Amoksiklavın yan etkileri. Amoksiklav: kısa talimatlar, kontrendikasyonlar, antibiyotik analogları Amoksiklav yan etkileri

Amoksiklav kombinasyon ilacı yarı sentetik penisilin ve klavulanik asit içeren. Verilen ilaç bunun için başvurulur antibakteriyel tedavi bulaşıcı etiyolojinin birçok hastalığı için.

Amoxiclav'ın dozaj formları ve bileşimi

Amoksiklav, beta-laktam antibiyotik amoksisilin (250, 500 veya 875 mg amoksisilin trihidrat) ve beta-laktamaz inhibitörü klavulanik asit (125 mg potasyum klavulanat) içeren düzenli ve dağılabilir tabletler formunda üretilir.

Ürün, kendi hazırlığı için hazır bir süspansiyon ve toz formunda mevcuttur.. 5 ml süspansiyon 125, 250 veya 400 mg yarı sentetik penisilin ve ayrıca 31.25, 62.5 veya 57 mg içerir potasyum tuzu sırasıyla klavulanik asit.

Sıvı formu 35, 50, 70 ve 140 ml'lik şişelerde, tablet formu ise 2, 5, 6, 8 ve 20 adetlik kabarcıklar halinde satışa sunulmaktadır.

farmakolojik etki

Amoksisilin çok çeşitli patojenik mikrofloralara karşı aktiftir. Pek çok bakteri, ilacın yapılmasını sağlayan β-laktamaz sentezler. penisilin serisi etkisiz. Bu nedenle bileşim, bu enzimin bir inhibitörünü içerir - klavulanik asit. Potasyum tuzu, antibiyotiği yok eden enzimle stabil, inaktif bir kompleks oluşturur.

İlaç vücudun dokularına ve sıvılarına eşit olarak dağılır. Oral uygulamadan sonra en yüksek plazma konsantrasyonu 60 dakika sonra kaydedilir. Amoksisilin trihidratın biyoyararlanım derecesi %90, potasyum klavulanatın ise yaklaşık %70'idir.

İlaçların biyotransformasyon süreci karaciğerde meydana gelir ve değişmemiş madde ve metabolitleri esas olarak idrarla atılır.

Amoxiclav hangi hastalıklara yardımcı olur?

Bu antibiyotik, β-laktam ilaçlara duyarlı bakterilerin neden olduğu enfeksiyon hastalıklarına karşı etkilidir.

Amoxiclav kullanımı için endikasyonlar şunlardır:

Amoxiclav kimler için kontrendikedir?

İlaç, aktif veya yardımcı bileşenlere karşı bireysel aşırı duyarlılığı olan kişilerde kontrendikedir. aşırı duyarlılık penisilin serisinin diğer antibakteriyel ajanlarına. Sefalosporin geçmişi varsa dikkatli olunmalıdır.

Not

Amoksisilin ile klavulanik asit kombinasyonunun karaciğer fonksiyon bozukluğuna veya safra durgunluğuna neden olması durumunda Amoxiclav almamalısınız.

Diğer kontrendikasyonlar şunları içerir:

  • şiddetli böbrek fonksiyon bozukluğu;
  • lenfositik lösemi;
  • psödomembranöz kolit;
  • (hepatit veya alkol bozukluğunun arka planına karşı);

Verilen antibakteriyel ajan tablet formunda 12 yaşın altındaki çocuklara ve ergenlere reçete edilmez.

Not

Amoksisilin kurs tedavisine yöneliktir; Kurs süresi 5 gün ila 2 hafta arasında değişmektedir. Uzun süreli kontrolsüz kullanım ve seyrin kesilmesi, patojenik mikroflorada antibiyotik direncinin oluşmasına katkıda bulunabilir.

Hafif veya orta dereceli vakalar için amoksisilin açısından bulaşıcı hastalık 8 saatlik aralıklarla 250 mg ilaç alın (günde 3 tablet).

Şiddetli için Bakteriyel enfeksiyonlar ve solunum sistemi hastalıklarında 8 saatte bir 500 mg veya günde 2 defa 100 mg belirtilmektedir.

12 yaşın üzerindeki hastalar için belirtilen maksimum amoksisilin trihidrat dozu 6 g, potasyum klavulanat ise 600 mg'dır.

12 yaşın altındaki çocuklara uzaklaştırma verilebilir. Dozaj 45 mg/kg/gün oranında belirlenir. (amoksisilin için) ve 10 mg/kg/gün. (klavulanik asit için). Sıvı formu ölçmeyi kolaylaştırmak için pakette pipetler veya 5 ml'lik ölçü kaşıkları bulunur.

5 ml'de 125 ve 250 mg amoksisilin süspansiyonları için:

Yaşamın ilk 3 ayındaki bebeklere günde 30 mg/kg ilaç dozu 2 doza bölünerek verilir. 3 aydan itibaren çocuklar. (bulaşıcı sürecin ciddiyetine bağlı olarak) günde 20 ila 40 mg / kg arasında reçete edilir ve hacmi 3 doza bölünür.

400 mg/5 ml'lik süspansiyonlar için:

Yüksek konsantrasyonda antibakteriyel bileşen içeren amoksiklav, 25-45 mg/kg/gün dozunda verilir. Şiddetli enfeksiyonlarda dozun 2 doza bölünmesi.

Not

Bir süspansiyon hazırlamak için, tozlu şişeye kaynamış veya damıtılmış su ekleyin, kabı bir kapakla kapatın ve homojen bir sıvı elde edilinceye kadar kuvvetlice çalkalayın.

Yan etkiler

Çoğu hasta, Amoxiclav ile antibiyotik tedavisini komplikasyon olmaksızın tolere eder. Bireysel hoşgörüsüzlük durumunda, alerjik reaksiyonlar şu şekilde gelişebilir: cilt kaşıntısı, döküntüler () ve anjiyoödem. Zor durumlarda dışlanmaz.

Nadir durumlarda aşağıdaki istenmeyen etkiler gözlemlenmiştir:

  • dispeptik bozukluklar;
  • (kötüleşme veya iştah kaybı);
  • kolestaz (skleranın sarılığı ile birlikte ve deri);
  • (arka planda );
  • süperenfeksiyonlar (mikroflora direnç geliştirdiğinde).

Doz aşımı

Yaşa bağlı tek ve (veya) günlük dozajlar önemli ölçüde aşılırsa, çeşitli sindirim bozuklukları ve su-tuz dengesizliği mümkündür. Böbrek fonksiyon bozukluğu da mümkündür.

Aşırı dozun arka planında bazen psikomotor ajitasyon, motivasyonsuz kaygı duyguları, uyku bozuklukları ve kasılmalar görülür.

Kurbanın midesini temizlemesi gerekiyor ve semptomatik tedavi. Hastaya verilmesi tavsiye edilir.(yaş göstergelerine göre bu Enterosorb vb. olabilir). Ciddi durumlarda, mağdurun özel bir hastane bölümünde hastaneye yatırılması ve donanımsal kan saflaştırması - hemodiyaliz yapılması gerekebilir.

Amoxiclav'ın diğer ilaçlarla etkileşimi

Uygulama sırasında antibiyotiğin plazma konsantrasyonu artar Probenesida .

Amoksiklav genel toksisiteyi artırır Metotreksat ikincisinin daha yavaş atılımı nedeniyle.

İle birleştirildiğinde Allopurinol ekzantem (deri döküntüsü) riski artar.

Amoksisilinin etkinliği, paralel olarak alındığında azalabilir. makrolid antibiyotikler , tetrasiklin ajanları Ve sülfonamidler .

Kombine antibakteriyel ilaç verimliliği azaltabilir çünkü bunların emilimini engeller.

Amoxiclav ve arasındaki düşmanlık Rifampisin (terapötik etki karşılıklı olarak zayıflar).

İle paralel kullanım dolaylı antikoagülanlar protrombin zamanında artışa neden olur, bu da çeşitli yerlerde kanama riskini artırır.

Hamilelik ve emzirme döneminde amoksiklav

Amoksisilin kan-plasenta bariyerine serbestçe nüfuz eder, ancak bu antibiyotiğin mutajenik, teratojenik veya embriyotoksik özellikleri yoktur. Hamile kadınlar sadece doktorlarının önerdiği şekilde alabilirler. Emzirme döneminde antibiyotik tedavisi gerekliyse şu soru gündeme gelebilir: geçici transfer yapay süt formülleriyle beslenen bebekler anne sütü Sadece çok az miktarda antibiyotik içeri girer.

Amoksiklav, amoksisilin (geniş spektrumlu bir penisilin antibiyotiği) ve klavulanik asitin (bunlarla stabil inaktif kompleks bileşikler oluşturan ve amoksisilin tahribatını önleyen bir β-laktamaz inhibitörü) birleşimidir. Amoksiklav var geniş aralık hareketler. İlaç, hem amoksisiline duyarlı mikroorganizmalara hem de buna dirençli, β-laktamaz üreten bakterilere karşı aktiftir: gram-pozitif aeroblar ( Streptococcus pneumoniae, Str. pyogenes, Str. bovis, Staphylococcus aureus, S. epidermidis, Listeria spp., Enterococcus spp.), gram negatif aeroblar ( N. influenzae, Moraxella catarrhalis, E. coli, Proteus spp., Klebsiella spp., N. gonorrhoeae, N. meningitidis, Pasteurella multocida) ve anaerobik ( Peptococcus türleri, Peptostreptococcus türleri, Clostridium spp. Bacteroides spp., Actinomyces israelii) bakteri.
Amoksisilin ve klavulanik asidin temel farmakokinetik özellikleri benzerdir ve kombinasyon halinde kullanıldıklarında her bir maddenin farmakokinetiğini ayrı ayrı karşılıklı olarak etkilemez. Oral uygulamadan sonra ilacın her iki bileşeni de iyi emilir, maksimum serum konsantrasyonlarına yaklaşık 1 saat sonra ulaşılır. Gıda alımı emilimi etkilemez. aktif içerik. Amoksisilinin yarı ömrü 78 dakika, klavulanik asit ise 60-70 dakikadır. Her iki bileşen de vücudun çoğu sıvı ortamına ve dokusuna (akciğerler, orta kulak, maksiller sinüslerin salgılanması, plevral ve periton sıvısı, rahim, yumurtalıklar vb.) kolayca nüfuz eder, plasenta bariyerine nüfuz eder ve menenjit durumunda - yoluyla kan-beyin bariyeri anne sütünde belirlenir;
Amoxiclav'ın 1.2 g'lık bir dozda bolus enjeksiyonundan sonra, kan serumundaki maksimum amoksisilin konsantrasyonu 105.4, klavulanik asit - 28.5 mg/l'dir. Vücut sıvılarındaki en yüksek konsantrasyon, kan serumunda maksimum konsantrasyona ulaştıktan 1 saat sonra gözlenir. Amoksisilin ve klavulanik asit, plazma proteinlerine sırasıyla %17-20 ve %22-30 oranında bağlanır. Amoksisilin idrarla esas olarak değişmeden atılır ve klavulanik asit karaciğerde aktif metabolik dönüşümlere uğrar ve esas olarak böbrekler tarafından atılır ve ayrıca kısmen dışkı ve solunan havayla da atılır.

İlacın Amoxiclav kullanımı için endikasyonlar

Üst ve alt enfeksiyonlar solunum sistemi Amoxiclav'a duyarlı mikroorganizmaların neden olduğu (kronik bronşit ve zatürre dahil); akut ve kronik sinüzit ve orta kulak iltihabı, retrofaringeal apse; odontojenik enfeksiyonlar (periodontitis dahil); İdrar yolu enfeksiyonları ; jinekolojik enfeksiyonların yanı sıra bel soğukluğu (β-laktamaz üreten gonokokların neden olduğu enfeksiyonlar dahil), şankroid; cilt ve yumuşak doku enfeksiyonları (yara enfeksiyonları dahil); kemik ve eklem enfeksiyonları; Gram pozitif ve gram negatif mikroorganizmaların ve anaerobların neden olduğu karışık enfeksiyonların tedavisi (KBB enfeksiyonları, enfeksiyonlar) safra yolu ve ameliyat sonrası karın enfeksiyonları, meme apsesi, aspirasyon pnömonisi). Organ operasyonları sırasında pürülan septik komplikasyonları önlemek için amoksiklav kullanılabilir karın boşluğu, pelvis, kalp, böbrekler, Safra Yolları, ortopedi pratiğinde ve çene-yüz cerrahisinde.

Amoxiclav ilacının kullanımı

Amoksiklav, Amoksiklav 2X
İlacın yetişkinlere ve ağırlığı 40 kg'ın üzerindeki çocuklara tabletler halinde, günde ortalama 3 defa 1 tablet 375 mg (8 saatte bir) veya günde 2-3 defa 1 tablet 625 mg dozda ağız yoluyla uygulanması tavsiye edilir. Bulaşıcı hastalığın ciddiyetine bağlı olarak. Amoxiclav 2X 1000 mg tablet, ciddi enfeksiyonu olan yetişkin hastalarda veya solunum yolu enfeksiyonları Günde 2 defa 1 tablet. Orta derecede bulaşıcı hastalıkları olan, vücut ağırlığı 40 kg'ın altında olan 3 aylık ve daha büyük çocuklar için Amoxiclav, 2 doza bölünmüş (12 saatte bir) veya 20 mg/kg günlük 25 mg/kg dozda reçete edilir. 3 doza bölünür (her 8 saatte bir) ve ciddi enfeksiyonlar için - 45 mg/kg, 2 doza bölünür (her 12 saatte bir) veya 40 mg/kg, 3 doza bölünür (her 8 saatte bir). Yeni doğanlar ve 3 aya kadar olan çocuklar için Amoxiclav, 2 eşit doza bölünerek günlük 30 mg/kg (amoksisilin açısından) dozunda reçete edilir.
Maksimum günlük doz Yetişkinler için amoksisilin 6 g, çocuklar için - 1 kg vücut ağırlığı başına 45 mg; Yetişkinler için maksimum günlük klavulanik asit dozu (potasyum tuzu formunda) 600 mg, çocuklar için - 1 kg vücut ağırlığı başına 10 mg.
Orta kulak iltihabı, sinüzit, alt solunum yolu enfeksiyonları ve diğer ciddi enfeksiyonlar için çocuklar için önerilen doz, her 12 saatte bir günde 45 mg/kg'dır (amoksisilin için).
Orta dereceli enfeksiyonlar için günlük doz 25 mg/kg'dır (12 saatte bir).
Bir çocuk için süspansiyonun kesin dozu yalnızca vücut ağırlığı dikkate alınarak hesaplanabilir.
Şiddetli böbrek yetmezliği olan hastalarda (kreatinin klerensi 10 ml/dak'dan az) doz ayarlaması veya dozlar arasındaki aralığın arttırılması (anüri için - 48 saate kadar veya daha fazla) gerekir.
Orta derecede böbrek yetmezliği olan hastalarda (kreatinin klerensi 10-30 ml/dak), doz yeterince azaltılmalı veya ilacın dozları arasındaki aralık arttırılmalıdır:

Süspansiyonu hazırlamak için şişeyi iyice çalkalayın (toz kabın duvarlarından ve tabanından ayrılıncaya kadar), ardından şişeye 86 ml suyu (Amoxiclav süspansiyonu) her seferinde iyice çalkalayarak 2 kez ekleyin. Süspansiyonu (ekli) almak için bir ölçü kaşığı 5 ml, 3/4 kaşık - 3,75 ml içerir; 1/2 kaşık - 2,5 ml süspansiyon.
Parenteral olarak - yetişkinler ve 12 yaşın üzerindeki çocuklar için (vücut ağırlığı 40 kg'ın üzerinde) intravenöz olarak - şiddetli enfeksiyonlar için her 8 saatte bir 1,2 g - her 6 saatte bir; 3 ay ila 12 yaş arası çocuklar - 8 saatte bir 30 mg/kg, ciddi enfeksiyonlarda - 6 saatte bir; 3 aydan küçük çocuklar - 8 saatte bir 30 mg/kg; Prematüre bebekler de dahil olmak üzere yeni doğanlar için, her 12 saatte bir 30 mg/kg, intravenöz uygulama için 30 mg Amoxiclav, 25 mg amoksisilin ve 5 mg klavulanik asit içerir.
Amoxiclav'ın intravenöz kullanımıyla terapötik bir etki elde ettikten sonra ilacı ağızdan almaya geçebilirsiniz.
Yetişkinler ve çocuklar için Amoxiclav tedavisi 14 gün boyunca yapılabilir.
Böbrek yetmezliği için yetişkin dozu:

  • kreatinin klerensi 30 ml/dakikanın üzerindeyse dozun azaltılmasına gerek yoktur;
  • kreatinin klerensi 10-30 ml/dakika olduğunda tedavi, 1,2 g'lık intravenöz enjeksiyonla başlar ve ardından 12 saatlik aralıklarla intravenöz olarak 600 mg'lık bir enjeksiyonla başlar;
  • Şiddetli böbrek yetmezliği durumunda (kreatinin klerensi 10 ml/dak'dan az), tedavi intravenöz olarak 1,2 g ile başlar ve ardından 24 saat aralıklarla intravenöz olarak 600 mg ile böbrek yetmezliği olan çocuklarda dozun azaltılması da gerekir. uyuşturucu.

Periton diyalizi için doz ayarlaması gerekli değildir; Hemodiyaliz sırasında ilacın yaklaşık% 85'i vücuttan atılır, bu nedenle işlemden sonra ilaç 600 mg'lık bir dozda intravenöz olarak uygulanır.
İntravenöz kullanıma yönelik bir çözelti hazırlamak için, 600 mg Amoxiclav içeren şişenin içeriği, 10 ml enjeksiyonluk su içerisinde eritilir; 1.2 g Amoxiclav içeren şişenin içeriği, 20 ml enjeksiyonluk su içerisinde; elde edilen çözelti intravenöz olarak yavaşça (3-4 dakika boyunca) uygulanır. İntravenöz infüzyon için, ilacın 0,6 g'ına (enjeksiyon için 10 ml su içinde eritilmiş) veya 1,2 g'a (enjeksiyon için 20 ml su içinde eritilmiş), sırasıyla 50 veya 100 ml infüzyon çözeltisi ekleyin; 30-40 dakika süreyle intravenöz olarak uygulanır. IV bolus enjeksiyonları, enjeksiyon solüsyonunun hazırlanmasından sonraki 20 dakika içinde yapılmalıdır. Çözeltiyi dondurmayın.
Cerrahide profilaktik amaçlar için yetişkinlere, kısa cerrahi müdahalelerle bağlantılı olarak anesteziden önce intravenöz olarak 1.2 g Amoxiclav uygulanır; uzun süreli operasyonlar sırasında (1 saatten fazla), ilacın tekrar tekrar uygulanması gerekir (günde 4 defaya kadar 1.2 g); en artan risk enfeksiyon gelişene kadar tedaviye devam edilebilir. ameliyat sonrası dönem; en bariz işaretler Ameliyat sırasında veya sonrasında enfeksiyonlar Amoksiklav ameliyat sonrası dönemde (parenteral veya oral olarak) kullanılır.
Amoksiklav Quiktab
Yetişkinler ve ağırlığı 40 kg'ın üzerindeki çocuklar için olağan günlük doz, günde 2-3 kez 1 tablet 500 mg/125 mg veya günde 2 kez 1 tablet 875 mg/125 mg'dır.
Hafif veya orta dereceli enfeksiyonların tedavisi için olağan dozaj rejimi günde 2 kez (her 12 saatte bir) 1 tablet 500 mg/125 mg'dır; Şiddetli enfeksiyonların tedavisi için - günde 3 kez (her 8 saatte bir) 1 tablet 500 mg/125 mg veya günde 2 kez (her 12 saatte bir) 1 tablet 875 mg/125 mg.
Tedavi süresi endikasyonlara bağlı olarak doktor tarafından belirlenir ve 14 günü geçmemelidir.
Tabletler 1/2 bardak su (en az 100 ml) içinde çözülmeli, alınmadan önce iyice karıştırılmalı veya yutulmadan önce çiğnenmelidir. Tabletleri yemeğin başında almak daha iyidir.
Böbrek yetmezliği olan hastalarda klavulanik asit ve amoksisilin atılımı azalır. Fonksiyonel bozuklukların şiddetine göre dozun azaltılması ve/veya dozlar arasındaki aralığın arttırılması gerekmektedir.
Orta derecede böbrek yetmezliği olan hastalara (kreatinin klerensi 0.166-0.5 ml/s) her 12 saatte bir 500 mg/125 mg'lık 1 tablet reçete edilir.
Şiddetli böbrek yetmezliği olan hastalara (kreatinin klerensi 0,166 ml/s'den az) her 24 saatte bir 500 mg/125 mg'lık 1 tablet reçete edilir.

Amoxiclav ilacının kullanımına kontrendikasyonlar

Amoksisilin ve diğer penisilin antibiyotiklerine, klavulanik asit ve ilacın diğer bileşenlerine karşı aşırı duyarlılık; Penisilin antibiyotik alma geçmişinden kaynaklanan kolestatik sarılık veya hepatit.

Amoxiclav ilacının yan etkileri

Kural olarak hafif şiddettedirler ve hızla geçerler.
Gastrointestinal sistemden: ishal (%4,1), bulantı (%3), kusma (%1,8) ve hazımsızlık (%1,6); nadiren - anoreksi, şişkinlik, gastrit, stomatit, glossit veya dilde renk değişikliği, enterokolit. Üretilen psödomembranöz kolit Clostridium difficile ilaç tedavisinin kesilmesi sırasında veya sonrasında toksin gelişebilir.
Kan sisteminden: anemi (dahil) hemolitik anemi), trombositopeni, eozinofili, lökopeni, agranülositoz.
Dışarıdan gergin sistem: nadiren - baş ağrısı, baş dönmesi, uykusuzluk, ajitasyon, anksiyete, uygunsuz davranış, kafa karışıklığı, kasılmalar, hiperaktivite.
Hepatobilier bozukluklar: Kan serumunda AST ve/veya ALT aktivitesinde, alkalin fosfataz ve bilirubin düzeylerinde asemptomatik bir artış da dahil olmak üzere karaciğer fonksiyon testlerinde bir artış olabilir. Karaciğer fonksiyon bozukluğu çoğunlukla yaşlı hastalarda veya uzun süreli tedavi gören hastalarda görülür. Hepatit ve kolestatik sarılık nadiren görülür. Belirtiler ve semptomlar genellikle tedavi sırasında veya tedaviden hemen sonra ortaya çıkar, ancak bazı durumlarda tedavinin bitiminden birkaç hafta sonrasına kadar ortaya çıkmayabilir.
Deriden: döküntü, kurdeşen, anjiyoödem, nadiren - eritema multiforme, Stevens-Johnson sendromu, eksfolyatif dermatit, toksik epidermal nekroliz.
Üriner sistemden: nadiren - interstisyel nefrit ve hematüri.
Diğerleri: kandidal vajinit (%1), ateş; İlacın uzun süreli kullanımı oral kandidiyazise neden olabilir.

Amoxiclav ilacının kullanımı için özel talimatlar

Amoksiklav, alerjik reaksiyon öyküsü olan hastalara dikkatle reçete edilir. Sefalosporinler ve penisilin antibiyotikleri arasında çapraz alerji olasılığı vardır, bu nedenle sefalosporinlere alerjisi olan hastalara Amoxiclav reçete edilirken dikkatli olunmalıdır.
Karaciğer bozuklukları için gereklidir periyodik kontrol işlevleri.
Hastaların %95'inde enfeksiyöz mononükleoz ve lenfositik lösemi, ilacın kullanımına deri döküntüsü gelişimi eşlik eder, bu nedenle bu durumlarda Amoxiclav reçete edilmesi önerilmez.
Şiddetli böbrek hasarı olan hastalarda doz ayrı ayrı seçilmelidir; ilacın dozları arasındaki aralık arttırılabilir.
Amoxiclav ile tedavi edilirken önemli miktarda sıvı tüketilmesi önerilir.
Amoksiklav, Benedict testi (idrardaki glikozu belirlemek için) ve Coombs testi yapılırken yanlış pozitif sonuçlar verir. Enzimatik oksidasyon reaksiyonuna dayanan glikoz testlerinin kullanılması tavsiye edilir.
Teratojenik etkilere ilişkin veriler aktif içerik Amoksiklav yok. Amoksiklav hamilelik sırasında kesin endikasyonlara göre kullanılabilir.

İlaç etkileşimleri Amoksiklav

Parenteral kullanım için amoksiklav aşağıdaki infüzyon çözeltileriyle uyumludur - enjeksiyonluk su, izotonik sodyum çözeltisi klorür, laktatlı Ringer çözeltisi, potasyum çözeltisi klorür; Amoksiklav dekstran veya glikoz içeren ortamlarda daha az stabildir. İlaç, parenteral uygulama için diğer ilaçlarla aynı hacimde karıştırılamaz.

Amoksiklav ilacı doz aşımı, belirtileri ve tedavisi

Olası olmayan. İlacın yüksek dozda alınması aşırı doz semptomlarına neden olabilir: ajitasyon, uykusuzluk, baş dönmesi ve bazen kasılmalar. Tedavi semptomatiktir. Amoksiklav hemodiyaliz kullanılarak vücuttan uzaklaştırılabilir.

Amoxiclav ilacının saklama koşulları

25 ° C'ye kadar sıcaklıklarda kuru bir yerde.

Amoxiclav'ı satın alabileceğiniz eczanelerin listesi:

  • Saint Petersburg

Amoksiklav, birçok gram pozitif ve gram negatif patojene (streptokok, stafilokok, gonokok, vb.) karşı etkili antimikrobiyal etkiye sahip geniş spektrumlu bir antibakteriyel ilaçtır.

Bu antibiyotik, vücudun çeşitli bulaşıcı ve inflamatuar hastalıklarına (bademcik iltihabı, bronşit, trakeit) karşı mücadelede aktif olarak kullanılır ve ayrıca ameliyat sonrası dönemde enfeksiyonun olası yayılmasını önlemeye yardımcı olur.

Ana bileşen maddesi, geniş bir antibakteriyel etki spektrumu sergileyen yarı sentetik penisilin ve klavulanik asittir.

Oldukça sık kullanılır karmaşık tedaviüriner sistemin çeşitli inflamatuar hastalıklarının yanı sıra bulaşıcı cilt lezyonları.

Amoxiclav kullanımı için ana endikasyonlar:

  • akut veya kronik inflamatuar hastalıklar solunum sistemi vücut (farenjit, bademcik iltihabı, laringotrakeit, sinüzit, bronkopnömoni);
  • orta kulak iltihabı (kulak iltihabı);
  • idrar sisteminin bulaşıcı hastalıkları (sistit, piyelonefrit, üretrit);
  • çene ve dişlerin akut inflamatuar lezyonları;
  • safra yolu enfeksiyonları (kolesistit, kolanjit);
  • cilt enfeksiyonları (kaynama, apse);
  • çeşitli jinekolojik bulaşıcı hastalıklar;
  • cinsel yolla bulaşan bulaşıcı hastalıklar (bel soğukluğu, şankroid);
  • Gastrointestinal sistemin akut inflamatuar patolojileri.

Bu antibakteriyel ilaç, diğer antimikrobiyal madde grupları ile kombinasyon halinde aynı anda alınabilir.

Oral (dahili) uygulama için tabletler ve süspansiyon için çözünür toz formunda mevcuttur.

Amoxiclav tabletleri nasıl alınır?

Yetişkinlere 1 t (250 veya 500 mg.) 1-2 r reçete edilir. Yeterli miktarda sıvı ile yemeklerden sonra günde.

Ortalama tedavi süresi 7-10 gün olup, dozlar arasındaki minimum aralık en az 5-6 saat olmalıdır.

Oldukça ciddi hastalıklar için ilacın kas içi uygulama için enjeksiyon şeklinde kullanılması tavsiye edilir.

Enjeksiyon ilacının ortalama günlük dozu her 8-10 saatte bir 1-2 g'dır.

Dikkat: Amoxiclaves ile tedaviye başlamadan önce kalifiye bir terapiste danışmanız tavsiye edilir!

Amoxiclav kullanımına kontrendikasyonlar

  • akut veya kronik böbrek veya karaciğer yetmezliği;
  • lenfositik lösemi;
  • Vücudun bu antibiyotiğin ana bileşenlerine karşı artan duyarlılığı;
  • Enfeksiyöz mononükleoz;
  • emzirme (emzirme dönemi);
  • hamilelik (ilaç çok dikkatli alınmalıdır);
  • ciddi karaciğer hastalıkları.

Amoxiclav'ın yan etkileri

En yaygın yan etkiler şunlardır:

  • olası kusma ile birlikte mide bulantısı;
  • baş dönmesi;
  • şişkinlik ve gürlemenin eşlik ettiği hazımsızlık;
  • iştah azalması;
  • vücudun derisinde alerjik döküntü;
  • cilt kaşıntısı;
  • Genel zayıflık;
  • karın bölgesinde ağrı ve kolik;
  • sinirlilik, sinirlilik;
  • baş ağrısı;
  • disbakteriyoz (bağırsaklarda normal mikrofloranın bozulması).

Yukarıdaki yan etkilerden herhangi biri meydana gelirse, daha fazla kullanım tamamen durdurulmalıdır. tıbbi ürün ve ayrıca mutlaka doktorunuza danışın!

Bu yazıda Amoxiclav'ın neye yardımcı olduğuna ve nasıl doğru şekilde içileceğine baktık.


Amoksiklav jinekoloji, üroloji ve kulak burun boğaz alanında kullanılır. Bu ilaç- amoksisilin ve klavulanik asit içeren bir antibiyotik.

Amoksiklav - enzimleri inhibe eden yarı sentetik penisilin patojenik bakteri biyosentez yolunda. Bu kötü niyetli enfeksiyonun ölümüne yol açar.

Serbest bırakma formu: tabletler ve süspansiyon. Kadın doğumda kadınlara haplar reçete edilir. 12 yaşın altındaki çocuklar için süspansiyon önerilir.

Amoxiclav ilacının analogları:

  • Oksamp;
  • Ekoklav;
  • Arlet;
  • Augmentin;
  • Rapiklav.

Amoxiclav hangi jinekolojik patolojilerde kullanılır?

Amoxiclav hangi hastalıklar için alınmalıdır:

  • klamidya;
  • ureaplasma;
  • belsoğukluğu;
  • streptokok veya stafilokok ile kombinasyon halinde mukoza zarının disbiyozu.

Amoksiklav, ureaplasmosis tedavisinde jinekolojide özel bir etkinlik göstermiştir. . klamidya için reçete edilip edilemeyeceği hakkında bilgi içerir. Ancak doktorlar bu patolojide Vilprafen'i tercih etmeyi öneriyorlar çünkü pratikte görüldüğü gibi klamidya Amoxiclav'a karşı bağışıklık kazandı.

Kontrendikasyonlar:

  • bileşenlere bireysel hoşgörüsüzlük;
  • antibakteriyel penisilin ilaçlarına karşı aşırı duyarlılık öyküsü;
  • bulaşıcı mononükleoz ve lenfositik lösemi;
  • safra kesesinin bozulması, antibiyotiklere bağlı karaciğer hasarı;
  • kronik böbrek yetmezliği.

Amoksiklav nasıl alınır

Tabletler bol su ile alınmalıdır. İlacın yemeklerden hemen önce veya yemeğin başında alınması daha iyidir. Böylece ilacın bileşenleri gastrointestinal sistemin mukoza zarlarını etkilemeyecektir.

İlacın dozu, her hasta için jinekolog tarafından belirlenir. Her şey patolojinin türüne, ciddiyetine, kadının yaşına bağlıdır. Genel durum vücut, anamnezde başka patolojilerin varlığı.

Terapi süresi 5 günden 2 haftaya kadardır. Tedavi için akciğer patolojileri Ve orta dereceŞiddetli durumlarda, her 8 saatte bir 3 kez 1 tablet (250) veya 12 saatte bir günde 2 kez 500 mg amoksisilin dozunda bir tablet alınması önerilir. Şiddetli patolojilerin tedavisi için - günde 3 kez 1 tablet (500) veya 12 saatte bir 1 tablet (875) mg.

Yan etkiler:

  • mide bulantısı, kusma, ishal;
  • cildin sarılığı;
  • migren;
  • deri döküntüsü, şişme.

İlacın uzun süreli kullanımıyla disbakteriyoz gelişebilir ve ciltte ve mukoza zarlarında maya benzeri mantarlar gelişebilir. Bu nedenle kendi kendine ilaç tedavisine gerek yoktur. Jinekolog tarafından reçete edilen doza tam olarak uyulmalıdır. Doz aşımı vakası kaydedilmemiştir.

Amoxiclav alan kadınların incelemelerine bakılırsa, yan etkiler son derece nadir görülür.

Hangi antibiyotikler birleştirilmemelidir:

  • C vitamini (ilacın etkisini güçlendirir;
  • müshil ilaçlar (ilacın kan dolaşımına akışını azaltır);
  • Disülfiram ve Allopurinol (bu kombinasyon ciddi alerjik reaksiyonlara neden olabilir);
  • Vilprafen (Amoxiclav ile aynı anda alındığında her iki ilacın etkinliği azalır);
  • oral kontraseptifler.

Hamilelik ve emzirme döneminde Amoxiclav kullanımı

Jinekolojik hastalıklar sıklıkla hamilelik sırasında gelişir. Amoksiklavın hamilelik ve emzirme döneminde alınmasına izin verilir. Bu antibiyotik, fetüs üzerinde zararlı etkisi olmayan az sayıdaki antibiyotikten biridir. Amoksiklav, etkilemeden yalnızca enfeksiyona etki eder. rahim içi gelişim fetüs

İlaç sonra reçete edilir kadın geçecek jinekolojik muayene. Endikasyonlara ve muayene sonuçlarına dayanarak, bir antibakteriyel tedavi süreci reçete edilir.

Makale doğrulandı
Anna Moschovis bir aile doktorudur.

Bir hata mı buldunuz? Onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın

Amoksiklav (Amoksiklav) antibiyotiklere aittir ve uzmanlar tarafından çok yaygın olarak kullanılmaktadır. çeşitli hastalıklar. Bu ilaç boğaz ağrısı, sinüzit, orta kulak iltihabı, bronşit, cilt enfeksiyonları ve idrar yolu, kolesistit, zatürre, kemik ve eklem enfeksiyonları.

Kompozisyon ve yayın formu

  • Sağlam dozaj biçimleri. Haplar.
  • Sıvı dozaj formları. Enjeksiyon.
  • Süspansiyon hazırlamak için toz.

Amoksiklav tabletleri:

  • 375 mg veya 625 mg. Bileşim, 250 mg veya 500 mg amoksisilin ve 125 mg klavulanik asit içerir;
  • bir şişe – 15 adet, bir kutuda 1 şişe.

Amoksiklav tozu:

  • koyu renkli şişe 100 ml çözelti içerir;
  • kutuda dozlanmış bir kepçe ile 1 şişe bulunur;
  • Bitmiş çözeltinin 5 ml'si sırasıyla 125 mg ve 31,25 mg veya 250 mg ve 62,5 mg aktif bileşen içerir.

Amoksiklav enjeksiyon çözeltisi:

  • 1 şişede kuru toz 600 mg ve 1,2 g;
  • 1 şişe sırasıyla 500 mg veya 1000 mg amoksisilin ve 100 mg ve 200 mg klavulanik asit içerir;
  • Bir pakette 5 şişe bulunmaktadır.

farmakolojik etki

Klavulanik asit, bu enzimlerle stabil bir inaktive kompleks sağlar ve amoksisilin'in mikroskobik organizmalar tarafından üretilen beta-laktamazların etkilerine karşı direncini sağlar. Yapısı beta-laktam tipi antibiyotiklere benzeyen bu asit.

Amoxiclav'ın etkisi, etkilerine karşı hassas olan bakterilere karşı etkilidir. Amoksisilin ve klavulanik asidin simbiyozu çok benzersizdir. Antibiyotik kullanımı bakteri hücrelerinin ölümüne yol açarak onları yüzey reseptörleriyle birbirine bağlar. Etkisinin yöneldiği bakteriler bu ilaca alışmaya ve Beta-laktamaz enzimi aracılığıyla yok etmeye başlar. Klavulanik asit bu enzimin enerjisinin azaltılmasına yardımcı olur. Bu durum, bu eşsiz asidi içeren Amoxiclav'ın tıbbın çeşitli alanlarında kullanılmasına yol açmıştır.

Talimatlar, amoksisilin ve klavulanik asit kombinasyonunun amoksisiline dirençli bakteri türlerini yok ettiğini belirtmektedir. Amoksiklav, tüm streptokoklara, ekinokoklara ve listerialara karşı belirgin bakteriyostatik ve bakteri yok edici özelliklere sahiptir.

Amoxiclav kullanımı için endikasyonlar

Talimatlara göre aşağıdaki bulaşıcı hastalıklar için ilaç alınmalıdır:

  • Üst ve alt solunum yolu enfeksiyonu;
  • Genitoüriner sistemde enfeksiyon;
  • Jinekolojik enfeksiyonlar;
  • Hayvanlar ve insanlar tarafından ısırılmanın sonuçları da dahil olmak üzere cilt ve yumuşak doku enfeksiyonları;
  • Eklem ve kemik enfeksiyonu;
  • Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonların vücuda girmesi;
  • İlaç, kombine enfeksiyonların tedavisinde sıklıkla kullanılır:
  • Peritonit;
  • Kolanjit;
  • Kolesistit.

Amoksiklav ameliyat sonrası dönemde ortaya çıkan komplikasyonlar için kullanılır cerrahi müdahale karın organlarına:

  • Karın boşluğunun enfeksiyonu;
  • Ağız enfeksiyonları;
  • Akciğer iltihaplanması;
  • Otitis, bademcik iltihabı ve kronik sinüzit;
  • Meme bezlerinin retrofaringeal apseleri ve apseleri;
  • Belirgin bir kronik formda ifade edilen osteomiyelit.

Cerrahi profilaksi için:

  • Karın;
  • Kolorektal;
  • Jinekolojik;
  • Ürolojik;
  • Maksiller;
  • Baş ve boyun bölgesinde ameliyatlar.

Kontrendikasyonlar

Talimatlara göre Amoxiclav'ın aşağıdaki yan etkileri vardır:

  • Karaciğer aktivitesinde bozukluklar daha önce ortaya çıktıysa. Ve ilacın hastalara reçete edilmesi son derece nadirdir. çeşitli hastalıklar karaciğer, fonksiyonel aktivitesinin dengesizleşmesiyle birlikte.
  • Çok nadiren ve çok dikkatli bir şekilde, kolon hastalıkları için antibiyotikler reçete edilir, çünkü ilacı almak keskin bir alevlenmeye neden olabilir.
  • En aşırı durumlarda, böbrek yetmezliğinin eşlik ettiği böbrek hastalığı olan hastalara Amoxiclav reçete edilir.
  • Lenfositik lösemi için amoksiklav yasaktır.
  • Mononükleoz için ilacı reçete etmek tehlikelidir, çünkü ilacı aldıktan sonra kızamık benzeri bir döküntü ortaya çıkar ve bu, hastalığın doğru teşhisini zorlaştırır.
  • Bir kişinin üründe bulunan bileşenlerden birine karşı hoşgörüsüzlüğü.
  • İlaç hamilelik boyunca ve emzirme döneminde çok dikkatli bir şekilde reçete edilir.

Antibiyotik kullanırken yan etkiler ortaya çıkarsa, derhal bir doktora başvurarak antibiyotiğin, yan etkilere neden olmayan benzer bir antibiyotiği değiştirmesini sağlamalısınız. yan etkiler. Aksi takdirde insan vücudunda ölüme yol açabilecek geri dönüşü olmayan süreçler meydana gelebilir.

Yan etkiler

Amoksiklav etkileyen yan etkilere neden olabilir farklı sistemler ve insan organları olup, aşağıdaki şekilde ifade edilirler:

Gastrointestinal sistem. Bazı vitaminlerin (B ve K) sindirimi ve sentezinde bozulma - şişkinlik, iştahsızlık, hasta hissetme dürtüsü ve mide bulantısı, tutarsız dışkı, kabızlıkla değişen ishal. Mide yan etkilerden muzdariptir, 12 duodenum, safra kesesi ve pankreas.

Karaciğer. Karaciğer fonksiyon bozukluğu ve bazen ilaca bağlı sarılığa neden olur.

Böbrekler.İlacın böbrek fonksiyonu üzerinde toksik etkisi vardır, bu da inflamatuar süreçler içlerinde ve idrarı uzaklaştıran yollarda taş oluşumu.

Merkezi sinir sistemi. Amoksiklav, ilacı kullanırken sürekli baş ağrısına, baş dönmesine, titreme ve kasılmalara neden olabilir.

Kan dolaşım sistemi. Lökositlerin sentezini bloke eder, bunun sonucunda bağışıklık azalır. Trombosit sentezi baskılandığında ise kanın pıhtılaşması azalır ve kanama meydana gelir. Ayrıca etkisi altındaki kırmızı kan hücreleri birbirine yapışabilir ve bu da ciddi hemolitik anemiye yol açar.

Alerjik reaksiyonlar.Ürtiker, Quincke'nin ödemi. Ancak bu tür reaksiyonlar oldukça nadir görülür.


Kullanım için talimatlar

Amoksiklav yemeklerden hemen sonra alınmalıdır. Bulaşıcı hastalığın hafif veya orta dereceli formları için dozaj oranı her 8 saatte bir 375 miligram (1 tablet) veya 12 saatte bir 625 (1 tablet) miligramdır. Ağır hastalığı veya solunum sistemi enfeksiyonu olan hastalara 8 saatte bir 625 (1 tablet) miligram veya 12 saatte bir 1000 (1 tablet) miligram reçete edilir.

Maksimum günlük normÜrünün alınması 6 gramı geçmemelidir. Tedavi süresi iki haftadan fazla değildir. Tedavi kursunu tamamladıktan sonra ikinci bir muayene için doktora görünmenize gerek yoktur. Odontojenik enfeksiyon - her 8 saatte bir 375 (1 tablet) miligram veya her 12 saatte bir 625 (1 tablet) miligram. İlacın alınma süresi 5 gündür.

Böbrek yetmezliği orta form - her 12 saatte bir 625 miligram (1 tablet). Şiddetli böbrek yetmezliği - her 24 saatte bir 625 miligram (1 tablet). Anüri - ilaç dozaj aralığı 48 saat veya daha fazladır.

Amoksiklav tabletleri:

Kullanmadan önce tablet kabarcıktan çıkarılmalı ve suda çözülmelidir. Yarım bardak soğuk su yeterli kaynamış su. Veya alırken çiğneyip suyla yıkayabilirsiniz. Karbonatlı su, vücudun bu antibiyotiğe ilişkin algısını olumsuz etkileyerek etkinliğini büyük ölçüde azalttığı için karbonatlı su içmemelisiniz.

Ampullerde amoksiklav:

Amoxiclav tabletlerin beklenen etkiyi vermediği veya hastanın daha kısa sürede iyileşmesinin gerekli olduğu durumlarda bu ilaç reçete edilir. ilaç intravenöz enjeksiyon şeklinde.

Bölgede bulunan bir damara antibiyotik Amoxiclav'ın intravenöz infüzyonu verilir. dirsek eklemi. İlacın uygulanması sırasında derinin altına girmemesine dikkat edilmelidir. Aksi halde çeşitli alerjik reaksiyonlar. İlaç 30-60 dakika boyunca yavaşça uygulanmalıdır. Tek seferlik tüketim oranı 1,2 gramdır. Enjeksiyonlar arasındaki aralık 8 saattir.

Çocuklar için amoksiklav

Çocuk doktoru, her çocuk için doz oranını kişisel olarak belirler ve bu, hastalığın ciddiyetine ve enfeksiyonun konumuna bağlıdır. Reçete yazarken ilaca duyarlılık, yaş ve sağlık durumu dikkate alınır. Doktorunuzun önerdiği doza kesinlikle uymanız çok önemlidir.

Amoxiclav'ın 12 yaşın altındaki çocuklar tarafından aşağıdaki şekillerde alınması tavsiye edilir:

  • Süspansiyonlar;
  • Siropov;
  • Damla.

Her 24 saatte bir üç kez ağızdan alınır.

Tek seferlik dozaj çocuğun yaşına bağlıdır:

  • 7 ila 12 yaş arası – 250 miligram;
  • 2 ila 7 yaş arası – 125 miligram;
  • 9 aydan 2 yaşa kadar – 62,5 miligram.

Şiddetli hastalık durumunda norm iki katına çıkarılmalıdır.

Süspansiyonu, şurubu ve damlaları hazırlamak için su kullanılır.

Amoksiklav su, süt veya meyve suları ile yıkanmalıdır. Çocuklar tableti yutmalı tümçiğnemeden.

Bir çocukta gastrit veya çeşitli mide rahatsızlıkları varsa, antibiyotik yiyecekle birlikte alınmalıdır.

Hamilelik ve emzirme döneminde

Amoxiclav'ın hamilelik ve emzirme döneminde kullanılması mümkündür, ancak yalnızca beklenen etkinin olası riskten daha ağır olduğu durumlarda.

Diğer ilaçlarla etkileşim

  • Dolaylı antikoagülanlar;
  • Allopurinol;
  • Metatreksat;
  • Rifampisin;
  • Tetrasiklin;
  • Sülfanilamid;
  • Doğum kontrol hapları.

Yerli ve yabancı analoglar

Yerli eczaneler, eylemleri Amoxiclav'a benzer ilaçlar satmaktadır. Bunlar şunları içerir:

  • Flemoklav;
  • Oksamp;
  • Amoksivan;
  • Fibell;
  • Tazosin;
  • Baktoklav;
  • Arlet.

Tüm bu ilaçlar yerli laboratuvarlarda test edilmiş ve Rusya Sağlık Bakanlığı tarafından onaylanmıştır. Maliyetleri düşüktür ve herkes tarafından kullanılabilir.

Eczanelerde fiyat

Amoxiclav'ın farklı eczanelerdeki fiyatı önemli ölçüde değişebilir. Bunun nedeni daha ucuz bileşenlerin kullanılması ve fiyatlandırma politikası eczane ağı.

Kullanım talimatlarını içeren Amoxiclav ilacı hakkındaki resmi bilgileri okuyun. Genel bilgi ve tedavi planı. Metin yalnızca bilgilendirme amaçlıdır ve tıbbi tavsiyenin yerine geçemez.