadar sürer sorusuna cevap vermeden önce bu süreci nelerin etkilediğini anlamanız gerekir. Başarılı bir sonucun koşullarından biri de hastaya dikiş atıldıktan sonra doğru tedavinin uygulanmasıdır. Ayrıca süre boyunca ameliyat sonrası dönem aşağıdaki faktörler etkiler:

  • kısırlık;
  • dikişlerin işlenmesi için malzemeler;
  • prosedürün düzenliliği.

Ameliyattan sonra kısırlığın korunması önemli gereksinimlerden biri olarak kabul edilir. Bu, dikiş tedavisine yalnızca iyi yıkanmış ellerle ve dezenfekte edilmiş aletlerle izin verildiği anlamına gelir.

Karın ameliyatından sonra dikişler nasıl tedavi edilir ve hangi dezenfektanlar en etkilidir? Aslında, belirli bir ilacın seçimi yaralanmanın niteliğine göre belirlenir ve tedavi için şunları kullanabilirsiniz:

  • tıbbi alkol;
  • hidrojen peroksit;
  • potasyum permanganat çözeltisi;
  • parlak yeşil;
  • antiinflamatuar etkileri olan merhemler ve jeller.

Ameliyat sonrası sütürlerin evde tedavi edilmesi gerekiyorsa, bu amaçla aşağıdaki geleneksel ilaçları kullanabilirsiniz:

  • saf çay ağacı yağı;
  • 20 gramdan larkspur köklerinin tentürü bitkisel ilaç, 200 ml su ve 1 bardak alkol;
  • bir damla portakal veya biberiye yağı ekleyebileceğiniz aynısefa özlü krema.

Böyle kullanmadan önce Halk ilaçları evde öncelikle bir uzmana danışmanız önerilir.

İyileşmeyi neler etkiler?

Dikiş sonrası yara iyileşme süresi aşağıdaki faktörlere bağlıdır:

  • hastanın yaşı - gençlerde doku restorasyonu yaşlılara göre çok daha hızlı gerçekleşir;
  • vücut ağırlığı - kişi fazla kilolu veya obezse yara iyileşme süreci yavaşlayabilir;
  • beslenme özellikleri - enerji ve plastik malzeme eksikliği, yaradaki onarıcı süreçlerin kalitesini ve hızını etkileyebilir;
  • dehidrasyon - vücutta sıvı eksikliği, ameliyat sonrası dikişlerin iyileşmesini yavaşlatan elektrolit dengesizliğine yol açabilir;
  • kan temini durumu - yakınında çok sayıda damar varsa yara iyileşmesi çok daha hızlı gerçekleşir;
  • kronik patolojiler yavaşlayabilir Kurtarma işlemi ve çeşitli komplikasyonlara neden olur;
  • bağışıklık durumu - vücudun savunmasının azalmasıyla birlikte cerrahi müdahalenin prognozu kötüleşir ve yaralar iltihaplanabilir.

Yaraya gerekli miktarda oksijen sağlanması, kollajen sentezine katıldığı ve fagositlerin bakterileri yok etmesine yardımcı olduğu için yara iyileşmesinin ana koşullarından biri olarak kabul edilir. Antiinflamatuar ilaçlar ilk birkaç günde iyileşme sürecini yavaşlatabilir, ancak daha sonra bu süreç üzerinde neredeyse hiçbir etkisi yoktur.

Ameliyat sonrası yaranın kötüleşmesinin ve iyileşme sürecindeki yavaşlamanın yaygın nedenlerinden birinin, pürülan eksüda oluşumunun eşlik ettiği ikincil enfeksiyon olduğu düşünülmektedir.

İşleme kuralları

Dikişlerin komplikasyon gelişmeden olabildiğince çabuk iyileşmesi için aşağıdaki kurallara uymak gerekir:

  • Prosedüre başlamadan önce, bunu gerçekleştirmek için gerekli olabilecek ellerin ve aletlerin dezenfekte edilmesi gerekir;
  • Uygulanan bandajı dikkatlice çıkarmalı ve cilde yapışmışsa üzerine peroksit dökmelisiniz;
  • kullanarak dikişi antiseptik bir ilaçla sürmeniz gerekir. pamuklu veya gazlı bez;
  • bandaj dikkatli bir şekilde uygulanmalıdır.

Dikişlerin günde iki kez işlenmesi gerektiğini, ancak gerekirse miktarın artırılabileceğini unutmamak önemlidir. Ayrıca yarayı her seferinde herhangi bir iltihap varlığı açısından dikkatlice incelemek gerekir. Ciltte yara izlerinin oluşmasına neden olabileceğinden kuru kabukların ve kabukların yaradan çıkarılması önerilmez. Dikkatli bir şekilde duş almalı ve dikiş yerini çok sert bir süngerle ovmamalısınız. Karındaki dikişler kırmızıya dönerse veya bunlardan cerahatli akıntı sızmaya başlarsa en kısa zamanda doktora başvurmalısınız.

Karın ameliyatından sonra dikişlerin ne zaman alınacağına yalnızca doktor karar verebilir. Bu işlem steril şartlarda, özel aletler kullanılarak ve genellikle ameliyattan 5-10 gün sonra gerçekleştirilir.

Şifa ürünleri

Ameliyat sonrası dikişlerin emilmesini ve iyileşmesini hızlandırmak için evde antiseptik kullanabilirsiniz. Uzmanlar ıslak yaraları tedavi etmek için değil, yalnızca iyileşme süreci başladığında kullanılmasını öneriyor. Bir veya başka bir merhem seçimi, hasarın niteliğine ve derinliğine bağlıdır. Sığ yüzeysel yaralar için basit antiseptiklerin kullanılması önerilir ve komplikasyonlar gelişirse hormonal bileşenler içeren ilaçların kullanılması gerekir.

Karın ameliyatından sonra yara izi nasıl kaldırılır ve dikiş tedavisinde hangi merhemlerin en etkili olduğu düşünülmektedir?

  • Vishnevsky merhemi irin yaradan uzaklaştırılmasını hızlandırır;
  • Levomekol'ün kombine bir etkisi vardır;
  • Vulnuzan doğal içerikler içerir ve kullanımı kolaydır;
  • Levosin bakterileri yok eder ve iltihaplanma sürecini durdurur;
  • Stellanin doku şişliklerinden kurtulmaya ve enfeksiyonları yok etmeye yardımcı olur, ayrıca cilt yenilenmesini hızlandırır;
  • Argosulfan belirgin bir bakteri yok edici etkiye sahiptir ve analjezik bir etkinin elde edilmesine yardımcı olur;
  • Actovegin başarıyla savaşıyor inflamatuar süreç yarada;
  • Solcoseryl yara izi ve sikatris riskini en aza indirir.

Çok ilaçlar Doğru kullanıldığında ameliyat sonrası yara iyileşme sürecinin hızlanmasına ve enfeksiyonun önlenmesine yardımcı olur. Ameliyat sonrası dikişi karın üzerine sürmeden önce bir doktora danışmanız gerektiğini unutmamak önemlidir. Gerçek şu ki kendi kendine tedavi ameliyat sonrası dikişler yaranın ciddi şekilde süpürasyonuna ve daha fazla iltihaplanmasına neden olabilir. Basit kurallara uymak çok önemlidir başarılı tedavi Ameliyat sonrası dikişler ve yara izi oluşumunun önlenmesine yardımcı olur.

Dikişlerin iyileşmesi ne kadar sürer?

Bütünlüğünü bozan her türlü cerrahi müdahale deri Ameliyat sonrası dikişlerin atılmasıyla vücut sonlandırılır. Dikişlerin iyileşmesinin ne kadar süreceğini ve bu bölgede yara dokusunun oluşup oluşmayacağını birçok faktör etkiler. Dikişlerin iyileşmesinin ne kadar sürdüğünü ve neye bağlı olduğunu öğrenelim.

Dikişlerin iyileşmesi ne kadar sürer: yaklaşık zaman dilimi

Ameliyat sonrası yara ameliyattan 7-9 gün sonra iyileşir. Eğer dikişler emilmeyen materyallerden yapılmışsa bu süre geçtikten sonra alınır. Aynı zamanda vücudun belirli bir bölgesine yapılan ameliyatlar için aşağıdaki ortalama iyileşme süreleri ayırt edilebilir:

  • laparoskopi veya apandisitin çıkarılmasından sonra dikişler 6-7 gün içinde iyileşir;
  • Kapsamlı karın ameliyatından sonra yaranın iyileşmesi 12 güne kadar sürebilir;
  • Göğüs kemiğindeki ameliyatlardan sonra bile yaraların iyileşmesi uzun zaman alır - 14 güne kadar;
  • Menisküs ameliyatı dikişleri 5. günde alınabilir;
  • kafa yaraları 6. günde iyileşir;
  • amputasyon sonrası yaralar 12. günde iyileşir.

Ancak yara iyileşmesinin gücünden sorumlu olan bağ dokusunun 2-3 ayda büyüdüğünü unutmamakta fayda var.

Etkileyen faktörler

Ameliyat sonrasında herhangi bir komplikasyon gelişmemesi durumunda, eşlik eden patolojiler Aşağıda açıklanan karmaşık faktörler nedeniyle ameliyat sonrası dikişler oldukça hızlı bir şekilde sıkılır. Dikişlerin iyileşmesi ne kadar sürer? Ameliyattan sonra hasta 5-7 gün içerisinde evine taburcu edilebilir. Ameliyattan sonra yaklaşık 6 ay boyunca ağırlık kaldırmasına ve ağır iş yapmasına hala izin verilmiyor. Dikişlerin iyileşme hızını neyin belirlediğine daha yakından bakalım.

  • Hastanın yaşı: Kişi ne kadar gençse doku füzyonu ve yara oluşumu süreçleri o kadar hızlı gerçekleşir.
  • Hastanın kilosu ve cilt altı yağ birikintilerinin varlığı dikişlerin iyileşme sürecini etkiler. Obeziteden muzdarip kişilerde ameliyat sonrası dikişlerin iyileşmesi daha uzun sürer ve genellikle komplikasyonlarla birlikte olur.
  • Hastanın diyetinin etkisi vardır; sonuçta kişi ameliyattan sonra ne kadar çeşitli yerse yaralar da o kadar hızlı iyileşir.
  • Vücudun su tükenmesi (dehidrasyon), elektrolit dengesizliğinin ortaya çıkmasına neden olur. Bu böbreklerin ve kalbin işleyişinde bozukluklara yol açar. Dokular yeterli miktarda oksijene doyurulmaz ve bunun sonucunda iyileşme süreci engellenir.
  • Dikişlerin iyileşme hızı aynı zamanda cerrahi bölgedeki kan akışının türüne de bağlıdır. Bu nedenle örneğin yüzdeki yaralar daha hızlı iyileşir.
  • Hastanın bağışıklık durumu yara iyileşme hızını doğrudan etkiler. HIV durumu veya bağışıklık yetersizliği olan hastalarda iyileşme süreci bazen çok geciktiğinden ameliyat sonrası yarayı çok daha sık tedavi etmeleri gerekir.
  • Faktörlerden biri kronik veya endokrin hastalıkları. Örneğin, diyabet dikişlerin iyileşmesini büyük ölçüde zorlaştırır.
  • Dikişlerin iyileşmesi yaradaki patojenik organizmalardan veya süpürasyondan etkilenir. Ameliyat sonrası yaraların sekonder enfeksiyonu nedeniyle dikişlerin iyileşme süreci de yavaşlar.
  • İyileşme süresi açıkça yaranın büyüklüğüne bağlıdır. Alanı ne kadar büyük olursa iyileşme süreci o kadar uzun sürer.

Dikiş materyali ve dikiş yöntemleri

Dikişler doğal veya sentetik ipliklerle yapılabilir. İÇİNDE son yıllar Bu tür yaraların iyileşmesi çok daha kolay ve hızlı olduğundan, kendiliğinden emilebilen dikiş malzemeleri giderek daha fazla uygulanmaktadır. Ayrıca bu tür dikişlerin alınmasına gerek kalmaz ve bu durum ameliyat sonrası iyileşme sürecini büyük ölçüde kolaylaştırır çünkü hasta gereksiz acı çekmez. rahatsızlık iplikleri çıkarırken. Emilebilen bu tür iplikler ya doğal kökenli (örneğin sığır damarları) ya da sentetik (multifilament: polisorb, vikril; monofilament: polidioksanon, katgüt, maxon, vb.) olabilir.

Emilmeyen dikiş malzemelerinin (ipek, naylon, prolen vb.) kenarları kaynadıktan sonra yaradan çıkarılması gerekir. Fakat bu tür ipliklerin iyileşirken yaranın içinde olması enfeksiyon olasılığını arttırmaktadır. Ayrıca bunların çıkarılması sırasında yara yüzeyi yine hafif hasar görür ve bu da dikişlerin iyileşmesini zorlaştırır. Bu dikişlerin ne zaman alındığını daha net olarak şu yazımızdan öğrenebilirsiniz: Dikişler alındıktan ne kadar süre sonra.

Dikişlerin iyileşmesinin ne kadar süreceği, nasıl uygulandıklarına bağlıdır. Böylece tek sıra dikişler (en basit, yüzeysel olanlar) iyileşir ve 3-5 gün sonra alınabilir. Ve çok sıralı olanlar, birkaç doku katmanı aynı anda dikildiğinde daha uzun ve daha zor iyileşir, ayrıca bunların süpürasyon olasılığı yüksektir. Bu nedenle bu tür dikişler en geç 7-10 gün sonra alınır.

Doğum sonrası dikişler

Dikişlerin doğumdan sonra ne kadar sürede iyileştiği, eğer doğal ise, doğum sırasında kaç yırtılma meydana geldiğine bağlıdır. Böylece rahim ağzına dikiş atılabilir. Emilebilir ipliklerle yapılırlar. Bu dikişler özel bir bakım gerektirmez, sadece 1-2 ay kadar seksten vazgeçmeniz yeterlidir. Ancak vajina ve perine üzerindeki dikişler daha uzun sürer ve iyileşmesi daha zordur. Bu bölgeye herhangi bir bandaj uygulanması mümkün olmadığından buradaki dikişler sürekli ıslanır ve hareket ederken gerilir, bu da iyileşmelerini daha da zorlaştırır. Bu nedenle onları mümkün olduğunca sık antiseptiklerle tedavi etmek gerekir. Derin yırtıkların iyileşme süresi 3 aya kadar sürebilmektedir.

Rahim üzerine ve çevresindeki deriye sezaryen yarasından dikiş atılır. Aynı zamanda emilebilir iplerle yapılan rahim dikişi de oldukça hızlı ve ağrısız iyileşir. Ancak ameliyattan sadece iki yıl sonra iz kalır, bu nedenle doktorlar bu dönemden önce hamilelik planlamayı önermezler. Ancak ciltteki dikiş genellikle oldukça büyüktür ve acı verici hisler iyileşme sırasında. Bu tür dikişler, bir hafta sonra alınması gereken emilmeyen malzemelerle veya iki ay içinde tamamen eriyen emilebilir malzemelerle uygulanır.

Ameliyattan sonra dikişin iyileşmesi kaç gün sürer?

Dikiş atılan her ameliyattan sonra hastalar şu soruyu sorar: “Ameliyattan sonra dikişlerin iyileşmesi ne kadar sürer?” Ve herhangi bir doktor, belirli son tarihler olmasına rağmen bu sürecin her kişi için ayrı ayrı gerçekleştiğini söyleyecektir. Kısacası bir hastada dikiş daha hızlı iyileşirken diğer hastada daha uzun sürede iyileşmektedir.

Ayrıca bu süreci etkileyen bazı faktörler de vardır.

  1. Hastanın yaşı. Genç yaşta vücutta tüm süreçler daha hızlı ilerler, iyileşme oranı daha yüksektir ve dikişlerin iyileşmesi yaşlılara göre daha hızlıdır.
  2. Vücut kütlesi. Bir kişi obezse, yağ dokusunun kan dolaşımı zayıf olduğundan ve yaralanma ve enfeksiyona daha duyarlı olduğundan dikişlerin iyileşmesi onun için daha zor bir süreçtir.
  3. Beslenme. Beslenme kültürü hasarlı dokunun restorasyonunu büyük ölçüde etkiler. Ameliyattan sonra kişinin proteinli gıdalara ve vitamin açısından zengin bir diyete ihtiyacı vardır. Beslenme vücudun ihtiyacını karşılamıyorsa dikişlerin iyileşmesi çok daha uzun sürer.
  4. Su eksikliği. Organ ve dokularda su eksikliği ile birlikte yük iç organlar böbrekler ve kalp gibi metabolizma da yavaşlar. Sonuç olarak ameliyat bölgesinin iyileşmesi çok daha uzun sürer.
  5. Hasarlı bölgeye kan temini. Dikiş bölgesinin iyi bir kan kaynağına daha fazla ihtiyacı vardır. Bu sayede dikişin iyileşmesi daha hızlı olacaktır.
  6. Bağışıklık durumu. Yeterli olmadığında güçlü bağışıklık Bir kişiye bağışıklık yetersizliği virüsü bulaşmışsa ameliyat sonrası iyileşme çok daha zor ve yavaş olacaktır. Bu kategori aynı zamanda kemoterapi gören kişileri de içerir. Onlar için karakteristik bir komplikasyon yara takviyesidir.
  7. Kronik hastalıklar. Bunlara diyabet gibi hastalıklar da dahildir. Komplikasyonların gelişimini arttırır ve iyileşme sürecini yavaşlatırlar.
  8. Yeterli miktarda oksijen. Dokularda ve hücrelerde oksijen eksikliği yara iyileşmesini olumsuz etkiler, kollajen sentezi ve fagositoz yani bakterilerin sindirilmesi süreci azalır. Oksijenle birlikte diğer besinler de sağlanır; bunların eksikliği, yeni dokuların iyileşmesini ve oluşumunu yavaşlatır.
  9. Enfeksiyonun tekrarlaması. Bu sebep çoğu zaman iyileşme resmini bozar.

Dikişlerin iyileşme süresi

Ameliyat sonrası dikişlerin iyileşmesi kaç gün sürer sorusunun cevabı muğlaktır. Bu bireysel bir süreçtir ve birçok faktöre bağlıdır. Temel olarak yara ameliyattan sonra 9 gün içinde iyileşir. Bundan sonra dikişler emilmeyen malzemelerle uygulanmışsa alınır. Ancak vücudun farklı bölgelerinde dikişler farklı şekilde iyileşir. Yaklaşık iyileşme süreleri şunlardır:

  • apandisit ve laparoskopi günlerinin çıkarılması;
  • kapsamlı karın operasyonları - 12 güne kadar;
  • göğüs kemiği ameliyatı - 14 güne kadar;
  • menisküs ameliyatı - 5 güne kadar;
  • baş bölgesinde - 6 güne kadar;
  • amputasyon sonrası yaralar - 12 güne kadar.

Kurtarma sürecini hızlandırmanın yolları

Dikişlerin iyileşmesinin ne kadar süreceği büyük ölçüde hastaya bağlıdır. Bu süreci hızlandırmak için çeşitli kurallara uymanız gerekir. Genel olarak ele alırsak tüm bu önlemler bağışıklık sistemini güçlendirmeye ve komplikasyonları önlemeye yöneliktir:

  1. Makul sınırlar dahilinde fiziksel aktivite. Bir yandan egzersiz sırasında kan dolaşımı iyileşir, yara bölgesine daha fazla oksijen ulaşır ve besinler dikişler üzerinde faydalı bir etkiye sahiptir. Ancak bir yandan da dikkatli olmanız ve dikişin dağılmasını önlemeniz gerekiyor.
  2. Ameliyat sonrası diyet. Beslenme, yeni dokuların inşası için gerekli miktarda proteinin yenilenmesini ve bağırsak fonksiyonunun bozulmasını önlemeyi amaçlamalıdır. Üstelik aralarında olumsuz etkiler Antibiyotik ve diğer birçok ilacın alınmasıyla birlikte hazımsızlık yeni gözlenir.
  3. Geleneksel uygulama yerel fonlar. Bunlar doku yenilenmesini amaçlayan merhemleri ve balzamları içerir.
  4. Bağışıklığı artıran ilaçların ek alımı. Bunlara çeşitli vitaminler, takviyeler, enzimler ve antiinflamatuar ilaçlar dahildir.
  5. Fitoterapi. Ağız yoluyla kaynatmaların kullanılması veya dikişlerin şifalı bitki koleksiyonlarıyla silinmesi ve tedavi edilmesi prosedürü.

Son nokta ayrı bir kategoriye ayrılabilir. Başvuru bitkisel infüzyonlar V ameliyat sonrası bakım Dikişlerin arkası iyileşmeyi hızlandırmanızı sağlar. Bitkisel ilaç uzun süredir ayrı bir teknik olarak tanımlanıyor, ancak hala esas olarak bitkisel ilaçlarla kullanılıyor. geleneksel tedavi. Bu terapi doktorlar tarafından reçete edilir ve faydalı etkileri kabul edilir.

Çoğu zaman bu tedavi doğrudan yaraların ve dikişlerin iyileşmesini hızlandırmak için kullanılır.

Bitkisel ilaçları kullanmak için mutlaka bir doktora danışmanız gerekmektedir. En uygun seçeneği seçecektir. Bunlar, bağışıklığı ve vücut tonunu artıran oral uygulama için çaylar ve kaynatma maddeleri veya dikişlerin lokal tedavisi için kaynatma maddeleri olabilir. Bu tür ilaçlar antiinflamatuar etkiye sahiptir, ağrıyı hafifletir, maddelerin dolaşımını iyileştirir, antimikrobiyal etkiye sahiptir ve yara bölgesinde yeni doku oluşumunu iyileştirir.

Dikişlerin iyileşmesini yavaşlatan olası komplikasyonlar

Dikiş atıldıktan sonra çeşitli sebeplerİyileşmesiyle ilgili komplikasyonlar olabilir. Kural olarak, bu, sütür takviyesinin gelişmesi nedeniyle iyileşmesini engelleyen bir enfeksiyondur. Enfeksiyonun birkaç nedeni olabilir:

  • ameliyat sırasında kötü işlenmiş malzemeler;
  • hematomun ortaya çıkışı ve doku nekrozunun gelişimi;
  • dikiş için kullanılan malzemelerin kalitesizliği;
  • zayıf bağışıklık ve genel sağlık.

Bu nedenler hastanın iyileşmesini önemli ölçüde zorlaştırır. Cerrahın işi yeterince nitelikli değilse ve ameliyattan sonra komplikasyonlar ortaya çıktıysa, bu durumda sonuçlarla ilgilenmek kalır. Ancak bağışıklığın zayıflamasının nedenini önceden ortadan kaldırmaya çalışabilirsiniz. Sadece doğru yemeniz, vitamin almanız ve egzersiz yapmanız gerekiyor. Çok aktif insanlar Vücudun rezervleri çok daha fazladır ve kritik anlarda iltihap ve hastalıklarla baş edebilirler. Ayrıca iç reaksiyonları daha hızlı ilerler ve bunlar iyileşme, metabolizma, oksijen taşınması ve yeni doku oluşumu süreçlerini içerir. Bu nedenle aktif bir yaşam tarzı sürdüren insanlar genellikle daha hızlı iyileşir ve çeşitli hastalıkları daha kolay tolere eder.

Uygun dikiş işlemi gereklidir

Hijyeni korurken ameliyat sonrası dikiş Hoş olmayan komplikasyonları önleyebilir ve iyileşme sürecini hızlandırabilirsiniz. Ameliyat sonrası dikişlere dikkatle bakılmalıdır. Bir komplikasyon gelişirse bu tür dikişlerin iyileşmesi çok daha uzun sürer. Komplikasyonları önlemek ve iyileşme süresini kısaltmak için dikişlerin doğru şekilde işlenmesi gerekir. Eczanede hidrojen peroksit, parlak yeşil, pamuklu çubuklar ve diskler, steril bandajlarla stok yapmak gerekir. Dikişi ne sıklıkta tedavi etmeniz gerektiği konusunda mutlaka doktorunuza danışmalısınız. Kullanmadan önce ellerinizi sabunla yıkamanız ve iyice kurutmanız gerekir. Dikişler su prosedürlerinden sonra tedavi edilmelidir.

Başlangıçta tedavi edilen alanı bir havluyla kurulayın. Hiçbir durumda ovalamayın, ortaya çıkan kabuğu yırtmamak için çok dikkatli bir şekilde kurutmanız gerekir. Bundan sonra cildin kuruması için biraz zaman verin ve ardından hidrojen peroksit ile tedavi edin. Bu iki şekilde yapılabilir: dikişi ıslatılmış bir bandajla silin veya ince bir akıntıyla sulayın. İşlemden sonra tekrar kurumasını bekleyin. Pamuklu bir çubuk kullanarak parlak yeşil uygulayın ve gerekirse bir bandaj uygulayın. Genellikle bandaj gerekmez ancak bazı durumlarda doktorunuz dikişlerinizin bakımı için bandaj kullanılmasını önerebilir. Bu tedaviyi günde en az bir kez yaparsanız kısa sürede dikişlerin daha hızlı iyileştiğini göreceksiniz.

dışındaki tüm doktor tavsiyelerine tabidir. zararlı faktörler Hangi dikişlerin daha kötü iyileştiği durumunda iyileşme süreleri önemli ölçüde kısaltılabilir ve komplikasyonlar en aza indirilebilir. Önemli olan unutmamak doğru beslenme, hijyen prosedürleri ve makul fiziksel aktivite.

Sitemize aktif bir indekslenmiş bağlantı yüklerseniz, site materyallerini önceden onay almadan kopyalamak mümkündür.

Karın ameliyatından sonra dikişin iyileşmesi ne kadar sürer?

Herhangi ameliyat cilt bütünlüğünün ihlali nedeniyle oluşur ve dikişlerle biter. Ameliyat sonrası dikişlerin iyileşme süresini ve ameliyat bölgesinde skar dokusu oluşumunu etkileyen birçok faktör vardır. Dikişlerin iyileşme süresinin ne olduğunu ve bunu hangi faktörlerin etkilediğini bulalım.

Cerrahi dikişlerin ortalama iyileşme süresi

Ameliyat sonrası yaralar ameliyattan bir hafta (+-2 gün) sonra iyileşir. Bu, kendi kendine emilmeyen malzemelerden yapılan dikişlerin alınmasından önce ameliyattan sonra ne kadar zaman geçtiğidir. Ancak dikişlerin iyileşme süresinin cilt bütünlüğünün bozulduğu vücut bölgesine bağlı olduğunu unutmamak gerekir.

Ortalama iyileşme süresi bağlı olarak

vücudun ameliyat edilen bölgesinden

Ekin çıkarılması ameliyatı. Ameliyattan sonraki altıncı günde dikişler sıkılır.

Laparoskopik cerrahi. Dikişler yedinci günde iyileşir

Kapsamlı karın ameliyatları. Dikişlerin doğru uygulandığında maksimum iyileşme süresi 12 gündür.

Sternal bölgenin operasyonları. Dikişler oldukça uzun bir süre dayanır - iki haftaya kadar.

Dizlere cerrahi müdahaleler. Beşinci günde dikişler alınır

Ampütasyon sonrası yaralar genellikle 13. günde iyileşir.

Ancak şunu bilmelisiniz ki dikişler eriyip iyileştikten sonra bile yaralar iyileşecektir. bağ dokusu operasyondan sadece birkaç ay sonra.

Dikişlerin ne zaman iyileşeceği aynı zamanda uygulama yöntemine de bağlıdır. Dikişler çok sıralı veya tek sıralı olabilir. İlki biraz daha zor iyileşir ve buna göre daha uzun sürer (7 ila 10 gün arası). Tek sıra olanlar ise operasyondan beş gün sonra ağrısız bir şekilde çıkarılabilir.

Ek faktörler

Karın ameliyatı sonrası dikişlerin iyileşme hızının da hastanın yaşına bağlı olduğunu unutmamalıyız. Ne kadar genç olursa hem genel olarak rehabilitasyon dönemi, hem de özel olarak dikişlerin iyileşmesi o kadar hızlı ve başarılı olacaktır. Ameliyat sonrası dikişlerin iyileşme süresinde hastanın vücudundaki yağ miktarı da önemli rol oynar. Basitçe söylemek gerekirse, hastanın ağırlığı önemli ölçüde aşarsa normal göstergeler, bu durumda dikişler ortalamadan daha uzun sürecektir ve takviye mümkündür.

Doktorlar ayrıca karın ameliyatından sonra hastanın hiçbir durumda susuz kalmasına izin verilmemesi gerektiğini söylüyor. Aksi takdirde dikişlerin iyileşmesinin çok uzun sürmesi ihtimali yüksektir.

Ameliyattan sonra dikişler nasıl alınır?

Ameliyattan sonra doktor dikişleri alır ancak bunun ne olduğundan ve sürecin nasıl gerçekleştiğinden bahsedeceğiz. Çıkarılması gerekmeyen iplikler de vardır; bunlar kendiliğinden çözülür. Bu katgüt, vicryl ve diğerleri gibi bir dikiş malzemesidir. Katgüt genellikle 7-10 gün içinde erimeye başlar. Vicryl genellikle bir gün içinde çözülür, ancak yaranın çok daha erken iyileştiği ve iplere ihtiyaç duyulmadığı durumlar vardır, bu nedenle bunları çıkarmak daha iyidir. Yara iyileşmişse ancak iplikler çıkarılmamışsa, rahatsızlığa neden olan bir gerginlik hissi ortaya çıkar.

Sezaryen sonrası estetik dikiş

Sezaryen bölümüÇocuğun çıkarılmasından sonra dikiş malzemesi kullanılarak sırayla bağlanması gereken birçok farklı yumuşak dokunun sıralı bir diseksiyonunun yapıldığı kapsamlı bir karın ameliyatıdır.

Sezaryen sonrası iltihaplı dikiş

Sezaryen, çeşitli yumuşak dokuların diseksiyonunun yapıldığı kapsamlı bir karın ameliyatı olduğundan, ameliyat yarasının iyileşme süreci yaklaşık altı hafta sürer ve ameliyat sonrası dikiş alanına dikkat edilmesi gerekir. Sezaryen sonrası gelişebilecek komplikasyonlardan biri de ameliyat sonrası sütür iltihabıdır.

Sezaryen sonrası sütür nasıl tedavi edilir

Sezaryen doğum karın cerrahisi(laparotomi), bebeği çıkarmak için derinin, deri altı dokunun, kasların, karın zarının ve rahmin kesildiği ameliyattır. Risk varsa sezaryen yapılır Olası sonuçlar Bağımsız doğumla ameliyat riski aşılır. Kesinlikle endikasyonlara göre yapılır ve planlanabilir veya acil (acil) olabilir.

Hastalıklar için karın drenajı

Drenaj, drenajın kurulması ve uygun bir bandaj uygulanması yoluyla kanın, yara salgılarının ve yaralardan irin serbest, engelsiz çıkışının oluşturulmasıdır. Sonuç olarak yaranın en hızlı temizlenmesi ve iyileşmesi için koşullar yaratılır.

Drenaj için şunları kullanın: çeşitli kalibrelerde lastik tüpler, gazlı bez şeritleri, lastik şeritler. Polietilen ve polivinil klorür tüplerin yapıldığı modern malzemeler ortaya çıkmıştır.

Üst medyan laparotomi

Üst medyan laparotomi, cerrahi müdahaleler sırasında karın organlarına cerrahi erişim seçeneklerinden biridir. Özü karın dokusunda (ön) bir kesi yapılmasında yatmaktadır. karın duvarı) orta hat boyunca uzunlamasına yönde. Üst medyan laparotominin özelliği, diseksiyonun kosta kemerleri açısından yapılmasıdır. ksifoid süreci göğüs kemiğinin altından göbeğe kadar.

Laparotomi sonrası: iyileşme süresi

Her insanın hayatına yapılacak herhangi bir tıbbi müdahale, şu ya da bu ölçüde kaygıya neden olur. Küçük bir operasyonda bile hayatta kalmak özellikle zordur. Operasyonun kendisi ve sonrasındaki iyileşme çok fazla zihinsel güç gerektirir. Laparotomi sonrası iyileşmenin bazı özelliklerine bir göz atalım.

Jinekolojide laparotomi

Laparotomi bir tür cerrahi tedavi Cerrahın karın boşluğuna açık erişim sağladığı. Günümüzde jinekolojide kullanılan temel cerrahi müdahale yöntemlerinden biridir.

Karın ameliyatı sonrası rehabilitasyon

Karın ameliyatı göğüs veya göğüs bölgesine yapılan cerrahi müdahaledir. karın boşluğu spesifik koruyucu bariyerin (plevra veya periton) ihlali ile. Bu nedenle ciddiye almalısınız rehabilitasyon dönemi, vücuda kaybedilen gücü geri kazanması için zaman verin ve stresle başa çıkma fırsatı verin.

Karın ameliyatı: rahim miyomlarının çıkarılması

Rahim miyomlarını çıkarmak için yapılan cerrahi, aşağıdaki nedenlerden dolayı oldukça önemlidir: büyük miktar Miyom tanısı alan kadınlar. Jinekolojik kliniklerdeki hastalar, bu cerrahi müdahalenin endikasyonları ve kontrendikasyonları, ortalama maliyet, çıkarma yöntemleri ve rehabilitasyon süresi hakkındaki sorularla giderek daha fazla ilgilenmektedir.

Yara izleri nedeniyle oluşur cerrahi tedavi, herhangi bir yaralanmanın yanı sıra ciltte termal, kimyasal ve radyasyon hasarı sonrasında, bazen enfeksiyonlardan sonra. Uydurdular ciddi problem cerrahlar ve hastalar için ömür boyu kalmaları ve önemli yaratmaları nedeniyle kozmetik kusurlar ve bazen sınırlı eklem hareketliliği şeklinde fonksiyonel bozulmaya neden olur.

Yara süreci, doku hasarından hemen sonra başlayan ve üç ana aşamayı içeren bir yara iyileşme sürecidir: inflamatuar, granülasyon dokusu oluşumu aşaması, epitelizasyon aşaması ve skar organizasyonu aşaması.

1. Enflamatuar (veya eksüdatif) aşama.
Yaralanma anından itibaren başlar ve yaklaşık 5-7 gün sürer.
Vücudun yaralanmaya karşı birincil tepkisi kanamayı durdurmaktır. Yaralanmadan sonraki ilk saatlerde biyolojik olarak hasarlı dokulardan salınırlar. aktif maddeler Vazokonstriksiyona ve kan pıhtılaşma faktörlerinin aktivasyonuna neden olur. Taze bir kan pıhtısı kanamayı durdurur ve yaranın daha fazla iyileşmesi için koşullar yaratır. Kanama durduktan sonra inflamatuar bir reaksiyon gelişir. Bu aşamada, iltihaplanma mekanizmasının uygulanmasını amaçlayan bir dizi karmaşık hücresel reaksiyon meydana gelir. Aynı zamanda trombositler, lökositleri ve fibroblastları yaraya çeken ve aynı zamanda hücre bölünmesini ve kollajen sentezini uyaran sitokinleri (hücreler arası etkileşim faktörleri) salgılar. Yara fagositozunda biriken lökositler yabancı vücutlar ve bakteriler. 24 saat sonra yarada makrofajlar belirir. Fagositozun yanı sıra kemotaktik ve büyüme faktörlerini de salgılarlar. Büyüme faktörleri cilt epitelinin ve damar endotelinin gelişimini ve kollajen sentezini uyarır. Bu aşamada yara defekti, yara iyileşmesinde önemli rol oynayan yeni dokuyla dolar. Yapımında fibroblastların belirleyici bir rol oynadığı granülasyon dokusu adı verilen doku gelişir. Çoğu zaman bu aşamanın sonunda ameliyat sonrası yaradaki dikişler alınır (5-7. günlerde). Dikiş bölgesinde gerginlik varsa, yaranın kenarları skarla değil granülasyon dokusuyla birbirine bağlı olduğundan parçalanabilir. Bunu önlemek için gerginlik minimum düzeyde olmalı veya ortadan kaldırılmalıdır.

Ameliyattan sonraki ilk gün yaranın türü.

2. Proliferasyon (granülasyon dokusunun oluşum aşaması)
Yara sürecinin gidişatı olumlu ise bu aşama 7. günde başlar ve ortalama 4 haftaya kadar sürer. Bu aşamada yara defekti, yapımında fibroblastların belirleyici rol oynadığı granülasyon dokusuyla dolmaya devam eder. Hem kollajen üretiminden hem de hücre dışı boşluğun temel maddesinden sorumludurlar. Daha sonra bağ dokusu, yeni filizlenen kılcal damarlar ve inflamatuar hücrelerden oluşan granülasyon dokusu olgunlaşır. Damar büyümesi ve kolajenin olgunlaşması için yarada sitokinlerin bulunması, yeterli miktarda oksijen, çinko, demir ve C vitamini bulunması gerekir. Granülasyon astarı hazır olduğunda epitel hücreleri bunun üzerine yerleşerek yarayı kapatır. Bu aşamanın sonunda yaranın kenarları, içerdiği çok sayıda damar nedeniyle hala nispeten kolay uzayabilen ve açıkça görülebilen genç, kırılgan bir yara izi ile birbirine bağlanır.
Şu anda yara izi parlak kırmızı bir renge sahiptir.

3. Yara izinin oluşumu ve organizasyonu.
Bu aşama 4. hafta civarında başlar ve yaklaşık 1 yıl sürer. 4. haftadan itibaren miktar hücresel elementler ve yara dokusundaki kan damarları önemli ölçüde azalır. Daha parlak ve daha belirgin bir yara izinin, daha az parlak ve dolayısıyla daha az fark edilen bir yara izine dönüşmesi söz konusudur. Yara nihayet bağ dokusu ve epitel ile doldurulur. Kolajen büyümesi devam eder: Birincil hassas kolajenin yerini daha kaba ve daha güçlü bir kolajen alır. Sonuç olarak, gücü cildin gücünün% 70-80'i olan bir yara izi oluşur.
Bu aşamanın sonunda düz kas hücrelerinin kasılması nedeniyle yaranın kenarları birbirine yaklaşır.

Hepimiz zaman zaman sakatlıklar yaşıyoruz. İyileşme sürecini nasıl hızlandırırız ve mümkünse yara izlerini nasıl önleyebiliriz, makalemizi okuyun.

Yaralanma- her zaman bir sıkıntıdır. En ufak bir çizik bile bir insanda pek çok hoş olmayan hislere neden olabilir: iltihaplanma, ağrı, şişlik. Ve eğer yaralanmaların bu sonuçları bir süre sonra geçerse, ne yazık ki yara izleri hala devam ediyor uzun yıllar. Vücudun görünür kısımlarında, örneğin yüz, boyun, ellerde yara izlerinin oluşması özellikle rahatsız edicidir. Dış görünüş yara izleriyle şımarık çoğu zaman kütle getirir psikolojik problemlerözellikle güzelliğine bu kadar önem veren kadınlar için.

Neyse ki her şey ilk bakışta göründüğü kadar trajik değil. Yaraların ve sıyrıkların tedavisine yetkin bir yaklaşımla iyileşme sürecini önemli ölçüde hızlandırabilir ve yara izlerinin oluşmasını da önleyebilirsiniz.

Yaralar nasıl iyileşir?

Öncelikle yara iyileşmesinin nasıl gerçekleştiğini bulalım. İnanın bana, süreçlerin daha derinlemesine anlaşılması yalnızca doğru tedavi taktiklerinin uygulanmasına katkıda bulunur. Yara iyileşme süreci birkaç aşamada gerçekleşir:

  • iltihaplanma aşaması. Yaralanma meydana geldikten hemen sonra vücut sorunla mücadele etmeye başlar. Başlangıçta kanamayı durdurmak için dokularda bir kan pıhtısı oluşur. Öte yandan vücudun sürekli olarak içeri girebilecek mikroorganizmalarla mücadele etmesi gerekiyor. açık yara. Tüm bu sürece iltihaplanma eşlik eder - bağışıklık hücrelerinin yaralanma bölgesine toplandığı ve sinir uçlarına baskı uygulayan ve dolayısıyla ağrıya neden olan şişkinliğin de oluştuğu bir süreç. Enflamasyon aşaması 7 güne kadar sürebilir. Zaten 7. günde yara, yara iyileşmesi sırasında oluşan bağ dokusu olan granülasyon dokusuyla dolmaya başlar;
  • proliferasyon aşaması. Yaklaşık 7. günden itibaren başlar ve 4 haftaya kadar sürebilir. Çoğalma aşamasında yara, kollajen bazlı bağ granülasyon dokusuyla aktif olarak doldurulur. Yara ayrıca kılcal damarlar ve inflamatuar hücrelerle doludur. Genç bir yara izi bu şekilde oluşur. Bu aşamada yara izi kolaylıkla uzar. Kan damarlarının yüksek içeriği nedeniyle yara izi parlak kırmızı bir renge sahiptir ve bu da onu kolayca fark edilebilir hale getirir;
  • yara izi oluşumu aşaması. 4. hafta civarında yara izi oluşmaya başlar ve bu süreç 1 yıla kadar sürebilir. Çoğalma aşamasında oluşan parlak kırmızı iz solmaya başlar ve iz daha az fark edilir hale gelir. Sonuç olarak lezyon bölgesi nihayet bağ ve epitel dokusuyla doldurulur. Birincil kolajenin yerini kaba kolajen alır. Böylece son (tamamlanmış) görünümünü alan bir yara izi oluşur.
Hızlı iyileşme

Buna paralel olarak yara iyileşmesi 2 aşamada gerçekleşir: hidrasyon ve dehidrasyon. Yara hidrasyon aşaması yaranın hala nemli olduğu dönemdir. Buna göre dehidrasyon aşaması yaranın kuru kaldığı süredir. Bu bakımdan hızlı iyileşme sağlamak için yara iyileştirici ilaçların (D-pantenol vb.) zamanında kullanılması önemlidir. Hidrasyon aşamasında yaranın hidrasyona ve düzenli temizliğe ihtiyacı olduğunu unutmamak gerekir. Ve dehidrasyon aşamasında yaranın oluşan dokuların korunmasına ve beslenmesine ihtiyacı vardır. Bu nedenle yara iyileştirici ilaçların zaten “ıslak” aşamada kullanılması çok önemlidir. Bu sayede yara daha hızlı kapanacak ve yara enfeksiyonu riski önemli ölçüde azalacaktır.

Ayrıca hızlandırılmış yara iyileşmesi Kural olarak yara izi oluşumuna yol açmaz veya küçük yara izleri oluşabilir. Peki, örneğin derin kesikler veya yanıklar nedeniyle yara izleri oluşuyorsa, bu durumun da çareleri vardır. Eczanelerden yara izlerinin oluşmasını önleyen özel ürünler (merhemler, jeller) satın alabilirsiniz. Ancak yara iyileştikten hemen sonra uygulanması önemlidir. Böylece yara izlerini tedavi ederken maksimum etki elde edeceksiniz.

  • Yara izleri (yara izleri) - tarih ve antropoloji
  • Yara izi tedavisinin tarihçesi
  • Yaraların sınıflandırılması
  • Skar sınıflandırması
  • Skar oluşumunu etkileyen faktörler
  • Yara izlerini tedavi etmek için tedavi yöntemleri
  • Lazerle yara izi tedavisi
  • Yara izlerinin kortikosteroidlerle tedavisi
  • Yara izlerinin sıvı nitrojenle tedavisi
  • Yara izlerinin cerrahi tedavisi
  • Yara izi yenileme (mekanik dermabrazyon)
  • Yara izlerinin (yara izleri) tedavisi öncesi ve sonrası fotoğraflar

Yara iyileşmesi ve yara izi oluşumunun aşamaları

Yara izleri, cerrahi tedavi, herhangi bir yaralanma sonucu, ayrıca ciltte termal, kimyasal ve radyasyon yaralanmaları sonrasında, bazen de enfeksiyonlardan sonra oluşur. Ömür boyu kalmaları, önemli kozmetik kusurlar oluşturmaları ve bazen eklem hareket kabiliyetinin kısıtlanması şeklinde fonksiyonel bozukluklara yol açmaları nedeniyle cerrahlar ve hastalar için ciddi bir sorun teşkil etmektedirler.

Yara süreci, doku hasarından hemen sonra başlayan ve üç ana aşamayı içeren bir yara iyileşme sürecidir: inflamatuar, granülasyon dokusu oluşumu aşaması, epitelizasyon aşaması ve skar organizasyonu aşaması.

1. Enflamatuar (veya eksüdatif) aşama.
Yaralanma anından itibaren başlar ve yaklaşık 5-7 gün sürer.
Vücudun yaralanmaya karşı birincil tepkisi kanamayı durdurmaktır. Yaralanmadan sonraki ilk saatlerde hasarlı dokulardan biyolojik olarak aktif maddeler salınır, bu da vazokonstriksiyona ve kan pıhtılaşma faktörlerinin aktivasyonuna neden olur. Taze bir kan pıhtısı kanamayı durdurur ve yaranın daha fazla iyileşmesi için koşullar yaratır. Kanama durduktan sonra inflamatuar bir reaksiyon gelişir. Bu aşamada, iltihaplanma mekanizmasının uygulanmasını amaçlayan bir dizi karmaşık hücresel reaksiyon meydana gelir. Aynı zamanda trombositler, lökositleri ve fibroblastları yaraya çeken ve aynı zamanda hücre bölünmesini ve kollajen sentezini uyaran sitokinleri (hücreler arası etkileşim faktörleri) salgılar. Yarada biriken lökositler yabancı cisimleri ve bakterileri fagosite eder. 24 saat sonra yarada makrofajlar belirir. Fagositozun yanı sıra kemotaktik ve büyüme faktörlerini de salgılarlar. Büyüme faktörleri cilt epitelinin ve damar endotelinin gelişimini ve kollajen sentezini uyarır. Bu aşamada yara defekti, yara iyileşmesinde önemli rol oynayan yeni dokuyla doldurulur. Yapımında fibroblastların belirleyici bir rol oynadığı granülasyon dokusu adı verilen doku gelişir. Çoğu zaman bu aşamanın sonunda ameliyat sonrası yaradaki dikişler alınır (5-7. günlerde). Dikiş bölgesinde gerginlik varsa, yaranın kenarları skarla değil granülasyon dokusuyla birbirine bağlı olduğundan parçalanabilir. Bunu önlemek için gerginlik minimum düzeyde olmalı veya ortadan kaldırılmalıdır.


Ameliyattan sonraki ilk gün yaranın türü.

2. Proliferasyon (granülasyon dokusunun oluşum aşaması)
Yara sürecinin gidişatı olumlu ise bu aşama 7. günde başlar ve ortalama 4 haftaya kadar sürer. Bu aşamada yara defekti, yapımında fibroblastların belirleyici rol oynadığı granülasyon dokusuyla dolmaya devam eder. Hem kollajen üretiminden hem de hücre dışı boşluğun temel maddesinden sorumludurlar. Daha sonra bağ dokusu, yeni filizlenen kılcal damarlar ve inflamatuar hücrelerden oluşan granülasyon dokusu olgunlaşır. Damar büyümesi ve kolajenin olgunlaşması için yarada sitokinlerin bulunması, yeterli miktarda oksijen, çinko, demir ve C vitamini bulunması gerekir. Granülasyon astarı hazır olduğunda epitel hücreleri bunun üzerine yerleşerek yarayı kapatır. Bu aşamanın sonunda yaranın kenarları, içerdiği çok sayıda damar nedeniyle hala nispeten kolay uzayabilen ve açıkça görülebilen genç, kırılgan bir yara izi ile birbirine bağlanır.
Şu anda yara izi parlak kırmızı bir renge sahiptir.


3. Yara izinin oluşumu ve organizasyonu.
Bu aşama 4. hafta civarında başlar ve yaklaşık 1 yıl sürer. 4. haftadan itibaren skar dokusundaki hücresel elementlerin ve damarların sayısı önemli ölçüde azalır. Daha parlak ve daha belirgin bir yara izinin, daha az parlak ve dolayısıyla daha az fark edilen bir yara izine dönüşmesi söz konusudur. Yara nihayet bağ dokusu ve epitel ile doldurulur. Kolajen büyümesi devam eder: Birincil hassas kolajenin yerini daha kaba ve daha güçlü bir kolajen alır. Sonuç olarak, gücü cildin gücünün% 70-80'i olan bir yara izi oluşur.
Bu aşamanın sonunda düz kas hücrelerinin kasılması nedeniyle yaranın kenarları birbirine yaklaşır.