Roztrúsená skleróza (SM) je závažné ochorenie, ktoré môže viesť až k invalidite. Potom, čo je pacientovi diagnostikovaná podobná diagnóza, jeho život trvá asi 25-30 rokov.
Povieme vám všetko o liečbe sklerózy multiplex, ako aj popíšeme jej typy, príčiny, prevenciu.
MS sa môže a malo by sa s ním zaobchádzať. Po podrobnej diagnostike vám lekár podrobne povie, ako liečiť sklerózu multiplex. Nemôžete ukončiť seba, pretože veríte, že bežiaci proces nemožno nijako zastaviť. Poskytnutie správnej lekárskej starostlivosti v počiatočnom štádiu môže pomôcť predĺžiť plnohodnotný život.
Čo znamená táto diagnóza?
Encefalomyelitída alebo SM je chronické ochorenie, ktoré postihuje centrálny nervový systém. Opísal to ešte v 19. storočí neurológ Jean Martin.
Aby ste pochopili jej podstatu, musíte si zapamätať anatómiu. Nervy zdravého človeka sú pokryté myelínom - tukovým plášťom, ktorý ich chráni pred všetkými druhmi vplyvov. Keď je narušená celistvosť myelínového obalu, vytvoria sa ložiská defektov - plakov.
Sú to plaky, ktoré zasahujú do normálneho prechodu bioelektrického signálu, ktorý je nasmerovaný z periférneho nervového systému do rôznych častí mozgu. Doslova sa rozptýli. Keď choroba postupuje, ničia sa nielen myelínové puzdrá, ale sú ovplyvnené aj reflexné oblúky. V normálnom stave je nimi prenášaný bioelektrický signál. Pri skleróze multiplex je priechodnosť tohto signálu narušená.
Človek takmer akéhokoľvek veku môže ochorieť. Stáva sa, že ochorejú veľmi mladí ľudia a niekedy dokonca aj deti. Ako účinná bude liečba takéhoto dieťaťa, závisí vo veľkej miere nielen od lekárov, ale aj od matky a otca.
Ženy sú na túto patológiu náchylnejšie častejšie ako muži.
Doteraz neboli stanovené presné príčiny MS. Takáto diagnóza sa často stáva skutočnou ranou pre pacienta a jeho rodinu, pretože táto choroba je nevyliečiteľná. Postupne sa stav pacienta zhoršuje, zhoršujú sa motorické funkcie, reč atď.
MS môže mať rôzny stupeň vývoja, ktorý je určený stupnicou neurologického deficitu. Existujú 4 typy toku RS:
- Remitentent. Toto je počiatočný typ. Je charakterizovaná akútnymi záchvatmi, relapsmi, ktoré je veľmi ťažké predvídať. Po skončení útoku môžu byť funkcie tela úplne alebo čiastočne obnovené. Relaps trvá niekoľko dní až týždňov alebo mesiacov. V počiatočnom štádiu vývoja sa patogenéza prejavuje nasledujúcimi príznakmi: pacienti sa rýchlo unavia, pociťujú slabosť svalov, chôdza sa im trasie, objavuje sa závrat, môže byť narušená stolica, niekedy dvojité videnie. Najčastejšie existuje iba jeden symptóm. V tomto štádiu sa vykonáva imunomodulácia, ktorá môže spomaliť vývoj MS a dokonca ho úplne zastaviť.
- Primárne progresívne. Pacienti po 40 rokoch častejšie trpia touto formou. Po prvom relapse, po chvíli, dôjde k zhoršeniu znova.
- Sekundárne progresívne. Fyzické funkcie tohto typu sú viac narušené. Spočiatku je veľmi podobný remitujúcej skleróze, ale potom patologické procesy rýchlo postupujú. To sa môže stať bezprostredne po útoku alebo po určitom čase. Relapsy v tomto prípade nie sú také časté, ale je pravdepodobnejšie, že pacient sa stane invalidným. Objaví sa ataxia (človek nemôže normálne používať končatiny), monoparéza (paralyzuje niektorú končatinu), motorické funkcie sú vážne narušené (pre pacienta je ťažké samostatne sa pohybovať aj na veľmi krátku vzdialenosť), citlivosť na dotyk a bolesť klesá, kašeľ môže sa objaviť, pulz sa zrýchľuje atď. d. Počas exacerbácie je potrebná liečba v nemocničnom prostredí.
- Progresívne-remitujúci typ. Je charakterizovaná častými akútnymi záchvatmi. Ochorenie v tomto prípade môže postupovať rýchlo. Všetky funkcie sa v krátkom čase obmedzia, čo vedie k invalidite. Takíto pacienti potrebujú neustálu pomoc a monitorovanie. Môžu mať zhoršené močenie, defekáciu, stratu citlivosti trupu, demenciu, dyzartriu, psychosomatické poruchy. V konečnom dôsledku už nie sú schopní prehĺtať, hovoriť. Takíto pacienti by mali byť kŕmení lyžičkou alebo sondou.
Verí sa, že prechladnutie a chrípka môžu vyvolať atypické správanie imunitného systému a v dôsledku toho aj SM. Je dôležité liečiť prechladnutie čo najskôr, aby telo nebolo vážne napadnuté vírusom.
Liečba
Teraz poďme zistiť, ako sa lieči skleróza multiplex. Lekári o tejto chorobe vedia už veľmi dlho, ale účinné metódy úplného uzdravenia sa zatiaľ nenašli. To neznamená, že takýmto pacientom nemožno pomôcť. Terapia sklerózy multiplex môže predĺžiť obdobie remisie na dlhší čas, zlepšiť kvalitu života. V súčasnej fáze vývoja medicíny už existujú lieky, ktoré môžu tento stav výrazne zmierniť. Roztrúsená skleróza je liečená komplexným spôsobom. Bude potrebné spoločné úsilie neurológa, fyzioterapeuta, rehabilitačného terapeuta, psychológa, logopéda a ďalších špecialistov.
Pri liečbe SM existujú tri taktiky:
- terapia exacerbácie;
- preventívna liečba (existujú lieky, ktoré môžu zmeniť priebeh sklerózy);
- symptomatická terapia.
Lekár sa pri výbere taktiky riadi fázou, v ktorej sa choroba nachádza.Jeho cieľom je, aby sa exacerbácie vyskytovali čo zriedkavejšie a choroba postupovala tak pomaly, ako je to možné.
Účinnosť liečby ovplyvňujú rôzne faktory:
- typ ochorenia;
- rýchlosť progresie;
- frekvencia exacerbácií;
- dodržiavanie odporúčaní lekára pacientom;
- celkový stav tela atď.
Je mimoriadne dôležité začať liečbu v najskorších štádiách vývoja ochorenia. Potom môžete dosiahnuť stabilnú remisiu a samotný degradačný proces možno spomaliť. To znamená, že obdobie života pacienta bude trvať, v ktorom si ho môže naplno užiť a zachovať si schopnosť pracovať. Prejavy je možné čo najviac minimalizovať.
Teraz sa úmrtnosť na MS znížila o 30%.
Bohužiaľ, ani tí najskúsenejší neurológovia nedokážu pacienta úplne zbaviť prejavov SM. Môžete dosiahnuť ostrú remisiu väčšiny symptómov, ale napriek tomu dôjde k relapsu. Odložiť sa to dá iba včas.
Ak sa choroba vôbec nelieči, obdobie remisie bude oveľa kratšie. Po každom ďalšom záchvate bude zlepšenie kratšie a začnú sa častejšie objavovať exacerbácie.
Pacient by si mal uvedomiť, že obnova myelínového obalu neznamená zabezpečenie stabilnej remisie. Signál prichádza takzvaným reflexným oblúkom a nie vždy je možné ho úplne obnoviť.
V našom tele sú všetky procesy navzájom prepojené. Aby bolo zaistené jeho úplné fungovanie, musí byť bioelektrický signál nervovými vláknami voľne odoslaný pozdĺž reflexných oblúkov na miesto určenia. Je mimoriadne dôležité zaoberať sa obnovou reflexných oblúkov. Potom je možné zaistiť zastavenie patogenézy v remitujúcej forme sklerózy (nie trvalo progresívnej). To je úlohou terapie a rehabilitácie.
Moderné terapie pre MS
Všetko, čo môže moderná medicína poskytnúť, je čo najviac skrátiť trvanie exacerbácie a ak je to možné, maximalizovať obdobie remisie.
Úlohy lekárov:
- prispôsobiť telo pacienta novovznikajúcemu neurologickému deficitu;
- zabrániť rozvoju všetkých druhov sekundárnych komplikácií (osteoporóza, infekcia močových ciest, svalová atrofia).
Terapia by mala pacientovi poskytnúť prijateľnú kvalitu života.
Na zabezpečenie kvalitnej liečby je dôležité stanoviť presnú diagnózu. Mal by odrážať typ ochorenia, jeho príčinu. Pri diagnostike je možné použiť nasledujúce metódy:
- lumbálna punkcia;
- štúdium mozgových potenciálov.
Ako sa dnes lieči skleróza multiplex? Neexistuje žiadny kúzelný liek, ktorý by dokázal MS úplne vyliečiť, ale farmakoterapia je celkom účinná. V dnešnej dobe sú široko používané glukokortikosteroidy, monoklonálne protilátky, interferón, chemoterapeutiká, piracetam, vitamíny a pod. Môžu tiež predpisovať liek na patogenetickú terapiu na liečbu roztrúsenej sklerózy.
Priebeh liečby v neposlednom rade ovplyvňuje vek pacienta. U mladších pacientov je väčšia pravdepodobnosť, že sa uzdravia.
Špecifická liečba závisí od typu ochorenia.
- Remitujúci typ je liečený kortikosteroidmi. S exacerbáciou pomáhajú odstrániť zápal centrálneho nervového systému, obnoviť narušené funkcie. Tiež sú predpísané lieky, ktoré menia priebeh samotnej choroby. Zabraňujú vzniku nových exacerbácií.
- Pri primárnom progresívnom type sa stav pacienta zhoršuje od samého začiatku. S týmto druhom sa zaobchádza najhoršie. Terapia sa redukuje na neustály boj proti symptómom a udržiava kvalitu života na správnej úrovni.
- Pri sekundárnej progresívnej skleróze sú predpísané vysoké dávky imunomodulátorov alebo imunosupresív.
- Pri relaps-remitentnom-progresívnom type je liečba rovnaká ako pri relapsovo-remitujúcom vývoji. Pomerne často je druhý riadok PITRS priradený okamžite.
Je potrebné neustále sledovať, ako telo reaguje na liečbu, ako sa choroba vyvíja. Na identifikáciu ohniskov demyelinizácie sa pravidelne používa MRI. Tiež skúmajú krv a určujú stav imunitného systému.
To vôbec neznamená, že by do liečby mali byť zapojené všetky uvedené skupiny liekov. O tom, ako liečiť sklerózu multiplex, rozhoduje výlučne neuropatológ. Samoliečenie je neprijateľné. Schéma a trvanie liečby, dávkovanie liekov by sa malo zvoliť pre každého pacienta individuálne. Je to veľmi chúlostivý a zodpovedný proces. Úlohou lekára je podrobne preštudovať anamnézu a vybrať vyvážený zoznam liekov pre konkrétneho pacienta. Musia poskytovať maximálnu účinnosť s minimálnym poškodením zdravia.
Na liečbe takýchto pacientov sa najčastejšie podieľa neurológ, ale môžu sa zapojiť aj úzki špecialisti. Rozhodujúcu úlohu tu zohráva typ počítača. Možno budete potrebovať pomoc neuropsychológa, ortopéda, fyzioterapeuta, chirurga.
Neurológ, neuropsychológ pomôže regulovať emocionálne, kognitívne sféry, oddialiť nástup záchvatov. Ortopéd a fyzioterapeut vedia, ako obnoviť koordináciu, motorické funkcie (ako je to len možné), predchádzať možným poruchám pohybového aparátu. A možno budete potrebovať aj pomoc očného lekára, logopéda, endokrinológa, pracovného terapeuta, odborníka na výživu, psychológa.
Podstata farmakologického prístupu pri liečbe SM
Hlavnou príčinou SM je porucha imunitného systému. Lymfocyty, ktoré zvyčajne chránia telo, začnú „útočiť“ na neuróny a ničia ich membránu - myelín. Z dôvodu tohto patologického procesu sú nervové vlákna miechy a mozgu rýchlo zničené.
Liečba SM sa primárne obmedzuje na potlačenie aktivity lymfocytov a imunity všeobecne. Druhým krokom je vysporiadať sa so symptómami, ktoré môžu vážne narušiť kvalitu života a dokonca ho ohroziť.
Symptomatická terapia
Každý neurológ by súhlasil s tým, že žiadni pacienti s rovnakým súborom symptómov v SM. Priebeh ochorenia je veľmi individuálny. Terapia by mala odstrániť symptómy, ktoré sa objavujú, alebo zabrániť ich prejavu.
Jedným z bežných príznakov sú svalové kŕče. Na ich odstránenie sa používajú lieky, ktoré môžu znížiť svalový tonus (obsahujú baklofén, tizanidín, tolperison).
Ďalším častým problémom je zhoršené močenie. Na boj proti nemu sa levokarnitín používa intravenózne. Normalizuje metabolizmus, eliminuje chvenie.
Nootropické a stimulačné lieky zvyšujú mozgovú aktivitu.
Na zníženie imunitného zápalového procesu sú predpísané kortikosteroidy, adrenokortikotropný hormón. Musíte neustále sledovať, koľko protilátok je v krvi. Ich prebytok môže vyvolať ďalšiu exacerbáciu. Kortikosteroidy tomu môžu zabrániť. Znižujú priepustnosť kapilár, potláčajú lymfocyty, zvyšujú aktivitu neurónov, je však dôležité pochopiť, že samotnú chorobu nespomalia.
Je potrebné použiť imunomodulátory, napríklad interferóny-beta, glatirameracetát, ktoré sa injikujú pod kožu. Interferóny-beta sú schopné spomaliť rast imunitných buniek, prispieť k ich zničeniu a zabrániť im v migrácii do mozgu. Glatiramer acetát je analógom myelínu. Keď je vo vnútri tela, stane sa skutočným cieľom imunity namiesto obalu nervových buniek.
Rehabilitácia
Prebiehajúca rehabilitácia sa stáva súčasťou liečby SM. Faktom je, že keď choroba postupuje, pacient stále viac stráca schopnosť vykonávať pohyby, navigovať vo vesmíre atď. Komplexná liečba je neustále doplnená prvkami rehabilitácie.
V každom prípade rehabilitačný špecialista vyberie jedinečný súbor metód, ktorých úlohou je obnoviť aspoň trochu motorických funkcií. Je potrebné používať cvičenia na precvičovanie jemnej motoriky. Tiež sa musíte starať o riešenie problémov s pamäťou. Mala by sa zlepšiť schopnosť koncentrácie. Ak je reč narušená, terapeut bude pracovať v súčinnosti s logopédom.
Úlohou terapeuta je systematicky obnovovať stratené funkcie. S najväčšou pravdepodobnosťou ich nebudú môcť úplne obnoviť.
Na korekciu sa používajú všetky druhy rehabilitačných metód:
- fyzioterapia;
- práca so simulátormi;
- reflexológia;
- fyzioterapia;
- manuálna terapia;
- masáž;
- psychoterapia;
- pracovná terapia;
- sedenia s psychológom;
- hipoterapia a pod.
Pozrime sa podrobnejšie na jednotlivé metódy.
Kinezoterapia. Používa sa na obnovu jemnej motoriky, boj proti kŕčom a obnovenie koordinácie. Tieto cvičenia pomáhajú rozvíjať svaly, kĺby, rozvíjajú obratnosť, rýchlosť, obnovujú stratený pocit rovnováhy, rozvíjajú chôdzu.
Kinesitherapist pomôže obnoviť artikuláciu, na ktorú sa používa špeciálna mimická gymnastika.
Mechanoterapia. Používa sa na obnovenie koordinácie, stability. Je dôležité, aby terapeut vybral optimálny súbor cvičení. Toto zohľadňuje stav konkrétneho pacienta, dynamiku jeho ochorenia. V moderných simulátoroch sa často používajú elektrostimulátory, ktoré účinne ovplyvňujú svalový systém.
Cvičebné stroje vám umožnia rýchlo aktivovať svalovú aktivitu, zmierniť spasticitu. Takéto fyzioterapeutické cvičenia pomôžu bezbolestne obnoviť pohyblivosť kĺbov a zabrániť komplikáciám. Je obzvlášť dôležité obnoviť prácu kolena, lakťa, členkových kĺbov, ako aj ramena, zápästia.
Hodiny logopédie pomôžu odstrániť poruchy reči. Špecialista kombinuje cvičenia na správnu výslovnosť zvukov s rozvojom automatizácie reči. Na odstránenie porúch reči sa používajú aj špeciálne zariadenia.
Neuroterapia tvorí schopnosť pacienta ovládať fyziologické procesy. Špecialista pomocou počítačových programov najskôr analyzuje mozgovú aktivitu a potom konkrétne postihne postihnuté oblasti. Skúsení neuroterapeuti sú schopní aspoň čiastočne obnoviť schopnosť pohybu, komunikácie, dokonca aj u ochrnutého pacienta.
V triede neuropsychológ používa aparát, ktorý vytvára virtuálnu realitu. To vám umožní trénovať sluch, koordináciu a liečiť poruchy pohybu.
Psychoterapia pomáha zbaviť sa neurózy, stabilizovať nestabilný duševný stav, náladu. Aktívne sa používa arteterapia, pri ktorej má pacient príležitosť kresliť, sochať a vykonávať aplikácie. Takéto činnosti majú priaznivý vplyv na reč, stabilizáciu emócií. Dá sa použiť aj hypnóza.
Nepodceňujte pomoc psychoterapeuta, psychológa. Títo špecialisti vzbudzujú v pacientovi pocit dôvery, optimizmu, vnútornej sily, pomáhajú mu nadviazať dialóg so svetom okolo neho, svojim telom a prekonať prijaté zranenia. Je dôležité, aby človek prijal to, čo sa nedá zmeniť, a naučil sa v tomto stave žiť naplno. Nemal by sa týmito otázkami zaoberať.
Fyzioterapeutické cvičenia (cvičebná terapia) pomôžu zlepšiť celkový stav. Bude to účinné, ak sa môžete vyhnúť prepracovaniu. Je dôležité stanoviť pre seba hranicu, ktorú nemožno porušiť, aby ste nevyčerpali telo už podkopané chorobou. Na udržanie tónu svalového korzetu je fyzická aktivita zásadná. V triede je možné použiť loptu, valčeky, cvičenia na lavici, koberec. Je to dobrý spôsob, ako zvýšiť svoju vitalitu.
Aby boli fyzioterapeutické cvičenia čo najefektívnejšie, mali by byť 2-3 sedenia denne. Ich trvanie nie je dlhšie ako 15 minút. Tréner by si mal dávať pozor, aby pacienta nepreťažil.
Masáž zlepší krvný obeh, citlivosť, motoriku a posilní svalový tonus. Frekvencia a trvanie masáže sa vyberá individuálne.
Pri terapeutickej masáži je zakázané používať vibrácie, pretože môžu negatívne ovplyvniť neurologické funkcie. Lepšie je použiť hladenie, miesenie, trenie.
Ergoterapia pomáha adaptovať sa sociálne aj v bežnom živote. Táto technika vám môže pomôcť rýchlo sa vrátiť do aktívneho života. Školenia vás naučia koncentrovať sa, správne spracovávať tok informácií a súčasne vykonávať niekoľko dôležitých úloh.
Hodiny s ergoterapeutom prebiehajú v špeciálnej senzorickej miestnosti, ergo aute a dokonca aj ergo byte. V takýchto podmienkach je vytvorený maximálny vplyv na všetky zmysly.
Rehabilitácia môže stáť veľa peňazí. Toto potešenie nie je lacné, ale pomáha obnoviť stratené funkcie a predĺžiť kvalitný život.
Homeopatia
Homeopatia môže ponúknuť množstvo liekov, ktoré sa používajú na SM. Ich účinnosť nebola klinicky dokázaná. Pacient by sa mal určite spýtať svojho lekára, či sa oplatí používať homeopatické lieky. V každom prípade môžu byť len menším doplnkom hlavného ošetrenia.
Tradičná medicína navrhuje pri SM používať peroxid vodíka, soľ, včely, surové potraviny a pod. Neberte túto liečbu vážne. Terapeutický účinok s ním bude nulový. Môžete len strácať drahocenný čas bez toho, aby ste dosiahli akýkoľvek výsledok. V tomto prípade sa priebeh ochorenia zhorší, pretože domáce lieky a ľudové metódy sú v tomto prípade bezmocné. Účinné sú iba moderné lieky, ktoré pôsobia na bunkovej úrovni. Pripomeňme, že najefektívnejšia liečba sa pozoruje v počiatočnom štádiu vývoja ochorenia.
Tiež stojí za zváženie preventívne opatrenia. Mali by ste viesť aktívny zdravý životný štýl, dobre jesť, piť viac čistej vody.
Dôležitou podmienkou úspešnej liečby je viera v seba a svoju silu. Oficiálne vedecké pozorovania potvrdili, že tí pacienti, ktorí nemali sklony k skľúčenosti, verili v úspešný výsledok, dosiahli stabilnú a dlhodobú remisiu. Podpora blízkych je tiež dôležitá.
Výkon
Ak vám diagnostikovali sklerózu multiplex, nie je to dôvod na zúfalstvo. Musíte zmobilizovať svoje sily a zapojiť sa do komplexnej liečby. Určite to prinesie dobré výsledky. Navyše moderná medicína dosiahla významné výšky. Vedci aktívne hľadajú nové spôsoby liečby tejto bežnej autoimunitnej choroby.
Roztrúsená skleróza je ochorenie, ktoré postihuje starších aj mladých ľudí. Prvé príznaky ochorenia sa môžu objaviť u človeka už vo veku 20 rokov, alebo sa do 40 rokov nemusia cítiť. Prirodzene vzniká otázka, ako liečiť sklerózu multiplex. Pacienti v nádeji, že sa svojej choroby zbavia, využijú každú príležitosť. Preto tých, ktorí sú rozčarovaní z tradičnej medicíny, začína zaujímať, čo zahŕňa liečbu sklerózy multiplex alternatívnymi metódami.
Čo je roztrúsená skleróza?
Roztrúsená skleróza je chronické ochorenie nervového systému, ktoré ničí určité oblasti bielej hmoty mozgu alebo chrbtice. Ochorenie vzniká a prebieha v dôsledku poškodenia takzvaného myelínu, čo je tukové tkanivo, ktoré obklopuje a zároveň chráni nervové vlákna mozgu a miechy pred poškodením. V dôsledku deštrukcie myelínového tkaniva je narušený prechod nervového impulzu, ako aj prenos reakcií z mozgu do iných častí ľudského tela. Postupne sa ohniská zápalu a jazvy šíria a postihujú celý nervový systém.
Príčiny nástupu a vývoja choroby
V dnešnej dobe má stále viac ľudí diagnostikovanú sklerózu multiplex. Príznaky a liečba choroby sa líšia prípad od prípadu, pretože choroba môže postihnúť úplne iné časti chrbtice alebo mozgu. Predtým, ako pristúpime k diskusii o hlavných príznakoch naznačujúcich vývoj roztrúsenej sklerózy, je však potrebné objasniť príčiny jej výskytu.
Roztrúsená skleróza nie je genetické ochorenie, to znamená, že nie je dedičná. Vedci zároveň dokázali, že ľudia, ktorých blízki príbuzní trpeli touto chorobou, si častejšie ako ostatní zopakujú osud svojich predkov.
Niektorí odborníci predložili teóriu, podľa ktorej hlavnou príčinou choroby nie je nič iné ako vírusová infekcia, ktorá sa dostáva do tela. Napriek tomu nebol vírus, ktorý vyvoláva vývoj choroby, identifikovaný.
Mnoho odborníkov zastáva názor, že skleróza multiplex sa vyvíja v dôsledku nedostatku vitamínu D v tele, ktorého produkcia priamo závisí od vystavenia ultrafialovým lúčom.
Príznaky sklerózy multiplex
U pacientov s ochorením sa roztrúsená skleróza prejavuje úplne inými spôsobmi. Všetko závisí od toho, kde sa nachádzajú zápalové oblasti. Medzi najčastejšími príznakmi a znakmi ochorenia je potrebné zdôrazniť nasledujúce:
- Slabosť je symptóm, ktorý sa vyskytuje asi u 80% z celkového počtu pacientov.
- Problémy so zrakom - prejavujú sa znížením zrakovej ostrosti, náhlymi jasnými zábleskami svetla pred očami a / alebo bolesťou pri pohybe očných bulbov.
- Poruchy reči.
- Necitlivosť v končatinách, tvári alebo kufri, ktorá sa objaví náhle a dlho nezmizne.
- Koordinácia pohybov je narušená. Stávajú sa nešikovnými, (chvením), od prvého kroku pôvabnými až po vratké a trápne.
- V procese čriev, ako aj močového mechúra dochádza k poruchám. Pacienti sa často sťažujú na inkontinenciu alebo naopak na zadržiavanie moču alebo výkalov.
- Pamäť sa prudko zhoršuje.
- Niektorí pacienti prechádzajú hlbokou depresiou. Majú apatiu na všetko okolo seba a hovoria, že úplne stratili záujem o život.
- Pacienti majú veľmi často problém s prehĺtaním. Výsledkom je, že jedlo, ktoré prijmú, sa často dostane do dýchacích ciest.
- Zriedkavejšími príznakmi ochorenia sú dýchavičnosť, porucha sluchu, bolesť hlavy, kŕče atď.
Čo možno povedať o priebehu a formách sklerózy multiplex?
Na začiatku je potrebné poznamenať, že priebeh sklerózy multiplex je charakterizovaný zmenou období remisie s exacerbáciami. Ochorenie sa tak stáva chronickým a vyžaduje si neustály lekársky dohľad. V závislosti od lokalizácie postihnutých oblastí mozgu alebo chrbtice moderná medicína rozlišuje nasledujúce formy roztrúsenej sklerózy:
- Remitujúca-relapsujúca je najčastejšou formou ochorenia. Po období exacerbácie dochádza k čiastočnému zlepšeniu alebo úplnému zotaveniu. Príznaky sa medzi exacerbáciami nezvyšujú, to znamená, že nepostupujú.
- Sekundárny progresívny, ktorý často nahrádza relaps-remitujúci a vyskytuje sa asi u 45% pacientov.
- Primárne progresívny, ktorý rýchlo prebieha od začiatku ochorenia. Vylepšenia buď chýbajú, alebo sú malé.
- Progresívne, sprevádzané exacerbáciami.
Diagnóza ochorenia
Presná a včasná diagnostika sklerózy multiplex je veľmi dôležitá pre jej účinnú liečbu. Malo by sa však pamätať na to, že táto choroba nemá špecifické príznaky, iba jednu jej charakteristiku. Preto sú jeho prejavy často mylne považované za príznaky nejakej inej choroby. Po samostatnej diagnostike veľa ľudí bez konzultácie so špecialistom začne užívať rôzne lieky, čím spôsobí nenapraviteľné poškodenie zdravia. Nezabudnite, že je výsadou lekára určiť, akou chorobou človek trpí.
Na diagnostiku ochorenia sa používajú tieto lieky:
- Všeobecné klinické štúdie, ktoré zahŕňajú dodanie biochemického krvného testu, ako aj všeobecný krvný test a test moču.
- Magnetická rezonancia, pomocou ktorej lekári identifikujú postihnuté oblasti miechy alebo mozgu.
- Imunofluorescenčný test používaný na detekciu prítomnosti vírusu herpesu v krvi.
- Na stanovenie zmien v mozgovomiechovom moku sa používa štúdia nazývaná táto metóda.
- ktorá sa vykonáva s cieľom zistiť stav dýchacích ciest.
- Imunologický krvný test.
Liečba sklerózy multiplex
Lekári tvrdia, že počet ľudí s diagnostikovanou sklerózou multiplex každým dňom rastie. Príznaky a liečba závisia od formy ochorenia. K liečbe roztrúsenej sklerózy by sa malo pristupovať vedome a nedúfať, že sa problém nejako vyrieši sám. Váš lekár vám povie, ako liečiť sklerózu multiplex bez poškodenia zdravia. Je potrebné vedieť, že terapia ochorenia zahŕňa patogenetu alebo po ktorej nasleduje komplexné a veľmi dlhé obdobie rehabilitácie.
Celý súbor liekov používaných na liečbu ochorenia možno podmienene rozdeliť do dvoch veľkých skupín:
- lieky používané v období exacerbácie (hormonálna terapia);
- lieky, ktoré do istej miery ovplyvňujú priebeh ochorenia.
Dnes je viac ako jedna klinika roztrúsenej sklerózy pripravená otvoriť dvere tým, ktorí to potrebujú, a pomôcť im prekonať toto hrozné ochorenie. Na liečbu choroby moderné kliniky vybavené pokročilým vybavením dokonca používajú kmeňové bunky. Výsledky sú úžasné. Centrum pre sklerózu multiplex v Moskve je medzi pacientmi veľmi obľúbené. Bola založená v roku 1998 na základe mestskej klinickej nemocnice č. 11. Centrum pre sklerózu multiplex v Moskve je lekársko-konzultačnou a organizačno-metodickou lekárskou jednotkou, ktorá zamestnáva neurológov najvyššej kvalifikačnej kategórie.
Liečba roztrúsenej sklerózy alternatívnymi metódami
Realita je taká, že nie všetci ľudia dôverujú tradičnej medicíne. Ľudia so sklerózou multiplex nie sú výnimkou. Preto má mnoho ľudí otázku, čo zahŕňa liečba roztrúsenej sklerózy pomocou alternatívnych metód. V prvom rade je potrebné upozorniť všetkých pacientov a ich blízkych, že skleróza multiplex je nevyliečiteľné ochorenie a nemali by ste počítať s úplným uzdravením. Liečba roztrúsenej sklerózy ľudovými metódami je navrhnutá tak, aby zmiernila stav pacienta, ale nič viac. Okrem toho by mali byť súbežne užívané lieky predpísané lekárom. Iba v tomto prípade bude pacient schopný udržať si dobrú náladu a dožiť sa vysokého veku.
Aká je liečba sklerózy multiplex alternatívnymi metódami? Po prvé, je to súbor cvičení zameraných na tréning pamäte, ako aj dychové cvičenia a hodiny logopédie. Za druhé sú to rôzne masáže, kúpele na základe odvaru z bielych jedľových, smrekových alebo borovicových výhonkov. Často sa používajú rôzne éterické oleje. V prípade problémov s pohybovým aparátom sa uchýlia k obaľovaniu, na ktoré používajú brezové listy.
Relaxačné techniky
Liečba roztrúsenej sklerózy alternatívnymi metódami zahŕňa množstvo relaxačných techník, ktorých účinnosť je v praxi preukázaná. Jednou z najúčinnejších je joga, ktorá kombinuje súbor fyzických cvičení a meditácie. Okrem jogy sú veľmi obľúbené dychové cvičenia a tiež metóda shiatsu, čo je tradičná japonská praktická terapia, ktorá spočíva v ošetrení stlačením prstov na určité body tela. Aromaterapia a muzikoterapia boli veľmi úspešné v boji proti skleróze multiplex, pričom každá z nich pomáha zlepšovať emočný stav pacientov.
Napriek všetkému uvedenému je potrebné zdôrazniť, že každý organizmus reaguje na sklerózu multiplex odlišne. Príznaky a liečba nemusia byť pre každého rovnaké. Každý človek bude mať niečo iné. Pamätajte si, že pri výbere terapeutickej metódy by mala byť venovaná maximálna starostlivosť, pretože aj bylinné lieky môžu spôsobiť vážne alergie.
Liečba včiel
Liečba včiel alebo včelie bodnutie je metóda založená na pôsobení, ktoré má včelí jed na telo. Látka, ktorá sa do tela dostane potom, čo sa nazýva apitoxín. Jeho spektrum účinku je veľmi široké:
- Pomáha obmedziť vývoj choroby.
- Obnovuje
- Normalizuje koordináciu.
- Zlepšuje fungovanie imunitného a nervového systému.
Na dosiahnutie viditeľných výsledkov budete musieť absolvovať 3 kurzy. Prvá by mala pozostávať zo 120 včelích žihadiel. Ďalej musíte vydržať trojtýždňovú prestávku, po ktorej začnete druhý kurz. Na konci druhého kurzu nasleduje šesťtýždňová prestávka, po ktorej môžete prejsť na tretí. Ďalšie kurzy sa konajú dvakrát ročne. Počet bodnutí včiel môže byť znížený na 600.
Ošetrenie včelími produktmi
Je známe, že nie je možné úplne vyliečiť sklerózu multiplex. Alternatívna liečba však výrazne znižuje riziko možných relapsov, predlžuje obdobie remisie a vyhladzuje zvyškové efekty. Na liečbu choroby ľudovými metódami sa často používajú rôzni výrobcovia včiel. Propolis má napríklad regeneračný, antibakteriálny a protizápalový účinok. Používa sa vo forme alkoholických a vodných extraktov, ktoré sa musia užívať perorálne do 1 mesiaca. Propolis je tiež súčasťou krému s názvom „Tentorium“. Aplikuje sa na kožu počas exacerbácie.
Dobrý účinok poskytuje extrakt z voskovej molice, ktorý podporuje proces regenerácie buniek a chráni telo pred infekciami a škodlivými účinkami vonkajšieho prostredia.
Včelím bláznom je vynikajúci imunomodulátor. Vodná tinktúra pripravená na jej základe sa užíva na liečebné účely 2 krát denne a na profylaxiu - 1krát.
Med má sedatívne a protizápalové účinky. Živiny a stopové prvky v ňom obsiahnuté majú priaznivý vplyv na zníženie svalového tonusu, ku ktorému dochádza počas spastického procesu. Odporúča sa konzumovať maximálne 100 g tohto včelárskeho výrobku denne.
Niekoľko ďalších užitočných receptov
Ak sa tradičná medicína ukázala ako bezmocná v boji proti roztrúsenej skleróze, môžete použiť jeden alebo viac ľudových receptov založených na prírodných liečebných prostriedkoch.
- Na zmiernenie bolestí hlavy by ľudia so sklerózou multiplex mali denne vypiť 1/3 šálky šťavy z čiernych ríbezlí.
- Dobre vysušené slnečnicové semienka (čierne) pomôžu zlepšiť vaše zdravie.
- Na liečbu hlbokej sklerózy si môžete pripraviť tinktúru z medovky, materinej dúšky, žihľavy a hlohu. Byliny (každá jedna lyžica) sa zalejú 0,5 litrom vody a 4 hodiny sa lúhujú. 30 g hotového výrobku sa užíva 20 minút pred jedlom.
- 5 g múmie sa rozpustí v 100 ml chladenej prevarenej vody. Výsledný liek sa užíva jednu lyžicu na prázdny žalúdok trikrát denne.
- Skleróza guľôčkovej hlavy účinne bojuje so sklerózou multiplex. Pár polievkových lyžíc olúpaných semien tejto rastliny sa naleje do pohára vody a nechá sa 12 hodín vylúhovať. Liek sa užíva trikrát denne. Tinktúra je kontraindikovaná pre ľudí s vysokým krvným tlakom.
Roztrúsená skleróza
Moderná medicína bohužiaľ nedokáže identifikovať jasné dôvody, kvôli ktorým sa tvorí diagnóza, ako je skleróza multiplex.
Dlhodobé štúdie zároveň umožnili zostaviť široký zoznam stavov, chorôb a faktorov, ktoré ovplyvňujú imunitné procesy v tele.
Roztrúsená skleróza pretrváva dodnes
Podľa vedcov ide o autoimunitné ochorenie. Inými slovami, ľudský imunitný systém sa stáva agresívnym nielen voči vonkajším faktorom (vírusy, baktérie atď.), Ale aj voči myelínovým plášťom nervov, to znamená voči vlastným tkanivám tela, a poškodzuje ich.
V období exacerbácie ochorenia sa v bielej hmote mozgu objavujú ložiská bez myelínu, tzv.
Foci demyelinizácie, ako aj zápaly. Je dôležité, aby na pozadí silnej liečby zápalových procesov alebo dokonca bez nich bolo možné obnoviť myelín a aby došlo k tejto remisii.
Toto pokračuje, kým nedôjde k ďalšej exacerbácii.
Okrem bielej hmoty sú postihnuté aj ďalšie tkanivá: nervové vlákna (vo vnútri myelínu) a sivá hmota (telá nervových buniek).
Mechanizmus ich porážky je trochu odlišný: tkanivá starnú rýchlym tempom. Tento proces sa vyskytuje tak počas exacerbácie, ako aj počas remisie.
Základnou jednotkou nervového systému je neurón, ktorý pozostáva z jadra, tela a jeho procesov (dendrity a axóny). Dendrity sú malé, rozvetvené výrastky.
Axón je dlhý proces, pomocou ktorého sa nervový impulz prenáša z neurónu do samotného výkonného orgánu.
Axon, na rozdiel od dendritu, je pokrytý myelínovým plášťom. Kvalita vedenia nervového impulzu bude závisieť od integrity myelínového obalu.
Pri skleróze multiplex je tento plášť poškodený, v dôsledku čoho postihnutý nerv nie je schopný plne vykonávať svoju funkciu.
Etiológia vývoja ochorenia
Pred zvážením symptómov a liečby sklerózy multiplex stojí za to pochopiť, aké procesy sa vyskytujú v ľudskom tele a vedú k takým závažným poruchám.
Základ centrálneho nervového systému predstavujú nervové vlákna, pomocou ktorých sa prenášajú informácie. Každý z nich je pokrytý tukovou látkou nazývanou myelín.
Keď si imunitné bunky, T-lymfocyty, zmýlia tieto tkanivá s cudzím materiálom, začne sa vývoj sklerózy multiplex.
V dôsledku toho sa myelínový obal postupne zrúti. Tým sa nervové vlákna stanú „nefunkčnými“, vytvoria sa lézie. To vedie k porušeniu procesov prenosu nervových impulzov. Niektoré signály sa vôbec neprenášajú.
Klasifikácia príznakov ochorenia
V remitujúcej forme je roztrúsená skleróza charakterizovaná priebehom, keď sú jasne vyjadrené obdobia exacerbácie a remisie. Aj keď neexistujú žiadne príznaky, patológia nepostupuje, ochorenie je možné napraviť.
Reštaurovanie je možné v plnom rozsahu. Tento stav je typický pre počiatočné štádiá ochorenia.
Dôvody vývoja patológie
Imunitný systém sa „nebúri“ u všetkých ľudí. Stáva sa to vtedy, ak predpoklady na nesprávne fungovanie imunity zdedí osoba alebo ak človek žije v tej časti Zeme, kde je zvýšená pravdepodobnosť vzniku sklerózy multiplex.
Kombinácia iba týchto faktorov však na nástup ochorenia nestačí. Hrá významnú úlohu.
provokujúci faktor,
čo spôsobuje zlyhanie imunitnej odpovede. Napríklad dlhší pobyt na slnku, predchádzajúca vírusová infekcia, práca so zvieratami a škodlivými látkami. Je ťažké uveriť, ale dokonca častým epizódam
v detstve a láska k mäsovým výrobkom v dospelosti môže spôsobiť výskyt roztrúsenej sklerózy.
Príznaky sklerózy multiplex
Aby bola poskytnutá prvá pomoc včas, je potrebné, aby ste dokázali odhaliť príznaky ochorenia a obrátiť sa na odborníka. Začiatok ochorenia môže byť rôzny.
U niektorých začína roztrúsená skleróza výraznými prejavmi a potom trochu ustúpia. V iných sa obraz patológie vyvíja pomaly, niekoľko rokov.
Dôležité! Dlhý priebeh roztrúsenej sklerózy bez zjavných znakov vedie k nezvratným zmenám a človek nevidí potrebu liečby, čím stráca čas.
Symptomatická liečba pacientov s roztrúsenou sklerózou sa vyberá podľa klinických prejavov:
- S parézou centrálnej povahy sú predpísané svalové relaxancie, ktoré znižujú zvýšený svalový tonus.
- Fyzioterapia ochorenia zahŕňa výmennú plazmaferézu, akupunktúru, stimuláciu svalových biopotenciálov pomocou aparátu „Mioton“.
- Akupresúrna masáž pre roztrúsenú sklerózu je indikovaná na zášklby svalov a kŕče. Kombinácia fyzioterapie a masáže výrazne uľahčuje prenos impulzov pozdĺž neuromuskulárnych vlákien, má priaznivý vplyv na metabolizmus a obmedzuje prejavy symptómov spojených so sklerózou multiplex.
Ako každá iná chronická choroba, roztrúsená skleróza prebieha v dvoch fázach: po období exacerbácie nasleduje obdobie remisie (ustupujúce). Podobný vzorec je pozorovaný v
chorý. Tento variant priebehu ochorenia sa nazýva remitujúci alebo prechodný.
so spasticitou (zvýšený svalový tonus) sa používajú predovšetkým svalové relaxanciá
baklosan,
sú predpísaní pacienti, ktorí majú chvenie a nemotornosť v končatinách
finlepsin, klonazepam,
so zvýšenou únavou, vymenovať
neuromidín,
ak hovoríme o porušení močových procesov, aplikujte
amitriptylín, detrusitol, proserín,
na chronickú bolesť pijú antiepileptiká (
gabapentin, finlepsin, texty piesní
), antidepresíva (
ixel, amitriptylín
ak má pacient úzkosť, depresiu, ako aj syndróm vegetatívnej dystónie, sú mu predpísané sedatíva, antidepresíva (
cipramil, amitriptylín, fluoxetín, paxil
), trankvilizéry (
fenazepam
berúc do úvahy skutočnosť, že pacienti so sklerózou multiplex majú zvädnuté mozgové štruktúry, potrebujú neuroprotektory - lieky, ktoré chránia nervové tkanivo pred škodlivými účinkami (
cortexin, actovegin, cerebrolysin, mexidol 
ak sú príznaky ochorenia pozorované mimo exacerbácie,
priebeh ochorenia je primárny a progresívny.
Existujú typické príznaky sklerózy multiplex a atypické, vzácne, na ktoré však netreba zabúdať.
Obvykle jeden pacient súčasne prejavuje známky poškodenia rôznych funkčných systémov (kvôli difúzii lézie).
Typické prejavy
Predstavujú zobrazenie poškodenia dráh nervového systému. Ide o takzvané „klasické“ príznaky roztrúsenej sklerózy.
Diagnostika
Na predpísanie najvhodnejších liekov sú potrebné výsledky testov.
U pacientov so sklerózou multiplex sa ako diagnostická metóda používa MRI miechy a mozgu. V štúdii v režime T2 je odhalený veľký počet rozptýlených demyelinizačných plakov, najmä okolo komôr mozgu.
Na detekciu novovytvoreného plaku by sa malo použiť kontrastné činidlo. Diagnóza SM sa stanoví na základe detekcie viac ako 4 demyelinizačných oblastí s veľkosťou viac ako 3 mm alebo 3 ohniskov umiestnených v blízkosti tiel postranných komôr, v mozgovom kmeni, mozočku alebo mieche.
Na rozdiel od iných moderných metód prieskumu,
MRI pre roztrúsenú sklerózu
umožňuje vidieť najmenšie mäkké štruktúry a pri chorobách nervového systému je dôležitou diagnostickou štúdiou
.
Už sme spomenuli, že roztrúsená skleróza nemá žiadny konkrétny príznak. Z tohto dôvodu v období prvého záchvatu choroby často nie je možné stanoviť diagnózu, kým nedôjde k druhej exacerbácii.
Aj keď si pacient vo väčšine prípadov pamätá, ako bol v minulosti niekoľko dní mierne pootáčaný, ako aj inkontinencia moču.
Na detekciu ohniskov demyelinizácie je potrebná MRI (magnetická rezonancia) mozgu a v prípade potreby aj miechy. Ak chcete zistiť, či je zaostrenie práve v aktívnom štádiu, musíte si podať kontrastnú látku.
Vyvolaný potenciál (EP) všetkých spôsobov je potrebný na identifikáciu úrovne a stupňa poškodenia dráh a navyše zapojenia optických nervov.
Lumbálna punkcia - štúdium mozgovomiechového moku.
Proteínová elektroforéza - analýza zloženia bielkovín
Štúdium imunitného stavu.
Je potrebné navštíviť oftalmológa.
Na stanovenie diagnózy sú dnes všeobecne akceptované kritériá McDonald et al., 2001. Poskytujú zváženie klinických symptómov a zmien v MRI, evokovaných potenciáloch a mozgovomiechovom moku.
Inštrumentálne metódy výskumu umožňujú určiť ohniská demyelinizácie v bielej hmote mozgu. Najoptimálnejšia je metóda MRI mozgu a miechy, pomocou ktorej je možné určiť lokalizáciu a veľkosť sklerotických ložísk, ako aj ich zmenu v čase.
Okrem toho pacienti podstupujú MRI mozgu so zavedením kontrastnej látky na báze gadolínia. Táto metóda umožňuje overiť stupeň zrelosti sklerotických ložísk: k aktívnej akumulácii látky dochádza v čerstvých ohniskách.
MRI mozgu s kontrastom vám umožňuje stanoviť stupeň aktivity patologického procesu.
Na diagnostikovanie roztrúsenej sklerózy sa vykonáva krvný test na prítomnosť zvýšeného titra protilátok proti neurošpecifickým proteínom, najmä proti myelínu.
U približne 90% ľudí so sklerózou multiplex ukazujú testy mozgovomiechového moku oligoklonálne imunoglobulíny. Nesmieme však zabúdať, že výskyt týchto markerov sa pozoruje pri iných ochoreniach nervového systému.
Zásady liečby
Je možné predĺžiť životnosť a zachrániť človeka pred príznakmi patológie úplne iba s monosymptomatickým priebehom a včasnou diagnostikou ochorenia.
Liečba ľudovými prostriedkami nemôže zastaviť progresiu patológie, preto je dôležité prísne dodržiavať predpis lekára a nie experimentovať s alternatívnymi metódami liečby.
Poznámka! Termín MSMD sa používa na označenie liekov, ktoré menia priebeh sklerózy multiplex.
Komplexy vitamínov, ktoré vyživujú nervový systém, majú priaznivý účinok. Lekári často predpisujú Milgammu.
V počiatočných štádiách roztrúsenej sklerózy má priaznivý účinok použitie antineoplastickej látky - „kladribínu“.
Liek "Mildronate" normalizuje krvný obeh a zlepšuje fungovanie cievneho systému. Na poruchy enzýmového systému sa používa "Wobenzym".
Liek "Fampridin" sa používa na liečbu tých, ktorí majú narušenú pohybovú funkciu. Na silné závraty sa používa Cavinton.
Na zníženie frekvencie exacerbácií užívajte "dimetylfumarát" alebo "Tekfidera". Cortexin možno predpísať na stimuláciu regeneračných procesov.
V dôsledku vplyvu etiologických znakov ochorenia existujú určité ťažkosti pri liečbe roztrúsenej sklerózy. V súlade s tým zostáva otázka, ako navždy poraziť sklerózu multiplex, otvorená vede.
Kedy sa vedcom z celého sveta podarí ľudstvo úplne zbaviť, nie je známe.
.
Liečba MS je založená na patogenetických mechanizmoch intervencie do štruktúry ochorenia. Vzhľadom na to, že autoimunitné procesy sú základom ochorenia, je potrebné použiť
lieky na sklerózu multiplex
Potlačenie agresívnej reakcie imunitného systému na myelínové vlákna a zmena priebehu ochorenia.
Liečba teda zahŕňa nasledujúce zložky:
- odstránenie exacerbácií;
- zmena priebehu ochorenia pomocou MITRS (lieky, ktoré menia priebeh sklerózy multiplex);
- zmeny životného štýlu (gymnastika, správna výživa, strava);
- psychologická pomoc.
Užívanie liekov je založené na ich schopnosti chrániť bunky pred deštruktívnymi účinkami vonkajšieho prostredia a vlastnej imunity, pôsobenie liekov je nešpecifické a je doplnkovou terapiou.
V závislosti od závažnosti exacerbácie je predpísaná vhodná liečba.
fortifikačné činidlá,
lieky na zlepšenie dodávania krvi do tkanív,
antioxidanty,
vitamíny,
sedatíva (v prípade potreby antidepresíva).
kortikosteroidy (
prednizolón, metipred
) - hormonálne lieky. Používa sa takzvaná "pulzná" terapia - veľké dávky hormónov sa injekčne podávajú päť dní.
S kvapkadlami s takými silnými látkami a látkami potláčajúcimi imunitu by sa malo začať čo najskôr, iba v tomto prípade sa procesy obnovy urýchlia a trvanie exacerbácií sa zníži.
vzhľadom na to, že sa hormonálne lieky podávajú krátkodobo, ich vedľajšie účinky sú slabé, „pre každý prípad“ sa im však súčasne podávajú lieky na ochranu žalúdočnej sliznice (
obmedz, ranitidín
), horčík a draslík (
panangin, asparkam
), ako aj komplex vitamínov a minerálov.
Otázka, či sa dá skleróza multiplex vyliečiť, má negatívnu odpoveď.
To znamená, že úplné vyliečenie progresívnej sklerózy multiplex je teraz nemožné.
Ak má choroba viacero symptómov a obdobia remisie bývajú častejšie, potom je prognóza pravdepodobne zlá.
Liečba roztrúsenej sklerózy sa znižuje na zlepšenie stavu pacienta, predĺženie trvania remisie a zlepšenie celkového stavu počas exacerbácií a remisií.
Ak má choroba jeden výrazný príznak a jej nástup je diagnostikovaný v neskoršom veku, liečba prináša najvýraznejšie výsledky.
Patogenetická liečba
Spôsob liečby roztrúsenej sklerózy možno podmienene rozdeliť do dvoch hlavných oblastí:
- liečba a zmiernenie stavu počas exacerbácií;
- prevencia ďalších období aktivity choroby.
Hlavným smerom liečby tejto choroby je použitie terapie glukokortikosteroidmi. Je to tento typ vplyvu na ochorenie, ktoré ovplyvňuje zameranie zápalu v tele a tiež obnovuje funkcie imunitného systému.
Tu sa používa takzvaná pulzná terapia - jej základom je vnútrožilové podanie potrebného liečiva, čo ho robí účinnejším v porovnaní s orálnym podaním analógu tohto lieku.
Aj v tomto prípade je možné vyhnúť sa mnohým vedľajším účinkom.
Pulzná terapia je obzvlášť dôležitá pre závažné exacerbácie ochorenia - kvapkadlá s liekmi sa injekčne podávajú počas 5-6 dní.
Súčasne dochádza k aktivácii všetkých procesov obnovy, spomaleniu zápalu a jeho neutralizácii.
Na liečbu ochorenia v období jeho aktivity je možné použiť plazmaferézu - na zlepšenie stavu pacienta môžu stačiť 2 - 3 sedenia. Tento postup je možné predpísať pri súčasnom intravenóznom podávaní metylprednizalónu.
Aby sa zabránilo zvýšenému postihnutiu a znížili sa vonkajšie prejavy symptómov, môže sa pri exacerbácii roztrúsenej sklerózy predpísať imunoglobulín G.
Symptomatické
V závislosti od symptómov, ktoré sprevádzajú vývoj ochorenia, môže byť predpísaná vhodná liečba.
Takže s výraznými léziami motorických funkcií tela je možné použiť lieky zamerané na svalové relaxanciá, ktoré zabraňujú chveniu končatín a nepríjemnosti pohybov.
Neuromidín je predpísaný na zmiernenie únavy a retenciu moču a inkontinenciu moču je možné kontrolovať proserínom.
Ak existujú bolesti, ktoré sú chronické, je možné predpísať predĺžené, antiepileptické lieky a niektoré druhy antidepresív.
Zvýšenú úzkosť, depresívne stavy, nervozitu a strach je možné zmierniť pomocou trankvilizérov, sedatív.
Je dôležité prijať finančné prostriedky, ktoré sú zamerané na prevenciu zhoršenia stavu nervového tkaniva a jeho oslabenia. Patria sem niektoré typy neuroprotektívnych činidiel.
Medzi ďalšie prostriedky, ktoré môžu výrazne zmierniť stav pacienta, patria rôzne fyzioterapeutické postupy:
- vodoliečba, ktorá zmierňuje všeobecný stres;
- masáž, zameraná aj na uvoľnenie tela a zmiernenie nervového napätia;
- fyzioterapeutické cvičenia bez vysokej fyzickej námahy;
- je predpísaná kúpeľná liečba.
Liečba tejto choroby môže výrazne zlepšiť celkovú kvalitu života pacienta, predĺžiť obdobia remisie a znížiť stupeň aktivity počas exacerbácie ochorenia.
Úplne vyliečiť sklerózu multiplex je dnes nemožné.
Všetky lieky na liečbu sú rozdelené do dvoch skupín: činidlá na patogenetickú liečbu (ovplyvňujú mechanizmus vývoja sklerózy multiplex) a symptomatické lieky. Liečba je navyše počas exacerbácie a remisie veľmi odlišná.
Vykonáva sa tak na začiatku ochorenia, s exacerbáciou, ako aj vo fáze remisie. Cieľom takejto terapie je zastaviť autoimunitný zápalový proces, aby sa zabránilo deštrukcii myelínu.
Na vyriešenie prvého problému lekár predpíše jeden zo základných liekov a na odstránenie nepríjemných symptómov roztrúsenej sklerózy existujú ďalšie možnosti medikamentóznej liečby.
Zmena priebehu MS: základné lieky
Kontrola priebehu ochorenia sa vykonáva pomocou základných prípravkov imunomodulačného účinku. S ich pomocou je možné znížiť pravdepodobnosť relapsu ochorenia v aktívnej fáze relaps-relapsujúcej roztrúsenej sklerózy, udržať aktivitu pacienta a znížiť riziko invalidity.
Interferón beta-1b (dostupný aj pod názvami Extavia a Betaferon) a glatirameracetát (Copaxone, Glatirat) znižujú počet exacerbácií ochorenia.
Do skupiny základných liekov, ktoré znižujú závažnosť záchvatov ochorenia a spomaľujú jeho postup, patria lieky ako interferón beta-1a, teriflumonid, fingolimod, mitoxantrón, dimetylfumarát, natalizumab.
Injekčne sa podávajú interferón a Copaxone, ktoré sú zodpovedné za väčšinu pozorovaných vedľajších účinkov - sčervenanie kože, pálenie, svrbenie v mieste vpichu.
Ďalšie vedľajšie účinky sú zriedkavé a samotné lieky sú pre telo bezpečné. Niekedy po úvode sú pozorované príznaky chrípky - zimnica, horúčka, pocit únavy a slabosti.
To je typické pre obdobie závislosti na lieku, často tieto prejavy zmiznú po niekoľkých mesiacoch. Okrem toho sa po priebehu interferónu môže aktívna imunita znížiť v porovnaní so skutočnými infekčnými agensmi, pretože v dôsledku užívania lieku sa produkcia bielych krviniek znižuje.
Tento účinok je užitočný v boji proti skleróze multiplex, pretože imunitný útok organizmu na vlastné bunky je potlačený, ale môže spôsobiť, že pacient bude zraniteľnejší voči infekčným chorobám.
Aubagio, Gilenia a Tekfidera sú perorálne lieky, ktoré sa používajú na liečbu rekurentných foriem roztrúsenej sklerózy.
Silné steroidy ako Decadron a Solu-Medrol môžu zmierniť zápal, a preto sa používajú pri liečbe akútnych záchvatov MS.
Akútne záchvaty sklerózy multiplex (exacerbácie alebo relapsy) sú charakterizované zhoršením hlavných symptómov. Nástup a vrchol útoku sú zdĺhavé a môžu trvať dva až tri dni až niekoľko týždňov.
Počas tejto doby sa vyvinú existujúce príznaky a môžu sa objaviť nové: brnenie a znecitlivenie končatín, ťažkosti s rozprávaním a zhoršenie zraku.
Na zastavenie útoku sa vykonáva neodkladná ambulantná liečba vyššie uvedenými steroidmi. Nemocnicu musíte navštíviť do 2-5 dní.
Procedúra na podanie liekov trvá asi hodinu. Predtým sa vykoná krvný test na monitorovanie hladín draslíka a sodíka.
Pred a po každej injekcii sa tiež kontroluje pulz a krvný tlak pacienta.
Etiotropická liečba roztrúsenej sklerózy ešte nebola vyvinutá. Preto je hlavným smerom v boji proti tejto chorobe patogenetická terapia.
Existujú dva smery patogenetickej terapie: liečba exacerbácie ochorenia a inhibícia progresie sklerózy multiplex.
Terapeutická taktika by sa mala vyvinúť s prihliadnutím na charakteristiky klinického priebehu, aktivitu patologického procesu.
V prípade exacerbácie ochorenia sú pacientom predpísané glukokortikosteroidy. Po prvé, pulzná terapia sa uskutočňuje metylprednizolónom - 500 až 1 000 mg liečiva denne sa intravenózne vstrekne do 400 ml fyziologického roztoku.
Potom, čo sa dosiahne pozitívny výsledok, zvyčajne piaty alebo siedmy deň, prechádzajú na užívanie tabletových kortikosteroidov, najmä prednizónu.
Na potlačenie aktivity imunitného systému sa používajú lieky zo skupiny cytostatík: cyklofosfamid, cyklosporín, azatioprín. Užívanie týchto liekov znižuje závažnosť exacerbácií a tiež spomaľuje progresiu ochorenia.
Novým smerom v terapii ochorenia je použitie beta-interferónových prípravkov: Rebif, Betaferon. Tieto lieky majú protizápalové, imunomodulačné a antivírusové účinky.
Beta-interferóny sú predpísané v množstve 6-12 miliónov IU každý druhý deň v dlhom nepretržitom kurze. Aj pri liečbe roztrúsenej sklerózy sa používajú také moderné lieky ako: Copaxone (glatiramera acetát), cytostatikum mitoxantrón, ako aj prípravok monoklonálnych protilátok Natalizumab (Tysabri).
Tieto lieky znižujú počet a závažnosť exacerbácií, predlžujú obdobie remisie a spomaľujú progresiu patologického procesu.
Grigorova Valeria, lekárska komentátorka
Roztrúsená skleróza a Imuranova terapia
Hormóny sú liekmi voľby pri chorobách s imunitným mechanizmom vývoja. Je problematické zotaviť sa týmto spôsobom, ale môžete výrazne spomaliť alebo dokonca zastaviť priebeh sklerózy multiplex a obnoviť stratené funkcie.
Vymenovanie vysokých dávok hormónov zo skupiny glukokortikosteroidov v krátkom kurze sa nazýva "Pulzná terapia".
.
Liečebný režim: Metylprednizolón v množstve 1-2 gramy je predpísaný na 5-6 dní alebo prednizolón 1,5 mg na kilogram telesnej hmotnosti denne, ráno v 1-2 dávkach v 4-hodinových intervaloch, každý druhý deň alebo denne ( počas liečby 1000 mg).
Po desiatich dňoch terapie sa maximálna dávka zníži o 5 mg každé 2 dni. Všeobecný priebeh liečby trvá 6 týždňov.
V prípade poškodenia zrakového nervu sa lieky vstrekujú do retrobulbárneho tukového tkaniva za oko. Na konci terapie sú predpísané injekcie adenokortikotropného hormónu.
Hemisorpcia a plazmaferéza pri roztrúsenej skleróze sa vykonávajú v prípade akútneho priebehu ochorenia, ktoré ohrozuje ľudský život.
Na boj s exacerbáciami s
remitujúca forma pc
využívajú sa úspechy vedcov v imunomodulácii. Lieky používané na miernu a prirodzenú aktiváciu imunitného systému znižujú pravdepodobnosť recidívy sklerózy multiplex o 1/3.
Medzi lieky používané na tento účel patria Betaferon a Rebif. Lieky sú predpísané mladým pacientom s menej ako 2 exacerbáciami za posledné 2 roky.
Imuran je ďalší liek s imunomodulačnými vlastnosťami, ktorý sa používa na liečbu sklerózy multiplex.
Znížením aktivity imunitných buniek proti štruktúram vlastného tela spomaľuje Imuran progresiu sklerózy multiplex.
Medzi výhody tohto lieku patrí možnosť jeho kombinovania s inými liekmi na roztrúsenú sklerózu.
Napríklad jeho kombinácia s Avonexom môže zlepšiť účinnosť liečby. Ďalšou výhodou Imuranu je výhodná forma uvoľňovania a spôsob podávania, dobrá tolerancia u väčšiny pacientov.
Imuran je dostupný vo forme 50 mg tabliet na perorálne podanie. Priebeh liečby sa začína nízkymi dávkami, jedna dávka sa stanoví na základe hmotnosti pacienta a hladiny leukocytov v krvi.
Jednu tabletu je možné rozdeliť na dve dávky, musíte užívať Imuran dvakrát denne. Dávky sa postupne zvyšujú podľa odporúčaní lekára.
Bez konzultácie so špecialistom nie je možné samostatne zvýšiť alebo znížiť množstvo lieku v jednej dávke.
Aby sa zabránilo zhoršeniu zdravia v procese užívania lieku, je potrebné pravidelne vykonávať krvné testy, ktoré vám umožňujú určiť funkčný stav pečene a hladinu leukocytov;
Svalové kŕče sú bežným neurologickým symptómom, ktorý často sprevádza sklerózu multiplex. Zvyšuje sa svalový tonus, v dôsledku čoho sú svaly pocitovo stuhnuté, končatiny v pokojnom stave sa ťažko uvoľňujú.
Hyperaktivita svalov pri skleróze multiplex je spojená s nesprávnym prechodom elektrického impulzu nervovými vláknami.
Baclofen normalizuje prenos signálu pozdĺž nervov, zabraňuje svalovým sťahom a oslabuje tón končatín.
Vedľajšie účinky baklofénu
Vedľajšími účinkami lieku sú často nevoľnosť, slabosť a ospalosť, závraty a bolesti hlavy.
Intratekálne podanie baklofénu
Novantrone je liek, ktorého účinkom je oslabenie imunitného systému a oslabenie jeho útokov na myelínový obal obklopujúci vodivé nervy.
Vďaka lieku Novantrone pacienti so sklerózou multiplex znižujú percento postihnutia a pravdepodobnosť relapsu. Liek sa odporúča pacientom so zhoršenými typmi progresívne-relapsujúcej, remitujúcej-relapsujúcej a sekundárnej progresívnej sklerózy multiplex.
Účinnosť lieku Novantrone je možné vysledovať na snímkach MRI, ktoré ukazujú zníženie rýchlosti výskytu nervových lézií v mozgových hemisférach.
Zavedenie tohto liečiva do tela sa vykonáva pomocou intravenózneho kvapkadla. Priebeh užívania liekov zahŕňa pravidelné návštevy nemocnice každé tri mesiace.
Krvný test na krvné bunky a funkciu pečene;
Elektrokardiogram;
Echokardiogram pre silu srdcového svalu;
Fixácia výšky a hmotnosti.
Ak považujete terapiu Novantrone za svoju primárnu liečbu roztrúsenej sklerózy, budete tiež musieť absolvovať špecifické školenie.
Je potrebné informovať každého pacienta o liekoch, ktoré sa podávajú pred a po začiatku terapie na kontrolu nevoľnosti, načasovanie krvných testov a o potrebe pokračovať v liečbe.
Zubné choroby;
Akékoľvek vírusové infekcie;
Dysfunkcie pečene;
Alergické stavy;
Plánované alebo už sa vyskytujúce tehotenstvo;
Dojčenie
Neočakávané krvácanie;
Choroby srdca;
Podstupujúca radiačná terapia alebo chemoterapia.
Ochorenia srdca a rakovinová terapia (posledné tri stavy) sú prísnymi kontraindikáciami používania lieku Novantrone.
Alternatívne metódy zahrnujú lekárske techniky, ktorých účinnosť nie je potvrdená vo vedeckej literatúre. Takéto typy terapie majú neistú bezpečnosť a ich účinnosť, najmä v konkrétnom stave (v našom prípade s roztrúsenou sklerózou), je ťažké povedať s istotou.
Takáto liečba sa však používa pomerne často, o čom svedčí široká škála diét, mentálnych tréningov, postupov starovekej východnej medicíny, doplnkov stravy a iných podobných spôsobov terapie.
Ak sa alternatívna terapia používa v spojení s konvenčnými terapiami, nazýva sa to komplementárna (napr. Akupunktúra spolu s interferónmi).
Alternatívne ošetrenia
Formovanie pozitívnej nálady. To vás samozrejme nezachráni pred roztrúsenou sklerózou, ale bude skvelé, ak sa týmto spôsobom vyhnete stresu a depresii.
Fyzický tréning. Obvykle podporuje relaxáciu, zmierňuje stresový tlak a podporuje imunitu.
Zdravé stravovanie. Ak pacient s SM nemá problémy s vnútornými orgánmi, ktoré vyžadujú špeciálnu diétu, odporúča sa jesť zdravú výživu dohodnutú s lekárom.
Ďalšie komplementárne alternatívne a komplementárne terapie
Masáž je vyhľadávaná mnohými pacientmi s SM. Procedúra pomáha vyrovnať sa s depresiou a stresom, ktoré môžu urýchliť priebeh ochorenia.
Neexistuje žiadny dôkaz, že by masáž mohla ovplyvniť priebeh ochorenia. Ak má lieková terapia sklerózy multiplex za následok rednutie osteoporózy, masáž je pre pacienta nebezpečná.
To vedie k diskusii o uskutočniteľnosti takejto alternatívnej terapie s ošetrujúcim lekárom.
Vedľajšie účinky hormonálnych liekov
Terapia hormonálnymi liekmi a autoimunitná povaha sklerózy multiplex tlačí pacientov na otázku, ktorý lekár lieči sklerózu multiplex.
Neurológ ošetruje pacientov so sklerózou multiplex a predpisuje im potrebné dávky liekov. Samostatné podávanie hormónov nie je pre zdravie bezpečné z dôvodu veľkého počtu vedľajších účinkov závislých od dávky.
Interferóny alfa, beta a gama sú proteíny, ktoré sa produkujú v ľudskom tele a zaisťujú fungovanie imunitného systému.
Regulujú činnosť imunitného systému a samy o sebe majú antivírusové vlastnosti - zabraňujú množeniu vírusov vo vnútri bunky a ich úniku von.
Štúdie ukázali, že beta-interferón vykazuje vysokú účinnosť pri liečbe roztrúsenej sklerózy, preto sú lieky na jeho základe zaradené do zoznamu základných liekov na túto chorobu.
Schopnosť interferónu beta znižovať citlivosť buniek na vírusy je veľmi dôležitá, ak vezmeme do úvahy jednu z hypotéz, podľa ktorých môže byť roztrúsená skleróza vírusovej povahy.
Lieky na báze beta -interferónu - Rebif, Betaferon, Avonex, Extavia. Štruktúrou hlavnej účinnej látky sú veľmi podobné prírodnému interferónu, ktorý sa produkuje v ľudskom tele.
Avonex
Avonex je predpísaný v počiatočných štádiách rekurentnej sklerózy multiplex u pacientov s príznakmi poškodenia mozgu viditeľnými na snímkach MRI s anamnézou exacerbácie ochorenia.
Tento liek môže spomaliť progresiu ochorenia, znížiť frekvenciu záchvatov a oddialiť nástup invalidity.
Spôsob podania je intramuskulárna injekcia.
Betaferon
Účinné činidlo na liečbu roztrúsenej sklerózy s častými relapsmi. Rovnako ako Avonex je predpísaný pacientom so znakmi chorôb, ktoré sa nachádzajú na MRI, spomaliť postup patológie a znížiť stupeň a závažnosť zranení, ktoré spôsobujú telesné postihnutie.
Forma podania je subkutánna injekcia.
Rebif
Je predpísaný na liečbu rekurentnej sklerózy multiplex, pomáha znižovať frekvenciu záchvatov a znižuje závažnosť poškodenia mozgu pod vplyvom choroby. Zavádza sa do tela subkutánnou injekciou trikrát týždenne.
Nežiaduce účinky interferónových liekov
Použitie cytostatík
Alternatívou k liečbe imunomodulátormi je použitie cytostatík. Imunosupresívum metotrexát v dávke 7,5 mg jedenkrát týždenne, azatioprin v dávke 2 mg / kg denne, obidva lieky sa užívajú ústami.
Cytostatiká nie sú liekmi prvej voľby, pretože ich vedľajšie účinky sú výraznejšie ako akékoľvek imunomodulačné činidlo.
Užívanie liekov inhibuje krvotvornú funkciu kostnej drene a spôsobuje metabolické poruchy.
.
Možné komplikácie sklerózy multiplex
Roztrúsená skleróza môže mať za následok
postihnutie.
Spravidla sa to stáva v neskorších štádiách ochorenia, keď symptómy po období exacerbácie nezmiznú. V niektorých prípadoch je však extrémne závažný priebeh ochorenia zaznamenaný už v jeho prvých štádiách, až do vzniku rizika smrti, keď je narušená srdcová činnosť a.
Preventívne opatrenia
Je ťažké zostaviť zoznam preventívnych opatrení. Neexistujú žiadne konkrétne opatrenia, ktoré by mohli chrániť pred rozvojom cerebrospinálnej formy roztrúsenej sklerózy.
Je dôležité viesť zdravý životný štýl, diétu. Aby sa znížila frekvencia exacerbácií, je dôležité pokúsiť sa jesť cesnak a cibuľu každý deň - tieto potraviny zlepšujú stav ciev.
Hoci sa roztrúsená skleróza nedá úplne vyliečiť, vyhľadanie pomoci v ranej fáze ochorenia môže zachovať kvalitu života a jeho trvanie.
Sekundárna prevencia roztrúsenej sklerózy sa používa na zmiernenie exacerbácií a zabránenie vzniku nových ohniskov demyelinizácie.
Pacienti sa musia vyhýbať chladným a horúcim dráždivým látkam, kontaktu s infekčnými patogénmi, musíte obmedziť fyzickú aktivitu.
Tehotenstvo a pôrod s MS
vyvolať exacerbáciu patológie, objavujú sa nové ložiská demyelinizácie vlákien a používanie liekov je obmedzené.
K rehabilitácii pri roztrúsenej skleróze dochádza v podmienkach úplného neurologického vyloženia. Sanatóriá pre pacientov poskytujú dlhodobú remisiu.
Kúpeľná liečba je dobrým spôsobom podpory pacientov aj po ťažkých prejavoch ochorenia.
.
Či je možné vyliečiť roztrúsenú sklerózu, zostáva pre medicínu otvorenou témou a spontánne prípady obnovy sú dnes zriedkavé.
Ale správna liečba pomocou všetkých moderných metód pomôže človeku prežiť dlhý život. Nechajte svoje názory v komentároch, zúčastnite sa diskusií.
emocionálny alebo fyzický stres;
infekcie (ARVI nie je výnimkou);
dlhodobé vystavenie slnku, podchladenie alebo naopak prehriatie;
poškodenie hlavy;
Problém roztrúsenej sklerózy - čo to je a ako dlho s tým ľudia žijú? Túto otázku si kladie každý, kto čelí patológii nervovej štruktúry, ktorá vznikla v dôsledku poškodenia nervových plášťov tkanív a ich zjazvenia. Toto ochorenie sa vyvíja v tkanivách centrálneho nervového systému. Napriek tomu, že vývoj tejto choroby nie je považovaný za dedičný, riziko sklerózy multiplex v rodine, kde sú ľudia s touto diagnózou, stále rastie.
Choroba patrí do skupiny chronických ochorení a prebieha v niekoľkých striedajúcich sa obdobiach: exacerbácie a remisie. V počiatočných fázach môže dôjsť k remisii bez liekov, len tak samo od seba. Nie je však potrebné spoliehať sa na náhodu, ale ihneď sa obráťte na svojho lekára. Pretože existuje množstvo príkladov, keď choroba postupovala stabilne rýchlo, pričom sa vyvinul malígny patologický proces.
Počiatočný vývoj ochorenia zahŕňa niekoľko faktorov:
- vekový rozsah. Ide predovšetkým o ľudí nad 20 a 40 rokov;
- ženy sú náchylnejšie na choroby;
- dedičná história, t.j. genetická predispozícia k skleróze;
- prítomnosť endokrinných patológií;
- prítomnosť vírusu Epstein-Barr v tele.
Príčiny
Existuje niekoľko verzií pôvodu choroby. Bežnou príčinou sklerózy multiplex sú však autoimunitné procesy, oslabenie imunitného systému.
Predpoklady pre rozvoj ireverzibilnej patológie centrálneho nervového systému:
- genetika;
- dôsledky neúspešne prenesených chirurgických zákrokov;
- otravy toxickými látkami, žiarenie;
- poranenie chrbtice alebo hlavy;
- duševné poruchy, stres, emocionálne výbuchy;
- preťaženie: fyzické, mentálne, emocionálne;
- vystavenie ultrafialovému žiareniu;
- nedostatok vitamínu D;
- alergické reakcie;
- dôsledok očkovania.
Znamenia
Keď človeku začne byť zle, jeho telo vysiela signály. Toto sú príznaky ochorenia, pomocou ktorých môžeme s istotou povedať, že sa začína vývoj sklerózy multiplex. Charakteristické príznaky tejto choroby sú nasledujúce:
- Porušená koordinácia pohybov, jej následná strata. Po chvíli sa človek nemôže pohybovať bez vonkajšej pomoci.
- Úplná absencia akýchkoľvek reflexov alebo ich oslabenie.
- Končatiny strácajú citlivosť a pružnosť a dochádza k pocitu pálenia alebo mravčenia.
- Tremor rúk a nôh. Tento znak sa dobre prejavuje pri písaní, môžete pozorovať zmenu rukopisu.
- Poruchy chuťových pohárikov, úplný nedostatok chuti a potešenia z jedenia.
- Slabosť a závrat.
- Nedostatok sexepílu.
- Paréza nervov a v dôsledku toho zhoršenie zraku, skreslenie tváre, neúplné zatvorenie očných viečok.
- Časté močenie, možno inkontinencia.
- Mnoho duševných porúch, znížený mentálny potenciál, rozvoj depresívnych a samovražedných nálad.
Dôsledky roztrúsenej sklerózy
Ochorenie je možné liečiť veľmi dlho, čo je len dočasné oslabenie symptómov, ktoré sa po chvíli vrátia. V neskorších štádiách sú príznaky ochorenia výraznejšie a trvalejšie, obdobie remisie sa vyskytuje čoraz menej často. Životy so sklerózou multiplex sa menia na hojdačku od relapsu k remisii a naopak. Choroba najčastejšie naberá na obrátkach a neustále postupuje, pričom prechádza z miernej formy do závažnejšej. Objavujú sa nové príznaky.
Neprijatie terapeutických opatrení na uľahčenie liečby je pre pacientov spojené s vážnejšími poruchami až po úplnú atrofiu svalov a neschopnosť pohybovať sa, jesť a robiť jednoduché veci samy. Takýto pacient sa stáva úplne závislým na ľuďoch okolo neho.
Život so sklerózou multiplex sa môže stať zdravotným postihnutím po niekoľkých rokoch alebo desaťročiach. Štatistiky majú čísla od 3 do 30 rokov.
Smrť na roztrúsenú sklerózu končí v prípadoch, keď choroba spôsobí vážne komplikácie rôznych orgánov, s ktorými sa telo nevie vyrovnať. Môže to byť zápal pľúc, sepsa, cirhóza atď.
Pri skleróze multiplex sa životnosť výrazne skracuje, obzvlášť nebezpečné je poškodenie miechových nervov, ktoré pri tejto chorobe prudko postupuje a môže spôsobiť smrť.
Stredná dĺžka života so sklerózou multiplex
Ako sa dalo predpokladať, ľudia s touto patológiou žijú od 5 rokov do 30 a viac. Každých 10 ľudí zomrie do 5 rokov. Polovica chorých pacientov zostáva práceneschopných, 70% celkovej hmotnosti netrpí poruchou motoriky a pohybuje sa samostatne. Počas remisí väčšina z nich vedie normálny život.
Možné komplikácie
U pacientov so sklerózou multiplex sa dĺžka života skracuje, ale okrem toho môžu nastať rôzne poruchy celého tela. Takéto komplikácie sa môžu vyskytnúť po nástupe choroby už o 5 rokov neskôr. Medzi najčastejšie komplikácie patria:
- Infekcia zápalového traktu;
- Inkontinencia moču alebo retencia moču;
- Rýchla strata celkovej telesnej hmotnosti;
- Infekčné ložiská v genitourinárnom systéme;
- Hypotenzia;
- Rozštiepená osobnosť a iné psychologické poruchy;
- Slabé zdravie, po ktorom nasleduje elán;
- Rýchle opotrebovanie kĺbov;
- Dekubity;
- Dezorientácia v čase a priestore.
Diagnóza patológie
Získanie diagnostických informácií je nevyhnutné pre úplnú prezentáciu klinického obrazu choroby, pre potvrdenie symptómov a predpisovanie účinnej liečby, aby pacient vedel, ako ďalej žiť a vyrovnať sa s týmto problémom.
Na potvrdenie tejto diagnózy je potrebné absolvovať úplné vyšetrenie:
- MRI (tomografia mozgu a miechy);
- skríning krvi na protilátky;
- elektromyografia;
- vyšetrenie zraku, somatosenzorického potenciálu pacienta a sluchové vyšetrenie.
Po diagnostikovaní sklerózy multiplex poskytne lekár prognózu. Vysvetlí, ako zmierniť príznaky a ako žiť a správať sa počas exacerbácií.
Ako predĺžiť život chorým
Dnes nie je možné s istotou povedať, koľko ľudí žije so sklerózou multiplex, ale pri dodržaní niekoľkých predpisov môžete žiť viac rok, dva alebo viac. Sklamanú prognózu roztrúsenej sklerózy môžete zmeniť podpornými terapiami, ktoré vám život naplnia.
Aby choroba nepostupovala, je predpísaná liečba liekom:
- imunomodulačné lieky na zlepšenie celkového stavu, posilnenie celého tela;
- prostriedky na pomoc v boji proti vírusom;
- diuretiká;
- lieky na terapiu malígnych buniek;
- nootropiká;
- antihistaminiká;
- lieky na zlepšenie cievneho tonusu;
- prostriedky na mikrocirkuláciu krvi;
- prostriedky na zlepšenie metabolických procesov v tele;
- svalové relaxanciá;
- lieky, ktoré regenerujú nervové tkanivo.
Liečebný režim sa vyberá čisto individuálne, pretože symptómy a komplikácie sa v každom jednotlivom prípade líšia.
Pacienti so sklerózou multiplex musia každoročne absolvovať kompletné lekárske vyšetrenie. Povinnými metódami sú MRI, elektromyografia a imunogram. K oculistovi a genitourinárnemu špecialistovi by ste mali chodiť častejšie - 2-3 krát za rok.
Okrem vyšetrenia musíte sledovať aj svoj životný štýl: urobte malú gymnastiku alebo sa venujte športu s minimálnym stresom, navštevujte masérske kurzy, reflexológiu. Raz za šesť mesiacov absolvujte kúpeľnú liečbu. Prehodnoťte svoje názory na výživu, konzumujte viac vitamínov.
Profylaxia
K dnešnému dňu neexistujú žiadne konkrétne spôsoby prevencie roztrúsenej sklerózy. Hlavnými sprievodnými faktormi sú zdravý životný štýl, vyhýbanie sa negatívnym situáciám, stres, kontrola telesnej hmotnosti a udržiavanie tela v dobrej kondícii. Musíte sa pokúsiť vyhnúť sa prehriatiu a podchladeniu, ako aj prijať preventívne opatrenia na ochranu pred vírusovými ochoreniami a infekciami.
